Lymphostase

Die Lymphostase ist eine Pathologie des Lymphsystems, begleitet von einer Verletzung des Lymphkreislaufs und der Beibehaltung der Lymphflüssigkeit in den Geweben. Bei der Lymphostase kommt es zu einer Verdichtung des Gewebes, einer anhaltenden Schwellung und einer merklichen Verdickung der Extremitäten (Lymphödem), Geschwüren auf der Haut. Um die Ursache der Lymphostase zu bestimmen, sind ein Beckenultraschall, Bauchhöhle, Gliedmaßengefäße, Thoraxröntgenaufnahmen, Lymphographie, Lymphszintigraphie erforderlich. Die Behandlung der Lymphostase kann nicht-invasiv (Massage, Kompressionstherapie, Hirudotherapie, Medikamente) und operativ (Rekonstruktion von lymphatischen Anastomosen) erfolgen.

Lymphostase

Die Lymphostase (Lymphödem, Lymphödem) entwickelt sich in Verletzung der Lymphbildungsprozesse und ihres Abflusses durch die Kapillaren und Lymphbahnen von Organen und Gewebe der Gliedmaßen zu den Hauptlymphasenkollektoren und dem Brustgang. Laut WHO-Statistiken leiden etwa 10% der Weltbevölkerung an Lymphostase. Bei der Lymphostase kommt es zu einer ständigen progressiven Schwellung der Extremität und deren Volumenzunahme, Verdichtung des Unterhautgewebes, Hautvergröberung, Hyperkeratose, Rissen und Geschwüren. Das Fortschreiten der Lymphostase zur Entwicklung der Elephantiasis (Hypertrophie der Extremitäten) verursacht das psychische und physische Leiden des Patienten und führt zu einer Behinderung. Die Behandlung der Lymphostase wird von Spezialisten auf dem Gebiet der Phlebologie und Lymphologie durchgeführt.

Ursachen der Lymphostase

Die Entwicklung einer Lymphostase kann auf eine Vielzahl von Faktoren zurückzuführen sein. Der gestörte Lymphkreislauf mit verzögerter Lymphe in den Geweben tritt bei Herzinsuffizienz, Nierenerkrankungen, Hypoproteinämie auf, wenn die Lymphbahnen nicht mit dem Lymphabfluss fertig werden. Die Lymphostase kann eine Folge einer chronischen Veneninsuffizienz mit dekompensierten Formen von Krampfadern, post-thrombophlebitischem Syndrom und arteriovenöser Fistel sein. Die Entfernung einer überschüssigen Menge an Gewebeflüssigkeit führt zu einer kompensatorischen Expansion der Lymphgefäße, was deren Tonus verringert, die Entwicklung einer Klappeninsuffizienz und einer Lymphveneninsuffizienz.

Die Lymphostase kann durch Defekte des Lymphsystems, Verstopfung der Lymphgefäße (mechanische und operative Verletzungen, Verbrennungen), Kompression von Tumoren oder entzündliche Infiltrate verursacht werden, die den Lymphfluss verhindern. Bei der Lymphadenitis und Lymphangitis führt die Auslöschung einiger Lymphgefäße zu einer Dilatation und einer Klappeninsuffizienz anderer, die von einer Lymphstauung begleitet wird.

Eine ausgedehnte Mastektomie, die bei Brustkrebs durchgeführt wird, wird durch die Entwicklung eines Lymphödems der oberen Extremitäten in 10-40% der Fälle kompliziert. Normalerweise wird während einer Mastektomie eine axilläre Lymphadenektomie (axilläre Lymphadenektomie) durchgeführt - Entfernung der Lymphknoten, die Zonen der regionalen Metastasierung sind. Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Lymphostase hängt direkt vom Volumen der axillären Lymphknotendissektion ab. Prostatakrebs, Lymphom, Inguinal-Femur-Lymphadenektomie und Strahlentherapie in Zonen mit regionaler Lymphdrainage können ebenfalls eine Lymphostase auslösen.

In einigen Fällen wird bei rezidivierender Streptokokken-Lymphangitis (mit Cellulitis, Erysipelas) und parasitären Infektionen ein gestörter Lymphkreislauf mit Entwicklung einer Lymphostase beobachtet. In Ländern mit tropischem Klima kommt es zu einer lymphatischen Filariose, die durch Stechmücken (Elefant, Elefantenkrankheit) verbreitet wird. Die Infektion äußert sich in einer Läsion der Lymphknoten, ihrer Vergrößerung, Fieber, starken Schmerzen und Hypertrophie der Beine, der Arme, des Brustkorbs oder der Genitalien.

Klassifizierung der Lymphostase

Unter Berücksichtigung der Etiofaktoren kann sich die Lymphostase primär oder sekundär entwickeln. Die primäre Lymphostase ist durch ein Versagen des Lymphsystems gekennzeichnet, das mit angeborenen Anomalien des Lymphsystems (Hypoplasie, Agenese oder Gefäßverschluß, Klappeninsuffizienz, hereditäre Syndrome) verbunden ist. Bei der primären Lymphostase können eine oder beide Gliedmaßen betroffen sein; Manifestationen eines Lymphödems äußern sich bereits in der Kindheit und nehmen im Jugendalter zu.

Als sekundäre Lymphostase wird bei Verletzungen oder Erkrankungen eines anfangs normal gebildeten Lymphsystems gesprochen. Sekundäre Lymphödeme entwickeln sich häufig in einer Extremität, meist im Bereich des Fußes und des Unterschenkels, und haben häufiger einen posttraumatischen oder entzündlichen Charakter.

Lymphödeme treten vorwiegend bei Frauen auf. 91% der Patienten entwickeln eine Lymphostase der unteren Extremitäten. Mit der Entwicklung der Lymphotherapie im Alter von 15 bis 30 Jahren sprechen sie nach 30 Jahren vom jugendlichen Lymphödem - vom späten Lymphödem. Bei der Entwicklung der Lymphostase werden 3 aufeinander folgende Stadien unterschieden: 1 - mildes vorübergehendes Ödem, 2 - irreversibles Ödem; 3 - Elefantiasis (irreversible Schwellung, Zysten, Fibrose).

Symptome einer Lymphostase

Im mildesten Stadium der Lymphostase tritt ein vorübergehendes Ödem der Gliedmaßen systematisch auf, das sich abends bemerkbar macht und am Morgen nach einer Pause von selbst verschwindet. Ödeme neigen dazu, nach sportlicher Betätigung oder längerer Einschränkung der Beweglichkeit zuzunehmen. Irreversible Veränderungen und die Proliferation des Bindegewebes in diesem Stadium sind immer noch nicht vorhanden. Daher führt eine rechtzeitige Überweisung an den Lymphologen und eine konservative Therapie zu einem anhaltenden Rückgang der Krankheit.

Die mittlere Lymphostase ist durch ein nicht verschwindendes Ödem, Bindegewebswachstum, Verdickung und Verspannung der Haut gekennzeichnet, die von schmerzhaften Empfindungen begleitet sein kann. Wenn Sie mit dem Finger auf das ödematöse Gewebe drücken, hinterlassen Sie Spuren von Eindrücken, die lange bestehen bleiben. Anhaltendes lymphatisches Ödem kann zu erhöhter Ermüdung der betroffenen Gliedmaßen und Krampfanfällen führen.

Bei schwerem Lymphödem werden irreversible Beeinträchtigungen der Lymphdrainage, die Entwicklung von fibrocystischen Veränderungen im Gewebe und Elephantiasis festgestellt. Die Lymphostase wird so ausgeprägt, dass die Extremität ihre Konturen verliert und ihre normale Funktionsfähigkeit verliert. In diesem Stadium der Lymphostase kann die Entwicklung von Kontrakturen und deformierenden Osteoarthrose, trophischen Geschwüren, Ekzemen, Erysipelas beobachtet werden. Ein extremes Ergebnis der Lymphostase kann der Tod eines Patienten durch schwere Sepsis sein. Bei einer Lymphostase steigt die Wahrscheinlichkeit, dass ein Lymphosarkom entsteht.

Diagnose der Lymphostase

Bei Anzeichen einer Lymphostase sollten Sie sich mit einem Gefäßchirurgen (Phlebologe, Lymphologe) in Verbindung setzen, um die Ursache der Pathologie zu ermitteln. Bei Verletzungen der unteren Extremitäten ist es erforderlich, einen Ultraschall der Bauchhöhle und des kleinen Beckens durchzuführen; mit Lymphödem der Hände - Röntgenaufnahme der Brust.

Zur Bestimmung des Ortes des Lymphblocks und der Gefäßpermeabilität werden Röntgen-Lymphographie, Lymphszintigraphie mit Tc-99m, MRI, CT verwendet. Diese Methoden erlauben es, über Veränderungen im Lymphbett zu urteilen, um Bereiche der Tortuosität, Lymphoangiektasie und Klappeninsuffizienz zu identifizieren.

Die Lymphostase unterscheidet sich von tiefer Venenthrombose und postphlebitischem Syndrom, bei dem das Lymphödem einseitig ist, das Ödem schwach ist und das Vorhandensein von Hyperpigmentierung, Krampfadern und Krampfadern bestimmt wird. Zum Ausschluss der venösen Pathologie wird Ultraschall der Venen der Extremitäten durchgeführt.

Lymphostase-Behandlung

Das Ziel der Lymphostasebehandlung ist die Wiederherstellung der Lymphdrainage von Gliedmaßen oder anderen Organen. Wenn Lymphostase die Ernennung von manueller Lymphdrainage-Massage, Apparat Pneumokompression, Physiotherapie (Magnetfeldtherapie, Lasertherapie, Hydromassage), die Auswahl und das Tragen von Kompressionsstrümpfen zeigt. Den Patienten wird geraten, sich an eine salzarme Diät, Bewegungstherapie, Schwimmen oder Nordic Walking zu halten. Aus der medikamentösen Therapie werden Phlebotonika mit lymphotroper Wirkung, Enzyme, Angioprotektoren und Immunstimulanzien verwendet. Bei trophischen Geschwüren und Ekzemen wird deren lokale Behandlung durchgeführt.

Wenn die Lymphostase eine sorgfältige Pflege der Füße erfordert, um die Entwicklung einer Lymphangitis zu verhindern. Zu diesem Zweck ist es besser, medizinische Pediküre mit speziellen Mitteln für die hygienische und medizinische Fußpflege durchzuführen. Mit der Entwicklung einer Pilzinfektion werden Antimykotika verschrieben, die Behandlung der Füße mit Antimykotika.

Die Gründe für die chirurgische Behandlung der Lymphostase können die Ineffektivität einer komplexen konservativen Therapie, das Fortschreiten des Lymphödems, das Vorliegen einer ausgeprägten Fibrose und die Verformung von Lymphbeuteln sein. Bei der Lymphostase wird auf die mikrochirurgische Erzeugung von lymphatischen Anastomosen, Liposuktion und Dermatophasciolipektomie zurückgegriffen.

Bei einem primären Lymphödem ist die Transplantation eines vollständigen Gewebslymphoiden-Komplexes angezeigt. Bei ausgeprägter Elefantiasis, die die Möglichkeit radikaler Operationen ausschließt, wird ein Tunneln der betroffenen Bereiche durchgeführt, um die Lymphe in gesunde Gewebe umzuleiten, Interventionsmaßnahmen zur Resektion.

Prävention und Prognose der Lymphostase

Die Weigerung, ein Lymphödem zu behandeln, trägt zu einem noch größeren Gewebe-Lymphödem, einer eingeschränkten Beweglichkeit der Extremitäten und der Entwicklung einer chronischen Infektion bei. Unabhängig von dem Stadium, in dem die Lymphostase diagnostiziert wurde, sollten die Patienten auf einen Angiosurgeon überwacht werden. Eine Kurstherapie zur Lymphostasierung sollte lebenslang durchgeführt werden.

Die Verhinderung einer gestörten Lymphzirkulation in den Gliedmaßen ermöglicht eine sorgfältige Pflege der Hände und Füße, die rechtzeitige Behandlung von Wunden und die Verhinderung ihrer Infektion. Es ist notwendig, eine Therapie von Erkrankungen der Nieren, des Herzens und der venösen Gefäße durchzuführen, um eine Dekompensation der Pathologie zu vermeiden.

Zur Verhinderung der Entwicklung eines postoperativen Lymphödems in den letzten Jahren hat die Mammologie die totale Lymphadenektomie während der radikalen Mastektomie aufgegeben und ist auf die Entfernung von Signallymphknoten beschränkt.

Lymphostase der unteren Extremitäten - Ursachen, Symptome, wie Beinschwellung zu behandeln

nbsp Lymphostase (Lymphödem, Lymphödem, Elephantiasis) tritt aufgrund eines Ungleichgewichts zwischen der Bildung von Gewebeflüssigkeit und ihrem Abfluss aus Kapillaren und peripheren Lymphgefäßen in den Geweben der Extremitäten und Organe auf.
nbsp Gleichzeitig bei Patienten mit vorübergehender oder chronischer lymphatischer Stauung in der Haut und im Unterhautgewebe.

nbsp Neben den Blutgefäßen in unserem Körper gibt es ein Lymphgefäßsystem, von dem die menschliche Immunität hauptsächlich abhängt. Die klare, farblose Flüssigkeit, die das Lymphsystem ausfüllt, wird Lymphe genannt.
nbsp Die Hauptfunktion des Lymphsystems besteht darin, die Lymphe aus den Geweben in den Venenkanal zu befördern (Leitungsfunktion) und auch Fremdpartikel, Bakterien, Zersetzungsprodukte von Zellen usw., die in den Körper gelangen, zu neutralisieren (Schutzfunktion).

nbsp Durch Herz und Gefäße aufrechterhaltener Blutdruck lässt Flüssigkeit aus den Blutkapillaren in das Gewebe eindringen. Unter normalen Bedingungen tritt überschüssige Gewebeflüssigkeit in die Lymphkapillaren ein und wird so umgehend entfernt. Die Ansammlung von Gewebsflüssigkeit manifestiert sich in Form von Ödemen.

nbsp Die Lymphostase ist besonders gefährlich, da sich vor dem Hintergrund der Lymphstagnation verschiedene Infektionen schnell entwickeln. Durch jede kleinere Wunde auf der Haut kann die Infektion sehr schnell in das Gewebe eindringen.

Faktoren, die den Lymphfluss beeinträchtigen

• das Vorhandensein von Übergewicht und Fettleibigkeit
• bösartige Erkrankungen der Beckenorgane
• Erysipel der unteren Gliedmaßen
• frühere Krebsbehandlungen mit Entfernung von regionalen Lymphknoten und -kanälen (Brustkrebs, Thoraxkarzinome usw.)
• verschiedene Verletzungen an Händen und Füßen (einschließlich Erfrierungen und Verbrennungen)
• Herz- oder Nierenerkrankung (z. B. Hypertonie und Pyelonephritis)

Symptome einer Lymphostase

nbsp Meistens betrifft die Lymphostase die oberen und unteren Gliedmaßen

nbsp Stadium-I-Krankheit mit Lymphostase der Beine ist durch das Auftreten von Ödemen im Knöchel, den Fingerbasen und am Fußrücken gekennzeichnet. Das Ödem ist weich, schmerzlos, verschwindet einige Zeit nach dem Ruhen, die Haut über dem Ödem kann sich falten.

nbsp Beim Lymphödem im Stadium II erstreckt sich das Ödem bis zur oberen Extremität. Sein Charakter ändert sich - es wird dauerhaft und dicht, geht nicht während langer Ruhepausen durch, die Haut kann nicht zu einer Falte gerafft werden. Allmählich sich entwickelnde Elefantiasis. Der Unterschied im Volumen der betroffenen und gesunden Gliedmaßen kann 30–40 cm oder mehr betragen. Die Extremität ist deformiert, nimmt an Volumen zu, ihre physischen Fähigkeiten werden schlechter.
nbsp Bei langer Krankheitsdauer treten Hyperpigmentierung der Haut, Hyperkeratose und Warzen auf. Die Krankheit wird durch die Bildung von Geschwüren und Rissen auf der Haut verschlimmert, begleitet von reichlich vorhandener Lymphorrhoe (Lymphausfluss an die Oberfläche).

Behandlung von Lymphostase und Schwellungen der Beine

nbsp Die erfolgreiche Behandlung der Lymphostase hängt wesentlich von der Rechtzeitigkeit der Inanspruchnahme medizinischer Hilfe ab - in fortgeschrittenen Fällen führt die Erkrankung zu einer Behinderung. Bei Auftreten von Schwellungen der Extremitäten ist es daher erforderlich, sofort einen Arzt zu konsultieren.

nbsp Die konservative Behandlung zielt darauf ab, die Anzahl der Umwege des Lymphtransports zu erhöhen. Zu diesem Zweck wird dem Patienten zunächst empfohlen, sich zwei Wochen lang im Halbbettmodus zu befinden.
nbsp Es ist wichtig, dass der Patient den größten Teil des Tages in Rückenlage verbringt und seine Gliedmaßen waagerecht und nach oben gerichtet hält.

nbsp Eine manuelle Lymphdrainage wird ebenfalls verschrieben. Dies ist eine sehr sorgfältige Massage des betroffenen Gliedmaßenödems, die die Bewegung von Proteinen in das Lumen von Lymphkapillaren erleichtern sollte, wodurch die Kontraktion von Lymphgefäßen stimuliert wird und die Lymphdrainage dadurch dynamischer wird.

nbsp Die Lymphostase der unteren Extremitäten von 1–2 Grad wird auch mit Hilfe der Magnetfeldtherapie und der Lasertherapie effektiv behandelt.

nbsp Es ist sehr wichtig, therapeutische Kompressionsstrümpfe sorgfältig auszuwählen und regelmäßig zu tragen. Spezielle Strümpfe oder Strumpfhosen sollten morgens 20 Minuten nach dem Aufstehen des Patienten getragen werden.
nbsp Nehmen Sie sie etwa 2 Stunden vor dem Schlafengehen ab. Es ist zu beachten, dass eine unsachgemäße Anwendung einer elastischen Bandage den Zustand der Beine beeinträchtigen kann.

nbsp Parallel dazu werden Medikamente verschrieben, die den Tonus der Lymphgefäße wiederherstellen.
nbsp Therapeutischer Komplex umfasst die Einnahme von Vitaminen, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, biologischen Stimulanzien sowie Medikamenten, die die Durchblutung und die Mikrozirkulation verbessern.

nbsp Chirurgische Behandlung.
nbsp Bei Bedarf wird eine Operation ausgeführt. Wenden Sie zwei Arten von Operationen an:

• Rekonstruktive Operationen an den Lymphgefäßen (Auferlegung lymphatischer Anastomosen)
• Exzision der Haut und des Unterhautgewebes

Wie behandelt man die Lymphostase der unteren Extremitäten?

Die Lymphostase der unteren Extremitäten (Lymphodem der Beine, Lymphschwellung der Beine) ist eine Erkrankung des Lymphsystems, die durch einen gestörten Lymphkreislauf und eine pathologische Lymphfunktion der Gewebe im Gewebe gekennzeichnet ist.

Laut WHO-Statistiken wird derzeit bei 10% der Bevölkerung unseres Planeten eine Lymphostase diagnostiziert. Das Fortschreiten dieser Pathologie zur Entwicklung der Elefantenhaftigkeit verursacht das körperliche und psychische Leiden des Patienten und führt fast immer zu einer Behinderung. Daher wird die Prävention und Behandlung der Lymphostase derzeit weltweit verstärkt von Phlebologen und Lymphologen wahrgenommen.

Was ist das?

Die Lymphostase ist eine Schädigung des gesamten Lymphsystems und eine Verletzung der Lymphdrainage. Es hört einfach auf zu zirkulieren und sammelt sich im Gewebe. Deshalb schwellen die Beine stark an und die Haut wird sehr dicht. Das Problem an sich tritt nicht auf und entwickelt sich zu einer ernsteren Form, wenn sich eine Person aufgrund der starken Verdickung der Beine kaum bewegen kann.

Bei den Menschen wird dieses Phänomen wegen der Ähnlichkeit der Außenseite mit den Gliedmaßen dieses Tieres als Elefantität bezeichnet. Eine ähnliche lymphatische Stauung kann sich an einem oder zwei Beinen sowie bei Berührungshänden entwickeln. Aus ästhetischer Sicht ist ein solcher Anblick sehr unangenehm und es ist ziemlich schwierig, ihn zu verbergen. Im Internet sehen Sie Fotos, die Beispiele dieser Krankheit zeigen.

Ursachen der Lymphostase

Die Entwicklung der Lymphostase kann auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen sein, mit der Ausnahme, dass die Entwicklung des pathologischen Prozesses verhindert werden kann oder zu einer stabilen Regression führt.

Unter den Hauptemissionen:

• Fruchtwasserüberdehnung;
• Herzkrankheit;
• angeborene Erkrankungen des Lymphsystems;
• kleine diametrale Parameter der Gefäßlücken;
• Tumoren verschiedener Herkunft;
• entzündliche Erkrankungen der Haut der Füße;
• Hypalbuminämie (Proteinmangel);
• chronische oder akute Veneninsuffizienz;
• Frakturen oder Verstauchungen;
• Nierenversagen (Ersatztherapie);
• Entfernung von Knotengelenken des Lymphsystems;
• verschiedene parasitäre Invasionen;
• Thoraxchirurgie (zum Beispiel Mastektomie);
• längere Immobilisierung.

Die Ursachen für die Entstehung der Krankheit haben möglicherweise keinen direkten Zusammenhang mit dem Lymphsystem, sondern haben indirekt eine pathologische Wirkung durch benachbarte Organe oder Systeme.

Symptome der Lymphostase, Foto

Jedes Stadium der Lymphostase der unteren Extremitäten hat seine eigenen Symptome (siehe Foto).

Es gibt drei Ebenen der Pathologie:

1. Leichte Schwellung (Lymphödem). Geschwollenheit ist regelmäßig, geht bis zum Morgen, nach der Pause steigt die körperliche Anstrengung. Das Bindegewebe wächst nicht, die Haut ist blass, es ist leicht zu fühlen, es bildet sich eine Falte während der Palpation. Bei kaltem Wetter kann es vollständig verschwinden. Zu diesem Zeitpunkt gibt es keine irreversiblen Änderungen.
2. Irreversibles Ödem (Fibridem). Schwellungen verschwinden nicht, Schmerzen treten auf, die Haut ist dicht, bei Palpation bleibt eine Spur von Druck, die Beine werden leicht müde. An der Stelle der Läsionen treten Krämpfe auf, die Haut sammelt sich nicht in der Falte, die Haut verdunkelt sich allmählich.
3. Elephantiasis Das Bindegewebe unter der Haut wächst stark, die Haut ist bläulich, rau und gedehnt. Die Ödeme tun sehr weh, das Bein ähnelt dem Bein eines Elefanten und verdickt sich immer mehr. Geschwüre, nekrotische Prozesse, Entzündungen treten auf. Das Glied wird allmählich stärker deformiert, die Gelenke werden nicht gebogen.

Die Lymphostase der Beine kann sich primär oder sekundär entwickeln. Ein primäres Lymphodema ist durch Fehlfunktionen des Lymphsystems gekennzeichnet, die durch angeborene Fehlbildungen des Lymphsystems verursacht werden und entweder eine oder beide Gliedmaßen betreffen. Primäre Manifestationen der Lymphostase treten in der Kindheit und in der Zukunft auf.

Eine sekundäre Lymphostase entwickelt sich als Folge einer Verletzung der Beine oder der Entwicklung erworbener Erkrankungen des ursprünglich richtig gebildeten Lymphsystems.

Diagnose

Bei der Festlegung der therapeutischen Taktiken ist es ratsam, eine erweiterte Untersuchung des Patienten durchzuführen, die Folgendes umfasst:

1. Die zuverlässigste Methode zur Diagnose von Erkrankungen des Lymphtransports in den unteren Extremitäten ist die MRI (Magnetresonanztomographie);
2. Ultraschall (Ultraschall) der Beckenorgane und der gesamten Bauchhöhle;
3. Duplex-Scannen der Arme und Beine
4. Ultraschall des Herzens, EKG;
5. LHC (biochemischer Bluttest) mit obligatorischer Bestimmung von Proteinen und Leberenzymen (ALT, AST);
6. Röntgenuntersuchung (Lymphographie);
7. Radioisotop-Diagnose (Lymphszintigraphie);
8. OMK (Urinanalyse).

Alle diese diagnostischen Maßnahmen werden höchstwahrscheinlich nicht nur die Entwicklung eines Lymphödems kennzeichnen, sondern auch die Ursache für diese Störungen finden.

Behandlung der Lymphostase der unteren Extremitäten

Alle konservativen Behandlungsmethoden werden nur im ersten Stadium der Erkrankung eingesetzt, wenn strukturelle Veränderungen im Bindegewebe und in der Haut noch nicht begonnen haben. Wie wird die Lymphostase behandelt, hängt direkt von der Ursache ab. Zunächst ist es notwendig, den ätiologischen Faktor zu beseitigen (z. B. in Gegenwart eines Beckentumors, der die Lymphgefäße quetscht, ist dessen Entfernung erforderlich).

Die wichtigsten Empfehlungen für Patienten mit dieser Pathologie:

• sanft und zeitgerecht geschnittene Nägel;
• Bei der Massage nicht auf Knettechniken zurückgreifen;
• Sie können keine Schuhe mit Schnürung oder Fersen tragen (Ferse erhöht die Belastung der Beine und beeinflusst dadurch den Lymphfluss, und die Schnürung kann weiche Gefäße und Stoffe anziehen, was sich auch auf die Entwicklung dieser Krankheit auswirkt);
• Es ist strengstens verboten, die Sauna, das Bad oder das Sonnenbad zu besuchen (Hitzeexposition erweitert Blutgefäße, einschließlich lymphatischer Gefäße, die die Lymphe beeinträchtigen, Blutfluss in den unteren Gliedmaßen).
• kleinste Hautschäden (einschließlich Insektenstichen) mit antiseptischen Lösungen behandeln;
• statistische Belastungen und schweres Heben (längeres Sitzen oder Stehen) vermeiden;
• Sie können nicht in der Bein-zu-Fuß-Position sitzen, was übrigens die Lieblingshaltung jeder Frau ist, da dies den Blut- und Lymphfluss in den Beckenorganen und Beinen erschwert.
• enge Kleidung und enge Unterwäsche ablehnen (zuerst drücken sie die Lymphknoten, und das Reiben der Haut führt zu trophischen Störungen);
• Verwenden Sie beim Baden ein spezielles Öl und wischen Sie die Haut der Füße nach dem Wasser mit Lotionen und Cremes ab, ohne Konservierungsmittel und Duftstoffe, die sie nicht nur schützen, sondern auch mildern und die Schutzbarriere positiv beeinflussen.
• Es ist verboten, barfuß aus dem Haus zu gehen (es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Haut der Füße beschädigt wird und Geschwüre gebildet werden, die nicht gut heilen).
• Verwenden Sie Pulver (Babypuder, Talkum) mit starkem Schwitzen der Beine, wodurch das Risiko für das Auftreten von trophischen Störungen und Schwitzen verringert wird.

Die häusliche Behandlung von Lymphödemen sollte umfassend sein. Dazu gehören Medikamente und Kompressionstherapie, Spezialmassagen, sorgfältige Fußpflege, Diät, Sport und therapeutische Übungen.

1. Eine Diät mit Lymphostase sollte kalorienarm und praktisch salzfrei sein, da das Salz, das Flüssigkeit im Körper zurückhält, nur zum Fortschreiten des Ödems beiträgt. Patienten mit Lymphostase sollten reich an pflanzlichen und tierischen Proteinen, mehrfach ungesättigten Fettsäuren, sein. Es ist notwendig, die Verwendung von Süßigkeiten, Backwaren und Teigwaren (einige Getreidesorten) zu beschränken. Die Verwendung von frischem Obst, Gemüse und Milchprodukten ist jedoch willkommen.
2. Die medikamentöse Behandlung besteht aus der Einnahme von Tabletten. Eine Normalisierung des Lymphkreislaufs kann durch die Einnahme von Troksevazin, Detralex und Venoruton forte Tabletten erreicht werden. Zur Verbesserung der peripheren Durchblutung werden No-shpu und Theonikol verschrieben. Trental-Medikamente helfen, die Durchblutung wiederherzustellen.
3. In der Lymphostase sind Sitzungen mit einer Lymphdrainage-Massage erforderlich, die eine tiefe Massage der Lymphknoten mit einem rhythmischen und sanften Streicheln der Außenhaut verbindet. Nach der Massage, die etwa eine Stunde dauert, wird empfohlen, einen medizinischen Verband anzulegen.
4. Die Kompressionstherapie reduziert sich auf das Tragen einer speziellen Kompressionskleidung mit verteiltem Druck oder auf regelmäßige Verbände der betroffenen Gliedmaßen. Für Verbände können Sie einen elastischen Verband oder spezielle Artikel aus medizinischen Strickwaren verwenden. Durch die Förderung der Lymphdrainage tragen diese Maßnahmen dazu bei, die Schwellung deutlich zu reduzieren.
5. Patienten mit Lymphostase sind sehr nützliche Sitzungen für Physiotherapie, Schwimmen und Nordic Walking.

Medikamente für die Lymphostase

Es wird darauf hingewiesen, dass die medizinische Behandlung der Lymphostase der Beine eine breite Palette von Medikamenten enthält, die die Lymphe und den Blutfluss normalisieren, die Durchlässigkeit der Gefäßwände verringern und dazu beitragen, ihre Elastizität zu erhöhen:

• Diuretika - mit Vorsicht unter ärztlicher Aufsicht verschrieben;
• Plättchenhemmende Mittel (dünnes Blut) - Trental, Glockenspiel;
• Enzympräparate (Wobenzym, Phlogenzym) - regen das Immunsystem an, bekämpfen Ödeme und wirken entzündungshemmend und fibrinolytisch;
• Phlebotropika (Detralex, Troksevazin und Troxerutin-Gel) - verbessern die Mikrozirkulation des Gewebes, erhöhen den Tonus der Venen und stellen den Lymphfluss wieder her;
• homöopathisches Mittel - Lymphom, das den Stoffwechsel anregt, den Lymphfluss verbessert und die Ausscheidung von Toxinen aus dem Körper verbessert;
• Benzopyron (Cumarin) - reduziert proteinreiches Ödem, verdünnt das Blut, aktiviert Proteolyse aufgrund der Aktivierung von Makrophagen; Kalziumdobesilat wird ebenfalls verschrieben, ähnlich wie Benzopyrone.
• Angioprotektoren (Arzneimittel aus Rosskastanienextrakt) - normalisieren den Tonus der Lymphgefäße und Venen, verringern die Permeabilität der Gefäßwand, was die Intensität des Ödems (Escuzan, Venitan, Aescin) verringert;
• Solcoseryl - reduziert das Gewebeödem, wirkt regenerierend, verstärkt den Tonus der Gefäßwand (stimuliert die Kollagenbildung in den Wänden der Blutgefäße);
• Antihistaminika - empfohlen für wiederkehrende Erysipelas und Unterdrückung der hemmenden Wirkung von Histamin auf die kontraktile Aktivität von Lymphgefäßen (siehe alle Antihistaminika);
• Immunmodulatoren (Bernsteinsäure, Tinktur aus Eleutherococcus, Licopid) - stimulieren das Immunsystem, stärken die Gefäßwand;
• Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente für trophische Hautstörungen (Geschwüre, Ekzeme, Erysipel);
• Vitamine (Ascorbinsäure, Vitamin E, PP, P) - stärken die Gefäßwand, verringern die Gefäßpermeabilität und wirken antioxidativ.

Kompressionsunterwäsche

Medizinische Strickwaren - Rettung für Patienten mit Erkrankungen des Blutkreislaufs und des Lymphsystems.

Produkte haben eine Reihe von Vorteilen:

1. Funktionalität Lymphödeme werden effektiv mit medizinischen Strickwaren behandelt. Strümpfe, Socken und Ärmel drücken nicht nur die betroffenen, erweiterten Teile der Lymph- oder Blutgefäße sanft zusammen, sondern unterstützen auch die Extremitäten.
2. Bequemlichkeit Es ist unwahrscheinlich, dass jeder die Fähigkeit besitzt, sich mit einem elastischen Verband oder den Grundlagen der Lymphdrainage-Massage zu verbinden. Und der Kompressionsstrick (Strümpfe, Ärmel, Kniestrümpfe) kann von jedem getragen werden.
3. Schönheit Die Behandlung von Lymphödemen, Ödemen kann modisch und stilvoll sein. Strickwaren werden in verschiedenen Farben und stilvollem Design hergestellt. Es kann anstelle der üblichen Kleidung für normale Kleidung getragen werden.

Es ist notwendig, das medizinische Trikot nur durch individuelle Maßnahmen zu wählen. Sie werden von einem Chirurgen, einem medizinischen Berater, entfernt. Für den positiven Effekt von Stagnation, Ödem, Langzeitgebrauch, Waschstrümpfen oder Ärmeln täglich.

Kinesiotherapie

Die Methode beinhaltet eine Kombination aus Lymphdrainage-Massage und Physiotherapie. Gemäß den Regeln wird zuerst innerhalb von 15 Minuten eine Lymphfluss-verbessernde Massage mit einer speziellen Technik durchgeführt, danach folgen 15 Minuten Aufladen. Die Behandlung umfasst 14 Behandlungen.

Massage

Wenn die Lymphostase die Grundlage der Behandlung ist. Gleichermaßen wirksam sind die Hardware- und manuellen Auswirkungen auf die tiefen Schichten und großen Blutgefäße. Selbstmassage am Arm oder Bein wird nicht geschwollen. Die Entwicklung einer Stauung beginnt im Bereich der Leisten- oder Achselhöhle, was für den Patienten physisch schwierig ist. Wenn Sie dazu neigen, Lymphe und interstitielle Flüssigkeit (Ödem) anzusammeln, lassen Sie sich mit einem Spezialisten massieren.

Nach der ersten Sitzung nach 1 Stunde ersetzen Sie, dass das betroffene Glied an Größe abgenommen hat, eine angenehme „Gänsehaut“ und ein Kribbeln im gesamten Körper. Dies ist ein Signal dafür, dass die Stagnation von Flüssigkeit und Lymphe, die Schwellung, nachlässt. Während der Sitzung bedeckt der Masseur die Finger oder Finger mit dem Ring, erwärmt sich langsam und arbeitet durch die tiefen Gewebeschichten. Die Lymphostase der unteren Gliedmaßen oder Hände kann mit einer Massagebürste oder -rolle herausgearbeitet werden. Und stärken Sie die Blutgefäße, und entfernen Sie Stagnation, Schwellung. Bereiche mit großen Krampfadern, trophischen Geschwüren und anderen Verletzungen der Integrität des Hautbypasses. Wenn während der Sitzung Unbehagen auftrat, wird die Besetzung gestoppt.

Über die Vorteile der Bewegungstherapie

Neben der Massage für die Lymphostase der unteren Extremitäten ist Bewegung sehr wichtig. Sie werden in die Behandlung dieser Krankheit einbezogen. Natürlich ist es notwendig, einen speziellen Komplex zu entwickeln, der zweimal täglich durchgeführt werden muss. Der Unterricht sollte nur eine Viertelstunde dauern. Gleichzeitig muss am betroffenen Bein ein Kompressionsverband vorhanden sein.

Welche Übungen können in den Komplex aufgenommen werden?

• Bike wunde Fuß;
• Beugen und Glätten der Finger am Bein;
• Drehung der Füße in verschiedene Richtungen abwechselnd;
• "Zeichnen" die Füße der "Acht".

Die Übungen sind sehr einfach, aber eine wichtige Regel ist, sie täglich durchzuführen.

Behandlung von Volksheilmitteln

Zu Hause zur Behandlung der Lymphostase (als Hilfsmittel und nur im Anfangsstadium) werden verschiedene Volksheilmittel verwendet. Sie nicht alle beschreiben zu können, hier einige Beispiele:

1. Apfelessig Es stärkt die Wände der Blutgefäße, beseitigt Schwellungen und trophische Veränderungen. Zum Mahlen Essig mit Wasser im Verhältnis 1: 2 verdünnen. Massage von den Füßen bis zu den Oberschenkeln. Nach einer kurzen Exposition die Reste der Lösung abwaschen und eine Creme mit vaskulärer Kräftigung auf die Haut auftragen.
2. Hervorragende Hilfe komprimiert. Zum Beispiel gebackene Zwiebeln gemischt mit Apothekenteer. Die Zwiebel wird gebacken, zu einer einheitlichen Masse gemahlen und 2-3 Teelöffel Teer hinzugefügt. Die Mischung wird auf einem sauberen Canvas-Stoff verteilt. Das Gewebe wird gleichmäßig an der Stelle des lokalen Ödems verteilt, mit einem Verband fixiert und bis zum Morgen belassen.
3. Löwenzahnwurzel - das Produkt verbessert die Lymphdrainage und strafft die Gefäßwand. Verwenden Sie die Infusion von Löwenzahnblättern und nehmen Sie dreimal täglich 0,5 Tassen auf leeren Magen. Um die Infusion vorzubereiten, benötigen Sie 2 EL. Löffeln mit trockenen Löwenzahnblättern müssen abends 0,5 Liter gegossen werden. gekochtes Wasser. Bereit für die Infusion am nächsten Tag und abends zur Zubereitung einer frischen Charge. Sie können Löwenzahnwurzeln verwenden, sie sollten jedoch 5-8 Minuten im Wasserbad gekocht werden. im gleichen Volumen Wasser. Bereit zu trinken Brühe am Morgen ein Glas vor den Mahlzeiten.
4. Brühen aus den Heilungsgebühren können in Form von Nachtanwendungen verwendet werden. Als Kräuter Johanniskraut, Wegerich, Schafgarbe nehmen. Fügen Sie in die fertige Lösung 25 ml medizinischen Alkohol, eine Aspirinpille und eine Ampioks-Pille hinzu. Ich tränke Gaze mit der Zusammensetzung und trage sie auf die betroffene Hautpartie auf, lege ein mit einer kühlen Salzlösung angefeuchtetes Tuch darauf und befestige es sicher mit einem Verband, so dass die ganze Nacht übrig bleibt.
5. Natürliche Kräuter, die harntreibend wirken, wirken therapeutisch und tragen zur schnellen Beseitigung von Beinödemen bei. Die Sammlung von Brennnesselblättern, Birkenknospen und Hagebutten mischt sich zu gleichen Teilen und dann 10-15 Minuten in einem Wasserbad. Trinken Sie nach der Filtration ein halbes Glas dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten.
6. Nicht umgangen traditionelle Medizin und die aktive Verwendung von Blutegeln. Bei einem nicht exprimierten Ödem können 2-3 Blutegel für eine Sitzung verwendet werden. In fortgeschrittenen Fällen kann die Anzahl der Blutegel auf 7 bis 8 Stück erhöht werden. Während der Woche können Sie zwei Behandlungskurse durchführen. In Blutegeln enthaltenes Hirudin verdünnt nicht nur das Blut perfekt, sondern stärkt auch die Gefäßwand, verringert den Flüssigkeitsausfluss im Gewebe und verringert dadurch die Schwellung der Beine erheblich.

Darüber hinaus sollten wir die anderen Empfehlungen von Ärzten an Patienten, die ähnliche Probleme haben oder haben, nicht vergessen. Sie müssen Bad, Sauna, Solarium, Duftstoffe und Konservierungsmittel in gebrauchten Kosmetikprodukten für die Füße ausschließen, hochhackige Schuhe aufgeben, enge Kleidung anziehen, die Haut reiben, Gewichtheben vermeiden, längeres Stehen oder Sitzen (insbesondere den Fuß hinter das Bein stellen).

Bedienung

Die Frage der chirurgischen Behandlung wird in Fällen von schwerer kongenitaler Lymphsystempathologie, fehlender Wirkung durch konservative Therapie, Fortschreiten des Lymphödems, Weichteilfibrose, häufigen Erysipelepisoden usw. berücksichtigt.

Arten der Operation:

1. Dermato-Fasciolipektomie nach der Inselmethode - Entfernung von veränderten Hautpartien zusammen mit subkutanem Fettgewebe, Faszien, Fibrose. Die präoperative Vorbereitung umfasst mehrere Sitzungen der Fettabsaugung, die erforderlich sind, um das subkutane Gewebe zu entfernen. Der chirurgische Eingriff besteht aus der Entfernung bestimmter Hautbereiche mit darunter liegenden Geweben, die von Fibrose betroffen sind. Die resultierende Wundoberfläche wird geschlossen erhalten, Hautlappen erhalten oder aus einem gesunden Bereich der Haut des Patienten entnommen.
2. Tunneln - die künstliche Erzeugung spezieller Kanäle in den betroffenen Bereichen für den Abfluss der angesammelten Lymphe in gesundes Gewebe mit weiterer Absorption in die Lymphgefäße. Temporäre Tunnel bestehen aus spiralförmigen Abläufen oder speziellen Prothesen, permanent - aus einem Abschnitt der Vena saphena oder einer Spirale aus inertem Material. Es ist in der laufenden Form des Lymphödems gezeigt, was die Möglichkeit einer Behandlung mit einer der obigen Methoden ausschließt.
3. Operation mit der Schaffung von lymphatischen Anastomosen. Sie ist bei sekundärer Lymphostase indiziert, insbesondere wenn sie nach Bestrahlung der Lymphknoten oder nach deren Entfernung während der Mastektomie entsteht. Für die Behandlung der primären Lymphostase unwirksam. Der Eingriff besteht darin, die Gefäße des Lymphbettes zu isolieren und sie mit den nahe gelegenen Venen unter Verwendung feinster Mikroanastomosen zu verbinden.
4. Fettabsaugung - Absaugung durch chirurgischen Eingriff des subkutanen Gewebes, das einer Faseränderung unterworfen ist. Es wird bei mäßig begrenzter Fibrose durchgeführt.

Nach jeder Art von chirurgischem Eingriff wird eine medikamentöse Behandlung verordnet. Jeder Patient mit Lymphostase wird unabhängig vom Stadium des Prozesses in einem Angiosurgeon beobachtet. Kurse der Erhaltungstherapie werden in den meisten Fällen während der gesamten Lebensdauer des Patienten durchgeführt.

Prävention

Um eine Lymphostase der unteren Extremitäten zu verhindern, wird empfohlen, die folgenden Regeln zu befolgen:

• Kompressionsunterwäsche tragen;
• regelmäßig am Pool teilnehmen;
• unbequeme Schuhe ablehnen;
• trinken Sie jeden Tag mindestens zwei Liter reines Wasser;
• jeden Tag für eine halbe Stunde zu Fuß oder mit dem Fahrrad;
• pflege der fußhaut: nägel schneiden, abgestorbene haut entfernen, wunden behandeln, insektenstiche mit antiseptika oder borsäure behandeln - alles sollte rechtzeitig erfolgen.

Eine Stauung in den Geweben, eine Verletzung des Abflusses von Lymphflüssigkeit, bewirkt das Auftreten anderer schwerer Krankheiten und wird die Bewegung einschränken. Wie kann die Entwicklung der Pathologie verhindert werden? Wenn bereits eine Lymphostase der unteren Extremitäten diagnostiziert wird, hilft die Behandlung zu Hause Ihnen, schnell zurechtzukommen. Das System der Beeinflussung von Risikofaktoren sollte bei Patienten mit genetischer Veranlagung oder Remission nicht vernachlässigt werden.

Lymphostase der unteren Extremitäten: Arten, Ursachen, Behandlung

Die Lymphostase der unteren Extremitäten ist eine Pathologie des subkutanen Fettgewebes, die durch einen gestörten Lymphfluss hervorgerufen wird. Die Lymphe sammelt sich im Unterhautfettgewebe an, wodurch die Spannung im umgebenden Gewebe erhöht wird und der Abfluss noch schwieriger wird. Dies führt zu einem chronischen Ödem, das zu Fibrose und Gewebevergröberung führt.

Arten

Durch das Aussehen ist es leicht, den Patienten mit Lymphostase zu identifizieren. Die Beine verdicken sich in den Knöcheln, schwellen an, die Haut an den Beinen wirkt straff. Anfangs ist die Schwellung vorübergehend. Später klingen die Ödeme nicht mehr ab, die wunden Gliedmaßen wirken geschwollen von der angesammelten Flüssigkeit. Nach Ursprung der Krankheit werden unterschieden:

• Angeborene Lymphostase - wird durch Hypoplasie (Hypoplasie) von Lymphknoten oder Gefäßen verursacht;
• idiopathisch (nicht geklärte Ätiologie) - mit Dilatation, Hyperplasie der Lymphgefäße (LS), Klappeninsuffizienz des Arzneimittels - Meige-Syndrom, Milroy-Syndrom.

Die Krankheit wird während des Lebens erworben, ist chronisch oder akut. Ursachen können entzündlich und nicht entzündlich sein.

Komplikationen

Die Lymphostase durchläuft mehrere Stadien, begleitet von Komplikationen:

• Lymphödem - Es bilden sich Massenformationen von stark deformiertem Gewebe, das verschiedene Organsysteme beeinflussen kann.
• Lymphozele - Flüssigkeit sammelt sich in den volumetrischen Formationen des verformten Gewebes an, wodurch der Wirkstoff weiter zerstört wird;
• Lymphorrhoe - die Integrität des Medikaments ist gebrochen, die Lymphflüssigkeit fließt ab. Komplikationen gefährliche Sekundärinfektion, Eiterung;
• "Elephantiasis" ist das gefährlichste Stadium der Erkrankung, gekennzeichnet durch die Bildung von Bindegewebe im subkutanen Gewebe, mehrere Lymphozelenherde, schwere Verformung der Extremitäten (dieses Stadium der Erkrankung sollte von Angiodysplasie unterschieden werden).

Komplikationen der Lymphostase umfassen eine tiefe Depression, in der der Patient verbleibt. In vielen Fällen braucht es einen professionellen Psychologen, um eine Person wieder zum Leben zu erwecken.

Symptome

Was sind die Anzeichen einer drohenden Krankheit sollten in erster Linie alarmiert werden:

• Schwellung der Extremität, nicht innerhalb eines Monats vorbei;
• stärkere Schwellung am Abend;
• unregelmäßiges Ödem, Ödeme in verschiedenen Beinbereichen spürbar;
• nach dem Druck bleibt Fossa;
• Ödeme können mit Ödemen verbunden sein.

Symptome der primären Lymphostase:

• Mayge-Syndrom - die Krankheit wird durch ein rezessives Merkmal vererbt, das sich bei Frauen manifestiert, oft im Jugendalter;
• Milroy-Syndrom - vererbtes, von Geburt an sichtbares, symmetrisches Ödem, kann später in der zweiten Lebenshälfte auftreten; es gibt kleine Hämangiome auf der Haut;
• Insuffizienz der Klappen des Medikaments, diffuse Schwäche des Wandödems tritt in der zweiten Lebenshälfte auf;
• idiopathisch - erscheint ohne ersichtlichen Grund bei Frauen bis zu 20 Jahren.

Symptome einer sekundären Lymphostase:

Erste Stufe

• An der Rückseite des Fußes, an den Zehen, tritt eine leichte Schwellung an den Beinen auf. Abends, nachdem eine Nachtruhe vergangen ist, beträgt die Asymmetrie der Extremität 15%. Schmerzloses Ödem, jahrelang an einem Ort lokalisiert, ohne große Besorgnis zu verursachen;
• Die Sohle ändert sich nicht, flache Füße können beobachtet werden;
• Haut ist glatt, leicht zu falten;
• beim Gehen, langes Stehen, dumpfer Schmerz, Schweregefühl, Schmerzen können auftreten;
• Die Haut ist pastös, das Ödem ist weich, nach dem Pressen gibt es eine Fossa.

Im ersten Stadium leidet die Funktion der Extremität nicht.

Die zweite Stufe (Fibroderma)

Das Ödem klingt nicht vollständig ab, die Asymmetrie der Gliedmaßen beträgt 30%.

• Es gibt anhaltende Schwellung;
• die Haut wird sich nicht falten und an das Unterhautgewebe gelötet werden;
• Gliedmaßengewebe sind verdichtet;
• Die Haut sieht aus wie eine Orangenschale.

Dritte Stufe

Der Vorgang des Anschwellens reicht bis zum Oberschenkel. Extremität verändert die Form, sie wird übergewichtig. Deformierende Arthrose entwickeln, noch schwieriger Bewegung. An den Füßen treten trophische Störungen auf - Warzenbildungen wachsen, Hyperkeratose und Hyperpigmentierung der Haut verbinden sich, Risse bilden sich, Geschwüre bilden sich mit dem Ablauf von Lymphflüssigkeit. Die Grenzasymmetrie beträgt bis zu 50%.

Vierte Stufe

In diesem Stadium füllt die Flüssigkeit fast alle Hohlräume des Körpers, ist in fast allen Körperorganen zu finden. Dieses schwierigste Stadium wird Elefantität genannt, die Asymmetrie liegt bei über 50%.

Die Lymphostase wird oft durch Erysipel verkompliziert, wodurch Schwellungen und pathologische Veränderungen in den Geweben verstärkt werden, was das Risiko für ein Lymphosarkom erhöht.

Gründe

Flüssigkeitsansammlungen können als Folge einer Blutstauung in den venösen Kapillaren auftreten. Die Ursache der Erkrankung kann eine Erbkrankheit, eine Verletzung von Medikamenten und eine übermäßige Bildung von Lymphe sein. Ursachen, die den Fluss der Lymphflüssigkeit verletzen:

• postoperative Narben;
• Tumoren;
• Veränderungen in den Lymphknoten;
• Gewebeveränderungen nach Entfernung von Lymphknoten;
• venöse Insuffizienz mit Krampfadern;
• als Ergebnis der Strahlentherapie;
• entzündliche Prozesse im subkutanen Fettgewebe.

Elephantiasis kann durch eine parasitäre Medikamenteninfektion verursacht werden. Die Infektion mit parasitischen Nematoden führt zu lymphatischer Filariase.

Ursachen der sekundären Lymphostase können Herzerkrankungen, Nierenversagen sein. Der sesshafte Lebensstil provoziert die Krankheit, die "liegenden" Patienten sind gefährdet.

Diagnose

• Laborforschung;
• Ultraschall für tiefe Venen - um eine Thrombose auszuschließen;
• Lymphszintigraphie, Lymphographie - Untersuchung der Durchgängigkeit von Arzneimitteln;
• Röntgenuntersuchung;
• Computertomographie.

Neben der Konsultation eines Phlebologen und eines tiefen Venenultraschalls kann ein Beckenultraschall erforderlich sein. Die Daten für die klinische Analyse von Blut, allgemeine Analyse von Urin und Blut.

Behandlung

Konservative Therapie

• Medikation;
• Physiotherapie.

Die Hauptbehandlungsmethoden - Banding, Compression - werden durch medikamentöse Behandlung ergänzt.

Medikamentöse Behandlung: verschriebene Medikamente der Benzopyron-Gruppe, Cumarine, Phlebotropika, Diuretika, antibakterielle Mittel.

Lokal eingesetzte Salben und Gele Venoruton, Actovegin, Troxevasin. Detralex, Anavenol, Troxevasin, Venoplant, Ginkor Fort, Glevenol, Rutoside werden oral verschrieben.

Hirudotherapie

Die Blutegel verbessern die Lymphdrainage, indem sie die Lymphabflussfunktion der Venen verbessern.

Physische Übungen

1. Legen Sie sich hin und heben Sie Ihre Beine an, lehnen Sie Ihre Füße gegen die Wand. Legen Sie sich für eine solche Pose 10-15 Minuten hin.
2. Drücken Sie in derselben Position Ihre Finger und drücken Sie sie auf.
3. Bleiben Sie in einer Haltung mit angehobenen Beinen und führen Sie Drehbewegungen der Füße aus.

Massage- und Kompressionstherapie

Den Patienten wird eine Apparatemassage, eine spezielle manuelle Lymphdrainage, verschrieben, die mit elastischen Bandagen verbunden wird. Bei starkem Ödem wird kein Kompressionsstrick verwendet. In den Anfangsstadien der kongenitalen Lymphostase werden ständig Kompressionsstrümpfe mit 3 und 4 Kompressionsgraden verwendet. Der Kompressionsgrad wird vom Arzt bestimmt.

Chirurgische Behandlung

In den späteren Stadien wird dem Patienten eine Operation verordnet. Die Intervention zielt auf die Rekonstruktion von Medikamenten und die Verringerung des Volumens der Gliedmaßen ab, bei dem das subkutane Gewebe ausgeschnitten und die Fettabsaugung durchgeführt wird.

• Lymphavenöse Anastomosen - Medikamente werden mit Methylenblau angefärbt. Dann wird die V. saphena oder ihr Zweig mit konservierten Klappen ausgeschieden. Ein spezieller atraumatischer Faden unter der Kontrolle des Mikroskops wird verwendet, um die Gefäße zu heften. Die Vene wird von unten gequetscht, um einen Druck von null zu erzeugen und den Saugeffekt zu verbessern.
• Tunneln - mit Hilfe von spiralförmigen Drainagen oder Polymerprothesen werden Kanäle geschaffen, durch die Lymphflüssigkeit ungehindert aus dem Körper in gesundes Gewebe zurückkehrt.

Volksheilmittel

Gemüsesaft

Die besten Mittel gegen Ödeme:

• Petersilie - 100 g enthalten 1/3 der täglichen Kaliumnorm;
• Sellerie - Kalium in 100 g ist etwa 1/6 der Norm;
• Gurke - auch viel Kalium.

Chicorée

Trinken Sie 4-5 Tassen Chicorée pro Tag und fügen Sie eine Prise Ingwer hinzu.

Preiselbeer-Blatt-Tee

Trinken Sie ein getrocknetes Blatt Preiselbeeren (1 EL), das mehrmals täglich eine Stunde lang in einer Thermoskanne aufgegossen wird. Honig wird nach Geschmack hinzugefügt.

Gegenanzeigen

• Bad, Sauna, wärmend;
• Bräunen;
• brennen;
• Verletzung der Hautintegrität - alle Schnitte, Wunden, Kratzer.

Prognose

Mangelnde Behandlung führt zu einer erhöhten Lymphostase, einschließlich einer Behinderung. Moderne medizinische Verfahren können eine signifikante Verringerung des Ödems und eine Stabilisierung des Patienten erreichen.

Lymphostase der unteren Extremitäten - Ursachen, Symptome, Behandlung, Foto

Die Lymphostase der Beine ist eine fortschreitende Erkrankung der unteren Gliedmaßen, die am häufigsten Frauen im mittleren Lebensalter betrifft. Heute werden wir auf der Website alter-zdrav.ru darüber sprechen, über die Ursachen ihres Auftretens, über Symptome, Entwicklungsgrad, Diagnose, Präventivmaßnahmen, Methoden und Behandlungen der Krankheit.

Lymphostase - was es ist, Foto, Krankheitscode gemäß ICD-10

Die Lymphostase ist eine schmerzhafte Erkrankung, die mit einer Störung des Lymphsystems einhergeht und den Abfluss und die Zirkulation der Lymphflüssigkeit im menschlichen Körper beeinträchtigt.

Es kann sich in den Geweben ansammeln und wird von einer starken Schwellung der Beine begleitet, und die Haut wird unnatürlich verdichtet. Manchmal können die oberen Gliedmaßen in diesen Prozess einbezogen werden.

ICD-10-Code: I89.8.

Die Krankheit ist nicht selten, sie betrifft durchschnittlich jeden zehnten, genauer den zehnten, da wir bereits festgestellt haben, dass die meisten Frauen darunter leiden.

Merkmale und Rolle des Lymphsystems im menschlichen Körper

Das Lymphsystem sorgt für das reibungslose Funktionieren des Körpers. Es trägt dazu bei:

• Normalisierung des Gewebestoffwechsels.
• Die Übertragung und Verteilung von Fett in den Blutkreislauf aus dem Darmtrakt.
• Die Produktion von Lymphozyten, die als Schutzbarriere für den Körper wirken.
• Antikörperproduktion.
• Die Filtration der Gewebeflüssigkeit in den Lymphknoten entfernt giftige und fremde Elemente aus dem Körper.

Es besteht aus Lymphknoten, Kapillaren und Gängen. Im Schadensfall versagt das gesamte Lymphsystem. Dies trägt zur Entwicklung einer Flüssigkeitsansammlung im interstitiellen Lumen bei und führt zu einem Ödem.

Ursachen der Extremitätenlymphostase

Die Lymphostase kann primär und sekundär sein.

Primäre Lymphostase oder Milroy-Krankheit ist eine sehr seltene Erkrankung, sie entwickelt sich auf genetischer Ebene und kann Mitglieder einer Familie betreffen.

Sekundäre Lymphostase wirkt als Komplikation bei chronischen Erkrankungen. In der Entwicklungsetiologie werden häufig folgende pathologischen Prozesse unterschieden:

• Lipome, Fibrome und andere Tumoren, die in Weichteilen lokalisiert sind.
• Postoperative Narben, die sich in den Lymphknoten und Blutgefäßen befinden.
• Entzündungsprozesse des Unterhautfetts (Cellulitis, Furunkel).
• Varizen der unteren Extremitäten, Thrombose und Thrombophlebitis.
• Erkrankungen des Herzens oder der Nieren, die zu ihrem Versagen führen.
• Patienten mit sitzendem Bett.

Grundsätzlich ist es erwähnenswert, dass die Krankheit Lymphostase nicht nur die unteren Gliedmaßen betrifft, sondern auch die oberen, meistens nach operativer Entfernung der Brust (Mastektomie) bei Brustkrebs. Dies ist jedoch ein Thema für einen separaten Artikel, obwohl die Prinzipien der Behandlung, Diagnose, Ursachen und Symptome der Pathologie der Beine und Arme praktisch zusammenfallen.

Symptome und Stadien der Lymphostase

In der Klinik Lymphostase gibt es drei Krankheitsstadien. Ihre Dauer hängt von der Behandlung ab.

• 1. Stadium des spontanen Ödems (Lymphödem).

Es kann durch das Auftreten von Ödemen am Abend charakterisiert werden, das selbst in der Nacht vorbeizieht. Am nächsten Morgen hat der Patient keine pathologischen Manifestationen. In diesem Stadium stört die Schwellung den Patienten nicht, sie sind schmerzlos, die Haut verdickt sich nicht. Wenn auf die Oberfläche der Haut gedrückt, bleibt Grübchen. Sie sind reversibel und leicht konservativ zu behandeln.

• 2. Stadium des irreversiblen Ödems (Fibredema).

Die Gewebestruktur wird dicht. Beim Abtasten werden Weichteile schmerzhaft und kleine Grübchen, die nach dem Abtasten verbleiben, glätten nicht lange.

Bei Kreislaufinsuffizienz kann der Patient Krämpfe bekommen. Die Haut verfärbt sich und wird dunkelbraun. Sie dehnen sich erheblich und Risse treten auf ihrer Oberfläche auf. Dies kann die Ursache des Infektionszusatzes sein, der sich in Form von diffusen roten Flecken äußert.

Die Haut verhärtet sich stark, es ist nicht möglich, sie zu falten, und im Unterhautfettgewebe kann während der Palpation die Bildung von verdichteten Fasersträngen festgestellt werden.

Die Gliederungen der Gliedmaßen gehen teilweise verloren, und die Bewegungsfunktionen sind gestört, da sich das betroffene Bein in den Gelenken fast nicht beugt.

Die betroffenen Bereiche sind durch schwere Hypertrophie gekennzeichnet, die zu Kontrakturen und Arthrose führt. Alle diese pathologischen Vorgänge führen zu einer anderen Art von Hautausschlag und dem Auftreten schwer heilbarer trophischer Geschwüre. Oft wird auch die Entwicklung von Erysipel oder Ekzemen beobachtet.

Neben dem Auftreten dieses Krankheitsbildes leiden die Patienten unter allgemeinem Unwohlsein, Müdigkeit, Kraftverlust, wiederkehrenden Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen. Übergewicht entwickelt sich, die Schwierigkeit, sich zu konzentrieren.

Das Glied hört auf, seine Bewegungsfunktionen vollständig zu erfüllen, es entwickelt sich Sepsis.

Diagnose der Lymphostase

• Zunächst wird den Patienten zur Bestätigung der Diagnose eine Ultraschalluntersuchung der Doppleruntersuchung der Blutgefäße verordnet.
• Auch zur genauen Diagnose mittels Röntgen-Lymphographie, Computertomographie und MRT. Diese Techniken ermöglichen es Ihnen, detaillierte Informationen über pathologische Prozesse zu erhalten.
• Ein Bluttest wird nicht fehl am Platz sein; zur Überprüfung der Nierenfunktion ist ein Urintest erforderlich.
• Differentialdiagnostik muss bei Erkrankungen wie tiefer Venenthrombose oder postphlebitischem Syndrom durchgeführt werden.

Lymphostase der unteren Extremitäten - Behandlung

Wie behandelt man die Lymphostase der Beine - unsere unteren Gliedmaßen?

Viele Patienten, die mit der Krankheit konfrontiert sind, wissen nicht einmal, welcher Arzt die Lymphostase behandelt. Wir antworten Lymphologe Gewiss, ein solcher Spezialist kann nicht in Provinzstädten während des Tages mit Feuer gefunden werden, daher müssen Sie sich an einen Phlebologen oder einen Gefäßchirurgen wenden.

Die Therapie dieses pathologischen Prozesses besteht aus folgenden Schritten:

• Die Ursache dieser Krankheit feststellen.
• Unterbrechen Sie die Entwicklung dieses Prozesses.
• Führen Sie Maßnahmen durch, die zur Normalisierung der Stoffwechsel- und Erholungsprozesse in den Weichteilen der unteren Extremitäten beitragen.

Verwenden Sie zu diesem Zweck:

1. Maße der körperlichen Auswirkungen

Hierbei handelt es sich um eine Gruppe von therapeutischen Maßnahmen, die Physiotherapie umfassen. Sie wird mindestens zweimal täglich durchgeführt. Der Komplex von Übungen kann umfassen:
• Biegen Sie die Verlängerung der Zehen.
• Rotation der Knöchelgelenke.
• "Drawing Eight" Füße.
• Sie können das Heimtrainer benutzen.

Der positive Effekt wird durch regelmäßige Bewegungstherapie erreicht. Bei der Durchführung von Physiotherapieübungen an einem wunden Bein ist es unbedingt erforderlich, eine Kompressionsbandage anzupassen. Zu diesem Zweck sollte eine Bandage verwendet werden, vorzugsweise elastisch.

Um Stagnation der Lymphe zu vermeiden und die Schwellung der Haut zu reduzieren, wird eine therapeutische Massage empfohlen, die jeden zweiten Tag erfolgen kann.

Kompressionsstrickwaren haben einen sehr guten Effekt, der im Gegensatz zu elastischen Bandagen sehr praktisch ist.

2. medikamentöse therapie.

• Um die Stoffwechselvorgänge in den Geweben zu verbessern, werden Medikamente der Phlebotonika-Gruppe verschrieben (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
• Ein Mittel, das den Tonus der Venen erhöht, ist im Anfangsstadium dieser Pathologie sehr gut (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Blutverdünner - Curantil, Trental.
• Um überschüssige flüssige Diuretika zu entfernen (Diuretikum). Ihr Empfang und Termin ist für jeden Patienten sehr individuell, daher kann nur ein Arzt sie verschreiben.

In letzter Zeit wurde auch die Hirudotherapie zur Behandlung der Lymphostase der unteren Extremitäten verwendet, wobei diese Behandlung mit Hilfe von medizinischen Blutegeln durchgeführt wurde. Sie beseitigen sehr gut Schwellungen und aktivieren das Immunsystem. Während einer Sitzung können Sie nicht mehr als 5 Blutegel verwenden. Die Behandlung besteht aus 12 Behandlungen, die höchstens zweimal pro Woche durchgeführt werden.

Als zusätzliche Behandlung können Sie die Physiotherapie anwenden.

Lymphostase der unteren Extremitäten - Behandlung zu Hause

Eine Behandlung mit traditionellen Medikamentenverordnungen ist nur im Anfangsstadium dieser Erkrankung zulässig.

• An erster Stelle bei der Behandlung der Lymphostase zu Hause wird die Verwendung von Süßholzwurzel empfohlen, da dieses Mittel zur Reinigung des Lymphsystems beiträgt und die Lymphdrainage zunimmt.

Zerkleinerte Rohstoffe in einer Menge von 10 Gramm, gefüllt mit einem Glas kochendem Wasser, eine halbe Stunde in einem Wasserbad gehalten, dann abgekühlt, filtriert und mit Wasser auf das ursprüngliche Volumen aufgefüllt.

Nehmen Sie dreimal täglich 1 Esslöffel mit. Bei der Reinigung beginnt normalerweise ein starker Ausfluss aus Nase, Augen und Rachen. Nehmen Sie in einer Stunde 1 Esslöffel Enterosgel oder ein anderes Sorbens. Sie können 2-3 Stunden nach der Behandlung essen. Die Reinigung dauert 2 Wochen.

Sie können die Abkochung von Lakritzwurzelapothekensirup selbst ersetzen, jedoch wird der Effekt durch Zucker und andere Bestandteile der Zusammensetzung etwas geringer sein.

• Der zweitbeliebteste Tipp wäre, zweimal verdünnten Apfelessig zu verwenden - er wird für sanftes Reiben mit Elementen der Fußmassage von unten nach oben in der Lymphknotengegend verwendet.

Apfelessig stärkt die Gefäßwände, reduziert Schwellungen und Gewebetrophismus. Lassen Sie es 10 Minuten lang trocknen und spülen Sie es anschließend mit kaltem Wasser ab. Wenn Hautschäden auftreten, empfiehlt es sich, eine Salbe oder ein Gel aufzutragen, um Gefäße wie Troxevasin zu stärken.

Was sind andere Volksheilmittel für die Lymphostase der Gliedmaßen?

In Ermangelung einer positiven Dynamik der konservativen Behandlung setzen die Patienten die Behandlung in einem chirurgischen Krankenhaus fort. Zur Verbesserung der Lymphdrainage wird eine Operation durchgeführt.

Komplikationen

Komplikationen entwickeln sich normalerweise im Stadium eines irreversiblen Ödems. Sie führen zur Bildung verschiedener Kontrakturen in den Gelenken und führen zu einer Verletzung der motorischen Funktionen des Menschen.

Die Läsion des Weichteilgewebes wird von trophischen Geschwüren begleitet, und häufig kommt eine bakterielle Infektion hinzu.

Erysipel kann Sepsis (Infektion des Blutes) verursachen und zum Tod führen.

Prävention der Lymphostase - Entwicklung und Verlauf

Um die Entwicklung einer Lymphostase zu verhindern, sollten die folgenden Empfehlungen befolgt werden:

• Übermäßiges Gewichtheben sollte vermieden werden.
• Tragen Sie bequeme, geräumige Schuhe.
• Pflege der Haut der unteren Extremitäten: Wenn auch kleine Wunden auftreten, müssen diese sofort desinfiziert, mit Jod behandelt und ein steriler Verband angelegt werden.
• Es ist ebenso wichtig, den Rat eines Ernährungswissenschaftlers zu beachten. Begrenzen Sie die Flüssigkeitszufuhr auf eineinhalb Liter pro Tag. Essen Sie keine salzigen und würzigen Speisen, es erhöht den Durst. Konsumieren Sie möglichst keine großen Mengen an Kohlenhydraten, verzichten Sie auf Backwaren, Teigwaren, Reis und Kartoffeln.
• Verwenden Sie möglichst viel Obst und Gemüse in Ihrer Ernährung.

Die Lymphostase ist eine schwere Erkrankung, die eine Langzeitbehandlung erfordert und unter Berücksichtigung der Schwere des pathologischen Prozesses durchgeführt werden sollte.