Thrombophlebitis - was ist das? Behandlung zu Hause

Nach Angaben der WHO ist die Thrombophlebitis eine recht häufige Erkrankung der Blutgefäße, die in 12-15% der Weltbevölkerung auftritt. Es ist gekennzeichnet durch entzündliche Phänomene der Venenwand mit der Bildung eines Blutgerinnsels, das das Gefäßlumen bedeckt. Es wird angenommen, dass in der Hälfte der Fälle Krampfadern durch Thrombophlebitis kompliziert sind.

Die Krankheit betrifft oberflächliche, oft krampfartige und tiefe Venen. Am häufigsten entwickelt sich die Pathologie in den Gefäßen der unteren Extremitäten und im kleinen Becken. Zuweilen wird weniger Thrombophlebitis der Leber-, Hohl- und Pfortadern beobachtet. Zustände, in denen der Blutfluss verlangsamt, die Integrität der Gefäßwand gebrochen ist und die Blutgerinnung zunimmt, lösen das Auftreten der Krankheit aus. Schauen wir uns genauer an, warum eine Thrombophlebitis auftritt, was es ist, wie eine Krankheit zu behandeln ist und wie sie verhindert werden kann.

Thrombophlebitis - Ursachen

Die Hauptursachen für Thrombophlebitis sind:

• Venenverletzungen;
• Verlangsamung des Blutflusses aus verschiedenen Gründen;
• erhöhte Blutgerinnung;
• Herz- und Blutstörungen;
• Tumorerkrankungen;
• eitrige Infektionskrankheiten;
• Krampfadern;
• Hämorrhoiden

Eine Thrombophlebitis kann eine Komplikation nach einer Operation der Beckenorgane sein sowie eine Folge von nicht ordnungsgemäß durchgeführten intravenösen Injektionen. Manchmal tritt eine Thrombophlebitis nach der Geburt auf. Die Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit sind: körperliche Inaktivität, Fettleibigkeit, hormonelle Kontrazeptiva, Verletzungen.

Symptome einer Thrombophlebitis

Der Beginn einer Thrombophlebitis ist immer akut. Es gibt Rötungen der Haut, das Auftreten von Schmerzen und Verhärtungen entlang der Venen, bei denen ein Entzündungsprozess stattfindet, die Körpertemperatur steigt. Eine Erkrankung der tiefen Venen verursacht starke Schmerzen in der Extremität, Schwellungen und ein Gefühl der Steifheit im Bein. Der Patient erfährt Schwäche und wird in der Bewegung eingeschränkt.

Die gefährlichste Variante des Verlaufs einer Thrombophlebitis ist die Trennung eines Teils eines Blutgerinnsels oder eines Vollblutgerinnsels und dessen Passage in die Lungenarterie (Lungenembolie). Ein beweglicher Thrombus kann das Herz aus dem System der unteren Extremitäten und bereits von diesem (durch einen kleinen Kreislauf) in die Lungenarterie dringen, was zu einer Blockade führt, die zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung und des Gasaustauschs in der Lunge führt, wobei besonders schwere Fälle zum Tod führen können.

Konservative Behandlung von Thrombophlebitis

Nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten und den erforderlichen Tests schreibt der Arzt eine individuelle Therapie vor. Die Lokalisation der Erkrankung im Unterschenkelbereich kann in einer ambulanten Klinik behandelt werden. Alle anderen Fälle von Thrombophlebitis erfordern einen Krankenhausaufenthalt.

Die Hauptmedikamente bei der Behandlung der Pathologie sind äußere Formen von Heparin (Salben und Cremes), Phlebotonika, nichtsteroidale Entzündungshemmer. Die Compliance des Patienten mit der Bettruhe ist in Fällen angemessen, in denen zuvor eine Lungenembolie oder eine Krankheit, die die Bildung von Blutgerinnseln hervorruft, wie z. B. ein Tumor, beobachtet wurde.

Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt, wenn sich ein Blutgerinnsel über dem mittleren Drittel des Oberschenkels ausbreitet oder wenn sich ein Blutgerinnsel in den Lumen der großen Venen befindet. Eine Notfalloperation wird für das Auftreten von Thromboembolien vorgeschrieben.

Traditionelle Behandlungsmethoden der Thrombophlebitis

Schmelzen Sie kandierten Honig oder verwenden Sie eine Flüssigkeit. Tragen Sie die Zusammensetzung in mehreren Schichten auf den gefalteten Baumwollstoff auf, befestigen Sie sie an der erkrankten Stelle und pintinovat. Die Kompresse tagsüber 2 Stunden aufbewahren und die ganze Nacht über ziehen. Nach einer Woche wird die Tagesdauer des Verfahrens auf 4 Stunden erhöht Die Behandlung dauert 6 Wochen.

Lösen Sie 15 Gramm Salz in ½ Tasse warmem, gekochtem Wasser auf, tränken Sie ein natürliches Tuch mit einer Lösung, stecken Sie es an ein schmerzendes Glied und wickeln Sie es mit Plastikfolie über Nacht ein.

Kohl

Ein großes Blatt Kohl mit einem Küchenhammer abschlagen, so dass der Saft aus ihm austritt und für mehrere Tage an den betroffenen Teil des Beins hing.

Goldener Schnurrbart

Die Blätter der Pflanze werden für einen Tag an die betroffene Extremität geknetet und festgesteckt, woraufhin sie zu einer neuen Kompresse gewechselt werden.

Tomaten

Frisch hergestellter Tomatensaft oder dünne Fruchtscheiben helfen bei Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen. Die Behandlung dauert 1 Woche. Das Verfahren mit Auflegen und Fixieren von Tomaten auf dem betroffenen Körperbereich wird mehrmals täglich durchgeführt.

Rosskastanie

Tinktur hilft, das Blut zu verdünnen. Kastanienfrucht brechen, braune Schale sammeln, 50 g Rohmaterial mit einer Flasche Wodka mit einem Volumen von ½ l einfüllen, an einem schattigen Ort bei Raumtemperatur für 2 Wochen beharren, filtern. Empfang auf 4-5 ml, gelöst in einem halben Glas Wasser, 2-3 mal täglich auf leeren Magen 30 Minuten vor einer Mahlzeit. Dieses Arzneimittel hilft bei Thrombophlebitis, Krampfadern, Schlaganfall, Hypertonie, Angina pectoris, Atherosklerose, VVD (vegetativ-vaskulärer Dystonie).

Weiße Akazie

Alkoholtinktur aus weißen Akazienblüten wird zum Komprimieren und Reiben von Problemvenen verwendet. Ein Esslöffel getrockneter Rohstoffe wird mit einem Glas medizinischen Alkohol in eine Flasche dunkles Glas gegossen, gefiltert und zum Reiben von außen verwendet. Nach dem Auftragen der Tinktur wird die Haut mit einer fettigen, vorzugsweise kindlichen Creme eingefettet.

Calendula

Salbe auf Calendulablatt behandelt Krampfadern und Thrombophlebitis. Mischen Sie frische Ringelblumenblätter, die in Brei mit Schweinefett (1: 4) geschlagen wurden, massieren Sie die Mischung mehrere Stunden in einem Wasserbad, überführen Sie die Zusammensetzung in einen Glasbehälter und lagern Sie sie im Kühlschrank. Die Salbe wird nachts auf Krampfadern mit einer dicken Schicht aufgetragen und mit einer Mullschicht oder einem Verband überzogen.

Massage

Regelmäßige Massagen der unteren Gliedmaßen verbessern den Zustand der Venen. Es wird empfohlen, jeden Abend einen professionellen Masseur zu konsultieren oder sich selbst zu massieren.

Hirudotherapie

Eine wirksame Methode zur Behandlung von Thrombophlebitis durch Anordnung von Blutegel an bestimmten Orten. Positive Ergebnisse können in kurzer Zeit erzielt werden. Es wird empfohlen, die Behandlung nur unter Aufsicht eines Arztes durchzuführen, der den Schweregrad der Erkrankung feststellt und abhängig vom Ort der Krampfadern die Stellen für Blutegel und deren erforderliche Anzahl sowie die Anzahl und Häufigkeit der Eingriffe wählt.

Thrombophlebitis-Prophylaxe

Um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern und das Risiko ihres Auftretens zu minimieren, sollten Sie bei Vorliegen provozierender Faktoren eine bestimmte Diät einhalten, deren Hauptbestimmungen berücksichtigt werden:

• Reduzierung der Ernährung auf ein Minimum der folgenden Produkte: Hagebutten, Johannisbeeren, Paprika, Hülsenfrüchte, Bananen, Fleischprodukte und Fisch;
• vermehrter Verbrauch von frischen Beeren, Gemüse und Früchten, insbesondere Zwiebeln, Knoblauch, Ingwerwurzel, Wassermelonen, Zucchini, Melonen, Kürbisse, Ananas, Himbeeren;
• das Geschirr muss gedämpft, gekocht oder gebacken werden, wobei Frittierprodukte auf Speiseöl jeglicher Art vermieden werden müssen;
• Einhaltung des Trinkregimes: Wenn bei normalem Flüssigkeitsverbrauch bestimmte Einschränkungen des Herzens und der Blutgefäße vorliegen, sollten mindestens 2,5 Liter reines Wasser pro Tag getrunken werden.

Es ist sinnvoll, regelmäßig Gymnastik zu betreiben: In Rückenlage zum Beispiel die Übung "Fahrrad" oder "Schere". Lange Spaziergänge (bis zu 2 Stunden) in moderatem Tempo sind eine weitere vorbeugende Maßnahme, um die Wahrscheinlichkeit einer Thrombophlebitis zu verringern. Kniebeugen und Joggen sind hilfreich. Diese Art von Aktivität verbessert die Blutversorgung der unteren Gliedmaßen erheblich und verhindert die Bildung von Blutgerinnseln.

Kräuter und andere Methoden der traditionellen Medizin ergänzen die medikamentöse Behandlung und lindern dadurch den Zustand des Patienten. Sagen Sie mir, welche Rezepte und Verfahren in jedem Fall angewendet werden sollen, kann nur ein Arzt. Gesundheit!

Thrombophlebitis

Thrombophlebitis - ein entzündlicher Prozess in der inneren Venenwand mit der Bildung eines Blutgerinnsels. Es ist durch Verdichtung und Rötung entlang der erweiterten Vene, starke Schmerzen, Schwellungen, erhöhte lokale und allgemeine Körpertemperatur gekennzeichnet. Mit der Ausbreitung der Thrombophlebitis auf tiefe Venen kommt es zu einer schrecklichen Komplikation wie Lungenembolie. Typische klinische Symptome, Ultraschall-Angioscanning, USDG-Ultraschall und Rheovasographie helfen bei der Diagnose einer Thrombophlebitis. Die konservative Behandlung von Thrombophlebitis zielt darauf ab, die Ausbreitung und Resorption des entstehenden Blutgerinnsels zu verhindern. Moderne chirurgische Behandlungen ermöglichen es Ihnen, die betroffene Vene zusammen mit thrombotischen Massen zu entfernen.

Thrombophlebitis

Thrombophlebitis - ein entzündlicher Prozess in der inneren Venenwand mit der Bildung eines Blutgerinnsels. Es ist durch Verdichtung und Rötung entlang der erweiterten Vene, starke Schmerzen, Schwellungen, erhöhte lokale und allgemeine Körpertemperatur gekennzeichnet. In den meisten Fällen ist aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit der Entwicklung schrecklicher Konsequenzen eine operative Behandlung erforderlich: septische Komplikationen, Trennung eines Blutgerinnsels, die zu einer tiefen Venenthrombose oder Thromboembolie der Lungenarterien führt.

Die Thrombophlebitis kann akut oder chronisch sein. Wenn der Patient während des Zeitraums der Manifestation einer akuten Thrombophlebitis nicht angemessen behandelt wurde, ist es wahrscheinlich, dass die Krankheit chronisch und rezidivierend wird. Die akute Thrombophlebitis wird oft chronisch, auch wenn die Therapie rechtzeitig erfolgt. Je nach Art des pathologischen Prozesses wird eine eitrige und eitrige Thrombophlebitis isoliert.

Ursachen der Thrombophlebitis

Unter bestimmten Bedingungen kann sich eine Thrombophlebitis in den Venen einer beliebigen Stelle entwickeln, der pathologische Prozess tritt jedoch meistens in den Gefäßen der unteren Extremitäten auf. Eine Thrombophlebitis betrifft in der Regel die oberflächlichen Krampfadern. In etwa 10% der Fälle sind neben den oberflächlichen auch tiefe Venen in den Prozess involviert.

Eine Reihe von Faktoren sind für die Entstehung einer Thrombophlebitis verschiedener Lokalisation wichtig: Änderungen der Zusammensetzung des Blutes und Erhöhung der Blutgerinnung, Verlangsamung des Blutflusses, Schädigung der Venenwand jeglicher Herkunft (Trauma, Krankheit, endokrine und neurotrophe Störungen).

Bei folgenden Erkrankungen und Zuständen besteht das Risiko einer Thrombophlebitis:

• Krampfadern;
• lokale eitrige Prozesse;
• postthrombotische Krankheit;
• chronische Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
• einige Blutkrankheiten;
• Zustände nach der Operation und Medabortov;
• nach der Geburt;
• Verletzungen;
• onkologische Erkrankungen;
• Katheterisierung langer Venen;
• häufige Infektionskrankheiten.

Symptome einer Thrombophlebitis

Akute Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen ist meistens in den Krampfadern des oberen Beindrittels und im unteren Drittel der Oberschenkel lokalisiert. In etwa 95% der Fälle sind der Stamm der V. saphena siva und seine Nebenflüsse betroffen. Der Patient klagt über einen scharfen Ziehschmerz entlang der betroffenen Vene, der durch das Gehen verschlimmert wird. Die Temperatur kann auf 37,5 bis 38 ° C ansteigen. Die Hyperämie in Form von Streifen wird bemerkt. Bei Palpation der thrombosierten Vene wird durch die örtliche Temperaturerhöhung die verdichtete schmerzhafte Schnur bestimmt.

Akute Thrombophlebitis oberflächlicher Venen kann sich in zwei Richtungen entwickeln. Mit einem günstigen Verlauf verschwindet das Phänomen der Thrombophlebitis allmählich (die Erholung erfolgt in einem Zeitraum von 10 Tagen bis 3 Monaten oder mehr). Bei der Mehrzahl der Patienten wird das Lumen der Venen anschließend wieder hergestellt, bei einigen Patienten ist das Ergebnis eine vollständige Auslöschung des geschädigten Gefäßes.

Mögliche negative Entwicklung der Krankheit. In diesem Fall erfasst der Prozess tiefe Venen oder breitet sich proximal aus (aufsteigende Thrombophlebitis). Das Risiko einer tiefen Venenthrombose steigt mit Krampfadern, begleitet von einer Klappeninsuffizienz der perforierenden Venen (Gefäße, die tiefe und oberflächliche Venen verbinden).

Wenn sich der Prozess auf die tiefen Venen ausbreitet, entwickelt sich eine Thrombophlebitis der tiefen Venen (Phlebothrombose), deren klinische Symptome von der Lokalisation des Thrombus abhängen. In einigen Fällen ist die Phlebothrombose asymptomatisch. Es ist zu bedenken, dass die tiefe Venenthrombophlebitis eine schwere Erkrankung ist, die eine Gefahr für das Leben des Patienten darstellt. Die schrecklichste Komplikation der Phlebothrombose ist die Lungenembolie. Chronische Veneninsuffizienz kann das Ergebnis der Erkrankung sein.

Akute oberflächliche und tiefe Thrombophlebitis der unteren Extremitäten tritt in der Regel bei Patienten mit Krampfadern auf. Krampfadern betreffen normalerweise beide Gliedmaßen. Bei jeder Variante der Entwicklung einer Thrombophlebitis ist die Bildung von Blutgerinnseln in den tiefen und oberflächlichen Venen der zweiten unteren Extremität möglich. Daher müssen bei der Wahl einer Behandlungsstrategie vollständige Daten über den Zustand des Venensystems beider unteren Extremitäten vorliegen. Chronische Thrombophlebitis ist das Ergebnis eines akuten Prozesses (der Übergang der akuten in die chronische Form wird bei 60% der Patienten beobachtet) und neigt zu einem langen schubförmigen Verlauf.

Diagnose einer Thrombophlebitis

Die klinischen Manifestationen der Thrombophlebitis werden durch die Lokalisation des Thrombus, die Prävalenz des pathologischen Prozesses, die Dauer der Erkrankung und den Schweregrad der Entzündung der umgebenden Weichteile bestimmt. Bei der Bestimmung des Ausmaßes eines Blutgerinnsels während einer äußeren Untersuchung sollte der Endpunkt der Venenbeschwerden und nicht das Ende des engen Strangs entlang des betroffenen Gefäßes begrenzt werden.

Es werden instrumentelle Studien durchgeführt (Rheovasographie, Ultraschall-Angioscanning, USDG der unteren Extremitäten), die die Art, den Ort und das Ausmaß des Thrombus bestimmen, den Zustand der Venenwand und den Erhaltungsgrad des Lumens der thrombosierten Vene bestimmen.

Behandlung von Thrombophlebitis

Die konservative Behandlung der Thrombophlebitis wird von einem Phlebologen durchgeführt, wenn ein Prozess in zuvor gesunden Venen mit begrenzter Schädigung der oberflächlichen Gefäße des Fußes und des Unterschenkels erfolgt. Lokal aufgebrachte UHF und Dressings mit Heparinsalbe. Den Patienten werden entzündungshemmende Medikamente und Mittel verschrieben, die zur Verringerung der Stauung in den Venen beitragen (Troxerutin, Dihydroergocristin, Hydroxyethylrhozid). Bei schweren lokalen Entzündungen wird eine Antibiotika-Therapie empfohlen. Zeige elastische Bandagierung der betroffenen Extremität.

Eine oberflächliche aufsteigende Thrombophlebitis, die sich auf die großen und kleinen Saphenavenen auswirkt, ist ein Indikator für einen Krankenhausaufenthalt aufgrund der Gefahr einer weiteren Ausbreitung und Beteiligung am Prozess tiefer Venen. Der Patient wird zur Bettruhe gebracht (4-5 Tage), Gliedmaßen geben eine erhabene Position. In frühen Stadien werden Zubereitungen mit fibrinolytischer Wirkung (Chymotrypsin, Trypsin, Urokinase, Streptokinase, Fibrinolysin) verwendet, um den Thrombus aufzulösen. Sie verschreiben entzündungshemmende Medikamente, Antikoagulanzien, Phlebotonika, topische Heparin-haltige Gele und Salben.

Bei Kontraindikationen für Antikoagulanzien (Geschwüre, frische Wunden, hämorrhagische Diathese, Leber- und Nierenerkrankungen, offene Formen der Tuberkulose) wird eine Hirudotherapie (Behandlung mit Blutegeln) empfohlen. Zur Verbesserung der kollateralen Durchblutung und zur Schmerzlinderung wird eine Novocainische Lendenblockade nach Vishnevsky verwendet. Schwere Hyperthermie und der Verdacht auf eine eitrige Thrombophlebitis sind Anzeichen für eine Antibiotika-Therapie.

Entgegen der landläufigen Meinung sollten Patienten mit einer oberflächlichen Venenthrombophlebitis nicht lange im Bett bleiben. Muskelkontraktionen tragen zu einem erhöhten Blutfluss in den tiefen Venen bei, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln verringert wird. Zum Zeitpunkt der motorischen Aktivität wird dem Patienten empfohlen, ein Blutgerinnsel in der oberflächlichen Vene mit einem elastischen Verband zu fixieren.

Die moderne Phlebologie wendet erfolgreich neue, schonende chirurgische Behandlungstechniken an. Aus diesem Grund hat die Mehrheit der Kliniker in letzter Zeit operative Verfahren zur Behandlung der akuten oberflächlichen Thrombophlebitis des Oberschenkels und des Unterschenkels bevorzugt. Ein früher chirurgischer Eingriff verhindert die weitere Ausbreitung des Prozesses durch die kommunizierenden Venen in das tiefe Venensystem, reduziert die Behandlungszeit und verhindert, dass die Krankheit chronisch wird.

Eine chirurgische Notfallbehandlung ist bei akuter aufsteigender Beinvenenthrombophlebitis und bei der primären Lokalisation eines Blutgerinnsels im Bereich der oberflächlichen Venen des Femurs indiziert, da in diesen Fällen das Risiko einer tiefen Venenthrombophlebitis steigt. Bei der septischen Thrombophlebitis wird Troyanova-Trendelenburg einer Operation unterzogen.

In der Langzeitperiode wurde Patienten, die sich einer akuten Thrombophlebitis unterzogen, eine Spa-Behandlung mit Schwefelwasserstoff- und Radonbädern empfohlen. Die Behandlung der Exazerbation der chronischen oberflächlichen Thrombophlebitis wird ähnlich wie die Behandlung des akuten Prozesses durchgeführt. Patienten mit chronischer Thrombophlebitis sollten nur in Abwesenheit von trophischen Störungen und Anzeichen einer Verschlimmerung auf die Sanatorium-Resort-Behandlung verwiesen werden.

Thrombophlebitis-Prophylaxe

Es ist notwendig, chronische Venenerkrankungen rechtzeitig zu behandeln. Patienten, die in der Vergangenheit an einer Thrombophlebitis gelitten haben, sollten ständig elastische Kompressionen anwenden, die Menge an tierischen Fetten in der Ernährung begrenzen und Nahrungsmittel mit hohem Rutingehalt und Ascorbinsäure (Beeren, Obst, Gemüse) essen. Zur Vorbeugung von Rückfällen wird 2-3 Mal pro Jahr eine Kursbehandlung verordnet, die die Einnahme von Phleboprotektoren und physiotherapeutische Verfahren (Behandlung mit Strömungen und wechselnden Magnetfeldern) einschließt.

Thrombophlebitis der unteren Extremitäten

Die Thrombophlebitis der unteren Extremitäten ist eine Erkrankung der Venen der unteren Extremitäten entzündlicher Natur, begleitet von der Bildung von Blutgerinnseln in ihrem Lumen. In der allgemeinen Struktur der Häufigkeit von Thrombophlebitis macht die Lokalisierung dieser Pathologie etwa 80 bis 90% aus, d. H. Die überwiegende Mehrheit der Fälle.

Ursachen und Risikofaktoren

Die Pathogenese der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten ist ziemlich kompliziert. Dabei spielen mehrere Faktoren gleichzeitig eine Rolle:

• erhöhte Viskosität und Blutgerinnung;
• Verlangsamung des venösen Blutflusses;
• Beschädigung des Klappenapparats oder der Venenwand;
• Zugangsinfektion.

Am gefährlichsten ist eine Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten. Dies liegt an den Besonderheiten eines sich hier bildenden Blutgerinnsels. Eine starke Verlangsamung des Blutflusses im System der betroffenen Vene in Kombination mit einer erhöhten Blutgerinnung verursacht die Bildung eines roten Thrombus, der aus roten Blutkörperchen, einer kleinen Anzahl von Blutplättchen und Fibrinfäden besteht. Der Thrombus ist mit einer Seite an der venösen Wand befestigt, während sein anderes Ende frei im Lumen des Gefäßes schwimmt. Mit dem Fortschreiten des pathologischen Prozesses kann ein Thrombus eine beträchtliche Länge (20–25 cm) erreichen. In den meisten Fällen ist sein Kopf in der Nähe der Venenklappe fixiert und der Schwanz füllt praktisch den gesamten Venenast aus. Ein solcher Thrombus wird als Floating bezeichnet.

In den ersten Tagen nach Beginn der Bildung eines Blutgerinnsels ist sein Kopf schlecht an der Wand der Vene befestigt, so dass die Gefahr einer Trennung besteht, was wiederum zur Entwicklung einer Lungenembolie oder ihrer Hauptäste führen kann.

Nach 5-6 Tagen nach Beginn der Thrombusbildung beginnt in der betroffenen Vene ein Entzündungsprozess, der die Anhaftung des Blutklumpens an der Venenwand fördert und das Risiko von thromboembolischen (durch die Trennung eines Blutklumpens verursachten) Komplikationen verringert.

Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung einer Thrombophlebitis der unteren Extremitäten sind:

• Krampfadern der unteren Extremitäten;
• venöse Stauung aufgrund längerer Bettruhe, Beckentumoren, Schwangerschaft, Übergewicht;
• lokale oder systemische bakterielle Infektion;
• nach der Geburt;
• Einnahme oraler Kontrazeptiva (in diesem Fall erhöht sich insbesondere das Risiko bei Frauen, die rauchen);
• bösartige Tumoren (Bauchspeicheldrüsenkrebs, Magen, Lunge);
• disseminiertes intravaskuläres Koagulationssyndrom (DIC);
• postthrombotische Krankheit;
• Verletzungen;
• chronische Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
• Zustand nach Abtreibung oder anderen chirurgischen Eingriffen;
• Katheterisierung langer Venen;
• systemische Krankheiten.

Formen der Krankheit

Die Thrombophlebitis der unteren Extremitäten wird je nach Aktivität des Entzündungsprozesses in akute, subakute und chronische unterteilt. Die chronische Form der Erkrankung tritt mit periodisch abwechselnden Stadien der Remission und Exazerbation auf und wird daher gewöhnlich als chronische rezidivierende Thrombophlebitis der unteren Extremitäten bezeichnet.

In Abhängigkeit von der Lokalisation des pathologischen Prozesses wird die Thrombophlebitis der oberflächlichen und tiefen Venen der unteren Extremitäten isoliert.

Anzeichen einer Thrombophlebitis der unteren Extremität

Das Krankheitsbild der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten wird maßgeblich durch die Form der Erkrankung bestimmt.

Eine akute Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten tritt plötzlich auf. Die Körpertemperatur des Patienten steigt stark auf 38 bis 39 ° C an, was von starken Schüttelfrost (Schüttelfrost) begleitet wird. Bei der Palpation wird die betroffene Vene als schmerzhafte Schnur empfunden. Die Haut darüber ist oft hyperämisch. Das subkutane Gewebe kann aufgrund der Bildung von Infiltration verdichtet werden. Die Leistenlymphknoten auf der betroffenen Seite sind vergrößert.

Die Symptome der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten in subakuter Form sind weniger ausgeprägt. Die Krankheit tritt normalerweise bei normaler Körpertemperatur auf (bei einigen Patienten kann es in den ersten Tagen zu leichtem Fieber bis zu 38 ° C kommen). Der allgemeine Zustand leidet etwas. Mäßig schmerzhafte Empfindungen treten beim Gehen auf, aber es gibt keine lokalen Anzeichen eines aktiven Entzündungsprozesses.

Die rezidivierende chronische Form der Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten ist durch eine Verschlimmerung eines zuvor hervorgerufenen Entzündungsprozesses oder das Anziehen neuer Abschnitte des Venenbetts gekennzeichnet, d. H. Symptome, die einem akuten oder subakuten Verlauf ähnlich sind. Während der Remission fehlen die Symptome.

Bei chronisch rezidivierender Thrombophlebitis der unteren Extremitäten muss vierteljährlich eine vorbeugende Behandlung der Krankheit durchgeführt werden, um das Auftreten von Exazerbationen zu verhindern.

Die Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten ist bei der Hälfte der Patienten asymptomatisch. Die Diagnose der Erkrankung erfolgt in der Regel retrospektiv nach Auftreten von thromboembolischen Komplikationen, meistens Lungenembolien.

Die restlichen 50% der Patienten haben Anzeichen der Krankheit:

• Schweregefühl in den Beinen;
• anhaltende Schwellung des Unterschenkels oder der gesamten betroffenen unteren Extremität;
• wölbender Schmerz im Wadenmuskel;
• Erhöhung der Körpertemperatur auf 39-40 ° C (bei der akuten Form der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten);
• Pratt-Symptom (glänzende Haut über der Läsion, auf der das Muster des subkutanen venösen Netzwerks deutlich sichtbar ist);
• Symptom Payra (Schmerzen, die sich über die Innenseite des Oberschenkels, des Unterschenkels und des Fußes ausbreiten);
• Homans-Symptom (Dorsalflexion des Fußes wird von Schmerzen im Gastrocnemius-Muskel begleitet);
• Leuvenberg-Symptom (Kompression des Unterschenkels mit einer Manschette aus einem Tonometer, wenn ein Druck von 80–100 mm Hg erzeugt wird, verursacht Schmerzen, obwohl sie normalerweise bei Drücken über 150–180 mm Hg auftreten sollten);
• Das betroffene Glied ist bei Berührung kälter als das gesunde.

Siehe auch:

Diagnose

Die Diagnose einer Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten ist nicht schwierig und wird auf der Grundlage des charakteristischen Krankheitsbildes der Erkrankung, einer objektiven Untersuchung des Patienten und der Ergebnisse von Labortests (Anstieg des Prothrombinindex, Leukozytose mit einer Leukozytenverschiebung nach links, Anstieg der ESR im Blut) durchgeführt.

Die Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten wird durch Lymphangitis und Erysipel unterschieden.

Die genaueste diagnostische Methode für eine tiefe Venenthrombophlebitis der unteren Extremitäten ist die distale aufsteigende Phlebographie. Ein Röntgenkontrastmittel wird durch Injektion in eine der Vena saphena des Fußes unterhalb der Höhe des Tourniquets injiziert, wodurch das Fußgelenk gedrückt wird, wodurch es in das tiefe Venensystem geleitet werden kann, gefolgt von Röntgenstrahlen.

Auch bei der Diagnose dieser Form der Erkrankung mit folgenden Methoden der instrumentellen Diagnose:

• Doppler-Ultraschall;
• Impedanz-Plethysmographie;
• Iod-markierte Fibrinogen-Scans 125.

In der Gesamtstruktur der Inzidenz von Thrombophlebitis macht der Anteil der unteren Extremitäten etwa 80-90% aus, dh die große Mehrheit der Fälle.

Die Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten muss von einer Vielzahl anderer Erkrankungen unterschieden werden und vor allem Cellulitis (Entzündung des Unterhautgewebes), Ruptur von Synovialzysten (Baker-Zysten), Lymphödem (Lymphödem), Kompression einer Vene von außen durch vergrößerte Lymphknoten oder Ruptur Muskelzerrung.

Behandlung der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten

Die Behandlung der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten kann operativ oder konservativ sein.

Die konservative Therapie beginnt mit einer Bettruhe für 7-10 Tage. Die betroffene Extremität ist mit elastischen Bandagen verbunden, wodurch das Risiko für Blutgerinnsel und die Entwicklung thromboembolischer Komplikationen verringert und eine erhöhte Position erreicht wird. Die langfristige Erhaltung der Bettzurückhaltung ist nicht zumutbar. Sobald die Entzündung nachlässt, sollte das motorische Regime des Patienten schrittweise erweitert werden. Körperliche Aktivität und Muskelkontraktion verbessern den Blutfluss durch die tiefen Venen und verringern das Risiko neuer Blutgerinnsel.

Lokal verwendete Kompressen mit Vishnevsky-Salbe, Halbalkohol- oder Ölkompressen sowie Salben und Gele mit Heparin.

Zu entzündungshemmenden Zwecken werden nichtsteroidale Entzündungshemmer verschrieben. Bei hoher Körpertemperatur oder der Entwicklung einer eitrigen Thrombophlebitis der unteren Extremitäten werden Breitbandantibiotika eingesetzt.

Fibrinolytika können nur in sehr frühen Stadien der Erkrankung eingesetzt werden, die in der Regel nicht diagnostiziert werden. Weitere Versuche der Thrombolyse können zur Fragmentierung eines Blutgerinnsels und zur Entwicklung einer Lungenembolie führen. Daher ist die Durchführung einer thrombolytischen Therapie bei Patienten ohne etablierte Cava-Filter kontraindiziert.

In dem Schema der konservativen Behandlung der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten spielen Antikoagulanzien eine wichtige Rolle, die die Gerinnungszeit des Bluts reduzieren und dadurch das Risiko von Blutgerinnseln verringern. Wenn der Patient Kontraindikationen für die Ernennung von Antikoagulanzien hat (offene Tuberkulose, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, frische Wunden, hämorrhagische Diathese), kann in diesem Fall eine Hirudotherapie (Blutegelbehandlung) durchgeführt werden.

Um den Zustand der Venenwand bei Patienten mit Thrombophlebitis der unteren Extremitäten zu verbessern, werden venotonische Mittel verwendet.

Während der Entstehung eines schwimmenden Thrombus, begleitet von einem hohen Risiko für thromboembolische Komplikationen, wird ein chirurgischer Eingriff gezeigt, dessen Zweck es ist, einen Cava-Filter in der unteren Hohlvene auf einer Höhe unterhalb der Nierenvenen zu installieren.

Bei einer eitrigen Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten führen Sie die Operation Troyanova - Trendelenburg durch.

Nach Abklingen der akuten Entzündungserscheinungen von Patienten mit Thrombophlebitis der unteren Extremität werden sie in eine Sanatorium-Resort-Behandlung geschickt (Apparate-Physiotherapie, Radon- oder Schwefelwasserstoff-Bäder werden gezeigt).

Diät für Thrombophlebitis der unteren Extremitäten

Ordnungsgemäß organisierte Lebensmittel schaffen die notwendigen Voraussetzungen, um den Zustand des Patienten zu verbessern, die Rehabilitationszeit zu verkürzen, das Risiko von Rückfällen zu verringern. Eine Diät für Thrombophlebitis der unteren Extremitäten sollte Folgendes bieten:

• Stärkung der Venenwand;
• Verbesserung der rheologischen Eigenschaften von Blut;
• Normalisierung des Körpergewichts des Patienten.

Die Patienten müssen das Wasserregime sorgfältig beobachten. Tagsüber sollten Sie mindestens zwei Liter Flüssigkeit trinken. Es ist besonders wichtig, die bei heißem Wetter verbrauchte Flüssigkeitsmenge zu kontrollieren, da übermäßiges Schwitzen das Blut verdicken kann.

In der Ernährung von Patienten mit Thrombophlebitis der unteren Extremitäten in ausreichender Menge sollten frisches Gemüse und Obst enthalten sein, die den Körper mit Vitaminen und Mikroelementen versorgen, was zur Verbesserung des Tons der Venenwand notwendig ist.

Die Diät für Thrombophlebitis der unteren Extremitäten umfasst die folgenden Lebensmittel:

• kaltgepresste pflanzliche Öle (vorzugsweise Leinsamenöl für den Salatdressing);
• Melonen und Kürbisse (Wassermelone, Melone, Kürbis);
• Ingwer, Zimt;
• Zwiebeln, Knoblauch, Blattgemüse;
• Kakao, Schokolade;
• alle Arten von Früchten, Beeren;
• Fettsorten von Meeresfischen.

Besonders nützlich bei Thrombophlebitis der unteren Extremitäten Kirsche und Himbeere. Sie enthalten eine natürliche entzündungshemmende Substanz - Salicylsäure, die nicht nur die Aktivität des Entzündungsprozesses verringert, sondern auch eine gerinnungshemmende Wirkung hat.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Komplikationen der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten können sein:

• Lungenembolie;
• Streptokokken-Lymphangitis;
• weiße schmerzhafte Phlegmasie (verbunden mit einem Krampf einer Arterie, die sich neben der thrombosierten Vene befindet);
• blaue schmerzhafte Phlegmasie (entwickelt sich in der betroffenen Extremität mit nahezu vollständiger Blockierung des venösen Blutabflusses);
• eitrige Fusion eines Blutgerinnsels, die zur Bildung eines Abszesses führen kann, Zellulitis und in schweren Fällen Sepsis verursachen.

Prognose

Die Prognose der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten ist gravierend. Ohne eine adäquate Behandlung in 20% der Fälle endet die Krankheit mit der Entwicklung einer Lungenembolie, die bei 15-20% der Patienten zum Tod führt. Gleichzeitig kann die rechtzeitige Verabreichung einer Antikoagulanzientherapie die Sterblichkeit um mehr als das Zehnfache senken.

Nützlich bei Thrombophlebitis der unteren Extremitäten Kirsche und Himbeere. Sie enthalten eine natürliche entzündungshemmende Substanz - Salicylsäure, die die Aktivität des Entzündungsprozesses verringert und eine gerinnungshemmende Wirkung hat.

Prävention

Zur Vorbeugung der Thrombophlebitis der unteren Extremitäten sollten folgende Aktivitäten gehören:

• rechtzeitige Erkennung und aktive Behandlung von Erkrankungen der Venen der unteren Extremität;
• Rehabilitation von Herden chronischer Infektionen beim Patienten;
• frühe Aktivierung von Patienten in der postoperativen Phase;
• aktiver Lebensstil;
• richtige Ernährung;
• Einhaltung des Wasserregimes;
• obligatorisches Tragen von Kompressionsstrickwaren für Krampfadern der unteren Extremitäten.

Bei chronisch rezidivierender Thrombophlebitis der unteren Extremitäten muss vierteljährlich eine vorbeugende Behandlung der Krankheit durchgeführt werden, um das Auftreten von Exazerbationen zu verhindern. Es sollte die Ernennung von Phleboprotektoren und physiotherapeutische Verfahren (Laser, Magnetfeldtherapie) umfassen.

Thrombophlebitis tiefer und oberflächlicher Venen: akut und chronisch. Diagnose, Behandlung, Prävention

Unter Gefäßkrankheiten gibt es eine, die von Ärzten als heimtückisch angesehen wird und kaum vorhersehbare Folgen hat. Dies ist eine Thrombophlebitis der unteren Extremitäten. Dies ist der Name des Entzündungsprozesses der venösen Wände, der zur Bildung eines Thrombus im venösen Lumen führt. Die Krankheit, die sich in den Gefäßen der Beine entwickelt, ist die häufigste Form. Aber manchmal (wenn auch viel seltener) werden andere Formen davon gefunden - Thrombophlebitis der oberen Extremitäten sowie der Hals- und Brustregion.

Jede Person hat ein Netz von Venen, die sich auf der Oberfläche (unter der Haut) befinden und in tieferen Schichten verborgen sind. Abhängig davon gibt es zwei Arten von Krankheiten:

1. Thrombophlebitis der tiefen Venen der unteren Extremitäten (medizinische Bezeichnung ist Phlebothrombose);
2. Thrombophlebitis der subkutanen, oberflächlichen Venen.

Manchmal entzünden sich die Wände der Venengefäße, und es bildet sich kein Blutgerinnsel. In diesem Fall wird die Krankheit als Phlebitis bezeichnet.

Die Ursachen der Krankheit

Die Ursachen der Thrombophlebitis - eine Menge. Folgendes wird jedoch als grundlegend betrachtet:

• Genetische (erbliche) Veranlagung zur Koagulopathie (Thrombusbildung) und zum Zustand der Thrombophilie.
• Ursache der Entzündung ist oft eine Verletzung der Venenwand.
• Eine häufige Ursache ist eine Krampfadernerkrankung, die eine Abnahme der Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Venen verursacht, was zu einer Stagnation des Bluts in den Gefäßen führt.

Darüber hinaus kann eine Thrombophlebitis nach einer Infektion von außen auftreten. Ein Beispiel für einen solchen Fall ist im folgenden Video beschrieben:

Die Schwere der Krankheit

Ein charakteristisches Merkmal der Krankheit ist, dass sich die Symptome einer Thrombophlebitis am häufigsten manifestieren, wenn sich die Krankheit bereits auf große Gebiete ausgedehnt hat. Und im Anfangsstadium ahnen die meisten Patienten nicht einmal, dass ihr Körper in Gefahr ist, was darin besteht, den Thrombus zu hoch anzuheben. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit seiner Trennung erheblich, wonach es durch das Gefäßsystem zum "freien Schwimmen" geschickt wird. Es ist unmöglich, seine Bewegung vorherzusagen. Am gefährlichsten ist der Eintritt eines abgelösten Thrombus in die Blutgefäße der Lunge, der zu einer Embolie (Überlappung) der Arterienarterie führt. Dies kann zum sofortigen (plötzlichen) Tod führen.

Die Erweiterung des Thrombus beeinflusst (und kann später zu einer Verstopfung führen) die Hauptvenen. Was ist die Ursache einer chronischen Veneninsuffizienz? In diesem Fall ist die Behandlung der Thrombophlebitis erheblich kompliziert.

Symptome einer Thrombophlebitis

Das Auftreten einer Entzündung in den Venengefäßen wird durch die folgenden Anzeichen angezeigt, auf die die meisten Menschen nicht immer achten:

1. Leichte Schwellung der Beine;
2. Schmerzen in der Wade,
3. Brennendes Gefühl und Schweregefühl in den Beinen.
4. Rötung der Haut.

In den meisten Fällen suchen Patienten medizinische Hilfe, wenn die Krankheit fortschreitet. Dies verstärkt die Schwellung der Beine, im Bereich der Bildung eines Blutgerinnsels wird die Haut bläulich. Bei Vernachlässigung kann das Glied schwarz werden. Ein Blutgerinnsel ist normalerweise in den Venen des Oberschenkels, des Unterschenkels oder des Knöchels lokalisiert.

Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen (links) und tiefen Venen (rechts)

Risikogruppen

Es gibt bestimmte Kategorien von Personen, die von Ärzten auf die sogenannte Risikogruppe bezogen werden. Sie haben die höchste Wahrscheinlichkeit einer Thrombophlebitis. Dazu gehören:

• Menschen, die viel Zeit in sitzender (stationärer) Position verbringen, mit dem Flugzeug reisen oder ein Auto fahren.
• Derjenige, der operiert wurde und gezwungen ist, eine feste Bettruhe lange Zeit zu beobachten.
• Leiden unter Krampfadern.
• Patienten mit Antiphospholipid-Syndrom, Hyperhomocystoinämie (beschleunigte Blutgerinnung).
• Schwangere Frauen Das Risiko einer Thrombophlebitis steigt während der Geburt.
• Thrombophlebitis ist ein häufiger Begleiter von fettleibigen fettleibigen Menschen.
• Menschen im fortgeschrittenen Alter, die eine sitzende Lebensweise führen.

Video: oberflächliche und tiefe Thrombophlebitis

Es gibt mehrere Unterarten der Thrombophlebitis:

Akute Thrombophlebitis

Anzeichen einer Thrombophlebitis äußern sich am deutlichsten im akuten Verlauf der Erkrankung, die mit dem Auftreten von starken Schmerzen entlang der Durchblutungsrichtung der betroffenen Vene beginnt. Gleichzeitig macht sich eine Veränderung der Hautfarbe bemerkbar. Es wird zyanotisch mit einem ausgedehnten Netz von Blutgefäßen an der Oberfläche. Vor dem Hintergrund einer erhöhten Körpertemperatur bleibt das erkrankte Bein kalt. Schmerz, als würde sie platzen. Instinktiv versucht der Patient, sie in einem erhöhten Zustand zu halten und versucht, die Schmerzen zu lindern.

Bei den ersten Symptomen einer akuten Thrombophlebitis sollten Sie sofort einen Arzt rufen und den Patienten ins Bett bringen. In diesem Fall ist es vor der Ankunft von Ärzten strengstens untersagt, Behandlungen durchzuführen (Salben einreiben, Massagen durchführen, Kompressen anwenden usw.). Dies kann die Trennung eines Teils eines Blutgerinnsels und dessen Eintritt in die Lunge oder andere innere Organe auslösen.

Trennung eines Blutgerinnsels bei Verschlimmerung der Thrombophlebitis

Darüber hinaus wird die akute Form der Thrombophlebitis sehr schnell zu Komplikationen - gangrenöse oder ischämische Thrombophlebitis, weiße oder blaue Phlegmen. Sie sind begleitet von vermehrten Schmerzen und einer buchstäblich zunehmenden Schwellung. Die Haut wird zunächst blass und erhält dann einen violetten Farbton. Je früher medizinische Hilfe geleistet wird, desto eher werden ernsthafte Konsequenzen vermieden.

Behandlung

Die Behandlung der akuten Form der Krankheit wird basierend auf dem Zustand der Blutgefäße, der Art des Krankheitsverlaufs und dem Ort des Thrombus ausgewählt. In der Regel wird dazu eine konservative Therapie verwendet, die örtliche und allgemeine Behandlung umfasst. Patienten, bei denen eine akute Thrombophlebitis des Unterarms und des Unterschenkels diagnostiziert wird, können ambulant behandelt werden. Bei allen anderen Typen werden die Patienten in ein Krankenhaus eingeliefert. Sie sind der Bettruhe zugeordnet, das Bein des Patienten ist angehoben.

Lokale Therapie umfasst die folgenden Verfahren:

1. Die Auferlegung einer der Salben: Vishnevsky, Butadion oder Heparin.
2. Halbalkoholische Kompressen oder Kältebehandlung mit vorgeschriebenem elastischem Verband.
3. Für die orale Verabreichung empfohlene Arzneimittel zur Verbesserung der Blutmikrozirkulation, wie Flexital, Theonic, Trental usw.
4. Indomethacin, Glockenspiel, Aspirin usw. werden als Inhibitoren verschrieben.
5. Zur Korrektur von Durchblutungsstörungen in den Venen können Escuzane, Troxevasin, Venarouton, Detralex verwendet werden.
6. Vorbereitungen für die Anästhesie, Verringerung des Entzündungsprozesses und Verringerung der Temperatur - Analgin, Reopirin, Butadion usw.
7. Zur Desensibilisierung - Suprastin, Dimedrol usw.

Nachdem der akute Entzündungsprozess beseitigt wurde, wird eine physiotherapeutische Behandlung mit einer Solux-Lampe und diametralen Strömen empfohlen, um die Wirksamkeit der Thrombusresorption zu erhöhen. Iontophorese mit Heparin, proteolytischen Enzymen (Chymotrypsin, Trypsin usw.) sowie mit Kaliumjodid ergibt gute Ergebnisse. Die elastische Kompression sollte nach Abschluss der Primärbehandlung noch zwei Monate fortgesetzt werden, während phlebodynamische Präparate eingenommen werden.

Chirurgische Eingriffe werden in Notfällen mit folgenden Hinweisen durchgeführt:

• Aufsteigende Thrombophlebitis der großen oder kleinen subkutanen, oberflächlichen Venen in akuter Form, mit Lage am oberen oder mittleren Teil des Oberschenkels.
• Die Gefahr der Lungenembolie.
• Schmelzendes Blutgerinnsel eitriges Exsudat.

Bei der Behandlung der aufsteigenden Thrombophlebitis wird auch die Laser-Obliteration verwendet, deren Essenz in der Erhitzung der Venenwand unmittelbar über dem Thrombus liegt. Dadurch können Sie abnormale Venenknoten aus den großen Gefäßen entfernen, wodurch das Wachstum eines Blutgerinnsels den Entzündungsprozess unterbindet. Die Beseitigung der Wahrscheinlichkeit, dass ein Blutgerinnsel in die Gefäße gedrückt wird, wird durch ein alternatives Verfahren zum Leiten eines Laserstrahls erleichtert, der der Bewegung des Blutstroms entgegengerichtet ist. Es ist zu dieser Zeit einzigartig.

Bei der Thrombophlebitis ist eine aufsteigende wirksame Methode, die es einem Thrombus nicht erlaubt, tief gelegene Gefäße zu entwickeln und zu durchdringen, eine Operation, die mit der Ligation der Stelle verbunden ist, an der die oberflächliche Vene tief wird. Man spricht von einer Kreuzsektomie. Die Manipulation erfolgt ambulant in Lokalanästhesie.

Thrombophlebitis nach der Injektion

Bei der Sklerotisierung der von Krampfadern betroffenen Blutgefäße kommt es manchmal zu einer Verletzung der Technik der Kompressionssklerotherapie. Gleichzeitig führt eine reduzierte Kompression der Vene an der Injektionsstelle (Injektion) des Sklerosierungsmittels häufig zu Entzündungen. Ein Thrombus beginnt sich im Lumen der Venen zu bilden und droht der Übergang zu einer nachfolgenden Lungenembolie. Diese Komplikation wird als Postinjektions-Thrombophlebitis bezeichnet. Um dies zu vermeiden, wird empfohlen, die Kompression mit Schaum- und Latexkissen sowie Klebeverbänden für spezielle Zwecke zu verstärken.

Form nach der Injektion am Beispiel des Arms aufgrund der Einführung eines Katheters

Insbesondere unzureichende Kompression führt zum Auftreten von intravenösen Hämatomen, die wie Venenabschnitte mit Blutgerinnseln aussehen. In ihrem Lumen ist sichtbare Masse, teerige Form, die Sklerosant und Blutgerinnsel enthält. Es sind intravenöse Hämatome, die zu einer akuten Thrombophlebitis führen.

Die Behandlung der Thrombophlebitis nach der Injektion umfasst die Anwendung von Verbänden mit medizinischen Salben, die Anwendung elastischer Kompression und geeignete Medikamente (wie in der akuten Form). Manchmal wird eine spezielle Inzispunktion in der Vene vorgenommen, um die blutverkalkende Masse zu entfernen.

Chronische Thrombophlebitis

Chronische Thrombophlebitis hat im Gegensatz zur akuten Form keine ausgeprägten Anzeichen und Symptome. Bei dieser Form der Erkrankung sind die Schmerzen periodisch und werden meist nach Belastung der Beine (langes Gehen usw.) gestört. In der Ruhe praktisch nicht vorhanden. Die Schwellung ist ebenfalls unbedeutend. Daher hat eine Person keine Eile, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Bei der Behandlung der chronischen Form wird eine Salbe gegen Thrombophlebitis verwendet, eine konstante elastische Kompression mit speziellen Bandagen oder Strümpfen, physiotherapeutische Übungen, physiotherapeutische Verfahren und eine Behandlung in balneologischen Kurorten und Schlammbädern wird empfohlen.

Thrombophlebitis oberflächlicher Venen, die von Krampfadern befallen sind

Eine der häufigsten akuten Formen der Erkrankung ist eine Krampfadern-Art der Thrombophlebitis, die von starken Schmerzen, Rötungen in Richtung Vene begleitet wird und die Leistengegend erreicht. Bei dieser Form der Erkrankung umgibt die Vene ein ausgeprägtes Ödem mit Blutgerinnseln und wird selbst angespannt. Wenn sich ein Blutgerinnsel entwickelt, wandert das Ödem in tiefere Venen, was ein sehr gefährliches Symptom ist. Das Hauptsymptom dieser Form der Thrombophlebitis sind starke Schmerzen beim Gehen sowie jegliche Berührung der Krampfader. Die Krankheit wird begleitet von Fieber und Schwäche, die an die Symptome einer Erkältung erinnern.

Krampfadern und Thrombophlebitis sind miteinander verbundene Krankheiten. Krampfadern verursachen oft die Entwicklung von Blutgerinnseln in den oberflächlichen und tieferen Venen, da sie durch eine langsame Blutströmung in den Hauptknoten gekennzeichnet sind. In diesem Fall ist die Thrombophlebitis die schwerwiegendste Komplikation bei Krampfadern. Es ist viel häufiger bei pulmonalen Arterienthromboembolien und wird zur Ursache des postthrombotischen Syndroms.

Bei der Behandlung von Thrombophlebitis durch Krampfadern wird eine entzündungshemmende Therapie eingesetzt, um Schmerzen zu lindern und den Entzündungsprozess zu reduzieren. Dazu gehören hormonelle Salben, Kompressen mit 50% Alkohol sowie Kerzen mit Diclofenac oder Butidion.

Ein Hindernis für den Übergang der Thrombophlebitis in den Venen, die sich in den tieferen Schichten befinden, ist die elastische Kompression mit speziellen Unterwäsche (Strümpfen, Strumpfhosen) oder Bandagen. Zur Verringerung von Schwellungen und Entzündungen werden Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung verordnet - Anistax, Detralex usw.

Thrombophlebitis während der Schwangerschaft

Schwangerschaft ist der Zeitraum, in dem eine Frau am häufigsten Krankheiten wie Krampfadern der unteren Extremitäten und Thrombophlebitis ausgesetzt ist. Dies ist auf den Anstieg des intrauterinen Drucks und auf physiologische Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes zurückzuführen. Die Thrombophlebitis ist in den ersten Tagen nach der Geburt am gefährlichsten. Da die meisten Komplikationen in Form von Thromboembolien genau nach der Geburt auftreten. Geburt ist eine große Überlastung in der Arbeit des Gefäßsystems.

• Erstens steigt der Druck in der Bauchhöhle zwei- bis dreimal an.
• Zweitens klemmt das Kind, das durch den Geburtskanal geht, die Venen des Beckens für mehrere Momente mit dem Kopf.
• In diesem Fall nimmt der Ton der Venenwände an den Beinen stark ab und ihre Ausdehnung tritt auf.

All dies führt zu einer Störung des natürlichen Blutflusses in den unteren Extremitäten und zur Bildung von Blutgerinnseln.

Die ersten Anzeichen von Krampfadern treten normalerweise im zweiten Schwangerschaftsdrittel auf, wenn die werdende Mutter merklich an Gewicht zunimmt. Es ist zuerst das Auftreten von Besenreisern auf der Haut der Unterschenkel, der Oberschenkel oder der Knöchel, dann nehmen die Venen zu und es treten Schmerzen auf. Abends schwellen die Beine häufiger an, manchmal gibt es Krämpfe.

Sobald diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Phlebologen konsultieren. Er führt einen Duplex-Farbscan durch, um den Zustand des Kreislaufsystems zu untersuchen und Empfehlungen zu geben, wie man die Entwicklung einer schwereren Form der Erkrankung verhindern und eine komplizierte Behandlung vermeiden kann.

In dieser Zeit ist die Vorbeugung gegen Thrombophlebitis sehr wichtig, was Folgendes beinhaltet:

1. Von den ersten Symptomen bis zur Geburt müssen elastische Kompressionskleidung (Strumpfhosen, Strümpfe) getragen werden. Ein Phlebologe sollte es abholen. Da unangemessener Druck (Kompression) den Zustand des Patienten beeinträchtigen kann, kann dies zu Unwohlsein beim Tragen usw. führen.
2. Es ist nützlich, therapeutische Übungen für schwangere Frauen durchzuführen, einschließlich Übungen zur Verbesserung des Blutflusses in den Venen der unteren Extremitäten. Die motorische Aktivität schützt nicht nur vor Blutstauung in den Beinen, sondern trägt auch zur zusätzlichen Sauerstoffversorgung des Fötus bei.
3. Jeden Tag, bei jedem Wetter, bevor Sie zu Bett gehen, müssen Sie einen kurzen Spaziergang machen (30 Minuten).
4. Es muss sichergestellt werden, dass Lebensmittel mehr pflanzlichen Ursprungs enthalten. Sie müssen roh sein. Wassermelonen, Melonen, Ananas sind besonders nützlich. Sie tragen zur Blutverdünnung bei und sind Biostimulanzien zur aktiven Hämodilution.
5. Begrenzen Sie die Flüssigkeitszufuhr, da im Körper eine Verzögerung auftritt. Und dies ist das Risiko eines dauerhaften, schwer entfernbaren Ödems.

Die Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen während der Schwangerschaft wird oft von starken Schmerzen begleitet. Es ist zu beachten, dass in dieser Zeit keine Medikamente empfohlen werden. Befreien Sie den Patienten schnell von Unbehagen und verhindern Sie, dass das Blutgerinnsel die in den tieferen Schichten befindlichen Venen infiltriert. Dies ist eine Punktion des betroffenen Knotens, um den Thrombus zu entfernen. Diese Methode ist für den Fötus sicher, da die Manipulation unter lokaler Tumeneszenzanästhesie durchgeführt wird (ein Narkosemittel wird unter die Haut injiziert, wodurch ein Schutzkissen um das operierte Gefäß gebildet wird).

Detralex mit Thrombophlebitis: Hilft es?

In einigen Fällen kann für die Behandlung von Krampfadern ein Phlebologe über die Ernennung des Arzneimittels Detralex entscheiden. Es gibt jedoch eine Einschränkung: Sie kann von zukünftigen Müttern nur in der zweiten Schwangerschaftshälfte verwendet werden. Es ist ein wirksames Medikament zur Behandlung von Krampfadern in jedem Stadium und für andere Erkrankungen des Kreislaufsystems, die als absolut sicher gelten. In seiner Zusammensetzung - die Bestandteile pflanzlichen Ursprungs. Es ändert nicht die Zusammensetzung des Blutes, sondern erhöht nur den Ton der Wände der Blutgefäße. Er hat keine Nebenwirkungen, aber es besteht die Möglichkeit einer allergischen Reaktion.

Bei der Behandlung von Thrombophlebitis ergeben sich jedoch positive Ergebnisse in Kombination mit Thrombozytenaggregationshemmern und Thrombolytika. Als unabhängiges Therapeutikum für Thrombosen wird es selten verwendet, hauptsächlich zur Linderung chronischer venöser Insuffizienz. Es wird jedoch häufig nach einer operativen Behandlung der Thrombophlebitis als unterstützende Langzeittherapie verschrieben.

Traditionelle Medizin bei der Behandlung von Thrombosen

Die Behandlung der Thrombophlebitis mit Volksmitteln hilft, den Verlauf der Krankheit zu lindern, Schmerzen und Schwellungen in den Beinen zu reduzieren und andere Symptome zu lindern. Dies sind keine von einer Generation getesteten Methoden. Einige von ihnen sind viel wirksamer als Medikamente synthetischen Ursprungs. Die wirksamsten bei dieser Krankheit sind Bienenprodukte: Honig, Propolis und Bienen Submoris. Wir bieten mehrere Rezepte aus diesen Produkten an.

Bienenprodukte

• Tinktur der Biene Podmor. Das Leben der Bienen ist kurz. Und im Frühling sterben alte Individuen ab, die im Sommer gearbeitet haben. Junge Bienen setzen sie auf die Flugtafel. Dies wird als Erhabenes bezeichnet. Sie sollten gesammelt und mit Wodka (eine Handvoll Porem für 0,5 l Wodka) eingegossen werden. Bestehen Sie zwei Wochen lang. Als Kompresse verwenden, die 1,5-2 Stunden lang auf der wunden Stelle liegt.
• Honigkompresse. Zu diesem Zweck wird Honig in reiner Form auf ein Leinentuch aufgetragen und auf den Bereich mit der betroffenen Vene aufgetragen. Für eine Kompresse kann Honig mit zerkleinertem Kalanchoe-Blatt gemischt oder auf ein Kohlblatt aufgebracht werden. Diese beiden Pflanzen erhöhen nur die Kraft des Honigs.

** Der Körper der Biene enthält Substanzen, die Bestandteil verschiedener Drogen sind. Dies sind Gift, Nektar und Pollen von Pflanzen, Propolis- und Wachs-Mikropartikel. Es ist im Wesentlichen ein Fertigarzneimittel, nur in mikroskopischen Dosen.

• Von Propolis aus können Sie eine Heilsalbe für Thrombophlebitis vorbereiten. Mahlen Sie es, mischen Sie es mit heißer Butter im Verhältnis 3:10 und erhitzen Sie es etwas (nicht länger als 15 Minuten). Als Kompresse auftragen oder einfach in die betroffenen Bereiche einreiben.

Apfelessig

• Apfelessig ist eines der wirksamsten Mittel für diese schwere Venenerkrankung. Es wird in Form von Reiben verwendet, zuvor mit Wasser verdünnt (ein Esslöffel Essig in einem Glas Wasser).

Gänsefett

• Die meisten Stadtbewohner wissen nicht, dass im Dorf viele Erkrankungen der Füße und Hände (Verbrennungen, Erfrierungen) sowie Geschwüre verschiedener Herkunft und Thrombophlebitis mit Gänsefett behandelt wurden. Er gilt heute als eines der wirksamsten Mittel, die sowohl in reiner Form als auch bei der Salbenherstellung mit verschiedenen Kräutern wie Ringelblume oder Johanniskraut verwendet werden. Eine vollständige Regeneration kann mit einer 30% igen Salbe unter Zusatz von Beinwellwurzeln (Chowberry) erreicht werden, die in Brei zerquetscht werden. Dazu fügen hundert Gramm Gänsefett 30 Gramm Beinwellwurzeln hinzu. 15 Minuten erhitzen, filtrieren. Die Salbe ist gebrauchsfertig.

Kräutertees zur oralen Verabreichung

Allein äußerliche Mittel reichen manchmal nicht aus, um die Krankheit loszuwerden. Die traditionelle Medizin empfiehlt auch die Einnahme von Kräutern, die die Durchblutung verbessern und die Elastizität der Wände der Venengefäße erhöhen.

1. Am effektivsten ist die Infusion von Brennnessel. Es wirkt sich nicht nur positiv auf das Kreislaufsystem aus, es heilt und stärkt den gesamten Körper. Es ist besonders nützlich im Frühjahr, wenn nicht genügend Vitamine vorhanden sind.
   ** Aus der jungen Brennnessel können Sie Kwas kochen, das heilende Eigenschaften hat und mit Fröhlichkeit aufgeladen wird. Für die Zubereitung frischer Brennnessel. Gut abspülen, Sie können mit kochendem Wasser verbrühen. Legen Sie es in ein Drei-Liter-Glas, fügen Sie drei Esslöffel Zucker hinzu und gießen Sie kochendes Wasser. Binden Sie den Hals mit Gaze zusammen und legen Sie ihn drei bis vier Tage an einen warmen Ort, um zu gären. Nach dem Kwas-Fermentieren Sie sich ab und Sie können die Behandlung beginnen, indem Sie dreimal täglich eine halbe Tasse 20 Minuten vor den Mahlzeiten zu sich nehmen.
2. Es ist auch nützlich, mit Alkohol infundierte Blütenstände von Rosskastanien zu nehmen.
3. Es hilft, Thrombophlebitis-Tee aus getrockneten Kleeköpfen zu behandeln (1 EL pro Tasse).

Alle vorgeschlagenen Behandlungsmethoden für Volksheilmittel müssen vor der Anwendung unbedingt mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Es ist besser, sie in einem Komplex mit medikamentöser Therapie einzusetzen.

Gymnastik mit Thrombophlebitis

Seit vielen Jahren streiten medizinische Koryphäen über die Notwendigkeit, sich bei Erkrankungen der unteren Gliedmaßen zu bewegen. Einige argumentieren, dass Sie vollständige Ruhe brauchen, andere sind leidenschaftliche Unterstützer körperlicher Aktivität. Beide haben recht.

In der Zeit der Verschlimmerung, wenn das Risiko eines Blutgerinnsels und des Auftretens schwerwiegender Komplikationen hoch genug ist, ist es notwendig, die Bettruhe einzuhalten, ohne die wunden Füße den Belastungen auszusetzen. Während dieser Zeit sind Thermalbäder und alle Arten von Massagen strengstens verboten.

Nach Abschluss der Behandlung, während der Rehabilitation und auch zur Prävention von Krankheiten sind Übungen, die die Elastizität der Venenwände erhöhen und die Blutzirkulation verbessern, sehr nützlich. Die einzige Bedingung ist, es nicht zu übertreiben. Der Komplex der therapeutischen Gymnastik umfasst folgende Übungen:

In Bauchlage:

• Übung "Fisch". Nachdem Sie den Körper entspannt haben, vibrieren Sie ihn, um die Bewegung des Fisches im Wasser nachzuahmen. Fahren Sie ein bis zwei Minuten fort.
• Die Beine werden langsam angehoben und in die Ausgangsposition abgesenkt. Wiederholen Sie nicht mehr als 8-10 mal.
• "Schere". Beine nach oben gehoben, um sie auseinander zu drücken und sich dann zu bewegen. Die Anzahl der Wiederholungen - 10 Mal.

In der Position "stehend" oder "sitzend":

• Kreisbewegung mit den Füßen nach rechts oder links (fünf bis zehn Mal).

In stehender Position:

• 1. Anheben von Socken und sanftes Absenken der Fersen (bis zu 15 Mal).
• 2. Beugen Sie das rechte Bein und heben Sie es an. Dann glätten und auf den Boden absenken. Führen Sie diese Bewegung mit dem linken Fuß durch. Sie können diese Übung abwechselnd ausführen und jedes Mal das Bein wechseln. Die zweite Option besteht darin, zuerst einen Fuß (12 Mal) und dann den anderen Fuß auszuführen.

Alle diese Übungen massieren effektiv die Venen und verhindern eine Blutstauung in den Venen. Wenn Sie alle Missionen des Arztes beobachten und vorbeugende Maßnahmen durchführen, können Sie die unangenehmen Symptome der Krankheit loswerden und Komplikationen vermeiden, die eine Langzeitbehandlung erfordern.

Video: Eine Reihe von Übungen für die Beine mit Krampfadern und nicht akuter Thrombophlebitis

Wie man mit Thrombophlebitis isst?

Eine der Ursachen der beschriebenen Krankheit ist Fettleibigkeit. Daher muss sich jeder, der anfällig für Krankheiten des Venensystems ist, auf die Verwendung bestimmter Produkte beschränken.

Beispielsweise empfiehlt eine Diät für Thrombophlebitis (für die Dauer der Behandlung), gebratene, würzige, zu salzige und würzige Gerichte zu verwerfen. Es ist ratsam, auf fetthaltigen Fisch und Fleisch zu verzichten, einschließlich Diätvarianten: Hühnerbrust, Kaninchen, Truthahn. Auf dem Tisch sollte immer frisches Gemüse und Obst stehen, mit Ausnahme von Bananen, Erbsen und Bohnen.

Im Winter nehmen Sie ein Multivitamin. Machen Sie es sich zur Regel, täglich eine Knoblauchzehe zu essen. Achten Sie darauf, Zwiebeln zu essen.

Allgemeine Empfehlungen

Menschen, die ein Risiko für eine Thrombophlebitis haben, sollten sehr aufmerksam auf den Zustand ihrer Arme und Beine achten. Folgen Sie den Empfehlungen des Phlebologen. Sollte einen aktiven Lebensstil führen. Versuchen Sie mehr zu laufen, lernen Sie spezielle Übungen, die die Entwicklung der Krankheit verhindern. Schön zu schwimmen, Fahrrad fahren. Zu Hause können Sie den Tonus der Blutgefäße mit Vitamatees aufrechterhalten, öfter Cranberry-Fruchtgetränk und Hypericum-Tinktur trinken.

Vermeiden Sie gleichzeitig statische Belastungen, die auftreten, wenn sich eine Person längere Zeit im Sitzen befindet oder auf den Füßen steht (z. B. beim Arbeiten an der Maschine). Kontraindiziert mit Thrombophlebitis-Dampfbad, Austrocknung. Schuhe sollten so bequem wie möglich sein, eine optimale Absatzhöhe und orthopädische Einlagen haben. Es wird empfohlen, sich hinzulegen, die Beine leicht anzuheben und ein kleines Kissen unter sie zu legen. Tragen Sie Kompressionsunterwäsche auch auf den angehobenen Beinen.