Venöse Gehirnzirkulation

Die Physiologie des Venensystems des Gehirns ist derzeit noch wenig verstanden. Daher wissen nur erfahrene Phlebologen und Neuropathologen, was die Venenzirkulation ist und wie sie behandelt werden soll. Obwohl in der Tat unter einem solch komplexen Begriff eine gewöhnliche Verletzung des venösen Blutflusses liegt. Bei einer gesunden Person, die sich im Ruhezustand befindet, beträgt die Durchschnittsgeschwindigkeit des venösen Blutes etwa 220 mm / min. Bei Dyszirkulationskranken sinkt sie auf 47 mm / min. Die Kenntnis der Anatomie des Kreislaufsystems des Gehirns hilft dabei, die durch Dyszirkulation hervorgerufenen Symptome zu erkennen und vorbeugende Maßnahmen durchzuführen.

Der Mechanismus der venösen Zirkulation

Gehirnvenen können in zwei Unterarten unterteilt werden: oberflächlich und tief. Die Venen, die sich in der weichen Hülle (Oberfläche) befinden, sind für den Abfluss von Blut aus der Großhirnrinde bestimmt, und diejenigen, die sich in den zentralen Bereichen der Hemisphären (tiefen Venen) befinden, dienen zum Abfluss von Blut aus der weißen Substanz. Die oben genannten Gefäße transportieren Blut in die obere und untere Längssinus. Von diesen Sammlern wird Blut in die V. jugularis interna gepumpt und dann durch das System der Wirbelvenen aus dem Gehirn geleitet.

Diese relativ vereinfachte Beschreibung des komplexen Weges des Blutabflusses ermöglicht es uns zu verstehen, warum Ärzte die wahren Ursachen für zerebrale Durchblutungsstörungen so lange nicht feststellen können.

Ursachen für Schwierigkeiten im Blutfluss aus dem Gehirn

Es ist ziemlich schwierig, genau zu bestimmen, was eine Verletzung des normalen Blutabflusses aus dem Gehirn hervorgerufen hat, da nach dem Ereignis, das die Blockade ausgelöst hat, mehr als ein Jahr vergehen kann. Die Hauptursachen für die venöse Zirkulation können sein:

• Lungen- und Herzversagen;
• extrakranielle Venenverdichtung;
• Jugularvenenthrombose;
• Gehirntumore;
• traumatische Hirnverletzung;
• Schwellung des Gehirns;
• systemische Erkrankungen (Lupus erythematodes, Wegener-Granulomatose, Behcet-Syndrom).

Sowohl eine Krankheit als auch ein Komplex aus mehreren unangenehmen Symptomen können die Zirkulation auslösen. Zum Beispiel erhöht die Mutation des Prothrombinproteins in Kombination mit der Verwendung von Verhütungsmitteln in Form von Tabletten das Risiko einer Dysgemie (der zweite Name der Venenkreislaufbahn).

Risikofaktoren

Zusätzlich zu den oben genannten Erkrankungen kann eine gestörte venöse Durchblutung einen ungesunden Lebensstil auslösen. Wenn Sie mindestens einen der folgenden Risikofaktoren feststellen, müssen Sie einen Termin mit einem Neurologen vereinbaren, um Maßnahmen zur Verhinderung von Dysgemia zu besprechen.

Die folgenden Abweichungen sollten alarmieren:

• die Anwesenheit von Diabetes;
• hoher Blutdruck;
• Fettleibigkeit Grad 2 und darüber;
• hoher Cholesterinspiegel;
• hohe Triglyceridspiegel;
• sitzender Lebensstil.

Symptome der Pathologie

Fast immer geht die Dysgemie mit periodischen, stumpfen Kopfschmerzen einher, manchmal mit Übelkeit und Erbrechen. Weniger häufig ist eine Bewusstseinsstörung, nach der die fokalen Symptome auftreten:

• Taubheit der Gliedmaßen;
• schwere Aphasie;
• einzelne epileptische Anfälle;
• gestörte Gefäßplättchen-Hämostase.

Symptome einer venösen Dyszirkulation können unregelmäßig auftreten und einige Minuten andauern. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann der Patient durch unangenehme Symptome gestört werden.

Die schwerwiegendsten Symptome treten auf, wenn Sie die Störung ignorieren:

• Schwindel;
• verschwommenes Sehen;
• unerwarteter Bewusstseinsverlust;
• Kribbeln im Nacken, besonders im linken Bereich;
• moderate Hypoxie;
• plötzliche Reflexbewegungen;
• ständige Schläfrigkeit.

Was bewirkt, dass ein Problem ignoriert wird?

Wenn die Symptome lange ignoriert werden, führt dies dazu, dass Sauerstoff und Glukose nicht ins Gehirn gelangen. Dies kann zu neurologischen Problemen führen. Mangelnde Behandlung kann zu ernsteren Zuständen führen.

Schlaganfall

Wenn ein Neoplasma den Blutfluss in die Halsschlagader blockiert, kann es zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall kommen. Dadurch kann eine gewisse Menge an Hirngewebe absterben. Der Tod selbst einer kleinen Menge Gewebe kann sich auf Sprache, Koordination und Gedächtnis auswirken. Die Schwere der Folgen eines Schlaganfalls hängt davon ab, wie viel Gewebe tot ist und wie schnell der venöse Blutabfluss wiederhergestellt ist. Einige Patienten sind in der Lage, ihre Gesundheit vollständig wiederherzustellen, aber die meisten Opfer erhalten irreversible Veränderungen.

Gehirnblutung

Bei chronischen Problemen mit dem zerebralen Venenkreislauf können Blutungen in der Schädelhöhle auftreten. Dies geschieht, wenn die Wände der Arterien schwächer werden und platzen. Schon eine geringfügige Blutung belastet das Gehirn, was zu Bewusstseinsverlust führen kann.

Hypoxie

Hypoxie tritt auf, wenn ein vollständig oder teilweise blockierter venöser Ausfluss verhindert, dass Sauerstoff in das Gehirn gelangt. Menschen mit Hypoxie fühlen sich oft letharisch und schwindelig. Wenn die Gefäße nicht operativ entsperrt sind, können Koma und Tod auftreten.

Dyszirkulatorische Enzephalopathie (einschließlich atherosklerotische Genese)

Die dyszirkulatorische hypertensive Enzephalopathie ist ein schmerzhaftes Syndrom, das durch eine gestörte venöse Durchblutung ausgelöst wird. Bei einer leichten Zirkulation entwickelt sich die Enzephalopathie sehr langsam und ist fast asymptomatisch. Das Syndrom verschwindet schnell mit der Beseitigung der ursprünglichen Ursachen der Dysgemie. Bei anhaltendem Sauerstoffmangel oder infolge einer vollständigen Blockade des venösen Abflusses kann es jedoch zu einem Hirntod kommen (nur 6 Minuten nach dem vollständigen Abbruch des Blutflusses).

Diagnosemethoden

Wenn der Patient über mehrere der oben genannten Symptome klagt, werden alle Anstrengungen des Arztes darauf gerichtet, die Ursache der Dyszirkulation zu identifizieren und zu heilen. Dazu wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt und eine Krankengeschichte untersucht. Um die Verletzung des venösen Abflusses zu bestätigen, werden mehrere Studien mit der Visualisierung der Venen im Gehirn und im vertebrobasilaren Becken durchgeführt.

Komplettes Blutbild

Ernennung zum Nachweis antinukleärer Antikörper und zur Bestimmung der Sedimentationsrate der Erythrozyten. Wenn die Ergebnisse der Analyse das Vorhandensein von Antikörpern und einen reduzierten ESR-Indikator bestätigen, ist eine zusätzliche Studie zur Bestimmung der Komponenten des Komplements und des Antikörpers gegen Anti-Desoxyribonukleinsäure geplant. Die Ergebnisse der obigen Analysen zeigen, dass systemischer Lupus erythematodes oder Wegener'sche Granulomatose die Ursache der Dysgemie war.

Elektroenzephalogramm (EEG)

Ein Elektroenzephalogramm mit einem gestörten venösen Blutabfluss kann normal sein. Diese Studie wird jedoch nach einem einseitigen Infarkt des Thalamus dringend empfohlen. Die Verlangsamung des Alpha-Hauptrhythmus weist indirekt auf Koordinationsanomalien und Probleme mit dem Blutabfluss hin.

Computertomographie (CT)

Die CT ist eine wichtige bildgebende Methode, die häufig zur primären Diagnose von Dyshemie verschrieben wird. Auf dem Foto des Tomographen können Sie sehen, ob ein Tumor oder eine Thrombose die Ursache einer Dysgemie war.

CT-Angiographie

Die CT-Angiographie wird auch zur Visualisierung des zerebralen Venensystems verwendet. Nur die Angiographie kann auf einen Flussmangel in den Venenkanälen hindeuten.

Kontrast-Magnetresonanztomographie

Die Magnetresonanztomographie mit Kontrastmittel ist eine hervorragende Methode zur Visualisierung des Blutflusses in den großen Hirnvenen. Bestellt für den Fall, dass die Angiographie keine Verletzungen des venösen Blutabflusses in der VBB ergab.

Wie behandelt man die venöse Zirkulation?

Der Arzt kann abhängig von den ermittelten Ursachen der Erkrankung verschiedene Behandlungen empfehlen. Die meisten Patienten werden jedoch dazu angehalten, ihren täglichen Lebensstil zu ändern, und zwar:

• aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken;
• führen Sie täglich einfache körperliche Übungen durch;
• halten Sie sich an eine Diät, um den Cholesterinspiegel zu senken;
• Überwachen Sie täglich den Blutzuckerspiegel und den Blutdruck.

Für die medizinische Behandlung von Patienten mit Venenzirkulation wird eine spezifische Therapie verordnet, die die Einnahme von Antikoagulanzien oder Thrombolytika (je nach Krankheitsgeschichte) einschließt. Die Verwendung der systemischen Antikoagulation als primäre Behandlung wird jedoch ausnahmslos für alle Patienten empfohlen (auch für ein Kind und bei intrakraniellen Blutungen).

Die am häufigsten verschriebenen Medikamente mit Heparin. Bei intravenöser Anwendung beginnt die Wirkung sofort, was für Patienten mit akuter Dysgemie sehr wichtig ist.

Enoxaparin-Natrium ist ein Heparin mit niedrigem Molekulargewicht, das vorgeschrieben wird, wenn der venöse Abfluss bei Patienten, die an allergischen Reaktionen leiden, oder zur Vorbeugung erforderlich ist. Der Hauptvorteil von Enoxaparin ist die Möglichkeit einer intermittierenden Verabreichung des Arzneimittels, die es dem Patienten ermöglicht, nicht in ein Krankenhaus zu gehen, sondern die Möglichkeit einer ambulanten Behandlung zu nutzen.

Warfarin wird Patienten mit Blutungsstörungen verschrieben, bei denen Heparin und Enoxaparin absolut kontraindiziert sind. Das Medikament beeinflusst die Gerinnungsaktivität leicht, die therapeutische Wirkung ist jedoch erst nach wenigen Tagen sichtbar. Daher ist diese Behandlung in den akuten Kreislaufstadien nicht vorgeschrieben. Die Dosis des Arzneimittels sollte sorgfältig von einem Arzt überwacht werden, so dass die Verwendung zu Hause ausgeschlossen ist. Zu Beginn der Behandlung werden höhere Dosen verabreicht, um die Erholungszeit des normalen Abflusses zu beschleunigen. Gleichzeitig führt diese Taktik jedoch zu einem erhöhten Blutungsrisiko. Die Behandlung mit Warfarin sollte 3-6 Monate fortgesetzt werden, um ein stabiles Ergebnis zu erzielen.

Wenn die Erkrankungen des Venensystems zu schwerwiegend sind, kann der Arzt eine Operation empfehlen, um den Abfluss von Blut aus dem Gehirn zu verbessern. Ein chirurgischer Eingriff wird jedoch nur verschrieben, wenn die Medikamentenmethode nicht funktioniert hat.

Arten von chirurgischen Operationen, die für Dysgemien empfohlen werden:

• Endarteriektomie (Entfernung der inneren Auskleidung der betroffenen Arterie);
• Rangieren: Ein neues Blutgefäß wird in der Nähe der Stelle einer Verengung der Vene platziert, um einen neuen Blutfluss zu schaffen;
• Angioplastie: Ein Ballonkatheter wird in einen engen Teil der Arterie eingeführt, um die Wände zu erweitern und den Blutfluss zu verbessern.

Prognosen für den venösen Kreislauf

Die Prognose und die Geschwindigkeit der Genesung hängen von mehreren Faktoren ab.

Erfolg bei der Behandlung der Grunderkrankung, die Dysgemie verursacht hat

Zum Beispiel kann die Überlebensprognose bei Dysgemie ziemlich negativ sein, wenn der Patient einen Schlaganfall oder eine Thrombose hatte. Wenn jedoch die Ursache der Erkrankung zu Bluthochdruck oder Diabetes geworden ist, ist die Prognose viel besser.

Hypoxie

Die Prognose ist schlecht, wenn die venöse Zirkulation zuvor zu Hypoxie geführt hat. Auch nach der Beseitigung von Dysgemien sind plötzliche Bewusstseinsstörungen oder Probleme mit dem Bewegungsapparat möglich.

Alter und allgemeine Gesundheit

Vor allem hängt das Ergebnis der Behandlung vom Alter und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Junge Menschen mit guter Immunität haben die besten Vorhersagen für eine vollständige Genesung.

ONMK in VBB: Ursachen, Symptome, Rehabilitation

Schlaganfälle in VBB liegen an zweiter Stelle in der Häufigkeit von ischämischen Schlaganfällen (20% der Fälle)

Ursachen für Schlaganfall in VBB

Vertebro-basiläre Insuffizienz oder Schlaganfall können verschiedene Ursachen haben, darunter Thromboembolien oder Blutungen (sekundär, mit Aneurysma oder Verletzungen). Im Allgemeinen ist ein Schlaganfall auf eine ischämische Episode (80-85% der Patienten), eine Blutung (15-20% der Patienten) zurückzuführen.

Nachfolgend sind einige Schlaganfallrisiko-Faktoren aufgeführt:

• Fortgeschrittenes Alter
• Familiengeschichte
• Hoher Blutdruck
• Ischämische Herzkrankheit
• Diabetes mellitus
• Zigarettenrauchen
• Herzkrankheit
• Fettleibigkeit
• Hypodynamie
• Alkoholismus

Die Entstehung und Dauer der Symptome eines Wirbelsäulenanschlags hängen zum großen Teil von der Ätiologie ab. Bei Patienten mit Thrombose der Arteria basilaris kommt es in der Regel zu einer Zunahme und Abnahme der Symptomgruppe. Bei 50% der Patienten treten transiente ischämische Anfälle (TIA) mehrere Tage bis einige Wochen vor Beginn der Okklusion auf.

Im Gegensatz dazu sind Emboli plötzlich ohne prodromales Stadium mit einer scharfen und dramatischen Darstellung.

Häufige Symptome im Zusammenhang mit einem Vertebro-Basilaranschlag

• Schwindel
• Übelkeit und Erbrechen
• Kopfschmerzen
• Reduziertes Bewusstsein
• Abnormale okulomotorische Anzeichen (zB Nystagmus, Diplopie, Veränderungen der Pupillen)
• Ipsilaterale Schwäche der von Hirnnerven innervierten Muskeln: Dysarthrie, Dysphagie, Dysphonie, Schwäche der Gesichtsmuskeln und der Zunge.
• Gefühlsverlust in Gesicht und Kopfhaut
• Ataxie
• Kontralaterale Hemiparese, Tetraparese
• Verlust von Schmerz und Temperaturempfindlichkeit
• Harninkontinenz
• Unschärfe der Gesichtsfelder
• neuropathischer Schmerz
• Hyperhidrose in Gesicht und Gliedmaßen

Symptome von ONMK in VBB bei einer embolischen Variante

• Schnellstart - von den ersten Symptomen bis zu ihrer maximalen Entwicklung nicht mehr als 5 Minuten
• Bewegungsstörungen: Schwäche, Bewegungsunruhe oder Lähmung der Extremitäten jeder Kombination bis zur Tetraplegie;
• Sensibilitätsstörungen: Verlust der Empfindlichkeit ODER Parästhesie der Gliedmaßen in beliebiger Kombination oder auf beide Gesichts- oder Mundhälften;
• gleichnamige Hemianopie oder kortikale Blindheit;
• Bewegungskoordinationsstörungen Ungleichgewicht, Ungleichgewicht;
• systemischer und nicht-systemischer Schwindel in Kombination mit Doppelsehen, Schluckstörungen und Dysarthrie.

Symptome, die auch bei Patienten auftreten können

• Horner-Syndrom
• Nystagmus (besonders vertikal)
• selten schwerhörigkeit.

Kennzeichnend hierfür sind Schwindel, Ataxie und Sehstörungen.
Pathologie-Triade, die auf zerebrale Ischämie, Kleinhirn und Okzipitallappen des Gehirns hinweist.

Manchmal kann das typische Syndrom vaskulärer Läsionen in der VBB mit einer Beeinträchtigung höherer Hirnfunktionen, z. B. Aphasie, Agnosie, akuter Desorientierung, kombiniert werden.
Wechselnde Syndrome mit klar lokalisierten Foci innerhalb der VBB, zum Beispiel Weber-, Miyyar-Gubler-, Wallenberg-Zakharchenko-Syndrome, finden sich selten in ihrer reinen Form.

Eine spezielle Form der akuten Verletzung des Gehirnblutkreislaufs
Bei VBB handelt es sich um einen Schlaganfall, der mit der mechanischen Kompression der A. vertebralis in Höhe von C1-C2 mit einer extremen Kopfdrehung verbunden ist
Gegenwärtig wird der Mechanismus eines solchen Schlaganfalls der Spannung der Arterie auf der C1-C2-Ebene zugeschrieben, wenn der Kopf gedreht wird, begleitet von einem intimen Gefäßriss, insbesondere bei Patienten mit pathologischen Veränderungen der Arterien. Bei der dominanten PA-Kompression gibt es keine ausreichende Kompensation des Blutflusses in der VBB. Aufgrund der Hypoplasie der gegenüberliegenden Arteria vertebralis oder ihrer Stenose sowie des Versagens der hinteren Arterien ist dies ein Faktor, der zur Entwicklung des Schlaganfalls des "Bogenschützen" beiträgt. Einer der prädisponierenden Faktoren dieser Pathologie ist das Vorhandensein von Kimmerley-Anomalien bei Patienten - ein zusätzlicher Knochenhalbring, der die Wirbelarterien über den Bogen des ersten Halswirbels komprimieren kann.

ONMK im VBB-Notfall, der eine stationäre Behandlung in einer spezialisierten Abteilung für Gefäßneurologie erfordert, erfolgt die Behandlung eines ischämischen Schlaganfalls in VBB in einem Krankenhaus in einigen Fällen der Neuroreanimation.

Rehabilitation nach einem Schlaganfall im Vertebro-Basilar-Becken

Die Rehabilitation des Schlaganfalls spielt eine entscheidende Rolle bei der Wiederherstellung der Gehirnfunktion. Ärzte und Krankenschwestern spielen eine entscheidende Rolle bei der Rehabilitation.

Krankenschwestern sind oft die ersten, die eine Therapiedienstleistung anbieten, da sie die größte Beteiligung am Patienten haben. Vor der Diskussion bestimmter Therapiedisziplinen, die sich mit Fragen der Pflege von Patienten mit vertebrobasilarem Schlaganfall befassen.

Pflegeprobleme

kann je nach Symptomen und Schweregrad des Hirnschadens unterschiedlich sein. Die anfängliche Intervention umfasst die Betreuung der Patienten, die Aufrechterhaltung der Hautintegrität, die Regulierung der Darm- und Blasenfunktion, die Aufrechterhaltung der Ernährung und die Gewährleistung der Patientensicherheit vor Verletzungen.

Weitere wichtige Themen in Absprache mit Ihrem Arzt sind die Wiederherstellung der Schluckfunktion. Bei einigen Patienten ist es aufgrund des Schweregrads eines neurologischen Mangels nicht möglich, aufzustehen, jedoch müssen die Patienten aktiviert werden, einschließlich ihrer aktiven Teilnahme an der körperlichen Rehabilitation (Physiotherapie) und der professionellen Therapie.

Die Positionierung im Bett und im Stuhl bietet dem Patienten Komfort und verhindert Komplikationen durch Druckstellen. Wenn die oberen Gliedmaßen träge oder paretisch sind, ist die richtige Haltung entscheidend, um die Subluxation der Schulter und Schmerzen in der Schulter zu verhindern.

Das Pflegepersonal sollte die Angehörigen in der Betreuung eines Schlaganfallpatienten schulen. Familienmitglieder des Patienten sind möglicherweise nicht mit dem Schlaganfall und seinen Folgen vertraut. Das Training zielt darauf ab, den Patienten und seine Familienangehörigen darauf aufmerksam zu machen, wie wichtig es ist, die Rehabilitation fortzusetzen und wiederkehrende Episoden zu verhindern, geeignete Vorsichtsmaßnahmen zu treffen und die Therapie nach der Entlassung fortzusetzen.

Einige Patienten haben schwankende Anzeichen und Symptome, die oft mit der Position verbunden sind. Aufgrund dieser Möglichkeit werden notwendige Vorkehrungen getroffen, und es können Maßnahmen ergriffen werden, bis sich die Symptome stabilisiert haben.

Der Spezialist für Physiotherapie ist für die Anpassung der groben motorischen Fähigkeiten wie Gehen, Aufrechterhalten des Gleichgewichts des Körpers, Bewegungsfähigkeit und Änderung der Körperhaltung im Bett oder Rollstuhl verantwortlich.

Die ärztliche Bewegungstherapie entwickelt auch ein Übungsprogramm und weist den Patienten an, die Bewegungen insgesamt zu stärken und zu steigern. Um die funktionelle Mobilität zu gewährleisten, müssen möglicherweise Schulungen für die Patientenfamilien und der Einsatz von Prothesen der unteren Extremitäten durchgeführt werden. Dargestellt als vestibuläre Gymnastik.

Kreislaufinsuffizienz des vertebrobasilaren Beckens

Eine der schwerwiegendsten Erkrankungen des Gefäßsystems sind akute (ONMK) und chronische Prozesse, die durch zerebrovaskuläre Insuffizienz gekennzeichnet sind. Laut Statistik verlieren mehr als 80% der Patienten, die einen ischämischen Schlaganfall im vertebro-basilären System hatten, ihre Arbeitsfähigkeit oder Behinderung, sind nicht in der Lage, sich selbst zu pflegen, und nur etwa 20% der Patienten kehren nach Behandlung und Genesung zu ihrer beruflichen Tätigkeit zurück. Bei den überlebenden Patienten der nächsten 5-7 Jahre besteht ein hohes Risiko für einen erneuten Schlaganfall.

Ein ischämischer Schlaganfall oder ein Hirninfarkt tritt bei über 80% aller Schlaganfälle auf. Entwickelt sich vor dem Hintergrund einer Verengung oder Blockierung der Arterien, die das Gehirn versorgen. Infolgedessen nimmt die Zufuhr einer ausreichenden Menge an Blutfluss ab und es kommt zu Sauerstoffmangel, woraufhin die Symptome einer ischämischen Gehirnschädigung in wenigen Minuten auftreten.

Es wurde festgestellt, dass etwa 70% aller vorübergehenden ischämischen Anfälle durch einen Schlaganfall im Vertebro-Basilarbecken entstehen.

Die Entwicklung einer Vertebro - basilaren Insuffizienz

Das vertebrobasilare Becken bildet die rechte und die linke Wirbelarterie, die den Hinterkopflappen des Gehirns, das Kleinhirn und den Rumpf speisen. Sie versorgen das Gehirn zu mehr als 25% mit dem Blutfluss.

Die VBB-Insuffizienz ist eine der Arten von zerebrovaskulären Erkrankungen, die durch Durchblutungsstörungen in den Arteria vertebralis und basilaris gekennzeichnet sind. Manifestierte Episoden einer ischämischen Schädigung des Hirngewebes mit nachfolgender Entwicklung von Funktionsstörungen des zentralen Nervensystems. Episoden vorübergehender ischämischer Anfälle (TIA) können wiederholt werden. Gefäßerkrankungen treten bei Patienten verschiedener Altersklassen auf, insbesondere bei Kindern.

Pathologische Prozesse von Durchblutungsstörungen im Vertebro-Basilar-Becken sind reversibel und unterliegen einer rechtzeitigen Diagnose und Behandlung. Ohne medizinische Versorgung steigt die Wahrscheinlichkeit eines Hirninfarkts.

Was führt zum Schlaganfall?

Durchblutungsstörungen in Blutgefäßen, die VBB bilden, haben viele verschiedene Ursachen. Die häufigsten sind:

• genetische Faktoren;
• angeborene Anomalien des Gefäßsystems (Kimmerly-Anomalie, Unterentwicklung der Wirbelarterien);
• Schäden an der Halswirbelsäule (bei Sportverletzungen, Autounfällen usw.);
• Vaskulitis (entzündliche Prozesse der Gefäßwände);
• Atherosklerose (arterielle Erkrankung der VBB, bei der sich Cholesterinablagerungen an den Gefäßwänden bilden);
• Diabetes mellitus;
• Anhaltender Blutdruckanstieg (Hypertonie);
• Antiphospholipid-Antikörper-Syndrom (APS): fördert die Bildung von Blutgerinnseln;
• Dissektion der Arterien: Das Reißen der Gefäßwand und das Eindringen von Blut zwischen die Membranen ist die Ursache eines akuten Hirninfarkts.
• Kompression der Wirbelgefäße bei intervertebralem Hernie der Halswirbelsäule, Verlagerung der Wirbel, degenerativ - dystrophische Prozesse der Wirbelsäule.

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Symptome einer Vertebro - basilaren Insuffizienz

Bei Durchblutungsstörungen im vertebralbasilaren Becken treten vorübergehende und dauerhafte Zeichen auf. Temporäre Symptome sind für TIA charakteristisch, während die Dauer der Manifestationen von mehreren Stunden bis zu zwei oder drei Tagen reicht.

Anzeichen einer vorübergehenden VBI äußern sich in Form von unterdrückenden Schmerzempfindungen im Okzipitalbereich, Beschwerden und schmerzhaften Manifestationen in der Halswirbelsäule sowie starkem Schwindel.

Die Symptome der anhaltenden Natur stören eine Person ständig, mit dem Fortschreiten der Pathologie steigt ihr Schweregrad. Häufig kommt es zu einer Verschlimmerung, vor deren Hintergrund vorübergehende ischämische Anfälle auftreten und das Risiko eines Herzinfarkts steigt.

Anhaltende Symptome bei Kreislaufversagen VBB:

• anhaltender Schmerz im Hinterkopf, einen pulsierenden Charakter haben oder einen drückenden Schmerz ausdrücken;
• Hörverlust und Tinnitus, der zu allen Tageszeiten ständig in fortgeschrittenen Fällen vorhanden ist;
• vermindertes Gedächtnis und Aufmerksamkeit;
• Störungen der Sehfunktion: Unschärfe der Konturen von Objekten, Diplopie, Visier oder Schleier vor den Augen, Verengung (Verlust) von Gesichtsfeldern;
• Ungleichgewicht und Koordinierung der Bewegungen;
• rasche Ermüdbarkeit, ständiges Gefühl der Schwäche und Schwäche, abends verspüren die Patienten einen vollständigen Kraftverlust;
• Schwindel, vorwiegend während einer unangenehmen Position des Halses, Übelkeit, kurzzeitiger Bewusstseinsverlust;
• Reizbarkeit, plötzliche Stimmungsschwankungen, in der Kindheit, ohne ersichtlichen Grund zu weinen;
• übermäßiges Schwitzen, Wärmegefühl;
• erhöhte Herzfrequenz;
• Heiserkeit, Schmerzgefühl und Koma im Hals erscheinen in der Stimme.

Mit dem Fortschreiten der Krankheit manifestieren sich die Symptome in Form von Sprechstörungen, Störungen der Schluckfunktion, plötzlichen Abfällen. In den späteren Stadien der Krankheit entwickelt sich ein Hirninfarkt.

Unsere Leser schreiben

Ab dem 45. Lebensjahr begannen Drucksprünge, es wurde stark schlecht, konstante Apathie und Schwäche. Als ich 63 Jahre alt war, wusste ich bereits, dass das Leben nicht lang war, alles war sehr schlecht. Sie riefen fast jede Woche den Krankenwagen an, ich dachte immer, dass diesmal die letzte sein würde.

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Diagnosetests für VBN

Moderne Diagnose von Durchblutungsstörungen Die VBB sammelt anamnestische Daten und führt körperliche und instrumentelle Untersuchungen durch. Die Diagnose VBN wird unter der Bedingung gestellt, dass der Patient mindestens drei Symptome aufweist, die für eine Durchblutungsstörung charakteristisch sind, und auch, wenn Studienergebnisse vorliegen, die das Vorhandensein von pathologischen Prozessen in den Gefäßen des Vertebro-Basilar-Systems bestätigen.

Die Festlegung einer genauen Diagnose bereitet einige Schwierigkeiten, da die oben beschriebenen Symptome auch bei anderen Erkrankungen des Gehirnblutkreislaufs auftreten können.

Bei Verstößen gegen den Hirnkreislauf werden verwendet:

• USDG (Doppler-Ultraschall) - Während der Studie werden die Durchgängigkeit der großen Gefäße des Halses und des Kopfes, die hämodynamischen Parameter (volumetrische und lineare Blutflussgeschwindigkeit) und der Zustand der Arterienwände bestimmt.
• TCD (Transcranial Doppler) ist eine der Ultraschalldiagnosemethoden zur Bestimmung des Blutflusses durch intrazerebrale Gefäße.
• MR-Angiographie und CT im Angiographiemodus - Verabreichung eines Kontrastmittels mit anschließender Visualisierung der Gefäße des Vertebro-Basilar-Beckens und des Gehirns zeigt verschiedene Pathologien, atherosklerotische Veränderungen, Wandtrennung, vaskuläre Malformation und deren Durchmesser;
• MRI und CT - diese Methoden sind bei anormaler vaskulärer Pathologie nicht sehr aufschlussreich, zeigen aber mögliche ätiologische Faktoren auf: strukturelle Veränderungen im Rückenmark und in der Wirbelsäule, Hernien von Bandscheibenvorfällen;
• Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen - Ermöglichen die Identifizierung möglicher Änderungen in den Eigenschaften biologischer Flüssigkeiten, die bei Diabetes, Atherosklerose, Entzündungsprozessen und anderen Pathologien auftreten.

Das Schema der therapeutischen Maßnahmen bei VBN

Die wichtigsten Maßnahmen, die den Blutfluss des Vertebro-Basilar-Systems verletzen, zielen darauf ab, die Hauptursachen des pathologischen Zustands zu identifizieren und zu beseitigen, den normalen Blutkreislauf wiederherzustellen und die Blutgefäße zu füllen, um ischämische Gehirnattacken zu verhindern. Die Behandlung umfasst den Einsatz von Arzneimitteltherapie, Massage, Gymnastik, Physiotherapie und Chirurgie.

Medikamentöse Behandlung

Bei unzureichender Blutversorgung des Gehirns werden folgende Drogengruppen verschrieben:

• Arzneimittel zur Senkung von Blutlipiden - Niacin (Nikotinsäure, Vitamin B3 oder PP), Fibrate, Gallensäure-Maskierungsmittel;
• Antithrombogenese-Medikamente (Antiplättchenmittel) - Acetylsalicylsäure;
• Vasodilatatoren;
• Neurometabolische Stimulanzien (Nootropika) - Verbesserung der Leistungsfähigkeit des Gehirns;
• blutdrucksenkende Medikamente, die den Blutdruck regulieren (falls erforderlich, in einer strengen individuellen Reihenfolge);
• symptomatische Behandlung - Medikamente analgetische, antiemetische und hypnotische Wirkungen, Antidepressiva und Beruhigungsmittel.

Körperliche Behandlung

Der Einsatz von therapeutischer Gymnastik ist von großer Bedeutung bei der Durchblutungsstörung VBB. Übungen sollten nicht unangenehm sein und Schmerzen verursachen, Bewegungen werden reibungslos und leicht ausgeführt. Tägliche Übungen beseitigen Muskelkrämpfe, stärken die Rücken- und Nackenmuskulatur und tragen zur Körperhaltung bei.

Eine ebenso wichtige Methode zur Behandlung von Durchblutungsstörungen des Gehirns ist die Massage. Massagebewegungen wirken positiv auf das Gefäßsystem, tragen zu deren Expansion bei und verbessern die Durchblutungsprozesse.

Physiotherapeutische Methoden zielen auch auf die Verbesserung der Blutversorgung der großen Hals- und Kopfgefäße ab, wodurch der symptomatische Komplex beseitigt wird. Die Physiotherapie umfasst den Einsatz von Laserstrahlung, Magnetfeldtherapie und Phonophorese.

Zur Linderung von Schmerzen, Schwindel und Störungen des Sehorgans wird eine Reflexzonenmassage vorgeschrieben. Die Methode des kinesiologischen Tapings ist eine neue Richtung in der Behandlung von VBN, die darauf abzielt, Muskelkrämpfe und Gefäßverletzungen zu beseitigen.

Chirurgische Intervention

Die chirurgische Behandlung wird ausschließlich bei schwerem VBN und einem erhöhten Herzinfarktrisiko verschrieben. Während der Operation zielen die Maßnahmen darauf ab, die normale Durchblutung der Wirbelarterien wiederherzustellen, indem Ursachen wie Verengung des Gefäßlumens durch Krämpfe, Kompression oder Stenose beseitigt werden.

Prognose

Durch die rechtzeitige Diagnose pathologischer Veränderungen und die Implementierung korrekter medizinischer Maßnahmen können Sie die Durchblutungsinsuffizienz im vertebro-basilaren System vollständig beseitigen.

Bei Fehlen einer Therapie oder falsch ausgewählten Medikamenten und physiotherapeutischen Methoden kann sich in einem bestimmten Fall ein chronischer Prozess entwickeln, der von einer ständigen Verschlechterung des Zustands und einer Zunahme der Intensität der Symptome begleitet wird, was zu häufigen TIA führt und das Risiko eines akuten ischämischen Schlaganfalls und einer dyszirkulatorischen Enzephalopathie erhöht.

Die Behandlung von VBN ist ein ziemlich langer und langwieriger Prozess, der zwei Monate bis mehrere Jahre dauert. Aber nur wenn alle medizinischen Empfehlungen erfüllt sind, kann man sich vor schwerwiegenden Folgen bewahren, die oft zu Behinderungen oder sogar zum Tod führen.

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Was ist ein Hirninfarkt bei VBB?

Akute und chronische Erkrankungen des Kreislaufsystems der Hirnarterien sind heute eines der dringlichsten Probleme der Medizin.

Laut verschiedenen Quellen werden etwa 1/5 der Gesamtzahl der Patienten nach einem Herzinfarkt ohne eine Chance zur Rückkehr zum normalen Leben behindert. Etwa 60% der Patienten sind mit erheblichen Einschränkungen ihrer Aktivität konfrontiert und benötigen eine ständige, komplexe und kostspielige Behandlung.

Nur 1/5 aller Patienten können wieder normal leben.

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In den meisten Fällen (etwa 80%) sind Herzinfarkte mit Verletzungen der ischämischen Natur verbunden. Ein Merkmal der Entwicklung der Pathologie im vertebrobasilaren Becken ist die hohe Todeswahrscheinlichkeit, sie ist dreimal höher als in den Fällen mit Lokalisation der Läsion im Carotis-Pool.

In diesem Pool befinden sich ca. 70% der Durchblutungsstörungen, die zu einem schweren Infarkt führen. In einem der drei Fälle eines vorübergehenden ischämischen Angriffs, lokalisiert in der IHB, entwickelt sich ein komplexer ischämischer Herzinfarkt.

Was ist das vertebrobasilar System

Das vertebrobasilare Kreislaufsystem macht 30% des gesamten zerebralen Blutflusssystems aus.

Direkt ist dieser Bereich für die Ernährung der wichtigsten Bereiche des Gehirns verantwortlich, darunter:

• hintere Abschnitte: Okzipital- und Parietallappen, mediobasale Zonen der Temporallappen;
• visueller Hügel;
• signifikanter Anteil des hypothalamischen Bereichs;
• "Beine" des Gehirns mit Tetrachromie;
• länglicher Abschnitt;
• pons;
• zervikales Gehirn

Das Kreislaufsystem des vertebrobasilaren Beckens umfasst die folgenden Arteriengruppen:

Wie man sieht, umfasst der VVB eine Vielzahl von Gefäßen, die sich in Durchmesser, Struktur, Aufgaben (Blutversorgungszonen) unterscheiden.

Je nachdem, wo die Läsion beobachtet wird, entwickelt sich das klinische Bild. Gleichzeitig sind individuelle Merkmale der Lokalisation der Arterien von großer Bedeutung, so dass anstelle des klassischen Krankheitsbildes häufig eine atypische Entwicklung der Pathologie beobachtet werden kann.

Dies führt zu zusätzlichen Schwierigkeiten für den Genesungsprozess des Patienten, da der Diagnosevorgang im ersten Schritt schwierig ist.

Ursachen von Hirninfarkt bei VVB

Der zerebrale Infarkt in der IHB entwickelt sich vor dem Hintergrund einer unzureichenden Blutzirkulation in den Geweben der vertebralen oder basilaren Arterien.

Faktoren, die zur Entwicklung der Pathologie beitragen, sind bedingt in 2 Gruppen unterteilt:

• atherosklerotische Läsionen;
• Stenose und Okklusion der Subclavia-Arterien;
• Abnormalitäten dieser Arterien (dies kann pathologische Tortuosität oder das Vorhandensein mehrerer Hypoplasien sein).

• Emboli unterschiedlicher Natur;
• extravasale Kompression der A. subclavia.

Symptome

Die Erscheinungsformen der Pathologie können variieren, je nachdem, wo sich die Läsion befindet, ihrer Weite, den allgemeinen Indikatoren des Körpers, einschließlich Hämodynamik, Blutdruck und dem Grad der Entwicklung der Kollateralzirkulation.

Die Krankheit kann sich als Gehirnsymptome und neurologische Störungen manifestieren.

Darunter ist zu beachten:

• Schwindel, begleitet von einer gestörten Wahrnehmung der Realität.
• Stabilitätsverlust während der Bewegung (kann statisch beobachtet werden - der Patient kann den Körper nicht aufrecht halten).
• Starke Schmerzen im Hinterkopfbereich (Ausstrahlung in den Hals, parietale und temporale Regionen, Augen).
• Sehbehinderung.
• Drop-Attacken sind plötzliche Stürze aufgrund von Schwäche in den Beinen. Gleichzeitig gibt es keine auffälligen Phänomene im Gesundheitszustand oder Verhalten, das dem Sturz vorausgeht. Patienten einfach "podkashivayutsya Beine".
• Beeinträchtigung oder Verlust des Gedächtnisses.

Akuter zerebrovaskulärer Unfall

Charakteristische Merkmale der akuten Form von Störungen der Durchblutung des Gehirns:

• Schnelle Entwicklung. Vom Einsetzen der ersten Symptome bis zum Höhepunkt dauert es nur etwa 5 Minuten.
• Probleme bei der Koordination von Bewegungen, die sich manifestieren: Schwäche in den Gliedmaßen, Unbeholfenheit der Bewegungen, Entwicklung einer Lähmung jeglicher Gliedmaßen (alle können besiegt werden)
• Verletzungen der Empfindlichkeit oder Parästhesie, die die Gliedmaßen oder das Gesicht betreffen.
• Teilblindheit.
• Verstöße im Zusammenhang mit Bewegungskoordination, Instabilität, Gleichgewichtsverlust.
• Systemischer und nicht-systemischer Schwindel, bei dem der Patient ein Doppeltsehen hat, beeinträchtigt das Schlucken und die Sprachfunktionen.

Über diesen Link informieren wir Sie über Mikroinfarkt und deren Folgen.

Symptome, die bei der Entwicklung einer akuten Form von Durchblutungsstörungen im vertebrobasilaren Becken auftreten können, sind:

• Horner-Syndrom;
• Nystagmus (häufiger - vertikal);
• Hörbehinderung.

Inkonsistenz der Bewegungen in Kombination mit Schwindel, Sehstörungen sind die drei Hauptmerkmale, auf die sich Experten bei der Diagnose von ischämischen Läsionen des Hirnstamms, des Kleinhirns und der hinteren Gehirnlappen richten.

Ein typisches Bild der Entwicklung der Pathologie kann auch Agnosie (Verletzung der Sinneswahrnehmung), Sprachfunktionsstörung, vollständiger Orientierungsverlust im Raum sein.

Eine solche Form der akuten Beeinträchtigung des Blutkreislaufs in der VBB muss separat als Bogeninfarkt betrachtet werden. Sie entwickelt sich vor dem Hintergrund der mechanischen Kompression der Wirbelarterie C-1-C2 mit einer starken Kopfdrehung zur Seite.

In Einzelfällen kam es zu einer fibromuskulären Dysplasie, einer Schädigung der Arteria subclavia, die mit einer traumatischen Halsverletzung einherging, oder als Folge einer manuellen Therapie, die zu einem ischämischen Infarkt führte.

Die Entstehung des Syndroms wird heutzutage durch die Spannung der Arterie auf der C1-C2-Ebene verursacht, bei der ein Intimalarterienruptur auftritt, was besonders für Patienten mit Gefäßveränderungen gefährlich ist.

Beim Zusammendrücken der Hauptvertebralarterie besteht kein notwendiger Ausgleich für die Durchblutung des vertebrobasilaren Beckens aufgrund von Hypoplasie oder Stenose der Arterie der gegenüberliegenden Vertebralmuskulatur.

Dies sowie die Nichtfunktionalität der hinteren Gefäßgefäße provozieren die Entwicklung eines Bogeninfarkts. Der Faktor, der zur Entwicklung dieser Pathologie beiträgt, ist das Vorhandensein einer Kimmerley-Abnormalität im Patienten, d.h. zusätzlicher Knochenbogen, der die Arterie drückt.

Diagnose

Optimale diagnostische Maßnahmen, mit denen auch kleine Läsionen festgestellt werden können, sind folgende Methoden:

Behandlung

Die Behandlung erfolgt durch medikamentöse Therapieverfahren. Das Behandlungsprogramm ähnelt dem entwickelten allgemeinen Schema zur Behandlung von Herzinfarkten.

In den Fällen, in denen der zerebrale Infarkt bei VBB durch arteriosklerotische Thromben verursacht wurde, ist es obligatorisch, Medikamente zu nehmen, deren Wirkung auf die Entfernung von Schwellungen gerichtet ist. Zu diesem Zweck verschrieben Drogengruppe osmodiuretikov. Es kann Glycerin oder Mannit sein.

Es wird empfohlen, Arzneimittel aus der Gruppe der Kortikosteroide zu verwenden, beispielsweise Dexamethason.

Die Zweckmäßigkeit der Dekompression chirurgisch wurde noch nicht bestimmt.

Aufgrund der geringen Dauer des therapeutischen Fensters, der hohen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen (meistens Blutungen), lehnten die Spezialisten die Verwendung von Thrombolytika ab. Mit der atherothrombotischen Natur der Entwicklung der Pathologie wird die subkutane Verabreichung von Natriumheparin vorgeschrieben.

Bei der Behandlung von Patienten mit Atherosklerose und kardiogener Embolie werden indirekte Antikoagulanzien eingesetzt, um die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu verringern.

Vinpocetin hilft bei der Normalisierung der Mikrozirkulation und des venösen Abflusses. Betahistin kann zur Beseitigung von Schwindel eingesetzt werden. Mit dem gleichen Zweck, sowie zur Bekämpfung von Instabilität während der Bewegung, wird Fezam verwendet.

Die Etablierung von Stoffwechselprozessen im Gehirn trägt zur Einnahme von Piracetam bei, außerdem schützt dieses Medikament die Zellen vor durch Sauerstoffmangel verursachten Läsionen.

Ist Sex nach einem Herzinfarkt erlaubt und in welchen Fällen ist dies kontraindiziert? Lesen Sie hier.

Merkmale des Lebens nach einem Herzinfarkt bei Männern werden in einer anderen Veröffentlichung beschrieben.

Ischämischer Schlaganfall im Vertebro-Basilar-Becken

Eine Erkrankung wie ein ischämischer Schlaganfall ist in unserer Zeit die Hauptursache für Behinderung. Die Pathologie hat eine hohe Sterblichkeitsrate und verursacht bei überlebenden Patienten schwerwiegende Folgen des zerebrovaskulären Typs. Es gibt verschiedene Ursachen für die Erkrankung.

Was ist eine Vertebro-Basilaris-Insuffizienz?

Die Arterien der Wirbelsäule führen aus den subclavia-Gefäßen, die sich im oberen Teil der Aushöhlung des Brustbeins befinden, durch die Löcher der Querfortsätze der Halswirbel. Weitere Äste gehen durch die Schädelhöhle, wo sie sich zu einer Arteria basilaris zusammenschließen. Es befindet sich im unteren Teil des Hirnstamms und versorgt das Kleinhirn und die Hinterhauptgegend beider Hemisphären mit Blut. Vertebro-basilares Syndrom - ein Zustand, der durch eine Verringerung des Blutflusses in den Wirbel- und Basilarien gekennzeichnet ist.

Die Pathologie ist eine reversible Verletzung der Gehirnfunktionen, die als Folge einer Abnahme der Blutversorgung des von der Hauptarterie und den Wirbelgefäßen gefütterten Gebiets auftrat. Laut ICD 10 wird die Erkrankung als "Vertebro-Basilar-Insuffizienz-Syndrom" bezeichnet und kann, abhängig von den damit verbundenen Erkrankungen, den Code P82 oder H81 haben. Da die Manifestationen von VBN unterschiedlich sein können, ähneln die klinischen Symptome anderen Krankheiten. Aufgrund der Schwierigkeit, die Pathologie zu diagnostizieren, stellt der Arzt die Diagnose häufig ohne angemessene Begründung.

Ursachen des ischämischen Schlaganfalls

Zu den Faktoren, die einen ischämischen Schlaganfall im Vertebro-Basilar-Becken verursachen können, gehören:

1. Embolien unterschiedlicher Herkunft im vertebrobasilaren Bereich oder Kompression der A. subclavia.
2. Eine Arrhythmie, bei der eine Thrombose in den Vorhöfen oder anderen Teilen des Herzens auftritt. Zu jedem Zeitpunkt können Blutgerinnsel in Stücke zerbrechen und mit dem Blut in das Gefäßsystem gelangen, wodurch die Arterien des Gehirns verstopft werden.
3. Atherosklerose Die Krankheit ist durch Ablagerung von Cholesterinfraktionen in den Arterienwänden gekennzeichnet. Infolgedessen verengt sich das Lumen des Gefäßes, was zu einer Verringerung der Durchblutung im Gehirn führt. Darüber hinaus besteht die Gefahr, dass die arteriosklerotische Plaque reißt und das daraus freigesetzte Cholesterin die Arterie im Gehirn blockiert.
4. Vorhandensein von Blutgerinnseln in den Gefäßen der unteren Gliedmaßen. Sie können in Segmente unterteilt werden und fließen mit dem Blutstrom in die Hirnarterien. Blutgerinnsel führen zu einem Schlaganfall, da sie die Blutversorgung des Organs erschweren.
5. Ein starker Blutdruckabfall oder eine hypertensive Krise.
6. Verengung der Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen. Dies kann bei einer Karotisoperation der Fall sein.
7. Starke Blutgerinnsel, die durch das Wachstum von Blutzellen verursacht werden, führen zu einer Behinderung der Gefäßpermeabilität.

Anzeichen von Hirninfarkt

Die Krankheit ist eine akute Beeinträchtigung der Durchblutung des Gehirns (Schlaganfall vom Typ Ischämie) mit nachfolgender Entwicklung von Anzeichen für neurologische Erkrankungen, die bis zu einem Tag anhalten. Bei vorübergehenden ischämischen Anfällen kann der Patient

1. verliert vorübergehend das Sehvermögen;
2. es verliert Sensibilität in jeder Körperhälfte;
3. fühlt sich steif an den Armen und / oder Beinen an.

Symptome einer vertebro-basilären Insuffizienz

Der ischämische Schlaganfall mit Lokalisation im vertebral-basilaren Becken ist möglicherweise die häufigste Ursache für Behinderungen bei Menschen unter 60 Jahren. Die Symptome der Krankheit sind unterschiedlich und hängen vom Ort der Verletzung der Hauptfunktionen der Gefäße ab. Wenn die Durchblutung im Vertebro-Basilar-Becken beeinträchtigt ist, entwickelt der Patient die folgenden charakteristischen Symptome:

• systemischer Schwindel (der Patient fühlt sich, als ob alles um ihn herum zerbröckelt);
• chaotische Bewegung der Augäpfel oder ihre Einschränkung (in schweren Fällen tritt vollständige Augenunbeweglichkeit auf, Strabismus wird gebildet);
• schlechte Koordination;
• Zittern während der Ausführung von Handlungen (Zittern der Extremitäten);
• Lähmung des Körpers oder Teilen davon;
• Augapfel-Nystagmus;
• Verlust der Körperempfindlichkeit (tritt normalerweise in einer Hälfte auf - links, rechts, unten oder oben);
• plötzlicher Bewusstseinsverlust;
• unregelmäßiges Atmen, bedeutende Pausen zwischen den Atemzügen / Ausatmungen.

Prävention

Das kardiovaskuläre System des Menschen ist durch Stress ständig belastet, so dass das Schlaganfallrisiko steigt. Mit zunehmendem Alter nimmt die Gefahr einer Thrombose der Kopfgefäße zu, daher ist es wichtig, die Prävention einer ischämischen Erkrankung durchzuführen. Um Vertebro-basilares Versagen nicht entwickelt, sollte:

• Gib schlechte Gewohnheiten auf;
• Bei Bluthochdruck (Hochdruck) müssen Medikamente zur Normalisierung des Blutdrucks eingenommen werden.
• rechtzeitig arteriosklerotische Stenose behandeln, Cholesterinspiegel normal halten;
• essen Sie eine ausgewogene Ernährung;
• Kontrolle chronischer Krankheiten (Diabetes mellitus, Nierenversagen, Arrhythmie);
• oft auf der Straße spazieren gehen, zu Apotheken und Kurorten gehen;
• regelmäßig trainieren (mäßig trainieren).

Behandlung des Vertebro-Basilar-Syndroms

Die Krankheitstherapie wird nach Bestätigung der Diagnose durch den Arzt verschrieben. Zur Behandlung der Pathologie werden verwendet:

• Antithrombozytenmittel, Antikoagulanzien;
• Nootropika;
• Analgetika;
• Beruhigungsmittel;
• Mikrozirkulationskorrektoren;
• Angioprotektoren;
• Histaminomimetika.

Die koronare Herzkrankheit ist gefährlich, weil die Anfälle (Schlaganfälle) allmählich häufiger werden und als Folge eine ausgedehnte Durchblutungsstörung des Organs auftreten kann. Dies führt zu einem vollständigen Kapazitätsverlust. Um die ischämische Krankheit nicht ernst zu nehmen, ist es wichtig, unverzüglich die Hilfe eines Arztes zu suchen. Bei der Behandlung des Vertebro-Basilar-Syndroms zielen die wichtigsten Maßnahmen darauf ab, Probleme mit dem Blutkreislauf zu beseitigen. Die wichtigsten Medikamente, die für ischämische Erkrankungen verschrieben werden können:

• Acetylsalicylsäure;
• Piracetam / Nootropil;
• Clopidogrel oder Agregal;
• Troxerutin / Troxevasin.

Traditionelle Methoden zur Behandlung der ischämischen Krankheit können ausschließlich als zusätzliche Maßnahme eingesetzt werden. Bei Ulzerationen einer atherosklerotischen Plaque oder einer Karotisstenose schreibt der Arzt die Resektion des betroffenen Bereichs vor, gefolgt von einem Shunt. Nach der Operation wird eine Sekundärprophylaxe durchgeführt. Bei der Behandlung von VBS (Vertebro-Basilar-Syndrom) werden auch therapeutische Gymnastik und andere Arten von Physiotherapie eingesetzt.

Physiotherapie

Vertebro-basiläre Insuffizienz wird nicht durch Medikamente allein geheilt. Neben der medizinischen Behandlung des Syndroms werden therapeutische Verfahren angewendet:

• Massage der Okzipitalregion;
• Magnetfeldtherapie;
• manuelle Therapie;
• therapeutische Übungen zur Beseitigung von Krämpfen;
• Stärkung der Wirbelsäule, Verbesserung der Haltung;
• Akupunktur;
• Reflexzonenmassage;
• Hirudotherapie;
• Verwendung eines Halskorsetts.

Behandlung der zerebralen Ischämie

Die schwerwiegendsten Verletzungen im ischämischen Schlaganfall, die im Vetebro-Basilar-Becken auftraten, sind Verletzungen des Hirnstamms, da er lebenswichtige Zentren enthält - Atmungsorgane, Thermoregulatorien und andere. Eine gestörte Blutversorgung in diesem Bereich führt zu Atemlähmung, Kollaps und anderen lebensbedrohlichen Folgen. Der ischämische Schlaganfall im Vetebro-Basilar-Becken wird durch Wiederherstellung des gestörten Hirnkreislaufs und Beseitigung von Entzündungsherden behandelt.

Gehirnschlag - Eine Krankheit, die einen Neurologen in einem Krankenhaus behandelt. Für therapeutische Zwecke beim ischämischen Schlaganfall des Vertebro-Basilar-Beckens wird die Arzneimittelmethode verwendet. Während der Behandlung werden folgende Medikamente verwendet:

• Vasodilatatoren zur Linderung von Krämpfen (Nicotinsäure, Pentoxifyllin);
• Angioprotektoren, die den zerebralen Kreislauf stimulieren, den Stoffwechsel (Nimodipin, Bilobil);
• Plättchenhemmer gegen Thrombose (Aspirin, Dipiridamol);
• Nootropika zur Aktivierung der Gehirnaktivität (Piracetam, Cerebosin).

Die medikamentöse Behandlung eines ischämischen Schlaganfalls, der im Vertebro-Basilar-Becken stattfand, dauert 2 Jahre. Darüber hinaus kann die operative Methode der Krankheitstherapie angewendet werden. Ein chirurgischer Eingriff beim Vertebro-Basilar-Syndrom ist im dritten Grad der koronaren Erkrankung indiziert, wenn die konservative Behandlung nicht den erwarteten Effekt hervorgerufen hat.

Der Forschung zufolge treten die schwerwiegenden Folgen eines ischämischen Schlaganfalls im vertebrobasilaren Becken in zwei Fällen auf. Dies geschieht, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wurde oder in den späteren Stadien der Erkrankung keine Ergebnisse erzielt wurden. Zur gleichen Zeit kann das negative Ergebnis einer Vertebro-Basilar-Insuffizienz sein:

• geistige Behinderung;
• Isolation;
• Asozialität;
• Schwierigkeiten beim Lernen;
• Migräne

Erste Hilfe bei Schlaganfall

Wenn bei Ihnen Symptome eines ischämischen Schlaganfalls auftreten, rufen Sie sofort einen Krankenwagen an. Beschreiben Sie die Symptome des Dispatchers so genau wie möglich, damit das neurologische Team auf Abruf eintreffen kann. Als nächstes geben Sie dem Patienten erste Hilfe:

1. Helfen Sie der Person, sich zurückzulehnen. Drehen Sie es gleichzeitig zur Seite und ersetzen Sie bei Erbrechen den breiten Behälter unter dem Unterkiefer.
2. Blutdruck messen. Bei einem ischämischen Schlaganfall, der im Vertebro-Basilar-Becken auftrat, ist der Druck normalerweise erhöht (ungefähr 180/110).
3. Geben Sie dem Patienten eine blutdrucksenkende Wirkung (Corinfar, Captopril usw.). Es ist besser, 1 Tablette unter die Zunge zu legen, damit das Werkzeug schneller wirkt.
4. Geben Sie einer Person mit präsumptivem ischämischem Schlaganfall 2 Tabletten eines Diuretikums. Dies hilft, die Schwellung des Gehirns zu beseitigen.
5. Um den Stoffwechsel des Gehirns des Patienten zu verbessern, geben Sie ihm ein Nootropikum, zum Beispiel Glycin.
6. Teilen Sie dem Arzt nach Ankunft der Rettungswagen-Brigade genau mit, welche Medikamente und in welcher Dosierung Sie dem Patienten mit einem ischämischen Schlaganfall verabreicht haben.