Was ist Herzblock, warum entsteht seine Behandlung?

Dieser Artikel enthält vollständige Informationen zur Pathologie des Herzblocks. Warum kommt es vor, welche Blockaden gibt es, wie manifestieren sie sich und welche Behandlung ist erforderlich? Die Prognose der Krankheit.

Der Autor des Artikels: Alina Yachnaya, Onkologin, Chirurgin, höhere medizinische Ausbildung mit einem Abschluss in Allgemeinmedizin.

Herzblöcke sind Pathologien der Erregungswelle von den Vorhöfen zu den Ventrikeln. Die Schwere der Verletzung kann von der Verlangsamung des Impulses bis zum vollständigen Stillstand sein

Normalerweise tritt der Energieimpuls, der zu einer Kontraktion des Herzens führt, im Sinusknoten im Vorhof auf. Ferner geht die Erregung zum atrioventrikulären Knoten am Eingang zu den Ventrikeln über und entlang der Nervenfasern des Bündels von His verteilt sich auf das gesamte Myokard. Die konsequente und rhythmische Kontraktion der Kammern des Herzmuskels garantiert einen normalen Blutfluss in allen Organen.

In der Pathologie ist die Impulsleitung blockiert und die Ventrikel ziehen sich seltener zusammen als die Vorhöfe. In schweren Fällen tritt ein Herzstillstand auf.

In diesem Artikel werden wir über die atrioventrikuläre Blockade sprechen.

• Zusätzlich zum atrioventrikulären Block (AV-Block) kann eine Störung auf der Stufe der Erregungsübertragung vom Sinusknoten zum atrioventrikulären Block auftreten - eine solche Pathologie wird als Sinusknotendysfunktion bezeichnet. In einer Reihe von Artikeln wird sie fälschlicherweise als Sinoatrialblockade bezeichnet.
• Seltene Arten von Überleitungsimpulsen zwischen den Vorhöfen in klinischen Manifestationen und inhärent imitieren die atrioventrikuläre, daher keine separate Einheit.

Bei einer atrioventrikulären Blockade (AV-Block) kommt es bei Insuffizienz der Ventrikelfunktion zu einer Verletzung der Blutversorgung der inneren Organe. Besonders betroffen sind das Gehirn und das Herz, für das ein hoher Sauerstoff- und Nährstoffgehalt erforderlich ist. Klinische Manifestationen der Pathologie sind in erster Linie mit einer Durchblutungsstörung in diesen Organen verbunden.

Impulsstörungen können auf jeder Ebene auftreten:

• atrioventrikulärer Knoten (AV-Knoten),
• der Kofferraum von Seinem,
• Verzweigung des Bündels Seines.

Je niedriger der Block, desto schlechter ist der Krankheitsverlauf und seine Prognose.

Je nach Grad und Grad der Störung können die klinischen Manifestationen vollständig fehlen oder so ausgeprägt sein, dass der Patient nicht einmal Haushaltsaufgaben ausführen kann.

Es gibt Situationen, in denen keine Symptome auftreten - dann ist die Blockade nicht behandlungsbedürftig und unterliegt nur der Beobachtung in der Dynamik. Wenn es Manifestationen der Krankheit gibt, kann die Therapie sowohl die konservative Behandlung nur mit Medikamenten als auch Verfahren zur vorübergehenden oder dauerhaften elektrischen Stimulation des Herzmuskels umfassen. Je nach Situation kann eine vollständige Heilung möglich oder unmöglich sein.

Therapeuten, Kardiologen und Arythmologen behandeln die Behandlung von Patienten mit Herzblockaden. Die intrakardiale Implantation des Herzschrittmachers wird von endovaskulären Herzchirurgen durchgeführt.

Arten von Herzblock

Um die Frage „Was ist Herzblock“ zu beantworten, ist es notwendig, herauszufinden, was sie sind und wie sie in der medizinischen Praxis aufgeteilt sind.

Behandlung von Herzblock

Die Sauerstoffversorgung aller Gewebe und Organe ist auf das Herz zurückzuführen, das Druck erzeugt und Blut pumpt. In diesem Fall sollte sich der Herzmuskel in 60 Sekunden ungefähr 55 bis 80 Mal zusammenziehen. Der gesamte Organismus hängt vom Rhythmus des Herzschlags ab.

Wenn die Abstände zwischen den Kontraktionen gleich sind, erhalten die Zellen regelmäßig und kontinuierlich die erforderliche Sauerstoffmenge und alle Vorgänge im Körper bleiben normal. Aufgrund der geringsten Störung der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems tritt eine Gewebehypoxie auf, die zu problematischeren Pathologien führt. Sehr oft wird die Ursache für den Sauerstoffmangel im Gehirn und anderen Organen zu einem Herzblock.

Wie sieht die Pathologie aus und was ist sie?

Der Ursprung des Impulses liegt am Sinusknoten, der den Rhythmus festlegt. Der Impuls bewegt sich zu den Vorhöfen und die Folge seiner Kontraktionen wird auf die Strahlen und Knoten des Systems übertragen. Danach bewegt sich die Welle entlang der kleinsten Kanäle des Körpers und der Purkinje-Fasern.

Die Unterbrechung eines solchen Prozesses bewirkt in bestimmten Bereichen eine Verzögerung des Impulses und führt zu verschiedenen Erkrankungen. Blockaden werden als Pathologien bezeichnet, die mit Herzrhythmusstörungen zusammenhängen - Arrhythmien.

Manchmal wird die myokardiale Leitfähigkeit durch Blockade vollständig isoliert. Und auch Blockaden können mit verschiedenen Arten von Arrhythmien kombiniert werden oder eine Kombination mit anderen Blockaden eingehen. Meistens entwickelt sich die Blockade bei älteren Menschen, weniger im jungen Alter.

Die Hauptgefahr einer Blockade besteht in einer Verzögerung der myokardialen Kontraktionen, die von einer Zehntelsekunde bis zu einer vollen Minute oder mehr variieren kann. Anschließend kann eine Person an Sauerstoffmangel, Synkope und klinischem Tod leiden.

Symptome der Herzblockade und Behandlung - alles hängt vom individuellen Organismus ab. Die Verschlechterung hängt auch von der Ursache der Blockade und dem Ort des Auftretens im Leitungssystem ab. Die Impulsblockierung kann sowohl im Atrium als auch in einem der Ventrikel auftreten.

Arten von Blockaden

Ein wichtiger Indikator für die Diagnose und Behandlung der Erkrankung ist der Schweregrad der Verletzung der Passage der Erregbarkeit. Entsprechend diesem Faktor wird die Pathologie in folgende Typen unterteilt:

• Blockade Grad 1 - schlechte Übertragung, aber der Anregungsimpuls wird ausgeführt;
• Blockade 2. Grades - vollständige Beendigung des Impulses in die Ventrikel, was sehr gefährlich ist und oft zum Tod führt.

Die Pathologie zeichnet sich durch den Ort der Ausbildung aus:

• synotriale Blockade - betrifft den Sinusknoten;
• Vorhofblockade - Impulsstörung im Atrium;
• interatrial - Unterbrechung des Impulses auf dem Weg zum linken Atrium vom Sinusknoten;
• transversal oder atrioventrikulär - eine Verletzung des Impulsübergangs vom Atrium zu den Ventrikeln;
• intraventrikuläre Blockade des unteren Teils des linken oder rechten Beines.

Die intraventrikuläre Pathologie wiederum ist in folgende Typen unterteilt:

• interventrikulär - beeinflusst die Bahnen des Ventrikelseptums;
• Blockade des rechten Ventrikels - Unterbrechung des Impulses im vorderen oder hinteren Antippen des linken Beines von His;
• Blockade des linken Ventrikels - Unterbrechung des Impulses irgendwo im linken Bein des Seins;
• Blockade des linken Ventrikels.

Arten der Pathologie zum Zeitpunkt des Erscheinens:

• Übergang;
• kontinuierlich;
• progressiv;
• intermittierend

Faktoren für das Erscheinungsbild der Blockade

Eine teilweise Blockade kann bei einem gesunden Menschen vorkommen, ohne dabei Schaden zu verursachen. Zum Beispiel können kleine Anomalien des Herzens dazu führen, dass eine teilweise Blockade des rechten Astes von His auftritt, die sich nicht weiter entwickelt oder ihre Position ändert.

Die Blockade ersten Grades kann bei jungen Menschen aufgrund intensiver sportlicher Aktivitäten oder harter körperlicher Arbeit auftreten. In einigen Fällen kann der Herzblock angeboren sein.

Scheint eine solche Pathologie in Verletzung der intrauterinen Entwicklung. Gleichzeitig kommt es zu einer Fehlfunktion der Herzklappe und anderen Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, die unmittelbar nach der Geburt im Kind festgestellt werden.

Ursachen der Blockade

Es gibt eine Reihe von Hauptursachen für die Pathologie:

• Autoimmunkrankheit;
• Thyrotoxikose;
• Diphtherie;
• Myokarditis;
• Vaskulitis;
• erworbene Herzkrankheit;
• myokardialer Tumor oder Metastasierung;
• Myxödem;
• Sarkoidose;
• Amyloidose;
• Herzmuskelinfarkt;
• Fibrose;
• Hypertonie;
• Verletzung von Stoffwechselprozessen;

Und es besteht auch die Wahrscheinlichkeit von Blockaden durch die Einnahme von Glykosiden, Antiarrhythmika und Betablockern. Die Pathologie kann nach einer Operation auftreten und verschiedene Arten von Operationen komplizieren. Die myokardiale Leitfähigkeit wird durch Drogenkonsum und Alkoholüberdosierung gestört.

Symptome der Manifestation der Pathologie

In den meisten Fällen verursacht der milde Grad der Erkrankung bei einer Person kein unangenehmes Gefühl.

Eine partielle Blockade wird nur mit einem Kardiogramm, einer Routineuntersuchung oder einer Routineuntersuchung erkannt.

Ein unvollständiger Herzblock birgt jedoch das Risiko einer möglichen Entwicklung von Komplikationen. Sinoaurikuläre Blockade: Wenn der Impuls gestoppt oder sein Durchgang verlangsamt wird, verspürt der Patient Schmerzen in der Brust, leidet unter Atemnot, Schwäche, verminderter Leistungsfähigkeit und Schwindel.

Und in solchen Fällen, wenn der Impuls oft verlangsamt wird, stoppt, mit einem vollständigen Herzblock, hat die Person ein Gefühl von Herzinsuffizienz, häufigem Schwindel, begleitet von Tinnitus, und geht in eine Ohnmacht über.

Ausgeprägte Symptome treten auf, wenn das Herz des AV-Knotens vollständig blockiert ist. Solche Blockaden manifestieren sich durch Arrhythmien und Bradykardien und können Anzeichen einer zugrunde liegenden Herzerkrankung aufweisen.

Es gibt Fälle, in denen während des normalen Gesundheitszustands einer Person plötzlich eine Arrhythmie auftritt. Wenn die Verschlechterung des Körpers lange anhält, passt sich die Person an und fühlt sich gut.

Der Patient kann Anfälle vor dem Hintergrund von Blockaden erleben. Sie unterscheiden sich durch den Zustand des Patienten:

• milde Form - eine Person verliert nicht das Bewusstsein, sondern leidet unter Schwindel, fühlt Tinnitus, Gliedmaßen werden taub;
• die durchschnittliche Form der Schwere - der Patient kann das Bewusstsein verlieren, ohne Krämpfe, Wasserlassen tritt nicht auf;
• schwere Form - kombiniert mit einem milden und mäßigen Angriff. Ohne Maßnahmen zu ergreifen, kann fatal sein.

Solche Angriffe treten häufig bei Personen mit einer atrioventrikulären Blockade auf. Der Angriff kann wiederholt werden, und die Häufigkeit der Wiederholungen und der Abstand zwischen ihnen hängt vom Organismus ab.

Indikatoren für schwere Leitungsstörungen

Wenn der Herzschlag auf 50 Schläge pro Minute verlangsamt wird, klagt eine Person über Schwindel. Und es gibt auch andere Symptome von Blockaden:

• eine Person wird schnell müde;
• körperliche Belastung wird als gleichwertiger empfunden;
• unangenehmes Gefühl in der Brust;
• Übung bringt Schmerzen in der Brust;
• Schmerz in einem ruhigen Zustand;
• kurzfristiger Herzstillstand;
• Verdunkelung der Augen;
• plötzliche Schwäche und Schwindel;
• Übelkeit;
• Gefühl von Geräuschen und Klingeln in den Ohren;
• Kopfschmerzen, meist im Nackenbereich.

Wenn ein Kind mit einem Puls von weniger als 80 Schlägen pro Minute geboren wird, erhält es ein Kardiogramm. Der Puls bei Kindern sollte höher sein als bei Erwachsenen. In diesem Fall wird eine vollständige Blockade bestätigt oder widerlegt. Diese Pathologie findet man manchmal im Uterus.

Mit einem atrioventrikulären Block ist das Kind blass, hat einen langsamen Herzschlag und bleibt in der Entwicklung zurück. Und kann auch die Fütterung verweigern. In der Folge kommt es bei unzureichender Durchblutung des Babys zu häufigen Ohnmachten, Krämpfen und Krampfanfällen. Mit einem Langzeitangriff können Sie den Atem anhalten und das Herz stoppen. Angeborene Blockade kann in den frühen Lebensstadien die Todesursache des Kindes sein.

Diagnose der Blockade

Wenn Symptome der Krankheit auftreten, kann der Arzt Unregelmäßigkeiten bei der Entschlüsselung der Tests und der Untersuchung des Patienten erfahren. Beim Hören der Arbeit des Herzens kann der Arzt Herzschlagversagen sowie Merkmale eines Herzstillstands feststellen. Meist wird die Erkrankung durch Elektrokardiogramme diagnostiziert, wodurch die Art der Erkrankung genau bestimmt werden kann.

Um festzustellen, dass die Blockade eines einmaligen Elektrokardiogramms nicht ausreicht, ist das Verfahren möglicherweise unwirksam. Für genauere Ergebnisse wird eine Holter-Umfrage empfohlen.

Diese Prozedur wird während des Tages durchgeführt, und das Ergebnis der Prozedur ist Information über die vorbeiziehenden Blockaden, Probleme des Herzrhythmus. Die Patienten überprüfen den Herzblock häufig auf das EKG mit Bewegung, wodurch das Ausmaß der zulässigen körperlichen Aktivität und die Klasse der Herzinsuffizienz festgestellt werden können. Zur Ermittlung der Ursachen der Pathologie werden auch andere Untersuchungsmethoden eingesetzt:

• ECG;
• MRI;
• EFI;
• Holter-Überwachung;
• Radiographie der Lunge;
• Koronarangiographie;
• EFI.

Um genaue Informationen zu erhalten, sind möglicherweise alle Arten von Labortests und anderen Studien erforderlich.

Medikamentöse Behandlung

Durch medizinische Vorbereitungen kann die Herzblockade behandelt und der Herzrhythmus wiederhergestellt werden. Wenn dies geschieht, wirkt sich dies auf die Pathologie selbst aus. Bei einer partiellen Blockade benötigt der Patient meist nur Beobachtung und ein gesundes Regime.

Wenn die Pathologie aufgrund einer Überdosierung oder eines Langzeitgebrauchs von Medikamenten einsetzte, sollten diese sofort abgebrochen werden. Bei Myokard, das durch eine Autoimmunerkrankung verursacht wird, müssen Sie manchmal NSAIDs, Glucocorticosteroide und Statine einnehmen.

Die medikamentöse Therapie umfasst die Einnahme solcher Medikamente:

• Betablocker - Batalok;
• Beta-adrenerge Stimulanzien - Isoprenalin oder Orciprenalin;
• Diuretikum - Furosemid;
• Vasodilator - Amlodipin;
• Antiarrhythmika - Chinidin;
• Kalziumkanalblocker - Corinfar und Nifedipin;
• Antihypertensiva - Perindopril und Enalapril.

Chirurgische Intervention bei Blockaden

Im Gegensatz zu den partiellen können manche Blockadenarten leider nicht durch Medikamente geheilt werden. In solchen Fällen besteht der einzige Ausweg mit positiven Ergebnissen in der Operation.

Wenn bei einem Patienten Herzinfarkte auftreten, werden häufig Herzschrittmacher installiert. Es gibt auch einige Faktoren, die den ständigen Einsatz eines Schrittmachers erfordern:

• großer Unterschied bei der Reduzierung der Herzfrequenz;
• eine Kombination einer vollständigen Blockade mit ektopischer Arrhythmie, Herzinsuffizienz und anderen Herzkrankheiten;
• gleichzeitig beeinträchtigte Leitfähigkeit und Hämodynamik;
• Asystolie, die bis zu 2 Sekunden dauert.

Bei Herzinfarkt oder anderen schweren Komplikationen kann ein temporärer Schrittmacher installiert werden.

Power Mode mit Blockade

Ernährung und Lebensmittel, die der Patient verwendet, sind bei jeder Art von Blockade im Zusammenhang mit dem Durchgang des Pulses von großer Bedeutung. Es wird empfohlen, Nahrungsmittel zu verwenden, die Kalium, Kalzium, Magnesium und andere Mineralien enthalten, die das Myokard versorgen. Der Zustand des Patienten wird durch die Verwendung von Produkten mit nützlichen Mineralien positiv beeinflusst:

• Ofenkartoffeln;
• Sonnenblumenkerne;
• Honig
• Banane;
• getrocknete Aprikosen;
• Brombeere;
• getrocknete Früchte;
• Spinat;
• Bohnen;
• Gurken;
• Avocado;
• Meeresfrüchte;
• Kürbiskerne.

In der Ernährung des Patienten müssen Sie mehr pflanzliches Produkt, in dem mehr Vitamine enthalten sind, sowie den Konsum von salzig, fettig und süß einschränken.

Pathologieprävention

Am häufigsten wird ein Herzblock ersten Grades zu einer Komplikation der zugrunde liegenden Herzerkrankung. Präventive Maßnahmen sind daher die Behandlung von Herzinsuffizienz unmittelbar nach der Entdeckung pathologischer Symptome. Gleichzeitig ist es erforderlich, die Dosierung des Medikaments zu überwachen, um Überdosierung zu verhindern, und auf die Verwendung schädlicher Substanzen zu verzichten.

Bei der Blockade helfen

Blockaden können sich entwickeln und mit Komplikationen auftreten. Das Auftreten von Anfällen macht jedoch das Wissen um Erste Hilfe und weitere Maßnahmen erforderlich. Der Patient sollte auf eine flache Oberfläche gestellt werden und ein kleines Kissen unter den Kopf legen. Die Isadrin-Tablette wird unter die Zunge des Patienten gelegt. Wenn Sie das Bewusstsein verlieren, ergreifen Sie Maßnahmen und bringen Sie den Patienten zur Besinnung.

Führen Sie bei Puls- und Atemstillstand eine indirekte Herzmuskelmassage und künstliche Beatmung durch. Eine solche Unterstützung vor dem Krankenwagen kann das Leben einer Person retten.

Wichtige Empfehlungen

Bei einem erhöhten Cholesterinspiegel und einer Tendenz zum Übergewicht ist es notwendig, Maßnahmen zum Abnehmen zu ergreifen, da die Belastung des Herzens auch vom Körpergewicht des Menschen abhängt.

Wenn jegliche Blockade verboten ist, Rauchen und Alkoholmissbrauch. Sie müssen einen gesunden Lebensstil führen. Der Lebensplan muss mit moderater Bewegung aufgefüllt werden. Kinder mit angeborenen oder erworbenen kompletten Blockaden können nicht wie ihre Altersgenossen leben.

Sie können nicht in der Armee dienen und schwere körperliche Anstrengung ausüben, Sportvereine und Vereine besuchen. Eine Schwangerschaft während der Blockade muss geplant werden, während die Ärzte individuell entscheiden, ob sie durchgeführt werden können.

Herzblock: Symptome und Behandlung

Herzblock - Hauptsymptome:

• Schwäche
• Schwach
• Schmerzen in der Brust
• Kalter Schweiß
• Herzversagen
• Panikattacken

Herzblock ist eine Pathologie, die mit einer gestörten Weiterleitung von Impulsen des Herzsystems verbunden ist. Um den Mechanismus des Auftretens dieser Pathologie zu verstehen, ist es erforderlich, die Anatomie des Herzens sowie sein Impulssystem gut zu kennen, aber einfache Wörter können als Blockade bezeichnet werden - eine Verletzung der Leitfähigkeit von Herzimpulsen in verschiedenen Teilen des Herzens. Oft verläuft die Erkrankung ohne Symptome, daher kann nur bei einem EKG eine Verletzung der Impulsleitfähigkeit festgestellt werden.

Gründe

Die elektrischen Impulse, die sich in bestimmten Teilen des Herzens bilden, bewirken, dass dieses Organ funktioniert. Im Normalzustand geht der Impuls vom Sinusknoten aus und breitet sich dann über das System der Pfade auf verschiedene Teile des Organs aus, einschließlich der Innervation der Vorhöfe, die Blut durch das Organ pumpen. Von dort werden Impulse an die Herzkammern des Herzens und dann an den Atrioventrikelknoten abgegeben, von wo aus sie sich über die gesamte Oberfläche des Organs ausbreiten. Verletzungen der Bewegung dieser Impulse in einem der Bereiche werden als Herzblock bezeichnet.

Derartige pathologische Störungen können bei verschiedenen Herzkrankheiten auftreten, beispielsweise bei Angina pectoris und Myokarditis, Kardiosklerose und Herzinfarkt. Die Ursache für die Entstehung eines Herzblocks kann auch eine erhöhte Belastung des Herzmuskels aufgrund erhöhter körperlicher Aktivität sein. Und die Entwicklung dieser Pathologie führt häufig zu einer unkontrollierten Einnahme bestimmter Medikamente, beispielsweise Schmerzmittel. Hypertrophie der Abteilungen der Ventrikel verursacht häufig auch Herzblockaden. Sie identifizieren auch einen erblichen Faktor bei der Entwicklung dieser Pathologie, und manchmal entwickelt das Kind diese Erkrankung sogar im Mutterleib.

Beachten Sie, dass es einen vollständigen und unvollständigen Herzblock gibt. Sie sprechen von unvollständig, wenn die Impulsausbreitung entlang des Leitersystems nicht vollständig stoppt, sondern nur langsamer wird und sie mit geringerer Intensität produziert werden. Wenn ein vollständiger Herzblock auftritt, funktioniert einer der Impulsknoten nicht mehr, und stattdessen übernimmt die Belastung des darunter liegenden Knotens, sodass das Herz seine Arbeit nicht aufhört, da der Mangel an Überleitung ausgleichender Natur ist. Es ist zwar richtig, dass eine solche kompensatorische Arbeit das Herz erschöpft, und ohne Behandlung kann eine Person bald die Entwicklung einer Herzinsuffizienz erleben.

Andere Ursachen für Herzblock sind:

• Infektionskrankheiten;
• Rausch des Körpers;
• Überdosis Drogen

Ein umfassendes Verständnis der Ursachen der Pathologie ist nur nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten möglich.

Klassifizierung

Bis heute gibt es eine erweiterte Klassifizierung solcher Pathologien als Herzblock. Je nach Ort der Lokalisation gibt es verschiedene Arten von Krankheiten:

• sinoaurikulär;
• ventrikulär;
• Vorhofblock;
• antrioventrikulär;
• Blockade Beine Guissa.

Die Pathologie wird auch nach der Stärke der Entwicklung klassifiziert, und nach diesem Kriterium kann es drei Grade geben. Wenn der erste Grad der Impulse im Körper weitergeht, jedoch mit einer Verzögerung. In der zweiten Stufe hören die Impulse teilweise auf und in der dritten Stufe wird ein Teil des Herzmuskels nicht mehr vollständig innerviert.

Der gefährlichste Typ eines Herzblocks ist der vollständig ventrikuläre Typ, bei dem die Anzahl der Impulse pro Minute auf 30 oder weniger reduziert wird, während dies bei einem gesunden Menschen 60–80 ist. Wenn die Lücke zwischen den Impulsen, die in den Ventrikeln entstehen, größer wird, verliert der Mensch das Bewusstsein, er bekommt Krämpfe und es ist gut möglich, dass in diesem Fall diese Pathologie seinen Tod verursacht.

Auch dieser pathologische Zustand ist dauerhaft und vorübergehend, dh im ersten Fall ist die Verletzung von Impulsen irreversibel, und im zweiten - dann erscheint er, verschwindet und das Herz arbeitet im Normalmodus. Beide Arten der Pathologie sind im EKG deutlich sichtbar, daher ist das EKG das Hauptdiagnosekriterium für die Herzblockade.

Symptome

Um die Symptome dieses pathologischen Zustands genauer zu beschreiben, ist es notwendig, die gebräuchlichsten Arten davon zu berücksichtigen. Eine häufige Pathologie ist die Blockade des rechten Pedikels des Herzens. Am häufigsten tritt dieses Phänomen vor dem Hintergrund anderer Herzerkrankungen auf, zum Beispiel Bluthochdruck, Herzfehler und Kardiosklerose.

Normalerweise wird dieser Typ bei Männern im Alter von 40 Jahren beobachtet, und seine Symptome sind durch bestimmte EKG-Indikatoren gekennzeichnet, da es keine Pathologieklinik gibt.

Die Blockade des linken Stiels des Herzens wird normalerweise bei älteren Menschen diagnostiziert. Fairerweise muss gesagt werden, dass diese Art von Herzblock weniger häufig auftritt als der Rest. Eine Blockade des linken Beines tritt bei Personen über 50 Jahren bei 9% aller Blockaden auf. Die Pathologie wird häufig von einem Myokardinfarkt begleitet, der die Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung verschlimmert. Die Symptome der Pathologie sind insbesondere:

• Schmerzen in der Brustschmerzen;
• Panikgefühl;
• Schwäche;
• kalter und klebriger Schweiß.

Wenn ein diagnostisches EKG durchgeführt wird, werden Anzeichen eines Herzinfarkts festgestellt.

Die Blockade der linken Herzkammer ist eine schwere Pathologie, die zum Tod führen kann. Bei dieser Erkrankung gibt es drei Grade, und nach Art der Strömung sind diese Blockaden akut, passiv und chronisch. Die Klinik einer solchen Pathologie wie eine Blockade des linken Ventrikels des Herzens kann asymptomatisch sein, wobei die Erkrankung nur mit Hilfe eines EKGs erkannt werden kann, und es können auch spezifische Anzeichen auftreten, beispielsweise Ohnmacht, Entwicklung einer Herz- und Koronarinsuffizienz.

Andere Arten von Blockaden sind weniger verbreitet, zeichnen sich jedoch durch dieselben klinischen Manifestationen aus. Es ist wichtig zu verstehen, dass diese Erkrankung den Verlauf der zugrunde liegenden Herzkrankheit bis zur Entwicklung einer Herzinsuffizienz und zum Stoppen der Operation des Organs verschlechtern kann. Daher können die Anzeichen und Symptome dieser Krankheit nicht ignoriert werden, da die Gesundheit und das Leben einer Person von einem rechtzeitigen Arztbesuch abhängen.

Diagnose und Behandlung

Wie oben bereits erwähnt, gehört der Hauptdiagnosewert zur Bestimmung der Erkrankung zum EKG. Diese Studie ermöglicht es Ihnen jedoch, die Blockade nur zum Zeitpunkt der Manipulation zu sehen, und da es kommen kann, können Sie feststellen, ob eine Holter-Überwachung erforderlich ist. Darüber hinaus ermöglicht die Echokardiographie die Bestätigung der Diagnose.

Die Behandlung dieser Pathologie kann auf zwei Arten erfolgen:

Die medikamentöse Behandlung umfasst die Ernennung von Antiarrhythmika bei Patienten mit dieser Herzerkrankung (entsprechend ihrer Art der Pathologie und ihrem Grad). Bei vollständiger Blockade und schweren Rhythmusstörungen umfasst die Behandlung die Verabreichung von Dopamin an Patienten unter EKG-Kontrolle. Anstelle von Dopamin erlaubt die Behandlung die Verwendung von Adrenalin - die Wahl der Medikamente hängt vom Gesundheitszustand des Patienten ab.

Wenn sich die Pathologie vor dem Hintergrund eines Myokardinfarkts entwickelt hat, beinhaltet die Behandlung notwendigerweise die Einführung von Adenosinantagonisten.

Bei vollständiger Blockade und bei Auftreten von Komplikationen wie Lungenödem, Herzinsuffizienz und anderen lebensbedrohlichen Zuständen ist eine Herzstimulation angezeigt, bei der künstliche Schrittmacher eingebaut werden, die die Impulsleitung normalisieren. Die Folgen dieser Pathologie können sehr unterschiedlich sein - von leichter Schwäche bis zum Tod. Es hängt alles von der Art, dem Grad der Pathologie und dem Zustand des Körpers des Patienten ab (das Vorhandensein anderer schwerer Herzkrankheiten).

Wenn Sie glauben, dass Sie einen Herzblock haben und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, kann Ihr Kardiologe Ihnen helfen.

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Der Herzinfarkt ist, wie Sie wahrscheinlich wissen, ein Ausnahmezustand, der eine sofortige medizinische Intervention erfordert. Aus diesem Grund ist es wichtig, diesen Zustand unter Berücksichtigung der Hauptsymptome rechtzeitig zu erkennen. Es ist gerechtfertigt, den Preinfarktzustand, dessen Symptome rechtzeitig erkannt werden müssen, in einen gesonderten klinischen Zustand freizugeben, da durch rechtzeitige Maßnahmen die Hauptbedrohung, der Herzinfarkt, verhindert werden kann.

Extrasystole ist eine der häufigsten Arten von Arrhythmien (d. H. Störungen im Herzrhythmus), gekennzeichnet durch das Auftreten einer außergewöhnlichen Kontraktion des Herzmuskels oder durch mehrere außergewöhnliche Kontraktionen. Extrasystolen, deren Symptome nicht nur bei Patienten, sondern auch bei gesunden Menschen auftreten, können durch Überarbeitung, psychischen Stress sowie einige andere äußere Reize ausgelöst werden.

Defekte oder anatomische Anomalien des Herzens und des Gefäßsystems, die vorwiegend während der Entwicklung des Fötus oder bei der Geburt eines Kindes auftreten, werden als angeborene Herzerkrankung oder KHK bezeichnet. Der Name angeborene Herzkrankheit ist eine Diagnose, die von Ärzten bei fast 1,7% der Neugeborenen diagnostiziert wird. Arten von KHK Ursachen Symptomatologie Diagnose Behandlung Die Krankheit selbst ist eine abnormale Entwicklung des Herzens und der Struktur seiner Blutgefäße. Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass Neugeborene in fast 90% der Fälle nicht bis zu einem Monat alt werden. Statistiken zeigen auch, dass in 5% der Fälle Kinder mit KHK unter 15 Jahren sterben. Angeborene Herzfehler haben viele Arten von Abnormalitäten des Herzens, die zu Veränderungen der intrakardialen und systemischen Hämodynamik führen. Mit der Entwicklung von KHK werden Störungen in den großen und kleinen Kreisen sowie die Durchblutung im Myokard beobachtet. Die Krankheit nimmt eine der führenden Positionen bei Kindern ein. Aufgrund der Tatsache, dass KHK für Kinder gefährlich und tödlich ist, lohnt es sich, die Krankheit genauer zu untersuchen und alle wichtigen Punkte herauszufinden, über die dieses Material berichten wird.

Eine Stenose, die in der Lungenarterie auftritt, bezieht sich auf eine Abnahme des Raums zwischen den Lungenarterien und dem Ventrikel des Herzens nach rechts, was zu Unterbrechungen beim Transport von Blut in die Lunge führt. Die Krankheit kann an verschiedenen Stellen der Arterie beobachtet werden.

Der Pneumothorax der Lunge ist eine gefährliche Pathologie, bei der Luft dort eindringt, wo sie sich nicht physiologisch befinden sollte - in die Pleurahöhle. Diese Bedingung wird heutzutage immer häufiger. Die verletzte Person muss so schnell wie möglich mit der Notfallversorgung beginnen, da der Pneumothorax tödlich sein kann.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Was ist Herzblock?

Die Herzblockade ist ein pathologisches Phänomen, das durch eine gestörte Weiterleitung der Impulse an dieses Organ gekennzeichnet ist. Es gibt verschiedene Arten von Krankheiten.

In diesem Artikel erfahren Sie, was ein Herzblock ist, wie Sie den Zustand diagnostizieren und wie er behandelt werden kann. Experten zufolge ist die Pathologie sehr gefährlich, da sie zu schweren Komplikationen und sogar zum Tod führt.

Was ist Herzblock?

Eine gestörte Aktivität des Herzens, die mit einer unvollständigen Weiterleitung des Organs oder dessen Abwesenheit verbunden ist, wird in der Medizin als Blockade betrachtet.

Die Krankheit kann den Atrioventrikulär- oder Sinusknoten, den Vorhof, das Bündel von His oder eines seiner Beine betreffen. Die Pathologie eines erworbenen Charakters ist normalerweise aufgedeckt, manchmal aber auch angeboren.

Verschiedene Faktoren rufen diesen Zustand hervor, einschließlich schwerer Erkrankungen nicht nur des Herzens, sondern auch anderer wichtiger Organe und Systeme.

Je nach Ort des Verstoßes und der Art seiner Entwicklung gibt es verschiedene Grade und Arten dieser Erkrankung.

Klassifikation der Pathologie

Die Krankheit hat mehrere Varianten. Das hängt von folgenden Faktoren ab:

• unregelmäßige Leitungsstellen von Herzimpulsen;
• die Schwere der Pathologie;
• die Hauptursachen für Herzerkrankungen.

Die Ärzte legen verschiedene Optionen für gestörte Organaktivitäten fest:

• 1 Grad. Diese Pathologie ist durch die Weiterleitung von Impulsen an das Herz mit großer Verlangsamung gekennzeichnet.
• 2 Grad Ein solches Phänomen gilt als unvollständige Blockade. Bei ihr ist der Impuls teilweise nicht für das Herz geeignet.
• 3 Grad Diese Anomalie ist eine vollständige Blockade. Ein solcher Zustand ist durch Impulsimpulse gekennzeichnet. Es gilt als das gefährlichste.

Auch isolierte vorübergehende und anhaltende Blockade. In der ersten Variante ist die Pathologie nicht dauerhaft, daher tritt sie selten auf. In anhaltender Form manifestiert sich die Krankheit ständig.

Die Lokalisierung von Verstößen bestimmt die folgenden Arten von Krankheiten:

• atrioventrikulär;
• Vorhof
• intraatrial;
• intraventrikulär;
• interatrial;
• Sinoatrial;

Diese Art von Blockade weist auf einen Ort in der Herzmuskelzone hin, an dem die Leitfähigkeitsstörung bestimmt wird. Zum Beispiel wird eine Vorhofpathologie im Bereich einer Ohrmuschel genannt. Sinusblockade deutet auf eine falsche Impulsleitung im Bereich des Sinusknotens hin.

Eine Blockade des vollständigen oder partiellen Typs des rechten oder linken Bündels seines Bündels wird ebenfalls diagnostiziert.

Je nach Verlauf des Krankheitsverlaufs wird die Therapie mit Hilfe von Medikamenten oder einer chirurgischen Behandlungsmethode verschrieben.

Die Blockade des linken Herzventrikels in der medizinischen Terminologie bezieht sich auf den pathologischen Zustand des Bündels des His-Astes von dieser Seite.

Der Defekt des rechten Ventrikels des Herzens ist die gestörte Arbeit des antrioventrikulären Knotens. Kann unvollständig sein und aufgrund von häufigem Bluthochdruck (arterieller Blutdruck) auftreten, wobei die Funktion der Koronararterien oder die Kardiomyopathie beeinträchtigt sind.

Diese Krankheit wird durch abnorme Aktivität der Aortenklappen hervorgerufen.

Full kann vom distalen Typ sein, das heißt, durch einen Rhythmus auf einem niedrigen Pegel gekennzeichnet. Eine andere Art von Blockade wird ebenfalls bestimmt - proximal, bei der der atrioventrikuläre Knoten als Schrittmacher betrachtet wird.

Bei einer vollständigen Art von ventrikulärer Blockade wird gleichzeitig eine Kontraktion im Vorhofbereich und im Ventrikel beobachtet. Bei dieser Art von Pathologie beginnt sich die Bradykardie zu entwickeln, und die Durchblutung fehlt. Typischerweise wird das Phänomen von Symptomen begleitet, wie einem Gefühl von Luftmangel, Schwäche, Angina pectoris, Ohnmacht und Schwindel.

Gründe

Der pathologische Zustand entsteht durch folgende Störungen im System des Herzens und der Blutgefäße:

• ischämische Krankheit;
• Atherosklerose;
• Kardiomyopathie;
• Rheuma;
• Myokarditis
• Herzgewebedystrophie;
• Angina pectoris;
• Herzinfarkt;
• Myokarddystrophie;
• Kardiosklerose.

Faktoren wie:

• Funktionsstörung des zentralen Nervensystems;
• Hypoxämie;
• Elektrolytungleichgewicht im Blut;
• neurozirkulatorische Dystonie;
• Rausch des Körpers;
• Pathologien des Verdauungssystems;
• Erkrankungen des Nervensystems;
• nekrotischer Prozess;
• Störungen im Hormonsystem;
• Mangel an bestimmten Nährstoffen und Vitaminen;
• genetische Veranlagung;
• starker psychoemotionaler und körperlicher Stress;
• Stresssituationen.

Ein zusätzlicher Grund ist manchmal die Verwendung bestimmter Medikamente. Zu diesen Tools gehören Glykoside, Verapamil und Betablocker. Typischerweise tritt dieses Phänomen als Ergebnis einer Überdosis von Medikamenten auf, die die Geschwindigkeit der Impulsantwort beeinflussen.

Es kommt vor, dass die Krankheit als Komplikation nach der chirurgischen Behandlungsmethode für verschiedene Herzfehler auftritt.

In einigen Fällen ist die Pathologie aufgrund einer anormalen Organentwicklung in der vorgeburtlichen Periode angeboren.

Symptome eines pathologischen Zustands

Klinische Symptome hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Bei der Blockade ersten Grades können jegliche Anzeichen völlig fehlen.

Wenn der zweite Grad der Pathologie diagnostiziert wird, werden in der Regel Schmerzen im Brustbein, Schwindel, häufige Müdigkeit, Verlust der Arbeitsfähigkeit und Schwäche beobachtet.

Die teilweise Blockade geht mit einer Verletzung des Herztons und einem Pulsverlust einher.

Anzeichen einer vollständigen Blockade sind permanente Bradykardien, die durch einen Puls unter 40 Schlägen pro Minute gekennzeichnet sind. Symptom ist auch das Morgagni-Edems-Stokes-Syndrom. Mit diesem Symptom werden Ohnmachtsanfälle und Krämpfe beobachtet.

In der Regel zeigen sich helle Symptome in der Herzpathologie dritten Grades. Dazu gehören:

• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Verdunkelung der Augen;
• erhöhte Angst;
• Rötung und dann ein scharfes Blanchieren der Gesichtshaut;
• Mangel oder Abnahme des Pulses;
• seltenes und tiefes Atmen;
• Krämpfe;
• erweiterte Pupillen;
• Trübung oder Bewusstseinsverlust.

Begleitet von einer kompletten Blockade auch Schmerzen und Schweregefühl im Brustbereich. Diese Zeichen werden oft im Rückenbereich für den Brustbereich angegeben. Übelkeit und Erbrechen, Schlafstörungen in Form von Schläfrigkeit, Kurzatmigkeit, verstärkte Angst und Angst, Apathie kann auf einen pathologischen Zustand hindeuten.

Die oben genannten Anzeichen deuten auf eine bestimmte Zeitspanne hin. Bei diesen Symptomen sollte dringend ein Rettungsdienst gerufen werden. Mit der Entwicklung von Ohnmacht, Dilatation der Pupillen, Atemstillstand vor dem Eintreffen des Ärzteteams muss eine Person eine indirekte Herzmassage durchführen.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine korrekt geleistete Erste Hilfe das Leben einer Person retten kann.

Diagnose

Wenn Symptome der Krankheit auftreten, sollte der Patient einen Kardiologen konsultieren. Nach dem Sammeln der Anamnese bietet der Arzt eine umfassende Untersuchung an.

Diagnosemethoden umfassen:

• Elektrokardiographie;
• Echokardiographie;
• Holter-Überwachung.

Auf dem Kardiogramm des Herzens während der Blockade besteht kein Zusammenhang zwischen Sinus und ektopischem Rhythmus. Andere Ergebnisse der Elektrokardiographie-Interpretation werden ebenfalls berücksichtigt.

Bei der Sinusblockade wird die Leitfähigkeit der Sinusknoten in den Vorhofbereichen beeinträchtigt. Im EKG ist ein Sinusrhythmus zu sehen, wodurch einige Herzzyklen verloren gehen.

Atrioventrikuläre Blockade - gestörte Weiterleitung von Impulsen im Bereich dieses Knotens und der Schenkel des His-Bündels.

Atrialblock ist durch Rhythmusstörungen und unregelmäßige Überleitung in das Atrium gekennzeichnet. Die Dauer der Zähne P wird erhöht, ihre Einkerbung oder Ausdehnung wird beobachtet.

Die Überwachung auf Holter hilft dabei, das Ausmaß der Krankheit zu bestimmen. Mit dieser Methode können Sie die Hauptursache der Erkrankung ermitteln.

Verwenden Sie zur Diagnose von Blockaden nicht nur instrumentelle Untersuchungsmethoden, sondern führen Sie auch Labortests durch.

Damit die diagnostischen Ergebnisse vor der Durchführung einer Studie genauer und zuverlässiger sind, muss der Patient alle Arten von körperlichen und psychischen Belastungen begrenzen.

Therapiemethoden

Die Behandlung soll in erster Linie das Hauptproblem beseitigen, das die Pathologie verursacht hat. Die Therapie wird mit einem integrierten Ansatz durchgeführt und besteht in der Prävention von Todesfällen aufgrund eines Herzfehlers, der Beseitigung von Anzeichen einer Pathologie.

Je nach Verlauf der Erkrankung und Art der Blockade wird die Behandlung mit konservativen Methoden oder Operationen vorgeschrieben.

Wenn in der Regel Blockaden verwendet werden, werden solche Drogengruppen verwendet:

• Kaliumrezeptorblocker (Sotalol, Nebintan oder Amiodaron);
• Natriumblocker (Ritionorm, Giluritmal, Novocainamid, Chinidin, Ritmilen oder Encainide);
• B-Blocker (Pathologie kann mit Atenololol, Bisoprolol, Nadolol, Esmolol oder Propranolol behandelt werden).

Die folgenden Medikamente können zur Linderung der Symptome eingesetzt werden:

• Isadrin;
• Atropin;
• Euphyllinum;
• Alupent

Entlastung der Patienten und Mittel zur Beseitigung der Arrhythmiesymptome. Zu diesen Medikamenten gehören Verapamil und Diltiazem.

Die Blockade dritten Grades kann mit Dopamin und Adrenalin behandelt werden, die die Hämodynamik stabilisieren.

In der chronischen Pathologie werden häufig Medikamente wie Corinfar und andere verschrieben. Nur ein erfahrener Arzt sollte die oben genannten Arzneimittel verschreiben, da sich sonst das Risiko gefährlicher Konsequenzen und die Verschlimmerung des Problems erheblich erhöhen.

Bei einer schweren Form der Pathologie wird die Stimulation angezeigt. Es wird in der Regel bei akutem Herzversagen verschrieben, wenn sich ein Kollaps entwickelt, ein starker Druckabfall, Ohnmacht, Lungenschwellung.

Der Schrittmacher wird in das Organ mit schweren Symptomen der Blockade eingesetzt, wenn eine ungünstige Prognose möglich ist. Diese Installation im Herzen hilft, den Zustand des Patienten zu lindern und seine Lebensqualität zu verbessern.

Um die Lebenserwartung zu erhöhen, ist eine ständige Stimulation der Herzmuskeln erforderlich.

Um die Operation durchzuführen oder nicht, entscheidet nur der Facharzt - ein Herzchirurg.

Die Behandlung der Pathologie soll auch den richtigen Tagesablauf wiederherstellen. Der Patient muss einen gesunden und vollen Schlaf aufbauen.

Damit die Behandlung den gewünschten Effekt erzielt, ist es wichtig, eine Diät zu befolgen. Die richtige Ernährung bei Herzblockade ist die Beseitigung von Lebensmitteln, die große Mengen an Cholesterin enthalten. Es ist wichtig, Nahrungsmittel zu essen, die reich an Vitaminen sind. Die schädlichen Lebensmittel, insbesondere die Verwendung alkoholischer Getränke, müssen ganz aufgegeben werden.

Das Rauchen ist für einen Patienten kontraindiziert. Sie müssen sich an einen gesunden Lebensstil halten. Der Patient sollte körperliche und seelische Überlastung, Stress und Konfliktsituationen vermeiden.

Mögliche Komplikationen und Prognosen

Je nach Art des pathologischen Zustands kann die Prognose optimistisch oder tödlich sein.

In den Anfangsstadien der Entwicklung der Blockade mit rechtzeitiger Behandlung ist meist eine günstige Prognose. Wenn Sie die Verschreibung eines Spezialisten ignorieren, kann die Krankheit fortschreiten.

In diesem Fall ist die Entwicklung der folgenden gefährlichen und schwerwiegenden Folgen möglich:

• häufiges Ohnmacht
• Herzversagen;
• Herzkammerflimmern;
• geschwollene Lunge;
• koronare Insuffizienz.

Bei schwerer Blockade ist die Prognose meist schlecht. Daher kann die Pathologie fatal sein.

Es tritt normalerweise auf, wenn Komplikationen wie Kammerflimmern und Herzversagen aufgetreten sind.

Daher ist der Herzblock ein gefährlicher Zustand, der als Ergebnis vieler Ursachen auftreten kann. Je nach Vielfalt wird eine Prognose erstellt.

Die Behandlung der Krankheit kann konservativ und operativ durchgeführt werden. Der Kardiologe muss die richtige Taktik wählen.

Ist eine Herzblockade gefährlich?

Herzblock komplettieren

Ein kompletter Herzblock ist eine sehr ernste Krankheit, da er den Patienten mit dem Tod bedroht, wenn er nicht rechtzeitig unterstützt wird.

Was ist ein kompletter Herzblock?

Dies ist eine vollständige Einstellung der Leitung einer Erregungswelle in den Teilen des Herzens, was eine vollständige Einstellung der Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems nach sich zieht. Blockaden sind entweder Vorhof oder Ventrikel. Nur eine ventrikuläre Blockade ist abgeschlossen.

Es ist äußerst selten, dass der Herzblock angeboren ist. Grundsätzlich tritt ein vollständiger Herzblock als Folge einer organischen Erkrankung des Kreislaufsystems auf. Herzinfarkt, koronare Herzkrankheit, übermäßiger Vaguston, Rheuma (gefährliche Myokarditis), Stoffwechselstörungen (z. B. erhöhte Blutspiegel im Blut), unzureichende antiarrhythmische Therapie sind die häufigsten Ursachen für einen kompletten Herzblock.

Welche Symptome werden bei vollständigem Herzblock beobachtet?

Zunächst eine starke Verschlechterung des Allgemeinzustandes. Große Schwäche, blaue Lippen, kalte Extremitäten sowie Schwindel und Bewusstseinsverlust. Dieser Zustand ist gefährlich und erfordert umgehende und professionelle Hilfe. Wenn die Ärzte einen Patienten mit einem kompletten Herzblock vermuten, wird er in die kardiologische Abteilung eingeliefert und klärt die Diagnose mithilfe der Holter-Überwachung.

Bei der Beobachtung des Patienten kann der Arzt die folgenden Anzeichen eines vollständigen Herzblocks bemerken: Hypotonie, Atemnot, Keuchen in der Lunge, Bewusstseinsstörungen. Das heißt, die Anzeichen einer akuten Herzinsuffizienz und der Durchblutung des Gehirns liegen im Gesicht.

Wie kann ich einen kompletten Herzblock heilen?

Dieser Zustand wird durch die Installation eines künstlichen Schrittmachers erfolgreich behandelt. Nach dieser Operation ließ ich die Patienten mit einem erfolgreichen Ergebnis am nächsten Tag nach Hause gehen.

Herzblock

Video: eine Lektion über die Blockade der Guis-Bündelbeine

Häschen Meister (174), vor 64 Tagen

Eine Behandlung dieser Art von Blockade ist nicht erforderlich. Komplette Blockade, bei der der Impuls überhaupt nicht ausgeführt wird. Die Behandlung des Herzblocks (antrioventrikulär) wird je nach Art und Ursache des Auftretens vorgeschrieben. Eine vollständige Blockade kann erworben oder angeboren sein.

Hier steht alles in den Regalen.

Atrioventrikulärer Block

Krankheiten des Herz-Kreislauf-Systems - eine der gefährlichsten für das menschliche Leben. Herz und Blutgefäße sind für die Durchblutung des Körpers verantwortlich. Jede Unterbrechung der Arbeit kann schwerwiegende Folgen haben, einschließlich Tod. Eine der äußerst schwerwiegenden und leider sehr häufigen Störungen der Arbeit des Herzmuskels ist die Blockade, dh der Ausfall eines elektrischen Impulses durch das Herz-Kreislauf-System. Es gibt verschiedene Arten von Blockaden, die durch unterschiedliche Symptome und unterschiedliche Schweregrade der Manifestationen gekennzeichnet sind.

Atrioventrikuläre Blockierung stellt eine Verletzung der Leitungsfunktion des Herzens dar, die sich in einer Verlangsamung oder sogar im Stoppen des Pulsflusses von den Vorhöfen zu den Ventrikeln äußert. Dies führt zu einem Versagen des Herzrhythmus und einer Beeinträchtigung der Bluthämodynamik. Dieser Zustand ist sehr gefährlich und kann nicht nur zu einer starken Verschlechterung des Zustands einer Person führen, sondern auch zu seinem Tod.

Die Ursache einer atrioventrikulären Blockade besteht häufig in der Läsion verschiedener Teile des Herzleitungssystems, die konsistente Kontraktionen der Vorhöfe und Ventrikel (His-Bündel, AV-Knoten) gewährleisten.

Ursachen der Krankheit können intensive Bewegung oder die Verwendung bestimmter Medikamente sein (z. B. Drotaverin oder Papaverin).

Sehr viel schwieriger ist die Situation bei Patienten, die bereits Herzprobleme haben - ischämische Herzerkrankung, Herzinfarkt. Herzfehler, Kardiomyopathie. Myokarditis Der Verlauf der Erkrankung hängt in diesen Fällen von der Schädigung des Herzmuskels und vom Grad seiner Blockade ab. Darüber hinaus können Komplikationen auftreten, beispielsweise das Auftreten einer ventrikulären Tachykardie. Verschlimmerung der chronischen Herzinsuffizienz. Bildung einer Gehirnhypoxie. Herzblöcke, die regelmäßiger Natur sind, können zur Entwicklung geistig-geistiger Störungen führen.

Grad der atrioventrikulären Blockade

Traditionell gibt es 3 Grad Herzblock.

Atrioventrikulärer Block 1 Grad tritt mit einer langsamen Weiterleitung von Impulsen von den Vorhöfen durch den AV-Knoten auf, aber gleichzeitig erreichen diese Impulse die Ventrikel. Bei diesem Krankheitsgrad sind die klinischen Manifestationen nicht ausgeprägt und werden ausschließlich während der EKG aufgezeichnet. Atrioventrikuläre Block 1 Grad erfordert keine Therapie, aber es ist wichtig, den Patienten vor der Gefahr schwerer Zustände zu warnen. Aus diesem Grund ist es notwendig, Arzneimittel, die die Herzfrequenz reduzieren, sorgfältig zu verwenden. Grundsätzlich wird dieser Krankheitsgrad bei jungen und körperlich gesunden Menschen, einschließlich Sportlern, festgestellt.

Atrioventrikuläre Block 2 Grad manifestiert sich in Fällen, in denen die Ventrikel nur ein Teil der elektrischen Impulse sind. Ihre Symptome sind eine starke Störung des Zustands - Verdunkelung der Augen, Schwäche, instabiler Herzrhythmus. Es kann zu Bewusstseinsverlust kommen, wenn mehrere Impulse hintereinander laufen, war es nicht möglich, die Ventrikel zu erreichen. Atrioventrikuläre Block 2 Grad kann durch unterschiedliche Schweregrade gekennzeichnet werden. Bei seinem ersten Typ verschlechtert sich der Zustand aufgrund der Zunahme der Dauer der Verzögerung elektrischer Impulse. Wenn eine Person die notwendige medizinische Versorgung nicht leistet, kann es zu einem vollständigen Herzblock kommen und die Impulse erreichen die Ventrikel überhaupt nicht. Bei seinem zweiten Typ tritt plötzlich eine kritische Impulsverzögerung auf, bei der jeder zweite Impuls nicht die Ventrikel erreicht.

Atrioventrikuläre Block 3 Grad beinhaltet eine vollständige Blockade. In diesem Fall liegt eine absolute Verletzung der atrioventrikulären Leitfähigkeit vor, die Ventrikel ziehen sich langsam zusammen, was die Durchblutung des Körpers beeinträchtigt. Die Symptome der atrioventrikulären Block 3 Grad umfassen einen stark reduzierten Puls, Schwindel. Schwäche, Verdunkelung der Augen, Schmerzen im Herzen, Ohnmacht, blaue Haut, manchmal Krämpfe. Grundsätzlich ist der 3. Grad der Erkrankung charakteristisch für Personen, die älter als 70 Jahre sind und an Herzerkrankungen leiden. Leider ist die Prognose schlecht und ungefähr 20% der Patienten mit einem kompletten Herzblock tödlich.

Neben den betrachteten Blockaden gibt es noch andere Klassifikationen. Abhängig von der Höhe der Impulsstörung werden beispielsweise die folgenden unterschieden:

• distal (Verletzung tritt in Bündeln von Seins auf);
• proximal (Störung auf der Ebene der Atria);
• kombiniert (mehrstufige Impulsleitungsstörungen).

Je nach Dauer unterscheiden sich diese Arten von Herzblöcken als:

• akut (tritt beim Herzinfarkt oder bei der Einnahme von Medikamenten auf);
• intermittierend (tritt vor dem Hintergrund einer Ischämie auf);
• chronisch.

Diagnose und Behandlung der atrioventrikulären Blockade

Es ist möglich, die Krankheit während der Untersuchung des Patienten und während des EKG zu diagnostizieren. Die Befragung des Patienten beinhaltet die Identifizierung der bestehenden oder zuvor übertragenen Kardiopathologie sowie der Tatsachen aktueller Medikamente, die den Herzimpuls beeinflussen.

Die Hauptursache für die Diagnose der Krankheit ist ein EKG, mit dem Sie die Krankheit auch ohne sichtbare Anzeichen erkennen können:

• im ersten Grad wird das Intervall P-Q> 0,20 s verlängert;
• Im zweiten Grad gibt es einen Sinusrhythmus mit Pausen;
• Im dritten Grad der Erkrankung nimmt die Anzahl der Ventrikelkomplexe im Vergleich zu den Vorhofkomplexen um den Faktor 2-3 ab.

In einigen Fällen wird auch eine tägliche EKG-Überwachung durchgeführt, um die Krankheit zu diagnostizieren. Dabei geht es nicht nur darum, die Symptome eines atrioventrikulären Blocks zu identifizieren, sondern auch deren Beziehung zu den subjektiven Empfindungen des Patienten zu ermitteln und die Auswirkungen von Bewegung und Medikation auf sie zu beurteilen.

Die Behandlung des atrioventrikulären Blocks hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab:

• Wenn Anzeichen einer atrioventrikulären Blockade 1 Grad festgestellt werden, reicht es aus, den Patienten regelmäßig zu überwachen.
• Im Falle des atrioventrikulären Blocks 2 muss die Krankheit behandelt werden.
• Im Falle eines atrioventrikulären Blocks 3 sind eine ernsthafte Patientenüberwachung und eine Langzeittherapie angezeigt.

Die Taktik der Behandlung einer atrioventrikulären Blockade mit schwereren Manifestationen hängt von ihrem Schweregrad und den Gründen dafür ab:

• Bei einer durch Drogen verursachten Krankheit ist es vor allem wichtig, die Dosis der Medikamente anzupassen oder vollständig abzusetzen.
• Bei gleichzeitiger Herzerkrankung sollte eine Therapie mit β-Adrenostimulanzien durchgeführt werden.
• Im Falle eines chronischen Krankheitsverlaufs werden Medikamente (belloid, teopek, corinfar) zur symptomatischen Behandlung der atrioventrikulären Blockade verschrieben.

Bei gleichzeitiger Herzinsuffizienz werden Diuretika, Vasodilatatoren und Herzglykoside eingesetzt. Und um akute Anfälle zu reduzieren, verschrieben Atropin oder Izadrin.

Zur Vorbeugung gegen die Krankheit müssen regelmäßig Kardiologen untersucht werden, insbesondere bei älteren Menschen. Wenn Symptome der Krankheit festgestellt werden, ist es wichtig, die Therapie korrekt durchzuführen, die Empfehlungen der Spezialisten und die erforderlichen Vorsichtsmaßnahmen zu beachten. Sie sollten auch richtig essen und regelmäßig Nahrungsmittel, die reich an Kalium und Magnesium sind.

Dieser Artikel wird ausschließlich zu Bildungszwecken zur Verfügung gestellt und ist kein wissenschaftliches Material oder ein professioneller medizinischer Rat.