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Interpretation der Ergebnisse des Ultraschalls des Herzens zur Diagnose

Die Entschlüsselung der Ultraschallergebnisse des Herzens ist ein wichtiger Bestandteil des gesamten diagnostischen Komplexes. In der kardiologischen Praxis ist diese Untersuchung die Echokardiographie, um verschiedene Herzinsuffizienz (funktionell, morphologisch) zu identifizieren und zu bestätigen. Mit dieser Methode konnten strukturelle Anomalien des menschlichen Herzensystems gefunden werden.

Die Echokardiographie ist eine gängige Untersuchungsmethode, die viele Vorteile bietet:

  • vollständig nicht-invasiv;
  • sehr informativ;
  • sicher;
  • bei Neugeborenen, schwangeren Frauen nicht kontraindiziert;
  • erfordert keine besondere Ausbildung;
  • kann zu jeder Tageszeit abgehalten werden;
  • kostengünstige Verfahrenskosten;
  • hohe Ausführungsgeschwindigkeit (bis zu 10 Minuten);
  • mehrfache Wiederholung der Studie (im Gegensatz zur Röntgenuntersuchung);
  • Verfügbarkeit von Diagnosegeräten an der Peripherie;
  • ermöglicht die ständige Überwachung des Patienten während der Behandlung.

Zur Überwachung des Zustands des Herz-Kreislauf-Systems sind EKG und Echocg die Hauptmethoden der instrumentellen Untersuchung. Sie sind informativ und für die Bewohner der Peripherie zugänglich. Das EKG wertet Abnormalitäten in der Ausbreitung des Herzpulses aus und diagnostiziert diese.

Die Echokardiographie bewertet die Konstruktion des Herzorgans, die Volumina seiner Teile, die Dicke der Wände und die Klappen der Trennwände. Die Technik ist in der Lage, verschiedene Volumenläsionen (Tumoren, Abszesse, Wachstum) zu identifizieren, um den Blutfluss durch das Herz zu bestimmen.

Die Genauigkeit einer Ultraschalluntersuchung hängt von vielen Faktoren ab. Für die qualitative Forschung wird ein spezielles Gel verwendet, das das beste Eindringen von Ultraschall in die Herzstrukturen ermöglicht. Der Informationsgehalt der Studie hängt weitgehend von der Methodik und der Genauigkeit ihrer Durchführung ab. Die korrekte Interpretation der Ergebnisse ist wichtig. Eine falsche Interpretation der Indikatoren kann zu einer ungenauen Diagnose führen, dh zu einer unzureichenden Therapie. Die Prüfung sollte von einem Fachmann ausgelegt werden. Er wird nicht nur Abweichungen von der Norm erkennen, sondern anhand der ermittelten Werte auch die Krankheit vermuten.

Es gibt zwei Haupttypen von Herzklappenerkrankungen: Stenose, Klappeninsuffizienz. Die Stenose ist ein pathologischer Zustand, der sich in der Verringerung der Ventilöffnung äußert. Daher wird es für die oberen Teile des Herzens schwieriger, das Blut in die anderen Teile (untere Teile des Organs) zu drücken. Dieser Zustand führt zu Hypertrophie (Verdickung der Wände) einiger Teile des Herzens.

Fehler ist eine völlig andere Pathologie. Bei dieser Erkrankung können die Klappen ihre Arbeit nicht vollständig ausführen. Während der Kontraktion des Herzens kehrt ein Teil des Blutes aufgrund der Minderwertigkeit der Klappen zurück. Gleichzeitig sinkt die Wirksamkeit und Effizienz der Körperfunktion erheblich; Körpergewebe erhalten weniger Sauerstoff und Nährstoffe.

Bei beiden Krankheiten gibt es drei Formen des Schweregrads (je höher der Wert, desto schwieriger die Erkrankung). In der medizinischen Terminologie gibt es einen Satz wie relative Insuffizienz. Sie tritt bei pathologischen Läsionen benachbarter Teile des Herzens auf. Gleichzeitig ist das Ventil voll, gesund und normal. Dies ist ein mittelmäßiger Fehler, da das Ventil nicht beschädigt wird.

Perikard - die äußere Hülle des Herzens, die Tasche, die es außen umgibt. Zwischen einer solchen Hülle und dem Herzen bleibt ein schlitzartiger Hohlraum. An den Stellen großer Gefäße (im oberen Teil des Herzens) wächst das Perikard zusammen mit der Orgel.

Das Perikard gibt sehr oft infektiösen, entzündlichen Prozessen nach. Daher tritt Perikarditis auf. Adhäsionen entwickeln sich im Hohlraum zwischen Organ und Perikard, es sammelt sich Flüssigkeit an (normalerweise werden bis zu 30 ml ausgeschieden). Bei einer erheblichen Anhäufung einer solchen Flüssigkeit treten Schwierigkeiten bei der Arbeit eines Organs auf, dessen Quetschen.

Die Normen der Forschungswerte unterscheiden sich bei Erwachsenen und Kindern signifikant. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die Arbeit des Herzens, seine Funktionalität, vollständig vom Alter der Person abhängt. Bei Kindern wird vor dem Hintergrund einer hohen Blutflussgeschwindigkeit ein viel geringeres Volumen des Herzens und großer Gefäße festgestellt als bei Erwachsenen. Erst im Alter von 18 Jahren nehmen diese Organe zu und die durchschnittliche Geschwindigkeit nimmt ab.

Achten Sie bei der Untersuchung eines erwachsenen Patienten auf das Aussehen und die Größe der Hauptelemente des Herzens:

  • links, rechtes Atrium;
  • links, rechter Ventrikel;
  • interventrikuläres Septum (mzhp).

Es ist wichtig zu wissen, dass sich einige Elemente je nach Systole oder Diastole des Organs ändern können. Dazu gehört der linke Ventrikel, mzhp. Während der Untersuchung macht der Arzt auf die Morphologie des Organs aufmerksam:

  • seine Größe;
  • Hohlraumvolumen;
  • Wandstärke;
  • Ventilzustand;
  • das Vorhandensein thrombotischer Formationen;
  • Narbengewebe.

Bestimmen Sie auch unbedingt die Parameter des Herzens, die Häufigkeit seiner Kontraktionen. Dies berücksichtigt den Zustand der Körperwände, ihre Größe, Dicke, den Aufbau von Ventilelementen, große Gefäße und den Wert der Auswurffraktion.

Die Normalwerte einiger Indikatoren beim Interpretieren:

  1. 1. Die Größe des Hohlraums LP (linker Vorhof) - 8 - 40 mm.
  2. 2. Die Pankreashöhle (rechter Ventrikel) - 9 - 30 mm.
  3. 3. Die Größe des LV-Hohlraums (linker Ventrikel) beträgt bis zu 41 mm (systolisch), bis zu 57 mm (diastolisch).
  4. 4. Dicke der Rückseite des LV - 12-18 mm (systolisch), 7-12 (diastolisch).
  5. 5. Dicke des MF (interventrikuläres Septum) -11-16 mm (systolisch), 7-12 mm (diastolisch).
  6. 6. Aorta (aufsteigende Teilung) - bis zu 40 mm.
  7. 7. Die Größe der Lungenarterie - von 18 bis 28 mm.

Was Herz-Ultraschall zeigen wird: Standards und Abweichungen im Studienprotokoll

Herzultraschall ist eine informative und sichere Diagnosemethode. Eine andere Bezeichnung für dieses Verfahren ist Echokardiographie (EchoCG). Was wird diese Studie zeigen, welche Krankheiten werden erkannt und wer muss sie durchmachen?

Der Nutzen dieser Diagnosemethode liegt darin, dass sie die Pathologie des Herzmuskels in sehr frühen Stadien bestimmen kann, wenn der Patient noch keine Symptome einer Herzerkrankung hat. Die Einfachheit und Sicherheit der Methode ermöglicht den Einsatz bei Kindern und Erwachsenen.

Für ernste Indikationen ist es möglich, mit Hilfe der Echokardiographie die Pathologien der Entwicklung des Herzens im Fötus bereits vor der Geburt des Kindes festzustellen.

Was ist die EchoCG?

EchoCG wird verwendet, um Veränderungen in der Struktur der Gewebe des Herzmuskels, dystrophische Prozesse, Fehlbildungen und Erkrankungen dieses Organs zu erkennen.

Eine ähnliche Studie wird für schwangere Frauen mit Verdacht auf Pathologie der fötalen Entwicklung, Anzeichen einer verzögerten Entwicklung, Vorhandensein von Epilepsie, Diabetes mellitus und endokrinen Störungen durchgeführt.

Indikationen für die Echokardiographie können Symptome von Herzfehlern mit Verdacht auf Herzinfarkt, Aortenaneurysma, entzündliche Erkrankungen, Neoplasmen jeglicher Ätiologie sein.

Der Ultraschall des Herzens muss durchgeführt werden, wenn solche Symptome beobachtet werden:

  • Schmerzen in der Brust;
  • Schwäche während des Trainings und unabhängig davon;
  • Herzklopfen:
  • Unterbrechungen im Herzrhythmus;
  • Schwellung der Hände und Füße;
  • Komplikationen bei Influenza, ARVI, Tonsillitis, Rheuma;
  • arterieller Hypertonie.

Die Untersuchung kann in der Richtung des Kardiologen und auf eigene Faust durchgeführt werden. Es gibt keine Gegenanzeigen dafür. Spezielle Vorbereitungen für den Ultraschall des Herzens werden nicht durchgeführt, beruhigen Sie sich einfach und versuchen Sie, einen ausgeglichenen Zustand aufrechtzuerhalten.

Der Fachmann während der Studie bewertet die folgenden Parameter:

  • der Zustand des Myokards in der Phase der Systole und der Diastole (Kontraktion und Entspannung);
  • die Größe der Herzkammern, ihre Struktur und Wandstärke;
  • der Zustand des Perikards und das Vorhandensein von Exsudat im Herzbeutel;
  • Funktion und Aufbau der Arterien- und Venenklappen;
  • das Vorhandensein von Blutgerinnseln, Tumoren;
  • die Folgen von Infektionskrankheiten, Entzündungen, Herzgeräuschen.

Die Verarbeitung der Ergebnisse wird meistens mit einem Computerprogramm durchgeführt.

Weitere Details zu dieser Forschungsmethode werden in diesem Video beschrieben:

Normale Leistung bei Erwachsenen und Neugeborenen

Es ist unmöglich, einheitliche Standards für den Zustand des Herzmuskels für Männer und Frauen, für Erwachsene und Kinder unterschiedlichen Alters, für junge und ältere Patienten zu definieren. Die folgenden Indikatoren sind Durchschnittswerte. In jedem Fall können kleine Unterschiede auftreten.

Bei Erwachsenen sollte sich die Aortenklappe um 1,5 oder mehr Zentimeter öffnen, die Öffnungsfläche der Mitralklappe bei Erwachsenen beträgt 4 Quadratzentimeter. Das Volumen des Exsudats (Flüssigkeit) im Herzbeutel sollte 30 Quadratmeter nicht überschreiten.

Abweichungen von der Norm und den Prinzipien der Entschlüsselung der Ergebnisse

Als Ergebnis der Echokardiographie ist es möglich, solche Pathologien der Entwicklung und Funktion des Herzmuskels und der damit verbundenen Erkrankungen festzustellen:

  • Herzversagen;
  • verlangsamender, beschleunigter oder intermittierender Herzrhythmus (Tachykardie, Bradykardie);
  • Präinfarktzustand, Herzinfarkt;
  • arterieller Hypertonie;
  • vegetativ-vaskuläre Dystonie;
  • entzündliche Erkrankungen: Herzmuskelentzündung, Endokarditis, exsudative oder konstriktive Perikarditis;
  • Kardiomyopathie;
  • Anzeichen einer Angina pectoris;
  • Herzfehler

Der Untersuchungsbericht wird von einem Spezialisten vervollständigt, der einen Ultraschall des Herzens durchführt. Die Parameter für die Funktion des Herzmuskels in diesem Dokument werden in zwei Werten angegeben - der Norm und den Indikatoren des Subjekts. Das Protokoll kann Abkürzungen enthalten, die für den Patienten unverständlich sind:

  • MLW - die Masse des linken Ventrikels;
  • LVMI ist der Massenindex;
  • KDR - endgültige diastolische Größe;
  • TO - lange Achse;
  • KO - kurze Achse;
  • LP - linker Vorhof;
  • PP - rechtes Atrium;
  • EF ist die Ejektionsfraktion;
  • MK - Mitralklappe;
  • AK - Aortenklappe;
  • DM - myokardiale Bewegung;
  • DR - diastolische Größe;
  • PP - Schlagvolumen (die Blutmenge, die der linke Ventrikel bei einer Kontraktion ausstößt);
  • TMMZhPd - Dicke des Myokards des interventrikulären Septums in der Diastolphase;
  • TMMZhPS - das Gleiche in der Systolenphase.

Gefährliche Diagnosen, wenn zusätzliche Forschung und Behandlung erforderlich sind.

Merkmale der Struktur des Herzens, die Dicke seiner Wände, Funktionsmerkmale und der Zustand der Klappen, wie sie sich im Herz-Ultraschall-Protokoll widerspiegeln, helfen dabei, eine korrekte Diagnose zu stellen. Nach den Ergebnissen der Echokardiographie kann der Kardiologe eine zusätzliche Labor- und Instrumentenuntersuchung anbieten, die die Behandlung vorschreibt.

Die Ergebnisse des Ultraschalls des Herzmuskels, die eine genauere Diagnose erfordern:

Eine Verlangsamung der Öffnung der Arterienklappe, das Schließen dieser Klappe in der Systolenphase, ein übermäßig starker Auswurf des rechten Ventrikels sind Anzeichen einer pulmonalen Hypertonie.

Mit anderen Worten steigt der Druck in der Lungenarterie schrittweise an. Ein Anstieg des rechten Ventrikels und paradoxer systolischer Druck kann auf dieselbe Diagnose hindeuten. Bei der akuten Form der Hypertonie beträgt die Dicke der Ventrikelwand 6 bis 8 bis 10 mm.

  • Ein vergrößerter Ventrikel und eine Wand des Atriums. Das Vorhandensein einer Blutabgabe aus der Aorta in die Lungenarterie ist ein Zeichen für eine angeborene Herzkrankheit wie einen offenen Arteriengang, der die Aorta mit der Lungenarterie verbindet.
  • Die Zunahme der Wandstärke und des Volumens der Herzhöhle in Verbindung mit einer verzögerten Entwicklung, die Abgabe von Blut in den rechten Ventrikel von links sind Anzeichen für einen angeborenen ventrikulären Septumdefekt, eine Lücke zwischen dem linken und dem rechten Ventrikel.

    Für die Feststellung der angegebenen Diagnose nimmt der Kardiologe eine Anamnese vor, schreibt eine zusätzliche Untersuchung vor und stellt die für den Einzelfall optimale Behandlung fest.

    Interpretation des Ultraschalls des Herzens

    Moderne Methode der Hardwarediagnostik - Echokardiographie oder Ultraschall des Herzens, basierend auf Schwingungen hochfrequenter Schallwellen. Durch die Ultraschalluntersuchung ermittelt der Facharzt die Ursache von Funktionsstörungen im Organ, erkennt Veränderungen der anatomischen Struktur und histologischen Struktur von Gewebe, bestimmt Abnormalitäten in den Gefäßen und Herzklappen.

    Die vorrechtlichen Aspekte der Ultraschalldiagnose sind:

    • keine Schädigung der Haut und Eindringen in den Körper des Patienten (nicht invasiv);
    • Unbedenklichkeit Ultraschallwellen sind gesundheitlich unbedenklich;
    • Informationsgehalt. Eine klare Visualisierung des Herzens ermöglicht es Ihnen, die Pathologie genau zu bestimmen.
    • keine Gegenanzeigen für die Anwendung der Methode;
    • die Möglichkeit, dynamische Prozesse zu beobachten;
    • relativ geringe Forschungskosten;
    • geringe Zeitkosten für das Verfahren.

    Der Ultraschall des Herzens wird vom Arzt der radiologischen Abteilung in Richtung und Empfehlung des Kardiologen durchgeführt. Wenn Sie möchten, können Sie das Verfahren selbst durchführen.

    Zweck der Studie

    Die Indikationen für das Verfahren sind die Beschwerden des Patienten über ein bestimmtes Symptom:

    • systematischer Schmerz in der Brust;
    • Atembeschwerden bei körperlicher Aktivität;
    • Herzrhythmusstörungen (normalerweise häufiger);
    • Schwellung der Gliedmaßen, die nicht im Zusammenhang mit einer Nierenerkrankung stehen;
    • stabiler bluthochdruck.

    Indikationen für die Echokardiographie bei Kindern

    Die Untersuchung von Neugeborenen wird bei Verdacht auf Entwicklungsstörungen und Pathologien durchgeführt, die in der perinatalen Periode diagnostiziert wurden. Die folgenden Fälle können ein Grund sein, um die Arbeit des Herzens eines Kindes zu überprüfen: kurzzeitiger Bewusstseinsverlust, mangelnde Bereitschaft, Milch ohne ersichtlichen Grund (Erkältung, Bauchkrämpfe) aus der Brust zu saugen, Atemnot mit Kurzatmigkeit ohne Anzeichen von ARVI.

    Die Liste setzt sich fort mit systematischem Einfrieren von Händen und Füßen bei normalen Temperaturbedingungen, bläulichen Farben (Zyanose) im Mund, Kinn und Nasolabialbereich des Gesichts, rascher Ermüdung, pulsierenden Venen im rechten Hypochondrium und Hals, Entwicklungsstörungen. Ein Kinderarzt kann auch einen Test empfehlen, wenn beim Hören eines medizinischen Phonendoskops ein Fremdgeräusch während der kontraktilen Tätigkeit des Myokards festgestellt wird.

    Kinder in der Pubertät sollten sich dem Eingriff unterziehen, da der Körper stark anwächst und der Herzmuskel verzögert wird. In diesem Fall konzentriert sich der Ultraschall auf die Beurteilung der angemessenen Entwicklung der inneren Organe zu den externen Daten des Jugendlichen.

    Studienparameter und mögliche Diagnosen

    Bei Verwendung von Ultraschall werden installiert:

    • die Größe des Herzens, der Herzkammern und der Vorhöfe;
    • Herzwandstärke, Gewebestruktur;
    • Rhythmus der Beats

    Auf dem Bild kann ein Arzt das Vorhandensein von Narben, Tumoren und Blutgerinnseln feststellen. Die Echokardiographie informiert über den Zustand des Herzmuskels (Myokard) und der äußeren Bindegewebemembran des Herzens (Perikard) und untersucht die Klappe zwischen dem linken Vorhof und dem Ventrikel (Mitral). Doppler-Ultraschall gibt dem Arzt ein vollständiges Bild des Zustands der Gefäße, des Verstopfungsgrades, der Intensität und des Blutflusses.

    Informationen über die Gesundheit des Herzens und des Gefäßsystems, die im Rahmen der Studie gewonnen wurden, ermöglichen die genaue Diagnose der folgenden Erkrankungen:

    • gestörte Blutversorgung durch Gefäßverschluss (Ischämie);
    • Nekrose des Herzmuskels (Herzinfarkt und Stadium vor dem Infarkt);
    • Stadium der Hypertonie, Hypotonie;
    • ein Defekt in der Struktur des Herzens (angeborene oder erworbene Fehlbildung);
    • klinisches Syndrom der chronischen Organdysfunktion (Herzdekompensation);
    • Fehlfunktion des Ventils;
    • Versagen des Herzrhythmus (Extrasystole, Arrhythmie, Angina pectoris, Bradykardie);
    • entzündliche Gewebeschäden in den Herzmembranen (Rheuma);
    • Schädigung des Herzmuskels (Myokarditis) der entzündlichen Ätiologie;
    • Entzündung der Herzmembran (Perikarditis);
    • Verengung des Lumens der Aorta (Stenose);
    • ein Komplex von Symptomen einer Organdysfunktion (vegetovaskuläre Dystonie).

    Entschlüsselung von Forschungsergebnissen

    Durch das Ultraschallverfahren des Herzens kann der gesamte Herzzyklus detailliert analysiert werden - eine Periode, die aus einer Kontraktion (Systole) und einer Entspannung (Diastole) besteht. Vorausgesetzt, dass ein normaler Herzschlag etwa 75 Schläge pro Minute beträgt, sollte die Dauer des Herzzyklus 0,8 Sekunden betragen.

    Die Dekodierung der Echokardiographie wird nacheinander durchgeführt. Jede Einheit der Herzstruktur wird vom Diagnostiker im Studienprotokoll beschrieben. Dieses Protokoll ist kein Dokument mit endgültiger Schlussfolgerung. Die Diagnose wird von einem Kardiologen nach einer detaillierten Analyse und einem Vergleich der Protokolldaten gestellt. Beim Vergleich der Leistung Ihres Ultraschalls und der Standards sollten Sie sich daher nicht an der Eigendiagnose beteiligen.

    Die normalen Ultraschallwerte werden gemittelt. Die Ergebnisse werden vom Geschlecht und der Alterskategorie des Patienten beeinflusst. Bei Männern und Frauen unterscheiden sich die Indizes der Masse des Herzmuskels (Muskelgewebe des Herzens) des linken Ventrikels, der Indexkoeffizient dieser Masse und das Volumen des Ventrikels.

    Für Kinder gibt es separate Standards für Größe, Gewicht, Volumen und Funktionalität des Herzens. Gleichzeitig unterscheiden sie sich für Jungen und Mädchen, für Neugeborene und Babys. Bei Jugendlichen ab 14 Jahren werden die Indikatoren mit männlichen und weiblichen Standards für Erwachsene verglichen.

    Im endgültigen Protokoll werden die Beurteilungsparameter durch die Anfangsbuchstaben ihres vollen Namens bedingt angezeigt.

    Parameter und Standards der pädiatrischen Echokardiographie

    Das Dekodieren des Ultraschalls des Herzens und der Funktionen des Kreislaufsystems des Neugeborenen ist wie folgt:

    • linker Vorhof (LP) oder interatriales Septum im Durchmesser bei Mädchen / Jungen: 11–16 mm bzw. 12–17 mm;
    • rechter Ventrikel (RV) im Durchmesser: Mädchen / Jungen - 5–23 mm / 6–14 mm;
    • Endgröße des linken Ventrikels während der Entspannung (Diastole): dev / klein. - 16–21 mm / 17–22 mm. Eine Abkürzung im LVDR-CDR-Protokoll;
    • Die endgültige Größe des linken Ventrikels während der Kontraktion (Systole) ist für beide Geschlechter gleich - 11-15 mm. Im Protokoll - LV CSR;
    • hintere Wand des linken Ventrikels in der Dicke: jungfräulich / klein. - 2-4 mm / 3-4 mm. Abkürzung - TLSLZH;
    • Dicke des interventrikulären Septums: jungfräulich / klein. - 2–5 mm / 3–6 mm. (IUP);
    • freie Wand der Bauchspeicheldrüse - 0,2 cm - 0,3 cm (für Jungen und Mädchen);
    • Die Ejektionsfraktion, dh der Anteil des Bluts, der zum Zeitpunkt des Herzschlags aus dem Ventrikel in die Gefäße freigesetzt wird, beträgt 65–75%. FB Abkürzung;
    • Der Blutfluss in der Lungenarterieklappe beträgt zwischen 1,42 und 1,6 m / s.

    Die Größe und Funktion des Herzens für Säuglinge erfüllt die folgenden Standards:

    Der geplante Ultraschall des Herzens für Babys wird bei Säuglingen ab einem Monat und einem Jahr durchgeführt.

    Standards für Erwachsene

    Normaler Ultraschall für Erwachsene sollte den folgenden digitalen Bereichen entsprechen:

    • LV-Herzmuskelmasse (linker Ventrikel): Männer / Frauen - 135–182 g / 95–141 g;
    • LV-Myokardmassenindex: männlich - von 71 bis 94 g / m 2, weiblich - von 71 bis 89 g / m 2;
    • endgültige diastolische Größe (CDR) / CSR (endgültige systolische Größe): 46–57,1 mm / 31–43 mm;
    • LV-Wandstärke in Entspannung (Diastole) - bis zu 1,1 cm;
    • Blutabfluss mit einer Reduktion (PB) - 55–60%;
    • die in die Gefäße gedrückte Blutmenge - von 60 ml bis 1/10 Liter;
    • RV-Größenindex - von 0,75 bis 1,25 cm / m 2;
    • die Dicke der Bauchspeicheldrüse - bis zu ½ cm;
    • KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

    Normale Ultraschall-Indikatoren für MZhP (interventrikuläres Septum) und Vorhöfe:

    • Wandstärke in der diastolischen Phase - 7,5 mm - 1,1 cm;
    • Die maximale Abweichung im systolischen Moment beträgt 5 mm - 9,5 mm.
    • Endes diastolisches Volumen von PP (rechtes Atrium) - von 20 ml bis 1/10 Liter;
    • LP-Größe (linker Vorhof) - 18,5–33 mm;
    • Der LP-Größenindex beträgt 1,45–2,9 cm / m 2.

    Die Aortenöffnung reicht normalerweise von 25 bis 35 mm 2. Eine Abnahme der Rate deutet auf eine Stenose hin. In den Herzklappen dürfen sich keine Tumoren und Ablagerungen befinden. Die Bewertung der Ventilleistung erfolgt durch Vergleich der Normgröße und möglicher Abweichungen in vier Graden: I - 2-3 mm; II - 3–6 mm; III - 6–9 mm; IV - über 9 mm. Diese Werte bestimmen, um wie viel Millimeter das Ventil durchhängt, wenn die Türen geschlossen werden.

    Die äußere Herzhülle (Perikard) hat in einem gesunden Zustand keine Adhäsionen und enthält keine Flüssigkeit. Die Intensität der Blutflussbewegung wird mit zusätzlicher Doppler-Sonographie bestimmt.

    Das EKG liest die elektrostatische Aktivität der Herzrhythmen und Gewebe des Herzens aus. Ein Ultraschall untersucht die Durchblutungsrate, die Struktur und Größe des Organs. Kardiologen zufolge ist die Ultraschalldiagnostik ein zuverlässigeres Verfahren, um eine korrekte Diagnose zu stellen.

    Transthorakale Echokardioskopie: Normale Ablesung und Ultraschalltranskription der Herzklappen, Vorbereitung auf die Studie

    Der führende Platz unter den modernen Methoden zur Diagnose kardiologischer Erkrankungen ist der Ultraschall des Herzens. Es hat auch den Namen "Echokardiographie" oder "Echokardioskopie". Der Ultraschall des Herzens ist ein absolut ungefährliches Verfahren, das für alle Kategorien von Patienten verwendet wird, einschließlich für Kinder und schwangere Frauen. Der Ultraschall des Herzens sowie die meisten Ultraschallverfahren sind schmerzlos, es gibt keine Kontraindikationen.

    Was ist eine Studie?

    Die Echokardiographie ist eine nicht-invasive Untersuchung mit Ultraschallwellen. Eine echokardiographische Untersuchung wird mit einem Sensor durchgeführt, der Schallwellen erzeugt, die in denselben Sensor gelangen. Informationen werden an den Computer übertragen und auf dem Monitor auf dem Bild angezeigt.

    Ultraschall des Herzens - völlig schmerzfreie Prozedur

    Mit der Echokardiographie oder dem Ultraschall des Herzens können Sie folgende Parameter bestimmen und auswerten:

    • die Struktur des Herzens und seine Größe;
    • die Integrität der Herzwände und ihre Dicke;
    • atriale und ventrikuläre Größen;
    • Herzmuskelkontraktilität;
    • Ventilbetrieb;
    • Zustand der Lungenarterie und der Aorta;
    • Blutkreislauf des Herzens;
    • perikardialer Zustand.

    EchoCG wird für alle Kategorien von Patienten durchgeführt, die an Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems leiden. Darüber hinaus wird diese Studie zu Diagnosezwecken zur anfänglichen Erkennung von Herzerkrankungen eingesetzt.

    In welchen Fällen erfolgt die Ultraschalldiagnostik des Herzens?

    Das Bedürfnis nach einem Ultraschall des Herzens tritt in folgenden Fällen auf:

    • Verdacht auf Herzfehler
    • die Anwesenheit von nahen Verwandten angeborener Herzfehler;
    • Hypertonie;
    • Herzinfarkt;
    • Angina pectoris;
    • vermutete Herzschwellung;
    • Aneurysma-Diagnose;
    • Kardiomyopathie.

    Bei Beschwerden über häufigen Schwindel und Ohnmacht, Unterbrechungen der Herztätigkeit und Schmerzen im Brustbereich sollte der Patient zu einem Ultraschall des Herzens geleitet werden. Personen mit einem instabilen psychoemotionalen Zustand und ständiger körperlicher Anstrengung werden ebenfalls empfohlen, dieses diagnostische Verfahren durchzuführen. Anhand dieser Daten werden die Ergebnisse entschlüsselt und die Diagnose gestellt.

    Die Anweisung zur Diagnose per Ultraschall an einen erwachsenen Patienten wird von einem Therapeuten oder Kardiologen gegeben. Pathologien können auch durch Röntgenaufnahmen der Brust nachgewiesen werden - eine Vergrößerung des Herzens, eine Veränderung der Form, eine abnorme Lage und eine Veränderung der Aorta und der Lungenarterie. In diesen Fällen müssen Sie sich auch einer Echokardiographie unterziehen.

    Eine Frau während der Schwangerschaft wird häufig Echokardiographie verschrieben, wenn sie einen erhöhten Blutzuckerspiegel hat oder die nächsten Verwandten Herzfehler haben. Wenn bei einer Frau festgestellt wurde, dass die Titer von Antikörpern gegen Röteln während der Schwangerschaft erhöht war oder sie an dieser Krankheit erkrankt war oder sie im ersten Trimenon spezielle Medikamente eingenommen hatte, ist dies auch die Grundlage für echoCG.

    In einigen Fällen kann die Echokardiographie im Uterus des Fötus durchgeführt werden, um Defekte festzustellen. Typischerweise wird ein solches EchoCG zwischen 18 und 22 Wochen der Schwangerschaft durchgeführt. Kontraindikationen für Herzultraschall werden nicht bemerkt.

    Arten der Ultraschalluntersuchung des Herzens

    Am häufigsten wird Ultraschall des Herzens durch die Brust durchgeführt. Diese Methode wird als "transthorakale Echokardiographie" bezeichnet. Die transthorakale Echokardiographie unterscheidet sich je nach Informationsverfahren in eindimensional und zweidimensional.

    In einer eindimensionalen Studie werden die empfangenen Daten als Grafik auf dem Monitor des Geräts angezeigt. Eine solche Studie liefert genaue Informationen über die Größe der Ventrikel und der Vorhöfe, außerdem wird die Funktion der Ventrikel und der Klappen selbst bewertet. In einer zweidimensionalen Studie werden die transformierten Informationen in Form eines grauweißen Bildes des Herzens dargestellt. Diese Art von Studie ermöglicht eine klare Visualisierung der Arbeit des Körpers und ermöglicht Ihnen, die Größe, das Volumen der Kammern und die Dicke der Körperwände eindeutig zu definieren.

    Es gibt auch eine Studie über die Aktivität des Herzsystems wie die Doppler-Echokardiographie. Mit Hilfe dieser Studie werden die Eigenschaften der Blutversorgung des vitalen Organs bestimmt. Insbesondere während des Eingriffs kann der Arzt die Bewegung von Blut in seinen verschiedenen Abteilungen und Gefäßen beobachten. Normalerweise sollte sich das Blut in eine Richtung bewegen, aber bei einer Fehlfunktion der Klappen kann ein umgekehrter Blutfluss beobachtet werden. Neben der Feststellung wird diese Tatsache durch ihre Schwere und Geschwindigkeit bestimmt. Die Doppler-Studie wird in Kombination mit einer eindimensionalen oder zweidimensionalen Echokardiographie zugeordnet.

    Darüber hinaus gibt es andere Methoden zur Untersuchung des Herzens:

    • Wenn eine klare Visualisierung der inneren Struktur des Herzens erforderlich ist, wird eine Studie mit einem Kontrastmittel durchgeführt - dies ist die Kontrastechokardiographie.
    • Wenn die Echokardiographie das Erkennen verborgener Pathologien des Herzens zum Ziel hat, sollte die Untersuchung bei körperlicher Anstrengung durchgeführt werden, da im Ruhezustand die Symptome von Störungen nicht auftreten können. Eine solche Studie hat den Namen "Stress-Echokardiographie" oder Stress-EchoCG.
    • Ultraschall des Herzens kann durch die Speiseröhre und den Hals durchgeführt werden - transösophageale Echokardiographie oder PE-EchoCG.
    Die transösophageale Echokardiographie ist eine weitere hochinformative diagnostische Methode zur Untersuchung des Herzens.

    Wie wird das Herzverfahren durchgeführt?

    Die Echokardioskopie als Verfahren bereitet dem Fachmann keine Schwierigkeiten. Der Patient muss die gesamte Brust von der Kleidung lösen, damit der Arzt freien Zugang zur Untersuchungsstelle hat. Für eine genaue Visualisierung des Herzens sollte der Patient auf der Couch sitzen, die auf der linken Seite liegt. In dieser Position können alle 4 Kameras gleichzeitig angezeigt werden.

    Auf den Bereich des Herzens wird ein Gel aufgetragen, durch das die Durchgängigkeit von Ultraschallwellen im Gewebe des Organs verbessert wird. Der Arzt der Ultraschalldiagnostik, der den Sensor verwendet, erhält auf dem Monitor des Geräts ein Bild des Testorgans. Der Sensor wird abwechselnd in verschiedenen Positionen der Brust installiert und erfasst verschiedene Daten.

    Manchmal sind diese Studien verzerrt, sie werden durch folgende Faktoren verursacht:

    • übermäßige Fettleibigkeit;
    • Brustverformung;
    • Professionalität des Arztes Diagnostiker;
    • Gerätekonformität mit Qualitätsanforderungen.

    EchoCG kann in öffentlichen Gesundheitseinrichtungen und privat auf kommerzieller Basis durchgeführt werden. Bestimmte Arten von Forschung können nur in spezialisierten Einrichtungen mit Spezialgeräten durchgeführt werden.

    Ergebnisse der Forschung und Interpretation der Ergebnisse

    Nach Beendigung des EchoCG-Verfahrens erstellt der Arzt ein Ultraschallprotokoll des Herzens, in dem die Transkription der Indikatoren angezeigt und eine Schlussfolgerung gezogen wird. Die Entschlüsselung erfolgt durch Vergleich der Norm mit den Untersuchungsdaten eines bestimmten Patienten. Wir präsentieren eine Tabelle mit Durchschnittswerten von normalen Indikatoren:

    Wie wird das Transkript der Ultraschallergebnisse des Herzens, der Normen und Abweichungen durchgeführt?

    Die Ultraschalluntersuchung des Herzens (EchoCS) ist eine effektive Diagnosemethode, mit der Pathologien frühzeitig erkannt und rechtzeitig beseitigt werden können. Die Untersuchung des Herzens erfolgt durch das Eindringen von Ultraschallwellen in den menschlichen Körper. Dieses Verfahren ist völlig ungefährlich und wird ohne Einschränkungen zugewiesen. Wie kann man das Ergebnis lesen?

    Wann ist die Prüfung vorgeschrieben?

    Die Ultraschalldiagnose wird durchgeführt, wenn der Patient an Herzerkrankungen, Lungenerkrankungen, Rheuma, Lungeninsuffizienz und Druckproblemen in der Lungenarterie leidet. Weitere Indikationen für die Echokardiographie: Luftmangel, Herzschmerzen, Schwindel, Schwellungen der Beine.

    Die Untersuchung wird während der Genesung des Patienten nach einer Herzoperation, nach einem Herzinfarkt mit Thrombophlebitis und Krampfadern durchgeführt. Ultraschalluntersuchungen werden auch bei Säuglingen durchgeführt, wenn Anzeichen eines angeborenen Defekts auftreten: Gewichtszunahme, bläulicher Hauttonus, Herzgeräusch.

    Ultraschall ermöglicht es dem Arzt, Verletzungen der Aktivitäten des Körpers zu erkennen, seine Größe, Herzfrequenz, Blutkreislaufrate im Körper und andere wichtige Indikatoren zu bestimmen. Beim Entschlüsseln der Ergebnisse der Echokardiographie können Sie den Zustand der Herzgefäße und die pathologischen Veränderungen in ihnen analysieren. Das EchoCG des Herzens wird in Verbindung mit der Dopplersonographie durchgeführt, um die Eigenschaften des Blutflusses zu beurteilen.

    Ultraschall der COP - ein sicheres Verfahren, das Patienten jeden Alters verordnet wird. Sie wird normalerweise durchgeführt, wenn sich nach dem EKG des Herzens eine Änderung ergibt. Es gibt keine Einschränkungen für eine solche Diagnose. Das einzige, was schwierig sein kann, um das Herz zu untersuchen, ist, wenn die Frau große Brustdrüsen hat oder der Patient eine deformierte Brust hat und es Anfälle von Bronchialasthma gibt.

    Gesunde Herzfrequenz

    Das Funktionieren des Herzens hängt vom Alter der Person ab. Daher werden die Ergebnisse des Ultraschalls des Herzens bei einem Kind und einem Erwachsenen unterschiedlich decodiert. Normalerweise ist das Volumen des Herzens und der großen Gefäße in einem Baby viel kleiner, obwohl die Blutströmungsgeschwindigkeit hoch ist. Im Laufe der Zeit nimmt die Größe des Körpers zu und die Blutzirkulationsrate nimmt ab.

    Was sind die Normen bei Erwachsenen?

    Mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik werden Struktur und Parameter aller wesentlichen Teile des Herzens von Männern und Frauen überprüft. Dazu gehören zwei Vorhöfe, zwei Ventrikel, ihre Wände und Trennwände zwischen den Kammern. Bei der Dekodierung von Echox bei Erwachsenen gelten die folgenden lesbaren Werte als normal:

    • Das linke Atrium sollte nicht größer als 40 mm sein.
    • Der rechte Ventrikel darf nicht größer als 30 mm sein.
    • Der linke Ventrikel hat einen DAC - nicht mehr als 40 mm und der DDR - weniger als 57 mm.
    • LV hintere Wand - 12-18 mm (systolische Größe), 7-12 (diastolische Größe).
    • Die Dicke des interventrikulären Septums beträgt 11 bis 16 mm (in Systole), 7 bis 12 mm (in Diastole).
    • Parameter der Aorta - nicht mehr als 40 mm.
    • Die Größe der Lungenarterie beträgt 18 bis 28 mm.

    Normalerweise wird eine Ultraschalluntersuchung eines Echokardiogramms zusammen mit der Dopplerometrie durchgeführt, um die Geschwindigkeit der Blutbewegung in den Herzregionen zu bestimmen. Durch diese Methode ist es möglich, den Zustand der Klappen und die Kontraktilität des Herzens zu beurteilen.

    Normale Blutflussindikatoren beim Entschlüsseln eines Ultraschalls des Herzens sind wie folgt:

    • Transmitralbewegung - 0,6-1,3 m / s;
    • Transuspidbewegung - 0,3-0,7 m / s;
    • transpulmonale Bewegung - 0,6-0,9 m / s;
    • Der Blutfluss in den Endabschnitten des Herzens durch die Aortenklappe beträgt 0,7-1,1 m / s.

    Entschlüsseln Sie das Ergebnis des Ultraschalls auf dem Tisch mit den angegebenen Normen, und Sie können Rückschlüsse auf den Zustand und die Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems ziehen.

    Für eine genaue Diagnose kann es erforderlich sein, die Ejektionsfraktion (EF) zu schätzen. 50-65 Prozent gelten als normal. Möglicherweise müssen Sie auch den durchschnittlichen Druck in der Lungenarterie SDLA, den Herzindex und andere Merkmale des Organs bestimmen.

    Die Konturen des Herzschattens bei Normal- und Hypertrophie

    Indikatoren bei fehlenden Pathologien bei Kindern

    Die Entschlüsselung von echokardiographischen Indikatoren bei Kindern hat einige Besonderheiten, daher müssen Sie wissen, wie sie ausgewertet werden. Der Frequenzindikator Ultraschall wird abhängig von der Körperregion des Babys bestimmt. Zur Berechnung werden vorgefertigte Formeln verwendet, die die Körpergröße und das Gewicht des Kindes verwenden.

    Wenn der Bereich bestimmt ist, entschlüsselt der Arzt die Ergebnisse der Echokardiographie (ECHO CG) gemäß den folgenden Daten.

    Eine andere bei Kindern und die Geschwindigkeit des Blutflusses ist etwas höher als bei Erwachsenen. Beim Entschlüsseln der Ultraschallergebnisse des Herzens mit Doppler sollte von den folgenden durchschnittlichen Eigenschaften ausgegangen werden:

    • transmitraler Blutfluss - 0,8-1,3 m / s;
    • transuspider Blutfluss - 0,5 bis 0,8 m / s;
    • transpulmonaler Blutfluss - 0,7-1,1 m / s;
    • Der Blutfluss am Ende des Herzens - 0,7-1,2 m / s.

    Diese Zahlen hängen nicht von der Körpergröße des Kindes ab und gelten für alle Kinder bis zum Alter von 18 Jahren als gleich.

    Welche Krankheiten können erkannt werden?

    Bei einer echokardiographischen Untersuchung erhält der Arzt möglicherweise mehr Informationen als mit einem EKG. Es erkennt Änderungen in den Parametern der Herzaktivität, dh der Patient hat eine Pathologie dieses Organs. Beim Entschlüsseln der Echokardiographie des Herzens können daher folgende Störungen identifiziert werden:

    • Wenn die Wände der Blutgefäße verdickt sind, wird die Diagnose "Kardiomyopathie" gestellt. Diese Krankheit betrifft das Herzmuskel.
    • Wenn im Gegenteil die Wände dünner sind oder ein Aneurysma vorliegt, können wir über die Entwicklung von Hypertonie sprechen.
    • Wenn die Größe der Gefäße geändert und der Blutfluss zu ihnen verringert wird, weist dies auf das Vorhandensein eines Ventildefekts hin.
    • Wird ein geringes Blutvolumen detektiert, das während der Kontraktion vom Herzen freigesetzt wird, kann auf eine Herzinsuffizienz oder Stagnation geschlossen werden.

    Mit Hilfe der Elektrokardiographie werden angeborene und erworbene Herz- und Großgefäßdefekte, Ischämie, Herzfrequenzversagen, Herzversagen, pulmonale Hypertonie, Stenose oder Klappeninsuffizienz und andere Erkrankungen erkannt.

    Abweichungen des Ultraschalls von der Norm werden bei älteren Menschen beobachtet, die übergewichtig sind und an Alkoholabhängigkeit leiden, Raucher und Profisportler. Alle Daten, die während des Tests erhalten wurden, wurden im Anschluss an einen Ultraschall des Herzens aufgezeichnet.

    Ultraschall EchoX - die wichtigste Methode zur Diagnose von Herzerkrankungen. Es hilft, den Zustand aller Körperteile zu überprüfen und ihre Kontraktilität zu beurteilen. Die Umfrage ist sehr informativ, so dass Sie ohne zusätzliche Methoden eine Diagnose stellen können.

    Kardiologie Ultraschall des Herzens

    Interpretation normaler Ultraschall-Indikatoren des Herzens

    Die Untersuchung der inneren Organe mittels Ultraschall gilt als eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in verschiedenen Bereichen der Medizin. In der Kardiologie, dem Ultraschall des Herzens, besser bekannt als Echokardiographie, können Sie morphologische und funktionelle Veränderungen der Arbeit des Herzens, Anomalien und Störungen im Klappenapparat erkennen.

    Die Echokardiographie (Echo CG) ist eine nichtinvasive Diagnosemethode, die äußerst informativ und sicher ist und für Personen verschiedener Altersgruppen, einschließlich Neugeborener und schwangerer Frauen, durchgeführt wird. Diese Erhebungsmethode erfordert keine besondere Schulung und kann zu einem beliebigen Zeitpunkt durchgeführt werden.

    Im Gegensatz zur Röntgenuntersuchung kann (Echo-CG) mehrmals durchgeführt werden. Es ist absolut sicher und ermöglicht es dem behandelnden Arzt, die Gesundheit des Patienten und die Dynamik von Herzerkrankungen zu überwachen. Während des Untersuchungszeitraums wird ein spezielles Gel verwendet, mit dem Ultraschall besser in die Herzmuskulatur und andere Strukturen eindringen kann.

    Was kann untersucht werden (Echokardiographie)

    Der Ultraschall des Herzens ermöglicht es dem Arzt, viele Parameter, Normen und Abweichungen in der Arbeit des Herz-Kreislaufsystems zu bestimmen, die Größe des Herzens, das Volumen der Herzhöhlen, die Wandstärke, die Häufigkeit von Schlaganfällen, das Vorhandensein oder Fehlen von Blutgerinnseln und Narben abzuschätzen.

    Diese Untersuchung zeigt auch den Zustand des Myokards, des Perikards, der großen Gefäße, der Mitralklappe, die Größe und Dicke der Wände der Ventrikel, bestimmt den Zustand der Klappenstrukturen und andere Parameter des Herzmuskels.

    Nach der Untersuchung (Echo CG) zeichnet der Arzt die Ergebnisse der Untersuchung in einem speziellen Protokoll auf, dessen Dekodierung die Erkennung von Herzerkrankungen, Anomalien, Anomalien, Pathologien sowie eine Diagnose und die entsprechende Behandlung vorschreibt.

    Wann soll ausgeführt werden (Echo KG)

    Je früher diagnostizierte Pathologien oder Erkrankungen des Herzmuskels, desto höher sind die Chancen für eine positive Prognose nach der Behandlung. Ultraschall sollte mit den folgenden Symptomen durchgeführt werden:

    • wiederkehrende oder häufige Schmerzen im Herzen;
    • Rhythmusstörungen: Arrhythmie, Tachykardie;
    • Kurzatmigkeit;
    • hoher Blutdruck;
    • Anzeichen von Herzversagen;
    • Herzinfarkt;
    • wenn es eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen gibt;

    Diese Prüfung kann nicht nur in Richtung eines Kardiologen, sondern auch von anderen Ärzten bestanden werden: Endokrinologe, Gynäkologe, Neurologe, Lungenarzt.

    Welche Krankheiten werden durch Ultraschall des Herzens diagnostiziert

    Es gibt eine Vielzahl von Krankheiten und Pathologien, die durch Echokardiographie diagnostiziert werden:

    1. ischämische Krankheit;
    2. Herzinfarkt oder Vorinfarktzustand;
    3. arterieller Hypertonie und Hypotonie;
    4. angeborene und erworbene Herzfehler;
    5. Herzversagen;
    6. Rhythmusstörungen;
    7. Rheuma;
    8. Myokarditis, Perikarditis, Kardiomyopathie;
    9. vegetativ - vaskuläre Dystonie.

    Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie andere Erkrankungen oder Erkrankungen des Herzmuskels erkennen. Im Protokoll der Diagnoseergebnisse schließt der Arzt eine Schlussfolgerung, die die vom Ultraschallgerät erhaltenen Informationen anzeigt.

    Diese Befragungsergebnisse werden vom behandelnden Kardiologen überprüft und bei Vorliegen von Abnormalitäten therapeutische Maßnahmen vorgeschrieben.

    Die Erklärung des Ultraschalls des Herzens besteht aus mehreren Elementen und Abkürzungen, die für eine Person ohne besondere ärztliche Ausbildung nur schwer zu verstehen sind. Wir werden daher versuchen, normale Indikatoren kurz zu beschreiben, die von einer Person erhalten werden, die keine Abweichungen oder Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems hat.

    Echokardiographie-Transkription

    Nachfolgend finden Sie eine Liste der Abkürzungen, die nach der Prüfung im Protokoll aufgezeichnet werden. Diese Zahlen gelten als normal.

    1. Die Masse des Herzmuskels des linken Ventrikels (MLM):
    2. Der Massenindex des Myokards des linken Ventrikels (LVMI): 71–94 g / m2;
    3. Enddiastolisches Volumen des linken Ventrikels (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
    4. Diastolische Größe (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
    5. Die endgültige systolische Größe (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
    6. Diastolenwandstärke: 1,1 cm
    7. Lange Achse (DO);
    8. Kurze Achse (KO);
    9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
    10. Aortenklappe (AK): 1,5 - 2,6;
    11. Linke Peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
    12. Rechts peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
    13. Die Dicke des Myokards der interventrikulären Septumdiastologie (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
    14. Die Dicke des Myokards der interventrikulären Septum systologischen (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
    15. Emissionsanteil (EF): 55–60%;
    16. Miltralnych Ventil (MK);
    17. Myokardbewegung (DM);
    18. Lungenarterie (LA): 0,75;
    19. Das Schlagvolumen (PP) ist die Menge an Blutvolumen, die der linke Ventrikel bei einer Kontraktion ausstößt: 60–100 ml.
    20. Diastolische Größe (DR): 0,95-2,05 cm;
    21. Wandstärke (diastolisch): 0,75-1,1 cm;

    Nach den Ergebnissen der Untersuchung schließt der Arzt am Ende des Protokolls eine Schlussfolgerung, in der er die Abnormalitäten oder Normen der Untersuchung meldet und die angebliche oder genaue Diagnose des Patienten feststellt. Je nach Untersuchungszweck, Gesundheitszustand der Person, Alter und Geschlecht des Patienten kann die Untersuchung leicht unterschiedliche Ergebnisse zeigen.

    Vollständige Echokardiographie-Transkripte werden von einem Kardiologen ausgewertet. Eine unabhängige Studie der Parameter von Herzparametern gibt einer Person keine vollständigen Informationen über die Gesundheitsbewertung des Herz-Kreislaufsystems, wenn sie keine spezielle Ausbildung hat. Nur ein erfahrener Arzt im Bereich der Kardiologie kann die Echokardiographie entschlüsseln und Fragen beantworten, die für den Patienten von Interesse sind.

    Einige Indikatoren können etwas von der Norm abweichen oder im Erhebungsbericht unter anderen Punkten erfasst werden. Das hängt von der Qualität des Geräts ab. Wenn die Klinik moderne Geräte in einem 3D-4D-Bild verwendet, können Sie genauere Ergebnisse erhalten, anhand derer der Patient diagnostiziert und behandelt wird.

    Ultraschall des Herzens gilt als notwendiges Verfahren, das zur Prävention ein- oder zweimal pro Jahr oder nach den ersten Beschwerden des Herz-Kreislauf-Systems durchgeführt werden sollte. Die Ergebnisse dieser Untersuchung ermöglichen es dem Spezialisten, kardiologische Erkrankungen, Erkrankungen und Pathologien im Frühstadium zu erkennen, zu behandeln, nützliche Empfehlungen zu geben und die Person wieder in ein volles Leben zu versetzen.

    Herz Ultraschall

    Die moderne Diagnosewelt in der Kardiologie bietet verschiedene Methoden, um Pathologien und Anomalien rechtzeitig zu erkennen. Eine dieser Methoden ist der Ultraschall des Herzens. Eine solche Umfrage hat viele Vorteile. Dies ist äußerst informativ und genau, bequem zu handhaben, das Minimum an möglichen Kontraindikationen und das Fehlen eines komplexen Trainings. Ultraschalluntersuchungen können nicht nur in spezialisierten Abteilungen und Kabinetten durchgeführt werden, sondern auch auf der Intensivstation, auf gewöhnlichen Stationen der Station oder in einem Rettungswagen für dringenden Krankenhausaufenthalt des Patienten. Bei einem solchen Ultraschall hilft das Herz einer Vielzahl von tragbaren Geräten sowie den neuesten Geräten.

    Was ist ein Herzultraschall?

    Mit Hilfe dieser Untersuchung kann ein Ultraschalldiagnostik-Spezialist ein Bild erhalten, aus dem er die Pathologie ermittelt. Für diese Zwecke wird eine spezielle Ausrüstung verwendet, die einen Ultraschallsensor aufweist. Dieser Sensor ist fest an der Brust des Patienten befestigt und das resultierende Bild wird auf dem Monitor angezeigt. Es gibt das Konzept der "Standardposition". Dies kann als Standardsatz von Bildern bezeichnet werden, die zur Untersuchung benötigt werden, damit der Arzt seine Schlussfolgerung formulieren kann. Jede Position impliziert ihre eigene Sensorposition oder -zugriff. Jede Position des Sensors gibt dem Arzt die Möglichkeit, die verschiedenen Strukturen des Herzens zu sehen und die Gefäße zu untersuchen. Viele Patienten stellen fest, dass der Sensor während eines Ultraschalls des Herzens nicht nur auf der Brust platziert, sondern auch gekippt oder gedreht wird, sodass Sie verschiedene Ebenen sehen können. Neben Standardzugriffen gibt es noch weitere. Sie werden nur bei Bedarf verwendet.

    Welche Krankheiten können erkannt werden?

    Die Liste der möglichen Pathologien, die bei einem Ultraschall des Herzens gesehen werden können, ist sehr groß. Wir listen die Hauptmerkmale dieser Untersuchung in der Diagnose auf:

    • ischämische Herzkrankheit;
    • Screening auf Hypertonie;
    • Aortenkrankheit;
    • Perikardkrankheiten;
    • intrakardiale Erziehung;
    • Kardiomyopathie;
    • Myokarditis;
    • endokardiale Läsionen;
    • erworbene Herzklappenerkrankung;
    • Untersuchung von mechanischen Klappen und Diagnose von Funktionsstörungen der Klappenprothese;
    • Diagnose von Herzinsuffizienz.

    Wenn Sie Beschwerden über Unwohlsein haben, wenn Sie Schmerzen und Beschwerden im Herzbereich sowie andere Anzeichen haben, die Sie stören, wenden Sie sich an Ihren Kardiologen. Er entscheidet über die Umfrage.

    Herzfrequenz-Ultraschall

    Es ist schwierig, alle Normen des Ultraschalls des Herzens aufzulisten, aber einige berühren wir.

    Stellen Sie sicher, dass Sie die vorderen und hinteren Höcker, zwei Kommissuren, Akkorde und Papillarmuskeln sowie den Mitralring bestimmen. Einige normale Indikatoren:

    • Dicke der Mitralklappen bis 2 mm;
    • Faserring Durchmesser - 2,0-2,6 cm;
    • Durchmesser der Mitralöffnung 2–3 cm.
    • Fläche der Mitralöffnung 4–6 cm2.
    • der Umfang des linken atrialen Ventrikellochs in 25-40 Jahren 6-9 cm;
    • der Umfang der linken atrialen Ventrikelöffnung in 41 bis 55 Jahren - 9,1 bis 12 cm;
    • aktive, aber sanfte Bewegung der Ventile;
    • flache Oberfläche der Ventile;
    • Durchbiegung der Ventile im Hohlraum des linken Vorhofs während der Systole nicht mehr als 2 mm;
    • Akkorde sind als dünne, lineare Strukturen sichtbar.

    Einige normale Indikatoren:

    • systolisches Öffnen der Ventile mehr als 15-16 mm;
    • Aortenöffnung 2-4 cm2.
    • Schärpe ist proportional identisch;
    • volle Öffnung in Systole, gut geschlossen in Diastole;
    • Aortenring mit mittlerer gleichmäßiger Echogenität;

    Trikuspidalklappe

    • die Fläche des Ventillochs beträgt 6-7 cm2;
    • Der Flügel kann geteilt werden und eine Dicke von 2 mm erreichen.
    • Die Dicke der hinteren Wand der Diastole beträgt 8 bis 11 mm und das interventrikuläre Septum 7 bis 10 cm.
    • Die Masse des Myokards beträgt bei Männern 135 g, die Masse des Myokards bei Frauen beträgt 95 g.

    Nina Rumyantseva, 01.02.2015

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    Ultraschalluntersuchung des Herzens

    Die Ultraschalluntersuchung in der Kardiologie ist die leistungsfähigste und am weitesten verbreitete Forschungsmethode, die eine führende Position unter den nichtinvasiven Verfahren einnimmt.

    Die Ultraschalldiagnostik hat große Vorteile: Der Arzt erhält objektiv verlässliche Informationen über den Zustand des Organs, seine funktionelle Aktivität und die anatomische Struktur in Echtzeit. Die Methode ermöglicht es, nahezu jede anatomische Struktur zu messen und dabei völlig harmlos zu bleiben.

    Die Ergebnisse der Studie und ihre Interpretation hängen jedoch direkt von der Auflösung des Ultraschallgeräts, von den Fähigkeiten, Erfahrungen und erworbenen Kenntnissen eines Spezialisten ab.

    Ultraschall des Herzens oder Echokardiographie ermöglicht es, Organe, große Gefäße auf dem Bildschirm zu visualisieren, um den Blutfluss in ihnen mithilfe von Ultraschallwellen zu bewerten.

    Kardiologen verwenden verschiedene Modi des Geräts für die Studie: eindimensionaler oder M-Modus, D-Modus oder zweidimensionale Doppler-Echokardiographie.

    Derzeit sind moderne und vielversprechende Methoden zur Untersuchung von Patienten mit Ultraschallwellen entwickelt worden:

    1. Echo-KG mit einem dreidimensionalen Bild. Die Computersummierung einer großen Anzahl von zweidimensionalen Bildern, die in mehreren Ebenen erhalten wurden, führt zu einem dreidimensionalen Bild eines Organs.
    2. Echo-KG mit transösophagealem Sensor. In der Speiseröhre des Subjekts befindet sich ein ein- oder zweidimensionaler Sensor, mit dem sie grundlegende Informationen über das Organ erhalten.
    3. Echo-KG mit intrakoronarem Wandler. Der Hochfrequenz-Ultraschallsensor wird in den zu untersuchenden Hohlraum des Gefäßes eingesetzt. Gibt Informationen über das Lumen des Gefäßes und den Zustand seiner Wände.
    4. Die Verwendung von Kontrast mit Ultraschall. Verbesserte Bildstrukturen werden beschrieben.
    5. Hochauflösender Herz-Ultraschall. Die erhöhte Auflösung des Geräts ermöglicht es, ein qualitativ hochwertiges Bild zu erhalten.
    6. M-Modus anatomisch. Eindimensionales Bild mit einer räumlichen Drehung der Ebene.

    Möglichkeiten der Forschung

    Die Diagnose von Herzstrukturen und großen Gefäßen wird auf zwei Arten durchgeführt:

    Das häufigste ist transthorakal durch die Vorderfläche der Brust. Die transösophageale Methode wird als informativer bezeichnet, da mit ihr der Zustand des Herzens und der großen Gefäße aus allen möglichen Winkeln beurteilt werden kann.

    Ultraschall des Herzens kann durch Funktionstests ergänzt werden. Der Patient führt die vorgeschlagenen körperlichen Übungen aus, nach oder während denen das Ergebnis entschlüsselt wird: Der Arzt wertet Änderungen in den Strukturen des Herzens und seiner funktionellen Aktivität aus.

    Das Studium des Herzens und der großen Gefäße ergänzen den Doppler. Es kann zur Bestimmung der Blutflussgeschwindigkeit in den Gefäßen (Koronarvenen, Pfortadern, Lungenrumpf, Aorta) verwendet werden.

    Darüber hinaus zeigt Doppler den Blutfluss in den Hohlräumen, was bei Defekten und zur Bestätigung der Diagnose wichtig ist.

    Es gibt bestimmte Symptome, die darauf schließen lassen, dass ein Kardiologe und eine Ultraschalluntersuchung erforderlich sind:

    1. Schläfrigkeit, Auftreten oder Verschlimmerung von Dyspnoe, Müdigkeit.
    2. Herzklopfen, was ein Zeichen für eine Herzrhythmusstörung sein kann.
    3. Die Glieder werden kalt.
    4. Die Haut ist oft blass.
    5. Das Vorhandensein einer angeborenen Herzkrankheit.
    6. Schlecht oder langsam nimmt das Kind zu.
    7. Die Haut ist bläulich (Lippen, Fingerspitzen, Ohrmuscheln und Nasolabialdreieck).
    8. Das Vorhandensein von Lärm im Herzen während einer vorherigen Umfrage.
    9. Erworbene oder angeborene Fehlbildungen, Vorhandensein einer Klappenprothese.
    10. Ein Zittern ist deutlich über dem Herzen zu spüren.
    11. Anzeichen einer Herzinsuffizienz (Kurzatmigkeit, Ödeme, distale Zyanose).
    12. Herzversagen
    13. Palpationsdefinierter "Herzschlag".
    14. Ultraschall des Herzens wird häufig verwendet, um die Gewebestruktur eines Organs, seinen Klappenapparat, den Nachweis von Flüssigkeit in der Perikardhöhle (exsudative Perikarditis), Blutgerinnsel sowie die funktionelle Aktivität des Myokards zu untersuchen.

    Die Diagnose folgender Erkrankungen ist ohne Ultraschall nicht möglich:

    1. Unterschiedliche Manifestationsformen ischämischer Erkrankungen (Herzinfarkt und Angina pectoris).
    2. Entzündungen der Herzmembranen (Endokarditis, Myokarditis, Perikarditis, Kardiomyopathie).
    3. Die Diagnose nach Myokardinfarkt wird allen Patienten angezeigt.
    4. Bei Erkrankungen anderer Organe und Systeme, die das Herz direkt oder indirekt schädigen (Pathologie des peripheren Blutstroms der Nieren, Organe im Bauchraum, Gehirn, bei Erkrankungen der unteren Extremitäten).

    Moderne Ultraschalldiagnosegeräte bieten die Möglichkeit, viele quantitative Indikatoren zu erhalten, mit denen Sie die Reduktion der Hauptherzfunktion charakterisieren können. Selbst die frühen Stadien einer Abnahme der myokardialen Kontraktilität können von einem guten Spezialisten aufgedeckt werden und rechtzeitig mit der Therapie beginnen. Um die Dynamik der Erkrankung zu beurteilen, wird die Ultraschalluntersuchung wiederholt, was ebenfalls wichtig ist, um die Richtigkeit der Behandlung zu überprüfen.

    Was beinhaltet die Vorbereitung vor dem Studium

    Meistens wird dem Patienten eine Standardmethode zugewiesen - transthorakal, die keiner besonderen Vorbereitung bedarf. Dem Patienten wird nur empfohlen, die emotionale Ruhe zu bewahren, da Angstzustände oder frühere Belastungen die diagnostischen Ergebnisse beeinflussen können. Zum Beispiel schneller Herzschlag. Auch eine reichliche Nahrungsaufnahme vor dem Ultraschall des Herzens wird nicht empfohlen.

    Eine etwas strengere Vorbereitung vor der Durchführung eines transösophagealen Ultraschalls des Herzens. Der Patient sollte 3 Stunden vor dem Eingriff nicht essen, und Säuglinge sollten in den Intervallen zwischen der Fütterung untersucht werden.

    Echokardiographie

    Während des Studiums liegt der Patient zu seiner linken Seite auf der Couch. Diese Position ermöglicht es, die Herzspitze und die vordere Brustwand zusammenzubringen, so dass das vierdimensionale Bild des Organs detaillierter wird.

    Eine solche Untersuchung erfordert technisch ausgereifte und qualitativ hochwertige Geräte. Vor dem Anbringen der Sensoren bringt der Arzt das Gel auf die Haut auf. An verschiedenen Positionen befinden sich spezielle Sensoren, die es ermöglichen, alle Teile des Herzens zu visualisieren, seine Arbeit zu bewerten, Strukturen und Ventilapparaturen zu verändern und Parameter zu messen.

    Sensoren senden Ultraschallschwingungen aus, die auf den menschlichen Körper übertragen werden. Das Verfahren verursacht nicht einmal das geringste Unbehagen. Geänderte akustische Wellen werden über dieselben Sensoren an das Gerät zurückgegeben. Auf dieser Ebene werden sie in elektrische Signale umgewandelt, die von einem Echokardiographen verarbeitet werden.

    Die Änderung des Wellentyps des Ultraschallsensors ist mit Änderungen in den Geweben, Änderungen in ihrer Struktur, verbunden. Der Spezialist erhält ein klares Bild des Organs auf dem Monitor, am Ende der Studie erhält der Patient ein Transkript.

    Andernfalls wird eine transösophageale Manipulation durchgeführt. Die Notwendigkeit dafür entsteht, wenn bestimmte "Hindernisse" den Durchtritt akustischer Wellen stören. Es kann sich um subkutanes Fett, Brustknochen, Muskel oder Lungengewebe handeln.

    Die transösophageale Echokardiographie existiert in einer dreidimensionalen Version, wobei der Sensor durch den Ösophagus eingeführt wird. Die Anatomie dieses Bereichs (die Verbindung des Ösophagus zum linken Atrium) ermöglicht es, ein klares Bild kleiner anatomischer Strukturen zu erhalten.

    Die Methode ist kontraindiziert bei Erkrankungen der Speiseröhre (Strikturen, Krampfadilatation des Venenbetts, Entzündungen, Blutungen oder dem Risiko ihrer Entwicklung während der Manipulation).

    Obligatorisch, bevor die transösophageale Echo-KG für 6 Stunden fastet. Der Spezialist verzögert den Sensor im Untersuchungsbereich nicht länger als 12 Minuten.

    Indikatoren und ihre Parameter

    Nach Abschluss der Studie erhalten der Patient und der behandelnde Arzt eine Abschrift der Ergebnisse.

    Werte können Altersmerkmale sowie unterschiedliche Indikatoren bei Männern und Frauen aufweisen.

    Als obligatorische Indikatoren werden die Parameter des interventrikulären Septums, das linke und das rechte Herz, der Zustand des Perikards und der Klappenapparat betrachtet.

    Norm für einen linken Ventrikel:

    1. Die Masse seines Herzmuskels variiert bei Männern zwischen 135 und 182 Gramm, bei Frauen zwischen 95 und 141 Gramm.
    2. Der Massenindex des Herzmuskels des linken Ventrikels: für Männer von 71 bis 94 Gramm pro m², für Frauen von 71 bis 80.
    3. Das Volumen des Hohlraums des linken Ventrikels im Ruhezustand: Bei Männern von 65 bis 193 ml, bei Frauen von 59 bis 136 ml ist der linke Ventrikel im Ruhezustand von 4,6 bis 5,7 cm, während die Rate von 3,1 auf 4 verringert wird. 3 cm
    4. Die Dicke der Wände des linken Ventrikels überschreitet eine normale Erhöhung der Belastung um 1,1 cm nicht. Dies führt zu einer Hypertrophie der Muskelfasern, wenn die Dicke 1,4 cm oder mehr erreichen kann.
    5. Ejektionsfraktion. Die Rate liegt nicht unter 55–60%. Dies ist das Blutvolumen, das das Herz bei jeder Kontraktion ausstößt. Die Abnahme dieses Indikators weist auf Herzinsuffizienz und Symptome einer Blutstagnation hin.
    6. Schlagvolumen Die Rate von 60 bis 100 ml zeigt auch, wie viel Blut bei einer Reduktion freigesetzt wird.
    1. Die Dicke des interventrikulären Septums beträgt 10 bis 15 mm in der Systole und 6 bis 11 mm in der Diastole.
    2. Der Durchmesser des Lumens der Aorta von 18 bis 35 mm ist normal.
    3. Die Wandstärke des rechten Ventrikels beträgt 3 bis 5 mm.

    Die Prozedur dauert nicht länger als 20 Minuten, alle Daten des Patienten und die Parameter seines Herzens werden in elektronischer Form gespeichert, eine Dekodierung wird in die Hände gegeben, was für einen Kardiologen verständlich ist. Die Zuverlässigkeit der Technik beträgt 90%, das heißt, im Frühstadium ist es möglich, die Krankheit zu erkennen und eine angemessene Behandlung zu beginnen.