USDG BSA - was ist der Wert der Untersuchung bei der Diagnose von Pathologien

Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Arterien und Gefäße oder des USDG der BTsA und BTBs - was ist das? Dies ist eine Methode der Ultraschalldiagnostik, mit der der Zustand der Halsgefäße und die Art des Blutflusses in ihnen beurteilt werden können.

Damit können Sie die bestehenden Durchblutungsstörungen des Gehirns einschätzen und die Wahrscheinlichkeit solcher Störungen in der Zukunft bestimmen.

Doppler-Ultraschall wird heute noch verwendet, kann jedoch im Vergleich zu anderen Untersuchungsmethoden als veraltet bezeichnet werden - Duplex- und Triplex-Scanning der brachiozephalen Arterien.

Die Essenz der Studie

Brachiozephale Arterien sind die Gefäße, die für die Blutversorgung des Gehirns, des Kopfgewebes, des Schultergürtels und der Arme verantwortlich sind. Sie sind auf Schulterhöhe von der Aorta getrennt. Die Forschungsmethode basiert auf der Verwendung des Doppler-Effekts, der nach dem österreichischen Wissenschaftler Christian Doppler benannt wurde, der ihn entdeckt hat.

Die wichtigsten Vorteile von Doppler-Blutgefäßen des Halses:

• Die Dopplersonographie ist eine nicht-invasive und daher schmerzlose Methode.
• es dauert nicht viel Zeit - die Untersuchung dauert nur wenige Minuten;
• Dies ist eine kostengünstige Studie;
• Doppler-Ultraschall ist jedoch informativ und hilft dem Arzt, die richtige Diagnose zu stellen.

Mit USDG BSA kann bestimmt werden:

• Zustand der Gefäßwände;
• Läsionen von Blutgefäßen auch im frühen Stadium;
• das Vorhandensein und die Schwere der Atherosklerose;
• das Vorhandensein und die Schwere der Stenose;
• Geschwindigkeit und Art des Blutflusses.

Die Dopplerographie zeigt auch die anatomischen Merkmale der Halsgefäße - zum Beispiel, wie sehr sie sich um die Wirbelsäule winden.

Bedenken Sie bei all diesen Vorteilen, dass die Dopplersonographie im Vergleich zum Duplex- und Triplex-Scanning von Blutgefäßen eine primitivere Methode ist. Sie sind informativer, erfordern jedoch komplexere Ausrüstung und kosten mehr.

Duplex- oder Triplex-Scanning liefert weitere Informationen, die Ihrem Arzt helfen, die richtige Behandlung zu finden. Die Informativität verbessert die Verwendung der Farbzuordnung während der Ultraschalldiagnostik weiter.

Indikationen und Kontraindikationen

Die Risikogruppe für die Entwicklung von zerebralen Durchblutungsstörungen umfasst Menschen mit Erkrankungen wie:

• Diabetes mellitus;
• Hypertonie;
• zervikale Osteochondrose;
• autoimmune vaskuläre Läsionen (Vaskulitis);
• Fettleibigkeit;
• Angina pectoris;
• ischämische Herzkrankheit;
• Geschichte von Schlaganfall und Schlaganfall;
• Herzinfarkte, Schlaganfälle, Bluthochdruck und Atherosklerose in der Angehörigengeschichte;
• Alter über 40 Jahre.

Bei Vorhandensein dieser Erkrankungen ist eine periodische (einmal im Jahr oder einmal in zwei Jahren) geplante Ultraschalldurchleitung der Halsgefäße angezeigt. Es wird auch empfohlen, diesen Test regelmäßig für Personen ab 15 Jahren mit Raucherfahrung durchzuführen.

Die direkten Anhaltspunkte für die Passage des USDG des brachiocephalischen Rumpfes sind ebenfalls:

• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Ohnmacht
• Schlafstörungen;
• andauernde oder vorübergehende Sehstörungen;
• Fliegen von Fliegen, ein Schleier vor Augen;
• Tinnitus, Klingeln im Kopf;
• Koordinationsstörungen;
• Verletzung taktiler Empfindungen, Schwäche in Armen und Beinen;
• Konzentrationsstörung;
• Gedächtnisstörung.

Weitere Informationen zu Zeugnissen und Tests finden Sie im Video:

Vorbereitungsregeln für das Verfahren und das Verfahren

Um sich auf die Studie vorzubereiten, müssen Sie die Ernährung anpassen. Am Tag vor der Studie müssen Produkte, die den Gefäßtonus beeinflussen, ausgeschlossen werden:

• koffeinhaltige Getränke (Tee, Kaffee, Energiegetränke);
• Alkohol;
• salzige Speisen.

Nehmen Sie zwei Stunden vor dem Eingriff kein heißes Auto und rauchen Sie nicht und bleiben Sie in rauchigen Räumen: Im ersten Fall dehnen sich die Arterien und Venen aus, im zweiten Fall ziehen sie sich zusammen.

Darüber hinaus verzerren die Ergebnisse der USDA-BSA Arzneimittel, die den Gefäßtonus verändern und die Art des Blutflusses beeinflussen. Zu was genau das Medikament vor der Diagnose abgesagt werden soll, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.

Wie oben erwähnt, dauert der Doppler-Ultraschall sehr wenig Zeit. Ein erfahrener Ultraschallspezialist benötigt nur wenige Minuten, um alle erforderlichen Manipulationen durchzuführen.

Für den Eingriff müssen Sie sich bis zur Taille ausziehen. Während des Studiums liegt der Patient auf der Couch und ändert regelmäßig seine Position - auf dem Rücken, auf der Seite, auf dem Bauch -, damit der Diagnostiker alle zu überprüfenden Gefäße untersuchen kann.

Bei der Ultraschalldiagnostik von Halsgefäßen können zusätzliche Funktionstests durchgeführt werden:

• Halten des Atems;
• Ändern der horizontalen Position des Körpers in die Vertikale;
• bestimmte Medikamente einnehmen (meistens Nitroglycerin).

Prinzipien der Entschlüsselung von Ergebnissen und normaler Leistung

Ein Diagnostiker kann unmittelbar nach dem Eingriff einen Bericht erstellen. Beim Entschlüsseln der während der Studie erhaltenen Ergebnisse werden die Daten mit normalen Indikatoren für den Zustand der Wände der Arterien und die Art des Blutflusses in jeder von ihnen verglichen.

Die Schlussfolgerung lautet:

• der Zustand der Wände der Blutgefäße;
• Beschreibung eventueller pathologischer Veränderungen;
• Art des Blutflusses.

Normalerweise gibt es in den Gefäßen keine Verengungen und atherosklerotischen Plaques, die die Bewegung des Bluts behindern würden, der Blutfluss hat keine Turbulenzen. In diesem Fall bewegt sich das Blut frei durch die Arterien und Venen und versorgt das Gehirn, das Gewebe des Kopfes und die Hände mit ausreichend Sauerstoff und Nährstoffen.

Die Schlussfolgerung des Ultraschallspezialisten sollte Ihrem Arzt angezeigt werden, der die Daten mit dem Krankheitsbild vergleicht, Sie in allen Fragen berät und gegebenenfalls eine Behandlung verschreibt.

Abnormalitäten und mögliche Diagnosen

Mit Veränderungen der Blutgefäße und der Art des Blutflusses in der Schlussfolgerung können unter anderem folgende Begriffe enthalten sein:

• Stenose ist eine pathologische Verengung des Gefäßlumens, durch die das Blut nicht ungehindert passieren kann;
• Aneurysma - Aufwölbung der Gefäßwand infolge ihrer Ausdünnung, bei der sich die Wand der Arterie oder Vene mehr als zweimal ausdehnt (Informationen zum Karotisaneurysma);
• Atherosklerose - die Bildung von Cholesterin-Plaques an den Wänden der Blutgefäße, die die Durchblutung behindern, was zu einem erhöhten Risiko führt;
• Okklusion - Verletzung der Durchgängigkeit des Gefäßes aufgrund der Niederlage seiner Wand;
• turbulente Strömung - wenn sich das Blut durch das Gefäß bewegt, bilden sich Turbulenzen.

Durchschnittspreise in Russland und im Ausland

Der Preis für Doppler-Ultraschall in Russland liegt zwischen 500 und 5.000 Rubel. Die spezifischen Kosten hängen von der Region ab und variieren von einem Krankenhaus oder einer Klinik zur anderen, aber der Durchschnittspreis beträgt 1000 bis 1500 Rubel. In den Nachbarländern ist der Preis niedriger - in der Ukraine sind es etwa 300 Griwna.

Gleichzeitig wird, wie oben erwähnt, die UZDG-BCA selten verwendet. Wir haben es vor allem in öffentlichen Kliniken zur Behandlung des OMS eingesetzt. In bezahlten Kliniken, sowohl in Russland als auch in anderen Ländern, werden heute fortschrittlichere Methoden verwendet - Duplex- und Triplex-Scanning der brachiozephalen Arterien mit Farbzuordnung.

Es bedarf keiner besonderen Vorbereitung, außer einer geringfügigen Korrektur der Diät und der Absage einiger Medikamente am Tag vor dem Eingriff, und erlaubt uns gleichzeitig, nicht nur den Zustand der Arterien genau zu bestimmen, sondern auch die Art des Blutflusses in ihnen. Das Verfahren ermöglicht es dem Arzt, die richtige Behandlung zu wählen, um bei einer Verletzung die normale Durchblutung des Kopfes und der Hände wiederherzustellen und die Entwicklung schwerwiegender Gesundheitsprobleme zu vermeiden, beispielsweise um einen Schlaganfall zu verhindern.

Diese Forschungsmethode kann jedoch bereits als veraltet angesehen werden, und wenn möglich, sollte auf das modernere Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien geachtet werden.

Ultraschall und Ultraschall brachiozephaler Arterien (BCA)

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über Ultraschall und Ultraschall, die am BCA durchgeführt werden: Was ist es, nach welchen Angaben diese Studien durchgeführt werden. Vorbereitung auf die Umfrage, ihre Technik und Interpretation der Ergebnisse.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung von 8 Jahren. Hochschulausbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Brachiozephale Arterien (BCA) ist ein Sammelname für mehrere Arterien, die das Gehirn mit Blut versorgen und sich am Hals befinden. Ihnen gehören die Äste des Aortenbogens (die größte Arterie des menschlichen Körpers) - der brachiozephale Rumpf, die rechte Arteria carotis communis und die A. subclavia, die linke Arteria subclavia und die A. carotis communis, die Wirbelarterien verlassen die Gefäße der Subclavia.

Ultraschallbildgebung (Ultraschall) ist ein Verfahren zum Erhalten eines Bildes von Körpergewebe unter Verwendung ihrer Ultraschallreflexion. Dementsprechend ist eine Ultraschalluntersuchung des BCA ein Verfahren zum Abbilden brachiozephaler Gefäße unter Verwendung von Ultraschalltechniken.

Doppler-Ultraschall (UZDG) ist eine der Methoden der Ultraschalluntersuchung, mit der Sie die Richtung und Geschwindigkeit des Blutflusses anhand des Doppler-Effekts beurteilen können. USDA-BSA ist eine Methode zur Bewertung dieser Indikatoren in brachiozephalen Gefäßen.

Ultraschalluntersuchungsmethoden Mit dem BCA können Gefäße, die das Gehirn mit Blut versorgen, auf schmerzlose Weise visualisiert werden. Mit ihrer Hilfe können Sie verschiedene Anomalien der Struktur und Krankheit erkennen, darunter Tortuosität, Kontraktion und Expansion, Atherosklerose und Thrombose.

Ultraschallmethoden nehmen eine wichtige Stellung bei der Diagnose der Pathologie des BCA ein. Dies liegt an ihrer Verfügbarkeit und ihrem hohen Diagnosewert. Ultraschall und USDG dieser Gefäße werden von Ärzten für die Funktionsdiagnostik durchgeführt, die sich auf die Ultraschalluntersuchung spezialisiert haben.

Prinzip von Ultraschall und Ultraschall

Die Ultraschallbildgebung ist eine nicht-invasive Methode zur Bildgebung von Geweben und Organen mittels Ultraschall. Es basiert auf den gleichen Prinzipien, die von Fledermäusen oder Sonaren auf Schiffen verwendet werden. Wenn eine Schallwelle ein Objekt trifft, wird es zurück reflektiert. Durch die Erfassung dieser reflektierten Wellen können Sie die Entfernung zum Objekt berechnen und Größe, Form und Textur (fest oder flüssig) bestimmen. In der Medizin wird diese Methode verwendet, um die Größe und Konturen von Organen, Geweben und Blutgefäßen zu bestimmen oder um pathologische Neoplasmen (Tumore) zu identifizieren.

Mit Hilfe des Sensors leitet der Arzt Ultraschall in den Körper, der von seinem Gewebe reflektiert wird. Diese reflektierten Wellen werden vom Sensor erfasst, an den Computer gesendet, verarbeitet und auf dem Bildschirm ein Bild erstellt.

Die Doppler-Sonographie ist eine der Ultraschallmethoden, deren Prinzip auf der Änderung der Frequenz von Ultraschallwellen nach der Reflexion von einem sich bewegenden Objekt beruht. Da Blut im Körper ein sich bewegendes Objekt ist, wird diese Methode häufig zur Untersuchung des Blutflusses in den Gefäßen eingesetzt. Fast alle modernen Geräte für die Ultraschalldiagnostik haben die Funktion der Doppler-Sonographie. Daher werden bei der Untersuchung des BCA sowohl konventionelle Ultraschall- als auch Ultraschallbildgebung verwendet.

Ionisierende Strahlung wird nicht für die Ultraschallbildgebung verwendet, sodass der Körper des Patienten keiner Strahlung ausgesetzt ist.

Hinweise für

Ultraschall der Halsgefäße ist die am häufigsten eingesetzte diagnostische Methode zum Nachweis von BCA-Stenosen, die das Risiko für einen ischämischen Schlaganfall signifikant erhöhen.

Das Hauptziel von Ultraschall und Ultraschall der brachiozephalen Arterien besteht darin, Patienten auf die Verengung oder Überlappung dieser Gefäße zu untersuchen. Diese Verfahren können auch bei Patienten mit erhöhtem Blutdruck oder Lärm über den Halsschlagadern angewendet werden. Manchmal wird die Untersuchung als Vorbereitung auf die Operation der Bypassoperation der Koronararterie durchgeführt.

USDG brachiozephale Gefäße und modernere Methoden der Angiographie

Bei den brachiozephalen Gefäßen von USDG handelt es sich um eine Ultraschalluntersuchung der Halsarterien, mit deren Hilfe der Zustand und die Struktur der Gefäßwand beurteilt und der Blutfluss charakterisiert werden kann.

Anatomischer Aufbau brachiozephaler Gefäße

Brachiozephale Gefäße sind "Autobahnen", die das Gehirn und den Schultergürtel mit Blut versorgen. Änderungen bei der Sicherstellung einer reibungslosen Abgabe von Blut an die Gehirnstrukturen führen zu schwerwiegenden Beeinträchtigungen der menschlichen Gesundheit und des Lebens.

Brachiozephale Gefäße umfassen:

• Halsschlagadern, die symmetrisch auf beiden Halsseiten liegen und nach außen und nach innen verzweigen;
• Wirbeltiere;
• subclavian

Alle diese Arterien liegen symmetrisch und bilden ein einziges System der Blutversorgung des Gehirns - des Willis-Kreises.

Das Duplex-Scannen der brachiozephalen Gefäße ist eine Art Ultraschalldiagnose, mit der Sie den Blutfluss durch die Gefäße verfolgen, die Struktur der Wand visualisieren und Abweichungen von der Norm in Echtzeit erkennen können.

Die Technik basiert auf einer Kombination aus klassischem Ultraschall und Doppler-Sonographie, mit der die Bewegungsgeschwindigkeit des Bluts durch die Gefäße und die Gleichförmigkeit der Blutzellen bestimmt sowie der Hohlraum der Arterien gefüllt werden kann.

Die Verfügbarkeit und Sicherheit der Untersuchungsmethodik ermöglicht es, dass das Verfahren die erforderliche Anzahl von Malen verwendet wird und nicht vom Alter des Patienten abhängt.

Indikationen und Kontraindikationen

Das Duplex-Scannen der brachiozephalen Arterien wird von einem Neurologen unter folgenden Bedingungen verordnet:

• Alter über 45 Jahre (um altersbedingte Veränderungen festzustellen);
• mit Hypertonie, Diabetes, Schlaganfällen und Herzinfarkten in der Geschichte oder in der unmittelbaren Familie. Ermöglicht die Bestimmung der Neigung zu Durchblutungsstörungen und zur Vorbeugung schwerer Erkrankungen;
• häufige Kopfschmerzen mit unerklärlicher Ätiologie;
• Schwindel und Gangstörung;
• Konzentrationsänderung und Gedächtnisverlust;
• mit erheblicher Raucherfahrung;
• kommende ischämische Anfälle;
• operative Eingriffe an den Schiffen (einschließlich des geplanten);
• repetitive Synkope ohne ersichtlichen Grund.

Eine Kontraindikation des Verfahrens ist nur eine Wunde am Hals. Es gibt keine weiteren Einschränkungen für die Forschung.

Was ist bestimmt?

Mit den brachiozephalen Arterien von USDG können Sie Folgendes erkunden:

• Allgemeiner Zustand der Wand;
• ändert sich auch zu Beginn der Krankheit;
• das Vorhandensein und der Entwicklungsgrad von sklerotischen Veränderungen;
• Gibt es eine Stenose, wie ausgeprägt?
• Blutflussgeschwindigkeit und allgemeine Merkmale.

Der Ultraschall der brachiozephalen Gefäße ist die primitivste Untersuchung, um die Verletzung zu erkennen. Um die Diagnose zu klären, kann es erforderlich sein, das Kreislaufsystem weiter zu untersuchen. Das informativste Duplex-Scanning der Gefäße des Kopfes und Halses und Triplex-Scans der brachiozephalen Arterien.

Vorbereitung und Ablauf des Verfahrens

Das Duplex-Scannen des BCA wird von den Patienten leicht toleriert und erfordert keine besondere Schulung. Die einzige Bedingung ist die Abschaffung von Medikamenten, die den Zustand der Gefäße verändern (Verengung oder Erweiterung) und die Einstellung von Rauchen, Alkohol und Spirituosen einen Tag vor der Untersuchung.

BCA-Halsgefäße benötigen etwas Zeit. Die Gesamtdauer des Eingriffs beträgt 5 bis 10 Minuten.

Die Untersuchung des Patienten wird in Rückenlage auf der Couch durchgeführt. Bei der Diagnose ändert sich die Position (am Rücken, an der Seite, am Bauch), wodurch der Arzt die Gefäße in allen Projektionen untersuchen kann.

Wenn eine abnorme Gefäßstruktur festgestellt wird, untersucht der Arzt die vaskuläre Reaktion auf das Halten des Atems, eine Änderung der Körperposition (von horizontal nach vertikal) und die Aufnahme eines Vasodilatator-Medikaments (Nitroglycerin).

Krankheiten, die bei der Untersuchung brachiozephaler Arterien festgestellt werden können:

• Abnormalitäten der Entwicklung von Blutgefäßen - dies können angeborene Abnormalitäten und erworbene pathologische Prozesse sein;
• Ändern des Tons der Gefäßwand;
• Vaskulitis;
• atherosklerotische Plaquebildung;
• Angiopathie;
• Fisteln
• Verformung des BCA von Hirngefäßen - mit Hilfe der Ultraschalluntersuchung wird das Vorhandensein und die Lokalisierung des Prozesses bestimmt, der DS der brachiozephalen Arterien erlaubt es, die Verletzung im Detail zu untersuchen;
• Die Dissektion der Arterien ist durch die Spaltung der Arterie in 2 gekennzeichnet, wobei der einfache Ultraschall der brachiozephalen Arterien nicht bestimmt werden kann;
• Das Syndrom der vertebralen Subklavia - eine seltene Pathologie, ausgedrückt in der Blutversorgung des Arms durch die A. vertebralis;
• Kompression oder Spasmus der Wirbelarterien (kann bei Osteochondrose der Halsregion auftreten);
• Thrombose und Krampfadern.

Die Ultraschall-Dopplerographie der Arterien erlaubt es, die Geschwindigkeit des Blutflusses abzuschätzen. Wenn Schwierigkeiten bei der Bewegung des Bluts durch die Gefäße bestehen und keine Abweichungen von der Norm des Kreislaufsystems auftreten, ist eine Untersuchung benachbarter Gewebe erforderlich, die eine Stromstörung verursachen können.

Dekodierung des USDG des BCA

Das Duplex-Scanning der brachiozephalen Arterien wird durch Vergleich der ermittelten Werte mit den Werten der Norm entschlüsselt. Für einen erfahrenen Arzt besteht keine Schwierigkeit, Ergebnisse mit einer Beschreibung am Ende des Verfahrens anzugeben.

Folgende Daten werden bei der Dekodierung der USDDG angegeben:

• Zustand der Gefäßwände;
• Wenn Pathologien entdeckt werden, eine detaillierte Beschreibung der Pathologien.
• Durchblutungseigenschaften.

Normalerweise ist der Gefäßhohlraum frei, der Blutstrom verteilt die Nährstoffe und den Sauerstoff ungehindert durch das Hirngewebe und die Gefäßwände sind elastisch. Mit der Alterung des Körpers kommt es zu einem Elastizitätsverlust der Venen und Arterien, der unter Beibehaltung bestimmter Indikatoren ebenfalls als Norm angesehen wird.

Die Daten der Ultraschall-Dopplerographie der brachiozephalen Arterien sollten dem behandelnden Arzt zur Verfügung gestellt werden. Basierend auf den erhaltenen Informationen wird der Spezialist die Behandlung anpassen.

In der Dekodierung des USDA des BCA sind folgende Begriffe zu finden:

1. Stenose ist eine Veränderung des Gefäßlumens in Richtung der Verengung, ein pathologischer Prozess, der die freie Bewegung von Blut durch das Gefäßbett stört.
2. Aneurysma ist eine schwerwiegende Verletzung der Gefäßwandstruktur, die sich in der Ausdünnung einer begrenzten Fläche äußert und diese hervorragt. Eine schwerwiegende Pathologie, bei der eine Operation erforderlich sein kann.
3. Atherosklerose ist ein pathologischer Prozess, der von der Bildung von Plaques in bestimmten Abschnitten der Gefäßwände begleitet wird. Die Krankheit erfordert einen bestimmten Lebensstil und neigt zu Komplikationen in Form von Gefäßverstopfung oder Plaque-Ablösung.
4. Okklusion ist eine Pathologie der Gefäßwand, begleitet von einer Verletzung der Durchgängigkeit des Gefäßes.
5. Turbulente Strömung ist eine Situation, in der Turbulenzen im Blutstrom auftreten. Normalerweise bewegt sich das Blut reibungslos, ohne Turbulenzherde zu erzeugen.

In der modernen Medizin wird das USDG des brachiozephalen Rumpfes als Teil der kostenlosen Medizin und bei der Erstuntersuchung verwendet. Wenn pathologische Prozesse identifiziert werden, werden dem Untersuchungs- und Triplex-Scanning, das bezahlt wird, informativere DS-BCA auf Kosten des Probanden zugewiesen. Die Dopplerographie der brachiozephalen Gefäße ist den modernen Angiographietechniken geringfügig unterlegen, nimmt jedoch aufgrund ihrer Erreichbarkeit für Patienten eine führende Stellung in der Hausmedizin ein.

Das BCA-Duplex-Scannen wird zugewiesen, um die Diagnose zu klären, wenn:

• entfaltetes klinisches Bild eines Schlaganfalls;
• bei der Erkennung von Thrombosen;
• Erkennung von systemischen Erkrankungen, die den Blutkreislauf des Gehirns verletzen;
• zur Bestimmung von Krankheiten von Organen und Geweben, die an die Stelle des betroffenen Gefäßes angrenzen, wenn keine Ursache für die Verletzung im Blutstrom vorliegt.

Ein Nachteil dieser Studie ist die Unfähigkeit, die kleinen Gefäße zu bewerten. Die Technik ist auf die Untersuchung großer Arterien gerichtet, es gibt auch andere Ultraschallmethoden der Kopfgefäße.

Die informativste Methode zur Untersuchung der Gefäßwand und des Blutflusses ist die Angiographie (Triplex-Scanning des BCA). Das Triplex-Scanning ergänzt das Duplex-Farbbild der Blutbewegung durch die Gefäße. Der Hauptunterschied zwischen diesen Methoden in der Diagnose wird nicht beobachtet.

Die Forschung wird mit Hilfe moderner Ultraschallgeräte durchgeführt. Eine besondere Vorbereitung für das Verfahren ist nicht erforderlich. Der Patient erfährt während der Untersuchung keine Beschwerden sowie Ultraschall der Halsgefäße.

Bei einer Duplex-Studie können Sie das Schiff in einem zweidimensionalen Bild sehen. Der Arzt kann das Gefäß sowohl in Längsrichtung als auch im Querschnitt sehen, wodurch die Pathologie und Verteilung des Prozesses mit ausreichender Genauigkeit bestimmt werden kann.

Dieses rechtzeitig durchgeführte Verfahren kann schwere Erkrankungen, wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Lungenthromboembolien, verhindern, die zum Tod führen können.

Durch die rechtzeitige Erkennung von Aneurysmen und Atherosklerose können Sie die Operation durchführen und die Lebensdauer des Patienten über viele Jahre verlängern.

Der Nutzen von Methoden für die Ultraschalluntersuchung von Hirngefäßen liegt darin, dass der Patient keine spezielle Vorbereitung benötigt, die Studie ist einfach anzuwenden, sicher und informativ. Die Anwendung dieser Technik ist für Neugeborene und Schwangere zulässig. Neben der Erkennung pathologischer Herde ermöglicht die Duplex- und Triplex-Forschung die Bestimmung der Labilität der Gefäßwand in Echtzeit, wodurch das Risiko einer erkannten Beeinträchtigung der Gesundheit und des Lebens des Patienten besser eingeschätzt werden kann.

Ultraschalluntersuchung der brachiozephalen (BCA) und der Karotisarterie: Wie wird das USDG des brachiozephalen Rumpfes (BSC) entschlüsselt?

Ein solches einfaches Verfahren, wie die Ultraschalluntersuchung der Halsgefäße, hilft dabei herauszufinden, wie gut das Gehirn mit Blut versorgt wird. Für den normalen Betrieb benötigen Sie eine volle Blutversorgung. Auf diese Weise werden Nährstoffe und Sauerstoff an das Gehirn abgegeben und der Rückfluss von Blut durch die Venen ist wichtig.

Wie versorgt das Gehirn das Blut?

Brachiozephale Gefäße (oder BCS) werden Venen und Arterien genannt, die für die Durchblutung in Händen und Kopf verantwortlich sind. Ihr Name kommt von zwei altgriechischen Wörtern "brachion", was als "Schulter" und "Kephale", was "Kopf" bedeutet, übersetzt wird.

Die brachiozephalen Arterien (BCA) werden von der Aorta getrennt, um sich in kleinere Gefäße zu teilen. Einige versorgen die Hände mit Blut bis zu den Fingerspitzen, andere ernähren das Gehirn.

Die Blutversorgung des Kopfes und des Halses ist hauptsächlich für die Halsschlagadern verantwortlich. Am Hals sind sie vorne. Neben der Schilddrüse sind die Karotisarterien in interne und externe unterteilt. Zunächst werden die beiden Arteria carotis communis nur durch die Luftröhre getrennt, und darüber, zwischen ihnen und vor ihnen, befinden sich der Kehlkopf, der Rachenraum und die Schilddrüse. Die Arteria carotis interna liefert Blut direkt an das Gehirn. Die äußeren Halsschlagadern versorgen alles, was sich auf dem Kopf, aber außerhalb der Schädelhöhle befindet, mit Blut.

Brachiozephale Gefäße sind Venen und Arterien, die für die Blutversorgung des Kopfes und der Hände bis zu den Fingerspitzen verantwortlich sind.

Das Gehirn dient nicht nur den Halsschlagadern. Es gibt viele andere, zum Beispiel Wirbelarterien. Sie befinden sich innerhalb der Verbindungen des oberen Abschnitts des Rückenmarks, sie steigen auf und versorgen verschiedene Teile des Gehirns. Der Rückfluss des Blutes produziert Jugularvenen. Sie werden wie die Arterien bei einem Ultraschall untersucht. Durch die Venen fließt Blut vom Gehirn zum Herzen.

Indikationen zur Untersuchung

Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Arterien sollte für diejenigen durchgeführt werden, die:

• Hören und Senken
• oft wund und / oder schwindelig;
• Tinnitus wird periodisch im Kopf beobachtet, als ob es klingelt;
• das Gedächtnis verschlechtert sich, es wird schwerer, sich zu konzentrieren;
• es gibt Schlafstörungen;
• abnormale pulsierende Formationen erscheinen am Hals;
• In regelmäßigen Abständen taub oder geschwächt, wird die Sprache gestört.

Wenn die aufgeführten Beschwerden nicht vorliegen, wird empfohlen, auf jeden Fall eine BSA-UZGD durchzuführen, um das Risiko eines Schlaganfalls für diejenigen zu vermeiden, die:

1. atherosklerotische Anzeichen in den Gefäßen der unteren Extremitäten;
2. konstanter Blutdruck mit Raten unter 120 bis 80;
3. hat Herzrhythmusstörungen, koronare Herzkrankheit;
4. Osteochondrose der Halswirbelsäule;
5. krank mit Diabetes;
6. erlitt einen Herzinfarkt oder Schlaganfall;
7. einen Meilenstein von 40 Jahren überschritten.

Osteochondrose der Halswirbelsäule erhöht das Schlaganfallrisiko. Daher sollten Personen, die an dieser Krankheit leiden, regelmäßig den Zustand der Brachiozephalen-Gefäße mit der USGD-Methode überwachen

Was sind die Forschungsmethoden?

Die Methode der Ultraschall-Doppler-Sonographie (USDG) basiert auf der Messung der Frequenzänderung von Schallwellen, die von sich bewegenden Objekten reflektiert werden. In unserem Fall sind dies Blutzellen. Die von ihnen reflektierten Ultraschallwellen werden vom Gerät in elektrische Impulse umgewandelt, die dann visualisiert werden. Die Studie hilft dabei, die Geschwindigkeit zu bestimmen, mit der sich Blut in den Gefäßen bewegt, wie nahe der Blutfluss normal ist.

Mit den brachiozephalen Gefäßen von USDG können Sie mehr über deren Durchgängigkeit erfahren. Die Schlussfolgerungen hier basieren auf den Daten über Art und Richtung der Blutbewegung in den Gefäßen, deren Geschwindigkeit. Das Ergebnis der Studie ist eine Grafik.

Wie bereite ich mich auf die Umfrage vor?

Für diese Art von Ultraschall ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Das Einzige, was zu berücksichtigen ist, ist, dass der Arzt am Tag der Untersuchung nicht empfiehlt, Kaffee, starken Tee oder Alkohol zu trinken. Innerhalb von zwei Stunden vor dem Eingriff ist das Rauchen verboten. Alle diese Einschränkungen werden eingeführt, damit das anatomische Bild im Forschungsprozess nicht verzerrt erscheint.

Wie ist das Verfahren selbst?

Vor der Untersuchung muss der Patient den Hals und das Schlüsselbein von der Kleidung befreien, Ketten, Perlen, Schals und andere Gegenstände aus dem Untersuchungsbereich entfernen. Dann wird der Arzt ihm anbieten, sich auf die Couch zu legen, weil die Untersuchung in Bauchlage erfolgt. Der Arzt wird einen speziellen Sensor vom Brustkorb bis zum Unterkiefer auf und ab bewegen. Zum besseren Gleiten wird ein spezielles Gel auf den Sensor aufgetragen, das auch die Ultraschallleitfähigkeit verbessert.

Es dauert etwas Zeit für die Untersuchung - nur etwa 20 Minuten. Danach kann der Patient das Gel mit einer Serviette von der Haut abwischen. Der Arzt braucht etwas mehr Zeit, um die Ergebnisse aufzuzeichnen und einen Bericht zu schreiben.

Der Hauptvorteil der Untersuchung von BCC mit Ultraschall besteht darin, dass keine Kontraindikationen vorliegen. Das USDA-BSA-Verfahren wird problemlos durchgeführt. Für den Körper ist es völlig harmlos.

Das USDA-BSA-Verfahren wird im Liegen durchgeführt und dauert etwa 20 Minuten.

Welche Ergebnisse können aus der Umfrage erhalten werden?

Die Daten dieser Art von Ultraschall zusammen mit der Duplex-Untersuchung sind ziemlich vollständige und verlässliche Informationen über den Zustand der Gefäße des Kopfes und des Halses. Als Ergebnis der Diagnose kann der Arzt bei einem Patienten feststellen:

1. Problembereiche in Blutgefäßen, wie Blutgerinnsel, atherosklerotische Plaques und andere Veränderungen im BCA;
2. anomale Lage und Struktur der Blutgefäße (diese Probleme sind angeboren oder erworben, z. B. der durch Osteochondrose verursachte ungleichmäßige Verlauf der Wirbelarterien);
3. Probleme mit dem Blutfluss durch die Venen vom Gehirn zum Herzmuskel (einige Experten glauben, dass dies zu Multipler Sklerose und anderen schweren Erkrankungen des Nervensystems führt).

Bei der Entschlüsselung der USDA-BSA-Daten wertet der Arzt den Blutfluss aus:

• Halsschlagadern (gemeinsame, äußere und innere);
• Wirbelarterie;
• Block- und Hauptarterien;
• die hinteren, mittleren und vorderen Arterien des Gehirns;
• A. subclavia;
• hintere und vordere Verbindungsarterien.

Die gemittelten Werte für Durchmesser, Widerstandsindex und normale Blutströmungsgeschwindigkeit (cm / s) in den Gefäßen des Brachyzephal-Beckens sind in der Tabelle dargestellt:

Diagnose von brachiozephalen USDG-Gefäßen des Halses und Kopfes

Inhalt:

1. Die Essenz der Untersuchung der Halsgefäßgefäße
2. Diagnose von Krankheiten

USDG der brachiozephalischen Halsgefäße wird vom behandelnden Arzt verschrieben, wenn der Patient bestimmte Symptome (Kopfschmerzen, Schwindel, Ohnmacht, Tinnitus, Konzentrationsschwäche usw.) hat, die „über das Vorhandensein verschiedener Erkrankungen sprechen, die mit einer schlechten Blutversorgung des Gehirns zusammenhängen.

Solche Symptome machen es misstrauisch, weil es bedeutet, dass die Arterien des Kreises Illizieva, die für die Sättigung des Gehirns mit Sauerstoff und Nährstoffen verantwortlich sind, pathologische Veränderungen durchgemacht haben, wie zum Beispiel die Blockade von Gefäßen, die das Gehirn versorgen.

Um die Ursache für bestimmte Erkrankungen zu ermitteln, die zu Sauerstoffmangel im Gehirn führen, hilft das recht einfach (im Vergleich zur Angiographie) und eine sichere Forschungsmethode - USDG brachiozephale Gefäße der Halswirbelsäule.

Die Essenz der Untersuchung der Halsgefäßgefäße

Die Dopplertechnologie zur Untersuchung des USDG der Gefäße des Kopfes der Brachyzephalzone ermöglicht die Bestimmung des Blutflusses in den Arterien und die Identifizierung pathologischer Störungen unter Verwendung von Ultraschallanalysatoren für Doppler-Signale.

Während der Untersuchung werden sowohl die äußeren als auch die inneren Karotisarterien sowie die Halsvenen und die Wirbelarterien bewertet, die für die gleichmäßige Verteilung des Bluts in allen Teilen des Gehirns verantwortlich sind. Bei einem Funktionsausfall kommt es zu einer starken Umstrukturierung des gesamten Gefäßsystems.

Es ist möglich, die pathologischen Veränderungen in allen Parametern der brachiozephalen Arterien des Kopfes und Halses des USDG mit der Methode zu untersuchen, zu untersuchen und auszuwerten, ohne befürchten zu müssen, hochfrequente Schallwellen zu verwenden, die für die Gesundheit des Patienten ungefährlich sind.

Darüber hinaus gilt diese Technik als nicht-invasives Verfahren für eine vollständig atraumatische Form der medizinischen diagnostischen Untersuchung. Der Patient muss keine unangenehmen (schmerzhaften) Empfindungen erleben, was ein entscheidender Faktor bei der Wahl einer Methode zur Diagnose von Kindern ist.

Für die Passage der brachiozephalen Arterien des Kopfes und des Halses sind keine speziellen Schulungen erforderlich. Es sollte nur auf Produkte verzichten, die den Tonus der Blutgefäße verstärken (z. B. Tee, Kaffee, Energiegetränke). Eine Ausnahme ist die schwere Form des Allgemeinzustandes des Patienten, wenn sich der Patient aus medizinischen Gründen nicht in Rückenlage befinden kann.

Da diese Untersuchungsmethode recht einfach und schnell durchführbar ist, ist sie äußerst aussagekräftig bei der Bestimmung folgender Faktoren:

• Die Geschwindigkeit des Blutflusses, seine Veränderungen (bei Einengung, Verbiegung, Aneurysmen)
  
• Der Zustand der Wände der Blutgefäße (sogar ihre frühe Niederlage)
  
• Vorhandensein von Blutgerinnseln, arteriosklerotischen Plaques (bei schwerer Atherosklerose) usw.
  
• Der Bedeutungsgrad der Verengung (Stenose) der Blutgefäße
  

Der USDG der Gefäße der brachiozephalen Gefäßgruppe von Kopf und Hals kann dem "Goldstandard" auf dem Gebiet der Früherkennung pathologischer Prozesse in den Arterien zugeordnet werden, die das Gehirn mit Blut versorgen.

Diagnose von Krankheiten

Nach den Ergebnissen des Doppler-Ultraschalls der brachiozephalen Gefäße des Kopfes und des Halses, einschließlich der Arterien der Halsschlagader, der Wirbelsäule und der Subklavia sowie des brachyzephalen Rumpfes, identifizieren Experten eine ganze Reihe spezifischer Erkrankungen, die an Sauerstoffmangel im Gehirn beteiligt sind, und führen dazu, dass schwere Erkrankungen auftreten:

• Intrakraniales arterielles und arteriovenöses Aneurysma
  

Auf einem bestimmten Bereich oder einer Wand eines Blutgefäßes erscheinen kleine Neoplasmen verschiedener Formen, Größen und Typen. Im Verlauf des Wachstums beginnt das Aneurysma, den Nerv zu pressen und dadurch den Patienten zu leiden. Am schlimmsten ist jedoch das Wachstum der Bildung, was zu einem Bruch führt. Blut, das auf in der Nähe befindliches Hirngewebe fällt, verursacht Blutungen.

• Atherosklerotische Gefäßerkrankung oder Atherosklerose
  

Dies ist eine ziemlich häufige vaskuläre Erkrankung mit fokalen Ablagerungen, die die Wände der Arterien mit ihrer allmählichen Verdichtung beeinflussen. Bindegewebe wächst. Solche Wucherungen (Cholesterin-Plaques) führen zu einer Verengung der Lumen-Stenose.

• Stenose (pathologische Kontraktion)
  

Die Krankheit führt zu einer Verschlechterung der zellulären Ernährung mit einer gestörten Durchblutung und folglich zu einem Zellmangel des Gehirns aufgrund eines Sauerstoffmangels im Blut. Ohne ordnungsgemäße Behandlung kann es zu einem vollständigen Verschluss des Gefäßlumens kommen - Obliteration, und dies sind bereits Voraussetzungen für einen ischämischen Schlaganfall.

1. Arterienverkrümmung
   
2. Gefäßanomalien usw.
   

Durch die rechtzeitige Vorsorgeuntersuchung in Verbindung mit der Ultraschall-Dopplerographie der Brachyzephalien des Halses und des Gehirns können Sie:

1. eine Krankheit diagnostizieren
   
2. Anzeichen von Krankheiten, ihre Symptome zu erkennen
   
3. Verschreiben Sie die notwendige Behandlung, um das Fortschreiten der Krankheit und die Möglichkeit gefährlicher Komplikationen zu verhindern
   

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USDG BSA: Ultraschall-Doppler-Brachiozephal-Arterien - Was ist das?

Was ist das USDA-BSA?

USDG Btsa - Art der Forschung, wird mittels Ultraschalldiagnostik durchgeführt. Ermöglicht die Identifizierung von pathologischen Veränderungen und des Zustands der Gefäße und Venen, die für die Blutversorgung des Gehirns verantwortlich sind. Das Verfahren weist keine signifikanten Unterschiede zum konventionellen Ultraschall auf, beinhaltet jedoch einige vorbereitende Maßnahmen.

Die Untersuchung dauert ca. 30 Minuten, die Ergebnisse sind in wenigen Minuten fertig. In diesem Artikel beschreiben wir, was der USDG ist und wie er ausgeführt wird.

Dieses Verfahren ist eine Dopplerographie der brachiozephalischen Gefäße, dh eine Ultraschalluntersuchung, die die Eigenschaften des Blutkreislaufs bewertet. Anhand des erhaltenen Ergebnisses bestimmt der Spezialist die Gefäßpermeabilität, die Ursachen für die Entwicklung der Anomalie und die Behandlungsmethoden.

Darüber hinaus ermöglicht das USDG der brachiozephalen Arterien die Untersuchung der anatomischen Struktur der Gefäße und die Untersuchung der Venenkollektoren, des Zustands ihrer Klappen, der Elastizität der Wand und der möglichen Durchblutungsstörungen.

Brachiozephale Arterien sind große Gefäße, die für die Funktion der Blutversorgung des Gehirns, Kopf- und Handgewebes verantwortlich sind. Sie können auch einen Stammnamen haben.

Gefäßanatomie

Von der größten Arterie des menschlichen Körpers der Aorta gehen mehrere Hauptäste gleichzeitig aus:

• Auf der rechten Seite befindet sich der brachiozephale Rumpf, der in die Arteria carotis und subclavia unterteilt ist, die sich wiederum in kleine Prozesse verzweigen.
• Auf der linken Seite laufen die Halsschlagader und die Arteria subclavia von der Aorta selbst ab, ohne einen brachiozephalen Stamm zu bilden. Sie sind genauso wie rechts aufgeteilt.
• Von den Subclavia-Arterien und in einigen Situationen - von der Aorta - sind die Wirbelkörper. Sie verbinden sich miteinander und bilden die Arteria basilaris.
• Als Hauptverantwortung für die Durchblutung des Gehirns gelten Zweige der A. basilaris und der A. carotis interna auf beiden Seiten. Sie sind in einem Kreis (der Willis-Kreis). Dies ist darauf zurückzuführen, dass bei einer Verschlechterung der Durchgängigkeit eines bestimmten Bereichs der Blutfluss zum Gehirn mit Hilfe der anderen Arterien des Systems sichergestellt wird.

Trennen Sie mehrere Methoden der Ultraschalluntersuchung von Halsgefäßen:

1. USDG Btsa. Zu diesem Zweck wird eine Standardbewertung des Durchgängigkeitsgrades und des aktuellen Zustands der Arterien auf der Grundlage der Angaben des Diagramms verwendet. Der Sensor wird praktisch "blind" anstelle der Projektion der Gefäße installiert. Daher wird die Untersuchung bei Vorhandensein einer abnormalen Position von Blutgefäßen oder zusätzlichen Arterien viel komplizierter. Aufgrund einer solchen Diagnose ist es außerdem unmöglich zu beurteilen, was zu einer Verschlechterung der Durchgängigkeit des Gefäßes in Situationen geführt hat, in denen sich der Prozess von außen entwickelt (d. H. In Abwesenheit eines Blutgerinnsels oder Plaques, das während der Atherosklerose auftritt).
2. Duplex-Scan - eine modernere und effektivere Form der Diagnose. Auf dem Monitor wird wie im Standard-Ultraschallverfahren (in grauer Farbe) ein Bild erstellt, gegen das ein Gefäß sichtbar ist, in dem die Durchblutung beurteilt wird. Diese Art von Forschung hilft, die Ursache des Problems der Blutversorgung in Kopf, Hals und Händen zu ermitteln.

Hinweise für

USDG-Brachiozephalgefäße verhalten sich in folgenden Fällen planmäßig:

• hoher Blutdruck;
• hoher Blutzucker;
• Erkrankungen, die mit Entzündung und Zerstörung der Gefäßwände verbunden sind;
• ein Schlaganfall oder Herzinfarkt;
• Nikotinsucht.

Die Diagnose wird auch angezeigt, wenn sich eine Person über die folgenden Probleme beschwert:

• verschwommenes Sehen: vorübergehend oder dauerhaft;
• Koordination;
• häufige Schmerzen im Kopf;
• Schwindel;
• instabiler Gang;
• Welligkeit in Tempeln;
• Beeinträchtigung von Gedächtnis, Konzentration und Aufmerksamkeit;
• das Auftreten von "Fliegen" und Blendung vor Ihren Augen;
• plötzlicher Bewusstseinsverlust.

Der Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Arterien ermöglicht die Diagnose folgender Pathologien:

• Gefäßkrankheit;
• Verletzung der Elastizität der Gefäßwand bei vegetativ-vaskulärer oder neurozirkulatorischer Dystonie;
• Entzündung und Zerstörung der Gefäßwände;
• Atherosklerose
• Gefäßschaden als Folge einer Nervenregulationsstörung (bei hohem Druck und hohem Blutzucker);
• Auswölbung der Arterienwand aufgrund ihrer Ausdünnung oder Streckung;
• das Vorhandensein von Fisteln zwischen den Gefäßen;
• Gefäßverletzung;
• die Bildung von Blutgerinnseln (Thrombus) im Lumen des Gefäßes, wodurch der Blutfluss an dieser Stelle verletzt wird;
• Krampfadern.

Vorbereitung für den Eingriff

Die Vorbereitung vor der Diagnose beinhaltet die Ablehnung von Lebensmittelprodukten, die den Tonus verändern oder die Gefäße füllen können, wodurch die Ergebnisse der Studie verzerrt werden.

Daher ist es einige Tage vor der Sitzung erforderlich, die folgenden Produkte von Ihrer Ernährung auszuschließen:

• Tee und Kaffee;
• Energie und alkoholische Getränke;
• salzige Gerichte.

Vor dem Eingriff ist es außerdem notwendig, die Anwesenheit in rauchgefüllten und zu stickigen Räumen auszuschließen, da der Aufenthalt in ihnen auch den Zustand der Blutgefäße beeinflusst.

Wie steht es mit Herz- und Gefäßmedikationen? Der Empfang wird mit dem behandelnden Spezialisten verhandelt. Es wird auch empfohlen, Medikamente, die ohne Rezept verschrieben werden, um die Aufmerksamkeit und das Gedächtnis zu verbessern, zusammen mit Vitaminkomplexen mit Spurenelementen, auszuschließen.

Wie ist die Diagnose?

Während der Studie nimmt der Patient eine liegende Position ein, ein Kissen wird unter den Hals gelegt. In diesem Fall muss der Kopf auf die dem Sensor gegenüberliegende Seite gedreht werden. Danach bringt der Spezialist Gel auf den Hals auf und beginnt, den Sensor um diese Stelle herum zu bewegen. Bei bestimmten Klammern klemmt die Gefäße. Darüber hinaus muss der Patient bei Bedarf einfache Aktionen ausführen: Anhalten des Atems, häufiges und tiefes Atmen usw.

USDG ist eine erschwingliche, schmerzlose und effektive Diagnose, mit der Sie den Zustand der Blutgefäße in kürzester Zeit feststellen und die Ursache für den schlechten Gesundheitszustand einer Person verstehen können. Die jährliche Durchführung einer Untersuchung trägt dazu bei, dass 80% die Entwicklung derart schwerwiegender Folgen wie ein Schlaganfall verhindert werden.

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Lexikon von Ultraschall und MRI

Was ist die brachiozephale Arterie USDG (BCA)?

Der Doppler-Ultraschall der brachiozephalen Gefäße ist ziemlich einfach und erfordert kein Eindringen in den Körper, eine schmerzlose Methode zur Untersuchung der Haupthauptgefäße des Kopfes und Halses.

Normale Anatomie der brachiozephalen Gefäße des Kopfes und des Halses

BCC gelten als große Gefäße, die Blut zum Kopf tragen.

Anatomie der brachiozephalen Gefäße

Auf der rechten Seite des Halses beginnen die Gefäße mit Truncus brachiocephalicus (brachiocephalic trunk) und auf der linken Seite vom Bogen der Aorta thoracica. Von diesen großen Gefäßen gehen die rechten und linken Halsschlagadern, die direkt auf das Gehirn zugehen, sowie die rechten und linken Subclavia-Arterien, die in Richtung der Achselhöhlen gehen, aus.

Die Mündungen der Wirbelarterien gehen von den Subclavia-Arterien aus, die sich zu einem größeren Teil in den dünnen Wirbelkanal erstrecken und dann durch die große Foramen-Öffnung in die Kopfhöhle eintreten und sich mit der Arteria basilaris des Gehirns verbinden.

Anatomie der Hals- und Kopfgefäße

Die Arteria carotis communis verlaufen fast senkrecht am Hals entlang, sie haben eine Ausdehnungsstelle - den Carotissinus, nach dem sie in die A. carotis externa und die A. carotis interna unterteilt werden.

Die A. carotis externa bildet verschiedene kleine Äste, die die Hals- und Gesichtsorgane versorgen.

Die A. carotis interna im Hals hat keine Äste und verbindet sich auf der Basis des Gehirns mit der Arteria basilaris, wodurch ein Kreis von Willis gebildet wird. Für die meisten Menschen hat es eine geschlossene Struktur, die erforderlich ist, damit die Blutversorgung des Kopfes und des Gehirns nicht aufhört, wenn in einer der großen brachiozephalen Arterien eine Obstruktion auftritt.

Was ist Dopplerographie?

Ultraschall (kurz Ultraschall) ist eine Technik, die auf dem Effekt der Reflexion einer Schallwelle mit ultrahoher Frequenz aus dem Körpergewebe basiert. Als Ergebnis erscheint auf dem Bildschirm des Geräts ein Bild der inneren Strukturen des Körpers, die in verschiedenen Graustufen eingefärbt sind.

Die Ultraschalldiagnostik fast aller Organe umfasst heutzutage die Untersuchung des Blutflusses anhand von Doppler-Phänomenen. Hierbei handelt es sich um den spektralen Doppler-Modus in Form von Graphen der Blutflussraten und des Farb-Doppler-Modus in Form einer Farbfärbung von Blutgefäßen. Diese Technik wird als Ultraschalldoppler bezeichnet.

Bei primitiveren Apparaten kann eine Beurteilung der vaskulären Durchgängigkeit nur auf der Grundlage eines Diagramms durchgeführt werden. In diesem Fall installiert der Arzt den Sensor blind an den typischen Projektionspunkten der untersuchten Gefäße von Kopf und Hals. Diese Studie wird als USDG der Schiffe bezeichnet.

Diese Methode kann die Ursache für die Behinderung des Schiffes nicht ermitteln. Ein weiterer Nachteil ist die Unfähigkeit, anomal angeordnete und zusätzliche Gefäße zu untersuchen.

Ultraschalltechnik

Die Methode der Ultraschalluntersuchung des BCS, die im Wesentlichen zwei Methoden umfasst - den einfachen Graustufen-Ultraschall und den Doppler-Modus - wird als Duplex-Scanning bezeichnet. Eine solche Studie wird derzeit in den meisten Kliniken verwendet, da sie viel informativer ist als ein einfaches USDG.

Bei High-End-Geräten kann die gleiche Studie manchmal auch als Triplex-Scanning bezeichnet werden, da sie gleichzeitig drei Modi bedienen kann: Graustufen-Ultraschall, Farb-Doppler-Modus und Spektraldoppler-Modus.

Forschungsziele

Mit den brachiozephalen Gefäßen von USDG können Sie folgende Punkte bestimmen:

• ob Schiffe befahrbar sind;
• Befinden sich in ihnen Formationen (atherosklerotische Plaques oder Blutgerinnsel), und wenn ja, in welchem ​​Umfang sie den Hohlraum des Gefäßes bedecken?
• Zustand der Gefäßwand;
• Stimmt der Gefäßpfad mit dem anatomisch korrekten überein?
• Untersuchung der spektralen Eigenschaften des Blutflusses (maximale und minimale Geschwindigkeit, verschiedene speziell entwickelte Indizes).

Hinweise

Die Indikationen für den Ultraschall der brachiozephalen Arterien sind:

• Alter über 40 Jahre für Männer und 45 Jahre für Frauen;
• Hypertonie, Diabetes mellitus, Schlaganfall, Herzinfarkt bei Blutsverwandten;
• Schmerz im Kopf;
• Schwindel;
• Tinnitus;
• periodische Sehbehinderung, Bewegung;
• plötzliche Sprachstörungen, Sensibilität;
• Gedächtnisstörungen, Konzentration;
• Blutdruck erhöhen oder senken;
• Diabetes mellitus;
• Atherosklerose;
• metabolisches Syndrom;
• Rauchen seit über 15 Jahren;
• Schlaganfall oder vorübergehender ischämischer Angriff;
• Herzinfarkt;
• Operationen an den Gefäßen des Kopfes und des Halses;
• periodischer Bewusstseinsverlust;
• Erkrankungen der Gefäßwand.

Wie ist die Umfrage?

USDG brachiozephale Gefäße

Die Untersuchung der brachiozephalen Arterien erfordert keine besondere Ausbildung. Es wird empfohlen, am Tag des Arztbesuchs und am Vorabend keinen starken Tee, Kaffee, Alkohol zu verwenden, nicht zu rauchen, um vor diesem Hintergrund keine Veränderungen im Blutkreislauf zu verursachen.

In einer typischen Situation dauert eine Ultraschalluntersuchung der Brachiozephalgefäße etwa 20 Minuten. Der Hals des Patienten sollte frei von Kleidung, Ketten und anderen Verzierungen sein. Der Patient wird gebeten, sich auf eine Couch auf dem Rücken zu legen, unter Nacken und Schultern ein kleines Kissen oder Kissen zu legen. Der Kopf wird leicht entgegen der untersuchten Seite gedreht, das Kinn wird angehoben.

Der Arzt bringt ein spezielles Gel auf den Hals des Patienten und bringt eine kleine Ultraschallsonde darauf an. Bewegt sie längs und quer entlang der Projektionszonen der untersuchten Gefäße, während sie das Lumen, die Gefäßpermeabilität, die Struktur der Gefäßwand und die Blutflussparameter von beiden Seiten aus bewertet. Während der Studie kann der Arzt den Patienten auffordern, den Atem anzuhalten oder im Gegenteil tief zu atmen und einige Gefäße zusammenzudrücken. Danach stellt der Arzt eine Abschrift der erhaltenen Daten und eine Schlussfolgerung aus.

Welche Pathologien können diagnostiziert werden?

Wenn bei der USDA-BSA Folgendes diagnostiziert werden kann:

• Arteriosklerose der Gefäße von den ersten Manifestationen bis zu Komplikationen. Anfängliche Manifestationen werden aufgrund einer Verdickung des Intima-Media-Komplexes (CIM) in der Arteria carotis communis festgestellt. Der Arzt sieht gut die Plaques an der Gefäßwand, misst den Durchmesser der Stenose und bewertet deren Bedeutung.
• Atherosklerotische Plaques können eine Stenose (teilweise Verstopfung) oder Okklusion (vollständige Blockierung) des Gefäßes verursachen.
• Deformation der Arterien. Der Arzt bestimmt das Vorhandensein, die Form und den Ort der Deformitäten und beschreibt die durch sie hervorgerufenen hämodynamischen Störungen.
• Anomalien der Entwicklung. Es ist möglich, die angeborene Abwesenheit des Gefäßes, eine Abnahme seines Durchmessers im Vergleich zur Norm, das Vorhandensein von Aneurysmen, Verlängerungen und Fisteln zwischen den Gefäßen festzustellen.
• Die Dissektion der Arterien ist eine lokale Dissektion der Arterienwand. Diese Pathologie kann direkte Ultraschallzeichen aufweisen und ist möglicherweise schwer zu diagnostizieren.
• Die unspezifische Aortoarteriitis (Morbus Takayasu) ist durch eine ungleichmäßige Verdickung der Gefäßwand gekennzeichnet. Die Aufgabe des Arztes bei dieser Erkrankung besteht darin, sie von arteriosklerotischen Läsionen zu unterscheiden und die Durchblutungsstörungen detailliert zu beschreiben.
• Vertebrales subclavia Raub-Syndrom (Steel-Syndrom), dh der Blutfluss des Arms durch die Arteria vertebralis. Ein wichtiges Zeichen, das diese Pathologie vermuten lässt, ist die Asymmetrie des systolischen Blutdrucks an den Händen bei 15 mm Hg und mehr.
• Extravasale Wirkung auf die Wirbelarterien, die in der Pathologie der Halswirbelsäule auftritt und zu Kompression oder Spasmus der Wirbelarterien führt.
• Bewertung der Wirksamkeit der chirurgischen Behandlung von brachiozephalen Gefäßen.

Ergebnisse entschlüsseln

Normalerweise sollte im Fall des USDG des BCA das Lumen der Arteria brachiocephalica einen geraden Strich, einen einheitlichen Durchmesser und parallele Wände haben. Wenn sich im Lumen der Arterie ein atherosklerotischer Plaque befindet, beschreibt der Arzt seine Struktur, Größe, den Grad der Verengung des Gefäßes an seinem Ort und wie es den Blutfluss in der Region beeinflusst.

Anzeige der Duplex-Scan-Ergebnisse: Farbe zeigt den Blutfluss in den Gefäßen an

Beim Erkennen von Deformitäten von Blutgefäßen beschreibt der Arzt beim Entschlüsseln deren Aussehen, Lokalisation und Bedeutung. Meistens entstehen die Deformitäten vor dem Hintergrund starker Blutdruckschwankungen oder wenn ein Gefäß von umgebendem Gewebe zusammengedrückt wird.

Die innere Schicht der Gefäßwand sollte klar unterschieden werden, anhand derer die Dicke des Intima-Media-Komplexes gemessen wird. Normalerweise sollte der Intima-Media-Komplex in der Arteria carotis communis im Brachialkopf - 1,2 mm - 1,0 mm nicht überschreiten. Wenn es größer ist, zeigt es das Vorhandensein von atherosklerotischen Veränderungen in den Gefäßen an.

Die Durchmesser der gepaarten Gefäße auf beiden Seiten sollten ungefähr gleich sein. Der Durchmesser der Wirbelarterien beträgt im Normalfall 3-4 mm. Wenn es weniger als 2 mm beträgt, weist dies auf eine Hypoplasie dieser Arterien hin, mehr als 5 mm deuten auf eine Ansammlung von Blut in diesem Bereich hin.

Der Arzt vergleicht auch die normativen Tabellen der durch die Dopplersonographie erhaltenen Blutflussparameter: systolische und diastolische Geschwindigkeit, Pulsationsindex, Widerstandsindex. Darauf basierend wird eine Schlussfolgerung zur Widerstandsfähigkeit des Schiffes und indirekt zur Durchgängigkeit gezogen.

Basierend auf dem Vorstehenden sehen wir, dass ein einfacher seröser BSA-Ultraschall für eine umfassende Arteriendiagnostik nicht ausreicht, da in diesem Modus viele wichtige Merkmale des Blutflusses nicht berechnet werden können. Moderne Dopplertechniken ermöglichen eine weitreichendere Beurteilung des Zustands der Gefäße und erkennen einige Pathologien bereits in frühen Entwicklungsstadien.