Maligner Gehirntumor - Symptome, Ursachen, Behandlung

Ein maligner Gehirntumor hat einen onkologischen Ursprung, die Läsion ist meistens die Hülle, dann der Rumpf und das Kleinhirn und Erkrankungen an anderen Stellen sind seltener.

Jedes Stadium der Tumorentwicklung entspricht einem der Krebsstadien und wird von bestimmten strukturellen Störungen begleitet.

Die Hauptgefahr eines Neoplasmas ist die Fähigkeit, die Blut-Hirn-Schranke aufzubauen, die die Durchblutung des Gehirns und den Fluss anderer organischer Substanzen, die für die Vitalaktivität notwendig sind, einschließlich pharmazeutischer Präparate, verhindert.

Bei der Gesamtzahl der onkologischen Erkrankungen beträgt der Gehirntumor 1,5%.

Arten von malignen Gehirntumoren

Ein maligner Gehirntumor unterscheidet sich von gutartigen Entwicklungsmerkmalen.

Eine gutartige Formation nimmt allmählich zu, ohne dass Metastasen gebildet werden. Das überwachsene Gewebe ist mit dem umgebenden Gewebe identisch und wird vom Körper nicht als Fremdkörper wahrgenommen.

Ein solcher Tumor kann lange Zeit keine lebens- und gesundheitskritischen Situationen schaffen, die sich im Allgemeinen nicht bemerkbar machen.

Trotz ihres gutartigen Ursprungs muss diese Pathologie behandelt werden, da die Möglichkeit besteht, dass sie zu einer bösartigen Degeneration wird.

Eine beschleunigte und unkontrollierte Zellteilung ist charakteristisch für einen malignen Tumor. Bei schnellem Wachstum dringen heterogene Zellen in benachbarte Organe ein, dringen in das Blut- und Lymphsystem ein.

Ein maligner Gehirntumor gehört zu intrakraniellen Neoplasmen, seine Varietäten werden nach Standort klassifiziert.

• Gliom - ein bösartiger Tumor, der sich in weißer oder grauer Substanz befindet und als Folge des unkontrollierten Wachstums von Hilfsnervenzellen gebildet wird;
• Ästhetik Neuroblastom - befindet sich in der Vorderseite des Nasopharynx, besteht aus Knochenzellen und Epithel, ist durch ein rasches Wachstum von Metastasen gekennzeichnet;
• Neurom - ein Tumor, der an den Nervenknoten des Schädels voranschreitet, die Ursache für Neurosen und Kopfschmerzen;
• Sarkom ist ein Produkt der unkontrollierten Vermehrung des Bindegewebes, das Phänomen ist ziemlich hoch.

Krebszellen haben eine andere Eigenschaft. Verhinderung der Behandlung der Krankheit: die Fähigkeit, die Systeme der Lymphknoten zu durchdringen und sich in andere Organe zu bewegen. So kann sich ein bösartiger Tumor im Gehirn selbst entwickeln oder von einem anderen betroffenen Organ eingebracht werden.

MRT des Gehirn - Glioms

Basierend auf diesem Prinzip werden Tumore unterteilt in:

Primärtumoren sind in der Regel lokal, ihre Ähnlichkeit mit dem umgebenden Gewebe vereinfacht die Heilung erheblich. Sekundär - von außen durch Blut oder Lymphflüssigkeit gebracht, dann im Gehirngewebe verwurzelt, fremdartig zusammengesetzt, ist dieser Faktor ein ernstes Hindernis in der Therapie.

Ursachen

Die wahrscheinlichsten Ursachen sind:

• genetische Merkmale;
• Strahlenbelastung;
• Virusinfektion;
• Rezidiv, sekundärer Tumor;
• traumatische Hirnverletzung;
• Arbeit in einer gefährlichen Produktion;
• Missbrauch von Alkohol und Nikotin.

Heute wird ein maligner Gehirntumor üblicherweise als multifaktorielle Erkrankung bezeichnet, deren Ursachen jeweils entwickelt, entwickelt und zurückgebildet werden.

Es ist unmöglich, Hirntumor allein zu bestimmen, aber eine Person kann immer noch einige Anzeichen eines Gehirntumors erkennen. Über sie wird in dem Artikel diskutiert.

Hier werden traditionelle Methoden zur Behandlung von Gehirntumoren berücksichtigt.

Die Symptome eines gutartigen Gehirntumors werden in diesem Artikel beschrieben. In welchem ​​Fall ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren, bei dem ein Neoplasma vermutet wird?

Maligner Gehirntumor - Symptome

Das Spektrum der klinischen Manifestationen von Hirntumor ist ziemlich groß, die Symptome nehmen mit fortschreitender Krankheit zu. Viele von ihnen haben eine äußere Ähnlichkeit mit anderen Erkrankungen und können sich je nach Tumorort unterscheiden:

• erhöhter intrakranialer Druck verursacht schwere, fast andauernde Kopfschmerzen;
• Allgemeine Vergiftung führt zu Müdigkeit, Verwirrung, Apathie, Reflexerbrechen, nicht in Verbindung mit der Nahrungsaufnahme;
• Erhöhter Alkoholdruck verursacht Schwindel, Tinnitus und Hörverlust.
• Die Durchblutungsstörung trägt zur Hypoxie bei, als Folge davon - psychische Störungen und Verhaltensstörungen;
• das Auftreten eines epileptischen oder enzephalitischen Syndroms.

Das erste und am stärksten ausgeprägte Symptom sind Kopfschmerzen, gegen die traditionelle Schmerzmittel machtlos sind. Der Ort und die Art des Schmerzes hängt von der Art des Tumors und seinem Ort ab.

Plötzliches Erbrechen-Syndrom ist ein weiteres frühes Symptom, das unabhängig von Ernährung und Diät ist. Erbrechen, das nicht von Übelkeit und anderen charakteristischen Vorläufern begleitet wird, tritt entweder nach dem Essen oder auf nüchternen Magen auf.

Vergiftung unterdrückt Aktivität, Aufmerksamkeit, Anfälligkeit, beeinträchtigt die Koordination. Die Reaktionen des Patienten werden langsam, das Erscheinungsbild ist unordentlich, das Verhalten ist träge und gleichgültig. Es kann dramatische Stimmungsschwankungen von Euphorie zu Aggressivität geben, das Auftreten verschiedener Halluzinationen und obsessiver Gesten.

Diagnose

Eine vorläufige Diagnose wird bei Vorhandensein und Fortschreiten der oben genannten Symptome gestellt.

Auf ihrer Grundlage gibt der Onkologe eine Überweisung für eine umfassende Untersuchung ab, um die Art und Lokalisation der bösartigen Formation zu klären. Normalerweise besteht die Studie aus den folgenden Schritten:

1. Magnetresonanz und Computertomographie;
2. Echoenzephalographie und Elektroenzephalographie;
3. pathopsychologische, neuroophthalmologische, otoneurologische Untersuchung;
4. Die endgültige Diagnose wird durch invasive Methoden bestimmt, z. B. Nadelbiopsie.

Behandlung

Die Behandlung eines malignen Gehirntumors wird durch die Tatsache erschwert, dass er in Bereichen lokalisiert werden kann, die ohne Eingriffe in gesundes Gehirngewebe mit dem Risiko einer Störung der Vitalfunktionen unzugänglich sind.

Die Anwendung pharmakologischer und chemischer Therapien ist auch aufgrund einer teilweise Blockierung des Blutflusses problematisch.

Gleichzeitig hat die durch den Tumor geschaffene Barriere eine positive Eigenschaft: Dank ihr können die Zellen des primären Tumors nicht in den Blutkreislauf oder in das Lymphbett und in das Nervensystem gelangen.

Ein integrierter Ansatz gilt als der effektivste: Nach der chirurgischen Entfernung folgt eine Strahlentherapie, dann eines der vielen Chemotherapieprogramme. Folgende Methoden werden in der chirurgischen Behandlung eingesetzt:

1. traditionelle Entfernung von Skalpell;
2. Aspiration mittels Ultraschallwellen;
3. Laserchirurgie.

In späteren Stadien, wenn der Tumor zu groß geworden ist oder Metastasen in lebenswichtigen Bereichen aufweist, ist eine operative Entfernung nicht möglich.

In solchen Fällen steht den Ärzten nur die Gammastrahlungstherapie in Kombination mit einer Chemotherapie zur Verfügung. Trotz der ausreichenden Anzahl von Nebenwirkungen ist es mit Hilfe der Technik möglich, eine gewisse Rückbildung der Krankheit zu erreichen und das expandierte Gewebe manchmal sogar völlig zu überwachsen. Strahlentherapie und Brachytherapie helfen, das Ergebnis zu korrigieren.

Potente Medikamente werden von Medikamenten verschrieben:

Diese Mittel werden direkt in die Gefäße des Gehirns oder in den Tumor selbst injiziert.

Anerkannt als der effektivste Medikamenteneintritt in das Rückenmark. Auf dieses Verfahren wird nur im Extremfall zurückgegriffen, da es sehr schmerzhaft ist. Nach der Operation ist die Kapsel mit dem Wirkstoff in das Hirngewebe eingebettet, von dem die Malignität entfernt wurde. Injektionen erleichtern den Zustand des Patienten und tragen zur Rückbildung von Krebs bei. Heute ist ein maligner Gehirntumor in 80% der Fälle vollständig geheilt.

Populäre Krebsbehandlungen wie alkoholische Propolis-Tinktur und Milchabkochen von Mistelblüten sind sehr beliebt. Aus Sicht der amtlichen Medizin beruht ihre positive Wirkung nur auf einem Placebo-Effekt. Derzeit wird an der Entwicklung einer neuen Behandlungsmethode gearbeitet, die auf der Blockierung des Enzyms beruht, das für die Aggressivität eines malignen Tumors verantwortlich ist.

Gibt es eine Prävention von Krebs im Gehirn? Es ist schwierig, eine universelle Methode zu empfehlen, ohne die wahren Ursachen der Krankheit herauszufinden.

Basierend auf den Ergebnissen der Forschung kann man mit Zuversicht sagen, dass je stärker der Körper aufgebraucht ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich verschiedene Krankheiten entwickeln.

Laut Statistik die niedrigste Inzidenz in der Altersgruppe von 20-35 Jahren, wenn der Körper voller Energie ist. Bei Patienten, die älter als 65 Jahre sind, sind die Heilungschancen auf 45% reduziert.

Die Ärzte empfehlen, die bekannten Regeln nicht zu vernachlässigen: richtiger Schlaf, mäßige Mengen verschiedener Hirnstimulanzien wie Kaffee und Energiegetränke, rechtzeitige Suche nach ärztlicher Hilfe bei verdächtigen Symptomen.

Bei der Onkologie-Diagnose stellen die Patienten nach der Diagnose die gleichen Fragen zur Lebenserwartung. Gehirntumor, wie viele leben damit? Lesen Sie eine Übersicht über das Überleben in Abhängigkeit von der Krebsart und dem Entwicklungsstand.

Die Symptome von Gehirntumoren bei Kindern finden Sie hier. Diese Informationen werden für Eltern nützlich sein.

Maligner Gehirntumor: Symptome, Ursachen und Stadien

Sind sie hier

1. Home /
2. Onkologie /
3. Maligner Gehirntumor: Symptome, Ursachen und Stadien

Der Inhalt

Substandard-Tumoren im Gehirn sind sehr schwierige und hartnäckige Pathologien, die mit onkologischen Erkrankungen des Kleinhirns, des Stammes oder anderer Teile des Gehirns zusammenhängen. Neues Wachstum kann sich in der Hülle entwickeln und zu Änderungen in der Struktur und der genetischen Zusammensetzung dieses Organs führen. Diese Erkrankung ist ein Tumor im Gehirn, der in der Lage ist, in der Nähe befindliches Gewebe schnell zu keimen und zu zerstören. In Übereinstimmung mit der Klassifikation können Tumore zwei Arten sein:

• Gliom, bei dem sich ein Tumor in der grauen oder weißen Substanz des Gehirns selbst entwickelt;
• Neurom - eine Pathologie, die die Nerven beeinflusst und Neurose und starke Schmerzen verursacht.

Stadien und Symptome von schlechten Gehirntumoren

Es gibt zwei Arten der Entwicklung von Neoplasmen - primär, die sich direkt im Gehirn entwickeln, und sekundär, bei denen Krebszellen durch das Kreislaufsystem von anderen von Krebs betroffenen Organen in das Gehirn gelangen. Darüber hinaus identifizieren Wissenschaftler vier Grade von malignen Tumoren. Der erste Grad hat fast keine Symptome und kann nur durch spezielle Untersuchungen festgestellt werden. Wenn jedoch die Krankheit in diesem Stadium diagnostiziert wird, hat der Patient eine bessere Heilungschance. Das zweite Stadium kann bereits durch das Vorhandensein von fokalen Schmerzen und anderen Anzeichen manifestiert werden. Das dritte und vierte Stadium haben in der Regel eine Reihe von Symptomen eines bösartigen Gehirntumors, aber in diesen Stadien besteht ein großes Risiko, dass das Neoplasma nicht mehr funktionsfähig und dementsprechend unheilbar ist. Um rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen, die Krankheit zu erkennen und eine geeignete Behandlung einzuleiten, sollten Sie die Hauptsymptome kennen, die am häufigsten bei Patienten mit dem Auftreten bösartiger Tumore auftreten. Dazu gehören:

• intensive Kopfschmerzen, die während des Trainings, bei Anspannung, Husten oder Niesen auftreten. Darüber hinaus entfernen diese Schmerzen keine Schmerzmittel und Medikamente. In vielen Fällen beginnt der Schmerz am Morgen unmittelbar nach dem Aufwachen;
• Schwindel, das spontan in jeder Körperposition auftritt und nicht von natürlichen Ursachen abhängt, kann ebenfalls ein Symptom von Krebs sein. In der Onkologie verursacht dieser Zustand einen Anstieg des intrakraniellen Drucks und Verschiebungen des Vestibularapparats;
• Erbrechen und Übelkeit ohne ersichtlichen Grund, zum Beispiel bei fehlender Lebensmittelvergiftung;
• Apathie, Schläfrigkeit, Lethargie und manchmal unerklärliche Reizbarkeit und Aggression;
• das Auftreten von Problemen mit den Seh- und Hörorganen, verursacht durch das Kneifen der entsprechenden Nervenenden. Diese Symptome treten meistens im zweiten und dritten Stadium der Erkrankung auf;
• Gedächtnisprobleme, geistige Verwirrung, Isolation und mangelnde Bereitschaft, auch mit Familie und Freunden zu kommunizieren;
• gestörte Bewegungskoordination durch den Einfluss des Tumors auf den okzipitalen Teil des Hirnstamms und das Kleinhirn. Gleichzeitig treten Bewegungsprobleme entweder im linken oder im rechten Körperbereich auf;
• psychische Störungen, Halluzinationen und Lähmungen treten meistens in späteren Stadien der Erkrankung auf;
• Epilepsie-Anfälle treten bei zehn Prozent der Patienten mit minderwertigen Tumoren auf.

Es ist wichtig! Ein bösartiger Tumor des Gehirns kann sich insbesondere in den frühen Stadien nicht manifestieren. Gleichzeitig ist es jedoch eine frühzeitige Diagnose, die dem Patienten die Chance einer vollständigen Remission gibt. Daher sind regelmäßige Untersuchungen und ärztliche Untersuchungen erforderlich.

Ursachen von Tumoren

Trotz der Tatsache, dass auf dem Gebiet der Onkologie viel Forschung betrieben wird, können Wissenschaftler auf der ganzen Welt noch keine eindeutige Antwort auf die Frage geben: "Warum entstehen Gehirntumore?". Es gibt Fälle, in denen sich eine Person längere Zeit in einer Strahlungszone oder anderen schädlichen Wirkungen befindet und gleichzeitig praktisch gesund ist. Umgekehrt sind diejenigen, die einen korrekten Lebensstil führen, keinen Alkohol trinken, nicht rauchen, Sport treiben und gut essen, anfällig für das Auftreten verschiedener Tumore. Dennoch haben Ärzte eine Reihe von Faktoren identifiziert, deren Einfluss Pathologie hervorrufen kann.

Eine dieser Ursachen ist die Genetik sowie Krankheiten wie die von-Hippel-Landau-Krankheit oder das Turkot-Syndrom. Das Auftreten bösartiger Tumoren kann auch durch die Onkologie anderer Organe, Blutkrebs und Leukämie hervorgerufen werden. Radioaktive Strahlung, elektromagnetische Impulse, verschiedene Infektionen und Kopfverletzungen, Arbeit in gefährlichen Industrien, Alkoholmissbrauch und Rauchen können ebenfalls zu dieser Pathologie führen.

Krebsüberleben

Die Möglichkeit der Heilung von der Krankheit hängt von vielen Faktoren ab: der Art des Tumors, seiner Größe und seinem Ort, die die Möglichkeit der Operation beeinflusst, dem Entwicklungsstadium des Tumors, dem körperlichen Zustand des Patienten. Es ist auch wichtig, wenn der Tumor sich auf andere Organe ausbreitet. Ein wichtiger Faktor ist außerdem das Alter des Patienten - je jünger er ist, desto höher sind die Heilungschancen. Wie Statistiken zeigen, liegt die Überlebensrate bei Kindern und Jugendlichen unter 19 Jahren bei 66% und bei Menschen, die älter als 75 Jahre sind, schwankt sie bei etwa 5%. Je nach Art des Neoplasmas gibt es auch einen unterschiedlichen Prozentsatz des Überlebens. Die höchsten Chancen sind bei Patienten mit Elendiomen und Olinodendrogliomen zu verzeichnen - etwa 81-85%, und der niedrigste Prozentsatz bei Glioblastoma multiforme beträgt leider nur 13%.

Aber geben Sie in keiner Situation auf. Wenn die ersten Symptome eines bösartigen Gehirntumors auftreten, wenden Sie sich sofort an einen Arzt, der Ihnen eine Diagnose und nachfolgende Behandlung vorschreibt. In einigen Fällen wird der Tumor operativ entfernt und dann die notwendige medikamentöse Behandlung, Chemotherapie und spezielle Diäten verschrieben. Und die Haltung des Patienten selbst ist sehr wichtig. Wenn Sie nicht aufgeben, nicht verzweifeln und an ein positives Behandlungsergebnis glauben, sind die Chancen für ein solches Ergebnis viel größer.

Krebs- und Gehirntumore:

Gehirntumoren bestehen aus Krebszellen, die ein abnormales Wachstum im Gehirn zeigen. Sie können gutartig sein (dies bedeutet, dass sie sich nicht an anderen Orten ausbreiten und nicht in das umgebende Gewebe eindringen) oder bösartig (krebsartig). Krebstumoren des Gehirns werden auch in primäre und sekundäre unterteilt.

Arten von Krebs und Hirntumoren

Primäre Gehirntumore. Primäre Tumore treten im Gehirn auf, während sekundäre Tumore sich vom Gehirn auf andere Organe ausbreiten, wie zum Beispiel die Brustdrüsen oder die Lunge. (In diesem Artikel bezieht sich der Begriff "Gehirntumor" in erster Linie auf einen primären malignen Tumor, sofern nicht anders angegeben).

Primäre gutartige Gehirntumoren machen die Hälfte aller Hirntumoren aus. Ihre Zellen sehen relativ normal aus, wachsen langsam und breiten sich nicht auf andere Teile des Körpers aus (sie metastasieren nicht), sie dringen nicht in das Gehirngewebe ein. Gutartige Tumoren können jedoch ein ernstes Problem sein, sogar lebensbedrohlich, wenn sie sich in einem lebenswichtigen Bereich des Gehirns befinden, wo sie Druck auf das empfindliche Gewebe der Nerven ausüben oder wenn sie den Druck auf das Gehirn erhöhen.

Obwohl einige gutartige Gehirntumore ein Gesundheitsrisiko darstellen können, einschließlich des Risikos einer Behinderung und des Todes, werden die meisten von ihnen erfolgreich mit Methoden wie chirurgischen Eingriffen behandelt.

Primäre bösartige Gehirntumoren haben ihren Ursprung im Gehirn. Obwohl sie Krebszellen häufig in andere Teile des zentralen Nervensystems (Gehirn oder Rückenmark) übertragen, breiten sie sich selten in andere Teile des Körpers aus.

Hirntumoren werden normalerweise nach folgenden Kriterien benannt und klassifiziert:

- die Art der Gehirnzellen, aus denen sie stammen;
- ein Ort, an dem sich Krebs entwickelt.

Die biologische Vielfalt dieser Tumore erschwert jedoch die Klassifizierung.

Sekundäre maligne (metastatische) Gehirntumore. Sekundäre, metastatische Hirntumoren treten auf, wenn Krebszellen von primärem Krebs in anderen Teilen des Körpers ins Gehirn gelangen. Sekundäre Gehirntumoren treten etwa dreimal häufiger auf als primäre Tumoren.

Einzelne Metastasen von Hirntumor können auftreten, sind aber weniger häufig als mehrere Tumoren. Am häufigsten tritt Krebs, der sich im Gehirn ausgebreitet hat und sekundäre Gehirntumore verursacht, in der Lunge, in der Brust, in den Nieren oder beim Hautmelanom auf.
Alle metastasierten Gehirntumoren sind bösartig.

- Primäre Gehirntumoren sind Gliome. Etwa 80% der primären bösartigen Gehirntumoren werden als Gliome bezeichnet. Dies ist keine spezifische Krebsart, aber der Begriff wird verwendet, um Tumoren zu beschreiben, die in Gliazellen (Neuroglia oder Glia) auftreten - diese Zellen umgeben Nervenzellen und spielen eine tragende Rolle; Gliazellen haben neben Mikroglia gemeinsame Funktionen und teilweise gemeinsamen Ursprung. Sie stellen eine spezifische Mikroumgebung für Neuronen dar und bieten Bedingungen für die Übertragung von Nervenimpulsen. Gliazellen sind die Bausteine ​​der Bindegewebs- oder Stützgewebezellen im zentralen Nervensystem (ZNS).

Gliome werden in vier Klassen unterteilt, die den Grad der Malignität widerspiegeln. Die Klassen (Grade) I und II werden als niedrig eingestuft und die Klassen III und IV - voll. Die Klassen I und II sind die langsamsten und am wenigsten bösartigen. Die Klasse III wird als bösartiger Tumor angesehen und wächst mäßig. Malignität der Klasse IV - Tumore wie Glioblastome, die am schnellsten wachsenden und bösartigsten primären Gehirntumore. Gliome können sich aus verschiedenen Arten von Gliazellen entwickeln.

- Astrozytome. Astrozytome von primären Gehirntumoren, die von Astrozyten stammen, sind ebenfalls Gliazellen. Astrozytome machen etwa 60% aller malignen primären Gehirntumoren aus.

- Oligodendrogliome entwickeln sich aus Oligodendrozyten, Gliazellen, die schützende Beschichtungen um Nervenzellen bilden. Oligodendrogliome werden als niedriggradig (Klasse II) oder anaplastisch (Klasse III) klassifiziert. Oligodendrogliome sind selten. In den meisten Fällen treten sie in gemischten Gliomen auf. Oligodendrogliome treten in der Regel bei jungen und mittleren Alters auf.

- Ependymome stammen von Ependymzellen im unteren Teil des Gehirns und im zentralen Kanal des Rückenmarks. Sie sind eine der häufigsten Arten von Gehirntumoren bei Kindern. Sie können auch bei Erwachsenen im Alter von 40 bis 50 Jahren auftreten. Ependymome sind in vier Kategorien (Klassen) unterteilt: mixopapilläre Ependymome (Klasse I), Subependymome (Klasse I), Ependymome (Klasse II) und anaplastische Aependymome (Klassen III und IV).

Gemischte Gliome enthalten eine Mischung aus malignen Gliomen. Etwa die Hälfte dieser Tumoren enthält Krebsoligodendrozyten und Astrozyten. Gliome können auch andere Krebszellen als Gliazellen enthalten, die aus Gehirnzellen stammen.

- Nicht-Gliom Maligne Typen von Gehirntumoren - Nicht-Gliome - umfassen:

- Medulloblastom Sie befinden sich immer im Kleinhirn, das in Richtung der Rückseite des Gehirns liegt. Diese hochgradig wachsenden Tumore machen etwa 15–20% der pädiatrischen und 20% der erwachsenen Gehirntumoren aus.

- Hypophysenadenome Hypophysen-Tumoren (auch "Hypophysenadenome" genannt) machen etwa 10% der primären und häufig gutartigen Gehirntumoren aus, die langsam in der Hypophyse wachsen. Sie sind häufiger bei Frauen als bei Männern.

- ZNS-Lymphom. Das Zentralnervensystem kann Menschen mit einem gesunden Immunsystem und einer durch andere Krankheiten verursachten Immunschwäche (Empfänger von Organtransplantationen mit HIV usw.) betreffen. ZNS-Lymphome treten am häufigsten in den Hemisphären des Gehirns auf, können sich aber auch in der Rückenmarksflüssigkeit, in den Augen und im Rückenmark entwickeln.
Gutartige Nicht-Gliome des Gehirns sind:

- Meningeome Dies sind in der Regel gutartige Tumoren, die sich in den Membranen entwickeln, die das Gehirn und das Rückenmark (Meningen) bedecken. Meningeome machen etwa 25% aller primären Gehirntumoren aus und sind am häufigsten bei Frauen zwischen 60 und 70 Jahren. Meningeome werden klassifiziert als: benigne Meningeome (Klasse I), atypische Meningeome (Klasse II) und anaplastische Meningeome (Klasse III).

Ursachen von Krebs und Gehirntumoren

- Genetik. Nur 5-10% der primären Gehirntumoren sind mit erblichen genetischen Erkrankungen assoziiert.
Zum Beispiel ist die Neurofibromatose mit 15% der Fälle eines pilozytären Astrozytoms assoziiert - der häufigste Gliomtyp seit der Kindheit.

Am Wachstumsprozess von Gehirntumoren sind viele verschiedene krebserzeugende Gene (Onkogene) beteiligt. Rezeptoren stimulieren das Zellwachstum. Der epidermale Wachstumsfaktor-Rezeptor spielt eine wichtige Rolle in einem vollständigen Gehirntumor eines Glioblastoms. Wenn man den molekularen Ursprung eines Gehirntumors kennt, kann man den Behandlungsverlauf sowohl für die Standard-Chemotherapie als auch für die "gezielte Therapie" mit biologischen Präparaten bestimmen.

Die meisten genetischen Anomalien, die Gehirntumoren verursachen, werden nicht vererbt, sondern sind auf Umweltfaktoren oder andere Faktoren zurückzuführen, die das genetische Material (DNA) in Zellen beeinflussen. Die Forscher untersuchen verschiedene Umweltfaktoren (Viren, Hormone, Chemikalien, Strahlung usw.), die genetische Störungen verursachen können, die zu Gehirntumoren führen können. Sie arbeiten auch daran, spezifische Gene zu identifizieren, die von diesen Umweltauslösern beeinflusst werden (d. H. Reizstoffe, Katalysatoren).

Risikofaktoren für Krebs und Hirntumor

Primäre maligne Gehirntumoren machen etwa 2% aller Krebsarten aus. Hirn- und Wirbelsäulentumoren sind jedoch nach Leukämie die zweithäufigste Krebsart bei Kindern.

- Paul Gehirntumore sind bei Männern etwas häufiger als bei Frauen. Einige ihrer Typen (wie Meningiome) sind bei Frauen häufiger.

- Alter Die meisten Hirntumoren im Erwachsenenalter treten zwischen dem 65. und 79. Lebensjahr auf. Hirntumore treten bei Kindern unter 8 Jahren auf.

- Rennen Das Risiko von primären Gehirntumoren bei Weißen ist höher als bei anderen Rassen.

- Umwelt- und Berufsrisikofaktoren. Die Exposition gegenüber ionisierender Strahlung, üblicherweise aus der Strahlentherapie, ist der einzige Umweltrisikofaktor, der bei Hirntumoren auftritt. Menschen, die während der Behandlung eines Krebses eine Kopf-Strahlentherapie erhalten, haben ein erhöhtes Risiko, 10 bis 15 Jahre später an Gehirntumoren zu erkranken.

Auch Nukleararbeiter sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt.
Die Erforschung von Metallen, chemischen Stoffen und anderen Stoffen, einschließlich Vinylchlorid, Mineralölerzeugnissen, Blei, Arsen, Quecksilber, Pestiziden usw., wird fortgesetzt.

- Medizinische Bedingungen Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein erhöhtes Risiko, ein ZNS-Lymphom zu entwickeln. Organtransplantationen, HIV-Infektionen und Chemotherapie sind medizinische Faktoren, die das Immunsystem schwächen können.

Grad von Hirntumor

Maligne primäre Hirntumoren werden nach Grad (Klassen) der Malignität klassifiziert. Grad I - der am wenigsten krebsartige, Grad III und IV - der gefährlichste. Die Klassifizierung von Tumoren kann helfen, die Wachstumsrate und die Tendenz zur Ausbreitung vorherzusagen.

Tumorzellen der Klassen I und II sind klar definiert und unter dem Mikroskop fast normal. Einige niedriggradige Gehirntumore können nur operativ behandelt werden, andere können operativ und strahlend behandelt werden. Niedriggradige Tumoren neigen zu besseren Überlebensergebnissen. Dies ist jedoch nicht immer der Fall. Beispielsweise haben einige niedriggradige Gliome II ein sehr hohes Progressionsrisiko.

Die Tumorzellen eines höheren Grades (III und IV) sind adrenal und haben einen diffuseren Charakter, was auf ein aggressiveres Verhalten hindeutet (für eine Klasse von Gehirntumoren sind normalerweise Chirurgie, Strahlentherapie, Chemotherapie usw. erforderlich). Bei Tumoren, die eine Mischung verschiedener Zellklassen enthalten, unterscheiden sich Tumore nach dem höchsten Zellgrad in der Mischung.

Symptome von Krebs und Gehirntumor

Gehirntumore erzeugen verschiedene Symptome. Sie ahmen häufig andere neurologische Störungen nach, als sie auch gefährlich sind (eine Diagnose ist nicht immer sofort möglich). Das Problem tritt auf, wenn der Tumor die Nerven im Gehirn oder im zentralen Nervensystem direkt schädigt oder wenn sein Wachstum das Gehirn belastet. Die Symptome können mild sein und sich allmählich verschlimmern oder sehr schnell auftreten.

Hauptsymptome: Kopfschmerzen; gastrointestinale Symptome, einschließlich Übelkeit und Erbrechen; Anfälle usw.

Tumore können lokalisiert werden und Bereiche des Gehirns betreffen. In solchen Fällen können sie zu teilweisen Anfällen führen, wenn eine Person nicht das Bewusstsein verliert, aber es kann zu einer Verwirrung der Gedanken kommen, Zucken, Kribbeln oder Verwischen von mentalen und emotionalen Ereignissen. Generalisierte Anfälle, die zu Bewusstseinsverlust führen können, sind seltener, da sie durch gestörte Nervenzellen in diffusen Bereichen des Gehirns verursacht werden.

Psychische Veränderungen als Symptome eines Gehirntumors können umfassen:

- Gedächtnisverlust;
- Verletzung der Konzentration;
- Probleme beim Nachdenken;
- Veränderungen in der Persönlichkeit und im Verhalten;
- Erhöhung der Schlafdauer.
- allmählicher Verlust von Bewegung oder Gefühl in den Armen oder Beinen;
- Ungleichgewicht und Gleichgewichtsprobleme;
- unerwartete Sehstörung (insbesondere wenn sie mit Kopfschmerzen verbunden ist), einschließlich Sehverlust (normalerweise peripher) in einem oder beiden Augen, Doppelsehen;
- Hörverlust mit oder ohne Schwindel;
- Sprachschwierigkeit.

Die spezifische Wirkung von Tumoren auf Körperfunktionen

Gehirntumore können Anfälle, mentale Veränderungen und emotionale Stimmungsschwankungen verursachen. Ein Tumor kann auch die Funktion der Muskeln, des Hörens, des Sehens, des Sprechens und anderer neurologischer Aktivitäten beeinträchtigen. Viele Kinder, die einen Gehirntumor überlebt haben, sind dem Risiko langfristiger neurologischer Komplikationen ausgesetzt. Kinder unter 7 Jahren (insbesondere unter 3 Jahren) sind am stärksten gefährdet für die volle Entwicklung kognitiver Funktionen. Diese Probleme können sich aus dem Tumor und seiner Behandlung ergeben (Schädel-Strahlentherapie, Chemotherapie usw.).

Diagnose von Krebs und Gehirntumoren

Eine neurologische Untersuchung wird normalerweise durchgeführt, wenn der Patient über Symptome klagt, die auf einen Gehirntumor hinweisen. Die Untersuchung umfasst die Überprüfung der Augenbewegung, des Gehörs, des Empfindens, der Muskelkraft, des Geruchs, des Gleichgewichts und der Koordination. Der Arzt überprüft auch den psychischen Zustand und das Gedächtnis des Patienten.

Fortschrittliche bildgebende Verfahren haben die Diagnose von Gehirntumoren deutlich verbessert:

- Magnetresonanztomographie (MRI). Die MRI des Gehirns liefert Bilder aus verschiedenen Blickwinkeln, die Ärzten dabei helfen können, ein klares dreidimensionales Bild von Tumoren in der Nähe von Knochen, Hirnstammtumoren und niedriggradigen Tumoren zu erstellen. Ein MRI-Scan zeigt auch die Größe des Tumors während der Operation, um eine genaue Abbildung des Gehirns und die Reaktion auf die Therapie zu erhalten. Die MRT erstellt ein detailliertes Bild der komplexen Strukturen des Gehirns und ermöglicht es Ärzten, den Tumor oder das Aneurysma genauer zu bestimmen.

- Die Computertomographie (CT) hilft, den Ort des Tumors zu bestimmen, und kann manchmal helfen, den Typ des Tumors zu bestimmen. Es kann auch helfen, Ödeme, Blutungen und verwandte Symptome zu erkennen. Darüber hinaus wird die CT zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung und zur Überwachung von Tumorrezidiven verwendet. CT oder MRI sollten in der Regel vor dem Lumbalverfahren durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass das Verfahren sicher durchgeführt werden kann.

- Mit der Positronen-Emissions-Tomographie (PET) können Sie eine Vorstellung von der Aktivität des Gehirns erhalten, indem Sie mit radioaktivem Indikator markierten Zucker nachverfolgen, manchmal zwischen wiederkehrenden Tumorzellen und abgestorbenen Zellen oder Narbengewebe, das durch die Strahlentherapie verursacht wird. PET wird normalerweise nicht zur Diagnose verwendet, kann jedoch einen MRT-Scan ergänzen, um das Ausmaß eines Tumors nach einer Diagnose zu bestimmen. PET-Daten können auch dazu beitragen, die Genauigkeit neuer radiochirurgischer Verfahren zu verbessern. PET wird oft mit CT durchgeführt.

- Die Einzelphotonenemissions-Computertomographie (SPECT) hilft, Tumorzellen zerstörter Gewebe nach der Behandlung zu unterscheiden. Es kann nach der CT oder MRI verwendet werden, um bei der Unterscheidung zwischen Malignomen mit niedrigem und höherem Grad zu helfen.

- Die Magnetoenzephalographie (MEG) scannt Messungen von Magnetfeldern, die von Nervenzellen erzeugt werden, die elektrischen Strom erzeugen. Wird verwendet, um die Leistung verschiedener Teile des Gehirns zu bewerten. Dieses Verfahren ist nicht allgemein verfügbar.

- Die MRI-Angiographie bewertet den Blutfluss. Die MRI-Angiographie beschränkt sich in der Regel auf die Planung der operativen Entfernung eines Tumors, bei dem der Verdacht auf Blut besteht.

- Eine Rückenmarkpunktion (Lumbalpunktion) wird verwendet, um eine Probe der Liquor cerebrospinalis zu erhalten, die auf das Vorhandensein von Tumorzellen untersucht wird. Zerebrospinalflüssigkeit kann auch auf das Vorhandensein bestimmter Tumormarker untersucht werden (Substanzen, die das Vorhandensein eines Tumors anzeigen). Die meisten primären Gehirntumoren werden jedoch nicht von Tumormarkern erkannt.

- Biopsie. Hierbei handelt es sich um ein chirurgisches Verfahren, bei dem eine kleine Gewebeprobe aus vermuteten Tumoren entnommen und unter einem Mikroskop auf Malignität untersucht wird. Biopsieergebnisse liefern auch Informationen über die Art der Krebszellen. Eine Biopsie kann entweder als Teil einer Tumorentfernungsoperation oder als separates Diagnoseverfahren durchgeführt werden.

In einigen Fällen - zum Beispiel beim Hirnstammgliom - kann eine Standardbiopsie zu gefährlich sein, da das Entfernen von gesundem Gewebe aus diesem Bereich die Vitalfunktionen beeinflussen kann. In diesen Fällen können Chirurgen alternative Methoden wie stereotaktische Biopsie anwenden. Hierbei handelt es sich um eine computergesteuerte Art der Biopsie, bei der Bilder verwendet werden, die mit einem MRI- oder CT-Scan erstellt wurden, und genaue Informationen über den Ort des Tumors liefert.

Behandlung von Krebs- und Gehirntumoren

- Standardbehandlung Der Standardansatz zur Behandlung von Gehirntumoren besteht darin, den Tumor mit Hilfe von Operationen, Strahlentherapie oder Chemotherapie so weit wie möglich zu reduzieren. Solche Ansätze werden einzeln oder häufiger in Kombination miteinander verwendet.
Die Intensität, Kombinationen und Reihenfolge der Eingriffe hängen von der Art des Gehirntumors (es gibt mehr als 100 Arten), seiner Größe und Lage sowie dem Alter des Patienten, seinem Gesundheitszustand und der Krankheitsgeschichte ab. Im Gegensatz zu anderen Krebsarten gibt es kein Organisationssystem für Hirntumore.
Einige sehr langsam wachsende Krebsarten, die im Gehirn oder den Sehnerven auftreten, können Patienten sorgfältig beobachten und nicht behandeln, bis der Tumor Anzeichen eines Wachstums aufweist.

- TTF-Therapie. TTF-Therapie bedeutet wörtlich "Tumorbehandlungsfelder" (Tumorbehandlungsfelder). Das grundlegende Prinzip der Methode ist die Wirkung eines elektrischen Feldes auf Krebszellen, was zu deren Apoptose führt. Um die schnelle Teilung von Krebszellen zu stören, wird eine geringe elektrische Feldstärke verwendet. Das System zur Behandlung von Erwachsenen mit Glioblastom, so dass es sich trotz Chemotherapie und Bestrahlung nicht wiederholt oder fortschreitet, ist ein neues Gerät, bei dem Elektroden auf der Kopfhaut des Patienten verwendet werden, bei denen ein variables elektrisches Feld an den Bereich abgegeben wird, der nur den Bereich betrifft in dem sich der Tumor befindet. Durch die Wahl der Frequenz des elektrischen Wechselfeldes ist es möglich, nur einen bestimmten Typ bösartiger Zellen zu beeinflussen, ohne das gesunde Gewebe zu schädigen.

- Strahlentherapie Die Strahlentherapie, auch Bestrahlungstherapie genannt, spielt bei der Behandlung der meisten Gehirntumore eine zentrale Rolle.

Die Strahlung wird normalerweise von außen von einer Quelle außerhalb des Körpers erhalten, die die Strahlungsstrahlen lenkt. Selbst wenn sich herausstellt, dass alle Tumore operativ entfernt wurden, bleiben mikroskopisch kleine Krebszellen häufig im umgebenden Gewebe. Der Zweck der Exposition besteht darin, die Größe des verbleibenden Tumors zu verringern oder seine Entwicklung zu stoppen. Wenn der gesamte Tumor nicht geheilt werden kann, wird eine postoperative Strahlentherapie empfohlen. Selbst bei einigen gutartigen Gliomen kann eine Bestrahlung erforderlich sein, da sie lebensbedrohlich werden kann, wenn ihr Wachstum nicht kontrolliert wird.
Anstelle von chirurgischen Eingriffen kann die Strahlentherapie auch bei schwer erreichbaren Tumoren und solchen Tumoren verwendet werden, deren Eigenschaften besonders auf die Strahlentherapie ansprechen.

Die Kombination von Chemotherapie und Strahlentherapie ist bei einigen Patienten mit Tumoren mit hohem Malignitätsgrad hilfreich.

Bei der konventionellen Strahlentherapie werden externe Strahlen verwendet, die direkt auf den Tumor gerichtet sind, was in der Regel bei großen oder penetrierenden Tumoren empfohlen wird. Die konventionelle Strahlentherapie beginnt etwa eine Woche nach der Operation und wird an 5 Tagen in der Woche für 6 Wochen ambulant fortgesetzt. Ältere Menschen reagieren tendenziell weniger auf externe Strahlentherapie als junge Menschen.

Die dreidimensionale konforme Strahlentherapie verwendet computergestützte Bilder, die Tumore scannen. Dann werden Strahlen verwendet, die der dreidimensionalen Form des Tumors entsprechen.

Die Forscher untersuchen Wirkstoffe, die mit Strahlung eingesetzt werden können, um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen: Strahlenschutz, Radiosensibilisatoren usw.

- Die stereotaktische Radiochirurgie (stereotaktische Strahlentherapie oder Stereotaxis) ist eine Alternative zur konventionellen Strahlentherapie. Sie ermöglicht die präzise Bestrahlung direkt auf kleine Tumore und vermeidet dabei gesundes Gehirngewebe. Die Zerstörung ist so präzise, ​​dass sie fast wie ein chirurgisches Messer wirken. Die Vorteile der stereotaktischen Radiochirurgie: Sie können hoch dosierte Strahlen präzise fokussieren, um das Gliom zu schädigen und das umliegende Gewebe so wenig wie möglich zu schädigen. Die stereotaktische Radiochirurgie kann dazu beitragen, kleine Tumoren tief im Gehirn zu erreichen, die zuvor als funktionsunfähig angesehen wurden.

- Chemotherapie Die Chemotherapie verwendet Medikamente, um Krebszellen abzutöten oder zu verändern. Chemotherapie ist keine wirksame Methode zur Behandlung anfänglicher Gehirntumore, vor allem weil Standardarzneimittel kaum ins Gehirn gelangen, da sich das Gehirn durch die Blut-Hirn-Schranke schützt. Darüber hinaus sprechen nicht alle Arten von Gehirntumoren auf eine Chemotherapie an. Es wird normalerweise nach einer Operation bei einem Gehirntumor oder einer Strahlentherapie verabreicht.

- Bei der interstitiellen Chemotherapie werden scheibenförmige Polymerplatten (sogenannte Gliadel-Platten) verwendet, die mit Carmustine imprägniert sind - einem Standard-Chemotherapeutikum für Hirntumor. Die Plattenimplantate werden nach dem operativen Tumor direkt in der Kavität entfernt.

- Die intrathekale Chemotherapie ermöglicht die Einführung von Chemotherapeutika direkt in die Zerebrospinalflüssigkeit.

- Die intraarterielle Chemotherapie bietet eine hochdosierte Chemotherapie in den Arterien des Gehirns mit winzigen Kathetern.

- Chemotherapeutika und Behandlungsschemata. Viele verschiedene Medikamente und deren Kombinationen werden für die Chemotherapie verwendet. Die Standardtypen sind Temozolomid (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (Procarbazin, Lomustin und Vincristin).
Arzneimittel auf Platinbasis: Cisplatin (Platinol) und Carboplatin (Paraplatin) sind Krebsmedikamente, die manchmal zur Behandlung von Gliomen, Medulloblastomen und anderen Arten von Gehirntumoren verwendet werden.
Die Forscher untersuchen Medikamente, die zur Behandlung anderer Krebsarten eingesetzt werden, die bei der Behandlung von Gehirntumoren von Nutzen sein können. Dies sind Medikamente wie Tamoxifen (Nolvadex) und Paclitaxel (Taxol) zur Behandlung von Brustkrebs, Topotecan (Hikamtin) zur Behandlung von Eierstockkrebs und Lungenkrebs, Vorinostat (Zolinza), das für die Behandlung zugelassen ist Das kutane T-Zell-Lymphom Irinotecan (Kamptostar) ist ein weiteres Krebsmedikament, das in Kombinationstherapie untersucht wird.

- Biologische Arbeitsstoffe (Zieltherapie). Traditionelle Chemotherapeutika können gegen Krebszellen wirksam sein, aber da sie nicht zwischen gesunden und Krebszellen unterscheiden, kann ihre hohe generalisierte Toxizität ernste Nebenwirkungen verursachen. Mittlerweile arbeitet die gezielte biologische Therapie auf molekularer Ebene und blockiert bestimmte Mechanismen, die mit dem Krebswachstum und der Zellteilung zusammenhängen. Da diese biologischen Produkte selektiv auf Krebszellen wirken, können sie weniger schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Darüber hinaus versprechen sie die Schaffung von Optionen für die individuellste Krebsbehandlung basierend auf dem Genotyp des Patienten.

Bevacizumab (Avastin) ist ein biologisches Medikament, das das Wachstum von Blutgefäßen blockiert, die einen Tumor versorgen (dieser Vorgang wird als Angiogenese bezeichnet). Zugelassen für die Behandlung von Glioblastomen bei Patienten, bei denen der Hirntumor nach vorheriger Behandlung mit Chemotherapie und Bestrahlung weiter fortschreitet.

Gezielte Behandlungen, die sich in klinischen Studien befinden, umfassen: Impfstoffe; Tyrosininhibitoren, die Proteine ​​blockieren, die am Wachstum von Tumorzellen beteiligt sind; Tyrosinkinaseinhibitoren und andere fortgeschrittene Arzneimittel.

Patienten können auch an klinischen Studien teilnehmen, in denen neue Methoden zur Behandlung von Gehirntumoren erforscht werden.

Chirurgische Behandlung von Krebs- und Gehirntumoren

Chirurgie ist in der Regel die Hauptmethode bei der Behandlung der meisten Gehirntumore. In einigen Fällen (Hirnstammgliome und andere Tumore tief im Gehirn) können Operationen jedoch gefährlich sein. Das Ziel der meisten Hirntumoroperationen ist es, einen Tumortumor so weit wie möglich zu entfernen oder zu verkleinern. Durch die Verringerung der Tumorgröße können andere Therapien - insbesondere die Strahlentherapie - wirksamer sein.

- Kraniotomie Das Standardverfahren wird Kraniotomie genannt. Der Neurochirurg entfernt einen Teil des Schädelknochens, um einen Bereich des Gehirns über dem Tumor zu öffnen. Die Lokalisation des Tumors wird dann entfernt.

Es gibt verschiedene chirurgische Methoden, um den Tumor zu zerstören und zu entfernen. Dazu gehören:

- Laser-Mikrochirurgie, die Wärme erzeugt und Verdampfung von Tumorzellen konzentriert;
- Ultraschall-Aspiration, bei der Gliom-Tumore mit Ultraschall in kleine Stücke zerbrochen werden, die dann abgesaugt werden.

Die relativ gutartige Gliomklasse kann nur operativ behandelt werden. Die meisten malignen Tumoren erfordern eine zusätzliche Behandlung, einschließlich wiederholter Operationen.
Bildgebende Verfahren wie CT und MRI werden zusammen mit der Operation verwendet.
Die Fähigkeit des Neurochirurgen, einen Tumor zu entfernen, ist entscheidend für das Überleben des Patienten. Ein erfahrener Chirurg kann mit vielen Risikopatienten zusammenarbeiten.

- Rangieren (Shunts - flexible Rohre). Manchmal kann ein Gehirntumor zu einer Blockade der Blutgefäße führen, und die Hirnflüssigkeit sammelt sich übermäßig im Schädel an, wodurch der intrakraniale Druck erhöht wird. In diesen Fällen kann der Chirurg einen ventrikuloperitonealen Shunt (VP) implantieren, um die Flüssigkeit abzulassen.

Risiken und Komplikationen aus dem Betrieb

Die schwerwiegendste Sorge bei einer Gehirnoperation ist die Erhaltung der Gehirnfunktionen. Chirurgen sollten konservativ vorgehen, um die Entfernung von Gewebe zu begrenzen, was zu Funktionsverlust führen kann. Manchmal gibt es Blutungen, Blutgerinnsel und andere Komplikationen. Postoperative Komplikationen umfassen: einen Tumor im Gehirn, der normalerweise mit Kortikosteroiden behandelt wird. Es werden Maßnahmen ergriffen, um das Risiko von Blutgerinnseln in der postoperativen Phase zu verringern.

Komplikationen bei Krebs und Hirntumoren, Behandlung von Komplikationen

- Peritumorales Ödem und Hydrocephalus. Einige Tumore, insbesondere Medulloblastome, stören den Fluss von Liquor cerebrospinalis und verursachen Hydrozephalus (Ansammlung von Flüssigkeit im Schädel), was wiederum Ansammlung von Flüssigkeit in den Ventrikeln (Hohlräumen) des Gehirns verursacht. Zu den Symptomen eines peritumoralen Ödems gehören: Übelkeit und Erbrechen, starke Kopfschmerzen, Lethargie, Schwierigkeiten beim Aufwachen, Anfälle, Sehstörungen, Reizbarkeit und Müdigkeit. Die Ventrikel des Gehirns sind hohle Kammern, die mit Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) gefüllt sind, die das Gehirngewebe unterstützen.

Corticosteroide (Steroide) - wie Dexamethason (Decadron) - werden zur Behandlung von peritumoralen Ödemen verwendet. Nebenwirkungen umfassen: Bluthochdruck, Stimmungsschwankungen, erhöhtes Infektionsrisiko, gesteigerter Appetit, Schwellungen des Gesichts, Flüssigkeitsretention. Zum Ablassen der Flüssigkeit kann ein Shunt-Verfahren durchgeführt werden (Shunts ermöglichen das Umleiten und Ableiten der Flüssigkeit).

- Kämpfe Konvulsionen treten in häufigen Fällen von Gehirntumoren bei jüngeren Patienten mit hohem Risiko auf. Antikonvulsiva wie Carbamazepin oder Phenobarbital können Anfälle behandeln und helfen, Rückfälle zu verhindern. Diese Medikamente sind nicht hilfreich, um erste Anfälle zu verhindern, sie sollten jedoch nicht regelmäßig zur Behandlung von Patienten mit neu diagnostizierten Gehirntumoren verwendet werden. Antikonvulsiva sollten nur bei Patienten angewendet werden, die einen Anfall hatten.

Medikamente, einschließlich Paclitaxel, Irinotecan, Interferon und Retinsäure, können mit einer Chemotherapie zusammenwirken, die zur Behandlung von Hirntumor eingesetzt wird. Die Patienten sollten jedoch alle diese Wechselwirkungen mit ihren Ärzten besprechen.

- Depression Antidepressiva können helfen, die emotionalen Nebenwirkungen von Hirntumoren zu behandeln. Selbsthilfegruppen können auch erfolgreich für Patienten und ihre Familien eingesetzt werden.

Prognose von Krebs und Gehirntumoren

Die neuesten Fortschritte bei chirurgischen Eingriffen und Strahlentherapien haben die durchschnittliche Überlebenszeit von Patienten mit Gehirntumoren signifikant erhöht. Diese fortgeschrittenen Behandlungen können oft dazu beitragen, die Größe und den Verlauf maligner Gliome zu reduzieren.

Überleben bei Krebs oder Gehirntumoren

Das Überleben bei Menschen mit Gehirntumoren hängt von vielen verschiedenen Variablen ab:

- Tumorart (z. B. Astrozytom, Oligodendrogliom oder Ependymom);
- Lage und Größe des Tumors (diese Faktoren beeinflussen, ob der Tumor operativ entfernt werden kann);
- der Grad der Differenzierung des Tumors;
- Alter des Patienten;
- die Fähigkeit des Patienten zu funktionieren, sich zu bewegen;
- wie weit sich der Tumor ausgebreitet hat.

Patienten mit bestimmten Tumoren haben relativ gute Überlebensraten. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate von Patienten mit Ependymom und Oligodendrogliom beträgt 86% bzw. 82% für Menschen im Alter von 20-44 Jahren und 69% bzw. 48% für Patienten im Alter von 55 bis 64 Jahren.

Das Gehirnglioblastom hat eine schlechtere Prognose für das 5-Jahres-Überleben: Nur 14% der Menschen zwischen 20 und 44 Jahren und 1% für Patienten zwischen 55 und 64 Jahren. Die Überlebensrate ist bei jüngeren Patienten am höchsten und nimmt mit dem Alter des Patienten ab.

Gehirntumor

Ein Gehirntumor besteht aus Krebszellen, die sich als abnormales Wachstum im Gehirn manifestieren. Tumore können sowohl gutartig sein (sich nicht ausbreiten und nicht in andere Organe und Gewebe eindringen) als auch bösartig (Krebs).

Was ist Hirntumor?

Hirntumor: die ersten Symptome

Wenn intrakranielle Tumoren mit unkontrollierter Zellteilung im Gehirn entdeckt werden, wird Hirntumor diagnostiziert. Zuvor waren Zellen normale Neuronen, Gliazellen, Astrozyten, Oligodendrozyten, Ependymzellen und bildeten die Gewebe des Gehirns, Gehirnmembranen, Schädel, Drüsenhirnformationen (Epiphyse und Hypophyse).

Um zu verstehen, was Hirntumor ist, müssen Sie wissen, was Hirntumore sind. Sie können im Schädel oder im Bereich des zentralen Spinalkanals eingesetzt werden. Tumoren gehören zu Gruppen, die sich nach Hauptfokus und Zellzusammensetzung richten.

Primärer Hirntumor entsteht aus Hirngewebe, seinen Membranen und den Nerven des Schädels. Ein sekundärer maligner Tumor des Gehirns entwickelt sich als Folge der Ausbreitung der Metastasierung des Primärtumors, die in einem anderen Organ auftritt.

Bei Erwachsenen wird am häufigsten ein Gehirntumor bei Frauen beobachtet: gutartig oder bösartig aus hormonellen Gründen - aufgrund einer Schwangerschaft, Einnahme oraler Kontrazeptiva, Stimulierung der Eiproduktion während eines IVF-Verfahrens

Ein gutartiger Tumor wächst langsam, ohne sich auf andere Gewebe auszubreiten. In jedem Bereich des Gehirns bildet sich ein bösartiger Tumor, er wächst rasch und entwickelt sich, schädigt die Gewebe des zentralen Nervensystems, verändert die motorischen oder mentalen Reflexe des Körpers, die vom Gehirn gesteuert werden.

Hirntumor bei Kindern ist Medulloblastom, Neurom, Shavnom, Meningiom, Gliom, Kraniopharyngom und andere Tumoren. Die Onkologie des Gehirns bei Kindern unter 3 Jahren entwickelt sich aus Tumoren der Mittellinie des Gehirns. Zystische Degenerationsbildungen können in den Gehirnhälften auftreten. Sie nehmen oft 2-3 benachbarte Lappen der Hemisphären ein.

Ursachen von Hirntumor

Aus dem, was als Hirntumor zuverlässig erscheint, ist die Wissenschaft noch nicht bekannt. Die Ursachen von Hirntumor sind in 15% der Fälle mit genetisch bedingten Erbkrankheiten verbunden.

Das Wachstum von Krebszellen wird durch Rezeptoren stimuliert. Bei Glioblastomen werden sie zum Beispiel durch Rezeptoren für den epidermalen Wachstumsfaktor stimuliert. Je nach molekularer Herkunft bestimmen Onchophopole den Behandlungsverlauf der Chemie mit Standardarzneimitteln und die gezielte Therapie mit biologischen Wirkstoffen.

Einige durch Tumoren verursachte genetische Anomalien waren nicht auf Vererbung zurückzuführen, sondern auf Umwelteinflüsse oder andere Faktoren, die die DNA von Zellen beeinflussen. Zum Beispiel in Verbindung mit Viren, Hormonen, Chemikalien, Strahlung. Wissenschaftler arbeiten an der Identifizierung spezifischer Gene, die an bestimmten Umweltauslösern leiden: Katalysatoren und Reizstoffe.

Bei 2% aller Fälle der Onkologie handelt es sich um einen Gehirntumor, dessen Ursachen mit folgenden Risikofaktoren zusammenhängen können:

• Geschlecht: im Allgemeinen Hirnkrebs am häufigsten Männer und Meningeome - Frauen;
• Alter: Bei Erwachsenen entwickeln sich Tumore im Alter zwischen 65 und 79 Jahren. Bei Kindern nach Leukämie stehen bösartige Neubildungen des Gehirns und des Rückenmarks an zweiter Stelle, meistens nach 8 Jahren;
• Rasse: weißhäutige Vertreter der Welt sind häufiger von schwarzen Rassen krank;
• Umwelt und Beruf: beeinflusst ionisierende Strahlung und Chemikalien wie Vinylchlorid und Blei, Quecksilber und Arsen, Mineralölerzeugnisse, Pestizide, Asbest;
• Erkrankungen: Erkrankungen des Immunsystems sowie Organtransplantationen, HIV-Infektionen und Chemotherapie, die das Immunsystem schwächen.

Arten von Gehirntumoren

Was sind Gehirntumore?

Neoplasmen im Gehirn sind primär und sekundär.

Weniger häufig bildet sich primärer Hirntumor in den Geweben, in den Grenzbereichen, den Membranen, den Hirnnerven, dem Zirbeldrüsenkörper und der Hypophyse. Die Entwicklung von Primärtumoren zu Beginn kann gutartig sein. Jeder inoperable Gehirntumor ist jedoch für eine Person gefährlich, egal ob er bösartig oder gutartig ist. Aufgrund der Mutation von Zellen in der DNA ihrer beschleunigten Teilung und ihres Wachstums beginnen sich abnormale Zellen zu entwickeln und bilden einen Tumor.

Ein Hirnstammtumor kann sich in verschiedenen Bereichen des Rumpfes befinden und zu einer Brücke heranwachsen, in alle Strukturen des Rumpfs eindringen und nicht operierbar sein. Neben diffusen Astrozytomen gibt es Tumore in Form von Knoten mit Abgrenzung und in Form von Zysten. Solche Formationen werden einer chirurgischen Behandlung unterzogen.

Gehirntumore

Die Klassifikation der Stammtumoren besteht aus Neoplasmen:

• Primärstamm:

1. intrastrift;
2. exophytischer Stamm.

• Sekundärstamm:

1. Eindringen in den Hirnstamm durch die Beine des Kleinhirns oder den Boden der Rautenfossa;
2. Parastyle;
3. eng mit dem Hirnstamm verbunden;
4. Verformung des Hirnstamms.

Primäre Stammtumoren werden aus dem Hirnstammgewebe, dem sekundären Stammstamm - aus dem Kleinhirn und den Membranen des vierten Ventrikels gebildet - und keimen dann im Hirnstamm. Im ersten Fall wird die Funktionsstörung früh erkannt, im zweiten - im späteren Stadium -, so dass die Formation nur schwer operativ entfernt werden kann.

Sekundärer Hirntumor entwickelt sich häufiger durch Metastasen von Ono-Tumoren, z. B. der Brustdrüsen oder Lungen, der Nieren oder des Hautmelanoms. Neoplasmen werden nach der Art der Zellen, aus denen sie gebildet werden, und dem Ort, an dem sie sich entwickeln, klassifiziert.

Die Klassifizierung von Hirntumor umfasst:

• Gliom

Das Gehirngliom als primärer Tumor macht 80% aller Neoplasmen aus. Es gehört nicht zu einer bestimmten Art von Krebs, sondern vereint Tumoren, die in Gliazellen (Neuroglia oder Glia - umgebende Nervenzellen und sekundäre Arbeiten) entstehen. In Gliazellen, außer Mikroglia, übliche Funktionen und teilweise Ursprung. Gliazellen umgeben Neuronen und bieten Bedingungen für die Übertragung von Nervenimpulsen. Sie sind so gebaut, dass sie Gewebe im zentralen Nervensystem verbinden oder unterstützen.

Vier Klassen (Grade) von Gliomen spiegeln den Grad der malignen Entwicklung wider:

1. I und II sind minderwertig: Sie zeichnen sich durch langsame Wachstumsrate und geringere Malignität aus.
2. III und IV - ausgewachsen: Klasse III gilt als bösartig mit moderatem Tumorwachstum, Klasse IV - bezieht sich auf maligne Tumoren von Glioblastomen und auf schnell wachsende, aggressive, onkologische Primärformationen.

Die Entwicklung von Gliomen kann von verschiedenen Arten von Gliazellen ausgehen.

Gliazellen - Astrozyten bilden Astrozytome. Sie machen 60% aller primären bösartigen Neubildungen des Gehirns aus.

• Oligodendrogliom

Die Entwicklung kommt von Gliazellen - Oligodendrozyten. Sie sind eine schützende Beschichtung von Nervenzellen. Oligodendrogliome gehören zu niedriggradigen (Klasse II) oder anaplastischen (Klasse III) Tumoren. Sie sind selten, häufiger bei gemischten Gliomen. Kranke junge und mittlere Leute.

Entwickelt sich aus Ependymzellen des unteren Hirnsektors und des zentralen Kanals des Rückenmarks. Pathologie tritt häufig bei Kindern und Erwachsenen zwischen 40 und 50 Jahren auf. Ependymom ist 4 Kategorien (Klassen):

1. Klasse I - mixopapillare Ependymome;
2. Klasse II - Ependymom;
3. Grade III und IV - anaplastisches Aependymom.

Gemischte Gliome bestehen aus einer Mischung verschiedener Onkogliome. Die Hälfte von ihnen besteht aus Oligodendrozyten und Astrozyten. Gliome enthalten auch andere Krebszellen als Gliazellen, die aus Gehirnzellen wachsen.

• Nicht-Gliom, ein bösartiger Tumor, einschließlich verschiedener Formationen:

1. Medulloblastom - es wächst vom Kleinhirn in Richtung des hinteren Hirnsektors. Tumor mit schnellem Wachstum beträgt 15-20% der Formationen bei Kindern und 20% bei Erwachsenen;
2. Hypophysenadenom, das 10% der primären onko-und gutartigen Formationen des Gehirns ausmacht. Es wächst langsam in der Hypophyse, Frauen sind häufiger krank;
3. ZNS-Lymphom - betrifft gesunde Menschen und Immunschwäche. Oft aufgrund anderer Krankheiten, Organtransplantationen, HIV-Infektionen usw. Am häufigsten wird dies in den Gehirnhälften der Hemisphäre festgestellt, seltener in der Gehirnflüssigkeit, im Rückenmark und in der Augenzone.

Gutartige Nicht-Gliome sind:

• Das Meningeom ist ein gutartiger Tumor, der sich in der Membran entwickelt, die das Gehirn und das Rückenmark (Hirnmembran) bedeckt. Es macht 25% aller Primärtumoren aus und ist bei Frauen zwischen 60 und 70 Jahren häufig.
  Meningeome sind gutartig (erste Klasse), atypisch (zweite Klasse) und anaplastisch (dritte Klasse).

Sekundäre metastatische Tumoren

Im Zusammenhang mit dem malignen Prozess in den Organen und Geweben des Körpers und der Metastasierung des Gehirns entwickeln sich sekundäre Neoplasmen, zum Beispiel ein Sarkom des Gehirns (aus Bindegewebe und seinen Membranen) oder ein Lymphom des Gehirns. Neubildung kann das erste Anzeichen von Krebs in einem Organ sein.

Metastasiert im Gehirn und führt zu einem sekundären Tumor:

Symptome und Anzeichen von Hirntumor

Es ist wichtig zu wissen, wie sich Hirntumor manifestiert, da die Symptome oft andere neurologische Störungen imitieren. Dies macht die Diagnose schwierig. Ein Tumor kann die Gehirnnerven oder das zentrale Nervensystem schädigen und das Gehirn belasten. Wenn es beispielsweise die Medulla oblongata berührt, kommt es zu Sprech-, Atmungs-, Herzschlag- und Magenbeschwerden, und der Blutdruck steigt an. Die offensichtlichsten Anzeichen von Hirntumor sind anhaltende Kopfschmerzen mit Gehirntumoren, Anfällen, Magen- und Darmproblemen, Übelkeit, Erbrechen, Kribbeln und Zucken. Gedanken können bei einem Patienten verwirrt sein, er kann mentale und emotionale Ereignisse nicht klar verstehen.

Zeigen Sie Hirntumor-Symptome an, die mit psychischen Veränderungen einhergehen Der Patient ist gestört:

• Konzentration, Gedächtnis geht verloren und Sprache ist schwierig;
• Logik im Denken, Verhalten und Persönlichkeit verändern;
• Sehvermögen vor dem Hintergrund von Kopfschmerzen bis zum Verlust des peripheren Sehvermögens in einem oder beiden Augen, Doppelsehen, Halluzinationen;
• Gleichgewicht in Bewegungen, sie gehen allmählich verloren oder Empfindungen in den Gliedmaßen;
• Hören mit oder ohne Schwindel;
• Tagesablauf mit erhöhter Schlafdauer.

Der Patient ist besonders durch den Druck von Tumoren auf das Gehirn betroffen, die Symptome von Hirntumor hervorrufen, wie psychische und emotionale Veränderungen, Krämpfe, Muskelstörungen und neurologische Aktivität (Hören, Sehen und Sprechen). Selbst nach einem positiven Ansprechen auf die Behandlung können viele überlebende Kinder unter 7 Jahren (insbesondere bis zu 3 Jahren) nicht zur vollen Entfaltung der kognitiven Funktionen zurückkehren. Dies kann nicht nur auf einen Tumor im Gehirn zurückzuführen sein, sondern auch auf die Behandlung durch Bestrahlung, chemische Eingriffe oder Operationen.

Wie wirken die Kopfschmerzen bei Gehirntumoren?

Dies ist das früheste und häufigste Symptom und der Charakter eines Kopfschmerzes mit Gehirntumoren, die durch dauerhafte oder vorübergehende Symptome, müde und gewölbte Schmerzen am Morgen manifestiert werden, die am Ende des Tages oder der Nacht, bei Stress oder körperlicher Anstrengung schlimmer werden.

Informatives Video

Stadien von Hirntumor

Primäre Krebstumoren werden nach dem Stadium von Hirntumor klassifiziert:

1. Stadium-1-Hirntumor - klar definiert unter einem Mikroskop, weniger bösartig, kann durch Operation geheilt werden;
2. Stadium 2 Gehirntumor - unter einem Mikroskop sichtbar, können Gliome aggressiv sein. Einige Tumore können operativ behandelt und bestrahlt werden, andere können voranschreiten;
3. Stadium-3-Hirntumor ist durch Aggressivität gekennzeichnet, insbesondere bei diffusen Nebennierentumorzellen, die Operation, Bestrahlung und Chemotherapie erfordert;
4. Stadium 4-Hirntumor kann verschiedene Zellklassen enthalten. Ihre Differenzierung erfolgt in Abhängigkeit vom höchsten Zellgrad in der Mischung.

Diagnose von Hirntumor

Die Diagnose eines Gehirntumors wird aufgrund der Beschwerden des Patienten über die Symptome durchgeführt, die den Verdacht auf eine Gehirnonkologie begründen. Der Arzt überprüft die Augenbewegung, das Gehör, das Empfinden, die Muskelstärke, den Geruch, das Gleichgewicht und die Koordination, das Gedächtnis und den psychischen Zustand des Patienten. Histologie und Zytologie durchführen, da die Diagnose ohne sie nicht in Frage kommt. Nur aufgrund einer komplexen neurochirurgischen Operation kann eine Biopsie zur Untersuchung genommen werden.

Wie erkennt man einen Gehirntumor? Es gibt drei Diagnosestufen:

• Tumorerkennung

Leider gehen die Patienten wegen einer schwachen Klinik erst im zweiten oder dritten Stadium zu einem Arzt, was zu einer raschen Verschlechterung ihrer Gesundheit führt. Je nach Schwere der Erkrankung wird der Patient im Krankenhaus stationär behandelt oder ambulant verschrieben. Die Erkrankung wird als schwerwiegend angesehen, wenn fokale und zerebrale Symptome zum Ausdruck kommen und schwere Begleiterkrankungen auftreten.

Der Patient untersucht einen Neurologen bei neurologischen Symptomen. Nach dem ersten epileptischen oder krampfartigen Anfall wird eine CT-Untersuchung des Gehirns durchgeführt, um die onkologische Pathologie zu identifizieren.

Computertomographie (CT) bestimmt:

1. den Ort der Ausbildung und die Art der Ausbildung;
2. das Vorhandensein von Ödemen, Blutungen und damit verbundenen Symptomen;
3. Wiederauftreten des Tumors und Bewertung der Wirksamkeit der Behandlung.

• Umfrage

Bei der Beurteilung der Schwere der Symptome führt ein Neurologe eine Differenzialdiagnose durch. Nach weiteren Untersuchungen stellt er eine vorläufige und klinische Diagnose. Es bestimmt die Aktivität der Sehnenreflexe, prüft die Tast- und Schmerzempfindlichkeit, Koordination, paltsenosovy Probe, prüft die Stabilität in der Romberg-Position.

Wenn der Verdacht auf einen Tumor besteht, wird der Patient vom Patienten an einen CT-Scan und eine MRT überwiesen. Beim Durchführen einer MRT die Kontrastverbesserung anwenden. Wenn das Tomogramm eine volumetrische Ausbildung feststellt, wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert.

Mit der Magnetresonanztomographie (MRI) können Sie Bilder aus verschiedenen Blickwinkeln klar untersuchen und ein dreidimensionales Bild des Tumors in Schädelnähe, die Bildung des Hirnstamms und mit einem geringen Malignitätsgrad aufbauen. Während der Operation zeigt die MRI die Größe des Tumors an, reflektiert das Gehirn genau und gibt eine Antwort auf die Therapie. Mit Hilfe der MRI können Sie die komplexen Strukturen des Gehirns detailliert darstellen, onkologische Formationen oder das Aneurysma genau bestimmen.

Die Diagnose von Hirntumor umfasst die folgenden zusätzlichen Diagnosemethoden:

1. Positronen-Emissions-Tomographie (PET) zur Ermittlung der Hirnaktivität durch Auffinden von Zuckern, die radioaktive Strahler markieren. Mit PET können Spezialisten abgestorbenes oder durch Strahlung verursachtes Narbengewebe von wiederkehrenden Zellen unterscheiden. PET ergänzt MRI und CT bei der Bestimmung des Tumorausmaßes und verbessert die Genauigkeit der Radiochirurgie.
2. Single-Photon-Emissions-Computertomographie (SPECT) zum Nachweis von Tumorzellen zerstörter Gewebe nach der Behandlung. Es wird nach CT oder MRI verwendet, um den niedrigen und hohen Grad an Malignität zu bestimmen.
3. Magnetoenzephalographie (MEG) - Scanning-Messungen von Magnetfeldern, die Nervenzellen bilden, die elektrischen Strom erzeugen. MEG bewertet die Arbeit verschiedener Bereiche des Gehirns. Das Verfahren gilt nicht für allgemein verfügbare.
4. MRI-Angiographie zur Beurteilung des Blutflusses. Das Verfahren beschränkt sich auf die Ernennung einer operativen Entfernung des Tumors, bei der ein Verdacht auf Blutversorgung besteht.
5. Wirbelsäulenpunktion (Lumbalpunktion), um eine Probe der Liquor cerebrospinalis zu erhalten und diese mithilfe von Markern auf das Vorhandensein von Tumorzellen zu untersuchen. Primärtumoren werden jedoch nicht immer mit Tumormarkern nachgewiesen.
6. Die Biopsie ist ein chirurgisches Verfahren zur Entnahme einer Probe des Tumorgewebes und zur Untersuchung der Malignität unter dem Mikroskop. Eine Biopsie hilft, die Art der Krebszellen zu bestimmen. Eine Biopsie wird als Teil einer Tumorentfernungsoperation oder als separates Diagnoseverfahren durchgeführt.

Es ist wichtig! Eine Standardbiopsie kann bei Gliomen des Hirnstamms gefährlich sein, da die Entfernung von gesundem Gewebe die Vitalfunktionen beeinflussen kann. Führen Sie in solchen Fällen eine stereotaktische Biopsie durch - computergesteuert. Es verwendet Bilder von MRI oder CT, um genaue Informationen über den Ort der Ausbildung zu ermitteln.

Aufgrund der dritten Diagnosestufe ist die Frage der Behandlungstaktik gelöst.

Achtung! Es muss festgestellt werden, ob der Patient operiert werden kann. Ansonsten verschreiben Sie eine alternative Behandlung im Krankenhaus: Chemie oder Bestrahlung. Bestimmen Sie die Durchführbarkeit einer stationären Behandlung nach der Operation.

Zur Bestätigung der Diagnose wird die CT oder MRI des Gehirns wiederholt. Bei der Verschreibung einer operativen Behandlung nehmen sie eine Biopsie des Tumors vor und führen eine histologische Verifizierung durch oder verwenden eine stereotaktische Biopsie, um die optimale Behandlungsmethode auszuwählen.

Informatives Video

Behandlung von Hirntumoren

Die symptomatische Behandlung eines Gehirntumors mildert den Verlauf von Krebs, ermöglicht es Ihnen, Leben zu retten und seine Qualität zu verbessern, ohne jedoch die Ursache der Erkrankung zu beseitigen.

Symptomatische Behandlung von Hirntumor wird durchgeführt:

• Glukokortikosteroide (Prednisolon) zur Beseitigung von Gewebeödemen und zur Verringerung der zerebralen Symptome;
• Antiemetika (Metoclopramid) vor Erbrechen, das mit einer Zunahme der zerebralen Symptome und nach Kombinationstherapie auftritt: Chemie und Bestrahlung;
• Beruhigungsmittel zur Linderung von psychomotorischer Erregung und psychischen Störungen;
• nichtsteroidale Mittel gegen Entzündungen (Ketonalom) und Schmerzlinderung;
• Betäubungsmittel (Morphine, Omnolon) zur Schmerzlinderung, psychomotorischen Erregung, zentralem Erbrechen.

Die Standardbehandlung eines Gehirntumors ohne Operation wird durch Strahlentherapie oder Chemotherapie durchgeführt, um den Tumor zu reduzieren. Methoden werden separat oder in einem Komplex verwendet. Die Größe und der Ort des Tumors, das Alter, der allgemeine Gesundheitszustand und die Krankheitsgeschichte beeinflussen die Reihenfolge, Kombination und Intensität der Verfahren.

Die Behandlung von Hirntumor durch ein bestimmtes System ist nicht möglich, da einige Tumore langsam im Gehirngewebe oder in den optischen Nervenbahnen wachsen. Die Patienten werden beobachtet und nicht behandelt, bis Anzeichen eines Tumorwachstums festgestellt werden.

Chirurgische Behandlung

Operationen beziehen sich auf die Hauptbehandlung der meisten Gehirntumorerkrankungen. Tumoren wie Gliome und andere, die tief lokalisiert sind, sezieren gefährlich. Die meisten Operationen zielen darauf ab, das Tumorvolumen zu reduzieren, dann wird die Bestrahlung angeschlossen.

Kraniotomie

Die Kraniotomie oder Kraniotomie (Entfernung eines Teils des Schädelknochens) wird durchgeführt, um Zugang zum Gehirnbereich über dem Tumor zu erhalten und ihn zu entfernen.

Zerstören und entfernen Sie den Tumor mit den folgenden Operationsmethoden:

• Laser-Mikrochirurgie: Bei der Erzeugung von Wärme durch den Laser kommt es zur Verdampfung von Tumorzellen;
• Ultraschallaspiration: Der Gliomatumor wird durch Ultraschall in kleine Stücke zerrissen und abgesaugt.

Während der Operation werden CT und MRI zur Visualisierung des Tumorkarzinoms verwendet. Einige Tumore müssen nach der Resektion bestrahlt oder chemisch behandelt werden.

Wenn ein Tumor durch einen Tumor blockiert wird, sammelt sich im Schädel zerebrospinale Flüssigkeit an, was den intrakranialen Druck erhöht. Es wird durch Rangieren entfernt. Gleichzeitig werden flexible Tubuli (ventrikuloperitoneale Shunts) implantiert und Flüssigkeit abgelassen.

TTF-Therapie

TTF-Therapie ist die Wirkung auf Krebszellen durch ein elektrisches Feld, das zu deren Apoptose führt. Bei Verletzung der schnellen Teilung von Krebszellen mit geringer Intensität des elektrischen Feldes. Um das Wiederauftreten und Fortschreiten des Tumors nach der Chemikalie und Bestrahlung zu verhindern, verwenden Sie Elektroden eines speziellen Geräts.

Die Elektroden werden auf der Kopfhaut (auf der Projektion des Tumors) platziert und verbinden das elektrische Wechselfeld. Es wirkt nur auf die Tumorfläche. Eine bestimmte Frequenz des elektrischen Feldes beeinflusst den gewünschten Typ von Krebszellen. Gesundes Gewebe schädigt die Elektrowellen nicht.

Metastatische Tumoren

Metastasen im Gehirn von primären onkologischen Tumoren anderer Organe führen zu sekundären Tumoren. Manchmal sind Metastasen die erste klinische Manifestation der Hauptonkologie des Gehirns. Sie dringen durch den Blutkreislauf, das Lymphsystem oder durch Infiltration in das das Gehirn umgebende Gewebe ein.

Die Behandlung erfolgt durch Bestrahlung und Erhaltungstherapie mit Steroiden, Antikonvulsiva und Psychopharmaka. Mit einzelnen Metastasen und der Kontrolle des primären Fokus wird eine Operation durchgeführt. Es wird durchgeführt, um Tumore mit relativ sicherer Lokalisation zu entfernen. Zum Beispiel im Frontallappen, Kleinhirn, Temporallappen der nicht dominanten Hemisphäre. Bei einem starken Anstieg des intrakranialen Drucks wird eine Kranitomie eingesetzt.

Wenn der Tumor resektabel ist, wird nach der Operation Chemie und / oder Bestrahlung verschrieben. Nach der Operation wird eine vollständige Bestrahlung des Gehirns vorgeschrieben, um die Größe der Metastasen zu reduzieren und die Symptome zu lindern. Manchmal ist dieses Verfahren unwirksam, es gibt Rückfälle. Daher wählt der behandelnde Arzt die Expositionsmethode unter Berücksichtigung der Nebenwirkungen und kombiniert die vollständige Exposition mit der Radiochirurgie.

Bei einem solchen Vorgang wird die Metastase mit einem speziellen Gerät unter Verwendung eines dünnen Strahls mit verschiedenen Winkeln bestrahlt. Dann werden alle Strahlungsstrahlen auf den Metastasen oder Tumoren auf einen einzigen Punkt reduziert. Gesundes Gewebe erhält eine minimale Strahlendosis. Diese nicht-invasive radiochirurgische Methode wird unter der Kontrolle von CT oder MRI durchgeführt. Es eliminiert das Schneiden von Gewebe, Anästhesie und die postoperative Erholungsphase. Es gibt keine Kontraindikationen für die Methode, daher wird sie effektiv eingesetzt, wenn es bei mehreren Metastasen im Gehirn nicht möglich ist, eine Operation durchzuführen, wenn eine Operation kontraindiziert und nicht möglich ist.

Komplikationen nach der Operation

Chirurgen beschränken oft die Entfernung von Gewebe, so dass Hirngewebe nicht seine Funktion verliert. Die Operation kann durch Blutungen, das Auftreten von Blutgerinnseln, kompliziert sein. Nach der Operation werden Maßnahmen ergriffen, um das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern.

Als Folge von Partikeln von Medulloblastomen und anderen Tumoren, die in die Spinalflüssigkeit eindringen, kommt es zu einem Hydrozephalus (Ansammlung von Flüssigkeit im Schädel). Es führt zu peritumoralen Ödemen - einer übermäßigen Ansammlung von Flüssigkeit in den Ventrikeln des Gehirns (Zellen mit Liquor cerebrospinalis, die das Gehirn unterstützen). In diesem Fall hat der Patient starke Kopfschmerzen, die von Übelkeit und Erbrechen, Lethargie, Krämpfen, Sehstörungen begleitet werden. Patienten werden gereizt und müde.

Das peritumorale Ödem wird mit Steroiden beseitigt: Dexamethason (Decadrone). Nebenwirkungen treten in Form von hohem Blutdruck, Stimmungsschwankungen, dem Auftreten von Infektionen und erhöhtem Appetit, Schwellungen des Gesichts und Flüssigkeitsansammlungen auf. Lassen Sie die Flüssigkeit durch Shunt-Verfahren ab.
Krampfanfälle treten bei Gehirntumoren häufiger bei jungen Patienten auf. Die Behandlung von Anfällen erfolgt mit Antikonvulsiva: Carbamazepin oder Phenobarbital. Während der Chemotherapie interagieren solche Behandlungsmittel wie Retinsäure, Interferon und Paclitaxel gut.

Depressionen und andere emotionale Nebenwirkungen beseitigen Antidepressiva.

Strahlen- oder Strahlentherapie

Bei Strahlenexposition wird die Gamma-Therapie (DHT) ein bis zwei Wochen nach der Operation aus der Ferne angewendet. Der Kurs dauert 7-21 Tage mit einer Gesamtdosis ionisierender Gesamtstrahlung des Gehirns - nicht höher als 20 Hz, mit einer Dosis lokaler Strahlung - nicht höher als 60 Hz. Einzeldosis einer Sitzung - 0,5-2 Gy.

Auch nach der Operation können mikroskopisch kleine Krebszellen im Gewebe verbleiben. Durch Bestrahlung wird der verbleibende Tumor verkleinert oder seine Entwicklung gestoppt. Sogar einige gutartige Gliome benötigen eine Bestrahlung, da sie eine Gefahr für das Gehirn darstellen, insbesondere wenn das Wachstum von Tumoren nicht kontrolliert wird.

Falls erforderlich, wird Strahlung mit Chemie kombiniert, insbesondere in Gegenwart einer hohen Malignität der Formationen. Die Strahlentherapie wird von Patienten aufgrund von Strahlenreaktionen kaum toleriert.

Bei der dreidimensionalen konformalen Strahlentherapie werden computergestützte Scans des Tumors verwendet, und dann werden Strahlen ausgesandt, die der dreidimensionalen Form der Formation entsprechen. Um die Wirksamkeit der Behandlung und des Einsatzes zu erhöhen, erforschen die Forscher neben der Strahlung Medikamente wie Radiosensibilisatoren oder Radioprotektoren.

Stereotaktische Radiochirurgie

Anstelle der konventionellen Strahlentherapie wird Stereotaxis oder stereotaktische Strahlentherapie eingesetzt. Es ist auf kleine Tumoren fokussiert und beeinträchtigt nicht das gesunde Gehirngewebe. Strahlen entfernen einen Tumor wie ein chirurgisches Messer. Gliome können in hohen Dosen entfernt werden, indem sie auf die Onkotika konzentriert werden, wobei gesundes Gewebe ausgeschlossen wird. Mit dieser Methode können Sie kleine Tumoren erreichen, die sich tief im Hirngewebe befinden und auch als funktionsunfähig angesehen wurden.

Chemotherapie

Die Chemotherapie ist keine wirksame Methode zur Behandlung von Hirntumoren. Standardarzneimittel, einschließlich Drogen, sind schwer in das Gehirngewebe zu gelangen, da die Blut-Hirn-Schranke für sie eine Abwehr ist. Darüber hinaus betrifft die Chemie nicht alle Arten von Gehirntumoren. Chemie wird häufiger nach einer Operation oder Bestrahlung durchgeführt.

Während der Chemotherapie:

• Interstitial - Verwenden Sie eine Gliadel-Platte (scheibenförmiges Polymer). Sie werden mit Carmustine, einem Standard-Chemotherapeutikum gegen Hirntumor, imprägniert und implantiert. Nach der Operation werden sie aus dem Hohlraum entfernt.
• Intrathecal - Chemikalien werden in die Liquor cerebrospinalis injiziert.
• Intraarteriell: Verwenden Sie winzige Katheter, um hochdosierte Chemikalien in die Arterien des Gehirns zu injizieren.

Die Behandlung wird mit folgenden Medikamenten durchgeführt:

• Standardzubereitungen: Temozolomidom (Temodar), Carmustin (Biknu), PVC (Procarbazin, Lomustin, Vincristin);
• Arzneimittel auf Platinbasis: Cisplatin (Platinol), Carboplatin (Paraplatin), sie werden häufiger zur Behandlung von Gliomen und Medulloblastomen eingesetzt.

Die Forscher untersuchen Medikamente zur Behandlung verschiedener Tumortypen, auch im Gehirn. Zum Beispiel behandeln Tamoxifen (Nolvadex) und Paclitaxel (Taxol) Brustkrebs, Topotecan (Hikamtin) - Krebs der Eierstöcke und der Lunge, Vorinostatom (Zolinza) behandeln T-Zell-Lymphom der Haut. All diese Werkzeuge sowie das kombinierte Medikament - Irinotecan (Kamptostar) - beginnen bei Onkotumoren des Gehirns eingesetzt zu werden.

Von biologischen Präparaten für die Zieltherapie wird beispielsweise Bevacizumab (Avastin) verwendet, das das Wachstum von Blutgefäßen, die den Tumor versorgen, blockiert, beispielsweise Glioblastom, das nach der Chemie und Bestrahlung voranschreitet. Unter den anvisierten Wirkstoffen wird mit Amikacinen, Tyrosin-Inhibitoren, behandelt, die Proteine ​​blockieren, die am Wachstum von Tumorzellen beteiligt sind. Sowie Tyrosinkinase-Inhibitoren und andere neue Mittel. Alle diese Werkzeuge sind jedoch hochgiftig und unterscheiden nicht zwischen gesunden Zellen und Krebszellen. Dies führt zu schwerwiegenden Nebenwirkungen.

Die biologische Zieltherapie auf molekularer Ebene blockiert jedoch die Mechanismen, die das Wachstum und die Zellteilung beeinflussen.

Volksbehandlung

Die Behandlung von Hirntumoren mit Volksheilmitteln ist in die komplexe Therapie eingeschlossen. Sie helfen dabei, Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen, Nerven und andere Manifestationen zu beseitigen.

Kuchen aus Ton: sollten mit Ton (beliebig) mit Essig auf den Zustand von 2 cm dicken Kuchen verdünnt werden, Kuchen auf die Schläfen und den Hinterkopf auftragen und 2 Stunden (nicht mehr) gegen Kopfschmerzen und Neurose behandeln.

Es ist wichtig! Ton kann nicht erhitzt und wiederverwendet werden. Die meisten heilenden Eigenschaften von blauem, grünem und rotem Ton. Vor der Behandlung mit Ton sollte das Material am Morgen 2-3 Stunden in direktem Sonnenlicht gehalten werden.

Lotion auf dem Kopf: Dämpfen Sie das Veilchen, die Blüten von Limette, Salbei, Schafgarbe, legen Sie sie auf eine dicke Stoffschicht und tragen Sie eine Kopfbedeckung auf den Kopf. Halte 6-8 Stunden.

Infusion: Hainbuchenblüten (2 Esslöffel), mit kochendem Wasser (500 ml) dämpfen und 15 Minuten lang baden. Nehmen Sie eine halbe Tasse für 2 bis 2,5 Monate.

Infusion: Kastanienblüten (2 Esslöffel - frisch, trocken - 1 Esslöffel) werden mit Wasser - 200 ml gegossen. Zum Kochen bringen und 8 Stunden stehen lassen. Nehmen Sie tagsüber einen Schluck - 1-1,5 Liter Infusion.

Tinktur: zu gleichen Teilen Gewicht Oregano und Maryinwurzel, Knöterich und Arnika, Schachtelhalm und Mistel, Veres und Thymian, Klee, Klee, Minze, Zitronenmelisse, Ginkgo biloba, Dioscorea, Anfangsbuchstabe, Sofora. Gießen Sie Sammlung (2 Esslöffel) mit Alkohol - 100 ml und bestehen Sie 21 Tage. Nehmen Sie die Tinktur 30 Tage lang mit 3 Tropfen.

Gekeimte Maiskörner sollten mit 3 EL gegessen werden. L., Kräutertee aus Ringelblume und Walderdbeerwurzel (3 EL) trinkend, Blumen aus unsterblichen und Walderdbeeren (2 EL), Wurzelmarinade - 0,5 Teelöffel. Die Sammlung wird zerdrückt und 2 EL gedämpft. l kochendes Wasser.

Ernährung und Diäten

Mit Hilfe einer ausgewählten Diät können Sie die Heilungschancen erhöhen. Zunächst einmal schließt die Ernährung bei Hirntumor Salz, Nahrungsmittel mit Natrium (Käse, Sauerkraut, Sellerie, Trockenfrüchte, Senf) aus. Fügen Sie Lebensmittel mit Kalium, Kalzium und Magnesium in die Ernährung ein. Sie können nicht schwer essen und Nahrungsmittel, die zu Blähungen beitragen. Die Einnahme von Knoblauch ist vorteilhaft - er reduziert die schädlichen Umwandlungen in den Gewebezellen. Omega-Säuren enthaltende Produkte (Leinsamenöl und Samen, Walnüsse, fetter Seefisch) helfen bei der Abwehr von Gehirntumoren.

Wie viele leben mit einem Gehirntumor?

Nach der Entfernung von Tumoren wie Ependymom und Oligodendrogliom beträgt die Überlebensrate für 5 Jahre 86-82% für Personen im Alter von 20-44 Jahren, für Patienten von 55-64 Jahren - 69-48%. Die Prognose nach Glioblastom und anderen aggressiven Typen ist: 14% für junge Menschen im Alter von 20 bis 44 Jahren und 1% für Patienten im Alter von 55 bis 64 Jahren.

Prävention von Hirntumoren

Nach der Behandlung werden die Patienten am Wohnort zur Registrierung der Krankenstation gebracht. Führen Sie regelmäßig in der Klinik wiederholte Untersuchungen durch. Unmittelbar nach der Operation wird der Patient in einem Monat untersucht, dann 3 Monate nach der ersten Behandlung, dann zweimal im halben Jahr, dann einmal im Jahr. Bei einem Rückfall wiederholen Sie die Behandlung.