Aus diesem Artikel erfahren Sie: Wie ist der Ultraschall des Herzens (Echo CG), ob Sie eine spezielle Vorbereitung für den Eingriff benötigen. Wer wird dieser diagnostischen Methode verschrieben, die er zeigt? Decodierung der Ergebnisse des Ultraschalls des Herzens und der Normen.
Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).
Mit Hilfe des Ultraschalls des Herzens ist es möglich, die Struktur dieses Organs detailliert zu untersuchen und seine Fähigkeit, Blut zu pumpen, zu beurteilen. Mit Echo CG können Sie die Größe aller Herzkammern, die Dicke der Wände und Trennwände, die Fläche der Klappenlöcher und den Durchmesser der vom Herzen ausgehenden Hauptgefäße, die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Klappen, das von den Herzkammern abgegebene Blutvolumen sehen.
Mit dieser Methode können organische Herzfehler, Herzklappenanomalien, Kardiomyopathie, myokardiale Kontraktilitätsstörungen, Herzgefäßerkrankungen (Aorta, Lungenstamm) diagnostiziert werden.
Diese Studie spielt die Hauptrolle bei der Diagnose kardiovaskulärer Pathologien, da sie sehr informativ ist, sicher für Menschen jeden Alters ist und absolut schmerzfrei ist und keine lange Vorbereitung des Patienten erfordert.
Über einen Ultraschall des Herzens kann ein Kardiologe informiert werden. Führt den Verfahrensspezialisten Ultraschall durch.
Hinweise für
Echo KG gilt für alle Patienten mit Verdacht auf Herzkrankheiten
Solche Personen kommen in der Regel mit Beschwerden über Herzklopfen, Beschwerden oder Schmerzen in der Brust, Müdigkeit, Schwellung, Atemnot zum Kardiologen. Dies sind typische Symptome einer chronischen Herzinsuffizienz.
Ein Ultraschall kann auch an eine Person gesendet werden, die an einer EKG-Abnormalität leidet, auch wenn keine unangenehmen Symptome auftreten.
Echo KG ist für prophylaktische Zwecke wünschenswert:
- alle 1-2 Jahre gesunde Kinder und junge Erwachsene;
- einmal im Jahr - für Sportler;
- einmal im halben Jahr für Menschen über 60;
- einmal in 6 Monaten an diejenigen, die an chronischen kardiovaskulären Erkrankungen leiden, und an Patienten mit kleinen angeborenen Herzfehler, die asymptomatisch sind;
- alle schwangeren Frauen (ein Ultraschall des Herzens der Mutter ist erforderlich und, falls angezeigt, ein Ultraschall des fötalen Herzens)
Welche Krankheiten können identifiziert werden?
Mit Echo CG wird diagnostiziert:
- Hypertrophie oder Dilatation der Herzkammern;
- Kardiomyopathie;
- Aorten-, Trikuspidal-, Mitral- oder Lungenstenose;
- Ausfall eines Ventils;
- Mitralklappenprolaps;
- Erkrankungen der Aorta thoracica (Dissektion, Aneurysma, Hämatome, Ruptur);
- Versagen des linken Ventrikels oder anderer Teile des Herzens;
- Defekt eines interatrialen oder interventrikulären Septums;
- Herzthrombose;
- Perikarditis;
- Fallots Tetrade und andere seltene Herzfehler.
Vorbereitung für
Es ist keine besondere aufwendige Vorbereitung erforderlich.
Es gibt nur einige Empfehlungen:
- Am Tag vor dem Eingriff ist es besser, Alkohol, Kaffee und starken Tee nicht zu trinken.
- Rauchen Sie an dem Tag, an dem Sie einen Ultraschall durchführen (oder mindestens 2-3 Stunden davor), nicht.
- Wenn Sie Medikamente einnehmen, informieren Sie Ihren Kardiologen, der Sie zu einem Ultraschall Ihres Herzens überwiesen hat. Vielleicht empfiehlt er, die Medikamente am Tag des Eingriffs zu überspringen.
- Sitzen Sie und entspannen Sie sich die letzten 10 Minuten vor Ihrer Untersuchung.
Sie benötigen ein Betttuch, um sich auf die Couch zu legen, und ein Handtuch, um die Reste des Gels vom Körper abzuwischen. Sie können ein großes Handtuch mitnehmen, dadurch wird das Blatt ersetzt.
Das Verfahren durchführen
Ultraschall machen dies:
- Du ziehst alle Klamotten über dem Gürtel aus.
- Legen Sie sich auf die Couch auf Ihrem Rücken oder auf Ihre linke Seite.
- Der Arzt legt ein spezielles Ultraschallgel auf die Brust und führt mit einem speziellen Sensor durch den Körper.
- Das Bild des Herzens wird auf dem Monitor des Arztes angezeigt und er zeichnet sofort die Daten auf.
- Die Prozedur dauert 10-15 Minuten.
- Am Ende stehen Sie auf, wischen die Haut von den Resten des Gels ab und kleiden sich.
- Der Ultraschallspezialist kann die Ergebnisse selbst entschlüsseln, die endgültige Diagnose wird jedoch von einem Kardiologen gestellt, der Ihnen eine Überweisung erteilt hat.
Anzeigen Echo KG normal
In der Tabelle geben wir die Normen für Erwachsene an. Abweichungen von der Norm weisen nicht immer auf Krankheiten hin und können sich als individuelles Merkmal des Organismus herausstellen. Erfinde keine Krankheiten selbst, wenn die Ultraschall-Indikatoren für die Herzfrequenz nicht ganz der Norm entsprechen - nur ein Kardiologe kann eine Diagnose stellen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, wenden Sie sich an einen anderen Kardiologen.
Ultraschall des Herzens: Was zeigt die Untersuchung?
Ultraschall des Herzens bezieht sich auf die Diagnoseverfahren des zweiten Echelons, die nach einigen grundlegenden Untersuchungen des Herz-Kreislaufsystems ernannt werden. Diese Art der Diagnose ist sehr informativ und für den menschlichen Körper ziemlich sicher, weshalb sie in ihrem Spezialgebiet sehr häufig eingesetzt wird.
Die hohe Relevanz des Ultraschalls des Herzmuskels war außerdem darauf zurückzuführen, dass er nicht nur die vorhandenen Pathologien des Organs aufzeigen kann, sondern auch nur sich entwickelnde Krankheiten. Aufgrund ihrer Sicherheit, Einfachheit, Informativität und Schmerzlosigkeit wird die Untersuchungsmethode sowohl bei der Behandlung von Kindern als auch bei der Behandlung von Erwachsenen verwendet. Ausführlicher über den Ultraschall des Herzens, die Prinzipien seiner Implementierung und die Merkmale des Verfahrens werden wir im nachstehenden Artikel besprechen.
Wenn ein Ultraschall des Herzens verschrieben wird
Ultraschall des Herzens - eine sichere und informative Untersuchungsmethode des Organs
Die Ultraschalluntersuchung des Herzens (Ultraschall) oder, wie es oft genannt wird, die Echokardiographie des Herzens (EchoCG), ist einerseits eine einfache, aber andererseits eine sehr zuverlässige Methode zur Untersuchung des Herzmuskels.
Durch die Kombination von Einfachheit und hohem Informationsgehalt ist diese Art der Diagnose eine Priorität bei der Auswahl von Kardiologen für die Ernennung von Patienten. Das Alter der Letzteren, so wiederholen wir, kann sowohl kindisch als auch erwachsen oder sogar fortgeschritten sein.
Sicherheits-Ultraschall des Herzens - einer seiner Hauptvorteile.
Es ist die völlige Unbedenklichkeit der Diagnose, die es ermöglicht, sie auch dann zu verschreiben, wenn die leichteste Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems vermutet wird.
Somit kann eine Ultraschalluntersuchung dieser Art vorgeschrieben werden, wenn der Patient:
- Kurzatmigkeit
- häufige Schwäche
- wiederholter Schwindel oder Bewusstseinsverlust
- Schmerzen hinter dem Brustbein oder unter dem Schulterblatt
- unregelmäßiger Herzschlag
- Herzgeräusch
- Instabilität des Blutdrucks
- das Vorhandensein chronischer Erkrankungen der Blutgefäße und der Lunge
Es ist erwähnenswert, dass die oben beschriebenen Symptome auch bei Pathologien anderer Körperknoten auftreten können. Daher sollte die Entscheidung über die Notwendigkeit eines Ultraschalls des Herzens nur von einem Arzt und nur nach Untersuchung des Patienten getroffen werden. Gegebenenfalls ist ein vorbeugendes Echokardiogramm jedoch akzeptabel. Hierzu empfiehlt es sich jedoch, einen Kardiologen zu konsultieren und sich einer Untersuchung zu unterziehen.
Vorbereitung für den Eingriff
Das Trinken von Kaffee vor der Prüfung ist verboten!
In Anbetracht der Frage der Vorbereitung auf den Ultraschall des Herzens ist es notwendig, seine Typen und ihre Merkmale hervorzuheben. Heute wird EchoCG in zwei Formaten ausgeführt:
- Der erste ist transthorakal. In diesem Fall wird der Brustkorb von der auf ihn einwirkenden Ausrüstung beleuchtet. In der Regel wird beim transthorakalen Ultraschall im Bereich des Herzens ein spezieller Sensor eingesetzt, um Bilder des Organs und benachbarter Gefäße zu erhalten.
- Der zweite - transösophageale Weg. Mit einem solchen EchoCG wird ein Ultraschallsensor durch den Ösophagus in den Körper des Patienten eingeführt, von dem die Bildung des Abbilds des Herzens und der Gefäße erfolgt. Diese Technik wird viel seltener transthorakal angewendet, da ihr Bedarf nur dann hoch ist, wenn es wichtig ist, ein möglichst genaues Bild des Herzmuskels zu erhalten und die erste Methode dies nicht zulässt.
Für transthorakalen Ultraschall des Herzens ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, mit Ausnahme von:
- Vollständige Isolation von körperlichem und seelischem Stress für einige Stunden vor dem Eingriff sowie Vermeidung von Alkohol, Kaffee und starkem Tee.
- Warnhinweise für die von Ihnen eingenommenen Medikamente.
Bei der transösophagealen Echokardiographie muss der Ösophagus vorreinigt werden. Zusätzlich wird 3-8 Stunden vor dem Eingriff weder gegessen noch getrunken. Bei verschiedenen Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes müssen Sie den Diagnostiker informieren. Im Übrigen erfordert ein spezielles Training keinen Ultraschall des Herzens.
Umfrageprozess
Ultraschalluntersuchung des Herzens
Das Verfahren zur Durchführung der Echokardiographie unterscheidet sich in keiner Komplexität. Die Diagnose eines Patienten erfordert meistens kleine Dinge - die vollständige Übergabe an den Diagnostiker und die Umsetzung seiner Empfehlungen.
Wenn transthorakaler Ultraschall des Herzens durchgeführt wird, ist das Verfahren wie folgt:
- Zuerst müssen Sie in den Diagnoseraum kommen und ein vorläufiges Gespräch mit einem Diagnostiker führen.
- Wenn sich herausstellt, dass eine Echokardiographie erforderlich ist, müssen Sie sich bis zur Taille streifen und auf der linken Seite auf der Couch liegen.
- Danach wird ein spezielles Gel auf die Brust aufgetragen, entlang dem ein Ultraschallsensor geführt wird. Letzteres tritt übrigens nach dem Auftragen des Gels in Aktion und liefert die Daten, die zur Bestimmung der Gesundheit des Herzens erforderlich sind. Am Ende der Untersuchung wird das Gel mit einem Handtuch abgewischt, und der Patient darf mit den Ergebnissen der Untersuchung oder mit einer Überweisung nach Hause gehen, um diese später zu erhalten.
Beachten Sie, dass das oben beschriebene Verfahren auch zur Untersuchung des Herzens des Fötus im Mutterleib der Materie verwendet wird.
Bei Verwendung einer transösophagealen Diagnosetechnik unterscheidet sich die Vorgehensweise geringfügig:
- Der Patient liegt auch auf der Seite.
- Danach wartet er darauf, dass der Diagnostiker einen speziellen Sonden-Sensor mit Gel verarbeitet.
- Des Weiteren führt derselbe Diagnostiker diese Sonde in den Ösophagus des zu untersuchenden Patienten ein und rückt sie auf das Niveau des linken Atriums vor, woraufhin die Aufzeichnung der Ultraschallergebnisse beginnt.
Die Dauer beider Methoden der Echokardiographie überschreitet nicht 20 Minuten, so dass keine besonderen Zeitkosten anfallen. Es ist erwähnenswert, dass der Diagnostiker in einigen Fällen die Person bitten kann, 15 Mal zu sitzen, um genauere Ergebnisse zu erhalten, oder ein Stimulans für Herzaktivität zu sich nehmen. Eine solche Anfrage zu ignorieren ist nicht erforderlich, da die genauesten Daten zur menschlichen Herzgesundheit ermittelt werden müssen.
Was zeigt ein Herzultraschall?
Mit Hilfe des Ultraschalls bewertet der Arzt die Morphologie und die funktionellen Merkmale des Herzens
Ultraschall des Herzens - eine wirklich universelle Untersuchungsmethode. Trotz seiner Einfachheit können Sie mehr als 70% aller Herzerkrankungen diagnostizieren oder zumindest identifizieren.
In der Regel wird die Verwendung von EchoCG diagnostiziert:
- Hypertrophie oder Erweiterung der Herzkammern
- Kardiomyopathie
- Stenose der Aorten-, Trikuspidal-, Mitral- und Pulmonalklappen
- Herzinsuffizienz jeglicher Art
- Mitralklappenprolaps
- Pathologie der thorakalen Aorta (Aneurysma, Hämatome usw.)
- Defekte der Herzwände
- Thrombose jeglicher Art
- Perikarditis
- Fallots Tetrade und Liste anderer Pathologien des Herzens
Im Hinblick auf spezifische Indikatoren aus dem Protokoll der Ergebnisse des Ultraschalls des Herzens können 15 bis 25 verschiedene Punkte gefunden werden. Ihre Rate ist für verschiedene Altersgruppen unterschiedlich, daher ist es nicht sinnvoll, in bestimmte Zahlen zu tauchen. Außerdem ist das Dekodieren der Ergebnisse eines Ultraschall-Scans durch den Patienten ohne bestimmtes Wissen inakzeptabel. Daher ist es bei diesem Aspekt der Diagnose besser, den Profis zu vertrauen.
Als Beispiel stellen wir Ihnen die folgenden Herzstandards vor, die sich im Protokoll der Ultraschallergebnisse widerspiegeln können.
Weitere Informationen zum Herz-Ultraschall finden Sie im Video:
Beachten Sie, dass die endgültige Diagnose von EchoCG dem Patienten ausschließlich von einem Kardiologen gestellt wird, wobei die Anamnese, die Ergebnisse der visuellen Untersuchung und die vorherige Diagnose zu berücksichtigen sind.
Um das heutige Material zusammenzufassen, wäre es nicht überflüssig, die Vor- und Nachteile eines Ultraschalls des Herzens zu erwähnen. Einige von ihnen wurden bereits zuvor erwähnt, aber zur besseren Wahrnehmung betrachten wir eine allgemeinere Liste der Vor- und Nachteile der Methodik. Beginnen wir mit den positiven Eigenschaften der Echokardiographie:
- absolute Schmerzlosigkeit (gilt für beide Ultraschallmethoden)
- sehr informativ (mehr als 70% der Herzkrankheiten werden entdeckt)
- Zugänglichkeit (das Verfahren wird in fast jedem Krankenhaus durchgeführt und ist auch ohne ärztliche Überweisung völlig kostenlos)
- Sicherheit (die Technik wird verwendet, um das Herz des Fötus bei schwangeren Frauen, Kindern und Erwachsenen zu untersuchen)
- geringe Diagnosedauer (nicht mehr als 20 Minuten)
Unter den Unzulänglichkeiten des Ultraschalls des Herzens kann grundsätzlich nur einer herausgearbeitet werden - dies ist die Unmöglichkeit einer detaillierten Untersuchung aller an das Herz angrenzenden Gefäße. Zu diesem Zweck ist eine zusätzliche Diagnostik erforderlich, die sich ausschließlich auf die Untersuchung von Blutgefäßen spezialisiert. Im übrigen wird die Echokardiographie ausschließlich von der positiven Seite bestimmt. Wir hoffen, dass das oben genannte Material für Sie nützlich war. Gesundheit für Sie!
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Was bedeutet ein Ultraschall des Herzens, welche Krankheiten identifiziert werden können
Die Untersuchung der inneren Organe mittels Ultraschall gilt als eine der wichtigsten diagnostischen Methoden in verschiedenen Bereichen der Medizin. In der Kardiologie, dem Ultraschall des Herzens, besser bekannt als Echokardiographie, können Sie morphologische und funktionelle Veränderungen der Arbeit des Herzens, Anomalien und Störungen im Klappenapparat erkennen.
Die Echokardiographie (Echo CG) ist eine nichtinvasive Diagnosemethode, die äußerst informativ und sicher ist und für Personen verschiedener Altersgruppen, einschließlich Neugeborener und schwangerer Frauen, durchgeführt wird. Diese Erhebungsmethode erfordert keine besondere Schulung und kann zu einem beliebigen Zeitpunkt durchgeführt werden.
Im Gegensatz zur Röntgenuntersuchung kann (Echo-CG) mehrmals durchgeführt werden. Es ist absolut sicher und ermöglicht es dem behandelnden Arzt, die Gesundheit des Patienten und die Dynamik von Herzerkrankungen zu überwachen. Während des Untersuchungszeitraums wird ein spezielles Gel verwendet, mit dem Ultraschall besser in die Herzmuskulatur und andere Strukturen eindringen kann.
Was kann untersucht werden (Echokardiographie)
Der Ultraschall des Herzens ermöglicht es dem Arzt, viele Parameter, Normen und Abweichungen in der Arbeit des Herz-Kreislaufsystems zu bestimmen, die Größe des Herzens, das Volumen der Herzhöhlen, die Wandstärke, die Häufigkeit von Schlaganfällen, das Vorhandensein oder Fehlen von Blutgerinnseln und Narben abzuschätzen.
Diese Untersuchung zeigt auch den Zustand des Myokards, des Perikards, der großen Gefäße, der Mitralklappe, die Größe und Dicke der Wände der Ventrikel, bestimmt den Zustand der Klappenstrukturen und andere Parameter des Herzmuskels.
Nach der Untersuchung (Echo CG) zeichnet der Arzt die Ergebnisse der Untersuchung in einem speziellen Protokoll auf, dessen Dekodierung die Erkennung von Herzerkrankungen, Anomalien, Anomalien, Pathologien sowie eine Diagnose und die entsprechende Behandlung vorschreibt.
Wann soll ausgeführt werden (Echo KG)
Je früher diagnostizierte Pathologien oder Erkrankungen des Herzmuskels, desto höher sind die Chancen für eine positive Prognose nach der Behandlung. Ultraschall sollte mit den folgenden Symptomen durchgeführt werden:
- wiederkehrende oder häufige Schmerzen im Herzen;
- Rhythmusstörungen: Arrhythmie, Tachykardie;
- Kurzatmigkeit;
- hoher Blutdruck;
- Anzeichen von Herzversagen;
- Herzinfarkt;
- wenn es eine Vorgeschichte von Herzerkrankungen gibt;
Diese Prüfung kann nicht nur in Richtung eines Kardiologen, sondern auch von anderen Ärzten bestanden werden: Endokrinologe, Gynäkologe, Neurologe, Lungenarzt.
Welche Krankheiten werden durch Ultraschall des Herzens diagnostiziert
Es gibt eine Vielzahl von Krankheiten und Pathologien, die durch Echokardiographie diagnostiziert werden:
- ischämische Krankheit;
- Herzinfarkt oder Vorinfarktzustand;
- arterieller Hypertonie und Hypotonie;
- angeborene und erworbene Herzfehler;
- Herzversagen;
- Rhythmusstörungen;
- Rheuma;
- Myokarditis, Perikarditis, Kardiomyopathie;
- vegetativ - vaskuläre Dystonie.
Mit der Ultraschalluntersuchung können Sie andere Erkrankungen oder Erkrankungen des Herzmuskels erkennen. Im Protokoll der Diagnoseergebnisse schließt der Arzt eine Schlussfolgerung, die die vom Ultraschallgerät erhaltenen Informationen anzeigt.
Diese Befragungsergebnisse werden vom behandelnden Kardiologen überprüft und bei Vorliegen von Abnormalitäten therapeutische Maßnahmen vorgeschrieben.
Die Erklärung des Ultraschalls des Herzens besteht aus mehreren Elementen und Abkürzungen, die für eine Person ohne besondere ärztliche Ausbildung nur schwer zu verstehen sind. Wir werden daher versuchen, normale Indikatoren kurz zu beschreiben, die von einer Person erhalten werden, die keine Abweichungen oder Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems hat.
Echokardiographie-Transkription
Nachfolgend finden Sie eine Liste der Abkürzungen, die nach der Prüfung im Protokoll aufgezeichnet werden. Diese Zahlen gelten als normal.
- Die Masse des Herzmuskels des linken Ventrikels (MLM):
- Der Massenindex des Myokards des linken Ventrikels (LVMI): 71–94 g / m2;
- Enddiastolisches Volumen des linken Ventrikels (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
- Diastolische Größe (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
- Die endgültige systolische Größe (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
- Diastolenwandstärke: 1,1 cm
- Lange Achse (DO);
- Kurze Achse (KO);
- Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
- Aortenklappe (AK): 1,5 - 2,6;
- Linke Peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
- Rechts peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
- Die Dicke des Myokards der interventrikulären Septumdiastologie (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
- Die Dicke des Myokards der interventrikulären Septum systologischen (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
- Emissionsanteil (EF): 55–60%;
- Miltralnych Ventil (MK);
- Myokardbewegung (DM);
- Lungenarterie (LA): 0,75;
- Das Schlagvolumen (PP) ist die Menge an Blutvolumen, die der linke Ventrikel bei einer Kontraktion ausstößt: 60–100 ml.
- Diastolische Größe (DR): 0,95-2,05 cm;
- Wandstärke (diastolisch): 0,75-1,1 cm;
Nach den Ergebnissen der Untersuchung schließt der Arzt am Ende des Protokolls eine Schlussfolgerung, in der er die Abnormalitäten oder Normen der Untersuchung meldet und die angebliche oder genaue Diagnose des Patienten feststellt. Je nach Untersuchungszweck, Gesundheitszustand der Person, Alter und Geschlecht des Patienten kann die Untersuchung leicht unterschiedliche Ergebnisse zeigen.
Vollständige Echokardiographie-Transkripte werden von einem Kardiologen ausgewertet. Eine unabhängige Studie der Parameter von Herzparametern gibt einer Person keine vollständigen Informationen über die Gesundheitsbewertung des Herz-Kreislaufsystems, wenn sie keine spezielle Ausbildung hat. Nur ein erfahrener Arzt im Bereich der Kardiologie kann die Echokardiographie entschlüsseln und Fragen beantworten, die für den Patienten von Interesse sind.
Einige Indikatoren können etwas von der Norm abweichen oder im Erhebungsbericht unter anderen Punkten erfasst werden. Das hängt von der Qualität des Geräts ab. Wenn die Klinik moderne Geräte in einem 3D-4D-Bild verwendet, können Sie genauere Ergebnisse erhalten, anhand derer der Patient diagnostiziert und behandelt wird.
Ultraschall des Herzens gilt als notwendiges Verfahren, das zur Prävention ein- oder zweimal pro Jahr oder nach den ersten Beschwerden des Herz-Kreislauf-Systems durchgeführt werden sollte. Die Ergebnisse dieser Untersuchung ermöglichen es dem Spezialisten, kardiologische Erkrankungen, Erkrankungen und Pathologien im Frühstadium zu erkennen, zu behandeln, nützliche Empfehlungen zu geben und die Person wieder in ein volles Leben zu versetzen.
Was Herz-Ultraschall zeigen wird: Standards und Abweichungen im Studienprotokoll
Herzultraschall ist eine informative und sichere Diagnosemethode. Eine andere Bezeichnung für dieses Verfahren ist Echokardiographie (EchoCG). Was wird diese Studie zeigen, welche Krankheiten werden erkannt und wer muss sie durchmachen?
Der Nutzen dieser Diagnosemethode liegt darin, dass sie die Pathologie des Herzmuskels in sehr frühen Stadien bestimmen kann, wenn der Patient noch keine Symptome einer Herzerkrankung hat. Die Einfachheit und Sicherheit der Methode ermöglicht den Einsatz bei Kindern und Erwachsenen.
Für ernste Indikationen ist es möglich, mit Hilfe der Echokardiographie die Pathologien der Entwicklung des Herzens im Fötus bereits vor der Geburt des Kindes festzustellen.
Was ist die EchoCG?
EchoCG wird verwendet, um Veränderungen in der Struktur der Gewebe des Herzmuskels, dystrophische Prozesse, Fehlbildungen und Erkrankungen dieses Organs zu erkennen.
Eine ähnliche Studie wird für schwangere Frauen mit Verdacht auf Pathologie der fötalen Entwicklung, Anzeichen einer verzögerten Entwicklung, Vorhandensein von Epilepsie, Diabetes mellitus und endokrinen Störungen durchgeführt.
Indikationen für die Echokardiographie können Symptome von Herzfehlern mit Verdacht auf Herzinfarkt, Aortenaneurysma, entzündliche Erkrankungen, Neoplasmen jeglicher Ätiologie sein.
Der Ultraschall des Herzens muss durchgeführt werden, wenn solche Symptome beobachtet werden:
- Schmerzen in der Brust;
- Schwäche während des Trainings und unabhängig davon;
- Herzklopfen:
- Unterbrechungen im Herzrhythmus;
- Schwellung der Hände und Füße;
- Komplikationen bei Influenza, ARVI, Tonsillitis, Rheuma;
- arterieller Hypertonie.
Die Untersuchung kann in der Richtung des Kardiologen und auf eigene Faust durchgeführt werden. Es gibt keine Gegenanzeigen dafür. Spezielle Vorbereitungen für den Ultraschall des Herzens werden nicht durchgeführt, beruhigen Sie sich einfach und versuchen Sie, einen ausgeglichenen Zustand aufrechtzuerhalten.
Der Fachmann während der Studie bewertet die folgenden Parameter:
- der Zustand des Myokards in der Phase der Systole und der Diastole (Kontraktion und Entspannung);
- die Größe der Herzkammern, ihre Struktur und Wandstärke;
- der Zustand des Perikards und das Vorhandensein von Exsudat im Herzbeutel;
- Funktion und Aufbau der Arterien- und Venenklappen;
- das Vorhandensein von Blutgerinnseln, Tumoren;
- die Folgen von Infektionskrankheiten, Entzündungen, Herzgeräuschen.
Die Verarbeitung der Ergebnisse wird meistens mit einem Computerprogramm durchgeführt.
Weitere Details zu dieser Forschungsmethode werden in diesem Video beschrieben:
Normale Leistung bei Erwachsenen und Neugeborenen
Es ist unmöglich, einheitliche Standards für den Zustand des Herzmuskels für Männer und Frauen, für Erwachsene und Kinder unterschiedlichen Alters, für junge und ältere Patienten zu definieren. Die folgenden Indikatoren sind Durchschnittswerte. In jedem Fall können kleine Unterschiede auftreten.
Bei Erwachsenen sollte sich die Aortenklappe um 1,5 oder mehr Zentimeter öffnen, die Öffnungsfläche der Mitralklappe bei Erwachsenen beträgt 4 Quadratzentimeter. Das Volumen des Exsudats (Flüssigkeit) im Herzbeutel sollte 30 Quadratmeter nicht überschreiten.
Abweichungen von der Norm und den Prinzipien der Entschlüsselung der Ergebnisse
Als Ergebnis der Echokardiographie ist es möglich, solche Pathologien der Entwicklung und Funktion des Herzmuskels und der damit verbundenen Erkrankungen festzustellen:
- Herzversagen;
- verlangsamender, beschleunigter oder intermittierender Herzrhythmus (Tachykardie, Bradykardie);
- Präinfarktzustand, Herzinfarkt;
- arterieller Hypertonie;
- vegetativ-vaskuläre Dystonie;
- entzündliche Erkrankungen: Herzmuskelentzündung, Endokarditis, exsudative oder konstriktive Perikarditis;
- Kardiomyopathie;
- Anzeichen einer Angina pectoris;
- Herzfehler
Der Untersuchungsbericht wird von einem Spezialisten vervollständigt, der einen Ultraschall des Herzens durchführt. Die Parameter für die Funktion des Herzmuskels in diesem Dokument werden in zwei Werten angegeben - der Norm und den Indikatoren des Subjekts. Das Protokoll kann Abkürzungen enthalten, die für den Patienten unverständlich sind:
- MLW - die Masse des linken Ventrikels;
- LVMI ist der Massenindex;
- KDR - endgültige diastolische Größe;
- TO - lange Achse;
- KO - kurze Achse;
- LP - linker Vorhof;
- PP - rechtes Atrium;
- EF ist die Ejektionsfraktion;
- MK - Mitralklappe;
- AK - Aortenklappe;
- DM - myokardiale Bewegung;
- DR - diastolische Größe;
- PP - Schlagvolumen (die Blutmenge, die der linke Ventrikel bei einer Kontraktion ausstößt);
- TMMZhPd - Dicke des Myokards des interventrikulären Septums in der Diastolphase;
- TMMZhPS - das Gleiche in der Systolenphase.
Gefährliche Diagnosen, wenn zusätzliche Forschung und Behandlung erforderlich sind.
Merkmale der Struktur des Herzens, die Dicke seiner Wände, Funktionsmerkmale und der Zustand der Klappen, wie sie sich im Herz-Ultraschall-Protokoll widerspiegeln, helfen dabei, eine korrekte Diagnose zu stellen. Nach den Ergebnissen der Echokardiographie kann der Kardiologe eine zusätzliche Labor- und Instrumentenuntersuchung anbieten, die die Behandlung vorschreibt.
Die Ergebnisse des Ultraschalls des Herzmuskels, die eine genauere Diagnose erfordern:
Eine Verlangsamung der Öffnung der Arterienklappe, das Schließen dieser Klappe in der Systolenphase, ein übermäßig starker Auswurf des rechten Ventrikels sind Anzeichen einer pulmonalen Hypertonie.
Mit anderen Worten steigt der Druck in der Lungenarterie schrittweise an. Ein Anstieg des rechten Ventrikels und paradoxer systolischer Druck kann auf dieselbe Diagnose hindeuten. Bei der akuten Form der Hypertonie beträgt die Dicke der Ventrikelwand 6 bis 8 bis 10 mm.
Für die Feststellung der angegebenen Diagnose nimmt der Kardiologe eine Anamnese vor, schreibt eine zusätzliche Untersuchung vor und stellt die für den Einzelfall optimale Behandlung fest.
Was zeigt ein Ultraschall des Herzens? Welche Krankheiten werden sich zeigen?
Ultraschall des Herzens wird auch als sonst Echokardiogramm bezeichnet. Dies ist eine der Hauptmethoden der Erforschung des Körpers nach Krankheiten. Das Verfahren hat mehrere Arten, von denen jeder eine bestimmte Vorbereitung erfordert. Die Methode ist absolut harmlos, schmerzlos und eignet sich auch für Untersuchungen von Schwangeren und Neugeborenen. Die Diagnose und Behandlung der Krankheit betraf einen Kardiologen.
Kurze Beschreibung der Methode
Der Ultraschall des Herzens ist ein nicht-invasives Verfahren, das auf der Verwendung von Ultraschallwellen beruht. Unter dem Einfluss von Elektrizität, die in den Sensor gelangt, wird hochfrequenter Schall erzeugt. Es geht durch das gesamte Herzgewebe und stößt von ihnen ab.
Diese Daten werden an den Sensor zurückgegeben und an den Computer übermittelt. Es hat einen speziellen Programmdecoder. Die empfangenen Informationen werden in ein Bild umgewandelt und auf dem Monitorbildschirm angezeigt.
Arten von Ultraschall
Die meisten Herzuntersuchungen werden durch das Brustbein durchgeführt. Verwenden Sie dazu einen speziellen Sensor. Diese Forschungsmethode wird als transthorakaler Ultraschall des Herzens bezeichnet. Es wird in mehreren Modi ausgeführt:
- eindimensional (sonst M-Echokardiographie);
- zweidimensional (oder B-Echographie);
- Doppler;
- kontrastierend;
- Stress-Echokardiographie.
Ein tranqualer Ultraschall des Herzens wird durchgeführt, wenn das transthorakale Echokardiogramm nicht durchgeführt werden kann, da künstliche Klappen, Prothesen oder Anomalien in der Brustbeinstruktur die Ursache sind. Dann wird diese Untersuchung durch den Darm der Speiseröhre durchgeführt. Die Methode wird durchgeführt, wenn die Arbeit und die Anatomie des Herzens untersucht werden müssen.
Bauch Ultraschall wird gemacht, um die Anatomie des fötalen Herzens zu untersuchen. Mit Hilfe von Doppler können Sie die Bewegungsgeschwindigkeit des Blutes festlegen.
Achtung! Transthorakale Methode des Ultraschalls des Herzens in Gegenwart von Pathologien des Organs, angeborenen Fehlbildungen oder über die Zeit erworbenen, ist es wünschenswert, jährlich mindestens 1 Mal zu halten.
Diagnosemodi
Ultraschall kann auf drei Arten durchgeführt werden. Der erste ist der eindimensionale Modus. Ein empfindlicher Sensor überträgt ein Bild in Echtzeit. Es ähnelt einem Panorama des Herzens von oben. Diese Methode hilft bei der Berechnung des Lumens der Organventile und der Größe der Kammer. Die Methode wird verwendet, um eine Befragung von Personen jeden Alters, auch von Neugeborenen, durchzuführen.
Die zweidimensionale Diagnose ermöglicht es Ihnen, das Herz in zwei Ebenen zu betrachten. Es hilft bei der Berechnung der Öffnungsfläche der Ventile - Trikuspid-, Mitr- und Aorta. Gleichzeitig werden Gefäßlumen berechnet.
Die dreidimensionale Methode wird ansonsten als Dopplerforschung bezeichnet. Es wird am häufigsten verwendet, da es die informativsten Informationen über die Anatomie der Herzräume und die Blutversorgung liefert. Mit dieser Methode können Sie sofort ein dreidimensionales Bild des Körpers erstellen.
Das Belastungs-Echokardiogramm (Diagnostik mit Medikamenten, körperliche Betätigung) dauert länger als andere Methoden - etwa 45 Minuten. Während dieser Zeit untersucht der Arzt die Herzkammern. Bestimmt ihre Änderungen während der Belastung des Körpers.
Das Belastungs-Echokardiogramm dient dazu, die Entwicklung möglicher Komplikationen vor Operationen an großen Arterien oder am Herzen zu verhindern oder zu klären. Diese Methode wird durch die Wirksamkeit der Therapie, die Gefäßpermeabilität und die Prognose der koronaren Herzkrankheit bestimmt. Die Stressdiagnostik ist angezeigt, wenn der Verdacht auf eine Ischämie besteht, wenn mit anderen Methoden keine Diagnose gestellt werden kann.
Warum wird Ultraschall gemacht?
Ultraschall des Herzens ist erforderlich, um die Größe des Organs, die Wandstärke und die Integrität der Struktur zu beurteilen. Gleichzeitig werden die Ventrikel und die Vorhöfe gemessen. Die Aktivität des Herzmuskels wird auf die Anzahl der Kontraktionen überprüft und die Daten werden mit der Norm verglichen. Der Zustand der Ventile und ihre Leistung werden bewertet.
Die Studie ermöglicht es Ihnen, die Funktion der Aorta und der Arterie zu testen. Falls vorhanden, Druckabweichungen feststellen. Gleichzeitig ist die Bewegung des Blutflusses und seine Geschwindigkeit zu sehen. Dies wird auch mit den Normen verglichen. Der Zustand des Perikards und der äußeren Herzmembran wird überprüft.
Indikationen zur Untersuchung
Ultraschalluntersuchungen werden notwendigerweise an Personen durchgeführt, die bereits Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Anomalien in der Entwicklung eines Organs haben. Ultraschall des Herzens wird für ihre Diagnose verwendet. Die Studie wird gezeigt in:
- Hypertonie;
- Bestimmen der Art der Kardiomyopathie;
- anhaltende Dyspnoe und Schwellungen;
- Angina pectoris und zur Beurteilung der Kontraktion des rechten und linken Ventrikels;
- Beschwerden über die Arbeit des Herzens, sein kurzzeitiges Verblassen;
- Schmerzen in der Brust, insbesondere in Richtung Schulterblatt und Halsbereich;
- Verdacht auf Herzfehler (jeglicher Ätiologie);
- häufiger Schwindel und Bewusstseinsverlust;
- die Anwesenheit von Wasser im Perikard (bestimmt durch seine Abwesenheit / Anwesenheit und sein Volumen);
- Diagnose eines Herzaneurysmas;
- Verdacht auf Herztumor (das Vorhandensein oder die Abwesenheit wird überprüft);
- Durchführung einer Differentialstudie zwischen Pseudo- und Wahrheitsaneurysmen.
Ultraschall des Herzens wird notwendigerweise nach einem Herzinfarkt durchgeführt. Die Reduktion des Organs aufgrund des partiellen Todes von Myokardiozyten wird bewertet. Die Studie sollte präventiv für Personen durchgeführt werden, deren Angehörige Herzkrankheiten hatten.
Um sich dem Eingriff zu unterziehen, werden Patienten geschickt, bei denen während einer Routineuntersuchung Veränderungen im EKG-Diagramm, Rauschen im Organ beim Anhören, festgestellt wurden. Diese Untersuchung wird durchgeführt, wenn Röntgenbilder in großer Größe betrachtet werden, ihre unregelmäßige Form, ungewöhnliche Lage oder Modifikation der Arterien und der Aorta.
Vor der Elektrokardioversion wird zur Behandlung von Arrhythmien ein transesophistischer Ultraschall des Herzens durchgeführt. Forschung wird bei Verdacht auf gezeigt:
- Defekte zwischen dem Vorhofseptum;
- Aortenaneurysma;
- Fehlfunktion der eingesetzten (insbesondere Mitral-) Klappe;
- infektiöse Endokarditis mit Abszessringen oder Aorta;
- das Vorhandensein von Thrombose beim linken pädiatrischen Syndrom.
Schwangere Frauen sind in einer separaten Kategorie für diejenigen, die Ultraschall benötigen. Sein Ultraschall des Herzens wird gezeigt bei:
- Diabetes;
- wenn eine Frau beim Tragen eines Kindes Röteln hatte;
- wenn es bei Verwandten Menschen mit Herzkrankheiten gab;
- wenn eine oder mehrere Schwangerschaften mit Fehlgeburten, Frühgeburten oder Schwangerschaftsabbrüchen endeten;
- wenn eine Frau lange Zeit starke Medikamente eingenommen hat (der Schwerpunkt liegt auf der Zeit bis zur 16. Woche).
Ultraschall kann auch mit dem Fötus durchgeführt werden, der sich während des Verfahrens in der Gebärmutter befindet. Am häufigsten wird eine solche Studie im Zeitraum von 18 bis 22 Wochen der Schwangerschaft durchgeführt. Hauptzweck der Umfrage ist die Früherkennung angeborener Herzfehler.
Es gibt eine Reihe von Symptomen, bei denen der Arzt den Patienten zum Ultraschall schicken kann:
- Müdigkeit;
- Lethargie;
- allgemeine konstante Schwäche;
- Blässe der Haut;
- kalte Extremitäten;
- langsame Gewichtszunahme bei einem Kind;
- Bläue der Ohren, Lippen, Nase, Finger;
- Definition für das Abtasten des "Herzens".
Ultraschall kann auch während der Behandlung anderer Erkrankungen verschrieben werden, die das Herz und sein System sogar leicht beeinträchtigen können. Zum Beispiel Pathologien des Gehirns, Gefäße der unteren Gliedmaßen usw.
Was wird mit Ultraschall erkannt?
Während des Verfahrens werden Krankheiten oder ihre Anzeichen erkannt. Die häufigsten sind:
- Rheuma;
- Myokarditis;
- Perikarditis;
- Hypertonie;
- Herzinfarkt oder früherer Zustand;
- Verletzung der Rhythmen des Herzschlags;
- Aorten- oder Arterienerkrankung;
- Herzfehler jeder Ätiologie;
- Hypotonie;
- Kardiomyopathie;
- intrakardiale Erziehung;
- Ischämie;
- vaskuläre Dystonie;
- Herzversagen
Das Auftreten von Tumoren, die Ausdehnung von Hohlräumen kann ebenfalls nachgewiesen werden. Hypo- und Hypertrophie wird durch Ausdünnen oder Verdicken der Herzwände angezeigt.
Gegenanzeigen
Die am häufigsten verwendete Art des Ultraschalls des Herzens ist die transthorakale Echokardiographie. Es gibt keine Verbote. Die Belastungstherapie ist kontraindiziert bei:
- Herzinfarkt;
- schweres Nieren-, Herz- oder Leberversagen;
- Aortenaneurysma;
- Thromboembolie überall.
Tranqual Ultraschall des Herzens ist kontraindiziert, wenn eine Person starken emetischen Drang hat oder Ösophagusvarizen hat. Es ist verboten, das Verfahren durchzuführen mit:
- Blutungen im Verdauungstrakt;
- das Vorhandensein von Tumoren der Speiseröhre und ihres Divertikels;
- radiale Ösophagitis;
- starke Osteochondrose im Nacken;
- eine Geschichte der Perforation der Speiseröhre;
- große Zwerchfellhernie;
- Deformität oder Schwächung der Halswirbel.
Ultraschall verursacht keine Nebenwirkungen. Das einzige Problem - allergische Ausschläge am Ort der Anwendung des Gels. Diese Reaktion ist jedoch äußerst selten und kann nur bei Menschen mit empfindlicher Haut beobachtet werden. Hautausschläge vergehen in ein paar Tagen selbständig.
Vorbereitung für die Umfrage
Eine transthorakale Studie bedarf keiner Vorbereitung. Es reicht aus, wenn der Patient ein Blatt oder eine Windel aus dem Haus nimmt. Es wird auf einer Couch ausgebreitet und dann werden mit Hilfe desselben Tuchs die Reste des Gels entfernt.
Für die transösophageale Untersuchung bedarf es einer besonderen Vorbereitung für den Ultraschall des Herzens. Die Diagnose wird bei leerem Magen durchgeführt, sodass das Essen und Trinken 4-6 Stunden vor dem Ultraschall gestoppt wird. Die Dauer der Studie beträgt ca. 15 Minuten.
Die Vorbereitung auf den Ultraschall im Bauchraum erfolgt nur bei der Darmreinigung, so dass sich kein Gas im Magen ansammelt. Dazu sollte eine Frau einige Tage vor der Untersuchung absorbierenden Kohlenstoff oder andere von einem Arzt verordnete Sorbentien trinken. Unmittelbar vor einem Ultraschall des Herzens ist manchmal eine Blasenfüllung erforderlich.
Die Vorbereitung auf die Stress-Echokardiographie ist ebenfalls nicht schwierig. Bei dieser Umfrage müssen Sie lockere Kleidung tragen. Drei Stunden vor dem Ultraschall werden alle körperlichen Aktivitäten eingestellt, für 2 Stunden müssen Sie etwas essen und trinken.
Ultraschall
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, einen Ultraschall des Herzens durchzuführen. Die transthorakale Echokardiographie erfolgt durch die Brust. Der Patient zieht sich bis zur Taille ab und die linke Seite wird auf die Couch gelegt. Dies ist die bequemste Position, da sich die Körperspitze so nahe wie möglich am Brustbein befindet und Sie alle vier Herzkammern sehen können.
Der Arzt schmiert den Sensor mit einem speziellen Gel für einen besseren Durchtritt von Ultraschallwellen durch den Körper. Klemmt das Gerät:
- zur Fossa jugularis, die sich oberhalb des Brustbeins befindet;
- zu ihrer Linken, wo sich der obere Herzschlag befindet;
- im V-Intercostalbereich;
- an die Brust unter dem Xiphoid-Prozess.
Nach der Verarbeitung der Daten auf dem Monitor erscheint ein Bild in ein-, zwei- oder dreidimensionaler Form (je nach Gerät und Diagnoseverfahren).
Transösophageale Diagnose
Zur Untersuchung durch den Speiseröhrenkanal wird im Bereich des linken Vorhofs ein Sensor angebracht. Zunächst spült der Arzt den Mund und den Hals des Menschen mit Lidocain. Der Patient passt sich in eine Position ein, die dem transthorakalen Ultraschall ähnelt. Zum besseren Gleiten und engen Kontakt ist die Sonde mit Gel vorgeschmiert.
Ein spezielles Mundstück wird in den Mund des Patienten eingeführt. Der Endoxop wird allmählich in die Speiseröhre eingeführt. Dies ist ein flexibles langes hohles Rohr, an dessen Ende sich ein Sensor befindet. Dadurch werden die Ultraschallzufuhr und die Datenerfassung durchgeführt.
Abdominaldiagnose
Zur Bauchuntersuchung wird ein spezielles Gel auf den Bauch einer Frau aufgetragen. Der Sensor bewegt sich entlang der Außenwand des Peritoneums. Die Anatomie des Herzmuskels für mögliche Anomalien wird untersucht.
Stress-Echokardiogramm
Bevor das Belastungs-Echokardiogramm durchgeführt wird, wird der Patient zunächst einem einfachen Ultraschall des Herzens unterzogen. Dann folgt die Interpretation der Ergebnisse. Danach werden am Körper des Patienten spezielle Sensoren angebracht, die kontinuierlich alle während der Übung auftretenden Änderungen übertragen. Der Arzt kann Sie bitten, die Pedale des Trimmfahrrads zu drehen und entlang des Bandes zu laufen.
Die Last ist anfänglich auf das Minimum eingestellt. Wenn der Patient damit gut zurechtkommt, folgt eine allmähliche Steigerung des Tempos. In diesem Fall überwacht der Arzt den Blutdruckanstieg und die Amplitude der Herzkontraktionen. Wenn sich der Zustand des Patienten verschlechtert, wird die Studie sofort beendet.
Qualität der Forschung
Die Qualität der Diagnose hängt von vielen Faktoren ab. Übergewicht, Emphysem der Lunge, schwere Deformitäten des Brustbeins und andere anatomische Merkmale des Patienten können das Bild verzerren. In diesem Fall ist es schwierig, das Bild anzuzeigen. In diesen Fällen wird empfohlen, eine transösophageale Untersuchung oder MRT durchzuführen.
Die Verwendung von alten Geräten kann fehlschlagen. Modern - genauer, multifunktional und aufschlussreich. Die Ergebnisse hängen weitgehend von der Erfahrung des Diagnostikers ab. Er sollte in der Lage sein, den Patienten in die gewünschte Position zu bringen, den Sensor an genau definierte Punkte zu drücken.
Dekodieren von Ultraschalldaten
Die Interpretation der Ultraschallergebnisse wird von einem Diagnostiker durchgeführt, der diese Untersuchung durchführt. Dann wird es im Protokoll markiert und an den behandelnden Arzt gesendet. Die Ergebnisse der Ultraschalluntersuchungen sind nicht der endgültige Faktor bei der Diagnose. Daten werden benötigt, um sie mit den Normen zu vergleichen, den Abweichungsbereich zu bestimmen und Kombinationen mit anderen Analysen zu bestimmen.
Was zeigt ein Ultraschall des Herzens?
Herzultraschall ist ein schmerzfreies, sicheres und hochinformatives Diagnoseverfahren zur Erkennung von Erkrankungen, Fehlbildungen des Herzens, dystrophischen und strukturellen Veränderungen. Diese Studie kann Kindern und Erwachsenen zu diagnostischen Zwecken verabreicht werden oder in Routineuntersuchungen zur Früherkennung von Herzkrankheiten einbezogen werden.
Diese Untersuchungsmethode wird meistens als Echo-KG (Echokardiographie) bezeichnet.
Das Verfahren wird auf einem speziellen Gerät durchgeführt - einem Echokardiographen, der mit solchen Blöcken ausgestattet ist:
- Sender und Empfänger von Ultraschallwellen;
- Signalinterpretationseinheit;
- Mittel zur Eingabe und Ausgabe von Informationen;
- Elektrokardiographischer Kanal zur Aufzeichnung von EKG.
Für die schnelle und synchronisierte Verarbeitung von Daten, die während der Umfrage erhalten wurden, werden Computerprogramme verwendet.
Was ist mit Ultraschall des Herzens zu erkennen?
Ultraschall des Herzens ist eine einfache, informative und weithin verfügbare Diagnosemethode, mit der Sie viele Pathologien des Herzens bereits in frühen Entwicklungsstadien identifizieren können, wenn der Patient keine Symptome hat. Grund für die Ernennung der Echo-KG können solche Patientenbeschwerden sein:
- Kurzatmigkeit;
- häufige oder periodische Kardialgie;
- Schwellung;
- Gefühle von unregelmäßigem Herzschlag und Herzschlag;
- arterieller Hypertonie usw.
Während der Untersuchung kann der Arzt, der den Sensor verwendet, solche Daten über das Herz erhalten:
- die Größe der Herzkammern;
- die Struktur und Integrität der Herzkammern;
- das Vorhandensein von Blutgerinnseln und Neoplasmen in den Kammern und Wänden des Herzens;
- der Zustand des Perikards und die Flüssigkeitsmenge im Perikard;
- die Dicke der Wände der Herzkammern;
- Zustand und Durchmesser der Herzkranzgefäße;
- Ventilstruktur und Funktionalität;
- myokardialer Zustand während Kontraktion und Entspannung;
- die Richtung des Blutflusses und sein Volumen;
- Herzgeräusch;
- das Vorhandensein infektiöser Läsionen an den inneren Strukturen und Herzklappen.
Arten von Echo-KG
Der übliche transthorakale Ultraschall des Herzens ist die häufigste Art der Untersuchung. Sie wird mit einem im Brustbereich montierten Sensor durchgeführt und umfasst die folgenden Stufen der Studie:
- I - mittels parasternalem Zugang werden die linke Herzkammer, der rechte Ventrikel, der linke Vorhof, die Aorta, das interventrikuläre Septum, die Aortenklappe, die Mitralklappe und die hintere Wand des linken Ventrikels untersucht;
- II - Mit Hilfe von Asterpaaren werden die Mitral- und Aortenklappen, die Klappe und die Lungenarterie, der Ausfluss des rechten Ventrikels, der linke Ventrikel und die Papillarmuskeln untersucht.
- III - Im apikalen Zugang in der Vierkammerposition werden interventrikuläre und interatriale Septa, Ventrikel, atrioventrikuläre Klappe und Vorhöfe untersucht, in der Fünfkammerposition die aufsteigende Aorta und Aortenklappe, in der Zweikammerposition die Mitralklappe, die linke Herzkammer und das Atrium.
Mit der Doppler Echo-KG können Sie die Bewegung von Blut in den Herzkranzgefäßen und im Herzen beurteilen. Während der Ausführung kann der Arzt:
- messen Sie die Geschwindigkeit und bestimmen Sie die Richtung des Blutflusses;
- die Funktion der Herzklappen bewerten;
- hören Sie das Geräusch von Blut, das sich durch die Gefäße bewegt, und das Geräusch eines arbeitenden Herzens.
Die Kontrast-Echo-KG wird nach dem Einbringen der röntgendichten Lösung in den Blutkreislauf durchgeführt, wodurch der Arzt eine genauere Visualisierung der inneren Oberfläche des Herzens durchführen kann.
Stress Echo-KG wird unter Verwendung von Standard-Ultraschall- und Doppler-Studien durchgeführt und ermöglicht es Ihnen, mithilfe von physischen oder pharmakologischen Belastungen Bereiche zu identifizieren, in denen mögliche Stenosen der Koronararterien auftreten können.
Die transösophageale Echo-KG wird durchgeführt, indem der Sensor durch die Speiseröhre oder den Hals installiert wird. Diese Art des Zugriffs ermöglicht es einem Spezialisten, im Bewegungsmodus hochpräzise Bilder zu erhalten. Der Grund für die Ernennung dieser Art von Ultraschalldiagnostik kann die folgenden Situationen sein:
- das Risiko einer Dissektion des Aortenaneurysmas;
- vermutete einen Abszess von Ventilringen, Aortenwurzel oder Paraprosthetic-Fistel;
- die Notwendigkeit, den Zustand der Mitralklappe vor oder nach der bevorstehenden Operation zu untersuchen;
- das Risiko einer linksatrialen Thrombose;
- Anzeichen für eine Funktionsstörung des Ventils.
Diese Art von Studie kann nach zusätzlicher Sedierung des Patienten durchgeführt werden.
Indikationen und Kontraindikationen
Der Arzt kann dem Patienten ein Echo-KG-Verfahren verschreiben, wenn es erforderlich ist, den Zustand des Herzens und seiner Gefäße zu diagnostizieren oder die Qualität der Behandlung zu überwachen. Hinweise für einen Termin können sein:
- erkannte EKG-Veränderungen;
- Herzgeräusch;
- Beschwerden über Schmerzen in der Brust, Herzklopfen, Atemnot, Blutdrucksprünge usw.;
- Verdacht auf Herzinfarkt, Herzfehler, Aortenaneurysma, Entzündungs- und Tumorerkrankungen des Herzens, Kardiomyopathie, Hydroperikard oder Herzversagen;
- Rheuma;
- komplizierter Verlauf von Halsschmerzen, ARVI, Grippe;
- vegetativ-vaskuläre Pathologien;
- endokrinologische Erkrankungen;
- Schwangerschaft
- Thrombophlebitis und Krampfadern (um die Risiken einer Lungenembolie oder Lungenthromboembolie zu beseitigen).
Zur Früherkennung von Entwicklungsstörungen des Fötus wird auch ein Ultraschall des Herzens durchgeführt. Dieses Verfahren ist nicht in der Standardliste der Untersuchungen von schwangeren Frauen enthalten, kann jedoch in der Schwangerschaftswoche von 18 bis 20 Wochen durchgeführt werden, wenn bei der routinemäßigen Ultraschalluntersuchung Anomalien festgestellt werden. In einigen anderen Fällen kann das fötale Herz von Echo-KG von einem Arzt empfohlen werden:
- genetische Prädisposition für angeborene Herzfehler;
- Geschichte einer schwangeren Frau mit rheumatoider Arthritis, systemischem Lupus erythematodes, Diabetes mellitus und Epilepsie;
- das Alter der schwangeren Frau ist über 38 Jahre alt;
- Anzeichen einer intrauterinen Wachstumsverzögerung.
Es gibt keine Kontraindikationen für die Durchführung einer Standard-Ultraschalluntersuchung des Herzens. In solchen Fällen ist die Stress-Echo-KG kontraindiziert:
- erhöhte Neigung zur Thrombose;
- schwere Erkrankungen der Atemwege;
- jüngster Myokardinfarkt (erster Monat nach dem Angriff);
- das Vorhandensein von Herz-, Leber- oder Nierenversagen.
Wie ist der Ultraschall des Herzens?
Für die Standard-Echo-KG ist kein spezielles Training erforderlich. Der Patient sollte die Schlussfolgerungen früherer Studien mitnehmen: Auf diese Weise kann der Arzt die Wirksamkeit der Behandlung und die Dynamik der Erkrankung beurteilen.
Vor der Durchführung der Echo-KG sollte sich der Patient beruhigen, die Taille abnehmen und in Rückenlage gehen. Während des Studiums bittet Sie der Arzt, auf der linken Seite zu drehen. Bei der Untersuchung von Patienten mit großer Brustgröße kann der Spezialist die Frau auffordern, die Brust anzuheben.
Wie bei der Ultraschalldiagnostik anderer Organe wird vor der Untersuchung ein spezielles Gel auf die Haut aufgetragen, das eine hochwertige Übertragung des Impulses vom Sensor auf das Testgewebe und den Rücken ermöglicht. Als Hauptansätze für die Standard-Ultraschalluntersuchung des Herzens mit einem Sensor werden verschiedene Punkte der Achsen des Herzens auf der Brust verwendet:
- parasternal - in einer Zone 3-4 Interkostalräume;
- suprasternal - im Bereich der Fossa jugularis (oberhalb des Brustbeins);
- apikal - im Bereich des apikalen Impulses;
- Subkostal - im Xiphoid-Prozess.
Bei der Ultraschalluntersuchung folgt der Arzt einer bestimmten Reihenfolge:
- Visualisiert den Klappenapparat des Herzens.
- Es scannt die Partitionen zwischen den Ventrikeln und den Vorhöfen, verfolgt deren Integrität bei der Polyprojektion und beim Polypositionsscanning, analysiert die Bewegungsart (Akinese, Normokinese, Dyskinesie oder Hypokinese).
- Wertet die relative Position des Septums zwischen den Ventrikeln und den Ventilen aus.
- Analysiert die Eigenschaften der Bewegung der Ventile der Ventile.
- Visualisiert die Größe der Hohlräume des Herzens und die Dicke ihrer Wände.
- Bestimmt das Vorhandensein von Dilatationskammern und den Schweregrad der Herzmuskelhypertrophie.
- Führt Doppler und zweidimensionale Echo-KG durch, um ein pathologisches Ableiten von Blut im Herzen, Klappeninsuffizienz und Stenose auszuschließen.
Bei der Verschreibung eines Belastungs-Echokardiogramms muss der Arzt unbedingt den Gesundheitszustand des Patienten berücksichtigen, da er die Belastungen mit physikalischen oder pharmakologischen Techniken durchführen muss. Die Studie selbst wird nur unter Aufsicht eines erfahrenen Spezialisten durchgeführt:
- Zunächst wird eine Standard-Echo-KG durchgeführt.
- Am Körper des Patienten werden spezielle Sensoren getragen, die Änderungen während physischer oder pharmakologischer Belastung aufzeichnen.
- Die Intensität der physischen oder pharmakologischen Belastung wird individuell bestimmt (abhängig von den Indikatoren für Puls und Blutdruck des Patienten). Verschiedene Simulatoren (Fahrradergometrie oder Laufband in sitzender oder liegender Position) können für Tests mit körperlicher Aktivität, intravenöser Verabreichung von Dipyridamol (oder Adenosin) und Dobutamin für pharmakologische Zwecke verwendet werden. Dipyridamol oder Adenosin bewirken das „Stehlen“ des Herzmuskels und die Erweiterung der Arterien. Dobutamin wird zur Erhöhung des myokardialen Sauerstoffbedarfs verwendet.
- Bei der Verwendung als Belastungstest wird nach Abschluss der Übung eine Sonde durchgeführt. Bei pharmakologischen Tests kann ein Herz-Scan direkt während der Medikamentengabe durchgeführt werden.
Bei der transösophagealen Echo-KG wird der transösophageale Zugang verwendet. Um sich auf das transösophageale Ultraschallverfahren des Herzens vorzubereiten, sollte der Patient 4-5 Stunden vor der Untersuchung auf Essen und Trinken verzichten.
Die Studie wird in der folgenden Reihenfolge durchgeführt:
- Vor der Einführung des Endoskops, um Schmerzen und Beschwerden für den Patienten zu reduzieren, führen Sie eine Spülung des Oropharynx mit einer Narkoselösung durch.
- Der Patient wird auf der linken Seite platziert und ein Endoskop wird durch den Mund in den Ösophagus eingeführt.
- Als Nächstes führt der Arzt eine Visualisierung der Strukturen des Herzens mithilfe von Ultraschallwellen durch, die durch das Endoskop empfangen und empfangen werden.
Die Dauer des Standardultraschalles des Herzens dauert nicht länger als eine Stunde, transösophageale - etwa 20 Minuten. Danach füllt der Spezialist ein Protokoll oder eine Form der Studie aus, die die Ergebnisse anzeigt und eine Aussage über die genaue oder geplante Diagnose macht. Schlussfolgerung Die Echo-KG wird in Papierform oder in digitaler Form an den Patienten ausgegeben. Die endgültige Interpretation der Forschungsdaten wird von einem Kardiologen durchgeführt.
Normal Echo-KG Leistung
Das Ultraschallprotokoll des Herzens weist auf viele Indikatoren und Abkürzungen hin, die nur Kardiologen oder Spezialisten für Ultraschalldiagnostik verständlich sind. Außerdem können verschiedene medizinische Einrichtungen unterschiedliche Standards für die Aufrechterhaltung des Echo-KG-Protokolls haben. Indikatoren der Norm können Sie der Tabelle entnehmen:
Tabelle mit Indikatoren der Norm
Die Normwerte sind bei Kindern und Erwachsenen, Männern und Frauen etwas unterschiedlich - bedenken Sie dies und vertrauen Sie Ihrem Kardiologen die Analyse der Herz-Ultraschalldaten an!
Bei der Erkennung von Anomalien sollte der Arzt dem Patienten die Ursachen und möglichen Risiken schwerer Komplikationen der Erkrankung erklären und den erforderlichen Behandlungsverlauf vorschreiben.
Informatives Video zum Thema "Ultraschalluntersuchung des Herzens":