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Endzweige der Bauchaorta

Die Arteria ilealis ist ein relativ großer gepaarter Blutkanal, der durch die Verzweigung der Bauchaorta gebildet wird.

Nach der Teilung geht die Hauptarterie des menschlichen Körpers in das Ileal über. Die Länge des letzteren beträgt 5 bis 7 cm und der Durchmesser variiert zwischen 11 und 12,5 mm.

Die gemeinsame Arterie, die das Niveau des Sakroiliakalgelenks erreicht, ergibt zwei große Äste - innere und äußere. Sie divergieren und gehen hinunter, liegen schräg nach außen.

Arteria iliaca interna

Es geht bis zum großen Lendenmuskel hinunter, nämlich bis zum medialen Rand, und geht dann nach unten in das kleine Becken hinein. Im Bereich der Ischiasöffnung ist die Arterie in einen hinteren und einen vorderen Rumpf unterteilt. Letztere sind für die Blutversorgung des Gewebes der Wände und Organe des kleinen Beckens verantwortlich.

Die Arteria iliaca interna hat folgende Zweige:

  • Ileo-Lendenwirbel;
  • Nabelschnur;
  • oberes, unteres Gesäß;
  • gemeine rektale;
  • untere Blase;
  • interne sexuelle;
  • Obturator;
  • Gebärmutter

Zusätzlich zu den obigen Ästen bietet diese Arterie auch wandnahe und viszerale Äste.

A. iliaca externa

Dieses Gefäß sorgt wie das innere für die Durchblutung der Beckenhöhle und ernährt den Penis, die Hülle des Hodens, den Oberschenkel und die Blase. Bei Erreichen der unteren Gliedmaßen dringt die Arterie in den Oberschenkel ein. In seiner gesamten Länge gibt es diesen Zweigen:

  • untere epigastrische Verzweigung in Scham und Cremasteric;
  • tiefer, aufsteigender Ast und andere, die zu den Muskeln der vorderen und seitlichen Bauchwand gehen.

Gefäßpathologien

Die Hüftarterie ist nach der Aorta selbst die zweitgrößte. Aus diesem Grund ist das Schiff sehr anfällig für verschiedene Pathologien. Mit seiner Niederlage besteht eine ernsthafte Gefahr für das Leben und die Gesundheit von Menschen.

Atherosklerose und Aneurysma sind die häufigsten vaskulären Erkrankungen der Arteria ilealis. Im Falle der Entwicklung der ersten sammeln sich Cholesterin-Plaques an den Wänden an, die eine Verengung des Lumens und eine Verschlechterung des Blutflusses im Gefäß verursachen. Atherosklerose erfordert eine obligatorische und rechtzeitige Behandlung, da dies zu Okklusion führen kann - vollständige Blockierung der Arterie. Diese Komplikation tritt aufgrund einer Zunahme der Größe der Fettdepots auf, an denen Blutzellen und Epithel sowie andere Substanzen haften.

Die Bildung von Plaques in der Arteria ilealis verursacht die Entwicklung einer Stenose - Verengung, vor deren Hintergrund eine Gewebehypoxie auftritt und der Stoffwechsel gestört ist.

Aufgrund des Sauerstoffmangels tritt Azidose auf, die mit der Ansammlung oxidierter Stoffwechselprodukte verbunden ist. Das Blut wird viskoser und Blutgerinnsel beginnen.

Der Verschluss der A. iliaca ia erfolgt nicht nur vor dem Hintergrund der Stenose, sondern auch aufgrund anderer Erkrankungen. Pathologien wie Thromboangiitis obliterans, fibromuskuläre Dysplasie, Aortoarteritis und Embolie prädisponieren für den Verschluss des Gefäßlumens. Eine Verletzung der Arterienwände während einer Operation oder Verletzung kann ebenfalls zu einer Okklusion führen.

Aneurysma gilt als seltener als Atherosklerose, ist aber in den meisten Fällen die Folge.

Pathologische Ausbauchungen bilden sich hauptsächlich an den Wänden großer Gefäße, die bereits durch Cholesterin-Plaques oder andere Faktoren geschwächt sind. Prädisponierung für Aneurysma und Hypertonie.

Die Pathologie kann sich für eine lange Zeit nicht manifestieren, aber während sie wächst, beginnt der Vorsprung Druck auf die umgebenden Organe auszuüben und den Blutfluss zu beeinträchtigen. Darüber hinaus besteht die Gefahr eines Ruptur des Aneurysmasacks mit anschließender Blutung.

Behandlung der Hüftarterie

Wenn bei einem Patienten ein Verschluss der Okzipitalarterie diagnostiziert wurde, ist eine medizinische oder operative Korrektur erforderlich, um den Blutfluss wiederherzustellen. Bei der konservativen Therapie zum Blockieren des Gefäßes werden Schmerzmittel, Arzneimittel zur Verringerung der Blutgerinnung und Antispasmodika eingesetzt. Es werden auch Maßnahmen ergriffen, um die Sicherheiten zu erweitern.

Wenn konservative Methoden nicht das erwartete Ergebnis liefern, wird den Patienten eine operative Korrektur verschrieben, die darauf abzielt, die Plaques zu entfernen und den betroffenen Bereich der Arterie herauszuschneiden sowie durch ein Transplantat zu ersetzen.

Wenn ein Aneurysma auch operiert wird, ist es erforderlich, die Entwicklung einer Thrombose und einen Ruptur des Vorsprungs zu verhindern oder dessen Folgen zu beseitigen.

98. Die gemeinsamen, äußeren und inneren Hüftarterien, ihre Äste, Verzweigungsbereiche.

A. iliaca communis, a. iliaca communis (Durchmesser 11-12,5 mm) (Abb. 62) sollte sich in Richtung des kleinen Beckens befinden und auf Höhe des Iliosakralgelenks in interne und externe Beckenarterien unterteilt werden.

Arteria iliaca interna, a. Shasa interna, die Wände und Organe des Beckens versorgt. Sie steigt entlang der medialen Kante des großen Lendenmuskels in die Beckenhöhle hinab und ist am oberen Rand der großen Ischiasöffnung in hintere und vordere Äste (Stämme) unterteilt, die die Wände und Organe des kleinen Beckens mit Blut versorgen. Die Äste der Arteria iliaca interna sind die Ileum-Lumbal-, mittleren Rektal-, lateralen Sacral-, oberen und unteren Gluteal-, leeren, Gebärmutter-, Gebärmutter-, Gebärmutter-, inneren Genital- und Obturatorarterie.

1. Ilio-Lumbale Arterie, a. iliolumbalis, geht hinter dem großen Lendenmuskel zurück und seitlich und gibt zwei Äste aus: 1) den Lendenast, d. Lumbalis, zum großen Lendenmuskel und den viereckigen Muskel der Lende; es verlässt den dünnen Wirbelsäulenzweig, g. Spinalis, in Richtung des Sakralkanals; 2) der Iliakazweig, die Stadt des Ilidcus, die das iliakale Knochen und den gleichnamigen Muskel und Anastomosen mit der tiefen Arterie versorgt, die den iliakalen Knochen umgibt (von der äußeren iliakalen Arterie).

2 Laterale Sakralarterien, aa. sacrales taterales, obere und untere, werden zu den Knochen und Muskeln der sakralen Region geschickt. Ihre Wirbelsäulenzweige, rr. Wirbelsäule gehen durch die vorderen Sakralöffnungen zu den Membranen des Rückenmarks.

3 Obere Gesäßschlagader, a. glutedlis superior tritt durch die superthigh Öffnung aus dem Becken hervor, wo es in einen oberflächlichen Zweig (oberflächlich) zu den Gesäßmuskeln und Haut und einen tiefen Zweig (profundus) unterteilt ist. Letzterer teilt sich in die oberen und unteren Äste auf, rr. superior et inferior, die Glutmuskeln, hauptsächlich mittlere und kleine, und Beckenmuskeln in der Nähe versorgen. Der untere Ast ist zusätzlich an der Blutversorgung des Hüftgelenks beteiligt. Die obere Glutealarterie anastomiert mit den Ästen der lateralen Arterie, die den Femur umgibt (von der tiefen Oberschenkelarterie).

4 Die Nabelschnurarterie, a. Die Nabelschnur (nur der Embryo funktioniert durchgehend) geht vorwärts und aufwärts und steigt entlang der hinteren Oberfläche der vorderen Bauchwand (unter dem Peritoneum) zum Nabel auf. Bei einem Erwachsenen bleibt es als mediales Nabelband bestehen. Vom ersten Teil der Arterie die oberen Harnarterien, aa. Vesicates Superiores, die Ureterzweige geben, rr. Ureterici, am unteren Teil des Harnleiters sowie an der Arterie des Vas deferens, a. Ductus deferentis.

5 untere Harnblasenarterie, a. Vesicalis inferior verleiht den Samenbläschen und der Prostatadrüse Äste und bei Frauen - der Vagina.

6Tacialarterie, a. Gebärmutter, fällt in die Beckenhöhle, durchquert den Harnleiter und zwischen den Lagen des breiten Uterusligaments gelangt der Gebärmutterhals. Gibt vaginale Zweige, rr. Vagindeln, Tuben- und Ovarialzweige, Stadt Tubarius et, Ovaricus. Der Ovarialast im Mesenterium der Ovaranastomose mit den Astarienästen (von der Aorta abdominalis).

7 Mittlere rechteckige Arterie, a. rektalis media, geht an die laterale Wand der rektalen Ampulle, an den Muskel, der den Anus anhebt, gibt den Samenbläschen und der Prostata bei Männern und der Vagina - Frauen Äste. Anastomosen mit Ästen der oberen und unteren Rektalarterien.

8Autalarterie im Genitalbereich, a. pudenda interna, tritt durch die subglossale Öffnung aus dem Beckenraum aus und folgt durch die kleine Ischiasöffnung der Ischias-Rektal-Fossa, wo sie an die innere Oberfläche des internen Obturator-Muskels angrenzt. In der ischial-rektalen Fossa gibt die untere Rektalarterie auf, a. rectalis inferior und dann in die Dammarterie unterteilt, a. Perinealis und eine Reihe anderer Gefäße: bei Männern ist es die Harnröhrenarterie, a. Urethralis, die Arterie der Peniszwiebel, a. Bulbi Penis, tiefe und dorsale Arterien des Penis, aa. profunda et dorsdlis penis; bei Frauen auch die Harnröhrenarterie, a. Urethralis, Arterie der Vorhofknolle (Vagina), aa. Bulbi vestibuli (Vaginae), tiefe und dorsale Arterien der Klitoris, aa. profunda et dorsalis clitoridis.

9 Verschlussarterie, a. Obturatoria wird zusammen mit demselben Nerven entlang der Seitenwand des Beckens durch den Obturatorkanal zum Oberschenkel geleitet, wo er in den anterioren Ast, den anterioren Bereich, der den Obturator und die Adduktoren des Oberschenkels versorgt, und die Haut der äußeren Genitalien und den posterioren Zweig unterteilt wird das versorgt auch den äußeren Obturatormuskel und gibt dem Hüftgelenk den Acetabularis, den Acetabularis. Die Hüftpfanne füttert nicht nur die Wände der Hüftpfanne, sondern reicht im Ligament des Femurkopfes bis zum Femurkopf. In der Beckenhöhle gibt die Obturatorarterie den Schambeinast, Ry-Bicus, an, der im medialen Halbkreis des Femurkanalringes mit dem Obturatorast aus der unteren epigastrischen Arterie anastomiert. Bei entwickelter Anastomose (in 30% der Fälle) a. Obturatdrius ist verdickt und kann durch Hernienreparatur (die sogenannte Corona mortis) beschädigt werden.

10. Untere Glutealarterie, a. Das Glutealis inferior, das durch die subvaroidale Öffnung zum Gluteus maximus mit der inneren Genitalarterie und dem Ischiasnerv einhergeht, ergibt die dünne lange Arterie, die den Ischiasnerv begleitet, a. Comitans nervi ischiadici.

A. iliaca externa a. iliaca externa dient als Fortsetzung der Arteria iliaca communis. Durch die Gefäßlakunen wird zum Oberschenkel geschickt, wo er den Namen der Oberschenkelarterie erhält. Die folgenden Äste weichen von der A. iliaca externa ab:

1. die untere epigastrische Arterie, a. epigastrica inferior, steigt entlang der hinteren Fläche der vorderen Bauchwand hinter dem Peritoneum zum M. rectus abdominis auf; der Schambein pubicus geht von seinem ursprünglichen Teil zum Schambein und seinem Periost über, das wiederum den dünnen Obturator-Zweig, Obturatdrius, das Anastomosieren mit dem Schambeinast von der Obturator-Arterie (siehe oben) und die Cremasteric-Arterie trennt, a. Cremasterica (bei Männern). Die Arteria cremastericus verlässt die untere epigastrische Arterie am tiefen Inguinalring und aktiviert die Hülle der Samenstränge und des Hoden sowie den Muskel, der den Hoden anhebt. Bei Frauen dieser Arterie ist die Arterie des Rundbands der Gebärmutter ähnlich, a. lig. teretis uteri, die als Teil dieses Bandes die Haut der äußeren Genitalorgane erreicht. 2. Die tiefe Arterie, die den Beckenknochen umgibt, a. circumflexa iliaca profunda, wird entlang des Beckenkamms nach hinten geschickt, gibt den Bauchmuskeln und den benachbarten Beckenmuskeln Äste, Anastomosen mit den Ästen der Arteria ilio-lumbalis.

Arteria iliaca interna

A. iliaca interna steigt vom unteren Ende der Arteria iliaca communis auf Höhe des Iliosakralgelenks in das kleine Becken hinab und reicht bis zum oberen Rand des großen Ischiaslochs. Seine Unterteilung in wand- und viszerale Äste unterliegt erheblichen individuellen Schwankungen, wird jedoch häufiger am oberen Rand der großen Ischiasöffnung zuerst in zwei Hauptstämme unterteilt - die hintere, die aa ergibt. iliolumbalis, sacralis lateralis, glutea superior und die Vorderseite, von der aus alle anderen Zweige a. iliacae internae. Auf dem Weg a. iliaca interna ist mit dem Peritoneum bedeckt, und der Harnleiter verläuft die Vorderseite hinunter, was bei der Operation unbedingt zu berücksichtigen ist, um ihn nicht anstelle der Arterie zu verbinden; v liegt dahinter. iliaca interna.

Parietalzweige a. iliacae internae:

1. A. iliolumbalis, ilio-lumbale Arterie, tritt in die Fossa iliaca ein, wo sie mit anastomiert. a. circumflexa ilii profunda aus a. iliaca externa.

2. A. sacralis lateralis, die A. sacral lateralis, versorgt die mm mit Blut. Levator ani und piriformis, die Nervenstämme des Plexus sacralis.

3. A. glutea superior, die A. glutea superior, stellt die Fortsetzung des hinteren Rumpfes der A. iliaca interna dar und verlässt das Becken durch das Foramen suprapiriforme zu den Glutealmuskeln, begleitet von n. Gluteus superior

4. A. obturatoria, die Obturatorarterie, ist auf die Obturatoröffnung gerichtet. Beim Verlassen des Schließkanals wird m zugeführt. Obturatorius externus, Adduktoren und gibt Harnröhrchen Acetabularis. Letzteres durchdringt die Incisura acetabuli des Hüftgelenks und nährt das Lig. Capitis Femoris und Femurkopf.

5. A. glutea inferior, die untere Glutealarterie, durchläuft zusammen mit a. Das Foramen infrapiriforme. pudenda interna und n. ischiadicus, dem es einen langen dünnen Zweig gibt - a. Comitans n. Ischiadici. Aus dem Beckenraum kommen, a. Glutea inferior verleiht dem Gluteus und anderen nahegelegenen Muskeln Muskeläste.

Arteria iliaca interna und ihre Äste

Die Arteria iliaca ia umfasst den äußeren und inneren Kanal. Sie nähren die Organe des Beckenbereichs mit Blut, Muskeln und Haut am Oberschenkel, versorgen die Beine und Füße mit Blut und beeinflussen die Funktion der unteren Extremitäten.

Anatomie und Funktion des Arteriosystems iliacia communis

Die Arteria iliaca communis stammt vom vierten Lendenwirbel an der Stelle, an der die Aortenverzweigung stattfindet. Es gilt als eines der größten: ein gepaartes Gefäß mit einer Länge von 5–7 cm und einem Durchmesser von 11–13 mm.

Im Bereich der Kreuzung von Kreuzbein und Knochen teilt es sich in zwei Teile: den inneren und den äußeren.

Arteria iliaca interna

Liefert Blut an alle Organe und Wände des Beckens. Es gliedert sich in folgende Bereiche:

  • mittleres Rektal;
  • Ileo-Lendenwirbel;
  • sakral;
  • seitlich;
  • Obturator;
  • unteres und oberes Gesäß;
  • interne sexuelle;
  • untere Blase;
  • Gebärmutter

Neben diesen Teilen sind die Äste der A. iliaca interna wiederum in Wand- und Viszeralarterien unterteilt.

A. iliaca externa

Verlässt die Beckenhöhle und divergiert dann entlang der Wände, erstreckt sich bis zu den unteren Extremitäten und in den Femurkanal. Verzweigt sich in unteren und tiefen epigastrischen Anteilen, die die Haut der Oberschenkel und Muskeln mit Blut versorgen. Es ist in kleinere Arterien unterteilt, die die Beine und Füße speisen.

Die A. iliaca externa besteht aus Kanälen, die Magen, Genitalien und Beckenmuskulatur sättigen.

Der untere epigastrische Ast setzt sich durch den M. rectus abdominis fort. Geht in die Leiste, pubic, die die Hülle der Hoden oder der Gebärmutter nährt.

Tiefe Arterie um den Knochen. Es beginnt am Leistenband und folgt parallel, es versorgt den Bauch und die Muskeln mit Blut:

Parietal Zweige

Der Lumboiliakanal verläuft hinter dem großen Muskel der Lendengegend und dehnt sich zu demselben Muskel und Knochen aus. Es versorgt die Membranen und Nervenenden des Rückenmarks mit Blut.

Sakrale Seitenarterien ernähren sich von:

  • Rückenmark;
  • Rückenmuskulatur;
  • Sacrum;
  • Steißbein;
  • birnenförmiger Muskel;
  • Muskelanhebung des Anus

Der Verriegelungskanal erstreckt sich an den Seiten und an der Vorderseite des kleinen Beckens, seine Äste: Schambein, Vorder und Hinter. Diese Gefäße liefern Blut:

  • Hüftgelenk;
  • Femurknochen;
  • Adduktorenmuskeln;
  • Genitalhaut;
  • Symphyse im öffentlichen Bereich.

Die Glutealarterie erstreckt sich durch die Beckenöffnung und versorgt die Haut in diesem Bereich mit Blut, wobei sie nährt:

  • Bizeps Femoris;
  • Hüftgelenk;
  • führender, halbseitiger, sperrender, birnenförmiger Muskel.

Das Gesäß des oberen erstreckt sich durch den oberen Hals bis zur Haut und den Muskeln des Gesäßes und ist in oberflächliche und tiefe Äste unterteilt, die das Hüftgelenk, die Haut und die Muskeln des Gesäßes nähren.

Viszerale Zweige

Das Nabelgefäß tritt hinter die Oberfläche der Bauchwand und erstreckt sich bis zum Nabel. Der Hauptteil nach der Geburt ist nicht gültig, ist ein Bündel. Kleine Funktion - nährt die Blase, den Harnleiter und den Vasus.

Die Gebärmutterarterie folgt der Gebärmutter, kreuzt sich mit dem Harnleiter und versorgt die Tuben-, Vaginal- und Ovarialäste. Sättigt die Eileiter, Eierstöcke und Vagina.

Die Rektalarterie erstreckt sich direkt bis zum Rektum und ist für die Blutversorgung verantwortlich:

  • der untere und der mittlere Abschnitt des Rektums;
  • der After;
  • Ureter;
  • Prostata;
  • Vagina;
  • Samenblasen.

Der Genitalast der Arteria ilealis befindet sich im Bereich des Gesäßes. Tritt durch das Unterbodenloch in das Becken. Es nährt die Genitalien, das Perineum und die Harnröhre.

Arterienpathologien

Das Schiff ist besonders anfällig für die Entwicklung von Pathologien, die eine ernsthafte Bedrohung für das menschliche Leben darstellen. Bei der Verletzung der Passierbarkeit des Kanals wird bemerkt:

  • blasse Haut;
  • spröde Nägel;
  • Muskelatrophie;
  • Fußgeschwüre;
  • Gangrän der Finger;
  • Verletzung der motorischen Funktion der Gliedmaßen.

Die häufigsten Erkrankungen sind Atherosklerose und Aneurysma.

Bei Atherosklerose erscheinen Cholesterin-Plaques an den Gefäßwänden. Sie verursachen eine Verengung des Lumens und verhindern den Durchtritt von Blut. Die Krankheit muss so behandelt werden, dass keine Komplikationen auftreten.

Die Entwicklung eines Verschlusses ist möglich - vollständiger Verschluss des Gefäßes, in dem Fettablagerungen wachsen, Epithelzellen und Blut haften. Cholesterin-Plaques provozieren Stenose - Vasokonstriktion. Infolgedessen treten Hypoxie und Stoffwechselstörungen auf. Durch Sauerstoffmangel entsteht Azidose - Ansammlung von Stoffwechselprodukten. Die Blutviskosität steigt, es bilden sich Blutgerinnsel.

Okklusion kann sich im Hintergrund entwickeln:

  • Thromboangiitis obliterans;
  • Embolie;
  • fibromuskuläre Dysplasie;
  • Aortoarteriitis.

Wenn sich diese Pathologie entwickelt:

  • ischämisches Syndrom der unteren Extremitäten, bei dem Müdigkeit, Taubheit, Kälte der Beine, Lahmheit;
  • Impotenz-Syndrom - ist auf Durchblutungsstörungen des unteren Rückens im Beckenbereich zurückzuführen.

Aneurysma - eine seltene Krankheit, die sich vor dem Hintergrund der Atherosklerose entwickelt. An den Wänden großer Gefäße, durch Plaques geschwächt, bilden sich Vorsprünge. Die Kanalwand wird weniger elastisch und wird durch Bindegewebe ersetzt. Die Ursache des Aneurysmas kann eine Verletzung oder Bluthochdruck sein. Diese Pathologie erscheint möglicherweise nicht lange genug. Wenn das Wachstum fortschreitet, üben die sacculösen Vorsprünge Druck auf die Organe aus, und der Blutfluss wird behindert.

  • Aneurysmruptur;
  • Blutungen;
  • starker Druckabfall;
  • zusammenbrechen

Bei einer Fehlfunktion des Aneurysmas können sich Thrombosen der Oberschenkelarterie oder der Gefäße der Beckenorgane bilden. Dies führt zu einer Verletzung der Empfindlichkeit der Beine, Hinken, Paresen.

Diagnose Aneurysma mit:

  • Duplex-Ultraschallscan;
  • Computertomographie;
  • MRI;
  • Angiographie.

Behandlung der Arteria ilealis

Beim Verschließen der Arteria ilealis ist es notwendig, die Blutgerinnung zu normalisieren, die Schmerzen zu stoppen und die Gefäßkrämpfe zu lindern. Eine medikamentöse Therapie oder Operation ist erforderlich.

Bei konservativer Behandlung verwenden:

  • Schmerzmittel;
  • Antispasmodika (No-shpa, Papaverin);
  • Medikamente zur Verringerung der Blutgerinnung.

Wenn konservative Methoden keine Ergebnisse liefern, wird dem Patienten eine Operation verschrieben. Chirurgische Plaques entfernen und betroffene Stelle ausschneiden, durch eine Transplantation ersetzen.

Bei einem Aneurysma wird ein chirurgischer Eingriff zur Verhinderung von Thrombose und Gefäßruptur durchgeführt.

Um die Gesundheit der Venen und Arterien zu erhalten, müssen Sie den allgemeinen Zustand des Körpers überwachen. Es ist wichtig, biologische Lebensmittel zu verwenden, um Fette aufzugeben, um das Wachstum von Cholesterin im Blut zu vermeiden, sich mehr im Freien aufzuhalten und Sport zu treiben.

Arteria iliaca interna

Arteria iliaca interna, a. iliaca interna, verlässt die A. iliaca communis und geht in die Beckenhöhle hinab, die sich entlang der Linie des Iliosakralgelenks befindet. Auf der Höhe des oberen Randes der großen Ischiasöffnung ist in vordere und hintere Stämme unterteilt. Die Äste, die sich von diesen Stämmen aus erstrecken, werden zu den Wänden und Organen des kleinen Beckens geschickt und sind daher in die Innenwand und die Wand in der Nähe unterteilt.

Interne Zweige

1. die Nabelschnurarterie, a. Die Nabelschnur ist in der Embryonalperiode einer der größten Zweige der A. iliaca interna. Sie bewegt sich vom vorderen Rumpf des letzteren weg und geht entlang der Seitenwand des Beckens nach vorne zur Seitenwand der Blase, dann unter dem Peritoneum entlang der hinteren Fläche der Vorderwand der Bauchhöhle bis zum Nabel. Zusammen mit dem Gefäß der gegenüberliegenden Seite desselben Namens ist die Nabelarterie Teil der Nabelschnur. Nach der Geburt schließt sich das Gefäßlumen um eine beträchtliche Entfernung (ausgelöster Teil, Pars occlusa), und die Arterie wird zum medialen Nabelschnurband. Der erste Teil des Schiffes bleibt begehbar - dieser offene Teil, Pars Patens, funktioniert während des gesamten Lebens. Die folgenden Arterien weichen davon ab:


a) obere Blasenarterien, aa. Vesicales superiores, nur 2 - 4, weichen vom Anfang der Nabelschnurarterie ab. Überschrift zu den oberen Teilen der Blase und Zuführung ihrer Spitze;

b) die Arterie des Vas deferens, a. Ductus deferentis, geht vorwärts und ist beim Erreichen des Vas deferens in zwei Zweige unterteilt, die entlang des Kanals folgen. Einer von ihnen bildet zusammen mit dem Kanal einen Teil des Samenstrangs, der mit einem Anastomosierapparat anastomiert. Testicularis. Mit dem Samenstrang durchläuft er den Leistenkanal und erreicht den Nebenhoden. Der andere Zweig geht mit dem Vas deferens zu den Samenbläschen. Die Harnleiterzweige, rr. Ureterici, im Beckenbereich des Harnleiters.

2. untere Blasenarterie, a. Vesicalis inferior, entfernt sich von der A. iliaca interna und geht zum unteren Ende der Blase hin zu Anastomosen mit den Ästen der oberen Harnblasenarterie. Gibt Prostatazweige, rr. prostatici und bei Frauen - instabile Äste in die Vagina.


3. Uterusarterie, a. die Gebärmutter (entspricht der Arterie des Vas deferens bei Männern), entfernt sich vom vorderen Rumpf der A. iliaca interna und zieht sich unterhalb des Peritoneums nach medial an der Basis des breiten Bandes vor und erreicht die Seitenwand des Uterus auf Höhe des Gebärmutterhalses. auf dem Weg kreuzt der tiefer liegende Harnleiter. Gehen Sie zur Gebärmutterwand, gibt die absteigenden Vaginaläste rr. Vaginalen, die entlang der anterolateralen Wand der Vagina verlaufen, geben ihm Äste, die mit den gleichen Ästen der gegenüberliegenden Seite anastomosieren. Die Gebärmutterarterie steigt entlang der Seitenwand der Gebärmutter zum entsprechenden Gebärmutterhorn auf, wo sie Lockenäste schickt, rr. Helicini. Die Arterie ist anastomosiert mit der Eierstockarterie (einem Zweig des Bauchabschnitts der Aorta) und führt die tubulären Äste zurück, rr. Tubarii, an die Eileiter und Ovarialzweige, rr. Eierstock, zum Eierstock.

4. Die durchschnittliche Rektalarterie, a. rectalis media - kleines Gefäß, manchmal abwesend. Sie geht vom vorderen Rumpf der A. iliaca interna in der Regel unabhängig voneinander aus, manchmal aber auch von der unteren Harnarterie oder der A. genitalis interna, a. Pudenda Interna; Blutversorgung des mittleren Endes des Rektums. Von der Arterie gibt es eine Reihe kleiner Äste bis zur Prostatadrüse und Samenblasen. In der Wand des Rektums befinden sich die Anastomosen der Arterie aus den oberen (Zweig der unteren Mesenterialarterie) und den unteren Rektalarterien, a. rectalis superior et a. rectalis inferior.


5. Innere Genitalarterie. a. pudenda interna, verlässt den vorderen Rumpf der A. iliaca interna und geht durch die subglossale Öffnung nach unten aus dem kleinen Becken heraus. Dann geht es um die Ischias-Wirbelsäule herum und dringt medial nach vorne durch die kleine Ischiasöffnung, die sich bereits unterhalb der Beckenmembran befindet, in die Beckenhöhle ein und gelangt erneut in die Ischias-Ananas-Fossa. Nach der Seitenwand dieser Fossa erreicht die innere Genitalarterie den hinteren Rand des Urogenitaldiaphragmas. Die Arterie geht an der Unterkante des Schienbeinknochens entlang des oberflächlichen transversalen Perinealmuskels entlang und durchdringt das Urogenitaldiaphragma von der Tiefe bis zur Oberfläche und ist in eine Reihe von Endästen unterteilt:

a) die Dorsalarterie des Penis (Klitoris), a. dorsalis penis (clitoridis) ist im Wesentlichen eine Fortsetzung von a. Pudenda Interna. Zusammen mit der gegenüberliegenden Seite der gleichnamigen Arterie verläuft sie entlang des reichsten Bändchens des Penis entlang der Seiten der Vena dorsalis dorsalis, die die Mittellinie der Dorsallinie einnimmt, v. dorsalis penis profunda an seinem Kopf, der dem Hodensack und den Höhlenorganen Äste gibt;

b) Arterie der Peniszwiebel, a. Bulbi penis, [bei Frauen, die Arterie der Vorhofknolle (a), a. Bulbi vestibuli (Vaginae)], versorgt die Penisbirne, den knollig-schwammigen Muskel, die Schleimhaut des Rückens der Harnröhre und die Bulbourethraldrüsen mit Blut;

c) Harnröhrenarterie, a. Urethralis, dringt in den schwammigen Körper der Harnröhre ein und folgt diesem bis zum Kopf des Penis, wo er mit a anastomiert. profunda penis. Bei Frauen endet es in zwei Zweigen: der Harnröhre und der Vorhofknolle;

d) die tiefe Arterie des Penis (Klitoris), a. profunda penis (clitoridis) durchbohrt die Eiweißmembran an der Basis des kavernösen Körpers des Penis und geht zum Kopf. Die Äste dieser Arterie sind mit den gleichen Seitenarterien der Gegenseite anastomisiert;

e) die A. rectus inferior, a. rektalis inferior, wandert auf der Ebene des Ischiartuberkels in die Ischi-Anoss-Fossa und ist nach medial auf den unteren Teil des Rektums und des After gerichtet; Blutversorgung der Haut und des Fettgewebes in diesem Bereich sowie des Muskels, der den After und den Schließmuskel des Afteres anhebt. In der Dicke der Darmwand sind ihre Äste mit den Ästen der mittleren Rektalarterie anastomosiert;

e) die Perinealarterie, a. Perinealis, die sich von der inneren Genitalarterie entfernt, etwas distal von der vorherigen entfernt ist und meistens hinter dem oberflächlichen Quermuskel des Damms angeordnet ist und kleine hintere Skrotaläste aufgibt, rr. Scrotales posteriores, zu den hinteren Teilen des Hodensacks, den Muskeln des Perineums und des hinteren Teils des Scrotalseptums (bei Frauen, hinteren Labialästen, rr. labiales posteriores, zu den hinteren Teilen der großen Schamlippen).


Parietal Zweige.

1. Die Arteria ilio-lumbale a. iliolumbalis, stammt aus dem hinteren Kofferraum a. iliasa interna, geht auf und ab, geht unter dem großen Lendenmuskel vor und ist an seinem inneren Rand in Lenden- und Beckenknochen unterteilt:

a) Lendenwirbelast, r. lumbalis entspricht dem dorsalen Ast der Lumbalarterien. Nach hinten gerichtet, verleiht dem Rückenmark einen Rückenmarkenzweig, r. Spinalis; Blutversorgung der großen und der kleinen Lendenmuskulatur, des viereckigen Muskels der Taille, der hinteren Abschnitte der Bauchmuskulatur;

b) Iliakazweig, r. Iliacus ist in zwei Zweige unterteilt - oberflächlich und tief.

Der oberflächliche Ast verläuft entlang des Beckenkamms und wird mit a. Circumflexa ilium profunda bildet einen Bogen, von dem aus sich die Äste erstrecken, wodurch der Ileumusmuskel und die unteren Muskeln der vorderen Bauchwand versorgt werden.

Der tiefe Ast gibt dem Ilium Äste an, die mit a anastomosieren. Obturatoria.

2. Laterale Sakralarterie, a. sacralis lateralis, in medialer Richtung ziehend, steigt entlang der Vorderfläche des Kreuzbeins nach medial von den Beckenöffnungen ab, während er die medialen und lateralen Äste weggibt.

Die medialen Äste, insgesamt 5 bis 6, anastomosieren mit den Ästen der medialen Sakralarterie und bilden ein Netzwerk.

Die Seitenäste dringen durch die Beckensakralöffnungen in den Sakralkanal ein, hier geben sie die Wirbelsäulenäste rr. Wirbelsäulen, und durch die dorsalen Sakralöffnungen austretend, versorgen sie das Kreuzbein, die Haut des Sakralbereichs und die unteren Bereiche der tiefen Rückenmuskulatur sowie das Sacroiliacalgelenk, den birnenförmigen, den Steißbeinmuskel und den Muskel, der den Anus hebt.


3. Obere Gesäßschlagader, a. Glutea superior ist der stärkste Zweig der A. iliaca interna. Als Fortsetzung des hinteren Rumpfes tritt er aus der Beckenhöhle durch die naggerförmige Öffnung zurück in die Gesäßregion, wobei sich entlang der Wegäste der birnenförmige, interne Obturatormuskel und der den Anus anhebende Muskel bilden. Aus dem Beckenraum kommt die Arterie in zwei Zweige - oberflächlich und tief:

a) Oberflächenzweig, r. oberflächlich, zwischen den großen und mittleren Gesäßmuskeln gelegen und mit Blut versorgt;

b) tiefer Zweig, r. profundus, unterteilt in obere und untere Äste, rr. Superior et minderwertig. Sie liegt zwischen den mittleren und kleinen Gesäßmuskeln und versorgt sie mit Blut und dem Muskel, der die Faszie der Faszie zieht, und verleiht dem Hüftgelenk eine Reihe von Zweigen, Anastomosen mit einem. Glutea inferior und a. Circumflexa femoris lateralis.

4. Untere Glutealarterie, a. Die Glutea inferior in Form eines ziemlich großen Astes verlässt den vorderen Rumpf der A. iliaca interna, steigt entlang der Vorderfläche der Piriformis und des Sacralplexus ab und verlässt den Beckenraum durch die Subglobusarterie mit der inneren Genitalarterie.

Die untere Glutealarterie versorgt den Musculus gluteus maximus, schickt die Arterie, die den Ischiasnerv begleitet, a. Comitans n. ischiadici, und verleiht dem Hüftgelenk und der Haut der Gesäßregion eine Reihe von Ästen, wobei mit a. circumflexa femoris medialis, hinterer Ast der Obturatorarterie, a. abturatoria und mit einem. Glutea überlegen.


5. Verschlussarterie, a. Obturatoria, entfernt sich vom vorderen Rumpf der A. iliaca interna, verläuft parallel zur bogenförmigen Linie entlang der lateralen Fläche des kleinen Beckens nach vorne zur Obturatoröffnung und verlässt den Beckenraum durch den Obturatorkanal.

Die Optionen werden beschrieben, wenn a. obturatoria weicht von a ab. epigastrica inferior oder aus a. iliaca externa.

Vor dem Eintritt in den Obturatorkanal gibt die Obturatorarterie den Schambeinast an, und im Kanal selbst ist er in seine Endäste unterteilt, den vorderen und den hinteren Ast:

a) pubischer Zweig, r. pubicus, steigt auf der Rückseite des oberen Schenkelknochens auf und erreicht die Schambeinfusion, wobei Anastomosen mit dem Schambeinast der unteren epigastrischen Arterie gebildet werden;

b) vorderer Ast, r. anterior, den äußeren Obturatormuskel nach unten gehen und ihn und die oberen Teile der Adduktoren des Oberschenkels versorgen;

c) hinterer Zweig, r. posterior, entlang der äußeren Oberfläche der Obturatormembran nach hinten und unten geschickt und die äußeren und inneren Obturatormuskeln, den Ischialknochen und den Hüftgelenksgelenk zum Hüftgelenk befördert, r. Acetabularis. Letztere dringt durch das Schneiden des Acetabulums in die Höhlung des Hüftgelenks ein und erreicht den Kopf des Femurs entlang des Ligaments des Femurkopfes.

Atlas der menschlichen Anatomie. Akademik.ru 2011

Topographische Anatomie des Arteriosystems ileal

Ärzte Geburtshilfe, gynäkologische, urologische und allgemeine chirurgische Besonderheiten stellen ihre Arbeit nicht ohne Kenntnis der topographischen Anatomie des Arteriengefäßsystems dar. Die meisten pathologischen Zustände und Fälle operativer Behandlung der Beckenorgane und des Dammbereiches gehen mit einem Blutverlust einher. Daher ist es notwendig, Informationen darüber zu erhalten, in welchem ​​Gefäß die Blutung auftritt, um sie erfolgreich zu stoppen.

Die Aorta abdominalis in Höhe des vierten Lendenwirbels (L4) ist in zwei große Gefäße unterteilt - die gemeinsamen Hüftarterien (ALE). Der Ort dieser Teilung wird als Verzweigung (Split) der Aorta bezeichnet. Sie befindet sich etwas links von der Mittellinie. Die rechte a.iliaca communis ist also 0,6 bis 0,7 cm länger als die linke.

Von der Aortenbifurkation divergieren die großen Gefäße in einem spitzen Winkel (bei Männern und Frauen ist der Divergenzwinkel unterschiedlich und beträgt ungefähr 60 bzw. 68 bis 70 Grad) und ist seitlich (dh von der Mittellinie zur Seite) und nach unten zum Sakroiliakalgelenk gerichtet. Auf dieser Ebene ist jedes ASO in zwei terminale Zweige unterteilt: die A. iliaca interna (a.iliaca interna), die blutversorgenden Wände und Beckenorgane und die A. iliaca externa (a.iliaca externa), die hauptsächlich die unteren Gliedmaßen mit arteriellem Blut versorgt.

Das Gefäß ist entlang der medialen Kante des Lendenmuskels des dopachösen Bandes nach unten und nach vorne gerichtet. Wenn Sie den Oberschenkel erreichen, geht es in die Oberschenkelarterie. Außerdem gibt a.iliaca externa zwei große Gefäße an, die sich in der Nähe des Leistenbandes befinden. Diese Gefäße sind wie folgt.

Die untere epigastrische Arterie (a.epigastrica inferior) ist nach medial (d. H. Zur Mittellinie) und dann nach oben zwischen der Querfaszie des anterioren und dem parietalen Peritoneum am Rücken gerichtet und tritt in die Vagina des M. rectus abdominis ein. Die hintere Fläche des letzteren ist nach oben gerichtet und Anastomosen (verbunden) mit der A. epigastrica superior (ein Zweig der A. thoracica interna). Auch von a.epigastrica inferior ergeben sich 2 Äste:

  • Muskelarterie, die den Hoden anhebt (a.cremasterica), der denselben Muskel speist;
  • die Schamgegend der Schamanen Symphyse, auch verbunden mit der Obturatorarterie.

Die tiefe Arterie, die den Beckenknochen umhüllt (a.circumflexa ilium profunda), ist posterior und parallel zum Leistenband auf den Beckenkamm gerichtet. Dieses Gefäß versorgt den Musculus ilealis (M. iliacus) und den M. transversus abdominalis (M. transversus abdominis).

Das Gefäß geht in das Becken hinunter und erreicht den oberen Rand der großen Ischiasöffnung. Auf dieser Ebene führt die Unterteilung in 2 Stämme nach hinten, wodurch sich die Parietalarterien (außer a.sacralis lateralis) und die Vorderseite bilden, wodurch der Rest der Äste a.iliaca interna entsteht.

Alle Zweige können in parietal und visceral unterteilt werden. Wie jede anatomische Abteilung unterliegt sie anatomischen Schwankungen.

Parietalgefäße dienen der Blutversorgung hauptsächlich der Muskeln sowie anderer anatomischer Strukturen, die an der Struktur der Wände der Beckenhöhle beteiligt sind:

  1. 1. Die Arteria ilio-lumbalis (a.iliolumbalis) tritt in die ossa iliaca ein, wo die a.circumflexa ilium profunda verbunden ist. Das Gefäß speist arterielles Blut des gleichnamigen Muskels.
  2. 2. Die A. sacralis lateralis (a.sacralis lateralis) versorgt den birnenförmigen Muskel (M. piriformis), den den Anus anhebenden Muskel (M. levator ani) und die Nerven des Plexus sacralis mit Blut.
  3. 3. Die A. gluteal superior (a.glutea superior) verlässt die kleine Beckenhöhle durch die supra-pusiforme Öffnung und geht zu den Glutealmuskeln, wobei sie denselben Nerv und dieselbe Vene begleitet.
  4. 4. Die untere Glutealarterie (a.glutea inferior) verlässt die Beckenhöhle durch die subglossale Öffnung zusammen mit der A. pudenda interna und dem Ischiasnerv, der von einem langen Sprig - a.comitans n.ischiadicus gegeben wird. A.glutea inferior ernährt die Gesäßmuskulatur und andere Muskeln in der Nähe.
  5. 5. Die Obturatorarterie (a.obturatoria) ist auf die Obturatoröffnung gerichtet. Beim Verlassen des Obturatorkanals speist es den äußeren Obturatormuskel, die Muskeln der Adduktoren der Oberschenkel. A.obturatoria gibt dem acetabularis (Ramus acetabularis) eine Verzweigung. Durch das Schneiden des letzteren (Incisura acetabuli) dringt dieser Zweig in das Hüftgelenk ein und versorgt den Hüftknochenkopf und das gleichnamige Ligament (lig.capitis femoris).

Viszeralgefäße dienen der Blutversorgung der Beckenorgane und des Dammbereiches:

  1. 1. Die Nabelschnurarterie (a.umbilicalis) bewahrt das Lumen für einen Erwachsenen nur für kurze Zeit auf - vom Anfang bis zum Ort der A. cystica superior und seinem Ort wird der Rest seines Rumpfes verwischt und in die mittlere Nabelfalte (plica umbilicale mediale) umgewandelt.
  2. 2. Die Arterie des Vas deferens (a. Product deferens) beim Mann geht zum Vas deferens (ductus deferens) und erreicht in seiner Begleitung die Hoden selbst (Hoden), denen sie auch die Zweige gibt, die diese versorgen.
  3. 3. Die A. cystica superior (a.vesicalis superior) verlässt den verbleibenden Teil der Nabelschnurarterie und versorgt den oberen Teil der Blase. Die untere A. cystica (a.vesicalis inferior), direkt von a.iliaca interna ausgehend, nährt den Blasenboden und den Harnleiter mit arteriellem Blut und verleiht der Vagina, den Samenbläschen und der Prostatadrüse Äste.
  4. 4. Die A. rectalis media (A. rectalis media) wird von A.iliaca interna oder A.vesicalis inferior entfernt. Das Gefäß verbindet sich auch mit einem A. rectalis superior und einem A. rectalis inferior, wobei es das mittlere Drittel des Rektums versorgt, und gibt der Blase, dem Harnleiter, der Vagina, den Samenbläschen und der Prostatadrüse Äste.
  5. 5. Die Uterusarterie (a.uterina) ist bei Frauen nach medial gerichtet, durchquert den Harnleiter nach anterior und erreicht die laterale Oberfläche des Gebärmutterhalses zwischen den Blättern des breiten Bändchens der Gebärmutter, wodurch die Vaginalarterie (a.vaginalis) entsteht. Die A.uterina selbst taucht auf und verläuft entlang der Verbindungslinie des breiten Ligaments zum Uterus. Vom Schiff fahren Abzweige zum Eierstock und zur Eileiter ab.
  6. 6. Ureterische Zweige (Rami Ureterici) geben den Harnleitern arterielles Blut ab.
  7. 7. Die innere Genitalarterie (a.pudenda interna) im Becken verleiht den nächstgelegenen Muskeln und dem Plexus sacralis kleine Äste. Es füttert hauptsächlich die Organe unterhalb des Beckenbodens und im Schrittbereich. Das Gefäß verlässt die Beckenhöhle durch die subglossale Öffnung und tritt dann, um die Spina ischiadicus (Spina ischiadicus) gerundet, durch die kleine Ischiasöffnung wieder in die Beckenhöhle ein. A.pudenda interna spaltet sich in Äste auf, die das untere Drittel des Rektums (a.rectalis inferior), die Muskeln des Perineums, die Harnröhre, die Bulbourethraldrüsen, die Vagina und die Vulva (aprofunda clitoridis; a. dorsalis penis oder a.dorsalis clitoridis).

Abschließend möchte ich darauf hinweisen, dass die oben genannten Informationen zur topographischen Anatomie bedingt sind und beim Menschen am häufigsten vorkommen. Es ist notwendig, sich an die möglichen individuellen Merkmale der Entladung bestimmter Gefäße zu erinnern.

Gemeinsame, innere und äußere Hüftarterien

Die Arteria iliaca communis (a. Iliaca communis) ist ein Dampfbad, das während der Teilung (Bifurkation) der Bauchaorta gebildet wird. seine Länge beträgt 5-7 cm, Durchmesser - 11,0-12,5 mm. Die Arterien gehen zu den Seiten auseinander, gehen in einem Winkel nach unten und nach außen, in dem Frauen mehr haben als Männer. Auf der Ebene des Iliosakralgelenks ist die Arteria iliaca communis in zwei große Äste unterteilt - die Arterien iaiacia interna und externa.

Die A. iliaca interna (a.iliaca interna) steigt entlang der medialen Kante des großen Lendenmuskels in die Beckenhöhle hinab und ist am oberen Rand der großen Ischiasöffnung in hintere und vordere Äste (Stämme) unterteilt, die die Wände und Organe des kleinen Beckens mit Blut versorgen. Die Äste der A. iliaca interna sind die Ileum-lumbalen, mittleren Rektal-, oberen und unteren Gluteal-, Nabel-, unteren Blasen-, Gebärmutter-, inneren Genitalien und Obturator-Arterien.

Die ilio-lumbalen, lateralen Sakral-, oberen und unteren Gluteal- und Obturatorarterien sind zu den Beckenwänden gerichtet.

Zu den inneren Organen in der Beckenhöhle gehen Nabel-, untere Harn-, Gebärmutter-, mittlere Rektal- und interne Genitalarterie.

Nebenarme der A. iliaca interna

  1. Die Arteria ilio-lumbalis (a. Iliolumbalis) geht hinter dem großen Lendenmuskel nach hinten und seitlich zurück und gibt zwei Äste ab:
    • Der Lendenast (r. lumbalis) ist auf den großen Lendenmuskel und den Quadratmuskel der Lende gerichtet. Ein dünner Wirbelsäulenzweig (r. Spinalis) geht davon aus und geht auf den Sakralkanal zu;
    • Der Iliakalast (r. Illiacus) versorgt das Iliakaknochen und den gleichnamigen Muskel, Anastomosen mit der tiefen Arterie um den Iliakalknochen (von der äußeren Hüftarterie).
  2. Laterale Sakralarterien (aa. Sacrales laterales), obere und untere, sind auf die Knochen und Muskeln der Sakralregion gerichtet. Ihre Wirbelsäulenzweige (rr. Spinales) gehen durch die vorderen Sakralöffnungen zu den Membranen des Rückenmarks.
  3. Die obere Arteria glutealis (a. Glutealis superior) tritt durch die Nagosaigidenöffnung aus dem Becken aus, wo sie in zwei Zweige unterteilt ist:
    • oberflächlicher Zweig (r. superficialis) geht zu den Gesäßmuskeln und zur Haut der Gesäßregion;
    • Der tiefe Ast (r. profundus) spaltet sich in den oberen und den unteren Ast (rr. superior et inferior), die die Glutealmuskeln, hauptsächlich die mittleren und kleinen, sowie die Beckenmuskeln in der Nähe versorgen. Der untere Ast ist zusätzlich an der Blutversorgung des Hüftgelenks beteiligt.

Die obere Glutealarterie anastomiert mit den Ästen der lateralen Arterie, die den Femur umgibt (von der tiefen Oberschenkelarterie).

  1. Die untere Glutealarterie (a. Glutealis inferior) führt zusammen mit der inneren Genitalarterie und dem Ischiasnerv durch die subglossale Öffnung zum Gluteus maximus zu einer dünnen langen Arterie, die den Ischiasnerv begleitet (a. Comitans nervi ischiadici).
  2. Die Obturatorarterie (a. Obturatoria) wird zusammen mit dem gleichnamigen Nerven entlang der Seitenwand des kleinen Beckens durch den Obturatorkanal zum Oberschenkel geleitet, wo sie in vordere und hintere Äste unterteilt ist. Der vordere Ast (v. Anterior) versorgt die äußeren Obturator- und Adduktormuskeln des Oberschenkels sowie die Haut der äußeren Genitalien. Der hintere Ast (r.posterior) versorgt auch den äußeren Obturatormuskel und gibt dem Hüftgelenk den Acetabulumast (r. Acetabularis). Das Acetabulum zieht nicht nur die Wände des Acetabulums an, sondern reicht im Ligament des Femurkopfes bis zum Femurkopf. In der Beckenhöhle gibt die Obturatorarterie den Schambeinast (r. Pubicus) ab, der sich im medialen Halbkreis des tiefen Femurrings mit dem Obturatorast aus der unteren Epigastrienarterie anastomiert. Bei einer entwickelten Anastomose (in 30% der Fälle) kann sie während der Hernienreparatur (der sogenannten Corona mortis) beschädigt werden.

Viszerale (viszerale) Äste der A. iliaca interna

  1. Die Nabelarterie (a. Umbilicalis) funktioniert nur im gesamten Embryo; geht vorwärts und aufwärts, steigt entlang der Rückseite der Vorderwand des Bauches (unter dem Peritoneum) zum Nabel auf. Bei einem Erwachsenen bleibt es als mediales Nabelband bestehen. Vom ersten Teil der Nabelschnurarterie gehen ab:
    • obere Harnarterien (aa. vesicales superiores) geben dem unteren Teil des Harnleiters Harnleiteräste (rr. ureterici);
    • Arterie von Vas deferens (a. ductus deferentis).
  2. Die untere Harnarterie (a. Vesicalis inferior) bei Männern gibt den Samenbläschen und der Prostatadrüse Äste und bei Frauen der Vagina.
  3. Die Gebärmutterarterie (a. Uterina) steigt in die Beckenhöhle hinab, durchquert den Harnleiter und gelangt zwischen den Blättern des Uterusbandes zum Gebärmutterhals. Es gibt die Vaginaläste (rr. Vaginales), den Pfeifenast (r. Tubarius) und den Ovarialast (r. Ovaricus), die im Mesenterium des Ovars Anastomosen mit den Ästen der Ovararterie (aus dem Bauchbereich der Aorta) bilden.
  4. Die mittlere rechteckige Arterie (a. Rectalis media) ist auf die seitliche Wand der Rektalampulle gerichtet, auf den Muskel, der den After hebt. gibt den Samenbläschen und der Prostata bei Männern und der Vagina bei Frauen Äste. Anatomisiert mit den Ästen der oberen und unteren Rektalarterien.
  5. Die interne Genitalarterie (a. Pudenda interna) verlässt den Beckenraum durch das subglobuläre Foramen und dann durch das kleine Ischias-Foramen in die Ischias-Rektus-Fossa, wo sie an die innere Oberfläche des internen Obturator-Muskels angrenzt. In der ischial-rektalen Fossa wird die A. rectalis inferior (a. Rectalis inferior) gegeben, dann wird sie in die Perinealarterie (a. Perinealis) aufgeteilt und ist mit anderen Gefäßen zufrieden. Bei Männern ist es die Harnröhrenarterie (a. Urethralis), die Arterie der Peniszwiebel (a. Bulbi penis), die tiefen und dorsalen Arterien des Penis (aa. Profunda et dorsalis penis). Bei Frauen die Harnröhrenarterie (a. Urethralis), die Arterie des Vesikels (Vagina) (Bulbi vestibuli [Vaginae]), die tiefen Arterien der Arterien der Klitoris (aa. Profunda et dorsalis clitoridis).

Die A. iliaca externa (a. Iliaca externa) ist eine Fortsetzung der Arteria iliaca communis. Durch die Gefäßlücke geht es zum Oberschenkel, wo es den Namen der Oberschenkelarterie erhält. Die folgenden Äste weichen von der A. iliaca externa ab.

  1. Die untere epigastrische Arterie (a. Epigastrica inferior) steigt entlang der Rückseite der vorderen Bauchwand bis zum Rectus abdominis auf. Der Schamast (r. Pubicus) zum Schambein und seinem Periost geht vom ersten Teil dieser Arterie ab. Ein dünner Obturatorast (r. Obturatorius), der mit dem Schamast von der Obturatorarterie anastomiert, und die Cremastericarterie (a. Cremasterica bei Männern) sind vom Schamastrakt getrennt. Die Arteria cremastericus verlässt die untere epigastrische Arterie am tiefen Inguinalring und versorgt die Membranen der Samenstränge und des Hoden sowie den Muskel, der den Hoden anhebt, mit Blut. Bei Frauen dieser Arterie ähnelt die Arterie des Rundbands der Gebärmutter (a. Lig. Teretis uteri), die als Teil dieses Bandes die Haut der äußeren Genitalorgane erreicht.
  2. Die tiefe Arterie, die den Beckenknochen umhüllt (a. Circumflexa iliaca profunda), ist nach hinten entlang des Beckenkamms gerichtet und gibt den Bauchmuskeln und den benachbarten Beckenmuskeln Äste. Anastomosen mit den Ästen der Arteria ilio-lumbalis.