logo

Arteria carotis interna

Die A. carotis interna (a. Carotis interna) hat einen Durchmesser von 8 bis 10 mm und ist ein Zweig der Arteria carotis communis. Sie befindet sich zunächst hinter und seitlich der A. carotis externa, getrennt durch zwei Muskeln: m. Styloglossus und m. Stylopharyngeus. Es wird entlang der tiefen Muskeln des Halses nach oben gerichtet und befindet sich im Pharynxgewebe in der Nähe des Pharynx zur äußeren Öffnung des Carotis-Kanals. Es gibt Optionen, wenn sich die innere Halsschlagader am Hals dreht. Seine Länge im Karotiskanal beträgt 10-15 mm. Nach einem schläfrigen Kanal geht es in den Sinus cavernosus über, in dem es zwei rechtwinklige Rechtsdrehungen macht, zuerst nach vorne, dann nach oben und einige nach hinten, wobei die Dura mater hinter dem Canalis opticus durchbohrt wird. Die laterale Arterie ist ein keilförmiger Prozess. Im Hals verleiht die A. carotis interna den Organen keine Äste. Im schläfrigen Kanal verlassen Schlaf-Trommelfäden (rr. Caroticotympanici) die Schleimhaut der Trommelfellhöhle und die Arterie des Pterygo-Kanals. Die oberen und unteren Hypophysenäste gehen vom kavernösen Teil der A. carotis interna aus.

In der Schädelhöhle ist die A. carotis interna in 5 große Äste unterteilt (Abb. 395).

395. Arterien des Gehirns
1 - a. Kommunikans anterior; 2 - a. Cerebri anterior; 3 - a. carotis interna; 4 - a. Cerebri-Medien; 5 - a. Communicans posterior; 6 - a. Choroidea; 7 - a. cerebri posterior; 8 - a. Basilaris; 9 - a. cerebri inferior anterior; 10 - aa. Wirbeltiere; 11 - a. Spinalis anterior.

Die Augenarterie (a. Ophthalmica) verlässt unmittelbar nachdem sie die Dura mater passiert hat, die sich unter dem Sehnerv befindet. Zusammen mit ihm durchdringt es die Umlaufbahn, es geht zwischen dem oberen geraden Augenmuskel und dem Sehnerv. Im oberen medialen Teil der Augenhöhle ist die Arteria ophthalmicus in Zweige unterteilt, die alle Formationen der Augenhöhle, das Siebbein, die Stirnregion und die Dura mater der Schädelvorderfraktur mit Blut versorgen. Die Augenarterie ist in 8 Äste unterteilt: 1) Die Tränenarterie (a. Lacrimalis) versorgt die Tränendrüse mit Blut, Anastomosen mit der mittleren Meningealarterie. 2) die zentrale Netzhautarterie (a. Centralis retinae) - die Netzhaut des Auges; 3) die lateralen und medialen Arterien der Augenlider (aa. Palpebrales lateralis et medialis) - die entsprechenden Winkel der Augenhöhle (zwischen ihnen befinden sich die oberen und unteren Anastomosen); 4) hintere Ziliararterien, kurz und lang (ua Ciliares posteriores breves et longi), - das Eiweiß und die Aderhaut des Augapfels; 5) vordere Ziliararterien (aa. Ciliares anteriores) - Albuginea und Ziliarkörper des Auges; 6) Arteria supraorbitalis (a. Supraorbitalis) - Stirnbereich; Anastomosen mit Ästen a. temporalis superficialis; 7) die ethmoidalen Arterien posterior und anterior (aa. Ethmoidales posteriores et anteriores) - der ethmoidale Knochen und die Dura mater der vorderen Schädelgrube; 8) die Dorsalarterie der Nase (a. Dorsalis nasi) - die Rückseite der Nase; verbindet sich mit einem. angleis im medialen Winkel der Umlaufbahn.

Die hintere kommunizierende Arterie (a. Communicans posterior) ist nach hinten gerichtet und mit der hinteren Hirnarterie (Ast a. Vertebralis) verbunden. Es versorgt den Chiasma opticus, den N. oculomotoris, den grauen Buckel, die Beine des Gehirns, den Hypothalamus, die Sehknolle und den Nucleus caudatus mit Blut.

Die anteriore Arterie des Plexus choroideus (a. Choroidea anterior) verläuft entlang der lateralen Seite der Beine des Gehirns zwischen dem Tractus opticus und dem Gyrus parahippocampal nach hinten, durchdringt das untere Horn des lateralen Ventrikels und nimmt dort mit aa teil. choroideae posteriores bei der Bildung des Plexus choroideus (Abb. 469). Es versorgt den Sehnertrakt, die innere Kapsel, den Lentikularkern, den Hypothalamus und die Sehschwelle mit Blut.

Die A. cerebri anterior (A. cerebri anterior) befindet sich oberhalb des N. opticus im Bereich des Trigonum olfactorium und der Substantia perforata anterior am Fuß der Gehirnhälfte. Zu Beginn des vorderen zerebralen Sulcus cerebri anterior sind die rechte und die linke vordere Hirnarterie mit der anterioren kommunizierenden Arterie (a. Communicans anterior) verbunden und haben eine Länge von 1 bis 3 mm. Dann liegt der Endteil der A. cerebri anterior an der medialen Oberfläche der Gehirnhalbkugel und umgibt den Corpus callosum. Versorgt das olfaktorische Gehirn, den Corpus callosum, den Cortex der Stirn- und Parietallappen des Gehirns mit Blut. Anastomose mit den mittleren und hinteren Hirnarterien.

Die mittlere Hirnarterie (a. Cerebri media) hat einen Durchmesser von 3-5 mm und bildet den Endast der A. carotis interna. Die laterale Rille des Gehirns wird in den lateralen Teil der Hemisphäre geschickt. Es versorgt die Stirn-, Schläfenlappen und die Hirninseln mit Blut und bildet Anastomosen mit den vorderen und hinteren Hirnarterien.

Medic-Blog

Medizinische Wissenschaft und alles über Gesundheit

Arteria carotis interna. Ist es so schwer?

Der schwerste Test auf Kopf und Hals wartet auf alle Medizinstudenten, die in die erste Hälfte des zweiten Jahres gekommen sind. Ich erinnere mich, dass ich nach dem ersten Vortrag von einer großen Anzahl von Arterien- und Venenverzweigungen entsetzt war und die Hirnnerven (von denen es 12 gibt) unvorstellbar beängstigend waren.

Aber ist das alles schlecht? Weit davon entfernt! Sie müssen nur alles nach der Klassifizierung sortieren.

Tipp: Lernen Sie die Gefäße des Kopf-Hals-Gefäßes von der A. carotis interna. Wenn Sie im Freien schläfrig werden, haben Sie bereits einen Teil des Themas, das Sie gut kennen, Ihren starken Platz, sozusagen.

Ja, wenn wir uns der inneren Karotis nähern, wird davon ausgegangen, dass Sie bereits das Herz, die Aorta, den brachiozephalen Stamm und die Arteria carotis communis kennen. Also ganz kurz:

  • Das erste, was Sie an der Arteria carotis interna beachten müssen, ist, dass sie das Gehirn und das Sehorgan mit dem Kopf versorgt.
  • Die zweite wichtige Sache ist, dass uns die Topographie beim Studium dieser Arterie sehr helfen wird.

Topographie der A. carotis interna

Alles ist sehr einfach - topographisch ist die A. carotis interna in 4 Teile unterteilt.

  1. Der Hals (Pars Cervicales). Es zeigt sich von der Verzweigung der Halsschlagader bis zum Eintritt in den schläfrigen Kanal des Schläfenbeins (mit anderen Worten zum Eingang zum Schädel). Die Halsschlagader sollte eine große Menge Blut in das Gehirn transportieren, sodass der Halsbereich keine Äste hat - alles Blut muss in die Schädelhöhle fließen.
  2. Die steinige Abteilung (pars petrosa). Also drang die Halsschlagader in den Schädel ein. Mehrere dünne Karotis-Arterien (Arterien Caroticotympanicae) werden hier in das Tympanon eintreten. Die Karotisarterie spart wieder Blut, ein wenig Blutzufuhr in die Paukenhöhle und befördert die Hauptmenge Blut direkt in das Gehirn. Wir zeigen den steinigen Teil im Karotiskanal des Schläfenbeins.
  3. Kavernöse Abteilung (Pars Cavernosa). Sehr einfache Assoziation. Höhlenhöhlen umgeben den türkischen Sattel, auf dem die Hypophyse sitzt. Hier verlässt die untere Hypophysenarterie (arteria hypophyseos inferior) die Hypophyse.
  4. Gehirnabteilung (Pars cerebralis). Hier sehen wir das Ende der A. carotis interna und ihre Endäste - die mittleren Hirngefäße, die vorderen Hirngefäße, die ophthalmischen Arterien (darunter unten) und die hintere Verbindung. Nehmen wir die Augenarterien, die für die Blutversorgung offen sind, etwas heraus und betrachten wir die anterioren und posterioren Verbindungen, die an der Bildung des Willisian Circle beteiligt sind.

Gehirnabteilung der A. carotis interna.

Es scheint, dass all das oben genannte schwer zu merken ist. Wenn wir jedoch von der Arteria carotis cerebri sprechen, werden wir definitiv den Willis Circle erwähnen. Eine wunderbare Sache, sehr einfach und einprägsam. Willis Circle ist die wichtigste arterielle Anastomose unseres Körpers, die für die Blutversorgung des Gehirns verantwortlich ist. Die miteinander verbundenen Arterien des Willis-Kreises bilden einen erkennbaren Ring.

Jetzt nur noch Willis-Kreis einfärben:

Funktionell kann der Willis-Kreis eine sehr interessante Sache bewerkstelligen - abgesehen davon, dass er das gesamte Gehirn normal mit Blut speist, ist er auch für verschiedene pathologische Situationen geeignet. Wenn eine der Hirnarterien nicht in der Lage ist, die benötigte Blutmenge (z. B. durch Kompression durch einen Tumor) an das Gehirn abzugeben, nehmen die übrigen Arterien des Willis-Kreises einen Teil der Blutversorgung auf und transportieren das Blut in den „hungernden“ Bereich.

Wir haben den Willis-Kreis definiert, gelernt, ihn auf dem Tablet darzustellen, und haben seine Funktion untersucht. Nun wollen wir herausfinden, woraus es besteht. So wird der Kreis von Willis gebildet:

  1. Vordere Hirnarterien (rechts und links);
  2. Vordere Verbindungsarterie;
  3. Hintere Konnektionsarterien (rechts und links);
  4. Die Arteria basilaris schließt den Kreis, der in die hinteren Arterien - rechts und links - zerfällt. Wir werden im Thema der Arteria subclavia und ihrer Äste darüber sprechen.

Ein Abschnitt der A. carotis interna befindet sich ebenfalls in der Zone des Willisian Circle, von der die mittleren Hirnarterien ausgehen, aber sie nehmen nicht direkt am Willisian Circle teil. Nun schauen wir uns alles an, was wir auf dem Tablet aufgelistet haben.

Schauen Sie - das ist die vordere Hirnarterie (Arteria cerebri anterior), ich habe sie mit blauen Linien angezeigt.

Vordere Hirnarterie - Dampfbad. Wie Sie sehen können, gibt es im Willis-Kreis zwei Hirnarterien - die rechte und die linke Hirnarterie. Und sie verbindet ihre vordere Arteria verbindung (Arteria communicans anterior).

Schauen wir uns den vorderen Stecker genauer an:

Die hintere Verbindungsarterie (Arteria communicans posterior) ist ein weiterer sehr wichtiger Bestandteil des Willis-Kreises. Nicht mit dem hinteren Gehirn zu verwechseln, tritt es teilweise in den Willis-Kreis ein, aber der hintere Verbindungsteil tritt vollständig ein. Sehen Sie, wie gut es auffällt:

Wir betrachten jetzt keine Arterien zurück. Es ist wichtig, die Verbindungsarterien - die vordere und die hintere - zu verstehen und sich daran zu erinnern. Dann erscheint sofort der Kreis Willis vor Ihren Augen.

Wiederum - die vordere kommunizierende Arterie verbindet die beiden vorderen Hirnarterien (Äste der inneren Karotis), die hinteren kommunizierenden Arterien verbinden die innere Karotis mit der hinteren. Direkt hinter dem Kreis schließt sich die Arteria basilaris, wir berühren sie auch noch nicht.

Mittlere Hirnarterie

Vergessen Sie auch nicht die mittlere Hirnarterie (Arteria cerebri media) - sie befindet sich ungefähr in der Mitte des Gehirns von einem Standpunkt aus wie unserem, daher werden Sie sich sofort daran erinnern. Ich habe mich entschieden, es in der Länge zu wählen - seine Abmessungen erlauben es.

Die mittlere Hirnarterie gibt die letzten Äste des Temporallappens, des Basalkerns und des Thalamus frei. Die Mittelarterie ist eine Fortsetzung der A. carotis interna.

Augenarterie

Also mit dem Kreis von Willis. Wir haben noch einen sehr wichtigen Punkt - das Organ des Sehens. Es ist von großer Bedeutung für die Wahrnehmung der Außenwelt und erfordert daher eine erhebliche Blutversorgung.

Die Arteria ophthalmica (Arteria ophthalmica) weicht von der A. carotis interna ab, genauer gesagt von ihrem Gehirnabschnitt. Sie geht direkt zum visuellen Kanal, und es gibt eine Reihe von Zweigen:
1. Die Schleimhäute der öffnung des Siebbeinknochens versorgen die anterioren und posterioren ethmoidalen Arterien mit Blut (arteriae ethmoidales anterior et pasterior). Wenn Sie den Trigeminusnerv demontieren, werden Sie übrigens auch die vorderen und hinteren Äthmoidäste treffen.
2. Die Tränenarterie (Arteria lacrimalis) versorgt die Tränendrüse mit Blut;
3. Muskelarterien (arteriae musculares) leiten das Blut zu den oberen Mäusen des Auges - schräg und gerade;
4. Die zentrale Netzhautarterie (Arteria centralis retinae) versorgt auf natürliche Weise die Netzhaut;
5. Die medialen Arterien der Augenlider (arteriae palpebrales mediales) - sie transportieren Blut in den medialen Teil der Augenlider. Sie schließen sich übrigens mit den lateralen Arterien der Augenlider in den Arterienbogen der oberen und unteren Augenlider;
6. Dorsalarterie der Nase (Arteria dorsales nasi). Diese Arterie wird in den medialen Augenwinkel gehen, wo sie die Anastomose mit der Arterienwinkelarterie schließt - derjenigen, die ein Zweig der Gesichtsarterie ist (dies ist die A. carotis externa).
Dies sind nicht alle Zweige der Arteria ophthalmica. Wenn Sie sich jedoch an diese grundlegenden Arterien erinnern, können Sie leicht die notwendigen Informationen „erhalten“. Die Hauptsache ist, sich an die oberen und unteren Gitterarterien zu erinnern, die Tränen- und die Muskulatur. Der Rest wird denjenigen, die Sie kennen, bereits hinzugefügt.

Mein Text ist nicht zu 100% korrekt, er sollte nicht als alleinige Quelle der Vorbereitung verwendet werden. Ich habe es geschrieben, um das Bestehende zu strukturieren, aber in einer chaotischen Reihenfolge des Wissens. Um Ihnen den Einstieg zu erleichtern, helfen Ihnen Ihre Vorlesungen, das Lehrbuch von Sapin, der Atlas von Sinelnikov und natürlich das Video des großartigen Anatomen Vladimir Izranov.

Lexikalisches Minimum

Wenn Sie denken, Sie hätten das Thema "Die A. carotis interna und den Willis-Zirkel" gelernt, dann sollten Sie Ihr Wissen testen. Wenn Sie dieses Material wirklich gut kennen, können Sie alle diese Begriffe auf Russisch benennen und auf Tablets anzeigen. Idealerweise sollten Sie überhaupt keine Probleme haben. Wenn es mehr als zwei Probleme gibt, müssen Sie das Thema erneut durchgehen. Also, lass uns gehen überprüfen:

  1. Arteria carotis communis;
  2. Arteria carotis interna;
  3. Pars Cervicales;
  4. Pars petrosa;
  5. Pars cavernosa;
  6. Pars cerebralis;
  7. Arteriae caroticotympanicae;
  8. Arteria hypophyseos inferior;
  9. Arteria cerebri anterior;
  10. Arteria communicans anterior;
  11. Arteria communicans posterior;
  12. Arteria cerebri media;
  13. Arteria ophthalmica;
  14. Arteriae ethmoidales anterior et pasterior;
  15. Arteria lacrimalis;
  16. Arteriae musculares;
  17. Arteria centralis retinae;
  18. Arteriae palpebrales mediales

SHEIA.RU

Arteria carotis interna: Äste, Anatomie, Segmente, Behandlung, Prothetik

Arteria carotis interna: Lage, Anatomie, Krankheiten, Behandlung

Die Arterien des Kopfes und des Halses sind für die Durchblutung dieser Bereiche verantwortlich, in denen sich Muskeln, Organe und Drüsen befinden. Dazu gehören die Arteria carotis communis und die Arterien, in die sie unterteilt ist: die A. carotis externa und die A. carotis interna. Letztere ist für die Blutversorgung der Sehorgane und des Gehirns verantwortlich. Es ist in mehrere Zweige unterteilt, die sich im Kopf voneinander unterscheiden.

Standort

Die A. carotis interna kommt aus der A. carotis communis im Bereich ihrer Trennung (intern und extern) heraus. Ohne Äste steigt sie senkrecht zwischen Pharynx und Arteria jugularis auf und nähert sich dem Karotiskanal. Es befindet sich in seinem steinigen Teil. Nach dem Biegen der Halsschlagader in diesem Bereich bilden sich Äste - die Halsschlagader-Arterien divergieren.

Beim Austritt aus dem Carotis-Kanal befindet sich eine Furche der A. carotis interna - eine lineare Vertiefung, in der sie sich biegt und dann durch den Sinus cavernosa verläuft.

Im Bereich des Optikkanals befindet sich ein weiterer Teil der A. carotis interna - das Gehirn. Danach macht die Arterie eine weitere Kurve, von der die ophthalmische Arterie abweicht. Die Topographie der A. carotis interna wird durch die Endäste - die vorderen und mittleren Hirnarterien - vervollständigt.

Segmenteinteilung

Die A. carotis interna hat eine spezielle Klassifizierung und ist in Teile unterteilt, die für die Blutversorgung der verschiedenen Bereiche des Kopfes verantwortlich sind. Das Divergenzmuster der Äste schließt ihre Anwesenheit im Hals aus: In dieser Region gibt es keine zusätzlichen Formationen.

Die oberen Abschnitte des Kopfes versorgen folgende Äste der A. carotis interna mit Blut:

  • Okular (10 weitere Niederlassungen weichen davon ab).
  • Vordere Gehirnhälfte
  • Das durchschnittliche Gehirn.
  • Das hintere Gehirn.
  • Frontzotten

Es gibt Segmente der A. carotis interna, in deren Bereich Äste vorhanden sind oder fehlen. Zum Beispiel gibt es unter allen 7 Segmenten 3 Bereiche ohne Verzweigungen: Cervical C1, zerlumpter C3, keilförmiger C5. Die größte Anzahl von Niederlassungen befindet sich in dem kavernösen Segment C4. Die A. carotis interna hat 3 weitere Segmente: Stony C2, Ophthalmic C6 und Communicative C7.

Auch zwischen der inneren und der äußeren Halsschlagader befinden sich Hilfsfisteln, die an der Blutversorgung des Körpers beteiligt sind. Sie weichen von der A. ophthalmicus, im Gesicht, der hinteren Konnektivität und der oberflächlichen Temporalarterie ab.

Die Arteria carotis interna auf der Topographie ist sorgfältig zu sehen.

Ursachen der Okklusion

Die häufigste Ursache für den Verschluss der Arteria carotis interna kann als bereits bestehende Gesundheitsprobleme betrachtet werden, deren Schwäche infolge chronischer oder erworbener Erkrankungen. Bei der Arteriosklerose kann sich die Plaque, die sich an der Wand der A. carotis superior bildet, wachsen und eine bedeutende Blockade verursachen.

Die Okklusion der A. carotis interna kann folgende Ursachen haben:

  1. pathologische Merkmale der Gefäße;
  2. Diabetes mellitus;
  3. Gewichtsprobleme;
  4. schädliche Arbeit mit unregelmäßigen Zeitplänen und Bedingungen.

Alkoholmissbrauch, unregulierter Alltag, Rauchen und andere negative Auswirkungen können den Gesundheitszustand erheblich verschlechtern. Daher ist die Okklusion in Gegenwart solcher Gewohnheiten, Krankheiten häufiger als bei Menschen, die einen gesunden Lebensstil und Zeit für einen Arztbesuch führen, die Behandlung von Krankheiten.

Symptome der Okklusion

Die Klarheit der Symptome sowie die Häufigkeit und Intensität ihrer Manifestation hängen direkt von den vorhandenen Läsionen der Arterie ab. Mit ihrer leichten Blockade können sie sich überhaupt nicht manifestieren, ohne den Zustand des Patienten zu beeinträchtigen. In solchen Situationen passen sich die Gehirnzellen an die "neuen" Bedingungen der Blutversorgung an.

Darüber hinaus können Sie mithilfe von Bypass-Gefäßen die Bedingungen für die Durchblutung des Gehirns leicht ändern. Daher kann die Zufuhr von Nährstoffen und Sauerstoff in einem kleineren Volumen den Zustand der Person anfangs nicht beeinträchtigen, und sie wird eine leichte Ermüdung verspüren. Die verbleibenden Symptome werden mit mehr Schaden an der Arterie und einer erheblichen Verschlechterung der Gesundheit auftreten.

Die Okklusion manifestiert sich durch die folgenden Symptome:

  • Schwäche und Schläfrigkeit;
  • übermäßige Reizbarkeit oder Instabilität, Stimmungsschwankungen;
  • Depression;
  • Verwirrung

Wenn die Zeit keine Behandlung durchführt, können sich die Symptome leicht ändern. In solchen Fällen wird die TIA die Folge einer späten Diagnose und Auswahl der Therapie oder Operation sein. Sie manifestieren sich durch ernstere Symptome: Taubheit des Gesichts, Taubheit der Finger der Hände, Sehstörungen (häufiges Auftreten von "Sternen" vor den Augen), Sprachstörungen und Probleme mit klarer Aussprache.

Nach einer geringfügigen Blockade der A. carotis interna innerhalb eines Jahres kann eine rechtzeitige Behandlung das Auftreten einer TIA verhindern, da ihre Wahrscheinlichkeit 25% nicht überschreitet. In Zukunft kann sich der Zustand des Patienten erheblich verschlechtern. Ohne Hilfe werden sich diese Symptome mit der Zeit verschlechtern.

Okklusionsbehandlung

Interne Spezialisten beginnen mit der Behandlung der Karotisarterien erst nach der Identifizierung der betroffenen Gefäßbereiche. Zunächst wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, die eine Blutflussdiagnose ermöglicht. Darüber hinaus wird eine MRT des Gehirns durchgeführt, um die Struktur der Gefäße und ihren Zustand zu untersuchen.

Dieses Verfahren ermöglicht es, ganztägige Daten über den Verschlußgrad der Arterien zu erhalten und die Methode zu bestimmen, mit der sie mit minimalem Gesundheitsschaden behandelt werden können.

Entsprechend dem ermittelten Zustand der inneren Arterie wird die effektivste Behandlung zugeordnet.

Der chirurgische Eingriff wird mit folgenden Indikationen durchgeführt:

  • hohes Schlaganfallrisiko;
  • transienter ischämischer Angriff;
  • Okklusion der ICA mehr als 70%.

Die Sicherheit des Lumens ermöglicht die Prothese der A. carotis interna, wodurch die normale Blutversorgung des Kopfes und der Sehorgane wiederhergestellt wird. Während der Operation wird der betroffene Bereich entfernt und im Bereich gesunder Bereiche durch eine Endoprothese ersetzt. Diese Behandlung gewährleistet die Richtigkeit der nachfolgenden Arbeit des installierten Elements, eliminiert das Risiko schwerwiegender Gesundheitsprobleme des Patienten und verhindert das Risiko einer vollständigen Arterienverstopfung, die zum Tod führen kann.

Anatomie der A. carotis interna und externa

Die Halsschlagader ist das größte Halsgefäß, das für die Blutversorgung des Kopfes verantwortlich ist. Daher ist es wichtig, angeborene oder erworbene pathologische Zustände dieser Arterie rechtzeitig zu erkennen, um irreparable Folgen zu vermeiden. Glücklicherweise ist die gesamte fortgeschrittene medizinische Technologie dafür.

Der Inhalt

Die Halsschlagader (lat. Arteria carotis communis) ist eines der wichtigsten Gefäße, das die Kopfstrukturen versorgt. Dies führt letztendlich dazu, dass die Hirnarterien den Kreis der Pilger bilden. Es ernährt sich vom Gehirngewebe.

Anatomischer Standort und Topographie

Die Stelle, an der sich die Halsschlagader am Hals befindet, ist die anterolaterale Oberfläche des Halses, direkt unter oder um den M. sternocleidomastoideus. Es ist bemerkenswert, dass die linke A. carotis communis unmittelbar vom Aortenbogen abzweigt, während die rechte aus einem anderen großen Gefäß kommt - einem Brachialkopf, der die Aorta verlässt.

Die Lage der Arteria carotis communis

Die Region der Karotisarterien ist eine der reflexogenen Hauptzonen. An der Stelle der Verzweigung befindet sich der Sinus carotis - ein Nervenfasergewirr mit einer großen Anzahl von Rezeptoren. Beim Drücken verlangsamt sich die Herzfrequenz und bei einem starken Schlag kann es zu einem Herzstillstand kommen.

Hinweis Manchmal, um Tachyarrhythmien zu stoppen, drücken Kardiologen auf die ungefähre Position des Karotissinus. Aus diesem Rhythmus wird weniger.

Karotissinus- und Nerventopographie in Bezug auf die Halsschlagadern

Gabelung der Halsschlagader, d. H. Seine anatomische Unterteilung in extern und intern kann topographisch lokalisiert werden:

  • auf der Höhe der Oberkante des Schilddrüsenknorpels (die „klassische“ Version);
  • auf der Höhe der Oberkante des Zungenbeines, kurz vor und vor dem Winkel des Unterkiefers;
  • auf der Höhe der abgerundeten Ecke des Unterkiefers.

Zuvor haben wir über eine Blockade der Koronararterie geschrieben und empfohlen, diesen Artikel den Lesezeichen hinzuzufügen.

Es ist wichtig Dies ist keine vollständige Liste möglicher Bifurkationsstellen a. carotis communis. Der Ort der Verzweigung kann sehr ungewöhnlich sein, beispielsweise unter dem Unterkieferknochen. Und es kann überhaupt keine Verzweigung geben, wenn die inneren und äußeren Halsschlagadern sofort von der Aorta abweichen.

Schema der Halsschlagader. "Klassische" Version der Gabelung

Die A. carotis interna nährt das Gehirn, die A. carotis externa - den Rest des Kopfes und die Vorderfläche des Halses (Orbitalbereich, Kaumuskulatur, Pharynx, Schläfenregion).

Varianten der Äste der Arterien, die die Halsorgane der A. carotis externa versorgen

Die Äste der A. carotis externa werden repräsentiert durch:

  • die Oberkieferarterie (von 9 bis 16 Arterien gehen davon ab, einschließlich des abfallenden Gaumens, des Infraorbitales, der Alveolararterien, des durchschnittlichen Meningeales usw.);
  • oberflächliche Schläfenarterie (versorgt die Haut und Muskeln der Schläfenregion mit Blut);
  • die aufsteigende Arterienarterie (der Name macht deutlich, welches Organ sie mit Blut versorgt).

Neben dem aktuellen Artikel auch Studie zum Thema Wirbelarteriensyndrom.

Karotisarterie: Anatomie, Funktionen, mögliche Pathologien

Die Karotisarterie ist ein Gefäß, das aus dem Thoraxbereich stammt und im Gehirn endet. Es erfüllt die Funktion der Blutversorgung und damit der lebensnotwendigen Elemente vieler Organe. Es gibt eine gemeinsame Karotisarterie, die in die innere und die äussere unterteilt ist. Es gibt zwei Hauptgefäßpathologien: Atherosklerose und Aneurysma. Sie sind durch unterschiedliche Veränderungen gekennzeichnet, aber beide sind so gefährlich, dass sie zum Tod führen können.

Eines der größten Blutgefäße des Körpers, das zu einem großen Blutkreislauf gehört, ist die Halsschlagader. Es hat eine komplexe Anatomie und ist ein Paar von Gefäßen, deren Zweige an das Gehirnblut abgegeben werden und es mit Sauerstoff und Nährstoffen füllen. Diese Gefäße ernähren das Gewebe des Halses und der Augen.

Der Ort, an dem die Halsschlagader vorbeigeht, gilt als der verletzlichste. Der Organismus reagiert auf jede mechanische Einwirkung als Signal für einen Druckanstieg, gibt eine Antwort und senkt diese. Mit dem Druck sinkt auch der Herzschlag, wodurch eine Person in Ohnmacht fallen kann. Wenn der Aufprall stark genug war, ist der Tod möglich.

Bereits die geringste Abnahme des Blutflusses in der Arterie oder deren Blockierung führt zu einer Unterbrechung des Blutkreislaufs, die einen Schlaganfall auslöst. In einer kritischen Situation kann die Fähigkeit, den Puls an der Halsschlagader richtig zu untersuchen, Menschenleben retten.

Das erste Gefäß des Paares passiert die rechte Seite des Gebärmutterhalses, das zweite - auf der linken Seite. Die linke Arterie ist etwas länger als die rechte und geht vom Brachialkopf aus. Rechte Seite - stammt aus dem Aortenbogen. Die rechte Arterie hat eine Länge von 6 - 12 cm, die linke erreicht 16 cm.

Die Halsschlagader selbst geht vom Brustbereich aus, gabelt sich und erhebt sich entlang der Linie der Luftröhre, der Speiseröhre, weiter diametral zu den Prozessen.

Halswirbel näher an der Vorderseite des menschlichen Körpers. Ordnen Sie die A. carotis externa und die A. interna zu.

Die äußere Arterie besteht aus vier Abschnitten: dem vorderen, hinteren, medialen und terminalen Ast. Die letzteren in der Länge, näher am Rand, beginnen, eine große Kapillarenbahn zu bilden, die wiederum zum Mund und den Augäpfeln führt.

Es ist in Gruppen von großen Gefäßen unterteilt, darunter:

  • externe Schilddrüse;
  • aufsteigender Pharynx;
  • Schilf
  • Gesichtsbehandlung;
  • Okzipital;
  • hinteres Ohr.

Die Arterie erfüllt mehrere Funktionen: Sie sorgt für die Durchblutung der Speicheldrüsen und der Schilddrüse, der Gesichtsmuskeln und der Zungenmuskeln. Liefert Blut in das Hinterkopf- und Parotidengebiet. Der Oberkiefer und die Schläfenbereiche erhalten auch Nährstoffe aus der A. carotis externa.

Kapillaren im Gesicht sind bei heißem Wetter, Peinlichkeit und in einer angespannten Situation deutlich sichtbar - ein Rouge erscheint im Gesicht.

Es stellt die Rückseite der Arterie dar. Eine der Hauptaufgaben besteht darin, die Zufuhr von Nährstoffen zum Kopf für die produktive Arbeit des Gehirns umzusetzen. Diese Arterie verläuft entlang der Zervikalregion und geht von der Seite des Tempels in den Schädel über. Es ist in folgende Abteilungen gegliedert:

Diese Abteilungen sind in noch kleinere Arterien unterteilt, die ein großes und komplexes Blutkreislaufnetz bilden, um Gehirnzellen mit Nährstoffen und Sauerstoff zu versorgen.

Eine V. jugularis interna verläuft seitlich durch die Schädelbasis zur Seite des Pharynx bis zur Mitte der Parotis, getrennt vom letzten Stil-Rachen-Muskel.

Unter dem Einfluss von äußeren Stimulanzien (z. B. Stresssituation, Angst, hohe Umgebungstemperatur) steigt der Blutfluss in der Halsschlagader. Wenn diese Faktoren mindestens einige Zeit bestehen bleiben, kann eine Person eine emotionale Erregung, einen Energieschub, erfahren. Die gegenteilige Situation tritt auf, wenn sich eine Person längere Zeit in einem solchen Zustand befindet, Apathie auftritt, Anzeichen einer Depression. Dies bedeutet, dass eine begrenzte oder übermäßige Sauerstoffversorgung des Gehirns für den Körper ebenso gefährlich ist.

Um den Blutfluss in der Halsschlagader zu messen, müssen Sie einen Duplex-Scan durchführen. Nach den Ergebnissen davon zeigen

  • die Breite des Raums der Schiffe;
  • die Anzahl der Plaques oder deren Abwesenheit;
  • das Vorhandensein von Blutgerinnseln;
  • Bruch der Blutgefäße;
  • Aneurysma

Ein normaler Indikator ist 55 ml pro 100 g Hirngewebe.

Es gibt zwei Hauptkrankheiten, bei denen die Halsschlagader weh tut. Eine davon bewirkt eine Ausdehnung, die andere - Verengung des Gefäßes. In beiden Fällen ist eine Operation erforderlich, um die Pathologie zu korrigieren. Die Ausdehnung des Gefäßes wird Aneurysma genannt und ist seltener als Verengung. Die Gefahr eines Aneurysmas besteht in seinem möglichen Bruch, der häufig Blutungen hervorruft, was das Kreislaufsystem gefährdet und manchmal zum Tod führt. Aneurysma wird durch Schneiden des Halses operiert.

Eine Operation ist auch für Menschen erforderlich, die an einer Verengung der Blutgefäße leiden, um ihren Blutfluss zum Gehirn sicherzustellen. Der Grund für die Verletzung des Lumens und damit des Blutflusses ist meistens Arteriosklerose. Eine der Hauptkomplikationen ist der Schlaganfall.

Die Krankheit ist sehr gefährlich. Therapeutische Behandlungsmethoden können kein positives Ergebnis liefern, daher müssen die Chirurgen eingreifen. Solche Operationen reduzieren die Möglichkeit eines gestörten Blutflusses mehrmals und sorgen für eine ausreichende Sauerstoffversorgung des Gehirns. Rehabilitation nach der Operation ist erfolgreicher.

Indikationen für die Operation:

  • Gefäße der Halsschlagader verengten sich um mehr als 70%;
  • Symptome einer Ischämie oder eines Schlaganfalls;
  • es gibt eine Verletzung des Gehirns, Fortschritt in der Entwicklung der Ischämie;
  • beschädigte Halsschlagadern.

Die Operation wird durchgeführt, um den Blutfluss und die Ausdehnung des Gefäßlumens wiederherzustellen. Arten der Operation:

  • Karotis-Endarteriektomie;
  • vaskuläres Stenting;
  • Gefäßprothetik.

Die Karotis-Endarteriektomie gilt als klassische Operation. Dabei werden eine atherosklerotische Plaque entfernt und das Gefäß mit einem Pflaster verschlossen. Ein direktes Antikoagulans wird injiziert, die Halsschlagader wird geklemmt und entlang der Vorderwand präpariert. Sklerotische Plaques werden von den Wänden der Blutgefäße getrennt und freigesetzt. Das Gefäß wird mit Kochsalzlösung gewaschen und genäht.

Stechen ist die Wiederherstellung des Lumens mit Hilfe eines Stents - eines Röhrendilatators. Die Platte wird nicht aus dem Gefäß entfernt, sondern fest gegen die Wand gedrückt. Das Lumen nimmt zu und der Blutfluss wird wiederhergestellt. Die Operation hat mehrere Vorteile: Es besteht keine Notwendigkeit für eine Vollnarkose, minimale Eingriffe und eine schnelle Genesung.

Die Prothetik wird mit starken Schäden an den Wänden in Verbindung mit einer starken Verkalkung durchgeführt. Das Gefäß wird an der Mündungsstelle abgeschnitten, das beschädigte Gewebe wird getrennt und durch eine Endoprothese mit dem gewünschten Durchmesser ersetzt.

Die Halsschlagader spielt eine wichtige Rolle bei der Lebenserhaltung, da sie das Gehirn und die Halsorgane ernährt.

Arteria carotis interna.

A. carotis interna, a. carotis interna ist eine Fortsetzung der Arteria carotis communis. Es unterscheidet zwischen zervikalen, steinigen, kavernösen und Gehirnbereichen. Aufwärts geht es zunächst etwas lateral und hinter der A. carotis externa.

Seitlich dazu ist die V. jugularis interna v. jugularis interna Auf dem Weg zum Schädelansatz verläuft die A. carotis interna an der lateralen Seite des Pharynx (Hals, Pars cervicalis) medial von der Parotis, getrennt durch die Stylo-Sublingual- und Stylo-Pharynx-Muskeln.

Im zervikalen Teil gibt die Arteria carotis interna in der Regel nicht auf. Hier ist es etwas durch die verschlafene Nebenhöhle Sinus caroticus erweitert.
Wenn man sich der Basis des Schädels nähert, dringt die Arterie in den schläfrigen Kanal ein, macht Kurven entsprechend den Biegungen des Kanals (steiniger Teil, pars petrosa) und tritt beim Verlassen durch ein zerlumptes Loch in die Schädelhöhle ein. Hier geht die Arterie in die Halsschlagader des Keilbeines über.

Im schläfrigen Kanal der Pyramide des Schläfenbeins weist die Arterie (der steinige Teil) die folgenden Äste auf: 1) die Halsschlagader-Arterien, aa. caroticotympanicae, in Höhe von zwei bis drei kleinen Stämmen, gehen in den gleichnamigen Kanal und betreten die Paukenhöhle und versorgen damit ihre Schleimhaut; 2) die Arterie des Pterygoideus, a. Canalis pterygoidei, der durch den Pterygooidkanal in die Pterygo-Palatine gossa geschickt wird und den Pterygooidknoten versorgt.

Durch den Sinus cavernososa (kavernöser Teil, Pars cavernosa) schickt die A. carotis interna eine Reihe von Ästen: 1) in den Sinus cavernosus und in die Dura mater: a) den Ast des Sinus cavernosa, r. Sinus cavernosi; b) Meningealzweig, r. Meningeus; c) basaler Ast des Führers, r. Basalis Tentorii; d) der Randast des Masters, r. Marginalis Tentorii; 2) zu den Nerven: a) ein Ast des Trigeminusknotens, r. Ganglioni Trigemini; b) Nervenzweige, rr. Nervorum, Blutversorgungsblock, Trigeminus- und Abduzenznerven; 3) auch die untere Hypophyse. hypophysialis inferior, die, an die untere Oberfläche des hinteren Hypophysenlappens gehend, mit den Endästen anderer Arterien, die die Hypophyse versorgen, Anastomosen bildet. Nachdem sie den Sinus cavernososa passiert haben, nähert sich die Arterie der kleinen Flügel des sphenoiden Knochens der unteren Oberfläche des Gehirns (dessen Hirnbereich, Pars cerebralis).

In der Schädelhöhle gehen kleine Äste der Hypophyse vom zerebralen Teil der Arteria carotis interna ab: die A. hypophyse superior a. Hypophysialis superior und Stachelrochenzweig, r. clivi, liefert die Dura mater des Gehirns dieses Gebiets.

Aus dem Gehirn Teil a. carotis interna verlässt große arterien.

I. Augenarterie, a. Ophthalmica, - gepaartes großes Gefäß. Sie wird durch den Optikkanal in die Augenhöhle geleitet und liegt vom Sehnerv aus nach außen. In den Kreuzen der Umlaufbahn wird der Sehnerv, der zwischen ihm und dem übergeordneten geraden Muskel verläuft, zur medialen Wand der Umlaufbahn geschickt. Nach Erreichen des medialen Augenwinkels spaltet sich die Arteria ophthalmica in terminale Äste auf: die A. supra, a. Supratrochlearis und die Dorsalarterie der Nase, a. dorsalis nasi. Auf dem Weg dorthin verschenkt die Arteria ophthalmic Äste (siehe „Sehorgan“, Band IV).

1. Die Tränenarterie, a. Lacrimalis, beginnt von der Arteria ophthalmica an der Stelle, wo sie durch den Optikuskanal verläuft. In der Umlaufbahn verleiht die Arterie, die sich am oberen Rand des geraden lateralen Muskels befindet und auf die Tränendrüse zusteuert, den unteren und oberen Augenlidern Äste - den lateralen Arterien der Augenlider, aa. palpebrales laterales und Bindehaut. Laterale Augenlidarterien anastomosieren mit den medialen Augenlidarterien, aa. palpebrales mediales, mit einem Anastomosenast, r. anastomoticus und bilden einen Bogen der oberen und unteren Augenlider, Arcus palpebrales superior et inferior.

Außerdem hat die Tränenaderarterie einen Anastomosenast mit einer durchschnittlichen Meningealarterie, r. anastomoticus cum a. Meningea-Medien.

2. zentrale Netzhautarterie, a. In einem Abstand von 1 cm vom Augapfel tritt die zentralis retinae in die Dicke des Sehnervs ein und löst sich beim Erreichen des Augapfels in die Netzhaut in mehrere strahlenartige divergierende dünne Äste auf.

3. Kurze und lange hintere Ciliararterien, aa. ciliares posteriores breves et longae, folgen Sie dem Sehnerv, dringen Sie in den Augapfel ein und gehen Sie zur Chorioidea.

4. Muskelarterien, aa. musculares - obere und untere - brechen in kleinere Äste auf, die die Muskeln des Augapfels mit Blut versorgen. Manchmal können sie sich von der Tränenarterie entfernen.
Die vorderen Ziliararterien stammen von Muskelästen, aa. ciliares anteriores, nur 5-6. Sie werden zum Albumin des Augapfels geschickt und enden in der Dicke der Iris.

Die Zweige dieser Arterien sind:

a) vordere konjunktivale Arterie. aa Conjunctivales anteriores, Versorgung der Conjunctiva, Bedecken des Augapfels und Anastomosierung mit den Arterien der Conjunctiva posterior;

b) hintere konjunktivale Arterien, aa. Conjunctivales posteriores, die in der die Augenlider bedeckenden Konjunktiva auftreten, versorgen sie mit Blut und Anastomose mit den Bögen der oberen und unteren Augenlider;

c) episklerale Arterien, aa. episclerales. Blutversorgung der Sklera und Anastomosierung in den hinteren Abschnitten mit kurzen hinteren Ziliararterien.

5. hintere Ethmoidarterie, a. Ethmoidalis posterior wie auch die Vorderseite entfernt sich von der Arteria ophthalmica an der Stelle, an der sie sich entlang der medialen Wand der Orbita befindet, im hinteren Drittel der Orbita. Nachdem sie die Öffnung des gleichen Namens durchlaufen hat, verzweigt sie sich in der Schleimhaut der hinteren Ethmoidzellen und gibt der Schleimhaut einige kleine Äste hinteres Nasenseptum.
6, vordere Ethmoidarterie, a. ethmoidalis anterior, dringt durch das gleichnamige Loch in die Schädelhöhle ein und im Bereich der vorderen Schädelgrube entsteht der vordere Meningealzweig, r. Meningeus anterior. Dann geht die Arterie nach unten, tritt durch die Öffnung der Siebbeinplatte des Siebbeins in die Nasenhöhle ein, wo sie die Schleimhaut des vorderen Teils der Seitenwände zuführt, wodurch die seitlichen vorderen Nasenäste rr erhalten werden. Nasales anteriores laterales, vordere Trennwände, rr. septales anteriores sowie Äste an der Schleimhaut der vorderen Gitterzellen.

7. A. supraorbitalis a. Supraorbitalien, direkt unter der oberen Wand der Augenhöhle, zwischen ihr und dem Muskel, der das obere Augenlid anhebt. Wenn Sie nach vorne fahren, beugen Sie sich im Bereich der supraorbitalen Kerbe um den supraorbitalen Rand herum, es sollte sich bis zum Stirnbereich befinden, wo der kreisförmige Muskel des Auges, der vordere Unterleib des Occipital-Frontal-Muskels und die Haut Blut zuführen. Die Endäste der Arteria supraorbitalis mit a. temporalis superficialis.

8. Mittelarterie Jahrhundert, aa. palpebrales mediales, befinden sich entlang der freien Kante der Augenlider und Anastomose mit den lateralen Arterien der Augenlider (rr. a. lacrimalis) und bilden die Gefäßbogen der oberen und unteren Augenlider. Darüber hinaus geben sie zwei bis drei dünne hintere Conjunctival-Arterien, aa. Conjunctivales posteriores.

9. Super-Blockarterie, a. Supratrochlearis, einer der Endäste der Arteria ophthalmica, liegt medial von der Supraorbitalarterie. Es geht um den supraorbitalen Rand herum und versorgt die Haut der medialen Bereiche der Stirn und der Muskeln mit Blut nach oben. Ihre Äste anastomosieren mit den Ästen der gleichen Seitenarterie der gegenüberliegenden Seite.

10. Dorsalarterie der Nase a. Dorsalis nasi sowie die Supra-Block-Arterie ist der Endzweig der Arteria ophthalmica. Nach vorne gerichtet, über dem Mittelband des Augenlids liegend, verleiht der Tränensack einen Zweig und geht zurück zur Nase. Hier verbindet sie sich mit der Arteria Angularis (Zweig a. Facialis) und bildet so eine Anastomose zwischen den Systemen der A. carotis interna und externa
.
Ii. Vordere Hirnarterie, a. cerebri anterior, - ziemlich groß, beginnt an der Stelle der Teilung der A. carotis interna in terminale Äste, verläuft vorwärts und zur medialen Seite, die sich oberhalb des Sehnervs befindet. Dann wickelt sich der Längsschlitz des großen Gehirns auf der medialen Oberfläche der Halbkugel auf. Dann geht es um den Corpus Callosum, die Gattung Corporis Callosi, und reist auf seiner Oberseite zurück bis zum Beginn des Hinterhauptlappens. Am Anfang ihres Weges gibt die Arterie eine Reihe kleiner Äste, die durch die vordere perforierte Substanz, die Substantia perforata rostralis (anterior), in die basalen Kerne der Basis des Gehirns eindringen. Auf der Ebene des Chiasmas opticum anastomosiert die vordere Hirnarterie mit der gleichnamigen Arterie der Gegenseite auch durch die vordere Arteria verbindung.
Communicans anterior.

Im Verhältnis zum letzten a. cerebri anterior unterteilt sich in die Bereiche Pre-Communication und Post-Communication.

A: Der präkommunikative Teil, pars precommunicalis, ist ein Abschnitt einer Arterie von ihrem Anfang bis zur anterioren kommunizierenden Arterie. Von diesem Teil der Gruppe gehen zentrale Arterien weg, aa. 10–12 Zentren, die durch die vordere perforierte Substanz bis in die Basalkerne und zum Thalamus vordringen.

1. Anteromediale zentrale Arterien (anteromediale Thalostriasarterien), aa. Centrales anteromediales (aa. thalamostriatae anteromediales) gehen nach oben und geben die gleichen Äste vor - vordere mediale Mitteläste, rr. anteromediales von zentrales, die den äußeren Teil der Kerne der blassen Kugel und den Nucleus subtalamicus liefern.

2. die lange Zentralarterie (wiederkehrende Arterie), a. centralis longa (a. recurrens), steigt etwas an und geht dann zurück, wobei sie den Kopf des Caudatkerns und teilweise das Vorderbein der inneren Kapsel versorgt.

3. Kurze Zentralarterie, a. zentralis brevis, sich unabhängig oder von der langen zentralen Arterie entfernt; Blutversorgung der unteren Abschnitte des gleichen Bereichs wie die lange zentrale Arterie.

4. vordere Verbindungsarterie, a. Kommunikans anterior, ist eine Anastomose zwischen zwei A. cerebri anterior. Befindet sich im Anfangsbereich dieser Arterien, wo sie am nächsten liegen, bevor sie in den Längsschlitz des großen Gehirns eintauchen.

B. Der Teil nach der Kommunikation (Periklolosnaya-Arterie), Pars postcommunicalis (a. Pericallosa), vordere Hirnarterie gibt die folgenden Äste an.

1. mediale fronto-basale Arterie, a. der frontobasalis medialis, der sich unmittelbar nach Entfernung des vorderen anterioren Verbindungszweigs von der A. cerebri anterior entfernt, bewegt sich zunächst an der medialen Oberfläche des Frontallappens nach anterior und bewegt sich dann entlang des geraden Gyrus zu seiner unteren Oberfläche.

2. Hirnarterie, a. Callosomarginalis ist eigentlich eine Fortsetzung der A. cerebri anterior. Es wird nach hinten, entlang des Randes des Corpus callosum, befördert und geht in Höhe seines Kissens in die Endäste der medialen Oberfläche des Parietallappens über.

Von den Korpuskeln und Arterien, zusätzlich zu den Endzweigen, fahren mehrere Schiffe entlang ihres Verlaufs:

a) der anteromediale Frontalast der Frontalis anteromedialis bewegt sich auf Höhe des unteren Teils des Corpus callosum und befindet sich anterior und aufwärts an der medialen Fläche des Frontallappens entlang des oberen Frontalgyrus und versorgt den Frontalteil dieses Bereichs.

b) Mittlerer Frontalast, r. frontalis intermediomedialis, bewegt sich etwa an der Stelle des Übergangs des Knies zum Rumpf des Corpus callosum von der Corpus ciliaris ab. Sie ist entlang der medialen Oberfläche nach oben gerichtet und ist im Bereich des oberen Gyrus frontal in eine Reihe von Ästen unterteilt, die die zentralen Teile dieses Bereichs versorgen;

c) hinterer medialer Frontalast, r. frontalis posteromedialis, meistens vom vorigen Ast ausgehend, seltener von der korpuskulär-regionalen Arterie ausgehend und entlang der medialen Fläche des Frontallappens nach hinten und oben reichend, versorgt sie diesen Bereich bis in den oberen kranialen Teil des Gyrus ventrentralis;

d) Gurtzweig, r. Cingularis, der sich vom Hauptstamm entfernt, geht rückwärts und liegt entlang des gleichnamigen Gyrus. endet in den unteren Abschnitten der medialen Oberfläche des Parietallappens;

e) parazentrale Arterie, a. paracentralis, ein ziemlich kräftiger Rumpf, der die Blutkörperchen-Arterienarterie beendet. Sie ist entlang der medialen Oberfläche der Hemisphäre an der Grenze zwischen Frontal- und Parietallappen nach hinten und oben gerichtet und verzweigt sich im Bereich des parazentralen Lappens. Die Äste dieser Arterie sind die präklinische Arterie, und Precunealis, die nach dorsal geschickt wird, verläuft entlang der medialen Oberfläche des Parietallappens entlang des Preclinter und versorgt diesen Bereich ebenfalls mit der Parietal-Occipital-Arterie. Das Parietooccipitalis, das entlang der Vorderkante der gleichnamigen Nut liegt, gabelt sich im Bereich des Vorkeils.

Iii. Mittlere Hirnarterie, a. cerebri media, der größte Zweig der A. carotis interna, ist eine Fortsetzung davon. Die Arterie dringt in die Tiefe der lateralen Rille des großen Gehirns ein und folgt zuerst nach außen und dann nach oben und leicht nach hinten und geht zur oberen lateralen Oberfläche der Gehirnhälfte.

Im Verlauf der mittleren Hirnarterie wird topographisch in drei Teile unterteilt; keilförmig - vom Ursprung bis zum Eintauchen in den lateralen Sulcus, eine Insel, eine Hülle der Insel, die in der Tiefe des lateralen Sulcus verläuft, und den letzten (kortikalen) Teil, der sich vom lateralen Sulcus bis zur oberen lateralen Oberfläche der Halbkugel erstreckt.
Der sphenoidale Teil, Pars sphenoidalis, ist der kürzeste. Die distale Grenze nach dem Eintauchen in den lateralen Sulcus kann als Austragungsort der wortwörtlichen frontal-basalen Arterie angesehen werden.

Die anterolateralen zentralen Arterien (anterolaterale thalamostriale Arterien), aa, gehen vom sphenoidalen Teil aus. 10–12 Zentrales anterolaterales (aa. Thalamostriatae anterolaterales), das durch die vordere perforierte Substanz eindringt und dann in mediale und laterale Zweige unterteilt ist, die nach oben gerichtet sind. Seitenzweige, rr. Laterales, der den äußeren Teil des Linsenkerns liefert - die Schale, das Putamen und die hinteren Bereiche der äußeren Kapsel. Mediale Zweige, rr. mediales, passen zu den inneren Teilen der Kerne der blassen Kugel, dem Knie der inneren Kapsel, dem Körper des Caudatkerns und dem medialen Kern des Halamus.

Der insulare Teil, pars insularis, verläuft entlang der gesamten Oberfläche des Insellappens tief im lateralen Sulcus und geht ein wenig auf und ab, entlang des zentralen Sulcus der Insel. Die folgenden Äste weichen von diesem Teil der mittleren Hirnarterie ab.

1. Laterale frontal-basale Arterie (lateraler Orbital-Frontalast), a. frontobasalis lateralis (r. orbitofrontalis lateralis), geht nach anterior und lateral und gibt eine Anzahl von Ästen, die auf der unteren Oberfläche des Frontallappens liegen, entlang der Orbitalsulci; Blutversorgung des Orbitalgyrus. Manchmal weicht einer der Äste unabhängig vom Hauptstamm ab und liegt am weitesten seitlich - dies ist der laterale ophthalmische Frontalast, r. Orbitofrontalis lateralis.

2. Inselarterien, aa. Insulares, nur 3 - 4, sind nach oben gerichtet und wiederholen den Verlauf der Inselkrümmungen. Blutversorgung des Insellappen.

3. vordere Temporalarterie, a. temporalis anterior, verlässt den Hauptstamm im Bereich des vorderen Teils der lateralen Fossa des großen Gehirns und verlässt zuerst den lateralen Sulcus auf Höhe des aufsteigenden Astes der Furche und geht nach vorne abwärts; Blutversorgung der vorderen Abschnitte der oberen, mittleren und unteren Schläfengyri.

4. mittlere Schläfenarterie, a. temporalis media, die sich etwas distal von der mittleren Hirnarterie wegbewegt und ihren Weg wiederholt; Blutversorgung der mittleren Teile des Temporallappens.

5. posteriore Schläfenarterie, a. temporalis posterior, beginnt vom Hauptstamm im hinteren Teil der lateralen Fossa des großen Gehirns hinter dem vorhergehenden und geht durch den lateralen Sulcus nach unten und nach hinten; Blutversorgung der hinteren Teile der oberen und mittleren zeitlichen Windungen.

Der terminale (kortikale) Teil, Pars lerminatis (Corticalis), bildet die größten Äste und versorgt die obere Seitenfläche der Frontal- und Parietallappen.

1. Arterie des vorderen zentralen Sulcus, a. sulci precentralis verlässt die seitliche Nut und geht entlang der gleichnamigen Furche nach oben; Durchblutung des Gyrus und angrenzende Bereiche des Frontallappens.

2. Arterie des zentralen Sulcus, a. Sulci Centralis, der sich vom Hauptstamm etwas distal vom vorherigen entfernt. Nach oben und einige nach hinten wiederholt es den Verlauf des zentralen Sulcus und fälscht sich in den angrenzenden Bereichen der Frontal- und Parietalrinde.

3. Arterie des postzentralen Sulcus, a. sulci postcentralis, verlässt die mittlere Hirnarterie etwas hinter dem vorherigen und geht nach Durchlaufen des lateralen Sulcus auf und ab und wiederholt den Verlauf der gleichnamigen Furche. Die davon abgehenden Zweige versorgen den postzentralen Gyrus.

4. vordere Parietalarterie, a. parietalis anterior, tritt durch einen recht kräftigen Rumpf aus der seitlichen Furche aus und gibt nach oben und ein wenig nach hinten eine Reihe von Zweigen ab, die sich entlang der oberen Seitenfläche des Parietallappens befinden.

Seine Äste versorgen die vorderen Abschnitte der unteren und oberen Parietalhufen.

5. posteriore Parietalarterie, a. parietalis posterior, tritt aus der seitlichen Furche im Bereich seines hinteren Astes aus, rückwärts gehend, die Arterie verzweigt sich; Blutversorgung der hinteren Teile der oberen und unteren Parietallappen und des supra marginalen Gyrus.

6. Arterienwinkelgyrus, a. gyri angleis kommt aus der seitlichen Rille in seinem Endabschnitt heraus und führt beim Abwärts- und Zurückführen des Gyrus Blut durch.

Iv. Hintere kommunizierende Arterie, a. communicans posterior (s. Abb. 747), stammt von der A. carotis interna und nähert sich nach hinten und leicht nach innen der A. cerebralis posterior (ein Zweig der A. basilaris basilaris, ua basilaris).

Somit sind die hinteren zerebralen und hinteren kommunikativen Arterien zusammen mit den vorderen zerebralen Arterien und der anterior kommunizierenden Arterie an der Bildung des Arterienkreises des großen Gehirns, Circulus arteriosus cerebri, beteiligt. Letztere liegt über dem türkischen Sattel und ist eine der wichtigen arteriellen Anastomosen. Auf der Basis des Gehirns umgibt der Arterienkreis des Gehirns den Chiasma opticus, den grauen Bump und die Mastoidkörper.
Von den Verbindungsarterien, die den Arterienkreis schließen, hinterlassen sie eine Reihe von Ästen.

Anteromediale Zentralarterien, aa. zentrales anteromediales, die von der vorderen Arteria vecchio verlaufen und, durch die vordere perforierte Substanz dringen, die Kerne der blassen Kugel und das Hinterbein der inneren Kapsel versorgen.

Hintere Verbindungsarterie, a. communicans posterior, verschenkt viel mehr Äste. Sie können in zwei Gruppen unterteilt werden. Die erste umfasst die Äste, die die Hirnnerven versorgen: der Ast des Kreuzes, r. Chiasmaticus und Zweig des N. oculomotorus, r. nervi oculomotorii. Die zweite Gruppe umfasst den Hypothalamuszweig, r. Hypothalamicus und Schwanzzweig des Nucleus caudatus. r. Caudae-Kerne Caudati.
V. vordere Zottenarterie, a. choroidea anterior, von der hinteren Oberfläche der A. carotis interna ausgehend und nähert sich seitlich am Bein des großen Gehirns nach hinten und außen und nähert sich den anteroposterioren Abteilungen des Schläfenlappens. Hier dringt die Arterie in die Substanz des Gehirns ein und gibt die Zottenzweige des Seitenventrikels rr frei. choroidei ventriculi lateralis, die, verzweigt in die Wand des unteren Horns des lateralen Ventrikels, ihre Äste im Plexus choroideus des lateralen Ventrikels Plexus choroideus ventriculi lateralis bilden.

Die kurzen Zotten des dritten Ventrikels, rr. choroidei ventriculi tertii, die zum vaskulären Plexus des dritten Ventrikels gehören, Plexus choroideus ventriculi tertii.

Ganz am Anfang gibt die vordere Zottenarterie die Äste der vorderen perforierten Substanz ab. rr. substantiae perforatae anteriores (bis 10), die tief in die Substanz der Gehirnhälften eindringt.

Eine Reihe von Ästen der vorderen Zottenarterie passt zu den Kernen und der inneren Kapsel der Basis der Hemisphären: der Schwanzast des Caudatzentrums, rr. Caudae Kerne Caudati, Zweige der blassen Kugel, rr. globi pallidi, amygdala filialen, rr. corporis amygdaloidei, zweige der inneren kapsel, rr. capsulae internae oder zu den Formationen des Hypothalamus: Äste der grauen Erhebung, rr. Tuberis cinerei, Kernzweige des Hypothalamus, rr. Nucleorum hypothalamicorum. Die Kerne des Gehirns versorgen die Zweige der schwarzen Substanz mit Blut. substantiae nigrae, zweige des roten kerns, rr. Kerne Rubris. Darüber hinaus Zweige des optischen Traktes, rr. Tractus Optici und Äste des seitlichen gekröpften Körpers, rr. corporis geniculati lateralis.