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Blutamylase

Amylase (andere Bezeichnungen - Alpha-Amylase, Diastase, Pankreasamylase) ist eine biologisch aktive Substanz, die am Prozess des Kohlenhydratstoffwechsels beteiligt ist. Im menschlichen Körper wird das meiste davon vom Pankreas produziert, ein kleinerer Teil - von den Speicheldrüsen.

Beim Menschen wird nur Alpha-Amylase synthetisiert, bei der es sich um ein Verdauungsenzym handelt.

Indikationen zur Analyse

Trotz der Tatsache, dass die Blutamylase Veränderungen widerspiegelt, die für viele metabolische und entzündliche Erkrankungen (Diabetes, Hepatitis, Mumps und andere) charakteristisch sind, ist die Hauptindikation für die Analyse der Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis.

Zur Bestimmung des Blutspiegels wird Amylase aus einer Vene biochemisch analysiert. Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen (am Tag vor dem Test sollten Sie keine scharfen und fettigen Speisen zu sich nehmen).

Normamylase im Blut

Da es sich bei der Bauchspeicheldrüse um eine Drüse mit gemischter Sekretion handelt (Hormone und Enzyme werden sowohl in das Darmlumen als auch in das Blut ausgeschieden), ist es üblich, Amylase von der gesamten alpha-Amylase zu unterscheiden und Pankreasamylase zu nennen. Dementsprechend werden bei der biochemischen Analyse von Blut (oder Urin, der auch zur Bestimmung des Amylase-Spiegels im Körper verwendet wird) zwei Indikatoren für Amylase identifiziert: Alpha-Amylase und Pankreas-Amylase.

Alpha-Amylase

Für alpha-Amylase (die die Gesamtmenge aller Amylase im Körper darstellt) gelten die Werte * als normal:

  • Kinder bis 2 Jahre: 5 - 65 U / l;
  • 2 Jahre - 70 Jahre: 25 - 125 U / l;
  • über 70 Jahre alt: 20 - 160 U / l.

* laut unabhängigem Labor Invitro

Bauchspeicheldrüsenamylase

Alpha-Amylase schließt Pankreasamylase ein, deren Menge ebenfalls gemessen wird. Eine normale Menge Pankreasamylase wird in Betracht gezogen *:

Ursachen für Abweichungen von der Norm

Die Gründe, die zu einer Erhöhung der Menge an alpha-Amylase im Blut führen (eine Erhöhung der Blutamylase wird als Zahlen über 105 Einheiten / l für alpha-Amylase und über 50 Einheiten / l für Pankreasamylase angesehen):

  • Akute oder chronische Pankreatitis. Bei einer Entzündung des Pankreas steigt die Sekretion der Amylase durch die Zellen um ein Vielfaches an
  • Zyste, Tumor oder Stein im Lumen der Bauchspeicheldrüse. Änderungen in der Drüsenstruktur bewirken eine Kompression des Drüsengewebes und seine sekundäre Entzündung, was zu einer Erhöhung der Amylase-Sekretion beiträgt (der Amylase-Spiegel erreicht 150-200 U / l).
  • Mumps Die Entzündung der Speicheldrüsen bewirkt auch eine Erhöhung der Amylase-Sekretion (.
  • Peritonitis Bei Peritonitis unterliegen alle Organe der Bauchhöhle, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, Reizungen und entzündlichen Veränderungen. Solche Veränderungen erhöhen die Aktivität der Zellen der Bauchspeicheldrüse, was zu einer Erhöhung des Amylasespiegels im Bluttest führt.
  • Diabetes mellitus. Bei Diabetes mellitus treten systemische Stoffwechselstörungen auf, einschließlich des Kohlenhydratstoffwechsels. Daher wird nicht die gesamte vom Körper produzierte Amylase für die Umwandlung von Stärke in Oligosaccharide sinnvoll eingesetzt, was zu einer Erhöhung der Blutmenge führt.
  • Nierenversagen Da Amylase über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden wird, führt ihre unzureichende Funktion zu einer Verzögerung und einer Erhöhung der Enzymmenge im Blut.

Die Gründe für die Abnahme der Amylasemenge im Blut (eine Abnahme des Blutamylase-Spiegels sind für Alpha-Amylase unter 100 Einheiten / l):

  • Hepatitis in akuter oder chronischer Form. Bei der Hepatitis handelt es sich um eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels, was zu einer Erhöhung der Belastung der enzymatischen Systeme des Körpers, einschließlich Amylase, führt. Für eine gewisse Zeit produziert das Pankreas eine ausreichende Menge des Enzyms, aber dann verlangsamt es die Synthese von Amylase, was sich in der geringen Menge im Bluttest widerspiegelt.
  • Tumore der Bauchspeicheldrüse. In einigen Tumoren degeneriert das Pankreasgewebe, wodurch die Freisetzung von Amylase unmöglich wird.

Infolge von Verletzungen, Stürzen aus der Höhe und Vergiftungen sind Verletzungen der Amylase-Sekretion sowohl nach oben als auch nach unten möglich.

Amylasefunktionen

Die Funktion der Amylase besteht darin, Stärke in einfachere Formen, Oligosaccharide, abzubauen. Die Spaltung beginnt in der Mundhöhle, da Amylase Teil des Speichels ist und dann im Gastrointestinaltrakt, wo das meiste davon vom Pankreas synthetisiert wird.

Da Stärkemoleküle aufgrund ihrer komplexen Struktur nicht in Darmschleifen aufgenommen werden können, hängt die Qualität der Kohlenhydrataufnahme von Nahrungsmitteln von der Wirkung der Amylase ab.

Alpha-Amylase im Blut

Was ist Blut-Alpha-Amylase? Warum sollte ich einen Amylasetest machen und wie hoch ist die Blutamylase-Rate? Welche Krankheiten verursachen erhöhte Amylase? Die Antworten auf diese Fragen sind diesem Artikel gewidmet.

Alpha-Amylase im Blut: Was ist das?

Dieses Enzym wird mit dem griechischen Buchstaben bezeichnet, weil mit seiner Hilfe alpha 1 - 4 Bindungen komplexer Zucker - Kohlenhydrate zerstört werden. Die Funktion der Amylase besteht darin, tierische Stärke, die als Glykogen und pflanzliche Stärke bezeichnet wird, zu Glukose, Maltose, Galactose, Saccharose und anderen leicht resorbierbaren Substraten zu lysieren oder zu zerstören, je nach Art der wiederkehrenden Rückstände.

Der Abbau von Zuckern in der Mundhöhle ist der Beginn des Prozesses, dann dringt die Nahrung in den Magen ein, wo sie von einer stark sauren Umgebung beaufschlagt wird, und dann tritt die Nahrung in den Zwölffingerdarm ein, wo das neu geschaffene günstige alkalische Medium und das Enzym Amylase wieder mit der Spaltung von Kohlenhydraten beginnen. Nur diesmal kommt das Enzym, das vom Pankreas produziert wird, ins Spiel.

Da das Enzym eine sehr geringe Größe des Moleküls hat, wird es nach Beendigung seiner Arbeit in das Blut im Zwölffingerdarm aufgenommen. Daher werden diese Enzyme - sowohl Pankreas (P-Typ) als auch Speichel (S-Typ -) im Bluttest leicht nachgewiesen.

Plasma-Amylase-Normen weisen genau auf die Bedeutung der Sekretion der Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse hin. Es gibt andere Proben von Drüsengewebe, die in der Lage sind, diese Verbindung herzustellen, und die zu einer Erhöhung der Amylase führen - dies sind die Brustdrüsen während der Fütterungszeit des Säuglings, die Darmabschnitte und die Leber sowie die Eierstöcke und die Eileiter. Die Aktivität der Amylase, die von diesen Organen produziert wird, ist jedoch so unbedeutend, dass sie völlig vernachlässigt werden kann.

Übrigens gibt es historisch einen anderen Namen für dieses Enzym - Diastase. In der Klinik passierte es jedoch, dass eine Diastase Alpha-Amylase genannt wird, die in den Urin gelangt, und das Enzym im Blut einfach Amylase genannt wird.

Warum sollte der Amylasespiegel in der biochemischen Analyse von Blut bestimmt werden?

Zur Bestimmung der normalen Pankreasfunktion ist ein Blutamylasetest erforderlich. Bei akuten entzündlichen Läsionen, wenn die Selbstverdauung des Gewebes dieses Organs eintritt, kann nach 2 Stunden nach Beginn der umgebenden Schmerzen eine Aktivitätssteigerung dieser Substanz bei der Untersuchung von Blutserum festgestellt werden.

Nach einigen Tagen sind die Werte wieder normal, normalerweise am 3. oder 4. Tag. Bei einer akuten Pankreatitis ist es charakteristisch, dass eine Erhöhung der Konzentration dieses Enzyms im Durchschnitt das Fünffache der Norm erreicht und die maximale Konzentration in den ersten drei Tagen nach Beginn der Krankheit bestimmt wird.

Daher ist die Hauptindikation für die Untersuchung der Amylasekonzentration eine wahrscheinliche Diagnose - eine akute Pankreatitis und das Vorhandensein von Schmerzen in der Umgebung, die mit einem Fehler in der Nahrung oder mit der Verwendung von hartem Alkohol zusammenhängen.

Für Ärzte ist es wichtig, dass es keinen direkten Zusammenhang zwischen den Indizes der Analyse von Amylase (Erhöhung des Enzyms) und der Schwere der Läsion des Pankreas gibt. Diese Analyse ist nicht zu 100% zuverlässig, und es ist besser, sie als erstes Screening zu verwenden: Jeder fünfte Patient mit einer bestätigten Diagnose einer akuten Pankreatitis hat einen normalen Amylase-Spiegel im Blut. Dies tritt am häufigsten bei der Fettpankreasnekrose auf, wenn eine signifikante Menge Pankreaslipase, ein Enzym, das Fette abbaut, auch in das Blut freigesetzt wird.

Über Urindiastase

Wir haben gelernt, was Amylase in einem biochemischen Bluttest ist. Nun ist es notwendig, etwas über Urin zu erzählen. Erhöhte Blutamylase wird allmählich durch die Nieren gefiltert und aus dem Körper ausgeschieden. Daher ist es im Falle eines akuten entzündlichen Prozesses im Pankreas erforderlich, die Urindiastase zu untersuchen. Es ist wichtig, dass die Konzentration des Enzyms im Urin noch stärker ansteigt als seine Aktivität im Blut, und eine erhöhte Amylase wird länger im Urin als in anderen Flüssigkeiten festgestellt.

Es kann auch einige Erkrankungen geben, die nicht mit der Pathologie des Pankreassystems zusammenhängen, sie werden jedoch auch von einer erhöhten Alpha-Amylase im Blut begleitet.

Die Indikationen für die Analyse der Amylase-Forschung im Blut und im Urin sind:

  1. verschiedene Läsionen des Pankreas;
  2. Erkrankungen der Speicheldrüsen - von Sialolithiasis bis Parotitis (bekannte infektiöse Viruserkrankung - Mumps);
  3. Mukoviszidose;
  4. akute und umgebende Schmerzen im Rücken und Bauch.

Normamylase im Blut

Zum einen korreliert die Amylase-Rate nicht mit dem Geschlecht: Die Amylase-Rate im Blut von Frauen ist absolut die gleiche wie für Männer. Es gibt eine weitere Abhängigkeit, nämlich - vom Alter:

  • Die Amylase-Rate im Blut von Kindern ist ein signifikanter Bereich von 5 bis 65 Einheiten / ml;
  • Während des gesamten Lebens von 1 bis 72 Jahren liegt der Wert zwischen 25 - 26 und 125 - 126 Einheiten / ml;
  • Im Alter und im Alter von über 70 - 75 Jahren steigt der Wertebereich unter normalen Bedingungen von 20 auf 22 bis 160 auf 165 Einheiten / ml.

Wie man sehen kann, können Schwankungen in der Konzentration der Verbindung im Blutplasma bei gesunden Menschen signifikant sein. Wenn also ein Patient einen normalen Wert von 30 Einheiten pro Milliliter hat, dann ist die Konzentration von Amylase (die für eine akute Pankreatitis typisch ist) vervierfacht (Konzentration von 120 Einheiten pro Milliliter). Die Konzentration liegt bei 120 E / ml, was als obere Normgrenze angesehen werden kann. Falls dieser Patient mit akuten Umgebungsschmerzen in die chirurgische Abteilung fällt, ist der Chirurg überhaupt nicht der Ansicht, dass seine Pankreasamylase erhöht ist.

Diese außergewöhnliche Hoffnung für die Diagnose einer Pankreatitis, die nur das Enzym verwendet, kann bei der Beurteilung der Pankreaspathologie eine fatale Rolle spielen. Berücksichtigen Sie die Hauptursachen für Abweichungen von den Referenzwerten. Am häufigsten kommt es zu einer Erhöhung der Konzentration von Pankreas-Alpha-Amylase oder Speichel. Unter welchen Krankheiten und Bedingungen tritt es auf?

Erhöhte Ebene

Was bedeutet es, wenn Amylase erhöht ist? Zusammenfassend fassen wir alle wichtigen Krankheiten und Zustände zusammen:

  • Dies sind verschiedene Arten von Pankreatitis, sowohl akut als auch verschlimmert durch den chronischen Prozess.
  • Pankreaszysten;
  • während bestimmte Medikamente eingenommen werden, und ihre Liste ist ziemlich umfangreich: Dies ist Zytostatika Azathioprin, dies sind Steroidhormone, dies sind ACE-Hemmer, dies sind Östrogene, dies ist ein Diuretikum, Furosemid, dies sind entzündungshemmende Medikamente - Ibuprofen, Indomethacin, das Antibiotikum Tetracyclin und viele andere Medikamente;
  • Die Bauchspeicheldrüsenamylase ist gegen Erkrankungen des Pankreas, wie Verstopfung des Pankreasganges, Steins, Tumors oder Adhäsionsprozesses, erhöht.
  • bei akuter Peritonitis oder Darmverschluss;
  • vor dem Hintergrund einer ausgeprägten Ketoazidose bei Typ-1-Diabetes mellitus;
  • bei verschiedenen malignen Tumoren meistens - wenn sich der Tumor im Lungengewebe oder in den Eierstöcken befindet.

Hohe Amylase kann bei Erkrankungen des Gallengangs, bei Abdominaltraumata, bei chronischem Alkoholismus und sogar bei Schädigungen des Schädels auftreten. Unabhängig davon muss daran erinnert werden, dass eine Erhöhung der Speichelamylase nicht nur bei Parotitis, sondern auch bei Tumoren der Speicheldrüsen auftreten kann.

Aus der eindrucksvollen Liste oben ist ersichtlich, dass dieses Enzym nicht auf entzündliche Prozesse im Pankreas beschränkt ist, und trotz seines signifikanten Anstiegs im Blutplasma muss die diagnostische Suche fortgesetzt werden, da ein einzelnes Analyseergebnis kein pathognomonisches Zeichen für eine Krankheit ist.

Reduziertes Niveau

Gibt es Situationen, in denen die Alpha-Amylase reduziert ist? Natürlich ist dieses Enzym in der klinischen Praxis häufiger erhöht, aber manchmal werden auch Werte nahe Null angetroffen. Dies kann sein, wenn:

  • ein Zustand der chronischen trägen Pankreatitis, wenn nur sehr wenig gesundes Drüsengewebe aus dem Pankreas übrig ist;
  • Dieser Zustand ist charakteristisch für eine ausgeprägte zystische Fibrose und tritt in der frühen Kindheit auf.

Die Amylase wird auch reduziert, wenn einem Patienten nach der Operation ein erheblicher Teil des Pankreas entnommen wird.

Bei jeder Analyse, die ein Arzt in die Hände bekommt, sollte er sich auf jeden Fall an anderen Ergebnissen von Labortests, instrumentellen Untersuchungsmethoden, orientieren. Vor allem aber sollte er den Patienten fragen und eine gründliche Untersuchung durchführen. Nur dieser scheinbar einfache Weg ist die Grundlage des klinischen Denkens und ermöglicht es Ihnen, eine korrekte Diagnose zu stellen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

Alpha-Amylase im Blut ist erhöht - Ursachen und Rate bei Erwachsenen

Beteiligt sich am Abbau von Polysacchariden (Stärke, Glykogen usw.) zu Glukose, Maltose und Dextrinen.

Synonyme:
Diastase
1,4-a-D-Glucanhydrolase
Serumamylase
Blutamylase
Gesamtamylase
Alpha-Gesamtamylase

Die Bezeichnung in den Analysen:
Amy
alpha-Amylase
AML
Diastase
Serumamylase
Blutamylase

Inhalt:

Die Hauptproduzenten von Alpha-Amylase:

  • Bauchspeicheldrüse
  • Speicheldrüsen (Parotis, Sublingual, Submandibular, Klein)

In kleineren Mengen ist dieses Enzym in den Anhängern von Uterus, Darm, Lunge, Muskel- und Fettgewebe, Nieren und Leber zu finden.

Alpha-Amylase funktioniert in der Mundhöhle und im Intestinaltrakt.

Bei einem gesunden Menschen gelangt es in sehr geringer Menge in das Blut, als Ergebnis einer normalen physiologischen Zellerneuerung der oben aufgeführten Organe.

Die Gesamt- oder Serum-Alpha-Amylase im Blut wird durch zwei Isoenzyme dargestellt:

  • Alpha-Amylase der Bauchspeicheldrüse (P-Typ) ~ 40%
  • Speichel alpha-Amylase (S-Typ) ~ 60%

Bei pathologischen Zuständen, die mit einer Schädigung des Pankreasgewebes verbunden sind, steigt die Gesamtamylase im Blut aufgrund eines Anstiegs an
Pankreas-R-alpha-Amylase.

Bei Erkrankungen der Speicheldrüsen nimmt die Gesamt-Serum-Amylase aufgrund der Speichel-S-alpha-Amylase-Fraktion zu.

In den meisten Fällen hängt die Erhöhung der Aktivität von Gesamtamylase im Blut mit der Pankreaspathologie zusammen. Daher wird die Analyse von Amylase-Isoenzymen (P- oder S-) nach speziellen Indikationen durchgeführt: zur Bestätigung der Diagnose "Pankreatitis"; zur Differentialdiagnose der Pankreaspathologie, Speicheldrüsen, Eierstöcke, Eileiter, Lunge usw.

Das alpha-Amylase-Molekül ist klein und wird von den Nieren gut aus dem Blut gefiltert. Mit einer Erhöhung des Enzyms im Blut steigt auch der Gehalt im Urin.

Alpha-Amylase im Blut - die Norm bei Frauen und Männern

Amylase im Blut - die Norm bei Frauen und Männern nach Alter
/ tisch /

Bei Neugeborenen, Kindern bis zu einem Jahr, ist die Synthese von a-Amylase unbedeutend, daher ist der Gehalt des Enzyms im Blut 2-5 mal niedriger als bei Erwachsenen. Mit der Einführung komplementärer Nahrungsmittel und der Entwicklung des Verdauungssystems steigt die Amylasesynthese an, und der Spiegel des Enzyms im Blut erreicht allmählich "adulte" Werte.

Die Gesamtamylase-Rate im Blut von Frauen und Männern nach Alter

/ Für eine genauere Interpretation verwenden Sie die Normen des örtlichen Labors. Methoden zur Bestimmung der Aktivität von Amylase im Blut sind unterschiedlich /

/ Für eine genauere Interpretation verwenden Sie die Normen des örtlichen Labors. Methoden zur Bestimmung der Aktivität von Amylase im Blut sind unterschiedlich /

Wann ist ein Amylasetest erforderlich?

Hinweise für
Bluttest für a-Amylase:

  • Akute Bauchschmerzen.
  • Diagnose akuter Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse.
  • Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung der Pankreaspathologie (einschließlich Krebs).
  • Differentialdiagnose von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.
  • Mumps (Entzündung der parotiden Speicheldrüsen).
  • Mukoviszidose
Der größte Wert eines Bluttests für die Gesamtamylase ist die Diagnose der Ursache akuter Bauchschmerzen.

Die klinische Bedeutung der Serum-Amylase-Analyse ist die Identifizierung und Behandlung akuter Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse. Die Hauptgründe für die Erhöhung
Gesamt-alpha-Amylase im Blut:

- Akute Pankreatitis
- Abdominaltrauma
- Peritonitis
- chronische Pankreatitis
- Tumor-, Zysten- oder Pankreaskrebs
- Akute Cholezystitis, einschließlich kalkulärer
- akute infektiöse Hepatitis
- Perforation von Magengeschwüren
- akute Durchblutungsstörungen der Bauchorgane, Darminfarkt
- Darmverschluss, Darmperforation
- Nierenversagen
- Morbus Crohn
- Mumps
- Makroamylasämie
- Eileiterschwangerschaft
- Ovarialpathologie, Salpingitis
- Diabetische Ketoazidose

Es ist offensichtlich, dass eine Erhöhung der Aktivität von Gesamt-a-Amylase im Blut nicht nur in der Pathologie des Pankreas beobachtet wird. Eine Erhöhung der Rate um das 3-5fache hat jedoch fast immer einen Pankreasursprung.

Ein signifikanter Anstieg der Alpha-Amylase im Serum 10-mal oder öfter bei starken Bauchschmerzen lässt auf eine akute Pankreatitis * schließen. * Pankreatitis - Entzündung der Bauchspeicheldrüse

Pankreatitis - Warum nimmt die Alpha-Amylase im Blut zu?

Die Bauchspeicheldrüse (Bauchspeicheldrüse) ist ein kleines, hellgelbes Organ der Bauchhöhle mit einer Länge von bis zu 15 cm und einem Gewicht von etwa 100 g. Es befindet sich hinter dem Magen.

Bis zu 10% des Pankreasgewebes produziert Pankreashormone (Insulin, Glucagon und Somatostatin).

Bis zu 90% der Masse eines Organs wird durch Pinreassaft produzierendes Acinagewebe repräsentiert. Dazu gehören: in Wasser gelöste Elektrolyte und drei Gruppen von Verdauungsenzymen:

  • Amylase (aktiv) - Kohlenhydrate abbauen.
  • Lipasen (aktiv) - Verdauungsfette.
  • Proteolytische Enzyme oder Proteasen (in inaktiver Form) - Proteasen werden unter normalen Bedingungen nur im Darm aktiviert, wo die Verdauung (Proteolyse) von Nahrungsproteinen erfolgt.

Pankreassaft wird im zentralen Pankreasgang (Wirsung) gesammelt. Dann fließt es in den Gallengang und wird (zusammen mit der Galle) in der Hepato-Pankreas-Ampulle (Vaterova) gesammelt. Der Eintritt der „Verdauungsmischung“ in den Zwölffingerdarm wird vom Schließmuskel Oddi reguliert.

Normalerweise werden Pankreasproteasen aktiviert (Trypsinogen zu Trypsin usw.) und zeigen ihre aggressiven "Verdauungseigenschaften" ausschließlich in der Dünndarmhöhle.

Als Folge einer mechanischen Verletzung wird das Pankreasgewebe beschädigt, entzündet und geschwollen, wenn die Gänge verstopft sind oder unter Alkoholeinfluss stehen. Die Membranen der Azinuszellen werden hyperpermeabel. Pankreasenzyme "sickern" aus, werden sofort aktiviert und dringen in das Blut ein, wobei sie das Pankreasgewebe zerstören (selbst verdauen).

  • Akute Pankreatitis ist eine entzündungsdestruktive Läsion des Pankreas infolge der Aktivierung von Pankreasproteasen innerhalb der Drüse.

Die akute Pankreatitis wird von einer massiven Freisetzung aller Pankreasenzyme, einschließlich der Lipase, in den Blutstrom begleitet.

Es ist die Lipase, die ein strikter Indikator für die Zerstörung der Bauchspeicheldrüse ist: Wenn ihr Spiegel erhöht ist, steht die Diagnose einer Pankreatitis nicht im Zweifel.

Die Hauptursachen der akuten Pankreatitis:
1. Alkoholmissbrauch
2. Gallensteinerkrankung

Andere Gründe:
- Infektionen (viral, bakteriell).
- Verletzungen der Bauchspeicheldrüse durch einen starken Schlag auf den Magen (während eines Sturzes, Kampfes usw.)
- Pathologische Veränderungen im Gallengang, Vater-Nippel, Oddis Schließmuskel (die Galle in die Pankreasgänge wirft).
- Erkrankungen des Zwölffingerdarms (Duodenitis usw.)
- Helminthiasis.
- Entzündliche Erkrankungen der Leber und der Gallenwege.
- Akute Durchblutungsstörungen in den Pankreasgefäßen: Thromboembolien, längerer Spasmus, Blockaden mit Fetttröpfchen oder atherosklerotische Plaques usw.
- toxische Vergiftung (Quecksilber, Arsen, Phosphor usw.) oder durch Arzneimittel verursachte Schädigung des Pankreasgewebes.

Die ersten Symptome einer akuten Pankreatitis -
plötzliche akute Schmerzen im Oberbauch (Epigastrium) oder im Nabel. Die Schmerzen können auf den Rücken, das linke Hypochondrium, die linke Schulter und das Schulterblatt gegeben werden. Manchmal fängt der Schmerz ein breites Band von Hypochondrium bis Hypochondrium ein, es kann einkreisen. Die Schmerzen können von wiederholtem Erbrechen begleitet werden, Erleichterung, Durchblutung, Flatulenz, Aufstoßen, Fieber. Appetit fehlt, der Stuhl wird öfter eingesperrt.

Der Schmerz klingt etwas in sitzender Position ab, auf dem Bauch liegend oder auf der linken Seite gebogen.



Wie wirkt sich der a-Amylase-Spiegel im Blut bei akuter Pankreatitis aus?

Amylase

Blutuntersuchungen helfen, viele pathologische Prozesse im Körper zu identifizieren. Wenn die Pathologie des Verdauungssystems sehr aussagekräftig ist, biochemische Analyse von Blut.

Einer der wichtigen Indikatoren der Biochemie ist Amylase. Es ist der Hauptmarker für den Zustand der Bauchspeicheldrüse. Seine Abweichungen von der Norm weisen immer auf die Pathologie des Organismus hin.

Was ist Amylase in der biochemischen Analyse von Blut

Amylase ist ein Enzym, das am Verdauungsprozess beteiligt ist.

Es gibt zwei Arten von Amylasen:

  • Alpha-Amylase. Seine Produktion erfolgt in der Bauchspeicheldrüse (in größerem Umfang) und den Speicheldrüsen;
  • Pankreasamylase ist eine Komponente der Alpha-Amylase, die ausschließlich vom Pankreas produziert wird und am Verdauungsprozess des Zwölffingerdarms aktiv beteiligt ist.

Amylase wird von den Drüsenzellen der Bauchspeicheldrüse produziert und ist Teil des Pankreassafts.

Das Enzym Amylase ist für den menschlichen Körper von großer Bedeutung.

Alpha-Amylase im Blut erfüllt die folgenden Funktionen:

  • Stärkeverdauung während der Lebensmittelverdauung. Dieser Prozess beginnt in der Mundhöhle, da Amylase in der Speichelzusammensetzung enthalten ist. Stärke verwandelt sich in einfachere Substanzen, die als Oligosaccharide bezeichnet werden.
  • Die Aufnahme von Kohlenhydraten im Körper;
  • Abspaltung von Glykogen zu Glukose, der Hauptenergiereserve. Es versorgt alle Zellen und Organe mit der Energie, die für ihre Vitalaktivität notwendig ist.

Das Enzym Amylase ist für das ordnungsgemäße Funktionieren des Verdauungssystems sehr wichtig, daher wird die Untersuchung seines Spiegels meistens bei Verdacht auf Erkrankungen und Erkrankungen des Verdauungstrakts vorgeschrieben.

Wenn keine Pathologie vorliegt, sollte Amylase nur im Darm vorliegen. Bei verschiedenen Erkrankungen gelangt es jedoch in den Blutkreislauf.

Indikationen zur Analyse

Amylase ist ein Indikator für die Entwicklung von entzündlichen und endokrinen Erkrankungen beim Menschen. Die Hauptindikationen für die Durchführung von Blutuntersuchungen auf Amylase sind:

  • Verdacht auf akute Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse). Die Analyse wird für den Fall durchgeführt, dass solche Symptome auftreten:
    • Übelkeit;
    • Erbrechen;
    • Häufige lose Hocker;
    • Bauchschmerzen, oft umgebend;
    • Allgemeine Schwäche.
  • Verschlimmerung der chronischen Pankreatitis. Beschwerden wie im akuten Krankheitsverlauf;
  • Hepatitis (Entzündung des Leberparenchyms). Symptome der Krankheit:
    • Ziehender Schmerz im rechten Hypochondrium;
    • Hepatomegalie (Zunahme der Lebergröße);
    • Bitterkeit im Mund;
    • Übelkeit;
    • Schwäche
  • Der Verdacht auf Diabetes kann auch ein Hinweis auf diese Studie sein. Diese endokrine Pathologie des Pankreas, die sich manifestiert:
    • Intensiver Durst;
    • Polyurie (Ausscheidung großer Urinmengen);
    • Trockene Haut und Schleimhäute;
    • Pruritus;
    • In schweren Fällen kommt es zu Bewusstseinsverlust und Koma.
  • Gutartige und bösartige Tumore der Bauchspeicheldrüse. Ihre Symptomatologie kann verschieden sein. Maligne Prozesse können lange Zeit asymptomatisch sein. Wenn Beschwerden von diesem Körper erkannt werden, ist es daher unerlässlich, den Amylase-Spiegel zu bestimmen.
  • Mumps - Entzündung der Speicheldrüsen mit ihrer Blockade;
  • Zysten im Pankreas.

Vorbereitung auf die Studie

Zur Bestimmung des Amylase-Spiegels wird ein biochemischer Bluttest vorgeschrieben. Dass das Ergebnis zuverlässig war, muss richtig vorbereitet werden.

Experten geben mehrere Empfehlungen zur Vorbereitung der Durchführung der Analyse für alpha-Amylase, die sorgfältig befolgt werden sollten:

  • Ein paar Tage vor der Studie müssen Sie fetthaltige, frittierte und würzige Speisen aufgeben.
  • Am Vorabend der Blutentnahme sollten Sie aufhören, Tee und Kaffee zu trinken. Es wird empfohlen, an diesem Tag nur Wasser ohne Kohlensäure zu trinken.
  • Wenn der Patient Medikamente einnimmt, müssen Sie sich mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit einer Unterbrechung der Behandlung zum Zeitpunkt der Laboruntersuchung erkundigen.
  • Lehnen Sie sich tagsüber nicht aus, da übermäßige Bewegung die Leistung verfälscht;
  • Vermeiden Sie Stress und emotionale Störungen.
  • Hören Sie einen Tag vor der Analyse auf, alkoholische Getränke zu trinken.
  • Am Morgen des Tages kann das Spenden von Blut nicht essen, da die Studie auf nüchternen Magen durchgeführt wird. Es darf nur eine kleine Menge Wasser getrunken werden (nicht mehr als 200 Milliliter).

Empfehlungen für die Blutuntersuchung:

  • Bereiten Sie einen Punktionspunkt vor (Blutentnahme). In der Regel ist es die Ulnarfalte des Arms. Wenn es notwendig ist, die Hand von der Kleidung zu befreien;
  • Legen Sie einen venösen Gurt am Unterarm an und bitten Sie den Patienten, mit der Faust "zu arbeiten";
  • Behandle die Haut mit einer Lösung von Antiseptika (medizinischer Alkohol);
  • Führen Sie eine Nadel ein und ziehen Sie die erforderliche Blutmenge in ein Reagenzglas oder eine Spritze.
  • Am Ende der Manipulation einen mit Alkohol befeuchteten Wattebausch auf die Wunde auftragen, den Arm am Ellbogengelenk beugen und 10 Minuten in dieser Position bleiben. Dies ist notwendig, um die Blutung zu stoppen.

Das Blut, das dem Patienten entnommen wurde, wird in das Labor geschickt. Dort fügen sie Kohlenhydrate hinzu und bestimmen den Zeitpunkt ihres Zusammenbruchs. Basierend auf diesem Indikator wird das Ergebnis entschlüsselt.

Es ist zu beachten, dass nur ein Arzt das Ergebnis unter Berücksichtigung aller Faktoren entschlüsseln kann.

Normamylase im Blut

Es sei daran erinnert, dass im Blut 2 Arten dieses Enzyms zugeteilt werden. Es ist Pankreas und Alpha-Amylase. Dementsprechend haben sie unterschiedliche Normen. In jedem Labor können die Werte geringfügig abweichen, da unterschiedliche Reagenzien verwendet werden. In der Form mit dem Ergebnis gibt es daher eine Spalte, in der die Normgrenzen des jeweiligen Labors angegeben sind. Es gibt jedoch allgemein anerkannte Indikatorenstandards, die auf Daten eines unabhängigen Labors basieren.

Tabelle der Normen für Alpha-Amylase (Gesamtamylase im Blut) bei Erwachsenen und Kindern:

Die Pankreas-Amylase-Normen, die Teil der Alpha-Amylase sind, sind in der Tabelle dargestellt:

Ursachen für Abweichungen

Eine Abweichung von der Norm sowohl nach oben als auch nach unten ist ein Zeichen für den Beginn oder den längeren Verlauf bestimmter Erkrankungen, insbesondere des Gastrointestinaltrakts.

Alpha-Amylase nahm zu

Erhöhte Pankreas- und Alpha-Amylase können auftreten, wenn die folgenden Bedingungen vorliegen:

  • Akute und chronische Pankreatitis. In diesem Fall produzieren die Zellen des Organs Amylase in größeren Mengen als notwendig;
  • Tumor- und zystische Veränderungen in den Geweben des Organs sowie das Vorhandensein von Zahnstein in den Gallenblasengängen. In diesem Fall kommt es zu einer sekundären Entzündung, die zu einer erhöhten Amylaseproduktion beiträgt. Indikatoren erhöhen sich auf 200 U / l;
  • Diabetes mellitus. Diese Krankheit ist durch eine Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels gekennzeichnet. In diesem Fall wird ein Teil der Amylase in das Blut geschickt und erfüllt seine direkten Pflichten nicht, das heißt, sie nimmt nicht am Abbau von Kohlenhydraten teil;
  • Peritonitis - Entzündung des Peritoneums. Dieser Prozess trägt zur Ausbreitung der Entzündung in allen Organen der Bauchhöhle, einschließlich der Bauchspeicheldrüse, bei.
  • Mumps - eine Entzündung der Speicheldrüsen. Dies trägt zu einer leichten Leistungssteigerung bei.
  • Nierenversagen Bekanntlich verlässt Amylase den menschlichen Körper durch die Nieren. Wenn jedoch ihre Funktion beeinträchtigt ist, wird dieses Enzym nicht vollständig aus dem Blut eliminiert, was zu einer Erhöhung seiner Indikatoren führt.
  • Ektopische Schwangerschaft;
  • Bauchtrauma;
  • Alkoholmissbrauch kann auch zu einer verbesserten Leistung führen.
  • "Falsches" Essen essen, das heißt fetthaltige, geräucherte, frittierte, salzige Nahrungsmittel in großen Mengen.

Niedriger Amylasegehalt

Die Gründe für die Senkung der Alpha-Amylase im Blut können sein:

  • Pankreatonekrose - der Tod eines erheblichen Teils des Pankreas;
  • Akute oder chronische Hepatitis. Diese Bedingung führt zu einer Verletzung von Stoffwechselprozessen, einschließlich Kohlenhydraten. Gleichzeitig reduziert die Bauchspeicheldrüse die Menge der produzierten Enzyme im Laufe der Zeit.
  • Leberzirrhose;
  • Tumorprozess in der Bauchspeicheldrüse. Darunter fallen nur solche Tumore (bösartig), die zu Veränderungen im Gewebe des Organs führen. In diesem Fall können veränderte Gewebe kein Enzym produzieren.
  • Resektion (Entfernung) eines wesentlichen Teils der Bauchspeicheldrüse.

Amylase und Pankreatitis

Amylase ist bekanntlich ein Marker für Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, genauer gesagt für die Pankreatitis. Es ist jedoch zu beachten, dass eine Entzündung der Organe des Gastrointestinaltrakts die Ursache für eine geringfügige Leistungssteigerung sein kann.

Für den Fall, dass die Indikatoren für Pankreasamylase 6–10 mal höher als normal sind, deutet dies auf die Entwicklung einer schweren Entzündung im Organ hin. Das heißt, wenn es relevante Symptome gibt, wird eine akute Pankreatitis oder eine Verschlimmerung des chronischen Prozesses diagnostiziert.

Es ist auch zu beachten, dass die Indikatoren bei einem langen Verlauf der chronischen Pankreatitis in der Zeit der Verschlimmerung leicht ansteigen können. Dies ist auf die Anpassung des Körpers zurückzuführen.

In den frühen Stunden der Krankheit wird ein signifikanter Anstieg der alpha-Amylase festgestellt. Nach 48 bis 72 Stunden ist sein Niveau normalisiert.

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Alpha-Amylase in der biochemischen Analyse von Blut: das ist die Norm

Oft weiß ein einfacher Mann auf der Straße nicht, was Amylase ist und welche Rolle sie allgemein für unsere Gesundheit spielt. Eine gründlichere Kenntnis dieses Serumenzyms erfolgt in der Regel nach einem Arztbesuch bei Beschwerden über Schmerzen im Pankreas. Immerhin ist dann eine Blutuntersuchung für eine biochemische Studie geplant, wonach ein Spezialist eine vorläufige Diagnose stellen wird. Sprechen wir darüber, welche Amylase in der biochemischen Analyse von Blut ihre Norm ist.

Wenig über Amylase

Amylase wird vom Pankreas und in minimalen Dosen von den für die Speichelproduktion verantwortlichen Drüsen abgegeben. Dies ist einer der Bestandteile von Pankreassaft. Der Hauptteilnehmer an allen Verdauungsprozessen, einschließlich der Aufspaltung von Kohlenhydraten.

Im Idealfall sollte die Amylase im Körper ein Minimum haben. Sein Niveau kann aufgrund der Bildung neuer Zellen der Speicheldrüsen und des Pankreas leicht variieren.

Wissenschaftler haben bewiesen, dass ein relativ unbedeutender Prozentsatz der Substanz in den Bronchien, Skelettmuskeln, Dünn- und Dickdarm konzentriert ist.

Amylase wird durch drei Typen dargestellt: alpha, beta und gamma-Amylase. Ärzte in der Biochemie interessieren sich immer ausschließlich für das Niveau der Alpha-Amylase, da gerade ihre Rolle im Verdauungsprozess wichtig ist.

Diese Verdauungskomponente beginnt ihre Arbeit in der Mundhöhle. Nicht umsonst sind seine Spuren im Speichel vorhanden.

Der Verdauungsgrad von „schweren“ Kohlenhydraten im Darm hängt davon ab, wie stark das Alpha-Enzym wirkt.

Wenn eine Studie geplant ist

Der Amylasespiegel im Blut spiegelt den Zustand der meisten Prozesse wider, die für den Stoffwechsel verantwortlich sind. Es gibt deutlich ausgeprägte Fälle, wenn ein biochemischer Bluttest durchgeführt wird und der Amylasespiegel darin unbedingt nachverfolgt wird:

  1. Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis
  2. Als Tracking-Element der medikamentösen Behandlung von Erkrankungen der Onkologie, die die Arbeit der Bauchspeicheldrüse beeinflussen können.
  3. Überwachung des Patienten nach Entfernung der Gallensteine. In dieser Ausführungsform kann ein Bluttest Komplikationen nach dem Eingriff widerlegen oder bestätigen.

Die Studie wird mit leerem Magen durchgeführt, Blut wird aus einer Vene entnommen. Vor dem Einreichen des Biomaterials sollte auf fetthaltige, salzige, würzige Lebensmittel verzichtet werden, der Körper sollte sich ausruhen, ohne ihn mit körperlichen Belastungen jeglicher Komplexität zu belasten.

Normale Indikatoren für Amylase

Wenn man also das Ergebnis einer Studie mit den Händen erhält, wird eine Person, die sich von der Medizin fernhält, nicht verwirrt und gerät nicht in Panik. Daher ist es wichtig zu wissen, dass es eine gemeinsame Amylase der Bauchspeicheldrüse gibt. Dies liegt an der Tatsache, dass die Sekretion von Enzymen und Hormonen durch die Bauchspeicheldrüse sowohl im Blutkreislauf als auch im Darm erfolgt.

Alpha-Amylase ist ein allgemeiner Indikator und Pankreasamylase ist ein besonderes Anzeichen einer Substanz im Pankreassaft.

Die Höhe der Serumkomponente "Verdauungs" hängt nicht vom Alter des Patienten und seinem Geschlecht ab. Ein geringfügiger Unterschied zwischen dem Ergebnis eines Säuglings und eines Mannes im fortgeschrittenen Alter ist natürlich nicht signifikant.

Einige Quellen sagen, dass ein Unterschied von 10 Einheiten für Männer möglich ist. Dies wird nicht als Pathologie betrachtet. Dies ist die Physiologie des männlichen Körpers.

Beginnen Sie den Alarm, wenn die Zahlen dramatisch über- oder unterschätzt werden.

Es kommt auch vor, dass die Ergebnisse aus bestimmten Gründen falsch sind:

  • Schwangerschaft
  • starke Gefühle und Belastungen am Vorabend der Analyse;
  • Alkoholkonsum;
  • Verletzung der für bestimmte Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts vorgeschriebenen Diät;
  • Einnahme einer Reihe von Medikamenten, einschließlich hormoneller Kontrazeptiva;
  • Verstoß gegen die Regeln der Vorbereitung auf die Laborforschung

Warum ist Amylase höher als normal?

Wenn die Amylase im Blut erhöht ist, ist dies das erste Anzeichen für eine beginnende oder bereits fortschreitende Pathologie des Pankreas und der Organe, die sich in unmittelbarer Nähe dazu befinden.

Zu Beginn definieren wir, was mit dem Wort "verbessert" gemeint ist. Die Gesamtmenge an alpha-Amylase ab 105 Einheiten / l wird als hoch eingestuft, bei Pankreasamylase werden über 50 Zahlen überschätzt.

Änderung der normalen Werte um das 7-10-fache

Die Dekodierungsanalyse ist eine professionelle Angelegenheit. Ein falsches Ergebnis kann zu traurigen Konsequenzen führen.

Kann man Amylase-Spiegel senken?

Um den Amylase-Spiegel im Blut zu reduzieren, müssen Sie den Grund herausfinden und mit der Eliminierung beginnen.

Manchmal hilft eine Reihe einfacher Regeln, die Indikatoren wieder auf Normalität zu bringen:

  • Richtige Ernährung. Ärzte empfehlen, dass alle Mahlzeiten in mehrere kleine Besuche aufgeteilt werden. So reduzieren Sie die Belastung des Verdauungssystems erheblich.
  • Beobachten Sie Schlaf und Wachheit. Schlaf mindestens 8 Stunden.
  • Vermeiden Sie starke körperliche Anstrengungen.
  • Wenn Sie eine Bauchspeicheldrüseninfektion haben, sollten Sie nicht zu Hause behandelt werden. Sie benötigen eine strikte Kontrolle durch das medizinische Personal.

Ebene verringern: Ursachen

Fälle, in denen Amylase in der Probe reduziert ist, nicht so sehr.

  • Schwere Hepatitis
  • Tumore
  • Mukoviszidose
  • Operation zur Entfernung der Bauchspeicheldrüse
  • Absenken ist die Norm für Kinder bis zu sechs Monaten.

Nur die Mutter kann ihr Kind richtig und gesund ernähren. Die Einführung in die Ernährung von Säuglingsnahrung, die nicht altersbedingt ist, kann lebenslang Komplikationen aus dem Verdauungssystem hervorrufen.

Um den Enzymspiegel zu normalisieren, kann Erwachsenen und Kindern eine stärkefreie Diät verordnet werden, wodurch die Belastung der Bauchspeicheldrüse erheblich reduziert wird.

Amylase während der Schwangerschaft

Abweichungen von der Norm zu einer größeren oder kleineren Seite während der Schwangerschaft werden manchmal als die Norm angesehen. Dies ist oft nur auf neue Umstände zurückzuführen, an die sich der Körper noch gewöhnen muss. Auf der anderen Seite kann das Erhöhen oder Senken von Zahlen schwere Krankheiten verdecken. Daher ist die Kontrolle über schwangere Frauen ziemlich ernst und ein Bluttest für die Biochemie muss mehr als einmal durchgeführt werden.

Um Ihre Gesundheit zu überwachen, hören Sie einfach auf Ihren Körper. Sie haben Schlaflosigkeit, häufige Kopfschmerzen und gelegentlich Schmerzen hinter den Ohren - Test auf Amylase im Blut. Die zu einem frühen Zeitpunkt diagnostizierte Krankheit ist in 100 Prozent der Fälle behandelbar.

Erhöhte oder verminderte Alpha-Amylase im Blut - Ursachen und Behandlung

Um die Pathologie des Gastrointestinaltrakts zu diagnostizieren, schreiben Ärzte viele Studien vor, und eine davon ist eine biochemische Blutuntersuchung. In diesem Fall orientieren sich Experten am Amylase-Index. Wenn keine Abweichungen vorliegen, überschreitet sein Wert die Norm nicht.

Eine Erhöhung oder Verringerung der Alpha-Amylase weist auf verschiedene Probleme bei der Aktivität des Verdauungssystems hin.

Was ist Amylase in einem biochemischen Bluttest?

Amylase ist ein Enzym der Glycosylhydrolasegruppe, die vom Körper synthetisiert wird. Der Hauptteil produziert Bauchspeicheldrüse. Eine kleine Menge des Enzyms wird von anderen inneren Organen sowie den Speicheldrüsen synthetisiert.

Amylase ist aktiv am Kohlenhydratstoffwechsel beteiligt. Die Hauptfunktion des Enzyms ist die Regulierung der Aktivität des Verdauungssystems, die Aufspaltung der Stärke und ihre Modifikation in verdaubare Substanz.

Das Enzym ist in zwei Arten unterteilt:

  • Alpha-Amylase. Ein anderer Name ist Speichelamylase. Es ist ein Enzym, das in den Speicheldrüsen und der Bauchspeicheldrüse synthetisiert wird. Der Verdauungsprozess hängt von seiner Konzentration ab.
  • Bauchspeicheldrüsenamylase. Dies ist Teil der Alpha-Amylase. Dieses Enzym wird nur im Pankreas synthetisiert. Es hat einen direkten Einfluss auf den Verdauungsprozess im Zwölffingerdarm.

Amylase wird nicht nur vom Pankreas synthetisiert, sondern ist auch Bestandteil des Pankreassafts. Hier beteiligt sie sich aktiv an der Spaltung komplexer Substanzen.

Wenn wir sagen, dass sich das Enzym in der Blutanalyse zeigt, deuten seine Abweichungen von der Norm auf verschiedene Pathologien des Gastrointestinaltrakts hin.

Ursachen für erhöhte Alpha-Amylase im Blut

Wenn die Konzentration der Alpha-Amylase im Blut erhöht wird, kann dies auf die Entwicklung einer Pankreatitis hindeuten. Der Enzymspiegel liegt deutlich über dem Normalwert.

Es kommt vor, dass die Alpha-Amylase bei der Pankreatitis nicht oder nur geringfügig ansteigt. Dies liegt daran, dass der Schweregrad der Pathologie die Konzentration des Enzyms nicht beeinflusst.

Wenn die Weichteile des Pankreas stark zerstört werden, wird der Großteil der Alpha-Amylase-Zellen abgebaut. Aus diesem Grund darf bei einer Pankreatitis der Spiegel des Enzyms seinen Normalwert nicht überschreiten.

Wenn die Pankreatitis in chronischer Form diagnostiziert wird, steigt die Amylasekonzentration anfangs an, aber aufgrund der Zerstörung der Weichteile normalisiert sich die Konzentration der Substanz.

Es ist wichtig! Wenn sich bei einer Exazerbation der Pankreatitis mit ausgeprägter Symptomatologie der Pathologie herausstellt, dass der Enzymspiegel nicht erhöht ist, wird die Prognose für den Patienten enttäuschend sein. Dieser Zustand deutet auf eine signifikante Zerstörung des Weichgewebes des Pankreas hin.

Es gibt andere Gründe für die Erhöhung der Alpha-Amylase im Blut:

  • Krebspathologie der Bauchspeicheldrüse bösartiger Natur. Krebs des Kopfes dieses Organs wird normalerweise diagnostiziert. Wenn diese bestimmte Krankheit zu einer Erhöhung der Enzymkonzentration geführt hat, wird die Rate viermal überschritten.
  • Diabetes mellitus jeglicher Art. Diese Pathologie ist durch Stoffwechselstörungen gekennzeichnet. Ein falscher Enzymverbrauch tritt auf. Als Ergebnis beginnt das Pankreas, mehr Alpha-Amylase zu synthetisieren, und seine Konzentration steigt an.
  • Nierenversagen Hier liegt eine Verletzung der Aktivität dieses inneren Organs vor, und deshalb wird das Enzym im Blut verzögert, was zu einer großen Abweichung von der Norm führt.
  • Peritonitis Bei einer solchen Krankheit verschlechtert sich das Wohlbefinden des Patienten dramatisch. Leiden und Pankreas, das beginnt, eine erhöhte Menge an Alpha-Amylase zu synthetisieren.
  • Mumps Diese Pathologie, die akut verläuft. Am häufigsten leiden Kinder daran. In den Speicheldrüsen kommt es zu Entzündungen, die die Konzentration des Enzyms im Blut erhöhen.
  • Steine ​​in der Gallenblase und den Gängen.

Andere Gründe für die Erhöhung der Abweichung des Enzyms von der Norm in großem Umfang:

  • Trauma im Unterleib durch mechanische Einwirkung - ein Schlag, ein Sturz und mehr;
  • Pathologien, bei denen Microamylase im Blut auftritt;
  • ektopische Schwangerschaft;
  • die vierte Art von Herpesvirus;
  • Darmverschluss;
  • Komplikationen nach Operationen an den Bauchorganen;
  • ungesunde Ernährung;
  • instabiler emotionaler Hintergrund;
  • Alkoholmissbrauch;
  • Medikamente einnehmen.
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Wie kann man Amylase im Blut senken?

Um Amylase im Blut zu reduzieren, muss der Grund für den Konzentrationsanstieg ermittelt werden. Dies kann nur von einem Arzt nach entsprechender Forschung durchgeführt werden. Darauf basierend diagnostiziert und verschreibt er die Therapie. Nach einer Behandlung wird Amylase auf einen zulässigen Wert reduziert.

Um die Abnahme der Enzymkonzentration zu beschleunigen, wird die Einhaltung einer speziellen Diät unterstützt:

  • Ausschluss von fetthaltigen, frittierten, würzigen und geräucherten Lebensmitteln aus der Ernährung;
  • Weigerung, alkoholische Getränke zu trinken, Mehl und schwarzen Kaffee zu verwenden;
  • bevorzugte Garmethoden sind Dämpfen oder Backen;
  • Einschränkung der Verwendung von Eiweißfuttermitteln und -produkten mit Fasergehalt;
  • du kannst nicht verhungern oder durchgehen;
  • Es wird empfohlen, 5-6 mal täglich kleine Portionen zu sich zu nehmen.

Die folgenden Maßnahmen helfen auch, die Normalisierung der Blutamylase zu beschleunigen:

  • Beachtung der Bettruhe;
  • übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden;
  • volle Nachtruhe, deren Dauer mindestens 8 Stunden betragen sollte;
  • Ablehnung von Abhängigkeiten.

Dies sind sekundäre Maßnahmen zur Stabilisierung des Amylase-Spiegels. Die Hauptsache - um die Ursache für die Erhöhung der Konzentration zu beseitigen. Zu diesem Zweck wird empfohlen, den von einem Arzt verordneten Therapieverlauf einzuhalten.

Normalerweise basiert die Behandlung auf Medikamenteneinnahme. Die Dosierung und Dauer der Therapie wird vom Arzt festgelegt. Jede Selbstbehandlung und Kursänderung kann unerwünschte Folgen für den Patienten haben.

Alpha-Amylase ist blutarm: Ursachen

Wenn die biochemische Analyse niedrige Amylase im Blut zeigte, kann dies folgende Ursachen haben:

  • die Periode nach der Operation, um die Bauchspeicheldrüse zu entfernen;
  • Erhöhen der Konzentration von Cholesterin im Blut;
  • Toxämie während des Tragens eines Babys;
  • akute oder chronische Hepatitis;
  • Hepatose;
  • Lebererkrankung;
  • Mukoviszidose;
  • Versagen des Pankreas;
  • Pankreasnekrose;
  • Thyrotoxikose;
  • Herzinfarkt
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Normamylase im Blut bei Erwachsenen

Da es zwei Amylasetypen gibt, ist die Geschwindigkeit für jeden Enzymtyp unterschiedlich. Forschungslaboratorien legen ihre Indikatoren fest. Sie können von den allgemein akzeptierten Werten abweichen, jedoch in geringem Umfang.

Es hängt alles von den bei der Analyse verwendeten Reagenzien ab. Aus diesem Grund geben Sie zusammen mit den Ergebnissen der Studie die im Labor festgelegten Normen an.

Normamylase im Blut von Frauen

Der normale Alpha-Amylase-Spiegel im Blut von Frauen liegt zwischen 24 und 125 u / l.

  • Solche Indikatoren sind typisch für Alter von 2 bis 70 Jahren. Die Alpha-Amylase-Rate im Blut von Frauen, die älter als 70 Jahre sind, liegt im Bereich von 30 bis 16 Einheiten / l.
  • Die normale Rate der Pankreasamylase beträgt 50 U / l. Der Wert ist für alle Kinder nach 12 Monaten relevant und bleibt bis zum Lebensende bestehen.

Norm Amylase bei Männern

Die Amylase-Rate im Blut von Männern unterscheidet sich nicht vom Normalwert des Enzyms im Blut von Frauen, d. H. Die Werte sollten genau gleich sein.

Warum kann die Amylase im Blut des Kindes erhöht werden?

Ursachen einer erhöhten Amylase im Blut eines Kindes:

  • Pankreatitis;
  • Peritonitis;
  • Mumps;
  • Erkrankungen der inneren Organe;
  • erhöhte Zuckerkonzentration;
  • Pankreas-Pathologie;
  • Verwendung von Medikamenten auf Hormonbasis.

Wenn die Ergebnisse der Blutuntersuchung ergeben, dass das Kind eine erhöhte Amylasekonzentration hat, muss ein Arzt konsultiert werden. Nur ein Fachmann kann die Ursache bestimmen, die die Veränderung des Enzymspiegels beeinflusst hat. Der Fachmann wird auch die geeignete Behandlung vorschreiben.

Ein Amylasetest wird einmal im Jahr empfohlen. Dies hilft, die Pathologien des Gastrointestinaltrakts rechtzeitig zu erkennen und in der Anfangsphase der Entwicklung zu beseitigen.

Was bedeutet Alpha-Amylase im Blut?

Um hauptsächlich den Zustand der Bauchspeicheldrüse zu beurteilen, wird die Alpha-Amylase in einem biochemischen Bluttest untersucht. Dieses Enzym ist für die Verdauung von Kohlenhydraten verantwortlich, und seine Zunahme ist ein Marker für Läsionen des Pankreasparenchyms. Die Analyse des Enzyms verliert nicht an Wert und ist für die Diagnose jeglicher Form von Pankreatitis und anderen Pathologien relevant.

Was ist Alpha-Amylase und ihre Rolle

Der Mensch hat zwei Arten von Enzymen:

  • Pankreas-Alpha-Amylase (P-Typ);
  • Speicheldrüsen (Typ S).

Andere Organe wie Darm, Gebärmutter, Muskeln, Lunge, Leber, Nieren, Eileiter werden auch in sehr geringen Mengen produziert.

Normalerweise ist die Speichelamylase S im Blut am häufigsten vertreten - etwa 60%, die Menge an Pankreasamylase P etwa 40%.

In der biochemischen Analyse werden diese Blutenzyme nicht getrennt. Wenn es notwendig ist, die Pathologie zu unterscheiden, führen Sie einen separaten Test für Diastasefraktionen durch.

Auf dem Formular finden Sie solche Abkürzungen und Abkürzungen, die dieses Enzym bezeichnen:

Alpha-Amylase ist ein Enzym für die Verdauung, wird von den Speicheldrüsen, der Bauchspeicheldrüse, produziert und beginnt im Mund zu arbeiten. Die Funktion ist die Aufspaltung von Kohlenhydraten zu Monosacchariden bzw. Hydrolyse von alpha-1-4-glycosidischen Bindungen in Stärke und Dextrinen.

Normen

Der Wert der Amylase-Norm hängt weitgehend vom Labor und seiner Ausrüstung ab. Bei erwachsenen Männern und Frauen hat die normale Diastase die gleichen Werte und sollte 220 IE / l oder 161 U / l nach der kinetischen Bestimmungsmethode nicht überschreiten.

Tabelle 1. Norm-Alpha-Amylase bei Männern und Frauen.

Bei Kindern sind normale Indikatoren für die Gesamtamylase:

  • bis zu 2 Jahre - bis zu 65 U / l;
  • von 2 bis zur Pubertät - bis zu 131 U / l.

Während der Schwangerschaft unterscheiden sich die Standards nicht von denen nicht schwangerer Frauen.

Die Alpha-Amylase-Norm im Urin beträgt 10-124 U / l (1-17 U / h).

Die Enzymaktivität kann auch in Einheiten wie катkat / l gemessen werden. In diesem Fall liegt die Norm bei 0,50-3,67 катkat / l.

Gründe für das Heben

Die folgenden Gründe für die Erhöhung der Alpha-Amylase sind möglich:

  • akute oder chronische Pankreatitis;
  • Steine ​​in den Kanälen der Bauchspeicheldrüse oder der Gallenwege;
  • Verstopfung des Pankreassaftes: ein Tumor der Duadenal-Nippel, Drüsenköpfe;
  • Verletzungen der Bauchspeicheldrüse;
  • Alkoholkonsum;
  • Pankreasnekrose;
  • entzündliche Erkrankungen der Speicheldrüsen - Parotitis (Mumps), Zahnstein;
  • Medikamente, Medikamente (Aspirin, Captopril, Cimetidin, Nebennierenhormone, Östrogene, Ibuprofen, Tetracycline usw.);
  • erhöhter Bauchdruck;
  • Pathologie mit der Klinik "akuter Bauch";
  • bösartiger Tumor der Bronchien, Eierstock, Dickdarm, Prostata;
  • diabetische Ketoazidose;
  • die Einführung von intravenösen Stärkezubereitungen (HES).

Während der Entwicklung einer akuten Entzündung des Pankreas werden die von ihm synthetisierten Enzyme aktiviert, ohne das Lumen des Zwölffingerdarms zu erreichen. Aggressive Substanzen - Amylase, Lipase und andere beginnen den Prozess der Organzerstörung, werden in den Blutkreislauf freigesetzt und gelangen in die Bauchhöhle. All dies wird von starken Schmerzen begleitet, einer Verletzung des Verdauungssystems.

Merkmale der Erhöhung der Alpha-Amylase bei akuter Pankreatitis sind wie folgt:

  • Diastase-Aktivität ist 10-30 mal höher als normal;
  • Der Sprung des Enzyms im Blut erfolgt nach 3-12 Stunden nach einem Schmerzanfall;
  • Die maximale Diastaseaktivität beträgt 20 bis 30 Stunden ab dem Beginn;
  • Eine abortive oder ödematöse Form des Pankreatins ist durch Amylasämie nicht länger als 3 Tage gekennzeichnet.
  • Urinamylase erscheint etwas später, wird dort jedoch länger nachgewiesen;
  • es gibt einen parallelen Anstieg der Serumlipase.

Wenn das Pankreas am allgemeinen Entzündungsprozess der Bauchhöhle beteiligt ist, z. B. Peritonitis, Darmverschluss, Appendizitis und andere Pathologien mit einem Anstieg des intraabdominalen Drucks, steigt die Alpha-Amylase im Blut nicht mehr als 5-10 mal an.

Mit einem Anstieg des Wertes von Alpha-Amylase nicht mehr als 5-mal bei chronischer Pankreatitis, Bauchspeicheldrüsenkrebs, entzündeten Speicheldrüsen zu vermuten.

Erhöhter intraabdominaler Druck aufgrund entzündlicher Prozesse des Darmtrakts, Peritonitis führt zu Ödemen der Bauchspeicheldrüse und reaktiver Pankreatitis, die zu einer leichten Erhöhung des Enzyms im Blut beitragen.

Wenn eine Analyse erforderlich ist

Die Analyse der Bestimmung von Alpha-Amylase ist im biochemischen Bluttest enthalten. Hinweise für ihn:

  • Verdacht auf akute oder chronische Pankreatitis;
  • Kontrollbehandlung von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse;
  • Feststellung von Komplikationen bei anderen Erkrankungen des Bauches im Pankreas.

Die Vorbereitung für die Analyse sollte folgende Punkte umfassen:

  • fetthaltige, übermäßig salzige und würzige Speisen sowie alkoholische Getränke müssen abgelehnt werden.
  • körperliche Aktivität sollte nicht erhöht werden.

Fortgeschrittene Behandlung

Was tun, wenn Abnormalitäten von Alpha-Amylase festgestellt werden? Es ist wichtig, den Grund für den Aufstieg herauszufinden. Wenn ein leichter Anstieg mit einer Diät und einer Einzeldosis Alkohol einhergeht, ist der Spiegel nach 2 Tagen normal.

Wenn wir über akute Pankreatitis sprechen, ist die Diastase im Blut hoch. Bei einem günstigen Prozess beginnt sein Niveau bereits nach 3-4 Tagen abzunehmen. In schweren Fällen ist eine komplexe Behandlung erforderlich, in einigen Fällen mit einem chirurgischen Eingriff. Dann benutze:

  • Diät und meistens Hunger;
  • Erkältung im Bereich der Bauchspeicheldrüse;
  • Arzneimittel zur Unterdrückung der Funktion der Bauchspeicheldrüse (Octreotid);
  • Schmerzlinderung;
  • intravenöse Infusionslösungen;
  • Antibiotika gegen Koinfektion;
  • Abnahme der Magensekretion.

In diesem Fall ist es nicht das Ziel, den Amylasespiegel zu reduzieren. Alle Behandlungen zielen darauf ab, die Schädigung des Pankreasparenchyms zu begrenzen.

Niedriger Pegel

Die Gründe, warum die Blutamylase gesenkt wird:

  • schwere Erkrankungen der Leber und der Gallenwege, einschließlich Tumoren;
  • polyzystisches Pankreas;
  • Abnahme der Amylase im Blut von Frauen während der Schwangerschaft während Gestose, Bluthochdruck;
  • akute fulminante Pankreatitis;
  • das Versagen der Bauchspeicheldrüse jeder Ätiologie;
  • Erschöpfung;
  • akute Porphyrie;
  • Thyrotoxikose;
  • Drogenkonsum: Barbiturate, Oxalate, Anabolika;
  • chronische Pankreatitis mit strukturellen Veränderungen im Pankreasparenchym.

Es kann gefragt werden, warum bei chronischer Pankreatitis die Alpha-Amylase sowohl erhöht als auch erniedrigt ist. Tatsache ist, dass bei massiver Schädigung der Bauchspeicheldrüsenzellen sie durch Bindegewebe ersetzt werden, sie keine Enzyme mehr produzieren können, die Funktion geht völlig verloren.

Daher ist eine Abnahme der Amylaseaktivität bei chronischer und fulminanter Pankreatitis ein ungünstiges prognostisches Zeichen.

Reduzierte Amylase kann durch Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie oder durch Abbruch der entsprechenden Arzneimittel erhöht werden.

Prävention

Um die Bauchspeicheldrüse aufrechtzuerhalten und damit den Amylasespiegel normal zu halten, sollte man diese Regeln der Primärprävention befolgen.

  1. Alkohol ist schädlich, und dies gilt insbesondere für die Bauchspeicheldrüse. Alkohol aktiviert die Pankreasenzyme bereits in den Gängen und führt zu dessen Zerstörung. Dies gilt insbesondere für Bier.
  2. Es ist notwendig, sich mindestens an eine ungefähre Diät zu halten, damit die Nahrung ungefähr zur gleichen Zeit kommt.
  3. Trinke keinen Kaffee
  4. Rauch aufhören oder auf ein Minimum reduzieren.
  5. Sie können nicht zu viel essen.
  6. Essen Sie nicht nachts.
  7. Wenn Sie den Erhalt von Mitteln benötigen, die das Gewebe der Bauchspeicheldrüse schädigen, müssen Sie deren Funktion kontrollieren.

Sekundärprophylaxe, wenn die Pankreaspathologie bereits vorliegt, umfasst:

  • Alkoholabstoßung;
  • nach einer strengen Diät-Tabelle 5P;
  • Kontrollfunktion des Pankreas und des Gastrointestinaltrakts;
  • Einnahme von Medikamenten nach ärztlicher Verordnung.

Diese Aktivitäten werden dazu beitragen, die Gesundheit der Bauchspeicheldrüse zu erhalten und die Wahrscheinlichkeit einer Pankreatitis zu verringern.