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Was sind Hämorrhoiden, wie sieht es aus und welche Behandlung ist erforderlich?

Was sind Hämorrhoiden? Eine solche Frage stellt sich bei Menschen, die zum ersten Mal Unbehagen im After hatten. Hämorrhoiden sind eine Zunahme der Körperhöhlen (Gefäße), begleitet von Ausdünnung, Verformung und der Bildung von Hämorrhoiden. Die Leute sagen oft, dass die Hämorrhoidakrankheit eine Varikose der Anusgefäße ist. Die Zerstörung der Darmwände kann zu Analblutungen und Knotenverlust im After führen.

Wie sieht er aus? Meistens ist es eine entzündete Beule, die aus dem After kommt. Blutungen und Schleimabgabe sind möglich.

Stadien der Krankheit

In der medizinischen Terminologie werden die äußeren, inneren und kombinierten Formen der Krankheit unterschieden. Bei kombinierten Hämorrhoiden kommt es zu einer Schädigung der inneren und äußeren hämorrhoiden Hohlkörper.

Hämorrhoiden sind zwei verschiedene Gefäßstrukturen: der innere (submukosale) Hämorrhoidenplexus und der äußere (subkutane). Das Rektum ist mit einem Gefäßnetz ausgestattet, das den Darm fest umschließt. Ein solcher Plexus trägt zu einer zuverlässigen Abdichtung des Anus bei. Mit einer Beeinträchtigung der Innervation beginnt dieses Gefäßsystem an den Stellen der Windungen und Frakturen jedoch zuzunehmen und bildet eine venöse Stagnation. Das Ergebnis ist das Auftreten von Hämorrhoiden.

Ein asymptomatisches Stadium, eine akute und blutende Form ohne Nasenvorfall, chronische Hämorrhoiden mit Nasenvorfall werden unterschieden.

Der Grad der Entwicklung der Krankheit:

  1. Stadium 1: Vergrößerte Knoten sind durch das Lumen des Rektums sichtbar. Es kann zu Beschwerden beim Stuhlgang kommen.
  2. Stadium 2: Beim Stuhlgang oder beim Verspannen fallen die Knoten außerhalb des Afteres. Perianaler Juckreiz und Ausfluss können auftreten.
  3. Stadium 3: Hämorrhoiden fallen zufällig ab und ziehen sich nicht von alleine zurück. Knoten sind gut zu spüren und können während einer Routineinspektion gesehen werden.
  4. Stadium 4: Akute Hämorrhoiden. Knoten fallen stark genug heraus, die Schleimhaut eines Rektums wird durchgesehen. In diesem Stadium treten Symptome wie Ulzerationen, Thrombosen, unfreiwilliges Ausströmen von Gas und lockerer Stühle auf.

Je höher das Stadium der Erkrankung, desto härter und länger die Behandlung

Ursachen von Hämorrhoiden

Die Hauptfaktoren, die die Manifestation der Krankheit auslösen, sind:

  • Sitzender und inaktiver Lebensstil.
  • Darmprobleme (Durchfall, Verstopfung).
  • Unkontrollierter Gebrauch von geräuchertem, würzigem und salzigem Gebrauch.
  • Schwangerschaft und Geburt.
  • Entzündung der Beckenorgane.
  • Trainieren Sie schwere Sportarten.
  • Missbrauch von Rauchen und Alkohol.
  • Übermäßiger Gebrauch von Analsex.

Wie wir sehen, sind die meisten Faktoren in der vitalen Aktivität eines modernen Menschen verankert. Der Mann widersetzte sich der Natur und bestrafte sich mit so unangenehmen Leiden wie Hämorrhoiden.

Meistens suchen Patienten die Hilfe eines Proktologen, der sich bereits selbst diagnostiziert hat. Dies ist darauf zurückzuführen, dass aus der Sicht der Philister alle anorektalen Symptome Hämorrhoiden sind. Der Arzt für eine genaue Diagnose reicht nicht nur die Beschwerden des Patienten aus, Sie benötigen eine vollständige Krankengeschichte und instrumentelle Diagnosemethoden.

Es ist wichtig zu verstehen, dass der Arzt nach der Untersuchung die Diagnose stellen muss! Nur er kann aufgrund der ausgeprägten Symptome die effektivste Behandlung vorschreiben.

Symptome der Krankheit

Die wichtigsten Anzeichen der Krankheit:

  1. Blutungen treten während des Stuhlgangs oder unmittelbar danach auf. Meistens ist es ein scharlachrotes Blut, seltener Gerinnsel und dunkleres Blut.
  2. Die Schmerzen werden durch Thrombose der Hämorrhoiden verursacht, möglicherweise bei gleichzeitiger Anwesenheit einer Analfissur.
  3. Schwellung und Prolaps von Hämorrhoiden.
  4. Ableitungen (wässrig oder schleimig).
  5. Perianales Jucken
  6. Inkontinenz des Stuhls.

Tabelle: Klinische Symptome einer Hämorrhoidakrankheit

Spuren von scharlachrotem Blut auf Toilettenpapier, Wäsche, in der Toilette

Schmerzen während und nach dem Stuhlgang

Weiche Erhebungen sind um den After zu spüren

Wer ist gefährdet?

Die Bildung von Hämorrhoiden trägt zur Prädisposition für die Krankheit bei, begleitet von den oben beschriebenen negativen Faktoren.

Frühe Hämorrhoiden-Therapie ist die Verwendung von Rektalsuppositorien. Ihre Wirkung ist anders: Sie stoppen Schmerzen, Entzündungen, stellen einen normalen Blutfluss her. Die traditionelle Medizin empfiehlt, Kartoffelkerzen herzustellen und zwischen den Stuhlgängen zu verwenden.

Seltsamerweise können sich sogar bei Kindern Hämorrhoiden entwickeln. Verletzung der Darmmikroflora, ungesunde Ernährung, Stagnation des Stuhls, langes Sitzen im Topf, häufiges und längeres Weinen: All dies sind Faktoren, die diese Krankheit bei einem Kind hervorrufen können.

Bei älteren Menschen sind Hämorrhoiden am häufigsten. In diesem Fall ist sein Aussehen auf die Schwächung der Venenwand zurückzuführen, was zu einer Stagnation des Blutes führt. Bei älteren Menschen werden alle anderen provozierenden Faktoren hinzugefügt: Bluthochdruck, Herzinsuffizienz, Übergewicht, Reizdarmsyndrom.

Was ist die effektivste Behandlung?

Die Behandlung von Hämorrhoiden wird häufig auf zwei Komponenten zurückgeführt. Dies ist eine konservative (medizinische) Behandlung, minimalinvasive Techniken und chirurgische Eingriffe. Grundlage der konservativen Behandlung ist die Normalisierung des Darm- und Stuhlgangs. Diät-Therapie, Vaseline-Öl und Lactulose-Präparate beeinflussen das Volumen und die Konsistenz des Stuhls.

Ausgenommen von der Diät sind Produkte, die die Stimulierung der Darmbeweglichkeit fördern (Kaffee, Tee, Alkohol). Lokale Therapie wird auch verwendet: entzündungshemmende, schmerzstillende Suppositorien und Salben. Konservative Methoden werden im Anfangsstadium und in der Akutphase angewendet, wenn andere Behandlungsmethoden für den Patienten kontraindiziert sind.

Die Behandlung der Krankheit mit minimal invasiven Techniken ist ziemlich effektiv. Die Behandlungsmethode hängt vom Entwicklungsgrad der Hämorrhoiden und ihrem Stadium ab. Folgende Methoden werden verwendet: Sklerotherapie, Infrarot-Photokoagulation, Transanal-Ligation mit Latexringen. In den Stadien 3 und 4 ist nur eine Behandlungsoption möglich - die Operation (Hämorrhoidektomie).

Jede Behandlung von Hämorrhoiden wird nur nach einer Darmspiegelung durchgeführt, um die Wahrscheinlichkeit eines Dickdarmtumors auszuschließen.

Es gibt verschiedene körperliche Übungen, die sowohl zur Vorbeugung gegen Hämorrhoiden als auch zur Behandlung wirksam sein können:

  • Auf dem Rücken liegend, müssen Sie sich auf Ihre Ellbogen konzentrieren und Beine und Becken anheben. In dieser Position zu bleiben dauert 2-3 Minuten. Sie müssen die Übung mehrmals am Tag durchführen.
  • Übung zur Stärkung der Beckenbodenmuskulatur. Sie müssen sich auf einen Stuhl setzen, den Anus einziehen und ihn für 10 Sekunden in dieser Position halten, dann entspannen Sie sich.
  • Die vorherige Übung wird morgens und abends 10 Minuten lang 40-50 Mal in einem schnellen Tempo ausgeführt.

Wie Sie Hämorrhoiden während der Schwangerschaft behandeln, wird dem Arzt mitgeteilt. Es ist gefährlich, während dieser Zeit eigene Medikamente einzunehmen.

Zu Hause werden Krankheiten mit Bädern und Heilpflanzen behandelt. Ärzte empfehlen, Kräutertees zu trinken, Lotionen herzustellen.

Erinnere dich an die Hauptregel! Hämorrhoiden verschwinden nicht von alleine. Wenn der Schmerz verschwunden ist und der Juckreiz verschwunden ist, ist dies kein Heilmittel. Heimtückische Krankheiten können jederzeit wieder stören. Die beste Lösung wäre, eine vollständige konservative Behandlung von einem Facharzt abzuschließen.

Autor des Artikels: Alexey Egorov Proktologe

Was sind Hämorrhoiden und was sind die Hauptsymptome?

Fragen, was Hämorrhoiden sind und wie sie zu behandeln sind, werden oft in den Büros von Proktologen gehört. Und das ist nicht überraschend, da dieses heikle Problem einigen Quellen zufolge etwa bei jedem zehnten Einwohner des Planeten auftritt.

Seit vielen Jahrzehnten und sogar Jahrhunderten des Studiums von Krankheiten hat die Medizin eine Reihe wirksamer Methoden entwickelt, um unangenehmen Symptomen entgegenzuwirken. Viele Patienten haben jedoch aufgrund falscher Bescheidenheit keine Eile, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Eine solche Verlegenheit verschlechtert nur den Verlauf des pathologischen Prozesses und führt zu schwerwiegenden Komplikationen. All dies wird zum Vorwand für radikale chirurgische Eingriffe, da die konservative Therapie im Endstadium der Erkrankung wirkungslos ist.

Um den Umgang mit Hämorrhoiden zu verstehen, ist es notwendig, die Mechanismen ihres Auftretens zu verstehen und herauszufinden, welche Ursachen die Entstehung und das Fortschreiten der Erkrankung verursachen. Dies beseitigt nicht nur die Symptome, sondern verhindert auch deren Auftreten.

Mechanismen der Entwicklung der Krankheit

Bevor die Ursachen des pathologischen Prozesses betrachtet werden, sollte auf das Studium der Anatomie des unteren Abschnitts des Rektalkanals geachtet werden, dessen Gewebe tatsächlich bei Hämorrhoidakrankheiten betroffen sind.

Im After, wo sich die venöse Anhäufung befindet, die auch als cavernös (cavernös) oder hämorrhoidal bezeichnet wird, treten Formationen und pathologische Höcker unter widrigen Bedingungen auf.

Diese Strukturen werden im ersten Trimenon der Schwangerschaft im Fötus verlegt und befinden sich in drei Hauptbereichen der Wand des Rektalkanals:

  • linke Seite;
  • rechte Rückseite;
  • rechte vorderseite.

Hämorrhoidale Gefäße unterscheiden sich von Venentubuli im Rektalkanal dadurch, dass sie besondere Bindungsstrukturen aufweisen - arteriovenöse Anastomosen. Ihre Anwesenheit erlaubt es uns, das Vorhandensein von scharlachrotem (arteriellem) und nicht dunklem (venösem) Blut auf Toilettenpapier zu erklären.

Nachdem wir uns mit der Struktur des rechteckigen Kanals befasst haben, wenden wir uns den Mechanismen der Hämorrhoidenbildung zu. Sie sind in der Regel in vaskuläre und mechanische unterteilt.

  1. Im ersten Fall wird die Bildung pathologischer Formationen durch die Dysfunktion der Gefäßwände erklärt, die zusammen mit dem erhöhten arteriellen Tidal- und Venenblutfluss zu einer Hyperplasie der Kavernalkörper führt. Aus diesen Strukturen werden Hämorrhoidalknoten gebildet.
  2. Im zweiten Fall werden die Deformitäten dem muskulo-ligamentösen Skelett unterworfen, das die venösen Ansammlungen an ihren Stellen hält. Infolge der übermäßigen Expansion verschieben sich die Knoten allmählich in distaler Richtung, wodurch die Muskeln stärker durchhängen und ihre Elastizität verlieren. Als Ergebnis - die Freisetzung von Hämorrhoiden Kegel heraus.

Ursachen der Hämorrhoidenerkrankung

Mehrere Faktoren können die Entwicklung eines anomalen Prozesses im Rektalkanal hervorrufen. Zu den "Provokateuren" zählen die folgenden Ursachen für Hämorrhoiden.

  • Vererbung Bei Menschen, deren Angehörige ebenfalls unter negativen Symptomen leiden, besteht eine erhöhte Wahrscheinlichkeit einer Hämorrhoidenerkrankung.
  • Regelmäßige Reizung des Analkanals. Dauerhafte Einläufe, die Verwendung von Abführmitteln und nicht standardmäßige sexuelle Beziehungen können zu Hämorrhoiden führen.
  • Verstopfung und Durchfall. Versuche während des Stuhlgangs erhöhen den Druck im Peritoneum, was zu einer Erhöhung der Hämorrhoiden und einer Verformung der Venenwände führt. Chronischer Durchfall hingegen reizt ständig kavernöse Formationen und schädigt ihre Membranen.
  • Hypodynamie und sitzende Arbeit. Die Blutstase, die durch längeres Sitzen im Beckenbereich gebildet wird, trägt zur Expansion und zum Hervortreten von Hämorrhoiden bei. Dieser Faktor ist typisch für bestimmte Berufe: Fahrer, Programmierer, Lehrer, Büroangestellte usw.
  • Gewichte heben. Dieser Faktor umfasst sowohl harte körperliche Arbeit als auch die Begeisterung für den Kraftsport. Bei ständiger körperlicher Aktivität steigt der Druck in der Bauchhöhle.
  • Unausgewogene Ernährung. Übermäßige Begeisterung für geräuchertes Fleisch, salzige, würzige, eingelegte und gewürzte Gerichte, Missbrauch starker Tee- und Kaffeegetränke sowie Alkohol reizt die Schleimhaut des Rektalkanals.
  • Entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane. Entzündungen der Prostata, der Blase und der weiblichen Geschlechtsorgane können sich auf die Schleimhaut des Rektalkanals ausbreiten.
  • Stress Länger anhaltende Stresszustände wirken sich negativ auf den hormonellen Hintergrund aus. Daraufhin äußern sich Darmprobleme in Form von Verstopfung und Entzündungsprozessen.

Experten identifizieren und insbesondere weibliche Ursache für die Entwicklung einer Hämorrhoidenerkrankung - Schwangerschaft und den nachfolgenden Arbeitsprozess. Dies verändert den Blutkreislauf (der Körper arbeitet für zwei Personen), der Uterus erhöht den Druck auf die großen Venen im Beckenbereich. All dies ist mit dem Auftreten von Hämorrhoiden behaftet.

Anzeichen von Hämorrhoiden

Welche Symptome können Hämorrhoiden von anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts unterscheiden? Vor allem, wenn man von einer Hämorrhoidakrankheit spricht, meinen normale Blutungen aus dem Rektalkanal.

Blutende Hämorrhoiden, die in der Regel mit ihren Traumata, Stuhlmassen oder dicker Kleidung verbunden sind. Meistens sind die blutigen Flecken nach dem Stuhlgang erkennbar, während sich das Blut mit dem Stuhlgang nicht mischt, sondern sich auf ihrer Oberfläche befindet.

Wie bereits erwähnt, ist das Blut in Hämorrhoiden hellrot gefärbt, so dass die Krampfausdehnung der anorektalen Venen von Ulkusblutungen unterschieden werden kann, bei denen es eher dunkel ist, oft fast schwarz.

Eine weitere häufige Manifestation einer Hämorrhoidenerkrankung ist der Austritt von kavernösen Formationen durch den After. Zuerst fallen sie nur aus, wenn sie den Darm belasten und entleeren, aber wenn sich der Zustand verschlechtert, treten die Knoten sogar mit Husten, Niesen und Bewegung auf.

Die Hauptsymptome von Hämorrhoiden implizieren Schmerzen, die durch den Stuhlgang verstärkt werden und die Intensität der Manifestation allmählich verringern. Besonders starke Schmerzen im Rektum in den letzten Stadien des pathologischen Prozesses.

Darüber hinaus unterscheiden Experten andere charakteristische Symptome von Hämorrhoiden:

  • juckende Empfindungen;
  • fettige Haut im After
  • Brennen im Rektum;
  • Gefühl der unvollständigen Entleerung.

Jeder Patient hat einen individuellen pathologischen Prozess und zeichnet sich durch eine besondere Intensität der Symptome aus. Es versteht sich, dass diese Symptome im Anfangsstadium überhaupt nicht wahrgenommen werden können. Deshalb suchen viele Patienten Hilfe bei schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen.

Über die häufigsten Anzeichen von Hämorrhoiden im Anfangsstadium und im späten Stadium des pathologischen Prozesses kann in einem Artikel von einem Proktologen nachgelesen werden.

Wir empfehlen Ihnen auch, auf das Material zu achten, das die Anzeichen von Hämorrhoiden bei Frauen sowie die Merkmale des Auftretens und Verlaufs der Erkrankung beim geschlechtlichen Geschlecht beschreibt.

Zusätzlich empfehlen wir Ihnen, den Artikel unseres Experten über die detaillierte Beschreibung von Anzeichen von Hämorrhoiden bei Männern zu lesen.

Arten von Hämorrhoiden

Die Klassifizierung der Krampfadern anorektalen Venen erfolgt nach mehreren Parametern: der Art des Flusses, der Lage der vergrößerten kavernösen Formationen und der Vorherrschaft aller Leitsymptome.

Akute und chronische Krankheit

Entsprechend den Besonderheiten des pathologischen Verlaufs unterscheidet man eine akute und chronische Variante der Hämorrhoidakrankheit. Am häufigsten ist es die chronische Variante der Hämorrhoiden, die in der proktologischen Praxis durch einen beständigen Anstieg der Schwere der Symptome gekennzeichnet ist.

Darüber hinaus ist die langwierige Form der Erkrankung durch lange Remissionsperioden gekennzeichnet, in denen der Patient die Hauptsymptome und die Stadien der Verschlimmerung der klinischen Symptome nicht stört, wenn der Patient offensichtliche Beschwerden hat.

Akute Hämorrhoiden - eine seltene Erkrankung. In diesem Fall gibt es eine symptomatische Triade, die starke Schmerzen, Thrombosen der Hämorrhoidenvenen und eine starke Entzündung der Gewebe der kavernösen Formation umfasst.

Wenn Sie die Behandlung akuter Hämorrhoiden aufschieben (obwohl die Patienten aufgrund der Schwere der Symptome in der Regel eine ärztliche Behandlung bevorzugen), kann die Krankheit chronisch sein. Die umgekehrte Situation ist auch, wenn vor dem Hintergrund einer chronischen Erkrankung akute Anal-Krampfadern beobachtet werden.

Äußere und innere Art der Krankheit

Das Hauptkriterium für die Zuordnung von Hämorrhoiden zum Rectus oder zum externen Typus ist die Lokalisierung kavernöser Formationen. Die Grenze ist in diesem Fall die gezackte Linie. Wenn sich der Knoten oberhalb dieser Markierung befindet, spricht man von submukosalen Hämorrhoiden, wenn darunter - wir sprechen von äußeren Zapfen.

Die Anfangsstadien der Rektuserkrankung sind durch fast vollständige Abwesenheit von Symptomen gekennzeichnet. Der Patient bemerkt möglicherweise nur die Beschwerden und das Gefühl, einen Fremdkörper im Analkanal zu finden.

Wenn die Krankheit fortschreitet, dehnen sich die Knötchen aus, wodurch das Lumen des Darms abnimmt, und es kommt zu Schmerzen und Blutungen aufgrund einer Verletzung der kavernösen Formationen. In den letzten Stadien kommen die Beulen heraus und verursachen eine Reihe schwerwiegender Komplikationen.

Die innere Form der Krankheit dagegen hat von Anfang an eine ausgeprägte Symptomatologie. Der Patient selbst kann pathologische Formationen um den After spüren, die bei Entzündung oder Thrombose schmerzhaft und bläulich werden.

Phasen des pathologischen Prozesses

Hämorrhoiden und ihre Hauptsymptome durchlaufen mehrere aufeinanderfolgende Stadien. In diesem Fall hängt die Geschwindigkeit des Übergangs zum nächsten Schweregrad der Erkrankung von den begleitenden Pathologien des Gastrointestinaltrakts und dem Vorhandensein provozierender Faktoren ab.

  • Die erste Etappe Symptomatologie fehlt fast vollständig. Kavernöse Formationen ragen nicht in das Lumen des Rektalkanals hinein, daher sind Blutung und Schmerzen nicht kennzeichnend für dieses Stadium der Erkrankung. Knoten während Stuhlgang gehen nicht nach draußen.
  • Zweite Stufe Es gibt ein Schmerzsyndrom, das während des Stuhlgangs blutet. Venöse Plexusse können über die Grenzen des Afters hinausgehen, sich jedoch aufgrund der ausreichenden Elastizität des Muskelgewebes unabhängig voneinander absetzen.
  • Die dritte Etappe In diesem Fall treten die Hämorrhoidknoten sowohl während des Stuhlgangs als auch während des Trainings aus. Der Hauptunterschied zur vorherigen Stufe besteht darin, dass sich die hervorstehenden Beulen nicht von alleine lösen können, so dass der Patient sie manuell zur Stelle zurückbringen muss. Erhöht auch den Schweregrad der Hauptsymptome der Krankheit.
  • Vierte Stufe. In diesem Stadium können herabgelassene kavernöse Formationen aufgrund irreversibler Veränderungen der Muskulatur des Rektums nicht einmal manuell gesetzt werden. Dies ist für den Patienten ziemlich gefährlich, da die Wahrscheinlichkeit von Mehrfachkomplikationen hoch ist.

Was sind gefährliche Hämorrhoiden?

Wenn Sie gefragt werden, ob Hämorrhoiden für das Leben des Patienten gefährlich sind, ist die Antwort negativ. Es sind jedoch die Komplikationen dieser Krankheit, die ein ernstes Gesundheitsrisiko darstellen. Die häufigsten Folgen einer Krankheit, sofern nicht behandelt, werden nachfolgend dargestellt.

  • Thrombose Verstopfung im venösen Plexus führt zur Bildung von Blutgerinnseln, die den Blutfluss blockieren. In diesem Fall wird der Knoten blau, wird schmerzhaft und angespannt. Dieser Zustand wird oft von Fieber, Übelkeit und allgemeiner Verschlechterung der Gesundheit begleitet.
  • Massive Blutung. Was ist gefährlich für Hämorrhoiden für das Leben, so signifikante Abgabe von Blut in den Endstadien der Krankheit. Die Patienten können an Anämie leiden, begleitet von Schwäche und Schwindel, und in besonders schweren Fällen besteht das Risiko eines schweren Blutverlusts.
  • Verletzung von kavernösen Formationen. In einigen Fällen können die herausgefallenen Knoten aufgrund des erhöhten Schließmuskeltonus nicht zurückgegeben werden. Gleichzeitig werden Hämorrhoiden eingeengt, was zu einem schrecklichen Schmerzsyndrom, nekrotischen Reaktionen und Blutungen führt.
  • Pararektaler Abszess. Bei Schädigungen von Geweben des Perianalbereichs ist der Zusatz einer Infektion nicht ausgeschlossen In diesem Fall wird ein eitrig-entzündlicher Prozess von Knoten auf nahe gelegene Bereiche umgestellt. Es gibt starken Juckreiz, Übelkeit, Erbrechen, Fieber.

Diagnosemaßnahmen

Um festzustellen, dass der Patient über die Krankheit "Hämorrhoiden" beunruhigt ist, kann ein Proktologe nur nach Durchführung entsprechender diagnostischer Maßnahmen sein. Darüber hinaus wird der Fachmann das Vorhandensein / Fehlen schwerwiegender Komplikationen und assoziierter Erkrankungen feststellen.

Die Untersuchung findet in einem gynäkologischen Stuhl statt und der Patient muss eine Knie-Ellbogenposition einnehmen. Der Arzt untersucht den Bereich um den After, stellt fest, wie der äußere Hämorrhoidknoten aussieht, bestimmt das Vorhandensein von Fisteln, Rissen und Narben und bestimmt die Größe der losen inneren kavernösen Formationen.

Nach einer externen Untersuchung führt der Spezialist eine Palpation des Rektalkanals durch und achtet dabei auf den Zustand der Sphinktermuskeln, ihre Verspannung und die Verspannung der äußeren und intraintestinalen Hämorrhoidalstrukturen.

Bei rektalen Hämorrhoiden ist eine instrumentelle Untersuchung des unteren Darms angezeigt. Es gibt verschiedene grundlegende Methoden:

  • Anoskopie;
  • Rektoromanoskopie;
  • Irroskopie;
  • Koloskopie;
  • Ultraschalluntersuchung der Peritonealorgane.

Auch durchgeführt und Labortests. Eine Blutuntersuchung kann den anämischen Zustand und das Vorhandensein des Entzündungsprozesses feststellen. Ein weiterer obligatorischer Test ist das Koprogramm, mit dessen Hilfe das Vorhandensein von Blut im Stuhl, Schleimsekrete, die auf eine Entzündung des Gastrointestinaltrakts hindeuten.

Wie werden Hämorrhoiden behandelt?

Die therapeutischen Taktiken hängen von der Art der Erkrankung, dem Stadium des pathologischen Prozesses, dem Schweregrad der Symptome, dem Vorhandensein / Fehlen von Begleiterkrankungen und den individuellen Merkmalen des Patienten ab.

Die Hauptmethoden der Therapie:

  • medikamentöse Behandlung - die Verwendung lokaler Drogen (Suppositorien, Salben, Gele), Tablettenmittel. Effektiv im Anfangsstadium der Krankheit;
  • minimalinvasive Techniken - chirurgische Eingriffe, die sich durch geringfügige Verletzungen auszeichnen und der zweiten und dritten Stufe der Pathologie zugeordnet werden;
  • radikale Chirurgie - Hämorrhoidektomie, die die Entfernung und Entfernung von Hämorrhoiden beinhaltet; im letzten Stadium der Krankheit ernannt.

Der Ansatz zur Behandlung von Hämorrhoidakrankheiten muss umfassend sein. Ärzte empfehlen, das Menü zu überarbeiten und die Menge an Obst und Gemüse in der Diät zu erhöhen. Es ist auch notwendig, würzige Gerichte und alkoholische Getränke zu verlassen.

Medikamentöse Therapie bei Hämorrhoidenerkrankungen

Für die Auswahl der Medikamente wenden Sie sich bitte an den Proktologen. Nach der Durchführung diagnostischer Verfahren werden die am besten geeigneten Medikamente bestimmt - sowohl lokale als auch systemische Wirkungen auf den Körper.

Um die Beseitigung negativer Symptome zu beschleunigen, ist eine komplexe Behandlung erforderlich. Es beinhaltet die Verwendung von Suppositorien, Salbenprodukten und Tabletten mit venotoner Wirkung. Die Komplexität der Therapie beinhaltet außerdem die Verwendung von Medikamenten mit einer Multikomponentenzusammensetzung und verschiedenen Wirkungen auf Hämorrhoiden.

Symptome, Ursachen und Behandlung von Hämorrhoiden

Laut Statistik leidet ein Fünftel der erwachsenen Bevölkerung unseres Planeten an Hämorrhoiden. Was sind Hämorrhoiden und wie sieht es aus, die Ursachen, was sind die Symptome von Hämorrhoiden, was ist gefährlich für Hämorrhoiden, ist es gefährlich für das Leben und wie wird es behandelt? Antworten auf solche häufigen Fragen finden Sie in unserem Artikel.

Was sind Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind eine Erkrankung der Anorektalregion (Anus), die auf degenerativ-dystrophischen Veränderungen des Venennetzwerks der rektalen Submukosa mit der Bildung von Hämorrhoidakegeln (Knoten) beruht. Hämorrhoidale Höcker können sich im Verlauf des Fortschreitens der Erkrankung entzünden, bluten, herausfallen, zurückgehalten werden, thrombosieren, was dem Patienten viel Leid bringt und manchmal sein Leben gefährdet.

Ursachen von Hämorrhoiden

Ursachen für Hämorrhoiden werden in vaskuläre und mechanische unterteilt:

  1. Die Grundlage für Gefäßerkrankungen ist ein erhöhter Blutfluss in den Analbereich durch die arteriellen Gefäße und ein gestörter Abfluss der Venen, was zu einer Hypertrophie der Hohlkörper und zur Bildung von Hämorrhoidalkegeln führt. Gefäßerkrankungen treten vor dem Hintergrund einer sitzenden Lebensweise, Unterernährung, chronischer Verstopfung, Schwangerschaft oder Alkoholmissbrauch auf.
  2. Mechanische Ursachen für Hämorrhoiden liegen vor, wenn die Hypertrophie der Hämorrhoiden unter dem Einfluss unerwünschter Faktoren auftritt, die zu Überdehnung und dystrophischen Veränderungen der Muskelfasern des rektalen Längsmuskels führen. Dadurch werden Hämorrhoidalknoten in Richtung Anus verschoben und fallen heraus.
Hämorrhoiden sind eine Erkrankung, die auf degenerativ-dystrophischen Veränderungen des Venennetzwerks mit der Bildung von Hämorrhoiden beruht.

Hämorrhoiden sind eine multifaktorielle Erkrankung, die folgende Ursachen hat:

  • chronische Verstopfung oder Durchfall;
  • Hypodynamie und langer Aufenthalt in sitzender Position. Besonders häufig sind Hämorrhoiden von Vertretern der Berufe wie Fahrer, Büroangestellte, Kassierer usw. betroffen.
  • harte körperliche Arbeit (Bauarbeiter, Träger, Kraftsportler sind krank);
  • ungesunde und ungesunde Ernährung (Missbrauch scharfer Speisen, unzureichendes Trinkverhalten, Essen von ballaststoffarmen Nahrungsmitteln);
  • Alkoholmissbrauch;
  • genetische Veranlagung;
  • Geburt, natürliche Geburt;
  • Fettleibigkeit, insbesondere im Bauchbereich, wenn Fett im Bauchraum gespeichert wird);
  • systematische Hypothermie im Beckenbereich;
  • chronische Pathologie des Herzens und der Blutgefäße;
  • Tumoren im Becken.

Interne Hämorrhoiden sind Hypertrophie des Venenplexus des Rektums oberhalb seines Schließmuskels. Somit ist es unmöglich, die pathologischen Veränderungen für sich selbst zu sehen. Im Stadium 3-4 der Erkrankung fallen hämorrhoide Höcker aus dem Rektalkanal nach außen und können gesehen werden. Die Hauptsymptome der inneren Lokalisation von Hämorrhoiden - das Vorhandensein von Blut im Stuhl während eines Stuhlgangs, Schmerzen während des Stuhlgangs und Verstopfung.

Äußere oder äußere Hämorrhoiden - Krampfadern im analen Bereich. Das heißt, die Entzündung liegt unter dem Niveau des Analsphinkters, und der Patient kann unabhängig untersuchen, wie die geschädigten Knoten aussehen. In diesem Fall klagen die Patienten selten über Blutausscheidung während des Stuhlgangs, doch im Gegensatz zu Patienten mit inneren Hämorrhoiden sind sie besorgt über starke Schmerzen im After.

Kombinierte Hämorrhoiden - Hypertrophie der Hämorrhoidenvenen des Rektums und der Saphenavenen des Analbereichs. Kombinierte Hämorrhoiden kombiniert die Symptome der ersten beiden Arten.

Das klinische Bild von Hämorrhoiden

In den meisten Fällen treten Hämorrhoiden chronisch mit Perioden der Exazerbation und Remission auf. Wenn es nicht behandelt wird, schreitet es voran und verursacht irreversible Veränderungen im venösen Apparat der anorektalen Region.

Patienten können die ersten Symptome von Hämorrhoiden verspüren, sie legen jedoch keinen Wert darauf oder erkennen ihr Problem nicht. Schließlich gehen die meisten Patienten nicht in ärztliche Hilfe, fühlen sich Scham und Verlegenheit.

Die Verschlimmerung der Erkrankung im Anfangsstadium der Kurzzeitphase und die Symptome von Hämorrhoiden sind nicht ausgeprägt. Exazerbation tritt auf, wenn Stuhlprobleme, während der Schwangerschaft, nach einer Diät oder Alkoholmissbrauch auftreten.

Leider werden die meisten Fälle von Hämorrhoiden in späteren Stadien diagnostiziert, da die Patienten zum Arzt gehen, wenn sie keine Kraft mehr ertragen können. Wenn die Behandlung von Hämorrhoiden verspätet begonnen wird, verlängern sich die Exazerbationszeiten und die Remission ist kurzfristig. Es kann auch verschiedene Komplikationen der Krankheit geben, über die wir später sprechen werden.

In der Zeit der Remission hat der Patient keine Anzeichen von Hämorrhoiden, wenn er einen gesunden Lebensstil führt, richtig ernährt und keine übermäßigen Gewichte hebt.

Im Verlauf der Entwicklung durchlaufen vier Stadien der Hämorrhoiden:

  1. Hämorrhoiden sind leicht hypertrophiert und ragen in das Lumen des Rektalkanals hinein. Patienten können manchmal während einer Stuhlentleerung Blut im Stuhl beobachten.
  2. Hämorrhoiden werden auf eine beträchtliche Größe vergrößert und fallen aus dem After heraus, wobei sie sich unabhängig zurückstellen.
  3. Hämorrhoiden fallen während des Stuhlgangs, also nach dem Training, aus dem Rektum. Sie können nur manuell eingestellt werden.
  4. Hämorrhoiden fallen aus dem Rektum und können nicht neu positioniert werden. Die Krankheit wird oft durch Blutungen kompliziert, es kann die Verletzung von Hämorrhoiden, Thrombosen, Infektionen sein - das ist, was die Hämorrhoiden für das Leben des Patienten gefährlich sind.
Patienten können die ersten Symptome von Hämorrhoiden verspüren, sie legen jedoch keinen Wert darauf oder erkennen ihr Problem nicht.

Symptome von Hämorrhoiden

Die folgenden Symptome von Hämorrhoiden weisen auf das Auftreten des Problems hin:

  • Blutungen während oder nach einem Stuhlgang. Blutungen können in Form von Tropfen, Streifen auf dem Kot, Flecken auf dem Leinen, sehr selten in Form massiver Blutungen auftreten;
  • Verlust von Hämorrhoiden aus dem After. Im ersten und zweiten Stadium der Erkrankung senken sich die Knoten, und im späteren Stadium müssen die Patienten sie manuell in den Rektalkanal absenken;
  • Schmerzen mit konstantem Jammern, die nach dem Toilettengang zunehmen;
  • Unwohlsein und Schweregefühl im After;
  • Juckreiz im After, hervorgerufen durch Schleimabfluss aus dem Rektumkanal. Diese Flüssigkeit reizt die Haut in der Nähe des Afteres;
  • Schwellung von Weichteilen im After.

Dies ist eine Liste der Hauptfunktionen. Es ist schwer zu sagen, welche Symptome sich bei Hämorrhoiden bei einem bestimmten Patienten manifestieren werden. Die allgemeinen Symptome zu kennen, wird jedoch für alle von Nutzen sein.

Was kann die Krankheit verursachen?

Mal sehen, was die Hämorrhoiden Patienten bedrohen - ist es gefährlich und die Komplikationen sind so schlimm.

Hämorrhoiden können durch die folgenden Bedingungen kompliziert sein:

  • Blutungen aus Hämorrhoidakegeln, die in Form von Tröpfchen oder eines dünnen Strahls unbedeutend sein können und in seltenen Fällen - massiv. Diese Komplikation ist fast immer mit der Defäkation verbunden. Blutungen mit Hämorrhoiden wirken sich nicht auf den Zustand des Patienten aus, können jedoch manchmal zu Anämie führen.
  • Verlust von Hämorrhoiden aus dem After. Diese Komplikation ist typisch für das Stadium 2-3. In den Anfangsstadien der Hämorrhoidenentwicklung fallen die Knoten nach dem Toilettengang aus, aber mit dem Fortschreiten der Krankheit tritt der Verlust der Knoten bei geringfügiger körperlicher Anstrengung und sogar beim Niesen, Husten und intensivem Lachen auf. Patienten haben ihre eigenen Finger, um die Hämorrhoiden im Rektalkanal zurückzusetzen.
  • Die Verletzung von Hämorrhoiden im After tritt durch entzündlichen oder reflektierenden Spasmus des Analsphinkters auf. Die Patienten klagen über unerträgliche Schmerzen und das Vorhandensein von Knoten im After. Wenn dem Patienten nicht rechtzeitig geholfen wird, kann eine Thrombose auftreten.
  • Die Thrombose von Hämorrhoiden ist die schwerwiegendste Komplikation von Hämorrhoiden, bei der nicht nur lokale Veränderungen des Anus auftreten, sondern auch eine Verletzung des Allgemeinbefindens des Patienten. Die Bedingung erfordert eine medizinische Notfallversorgung. Bei der Untersuchung der anorektalen Region sind die Hämorrhoiden angespannt, geschwollen, vergrößert und dunkelrot, manchmal mit Nekrose. Patienten können allgemeines Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Fieber, Übelkeit und Erbrechen erleben.

Diagnosemethoden

Um die Krankheit zu diagnostizieren, ist es wichtig, die Hämorrhoiden und ihre Hauptsymptome gründlich zu „untersuchen“, eine Vorgeschichte der Krankheit zu erstellen und das Vorhandensein provozierender Faktoren festzustellen.

Nach der Umfrage führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Die Hauptmethode bei der Diagnose von inneren Hämorrhoiden ist eine digitale Untersuchung des Rektums.

Um die Krankheit zu diagnostizieren, müssen Hämorrhoiden und ihre Hauptsymptome sorgfältig „untersucht“ werden.

Wie wird die rektale Fingeruntersuchung durchgeführt?

Die rektale Untersuchung wird nach Entfernung der akuten Schmerzen durchgeführt. Der Patient liegt auf der Seite, die Beine beugen sich an den Kniegelenken und ziehen die Gliedmaßen an die Brust. Der Arzt zieht sich Handschuhe an, führt in den After einen Zeigefinger ein, der mit Vaseline verschmiert ist, und tastet die Innenseite des Rektums ab.

Diese Methode ermöglicht es Ihnen:

  • den Zustand der Gewebe des Rektalkanals beurteilen;
  • die funktionellen Fähigkeiten des Schließmuskels des Anus beurteilen;
  • die Entlastung der Rektalschleimhaut zu bewerten;
  • den Zustand der Gewebe bestimmen, die sich um das Rektum befinden;
  • finden Sie Hämorrhoiden, Risse und andere Defekte der Schleimhaut;
  • bestimmen, wo und in welcher Entfernung von dem Schließmuskel des Anus die Hämorrhoide ist;
  • Einschätzung der Größe der Hämorrhoiden, ihrer Schmerzen und ihrer Konsistenz;
  • das Vorhandensein von Blutungen aus dem Rektum feststellen.

Um die Diagnose zu klären, können Methoden wie Anoskopie, Kolonoskopie (Rektomanoskopie) für Hämorrhoiden und Irroskopie eingesetzt werden.

Anoskopie (Untersuchung der inneren Oberfläche des Rektalkanals mit Hilfe eines speziellen Geräts - Anoskop) ermöglicht es Ihnen, das Rektum 8-12 cm lang zu untersuchen.

Die Koloskopie oder Rektomanoskopie wird nicht so sehr zur Diagnose von Hämorrhoiden durchgeführt, als um sie von einer anderen Pathologie, zum Beispiel Krebs, zu unterscheiden. Mit Hilfe eines Rektomanoskops können Sie 25 cm des Dickdarms untersuchen.

Behandlung

Die Behandlung von Hämorrhoiden hängt vom Schweregrad der Manifestationen und vom Stadium der Erkrankung ab.

Es gibt zwei Methoden zur Behandlung von Hämorrhoiden: konservativ und operativ.

Konservative Behandlung ist die Verwendung von systemisch und lokal wirkenden Medikamenten und wird im Anfangsstadium der Erkrankung eingesetzt. Die konservative Therapie zielt auf die Schmerzlinderung, die Vermeidung von Komplikationen und Verschlimmerungen ab und wird zur präoperativen Vorbereitung und postoperativen Rehabilitation von Patienten eingesetzt.

Die medikamentöse Therapie für Hämorrhoiden umfasst die folgenden Arten von Therapeutika:

  • Nichtsteroidale Antiphlogistika und Analgetika werden zur Linderung des Entzündungsprozesses und der Schmerzen im After eingesetzt. Patienten werden Medikamente wie Analgin, Diclofenac, Nise, Ibuklin verschrieben;
  • Venotonika zur Normalisierung des Tons der venösen Gefäße - Detralex, Phlebodia, Venoton, Troxevasin;
  • Hämostatika, um Blutungen aus Hämorrhoidakegeln zu stoppen - Vikasol, Ditsinon, Calciumchlorid;
  • Salbe auf Nitroglycerinbasis zur Linderung des Anfalls von Sphinkter analsphinkters;
  • Salbe auf Heparin-Basis zur Verhinderung von Hämorrhoiden-Thrombose;
  • Abführmittel zur Normalisierung des Stuhls - Duphalac, Normase, Bisocadil.

Die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden wird mit der Ineffektivität einer konservativen Therapie oder bei Komplikationen angewendet.

Zur chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden können minimalinvasive Techniken und eine Hämorrhoidektomie eingesetzt werden.

Die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden wird mit der Ineffektivität einer konservativen Therapie oder bei Komplikationen angewendet.

Solche minimalinvasiven Methoden der Hämorrhoidenbehandlung werden praktiziert, wie zum Beispiel:

Der Vorteil dieser Methoden besteht darin, dass sie keinen längeren Krankenhausaufenthalt erfordert, das Verfahren selbst von den Patienten gut toleriert wird und das Risiko von Komplikationen in der postoperativen Phase erheblich verringert wird.

Der Nachteil dieser Techniken besteht darin, dass Hämorrhoiden erneut auftreten können. Auch minimalinvasive Verfahren eignen sich für die Behandlung von nur 2-3 Hämorrhoidenstadien.

Die Hämorrhoidektomie ist der "goldene" Standard für die Behandlung von Hämorrhoiden im Stadium 4, bei dem Hämorrhoiden und die Rektumschleimhaut ausgeschnitten werden.

Diät

Nahrung für Hämorrhoiden ist nicht weniger wichtig als Medikamente oder Operationen. Das Essen sollte fraktional sein - 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen. Der Trinkmodus sollte ausreichend sein - 1,5-2,5 Liter nicht kohlensäurehaltiges Wasser ohne Zucker pro Tag.

Lebensmittel sollten mit schonenden Wärmebehandlungsmethoden behandelt werden - Kochen, Backen, Schmoren, Dämpfen und ausreichend Ballaststoffe enthalten.

Wenn Hämorrhoiden die Verwendung von Produkten wie "Sauermilch", Kürbis, Zucchini und Zucchini, Tomaten, Gurken, Rüben, Karotten und anderem Gemüse, Obst, Müsli, Vollkornbrot begrüßen.

Bevorzugen Sie Haferbrei, Salate, vor allem Vinaigrette, gekochtes oder gedünstetes mageres Fleisch, Hähnchen, Fisch, gedämpfte Pasteten, Suppen, Aufläufe.

Bei Hämorrhoiden wird der Verzehr von Hülsenfrüchten, Schokolade, Kakao, würzigen Gewürzen, Weißkohl, Weißbrot, Kaffee, Rettich, Sauerampfer, starkem Tee, Gelee, Reis nicht empfohlen. Alkohol ist strengstens verboten.

Wie zu Hause behandeln

Zu Hause können Sie als Ergänzung zu den traditionellen Methoden traditionelle Rezepte zur Behandlung von Hämorrhoiden verwenden.

Hilft Entzündungen zu lindern und die Gefäßwand der Venen der Infektionen des Rektums und der Dekokte des Bergsteigers pochechuynogo, Hagebutten oder Himbeerblätter zu stärken, die oral eingenommen werden. Perfekt manifestierte sich Rübensaft mit Hämorrhoiden.

Sie können auch warme Bäder mit Ringelblume, Zwiebelschale oder Jäger zu Hause tun.

Linderung des Juckreizes im After der Lotion mit kaltem Wasser, zerstampften Beeren der Eberesche oder einem Extrakt aus Mottengurken.

Wenn es keine Kontraindikationen gibt und der Arzt nichts dagegen hat, können Sie rektale Suppositorien aus rohen Kartoffeln oder gefrorenen Extrakten von Heilkräutern selbst herstellen.

Welcher Arzt soll angesprochen werden?

Welcher Arzt behandelt Hämorrhoiden? Wenn Sie Angst vor Unwohlsein, Schwere, Juckreiz und Schmerzen im After oder Verstopfung haben oder wenn Sie während oder nach einem Stuhlgang Blut ablassen, sollten Sie einen Proktologen oder Koloproktologen konsultieren. Diese Experten identifizieren und behandeln Hämorrhoiden.

Als Folge davon kann man sagen, dass Hämorrhoiden eine eher unangenehme Krankheit sind, deren hauptsächliche Manifestation die Bildung von Hämorrhoiden-Zapfen ist. Je früher der Patient medizinische Hilfe in Anspruch nimmt, desto größer sind die Chancen, die Krankheit zu heilen und Komplikationen zu vermeiden.

9 Kommentare zum Artikel "Symptome, Ursachen und Behandlung von Hämorrhoiden"

Hatte Schwierigkeiten, sich von dieser Krankheit zu erholen... Zum Glück ist die Krankheit zurückgegangen. Empfehlungen an alle: Wenn es begonnen hat, nicht festziehen. Es wird nur noch schlimmer werden.

Sofort Hämorrhoiden behandeln! Von Anfang an wird es dann keine Probleme geben. Symptome sind schwer mit etwas anderem zu verwechseln. Ich habe mit Kerzen und Salbe behandelt, es dauerte 5 Tage.

Ich hatte auch die ersten "Glocken" der Manifestationen dieser Krankheit. Ich werde mich an die im Artikel empfohlenen diätetischen Lebensmittel halten und mit therapeutischen Übungen beginnen. Schmerzhaft eine zarte Krankheit, ich brauche solche Probleme nicht.

Eine Sanddornkerze kann zur Behandlung von Hämorrhoiden verwendet werden, oder sind sie nur ein zusätzliches Mittel?

Danke! Toller Artikel! Die Antwort auf fast alle Ihre Fragen gefunden. Aber es gibt noch ein paar mehr - wie können Sie das Anfangsstadium von Hämorrhoiden zu Hause genau diagnostizieren? Wenn ja, was ist das Hauptsymptom, um andere Erkrankungen auszuschließen? Und was ist zu tun, zu Bezirk Polikliniken, weil es keine Proktologen gibt?

In der Bezirksklinik beschäftigt sich der Chirurg mit der Diagnose und Behandlung von Hämorrhoiden! Leider gibt es kein spezifisches Symptom, durch das Hämorrhoiden von anderen Krankheiten unterschieden werden können. Aber dieser Spezialist wird Ihnen helfen, selbst diesen Chirurgen zu verstehen. Der Arzt wird das Vorhandensein von Risikofaktoren berücksichtigen, das Rektum untersuchen und ein Urteil fällen! Die Hauptsache ist nicht, die Krankheit zu beginnen, sondern sofort einen Spezialisten aufsuchen!

Diätetisches Essen wird mir helfen, denn ich sehe keinen anderen Weg. Ich werde nicht zum Proktologen gehen.

Ja, es gibt definitiv nicht genug Proktologen in unseren Kliniken. Nicht alle Patienten verstehen sofort, dass sie Hämorrhoiden haben. Und es gibt keine Kontrollmöglichkeit und manchmal Entschlossenheit.

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Hämorrhoiden

Unter allen Erkrankungen des Rektums sind Hämorrhoiden am häufigsten. Jedes Jahr steigt die Zahl der Menschen, die an dieser Krankheit leiden, stetig an, und Menschen im erwerbsfähigen Alter sind gefährdet. Das Auftreten von Hämorrhoiden führt zu einer Verletzung des Blutabflusses aus den Venen des Rektums. Bei Patienten mit Hämorrhoiden kommt es zu Schmerzen im After und zu häufigen Blutungen aus diesem Bereich.

Symptome von Hämorrhoiden

Hämorrhoiden können sowohl akut als auch chronisch sein, aber jede Form davon ist eine Phase desselben Prozesses. Die chronische Form von Hämorrhoiden ist gekennzeichnet durch die Freisetzung von scharlachrotem Blut während der Defäkation, den Verlust von Hämorrhoiden, das Gefühl von dumpfen, betäubten Schmerzen im After und Juckreiz. Während der akuten Phase der Hämorrhoiden tritt eine Entzündung der Knoten auf, wodurch der Patient starke Schmerzen im After hat.

In der chronischen Phase des Verlaufs von Hämorrhoiden werden vier Stufen unterschieden:
1. In der ersten Phase, während des Stuhls, beginnt scharlachrotes Blut zu fließen und es kommt zu keinem Verlust von Hämorrhoiden.
2. In der zweiten Phase der chronischen Hämorrhoiden fallen Hämorrhoiden aus, die jedoch unabhängig voneinander aufgestellt werden.
3. Das dritte Stadium ist durch den Prolaps von Hämorrhoiden gekennzeichnet, die manuell in den Analkanal eingesetzt werden müssen;
4. Im vierten Stadium tritt ein hämorrhoidaler Prolaps auf, der nicht manuell in den Analkanal verschoben werden kann.

Im akuten Stadium der Hämorrhoiden gibt es drei Stadien:
1. Im ersten Stadium tritt eine Hämorrhoiden-Thrombose auf, bei der sie sich nicht entzünden.
2. Im zweiten Stadium wird die Thrombose mit einer Entzündung der Hämorrhoiden versetzt.
3. In der dritten Stufe entzünden sich die umgebenden Gewebeknoten.

Ursachen von Hämorrhoiden

Um zu verstehen, warum Hämorrhoiden auftreten, müssen Sie ein wenig über die Anatomie des Anus verstehen. Die Quintessenz ist, dass das Rektum in seinem unteren Teil von einem breiten Gitter von Venenplexus umgeben ist, den sogenannten Hämorrhoidenvenen (Hohlkörper). Diese gleichen Hämorrhoidenvenen befinden sich um den gesamten Umfang des Rektums. In den entsprechenden Abschnitten des Rektums befinden sich jeweils der untere Corpus cavernosum und der obere Corpus callosum. Hohlkörper halten das Bindegewebe aufrecht: Es ist in die Wände der venösen Gefäße eingewebt, wodurch sie sich nicht mehr als nötig ausdehnen. Im Inneren des Hohlraumkörpers befinden sich Blutkörperchen, so dass sie helfen, die Kotmassen an dem Muskel zu halten, der den Anus schließt (der sogenannte Schließmuskel).

Faktoren, die zur Entwicklung von Hämorrhoiden beitragen

Unter den Faktoren, die die Entwicklung von Hämorrhoiden hervorrufen, werden beobachtet:

  • Verstopfung, die zu einem Druckanstieg im Rektum führt und Blutfluss zu Hämorrhoiden hervorruft. Dadurch können Knoten wachsen und fallen.
  • Schwangerschaft, Geburt. In diesem Fall können Hämorrhoiden als Folge eines erhöhten Drucks auf die Bauchhöhle auftreten.
  • Bleiben Sie lange in sitzender Position. In dieser Position entspannen sich die Muskeln des Perineums und die natürliche Unterstützung der Hämorrhoiden schwächt.
  • Sitzender Lebensstil. Der Anstieg der Hämorrhoiden ist in diesem Fall auf eine Stagnation des Blutes im Beckenbereich zurückzuführen.
  • Alkoholmissbrauch Gleichzeitig wird der Blutfluss im Analbereich stark beschleunigt, was in manchen Fällen zu Blutungen führt.
  • Gewichtheben, übermäßiges Training - diese Faktoren tragen zu einem Anstieg des intrauterinen Drucks bei, wodurch Knoten verloren gehen.
  • Konsum von Gewürzen und würzigen Lebensmitteln, da dies zu Reizungen im Analbereich führt.
  • Erbliche Faktoren.

    Arten von Hämorrhoiden

    Abhängig davon, welcher der entzündeten Kavernarkörper, gibt es äußere, innere und kombinierte Hämorrhoiden. Äußere Hämorrhoiden sind ein entzündlicher Prozess im unteren Kavernarkörper, der sich unter der Haut um den Analsphinkter befindet, in unmittelbarer Nähe des Austritts aus dem Rektum. Der Begriff "innere Hämorrhoiden" bezieht sich jeweils auf eine Entzündung des oberen Corpus cavernosum. In den meisten Fällen tritt eine Entzündung sowohl in den äußeren als auch in den inneren Kavernenknoten auf. Solche Hämorrhoiden nennt man kombiniert. Wenn der After als Uhrzifferblatt dargestellt wird, liegen die Hämorrhoiden meistens bei 3, 7 und 11 Uhr.

    Prävention von Hämorrhoiden

    1. Wenn Ihre Arbeit längeres Sitzen erfordert, müssen Sie abgelenkt werden, laufen und jede Stunde 10-15 Minuten lang aktiv sein.
    2. Den Fahrern wird empfohlen, nicht länger als drei Stunden zu fahren. In regelmäßigen Abständen müssen Sie aus dem Fahrzeug aussteigen, sich aufwärmen.
    3. Weiche Stühle zu Hause und bei der Arbeit sollten durch harte ersetzt werden.
    4. Nehmen Sie in Ihre Diät Mahlzeiten auf, die keine Verstopfung verursachen (Suppen, Müsli). Außerdem sollte eine längere Belastung vermieden werden, da dies oft dazu führt, dass Knoten herausfallen und bluten.
    5. Es sollte bedacht werden, dass häufige lose Stuhlgänge eine Reizung des Analbereichs verursachen. Daher sollten Sie Nahrungsmittel essen, die nicht in der Lage sind, Durchfall zu verursachen.
    6. Reduzieren Sie den Alkoholkonsum sowie salzige und würzige Speisen.
    7. Nach dem Stuhlgang mit kaltem Wasser waschen.
    8. Frauen, die ein Kind tragen, sollten Gymnastik machen und täglich spazieren gehen.

    Diagnose von Hämorrhoiden

    Hämorrhoiden zu diagnostizieren ist nicht schwierig. In der Regel wird die Diagnose bei der Befragung des Patienten und bei der ambulanten Erstuntersuchung eindeutig. Bei der Untersuchung stellt sich der Grad des Verlustes der Knoten, sowie die Wahrscheinlichkeit ihrer Reduktion, das Vorhandensein und der Grad der Blutung heraus, untersucht die Haut im After.

    Um die Onkologie auszuschließen, wird eine Untersuchung der Schleimhaut der Regionen des Sigmoid und Rektums durchgeführt (Sigmoidoskopieverfahren).

    Disease-Differenzierung:

  • mit Analfissur, die Schmerzen im After und Blutungen verursachen kann
  • Prolaps des gesamten Rektums oder der Schleimhaut hat die Formation in diesem Fall eine zylindrische Form
  • mit rektalem Krebs, der auch Blutungen auslösen kann

    Behandlung von akuten Hämorrhoiden

    Zunächst wird bei akuten Hämorrhoiden eine konservative Therapie empfohlen. Lokale und allgemeine Anästhetika, entzündungshemmende Medikamente, Salbenanwendungen, reinigende Einläufe werden verwendet. Darüber hinaus werden phlebotonische Zubereitungen eingesetzt.

    Bei Schmerzen werden nicht-narkotische Schmerzmittel (Movalis, Voltaren, Diclofenac, Neise, Ketonal) sowie kombinierte topische Zubereitungen (Proctoglivenol, Ultraprokt, Hepatrombin G usw.) verschrieben. Wenn sich die Entzündung auf das Gewebe, das den Knoten und das Unterhautgewebe umgibt, ausbreitet, verwenden Sie Salbenanwendungen mit stark entzündungshemmender Wirkung (Vishnevsky-Salbe, Levasin, Levomekol usw.).

    Um akute und chronische Hämorrhoiden heute loszuwerden, müssen Medikamente eingesetzt werden, die den Tonus der Blutgefäße erhöhen (phlebotonisch). Der effektivste von allen ist Detraleks.

    Während der Blutung werden Kerzen verwendet, die Adrenalin enthalten, sowie hämostatische Materialien mit lokaler Wirkung (Adroxon, Beriplast, Spongostan).

    Konservative Behandlung wirkt nur vorübergehend. Daher ist es nach der akuten Entzündung notwendig, eine minimalinvasive Behandlung durchzuführen oder gegebenenfalls eine Operation durchzuführen. Die Wahl der Methode hängt vom Stadium der Erkrankung ab.

    Behandlung chronischer Hämorrhoiden

    Minimalinvasive Behandlungsmethoden werden bei Patienten mit den ersten und zweiten Hämorrhoiden angewendet. Diese Methoden werden in den folgenden Fällen nicht empfohlen:

  • Analfissur
  • Hämorrhoiden-Thrombose
  • Paraproktitis (sowohl akute als auch chronische) und andere entzündliche Erkrankungen des Perineums und des Analkanals

    Die Sklerotherapie ist die Einführung einer Gerinnungssubstanz (1,5-2 Milliliter) in die Hämorrhoidenstelle, wodurch die Gefäße zusammenkleben und verflachen. Es wird empfohlen, die Sklerosierungssubstanz nicht mehr als zwei Hämorrhoiden zu injizieren, da sich sonst das Schmerzsyndrom entwickeln kann. Sie können die Sklerotherapie nach 12-14 Tagen ab dem ersten Sitzungstermin wiederholen.

    Die Ligation mit Latexringen wird zur Behandlung innerer Hämorrhoiden verwendet. Auf ihrer Basis befindet sich ein Latexring, der die Ernährung stört. Nach 7-10 Tagen werden die Knoten zusammen mit den Ringen zurückgewiesen. In einigen Fällen müssen mehrere ähnliche Verfahren in jeweils 14-16 Tagen durchgeführt werden.

    Die Koagulationsmethode besteht darin, die Faser vor dem Kontakt mit dem Hämorrhoiden zu führen. Infolgedessen wird der Knoten von thermischer Energie beeinflusst, was zur Verwüstung und zum Verkleben der Gefäße führt. Während eines Vorgangs wird die Spitze des Lichtleiters 2 bis 6 Mal auf den Knoten aufgebracht.

    Während der Kryotherapie wird der Hämorrhoiden für 2-3 Minuten eingefroren. Nachdem der Knoten aufgetaut ist, stirbt er ab und an seiner Stelle erscheint eine Wunde. In den meisten Fällen wird die Kryotherapie in örtlicher Betäubung durchgeführt.

    Der Hauptnachteil aller minimalinvasiven Methoden besteht darin, dass sie nicht die eigentliche Ursache für Hämorrhoiden beseitigen - einen übermäßigen Blutfluss.

    Chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden

    Bis heute ist der Standard bei der Behandlung von Hämorrhoiden - Chirurgie, die zur Behandlung von Hämorrhoiden im dritten und vierten Stadium eingesetzt wird. Bei dieser Methode werden Hämorrhoiden entfernt und Versorgungsgefäße (Knotenbein) blinken. Nach der Operation bleibt der Patient für eine Woche bis 9 Tage im Krankenhaus. In der Regel bleibt der Patient für zwei Wochen behindert.

    Für einige Zeit nach der Operation kann der Patient Unwohlsein im Anus verspüren, Schmerzen, können Narben eitrigen. In der späten postoperativen Phase ist ein Wiederauftreten der Erkrankung nicht ausgeschlossen, ebenso wie eine Abnahme der Kompressionsfähigkeit des Anus und eine Verletzung der Erweiterung des Anus.