Trophische Geschwüre der unteren Extremitäten

Ein trophisches Geschwür ist eine Krankheit, die durch die Bildung von Defekten in der Haut oder Schleimhaut gekennzeichnet ist, die nach der Abstoßung nekrotischen Gewebes auftritt und durch einen schleppenden Verlauf, eine geringe Tendenz zur Heilung und eine Tendenz zum Wiederauftreten gekennzeichnet ist.

Sie entwickeln sich in der Regel vor dem Hintergrund verschiedener Krankheiten, zeichnen sich durch einen anhaltend langen Verlauf aus und sind schwer zu behandeln. Die Genesung hängt direkt vom Verlauf der Grunderkrankung und der Möglichkeit des Ausgleichs von Erkrankungen ab, die zum Einsetzen der Pathologie führten.

Solche Geschwüre heilen nicht lange - mehr als 3 Monate. Meistens betrifft ein trophisches Geschwür die unteren Extremitäten, daher sollte mit der Behandlung begonnen werden, wenn die ersten Anzeichen im Anfangsstadium erkannt werden.

Ursachen

Eine gestörte Durchblutung des Hautbereichs führt zur Entwicklung von Mikrozirkulationsstörungen, Sauerstoff- und Nährstoffmangel und zu schweren Stoffwechselstörungen im Gewebe. Der betroffene Hautbereich ist nekrotisch und reagiert empfindlich auf traumatische Erreger und den Eintritt der Infektion.

Um das Auftreten von trophischen Geschwüren am Bein zu provozieren, können solche Risikofaktoren auftreten:

1. Probleme des venösen Blutkreislaufs: Thrombophlebitis, Krampfadern der unteren Extremitäten usw. (beide Erkrankungen tragen zur Blutstagnation in den Venen bei, stören die Ernährung des Gewebes und verursachen Nekrose) - - Geschwüre treten im unteren Drittel des Beins auf;
2. Verschlechterung der arteriellen Durchblutung (insbesondere bei Arteriosklerose, Diabetes mellitus);
3. Einige systemische Erkrankungen (Vaskulitis);
4. Jegliche mechanische Beschädigung der Haut. Es kann nicht nur eine gewöhnliche Haushaltsverletzung sein, sondern auch Verbrennungen und Erfrierungen. Das gleiche Gebiet umfasst Geschwüre, die sich bei Drogenabhängigen nach Injektionen bilden, sowie die Auswirkungen von Strahlung;
5. Vergiftung mit Giftstoffen (Chrom, Arsen);
6. Hautkrankheiten wie chronische Dermatitis, Ekzem;
7. Verletzung der lokalen Durchblutung bei längerer Immobilität aufgrund einer Verletzung oder Krankheit (Dekubitus wird gebildet).

Bei der Diagnosestellung ist die Krankheit sehr wichtig, was zur Aufklärung geführt hat, da die Taktik der Behandlung von trophischen Beingeschwüren und die Prognose weitgehend von der Art der zugrunde liegenden Venenpathologie abhängen.

Symptome von trophischen Geschwüren

Der Bildung von Beingeschwüren geht in der Regel ein ganzer Komplex objektiver und subjektiver Symptome voraus, der auf eine fortschreitende Verletzung des venösen Blutkreislaufs in den Gliedmaßen hinweist.

Die Patienten berichten von vermehrter Schwellung und Schwere in der Wade, vermehrten Krämpfen in den Wadenmuskeln, insbesondere nachts, einem brennenden Gefühl, "Hitze" und manchmal juckender Haut am Unterschenkel. Während dieser Zeit nimmt das Netz weicher bläulicher Adern mit geringem Durchmesser im unteren Beindrittel zu. Auf der Haut erscheinen violette oder violette Pigmentflecken, die zusammen eine ausgedehnte Hyperpigmentierungszone bilden.

Im Anfangsstadium befindet sich das trophische Geschwür oberflächlich und hat eine feuchte dunkelrote Oberfläche, die mit einem Schorf bedeckt ist. In Zukunft dehnt sich das Geschwür aus und vertieft sich.

Getrennte Geschwüre können miteinander verschmelzen und große Defekte bilden. In vielen Fällen können mehrere trophische Geschwüre, die sich umlaufen lassen, eine einzige Wundfläche um den gesamten Beinumfang bilden. Der Prozess erstreckt sich nicht nur in der Breite, sondern auch in der Tiefe.

Komplikationen

Ein trophisches Geschwür ist sehr gefährlich für seine Komplikationen, die sehr ernst sind und schlechte Aussichten haben. Wenn wir nicht rechtzeitig auf trophische Geschwüre der Extremitäten achten und nicht mit der Behandlung beginnen, können sich folgende unangenehme Prozesse entwickeln:

Die obligatorische Behandlung von trophischen Geschwüren an den Beinen sollte ohne Aufsicht von dem behandelnden Arzt durchgeführt werden. Nur in diesem Fall können Sie die Folgen minimieren.

Prävention

Die Hauptprophylaxe zur Verhinderung des Auftretens von trophischen Geschwüren ist die sofortige Behandlung von Primärkrankheiten (Durchblutungsstörungen und Lymphabfluss).

Es ist notwendig, das Arzneimittel nicht nur im Inneren anzuwenden, sondern auch äußerlich anzuwenden. Lokale Exposition hilft, pathologische Prozesse zu stoppen, ein bestehendes Geschwür zu behandeln und die nachfolgende Zerstörung von Gewebe zu verhindern.

Was ist eine gefährliche Krankheit?

Ein fortschreitendes trophisches Geschwür kann im Laufe der Zeit große Hautbereiche einnehmen und die Tiefe der nekrotischen Wirkung erhöhen. Eine pyogene Infektion, die in das Innere gelangt, kann Erysipel, Lymphadenitis, Lymphangitis und septische Komplikationen auslösen.

In der Zukunft können sich die fortgeschrittenen Stadien trophischer Geschwüre zu Gasbrand entwickeln, was zu einem Anlass für dringende chirurgische Eingriffe wird. Langfristige nicht heilende Wunden, die aggressiven Substanzen ausgesetzt sind - Salicylsäure, Teer - können zu bösartigen Umwandlungen führen - Hautkrebs.

Behandlung von trophischen Geschwüren am Bein

Bei Vorhandensein von trophischen Geschwüren am Bein besteht eine der Hauptstadien der Behandlung darin, die Ursache der Erkrankung zu ermitteln. Zu diesem Zweck ist es erforderlich, einen Arzt wie einen Phlebologen, Dermatologen, Endokrinologen, Kardiologen, Gefäßchirurgen oder Allgemeinarzt zu konsultieren.

Späte Stadien der Krankheit werden normalerweise in chirurgischen Krankenhäusern behandelt. Neben der Ermittlung und Beseitigung der Ursachen von trophischen Geschwüren muss jedoch auch die tägliche Pflege des betroffenen Gebiets nicht vergessen werden.

Wie kann man ein trophisches Ulkus der unteren Extremitäten behandeln? Verwenden Sie je nach Vernachlässigung des pathologischen Prozesses mehrere Optionen.

1. Konservative Therapie, wenn den Patienten solche Medikamente wie Phlebotonika, Antibiotika, Thrombozytenaggregationshemmer verschrieben werden. Sie helfen, die meisten Symptome der Krankheit zu heilen. Patienten werden häufig die folgenden Medikamente verschrieben: Tocopherol, Solcoseryl, Actovegil. Nur ein Arzt kann eine solche medikamentöse Behandlung verschreiben.
2. Lokale Therapie, die zur Heilung von Gewebe- und Hautschäden eingesetzt werden kann. Bei Diabetes verwenden Sie Salben, die Antiseptika und Enzyme enthalten. Diese Mittel heilen Wunden und führen zu örtlicher Betäubung. Salben, die die Durchblutung fördern, dürfen nicht auf die offene Oberfläche eines trophischen Geschwürs aufgetragen werden. Solche Salben wie Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin wirken wundheilend. Salbe wird auf die Kompresse aufgetragen und ob sie spezielle Verbände bilden.
3. Chirurgischer Eingriff, der nach der Heilung von Geschwüren durchgeführt wird. Währenddessen wird der Blutfluss in den Venen im betroffenen Bereich wiederhergestellt. Eine solche Operation umfasst Rangieren und Phlebektomie.

Zur Behandlung von Wunden mit diesen Medikamenten: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. Zu Hause können Sie eine Lösung von Furatsilina oder Kaliumpermanganat verwenden.

Operativer Eingriff

Die chirurgische Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten ist bei ausgedehnten und schweren Hautläsionen angezeigt.

Die Operation besteht darin, das Geschwür mit den umgebenden nicht lebensfähigen Geweben zu entfernen und das Geschwür weiter zu schließen. In der zweiten Stufe wird die Operation an den Venen durchgeführt.

Es gibt verschiedene Operationsmethoden:

1. Eine Vakuumtherapie, mit der Sie Eiter schnell entfernen und Schwellungen reduzieren sowie eine feuchte Umgebung in der Wunde schaffen können, die die Entwicklung der Bakterien stark behindert.
2. Katheterisierung - geeignet für Geschwüre, die sehr lange nicht heilen.
3. Das perkutane Aufblitzen eignet sich zur Behandlung von hypertensiven Geschwüren. Sein Kern ist die Dissoziation venöser Arterienfisteln.
4. Virtuelle Amputation. Das Mittelfußknochen- und Metatarsophalangealgelenk ist abgeschnitten, die anatomische Integrität des Fußes wird jedoch nicht beeinträchtigt. Die Knochenherde werden jedoch entfernt, wodurch ein neurotropher Ulkus effektiv bekämpft werden kann.

Bei einer Ulkusgröße von weniger als 10 cm² wird die Wunde mit ihrem eigenen Gewebe bedeckt, die Haut wird täglich um 2-3 mm gestrafft, die Ränder werden allmählich zusammengefügt und in 35 bis 40 Tagen geschlossen. Anstelle der Wunde verbleibt eine Narbe, die vor möglichen Verletzungen geschützt werden muss. Wenn der Läsionsbereich mehr als 10 cm² beträgt, werden Hautkunststoffe mit der gesunden Haut des Patienten aufgetragen.

Drogentherapie

Der Verlauf der medikamentösen Behandlung begleitet notwendigerweise jede Operation. Die medikamentöse Behandlung ist je nach Stadium des pathologischen Prozesses in mehrere Stufen unterteilt.

Im ersten Stadium (Stadium des weinenden Geschwürs) werden die folgenden Medikamente in die medikamentöse Therapie einbezogen:

1. Breitbandantibiotika;
2. NSAIDs, zu denen Ketoprofen, Diclofenac usw. gehören;
3. Antiplatelet-Mittel zur intravenösen Injektion: Pentoxifyllin und Reopoglukin;
4. Antiallergika: Tavegil, Suprastin usw.

Die lokale Behandlung in diesem Stadium zielt darauf ab, das Geschwür von abgestorbenem Epithel und Krankheitserregern zu reinigen. Es umfasst die folgenden Verfahren:

1. Waschen der Wunde mit antiseptischen Lösungen: Kaliumpermanganat, Furatsilina, Chlorhexidin, Schöllkraut, Nachfolge oder Kamille;
2. Verwendung von Wundauflagen mit medizinischen Salben (Dioxycol, Levomikol, Streptolaven usw.) und Karbonat (Spezialauflagen zur Sorption).

In der nächsten Phase, die durch die Anfangsphase der Heilung und die Bildung von Narben gekennzeichnet ist, werden bei der Behandlung Heilsalben für trophische Geschwüre verwendet - Solcoseryl, Actevigin, Ebermin usw. sowie Antioxidationsmittel wie Tolcoferon.

Auch an dieser Stelle werden speziell für diese Wundauflagen konzipierte Wundauflagen sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin usw. verwendet. Die Behandlung der exprimierten Oberfläche erfolgt durch Curiosin. In der Endphase zielt die medizinische Behandlung darauf ab, die Haupterkrankung zu beseitigen, die das Auftreten von trophischen Geschwüren hervorgerufen hat.

Wie trophische Beingeschwüre zu Hause behandeln können

Wenn Sie mit der Behandlung von trophischen Geschwüren nach gängigen Rezepten beginnen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

Zu Hause können Sie verwenden:

1. Wasserstoffperoxid. Es ist notwendig, Peroxid auf das Geschwür selbst zu werfen und Streptozid an diesem Ort zu streuen. Darüber müssen Sie eine Serviette legen, die mit fünfzig Millilitern kochendem Wasser angefeuchtet ist. Fügen Sie in diesem Wasser zwei Teelöffel Peroxid hinzu. Bedecken Sie die Kompresse dann mit einem Päckchen und binden Sie sie mit einem Taschentuch zusammen. Wechseln Sie die Kompresse mehrmals am Tag. Und Streptotsid gegossen, wenn die Wunde befeuchtet wird.
2. Heilbalsam bei der Behandlung von trophischen Geschwüren bei Diabetes mellitus. Es besteht aus: 100 g Wacholderteer, zwei Eigelb, 1 Esslöffel Rosenöl, 1 Teelöffel gereinigtem Terpentin. All dies muss gemischt werden. Terpentin wird schlau gegossen, sonst faltet sich das Ei. Dieser Balsam wird auf ein trophisches Geschwür aufgetragen und dann mit einem Verband bedeckt. Dieses Volksmittel ist ein gutes Antiseptikum.
3. Pulver aus getrockneten Blättern Wasche die Wunde mit einer Lösung von Rivanol. Mit dem vorbereiteten Pulver bestreuen. Legen Sie einen Verband an. Am nächsten Morgen das Pulver erneut pulverisieren, aber die Wunde nicht ausspülen. Bald beginnt das Geschwür zu Narben.
4. Trophische Geschwüre können mit Antiseptika behandelt werden: Waschen Sie die Wunden mit warmem Wasser und Waschseife, tragen Sie Antiseptika und Verband auf. Diese Dressings wechseln sich ab mit einer Lösung aus Meersalz oder Kochsalz (1 Esslöffel pro Liter Wasser). Die Gaze sollte in 4 Lagen gefaltet, in Salzlösung angefeuchtet, leicht gepresst und auf die Wunde gelegt werden, auf die Kompresse legen und 3 Stunden halten. Der Vorgang wird zweimal täglich wiederholt. Zwischen den Anwendungen eine Pause von 3-4 Stunden einhalten, zu diesem Zeitpunkt die Geschwüre offen halten. Bald beginnen sie zu verkleinern, die Kanten werden grau, was bedeutet, dass der Heilungsprozess im Gange ist.
5. Knoblauchpackungen oder -kompressen werden für offene Geschwüre verwendet. Nehmen Sie ein mehrlagiges Gaze- oder Frotteehandtuch, tränken Sie den Knoblauch in einer heißen Brühe, drücken Sie die überschüssige Flüssigkeit aus und tragen Sie sie sofort auf die schmerzende Stelle auf. Legen Sie einen trockenen Flanell-Dressing und ein Heizkissen oder eine Flasche heißes Wasser in einen Umschlag oder halten Sie ihn mit einer Kompresse länger warm.
6. Sie müssen Eiweiß mit Honig mischen, damit diese Zutaten im gleichen Verhältnis stehen. Schlagen Sie alles und wenden Sie sich an die Geschwüre, einschließlich der Venen, die schmerzen. Dann bedecken Sie die Rückseite der Klette. Es sollte drei Schichten geben. Wickeln Sie Zellophanfolie und Perebintyuyu-Leinengewebe ein. Lass eine Kompresse für die Nacht. Sie müssen diese Behandlung fünf bis acht Mal durchführen.

Denken Sie daran, dass es bei zeitnaher und korrekter Therapie zu Komplikationen wie mikrobiellem Ekzem, Erysipel, Periostitis, Pyodermie, Arthrose des Sprunggelenks usw. kommen kann.

Salbe zur Behandlung

Für die Behandlung dieser Krankheit können Sie auch verschiedene Salben verwenden, sowohl natürliche als auch in einer Apotheke gekaufte. Heilen Sie effektiv Wunden und wirken Sie entzündungshemmend auf Salben von Arnika, Beinwell und Zimmergeranium.

Oft auch Vishnevsky Salbe verwendet. Von den Salben, die in der Apotheke gekauft werden können, sind insbesondere Dioxol, Levomekol, Streptoblaven und eine Reihe von Analoga hervorzuheben.

Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten

Trophische Geschwüre der unteren Extremitäten erfordern eine langwierige komplexe Behandlung in Kombination mit der Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung.

Die Behandlung von trophischen Geschwüren ist ein langer und schwieriger Prozess, der eine ausgewogene und detaillierte Analyse der Ursache der Erkrankung erfordert. Die Kunst des Arztes besteht in der richtigen Kombination der Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung, die die Schwächung des Körpers mit der Behandlung eines Hautfehlers verursacht.

Eine einzige Heilung für trophische Geschwüre (wie eine Wunderpille oder Supermazie) gibt es nicht, und es ist unwahrscheinlich, dass sie in absehbarer Zeit auftreten wird. Daher besteht die Fähigkeit des Arztes darin, bereits vorhandene wirksame Arzneimittel korrekt zu kombinieren.

Trophische Geschwüre und Prinzipien ihrer Behandlung

Eine Hautläsion, die sechs Wochen lang nicht heilt oder zur Erneuerung neigt, wird als trophisches Ulkus diagnostiziert. Es ist keine eigenständige Krankheit, sondern entsteht als Folge der Hauptpathologie des Körpers.

Hautveränderungen sind hauptsächlich an den Beinen lokalisiert und treten selten an Armen, Rumpf und Kopf auf. Die Hauptursache für Geschwüre ist das Versagen der Gewebeversorgung und deren Tod aufgrund von Durchblutungsstörungen und Sauerstoffmangel. Blutversorgung Pathologie tritt in Verbindung mit:

• vaskuläre Störungen;
• Pathologien der Lymphdrainage;
• das Hinzufügen von Infektionen;
• Stoffwechselstörungen;
• Entwicklung von Autoimmunprozessen.

Bei der Planung der Behandlung eines Geschwürs geht der Arzt davon aus, dass die Haupterkrankung in erster Linie behandelt werden muss. Schon das Auftreten einer langfristigen nicht heilenden Hautläsion spricht von der Schwere des Verlaufs. Durch die Kombination der Tiefe der zugrunde liegenden Erkrankung, sekundärer Pathologien und Geschwüre ergeben sich für den Arzt direkt unterschiedliche Aufgaben, deren Hauptziel es ist, eine Tendenz zur Wundheilung zu erreichen, seine Größe zu verringern, die Möglichkeit der Entdeckung neuer Geschwüre zu stoppen und den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung zu mildern.

Es gibt trophische Geschwüre:

• Venen oder Krampfadern, die auf dem Hintergrund von Krampfadern und Thrombophlebitis entstehen;
• arterielle und ischämische Symptome, die vor dem Hintergrund vaskulärer Läsionen der unteren Extremitäten entstehen - Atherosklerose, die die Arterien der Extremitäten verstopfen, Diabetes mellitus;
• Hypertonie (Martorell-Geschwür), deren Ursachen Bluthochdruck und Gefäßerkrankungen sind;
• neurotrophisch - Geschwüre der Beine und Füße aufgrund von Erkrankungen und Verletzungen des Gehirns und des Rückenmarks, peripherer Nerven auf dem Hintergrund von Diabetes, infektiösen, toxischen oder angeborenen Störungen der Nervensensibilität;
• Infektiös oder pyogen - verursacht durch die Zugabe eines Infektionserregers;
• verursacht durch Hautkrankheiten - Ekzem, Dermatitis und Psoriasis;
• posttraumatisch, verursacht durch eine Niederlage durch Feuer, chemische und mechanische Verletzungen, Schussverletzungen, Bisse, beeinträchtigte Heilung postoperativer Stiche der Hände, Arme, Beine, Beine, Narben nach Operationen an der Injektionsstelle von Drogenabhängigen;
• verursacht durch systemische Erkrankungen des Bindegewebes, rheumatische Läsionen der Gelenke, Lupus erythematodes;
• verursacht durch häufige Krankheiten - schwere Herzerkrankungen (Ischämie, Fehlbildungen, Herzversagen), Nieren- und Leberversagen; Anämie und Blutkrankheiten, Stoffwechselkrankheiten, Beriberi und längeres Fasten.

In einigen Fällen kann die Behandlung nur die Entwicklung eines Geschwürs hemmen und hat keine Aussicht auf Heilung des Defekts. Zu diesen Läsionen zählen Wunden, die durch Erkrankungen des Bindegewebes, durch maligne Tumoren, durch Alter verursachte schwere und ausgedehnte Geschwüre hervorgerufen werden. Die Richtung der Behandlung und die Art der vom Arzt verwendeten Medikamente hängt von der Art des Geschwürs ab.

Die Behandlung von venösen Geschwüren wird durch die Tatsache erschwert, dass sie alle infiziert sind.

Die pathogene Flora unterstützt Entzündungen und Nekrosen im Gewebe und führt zu Komplikationen. Meist werden Wunden infiziert:

• Staphylococcus;
• Enterobakterien;
• Anaerobier;
• Pseudomuskuläre Essstäbchen;
• Pseudomonaden;
• Klebsiella.

Der Zugang der Infektion zu Wundprozessen manifestiert sich durch die Freisetzung von Eiter und serösen Kompartimenten, die Entwicklung zusätzlicher Entzündungsprozesse.

Komplikationen bei trophischen Geschwüren sind:

• Erysipelas;
• Phlegmone;
• Ekzem;
• Osteomyelitis;
• Lymphadenitis;
• Gelenkentzündung;
• bösartige Wiedergeburten;
• Blutungen;
• Tetanus

Der Einsatz von Antibiotika zur Behandlung von trophischen Beingeschwüren sollte ausgewogen und gerechtfertigt sein, und ihre Verwendung in nicht komplizierten Formen führt zu Mutationen von Bakterien in neuen, besonders resistenten Stämmen.

In der praktischen Behandlung erfahren Ärzte hauptsächlich venöse (80%), ischämische und neuropathische (diabetische) Geschwüre oder gemischte Geschwüre.

Zur Behandlung von gebrauchten:

• konservative medikamentöse Behandlung;
• lokale Wirkungen auf trophische Geschwüre;
• Methoden der chirurgischen Korrektur;
• physiotherapeutische Methoden.

Das Ziel einer konservativen Behandlung besteht darin, den Bereich von Wundläsionen zu reduzieren, Entzündungen zu reduzieren und ulzerative Läsionen zu heilen. Am effektivsten ist die medikamentöse Behandlung von Wunden, die noch nicht in die Sehnen und Gelenke eingedrungen sind.

Wie kann man trophische Geschwüre heilen? Russische Ärzte neigen eher zur chirurgischen Behandlung von trophischen Geschwüren, während sie eine schnellere Rehabilitation des Patienten feststellen, während Ärzte in Europa und den USA meist zu Hause eine konservative Behandlung anwenden.

Medikamente für die konservative Behandlung

Bei der konservativen Behandlung eines Patienten mit einem trophischen Geschwür stößt der Arzt sich von der Hauptläsion ab, die sein Auftreten verursacht hat.

Krampfgeschwüre treten vor dem Hintergrund einer Thrombophlebitis oder Krampfadern auf, die durch Stagnation und umgekehrte Durchblutung in großen und kleinen Venen verursacht werden. Verletzungen des Blutflusses hängen von der Schwäche der Venenklappen ab, die durch verschiedene Ursachen verursacht wird - von Verletzungen bis zur Vererbung. Geschwüre dieser Art entstehen und entwickeln sich schnell.

Martorell-Geschwüre und arterielle Geschwüre werden hauptsächlich durch Hypertonie ausgelöst, die durch eine Verletzung des Blutflusses durch die deformierten Arterien verursacht wird. Durch die Abnahme des Blutflusses durch kleine Gefäße werden die Gewebetrophizität, der Zelltod und das Auftreten eines Geschwürs gestört.

Bei Diabetes mellitus treten im Körper vielfältige Störungen auf - Nerven- und Gefäßerkrankungen, Stoffwechselstörungen und hormonelle Erkrankungen, was zu Unempfindlichkeit gegen Verletzungen, Entzündungen und zum Tod kleiner Gefäße führt und dazu neigt, Wunden aller Art schlecht zu heilen.

Die Entwicklung von Geschwüren kann vor dem Hintergrund traumatischer Verletzungen verschiedener Art stattfinden.

Da 90% der trophischen Läsionen der Haut durch Gefäßerkrankungen verursacht werden, werden bei ihrer Behandlung die folgenden Gruppen von Medikamenten verwendet:

Antibiotika zur Zerstörung der pathogenen Flora;
Phlebotonika, die zur Stärkung der Wände von Blutgefäßen verwendet werden, verbessern die Blutversorgung und die Sauerstoffversorgung des Gewebes;
Antithrombotika zur Behandlung von trophischen Geschwüren, wodurch das Blut weniger kollabiert;
Antikoagulanzien, die das Blut verdünnen;
krampflösende Mittel, Anästhesie durch Linderung von Vasospasmen und Verbesserung des Blutflusses, Analgetika;
entzündungshemmende Medikamente aus der Nichtsteroidgruppe;
Mittel zur Verbesserung des Stoffwechsels;
systemische Enzyme;
Medikamente, die Cholesterin aus dem Blut und den Pankreasenzymen entfernen.

Medikamente, die die Blutgefäße stärken

Troxevasin

Das Gerät reduziert Schwellungen und strafft die Wände der Blutgefäße, indem es die Permeabilität verringert und den kapillaren Blutfluss verbessert. Die Verwendung soll Krämpfe, Schweregefühl und Schmerzen in den Beinen bei der Diagnose trophischer Störungen und Geschwüre lindern. Erhältlich in Form eines Gels oder Tabletten.

Venorutin

Das Medikament ist ähnlich in der Wirkung mit Troxevasin, der Wirkstoff ist Hydroxyethylruthenium, die Freisetzungsform ist ein geruchloses gelbes Gel.

Venarus

Wirkstoff - Diosmin und Hesperidin, verschrieben zur Stärkung der Gefäßwände und zur Regulierung der Durchblutung, zur Verringerung der Gefäßpermeabilität, beseitigt blaue Gefäßflecken auf der Haut. Detralex hat die Eigenschaft, die Gefäße zu straffen und die Funktion der Venenklappen zu beeinflussen und den Blutfluss zu regulieren, um einen Rückfluss von Blut oder dessen Stagnation zu verhindern. Es hat die Fähigkeit, die Permeabilität kleiner Kapillaren zu beseitigen und Entzündungen zu stoppen. Beseitigt Schmerzen und Schwellungen in den Beinen, lindert das Gefühl von Schweregefühl und die Empfindlichkeit der Gliedmaßen. Erhältlich in Pillenform.

Phlebodia

Wirkstoff - Diosmin Es wird in Form von Tabletten hergestellt, stärkt die Wände der Blutgefäße und verringert die Permeabilität der Kapillaren, wobei diese innerhalb normaler Grenzen bleiben, ohne sich auszudehnen. Es hat die Fähigkeit, Entzündungen zu reduzieren und den Blutfluss zu normalisieren, wodurch der Gewebetrophismus verbessert wird.

Mittel, die die Blutviskosität beeinflussen

Heparin

Es hat die Fähigkeit, Schwellungen zu reduzieren, wirkt entzündungshemmend und fördert die Resorption von Blutgerinnseln. Es wird als Injektion verwendet. Während der Behandlung ist die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln verboten.

Dicoumarin

Ein Mittel, das die Viskosität des Blutes verringert. Es wird verwendet, um das Auftreten von Blutgerinnseln nach einer Operation zu verhindern, und nach längerem Zwangslügen verhindert es in der postpartalen Periode den Verschluss der peripheren Gefäße.

Urokinase

Es wird verwendet, um die Blutviskosität zu reduzieren und das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern, um den Blutfluss bei Arteriosklerose obliterans der Beingefäße zu verbessern. Bei Verwendung in Verbindung mit Heparin ist Vorsicht geboten.

Streptokinase

Wirkt als Mittel, um Blutgerinnsel zu beeinflussen, und verbessert den Blutfluss in allen Arten von Gefäßen, trophisches Gewebe, kann die Durchgängigkeit von kleinen Gefäßen wiederherstellen.

Aspirin

Es wird ausschließlich nach ärztlicher Verordnung verwendet, um die Blutviskosität zu senken. Die tägliche Dosis sollte 0,3 Gramm pro Tag, analog - Cardiomagnyl, nicht überschreiten.

Xarelto

Ein Medikament zur Blutverdünnung einer neuen Generation. Tagesdosis von 0,1 g.

Antispasmodika

Kein Spa, Drotaverin

Der Wirkstoff - Drotaverin, erweitert die Blutgefäße und lindert Krämpfe, beseitigt Schmerzen und hilft den Blutdruck zu senken. Es hat keinen Einfluss auf den Blutdruck und das zentrale Nervensystem.

Papaverin

Es verringert die Spannung der Blutgefäße und entspannt ihre Wände, entspannt die Fasern der glatten Muskulatur der menschlichen Organe und hilft, den Blutdruck zu senken.

Spazmalgon

Das Werkzeug der kombinierten Zusammensetzung hat eine ausgeprägte Wirkung aufgrund der gezielten Wirkung von Metamizol-Natrium (NSAIDs), Pitofenonhydrochlorid (entspannende Wirkung auf die Wände der Blutgefäße) und Fenpiveriniumbromid, das den Krampf der glatten Muskulatur der inneren Organe entfernt und das trophische Ulkus vorübergehend betäubt.

Nichtsteroidale Entzündungshemmer

Ibuprofen

Es hat eine Kombination aus - analgetisch, entzündungshemmend und senkt die Körpertemperatur. Der Wirkungsmechanismus besteht darin, die Produktion von Prostaglandin-Hormon im Körper und Entzündungen zu unterdrücken, wodurch Schmerzen, Schwellungen und hohes Fieber gelindert werden.

Antihistaminika

Um mögliche allergische Reaktionen zu unterdrücken, verschreibt der Arzt Tavegil und Suprastin, die Mittel werden für begleitende Hautläsionen verwendet.

Antibiotika

Bei der Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten werden antibakterielle Wirkungen mit breitem Spektrum hergestellt.

Die Hauptgründe für die Ernennung von antimikrobiellen Mitteln und Antibiotika ist das Vorhandensein einer reichlich vorhandenen Wundwunde, die aus der Zone der Zerstörung serösen Inhalts fließt, eine helle Grenze der Entzündung um die Wunde herum. Die Grundlage für die Ernennung einer Antibiotika-Behandlung sind eitrige Komplikationen (Cellulitis) und Erysipel. Die Behandlung solcher Komplikationen mit Antibiotika hat eine gute klinische Prognose.

Antibiotika von 3-5 Generationen werden vom Arzt für die Therapie ausgewählt:

• Cephalosporine (Ceftazidim, Sulperazon);
• Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• Carbapeneme (Meropenem, Tienam);
• Penicillin-geschützte Gruppen.
• lincosamide (Lincomycin, Clindamycin).

Bei der Behandlung wird die anaerobe Infektion Metronidazol angewendet. Nach Erhalt bakteriologischer Impfdaten und Testen der Empfindlichkeit der Mikroflora und des Körpers kann eine Korrektur der angewandten Zubereitung durchgeführt werden, um eine effektivere Exposition zu erreichen.

Die Grundregel lautet, dass nach einer Abnahme der Entzündungszeichen und der Abheilung des Geschwürs die Behandlung mit Antibiotika abgebrochen wird.

Der begrenzte Einsatz von Antibiotika ist wichtig, da ansonsten die mikrobielle Flora und das Auftreten antibiotikaresistenter Stämme auftreten können.

Ein häufiger Fehler bei der Behandlung von Patienten mit diabetischem Fuß ist, dass Ärzte das Ausmaß, in dem der Körper von der Krankheit betroffen ist, ignorieren, was zu einem Anstieg des Nierenversagens führt. Die Ernennung der üblichen Mediendosen schwächt den Körper stark, verschlechtert den Zustand des Patienten und die Wirksamkeit der Heilung des Geschwürs. Dies liegt an:

• die toxischen Wirkungen von Medikamenten aufgrund der schlechten Entfernung von Abbauprodukten verbessern;
• Einige Medikamente können sich nicht vollständig manifestieren, wenn Nierenversagen diagnostiziert wird.

Der Einsatz von Antibiotika bei der Behandlung von Patienten mit neurotrophen und gemischten Geschwüren auf der Grundlage von Diabetes mellitus sollte sehr vorsichtig sein.

Stoffwechselverbesserer

Zu den Zubereitungen dieser Gruppe gehört FISHANT-S, das auf natürlichen Inhaltsstoffen basiert. Das Medikament hat die Fähigkeit, Gallenpräparate und Toxine aus dem Körper auszuscheiden und den Körper zu reinigen, ohne die Leber zu verletzen. Der Hersteller behauptet, dass das Medikament in der Lage ist:

• den Stoffwechsel normalisieren;
• Senkung des Cholesterins im Blut und in den Organen;
• Leberfunktion wiederherstellen;
• regulieren die Verdauung nach Entfernung der Gallenblase;
• normalisieren Sie die Bauchspeicheldrüse;
• Beseitigen Sie Giftstoffe nach Vergiftung und den Gebrauch von Drogen;
• wirken als Mittel zur Verhinderung von Arteriosklerose.

Die vom Arzt verordneten Mittel, die Behandlungsdauer - bis zu 12 Monate.

Die Normalisierung des Stoffwechsels durch systemische Enzyme (Wobenzym, Flogenzym) ermöglicht es Ihnen, den Blutfluss wiederherzustellen, Entzündungen im Ulkusbereich zu lindern und die Kräfte des Körpers für die Wundheilung zu mobilisieren.

Um zu Hause mit Medikamenten behandelt zu werden, müssen Medikamente von einem Arzt verordnet werden. Der Prozess muss aufgrund seiner Dauer unter seiner Kontrolle ablaufen.

Einige Anwendungsschemata:

• Ascorutin - Nehmen Sie zwei Kapseln dreimal täglich nach den Mahlzeiten für mindestens 14 Tage ein, sofern nicht anders von einem Arzt verordnet.
• Detralex - 1 Tablette morgens und abends zu den Mahlzeiten in der ersten Woche, danach 2 Tabletten pro Empfang pro Tag.
• Phlebodia nehmen 1 Stück 60 Tage in Folge mit mehreren trophischen Geschwüren - 6 Monate.
• Actovegin - eine tägliche Dosis von 6 Tabletten für 30 Minuten vor den Mahlzeiten. drückte sauberes Wasser.
• Troxevasin darf nicht mehr als 2 Tabletten während einer Mahlzeit einnehmen, die Tagesdosis kann nur vom behandelnden Arzt für einen Monat erhöht werden.

Verbesserung der Mikrozirkulation von Blut und bessere Heilung von trophischen Geschwüren mit Werkzeugen, die die Funktion der Blutgerinnung beeinflussen. Die Behandlung mit Pentoxifyllin (mindestens 1200 mg pro Tag) und Kunststoffen, dem Analogon des Hormons Prostaglandin E2 Alprostadil, ist wirksam. Eine solche Wirkung wird standardmäßig bei arteriellen, venösen und gemischten trophischen Geschwüren angewendet.

Lokale Behandlung von Geschwüren

Eine komplexe Behandlung von trophischen Geschwüren ist ohne lokale Behandlung der Läsion nicht möglich. Für die Behandlung ihres Arztes werden die für alle Arten von Wunden verwendeten allgemeinen Chirurgiepraktiken verwendet, wobei die Charakteristika ihres Flusses bei einem bestimmten Patienten berücksichtigt werden. Nur die kombinierten Wirkungen von konservativen Behandlungen und medizinischen Auswirkungen auf die Wunde können den Patienten von der Wunde heilen, was ihn nicht einen Monat und manchmal ein Jahr quält.

Ein Arzt, der ein trophisches Ulkus behandelt, muss nicht nur die Vorgänge verstehen, die im Körper des Patienten und in der Wunde ablaufen, sondern auch angemessen auf die Veränderungen reagieren.

Es ist wichtig, das richtige Arzneimittel für die Behandlung von trophischen Geschwüren am Bein und des Verbandmaterials zu wählen, um die Wunde zu beeinflussen.

So überwachen Sie den Zustand der Wunde anhand einer "Farbskala", die den Entwicklungszyklen oder der Heilung von Hautläsionen entspricht:

• Schwarze und gelbe (wenn es eine Pseudomonas-Infektion gibt - graue oder grüne) Wunden - dies ist die erste Phase der Ulkusentwicklung;
• rote Wunde - der Prozess ging in die zweite Phase über, die toten Massen begannen, sich aus der Wunde zu entfernen;
• Weiß wird zu einer Wunde bei der Heilung und Wiederherstellung der Haut.

Topische Präparate für trophische Geschwüre helfen, abgestorbenes Gewebe aus einer Wunde zu entfernen, die Infektion zu stoppen und Entzündungen zu stoppen, die Ernährung lebender Gewebebereiche und ihr Wachstum zu verbessern.

Sie werden bei eitrigen Krampf- und Venengeschwüren, neurotrophen und ischämischen Hautverletzungen, posttraumatischen und gemischten Geschwüren eingesetzt.

Zur Pflege der Wundoberfläche wird verwendet:

• Arzneimittel, die auf Antibiotika und biologischen Substanzen basieren - Levomekol, Actovegin, Solcoseryl;
• desinfiziert die Wunde und verhindert in Kombination mit oralen Antibiotika wiederholte Entzündungen;
• Phytopräparate-basierte Salbe - Vulnostimulin, das für das aktuelle Geschwür verwendet wird, lindert Entzündungen und lindert Schmerzen;
• Arzneimittel zur schnellen Wiederherstellung der Wundabdeckung und Verbesserung des Zellwachstums - Bepanten, Curiosin;
• Salbe zur schnellen Wiederherstellung der Haut, zur Heilung und Schmerzlinderung - Solcoseryl.

Vulnostimulin

Salbe für weinende und infizierte trophische Geschwüre, enthält Extrakt aus Weizenkeimen, ätherischen Ölen, Phenoxyethanon, Sorbit. Es hat wundheilende und entzündliche Eigenschaften, es wird nicht mehr als zweimal täglich um die Wunde aufgetragen. Verschreibt einen Arzt.

Iruksol

Enthält Kollagenase und darf nicht über längere Zeit verwendet werden. Reinigt die Wunde von Schmutz und Infektionen.

Solcoseryl

Es hat eine antibakterielle Wirkung und hilft, Bereiche des zerstörten Gewebes zu regenerieren. Es gibt keine negativen Nebenwirkungen. Das Unbehagen, Kribbeln und Brennen in der Wunde ist das Ergebnis der wirksamen Wirkung des Arzneimittels.

Die Salbe enthält verarbeiteten Blutextrakt aus Kälbern, der den Gewebestoffwechsel beschleunigt, die Heilung fördert und die Heilung fördert.

Delaksin

Die Salbe ist aufgrund des Effekts von künstlich nachgebildetem Tannin interessant, das auf der Wundoberfläche einen molekularen Film bilden kann, der die Wunde vor Infektion und Eiter schützt. Es hat die Fähigkeit, die Regeneration des Gewebes zu beschleunigen, Schmerzen, Juckreiz und Schwellungen zu lindern. Es hat eine antibakterielle Wirkung. Form Release - Pulver oder Sahne.

Levomekol

Der Hauptwirkstoff ist das Antibiotikum Chloramphenicol (Chloramphenicol) -Hilfsmittel - Methyluracil. Das Werkzeug verstößt gegen die Vermehrung von Bakterien in der Wunde (Chloramphenicol) und stimuliert die Gewebereparatur (Methyluracil).

Levosin

Die Bestandteile sind Chloramphenicol, Methyluracil, Sulfadimethoxin und Trimekainhydrochlorid, wodurch trophische Geschwüre gelindert werden. Es hat entzündungshemmende Wirkung, gilt als eines der wirksamsten Medikamente.

Sulfargin

Enthält Silbersulfathiazol, hat die Fähigkeit, die Fortpflanzung pathogener Mikroorganismen in der Wunde zu blockieren, beschleunigt die Heilung durch Silberionen.

Zur Behandlung von trophischen Geschwüren werden aktiv Salben verwendet, die die Erythromycin-Antibiotika Streptonitol, Oflokain, Mafenid und Methyluracil enthalten, die die Aktivität von Leukozyten im Ulkusbereich stimulieren und die Regeneration des betroffenen Gewebes fördern.

Einige Gegenanzeigen für externe Vorbereitungen:

• Levomekol und Levosin - Reaktion auf Chloramphenicol.
• Streptonil - Intoleranz gegenüber Streptozid bildet eine übermäßig weinende Wunde.
• Solcoseryl - eine Reaktion auf die Bestandteile des Arzneimittels, übermäßiges Wachstum der Gewebe in der Wunde.
• Dioxycol - übermäßige Empfindlichkeit gegen das Medikament.

Die Reaktion auf das Medikament manifestiert sich durch Juckreiz, Schwellung und Rötung des Gewebes um das Geschwür herum und an der Stelle der Applikation auf die Wunde. Dermatitis der Haut ist nach der Verwendung von Dioxicol und Oflokain möglich.

Salben zur Behandlung von trophischen Geschwüren sollten bei Raumtemperatur gelagert werden, Salben mit Silber - bei +10 Grad Celsius.

ASD, Fraktionen 2 und 3

Die Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten mit Volksheilmitteln umfasst die Verwendung von Heilkräutern zum Waschen von Wunden und verschiedene hausgemachte Salben. In manchen Fällen zeigen Volksmedizin bessere Ergebnisse als Drogen.

Die Droge, die viele Kontroversen hervorruft und sowohl Gegner als auch Fans hat, ist das Mittel von SDA (Antiseptikum-Stimulator Dorogova).

Die Geschichte der Entwicklung und des Gebrauchs dieser inländischen Droge ist sehr interessant und reicht bis ins Jahr 1943 zurück. Offiziell handelt es sich bei der ASD um ein Medikament, das in der Veterinärmedizin, der Produktionstechnologie - den Erhitzungs- und Sublimationsprozessen von Fleisch- und Knochenrohstoffen - eingesetzt wird. Es ist eine gelbe Flüssigkeit mit einem Rotton mit einem ausgeprägten Eigengeruch.

Das Medikament wirkt auf Zellenebene als Stimulans auf den Körper, stellt das hormonelle Gleichgewicht wieder her, normalisiert das Nervensystem, die Immunabwehr des Körpers.

Die ASD-Fraktion 2 wirkt auf den Körper nicht als Mörder der pathogenen Flora, sondern als Gewebepräparat, das an den Prozessen des menschlichen Körpers beteiligt ist. Wird oral eingenommen, aktiviert das zentrale Nervensystem und das autonome Nervensystem, erhöht die Enzymaktivität. Äußerlich kann als Antiseptikum verwendet werden.

Die dritte Fraktion ASD ist eine dicke Flüssigkeit von Kaffeefarbe, die zur äußerlichen Anwendung bestimmt ist, einschließlich Hautkrankheiten und trophischen Geschwüren. Zur Behandlung werden trophische Geschwüre zweimal täglich (unter Verwendung eines Schwamms und einer Seife) gewaschen, mit einem sterilen Tuch getrocknet und mit ASD (dritte Fraktion) geschmiert, zuvor mit Pflanzenöl im Verhältnis 20: 1 verdünnt. Nach demselben Rezept können Wundliegen behandelt werden, indem alle Falten vom Bett des Patienten entfernt werden. Bei bettlägerigen Patienten bilden sich Hautverletzungen (Dekubitus) an den Stellen mit dem höchsten Druck auf das Bett aufgrund von Empfindlichkeitsverlust der Haut. Für die Behandlung von ASD werden die Dekubitusse mit einem Schwamm mit Infusion von Heilkräutern vorsichtig gewaschen, getrocknet und mit der Zubereitung verschmiert.

Die moderne Medizin steht nicht still - für die Behandlung von trophischen Geschwüren werden immer mehr moderne wirksame Mittel entwickelt, deren Wirksamkeit von den Merkmalen des Patienten abhängt.

Vorbereitungen für trophische Geschwüre der unteren Extremitäten

Der Inhalt

Klassifizierung nach Ätiologie

Prinzipien der Therapie

Allgemeine Aktion

Aktuelle Vorbereitungen

Bei längerer unzureichender Blutversorgung, Ernährung und Innervation der Haut und der darunter liegenden Gewebe entwickelt sich ihre fokale Nekrose mit nachfolgender Abstoßung von Gewebetrümmern. Ein trophisches Geschwür bildet sich. Es entwickelt sich in den distalen Teilen der unteren Extremitäten: Tibia, Ferse, Zehen. Es kann von einer Fünf-Kopeken-Münze bis zu riesigen Wunden gemessen werden, die das gesamte Schienbein kreisförmig bedecken.

Klassifizierung nach Ätiologie

Viele chronische Krankheiten führen zur Bildung von Geschwüren, so dass die Behandlung von trophischen Geschwüren der unteren Extremitäten in erster Linie darauf abzielt, diese Erkrankungen zu beseitigen. Je nach den Gründen für die Ausbildung werden sie in folgende Kategorien eingeteilt:

• venös (Krampfadern), gebildet durch Blutstauung in Verbindung mit chronischen Krampfadern, postthrombotische Erkrankung;
• arteriell, entwickelt als Ergebnis einer Abnahme des Blutflusses, verursacht durch Verengung des arteriellen Lumens (Atherosklerose, Endarteriitis);
• Hypertonie im Zusammenhang mit Ischämie vor dem Hintergrund der Hyalinose von Arteriolen;
• Diabetiker, verursacht durch diabetische Angiopathie;
• lymphogen, aufgrund der Schwierigkeit von Limofotoka und Lymphostase;
• neurogen, verbunden mit einer gestörten Innervation von Geweben und Nahrungsgefäßen.

Phasen des Prozesses:

1. Stadium 0 - Gewebeveränderungen vor dem Ulkus: Als Folge von anhaltender Ischämie, Ödem, Hautpigmentierung und Parästhesie, Schmerzen, intermittierenden Claudicatio treten Krämpfe auf.
2. Stadium 1 - fokale Gewebenekrose.
3. Stufe 2 - Reinigung des ulcerativen Detritus mit proteolytischen Enzymen.
4. Stufe 3 - die Entwicklung von Granulationsgewebe, bestehend aus vielen jungen Gefäßen, die Sauerstoff und Nährstoffe transportieren.
5. Stadium 4 - Vernarbung und Epithelisierung der Wundoberfläche.

Dies ist eine klassische Pathologie. Bei unzureichender oder zu frühzeitiger Behandlung kann jedes Stadium durch Pyodermie, die Hinzufügung einer Pilzinfektion, Erysipelas, Phlegmone oder eitrige Entzündung der darunter liegenden Strukturen - Knochen, Gelenke - kompliziert werden

Prinzipien der Therapie

Bei der Behandlung von trophischen Beingeschwüren werden allgemeine und lokale Maßnahmen verwendet, einschließlich traditioneller medizinischer Methoden, allgemeiner Kräftigungs- und physiotherapeutischer Verfahren und, wenn sie unwirksam sind, chirurgische Eingriffe.

Ulzerative Defekte zeichnen sich durch einen langen, torpiden Verlauf aus, sie müssen sofort und umfassend behandelt werden:

1. Die angewandte medikamentöse Behandlung hängt von der Phase des Prozesses ab.
2. Tabletten und Injektionen werden verwendet, um Hintergrunderkrankungen zu behandeln, Schmerzen zu lindern, Infektionen zu unterdrücken, Körpertemperatur zu senken, Immunstimulation und allgemeine Kräftigung des Körpers.
3. Lokale Heilmittel gegen Geschwüre werden angewendet, nachdem das Geschwür von nekrotischen Massen gereinigt, der Wundgrund gewaschen und das umgebende Gewebe desinfiziert wurde.
4. Während der Behandlung ruhen die Beine des Patienten, sie werden auf dem Podium gehalten, elastische Bandagen, Socken, Strümpfe (Kompressionstherapie), orthopädische Schuhe werden verwendet.
5. Chirurgische Methoden zielen auf die Beseitigung von Durchblutungsstörungen, chirurgische Reinigung und Entfernung des pathologischen Fokus ab. Operationen werden außerhalb des akuten Stadiums durchgeführt und setzen postoperativ die Behandlung mit Arzneimitteln fort.

Allgemeine Aktion

Orale und parenterale Präparate zur Behandlung von trophischen Geschwüren werden in erster Linie zur Beseitigung der Ursachen der Pathologie eingesetzt. Der Fokus liegt auf vorgeformten Produkten. In schweren Fällen werden Präparate für die intramuskuläre und intravenöse Verabreichung verordnet.

Wenn Venenleiden Medikamente verschreiben, wird die Venenwand gestrafft und die Durchlässigkeit verringert (wodurch Ödeme beseitigt werden). Dieselben Werkzeuge verbessern die Lymphdrainage und verhindern die Ansammlung roter Blutkörperchen. Trophic Ulcer Pills mit einem komplexen Effekt und einer minimalen Liste von Kontraindikationen:

• "Antistaks" nehmen 2 Monate vor dem Frühstück 2 Kapseln ein (kontraindiziert für individuelle Intoleranz während der Schwangerschaft und Stillzeit);
• "Detralex" wird 2 Tabletten einmal vor den Mahlzeiten oder in 2 Dosen zugeordnet (dringt in die Hämato-Plazenta-Barriere ein, ist während der Stillzeit kontraindiziert);
• „Ginkor Fort“ wird nach folgendem Schema eingenommen: Nehmen Sie in der ersten Monatshälfte zweimal täglich 2 Kapseln ein, danach im Laufe des Monats zweimal täglich 1 Tablette (kontraindiziert wegen erhöhter Schilddrüsenfunktion);
• Phlebodia 600 wird einmal täglich 1 Tablette (kontraindiziert während der Stillzeit und im ersten Schwangerschaftstrimenon) verabreicht.

• Dosierung „Cyclo 3 Fort“ - bis zu 3 Kapseln pro Tag unabhängig von der Nahrungsaufnahme (schweres Nierenversagen ist eine Kontraindikation);
• "Troxevasin" -Geschwüre werden zweimal in einer Kapsel während der Mahlzeiten eingenommen (nicht für Gastritis und Magengeschwüre verschrieben), kombiniert mit der Verwendung von "Troxevasin-Gel";
• "Venoruton" wird abhängig von der Freigabedosis verschrieben: 1,0 g einmal, 0,5 g zweimal, 0,3 g dreimal täglich während der Mahlzeiten, bis die venöse Insuffizienz beseitigt ist (kontraindiziert im ersten Schwangerschaftstrimester);
• "Anavenol" wird dreimal täglich eingenommen, in der ersten Woche 2 Tabletten, dann nur 1 Tablette nach einer Mahlzeit (wenn die Blutung kontraindiziert ist);
• Die Einnahme von „Glevenol“ hängt von der Form der Freisetzung ab: 2 Kapseln zweimal (kann in 4 Dosen aufgeteilt werden) oder 4 Pillen täglich während oder nach einer Mahlzeit (kontraindiziert für die Anwendung während des ersten Schwangerschaftstrimesters);
• "Pileks" wird dreimal täglich mit einer Tablette nach einer Mahlzeit verordnet (kontraindiziert bei individueller Intoleranz);
• "Vazobral" wird sowohl bei Veneninsuffizienz als auch bei Störungen des peripheren arteriellen Kreislaufs bis zu 2 Tabletten zweimal täglich zu den Mahlzeiten angewendet (nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verordnet).

Für die Behandlung von trophischen Geschwüren an den Beinen, die durch eine Verletzung der arteriellen Durchgängigkeit verursacht werden, werden periphere Vasodilatatoren, Arzneimittel, die Blutgerinnsel verhindern oder die gebildeten Blutgerinnsel auflösen, verordnet.

• Nikotinsäure reguliert den Fettstoffwechsel, 1-2 Tabletten werden bis zu 4-mal täglich nach den Mahlzeiten verabreicht;
• Antiagregant "Curantil" wird ab 3 Tabletten pro Tag verordnet;
• "Trental" reduziert die Ansammlung roter Blutkörperchen. Nehmen Sie 2-4 Tabletten bis zu dreimal pro Tag nach den Mahlzeiten ein.
• "Pentoxifyllin" verbessert die Mikrozirkulation und reduziert die Blutgerinnung, es wird 14 Tage lang dreimal täglich 2 Tabletten verordnet, danach wird die Dosis dreimal täglich auf 1 Tablette reduziert;
• "Tanakan" stellt die Blutzirkulation in den Gefäßen der Mikrovaskulatur wieder her, verhindert die Aggregation von Blutplättchen und roten Blutkörperchen. Nehmen Sie 1 Tablette dreimal täglich ein.

Bei Diabetes mellitus sind trophische Beingeschwüre besonders schwer zu behandeln. Neben der intensiven lokalen Therapie, der Angioprotektion, ist es notwendig, die Glukosekonzentration im Blut zu kontrollieren und seine Anwesenheit im Urin zu bestimmen, sowie die Korrektur des Zuckerspiegels mit Antidiabetika.

Bei Bluthochdruck werden Blutdruckregler, periphere Vasodilatatoren, Fibrinolytika, Antihypoxantien und Stoffwechselstimulanzien verschrieben.

Die Anästhesie bei Geschwüren wird durch nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente durchgeführt, die gleichzeitig antipyretische und antiplateletische Wirkungen haben:

• "Aspirin" ist ein bekanntes Schmerzmittel. Es wird symptomatisch (im Falle von Schmerzen) verwendet. 1-2 Tabletten, die nach der Mahlzeit in einem halben Glas Wasser gelöst werden. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 Tabletten. Das Intervall zwischen den Dosen beträgt mindestens 4 Stunden.
• "Diclofenac" wird je nach Schmerzintensität 2-3 Tabletten pro Tag verordnet, die während oder nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
• "Lornoxicam" - eine Einzeldosis von 1-2 Tabletten pro Tag, 4 Tabletten pro Tag.
• Bei unerträglichen Schmerzen, die nicht durch nichtsteroidale Medikamente gestoppt werden können, ist die Verwendung hormonhaltiger Medikamente möglich (Ambene).

Antibiotika für trophische Geschwüre hemmen oder töten Mikroorganismen in einer Wunde, verhindern das Anhaften einer anderen pathogenen Mikroflora und wirken entzündungshemmend.

Vor der bakteriologischen Aussaat und der Bestimmung der Empfindlichkeit von Mikroorganismen werden Antibiotika des breiten Spektrums verordnet.

Aktuelle Vorbereitungen

Trophische Ulceration-Salbe an den Beinen ist die Hauptdroge. Aufgrund einer möglichen chemischen Reaktion zwischen Komponenten ist es verboten, gleichzeitig mit mehreren Produkten zu schmieren.

Salben für trophische Geschwüre der unteren Extremitäten haben eine komplexe Wirkung, sie werden jedoch nach der dominierenden Wirkung klassifiziert.

Antibakterielle Salbe - ein obligatorisches Medikament zur Behandlung eitriger Wunden:

• "Heliomycin" - eine antibakterielle Salbe aus einem trophischen Ulkus zerstört grampositive Mikroorganismen;
• "Argosulfan" ist ein Breitbandantibiotikum, wirkt schmerzstillend und wundheilend.
• "Algofin" - Salbe zur Zerstörung der meisten Mikroorganismen, lindert Schwellungen, wirkt entzündungshemmend und regenerierend;
• "Tetracyclin" - wirkt bakteriostatisch gegen viele Mikroorganismen;
• "Sintomitsinovaya" - mit grampositiver Flora zu kämpfen;
• "Levocin" wirkt entzündungshemmend und analgetisch;
• "Erythromycinsalbe" zur Behandlung von Augeninfektionen eignet sich auch hervorragend zur Behandlung von trophischen Wunden der Haut.
• "Streptonitol" wirkt entzündungshemmend und wundheilend.

Anästhesiesalben für trophische Geschwüre sind symptomatische Mittel, die nur für das Schmerzsyndrom verwendet werden. Sie enthalten Oberflächenanästhetika und Blocker für Entzündungsmediatoren:

• Salbe zur Schmerzlinderung "Oflokain" hat antimikrobielle Wirkung und wirkt gegen Ödeme;
• "Mefenat" hat eine entzündungshemmende und antibakterielle Wirkung;

Im Stadium der Narbenbildung und Epidermisierung beschleunigen Wundheilungssalben für trophische Geschwüre die Prozesse der natürlichen Regeneration:

• Solcoseryl regt die Gewebereparatur an, indem es den Stoffwechsel beschleunigt;
• "Bepanthen" zur Pflege der Haut von Neugeborenen hat eine wundheilende, entzündungshemmende und feuchtigkeitsspendende Wirkung als Salbe für trophische Beingeschwüre;
• „Levomekol“ ist ein Breitbandantibiotikum mit immunstimulierender Wirkung.

Die Emulsion "Perftoran", ein Blutersatzmittel, das intravenös verwendet wird, stellt die Durchblutung in der Mikrovaskulatur mit ausgedehnten Ulzerationsfehlern perfekt wieder her.

In der Rehabilitationsphase wird eine physiotherapeutische Behandlung angezeigt: Sauerstoffversorgung in der Druckkammer, Ultraschallkavitation, balneologische Verfahren.

Die topische Behandlung ist ohne die traditionelle Medizin nicht vollständig. Sie bestehen aus natürlichen Inhaltsstoffen, die selten Nebenwirkungen haben.

Ein wirksames Mittel gegen eitrige Wunden ist ein mehrstufiges Bad. Verdünnen Sie Kaliumpermanganat in warmem, gekochtem Wasser auf eine hellrosa Farbe und halten Sie Ihr Bein eine halbe Stunde lang. Dann füge Calendulatinktur (100 ml pro 1 Liter) zu der Manganlösung hinzu und tränke den Fuß erneut für 30 Minuten. Der nächste Schritt besteht darin, die Flüssigkeit im Bad zu wechseln (Eukalyptusöl in reinem gekochtem Wasser zu verdünnen) und das Bein 2 weitere Male für eine halbe Stunde zu halten (Erhitzen des Badinhalts). Die Wunde mit sterilen Tüchern und Klebeband entleeren. Das Verfahren wird in der Woche jeden zweiten Tag wiederholt.

Kompressen aus Kohlblättern, Klette, Teer, pflanzlichen Ölen, Hüttenkäse und dem inneren Film roher Eier haben eine gute wundheilende Wirkung. Behandeln Sie trophische Wunden mit pharmazeutischen Trocknern: Boralkohol, Wasserstoffperoxid. Entfernen Sie die Quelllotion aus Meer oder Salz.

Nur ein Arzt kann die effektivste Behandlungsmethode bestimmen. Sie können die Pathologie nur einer "Wundersalbe" nicht heilen. Die Behandlung von Geschwüren ist ein langfristiger, schrittweiser Prozess, und jedes Stadium der Erkrankung erfordert einen individuellen Ansatz in der komplexen Therapie.

Trophisches Ulcus cruris im Anfangsstadium: Foto, Symptome und Behandlung

Trophische Geschwüre werden als Verletzung der Integrität der Haut oder der Schleimhaut bezeichnet, die auf eine unzureichende Durchblutung der Epithelzellen und deren allmählichen Tod zurückzuführen sind. Sie befinden sich hauptsächlich an den Beinen (in den unteren Teilen), sind aber auch an anderen Stellen zu finden.

Der Hauptunterschied zwischen solchen Wunden an den Beinen ist eine langfristige Heilung, die in den meisten Fällen ohne medizinischen Eingriff unmöglich ist. Oft zögern Geschwüre nicht länger als 60 Tage, die Entzündung und Schwellung der Haut wird immer intensiver und erfordert eine rasche Behandlung. In diesem Material erfahren Sie, wie Sie trophische Geschwüre der unteren Extremitäten behandeln, welche Arten und Merkmale sie haben.

Was ist das?

Ein trophisches Geschwür der unteren Extremität ist ein Defekt in der Haut und Schleimhaut der Oberfläche, der nach der Zerstörung des Oberflächengewebes auftritt. Intensive Zerstörung kann durch Blutflussstörungen, Infektionen und andere Faktoren ausgelöst werden. Danach entwickelt der Patient eine Erkrankung in den Gefäßen, die sich ausbreitet, und die Behandlung wird dadurch schwierig.

Trophisches Geschwür unterscheidet sich von anderen Krankheiten:

• lange (bis zu 1 Monat oder mehr) wiederkehrende Natur;
• die Ausbreitung der Läsion nicht nur auf der Hautoberfläche, sondern auch tief in das Gewebe bis zu den Knochen hinein;
• Verlust der Regenerationsfähigkeit im beschädigten Bereich;
• Heilung erfolgt mit der Bildung einer rauen Narbe.

Die rechtzeitige Behandlung von trophischen Geschwüren führt zu Narben. Kein Patient ist jedoch in der Zukunft immun gegen trophische Ulzerationen an den Beinen.

Ursachen

Laut Statistik treten die Symptome trophischer Geschwüre am häufigsten bei kompliziertem Verlauf von Krampfadern oder Thrombophlebitis auf. In diesem Fall wird die Ursache der Erkrankung zu einer Verletzung des Abflusses von venösem Blut aus den unteren Teilen der unteren Extremitäten. Es bildet sich allmählich eine Blutstauung in den Venen eines kleinen Kalibers, die Regulierung des Kapillattons der Mikrovaskulatur wird gestört und die arterielle Verbindung des Gefäßsystems wird zuletzt beeinflusst. Bei der Arteriosklerose der Arterien verschlechtert sich der Blutfluss und dementsprechend die Zufuhr von Sauerstoff und Nährstoffen zu den Geweben unterhalb des Ortes der atherosklerotischen Plaque.

Die häufigsten Ursachen für trophische Geschwüre:

1. Thermische Verletzungen - Erfrierungen oder Verbrennungen;
2. Diabetes und seine Komplikationen;
3. Chronische Dermatitis, einschließlich allergischer Erkrankungen;
4. Vernichtung der Arteriosklerose von Arterien unterschiedlichen Kalibers an den unteren Gliedmaßen;
5. Chronische Erkrankungen der unteren Extremitätenvenen - Krampfadern, Thrombophlebitis und ihre Folgen;
6. Anatomische und entzündliche Erkrankungen der Lymphgefäße - akute und chronische Lymphostase;
7. Verletzungen der Nervenstämme mit einer daraus folgenden Verletzung der Integrität;
8. Autoimmunerkrankungen des Bindegewebes, begleitet von systemischem Blutfluss in den arteriellen, mikrozirkulatorischen und venösen Kanälen, einschließlich des Antiphospholipid-Syndroms.

Üblicherweise haben zwei Prozesse bei der Bildung von trophischen Geschwüren dieselbe Bedeutung - die Bildung pathologischer Phänomene, die die Blutversorgung und Innervation eines bestimmten Teils der Haut und des Unterhautgewebes (am häufigsten an den unteren Extremitäten) beeinflussen, und Traumata, die eine primäre Verletzung am Ort des zukünftigen Geschwürdefekts auslösen.

Symptome

Die Gefahr der Erkrankung besteht darin, dass die Symptome, die bei der Diagnose eines trophischen Ulkus helfen, plötzlich auftreten. Dennoch gibt es Anzeichen in Form von Schwellungen, Schweregrad und Schmerzen in den Extremitäten, gegen die Symptome auftreten, die den Beginn der Entwicklung eines trophischen Ulkus bestimmen.

In der Liste der Anzeichen, die auf das Auftreten von trophischen Geschwüren hindeuten, sollten die wichtigsten hervorgehoben werden:

1. Jucken, Hitze und Brennen in Hautbereichen.
2. Krämpfe, die im Schlaf auftreten.
3. Das Auftreten der Epidermis, die von Schmerzen begleitet wird.
4. Das Vorhandensein von violetten Flecken, die im Wachstumsprozess wieder vereint werden können.
5. Äußere Veränderungen in der Haut: Es gibt gehärtete Bereiche mit einer glänzenden Oberfläche.

Diese Zeichen erscheinen im Bereich der Venen an der Innenseite des Beins. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Entwicklung der Krankheit mit den Bereichen beginnt, in denen sich die Venen befinden, wo sie sich als Bildung von kleinen Wunden manifestiert. Die Form des Geschwürs ähnelt einem Krater eines Vulkans mit abgerissenen Kanten entlang der gesamten Rundung, mit möglichen Verwerfungen am Ende als Folge entzündlicher Prozesse. Schäden an den Arterien, die hauptsächlich entzündlichen Prozessen und der Zerstörung der Integrität unterliegen, werden durch folgende Merkmale bestimmt:

• Das Auftreten auf den Zehen von kleinen Geschwüren.
• Blässe der Epidermis.

Die Geschwüre neurotropher Natur ähneln Wundliegen, die abgerundet sind. Die Position ihrer Position wird meistens zum Fersenbereich oder zur Fußsohle. Entzündungsprozesse sind träge und stören nicht mit bestimmten Schmerzen. Autoimmune Läsionen äußern sich in der Symmetrie der Anordnung auf beiden Beinen, mit Diabetes, auf dem Fersenteil und einem Finger treten Geschwüre auf.

Klassifizierung

Charakteristische Merkmale der Entwicklung verschiedener Arten von trophischen Geschwüren:

1. Neurotrophe Geschwüre - haben die Form eines tiefen Kraters;
2. Pyogene Geschwüre - flach, haben eine ovale Form;
3. Venöse Geschwüre - Nachtkrämpfe, Schwellung und Schwere der Beine, violette / violette Flecken entlang der Venen;
4. Hypertensive Geschwüre (Martorell) sind ziemlich selten, symmetrische Siegel auf rot-cyanotischem Hintergrund bilden sich langsam;
5. Diabetisches Ulkus - Gefühlsverlust, Nachtschmerz, es gibt keine Anzeichen für "intermittierende Claudicatio", sehr tiefe Wunden einer großen Fläche entwickeln sich rasch;
6. Atherosklerotische Geschwüre - vorangestellt von "intermittierender Claudicatio" (Schwierigkeiten beim Treppensteigen), ständige Kälte der Beine, erhöhte Schmerzen in der Nacht.

Stadium der Entwicklung des Geschwürs

Tropische Geschwüre werden in mehreren Stufen gebildet:

1. Die erste Stufe der Ausbildung der Pathologie. Der Patient hat erste Symptome - rote Flecken an den unteren Extremitäten, die sich intensiv ablösen. Allmählich beginnen Flecken, Juckreiz und Unbehagen zu provozieren.
2. Die zweite Stufe des Fortschreitens der Pathologie. Anstelle von roten Flecken hat der Patient dunkle Wunden. Auf der Oberfläche der Wunden ist der Knoten sichtbar, was die Heilung verlangsamt. Der Patient beginnt, sich über die Verschlechterung von Gesundheit, Fieber und Fieber zu beklagen. Intoxikationen können auch diagnostiziert werden.
3. Die dritte Stufe der Läsion. Aus den Wunden beginnt sich Eiter intensiv freizusetzen. Die Niederlage nimmt zu und wird zur richtigen Form. Geschwüre dringen auch in die Tiefe der Beine vor, was starke Schmerzen verursacht. Der Patient bemerkte das Auftreten neuer Läsionen.

Wenn Sie nicht mit der Behandlung beginnen, kann dies zu einer Sepsis führen.

Wie ein trophisches Geschwür aussieht: Foto

Das Foto unten zeigt, wie sich die Krankheit im Anfangsstadium und im fortgeschrittenen Stadium manifestiert.

Wie behandelt man ein trophisches Geschwür?

Je früher eine vollwertige (sowohl lokale als auch systemische) Behandlung begonnen wird, desto besser wird das Ergebnis erzielt und der Körper ist weniger gefährdet. Flache ulzerative Defekte der Haut im Anfangsstadium werden konservativ behandelt, ein chirurgischer Eingriff ist in diesem Fall ungeeignet.

Wie trophische Geschwüre zu behandeln sind und welche Medikamente zu verwenden sind, entscheidet nur der Arzt und der Phlebologe. Die lokale Selbstbehandlung kann zur Heilung eines einzelnen Geschwürs führen, schließt jedoch nicht das Auftreten neuer Wunden aus. Nur eine von einem Arzt verschriebene lokale Behandlung und eine systemische Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung werden die Vertiefung des Geschwürs verhindern und das Rückfallrisiko minimieren.

Verwenden Sie bei einer offenen, noch nicht vernarbenden Wunde die folgenden Mittel:

• NSAIDs zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen;
• Antibiotika - Kapseln, Pillen und in schweren Fällen der Krankheit - Injektionen intramuskulär;
• Antihistaminika - Suprastin, Xizal, Tavegil - zur Beseitigung der allergischen Reaktion;
• Arzneimittel, die die Blutviskosität verringern - Antithrombozytenaggregate - zur Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln;
• Antiseptische oder Kräuterlösungen für das tägliche Waschen des Geschwürs.

Bei der Behandlung von Geschwüren wird häufig der Unna-Verband verwendet. Hierfür benötigen Sie eine Gelatinoglycerin-Mischung unter Zusatz von Zink und einer elastischen Bandage.

• Die Bandage muss vom Fuß bis zum Knie am Unterschenkel angelegt werden.
• Die fertige Mischung wird auf die Haut aufgetragen, dann mit 1 Schicht Verband umwickelt und erneut mit der bereits oben auf der Bandage vorhandenen Mischung beschichtet. Machen Sie dasselbe in anderen Schichten.
• Nach 10 Minuten sollte der Verband mit Formalin bestrichen werden, um die Klebrigkeit zu beseitigen.
• Sie können in 3 Stunden laufen. Nach 1,5 Monaten heilen die Geschwüre ab.

Bei Salben sollten Antiseptika, Proteolytika und Venotonika zur Behandlung verwendet werden.

• Die erste beinhaltet: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Zur zweiten Gruppe: Iruksol und Protex - TM.
• Die Gruppe der Venotonika umfasst: Lawton, Hepatrombin und Hepton.

Zur Behandlung von trophischen Geschwüren unter Verwendung von Gelen zur topischen Verabreichung auf der Basis von Heparin. Die Enzyme, aus denen die Gele bestehen, sind geringfügig und verursachen daher keine Allergien und Nebenwirkungen. Je größer die Zusammensetzung des Heparins im Gel ist, desto besser ist die Wirkung. Diese Gele umfassen:

Um die Behandlung mit einem Patch zu beginnen, müssen Sie ihn vorbereiten:

• 20 g brennbarer Schwefel;
• zwei mittlere Zwiebelköpfe;
• 80 g Wachs;
• 20g Harz gegessen;
• 60 g Butter.

Mischen Sie alles gründlich, um eine dicke Masse herzustellen. Die Mischung auf Leinen auftragen und auf die wunde Stelle auftragen, mit einem Verband fixieren. Nach 2 Tagen entfernen.

Zusätzlich erhöhen physiotherapeutische Verfahren die Geschwindigkeit der Ulkusheilung signifikant:

• Die Einwirkung von Magneten erweitert die Blutgefäße und erhöht den Blutfluss.
• Sonnenbaden (Ultraviolettlampe);
• Das Verfahren zur Beeinflussung des Ulkus durch Ultraschallkavitation, das bei niedrigen Frequenzen arbeitet, hat eine antiseptische Wirkung;
• Verfahren in der Druckkammer bewirken eine ausgezeichnete Wirkung bei der Behandlung arterieller Wunden;
• Die Behandlung von Geschwüren mit einem Laser ist eine relativ neue Methode, mit der die Schmerzen deutlich reduziert werden können.
• Die Ozontherapie reinigt eine Wunde von Bakterien und abgestorbenen Zellen, nährt lebendes Gewebe mit Sauerstoff und wird von allen Patienten gut vertragen.
• Für eine vollständige Erholung werden Balneotherapie und Schlammtherapie empfohlen.

Kompressionsverbände bei der Behandlung von trophischen Geschwüren

Bei allen Behandlungsstufen muss eine elastische Kompression durchgeführt werden. Meist handelt es sich um eine Bandage aus mehreren Lagen elastischer Bandagen mit eingeschränkter Dehnbarkeit, die täglich gewechselt werden muss. Diese Art der Kompression wird für offene Geschwüre venösen Ursprungs verwendet. Durch die Kompression werden Schwellung und Durchmesser der Venen signifikant reduziert, die Durchblutung der unteren Extremitäten und das Lymphdrainagesystem werden verbessert.

Eines der progressiven Kompressionssysteme zur Behandlung von venösen trophischen Geschwüren ist Saphena Med UCV. Es verwendet ein Paar elastische Strümpfe anstelle von Bandagen. Bei der Behandlung von Geschwüren mit Krampfadern wird eine dauerhafte elastische Kompression unter Verwendung der medizinischen Strickwaren "Sigvaris" oder "Medi" der Kompressionsklasse II oder III empfohlen. Für die intermittierende Kompression mit pyogenen, stagnierenden und anderen Arten können Sie spezielle Kompressionsverbände verwenden, die als "Unna-Stiefel" auf Zink-Gelatine-Basis oder "Air Cast-Stiefel" bezeichnet werden.

Dressing und Auferlegung eines Kompressionsverbandes

Volksheilmittel

Eine Liste einiger beliebter Rezepte können sie zusätzlich bei der Behandlung von Geschwüren zu Hause unterstützen:

1. Es ist vor der Revolution passiert. Beim Mädchen von 6 Jahren waren alle Beine mit Geschwüren und Furunkeln bedeckt. Sie lag Tag und Nacht weinen. Einmal kam ein Passant in die Hütte, untersuchte die Wunden und sagte, was zu tun sei. Wir müssen 3 Handvoll Dope und Brennnessel nehmen und in 5 Liter kochendem Wasser dünsten. Dann im Fass mit Wasser verdünnen, damit der Wasserstand die Leiste des Mädchens erreicht. Halten Sie das Baby 30-40 Minuten in einer warmen Brühe. Die Eltern taten es, zuerst schrie das Mädchen, als wäre sie in kochendes Wasser getaucht worden. Nach dem Eingriff schlief sie ein und schlief ruhig einen Tag. Drei Behandlungen reichten für eine vollständige Heilung. (HLS 2004, Nr. 23, S. 30).
2. Nehmen Sie 4 geröstete Haselnusskerne und mahlen Sie sie in einer Kaffeemühle zu einem Pulver. Kochen Sie 2 Eier in einem Topf, holen Sie das Eigelb, trocknen Sie es und mahlen Sie es in einem Pulver auf einer heißen Pfanne (sauber ohne Fett). Das Eigelb und die Kerne mischen und mahlen, 1 Kaffeelöffel gelbes Jodoformpulver hinzufügen. Reinigen Sie das trophische Geschwür mit Wasserstoffperoxid von den nekrotischen Schichten, tragen Sie dann eine dünne Schicht der Mischung auf und kleben Sie es nicht 1,5 Stunden. Dann mit einem sterilen Tuch abdecken und zwei Tage lang bandagieren. (HLS 2003, Nr. 6, S. 15 aus einem Gespräch mit Klara Doronina).
3. Reinigen Sie die Wunde mit Propolis-Alkohol-Tinktur oder einfachem Wodka. Und dann die Vishnevsky-Salbe anwenden, die auch Birkenteer enthält. Sie können Ichthyolsalbe verwenden, die ähnliche Eigenschaften hat.
4. Die Frau auf dem Hintergrund von Diabetes öffnete trophische Geschwüre an den Beinen. 4 Monate lang schlief sie fast nicht und erlebte den schrecklichen Schmerz, den unmöglichen Juckreiz. Sie ging durch viele medizinische Einrichtungen, wurde mit verschiedenen Mitteln behandelt, die die Ärzte für sie verschrieben hatten, aber die Geschwüre an den Beinen heilten nicht. Ein Freund empfahl ihr, das "Bulletin eines gesunden Lebensstils" zu lesen, beliebte Rezepte zu schreiben und der Behandlung der ASD-Fraktion besondere Aufmerksamkeit zu schenken. Ich entschied mich, die Geschwüre mit diesem Mittel zu behandeln, als Ergebnis hörte der Schmerz fast sofort auf und nach zwei Wochen begannen die Geschwüre zu heilen. (2010, Nr. 13, S. 22-23).
5. Propolis-Salbe auf Gänsefettbasis. Nehmen Sie 100 g Gänsefett und 30 g zerstoßenes Propolis. In einem Wasserbad 15 Minuten kochen. Legen Sie die Salbe in den ausgeprägten Brunnen. Mit komprimiertem Papier bedecken und einwickeln. Diese Salbe kann in Butter oder innerem Schweinefett zubereitet werden.
6. Nachdem sie einen Patienten aus einer medizinischen und sozialen Betreuungseinheit auf eine Trage gebracht hatten, hatte er drei trophische Unterschenkelgeschwüre, lebte alleine und litt unter Alkoholismus, sah aus wie ein Penner, wurde gewaschen, behandelt, sein Zustand verbesserte sich, aber die Wunden waren keine Schienbeine. Der behandelnde Arzt fand in der Literatur eine Behandlungsmethode mit Fett. Die Männer wurden mit Geschwüren mit Wasserstoffperoxid behandelt und zwei Tage lang mit Fett verbunden. Allmählich lösten sich die Wunden und begannen zu heilen. Der Patient begann zu gehen. (2008, Nr. 8, S. 19).
7. Pulver aus getrockneten Blättern Wasche die Wunde mit einer Lösung von Rivanol. Mit dem vorbereiteten Pulver bestreuen. Legen Sie einen Verband an. Am nächsten Morgen das Pulver erneut pulverisieren, aber die Wunde nicht ausspülen. Bald beginnt das Geschwür zu Narben.

Die Behandlung von Erkrankungen der unteren Extremitäten mit Volksheilmitteln ist ein langwieriger und langwieriger Prozess. Die Erholung erfolgt nur bei regelmäßiger Behandlung der betroffenen Haut, Einhaltung der Diät und einem richtigen Lebensstil. Gebrauchte Volksheilmittel sollten auch vom behandelnden Arzt verschrieben werden. Selbstmedikation kann zu Komplikationen führen.

Chirurgische Behandlung

Wenn die Erkrankung vernachlässigt wird oder die Entwicklung des Geschwürs nicht verlangsamt werden kann, sind operative Eingriffe wirksam. In jedem Fall ein individueller Einsatzplan. Die allgemeine Bedeutung der Intervention lautet jedoch:

• Totes Gewebe entfernen;
• Um die schnellstmögliche Entfernung der Entladung sicherzustellen;
• Aktivieren und schaffen Sie die Voraussetzungen für eine natürliche Heilung.
• Mit tiefen trophischen Geschwüren an den Zehen, am Fuß - werden sie amputiert, um die Entstehung von Gangrän und Blutvergiftung zu verhindern.

Eine andere Gruppe von Interventionen ist die Beseitigung kosmetischer Defekte nach trophischen Geschwüren. Gesunde Hauttransplantate können transplantiert werden (z. B. vom Gesäß des Patienten) und Narben werden poliert.

Komplikationen bei trophischen Geschwüren

Wie bereits erwähnt, ist das Geschwür an sich nicht schrecklich. Viel schlimmer als seine Komplikationen. Darunter sind:

1. Gangrän
2. Sepsis (Blutvergiftung).
3. Osteomyelitis (eitrige Läsion des Periosts und des Knochens).
4. Fatal

Um dies zu vermeiden, sollten rechtzeitig trophische Geschwüre behandelt werden.

Prävention

Jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen, für ein trophisches Ulkus ist es besonders wichtig. Zur Vorbeugung wird empfohlen, den Zustand der Venen genau zu überwachen, regelmäßig Gele und Salben aufzubringen, die die Blutzirkulation verbessern, und ein längeres Stehen oder Sitzen zu vermeiden.

Wenn Kreislaufprobleme festgestellt werden, sollten Übungstherapieübungen regelmäßig durchgeführt werden und die Untersuchung durch einen Arzt nicht vernachlässigen. Es ist auch wichtig zu wissen, dass Selbstmedikation verheerend sein kann.