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Transferrin ist erhöht, was dies bedeutet

Was ist Transferrin und warum muss es definiert werden? Die Analyse zur Bestimmung von Transferrin im Blut wird bei der Durchführung einer Differentialdiagnose zugeordnet (Identifizierung von Merkmalen verschiedener Eisenmangelanämien). Die meisten Leute haben noch nicht einmal von diesem Indikator gehört und vor allem, welche Werte er erreichen soll.

Woher kommt transferrin und warum?

Eisen, das in den Gastrointestinaltrakt gelangt, liegt in dreiwertiger Form vor. Im freien Zustand ist dieses chemische Element jedoch giftig. Damit Fe an Organe geliefert werden kann, ist ein spezieller Träger erforderlich, der seinen "Passagier" "neutralisieren" kann. Ein solches "Fahrzeug" ist Transferrin. Um die Frage zu beantworten, was es ist, Transferrin, ist folgendes zu beachten: Dieses Protein, in einem anderen Siderophilin genannten, bindet nicht dauerhaft Eisen, sondern nur für die Zeit, in der es an die notwendigen Stellen transferiert wird.

Sein Molekül hat zwei "Passagier" -Räume (Räume A und B), das heißt, dieses Protein kann als ein Paar dreiwertiger Eisenmoleküle transportiert werden und nur ein einziges. Vom Gastrointestinaltrakt aus erfolgt der Transfer zusammen mit dem Blutfluss zu den Organen, die dieses Metall ansammeln oder verwenden können. Die erste ist Knochenmark, Leber und Milz, die zweite ist Leber und Plazenta sowie Erythroblasten (eine Zwischenform der Entwicklung von roten Blutkörperchen) und Gewebe.

Transferrin, das im Blut „wandert“, „sucht“ Treffen mit dem Transferrinrezeptor, der speziell für den Träger bestimmte Signale gibt. Während des „Meetings“ dringt das Protein in die Zelle ein und gibt ihr den „Passagier“, der sie von sich selbst trennt.

Transportprotein kann bei der Abgabe erkennen, wer und aus welchem ​​Eisen-Bindungsraum ein chemisches Element enthält. Jedes bestimmte Organ oder Gewebe wird mit einem eigenen "Passagier" geliefert. Aus dem Weltraum A werden Plazenta und Erythron (Knochenmarkzellen) mit Eisen versorgt, und die Leber erhält Fe aus Teil B.

Die Hauptproduzenten eines solchen Fahrzeugs für Eisen sind im Körper die Leber und das Gehirn. Tatsächlich spielt dieses Transportprotein eine doppelte Rolle:

Liefert Eisen zu Geweben und Organen.

Es bindet dreiwertiges Eisen, das beim Abbau der roten Blutkörperchen freigesetzt wird. Dies ist wegen der Toxizität des chemischen Elements notwendig.

Andere Fahrzeugfunktionen für Eisen

Transferrin transportiert Fe nicht nur zu Geweben und Organen, um es „in Reserve“ zu legen, oder liefert es an das Knochenmark, sodass Eisen an der Hämoglobinsynthese beteiligt ist. Er führt auch aus:

Erkennung von jungen roten Blutkörperchen.

Transferrin, das zu den Proteinen der akuten Phase gehört, nimmt an der programmierten "Erblichen Gedächtnis" -reaktion des Organismus teil. Wenn sie sich in den Schleimhäuten aufhält und das "entdeckte" Eisen bindet, können pathogene Mikroorganismen dieses Element nicht nutzen. Es erlaubt nicht, dass sich alle Arten von Keimen vermehren.

Raten bei der Analyse von Transferrin

Die Analyse für Transferrin wird vorgeschrieben, um Abnormalitäten im Zusammenhang mit Eisenmangel und Anämie zu identifizieren. Anzeichen für diese Pathologien sind ein erhöhter Gehalt an Transportprotein bei gleichzeitiger Verringerung der Eisenmenge im Blutplasma oder im Serum.

Zur Bestimmung des Transferrins wird morgens ein Bluttest mit leerem Magen durchgeführt. Die Forschungsmethoden sind ziemlich kompliziert, spezielle Laborgeräte und Test-Kits sind erforderlich. Wenn jedoch keine Ausrüstung vorhanden ist, gibt es eine andere Analysemethode - die Bestimmung der gesamten Eisenbindungskapazität von Plasma oder Serum mit der Abkürzung OJSS. Wenn es ausgeführt wird, wird der Füllungsgrad des Transportproteins mit Eisen bestimmt. Der Indikator wird in Prozent ausgedrückt. Normalerweise liegt sie bei gesunden Menschen zwischen 25 und 30%. Die Transferrin-Rate für Personen zwischen 14 und 60 Jahren in der unteren Grenze beträgt 15 und in den oberen 50%.

In jedem Labor können die Indikatoren Abweichungen aufweisen. Die Rate für alle durchgeführten Analysen ist jedoch gleich. Ihre Indikatoren, deren Wert in der Maßeinheit von g / l angegeben ist, sind in der Tabelle angegeben.

Wir lernen was transferrin

Im menschlichen Körper gibt es eine große Menge Spurenelemente. Eines dieser Elemente ist Eisen, ohne das der Sauerstofftransfer in die Gewebe nicht mehr möglich ist, da es Teil von Hämoglobin ist und sogar elementare Muskelbewegungen, da Eisen Teil von Myoglobin ist, einem Muskelgewebeprotein. Eine der Analysen, die den Eisenaustausch beschreiben, ist die Bestimmung des Transferrin-Gehalts. Wir werden verstehen, was es ist - Transferrin?

Was ist das?

Transferrin ist ein Protein, das wie andere Proteine ​​aus Aminosäuren synthetisiert wird, die mit der Nahrung in den Körper gelangen oder im Körper gebildet werden, wenn andere Proteine ​​durch den Stoffwechsel zerstört werden.

Die Synthese dieses Proteins erfolgt vorwiegend in den Leberzellen, in geringerem Maße im zentralen Nervensystem.

Funktionen und Fähigkeiten des Transportproteins

Die Hauptfunktion von Transferrin ist der Transport von Eisen, das durch die Verwendung von Nahrungsmitteln absorbiert wird, die durch die Zerstörung der roten Blutkörperchen (Hämoglobin, das Eisen enthält, ist in ihnen enthalten) und die Schädigung des Muskelgewebes gebildet wird.

Zunächst wird Eisen zu den Lagerplätzen transportiert - dem Depot, das sich hauptsächlich in der Leber, der Milz und im Knochen befindet.

Danach können Sie mit der Transportfunktion von Transferrin das Eisen genau in die Gewebe übertragen, in denen dies zuerst erforderlich ist. Transferrin kann gleichzeitig zwei Eisenatome tragen, und nur ein Drittel der Gesamtmenge an Transportprotein ist an Eisen gebunden.

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

Die sekundären, aber sehr wichtigen Funktionen umfassen Folgendes:

  1. Transport in einer geringeren Anzahl anderer Spurenelemente - Kobalt, Zink und andere;
  2. Teilnahme an den Entzündungsprozessen und Aufrechterhaltung der Immunantwort, da sich Protein auf Beta-Globuline bezieht - Proteine ​​der akuten Phase;

Ein negatives Merkmal des Transportproteins ist die Fähigkeit, Plutonium - ein radioaktives Metall - zu binden und abzuscheiden (anzusammeln).

Welche Analyse wird von bestimmt

Die Bestimmung der Transferrinmenge bezieht sich auf biochemische Blutuntersuchungen, und der Blutspiegel wird durch die Blutabnahme aus der Cubitalvene ermittelt.

Vorbereitung auf die Studie

Um zuverlässige Ergebnisse zu erhalten, sollten Sie einige einfache Regeln nicht vergessen:

  • Blut wird auf leeren Magen abgenommen, zum Ausschluss können Sie eine kleine Menge Wasser trinken. Vor dem Spenden von Blut zur Analyse ist es verboten, 8-10 Stunden lang Nahrung zu sich zu nehmen. Die beste Zeit für die Recherche ist der frühe Morgen.
  • 18-20 Stunden vor der Blutentnahme ist Alkoholkonsum, Rauchen (Wasserpfeife), übermäßige Bewegung (Gymnastik, aktive Spiele, Gewichtheben, Sex) verboten.
  • Es wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten innerhalb von 1-2 Tagen, wenn möglich, nur nach einer obligatorischen Konsultation mit einem Arzt abzusagen (Selbstabsage droht mit gefährlichen Folgen!). Auch wenn die vorübergehende Entnahme des Arzneimittels nicht möglich ist, muss das Labor über den Namen des Arzneimittels und die Dosierungen informiert werden.
  • Unmittelbar vor der Studie ist es unerwünscht, Ultraschall- (US-), Röntgen-, Fluorographie- und physiotherapeutische Verfahren durchzuführen.
  • Sie müssen 15-20 Minuten vor der Blutentnahme ins Labor kommen, um sich zu entspannen, sich zu beruhigen und sich auf die Forschung einzustellen.

Dekodierungsanalyse und akzeptierte Normen

Die Ausstattung moderner Laboratorien ermöglicht es, festzustellen, wie viel Gramm Transferrin in einem Liter Blut enthalten ist (Blut wird in mehreren Millilitern entnommen, woraufhin eine Neuberechnung erfolgt).

Je nach Alter gibt es mehrere Abweichungen von Normen:

  1. für Kinder unter zehn Jahren liegt die Transferrin-Unterhaltsrate zwischen 2 und 3,6 g / l;
  2. für Kinder über 10 Jahre und Personen unter 60 Jahren - von 2 bis 4 g / l;
  3. für ältere Menschen über 60 Jahre - von 1,8 bis 3,8 g / l.

Abweichungen von der Norm

Die Ursachen für Abweichungen vom normalen Transferrin-Gehalt im Blut sind zahlreich, sie können jedoch in zwei große Gruppen unterteilt werden:

Die erhöhten Werte sind darauf zurückzuführen, dass unter folgenden pathologischen Bedingungen eine große Aktivität des Transportproteins erforderlich ist:

  • Die häufigste Anemie ist die Eisenmangelanämie, die in direktem Zusammenhang mit dem Eisenmangel infolge unzureichender Nahrungsversorgung, dem aktiven Wachstum von Kindern und der Schwangerschaft (da die Mutter nicht nur sich selbst ernähren muss, sondern auch die Bedürfnisse des sich entwickelnden Fötus erfüllt) und auch vor dem Hintergrund eines längeren Blutverlusts - Anämie wird in diesem Fall als post-hämorrhagisch bezeichnet. Diese Situation kann bei Magengeschwüren oder Zwölffingerdarmgeschwüren, Hämorrhoiden und gynäkologischen Erkrankungen auftreten.
  • Eine andere Art von Anämie ist hämolytisch, was mit einer zunehmenden Zerstörung der roten Blutkörperchen bei vielen Krankheiten (verschiedene Infektionen, Vergiftung mit Schwermetallsalzen und anderen) einhergeht, die durch die Freisetzung einer großen Menge Eisen gekennzeichnet ist, die durch Erhöhung der Menge an zirkulierendem Transferrin erhöht werden sollte.

Transferrin wird auch bei den folgenden pathologischen Zuständen verbessert, die nicht im Zusammenhang mit dem Bedarf des Körpers zur Steigerung der Aktivität des Eisentransports stehen, sondern als indirekte Anzeichen anderer Ursachen dienen:

  • Echte Polycythämie ist eine bösartige Krebserkrankung des Blutsystems, die mit einer Zunahme der Blutkörperchen (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen) verbunden ist und zu einer Erhöhung der Blutviskosität führt.
  • Die Hämochromatose ist eine Krankheit, die durch einen gestörten Eisenstoffwechsel gekennzeichnet ist, während sie sich in verschiedenen Organen ablagert und ihre Aktivitäten stört.
  • Akzeptanz von oralen Kontrazeptiva.

Niedrige Werte können aus folgenden Gründen ermittelt werden:

  • Akute entzündliche Prozesse der infektiösen und nicht infektiösen Natur unterschiedlicher Lokalisation, da das Protein gleichzeitig ein negatives Protein der akuten Entzündungsphase ist;
  • Chronische Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose), die natürlich sind, da der Großteil des Transferrins genau darin gebildet wird;
  • Andere chronische entzündliche Erkrankungen;
  • Die Hämochromatose ist eine Krankheit, die durch einen gestörten Eisenstoffwechsel gekennzeichnet ist, während sie sich in verschiedenen Organen ablagert und ihre Aktivitäten stört.
  • Nierenkrankheiten, begleitet von der Entwicklung eines nephrotischen Syndroms, bei dem reichlich Proteinverlust auftritt (Glomerulonephritis, Nierenamyloidose);
  • Umfangreiche Verbrennungen, die auch durch große Eiweißverluste gekennzeichnet sind;
  • Bösartige Neubildungen;
  • Unter oralen Kontrazeptiva;
  • Nach Bluttransfusion;
  • Langzeiteinnahme von Hormonpräparaten in großen Dosen (Glukokortikoiden);
  • Einige Anämieformen: B12-Mangel (Vitamin-B12-Mangel) und Folusmangel sowie Thalassämie - erbliche Anämie, die mit Veränderungen der Hämoglobinstruktur einhergeht;
  • Atransferrinämie ist eine angeborene Pathologie, die mit der Abwesenheit von Transferrinbildung in der Leber zusammenhängt.
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die zu einer Störung der Proteinaufnahme führen;
  • Diäten mit reduzierter Proteinzufuhr;
  • Transferrin kann durch übermäßigen Einsatz von Eisensupplementen (falsch gewählte Dosis oder irrtümlich übermäßige Einnahme) gesenkt werden.

Wie werden hohe und niedrige Werte eingestellt?

Erhöhte oder reduzierte Werte sind unter allen Umständen eine Variante der Pathologie, außer in Fällen, in denen die Vorbereitungsregeln für die Analyse nicht beachtet wurden oder vom Labor selbst ein Fehler gemacht wurde.

Die häufigste Erhöhung des Transferrin-Spiegels ist mit einer Eisenmangelanämie verbunden, deren Behandlung die Ernährungskorrektur und die Ernennung von Eisenpräparaten einschließt.

Die größte Menge assimilierbaren Eisens findet sich in tierischem Fleisch (Rindfleisch, Schweinefleisch) und Leber, etwas weniger - in Geflügelfleisch, Getreide (Buchweizen), Eiern, Algen und Äpfeln. Die Hauptbehandlung bezieht sich speziell auf Eisenpräparate, deren Dosierung nur von einem Arzt genehmigt wird und vom Grad der Anämie abhängt. Die verbleibenden Fälle einer Erhöhung des Transportproteins erfordern eine gründliche Untersuchung der Funktionen des gesamten Organismus und umfassen in der Regel ein breites Spektrum an therapeutischen Verfahren, einschließlich Knochenmarkstransplantationen mit echter Polyzythämie und Entfernung der betroffenen Organe. Bei Fehlen pathologischer Herde und gleichzeitiger Einnahme von oralen Kontrazeptiva sollte die Dosierung des Arzneimittels geändert, geändert oder aufgehoben werden.

Bei der Senkung des Transportproteinspiegels muss vor allem sichergestellt werden, dass Eisenpräparate in der richtigen Dosierung verordnet werden (bei einer zu hohen Dosis sollte sie reduziert werden). Achten Sie auch nicht besonders auf den Transferrin-Spiegel bei akuten entzündlichen Erkrankungen, Glucocorticosteroiden nach Verbrennungen und Bluttransfusionen, da die Genauigkeit der Studie beeinträchtigt wird und sich der Proteinspiegel nach einer Weile normalisiert. Alle anderen Fälle sind schwerwiegende Erkrankungen und erfordern eine angemessene Behandlung des betroffenen Organs (Leber, Niere, Magen-Darm-Trakt). In solchen Fällen wird fast immer eine proteinreiche Diät zugeordnet (außer bei Krankheiten, die durch ein nephrotisches Syndrom gekennzeichnet sind - Proteinverlust im Urin), da das Protein aus dem Protein gebildet werden muss, das in den Körper gelangt.

In Abwesenheit von pathologisch betroffenen Organen ist es auch notwendig, die Proteinmenge zu erhöhen, die pro Tag mit tierischen und pflanzlichen Lebensmitteln verbraucht wird (mindestens 1 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht).

Fazit

Die perfekte Arbeit des menschlichen Körpers ist nur unter den Bedingungen eines ausgezeichneten Zusammenspiels aller Systeme und der Anwesenheit aller erforderlichen Elemente (in diesem Fall - Eisen) in voller Menge möglich.

Die Identifizierung der Variationen dieses Mikroelements ermöglicht eine recht einfache Analyse zur Bestimmung von Transferrin, aber auch diese Studie lässt auf die Entwicklung ernsthafter Prozesse schließen.

Durch die sorgfältige Kontrolle der Kleinigkeiten werden größere Katastrophen vermieden. Achten Sie auf dieses kleine, aber extrem gesunde Protein.

Transferrin

Transferrin ist ein Molkeprotein, dessen Hauptfunktion der Eisentransfer ist. Seine Konzentration im Blut hängt vom Funktionszustand der Leber sowie vom Eisenmangel im Körper ab. Die Studie zur Bestimmung des Transferrin-Spiegels im Serum ist in Bereichen der medizinischen Praxis wie Hämatologie, Gastroenterologie, Nephrologie und Chirurgie von Bedeutung. Es wird in Verbindung mit anderen Tests zur Erkennung von Eisenstoffwechselstörungen und einer allgemeinen Blutuntersuchung durchgeführt. Die gewonnenen Daten ermöglichen die Beurteilung der Leberfunktion, die Diagnose verschiedener Formen von Anämie, Hämochromatose, Tumoren und eine gestörte Resorption von Substanzen im Darm. Das Untersuchungsmaterial ist venöses Blutserum. Der Transferrin-Spiegel wird durch immunoturbidimetrische Methode bestimmt. Richtwerte für Frauen und Männer - 2–3,6 g / l. Die Analyse wird innerhalb eines Werktages durchgeführt.

Transferrin ist ein Molkeprotein, dessen Hauptfunktion der Eisentransfer ist. Seine Konzentration im Blut hängt vom Funktionszustand der Leber sowie vom Eisenmangel im Körper ab. Die Studie zur Bestimmung des Transferrin-Spiegels im Serum ist in Bereichen der medizinischen Praxis wie Hämatologie, Gastroenterologie, Nephrologie und Chirurgie von Bedeutung. Es wird in Verbindung mit anderen Tests zur Erkennung von Eisenstoffwechselstörungen und einer allgemeinen Blutuntersuchung durchgeführt. Die gewonnenen Daten ermöglichen die Beurteilung der Leberfunktion, die Diagnose verschiedener Formen von Anämie, Hämochromatose, Tumoren und eine gestörte Resorption von Substanzen im Darm. Das Untersuchungsmaterial ist venöses Blutserum. Der Transferrin-Spiegel wird durch immunoturbidimetrische Methode bestimmt. Richtwerte für Frauen und Männer - 2–3,6 g / l. Die Analyse wird innerhalb eines Werktages durchgeführt.

Bluttransferrin ist ein Indikator, der zusammen mit OZHSS und LZhSS die Eigenschaften des Eisentransfers widerspiegelt. Dieses Spurenelement ist für den Körper sehr wichtig, da es ein Bestandteil des Hämoglobins der roten Blutkörperchen ist - es stellt die Versorgung der Organe mit Sauerstoff aus der Lunge sicher. Die Eisenquelle ist Nahrung, die Resorption erfolgt hauptsächlich im Dünndarm.

Transferrin - Plasmaglykoprotein, das Eisen aus dem Dünndarm zu den Lagerungs- und Verwendungsorganen transportiert: in der Leber, der Milz, im Knochenmark. Seine Synthese erfolgt in der Leber aus mit Nahrungsmitteln versorgten Aminosäuren. Daher hängt die Menge des produzierten Transferrins von der Leberfunktion, dem Vorhandensein einer ausreichenden Proteinmenge, Eisenspeichern und dem Bedarf an Organen und Geweben (der Notwendigkeit der Durchführung des Transfers) in der Ernährung ab. Rote Blutkörperchen werden in der Leber, Milz, im Knochenmark und im Blut zerstört. Dadurch wird Eisen freigesetzt, das durch Transferrin gebunden wird, und wird dann zur Herstellung von Hämoglobin sowie Ferritin und Hämosiderin, den Eisenquellen, verwendet. Normalerweise sind etwa 30% des Transferrins mit Eisen gesättigt, 70% sind in Reserve. Bei Mikronährstoffmangel steigt der Transferrinspiegel im Blut an, so dass möglichst viele Eisenionen aus dem Serum gebunden und in die Organe transportiert werden können. Der Grad der "Verwendung" dieses Proteins mit Eisen spiegelt sich in den Indikatoren der gesamten Eisenbindungskapazität des Serums (OZHSS), der latenten Eisenbindungskapazität des Serums (LHSS) und des Transferrinsättigungskoeffizienten wider. Bei Eisenmangel steigt also die Transferrinkonzentration, mit einem Überschuß sinkt.

Biomaterial zur Bestimmung des Transferrin - Serumspiegels. Die Studie wird durch Immunoturbidimetrie oder Immunofelometrie durchgeführt. Die Ergebnisse werden in der Hämatologie zur Diagnose von Erkrankungen mit gestörtem Eisenstoffwechsel angewendet. in der Gastroenterologie - zur Bestimmung der Verringerung oder Verstärkung der Aufnahme von Nährstoffen und Spurenelementen, Lebererkrankungen; in der Rheumatologie, Nephrologie - Entzündungsreaktionen zu identifizieren.

Indikationen und Kontraindikationen

Durch die Bestimmung des Transferrin-Spiegels im Blut können Sie den Austausch von Eisen beurteilen: um die vom Blut transportierte Menge und die im Körper abgelagerten Spurenelemente zu bestimmen. Die Hauptindikationen für die Diagnose sind Zustände mit unzureichenden oder übermäßigen Eisengehalten. Die Analyse wird in der Regel durchgeführt, um die Ursachen der Anämie, die Differenzierung der eisenarmen Form von anderen durch den massiven Abbau der roten Blutkörperchen, die unzureichende Zufuhr von Vitamin B12 und den chronischen Verlauf der Erkrankung festzustellen. Der Arzt schickt den Patienten zu einer Studie, wenn charakteristische Beschwerden (Schwindel und Kopfschmerzen, Müdigkeit und Schläfrigkeit, Schwäche in den Beinen sind ständig zu spüren) und / oder Abweichungen der Indikatoren im allgemeinen Bluttest festgestellt werden.

Der Test für Transferrin im Blut wird mit einem Eisenüberschuss im Körper angegeben, der mit hereditärer Hämochromatose, Thalassämie oder falscher Dosierung von eisenhaltigen Medikamenten einhergeht. Bei solchen Zuständen Schmerzen in den Gelenken, im rechten Hypochondrium oder im Bauchraum, Herzrhythmusstörungen, Schwäche. Eine weitere Gruppe von Indikationen für die Analyse sind Erkrankungen der Leber, des Gastrointestinaltrakts und der Nieren, da die Transferrinkonzentration auf eine Hypoproteinämie hinweisen kann, die durch Insuffizienz der synthetischen Funktion der Leber, beeinträchtigte Resorption im Darm und Pathologie der Nieren mit aktiver Ausscheidung von Protein im Urin, einer unausgeglichenen Diät, hervorgerufen wird.

Bei der Ermittlung der Ursachen von Anämie und anderen Erkrankungen, die einen Eisenmangel verursachen, ist die Analyse von Transferritin für entzündliche Erkrankungen nicht angezeigt, da es sich um ein negatives Akutphasenprotein handelt. Ihre Zahl nimmt mit Infektionen, Autoimmunkrankheiten, Verletzungen, chirurgischen Eingriffen und anderen Erkrankungen mit schwerer Entzündung ab, der vorhandene Eisenmangel wird maskiert. Mit einem Bluttest auf Transferrin in Kombination mit Tests auf OZHSS und LZhSS können Sie die Eigenschaften des Eisenstoffwechsels im Körper umfassend beurteilen.

Vorbereitung für die Analyse und Materialprobenahme

Zur Bestimmung des Transferrin-Spiegels wird Blut aus einer Vene entnommen. Der Eingriff wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Das Abendessen muss spätestens 8-10 Stunden vor dem Zaun serviert werden. Für 5 Tage müssen Sie die Einnahme von Medikamenten und Nahrungsergänzungen mit Eisen abbrechen. Sie müssen den Arzt über andere Arzneimittel informieren, die gegebenenfalls verwendet werden. Sie werden vorübergehend abgesetzt. Eine halbe Stunde vor der Blutspende ist es erforderlich, körperliche Überlastung, psychischen Stress und Rauchen auszuschließen.

Nach dem Sammeln wird das Blut in ein trockenes Röhrchen gegeben und an das Labor geschickt. Vor der Untersuchung wird es zentrifugiert und die Gerinnungsfaktoren entfernt. Am häufigsten wird die Analyse mit der Methode der Immunoturbidimetrie durchgeführt: Reagenzien werden in die Serumprobe injiziert. Als Folge der Bildung von Antigen-Antikörper-Komplexen wird sie trüb. Die Transferrinmenge ist direkt proportional zum Trübungsgrad und wird durch die Eichkurve bestimmt. Die Bereitschaft der Forschungsergebnisse beträgt in Notfallsituationen nicht mehr als 1 Tag - bis zu 2-3 Stunden.

Normale Werte

Die niedrigsten Referenzwerte für Transferrin im Blut werden bei Kindern im ersten Lebensjahr bestimmt - 1,33-3,32 g / l. Sie reichen von 1 bis 14 Jahren von 2,04 bis 3,67 g / l. In der Adoleszenz (14–20 Jahre) sind die sexuellen Unterschiede signifikant, für Mädchen ist die Transferrin-Rate im Blut höher, da sie während der Menstruation regelmäßig Blut verlieren und die Testwerte für sie normal sind - von 1,93 bis 4,21 g / unter jungen Männern - von 1,83 g / l bis 3,63 g / l. Diese Unterschiede bestehen bis in die Wechseljahre.

Referenzwerte für Frauen - 2,5-3,8 g / l, für Männer - 2,15-3,66 g / l. Nach 60 Jahren verschwindet diese Differenz, und die Transferrinmenge nimmt leicht ab: Die Norm liegt bei 1,9 bis 3,47 g / l. Während der Schwangerschaft steigt die Konzentration dieses Proteins allmählich an und bis zum Ende des dritten Trimesters sind die Testwerte etwa 50% höher als normal. Eine unausgewogene Ernährung mit unzureichendem Eiweißgehalt: Fleisch, Fisch, Eier und Milchprodukte führen zu physiologischen Abweichungen von der Norm.

Transferrin-Spiegel erhöht

Der Hauptgrund für den Anstieg des Transferrinspiegels im Blut ist der Eisenmangel, der mit der Eisenmangelanämie einhergeht. Das Fehlen eines Spurenelements kann durch das Fehlen einer täglichen Ernährung (z. B. bei Weigerung tierischer Produkte), einer Verletzung des Resorptionsprozesses im Darm (bei Zöliakie, Colitis und anderen Krankheiten) und chronischem Blutverlust verursacht werden. Wenn jedoch ein Mangel in der Ernährung nicht nur an Eisen, sondern auch an Proteinen besteht, steigt der Transferrin-Spiegel möglicherweise nicht an, da Aminosäuren für seine Synthese notwendig sind. Die Transferrin-Konzentration im Blut steigt mit akuter Virushepatitis, Polycythämie vera nach Hämodialyseverfahren während der Einnahme von Anabolika, Androgenen, Östrogenen und oralen Kontrazeptiva.

Reduzierter Transferrin-Spiegel

Transferrin ist ein negatives otrofasnijes Protein, daher kann die Ursache für eine Abnahme seines Blutspiegels eine Infektionskrankheit (Pharyngitis, Sinusitis, Tonsillitis, Tuberkulose), Kollagenose (Rheuma, Dermatomyositis, systemischer Lupus erythematosus) und andere entzündliche Prozesse (Morbus Crohn, Pancurat) sein ). Die Menge dieses Glykoproteins im Blut nimmt bei unzureichender synthetischer Leberfunktion vor dem Hintergrund akuter Erkrankungen des Organs ab: Zirrhose, Hepatitis (außer Virus) und Leberversagen. Außerdem sinkt die Produktion von Transferrin bei unzureichender Aufnahme von Baustoffen - Proteinen und Aminosäuren - aufgrund einer unvollständigen Ernährung, einer gestörten Resorption im Darm oder ihrer übermäßigen Ausscheidung durch die Nieren. Andere Ursachen für einen Rückgang des Transferrin-Spiegels im Blut können Hämochromatose, Thalassämie, Atransferrinämie, häufige Hämotransfusionen, falsch gewählte Dosierung von Medikamenten mit Eisen, Einnahme von Kortikosteroiden oder Testosteron sein.

Behandlung von Auffälligkeiten

Der Bluttest auf Transferrin ist zusammen mit der Untersuchung von OZHSS und LZhSS von großem diagnostischem Wert für Störungen des Eisenstoffwechsels. Die Ergebnisse sind in vielen Bereichen der klinischen Praxis, insbesondere in der Hämatologie, gefragt. Wenn die Indizes von der Referenz abweichen, müssen Sie sich an den Spezialisten wenden, der die Analyse beauftragt hat. Die Behandlung wird individuell ausgewählt und zielt darauf ab, die Ursachen des Ungleichgewichts, dh die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, zu beseitigen. Die physiologische Abnahme oder Erhöhung des Transferrins wird korrigiert, indem Nahrungsmittel mit ausreichend Eiweiß und Eisen in die Ernährung aufgenommen werden - rotes Fleisch, Fisch, Meeresfrüchte und ganze Eier. Es ist zu beachten, dass die Absorption dieser Bestandteile aus pflanzlichen Lebensmitteln schlechter ist. Reduziertes Transferrin kann mit intensiver körperlicher Anstrengung verbunden sein, die zur Zerstörung der roten Blutkörperchen und zu einer Erhöhung der Menge an freiem Eisen führt. Die Wiederherstellung der Indikatoren erfolgt in diesem Fall nach 10-12 Tagen. Dies sollte bei der Vorbereitung der Studie berücksichtigt werden.

Diagnose von Anämie: Transferrin, Ferritin, Eisenbindungsfähigkeit im Serum (LHD, LHSS)

Anämie oder Anämie ist ein Zustand, der durch eine Abnahme des Hämoglobins, der Anzahl der roten Blutkörperchen pro Volumeneinheit des Blutes, gekennzeichnet ist, was zu einer Abnahme der Sauerstoffzufuhr zu den Geweben führt. Es gibt: Krankheiten, die mit einer gestörten Hämoglobinbildung oder -produktion von roten Blutkörperchen verbunden sind, und Erkrankungen, die durch eine verstärkte Zerstörung der roten Blutkörperchen verursacht werden.

Anämie kann eine separate Krankheit oder Manifestation einer anderen Krankheit sein. Der Körper erfährt Sauerstoffmangel, gekennzeichnet durch die folgenden Symptome einer Anämie: Schwäche, Schwindel, Ohnmacht, Lärm oder Tinnitus, Flackerpunkte in den Augen (Sauerstoffmangel im Gehirn); schneller Herzschlag (das Herz wird gezwungen, das Blut schneller zu „treiben“, um den Sauerstoffmangel auszugleichen);

Kurzatmigkeit (schnelles Atmen - auch Versuch, Sauerstoffmangel auszugleichen); Blässe der Haut (besonders auffällig, wenn Sie das untere Augenlid verzögern oder auf die Fingerspitzen schauen - "blasse Nägel").

Biochemische Blutuntersuchungen sind wichtige Indikatoren für Arzt und Patient:

  • Serumeisenanalyse
  • Serum-Eisenbindungskapazität
  • Transferrin
  • Ferritin-Analyse.

Die Kombination der Indikatoren dieser Analysen spiegelt am besten das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein der Anämie, die Art der Anämie bei der Diagnose von Anämie wider.

Transferrin: was es ist, Funktionen, Definitionen und Normen in Analysen, Abweichungen

Transferrin (Tf), Siderofilin, ist ein Protein, das Eisen im Körper zu einem Ort transportiert, an dem dieses chemische Element benötigt wird. Man sollte jedoch einen eiweißhaltigen Proteinkomplex, der Ferritin genannt wird, und ein zu β gehörendes eisenbindendes Glycoprotein nicht verwechseln1-Globulinfraktion - Transferrin.

Die Transferrin-Rate im Blut von Männern und Frauen ist nicht gleich und beträgt:

  • 2,0 - 3,8 g / l für Männer;
  • 1,85 - 4,05 g / l für Frauen (die Obergrenze dieses Indikators unter den Vertretern der Schwachen ist höher). Mit Urin sollten normalerweise weniger als 2,4 mg / l Fe-tragendes Protein ausgeschieden werden.

Da für die Analyse eine spezielle Laborausstattung erforderlich ist, über die nicht alle Institute verfügen, wird die Konzentration des Transportproteins durch einen anderen Indikator (OZHSS) beurteilt - die gesamte Eisenbindungsfähigkeit von Blutserum (OZHSS), der Transferrin-Sättigungskoeffizient mit Eisen oder einfach das übliche Transferrin. Dieser Wert schwankt normalerweise zwischen den Grenzen von 25–30%, obwohl die Differenz zwischen verschiedenen Quellen breiter sein kann (10–50%).

Was ist Transferrin und woher kommt es?

Eisen, das aus dem Magen-Darm-Trakt aus der Nahrung stammt, liegt in der Regel in einer dreiwertigen Form (Fe +++) vor. Um es jedoch vollständig im Darm aufnehmen zu können, muss es sich in die zweiwertige Form (Fe ++) zurückfinden, die unter auftritt der Einfluss zahlreicher Faktoren (Vitamin C, Enzyme, Darmflora usw.). Nachdem Eisen (II) zweiwertig geworden ist, muss es in den Zellen der Schleimhaut des Zwölffingerdarms wieder in seine ursprüngliche Form (Fe +++) zurückkehren, wodurch es sich mit Ferritin verbinden kann und mit Hilfe eines spezifischen Transferrinproteins zu seinem vorgesehenen Zweck (Organe und Organe) gelangt Stoffe).

Um das Transferrin mit Eisen zu sättigen, gibt es spezielle Bereiche (Bereiche) im Transportproteinmolekül, die zur Aufnahme von Fe-Ionen bereit sind. Abhängig davon kann das Transportprotein im Körper vorhanden sein und sich in einer von vier verschiedenen Formen bewegen, von denen jede seinen Platz für Eisen unterscheidet:

  • Apotransferrin;
  • Monolithisches Transferrin A (Ferrum nimmt nur A-Raum ein);
  • Monolithisches Transferrin B (die Lokalisation von Eisen erstreckt sich nur auf den B-Raum;
  • Verdauungs-Ferrin (beide Räume sind mit Eisen besetzt).

Auf das Transportproteinmolekül können 2 Eisenionen passen, und wenn Transferrin, das diese Ionen auf seinem Weg trägt, auf eine Zelle trifft, die einen schmetterlingsähnlichen Transferrinrezeptor aufweist, wird es dies sicherlich „bemerken“, es bindet, dringt in die Zelle ein und gibt Eisen indem er ihn von sich selbst trennt. Es ist zu beachten, dass das Transportprotein, das dieses chemische Element abgegeben hat, es nicht jedem (Fe) gibt, jeder Eisenbindungsraum gibt sein spezifisches Gewebe mit Eisen ab: Der Erythron und die Plazenta verwenden den Eisen-A-Raum, die Leber und andere Organe nehmen Fe aus dem Raum B an.

Transferrin ist in dem Bereich, der für die Absorption dieses chemischen Elements im Körper verantwortlich ist, d. H. Hauptsächlich in der Schleimhaut des Zwölffingerdarms 12, oder an den Stellen, an denen rote Blutkörperchen während der Verdauung durch Makrophagen sterben, mit Eisen gesättigt.

Andere Transportproteinfähigkeiten

Trasferrin, das die Fähigkeit besitzt, mit Eisen (III) -Ionen zu kombinieren, ist nicht nur an der Abgabe dieses Metalls an Organe und Gewebe in der Reserve (Ferritin) oder an das Knochenmark beteiligt, um an der Erythropoese teilzunehmen (Synthese von rotem Blutpigment, Hämoglobin in neuen roten Blutkörperchen) :

  1. Er "weiß" Retikulozyten (junge rote Blutkörperchen) zu erkennen, die an der Hämoglobinsynthese beteiligt sind.
  2. Eine wichtige Aufgabe des Transferrins besteht darin, die nach dem Abbau der roten Blutkörperchen (und dementsprechend das Hämoglobin in ihnen) freigesetzten Eisen-Eisenionen aufzunehmen, die im freien Zustand aufgrund ihrer hohen Toxizität eine Gefahr für den Körper darstellen.
  3. Transferrin, das Teil der β-Globulinfraktion ist, bezieht sich auf die Proteine ​​der akuten Phase. Er ist an der Bereitstellung einer von Geburt an programmierten Immunantwort beteiligt. Der hauptsächliche Ort des permanenten Aufenthalts von Transferrin ist die Schleimhaut, wo es dem pathogenen Mikroorganismus beim „Durchsuchen“ und Binden von Eisen unmöglich ist, dorthin zu gelangen, um sie zu nutzen, und schafft somit unannehmbare Lebensbedingungen.
  4. Die Fähigkeit von Transferrin, Metalle zu binden, ist nicht sehr nützlich, wenn Plutonium in den Körper eindringt, wobei das Transportprotein anstelle von Eisen bindet und es "in Reserve" zum Knochen transportiert.

Die Hauptproduzenten von Transferrin im Körper sind die Leber und das Gehirn. Das Gen, das für die Herstellung des "Vehikels" für das Ferrum verantwortlich ist, befindet sich auf dem dritten Chromosom. Der starke Mangel (bis zum vollständigen Fehlen) des Transportproteins ist eine schwierige, aber glücklicherweise seltene erbliche Pathologie (autosomal-rezessiv), begleitet von schwerer hypochromer Anämie und als Atransferrymia bezeichnet.

Bestimmung des Eiweißtransporteisens

Die Analyse von Tranferrin wird in einer Plasma- oder Serumprobe durchgeführt, die wie alle biochemischen Tests am Morgen auf leeren Magen entnommen wird. Inzwischen stellen Transportproteinforschungsmethoden bestimmte Schwierigkeiten bereit, da sie die Verwendung spezieller Laborgeräte und nicht immer verfügbare Testkits erfordern. Das Fehlen von Ausrüstung bedeutet jedoch keinen Fehler in der Tf-Analyse. In jedem Fall bleibt der Patient ohne Umfrage.

Ein alternativer Weg, um dieses Problem zu lösen, ist die Bestimmung des Transferrinsättigungskoeffizienten mit Eisen - eine Analyse, die besser als die gesamte Eisenbindungskapazität (OZHSS) des Serums (Plasma) des Blutes bekannt ist und auf die Konzentration von Transferrin im Blut hinweist. Im Allgemeinen war es so voll, wie viel Eisen Transferrin gebunden hat. Bei gesunden Menschen liegt dieser Wert in Prozent bei mindestens 25–30%. Dies bedeutet, dass im Normalzustand des Körpers etwa 35% Tf an der Bindung und dem Transfer von Eisen zu den Organen und Geweben beteiligt sein sollten.

Bei der Definition von Transferrin wird meistens die Differenzialdiagnose verschiedener Eisenmangelzustände erforderlich, begleitet von:

  • Reduzierte Serumeisenkonzentration;
  • Hoher Gehalt an Transportprotein;
  • Reduzierte Transferrineisensättigung.

Die Geschwindigkeiten des Transportproteins und der Grad der Transferrinsättigung mit Eisen sind in der nachstehenden Tabelle dargestellt. In der Zwischenzeit sollte der Leser beachten, dass der Bereich der Referenzwerte, abhängig vom Ort der Analyse, einschränken oder sich erweitern kann, sodass ein Vergleich der Ergebnisse der Bestimmung eines bestimmten Indikators gemäß den Daten des Labors, das die Studie durchführt, durchgeführt werden sollte.

Transferrin

Transferrin ist ein Blutprotein, dessen Funktion der Eisentransport ist.

Russische Synonyme

Trägereisen, Siderofilin.

Englische Synonyme

Siderophilin, Transferrin, Tf.

Forschungsmethode

Maßeinheiten

G / l (Gramm pro Liter).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

  • Essen Sie 8 Stunden nicht, bevor Sie Blut spenden. Sie können sauberes Wasser ohne Kohlensäure trinken.
  • Beenden Sie die Einnahme von eisenhaltigen Medikamenten 72 Stunden vor der Analyse.
  • Beseitigen Sie körperlichen und seelischen Stress für 30 Minuten, bevor Sie Blut spenden.
  • Rauchen Sie 30 Minuten vor der Analyse nicht.

Allgemeine Informationen zur Studie

Transferrin - der Hauptproteinträger von Eisen im Blutplasma. Es wird in der Leber aus Aminosäuren gebildet, die beim Verdauungsprozess aus der Nahrung aufgenommen werden. Transferrin bindet an Eisen, das aus der Nahrung oder der Zerstörung roter Blutkörperchen stammt, und transportiert es in Organe und Gewebe (in die Leber, Milz). Transferrin kann mehr Eisen anhaften, als es selbst wiegt.

Eisen ist ein wesentliches Spurenelement im Körper. Es ist Teil von Hämoglobin, einem Protein, das rote Blutkörperchen füllt und es ihnen ermöglicht, Sauerstoff aus der Lunge zu Organen und Geweben zu transportieren. Eisen ist auch ein Bestandteil des Myoglobin-Muskelproteins.

Normalerweise enthält der Körper 4 bis 5 g Eisen, etwa 3 bis 4 mg (0,1% der Gesamtmenge) zirkulieren zusammen mit Transferrin im Blut. In der Regel ist 1/3 der Transferrin-Bindungszentren mit Eisen gefüllt, die restlichen 2/3 bleiben in Reserve. Der Grad des "Transfers" von Transferrin mit Eisen spiegelt solche Indikatoren wider, wie die gesamte Eisenbindungskapazität des Serums, die latente Eisenbindungskapazität des Serums und den Prozentsatz der Transferrinsättigung.

Bei Eisenmangel steigt der Transferrin-Spiegel an, so dass er auch mit einer geringen Menge Serumeisen kontaktiert werden kann.

Die Menge an Transferrin im Blut hängt auch vom Zustand der Leber, der Ernährung der Person und der Arbeit des Darms ab. Wenn die Leberfunktion durch erhebliches Wachstum des Narbengewebes (Zirrhose) beeinträchtigt wird, sinkt der Transferrin-Spiegel. Bei einem Mangel an eiweißreichen Lebensmitteln in der Ernährung oder einer gestörten Resorption von Aminosäuren aufgrund einer Entzündung im Darm wird auch Transferrin nicht in ausreichender Menge gebildet.

Wofür wird Forschung verwendet?

  • Um den Eisenmetabolismus detailliert zu beurteilen (zusammen mit dem Test auf Eisen im Serum und der gesamten - manchmal latenten - Eisenbindungskapazität des Serums - lässt sich durch die Kombination dieser Analysen der Prozentsatz der Transferrinsättigung mit Eisen berechnen, d. H., Wie viel Eisen Blut trägt). Dieser Indikator kennzeichnet den Eisenaustausch am genauesten.
  • Um den Eisenvorrat im Körper einzuschätzen.
  • Um festzustellen, ob Anämie durch Eisenmangel oder andere Ursachen, wie chronische Erkrankungen oder Vitamin B-Mangel, verursacht wird12. Bei Eisenmangel sinkt der Serumspiegel, der Transferrinspiegel steigt jedoch an.
  • Zur Beurteilung der Leberfunktion

Wann ist eine Studie geplant?

  • Wenn bei der allgemeinen Blutuntersuchung Anomalien festgestellt werden, zählen Hämoglobin, Hämatokrit und rote Blutkörperchen.
  • Wenn Sie einen Eisenmangel oder Eisenüberschuss im Körper vermuten.
  • Bei Verdacht auf Eisenüberladung (Hämochromatose). Symptome der Hämochromatose: Schmerzen in den Gelenken und im Bauchraum, Schwäche, Müdigkeit, vermindertes sexuelles Verlangen, Herzrhythmusstörungen.
  • Bei Verdacht auf eine chronische Lebererkrankung oder Veränderungen der Resorption im Darm.

Was bedeuten die Ergebnisse?

Referenzwerte: 2 - 3,6 g / l.

Die Interpretation der Ergebnisse erfolgt in der Regel unter Berücksichtigung anderer Indikatoren, die den Eisenstoffwechsel widerspiegeln.

Die Gründe für die Erhöhung des Transferrins

  • Eisenmangelanämie. Sie wird in der Regel durch chronischen Blutverlust oder ungenügenden Verbrauch von Fleischprodukten verursacht.
  • Das dritte Trimester der Schwangerschaft. In diesem Fall ist es normal, Eisen zu reduzieren und Transferrin zu erhöhen.

Gründe für die Senkung des Transferrin-Spiegels

  • Chronische Erkrankungen: systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Tuberkulose, bakterielle Endokarditis, Morbus Crohn usw.
  • Der Mangel an Proteinen im Körper in Verbindung mit Störungen der Resorption im Darm, chronische Lebererkrankungen, Verbrennungen.
  • Chronisch entzündliche Darmerkrankungen.
  • Unzulänglichkeit der Ernährung.
  • Hereditäre Hämochromatose. Bei dieser Krankheit wird eine erhöhte Menge an Eisen aus der Nahrung aufgenommen, die sich in verschiedenen Organen ablagert und deren Beschädigung verursacht.
  • Thalassämie - eine Erbkrankheit, die zu einer Anämie führt, bei der die Struktur des Hämoglobins verändert wird.
  • Akute Lebererkrankung.
  • Leberzirrhose.
  • Glomerulonephritis ist eine Entzündung des Nierengewebes.
  • Unzureichende Verabreichung von Eisenpräparaten (höhere Dosierung).
  • Angeborener Mangel an Transferrin.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

  • Östrogene, orale Kontrazeptiva führen zu erhöhten Transferrin-Spiegeln.
  • ACTH, Corticosteroide und Testosteron können die Transferrin-Menge reduzieren.
  • Serumhämolyse macht die Ergebnisse unzuverlässig.

Wichtige Hinweise

Bei Eisenmangel sinkt der Ferritinspiegel, bei Entzündungen bleibt er jedoch normal. Daher können in diesen Situationen gleichzeitig verschriebene Tests für Ferritin und Transferrin zur Diagnose von Eisenmangel herangezogen werden.

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Wer macht das Studium?

Allgemeinmediziner, Therapeut, Hämatologe, Gastroenterologe, Rheumatologe, Nephrologe, Chirurg.