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Epilepsie - Ursachen, Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Was ist es: Epilepsie ist eine psychische Nervenerkrankung, die durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet ist und von verschiedenen paraklinischen und klinischen Symptomen begleitet wird.

Gleichzeitig kann der Patient in der Zeit zwischen den Anfällen völlig normal sein und sich nicht von anderen Menschen unterscheiden. Es ist wichtig zu beachten, dass ein einzelner Anfall noch keine Epilepsie ist. Eine Person wird nur dann diagnostiziert, wenn es mindestens zwei Anfälle gibt.

Die Krankheit ist aus der antiken Literatur bekannt, ägyptische Priester (etwa 5000 Jahre v. Chr.), Hippokrates, Ärzte der tibetischen Medizin, und andere erwähnen das. In der GUS wird Epilepsie "Epilepsie" oder einfach "Epilepsie" genannt.

Die ersten Anzeichen einer Epilepsie können im Alter zwischen 5 und 14 Jahren auftreten und haben einen zunehmenden Charakter. Zu Beginn der Entwicklung kann eine Person leichte Anfälle in Abständen von bis zu einem Jahr oder mehr haben, aber im Laufe der Zeit nimmt die Häufigkeit der Anfälle zu und in den meisten Fällen mehrmals im Monat, ändert sich auch deren Art und Schweregrad mit der Zeit.

Gründe

Was ist das? Die Ursachen der epileptischen Aktivität im Gehirn sind leider noch nicht klar genug, sind aber vermutlich auf die Membranstruktur der Gehirnzelle sowie auf die chemischen Eigenschaften dieser Zellen zurückzuführen.

Epilepsie wird aufgrund ihres Auftretens auf idiopathisch (wenn es eine erbliche Veranlagung und keine strukturellen Veränderungen im Gehirn gibt) klassifiziert, symptomatisch (wenn ein struktureller Defekt des Gehirns erkannt wird, z. B. Zysten, Tumoren, Blutungen, Fehlbildungen) und kryptogen (wenn die Ursache der Erkrankung nicht identifiziert werden kann) ).

Weltweit leiden nach Angaben der WHO rund 50 Millionen Menschen an Epilepsie - dies ist eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen weltweit.

Symptome von Epilepsie

Bei der Epilepsie treten alle Symptome spontan auf, seltener durch helles Blinklicht, einen lauten Ton oder Fieber (Anstieg der Körpertemperatur über 38 ° C, begleitet von Schüttelfrost, Kopfschmerzen und allgemeiner Schwäche).

  1. Manifestationen eines generalisierten Krampfanfalls liegen in allgemein tonisch-klonischen Krämpfen, obwohl es möglicherweise nur tonische oder klonische Krämpfe gibt. Ein Patient erkrankt während eines Anfalls und erleidet oft einen erheblichen Schaden, oft beißt er sich auf die Zunge oder er fehlt an Urin. Der Anfall endet im Wesentlichen mit einem epileptischen Koma, aber es kommt auch zu einer epileptischen Erregung, begleitet von einer Bewußtseinsdämmerung in der Dämmerung.
  2. Teilanfälle treten auf, wenn in einem bestimmten Bereich der Großhirnrinde ein Zentrum exzessiver elektrischer Erregbarkeit gebildet wird. Die Manifestationen eines Teilangriffs hängen von der Position eines solchen Fokus ab - sie können motorisch, sensibel, autonom und mental sein. 80% aller epileptischen Anfälle bei Erwachsenen und 60% der Anfälle bei Kindern sind partiell.
  3. Tonisch-klonische Anfälle. Hierbei handelt es sich um generalisierte Krampfanfälle, an denen die Großhirnrinde beteiligt ist. Der Anfall beginnt damit, dass der Patient an Ort und Stelle einfriert. Ferner werden die Atemmuskeln reduziert, die Kiefer werden zusammengedrückt (die Zunge kann beißen). Die Atmung kann bei Zyanose und Hypervolämie sein. Der Patient verliert die Fähigkeit, das Wasserlassen zu kontrollieren. Die Dauer der tonischen Phase beträgt ungefähr 15 bis 30 Sekunden. Danach tritt die klonische Phase auf, bei der die rhythmische Kontraktion aller Muskeln des Körpers auftritt.
  4. Absansy - Anfälle plötzlicher Bewusstseinsausbrüche für eine sehr kurze Zeit. Während eines typischen Abszesses reagiert eine Person plötzlich und aus keinem offensichtlichen Grund für sich selbst oder andere, auf äußere Reize zu reagieren und friert vollständig ein. Er spricht nicht, bewegt Augen, Gliedmaßen und Rumpf nicht. Ein solcher Angriff dauert maximal einige Sekunden, danach setzt er auch plötzlich seine Aktionen fort, als wäre nichts geschehen. Der Anfall bleibt für den Patienten völlig unbemerkt.

In der milden Form der Erkrankung treten Anfälle selten auf und haben den gleichen Charakter, in schwerer Form treten sie täglich auf, treten 4-10 Mal hintereinander auf (epileptischer Status) und haben einen anderen Charakter. Die Patienten haben auch Persönlichkeitsveränderungen: Schmeichelei und Weichheit wechseln mit Bosheit und Kleinlichkeit. Viele haben eine geistige Behinderung.

Erste Hilfe

Normalerweise beginnt ein epileptischer Anfall mit der Tatsache, dass eine Person Krämpfe hat, dann hört er auf, seine Handlungen zu kontrollieren, in manchen Fällen verliert er das Bewusstsein. Dort angekommen, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen, alle Patienten von Piercing, Schneiden und schweren Gegenständen entfernen und versuchen, ihn mit zurückgeschlagenem Kopf auf den Rücken zu legen.

Wenn Erbrechen vorliegt, sollte es gepflanzt werden und den Kopf leicht stützen. Dadurch wird verhindert, dass Erbrochenes in die Atemwege gelangt. Nach der Verbesserung des Zustands kann der Patient etwas Wasser trinken.

Interizide Manifestationen der Epilepsie

Jeder kennt solche Manifestationen der Epilepsie als epileptische Anfälle. Wie sich jedoch herausgestellt hat, hinterlassen erhöhte elektrische Aktivität und krampfhafte Bereitschaft des Gehirns die Betroffenen auch in der Zeit zwischen den Anfällen nicht, wenn sich scheinbar keine Anzeichen einer Krankheit ergeben. Epilepsie ist gefährlich bei der Entwicklung einer epileptischen Enzephalopathie - in diesem Zustand verschlechtert sich die Stimmung, es treten Ängste auf und die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis und die kognitiven Funktionen nehmen ab.

Dieses Problem ist besonders bei Kindern relevant, weil Dies kann zu Verzögerungen in der Entwicklung führen und die Bildung von Fähigkeiten in den Bereichen Sprache, Lesen, Schreiben, Zählen usw. beeinträchtigen. Eine falsche elektrische Aktivität zwischen Angriffen kann zur Entwicklung schwerwiegender Krankheiten wie Autismus, Migräne, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung beitragen.

Das Leben mit Epilepsie

Im Gegensatz zu der allgemeinen Meinung, dass sich eine Person mit Epilepsie in vielerlei Hinsicht einschränken muss, dass viele Straßen vor ihm gesperrt sind, ist das Leben mit Epilepsie nicht so streng. Der Patient selbst, seine Familie und andere müssen daran erinnert werden, dass sie in den meisten Fällen nicht einmal eine Registrierung einer Behinderung benötigen.

Der Schlüssel zu einem vollen Leben ohne Einschränkungen ist die regelmäßige ununterbrochene Aufnahme von Medikamenten, die vom Arzt ausgewählt wird. Drogengeschütztes Gehirn ist nicht so anfällig für provozierende Wirkungen. Daher kann der Patient einen aktiven Lebensstil führen, arbeiten (einschließlich am Computer), Fitness betreiben, fernsehen, in Flugzeugen fliegen und vieles mehr.

Es gibt jedoch eine Reihe von Aktivitäten, die im Wesentlichen ein "roter Lappen" für das Gehirn eines Patienten mit Epilepsie sind. Solche Aktionen sollten begrenzt sein:

  • Auto fahren;
  • Arbeit mit automatisierten Mechanismen;
  • Schwimmen im offenen Wasser, Schwimmen im Pool ohne Aufsicht;
  • Selbstannullierung oder Überspringen von Pillen.

Und es gibt auch Faktoren, die einen epileptischen Anfall verursachen können, auch bei gesunden Menschen, und auch sie sollten vorsichtig sein:

  • Schlafmangel, Nachtschichtarbeit, täglicher Betrieb.
  • chronischer Gebrauch oder Missbrauch von Alkohol und Drogen

Epilepsie bei Kindern

Es ist schwierig, die tatsächliche Anzahl von Patienten mit Epilepsie festzustellen, da viele Patienten ihre Krankheit nicht kennen oder verstecken. In den Vereinigten Staaten leiden nach jüngsten Studien mindestens 4 Millionen Menschen an Epilepsie, und die Prävalenz liegt bei 15 bis 20 Fällen pro 1000 Personen.

Epilepsie tritt bei Kindern häufig auf, wenn die Temperatur ansteigt - etwa 50 von 1000 Kindern. In anderen Ländern sind diese Zahlen wahrscheinlich in etwa gleich, da die Inzidenz nicht von Geschlecht, Rasse, sozioökonomischem Status oder Wohnort abhängt. Die Krankheit führt selten zum Tod oder zu schweren Verletzungen der körperlichen Verfassung oder der geistigen Fähigkeiten des Patienten.

Die Epilepsie wird nach Herkunft und Anfallsart klassifiziert. Nach Ursprung gibt es zwei Haupttypen:

  • idiopathische Epilepsie, bei der die Ursache nicht identifiziert werden kann;
  • symptomatische Epilepsie im Zusammenhang mit einem bestimmten organischen Hirnschaden.

In etwa 50–75% der Fälle tritt idiopathische Epilepsie auf.

Epilepsie bei Erwachsenen

Epileptische Anfälle, die nach zwanzig Jahren auftreten, haben in der Regel eine symptomatische Form. Die Ursachen der Epilepsie können folgende Faktoren sein:

  • Kopfverletzungen;
  • Tumoren;
  • Aneurysma;
  • Schlaganfall;
  • Gehirnabszess;
  • Meningitis, Enzephalitis oder entzündliche Granulome.

Symptome der Epilepsie bei Erwachsenen manifestieren sich in verschiedenen Formen von Anfällen. Wenn sich ein epileptischer Fokus in genau definierten Bereichen des Gehirns befindet (frontale, parietale, temporale, okzipitale Epilepsie), wird diese Art von Anfall als fokal oder partiell bezeichnet. Pathologische Veränderungen in der bioelektrischen Aktivität des gesamten Gehirns provozieren generalisierte Epilepsie-Episoden.

Diagnose

Basierend auf der Beschreibung der Angriffe von Menschen, die sie beobachtet haben. Neben der Befragung der Eltern untersucht der Arzt das Kind sorgfältig und schreibt zusätzliche Untersuchungen vor:

  1. MRI (Magnetresonanztomographie) des Gehirns: Damit können Sie andere Ursachen für Epilepsie ausschließen.
  2. EEG (Elektroenzephalographie): Mit speziellen Sensoren, die auf dem Kopf angeordnet sind, können Sie die epileptische Aktivität in verschiedenen Bereichen des Gehirns aufzeichnen.

Epilepsie wird behandelt

Jeder, der an Epilepsie leidet, wird von dieser Frage gequält. Das derzeitige Niveau bei der Erzielung positiver Ergebnisse bei der Behandlung und Prävention von Krankheiten legt nahe, dass es eine echte Chance gibt, Patienten vor Epilepsie zu retten.

Prognose

In den meisten Fällen ist die Prognose nach einem einzelnen Angriff günstig. Etwa 70% der Patienten kommen während der Behandlung zu einer Remission, d. H. Anfälle sind seit 5 Jahren nicht vorhanden. Bei Anfällen von 20 bis 30% besteht weiterhin die Notwendigkeit, mehrere Antikonvulsiva gleichzeitig zu ernennen.

Behandlung von Epilepsie

Ziel der Behandlung ist es, epileptische Anfälle mit minimalen Nebenwirkungen zu stoppen und den Patienten so zu führen, dass sein Leben so voll und produktiv wie möglich ist.

Vor der Verschreibung von Antiepileptika sollte der Arzt eine detaillierte Untersuchung des Patienten durchführen - klinisch und elektroenzephalographisch, ergänzt durch eine Analyse der EKG-, Nieren- und Leberfunktion, Blut-, Urin-, CT- oder MRI-Daten.

Der Patient und seine Familie sollten Anweisungen zur Einnahme des Arzneimittels erhalten und über die tatsächlich erzielbaren Behandlungsergebnisse sowie mögliche Nebenwirkungen informiert werden.

Grundsätze der Behandlung von Epilepsie:

  1. Befolgung der Art der Anfälle und Epilepsie (jedes Medikament hat eine bestimmte Selektivität für eine Art von Anfällen und Epilepsie);
  2. Verwenden Sie nach Möglichkeit eine Monotherapie (nur ein einziges Antiepileptikum).

Antiepileptika werden abhängig von der Form der Epilepsie und der Art der Anfälle ausgewählt. Das Medikament wird normalerweise in einer kleinen Anfangsdosis mit einer allmählichen Erhöhung bis zur optimalen klinischen Wirkung verschrieben. Mit der Unwirksamkeit der Droge wird sie allmählich aufgehoben und die nächste ernannt. Denken Sie daran, dass Sie unter keinen Umständen die Dosierung des Arzneimittels selbst ändern oder die Behandlung beenden sollten. Eine plötzliche Dosisänderung kann zu einer Verschlechterung und zu erhöhten Anfällen führen.

Die medikamentöse Behandlung wird mit einer Diät kombiniert, die die Art der Arbeit und Ruhe bestimmt. Patienten mit Epilepsie empfehlen eine Diät mit einer begrenzten Menge Kaffee, scharfen Gewürzen, Alkohol, salzigen und würzigen Speisen.

Epilepsie - was ist das? Ursachen, Zeichen und Formen, Behandlungen und Drogen

Epilepsie oder der ewige Triumph der "Epilepsie"

Je charakteristischer die Krankheit ist, desto wahrscheinlicher wird sie aus der Antike bekannt sein. Und Epilepsie oder "Epilepsie" bezieht sich speziell auf solche Erkrankungen. Vielleicht gibt es wenige Krankheiten, die sich so plötzlich manifestieren und bei denen eine Person so hilflos ist, Hilfe zu leisten.

Stellen Sie sich vor, dass ein reicher und angesehener Senator, der einen lauten Schrei gemacht hat, während des Treffens in Krämpfen kämpft. Natürlich spiegeln sich diese Symptome in den Annalen und alten medizinischen Abhandlungen der Antike wider.

Erinnern wir uns daran, dass berühmte Persönlichkeiten wie Julius Cäsar und Dostojewski, Napoleon und Dante Alighieri, Peter I. und Alfred Nobel, Stendhal und Alexander der Große an Epilepsie litten. Bei anderen berühmten Leuten manifestierte sich die Epilepsie nicht systematisch, sondern trat in bestimmten Lebensabschnitten in Form von Krämpfen auf. Ähnliche Angriffe gab es beispielsweise bei Lenin und bei Byron.

Schon bei der oberflächlichen Bekanntschaft mit berühmten Menschen, die im Laufe ihres Lebens Angriffe erleiden mussten, können wir feststellen, dass die Epilepsie den Intellekt nicht beeinträchtigt, sondern sich im Gegenteil bei Menschen, die intellektuell viel weiter entwickelt sind, als den um sie herum "ansiedelt". Im Gegensatz dazu tritt Epilepsie in seltenen Fällen zusammen mit geistiger Behinderung auf, beispielsweise beim Lennox-Gastaut-Syndrom.

Was ist Epilepsie, woher kommt es, wie geht es weiter und wie wird es behandelt? Wie gefährlich ist Epilepsie, wie kompliziert ist sie und wie sieht die Lebensprognose dieser Krankheit aus?

Schneller Übergang auf der Seite

Epilepsie - was ist das?

Epilepsie ist eine chronische polyetiologische (abhängig von vielen Gründen) Gehirnkrankheit, deren Hauptmanifestation das Auftreten verschiedener Anfälle, mögliche Persönlichkeitsveränderungen in der interiktalen Periode sowie andere Manifestationen ist.

Die Grundlage der Erkrankung ist ein Anfall, der sowohl in Form eines großen tonisch-klonischen Anfalls, mit Bewusstseinsverlust (der bekannten Epilepsie) als auch in Form einer Vielzahl von sensorischen, motorischen, vegetativen und mentalen Paroxysmen auftreten kann, die häufig auftreten können ohne Verlust des Bewusstseins und sogar für andere nicht wahrnehmbar.

  • Daher ist es in einer Reihe von Fällen ziemlich schwierig, Epilepsie zu vermuten.

Was ist ein Anfall und wie oft tritt er auf?

Die Ursache der Epilepsie bei Erwachsenen und Kindern ist ein regelmäßig wiederholter epileptischer Anfall, der die „strukturelle Einheit“ der Diagnose darstellt.

Ein Anfall für Epilepsie ist eine einzelne Episode, in der die synchrone Entladung des Kortex der Neuronen des Gehirns mit übermäßiger Kraft auftritt. Ein Indikator für diese Kategorie und dient zur Veränderung des Verhaltens und der Wahrnehmung des Patienten.

Es gibt Hinweise darauf, dass jeder 10. Mensch im Laufe seines Lebens einen einmaligen Anfall entwickeln kann. Für den Fall, dass Sie auf die Straße gehen und eine Umfrage durchführen, stellt sich heraus, dass jeder Hundertste die Diagnose "Epilepsie" hat und dass die Chance, diese Diagnose zu erhalten, etwa 3% beträgt.

Ursachen von Epilepsie bei Erwachsenen und Kindern

In verschiedenen Lebensabschnitten gibt es verschiedene Gründe, die meist zum Ausbruch von Epilepsie führen:

  • Im Alter von 3 Jahren tritt die Epilepsie im Kindesalter am häufigsten als Folge einer perinatalen Pathologie auf, eine Folge eines Geburtstraumas, des Auftretens vaskulärer Malformationen, die sich in der Nähe der Hirnrinde befinden. Häufig wird der erste Angriff durch angeborene Stoffwechselstörungen, Infektionen des Zentralnervensystems ausgelöst;
  • In der Kindheit und Jugend kommen zu diesen Gründen die Folgen einer schweren traumatischen Hirnverletzung und einer Neuroinfektion hinzu.

Zur Rolle der traumatischen Hirnverletzung

Es ist bekannt, dass offene, durchdringende Schusswunden in 50% der Fälle zur Entwicklung von Epilepsie führen. Bei einer geschlossenen Kopfverletzung (zum Beispiel bei einer Straßenverletzung) ist das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, 10-mal geringer und beträgt 5% aller Fälle.

Es ist wichtig zu wissen, dass bei einem Bewusstseinsverlust während einer Verletzung von mehr als 24 Stunden eine erniedrigte Fraktur der Schädelknochen, Subdural- oder Subarachnoidalblutung vorliegt - das Risiko, an Epilepsie zu erkranken, steigt.

  • Im Zeitraum von 20 bis 60 Jahren beeinflussen vaskuläre Erkrankungen sowie Tumore das Auftreten von Anfällen;
  • Bei Erwachsenen (alt und alt) ist die Ursache der Epilepsie häufig ein metastasierender Gehirntumor, vaskuläre und metabolische Störungen.

Die wahrscheinlichsten Ursachen für Stoffwechselstörungen, die zum Auftreten von Epilepsie führen, sind:

  • Hyponatriämie, Hypokalzämie mit Nebenschilddrüsenpathologie;
  • Hypoglykämie, insbesondere bei Typ-1-Insulin-abhängigem Diabetes mellitus;
  • chronische Hypoxie;
  • Leber- und Nierenversagen;
  • Erbkrankheiten, die zu einer Störung des Harnstoffzyklus führen;
  • angeborene Canalopathien (Kalium, Natrium, GABA, Acetylcholin) bei neuromuskulären Erkrankungen.

Daher kann die Ursache für eine schwere generalisierte Epilepsie bei Kindern eine Natriumkanalopathie sein, die auf den erblichen Defekt des SCN-Gens zurückzuführen ist, der für die Proteinsynthese der somatischen Natriumkanaluntereinheit kodiert.

Einige Drogen können auch Anfälle sowie Drogen (Amphetamine, Kokain) verursachen. Aber auch so bekannte Medikamente wie Lidocain, Isoniazid und normales Penicillin können bei Erreichen einer toxischen Dosis Anfälle auslösen.

Schließlich treten Krampfanfälle mit der Entwicklung des Entzugssyndroms auf. Dies geschieht mit einer scharfen Einstellung des Binge und mit der Abschaffung von Barbituraten und Benzodiazepinen.

Epilepsieformen und klinische Merkmale

Es gibt viele Formen der Epilepsie, deren Klassifizierung auf den Symptomen eines Anfalls und einem auf dem EEG aufgezeichneten Bild der elektrischen Aktivität der Großhirnrinde beruht. Vor allem gibt es:

  1. Partielle Anfälle;
  2. Generalisierte Anfälle (mit primärer und sekundärer Generalisierung).

Partielle Anfälle (partielle Anfälle) manifestieren sich durch die Beteiligung des lokalen Teils der Neuronen des Gehirns an einer synchronen Entladung, daher bleibt das Bewusstsein in der Regel erhalten. Es kann zu frontalen, temporalen, parietalen und okzipitalen Anfällen kommen.

Bei einem generalisierten Anfall "flackern" plötzlich die Kortexneuronen beider Hemisphären auf. Dies geht einher mit einem typischen Bewusstseinsverlust und zweiphasigen tonisch-klonischen Krämpfen. Es ist diese Art von Manifestation, die "Epilepsie" genannt wird.

Es passiert so - ein epileptischer Anfall beginnt als partieller, dann "dehnt" er sich plötzlich aus und betrifft alle Neuronen, dann verallgemeinert.

In diesem Fall sprechen wir von der sekundär generalisierten Form der Krankheit. Primär generalisierte Anfälle sind die sehr „echte“ Epilepsie, die sich in einem jungen Alter ohne besonderen Grund entwickelt und oft erblich ist.

Symptome einer partiellen Epilepsie

Um die Manifestationen von typischen partiellen epileptischen Anfällen zu verstehen, können Sie das Anatomie-Lehrbuch öffnen und sehen, wie sich höhere Funktionen in der Großhirnrinde befinden. Dann wird der Verlauf von partiellen, fokalen Angriffen klar:

  • Mit der Niederlage der Frontallappen können komplexe motorische Automatismen auftreten, zum Beispiel Nachahmung des Fahrradfahrens, Drehung des Beckens, der Patient kann Geräusche machen, manchmal gibt es eine heftige Kopfdrehung;
  • Mit der Niederlage der temporalen Kortikalis entsteht eine reiche olfaktorische Aura, Geschmacksempfindungen treten auf, manchmal das Undenkbarste, zum Beispiel die Kombination des Aromas von Koteletts mit dem Geruch von brennendem Gummi, es gibt eine "Deja Vu" oder eine bereits empfundene Empfindung, eine Klangaura, verzerrte visuelle Wahrnehmung, Automatismen oder halb willkürliche stereotype Bewegungen;
  • Parietale fokale Anfälle treten weniger häufig auf und manifestieren sich als Dysphasie, Sprachstillstand, Übelkeit, Bauchschmerzen und komplexe sensorische Phänomene.
  • Occipitale partielle Anfälle treten bei einfachen visuellen Phänomenen auf, wie Blitzeinschlag, Zickzack, farbigen Kugeln oder Symptomen des Verlusts, wie zum Beispiel die Begrenzung der Gesichtsfelder.

Erste Anzeichen einer Epilepsie bei generalisierten Anfällen

Die ersten Anzeichen einer Epilepsie, die generalisiert auftreten, sind an dem ungewöhnlichen Verhalten und der Tatsache zu erkennen, dass eine Person „den Kontakt verliert“. Für den Fall, dass die Angriffe ohne Zeugen vor sich gehen, fließt die Krankheit oft verdeckt, weil die Erinnerung an den Vorfall fehlt.

Es werden also folgende Arten von epileptischen Anfällen unterschieden:

  • Absansa Der Patient stoppt jede gezielte motorische Aktivität und friert ein. Der Blick bleibt stehen, die automatischen Bewegungen können jedoch fortgesetzt werden, z. B. ein Buchstabe, der sich in ein Kritzeln verwandelt, oder eine gerade Linie.

Absanse hört genauso plötzlich auf. Der Patient selbst kann den Eindruck erwecken, nur "im Gespräch zu denken". Das einzige, was er nach dem Angriff hinterlassen hatte, fragte er, was das Gespräch sei.

  • Atypische und komplexe Absans. In diesem Fall ähneln die Symptome den Absanen, der Angriff ist jedoch länger. Es gibt motorische Phänomene: Zucken der Augenlider, Gesichtsmuskeln, Sturz des Kopfes oder erhobene Hände, Saugen von Bewegungen, Aufrollen der Augen.
  • Atonischer Angriff. Der Muskeltonus fällt plötzlich stark ab und der Patient kann unterwegs fallen. Aber manchmal ist der Bewusstseinsverlust so kurz, dass es ihm einfach gelingt, mit der Nase zu „nicken“, und dann wird die Kontrolle über die Muskeln wiederhergestellt.
  • Tonische Anfälle mit allgemeiner Erhöhung des Muskeltonus. Die ersten Anzeichen einer Epilepsie können mit einem „Schrei“ beginnen. Dauert eine Minute, selten mehr.
  • Tonisch-klonischer Anfall. Es geht mit einer sequentiellen tonischen und klonischen Phase, autonomen Erkrankungen, Harninkontinenz und klassischem Schlaf nach dem Schlafengehen voran, die möglicherweise nicht notwendig sind. In der tonischen Phase sind die Extremitäten gestreckt, es gibt einen Schrei, einen Sturz, einen Bewusstseinsverlust. Zunge beißt In der klonischen Phase zucken die Arme und Beine.

Es sei darauf hingewiesen, dass alle obigen Varianten epileptischer Anfälle kombiniert, "geschichtet" werden können, begleitet von motorischen und sensorischen sowie autonomen Erkrankungen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Anfälle mit Bewusstseinsverlust von einer Ohnmacht unterschieden werden können, die beispielsweise durch einen kurzen Zeitraum von Asystolie oder Herzstillstand, die Entwicklung von Koma und anderen nicht epileptischen Synkopen verursacht wird.

Epilepsie wird von einem Neurologen - Epileptologen behandelt. Oft gibt es auch eine "kleinere" Aufteilung der Spezialität, beispielsweise einen Neurologen-Epileptologen für Kinder. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Kinder bestimmte Formen und Symptome von Epilepsie erleben können.

Besonders bei Kindern Epilepsie

Eltern sollten keine Angst haben, sich an einen Epileptologen zu wenden, wenn sie eine krampfartige Aktivität vermuten. Häufig sind Krämpfe nicht mit Epilepsie verbunden. Oft ist „Epilepsie bei Kindern unter einem Jahr“ nichts anderes als eine Manifestation von Fieberkrämpfen, die eine Reaktion auf hohes Fieber sind.

Diese Krämpfe können vom Säuglingsalter bis zum Alter von 5 Jahren auftreten. Wenn sich ein einzelner Anfall solcher Krämpfe vor dem Hintergrund von hohem Fieber entwickelt, kann er das Gehirn nicht schädigen.

Bei häufigen Anfällen sollten Eltern jedoch einen Epileptologen konsultieren. In diesem Fall müssen sie dem Arzt folgende Daten mitteilen:

  • In welchem ​​Alter war der erste Angriff?
  • Was war der Anfang (allmählich oder plötzlich);
  • wie lange der Angriff dauerte;
    wie es ablief (Bewegungen, Kopfposition, Augen, Teint, angespannte oder entspannte Muskeln);
  • Auftrittsbedingungen (Fieber, Krankheit, Verletzung, Überhitzung unter der Sonne, bei voller Gesundheit);
  • das Verhalten des Babys vor dem Anfall und nach dem Anfall (Schlaf, Reizbarkeit, Tränengas);
  • Welche Hilfe wurde dem Baby gegeben?

Es muss beachtet werden, dass nur ein Epileptologe nach eingehender Untersuchung und Durchführung der Stimulations-Elektroenzephalographie eine Schlussfolgerung ziehen kann.

Kinder können einige spezielle Varianten der Krankheit haben, beispielsweise benigne pädiatrische Epilepsie mit zeitlichen zentralen Peaks (nach EEG), Säuglingsabszess-Epilepsie. Diese Optionen können zu einer vollständigen spontanen Remission oder Erholung führen.

In anderen Fällen kann ein Lennox-Gastaut-Syndrom bei einem Kind auftreten, das im Gegenteil von einer geistigen Behinderung, einem eher schweren Verlauf und Therapieresistenz begleitet wird.

Diagnose von Epilepsie - EEG und MRI

Bei der Diagnose Epilepsie kann auf das EEG, das heißt ohne Elektroenzephalographie, nicht verzichtet werden. Das EEG ist die einzige verlässliche Methode, die eine spontane "Flare-up" -Aktivität von kortikalen Neuronen zeigt, und in Zweifelsfällen mit unklarem klinischem Bild ist das EEG eine bestätigende Diagnose.

Es muss jedoch beachtet werden, dass der Patient in der interiktalen Periode ein normales Enzephalogramm haben kann. Bei einmaligem EEG wird die Diagnose nur in 30-70% aller Fälle bestätigt. Wenn Sie die Anzahl der EEGs bis zu 4-fach erhöhen, erhöht sich die Diagnosegenauigkeit auf 92%. Die Feststellung der krampfartigen Aktivität wird durch Langzeitüberwachung, einschließlich der EEG-Aufzeichnung während des Schlafens, weiter verbessert.

Eine wichtige Rolle spielen die Provokationen krampfhafter Entladungen, die während Hyperoxie und Hypokapnie (bei Hyperventilationstest) auftreten, während der Photostimulation sowie während Schlafentzug (Entzug).

  • Es ist bekannt, dass, wenn der Patient in der Nacht vor der Untersuchung den Schlaf vollständig ablehnt, dies zu einer Manifestation einer verborgenen Anfallsaktivität führen kann.

Bei partiellen Anfällen ist ein MRI- oder CT-Scan des Gehirns erforderlich, um fokale Läsionen zu beseitigen.

Epilepsiebehandlung, Medikamente und Operationen

  • Muss die Epilepsie bei Erwachsenen ohnehin behandelt werden, oder kann auf Antikrampfmittel verzichtet werden?
  • Wann sollte ich mit der Behandlung von Epilepsie beginnen und wann sollte ich die Behandlung beenden?
  • Bei welchen Patienten besteht nach Absetzen der Therapie das höchste Risiko eines erneuten Anfalls?

Alle diese Fragen sind äußerst wichtig. Versuchen wir, sie kurz zu beantworten.

Wann soll die Behandlung beginnen?

Es ist bekannt, dass selbst wenn der Patient einen einzigen großen tonisch-klonischen Anfall entwickelt hat - die Chance besteht, dass er nie wieder vorkommt, und er wird bis zu 70% betragen. Es ist notwendig, den Patienten nach dem ersten oder einzigen Angriff zu untersuchen, die Behandlung kann jedoch nicht verschrieben werden.

Absans werden in der Regel wiederholt und behandeln sie, im Gegenteil, es ist trotz ihrer "Leichtigkeit" im Verlauf erforderlich, verglichen mit einem großen Anfall.

Wann besteht ein hohes Risiko für einen Wiederholungsangriff?

Bei den folgenden Patienten hat der Arzt das Recht, einen zweiten Anfall zu erwarten, und Sie müssen darauf vorbereitet sein, indem Sie sofort eine Behandlung für Epilepsie verschreiben:

  • mit fokalen neurologischen Symptomen;
  • mit geistiger Behinderung bei Kindern, die in Verbindung mit Anfällen den Beginn der Behandlung von Epilepsie erfordert;
  • in Gegenwart epileptischer Veränderungen des EEG in der interiktalen Zeit;

Wann sollte ich die Behandlung abbrechen?

Sobald der Arzt glaubt, dass nach der Absage der Behandlung keine Anfälle mehr auftreten können. Dieses Vertrauen beruht häufig auf der Tatsache, dass in einigen Fällen eine Remission von selbst auftritt, wenn der Patient das Alter eines Anfalls erreicht. Dies tritt häufig in Abwesenheit von Epilepsie und in kindlichen, gutartigen Formen auf.

Welche Patienten haben ein hohes Risiko, nach dem Absetzen der Therapie wieder Krampfanfälle zu entwickeln?

Der Arzt sollte die Vor- und Nachteile sorgfältig abwägen, bevor das Medikament abgesetzt wird, wenn:

  • der Patient erhielt lange Dosen und die Art der Medikamente, er „ging nicht gleich“;
  • bis die Anfälle bewältigt waren, waren sie häufig (alle paar Tage);
  • der Patient hat anhaltende neurologische Störungen (Lähmung, Parese);
  • Es gibt eine geistige Behinderung. Dies "bricht" die Rinde;
  • für den Fall, dass das Enzephalogramm ständige konvulsive Veränderungen aufweist.

Welche Medikamente werden bei der modernen Epilepsiebehandlung eingesetzt?

Derzeit ist die Grundlage der Behandlung von Epilepsie die Monotherapie, dh die Ernennung eines einzelnen Mittels, und die Wahl der Medikamente wird durch die Art des Anfalls sowie die Anzahl und Schwere der Nebenwirkungen bestimmt. Die Monotherapie verbessert die Einhaltung der Behandlung durch den Patienten und ermöglicht die Minimierung von Ausfällen.

Insgesamt werden zur Behandlung von Epilepsie etwa 20 verschiedene Medikamente eingesetzt, die in vielen Dosierungen und Varianten zur Verfügung stehen. Antikonvulsiva werden auch Antikonvulsiva genannt.

Zum Beispiel werden Carbamazepin und Lamotrigin für partielle Anfälle verwendet, Phenytoin wird auch für tonisch-klonische verwendet, Valproate und Ethosuximid für Abszesse.

Neben diesen Medikamenten gibt es Zweitlinienmedikamente sowie zusätzliche Medikamente. Zum Beispiel sind Topiramat und Primidon ein Medikament der zweiten Wahl zur Behandlung großer tonisch-klonischer Anfälle, und Levitracetam ist ein zusätzliches Medikament.

Aber wir werden nicht in die Liste der Medikamente eintauchen: Sie sind alle verschreibungspflichtige Medikamente und werden von einem Arzt abgeholt. Man kann nur sagen, dass Antikonvulsiva auch bei der Behandlung neuropathischer Schmerzen eingesetzt werden, beispielsweise bei postherpetischer Neuralgie und Trigeminusneuralgie.

Über die chirurgische Behandlung von Epilepsie

Damit der Patient operiert werden kann, muss er Anfälle haben, die nicht mit Medikamenten behandelt werden können. Es sollte auch verstanden werden, dass das Stoppen dieser Anfälle das Leben des Patienten erheblich verbessern wird. Daher ist es nicht sinnvoll, an bettlägerigen und schwer behinderten Patienten zu operieren, da sich ihre Lebensqualität durch die Operation nicht verbessert.

Die nächste Stufe ist eine klare Vorstellung von der Quelle der Krampfimpulse, dh eine eindeutige und spezifische Lokalisierung des Fokus. Abschließend sollten die Chirurgen verstehen, dass das Risiko einer nicht erfolgreichen Operation den Schaden, der jetzt durch Anfälle entsteht, nicht überschreiten sollte.

Nur bei gleichzeitiger Kombination aller Zustände und operativen Eingriffe wird durchgeführt. Die Hauptoptionen für die Operation umfassen:

  • Fokale Resektion der kortikalen Zonen - mit partiellen Anfällen;
  • Trennung der pathologischen Impulse (Callosotomie oder Schnittpunkt des Corpus callosum). Gezeigt in schweren, generalisierten Anfällen;
  • Implantation eines speziellen Stimulans, das auf den Vagusnerv wirkt. Ist eine neue Behandlungsmethode.

In der Regel wird in 2/3 aller Fälle eine Verbesserung nach der Operation erreicht, was zu einer Verbesserung der Lebensqualität führt.

Prognose

Mit der rechtzeitigen Diagnose und Behandlung kann eine echte oder echte Epilepsie lange Zeit andauern. Wenn Sie die Häufigkeit der Anfälle kontrollieren und Remission erzielen, führt dies zu einer sozialen Anpassung des Patienten.

Handelt es sich beispielsweise um posttraumatische Epilepsie mit häufigen und resistenten Anfällen, so kann dieser ungünstige Verlauf zu einer Veränderung des Charakters des Patienten, der Entwicklung einer epileptischen Psychopathie sowie zu andauernden sonstigen Persönlichkeitsveränderungen führen.

Daher ist eine der Bedingungen für die Beherrschung der Krankheit die Früherkennung und die genaueste Diagnose.

Hallo! Meine Tochter hat Angriffe aus dem Alter von 14 Jahren. Sie ist jetzt 26 Jahre alt. Das MRI findet nichts, was das EEG gefunden hat. Wir behalten nur Melepsine. Die Pressen nehmen nicht ab. In einem Monat 7-8 Mal.

Hallo, ich bin 29 Jahre alt, krank seit dem Alter von 3 Monaten nach der Impfung, in der Kindheit gab es fast jeden Tag kleine Anfälle, die das Bewusstsein nicht verloren haben. Ab dem 16. Lebensjahr wurden die Anfälle stärker und begannen das Bewusstsein zu verlieren. In einem Monat 2-3 oder mehr Anfällen versuchte ich viel Drogen. Keine Kinder haben Angst vor dem Start.

Guten Tag.
Sie können die erweiterte Antwort des Arztes auf den Kommentar hier sehen - https://zdravlab.com/pristupy-epilepsii-i-planirovanie-beremennosti/

Ziemlich guter Artikel, natürlich möchte ich noch etwas hinzufügen. Das ist aber nicht notwendig, da bin ich mir sicher. Ich werde aber gerne einige der hier nicht behandelten Themen besprechen... Zuallererst, die soziale Anpassung der Träger der Epilepsie, tut der Staat viel und möglicherweise zu energisch, um Probleme für die Träger der Epilepsie zu schaffen. In meinem Leben ist der Bösewicht der Staat...... Die Abwesenheit von organisierter Hilfe in unserem Land bei der Arbeitssuche, der Ausbildung in ihren verschiedenen Formen, der Schaffung von Bedingungen, unter denen Behinderung und Diagnose zu einer unüberwindlichen Mauer werden, um mindestens das Mindesteinkommen zu erreichen, das das Leben aller dieser Probleme der Russischen Föderation ermöglicht ignoriert Ich bin immer wieder auf Menschen gestoßen, die Epilepsie nicht nur mit einer psychischen Erkrankung in Verbindung bringen, sondern auch als Krankheit, die mit dem Tod des Trägers aufhören sollte, und drückte oft die Meinung aus, dass das Epileptikum keine Kinder haben sollte. Ich glaube, es ist schrecklich, es von Ärzten zu hören, denn in ihren Händen liegt die Macht über die Gesundheit der Menschen, und mit solchen Ansichten bringen diese Ärzte viele Krankheiten... Glauben Sie mir, die Epilepsie ist sehr unterschiedlich, sie ist ein Symptom extrem verschiedener Pathologien, die unter dem gleichen Namen der Bequemlichkeit halber kombiniert werden, was bedeutet, dass Anfälle von Epiaktivität radikal unterschiedlich sein können, aber darüber wird im Artikel gut geschrieben und geschrieben! Wenn jemand Lust hat mit mir zu reden, schreibe... Ja, es gibt zwei weitere "Dinge" in der Russischen Föderation, die die Machthaber der Tomsker Droge Galodif nicht zulassen. Sie ist revolutionär und behandelt die meisten Formen der Epiaktivität, sie heilt und erzielt keine stabile Remission. Wie Sie in der Welt der Medikamente, die Epilepsie behandeln, verstehen, ist nur dieser Galodif, der Rest ist ein niedrigeres Niveau. Schreiben Sie dem Präsidenten, der Regierung, wo immer Sie in der Lage sind, seine Produktion zu erreichen. Etwa eine Million Menschen in Russland werden die Epiaktivität vergessen können, völlig vergessen. Lesen Sie mehr über soziale Rehabilitation, lesen Sie meine Petition, und wenn sie in Ihrer Nähe ist oder jemandem von Verwandten, Freunden oder Familienmitgliedern helfen wird, unterschreiben Sie ihn! Https://www.change.org/p/state-duma-rf-change-legation -in Beziehungstreibern -mit einer Diagnose von Epilepsie

Guten Tag, vor nicht allzu langer Zeit hatte ich einen Anfall: Seit 29 Jahren habe ich eine Tochter, die 3 Jahre alt ist, meine ganze Brust und mein Mann öffnete kaum die Zähne, so dass ich nicht erstickte, dass die Ärzte nicht einfach nur sagen, ich lüge die Gynäkologen an, um eine Zyste an meinem linken Eierstock zu sagen

Guten Tag, vor nicht allzu langer Zeit hatte ich einen Anfall. Ich bin 29 Jahre alt, ich habe eine Tochter, die 3 Jahre alt ist, mir war schwindelig und dann fiel ich in Ohnmacht, ich hatte alle Risse und mein Mann öffnete kaum meine Zähne, so dass ich nicht daran denken würde, dass Ärzte nicht nur sagen würden, ich liege da Gynäkologen sagten, Zyste am linken Eierstock

Guten Tag! Obwohl Sie keine Frage gestellt haben, ist dies verständlich und Sie müssen den folgenden Kommentar abgeben.
1. Gemäß der Beschreibung Ihres Anfalls ist es sehr vage, es ist schwer vorstellbar, dass es sich hierbei um ein Episyndrom oder einen epileptischen Anfall handelt. Bei einem großen epileptischen Anfall gibt es keine Vorläufer, die etwas bewirken oder eine bequeme Haltung einnehmen können. Der Kopf dreht sich in der Regel nicht und daher fällt der Epileptiker dort, wo es notwendig ist. Er kann keine Maßnahmen ergreifen, um Verletzungen zu vermeiden. Und Sie hatten solche Vorläufer, und wahrscheinlich haben Sie sich hingelegt und sich nicht verletzt. Dann bist du "ohnmächtig". Sie haben auch die aufgetretenen Symptome nicht beschrieben.
2. Es ist überraschend, dass "Ärzte nicht wirklich etwas sagen". Nach der aktuellen Gesetzgebung müssen medizinische Fachkräfte den Patienten vollständig über seinen Zustand und alle Diagnosen informieren, die er gestellt hat. Dies bedeutet, dass Sie entweder noch nicht diagnostiziert wurden oder sich einfach nicht den erforderlichen Diagnosetests unterzogen haben, da die Frage ziemlich kompliziert ist.
3. Sie müssen wissen, dass Sie zunächst Folgendes ausschließen müssen:
• Umwandlungsstörungen im Zusammenhang mit Neurosen, hoher Angst und einfach mit elementarer Hysterie. Dies erfordert die Konsultation einschlägiger Spezialisten.
• Nachdem die hysterischen Gründe abgelehnt wurden, wird die zweite Phase die Suche nach Herzerkrankungen sein, die zu einer schweren Beeinträchtigung des Blutkreislaufs und sogar zu Bewusstseinsverlust führen können, was eine echte Bedrohung für das Leben darstellt. Solche Komplikationen umfassen zum Beispiel das Wolff-Parkinson-White-Syndrom oder andere schwere Arrhythmien. Um solche Phänomene auszuschließen, ist es notwendig, ein EKG aufzuzeichnen, einen Ultraschall des Herzens durchzuführen, einen Kardiologen zu konsultieren, und in einigen Fällen sollte ein EKG innerhalb weniger Tage geschrieben werden, d. H. Eine Holter-Überwachung sollte durchgeführt werden.
• Wenn eine Person „aufgewühlt“ wird und eine erhebliche Schwäche erleidet, kann dies auf einen starken Abfall des Blutzuckerspiegels oder Hypoglykämie hinweisen. Ein solcher Zustand kann Diabetes mellitus der ersten Art debütieren. Sie müssen also unbedingt eine Studie über Blutzuckerspiegel und glykosyliertes Hämoglobin durchführen und einen Endokrinologen konsultieren.
• Nach dem Ausschluss solcher lebensbedrohlichen Ursachen beginnt die Suche nach Krampfzuständen. Wir sprechen hier von wahrer oder genuinny Epilepsie sowie von Episyndrom. Im ersten Fall handelt es sich um eine Krankheit unklarer Natur mit möglicherweise erblichen Ursachen, und im zweiten Fall kann die Ursache des Episyndroms als symptomatischer Krampfzustand ein Trauma sein, eine Läsion, wie ein Hirntumor, der zu einer Luxation und einem übermäßigen Druck auf die Hirnrinde führt und folglich zu Krämpfen führt Ausbrüche, zum Beispiel Meningiom.
Dazu wird in der Regel dreimal in verschiedenen Abständen ein Elektroenzephalogramm mit Photostimulation, Hyperventilationsstörung und auch mit Schlafentzug aufgenommen. Letzteres bedeutet, dass eine der Elektroenzephalogrammaufzeichnungen nach einer völlig schlaflosen Nacht durchgeführt werden sollte. Eine solche Aufzeichnung kann latente epileptische Aktivität hervorrufen.
Für die Diagnose von Episyndrom ist es wünschenswert, bildgebende Untersuchungen durchzuführen, z. B. CT oder MRI des Gehirns, gegebenenfalls mit Kontrast. Erst nach Durchführung der oben genannten Studien können wir den Grund für Ihren ungewöhnlichen Zustand und die Tatsache ermitteln, ob dies eine Gefahr für Leben und Gesundheit darstellt. Bis zu einer solchen oder einer ähnlichen Untersuchung ist es unwahrscheinlich, dass Ärzte etwas dazu sagen. Auch in jungen Jahren kann es andere Ursachen für Anfälle geben, wie Gehirnabszesse und Syphilis, Alkoholentzugssyndrom und Einnahme verschiedener Medikamente, Gehirngefäßpathologie und andere Zustände. All dies sollte ausgeschlossen werden. Der Prozess der Diagnosesuche kann schwierig und zeitaufwändig sein, aber Sie müssen verantwortungsbewusst damit umgehen.

Epilepsie sind die aneinander stoßenden Wurzeln der oberen gekrümmten Zähne im Gehirn, die auf dem Gehirn ruhenden Wurzeln schließen die Person ab und die Person schüttelt. Dies ist der Fall, wenn der Körper sich selbst nimmt und sich selbst wiederherstellt. Dadurch wird die Kontrolle des Körpers ausgeschaltet, dessen Körper 200 Jahre alt ist, wenn sich Ihr Gehirn vollständig entwickelt 100% werden entwickelt und wachsen zu 100% wie Ihr ganzer Körper. Sie können eines von 13 Rückgewinnungssystemen verwenden und mithilfe von Calcium und Phosphor sowie Rohwasser die Immunität aktivieren. Anschließend können Sie alle verbleibenden Krankheiten heilen. Wenn Sie eine Person erstellen, erstellen Sie einen menschlichen Organismus und pflanzen dann eine Pflanze für die Herstellung einer Wiederherstellungsflüssigkeit - Tränen und Urin. - Finger, um eine Träne 100 Tage lang mit dem Finger vom Auge auf die Zunge zu übertragen, dann können Sie den Körper reinigen und die Immunität aktivieren, indem Sie Kalziumgluconat oder Kreide und Sprotten oder Phosphat und Rohwasser zu Ihrem regulären Menü hinzufügen.Wenn Sie eines der 13 Systeme durchlaufen haben, müssen Sie dies tun Wenn Sie mit jemandem zusammenleben, der über Immunität und Speichel verfügt, wurde dieser Körper dazu geschaffen, den Körper einer anderen Person zu reinigen - das heißt, wenn Sie sich küssen. Wenn Sie mit einer solchen Person leben, müssen Sie einmal im Monat einen Einlauf machen innerhalb eines Jahres, bis alles raus ist, Müll, und so habe ich das ivanov-System umgestellt - Rohwasser, Kalzium und Sprotten werden hinzugefügt und wenn Sie den Körper mit ivanov-System reinigen, müssen Sie innerhalb von zwei Wochen einen Einlauf machen beginnt von anderen zu helfen Krankheiten wie Krebs bei Epilepsie Wenn Sie das System durchlaufen und die Immunität aktivieren, übernimmt die Immunität die Regenerationsfunktionen und bestimmt, wie Sie jetzt leben sollen. Wenn Körper und Gehirn wieder wachsen, zeigt Ihnen die Immunität an, dass Ihr Körper krumm ist und wann Wenn die Zähne zähmen, wird der Körper deutlich machen, dass die Zähne, deren Wurzeln gekrümmt sind, diese Zähne einmal pro Jahr entfernen müssen, und Sie werden sich an die Ursache der Epilepsie erinnern, nachdem Sie das System durchlaufen haben wird sich falten, wenn der Körper zu wachsen beginnt, sich erholt und wieder aufrichtet

Epilepsie - was ist das? Ursachen und Symptome.

Epilepsie - was ist das? Pathologie des Gehirns, manifestiert durch kurzfristige, plötzliche Anfälle, die nicht durch sichtbare äußere Faktoren hervorgerufen werden. Übermäßige (anomale) Entladung von Neuronen des Gehirns verursacht einen epileptischen Anfall, wodurch sich spontane Transistorphänomene zu einem eindeutigen klinischen Bild entwickeln - motorische, mentale, vegetative, sensorische Funktionen, Verlust und Veränderung des Bewusstseins usw.

Epilepsie bezieht sich auf recht häufige neurologische Pathologien. Nach Angaben der WHO wird jeder 100. Einwohner des Planeten mit epileptischen Anfällen konfrontiert. Die Angriffe, die durch einen Gehirntumor, eine traumatische Hirnverletzung und andere eindeutig beobachtete Ursachen hervorgerufen werden, weisen nicht immer auf die Epilepsie des Patienten hin.

Ursachen der Epilepsie

Die genauen Ursachen für Epilepsie sind bisher nicht bekannt. Wissenschaftler vermuten, dass die Vererbung der Hauptrisikofaktor für die Pathologie ist (bis zu 40% aller Fälle treten bei Patienten auf, deren Angehörige an dieser Krankheit leiden).

Zu den Ursachen der Epilepsie zählen auch verschiedene Hirnschäden, insbesondere:

  • Verletzung (TBI);
  • Schlaganfall;
  • virale und parasitäre Infektionskrankheiten des Gehirns, zum Beispiel Meningitis;
  • Abszesse und Neoplasmen im Gehirn;
  • Multiple Sklerose;
  • Sauerstoffmangel und Hirnkreislauf;
  • Missbrauch von Antidepressiva und Sedativa synthetischen Ursprungs;
  • antibakterielle Medikamente;
  • Verwendung von Betäubungsmitteln;
  • Erbkrankheiten im Zusammenhang mit Stoffwechselstörungen.

Epilepsie - was ist das? Symptome

Typischerweise geht der Epilepsie eine Schlafstörung, Schwindel, Tinnitus, Taubheit der Zunge und der Lippen, Klumpen im Hals, Appetitlosigkeit, allgemeine Schwäche, Lethargie des Patienten sowie übermäßige Reizbarkeit und Migräne-Schmerz voraus. Vor einem Anfall entwickeln alle Epileptiker eine sekundenlange Aura, wonach Bewusstlosigkeit und folgende klinische Manifestationen möglich sind:

  • Schreie in Verbindung mit einem Krampf in der Stimmritze;
  • tonische Krämpfe und charakteristisches Nachgeben des Kopfes, Anspannung des Körpers und der Gliedmaßen (Phase dauert bis zu 20 Sekunden);
  • intermittierendes Atmen mit Schwellung der Blutgefäße im Nacken;
  • Blässe der Haut;
  • Kompression der Kiefer unter dem Einfluss von Krämpfen;
  • klonische Krämpfe, die der tonischen Phase folgen, mit ruckartigen Bewegungen der Muskeln des Körpers, der Gliedmaßen und des Halses;
  • Rückzug der Zunge, heiseres und lautes Atmen, Freisetzung von Schaum aus dem Mund, manchmal mit Blut aufgrund von Wange oder Zunge beißen (diese Phase dauert bis zu 3 Minuten);
  • Erleichterung der Anfälle und vollständige Entspannung des Körpers des Patienten.

Behandlung von Epilepsie

Nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten und der Untersuchung der Ergebnisse von MRI und EEG verschreibt der Arzt eine angemessene Behandlung, um die epileptischen Anfälle zu stoppen und die Lebensqualität zu verbessern. In 70% der Fälle schließt eine rechtzeitige Behandlung das Risiko neuer Angriffe aus. Im Krankenhaus des Patienten lieferten sich folgende Fälle: Der erste Anfall von Epilepsie (zuvor wurden keine Abweichungen beobachtet), Status epilepticus (Krampfanfälle, wiederholt ohne Unterbrechung wiederholt), die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs.

Monotherapie ist eines der Grundprinzipien der Verschreibung von Medikamenten gegen Epilepsie.

Antiepileptische Dosierungsformen (Oxcarbazepin, Tipiramat, Levetiracetam, Carbamazepin, Valproinsäure) werden wegen möglicher Nebenwirkungen nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen. Erfordert eine ständige Überwachung der Wirkstoffkonzentration im Blut. Die Dosis wird im Einzelfall verordnet. Die Wahl des Arzneimittels und der Dosierung hängt von Alter, Geschlecht des Patienten, Begleiterkrankungen und Formen der Epilepsie ab.

Unterstützung bei einem Epilepsie-Anfall:

  • Legen Sie eine Person auf eine ebene Fläche und legen Sie eine weiche Rolle unter den Kopf (das Bewegen an einen anderen Ort ist unerwünscht).
  • Krämpfe und Bewegungen des Patienten können nicht eingeschränkt werden;
  • Zähne können nicht gequetscht werden;
  • um zu verhindern, dass die Sprache nach unten fällt und Speichel in die Atemwege eindringt, wird der Kopf des Patienten auf die Seite gelegt;
  • Beim Erbrechen wird nicht nur der Kopf, sondern auch der ganze Körper einer Person sanft auf die Seite gedreht.
  • Die Beendigung eines Angriffs kann von Gedächtnisstörungen, Schwäche und Bewusstseinsverwirrung begleitet sein. Daher muss sich eine Person innerhalb einer halben Stunde erholen.
  • Nach dem Anfall sollte der Patient nach Hause gebracht werden und mehrere Stunden schlafen.

Epilepsiekomplikationen und Prävention

Ein Angriff, der länger als 30 Minuten dauert, wird als epileptischer Status bezeichnet. Meistens entwickelt sich die Erkrankung vor dem Hintergrund einer starken Absage der Einnahme von Plünderungshemmern. Das Ergebnis dieses Zustands kann ein Herzstillstand, eine eingeschränkte Atmungsaktivität, die Einnahme von Erbrochenem, Atmungsorganen, Schwellungen des Gehirns, Koma und sogar der Tod sein.

Sekundäre Epilepsie verhindert die Umsetzung der folgenden Empfehlungen:

  • das Rauchen aufgeben und Alkohol trinken;
  • Ausschluss koffeinhaltiger Produkte (schwarzer Tee, Energie, Kaffee) von der Ernährung;
  • Minimierung des Verbrauchs schwerer Mahlzeiten;
  • gesunder Schlaf;
  • Verhinderung von Unterkühlung oder Überhitzung des Körpers;
  • Schutz vor Kopfverletzungen, Erschütterungen;
  • Anreicherung der Diät mit frischem Obst und Milchprodukten;
  • regelmäßige lange Spaziergänge;
  • Wechsel von Arbeit und Ruhe.

Volksrezepte für Epilepsie

Die Verwendung von Alternativmedizin ist nur eine Hilfsbehandlung und muss mit dem behandelnden Spezialisten abgestimmt werden.

➡ Aromatherapie. Für Patienten mit Epilepsie wird empfohlen, den Raum täglich mit ätherischem Myrrhenöl zu aromatisieren (5-7 Tropfen pro 15 Quadratmeter). Das Layout der Myrrhenharzstücke hilft auch.

➡ Therapeutische Bäder. Bereiten Sie eine Abkochung duftendes frisches Heu aus Waldkräutern vor (zwei oder drei Handvoll Gras, die bei niedriger Hitze in 3 Liter Wasser zu schlagen sind, filtern und gießen Sie in ein mit warmem Wasser gefülltes Bad. Die Prozedur dauert eine Viertelstunde, die Häufigkeit ist alle paar Tage).

➡ Morgentau. Tränken Sie mit Tau, der im Morgengrauen auf die Pflanzen fällt, einem Laken oder einer Decke, verwandeln Sie sich in ein Tuch und sitzen Sie, bis es vollständig trocken ist.

➡ Oregano. 10 Gramm trockenes Oregano-Gras wird in einer Thermoskanne in 300 ml kochendem Wasser eingedampft, ca. 2 Stunden lang brauen lassen und filtriert. Annahme der gefilterten Infusion - ½ Tasse dreimal täglich vor den Mahlzeiten in Form von Hitze. Die Behandlung ist lang - bis zu 3 Jahre.

➡ Lavendel Lavendelabkühlung wirkt beruhigend, normalisiert den Schlaf und verbessert den Zustand des Nervensystems. Ein Teelöffel trockenes Gras wird in einem Glas kochendem Wasser gebraut und anschließend in einer Wassersauna für etwa 5 Minuten gekocht. Das auf Raumtemperatur abgekühlte Getränk wird filtriert und nach dem Abendessen oder vor dem Zubettgehen in ein Glas gegeben. Die Behandlung dauert 2 Wochen.

➡ Kräuter sammeln. Die Wurzel des Elecampane, die Blüten des Hopfens, das Waldmeister, die Zitronenmelisse und die Minze werden zu gleichen Teilen miteinander kombiniert. Sammeln Sie das Mahlgut in einem Mörser oder einer Kaffeemühle und verwenden Sie es zur Vorbereitung der Infusion: zaparit einen Esslöffel Pflanzen in einer Thermoskanne in ein Glas kochendes Wasser geben, 2 Stunden bestehen lassen, filtrieren. Trinken Sie 2 Tassen pro Tag (Sie sollten eine individuelle Dosis basierend auf den Empfindungen wählen). Die Behandlung dauert 2 Monate.

Se vor dem Anfall. Einige Volksheilpraktiker empfehlen, die linke Hand des Patienten während eines Anfalls auf den Boden zu legen und den kleinen Finger (leicht) zu treten.

➡ Baikalschädelkappe. Von der Epilepsie hilft die Tinktur der Wurzeln der Schädeldecke gut. Das Rezept ist in Sibirien und im Fernen Osten beliebt. Rohstoffe bestehen aus medizinischem Alkohol im Verhältnis 1:10 für 10 Tage. Aufnahme von 20 Tropfen, verdünnt in einem halben Glas Trinkwasser, eine halbe Stunde vor der Hauptmahlzeit (dreimal täglich).

Natürlich kann eine an Epilepsie leidende Person nicht Auto fahren, Dienstreisen unternehmen, sich für Nachtschichten aufstellen, in offenen Tanks schwimmen, ohne Begleitpersonen, und mit automatisierten Mechanismen arbeiten. Die meisten Patienten, die eine angemessene Behandlung erhalten und alle Empfehlungen und Verordnungen befolgen, führen ein normales Leben ohne Anfälle. Gesundheit!

Epilepsie

Epilepsie ist eine Erkrankung, die durch wiederholte (mehr als zwei) epileptische Anfälle gekennzeichnet ist, die nicht durch unmittelbar ermittelte Ursachen ausgelöst werden. Ein epileptischer Anfall ist eine klinische Manifestation einer abnormalen und übermäßigen Entladung von Neuronen des Gehirns, die plötzliche vorübergehende abnormale Phänomene (sensorische, motorische, mentale, autonome Symptome, Bewusstseinsveränderungen) verursachen. Es sollte beachtet werden, dass mehrere epileptische Anfälle, die aus verschiedenen Gründen (Gehirntumor, TBI) hervorgerufen oder verursacht wurden, nicht auf das Vorhandensein von Epilepsie beim Patienten hindeuten.

Epilepsie

Epilepsie ist eine Erkrankung, die durch wiederholte (mehr als zwei) epileptische Anfälle gekennzeichnet ist, die nicht durch unmittelbar ermittelte Ursachen ausgelöst werden. Ein epileptischer Anfall ist eine klinische Manifestation einer abnormalen und übermäßigen Entladung von Neuronen des Gehirns, die plötzliche vorübergehende abnormale Phänomene (sensorische, motorische, mentale, autonome Symptome, Bewusstseinsveränderungen) verursachen. Es sollte beachtet werden, dass mehrere epileptische Anfälle, die aus verschiedenen Gründen (Gehirntumor, TBI) hervorgerufen oder verursacht wurden, nicht auf das Vorhandensein von Epilepsie beim Patienten hindeuten.

Klassifizierung von Epilepsie-Anfällen

Nach der internationalen Klassifikation der epileptischen Anfälle werden partielle (lokale, fokale) Formen und generalisierte Epilepsie unterschieden. Die Anfälle der fokalen Epilepsie werden unterteilt in: einfach (ohne Bewusstseinsstörungen) - mit motorischen, somatosensorischen, autonomen und psychischen Symptomen und komplexen - begleitet von einer Bewusstseinsverletzung. Primär generalisierte Anfälle treten unter Beteiligung beider Gehirnhälften am pathologischen Prozess auf. Arten von generalisierten Anfällen: myoklonische, klonische, Abwesenheiten, atypische Abwesenheiten, Tonikum, tonisch-klonisch, atonisch.

Es gibt nicht klassifizierte epileptische Anfälle, die für keine der oben genannten Anfallsarten sowie für neonatale Anfälle (Kaubewegungen, rhythmische Augenbewegungen) geeignet sind. Wiederholte epileptische Anfälle (provoziert, zyklisch, zufällig) und verlängerte Anfälle (Status epileptisch) werden ebenfalls unterschieden.

Das klinische Bild der Epilepsie

Im klinischen Bild der Epilepsie werden drei Perioden unterschieden: ictal (Anfallsperiode), postictal (post-attack) und interictal (interictal). In der postiktalen Periode können neurologische Symptome völlig ausfallen (mit Ausnahme der Symptome der Krankheit, die zu Epilepsie führen - traumatische Hirnverletzung, hämorrhagischer oder ischämischer Schlaganfall usw.).

Es gibt verschiedene Haupttypen der Aura, die auf einen komplexen partiellen Anfall von Epilepsie hindeuten - vegetativ, motorisch, mental, sprachlich und sensorisch. Zu den häufigsten Symptomen von Epilepsie gehören Übelkeit, Schwäche, Schwindel, Druckgefühl im Hals, Taubheit der Zunge und Lippen, Brustschmerzen, Schläfrigkeit, Klingeln und / oder Tinnitus, olfaktorische Paroxysmen, ein Klumpengefühl im Hals usw. Darüber hinaus werden komplexe partielle Anfälle in den meisten Fällen von automatisierten Bewegungen begleitet, die nicht ausreichend erscheinen. In solchen Fällen ist der Kontakt mit dem Patienten schwierig oder unmöglich.

Ein sekundärer generalisierter Angriff beginnt in der Regel plötzlich. Nach einigen Sekunden, in denen die Aura anhält (für jeden Patienten ist der Verlauf der Aura einzigartig), verliert der Patient das Bewusstsein und fällt ab. Der Sturz wird von einem eigenartigen Schrei begleitet, der durch Krampf der Stimmritze und konvulsive Kontraktion der Brustmuskeln verursacht wird. Als nächstes kommt die tonische Phase eines Epilepsie-Anfalls, benannt nach der Art der Anfälle. Tonische Krämpfe - der Rumpf und die Extremitäten sind extrem angespannt, der Kopf wird zurückgeschlagen und / oder zur Seite gedreht, der kontralaterale Fokus wird beeinträchtigt, die Atmung verzögert sich, die Venen schwellen am Hals an, das Gesicht wird mit langsam zunehmender Zyanose blass, die Kiefer werden fest zusammengedrückt. Die Dauer der tonischen Phase des Angriffs beträgt 15 bis 20 Sekunden. Dann folgt die klonische Phase eines Epilepsie-Anfalls, begleitet von klonischen Krämpfen (Lärm, Keuchen, Schaum im Mund). Die klonische Phase dauert 2 bis 3 Minuten. Die Häufigkeit der Anfälle nimmt allmählich ab, wonach eine vollständige Muskelentspannung eintritt, wenn der Patient nicht auf Reize reagiert, die Pupillen aufgeweitet sind, ihre Reaktion auf Licht fehlt und Schutz- und Sehnenreflexe nicht hervorgerufen werden.

Die häufigsten Arten von primären generalisierten Anfällen, die sich im pathologischen Prozess beider Gehirnhälften unterscheiden, sind tonisch-klonische Anfälle und Abwesenheiten. Letztere werden häufiger bei Kindern beobachtet und zeichnen sich durch ein plötzliches kurzes Anhalten (bis zu 10 Sekunden) der Aktivität des Kindes (Spiele, Konversation) aus, das Kind friert ein, reagiert nicht auf den Hagel und setzt nach einigen Sekunden die unterbrochene Aktivität fort. Patienten erkennen Anfälle nicht und erinnern sich nicht daran. Die Häufigkeit der Abwesenheiten kann mehrere Dutzend pro Tag betragen.

Diagnose von Epilepsie

Die Diagnose der Epilepsie sollte auf der Anamnese, der körperlichen Untersuchung des Patienten, den EEG-Daten und dem Neuroimaging (MRI und CT des Gehirns) basieren. Es ist notwendig, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von epileptischen Anfällen anhand der Anamnese, der klinischen Untersuchung des Patienten, der Ergebnisse von Labor- und Instrumentenstudien sowie der Unterscheidung zwischen epileptischen und anderen Anfällen zu bestimmen. bestimmen die Art der epileptischen Anfälle und die Form der Epilepsie. Um den Patienten mit den Empfehlungen für das Behandlungsschema vertraut zu machen, müssen Sie die Notwendigkeit einer medikamentösen Therapie, ihre Art und die Wahrscheinlichkeit einer operativen Behandlung einschätzen. Trotz der Tatsache, dass die Diagnose der Epilepsie hauptsächlich auf klinischen Daten basiert, sollte daran erinnert werden, dass bei Fehlen klinischer Anzeichen einer Epilepsie diese Diagnose nicht gestellt werden kann, selbst wenn auf dem EEG epileptiforme Aktivität nachgewiesen wird.

Die Diagnose der Epilepsie betraf Neurologen und Epileptologen. Die Hauptuntersuchungsmethode für Patienten mit der Diagnose "Epilepsie" ist das EEG, das keine Kontraindikationen hat. EEG wird ausnahmslos für alle Patienten durchgeführt, um die epileptische Aktivität festzustellen. Solche Varianten der epileptischen Aktivität wie scharfe Wellen, Spitzen (Peaks), Komplexe "Peak - langsame Welle", "scharfe Welle - langsame Welle" werden häufiger als andere beobachtet. Moderne Methoden der Computeranalyse des EEG erlauben es, die Lokalisierung der Quelle pathologischer bioelektrischer Aktivität zu bestimmen. Wenn ein EEG während eines Anfalls durchgeführt wird, wird die epileptische Aktivität in den meisten Fällen aufgezeichnet. In der interiktalen Periode ist das EEG bei 50% der Patienten normal. In den meisten Fällen werden im EEG in Verbindung mit Funktionstests (Photostimulation, Hyperventilation) Veränderungen festgestellt. Es muss betont werden, dass das Fehlen einer epileptischen Aktivität beim EEG (mit oder ohne Funktionstests) das Vorhandensein von Epilepsie nicht ausschließt. In solchen Fällen erfolgt eine erneute Überprüfung oder Videoüberwachung durch das EEG.

Bei der Diagnose von Epilepsie ist der MRI des Gehirns, der für alle Patienten mit lokalem Anfall eines epileptischen Anfalls gezeigt wird, der größte Nutzen unter den neuroimaging-Forschungsmethoden. Die MRT kann Erkrankungen nachweisen, die die provozierte Natur der Anfälle (Aneurysma, Tumor) oder die ätiologischen Faktoren der Epilepsie (mesiale temporale Sklerose) beeinflusst haben. Patienten, bei denen eine pharmakoresistente Epilepsie diagnostiziert wurde, werden im Zusammenhang mit der anschließenden Überweisung zur chirurgischen Behandlung auch einer MRI unterzogen, um die Lokalisation der ZNS-Schädigung zu bestimmen. In einigen Fällen (ältere Patienten) ist zusätzliche Forschung erforderlich: eine biochemische Blutuntersuchung, Untersuchung des Augenhintergrunds, ein EKG.

Anfälle von Epilepsie müssen von anderen paroxysmalen Zuständen nicht epileptischer Natur unterschieden werden (Ohnmacht, psychogene Anfälle, vegetative Krisen).

Behandlung von Epilepsie

Alle Methoden zur Behandlung von Epilepsie zielen darauf ab, Anfälle zu stoppen, die Lebensqualität zu verbessern und die Medikation (während der Remission) zu stoppen. In 70% der Fälle führt eine angemessene und rechtzeitige Behandlung zum Abbruch der Anfälle von Epilepsie. Vor der Verschreibung von Antiepileptika ist eine detaillierte klinische Untersuchung erforderlich, um die Ergebnisse von MRI und EEG zu analysieren. Der Patient und seine Familie sollten nicht nur über die Regeln für die Einnahme von Medikamenten, sondern auch über mögliche Nebenwirkungen informiert werden. Die Indikationen für den Krankenhausaufenthalt sind: der erste jemals entwickelte epileptische Anfall, Status epilepticus und die Notwendigkeit einer operativen Behandlung von Epilepsie.

Eine der Prinzipien der medikamentösen Behandlung von Epilepsie ist die Monotherapie. Das Medikament wird in einer Mindestdosis verschrieben, gefolgt von einer Erhöhung bis zum Ende der Anfälle. Im Falle eines Dosismangels ist es notwendig, die Ordnungsmäßigkeit der Einnahme des Arzneimittels zu überprüfen und herauszufinden, ob die maximal verträgliche Dosis erreicht wurde. Die Verwendung der meisten Antiepileptika erfordert eine ständige Überwachung ihrer Blutkonzentration. Die Behandlung mit Pregabalin, Levetiracetam, Valproinsäure beginnt mit einer klinisch wirksamen Dosis, wobei Lamotrigin, Topiramat und Carbamazepin ernannt werden müssen. Eine langsame Dosistitration ist erforderlich.

Die Behandlung der neu diagnostizierten Epilepsie beginnt sowohl mit traditionellen (Carbamazepin und Valproinsäure) als auch mit den neuesten Antiepileptika (Topiramat, Oxcarbazepin, Levetiracetam), die für die Monotherapie zugelassen sind. Bei der Wahl zwischen traditionellen und neueren Medikamenten müssen die individuellen Merkmale des Patienten (Alter, Geschlecht, begleitende Pathologie) berücksichtigt werden. Valproinsäure wird zur Behandlung von nicht identifizierten Epilepsie-Episoden verwendet. Bei der Verschreibung eines bestimmten Antiepileptikums sollte die geringstmögliche Häufigkeit der Verabreichung angestrebt werden (bis zu 2-mal pro Tag). Aufgrund der stabilen Plasmakonzentration sind die Wirkstoffe mit längerer Wirkung wirksamer. Die Dosis des Arzneimittels, die einem älteren Patienten zugewiesen wurde, erzeugt eine höhere Konzentration im Blut als eine ähnliche Dosis des Arzneimittels, die einem jungen Patienten verschrieben wird. Daher muss die Behandlung mit kleinen Dosen begonnen werden, gefolgt von einer Titration. Die Abschaffung des Arzneimittels erfolgt schrittweise unter Berücksichtigung der Form der Epilepsie, ihrer Prognose und der Möglichkeit eines erneuten Angriffs.

Eine pharmakoresistente Epilepsie (anhaltende Anfälle, Ineffektivität einer angemessenen antiepileptischen Behandlung) erfordert eine zusätzliche Untersuchung des Patienten, um sich für eine operative Behandlung zu entscheiden. Die präoperative Untersuchung sollte die Video-EEG-Aufzeichnung von Angriffen umfassen und verlässliche Daten zur Lokalisation, zu den anatomischen Merkmalen und zur Art der Ausbreitung der epileptogenen Zone (MRI) liefern. Basierend auf den Ergebnissen der obigen Studien wird die Art des chirurgischen Eingriffs bestimmt: chirurgische Entfernung des epileptogenen Hirngewebes (kortikale Topetomie, Lobektomie, Hemisphärektomie, Multilobektomie); selektive Operation (Amygdala-Hippocampektomie bei temporaler Epilepsie); Callosotomie und funktionelle stereotaktische Intervention; Vagusstimulation.

Für jeden der oben genannten chirurgischen Eingriffe gibt es strikte Hinweise. Sie können nur in spezialisierten neurochirurgischen Kliniken durchgeführt werden, die über die entsprechende Ausrüstung verfügen, und unter Beteiligung hochqualifizierter Fachärzte (Neurochirurgen, Neuroradiologen, Neuropsychologie, Neurophysiologen usw.).

Prognose für Epilepsie

Die Prognose für eine Behinderung während der Epilepsie hängt von der Häufigkeit der Anfälle ab. In der Remissionsphase, wenn die Anfälle weniger häufig auftreten, und nachts bleibt die Arbeitsfähigkeit des Patienten erhalten (unter der Bedingung, dass während der Nachtschicht und auf Geschäftsreisen keine Arbeit ausgeübt wird). Tägliche epileptische Anfälle, begleitet von Bewusstseinsverlust, beeinträchtigen die Arbeitsfähigkeit des Patienten.

Epilepsie betrifft alle Aspekte des Lebens eines Patienten und ist daher ein erhebliches medizinisches und soziales Problem. Eine der Facetten dieses Problems ist der Mangel an Wissen über Epilepsie und die damit verbundene Stigmatisierung von Patienten, deren Einschätzungen über Häufigkeit und Schwere von psychischen Störungen, die Epilepsie begleiten, oft unbegründet sind. Die große Mehrheit der Patienten, die die richtige Behandlung erhalten, führt ein normales Leben ohne Anfälle.

Prävention von Epilepsie

Die Prävention von Epilepsie sieht die mögliche Prävention von TBI, Intoxikationen und Infektionskrankheiten, die Verhinderung möglicher Ehen zwischen Patienten mit Epilepsie sowie eine angemessene Abnahme der Temperatur bei Kindern vor, um Fieber zu verhindern, deren Folge Epilepsie sein kann.