Diffuse Kardiosklerose: Wie sie sich entwickelt, Manifestationen, Diagnose, Behandlung, Prognose

Diffuse Kardiosklerose ist eine Pathologie, die aus einer Krankheit resultiert. Nicht jeder Patient wäscht sein eigenes Konzept, um sich mit einem solchen Konzept zu beschäftigen, insbesondere wenn er an einer Reihe von Fragen interessiert ist - den Ursachen des Auftretens, dem Grad der Prognostizierbarkeit und der Notwendigkeit einer regelmäßigen Einnahme von Kardiotropen. Um die Antworten zu ermitteln, müssen Sie zunächst einige pathophysiologische Merkmale herausfinden. Sklerose ist also der Ersatz von normalem, normalem Gewebe eines Organs durch empfindliches oder grobes faseriges Bindegewebe. Mit anderen Worten, wenn Sklerose das Wachstum von Narbengewebe ist. Es ist klar, dass es in diesem Fall um das Herz geht. Selbst umgangssprachlich hört man oft, dass sich nach einem akuten Herzinfarkt eine „Narbe am Herzen“ befindet.

Die Sklerose nach einem Herzinfarkt ist jedoch begrenzt und lokal begrenzt, während bei diffusen Skleroseherden Narbengewebe mit einer Größe von nicht mehr als 5 mm Durchmesser gebildet wird, die sich jedoch im gesamten Herzmuskel befinden. In diesem Fall ist von den drei Herzmembranen die mittlere (Herzmuskel oder Myokard) betroffen, in der der Ersatz von Muskelgewebe durch Bindegewebsfasern erfolgt.

Ursachen der Pathologie

Basierend auf dem Vorstehenden wird deutlich, dass sich das Narbengewebe im Herzen entwickelt, nachdem es negativen Faktoren ausgesetzt wurde. Es kann mehrere davon geben oder bei diesem Patienten wird ein Patient beobachtet. Dies kann eine Pathologie des kardiovaskulären Systems und Erkrankungen des endokrinen Systems sowie die Durchführung eines falschen Lebensstils sein. Der erste Platz in der Struktur der Ursachen der diffusen Kardiosklerose ist jedoch immer die Atherosklerose der Koronararterien mit der Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit (KHK).

Warum entsteht bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit eine diffuse Kardiosklerose?

Erstens ist sofort festzuhalten, dass die Hauptrisikogruppe in der Entwicklung bei älteren Patienten mit myokardialer Ischämie besteht. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Atherosklerose oder die Ablagerung von Plaques im Lumen der Herzkranzarterien, die den Herzmuskel versorgen, bei älteren Menschen häufiger vorkommt, insbesondere mit einer Manifestation in Form von Anfällen von Angina pectoris-Schmerzen in der Brust.

Zweitens ist der Herzmuskel sehr empfindlich gegenüber Sauerstoffmangel im Blut, das durch die Koronararterien strömt, was zu einer Störung normaler biochemischer Prozesse in den Muskelzellen des Herzens führt. Je mehr das Koronararterienlumen verengt wird, desto weniger Blut fließt in den entsprechenden Bereich des Myokards. Muskelzellen leiden unter Hypoxie (Sauerstoffmangel) und leiden daher unter inneren Zellstrukturen. Dies führt zur Entwicklung von Zelldystrophie. Zellen können ihre kontraktile Funktion nicht mehr vollständig erfüllen, und da es in der Natur ein Substitutionsgesetz gibt, werden Muskelzellen durch Narbenfasern ersetzt. Natürlich entwickelt sich dieser Prozess nicht auf einmal, sondern allmählich, über mehrere Jahre und sogar Jahrzehnte hinweg, im Gegensatz zu einem akuten Herzinfarkt oder einer akuten Myokarditis, wenn sich Narben bereits 2-4 Wochen nach der Krankheit bilden. So führt sowohl ein akuter Sauerstoffmangel (wie bei einem Herzinfarkt) als auch eine chronische Hypoxie (wie bei einer ischämischen Erkrankung) zum Auftreten von Narbengewebe. Es entwickelt sich eine diffuse atherosklerotische Kardiosklerose.

Und drittens ist anzumerken, dass je stärker die Atherosklerose der Koronararterien ist, die größeren Bereiche des Herzmuskels Hypoxie erfahren und desto mehr Bereiche der Kardiosklerose im Myokard. Deshalb ist es für Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen so wichtig, den Cholesterinspiegel im Blut zu kontrollieren und lipidsenkende Medikamente einzunehmen, wenn dies vom behandelnden Arzt empfohlen wird.

Andere Ursachen der diffusen Kardiosklerose

Bei den Erkrankungen anderer Organe und Systeme ist zu beachten, dass sie auch zur Bildung einer kleinen fokalen Kardiosklerose führen können. Dazu gehören zunächst andere Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße - arterielle Hypertonie, Myokarddystrophie und Kardiomyopathie sowie Herzrhythmusstörungen. Diese Krankheiten können das Wachstum von Skleroseherzen im Herzen hervorrufen, da jede von ihnen hypertrophe Veränderungen im Myokard hervorrufen kann, die wiederum mit chronischem Sauerstoffmangel behaftet sind.

Zusätzlich zur kardialen Pathologie können endokrine Erkrankungen diese Pathologie verursachen - Diabetes mellitus und Schilddrüsenpathologie. Es ist bekannt, dass der Schilddrüsenhormonspiegel einen direkten Einfluss auf die Kontraktilität und die Leitung im Herzmuskel hat. Hormonschwankungen wirken sich negativ auf das Herz aus, insbesondere bei einem erhöhten Hormongehalt im Blut kann sich ein thyrotoxisches Herz bilden.

Es sollte beachtet werden und Lebensstil, als einer der führenden Risikofaktoren bei der Entwicklung der Herzpathologie. So beeinträchtigen schlechte Ernährung, Übergewicht, chronischer Alkoholismus und Tabakrauchen sowie die Verwendung narkotischer und psychotroper Substanzen die Physiologie des Herzmuskels. Nach einigen Jahren eines solchen Lebensstils kann eine Person möglicherweise eine kleine fokale Kardiosklerose ohne die ursprüngliche Pathologie des Herzens entwickeln.

Wie manifestiert sich die diffuse Kardiosklerose?

Während einiger Monate und Jahre nach Beginn des Bindegewebsersatzes kann sich die Pathologie nicht manifestieren. Darüber hinaus ist es sehr schwierig, Beschwerden zu isolieren, die nur für Sklerose spezifisch sind, da alle Hauptsymptome für andere Herzerkrankungen charakteristisch sind. Die folgenden unspezifischen Herzsymptome können bemerkt werden.

• Rhythmusstörungen. Häufiger gibt es Paroxysmen von Vorhofflimmern, nach Art des Vorhofflimmerns oder Vorhofflatterns. Es ist auch möglich, dass es zu einer Sino-Atrium-Blockade, einem Sick-Sinus-Syndrom, einer gestörten atrio-ventrikulären Überleitung und einer Blockade des His-Bündels kommt. Patienten berichten häufig über Anfälle von Sinus oder supraventrikulärer Tachykardie. Der Puls erreicht gleichzeitig einhundert pro Minute und höher (bei Tachyarrhythmien) oder sinkt auf 40-50 Schläge pro Minute (während Blockaden). Das Auftreten von Arrhythmien ist darauf zurückzuführen, dass Skleroseherde das normale Verhalten eines elektrischen Impulses behindern, sodass der Impuls entweder an einem Ort zirkuliert (paroxysmale Tachyarrhythmien) oder blockiert (Blockade) ist.
• Schmerzen in der Brust können von jeder Herzerkrankung begleitet werden. Hier ist es jedoch wichtig, die Angina pectoris von der Kardialgie zu unterscheiden. Bei Angina pectoris treten Schmerzen in der Art der Angina auf - drückende oder brennende Schmerzen einer Lokalisation im Brustbereich (hinter dem Brustbein, in der linken Hälfte, näher am Magen, Honig der Schulterblätter), entlastet durch sublinguale Einnahme von Nitroglycerin. Bei der Atherosklerose treten anginöse Schmerzen häufiger auf und bei anderen Erkrankungen kardialgienähnliche Schmerzen.
• Angriffe ohne Sprechweise entwickeln sich häufig mit Rhythmusstörungen oder dekompensiertem Herzversagen. Bei schwerer diffuser Kardiosklerose kann sich ein akutes linksventrikuläres Versagen (ALVS) in Form von Herzasthma und Lungenödem mit einem ausgeprägten Gefühl von Luftmangel und mit einer Zunahme der Atembewegungsfrequenz (mehr als 20 pro Minute) entwickeln.
• Schwellungen der Beine und Füße sind ein Zeichen für eine Zunahme der chronischen Herzinsuffizienz bei Kardiosklerose, wenn der Patient keine anderen Erkrankungen hat, die Ödeme verursachen können (Nierenerkrankung, Krampfadern der unteren Extremitäten, Lymphostase). In jedem Fall muss der Arzt die Ursachen des Ödemsyndroms individuell ermitteln.

Neben Herzbeschwerden kann der Patient bald Schwäche, starke Ermüdung und verminderte Toleranz gegenüber gewöhnlichen körperlichen Anstrengungen zeigen.

Diagnose

Wenn bei einem Patienten der Verdacht einer Herzpathologie eines Patienten besteht, sollte jeder Arzt einen individuellen Ansatz zeigen und einen Plan für diagnostische Studien richtig planen. Der Goldstandard für die Diagnose diffuser kleiner fokaler Kardiosklerose ist der Ultraschall des Herzens oder die Echokardiographie. Mit Hilfe dieser Forschungsmethode kann der Arzt die Zonen der Hypokinesie oder lokal reduzierten Kontraktionsfähigkeit des Myokards sehen. Das Hauptkriterium für die Beurteilung der Funktion des Herzens ist die Auswurffraktion des linken Ventrikels, die normalerweise nicht weniger als 55-60% betragen sollte.

Zwingende Forschungsmethoden sind ein Kardiogramm, ein 24-Stunden-EKG und eine Überwachung des Blutdrucks zur Erkennung von Veränderungen des Herzrhythmus sowie biochemische Blutuntersuchungen zur Bestimmung des Cholesterinspiegels. Darüber hinaus wird gezeigt, dass jeder Patient eine Röntgenaufnahme der Brustorgane (OGK) macht, um eine venöse Verstopfung des Blutes in der Lunge und mit CHF-Dekompensation eine Lungenentzündung stagnierender Natur zu erkennen.

Wenn Kardiosklerose durch Ultraschall erkannt wird, aber ohne ein offensichtliches klinisches Bild von IHD ist, wird gezeigt, dass der Patient Belastungstests (Fahrradergometrie, Laufbandtest, 6-Minuten-Gehtest) mit gleichzeitiger EKG-Aufzeichnung durchführt, um die Diagnose der IHD zu bestätigen oder auszuschließen.

Behandlung

Um die Lebensqualität des Patienten zu verbessern (ohne Herzschmerzen, ständige Atemnot), muss der Patient die Behandlung einhalten (Vollständigkeit) und der Arzt muss die optimale Kombination von Medikamenten wählen. Jeder Patient sollte klar verstehen, dass moderne Medikamente ein minimales Risiko für Nebenwirkungen haben, und eine gut ausgewählte Kombination trägt dazu bei, das Fortschreiten von Herzinsuffizienz zu verhindern.

Die regelmäßige Einnahme von Medikamenten für Patienten mit koronarer Herzkrankheit und Kardiosklerose ist unerlässlich!

Zu den wichtigsten Medikamenten gehören:

1. ACE-Hemmer (-pril) - Perindpopril, Lisinopril, Quadripril usw.
2. Beta-Adreno-Blocker (Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol usw.),
3. Aniagreganty und anikoagulanty ("geschützte" Aspirine - Acecardol, Thrombose und Warfarin, Xarelto, Clopidogrel usw.),
4. Diuretika (Indapamid, Diuver, Spironolacton),
5. Nitrate (Nitroglycerin, Monochinkwe, Pectrol).

Alle diese Medikamente „schützen“ nicht nur das Herz und besitzen kardioprotektive Eigenschaften, sondern reduzieren auch das Risiko, bei Patienten mit kardialer Pathologie Herzinfarkte und Schlaganfälle zu entwickeln.

Bei einigen Patienten werden chirurgische Behandlungsmethoden verwendet, wie etwa AKSH (Aortokoronar-Bypass-Operation), Stenting von Koronararterien, Implantation eines Schrittmachers (künstlicher Schrittmacher oder Kardioverter-Defibrillator, je nach Art der Störung).

Komplikationen und Prognosen

Die Prognose für die kleine fokale Kardiosklerose ist günstig, wenn keine Komplikationen und eine erfolgreiche konservative Therapie vorliegen. Menschen mit Kardiosklerose leben jahrelang, wenn sie keine lebensbedrohlichen Komplikationen entwickeln, wie tödliche Arrhythmien, Lungenembolien, akute Herzinfarkte und Schlaganfälle sowie mesenteriale Gefäßthrombosen, die zum Tod führen können. Darüber hinaus beeinflusst das Fortschreiten des Fortschreitens der chronischen Herzinsuffizienz die Prognose. Je langsamer sich der CHF entwickelt, desto höher ist die Lebensqualität und desto länger dauert die Entwicklung.

Diagnose und Behandlung der diffusen Kardiosklerose

Was auch immer die Krankheit ist, sie kann bestimmte negative Folgen haben. Bei der Entwicklung von Herzpathologien handelt es sich um Kardiosklerose, die durch Vernarbung von Myokardfasern gekennzeichnet ist.

Je nach den Merkmalen des Krankheitsverlaufs können verschiedene Formen dargestellt werden, darunter fokale und diffuse Kardiosklerose. Wir werden Ihnen sagen, was es ist, was die Ursachen und Folgen sind, wenn es nicht rechtzeitig behandelt wird.

Beschreibung der Pathologie

Die diffuse Kardiosklerose ist ein pathologischer Prozess, durch den der Herzmuskel betroffen ist, vor dessen Hintergrund ein Narbengewebe auf seiner Oberfläche gleichmäßig wächst. Dies trägt zu Verletzungen des Herzens bei.

Die Muskulatur des Körpers mit überschüssigem Gewebe fängt an, sich in diesem Zustand an die Arbeit zu gewöhnen. Infolgedessen nimmt die Größe allmählich zu, und die Ventile sind verformungsfähig.

Im mittleren und hohen Alter wird die Entwicklung der Pathologie durch Gefäßschäden gefördert. Mit dem bestehenden myokardialen Entzündungsprozess kann sich jedoch Kardiosklerose bei jedem Menschen unabhängig vom Alter entwickeln.

Es gibt zwei Formen der Krankheit:

• große fokale Kardiosklerose, bei der große Bereiche des Herzmuskels betroffen sind;
• kleine fokale diffuse Kardiosklerose, bei der die Läsionen gleichmäßig über die Herzoberfläche verteilt sind und deren Größe nicht mehr als 2 mm beträgt.

Ätiologie und Risikogruppen

In den meisten Fällen ist die Atherosklerose der Koronararterien die Ursache, die eine myokardiale Ischämie über einen längeren Zeitraum auftreten kann. Vor diesem Hintergrund entwickelt sich ein atrophischer und dystrophischer Zustand der Herzfasern, der zum Wachstum von Fasergewebe führt.

Dadurch bilden sich Läsionen. Sie können sowohl groß als auch klein sein. Ihr Auftreten wird durch Kollateralen in den Arterien, Stoffwechselreaktionen und Stoffwechselstörungen beeinflusst. Regenerierende und trophische Fähigkeiten des Herzens hängen von diesen Faktoren ab.

Unter den Gründen, die zur Entwicklung einer diffusen Kardiosklerose führen können, werden folgende unterschieden:

• Herzrhythmusstörungen;
• Myokarditis;
• Hypertonie;
• Diabetes mellitus;
• Rheuma;
• Hypertrophie des Herzmuskels.

Ebenso wichtig sind Faktoren, die mit Exogenen zusammenhängen. Dies können sein:

• Alkoholmissbrauch;
• Stresssituationen;
• Überforderung auf der psychologischen Ebene;
• Fettleibigkeit;
• lange rauchen;
• einige Medikamente;
• Herz- oder Gehirnoperation
• Alter

Auch die Entwicklung der Krankheit trägt zu einem schlechten ökologischen Umfeld und zu klimatischen Bedingungen bei.

Die Risikogruppe besteht aus Menschen, die an Herzkrankheiten leiden, eine sitzende Lebensweise führen, vernünftig essen, Alkohol trinken und das Alter erreicht haben.

Symptomatologie

Die Herzensklerose des Herzens kann lange Zeit ohne Anzeichen für die Pathologie fortschreiten, und ihre Anwesenheit wird während der Untersuchung aus einem anderen Grund zufällig entdeckt. Oft ist die Pathologie chronisch, Exazerbationen werden durch Remissionen ersetzt. Der Verlauf der Krankheit kann einen anderen Charakter haben, der von den Ursachen der Verstöße abhängt.

1. Husten Herzasthma und Lungenödem tragen zu seinem Auftreten bei. Im Laufe der Zeit trocken markiert, manifestiert sich in Form von Schaumspross.
2. Kurzatmigkeit Tritt infolge einer Verletzung von Kontraktionen des linken Ventrikels auf. Im Stadium 1 wird nur als Folge eines langen Gehens oder nach starker körperlicher Anstrengung beobachtet. Wenn sich die Pathologie entwickelt, wird sie stärker und erscheint im Stadium 2 in einem ruhigen Zustand.
3. Herzrhythmusstörungen Beim Auftreten von Kardiosklerose, der Anwesenheit von Bradykardie, Paroxysmale oder Vorhofflimmern, Blockaden.
4. Schmerzen Fühlt sich im Herzen an. Vor diesem Hintergrund können Symptome auftreten, die hämodynamische Störungen charakterisieren: Aszites, Beinödem, Hydrothorax.
5. Zyanose Erstens gibt es Änderungen in der Hautfarbe. Mit fortschreitender Krankheit wird Cyanose auf Gesicht, Lippen und Nase festgestellt. Unter dem Einfluss einer gestörten Blutversorgung sind andere trophische Läsionen der Haut möglich. Das Haar beginnt herauszufallen, die Nägel werden deformiert.
6. Die Schwäche der Muskeln und des Körpers als Ganzes, schnelle Ermüdung. Dieser Zustand kann zu Bewusstseinsverlust führen.
7. Geschwollenheit In den unteren Extremitäten markiert. Zuerst an den Knöcheln, dann an den Hüften und Unterschenkeln. Es tritt am späten Nachmittag auf, am Morgen verschwindet es.

Diagnosemaßnahmen

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, untersucht der Kardiologe zunächst anhand einer Umfrage die Beschwerden des Patienten. Zunächst klärt der Facharzt das Vorhandensein von Dyspnoe auf, ob nachts Husten auftritt, ob die Gliedmaßen anschwellen oder Schmerzen im Brustbeinbereich auftreten. Er muss auch herausfinden, ob der Patient zuvor Krankheiten hatte, die Kardiosklerose auslösen könnten.

Danach wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt. Ein Stethoskop hört auf einen Herzschlag, um einen geschwächten Herzrhythmus zu erkennen. Mit einem Tonometer wird der Blutdruck gemessen. Machen Sie eine Beurteilung der Haut auf die Parameter Farbe und Feuchtigkeit, bestimmen Sie das Vorhandensein von Ödemen an den Gliedmaßen.

Um andere Pathologien zu identifizieren, werden Blutuntersuchungen an den Patienten vorgenommen - Allgemein und Biochemie, wodurch der Cholesterinspiegel bestimmt werden kann, der das Gefäßsystem negativ beeinflusst.

Zusätzlich durchgeführt und eine Reihe von instrumentellen Diagnosestudien wie:

• Echokardiographie, die das Vorhandensein von Verletzungen, die nicht kontraktionsfähig sind, bestimmt. Es wird eine Beurteilung der Kontraktionsrate, der Größenänderung und des Vorhandenseins anderer Pathologien durchgeführt.
• Elektrokardiographie. Gleichzeitig werden Ausfälle des Herzrhythmus, betroffene Bereiche, Veränderungen des Herzmuskels festgestellt.
• Magnetresonanztomographie, mit der sich selbst kleinste Krankheitsherde erkennen lassen.
• Szintigraphie Durchgeführt, um die Ursache zu bestimmen, gegen die sich Kardiosklerose entwickelte.
• Überwachung des Elektrokardiogramms, Bestimmung des Herzrhythmus und mögliche Anomalien.

In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise von anderen Spezialisten untersucht werden: einem Chirurgen, einem Therapeuten, einem Gastroenterologen usw.

Erst nachdem der Arzt die Ergebnisse der Studie erhalten hat, wird ein optimaler Behandlungsplan entwickelt.

Behandlungstherapie-Schema

Therapeutische Maßnahmen zur Beseitigung der diffusen Kardiosklerose sollten eine Reihe von Methoden umfassen und so früh wie möglich durchgeführt werden. Die wichtigsten Aufgaben, die zur Ausführung erforderlich sind:

1. Beseitigen Sie die Ischämie, die die Läsion verursacht hat.
2. Speichern Sie die restlichen Fasern des Herzmuskels und verbessern Sie den Gesamtzustand des Patienten.
3. Beseitigen Sie Anzeichen, die auf Herzinsuffizienz hinweisen.
4. Beseitigen Sie Arrhythmien.

Die Behandlung kann ambulant oder in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Patienten dürfen keine übermäßigen körperlichen Aktivitäten, Alkoholkonsum und Rauchen haben.

Konservative Behandlung

Um den Herzkreislauf zu normalisieren, verschreiben Sie Medikamente in folgenden Gruppen:

1. Kalziumantagonisten. Zum Beispiel Diltiazem und Nifedipin. Reduzieren Sie den Blutdruck und die Belastung des Herzmuskels. Darüber hinaus tragen sie zur Beseitigung von Gefäßspasmen bei.
2. Nitrate wie Nitrosorbid und Nitroglycerin. Reduziert die Belastung des Herzens, um den Blutfluss zu verbessern. Diese Mittel können auch verwendet werden, um das Auftreten von Anfällen zu verhindern.
3. Beta-und Blocker, wie Inderal, Anaprilin. Der Verlauf und die Dosierung von Medikamenten werden jeweils individuell verschrieben. Ihre Wirkung zielt darauf ab, den Sauerstoffbedarf zu senken und den Blutdruck zu normalisieren.
4. Wenn es notwendig ist, den Cholesterinspiegel im Blut zu senken, verschreiben Sie Statine - Atorvastatin, Rosuvastatin. Diese Mittel werden streng nach dem Schema verwendet, es muss eine ständige Überwachung der Blutparameter erfolgen.
5. Bei Bedarf verschreiben:

• ACE-Hemmer;
• Diuretika;
• Antithrombozytenmittel.

Wenn die medikamentöse Therapie keinen positiven Effekt hat, wenden Sie die Methoden des chirurgischen Eingriffs an. Das kann sein:

• Stenting
• Rangieren;
• Implantation eines Schrittmachers.

Manchmal trägt die diffuse Kardiosklerose zur Entwicklung eines für das menschliche Leben gefährlichen Aneurysmas bei. Um dies zu vermeiden, wird eine Operation durchgeführt, deren Kern darin besteht, den betroffenen Bereich zu entfernen und durch eine Prothese zu ersetzen.

Volksmedizin

Volksheilmittel können nur als Ergänzung zur Haupttherapie eingesetzt werden.

Es gibt mehrere bewährte Rezepte, die effektiv helfen, mit der Krankheit fertig zu werden:

1. Nehmen Sie einen Teelöffel Kümmel und einen Esslöffel Weißdornwurzel. Alle mahlen und mischen gut. Brauen brauchen nachts 300 ml gekochtes Wasser in einer Thermoskanne. Während des Tages wird die erhaltene Infusion in mehreren Empfängen getrunken.
2. Um die Leistung des Herzens zu verbessern, hilft diese Methode gut: Es ist notwendig, 2 Hühnerproteine ​​mit 2 Teelöffeln Sauerrahm und einem Löffel Honig zu mischen. Die vorbereitete Mischung wird morgens auf leeren Magen eingenommen.
3. In 300 Gramm getrocknete Wurzeln fügen Sie einen Liter Wodka hinzu. Bestehen Sie 14 Tage in der Kälte. Danach die Tinktur überziehen. Morgens, nachmittags und abends bis 30 Uhr verwenden

Es ist wichtig zu wissen, dass die Verwendung eines Mittels mit Ihrem Arzt verhandelt werden muss.

Eigenschaften Diät

Eine wesentliche Rolle bei der Behandlung spielt und richtige Ernährung. Nicht in Gebrauch zum Zeitpunkt der Therapie sind ausgeschlossen:

• Tee;
• Kaffee;
• gebratenes Essen;
• Nahrungsmittel, die einen hohen Cholesterinspiegel enthalten;
• Knoblauch und Zwiebeln;
• Rüben und Radieschen.

Der Verbrauch von Flüssigkeiten und Salz sollte minimiert werden.

Die Diät sollte nur gekochte, gedämpfte, gebackene oder gedämpfte Gerichte enthalten. Mahlzeiten werden mehrmals täglich in kleinen Portionen eingenommen.

Krankheitsgefahr

Diffuse Kardiosklerose mit ausgedehnter Form kann nicht vollständig geheilt werden. Es besteht jedoch eine große Chance, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Die Todesursache kann Arrhythmie mit Aneurysma sein. In den meisten Fällen ist dies nicht der Fall, da die Patienten Zeit haben, rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, was die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung erhöht.

Prävention und Prognose

Um die Entstehung einer Kardiosklerose zu verhindern, ist es erforderlich, die Erkrankung der Herzkranzgefäße zu verhindern, und im Falle ihres Auftretens einen Spezialisten umgehend konsultieren.

Grundlegende vorbeugende Empfehlungen:

• Führen Sie einen gesunden Lebensstil.
• Essen Sie gut.
• Um das Rauchen und die Verwendung von Alkohol auszuschließen.
• Regelmäßige ärztliche Untersuchungen.

Ob es lange dauert, mit einer solchen Krankheit zu leben, ist eindeutig schwer zu sagen, da alles von vielen Faktoren abhängt: dem Grad der Pathologie, der Alterskategorie des Patienten, seinem Allgemeinzustand und der Wirksamkeit der Behandlung.

Diagnose und Behandlung der diffusen Kardiosklerose

Jede Krankheit hat ihre Folgen leider nicht immer angenehm. Eines dieser Ergebnisse einiger Herzschäden ist die Kardiosklerose, bei der bei Myokardfasern Narben auftreten. Es hat verschiedene Formen, eine davon ist die diffuse Kardiosklerose (Arteriosklerose). Es zeichnet sich dadurch aus, dass das Bindegewebe gleichmäßig im Myokard verteilt ist. Dies geschieht, wenn der Herzmuskel gleichmäßig betroffen ist. Wodurch wird Kardiosklerose verursacht?

Ursachen von Krankheiten

Die Ursache für die Entwicklung dieser Form ist die koronare Herzkrankheit. Gleichzeitig wird eine Myokardhypoxie beobachtet. Darüber hinaus tritt es bei stenotischer Atherosklerose auf, die sich auf die Herzkranzarterien erstreckt. Dementsprechend können auch andere Definitionen - ischämische Kardiosklerose - auf diese Form der Erkrankung angewendet werden. Dies bedeutet, dass es notwendig ist, sich an die eigentlichen Ursachen der Ischämie zu erinnern, da dies zur Entwicklung einer diffusen Form der Kardiosklerose führt. Sie können wie folgt sein:

• häufige Herzinfarkte;
• Atherosklerose;
• Chirurgie am Gehirn oder am Herzen;
• Alkohol trinken;

• Salzablagerungen im Körper, die auf eine sitzende Lebensweise und eine schlechte Ernährung zurückzuführen sind;
• unsachgemäßer Gebrauch von Drogen;
• Nervenbelastung;
• Hypertonie;
• Diabetes mellitus;
• Fettleibigkeit.

Von diesen Ursachen ist die Atherosklerose der Herzkranzarterien primär. Dies führt dazu, dass sich das Lumen der Gefäße um mehr als fünfzig Prozent verringert. Es gab Fälle, in denen Ischämie aufgrund einer Tonuszunahme der Herzkranzarterie oder ihres Spasmus auftrat. Einen großen Einfluss auf das Myokard hat seine Hypertrophie, die während Hypertonie und aus anderen Gründen auftritt. Es stellt sich heraus, dass alle oben genannten Ursachen zur Entwicklung einer Ischämie führen können, die wiederum eine ischämische Kardiosklerose verursacht.

Symptome und Anzeichen

Nicht umsonst haben wir am Ende des vorhergehenden Abschnitts gesagt, dass die Symptome beim Erkennen der Krankheit „helfen können“. Dies kann jedoch nicht der Fall sein, da Kardiosklerose oft ohne sichtbare Symptome verläuft. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass bereits kleine fokale Sklerose in Bereichen des Leitungssystems Herzrhythmusstörungen oder Leitungsstörungen verursachen kann. Die diffuse Form kann Symptome aufweisen, die für Herzversagen charakteristisch sind, sowie eine Verletzung der kontraktilen Funktion des Myokards.

Herzinsuffizienz hat eine Vielzahl klinischer Anzeichen und Symptome, die durch Änderungen der Pumpfunktion des Herzens verursacht werden. Berücksichtigen Sie die möglichen Symptome solcher Veränderungen, die auch am Vorhandensein von Kardiosklerose beurteilt werden können:

1. Kurzatmigkeit Anfangs tritt es nach schwerer körperlicher Anstrengung auf, und dann geht es allmählich dahin, dass eine Person es sogar in der Rückenlage spürt, die bereits einen anderen Namen hat - Orthopnoe.
2. Trockener Husten Es kann auch Herzhusten genannt werden, der aufgrund eines Lungenödems auftritt. Normalerweise äußert sich ein solcher Husten entweder in der Rückenlage oder während des Trainings, da das Herz zu solchen Zeiten eine schwere Last trägt. Ein trockener Hustenanfall kann zu Herzasthma führen.
3. Muskelschwäche Sie tritt aufgrund einer Abnahme der Blutversorgung der Muskeln auf. Muskelschwäche wird normalerweise während körperlicher Anstrengung beobachtet.

1. Ödem In der Regel betrifft das die Beine. Dies betrifft zunächst den Bereich der Knöchel, die abends größer werden und am Morgen verschwinden. Anschließend kann die Schwellung zum Schienbein und zu den Oberschenkeln gelangen.
2. Veränderungen in der Haut. Dies beinhaltet die Deformation der Nägel, Hautpigmentierung, Haarausfall und so weiter.
3. Schmerzen im rechten Hypochondrium. Dies ist ein seltenes, aber immer noch auftretendes Symptom, das darauf zurückzuführen ist, dass das Blut im großen Blutkreislauf stagniert, was insbesondere für die Leber gilt. Wenn dieses Symptom beobachtet wird, treten höchstwahrscheinlich Schwellungen in den Beinen, Aszites, Hydrothorax und Schwellungen der Jugularvenen auf.

Es stellt sich heraus, dass Sie beim Erkennen dieser Anzeichen dringend zum Arzt gehen müssen, insbesondere wenn Sie bereits eine Herzinsuffizienz diagnostiziert haben. Vielleicht hat es sich bereits zu einer diffusen Kardiosklerose entwickelt, was unangenehme Folgen haben kann. Sie müssen nicht nur zum Arzt, sondern zu einer gründlichen Diagnose und Verschreibung einer wirksamen Behandlung zum Arzt gehen.

Diagnosemethoden

Es gibt verschiedene Diagnoseverfahren, mit denen die Kardiosklerose und ihre diffuse Form identifiziert werden können.

1. ECG Dies ist eine bekannte Methode, mit der Sie Veränderungen im Herzrhythmus, zikatrische Veränderungen, Hypertrophie des linken Herzventrikels sowie die Bildung eines Aneurysmas nach dem Infarkt erkennen können.
2. Ultraschall des Herzens. Dank dieser Methode ist es möglich, den Zustand der kontraktilen Funktion des Herzens zu beurteilen, ob sich Größe und Form des Herzens ändern und ob es Narben gibt.
3. Magnetresonanztomographie Mit dieser Methode können Sie den pathologischen Fokus identifizieren und die geschichteten Abschnitte des Herzens anzeigen.

Krankheitsbehandlung

Diffuse Kardiosklerose sollte rechtzeitig behandelt werden. Die Behandlung selbst ist auf mehrere Ziele ausgerichtet:

• Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, dh Ischämie;
• Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Myokard;
• Beseitigung von Anzeichen einer Herzinsuffizienz;
• Behandlung von Arrhythmien;

Lassen Sie uns den ersten Punkt genauer betrachten, nämlich die Behandlung der Herzischämie mit Hilfe der medikamentösen Therapie. Davor möchte ich daran erinnern, dass die Selbstbehandlung höchstwahrscheinlich nicht die Auswirkungen hat, die die Verschreibung von Medikamenten durch den behandelnden Arzt hat, der dies professionell durchführen wird, wobei die Ergebnisse der Diagnose und der Zustand des Patienten berücksichtigt werden. Die Ischämiebehandlung kann also Arzneimittel aus mehreren Gruppen umfassen.

1. Nitrate Sie gelten als wertvolle Antianginal-Medikamente. Sie verursachen eine systemische Venodilatation, die dazu beiträgt, die Spannung der Herzmuskelwand sowie den Sauerstoffbedarf zu reduzieren. Mit ihrer Hilfe kommt es zudem zu einer Erweiterung der epikardialen Herzkranzgefäße aufgrund einer Erhöhung des Blutflusses in den Kollateralen. Ein Beispiel für ein Medikament aus dieser Gruppe ist Nitroglycerin, das sowohl während eines Angriffs als auch zur Vorbeugung verwendet werden kann. Bekannt ist auch ein Medikament wie Nitrosorbid.

1. B-Adrenorezeptorblocker. Sie reduzieren den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels. Ihre Rolle ist eher darauf ausgerichtet, den Zustand bei körperlicher Belastung zu verbessern. In einem ruhigen Zustand wirken sie natürlich auch, aber weniger. Ein Beispiel für ein Medikament aus dieser Gruppe ist Anaprilin. Die Verwendung von Medikamenten aus dieser Gruppe kann zu Impotenz, Müdigkeit, Abkühlung der Gliedmaßen, Bradykardie und intermittierender Claudicatio führen. Bereits bestehende Herzerkrankungen können sich ebenfalls verschlechtern.
2. Kalziumantagonisten. Dazu gehören Diltiazem und Nifedipin. Sie reduzieren auch den myokardialen Sauerstoffbedarf, die myokardiale Kontraktilität und den Blutdruck. Die komplexe pharmakologische Wirkung wirkt sich in jeder Hinsicht positiv aus. Es ist zu beachten, dass Diltiazem und Verapamil, die zu dieser Gruppe gehören, zu einer Beeinträchtigung der Herzleitung führen können.

Die Behandlung der Kardiosklerose umfasst auch eine Diät, bei der bestimmte Einschränkungen bestehen:

• müssen gebratenen Fisch und gebratenes Fleisch von der Ernährung ausschließen müssen;
• freie Flüssigkeit begrenzen;
• Radieschen, Radieschen, Zwiebeln und Knoblauch beseitigen;
• Beschränkung des Verbrauchs von cholesterinhaltigen Lebensmitteln;
• die Verwendung von Salz einschränken;
• Trinken Sie keinen Alkohol, starken Tee, Kakao und Kaffee.
• Essen Sie keine Nahrungsmittel, die Blähungen verursachen.

Mögliche Folgen

Es ist erwähnenswert, dass der Verlauf der Kardiosklerose eine günstige Prognose haben kann, wenn er keine Symptome aufweist und nicht durch Herzversagen belastet wird. Es kommt jedoch vor, dass Kardiosklerose durch Herzrhythmusstörungen und Herzversagen kompliziert wird. In diesem Fall ist klar, dass die Prognose nicht günstig ist.

Es gibt Fälle, in denen die Prognose lebensbedrohlich sein kann. Dies geschieht, wenn ein Herzaneurysma in Kombination mit einer Arrhythmie beobachtet wird. Natürlich ist es besser, sich nicht in einen solchen Zustand zu versetzen und rechtzeitig sowohl die Ischämie selbst als auch die daraus resultierende Kardiosklerose zu behandeln. Ein noch wirksamerer Weg, um Komplikationen zu vermeiden, ist die Prävention.

Vorbeugende Maßnahmen

Präventive Maßnahmen der diffusen Form der Kardiosklerose selbst bestehen in der rechtzeitigen Behandlung der Ischämie. Es ist jedoch viel praktischer, zu versuchen, seine Entwicklung zu vermeiden. Besonders aufmerksam für ihre Gesundheit ist für diejenigen, die gefährdet sind, dh diejenigen, in deren Leben Faktoren stehen, die zu Beginn des Artikels unter der Überschrift "Ursachen" aufgeführt sind. Insgesamt können wir sagen, dass wir vier präventive Prinzipien beachten sollten:

1. mäßig aktiver Lebensstil;
2. richtige Ernährung;
3. Vermeidung von Stress;
4. rechtzeitig zum Arzt gehen.

Aus diesem Grund wird das Herz selten versagen oder wird überhaupt nicht passieren. Der Respekt vor der Gesundheit ist eine Garantie für ein langes Leben.

Diffuse Kardiosklerose: Ursachen, Symptome, Behandlungsmethoden

Die Störung der Struktur des Herzmuskels, die als Kardiosklerose bezeichnet wird, ist keine eigenständige Erkrankung, sondern entwickelt sich als Komplikation einer Reihe von Beschwerden. Gleichzeitig bildet sich das Wachstum von Bindegewebsfasern, die Myozyten ersetzen, und es wird für das Herz schwieriger, seine Funktionen auszuführen. Die Pathologie ist durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet, der langsam voranschreitet und zu Herzversagen und Tod des Patienten führen kann.

Das Anfangsstadium der Kardiosklerose wird normalerweise nicht von sichtbaren Abnormalitäten im Gesundheitszustand des Patienten begleitet, und die langsame Entwicklung der Pathologie erlaubt es nicht, sie rechtzeitig zu erkennen. Bei einem kleinen Läsionsbereich werden Kompensationsmechanismen aktiviert, während sich die Stärke der Kontraktionen und die Elastizität der Fasern geringfügig ändern.

Da die Veränderung der Muskelstruktur des Herzens ein sekundärer Prozess ist, treten im Anfangsstadium der Entstehung des Scheiterns häufig die Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung in den Vordergrund.

Im Laufe der Zeit schreitet die Kardiosklerose voran und die folgenden Symptome treten auf:

1. 1. Stauung in der Lunge, wodurch Husten und Atembeschwerden verursacht werden. Die Verdickung der Wände der Bronchien und ihres Ödems reizt die Rezeptoren, so dass der Patient das Auftreten von Husten vor dem Hintergrund einer allgemeinen Verschlechterung des Zustands feststellt. Es wird nicht von Auswurf begleitet und verläuft nach dem Beginn der Behandlung.
2. 2. Dyspnoe als Zeichen der Insuffizienz entwickelt sich aufgrund einer Verletzung der Pumpfunktion des Herzens. Das Blut im kleinen Kreis bewegt sich langsamer, der Gasaustausch leidet darunter. Dieser Zustand führt zu einer kompensatorischen Erhöhung der Ein- und Ausatmungshäufigkeit. Dyspnoe wird durch körperliche Anstrengung hervorgerufen, tritt in horizontaler Position oder vor dem Hintergrund einer Stresssituation auf. In den Endstadien der Kardiosklerose wird es auch im Ruhezustand beobachtet.
3. 3. Erhöhte Häufigkeit von Kontraktionen. Als Reaktion auf einen chronischen Sauerstoffmangel in lebenswichtigen Organen, einschließlich des Herzens, erhöht sich die Häufigkeit der Schläge, um den pathologischen Zustand auszugleichen. Tachykardie kann auch durch ständige Reizung des Sinusknotens oder darunter liegender Schrittmacher hervorgerufen werden, wenn der Fokus des Schadens in unmittelbarer Nähe zu ihnen liegt.
4. 4. Verstöße gegen den Rhythmus der Kontraktionen - wenn irreversible Änderungen das Leitungssystem beeinflussen. Das "Abschalten" einzelner Fasern aus dem Impulsleitungssystem führt dazu, dass verschiedene Teile des Herzens nicht gleichmäßig reduziert werden. Dieser Zustand führt zur Entwicklung von Thrombosen aufgrund einer Blutstauung in den Körperzellen. Markierte Beats, Brady oder Tachykardie. In der Endphase der Aushärtung entwickelt sich Vorhofflimmern.
5. 5. Ständiges Müdigkeitsgefühl und Ermüdung durch Ausführen der einfachsten körperlichen und geistigen Handlungen. Der Mechanismus der Ermüdung besteht darin, den Druck zu reduzieren (da das Herz nicht in der Lage ist, das optimale Niveau zu halten) und den Sauerstoffmetabolismus von Gewebe, einschließlich des Gehirns, zu beeinträchtigen.
6. 6. Ischämie des Gehirns - führt zu Schwindel und Ohnmacht. Dieses Symptom kennzeichnet das späte Stadium der Niederlage einer großen Anzahl von Myozyten.
7. 7. Die Ansammlung von Flüssigkeit im Körper und das Auftreten von Ödemen gelten auch als charakteristisch für das späte Stadium der Kardiosklerose, wenn sich eine Herzinsuffizienz entwickelt. Dieses Symptom weist auf eine Stagnation im systemischen Kreislauf hin, wenn der rechte Ventrikel venöses Blut nicht vollständig zurückführen kann.

Ödeme, die die Arbeit des Herzmuskels verletzen, treten an den Stellen auf, an denen die Blutstauung am intensivsten beobachtet wird. Erstens gibt es im Knöchelbereich eine leichte Paste, die morgens erscheint. Wenn die Symptome der Flüssigkeitsansammlung fortschreiten, nehmen sie zu und werden dauerhaft.

Je nach Region der Läsion unterscheiden die Herzmuskeln verschiedene Arten von Kardiosklerose. Jeder von ihnen geht mit unterschiedlicher Intensität vor.

Wenn die fokale Sklerotherapie nach einem Herzinfarkt auftritt, bildet sich in einem einzigen Abschnitt der Stelle ein Narbengewebe, das von gesunden Zellen umgeben ist, die ihre Funktionen erfüllen.

Die Schwere des Zustands des Patienten bei dieser Abweichung hängt von mehreren Faktoren ab:

1. 1. Die Tiefe der Läsion Es hängt von der Art des Herzinfarkts ab, den der Patient erlitten hat. Wenn die oberflächliche Ischämie nur die äußere Schicht der Herzwand betrifft, können tiefer liegende Myozyten die Hauptfunktion übernehmen, und es kommt zu keiner merklichen Beeinträchtigung des Blutflusses im Körper. Der transmurale Infarkt wird von einer Nekrose aller Schichten der Myokardwand begleitet. Diese Verletzung "schaltet" den Körperteil von der Arbeit ab, und an seiner Stelle entwickelt sich häufig Aneurysma.
2. 2. Die Größe der Läsion. Die Aushärtung nach einem großen Infarkt kann sich stark ausbreiten und von schweren Insuffizienz-Symptomen begleitet sein. Kleine fokale Ischämie wird vom Patienten oft kaum wahrgenommen, da er vollständig kompensiert wird.
3. 3. Lokalisierung. Im Herzmuskel gibt es einige Bereiche, deren Verletzung ihrer Struktur gefährlicher ist als andere. Die Hauptbelastung während der Kontraktion fällt auf den linken Ventrikel, sodass das Auftreten von Sklerose im Bereich seiner Wand zu schwerwiegenden Folgen führt. Tritt die Störung im Septum oder Atrium auf, ist sie klinisch weniger ausgeprägt.
4. 4. Die Anzahl der Brennpunkte. Der Schweregrad des Zustands einer Person nach einem Herzinfarkt ist direkt proportional zur Anzahl der atrophierten und sklerosierten Stellen.
5. 5. Verstöße gegen das durchführende System. Wenn akute Ischämie und Nekrose im Herzen die Strahlen beeinflussen, die den Impuls leiten, entwickelt sich eine Rhythmusstörung. In diesem Fall führt schon ein kleiner Schadenbereich zu ernsthaften Komplikationen.

Diffuse Kardiosklerose bezieht sich auf eine weit verbreitete Läsion der Fasern des Herzmuskels, und es ist unmöglich, eine spezifische Lokalisation zu isolieren. Einheitliche irreversible Veränderungen begleiten häufig Myokarditis oder eine chronische Form von koronarer Herzkrankheit.

Die Fasern können die Systole nicht vollständig reduzieren und entspannen sich während der Diastole. Dies führt nach und nach zum Auftreten schwerer klinischer Symptome mit allen Anzeichen einer zunehmenden Herzinsuffizienz und einer zerebralen Ischämie.

Bei Vorhandensein eines diffusen pathologischen Prozesses, der bei einer Läsion des Endokards auftritt, geht die Kardiosklerose mit einer Verletzung der Struktur des Klappenapparates einher. Infolgedessen tritt ein Fehler auf, wenn das Ventil die Öffnung nicht schließt und ein umgekehrter Blutfluss auftritt. Manchmal kommt es zu einer Stenose: Es ist schwierig, dass Blut selbst bei vollständiger Reposition aus den Hohlräumen entweichen kann. Diese Abweichungen enden mit einer Erweiterung der Ventrikel und der Vorhöfe, was die Prognose erheblich verschlechtert.

Die Bildung von Bindegewebe im Herzmuskel ist eine Art Schutzreaktion gegen Entzündungen oder die Verletzung der Integrität seiner Zellen. Kardiosklerose entwickelt sich also vor dem Hintergrund anderer pathologischer Phänomene, die als Provokateur wirken.

Längerer Sauerstoffmangel im Herzmuskel führt bei verschiedenen Erkrankungen zu diffusen Veränderungen des Herzmuskels. Die häufigste Verletzung des Blutflusses in die Koronararterien tritt auf, wenn sie durch arteriosklerotische Plaques besiegt wird.

Das Lumen der Gefäße wird kleiner und der Blutfluss zu ihnen nimmt ab. Das Problem wird durch den Austausch von Sauerstoff gegen Kohlendioxid aufgrund der Verdichtung der Gefäßwand verstärkt. Psychoemotionale oder körperliche Exazerbationen verschlimmern diesen Zustand zusätzlich. Der arterielle Blutstrom kann zu diesem Zeitpunkt den erhöhten Bedarf an Sauerstoffversorgung nicht erfüllen.

Atherosklerose tritt aus folgenden Gründen auf:

• Lipidstoffwechsel;
• konstanter Druckanstieg;
• rauchen;
• Fettleibigkeit und Stoffwechselstörungen;
• genetische Veranlagung;
• ständiger Stress.

Die atherosklerotische diffuse Kardiosklerose entwickelt sich allmählich. Erstens leidet der linke Ventrikel, da er die schwerste Arbeit verrichtet und einen größeren Fluss von Sauerstoff und Nährstoffen benötigt. Dann sind andere Teile des Herzens in den Prozess involviert.

Klinische Symptome treten zu einem Zeitpunkt auf, an dem irreversible Störungen in der Struktur der Myozyten allgegenwärtig werden. Dieser Zustand manifestiert sich häufig bei Menschen nach 45-50 Jahren.

Bei Erkrankungen wie Myokarditis hat die Sklerose einen etwas anderen Mechanismus. Als Folge einer akuten Entzündungsreaktion sind Kardiomyozyten direkt betroffen. Die dabei freigesetzten Wirkstoffe verletzen die Unversehrtheit der Zellmembran und führen zu ihrem Tod. Danach treten Bindegewebsfasern an dieser Stelle auf.

Entzündungen entstehen durch die Einführung der folgenden Infektionen:

• Coxsackie-Virus, Röteln, Cytomegalievirus-Infektion;
• Diphtheriabazillus, Kokkenflora (Strepto, Meningo und Staphylococcus);
• Candidiasis;
• Toxoplasma;
• Trichinose

Nichtinfektiöse Pathologien treten bei alkoholischen oder narkotischen Körpervergiftungen als Folge von Autoimmunerkrankungen bei systemischen Erkrankungen auf. Der Prozess mit einer direkten Verletzung der Integrität der Muskelzellen des Herzens geht schneller vonstatten. Daher wird postmyokardiale Kardiosklerose häufig in jungen Jahren beobachtet und erfordert eine pathogenetische Therapie.

Veränderungen in der Struktur von Kardiomyozyten treten infolge der Entwicklung eines Herzinfarkts auf. Die Kardiosklerose nach der Infarktbildung entwickelt sich als Folge der Tatsache, dass der nekrotische Bereich nach der Linderung des akuten Stadiums der Erkrankung durch Bindegewebe ersetzt wird.

Andere Ursachen der Kardiosklerose sind Schädigungen des Herzmuskels nach Strahlenexposition, toxische Veränderungen infolge der Eisenablagerung bei Hämochromatose.

In 50% der Fälle ist es nicht möglich, die Ätiologie der Kardiosklerose zu bestimmen - dann spricht man von Idiopathie. Experten glauben, dass diese Art von Abweichung durch die genetischen Merkmale des Patienten gebildet wird.

Die moderne Medizin verfügt heute nicht über Methoden und Werkzeuge, die Kardiosklerose für immer heilen könnten. Die Umwandlung von lebenden und funktionellen Muskelfasern in Narbengewebe ist irreversibel. Daher wird der Patient unmittelbar nach Bestätigung der Diagnose ein Leben lang behandelt.

Die Krankheitstherapie sollte die folgenden Aufgaben erfüllen:

• die negativen Auswirkungen ätiologischer Erkrankungen beseitigen;
• die Entwicklung von Faktoren zu verhindern, die eine Verschlimmerung der Pathologie hervorrufen;
• stoppen sie die symptome;
• Verhinderung des Fortschreitens und der Entwicklung von Komplikationen;
• maximale Verbesserung des Allgemeinzustandes und der Arbeitsfähigkeit des Patienten erreichen.

Die Auswahl der Medikamente für die medikamentöse Therapie wird nur von einem Arzt vorgenommen und hängt von der Schwere des Versagens, dem Auftreten von Begleiterkrankungen und dem Alter des Patienten ab.

Die folgenden Gruppen von Medikamenten werden häufig verwendet:

1. 1. ACE-Hemmer (Captopril, Lisinopril). Die Dosierungsauswahl erfolgt individuell im Verlauf der Behandlung. Mittel helfen, die Belastung des Herzens zu reduzieren, den Druck zu reduzieren.
2. 2. Betablocker (Bisoprolol, Metoprolol) - werden zur Normalisierung des Rhythmus verwendet, um Komplikationen zu vermeiden, die mit dieser Abweichung verbunden sind. Gleichzeitig eliminieren sie ischämische Phänomene und reduzieren den myokardialen Sauerstoffbedarf. Die Behandlung beginnt mit niedrigen Dosierungen - mit einer allmählichen Erhöhung, bis ein positives Ergebnis erzielt wird.
3. 3. Diuretika - Sie können überschüssiges Wasser im Körper entfernen und die Herzbelastung reduzieren, da das Volumen des flüssigen Teils des Blutes abnimmt. Furosemid wird häufig verwendet.
4. 4. Bei einer starken Abschwächung der Kontraktilität werden Herzglykoside (Digoxin) verwendet. Sie werden selten und mit großer Sorgfalt angewendet, um den Zustand nicht zu verschlechtern.
5. 5. Aldosteron-Antagonisten (Spironolacton) werden bei schwerem Mangel eingesetzt. Sie werden mit Betablockern und ACE-Hemmern kombiniert. Zuerst wird die maximale Dosis verwendet, um das Herz schnell zu entlasten, und dann auf die Erhaltungstherapie zu wechseln.
6. 6. Um die Entwicklung von Thrombosen und Embolien zu verhindern, wird die lebenslange Einnahme von Antithrombozytenaggregaten und Antikoagulanzien verwendet. Heparin und Aspirin haben solche Eigenschaften.

Die mangelnde Wirksamkeit der Therapie und das Vorhandensein von Komplikationen erfordern den Einsatz eines chirurgischen Eingriffs. Es gibt eine Reihe von palliativen Operationen, die den Zustand des Patienten lindern sollen:

• Gefäßverschiebung und Wiederherstellung des koronaren Blutflusses;
• Entfernung des Aneurysmas oder Verstärkung der verdünnten Wand;
• Implantation des Schrittmachers.

Ein kardinaler Weg ist die Herztransplantation. Die Indikatoren für eine derart komplexe Operation sind das junge Alter des Patienten, ohne Erfolg bei anderen Behandlungsmethoden.

Kontraindikationen für diese Operation können eine Schädigung der Leber, der Nieren und anderer lebenswichtiger Organe sein.

Volksheilmittel, die bei dieser Erkrankung eine alternative Medizin anbieten, sind gegen schwere Formen der Kardiosklerose unwirksam und können eine medikamentöse und chirurgische Behandlung nicht ersetzen. In den frühen Stadien hilft ihre Anwendung, den Krankheitsverlauf etwas zu verbessern, wenn Sie die Methoden in Kombination und nach Rücksprache mit Ihrem Arzt anwenden.

Die beliebtesten Rezepte sind:

1. 1. Mischen Sie 1 EL. l zerquetschte trockene Weißdornwurzel und 1 TL. Kümmel mit einer Thermoskanne in 300 ml kochendem Wasser aufbrühen. 8 - 12 Stunden bestehen, abseihen, in 4-5 Dosen aufteilen und tagsüber trinken.
2. 2. Bereiten Sie flüssigen Naturhonig von guter Qualität zu und mischen Sie die gleiche Menge mit Zwiebelsaft.

Um Ihr Herz am Laufen zu halten, müssen Sie täglich eine Zitrone (vorzugsweise mit Honig) essen oder seinen Saft trinken. Es wird auch empfohlen, mindestens 100 g Hüttenkäse zu sich zu nehmen.

Zur Vermeidung von Komplikationen bei Herzmuskelläsionen mit Sklerose wird empfohlen, die folgenden Empfehlungen zu beachten:

• Begrenzen Sie körperliche Anstrengung und vermeiden Sie Stress.
• Lebensstil überprüfen und Rauchen und Alkoholkonsum beseitigen;
• regelmäßig bei einem Kardiologen sein und mindestens dreimal im Monat untersucht werden;
• Bei Verschlechterung sofort einen Arzt aufsuchen.
• Behandlung streng auf Empfehlung eines Spezialisten durchführen und eventuelle Änderungen der Therapie vorverhandeln.

Die Physiotherapie sollte nur unter Kontrolle des Blutdrucks und der Herzfrequenz durchgeführt werden.

Es ist ziemlich schwer abzuschätzen, wie viele Patienten mit Kardiosklerose tatsächlich leben. Relativ günstig ist der Krankheitsverlauf, ohne den Rhythmus und die Durchblutung zu stören.

Ein negatives Symptom ist eine fortschreitende Schwäche, fehlende Behandlungsergebnisse, die Entwicklung eines Aneurysmas, eine vollständige AV-Blockade oder eine ventrikuläre Extrasystole. Der Eintritt des Todes bei einem solchen Patienten tritt innerhalb von 2-3 Jahren nach dem Zeitpunkt der Diagnose ein.

Diffuse Kardiosklerose: Ursachen, Symptome, Behandlung

Jede Pathologie des Herzens hat verschiedene Konsequenzen, die zur Entwicklung von Komplikationen führen können. Eine dieser Erkrankungen ist die diffuse Kardiosklerose, begleitet von einer relativ gleichmäßigen Vernarbung aller Myokardfasern. Solche Bindegewebswucherungen am Herzmuskel treten am Ort des Zelltods der Muskulatur auf (zum Beispiel im Infarktbereich).

Myokardsterben mit diffuser Kardiosklerose tritt allmählich auf. Mit der Ausbreitung verschlechtert sich der Zustand des Patienten: Angina-Anfälle werden stärker, die Arbeitsfähigkeit verschlechtert sich, Herzrhythmusstörungen, Herzkrankheiten oder Aneurysma können sich entwickeln. In diesem Artikel werden die Ursachen, Symptome, Diagnoseprinzipien und die Behandlung dieses Zustands behandelt.

Gründe

Die Proliferation des Bindegewebes bei der Kardiosklerose tritt an Orten des Herzmuskelfasertodes auf, die aufgrund verschiedener Pathologien des Herzens auftreten. Die Hauptursachen für die Entstehung einer diffusen Kardiosklerose sind in den meisten Fällen koronare Herzkrankheiten oder Arteriosklerose der Koronararterien. Andere Zustände und Krankheiten können auch zum Ausfall von Muskelfasern führen:

• arterieller Hypertonie;
• Arrhythmien;
• Rheuma;
• Myokarditis;
• Hypertrophie oder Myokarddystrophie;
• Vergiftung mit Schwermetallsalzen;
• Herzverletzung;
• Diabetes mellitus;
• Fettleibigkeit;
• Alkoholismus;
• frühere Operationen an Herz und Gehirn;
• ungeeignete Medikamente;
• häufiger Stress;
• Alter

Häufig treten die Anfangsstadien der diffusen Kardiosklerose völlig unbemerkt auf und können nur durch eine spezialisierte kardiologische Untersuchung (z. B. während der Echo-KG oder EKG) festgestellt werden. Diese Krankheit ist auch durch Perioden des Rückfalls und verlängerte Remission gekennzeichnet (manchmal dauert sie mehrere Jahre). Aus diesem Grund ist es äußerst wichtig, dass Personen mit Herzerkrankungen die Anzeichen dieser Pathologie kennen und rechtzeitig den Beginn der Entwicklung einer Kardiosklerose vermuten können.

Symptome

Die diffuse Form der Kardiosklerose äußert sich in Symptomen, die für die Verletzung der Kontraktionsfähigkeit des Herzmuskels und von Herzversagen charakteristisch sind:

1. Zu Beginn der Erkrankung spürt der Patient sein Aussehen erst nach erheblicher körperlicher Anstrengung, aber mit dem Fortschreiten des Narbengewebewachstums manifestiert sich dieses Symptom bereits nach geringfügigen oder gewohnheitsmäßigen Aktionen und in Ruhe.
2. Husten Dieses Symptom wird durch ein Lungenödem verursacht, das sich vor dem Hintergrund hämodynamischer Störungen und Herzversagen entwickelt. Ein solches Herzhusten ist in den meisten Fällen trocken und erscheint nach dem Training oder im Liegen. Anschließend kann der Patient Anfälle von Herzasthma erfahren.
3. Herzschmerz, verstärkter oder geschwächter Herzschlag, Arrhythmien (Vorhof, Paroxysmal, Blockade usw.). Diese Symptome werden durch myokardiale Unfähigkeit verursacht, normal zu funktionieren. Anfangs sind sie schwach ausgeprägt und manifestieren sich nach körperlicher Anstrengung, später jedoch weiter und können im Ruhezustand erscheinen.
4. Verlust des Bewusstseins Dieses Symptom wird durch bestimmte Arten von Arrhythmien (Paroxysmale, atrioventrikuläre Blockaden usw.) verursacht.
5. Ödem Schwellungen mit Kardiosklerose treten häufiger in den unteren Extremitäten auf. Anfangs erscheint es in den Knöcheln, aber im weiteren Verlauf der Erkrankung können die Unterschenkel und Oberschenkel betroffen sein. Am Abend tauchen Edems auf und verschwinden am Morgen.
6. Muskelschwäche und verminderte Ausdauer. Dieses Symptom wird durch eine unzureichende Durchblutung der Skelettmuskulatur verursacht und wird während oder nach dem Training beobachtet.
7. Trophische Erkrankungen der Haut. Die mangelnde Durchblutung der Haut führt zu Hautpigmentierung, Haarausfall und Verformung der Nagelplatten.
8. Schmerzen im rechten Hypochondrium. Dieses Symptom wird selten beobachtet und wird durch Blutstauung im großen Kreislauf verursacht, die durch gestörte Hämodynamik verursacht wird. Schmerzen in der Leber gehen oft mit Schwellungen der Halsvenen, Schwellungen der Beine, Hydrothorax und Aszites einher.

Die Schwere der Anzeichen einer diffusen Kardiosklerose hängt vom Stadium der Erkrankung ab. Wenn Sie solche Symptome feststellen, müssen Sie dringend einen Kardiologen aufsuchen und sich allen Arten von Untersuchungen unterziehen, die von einem Arzt verordnet werden.

Diagnose

Die kardiologische Untersuchung eines Patienten mit Kardiosklerose sollte Folgendes umfassen:

• Anamnese (Beschwerden, Vorerkrankungen, Lebensbedingungen);
• dem Herzen zuhören;
• biochemische Blutuntersuchungen;
• ECG;
• Echo-KG;
• MRI des Herzens.

Nach der Analyse der während der Untersuchung erhaltenen Daten kann der Kardiologe dem Patienten eine komplexe Behandlung der diffusen Kardiosklerose vorschreiben.

Behandlung

Die Behandlung der diffusen Kardiosklerose sollte so früh wie möglich beginnen und umfassend sein. Seine Hauptpunkte richten sich auf solche Ziele:

• Beseitigung der Ischämie, die zu Myokardschäden mit Narbengewebe führte;
• Verbesserung und Konservierung der verbleibenden Myokardfasern;
• Beseitigung von Anzeichen einer Herzinsuffizienz;
• Beseitigung von Arrhythmien.

Die Behandlung diffuser Formen der Kardiosklerose kann ambulant oder stationär erfolgen. Dem Patienten wird empfohlen, die körperliche Aktivität, die Ablehnung schlechter Gewohnheiten und die Ernährung einzuschränken.

Einige Lebensmittel und Lebensmittel sollten von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen werden:

• gebratene Fleischgerichte;
• cholesterinreiche Nahrungsmittel (Innereien, Eigelb usw.);
• starker Tee;
• natürlicher Kaffee;
• Lebensmittel, die Darmschwellungen verursachen;
• Rettich;
• Rübe;
• Knoblauch;
• Zwiebeln

In der täglichen Ernährung sollte auf den Verbrauch von freier Flüssigkeit und Salz beschränkt werden. Empfohlen wird Dämpfen, Kochen, Schmoren oder Backen. Das Essen sollte in kleinen Portionen (5-6 mal am Tag) verzehrt werden.

Zur konservativen Behandlung der Ischämie können verschiedene Arzneimittel verwendet werden, deren Auswahl nur von einem Arzt nach einer diagnostischen Untersuchung durchgeführt werden kann. Zur Normalisierung der Herzkranzgefäße kann verwendet werden:

1. Nitrate (Nitroglycerin, Nitrosorbid). Diese Medikamente helfen, die Belastung der Herzwand zu reduzieren, den Sauerstoffbedarf des Herzens zu senken und die Durchblutung der Herzkranzgefäße zu verbessern. Solche antiangiologischen Mittel können genommen werden, um einen Angriff zu verhindern und zu verhindern.
2. Calciumantagonisten (Nifedipin, Diltiazem, Veroshpiron). Diese Medikamente helfen, den Blutdruck zu senken, die Belastung des Herzmuskels zu reduzieren, den Krampf der Herzkranzgefäße zu beseitigen und den Sauerstoffbedarf des Herzmuskels zu senken.
3. Betablocker (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Diese Medikamente, ihre Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung sollten streng individuell ausgewählt werden. Betablocker helfen dabei, den myokardialen Sauerstoffbedarf zu senken (insbesondere beim Training), den Blutdruck zu senken und einige Arten von Arrhythmien zu beseitigen.

Falls erforderlich, kann die Senkung des Cholesterinspiegels im Blut des Patienten empfohlen werden, Statine (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin) einzunehmen. Diese Medikamente sollten nach einem speziellen Schema und unter ständiger Kontrolle der Laborblutparameter eingenommen werden.

Bei Bedarf kann der Patient bestellt werden:

• Diuretika (Furosemid, Trifas, Britomar usw.);
• Antithrombozytenmittel (Cardiomagnyl, Aspirin);
• ACE-Hemmer (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dosierung, Arzneimittel und ihr Behandlungsschema werden für jeden Patienten individuell ausgewählt, und ihre Selbstbestimmung kann eine Reihe unerwünschter Folgen haben.

Im Falle einer Ischämie, die nicht durch Medikamente beseitigt werden kann, kann der Patient eine chirurgische Behandlung empfehlen:

• aorto-koronarer Bypass;
• Stenting
• Implantation eines Schrittmachers.

In einigen Fällen kann die diffuse Kardiosklerose zur Bildung eines Herzaneurysmas führen. Eine solche Pathologie kann das Leben des Patienten gefährden, und möglicherweise ist auch eine Operation erforderlich, um sie zu beseitigen. Das Wesentliche dieses Eingriffs ist das Herausschneiden der hervorstehenden Stelle aus der Gefäßwand und dessen Ersetzung durch eine spezielle Kunststoffprothese oder einen Bereich des Blutgefäßes, der einem anderen Körperteil des Patienten entnommen wurde.

Prävention von diffuser Kardiosklerose

Die Hauptziele von Präventionsmaßnahmen zur Verhinderung der Entstehung einer diffusen Kardiosklerose zielen darauf ab, die Ursachen der myokardialen Ischämie und die rechtzeitige Behandlung von Herzerkrankungen zu beseitigen. Besonders auf ihre Gesundheit achten Menschen, die zur Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit neigen.

Die wichtigsten Maßnahmen zur Verhinderung der diffusen Kardiosklerose sind:

• Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils;
• nach den Grundsätzen guter Ernährung;
• Ausschluss von schlechten Gewohnheiten;
• Stressbewältigung;
• rechtzeitige Behandlung des Arztes bei der Erkennung von Symptomen von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.

Der Entwicklung der diffusen Atherosklerose gehen viele Faktoren voraus. Rechtzeitige Arztbesuche zur Vorsorgeuntersuchung, Befolgung aller Empfehlungen nach Feststellung anderer Krankheiten und Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils werden es vielen Menschen ermöglichen, eine so schwere Pathologie des Herzens wie diffuse Vernarbung der Herzmuskelfasern zu vermeiden.