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Neugeborene Hypoxie

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Der Autor des Artikels ist Sozinova AV, ein praktizierender Geburtshelfer und Gynäkologe. Berufserfahrung über 12 Jahre.

Die Hypoxie von Neugeborenen wird nicht als separate Krankheit betrachtet, sondern bezieht sich nur auf pathologische Zustände, dh sie ist eine Manifestation einer angeborenen / erworbenen Pathologie oder eines nachteiligen Verlaufs von Schwangerschaft und Geburt.

Hypoxie begleitet notwendigerweise das Atemnotsyndrom, das sich häufig bei Frühgeborenen entwickelt. Je kleiner die Trächtigkeitsdauer ist, desto schwerer manifestiert sich dieses Syndrom.

Hypoxie des Neugeborenen wird also als Sauerstoffmangel des Gehirns bezeichnet, was zu seiner Funktionsstörung sowie anderen systemischen Störungen führt. Die Hypoxie des Gehirns ist eine große Gefahr für das Neugeborene und kann zu einer Behinderung oder sogar zum Tod führen.

Gründe

Die Faktoren, die die Entwicklung einer Hypoxie des Neugeborenen auslösen, sind sehr zahlreich. Üblicherweise können sie in 4 große Gruppen unterteilt werden:

Vorgeburtliche Ursachen (während der Schwangerschaft)

Dazu gehören:

schwere somatische Erkrankungen der Mutter (kardiovaskuläre, respiratorische, endokrine Pathologie),
chronische Vergiftung der Schwangeren (Rauchen, Alkoholkonsum, Drogenkonsum, Berufsgefahren, beeinträchtigte Ökologie).

In dieser Liste sind auch enthalten:

Früh- und Nachschwangerschaft
gestosis
stark ausgeprägte Anämie
Blutungen während der Schwangerschaft (Präsentation, Plazentaabbruch),
intrauterine Infektion des Fötus mit chronischen Infektionen der Mutter und akuter Infektion während der Schwangerschaft,
Niedriges Wasser und Niedriges Wasser
Mehrfachschwangerschaft.

Darüber hinaus kann der Fehler der Hypoxie sein:

Rhesuskonfliktschwangerschaft und Antiphospholipid-Syndrom,
die dauerhafte Androhung des Schwangerschaftsabbruchs und die Entwicklung einer Plazentainsuffizienz,
Dauerstress, ungünstige Lebensbedingungen, Unterernährung.

Intranatale Ursachen (komplizierte Geburt)

Diese Gruppe umfasst:

langgezogen oder umgekehrt, schnelle Lieferung,
Geburtsverletzung des Fötus (Schädigung des Gehirns oder des Rückenmarks),
Oxytocin Rodostimulation,
operative Lieferung (Anwendung von Geburtszangen, Kaiserschnitt).

Auch in dieser Gruppe gehören:

Blutdruckabfall während der Wehen
Präeklampsie und Eklampsie während der Geburt,
Plazentaunterbrechung bei der Geburt,
Frauenhypoxie während der Vollnarkose,
Bruch der Gebärmutter,
Anomalien der Arbeit (Diskoordination der Arbeitskräfte).

Pathologie der Nabelschnur

wahre Knoten und ihre Nabelschnurstraffung,
Bruch der Nabelschnurgefäße
Schnurverschränkung
Kompression der Nabelschnur.

Frucht verursacht (von der Seite der Frucht).

Diese Gründe umfassen:

hämolytische Erkrankung des Fötus und des Neugeborenen (Anämie durch Hämolyse roter Blutkörperchen),
Fehlbildungen des Fötus (Anomalien des Herz-Kreislauf- und Lungensystems),
infektiöse intrauterine Erkrankungen,
Hirnblutung, Nebennieren.

Asphyxie des Neugeborenen

Die Asphyxie, die später in die Hypoxie des Neugeborenen übergeht, entwickelt sich als Folge einer Blockierung der Atemwege (Schlucken des Fruchtwassers und des Mekoniums durch das Kind, Blockierung mit Schleim, Verstrickung der Nabelschnur, längere und problematische Geburt des Kopfes und andere).

Anzeichen einer Hypoxie. Apgar Scale

Die Beurteilung des Zustands des Kindes wird unmittelbar nach der Geburt, in der ersten Minute und nach 5 Minuten durchgeführt. Zu diesem Zweck wird eine von Virginia Apgar entwickelte Skala verwendet, die die folgenden Indikatoren berücksichtigt und summiert, von denen jeder mit 0 bis 2 Punkten bewertet wird:

Hautfarbe;
Atemfrequenz;
Reflexaktivität;
Herzfrequenz;
Muskeltonus

Entsprechend der resultierenden Bewertung wird durch das Fehlen oder Vorhandensein von Hypoxie und deren Grad bestimmt:

Norm - die Anzahl der Punkte 8-10;
leichte Hypoxie - 6-7 Punkte;
moderate Hypoxie - 4-5 Punkte;
schwere Hypoxie - 0-3 Punkte.

Hypoxie mild wird bei fast allen Neugeborenen in der ersten Lebensminute festgestellt und verschwindet innerhalb von 5 Minuten selbständig.

Mäßige Hypoxie des Neugeborenen erfordert eine bestimmte Behandlung, der Zustand des Kindes wird nach einigen Tagen wieder normal. Bei schwerer Hypoxie oder Asphyxie werden Sofortmaßnahmen zur Wiederbelebung ergriffen, und in Zukunft wird eine komplexe Behandlung und Beobachtung des Kindes vorgeschrieben.

Die klinische Hypoxie des Neugeborenen ist in der Regel deutlich ausgeprägt und die Diagnose wird unmittelbar nach der Geburt des Kindes in die Welt gestellt. Anzeichen für diesen Zustand sind Tachykardie mit schrittweiser Ablösung der Bradykardie (weniger als 100 Schläge pro Minute), abnormer Herzschlag, Auskultation von Herzgeräuschen, Blässe der Haut und Zyanose des Nasolabialdreiecks und der Gliedmaßen.

Unregelmäßiges Atmen oder Nichtvorhandensein wird bemerkt, die motorische Aktivität ist reduziert oder fehlt (das Kind ist träge oder bewegt sich nicht), das Vorhandensein von Mekonium im Fruchtwasser (grünes Wasser). Die Blutgerinnungsraten nehmen zu, was zu Blutgerinnseln in den Gefäßen und Blutungen im Gewebe führt.

Wenn in den ersten Lebensminuten eines Kindes Hypoxie versäumt wurde, werden die folgenden Zeichen hinzugefügt:

ständige Schläfrigkeit;
unruhiger Schlaf, erschrecken;
marmorfarbene Haut der Extremitäten;
das Kind friert schnell ein (beim Baden, Umkleiden);
unruhig, launisches Verhalten, unvernünftiges Weinen;
Zittern der Gesichtsmuskeln beim Weinen oder in Ruhe.

Hypoxische Enzephalopathie

Neugeborene Hypoxie führt zur Entwicklung einer hypoxischen Enzephalopathie (Hirnschädigung), die nach Schweregrad unterteilt ist:

Leichtigkeit - Schläfrigkeit oder Erregung des Neugeborenen, verschwindet in 5-7 Tagen;

mäßig - abgesehen von Schläfrigkeit und / oder Aufregung gibt es grundloses Weinen, Krämpfe, Ablehnung des Tragens an den Händen, schnelles Einfrieren;

schwer - schwere Schläfrigkeit und Lethargie, Entwicklung einer psychomotorischen Erregung oder Koma mit unaufhörlichen Krämpfen.

Hypoxie-Behandlungstaktiken

Wenn eine fetale Hypoxie während der Periode des Patienten oder während Kontraktionen (Verlangsamung des Herzschlags) auftritt, wird entschieden, die Abgabe so schnell wie möglich abzuschließen: einen Kaiserschnitt oder das Aufbringen einer geburtshilflichen Zange (bei einer Oxytocin-Rostimulation wird das Medikament gestoppt). Fahren Sie nach der Geburt des Kindes sofort mit der medizinischen Versorgung fort:

die Freisetzung von Atemwegen aus Schleim, Mekonium und Wasser (Absaugung mit einem speziellen Sauger);
Zufuhr eines Gemisches von Sauerstoff mit Luft oder sauberem, befeuchtetem Sauerstoff durch eine Maske, einen Nasenkatheter oder ein Beatmungsgerät (bei schwerer Hypoxie wird das Neugeborene in einen Inkubator gestellt, intubiert und die mechanische Beatmung wird gestartet);
Erwärmen eines Kindes mit Strahlungswärme (auf einem speziellen Wickeltisch) und bei schwerer Hypoxie das Baby in einen Inkubator stellen;
die Einführung von Medikamenten, die den Blutkreislauf anregen und den Blutdruck erhöhen (Kampfer, Dopamin) sowie Mittel zur Stimulierung des Atmungszentrums (Etizol);
intravenöse Infusion nat. Lösung, Natriumbicarbonat (Neutralisation von Kohlendioxid im Blut), Glukose zur Wiederherstellung eines verringerten Volumens des Gefäßbetts;
gegebenenfalls Bluttransfusion (hämolytische Erkrankung des Neugeborenen);
Verabreichung von Antibiotika zur Vorbeugung gegen pulmonale Infektionen bei schwerer Hypoxie oder intrauteriner Infektion des Fötus sowie bei Atemnotsyndrom während Frühgeburt;
Verabreichung von Antikonvulsiva (Phenobarbital, Phenazepam);
Zur Senkung des intrakraniellen Drucks ist die Verabreichung von Diacarb und Veroshpiron (Diuretika mit dem Effekt der Verringerung der Liquorproduktion) angezeigt.

Rehabilitation nach der Entlassung

Eine weitere Behandlung nach Entlassung aus der Entbindungsklinik (zufriedenstellender Zustand des Kindes) wird vom örtlichen Neonatologen durchgeführt, der Massagen, therapeutische Übungen und ein Ernährungsprogramm vorschreibt und der Frau die Regeln für die Betreuung eines Kindes erklärt, das nach der Geburt eine Hypoxie erlebt hat.

Zur Verbesserung der Durchblutung und Ernährung des Gehirns werden Medikamente verschrieben (Vinpocetine, Piracetam, Cerebrolysin), Medikamente, die den intrakraniellen Druck senken (Diacarb, Asparagcam, kaliumhaltige Medikamente), Antikonvulsiva nach Indikationen.

Das Kind ist in der Klinik bei einem Kinderarzt und sollte regelmäßig von einem Neurologen untersucht werden.

Folgen und Prognose

Eine leichte und mittelschwere Hypoxie mit einer zeitnahen und qualitativ hochwertigen Behandlung führt nicht zu schwerwiegenden Konsequenzen. Eine schwere Hypoxie ist jedoch gefährlich, wenn die folgenden Bedingungen auftreten:

Angst, Angst des Kindes und geistige Behinderung;
Verzögerung bei der körperlichen und geistigen Entwicklung, Kopfschmerzen und der Entwicklung von neurozirkulatorischer Dystonie;
erhöhter intrakranieller Druck;
Entwicklung des epileptischen Syndroms und des Hydrozephalus;
Bildung von Gehirnzysten;
Schädigung der Hirnnerven und das Verschwinden ihrer Funktionen.

Zu den seltenen Folgen einer schweren Hypoxie bei Neugeborenen zählen Behinderung oder Tod.

Die Prognose hängt vom Grad der Hypoxie ab. Bei leichter und mittelschwerer Hypoxie und adäquater Therapie ist die Prognose günstig, bei schwerer zerebraler Hypoxie ist die Prognose zweifelhaft.

Hypoxie bei der Neugeborenenbehandlung

Als eine der häufigsten Pathologien ist die Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen ein Sauerstoffmangel, der während der Schwangerschaft im Fötus beobachtet werden kann (chronische Form der Krankheit) und kann unmittelbar während der Geburt (akute Form der Krankheit) auftreten. Es kommt vor, dass der Zustand eines Babys zu einer Behinderung und sogar zum Tod führt. Aufgrund des Sauerstoffmangels ist die Arbeit vieler kleiner Organismus-Systeme gestört, und vor allem das zentrale Nervensystem, das Herz, die Lunge, die Nieren oder die Leber sind betroffen. Daher ist es wichtig, alles zu tun, um diese schreckliche Krankheit zuerst zu verhindern und dann rechtzeitig zu behandeln.

Ursachen der Hypoxie

Um eine Krankheit zu verhindern, müssen Sie die Ursachen kennen, die eine solche Erkrankung verursachen können. Wenn die zukünftige Mutter vor ihnen geschützt werden kann, besteht eine Chance, dass dieses Problem das Kind nicht betrifft. Viele Faktoren hängen wirklich vom Verhalten und der Gesundheit der Frau ab. Die ersten beiden Ursachengruppen führen zur chronischen Form der Erkrankung, und sie findet sich während der Schwangerschaft wieder. Die letztere Gruppe von Faktoren provoziert eine akute Form der Hypoxie, die erst nach der Geburt diagnostiziert wird.

Gesundheitsprobleme der zukünftigen Mutter:

Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems (Herzerkrankungen, Hypotonie, Hypertonie, vegetativ-vaskuläre Dystonie);
Broncho-Lungenerkrankungen;
Anämie;
Infektion des Urogenitalsystems;
Altersschwelle unter 18 oder über 35 Jahren;
Nichteinhaltung des Tagesablaufs und des richtigen Lebensstils: häufiger Stress, Schlafmangel, fehlende Luft, unzureichende Ernährung;
schlechte Angewohnheiten (Alkoholismus, Drogensucht, Rauchen);
endokrine Störung.

Pathologie der Schwangerschaft:

Pathologie der Plazenta (Abbruch, frühes Altern, Previa);
Toxikose in den letzten Monaten der Schwangerschaft;
Nabelschnurpathologen (Knoten, Verschränkung);
frühe Geburt;
Retuschieren;
Gefahr einer Unterbrechung;
Vielheit;
Niedriges Wasser / Hochwasser;
Pathologie bei der Entwicklung des Fötus.

Probleme bei der Geburt:

Eine umfangreiche Liste von Gründen zeigt, dass die Hypoxie des Neugeborenen sowohl für die Mutter, die die ärztlichen Vorschriften für den normalen Verlauf der Schwangerschaft nicht beachtete, als auch für die Ärzte, die sich bei der Geburt unprofessionell zeigten, schuld sein kann. In einigen Fällen kommt es zu einem Zusammenfluss von Umständen, wo der schmerzhafte Organismus der Mutter mit schwierigen Prozessen wie Geburt und Geburt nicht fertig werden kann.

Hypoxie kann bereits während der Schwangerschaft festgestellt werden (weitere Informationen finden Sie im vorherigen Artikel). Es sollten geeignete Maßnahmen zur richtigen Behandlung des Babys ergriffen werden. Sehr oft wird die Diagnose jedoch nach der Geburt gestellt. Wie kann man herausfinden, ob ein Kind an Sauerstoffmangel leidet?

Symptome und Anzeichen

Hypoxie beim Neugeborenen hat meistens deutliche Symptome, was für eine genaue und korrekte Diagnose unmittelbar nach der Geburt des Babys nicht schwierig ist. Dies gibt Zeit, um mit der Behandlung zu beginnen und mit der Krankheit fertig zu werden. Die Hauptsymptome der Hypoxie bei Neugeborenen sind:

Tachykardie (Kontraktion des Herzens tritt mit erhöhter Häufigkeit auf);
Bradykardie (inverser Indikator - eine signifikante Abnahme der Häufigkeit der Kontraktion des Herzmuskels);
Arrhythmie (Herzrhythmusstörung);
die Anwesenheit im Fruchtwasser Mekonium;
Herzgeräusch;
Hypovolämie (kleines Blutvolumen);
die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen, die Gewebsblutungen nach sich ziehen.

Ärzte unterscheiden mehrere Grade der Hypoxie anhand einer speziellen Apgar-Skala. Sie beurteilt, wie vollständig die Systeme eines kleinen Organismus funktionieren:

8–10 Punkte - ein hervorragender Zustand des Neugeborenen, dem keine Hypoxie droht;
7–6 Punkte - Hypoxie 1. Grades, milde Form der Krankheit;
5–4 Punkte - Hypoxie 2. Grades, mittlere Form;
3–0 Punkte - Hypoxie 3. Grades, schwere Form.

Ein milder Grad ist durch eine allmähliche Verbesserung des Zustands des Neugeborenen sofort innerhalb weniger Minuten gekennzeichnet. Der zweite Grad kann mehrere Tage dauern, um die normalen Funktionen eines kleinen Organismus vollständig wiederherzustellen. Die dritte erfordert eine vollständige Behandlung, die Maßnahmen zur primären Wiederbelebung und anschließenden Pflege umfasst.

Behandlung von Hypoxie bei Säuglingen

Die Reihenfolge der medizinischen Maßnahmen und die Professionalität der Ärzte hängen von der weiteren Genesung des Babys ab. Die richtige Behandlung von Hypoxie bei Neugeborenen umfasst die folgenden Maßnahmen:

Wiederherstellung der normalen Atmung: Reinigung der Atemwege, der Mundhöhle und der Nasenhöhle aus dem Schleim;
Erwärmen des Kindes mit Heizgeräten und einem speziellen Tisch;
Verwendung von Medikamenten zur Stimulierung der Durchblutung und Wiederherstellung der Atmung;
die Verwendung einer Sauerstoffmaske, wenn die Atmung des Babys nicht wiederhergestellt werden konnte;
In schwerem Zustand wird das Kind in eine Druckkammer gebracht.

Wenn die Symptome der Hypoxie bei Neugeborenen verschwinden, erfolgt die Entlassung aus dem Krankenhaus. Die Erholungsphase erfordert eine ständige Beobachtung nicht nur vom Bezirkspädiater, sondern auch vom Neuropathologen. Wir müssen die Krümel vor dem geringsten Stress schützen, sorgfältig seine Ernährung und seine Schlafgewohnheiten überwachen. Oft therapeutische Massagen, wohltuende Bäder und Aromatherapie-Sitzungen.

Bei schweren Formen umfasst die Behandlung von Hypoxie bei Säuglingen die Einnahme von Medikamenten: Sedativa und Stimulanzien des Herzens und der Hirnaktivität. Bei einem späten Erkennen der Krankheit oder einer späten Behandlung kann Hypoxie zu schwerwiegenden Folgen für die Gesundheit des Babys führen.

Was ist eine gefährliche Hypoxie bei Neugeborenen?

Am häufigsten hängen die Auswirkungen von Hypoxie bei Neugeborenen vom Grad der Erkrankung ab. Der erste geht schnell vorüber, ohne die Gesundheit des Babys zu beeinträchtigen. Der zweite wird mit vorübergehenden langsamen und depressiven Reflexen behaftet sein, aber diese Konsequenzen werden bald vergehen und auch keine Spuren der Gesundheit des Kindes hinterlassen. Beim dritten Grad kann beobachtet werden:

Angstzustände;
Schlafstörung;
Muskelkrämpfe;
Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung;
Störungen im Gehirn;
tödlicher Ausgang.

Der Tod mit dem heutigen Stand der Medizin ist eine Ausnahme. Chronische und akute Hypoxie ist heutzutage ein sehr häufiges Problem, mit dem Ärzte ziemlich erfolgreich fertig werden und deren Folgen vollständig beseitigen oder minimieren können.

Hypoxie bei Neugeborenen ist eine häufige Pathologie, die darauf zurückzuführen ist, dass zu wenig Sauerstoff in den Körper eines Kindes gelangt. Es kann sich im Fötus noch im Uterus oder bei der Geburt entwickeln. Dieser Zustand ist gefährlich für das Kind und muss dringend behandelt werden.

Ursachen der Hypoxie bei Neugeborenen

Um die Krankheit zu verhindern, müssen Sie die Gründe kennen, aus denen sich die Krankheit entwickeln kann.

Viele Faktoren hängen von der schwangeren Frau, ihrem Verhalten und ihrer Gesundheit ab. Dazu gehören:

Schlafmangel, Stress;
Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
schlechte Ernährung;
entzündliche Prozesse des Urogenitalsystems;
Anämie;
intrauterine Infektion;
Rhesus-Konflikt;
Versagen des endokrinen Systems;
Erkrankungen des Atmungssystems, Asthma, Bronchitis können zu Atemstillstand und anschließend zu Verletzungen bei einem Kind führen.
Schlechte Gewohnheiten.

Pathologien während der Schwangerschaft, die zu einem Sauerstoffmangel im Gehirn des Babys führen können:

Probleme mit der Plazenta;
späte Toxikose;
Mehrfachschwangerschaft;
Niedriges Wasser oder Hochwasser;
Schnurverschränkung.

Bei der Geburt können auch Probleme auftreten, die eine Hypoxie verursachen:

Symptome einer Hypoxie bei Neugeborenen

Die Ärzte werten die Anzeichen einer Hypoxie unmittelbar nach der Geburt aus und zeichnen die Messwerte auf einer Karte auf. Der Zustand wird auf acht bis zehn Punkte geschätzt - das bedeutet, dass das Kind keine Hypoxie hat. Die Lichtform oder der erste Grad wird in sechs bis sieben Punkten angegeben, es ist nicht gefährlich, der Zustand des Neugeborenen kann sich sofort verbessern. Der zweite Grad wird in vier oder fünf Punkten angegeben und es dauert mehrere Tage, bis sich der Körper des Babys normalisiert. Keine drei Punkte - dies ist eine schwere Form, der dritte Grad, und das Kind muss, falls erforderlich, eine vollständige Behandlung, Wiederbelebung, Nachsorge und Beobachtung benötigen. Die Folgen einer Hypoxie können schwerwiegend sein: Störungen des Gehirns, körperliche und geistige Entwicklung, Krämpfe, Angstzustände, Sauerstoffmangel können tödlich sein, wenn Sie nicht rechtzeitig handeln.

Symptome und Anzeichen einer Hypoxie bei Babys:

bläuliche Hautfarbe;
das Atmen ist schwierig oder fehlt;
schwacher Schrei des Neugeborenen;
Herzgeräusch;
Herzrhythmen sind gestört;
das Vorhandensein von Mekonium im Fruchtwasser;
In den Gefäßen können sich Blutgerinnsel bilden.
kleines Blutvolumen - Hypovolämie.

Wenn der Sauerstoffmangel des Gehirns nicht lange anhält, kann der Arzt die Hypoxie nicht sofort feststellen, was für das Kind gefährlicher ist, da die Behandlung viel später verordnet wird als erforderlich. Eine solche Hypoxie wird latent genannt und äußert sich darin, dass

Baby zittert beim Weinen;
das Baby ist empfindlich und schläft unruhig;
das Baby ist launisch, friert und weint beim Schwimmen;
Die Muskeln des Kindes sind angespannt.

Wenn Hypoxie nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird, verzögert sich die geistige und körperliche Entwicklung des Kindes.

Behandlung

Die Behandlung der Hypoxie bei Neugeborenen sollte unmittelbar nach der Geburt beginnen. Wenn Schleim oder Fruchtwasser im Mund oder in der Nase des Babys vorhanden sind, saugen die Ärzte sie heraus. Wenn das Kind nicht normal zu atmen beginnt, verwenden Sie eine Sauerstoffmaske. Ein Neugeborenes mit schwerer Hypoxie wird auf die Intensivstation übertragen. Die Behandlung der Gehirnhypoxie hängt von ihrem Grad ab. In der milden Form der Krankheit wird das Kind mit therapeutischem Training, einer speziellen Massage und physiotherapeutischen Aktivitäten behandelt. Warme Bäder mit Kräuterabkochungen, die beruhigende Eigenschaften und eine Aromatherapie mit Lavendel, Teebaumöl und Kamillenölen haben, sind nützlich.

Bei einem mäßigen Grad an zerebraler Hypoxie wird eine zusätzliche Dosis von Beruhigungsmitteln verordnet, sowie Mittel, die Stoffwechselprozesse im Gewebe und den zerebralen Kreislauf verbessern. Das Kind steht unter der Aufsicht eines Neonatologen.

Hypoxie bei Neugeborenen, die eine schwere Form hat, erfordert eine besondere Beobachtung und gegebenenfalls zusätzliche Verfahren. Wenn das Baby Muskelverspannungen oder Krämpfe hat, werden ihm Medikamente verschrieben, die krampflösende Eigenschaften haben. Bei Bedarf verschreibt der Arzt eine Bluttransfusion. Bei den ersten Anzeichen eines Hirnödems werden dem Kind Diuretika injiziert.

Nachdem das Kind eine solche Krankheit erlitten hat, muss es besonders betreut und ständig überwacht werden:

Das Baby sollte sich in einer ruhigen Umgebung befinden und mehr Sauerstoff bekommen.
Häufiger an der frischen Luft.
Eine normale Ernährung und ein gesunder Schlaf helfen Ihrem Baby, sich schneller zu erholen.
Dem Kind wird eine therapeutische Massage gezeigt, die von einem Spezialisten durchgeführt werden sollte.
Fitovanochki hilft, das Baby zu beruhigen.
Aromatherapie
Ständig beobachtet von einem Kinderarzt und einem Neurologen.

Hypoxie bei Neugeborenen kann seine Gesundheit stark beeinträchtigen. Daher sollten Sie sofort mit der Behandlung beginnen. Moderne Medikamente können dem Baby in den ersten Minuten seines Lebens helfen, weitere Komplikationen zu vermeiden.

Frauen während der Schwangerschaft sollten sich der Prävention der Krankheit bewusst sein: Gehen Sie viel an der frischen Luft, überwachen Sie Ernährung und Gesundheit, vermeiden Sie Stress, beseitigen Sie schlechte Gewohnheiten, besuchen Sie rechtzeitig einen Frauenarzt. Hypoxie ist das Ergebnis der Arbeit des Körpers der Mutter. Passen Sie auf sich und Ihr Baby auf!

Was ist Hypoxie und welche Auswirkungen kann ein Neugeborenes haben? Symptome und Behandlung

Der Wert von Sauerstoff für den menschlichen Körper ist groß. Ohne sie wird die Existenz selbst unmöglich. Wir brauchen Sauerstoff und Babys, die sich noch im Mutterleib entwickeln. Wenn das Baby aus irgendeinem Grund weniger Sauerstoff erhält, als es braucht, wenn sich während der Geburt der Zustand des Sauerstoffmangels entwickelt, kann dies ernsthafte langfristige Folgen für die Gesundheit des Babys haben. In diesem Material werden wir darüber sprechen, was Hypoxie bei Neugeborenen ausmacht, wie gefährlich es ist und was für die Behandlung von Säuglingen gelten sollte.

Eigenschaften

Hypoxie wird in der Medizin als Zustand des Sauerstoffmangels bezeichnet. Wegen des Fastens können verschiedene Organe und Gewebe des Körpers des Kindes auftreten. Das Gehirn und das Nervensystem sind am anfälligsten für Sauerstoffmangel. Während der Schwangerschaft erhält das Baby durch uteroplazentaren Blutfluss Sauerstoff aus dem Blut der Mutter. Während dieser Zeit kann sich eine chronische Hypoxie entwickeln, wenn die Krume systematisch die notwendige Substanz verliert.

Wenn die Schwangerschaft völlig normal war, kann niemand garantieren, dass keine Hypoxie während der Geburt auftritt. Aber dann wird es akute Hypoxie genannt.

Was passiert mit einem Baby, wenn ihm O2 fehlt? Während der vorgeburtlichen Entwicklung kann das Baby diesem ungünstigen Faktor lange widerstehen - es beruhigt sich, "spart" Sauerstoff, seine Bewegungen werden langsamer und seltener. Die Nebennierenrinde stimuliert die aktivere Arbeit des kleinen Herzens. Die kompensatorischen Fähigkeiten des fötalen Körpers sind jedoch nicht unendlich. Wenn der Zustand der Hypoxie lang und schwerwiegend ist, kann das Baby sterben.

Die Folgen einer intrauterinen Hypoxie, auf die am häufigsten Bezug genommen wird, wenn ein Neugeborenes das entsprechende medizinische Urteil gefällt, können sehr unterschiedlich sein. Wenn das Baby während der Schwangerschaft chronisch an Sauerstoffmangel leidet, wird es normalerweise mit unzureichendem Gewicht geboren, hat niedrige Apgar-Werte und viele Probleme mit der Entwicklung des Nervensystems. Die Folgen einer akuten Hypoxie während der Geburt können für das Baby noch verheerender sein.

Darüber hinaus gibt es in der Medizin verschiedene Arten von Hypoxie, die hauptsächlich den Mechanismus beschreiben. Es gibt also Unterarten wie:

Atmungs - Sauerstoffmangel bei Neugeborenen ist mit Bronchospasmus oder Lungenödem verbunden;
Kreislauf - Mangel an Sauerstofforganen und Gewebekrümeln aufgrund von Unregelmäßigkeiten im Herzen und in den Blutgefäßen;
Hemic - Mangel aufgrund schwerer Anämie;
Gewebe - Sauerstoffmangel, basierend auf der Verletzung des Prozesses der Absorption von Materie durch die Gewebe von Organen;
kombiniert - der Mangel, der mit dem gleichzeitigen Zusammentreffen mehrerer Faktoren verbunden ist, einschließlich intrauteriner oder generischer Faktoren.

Gründe

Kein Baby ist immun gegen Hypoxie. Es reicht aus, sich mit den häufigsten Ursachen dieses Zustands vertraut zu machen, um zu verstehen, dass ein Sauerstoffmangel in jedem Stadium der Schwangerschaft oder Geburt sowie in der frühen Neugeborenenphase auftreten kann.

Während des Tragens eines Babys kann eine schwangere Frau von einem Geburtshelfer / Frauenarzt hören, der sie beobachtet, und vermutet Anzeichen einer Hypoxie bei einem Kind. Dies ist besonders wahrscheinlich unter folgenden Umständen:

das Vorhandensein von Diabetes bei Frauen;
Infektionskrankheiten, die eine Frau im ersten Trimester hatte;
Mehrfachschwangerschaft;
seit langem drohende Fehlgeburt;
Plazenta-Abbruch;
Schwangerschaftsverlängerung (Geburt nach 42 Wochen);
unzureichende Hämoglobinwerte im Blut der zukünftigen Mutter;
Pathologie der Plazenta, Nabelschnur, Durchblutungsstörung zwischen Mutter und Baby;
Rauchen, Alkohol trinken;
Rhesus-Konflikt

Während der Geburt kann sich eine akute Hypoxie entwickeln, bei der das Kind einen schweren Schock erleidet. Ein solcher Mangel kann sich ergeben aus:

schnelle, schnelle Lieferung;
eine lange wasserfreie Periode mit vorzeitigem Ausfluss von Fruchtwasser;
Asphyxie-Schleifen der Nabelschnur während der Verschränkung, Einklemmen der Nabelschnur mit eingeschränktem Blutfluss;
Geburt auf dem Hintergrund von Polyhydramnion oder Niedrigwasser;
natürliche Geburt bei Mehrlingsschwangerschaften;
zu frühe Plazentaabbruch (bevor das Baby geboren wird);
Schwäche der allgemeinen Kräfte.

Eine frühe neonatale Hypoxie tritt am häufigsten bei Frühgeborenen mit niedrigem Körpergewicht, unreifem Lungengewebe und Stoffwechselstörungen auf.

Zeichen von

Hypoxie im Fötus während der Schwangerschaft wird mit großer Schwierigkeit diagnostiziert, da die alarmierenden Symptome nur durch das Zählen der Bewegungen des Fötus erkannt werden können. Wenn der Krümel plötzlich aktiv wurde, wurden seine Schübe sehr häufig, manchmal schmerzhaft für die Frau, mit hoher Wahrscheinlichkeit erlebt er einen Zustand des Sauerstoffmangels. Mit seinen Bewegungen versucht er an der Plazenta zu ziehen, um etwas mehr als nur die Substanz herauszuholen, die er braucht. Bei anhaltender Hypoxie verlangsamt sich die Bewegung des Fötus dagegen selten und wird träge.

Solche Beschwerden bei einer schwangeren Frau sind die Grundlage für einen ungeplanten Ultraschall mit einem Doppler, um die Geschwindigkeit und das Volumen des Blutflusses im Mutter-Plazenta-Fötus-System zu beurteilen. Bei einem Gestationsalter von 29 Wochen kann das CTG-Kardiotogramm durchgeführt werden. Alle diese Methoden können jedoch nur auf einen bestimmten ungünstigen Zustand des Fötus im Mutterleib hinweisen, aber um die Frage zu beantworten, ob Hypoxie genau vorliegt, ist dies leider nicht möglich.

Der Zustand der akuten Hypoxie wird während der Geburt bestimmt, wenn der Geburtsvorgang unter der Kontrolle des CTG erfolgt. Ärzte neonatology, die das Baby untersuchen, stellen fest, wie sich Hypoxie auf seinen Zustand auswirkt, was sich im Apgar-Score widerspiegelt. Ein Baby, das im Mutterleib eine anhaltende Hypoxie erlebt hat oder diese während der Geburt erlebt hat, weint normalerweise nicht sofort, seine Haut ist bläulich. Häufig benötigt das Kind die Hilfe von Beatmungsgeräten.

Im frühen Neugeborenenalter manifestieren sich Anzeichen einer Hypoxie im unruhigen Verhalten des Babys und in den zahlreichen neurologischen Symptomen, die nicht nur für den Neurologen, sondern auch für die Mutter, die von der Medizin weit entfernt ist, spürbar sind. Solche Kinder oft und ohne ersichtlichen Grund weinen und schreien, bogen den Rücken des Bogens und werfen gleichzeitig den Kopf zurück, sie haben reichlich und häufig Regurgitation, Schlaf- und Appetitstörungen, es kann Tremor der Gliedmaßen und des Kinns, Nystagmus der Augenpupillen sein.

Die genaue Liste der Erkrankungen hängt davon ab, welcher Teil des Gehirns am stärksten von Sauerstoffmangel betroffen ist. Eine milde Form der Hypoxie kann keine äußeren Symptome verursachen, nur ein erfahrener Arzt kann kleine "Probleme" und "Inkonsistenzen" in der Entwicklung erkennen. Hypoxie 2 Grad wird meistens zur Ursache einer koronaren Erkrankung, aber dies ist in der Zukunft nicht immer eine Gefahr.

Eine mittelschwere Hypoxie und schwere Form sind gefährlich. Verstöße können fast sofort spürbar sein. Dies sind verschiedene Formen der Lähmung und Parese, der Zerebralparese, der Enzephalopathie, der schweren Schädigungen der Sehorgane, des Gehörs, der Sprachzentren und des Bewegungsapparates.

Sehr oft wird ein erhöhter Muskeltonus bei einem Neugeborenen in den Symptomen einer Hypoxie „erfasst“. Es ist einfacher für den Arzt, der Mutter zu erklären, dass der Tonus eine Folge eines Sauerstoffmangels ist, eine Massage zu bestellen, als zu sagen, dass der Tonfall ausnahmslos für alle Neugeborenen normal ist. Ein generalisierter Hypertonus, der alle Muskelgruppen eines Babys abdeckt, kann jedoch überhaupt nicht als physiologisch angesehen werden. Es kann eine Folge einer verschobenen Hypoxie sein.

Auf die Frage, ob Hypoxie die Entwicklung des Babys beeinflusst, lautet die Antwort immer Ja. Die Frage ist nur, wie groß die posthypoxischen Veränderungen in den Gehirnstrukturen sind. Eine leichte Hypoxie, die den Empfehlungen des Arztes unterliegt, hat möglicherweise keinen signifikanten Einfluss auf das Baby. Es ist schwierig, von schwerer Hypoxie zu sprechen, die durch Sauerstoffmangel und den nachfolgenden Tod von Gehirnzellen kompliziert wurde. Die Folge wird sein, wie viel Zellverlust ist.

Therapie

Wenn der Zustand des Sauerstoffmangels des Fötus vor der Geburt festgestellt wird, wird die Behandlung von einem Geburtshelfer / Gynäkologen durchgeführt. Dazu gehören Krankenhausaufenthalte im Krankenhaus, die Einführung von Medikamenten, die die Blutzirkulation im Mutter-Plazenta-Fötus-System verbessern. Es wird gezeigt, dass Eisenpräparate den Hämoglobinspiegel erhöhen, Vitamine und Magnesia den Uterustonus entfernen.

Wenn die Therapie nicht erfolgreich verläuft, wird die Entscheidung über die vorzeitige Entbindung getroffen, da eine weitere Schwangerschaft und Verlängerung der Schwangerschaft als gefährliche Bedingung für das Leben des Kindes angesehen wird.

Bei akuter Hypoxie, die sich während der Geburt entwickelt hat, wird dem Baby im Notfall eine Hilfe bereitgestellt. Im Geburtsraum laden Sie Beatmungsbeutel ein. Das Baby befindet sich in einer speziellen Wiederbelebungsbox, die durch das Aufbringen einer Sauerstoffmaske einen ständigen Sauerstoffzugang gewährleistet.

Zusätzlich eingeführte Medikamente, die die Durchblutung verbessern, Beruhigungsmittel. Die Untersuchung des Zustandes des Gehirns wird am ersten Tag nach der Geburt durchgeführt. Die weitere Behandlung im Krankenhaus hängt vom Ausmaß des Schadens ab. Nach einer Hypoxie werden Mutter und Kind nicht nach Hause entlassen. Sie werden zur Behandlung von Sauerstoffmangel in einem Kinderkrankenhaus geschickt.

Die Erholung von der erlebten Hypoxie ist ziemlich lang. Darauf müssen sich die Eltern vorbereiten. Nach einer stationären Behandlung wird die Behandlung zu Hause fortgesetzt. Das Kind wird einem Neurologen auf ein Konto bei der Krankenstation gestellt. Um diesen Arzt aufzusuchen, muss es nicht weniger als der Kinderarzt im Bezirk sein.

Das monatliche Kind muss auf Ultraschall untersucht werden, eine Neurosonographie durchführen und dann das Gehirn (durch die Fontanellen am Kopf) im Alter von einem Jahr nach Bedarf durchführen. Danach können bei Verdacht auf Zysten, Tumoren EEG, Echo EG, MRI oder CT verschrieben werden, wodurch das zentrale Nervensystem stark geschädigt wird.

Die Standardbehandlung umfasst Massagen, tägliche Gymnastik, Schwimmen, obligatorische Spaziergänge an der frischen Luft und Physiotherapie. Wenn Medikamente verschrieben werden, muss die Mutter sicherstellen, dass das Kind die Medikamente regelmäßig und in der empfohlenen Dosierung erhält. Kindern mit posthypoxischen Veränderungen wird empfohlen, langfristig zu stillen (mindestens bis zu einem Jahr), Badezimmer zu härten und abzukühlen, eine Impfung gegen übliche gefährliche Beschwerden gemäß dem National Immunization Schedule.

In einer Familie, in der ein Baby geboren wird und mit Anzeichen einer Hypoxie geboren wird, muss ein normales psychologisches Klima herrschen. Dies ist angesichts der erhöhten Anfälligkeit des Babys gegenüber Nerven sehr wichtig. Gäste, Angehörige und laute Unternehmen müssen nur begrenzt besucht werden. Das Kind benötigt notwendigerweise einen sparsamen Tagesablauf und keine stressigen Situationen.

Stellungnahme von Dr. Komarovsky

Der bekannte Kinderarzt und Fernsehmoderator Yevgeny Komarovsky, Autor von Kinderbüchern, ist häufig gezwungen, die Fragen der Eltern zu den möglichen Folgen einer Hypoxie eines Kindes zu beantworten. Er glaubt, dass die wichtigste Rolle bei der Behandlung des Kindes von Nicht-Neurologen und Kinderärzten ausgeübt wird, nicht teuren Medikamenten, regelmäßigen Massagen und Arztbesuchen.

Neurologen machen oft Fehler, die Diagnostik ist nicht 100% ig genau und die standardisierte Medikation für Kinder nach Hypoxie im Allgemeinen, so Komarovsky, äußert ernsthafte Zweifel, da die Vorteile von Vitaminen und Gefäßmedikamenten bei der Wiederherstellung von Gehirnzellen minimal sind.

Er behandelt das Kind für die Liebe und Fürsorge der Eltern, Entwicklungsaktivitäten mit der Teilnahme eines qualifizierten Kinderpsychologen, Teilnahme am Leben des Babys. Ohne dies sind Vorhersagen für die Zukunft, sagt Komarovsky, sehr, sehr ungünstig.

In den meisten Fällen, mit leichter und mäßiger Hypoxie, ist alles ohne ernsthafte Konsequenzen. Die Hauptsache ist nicht in Panik zu geraten und nicht zu extrem zu eilen. Komarovsky gilt als die gefährlichste Folge von Sauerstoffmangel. Neurologen übertreiben die Konsequenzen und stellen manchmal sogar eine Überdiagnose auf - ein Zittern am Kinn beim Saugen der Brustwarze oder ein erhöhter Tonus der Hypoxie sprechen laut Komarovsky nicht. Die Eltern sind jedoch hartnäckig vorgeschriebenen Untersuchungen und teuren Massagekursen, ohne die das Baby in 95% der Fälle auskommen kann und sich ohne nennenswerte finanzielle Kosten auf die häusliche Massage der Mutter beschränkt.

Laut Komarovsky sind die Eltern zu vertrauensselig und zu anfällig für den Alarmismus, und deshalb sind sie sich über alles einig - Volksmethoden, Osteopathen, Manualtherapeuten, Voodoo und das Ritual der Schadensbeseitigung, nur um das Kind vor den gefährlichen und vorgeschriebenen Auswirkungen des Sauerstoffmangels durch den Arzt zu schützen. Dieser Ansatz schadet dem Kind manchmal mehr als der Hypoxie.

Übergeordnete Bewertungen

Nach Meinung vieler Mütter halten sich Ärzte nicht für eine solche Diagnose, so dass fast jeder zweite Neugeborene eine Überweisung an einen Neurologen und eine Massage erhält. Nun weigern sich Mütter jedoch öfter und entscheiden sich für den Ansatz, den Komarovsky verfolgt, der empfohlen wird, um das Gehirn wiederherzustellen, und wird mit Liebe, Sorgfalt und angemessener Sorgfalt behandelt.

Laut Müttern ist es am schwierigsten, eine Zeit völliger Ungewissheit zu überleben, in der kein Arzt Vorhersagen darüber treffen kann, ob sich die Auswirkungen von Sauerstoffmangel manifestieren werden. Mütter müssen aufmerksamer und aufmerksamer sein und analytische Fähigkeiten entwickeln, um Abweichungen und Anomalien im Verhalten des Babys rechtzeitig erkennen zu können.

Viele Mütter stellen fest, dass das Schwimmen sich schon sehr früh positiv auf den Zustand des Kindes auswirkt. Die Symptome neurologischer Störungen vergingen schnell und im Laufe des Jahres gab der Neurologe, der das Kind beobachtet hatte, zu, dass sich die Situation zum Besseren verändert hatte.

Die meisten Eltern stellen fest, dass sich die Sprache bei Kindern mit Hypoxie bis zu 3 Jahre langsamer entwickelt, aber nach 5-6 Jahren können alle Mängel behoben werden. Beschwerden, dass ein Teenager nach einer im Kindesalter erlittenen Hypoxie schlecht spricht oder wenig versteht, kommen in den Foren nicht vor.

Zur Vorbeugung von fetaler Hypoxie bei schwangeren Frauen siehe folgendes Video.

Hypoxie bei Neugeborenen

Ursachen, Behandlung und Auswirkungen von Hypoxie bei Neugeborenen

Hypoxie bei Neugeborenen ist vielleicht die häufigste Pathologie, die Eltern im Krankenhaus oder sogar vor der Geburt eines Kindes erfahren. Trotz der Häufigkeit der Entwicklung dieser Erkrankung ist Hypoxie eine ernsthafte Bedrohung für die Entwicklung und Gesundheit des Kindes. Die Entwicklung der Hypoxie hängt sowohl von den medizinischen Faktoren als auch vom Gesundheitszustand der Mutter und vom Lebensstil der zukünftigen Mutter ab.

Jeder weiß, dass jede Krankheit leichter zu verhindern ist als zu heilen. Diese Aussage ist besonders relevant in Bezug auf Hypoxie, da sich die Entwicklung dieses Prozesses im Mutterleib oder während der Geburt während des gesamten Lebens erinnern kann. Hypoxie ist keine Krankheit als solche, sondern eine Folge verschiedener Zustände der Mutter oder des Verlaufs des Geburtsvorgangs.

Ursachen der Hypoxie

Oft beginnen die Probleme in der Schwangerschaft. Eine Frau schadet ihrem Kind, oft ohne es selbst zu wissen. Dasselbe Rauchen kann nicht nur für sie, sondern auch für das Baby eine regelmäßige Hypoxie auslösen. Und je öfter eine Frau raucht, desto schwieriger ist es für ihr Kind.

Ein weiterer Grund für die Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen und ungeborenen Kindern ist die vorzeitige Reifung der Plazenta. Dann wird ein Babysitz lange vor der Geburt unbrauchbar. Der Grund dafür kann die Verwendung bestimmter Medikamente, alkoholischer Getränke sowie Präeklampsie (Spättoxikose bei Schwangeren) und verschiedene Infektionen sein. Die Plazenta schützt das Baby vor infektiösen Krankheitserregern, leidet aber an sich selbst - es wird dünner. Aus diesem Grund ist die Durchblutung gestört und das Kind hat keinen Nährstoff- und Sauerstoffmangel.

Verschiedene Erkrankungen des Atmungssystems der zukünftigen Mutter können auch die Ursache für Sauerstoffmangel sein. Bronchialasthma, akute und chronische Bronchitis führen zu Atemstörungen, die den Zustand des Kindes nicht beeinträchtigen können.

Deshalb ist die rechtzeitige Diagnose und Überwachung des Zustands der Frau und des Fötus so wichtig, sowohl für die Korrektur des Zustands während der Schwangerschaft als auch für die Wahl der Taktik der Geburt.

So kann Hypoxie bei Neugeborenen langfristige Ursachen haben, die während der Schwangerschaft aufgetreten sind. Die Gründe können jedoch direkt im Prozess der Geburt entstehen. Unsachgemäßes Verhalten der Frau oder unzureichendes Verhalten des medizinischen Personals kann dazu führen, dass die Lieferung zu schnell oder zu langsam erfolgt. Eine unsachgemäße Lage der Nabelschnur und ihre Verstrickung um den Hals des Fötus kann nicht nur zu Hypoxie führen, sondern auch zur vollständigen Einstellung der Atmung. Auf dem Ultraschall ist die Verschränkung mit der Nabelschnur zu sehen. Diese Nuance wird notwendigerweise in der Verwahrung aufgezeichnet und muss vom behandelnden Arzt berücksichtigt werden, da ein potenzielles Hypoxierisiko besteht. Zu den Aufgaben der Ärzte gehört es, wenn ein Kind geboren wird, den Nacken von den Nabelschnurschleifen zu befreien, um zu verhindern, dass sich die Kinder daran ziehen.

Eine weitere Ursache für akute Hypoxie ist das vorzeitige Ablösen der Plazenta. Sein Symptom ist starke Blutung. In einer solchen Situation muss der Arzt sofort einen Kaiserschnitt durchführen. Seit der Verspätung droht der Tod der Mutter an Blutverlust und der Tod des Kindes an akutem Sauerstoffmangel.

Beurteilung des Zustands des Kindes nach der Geburt und Behandlung der Hypoxie

Wenn ein Kind geboren wird, wird sein Gesundheitszustand von neugeborenen Ärzten auf der Apgar-Skala bewertet. Ärzte bewerten die Arbeit des Herzens, die Atmungsaktivität, die Hautfarbe und die Babyreflexe. Wenn diese Zahlen deutlich unter dem Normalwert liegen und das Baby weniger als 6 Punkte erhält, können wir von schwerer Hypoxie sprechen. Die Hauptsymptome der Hypoxie bei Neugeborenen sind fehlende oder schwache Atmung, Zyanose der Haut, erhöhte oder verlangsamte Herzfrequenz, kein Schreien, Schwächung oder übermäßiger Muskeltonus.

Wie Hypoxie bei Neugeborenen behandelt werden kann, hängt von der Schwere der Symptome ab und davon, wie lange das Kind an Sauerstoffmangel leidet und welche Organe und Systeme am meisten betroffen sind.

Neugeborene haben enorme Kompensationsfähigkeiten, so dass die Auswirkungen von Hypoxie bei Neugeborenen behandelbar sind. Wie schwerwiegend die Abweichungen sein werden, hängt jedoch in stärkerem Maße von der Dauer des Sauerstoffniveaus ab. Hypoxie verursacht häufig eine Zerebralparese. In milderen Fällen kann es zu einer Verzögerung der psychomotorischen Entwicklung kommen. Glücklicherweise wird dieser Zustand korrigiert. In den ersten Stunden oder sogar nach der Geburt kann ein solches Kind Probleme mit der unabhängigen Atmung haben. Es ist notwendig, das Baby am Beatmungsgerät zu lassen. Anfälle können auftreten. Von den am meisten betroffenen Organen sind das Herz, der Darm und die Leber.

Die Taktik der Behandlung hängt davon ab, welche Therapie für das Neugeborene erforderlich ist. Notfallmaßnahmen werden sogar innerhalb der Wände der Entbindungsklinik getroffen, und die Behandlung der Auswirkungen der übertragenen Hypoxie kann Monate oder sogar Jahre dauern.

Wenn sich während des Geburtsvorgangs bei Neugeborenen eine Hypoxie entwickelt, richtet sich die Behandlung in erster Linie auf die Wiederherstellung der Atmungsfunktion und auf die Beseitigung der Ursache. Wiederbelebung kann erforderlich sein. Wenn eine intrauterine Hypoxie des Fötus diagnostiziert wird, kann darüber hinaus ein früherer Kaiserschnitt durchgeführt werden.

Zur Behandlung von Effekten werden Medikamente und Massage verwendet. Ein Kind, das an Hypoxie gelitten hat, sollte unter der Aufsicht eines Neurologen stehen. Der Arzt kann Medikamente verschreiben, um den intrakraniellen Druck zu senken, Medikamente, um die Durchblutung des Gehirns zu verbessern und den Blutfluss im gesamten Körper zu verbessern. Um den normalen Tonus wiederherzustellen, werden häufig Gymnastik-, Massage- und Wasseranwendungen verwendet. In den meisten Fällen führt eine richtige Behandlung dazu, dass bei einerinhalb Jahren nur noch unangenehme Erinnerungen und Lebenserfahrungen von der Hypoxie übrig sind.

Sauerstoffmangel des Gehirns bei Neugeborenen

Leider ist die Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen heutzutage ziemlich häufig anzutreffen. Eltern, die eine schreckliche Diagnose gehört haben, wollen es nicht glauben. So, weil die Schwangerschaft normal verlief und, wie es heißt, nichts vorausgesagt ist... Inzwischen ist praktisch kein Kind vor dieser Verletzung gefeit.

Was ist das

Medizin bezieht sich auf Hypoxie nicht auf eine unabhängige Krankheit, sondern auf eine Pathologie, die unter dem Einfluss bestimmter provozierender Faktoren gebildet wird. Ein Zustand, der durch akuten Sauerstoffmangel gekennzeichnet ist, führt dazu, dass das Gehirn seine Funktionen nicht erfüllen kann und das zentrale Nervensystem und die lebenswichtigen Organe ernsthaft betroffen sind.

Sauerstoff spielt für ein noch nicht erschienenes Baby die wichtigste Rolle und sorgt für intensiv ablaufende Stoffwechselprozesse. Das Gehirn und das Nervensystem brauchen es am dringendsten. Bei Kindern gelangt Sauerstoff durch die Arbeit der Lunge, des Fötus, durch die Plazenta in den Körper. Die Quittung bietet einen natürlichen Mechanismus mit kompensatorischen Fähigkeiten:

hohe Herzfrequenz;
vermehrtes Blutvolumen, das vom Herzen in die Gefäße eintritt;
fötales Hämoglobin im Sauerstoff führenden Fötus.

Wenn der Mechanismus versagt, gelangt wenig Sauerstoff in das fötale Blut, was zu einer Hypoxie führt. Die ersten, die die Wirkung von Gehirnzellen auf sich ziehen: Sie verwelken.

Was sind die Gründe dafür?

Die Faktoren, die einen Sauerstoffmangel bei einem Kind hervorrufen, sind vielfältig. Fachleute unterteilen sie in drei Gruppen: Gesundheitsprobleme der zukünftigen Mutter, Schwangerschaftspathologie, Komplikationen während der Geburt.

Die erste Gruppe umfasst:

Anämie;
Alterskategorie unter 18 und nach 35 Jahren;
Sucht;
chaotische tägliche Routine;
schlechte Ernährung, unausgewogene Ernährung;
hormonelle Störungen;
Herzkrankheit;
Lungenkrankheit, Bronchus.

Die zweite Gruppe umfasst:

Pathologie der Plazenta;
schwere Vergiftung;
übermäßige oder unzureichende Ansammlung von Fruchtwasser;
verschiedene Abnormalitäten im Fötus.

Und schließlich die dritte Gruppe:

Betrieb der künstlichen Lieferung;
frühe, späte Geburt;
zu große Frucht, Ungleichmäßigkeit des Geburtskanals;
Bruch der Gebärmutter;
Geburtstrauma;
Schnurverschränkung;
Pinzette;
Einnahme von Schmerzmitteln durch die Mutter;
Verstopfung der Organe, die die Funktion der äußeren Atmung des Kindes haben, durch das Eindringen von Fruchtwasser, Schleimelementen.

Das Auftreten von Hypoxie bei dem Baby kann sowohl für die Mutter, die sich über den Staat lustig macht, als auch für die Ärzte, die während der Geburt Fehler gemacht haben, verantwortlich gemacht werden. Nun, und natürlich können Sie den Zufall der Umstände nicht ausschließen, aufgrund dessen die Hypoxie des Kindes im Gehirn auftritt.

Symptome

Ein Kind, das an Sauerstoffmangel leidet, wird sehr schwach geboren, schreit schwer oder schreit im Gegenteil kaum hörbar. Er kann die folgenden Symptome haben: blasse Haut, ein Nasolabialdreieck erhält eine bläuliche Tönung, der Herzrhythmus ist gestört, die Atmung ist hart, beim Keuchen sind Herzgeräusche zu hören. Im Fruchtwasser befindet sich häufig der ursprüngliche Kot.

Der Zustand des Kindes wird in der ersten und fünften Minute seines Lebens von Ärzten beurteilt. Die Apgar-Skala, für die Punkte vergeben werden (von 0 bis 2), weist die folgenden Indikatoren auf:

Atmung;
Hautton;
Herzfrequenz;
Reflexe;
Muskeltonus

Dann gibt es für alle Indikatoren eine Punkteberechnung: 0-3 Punkte bedeuten einen schweren Hypoxiegrad, 4-5 - mittlerer Grad, 6-7 - leichte Stufe, 8-10 - normal.

Wenn das Baby einen leichten Sauerstoffmangel hat, ist seine Gesundheit nicht gefährdet, da sich der Zustand ohne medizinische Hilfe in wenigen Minuten stabilisiert. Der durchschnittliche Grad ermöglicht es dem Körper, sich bei geeigneter Therapie innerhalb weniger Tage zu erholen. In schweren Stadien benötigt das Baby Reanimation und Behandlung.

Behandlung

Wenn bei einem Kind schwere oder mäßige Hypoxie diagnostiziert wird, müssen zunächst Maßnahmen zur Normalisierung der Atmung ergriffen werden (Reinigung der Hohlräume mit einem speziellen Aspirator). In schweren Fällen besteht die Notwendigkeit, Sauerstoff durch eine Maske mit Luft zu versorgen oder ein Beatmungsgerät zu verwenden.

Je nach Schwere des Zustands wird das Baby auf einem speziellen Wickeltisch mit Strahlungswärme erhitzt oder in einer Druckkammer aufgestellt.

Auf der Grundlage medizinischer Indikationen werden dem Kind Medikamente verabreicht, die die Durchblutung und die Atmungsorgane anregen, den Blutdruck erhöhen, sowie Antikonvulsiva, Diuretika. Antibiotika werden verschrieben, um Lungeninfektionen zu verhindern.

Die Medizin hat heute ein großes Potenzial: wirksame medizinische Techniken und moderne Geräte. Wenn die Ärzte sofort damit beginnen, die Pathologie zu beseitigen, kann eine Verbesserung des Zustands des Säuglings und die Verhinderung schrecklicher Folgen erreicht werden.

Es ist möglich, das Baby erst nach dem vollständigen Verschwinden der für die Hypoxie des Gehirns charakteristischen Symptome zu entlassen.

Anschließend steht das Neugeborene unter ärztlicher Aufsicht. In einigen Fällen kann der Spezialist ein Beruhigungsmittel für das Kind sowie Arzneimittel zur Stimulierung der Gehirn- und Herzaktivität verschreiben.

Eine Frau und ihr Kind müssen gut essen, sich vollständig entspannen, gehen. Für die schnelle Rehabilitation benötigt das Baby eine professionelle Massage (therapeutisch und prophylaktisch). Aber die Hauptsache ist natürlich die Sorge der Eltern für ihr Baby.

Mögliche Komplikationen

Hypoxie beim Neugeborenen, die sich in einer milden Form manifestiert, tritt auf unabhängige Weise auf und verursacht keine Komplikationen. Ein mittelmäßiger Sauerstoffmangel hat oft Konsequenzen in Form depressiver Reflexe, die bei entsprechender Behandlung nach einiger Zeit verschwinden. Die Prognose für diese Stadien ist günstig.

Die Situation ist mit der dritten Phase, die mit gefährlichen Verstößen behaftet ist, viel schlimmer. Das Kind kann in seiner geistigen oder körperlichen Entwicklung zurückbleiben, an Kopfschmerzen leiden, bei ihm können Zysten oder Wassersucht, Epilepsie usw. diagnostiziert werden.

Eine Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen in schweren Stadien ohne rechtzeitige Behandlung hat äußerst schwerwiegende Folgen: Das Baby kann behindert werden oder sogar sterben. Deshalb ist es so wichtig, die schreckliche Pathologie rechtzeitig zu verhindern oder zu beseitigen.

Hypoxie bei Neugeborenen Symptome und Wirkungen

Ursachen der Hypoxie

Gesundheitsprobleme der zukünftigen Mutter:

Pathologie der Schwangerschaft:

Pathologie der Plazenta (Abbruch, frühes Altern, Previa);
Toxikose in den letzten Monaten der Schwangerschaft;
Nabelschnurpathologen (Knoten, Verschränkung);
frühe Geburt;
Retuschieren;
Gefahr einer Unterbrechung;
Vielheit;
Niedriges Wasser / Hochwasser;
Pathologie bei der Entwicklung des Fötus.

Probleme bei der Geburt:

langwierige / schwierige Arbeit;
Schnurverschränkung des Fötus;
Kaiserschnitt;
frühe Geburt;
große Frucht;
Geburtstrauma;
die Verwendung verschiedener Werkzeuge (z. B. Zangen);
die Verwendung von Medikamenten.

Symptome und Anzeichen

Tachykardie (Kontraktion des Herzens tritt mit erhöhter Häufigkeit auf);
Bradykardie (inverser Indikator - eine signifikante Abnahme der Häufigkeit der Kontraktion des Herzmuskels);
Arrhythmie (Herzrhythmusstörung);
die Anwesenheit im Fruchtwasser Mekonium;
Herzgeräusch;
Hypovolämie (kleines Blutvolumen);
die Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen, die Gewebsblutungen nach sich ziehen.

Ärzte unterscheiden mehrere Grade der Hypoxie anhand einer speziellen Apgar-Skala. Sie beurteilt, wie vollständig die Systeme eines kleinen Organismus funktionieren:

8–10 Punkte - ein hervorragender Zustand des Neugeborenen, dem keine Hypoxie droht;
7–6 Punkte - Hypoxie 1. Grades, milde Form der Krankheit;
5–4 Punkte - Hypoxie 2. Grades, mittlere Form;
3–0 Punkte - Hypoxie 3. Grades, schwere Form.

Behandlung von Hypoxie bei Säuglingen

Wiederherstellung der normalen Atmung: Reinigung der Atemwege, der Mundhöhle und der Nasenhöhle aus dem Schleim;
Erwärmen des Kindes mit Heizgeräten und einem speziellen Tisch;
Verwendung von Medikamenten zur Stimulierung der Durchblutung und Wiederherstellung der Atmung;
die Verwendung einer Sauerstoffmaske, wenn die Atmung des Babys nicht wiederhergestellt werden konnte;
In schwerem Zustand wird das Kind in eine Druckkammer gebracht.

Was ist eine gefährliche Hypoxie bei Neugeborenen?

Angstzustände;
Schlafstörung;
Muskelkrämpfe;
Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung;
Störungen im Gehirn;
tödlicher Ausgang.

Wenn der Arzt bei Neugeborenen eine Hypoxie diagnostiziert, können die Auswirkungen dieser Erkrankung sehr unterschiedlich sein: von der Genesung bis zu ernsthaften Problemen mit dem Nervensystem des Babys. Was ist das und wie kann es die Gesundheit der Krümel beeinflussen?

Was ist Hypoxie bei Neugeborenen?

Hypoxie bei Neugeborenen - was ist das? Bevor Sie diese Frage beantworten, müssen Sie die Prinzipien des menschlichen Gehirns verstehen. Das Nervensystem sorgt für alle Lebensprozesse. Einfach ausgedrückt, das Gehirn kontrolliert nicht nur unsere freiwilligen Aktionen wie Bewegung und Sprache, sondern auch Atmung, Herzschlag, Verdauung von Nahrungsmitteln und mehr.

Es ist wichtig! Um normal zu funktionieren, benötigen Nervenzellen viel Sauerstoff und Nährstoffe. Wenn aus verschiedenen Gründen die Blutzufuhr zum Gehirn gestört ist und die Sauerstoffzufuhr unterbrochen wird, erfährt das Gehirn ernste und oft irreversible Veränderungen.

Was ist Hypoxie bei Neugeborenen? Es ist ein Zustand, der durch chronischen (anhaltende Schwangerschaft) oder akuten (meist während der Geburt auftretenden) Sauerstoffmangel verursacht wird.

Neben Störungen des Nervensystems (Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen) leiden alle inneren Organe wie Herz, Nieren, Lunge, Leber usw. unter einer unzureichenden Sauerstoffversorgung. Daher ist es wichtig, diesen Zustand rechtzeitig zu verhindern und gegebenenfalls zu behandeln. um schwere schäden und tiefe behinderungen zu vermeiden.

Ursachen der Hypoxie bei einem Säugling

Die Symptome einer Hypoxie bei Neugeborenen und ihre Folgen hängen weitgehend von den Ursachen der Erkrankung ab. Die häufigsten von ihnen können in drei große Gruppen unterteilt werden:

1. Krankheiten der zukünftigen Mutter:

Herzprobleme (Herzkrankheiten, kritisch niedriger Blutdruck oder Hypertonie);
Lungenkrankheit (Asthma bronchiale);
unangemessener Lebensstil (Alkoholmissbrauch, Rauchen, Mangel an Tagesablauf, ständige Anwesenheit in einem stickigen Raum).

2. Pathologie der Schwangerschaft:

die Androhung einer Fehlgeburt;
Mehrlingsschwangerschaften;
Geburt ist viel verfrüht oder im Gegenteil aufgeschoben;
Pathologie der Plazenta (Präsentation, vorzeitige Ablösung);
Nabelschnur-Pathologie (Verschränkung).

3. Probleme bei der Geburt:

verlängerte Arbeit;
enge Schnurverschränkung;
Kaiserschnitt.

Symptome einer Hypoxie beim Neugeborenen

Die Anzeichen des Zustands sind ziemlich gut untersucht, können leicht durch Untersuchung des Babys erkannt werden, sodass die Ärzte die Diagnose in den ersten Minuten des Lebens des Kindes stellen. Bei Hypoxie von Neugeborenen sind die Symptome des Zustands wie folgt:

gestörter Herzmuskel: Tachykardie (Zunahme der Herzschlagzahl), Bradykardie (im Gegenteil ein seltener Herzschlag), Arrhythmie;
Nachweis von Mekonium im Fruchtwasser;
Probleme beim Füttern: Das Baby macht sich Sorgen, wenn es an der Brust saugt, saugt schlecht und schreit;
neurologische Probleme: häufiges unvernünftiges Weinen eines Kindes, Schlafstörungen, Kinnschütteln.

Eine schwere Hypoxie bei einem Säugling führt zu schwerwiegenden Folgen: Krämpfe, Koma und andere neurologische Probleme.

Diagnose und Behandlung von Hypoxie bei Neugeborenen

Für die anfängliche Beurteilung des Zustands des Neugeborenen, einschließlich der Hypoxiediagnose, wird die bekannte Apgar-Skala verwendet, die die grundlegenden Vitalfunktionen des Babys nach 1 und 5 Minuten bestimmt. Möglicherweise müssen Sie auch die Diagnose bestätigen:

Erforschung der Gaszusammensetzung des Bluts des Babys;
NSG - Ultraschalluntersuchung des Gehirns;
bei Bedarf - Computertomographie, MRI.

Um die negativen Auswirkungen der zerebralen Hypoxie bei Neugeborenen zu reduzieren, sollte die Behandlung sofort verordnet werden. Prinzipien der Therapie:

Die kompensatorischen Fähigkeiten des Körpers eines Kindes sind wirklich großartig, so dass häufig alle beeinträchtigten Funktionen in 3-4 Tagen wiederhergestellt werden. Hypoxie bei Neugeborenen erfordert im Frühstadium eine ernsthafte Behandlung auf der Intensivstation. Dann wird das Baby durch eine lebenslange Beobachtung des Neurologen und eine lange Erholungsphase gewartet.

Prognose

In vielerlei Hinsicht hängt der Verlauf der Hypoxie des Neugeborenen und seine Folgen von der rechtzeitigen medizinischen Versorgung ab. Schwerer Sauerstoffmangel kann zu Folgendem führen:

Angstzustände;
Schlafstörungen;
motorische Beeinträchtigung - Lähmung, Parese;
geistige und körperliche Behinderung;
Krampfsyndrom;
Koma

Durch Prävention und rechtzeitige Behandlung von Hypoxie bei Neugeborenen können Sie schwere Komplikationen vermeiden und die Anzahl neurologischer Probleme bei Kindern reduzieren.

Hypoxie bei Neugeborenen ist ein Zustand, der aufgetreten ist, wenn der Körper eines Kindes nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt wird, was durch Störungen des zentralen Nervensystems gekennzeichnet ist.

Die Kombination von Symptomen, die auf Hypoxie hindeuten, kann als Folge von Pathologien der vorgeburtlichen Periode und der Geburt und des Lebens nach der Geburt des Kindes auftreten. Die Folgen dieses Zustands sind gefährlich und erfordern eine rechtzeitige Behandlung.

Was ist diese Krankheit Hypoxie

Genauer gesagt, was Hypoxie beim Neugeborenen ist.

Sauerstoff ist nicht nur für die Organe eines Erwachsenen, sondern auch für den intrauterin entwickelnden Fötus erforderlich, um seine Funktionen zu erfüllen. Insbesondere das Nervensystem - das Gehirn - reagiert besonders empfindlich auf eine Abnahme seines Spiegels.

Bei einer bereits geborenen Person gelangt Sauerstoff aus der Luft, die beim Atmen in die Lunge gelangt, in den Blutstrom. Der sich intrauterin entwickelnde Organismus besitzt nicht die Fähigkeit, mit der Lunge zu atmen - Sauerstoff dringt durch die Plazenta der Mutter ein. Aber das fötale Gehirn entwickelt sich nur, es reagiert noch empfindlicher auf den Sauerstoffgehalt im Blut. Daher hat die Natur herausgefunden, wie sie ihren Rückgang kompensieren kann:

Die Häufigkeit von Herzkontraktionen ist viel höher als bei Erwachsenen oder Kindern, die älter als 1 Monat sind. Dadurch kann Sauerstoff zum Gehirn fließen, wenn nicht einmal das gesamte Volumen, also mehrere Kontraktionen nach kurzer Zeit aufeinander folgen
bei einer Kontraktion drückt das Herz des Fetus und des Neugeborenen relativ mehr Blut in den Blutkreislauf (das bedeutet pro Kilogramm seines Gewichts) als bei einem Erwachsenen
Der Fötus hat eine andere Art von Hämoglobin als ein Erwachsener (er ist noch einige Zeit nach der Geburt vorhanden und wird durch adulte Moleküle ersetzt): Er fügt Sauerstoff schneller hinzu und lässt ihn schneller in das Gewebe gelangen
Es gibt viele Botschaften zwischen den arteriellen und venösen Betten, was zur Folge hat, dass sich alle Organe mit Mischblut ernähren. Während der Hypoxie sinkt der Sauerstoffdruck in diesem Blut weniger als wenn es arteriell wäre.

Es gibt andere Mechanismen, und sie existieren seit einiger Zeit und das Neugeborene.

Somit haben der Fötus und das Neugeborene mehr Möglichkeiten zur Kompensation. Wenn jedoch über einen langen Zeitraum wenig oder kein Sauerstoff vorhanden ist oder abrupt (akut) überhaupt nicht zur Verfügung gestellt wird, beginnen die Neuronen des Gehirns zu sterben: In einigen Abschnitten entwickeln sich Bereiche der Ischämie und in anderen entstehen Blutungen. Das abgestorbene Gewebe wird entfernt, an seinen Stellen bilden sich kleine Hohlräume, die mit Flüssigkeitszysten gefüllt sind.

Abhängig von den Teilen des Gehirns, in denen es solche Nekrosen, Zysten oder Blutungen gibt, und es gibt verschiedene Symptome. Diese Abschnitte können nicht wiederhergestellt werden, so dass die Therapie darauf abzielt, andere Teile des Gehirns vollständig mit Sauerstoff zu versorgen - sie können die Funktion toter Abschnitte übernehmen. Ursachen von Hypoxie

Die Ursachen der Hypoxie können in mehrere Gruppen unterteilt werden: Pathologie der vorgeburtlichen Periode, Geburt, die frühe postpartale Periode.

Krampf der Gebärmuttergefäße infolge der Einnahme bestimmter Medikamente
Mutter raucht
Präeklampsie oder verlängerte Schwangerschaft, die den Sauerstoffaustausch durch die Plazenta beeinträchtigen
Kompression der Aorta oder der unteren Hohlvene im schwangeren Uterus, was zu arterieller Hypotonie führt
vorzeitiger Abbruch der Plazenta
mütterliche Kohlenmonoxidvergiftung
Infektion der Plazenta
Herzfehler der Mutter
intrauterine Infektionen
Arbeits- oder Lebensbedingungen während der Schwangerschaft
Lungenentzündung, Bronchitis oder Mutterasthma
Antiphospholipid-Syndrom
Rhesus-Konflikt
mütterliche Anämie
Abnahme oder Erhöhung der Fruchtwassermenge
endokrine Pathologie der Mutter.

Verursacht bei der Geburt eine Entwicklung

Zu Hypoxie führen:

Senkung des Blutdrucks bei der Mutter (Blut führt zu weniger Druck und es ist schwieriger, die Plazenta zu überwinden) aufgrund einer Spinalanästhesie
Sauerstoffmangel im Blut der Mutter während der Narkose
verlängerte Arbeit
Kopfverletzungen bei der Geburt (Cephalhematoma - eines der Anzeichen einer Verletzung)
eine Überdosis Oxytocin, durch die sich die Gebärmutter schlecht entspannt und der Sauerstoff normalerweise die Plazenta erreicht
Nabelschnurknoten oder Kompression des Kopfes durch den Fötus.

Nach der Geburt entwickelt sich Hypoxie aufgrund von:

fötale Anämie: infolge des Abbaus roter Blutkörperchen (mit hämolytischer Erkrankung des Neugeborenen) aufgrund von Blutverlust
angeborene Herz- oder Lungenfehler bei einem Kind
Schock infolge massiven Blutverlusts oder Blutungen im Gehirn oder in den Nebennieren
Unterdrückung des Zentralnervensystems des Fetus mit einer Überdosis von Medikamenten für Anästhesie oder Geburtstrauma.

Hypoxie kann chronisch sein, wenn Sauerstoff ständig weniger fließt. Die Gründe dafür sind: Gestose, Pathologien der Mutter, intrauterine Infektionen, Defekte der inneren Organe des Kindes und so weiter. Die Pathologie kann akut sein, wenn die Sauerstoffzufuhr abrupt stoppt. Dies geschieht als Folge von Blutverlust, Plazentaabbruch, Kompression des Halses durch die Nabelschnur oder Quetschen der Nabelschnur selbst.

Akute Hypoxie ist für das Leben des Kindes gefährlicher als chronisch, da es den Tod des Kindes verursachen kann. Wenn jedoch die Hilfe schnell und korrekt geleistet wird, besteht eine höhere Wahrscheinlichkeit, dass irreversible Veränderungen im Gehirn nicht auftreten.

Wie manifestiert sich die Pathologie?

Virginia Apgar hat unmittelbar nach der Geburt eine Beurteilung der Symptome einer akuten Hypoxie vorgenommen, seitdem haben Neonatologen aus allen Ländern das geborene Kind nach bestimmten Kriterien bewertet. Über Hypoxie bei Kindern sagen die folgenden Indikatoren:

bläuliche Haut im Bereich des Nasolabialdreiecks oder der Gliedmaßen, blasse Haut
Kein Atmen oder unregelmäßiger Rhythmus
Das Baby bewegt die Gliedmaßen nicht aktiv
Herzschläge weniger als 100 Schläge pro Minute.

Diese Anzeichen werden unmittelbar nach der Geburt ausgewertet und nach 5 Minuten wird die Bewertung in die Karte eingetragen. Normalerweise sollte es beide Male 8-10 sein. Wenn die Bewertung 4-7 beträgt - Hypoxie ist moderat, wenn 0-3 - wird dies als Asphyxie bezeichnet und muss dringend wiederbelebt werden.

Die Symptome, die darauf hindeuten, dass eine chronische intrauterine Hypoxie zu Durchblutungsstörungen im Gehirn des Kindes geführt hat (diese Erkrankung wird als perinataler Hirnschaden bezeichnet), sind folgende:

langes, unvernünftiges Weinen oder Launen
übermäßige Schläfrigkeit des Neugeborenen
Zucken während des Schlafes oder nach unscharfer Berührung
Kinnzittern beim Weinen
schnelles Einfrieren beim Umziehen
unruhiger Schlaf

Die perinatale hypoxische Enzephalopathie ist in Grade eingeteilt:

Grad 1: Das Kind ist schläfrig oder aufgeregt, was in 5-7 Tagen vergeht
Grad 2: Zusätzlich zu Schläfrigkeit oder Erregung, die seit mehr als einer Woche beobachtet wird, weint das Kind ohne Grund und weigert sich, auf den Händen zu laufen, und kann Krämpfe bekommen. er friert schnell ein
Grad 3: Das Kind ist immer schläfriger, dann entwickelt es entweder ein Koma oder es wird aufgeregt und es entwickelt sich Krämpfe, die möglicherweise nicht aufhören. In diesem Fall ist eine Wiederbelebungspflege erforderlich.

Was ist eine gefährliche Hypoxie?

Die Folgen einer hypoxischen Hirnschädigung sind folgende:

Hydrocephalus (manifestiert sich unter anderem bei Neugeborenen und Torticollis, da das Kind versuchen wird, seinen Kopf so zu drehen, dass die Schmerzen im Kopf geringer sind)
psychomotorische Retardierung
Hyperaktivität
vegetativ-vaskuläre Dystonie
Epilepsie
Schädigung der Hirnnerven
psychische Störungen.

Die Behandlung der akuten Hypoxie ist:

Freisetzung von Atemwegen aus Mekonium, Schleim
Sicherstellen, dass der Körper des Babys mit Atemmaske oder Atemgerät ausreichend Sauerstoff erhält
Das Neugeborene wird erwärmt
ggf. die Einführung von blutdrucksteigernden Medikamenten (bei niedrigem Druck fließt auch Blut mit ausreichender Sauerstoffmenge nicht gut ins Gehirn)
gegebenenfalls Transfusion von Blut oder seinen Bestandteilen
antikonvulsive Therapie
Medikamente, die die Blutgerinnung verbessern
Die weitere Behandlung hängt von Änderungen der überwachten Funktionen ab: Atmung, Herzschlag und Blutdruck, Blutsauerstoffsättigung.

Wie hypoxische Hirnschäden in der verspäteten Zeit behandelt werden sollen - entscheidet der Neurologe der Kinder (Neuropathologe). Er konzentriert sich auf den Zustand des Kindes, auf die Ergebnisse solcher Studien wie Elektroenzephalogramm, Neurosonographie (Ultraschall durch eine Quelle). Er kann bestellen:

Medikamente, die die Blutzirkulation im Gehirn verbessern: Vinpocetin, Vincamine
Medikamente, die Stoffwechselprozesse im Gehirn verbessern: Pantogam, Encephabol, Piracetam, Cerebrolysin
Wenn nötig, verschreiben Sie Medikamente, die überschüssige Flüssigkeit aus dem Gehirn entfernen: Diakarb
verschreiben Sie gegebenenfalls eine antikonvulsive Therapie
Korrigiert damit verbundene Zustände, die die Lebensqualität eines Kindes beeinträchtigen können (z. B. Vesiculopustoulose).

Es ist notwendig, das Kind mit einer guten Ernährung zu versorgen, es richtig zu pflegen und ihm die notwendige Behandlung zukommen zu lassen. Massagen sind ebenfalls verfügbar. Ein Kind wird von verwandten Fachärzten untersucht: einem Augenarzt, einem Orthopäden, einem Logopäden, einem Psychotherapeuten.

Somit ist Hypoxie bei Neugeborenen eine schwere und gefährliche Pathologie. Es kann sofort sichtbar sein, aber bei leichteren Stadien können die Symptome später auftreten und leicht ausgeprägt sein. Mit einer rechtzeitigen und angemessenen Behandlung werden die Chancen, dass das Kind minimale Auswirkungen hat, erheblich zunehmen.

Hast du schon gemocht?

Unter Hypoxie bei Neugeborenen wird im Allgemeinen ein Zustand verstanden, der durch Sauerstoffmangel während der Schwangerschaft oder während der Geburt gekennzeichnet ist.

Dementsprechend ist es in chronische und akute Form unterteilt.

Hypoxie bei Neugeborenen ist eine häufige Pathologie. Schwere Formen können zu einer Behinderung oder zum Tod eines Neugeborenen führen.

Was ist der Grund?

Es gibt mehrere Risikogruppen für die Entwicklung dieser Erkrankung.

Die erste umfasst Frauen, die an verschiedenen schweren Krankheiten leiden (Herzkrankheiten, Leukämie, Intoxikation).

Die zweite Gruppe umfasst Fälle der gestörten Blutversorgung des Fötus während der Schwangerschaft, die Pathologie der Wehen, die Nachschwangerschaft und Gestose.

Hohe Wahrscheinlichkeit fetaler Hypoxie bei Müttern, die rauchen und Alkohol missbrauchen.

Der Rhesus-Mutter-Konflikt und die Pathologie des Babys spielen ebenfalls eine wichtige Rolle bei der Entwicklung dieses Zustands.

Die Hypoxie des Neugeborenen kann auch durch Pathologien des Blutflusses in der Nabelschnur, den uteroplazentalen Kreislauf, vorzeitige Ablösung der Plazenta, die Verwickelung der Schnur, die Kollision des Beckens, die Darstellung des Fetus im Beckenbereich mit Kompression der Nabelschnur verursacht werden.

Schwere trophische Störungen in der Plazenta, die im Falle einer Nachschwangerschaft auftreten, haben ebenfalls einen signifikanten Einfluss auf die Entwicklung dieser Erkrankung.

Hypoxie bei Neugeborenen kann manchmal durch eine schnelle Entbindung verursacht werden, wenn das Kind durch Anlegen einer Zange entfernt wird.

Das Vorhandensein eines Kindes von genetischen Erkrankungen (angeborene Herzfehler, schwere Entwicklungsstörungen), Infektionskrankheiten und intrakranielle Verletzungen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass sich dieser pathologische Zustand mehrmals entwickelt.

Bei mehreren solchen Anzeichen hat Hypoxie eine schwere, progressive Form, deren Behandlung durch die Probleme der Beseitigung der Ursache erschwert wird.

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Anzeichen und Symptome

Dieser Zustand hat ein charakteristisches Bild, kann also frühzeitig erkannt werden, was die Prognose deutlich verbessert.

Zu den Hauptsymptomen zählen: Tachykardie (Erhöhung der Herzkontraktionsrate), die bald durch Bradykardie (Abnahme der Herzfrequenz), Arrhythmie (Störung der korrekten Herzfrequenzsenkung), abnorme Herzgeräusche, Mekonium im Fruchtwasser (erstgeborene Fäzes) ersetzt wird..

Als Folge pathologischer Veränderungen bei einem Baby steigt die Hypovolämie (Abnahme des Blutvolumens) an, es bilden sich Blutgerinnsel in großen Gefäßen (sie werden verstopft), es kommt zu kleinen Gewebsblutungen.

Um den Grad der Hypoxie zu bestimmen, wird eine spezielle Apgar-Skala verwendet, die hilft, den Funktionsgrad der Systeme des Neugeborenen zu beurteilen.

Je niedriger die Punktzahl, desto schwerer ist der Zustand und desto schwieriger ist es, den Säugling daraus zu entfernen. Die Zahl von 9-10 zeigt die normale Funktion des Körpers des Neugeborenen.

Mögliche Folgen

Die Auswirkungen von Hypoxie bei Neugeborenen können zu einer signifikanten Hemmung der angeborenen Reflexe führen, die durch einen Rückgang des Muskeltonus, Zittern, erhöhten intrakraniellen Druck gekennzeichnet ist. In schweren Fällen können Anfälle auftreten.

Häufig treten auch Arrhythmien auf, es gibt Bradykardie und die Bildung von pathologischem Rauschen.

Aufgrund der Bildung von Blutgerinnseln und erheblichen Blutungen im Gewebe können (irreversible) Funktionsstörungen des Zentralnervensystems, des Herzmuskels, der Nieren, der Leber und der Lunge auftreten.

Wenn dieser Zustand lang war, besteht ein hohes Risiko für die Behinderung des Neugeborenen, der Rückstand der Indikatoren der körperlichen und geistigen Entwicklung.

Fälle von schwerer Hirnhypoxie, die in den meisten Fällen zu Behinderungen oder zum Tod führen, sind eine direkte Gefahr für die Gesundheit und das Leben des Babys.

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Wie behandeln?

Die Behandlung dieses Zustands umfasst die folgenden Schritte: Beseitigung der Ursachen, Aufhebung des Hauptzustands und Beseitigung der Folgen.

Ein positiver Effekt wird bei Massage- und Entspannungsübungen an einzelnen Muskelgruppen beobachtet.

Die medikamentöse Therapie wird nur dann angewendet, wenn diagnostische Methoden den Anstieg des intrakraniellen Drucks und bei erhöhter Erregbarkeit bestimmen.

Durch ein Rezept des Arztes können Mittel verwendet werden, die zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse des Gehirns beitragen, Antihypoxantien (Erhöhung der Resistenz gegen Sauerstoffmangel), Mittel gegen Azidose (eine Folge von Hypoxie).

Ein Kind, das an Hypoxie leidet, muss immer unter der Aufsicht eines Kinderarztes stehen.

Um diesen Zustand zu vermeiden, ist es erforderlich, während der Schwangerschaft und der Geburt unter hochqualifizierten Fachkräften alle notwendigen diagnostischen Maßnahmen rechtzeitig durchzuführen.

Dazu gehören die Phono- und Elektrokardiographie, die Amnioskopie, die Untersuchung des Säure-Basen-Status des fötalen Blutes.

Es wird auch ein spezieller Nicht-Belastungstest des Fötus durchgeführt - Bestimmung der Herzschlagreaktion auf die eigenen Bewegungen (im Normalzustand erhöht sich dieser Indikator auf zwölf Schläge pro Minute, bei Fehlen einer Antwort kann eine Hypoxie vermutet werden).

Um einer Hypoxie vorzubeugen, ist es auch notwendig, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und die richtige Ernährung zu überwachen (es sollte eine große Anzahl von Lebensmitteln geben, die Eisen enthalten: Granatapfel, Leber, Äpfel, da dieses Element für die Übertragung von Sauerstoff zu Geweben und Organen verantwortlich ist).

Es ist auch notwendig, alle Bewegungen des Fötus zu überwachen. Die Erhöhung ihrer Häufigkeit oder Beendigung ist ein direkter Grund, zum Arzt zu gehen.

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Hypoxie oder Sauerstoffmangel im Gehirn bei Neugeborenen, eine recht häufige Erkrankung. Ein charakteristisches Merkmal der Pathologie ist der Sauerstoffmangel im Baby. Diese Krankheit kann sich während der gesamten Schwangerschaft manifestieren, aber auch plötzlich während der Geburt auftreten.

In einigen Fällen führt dieser pathologische Zustand des Neugeborenen zu erheblichen Verletzungen und in einigen Fällen zu Behinderungen sowie zu möglichen Todesfällen. Aufgrund der Tatsache, dass Sauerstoff in geringen Mengen in das Gehirn gelangt, können Komplikationen durch verschiedene innere Organe und Systeme wie Herz, Lunge, Nieren und das zentrale Nervensystem entstehen.

Daher ist es wichtig, die Prävention von Hypoxie ernst zu nehmen und, wenn sie erscheint, eine geeignete wirksame Behandlung zu gewährleisten, da die Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen und ihre Folgen eine gewisse Gefahr darstellen können.

Gründe

Die Gründe, die zum Zustand dieses Kindes führen können, sind unterschiedlich, aber wir werden versuchen, alle aufzulisten. Die Gründe, die eine Hypoxie im Gehirn bei Neugeborenen verursachen können, sind folgende:

Genetische Veranlagung;
Alter Faktor Für eine Frau ist es wichtig, dass sie in einem bestimmten Alter geboren wird, da eine zu frühe oder späte Geburt nicht nur die Entwicklung einer Hypoxie, sondern auch andere Krankheiten beeinflussen kann.
Stresssituationen, schlechte Ernährung und Schlaf sowie Missbrauch von Gewohnheiten, insbesondere während der Schwangerschaft;
Geburtsblutungen, schwere und / oder anhaltende Wehen, Kaiserschnitt;
Pathologie der Nabelschnur und Plazenta, mehrere Feten;
Angeborene Anomalien beim Kind sowie schwere fötale Anomalien;
Anämie der Mutter;
Aufnahme von Medikamenten zu anderen Zwecken sowie aufgrund von medizinischen Fehlern;
Zu große Früchte;

Es gibt viele Faktoren, die zur Entstehung der Krankheit beitragen können. Kausalität gilt sowohl für die schwangere Mutter als auch für medizinische Inkompetenz.

Symptome

Der daraus resultierende Sauerstoffmangel bei einem Baby hat oft eine ausgedehnte Schwere der Symptome, was nicht schwer ist, eine 100% ige Diagnose unmittelbar nach dem Ende der Wehen zu stellen.

Dieser günstige Faktor hilft, sofort mit der Behandlung der Krankheit zu beginnen. Die Hypoxie des Gehirns bei einem Neugeborenen kann sich in folgenden Symptomen äußern:

Tachykardie und Bradykardie (hohe Herzfrequenz und entsprechend niedrige Frequenz);
Pathologie der Herzfrequenz (Arrhythmie);
Das Vorhandensein von Lärm im Herzen;
Hypovolämie;
Thrombusbildung, die Blutungen verursachen kann.

In der ersten und fünften Minute des Lebens eines Neugeborenen beurteilen Ärzte den Zustand des Babys anhand der speziellen Skala von Apgar.

Bälle werden für Indikatoren wie gezeigt:

Die Art der Hautfarbe;
Das Maß der Atmung des Babys;
Herzschlag;
Die Entwicklung von Reflexen;
Muskeltonus

Wenn die Gesamtpunktzahl:

Von 8 bis 10 Punkten gilt der Zustand des Babys als ausgezeichnet;
Von 6 bis 7 Punkten - Hypoxie ersten Grades (mild);
5 bis 4 Punkte - Hypoxie zweiten Grades (Durchschnitt);
0 bis 3 Punkte - Hypoxie dritten Grades (schwer).

Ein milder Grad wird nicht als gefährlich betrachtet, da das Kind nach wenigen Minuten vollständig wiederhergestellt ist. Der durchschnittliche Grad erfordert mehrere Tage, um das Baby vollständig wiederherzustellen. Hypoxie des Gehirns mit schwerem Verlauf bei einem Neugeborenen erfordert eine sofortige Behandlung.

Behandlung

Die Behandlung eines Babys wird nur während der zweiten und dritten Stufe der zerebralen Hypoxie bei Neugeborenen verordnet. Das erste, was Ärzte tun, ist, Schleim aus der Nase und im Mund zu saugen und auch die Atmungsaktivität von Fremdkörpern zu reinigen. Wenn die Atmung immer noch gestört ist, wird dem Kind eine spezielle Sauerstoffmaske angelegt.

Daher sind die folgenden Maßnahmen der gesamten Behandlung von Hypoxie zugrunde gelegt:

Freisetzung der Atemwege;
Baby Erwärmung;
Der Empfang der Vorbereitungen der folgenden Gruppen wird ernannt:
Arzneimittel zur Erhöhung des Blutdrucks (Heptamil oder Kräuterpräparate);
Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung (Vincamin);
Arzneimittel, die Stoffwechselprozesse verbessern (Perizyt, Encephabol);
Antikonvulsiva (in seltenen Fällen).
Bluttransfusionen können auch erforderlich sein;

Wenn das Baby an einem hypoxischen Syndrom leidet, sollte es in Zukunft regelmäßig von einem Kinderarzt untersucht werden, um den Zustand ständig zu überwachen, um das Risiko möglicher Komplikationen zu reduzieren.

Rehabilitation und mögliche Folgen einer Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen

Nach dem Verschwinden der Symptome der Hypoxie des Gehirns wird das Neugeborene aus dem Krankenhaus entlassen. Die Rehabilitationsphase ist notwendig, damit sich das Kind ohne mögliche Pathologien und Komplikationen entwickeln kann. Hierzu ist es wichtig, sich systematisch einem Neurologen und Kinderarzt zu unterziehen.

Es ist notwendig, das Kind von möglichen Stresssituationen zu isolieren und besonders auf seine Ernährung und Ruhe zu achten. Nicht selten wird eine therapeutische Behandlung für das Baby eine therapeutische Massage und verschiedene beruhigende Therapien sein.

Wenn sich im letzten Stadium eine neugeborene zerebrale Hypoxie entwickelt, wird die erforderliche Anzahl von Medikamenten verschrieben, wodurch ein bestimmter pathologischer Prozess in seinem Körper gestoppt wird und er auch die Aktivierung seines Gehirn- und Herzensystems ermöglicht. Wenn die Hypoxie bei einem Neugeborenen spät erkannt wird, besteht ein hohes Risiko für gefährliche Komplikationen sowie einen möglichen Tod.

Die Folgen sind meistens auf den Grad der Hypoxie. Der erste Grad verläuft schnell und erfordert keine therapeutische Unterstützung, während der zweite Grad auch keine Sorgen machen muss: Reflexstörungen, die sich in diesem Stadium manifestieren, gehen dann von selbst aus. Der dritte Grad ist jedoch eine große Gefahr und kann sich im Folgenden manifestieren:

Angst und Schlafstörungen;
Muskelkrämpfe;
Verzögerung oder mögliche spätere Entwicklungsstörungen;
Pathologische Prozesse des Gehirns, eine signifikante Reduktion der Gehirnaktivität;
Tod

Es ist daher zu verstehen, dass Hypoxie bei Neugeborenen ohne rechtzeitige Behandlung zu irreversiblen Hirnschäden führen kann.

Der letzte Punkt in dieser Liste ist jedoch praktisch unrealistisch, da die heutige Medizin ein deutlich anderes Niveau erreicht hat. Daher sind heute sowohl akute als auch chronische Formen der Krankheit leicht zu behandeln.

Neugeborene Hypoxie

Gründe

Anzeichen einer Hypoxie. Apgar Scale

Hypoxie-Behandlungstaktiken

Rehabilitation nach der Entlassung

Folgen und Prognose

Hypoxie bei der Neugeborenenbehandlung

Ursachen der Hypoxie

Symptome und Anzeichen

Behandlung von Hypoxie bei Säuglingen

Was ist eine gefährliche Hypoxie bei Neugeborenen?

Ursachen der Hypoxie bei Neugeborenen

Symptome einer Hypoxie bei Neugeborenen

Behandlung

Was ist Hypoxie und welche Auswirkungen kann ein Neugeborenes haben? Symptome und Behandlung

Eigenschaften

Gründe

Zeichen von

Therapie

Stellungnahme von Dr. Komarovsky

Übergeordnete Bewertungen

Hypoxie bei Neugeborenen

Ursachen, Behandlung und Auswirkungen von Hypoxie bei Neugeborenen

Ursachen der Hypoxie

Beurteilung des Zustands des Kindes nach der Geburt und Behandlung der Hypoxie

Sauerstoffmangel des Gehirns bei Neugeborenen

Was ist das

Was sind die Gründe dafür?

Symptome

Behandlung

Mögliche Komplikationen

Hypoxie bei Neugeborenen Symptome und Wirkungen

Ursachen der Hypoxie

Symptome und Anzeichen

Behandlung von Hypoxie bei Säuglingen

Was ist eine gefährliche Hypoxie bei Neugeborenen?

Was ist Hypoxie bei Neugeborenen?

Ursachen der Hypoxie bei einem Säugling

Symptome einer Hypoxie beim Neugeborenen

Diagnose und Behandlung von Hypoxie bei Neugeborenen

Prognose

Was ist der Grund?

Anzeichen und Symptome

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Wie behandeln?

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Behandlung

Rehabilitation und mögliche Folgen einer Hypoxie des Gehirns bei Neugeborenen

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