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Tachykardie

Tachykardie ist eine Art Arrhythmie, die durch eine Herzfrequenz von mehr als 90 Schlägen pro Minute gekennzeichnet ist. Eine Variante der Normtachykardie wird bei zunehmender körperlicher oder seelischer Belastung berücksichtigt. Die pathologische Tachykardie ist eine Folge von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems oder anderer Systeme. Es äußert sich in Herzklopfen, Pulsieren der Halsgefäße, Angstzuständen, Schwindel, Ohnmacht. Kann zur Entwicklung einer akuten Herzinsuffizienz, eines Herzinfarkts, einer ischämischen Herzkrankheit und eines Herzstillstands führen.

Tachykardie

Tachykardie ist eine Art Arrhythmie, die durch eine Herzfrequenz von mehr als 90 Schlägen pro Minute gekennzeichnet ist. Eine Variante der Normtachykardie wird bei zunehmender körperlicher oder seelischer Belastung berücksichtigt. Die pathologische Tachykardie ist eine Folge von Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems oder anderer Systeme. Es äußert sich in Herzklopfen, Pulsieren der Halsgefäße, Angstzuständen, Schwindel, Ohnmacht. Kann zur Entwicklung einer akuten Herzinsuffizienz, eines Herzinfarkts, einer ischämischen Herzkrankheit und eines Herzstillstands führen.

Grundlage für die Entwicklung einer Tachykardie ist der erhöhte Automatismus des Sinusknotens, der normalerweise das Tempo und den Rhythmus der Herzkontraktionen oder die ektopischen Zentren des Automatismus bestimmt.

Der Herzschlag einer Person (erhöhte und erhöhte Herzfrequenz) weist nicht immer auf eine Erkrankung hin. Tachykardie tritt bei gesunden Menschen während des Trainings auf, Stresssituationen und nervöse Erregbarkeit, mit Sauerstoffmangel und erhöhter Lufttemperatur, unter dem Einfluss bestimmter Drogen, Alkohol, Kaffee, mit einer starken Veränderung der Körperposition von horizontal nach vertikal usw. Tachykardie bei jüngeren Kindern 7 Jahre gilt als physiologische Norm.

Das Auftreten von Tachykardien bei gesunden Menschen ist mit physiologischen Kompensationsmechanismen verbunden: Aktivierung des sympathischen Nervensystems, Freisetzung von Adrenalin in das Blut, was zu einer Erhöhung der Herzfrequenz als Reaktion auf äußere Faktoren führt. Sobald die Wirkung des externen Faktors aufhört, kehrt die Herzfrequenz allmählich zurück. Tachykardie geht jedoch häufig mit einer Reihe pathologischer Zustände einher.

Tachykardie-Klassifizierung

Unter Berücksichtigung der Ursachen einer erhöhten Herzfrequenz tritt die physiologische Tachykardie während einer normalen Herzfunktion als eine angemessene Reaktion des Körpers auf bestimmte Faktoren und pathologische Faktoren auf, die sich in Ruhe aufgrund eines angeborenen oder erworbenen Herzens oder einer anderen Pathologie entwickeln.

Die pathologische Tachykardie ist ein gefährliches Symptom, da sie zu einer Abnahme des Blutflusses und zu anderen Störungen der intrakardialen Hämodynamik führt. Wenn der Herzschlag zu häufig ist, haben die Herzkammern keine Zeit, sich mit Blut zu füllen, das Herzminutenvolumen sinkt, der arterielle Blutdruck sinkt und die Blut- und Sauerstoffversorgung der Organe, einschließlich des Herzens, wird schwächer. Eine langfristige Abnahme der Leistungsfähigkeit des Herzens führt zu einer arrhythmogenen Kardiopathie, zu einer Beeinträchtigung der Herzkontraktilität und einer Zunahme des Volumens. Eine schlechte Durchblutung des Herzens erhöht das Risiko für koronare Herzkrankheiten und Herzinfarkt.

Entsprechend der Quelle, die im Herzen elektrische Impulse erzeugt, erzeugen sie eine Tachykardie:

  • Sinus - entwickelt sich mit einer Zunahme der Aktivität des Sinus- (Sinus-) Knotens, der Hauptquelle für elektrische Impulse, der normalerweise die Herzfrequenz festlegt;
  • ektopische (paroxysmale) Tachykardie, bei der sich der Rhythmusgenerator außerhalb des Sinusknotens befindet - in den Vorhöfen (supraventrikulär) oder in den Ventrikeln (ventrikulär). Üblicherweise in Form von Anfällen (Paroxysmen), die plötzlich beginnen und stoppen, dauern einige Minuten bis mehrere Tage, während die Herzfrequenz konstant hoch bleibt.

Bei Sinustachykardie ist eine Erhöhung der Herzfrequenz auf 120–220 Schläge pro Minute charakteristisch, ein allmählicher Beginn und eine korrekte Sinusherzfrequenz.

Ursachen der Sinustachykardie

Die Sinustachykardie tritt in verschiedenen Altersgruppen auf, häufiger bei gesunden Menschen sowie bei Patienten mit Herz- und anderen Erkrankungen. Intrakardiale (Herz-) oder extrakardiale (extrakardiale) ätiologische Faktoren tragen zum Auftreten einer Sinustachykardie bei.

Sinustachykardie bei Patienten mit kardiovaskulären Erkrankungen ist meistens ein frühes Symptom einer Herzinsuffizienz oder einer linksventrikulären Dysfunktion. Für intrakardialer Ursachen der Sinus-Tachykardie umfasst: akute und kongestive Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt, schwere Angina pectoris, rheumatische Myokarditis, toxische, infektiöse und andere Ursprünge, Kardiomyopathie, Herz, Herzerkrankungen, bakterielle Endokarditis, pericardial und Klebstoff Perikarditis.

Zu den physiologischen extrakardialen Ursachen der Sinustachykardie zählen Bewegung, emotionaler Stress und angeborene Merkmale. Neurogene Tachykardien machen die Mehrheit der extrakardialen Arrhythmien aus und sind mit primären Dysfunktionen der Hirnrinde und subkortikalen Knoten sowie Erkrankungen des autonomen Nervensystems verbunden: Neurose, affektive Psychose (emotionale Tachykardie) und neurozirkulatorische Dystonie. Neurogene Tachykardien betreffen meist junge Menschen mit einem labilen Nervensystem.

Zu weiteren Faktoren der extrakardialen Tachykardie gehören endokrine Störungen (Thyreotoxikose, erhöhte Adrenalinproduktion bei Phäochromozytomen), Anämie, akute vaskuläre Insuffizienz (Schock, Kollaps, akuter Blutverlust, Synkope), Hypoxämie, akute Schmerzattacken (zum Beispiel bei Nierenkoliken).

Das Auftreten einer Tachykardie kann Fieber verursachen, das bei verschiedenen Infektions- und Entzündungskrankheiten (Lungenentzündung, Halsschmerzen, Tuberkulose, Sepsis, fokale Infektion) entsteht. Eine Erhöhung der Körpertemperatur um 1 ° C führt bei einem Kind zu einer Erhöhung der Herzfrequenz um 10-15 Schläge pro Minute und bei Erwachsenen um 8-9 Schläge pro Minute.

Pharmakologische (drug) und toxische Sinustachykardie bei Auswirkungen auf die Funktion der Sinusknoten Medikamente auftreten und Chemikalien: Sympathomimetika (Adrenalin und Noradrenalin) vagolitikov (Atropin), Aminophyllin, Kortikosteroide, schilddrüsenstimulierende Hormone, Diuretika, gipotenzivyh Drogen, Koffein (Kaffee, Tee) Alkohol, Nikotin, Gifte (Nitrate) usw. Einige Substanzen haben keinen direkten Einfluss auf die Funktion des Sinusknotens und verursachen so genannte Reflextachykardien, indem sie den Ton des Sympathikus erhöhen matisch Nervensystem.

Sinustachykardie kann angemessen und unangemessen sein. Unzureichende Sinustachykardie kann in Ruhe gehalten werden, unabhängig von Belastung, Medikamenteneinnahme, begleitet von Palpitationen und Luftmangel. Dies ist eine seltene und wenig erforschte Krankheit unbekannter Herkunft. Vermutlich ist es mit einer primären Läsion des Sinusknotens verbunden.

Symptome einer Sinustachykardie

Das Vorhandensein klinischer Symptome einer Sinustachykardie hängt von ihrer Schwere, Dauer und Art der zugrunde liegenden Erkrankung ab. Bei Sinustachykardie können die subjektiven Symptome abwesend oder unbedeutend sein: Herzklopfen, Unbehagen, Schweregefühl oder Schmerzen in der Herzregion. Eine unzureichende Sinustachykardie kann anhaltendes Herzklopfen, Luftgefühl, Atemnot, Schwäche, häufiges Schwindelgefühl auslösen. Es kann zu Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Appetitlosigkeit, Leistungsfähigkeit und Stimmungsverschlechterung kommen.

Der Grad der subjektiven Symptome wird durch die zugrunde liegende Erkrankung und die Empfindlichkeitsschwelle des Nervensystems bestimmt. Bei Herzerkrankungen (z. B. koronare Atherosklerose) kann eine erhöhte Anzahl von Herzschlägen Angina pectoris-Anfälle verursachen, die die Symptome einer Herzinsuffizienz verschlimmern.

Bei Sinustachykardie gibt es einen allmählichen Anfang und ein Ende. Bei schwerer Tachykardie können die Symptome auf eine verminderte Durchblutung verschiedener Organe und Gewebe aufgrund einer Abnahme des Herzminutenvolumens zurückzuführen sein. Schwindel, manchmal ohnmächtig; mit Schädigung der Gehirngefäße - fokale neurologische Störungen, Krämpfe. Bei längerer Tachykardie kommt es zu einer Abnahme des Blutdrucks (Hypotonie), einer Abnahme der Diurese und einer Abkühlung der Gliedmaßen.

Diagnose einer Sinustachykardie

Diagnostische Maßnahmen werden durchgeführt, um die Ursache (Herzschädigung oder nicht-kardiale Faktoren) zu identifizieren und Sinus- und ektopische Tachykardien zu unterscheiden. Das EKG spielt eine führende Rolle bei der Differentialdiagnose des Tachykardietyps und bestimmt die Häufigkeit und den Rhythmus von Herzkontraktionen. Die tägliche Überwachung des EKG nach Holter ist hochinformativ und absolut sicher für den Patienten. Er identifiziert und analysiert alle Arten von Störungen des Herzrhythmus, Änderungen der Herzaktivität während normaler Patientenaktivitäten.

EchoCG (Echokardiographie), MRI des Herzens (Magnetresonanztomographie) wird durchgeführt, um eine intrakardiale Pathologie zu ermitteln, die pathologische Tachykardien mit EPI (elektrophysiologische Studie) des Herzens verursacht. Durch Untersuchung der Ausbreitung eines elektrischen Impulses entlang des Herzmuskels können Sie den Mechanismus von Tachykardien und Herzleitungsstörungen bestimmen. Zusätzliche Forschungsmethoden (vollständiges Blutbild, Bestimmung des Gehalts an Schilddrüsen-stimulierenden Hormonen im Blut, Gehirn-EEG usw.) ermöglichen den Ausschluss von Blutkrankheiten, endokrinen Störungen, pathologischer Aktivität des Zentralnervensystems usw.

Behandlung der Sinustachykardie

Die Prinzipien der Behandlung der Sinustachykardie werden in erster Linie durch die Ursachen ihres Auftretens bestimmt. Die Behandlung sollte von einem Kardiologen zusammen mit anderen Spezialisten durchgeführt werden. Die Faktoren, die zu einer Erhöhung der Herzfrequenz beitragen, müssen beseitigt werden: Koffeinhaltige Getränke (Tee, Kaffee), Nikotin, Alkohol, würzige Speisen, Schokolade sind ausgeschlossen. schützen Sie sich vor psycho-emotionaler und körperlicher Überlastung. Bei physiologischer Sinustachykardie ist keine Behandlung erforderlich.

Die Behandlung pathologischer Tachykardien sollte darauf abzielen, die zugrunde liegende Erkrankung zu beseitigen. Bei extrakardialen Sinustachykardien neurogener Natur benötigt der Patient eine Beratung durch einen Neurologen. Die Behandlung verwendet Psychotherapie und Beruhigungsmittel (Luminal, Beruhigungsmittel und Antipsychotika: Mebicar, Diazepam). Bei der Reflextachykardie (mit Hypovolämie) und der kompensatorischen Tachykardie (mit Anämie, Hyperthyreose) müssen die Ursachen, die sie verursacht haben, beseitigt werden. Andernfalls kann eine Therapie zur Senkung der Herzfrequenz zu einem starken Blutdruckabfall führen und hämodynamische Störungen verstärken.

Bei der durch Thyreotoxikose verursachten Sinus-Tachykardie werden zusätzlich zu den vom Endokrinologen verordneten Thyreostatika-Präparaten β-adrenerge Blocker eingesetzt. Bevorzugt sind β-Blocker der Hydroxyprenolol- und Pindololgruppe. Bei Kontraindikationen gegen β-Adrenoblocker werden alternative Medikamente eingesetzt - Nicht-Hydropyridin-Calcium-Antagonisten (Verapamil, Diltiazem).

Bei Sinustachykardien aufgrund von Herzversagen werden Herzglykoside (Digoxin) in Kombination mit β-Blockern verschrieben. Die Zielherzfrequenz sollte abhängig vom Zustand des Patienten und seiner Haupterkrankung individuell ausgewählt werden. Die Zielruhepulsfrequenz für Angina pectoris beträgt normalerweise 55-60 Schläge pro Minute. bei neurozirkulatorischer Dystonie - 60 - 90 Schläge pro Minute, abhängig von der subjektiven Toleranz.

Bei paraxysmaler Tachykardie kann der Vagusnerv zu einer speziellen Massage angehoben werden - Druck auf die Augäpfel. In Abwesenheit der Wirkung wird ein Antiarrhythmikum intravenös verabreicht (Verapamil, Amiodaron usw.). Patienten mit ventrikulärer Tachykardie benötigen eine Notfallversorgung, einen Notfall-Krankenhausaufenthalt und eine antiarrhythmische Antiarrhythmietherapie.

Bei unzureichender Sinustachykardie, bei der Ineffektivität von b-adrenergen Blockern und bei einer signifikanten Verschlechterung des Zustands des Patienten wird transvenöse RFA des Herzens verwendet (Wiederherstellung des normalen Herzrhythmus durch Verbrennen des betroffenen Herzbereichs). Bei Fehlen eines Effekts oder eines lebensbedrohlichen Patienten wird bei der Implantation eines Schrittmachers (EX) - eines künstlichen Schrittmachers - ein chirurgischer Eingriff durchgeführt.

Prognose und Prävention von Sinustachykardie

Sinustachykardie bei Patienten mit Herzerkrankungen ist meistens eine Manifestation einer Herzinsuffizienz oder einer linksventrikulären Dysfunktion. In diesen Fällen kann die Prognose sehr ernst sein, da die Sinustachykardie die Reaktion des Herz-Kreislaufsystems auf die Reduktion der Ejektionsfraktion und den Zusammenbruch der intrakardialen Hämodynamik widerspiegelt. Bei physiologischer Sinustachykardie ist die Prognose auch bei ausgeprägten subjektiven Manifestationen in der Regel zufriedenstellend.

Die Prävention von Sinustachykardie besteht in der frühzeitigen Diagnose und rechtzeitigen Behandlung der Herzpathologie, der Eliminierung extrakardialer Faktoren, die zur Entwicklung von Verletzungen der Herzfrequenz und der Funktion des Sinusknotens beitragen. Um schwerwiegende Folgen einer Tachykardie zu vermeiden, müssen die Empfehlungen für einen gesunden Lebensstil befolgt werden.

Was sind die Symptome und Anzeichen einer Tachykardie, was ist zu tun und welche Maßnahmen sollten nicht bei Herzklopfen ergriffen werden?

Symptome einer Tachykardie sind nicht offensichtlich. Und wenn eine Person auf einen Patienten trifft, der an einer ähnlichen Störung in der Aktivität des Herzmuskels leidet, wenn er Manifestationen einer Tachykardie und seiner Symptome sieht, kann er verwirrt werden und nicht wissen, was zu tun ist und was nicht zu tun ist.

Aus dem Artikel erfahren Sie, welche Art von Pathologie und welche Zeichen sie haben. Wie dem Patienten zu helfen, wenn ein Tachykardie-Angriff auftritt, dessen Symptome leicht durch den Puls bestimmt werden können.

Was ist eine Herztachykardie?

Um die Frage zu beantworten, was eine Tachykardie des Herzens ist, deren Symptome in letzter Zeit gestört wurden, wenden wir uns der altgriechischen Sprache zu. In der Übersetzung bedeutet dieser medizinische Begriff "schnelles Herz". Tachykardie ist keine eigenständige Erkrankung, sondern ein begleitendes anderes Krankheitssymptom. Ein Zustand, in dem das Herz mit einer Frequenz von über 90 Schlägen pro Minute arbeitet. Die Gründe für diese Bedingung können unterschiedlich sein, sie werden jedoch in zwei Hauptkategorien zusammengefasst:

  • physiologische Störungen der Herzaktivität;
  • psychosomatische oder neurogene Pathologien.

Symptome und Anzeichen

Während eines Tachykardie-Angriffs steigt die Pulsfrequenz von 90 auf 200 bis 240 Schläge pro Minute. Bei diesem Arbeitsrhythmus füllen sich die Herzkammern des Herzens nicht vollständig mit Blut, wodurch der Blutdruck sinkt. Alle anderen Organe werden nicht ausreichend mit Blut versorgt.

In manchen Fällen kann es bei einem langanhaltenden schnellen Rhythmus zu Kurzatmigkeit und Sauerstoffmangel kommen. Eines der Begleitsymptome der Tachykardie ist die Hypotonie, insbesondere deren pathologische Form, bei der die Erhöhung des Rhythmus eine kompensatorische Maßnahme bei Gewebehypoxie ist, wobei der Druck für einen Menschen unter einem angemessenen Druck liegt.

So werden die Symptome einer Herztachykardie wie folgt ausgedrückt:

  • schneller Herzschlag;
  • Schmerzen in der Brust;
  • niedriger Blutdruck, begleitet von Schwäche, Schwindel;
  • Atemnot beim Gehen, bei körperlicher Arbeit, aber auch in Ruhe.

Gleichzeitig mit den erwähnten Symptomen einer Tachykardie werden manchmal folgende Anzeichen einer Tachykardie beobachtet:

Ursachen und Merkmale der Manifestation

In der Kardiologie werden herkömmlicherweise 4 Tachykardietypen unterschieden:

  1. Physiologisch ist eine normale Reaktion des Körpers auf körperliche Aktivität, erhöhte Lufttemperatur, eine gerauchte Zigarette oder eine getrunkene Tasse Kaffee. Ein gesundes Herz stabilisiert sich in der Regel innerhalb von 5-10 Minuten, nachdem der provozierende Faktor entfernt wurde.
  2. Pathologisch (extrakardial), das heißt, außerhalb des Herzmuskels durch andere Krankheiten hervorgerufen. Zum Beispiel Hyperthyreose, ein Tumor in den Nebennieren, Erkrankungen des Nerven- und Hormonsystems, Krebs.
  3. Pathologisch (intrakardial), direkt mit dem Herz-Kreislauf-System verbunden. Es entsteht aufgrund von Pathologien im Herzmuskel, Kreislaufsystem.
  4. Idiopathie oder Tachykardie unbekannter Ätiologie. Der Ursprung einer solchen erhöhten Herzfrequenz bleibt unklar.

Eine pathologische intrakardiale Tachykardie kann folgende Herzerkrankungen hervorrufen:

  • Herzinfarkt;
  • Myokarditis, Perikarditis, Endokarditis;
  • angeborene oder erworbene Herzfehler;
  • chronische Herzinsuffizienz;

Was auch immer die Ursache für Herzklopfen ist, man kann es nicht beseitigen, ohne die Primärerkrankung zu beseitigen.

Bei Frauen

Herzklopfen bei Frauen entwickeln sich meist in den Wechseljahren, dh nach 45-50 Jahren. Angriffe treten während des Tages, während des Trainings oder bei Stress auf und in der Nacht kehrt der Zustand zur Normalität zurück.

Symptome, die die Tachykardie begleiten, deuten darauf hin, dass Frauen anfällig für vaskuläre Dystonie (VVD) sind, bei der Sinus-Herzklopfen häufiger als bei anderen auftritt. Eine andere, viel seltenere Ursache für das Auftreten ist der Hyperthyreoseismus, eine Erkrankung, die mit einer Überfunktion der Schilddrüse einhergeht.

Eine ventrikuläre Tachykardie weist auf pathologische Veränderungen des Herzmuskels hin und unterscheidet sich praktisch nicht von den Symptomen der Herztachykardie bei Männern. Frauen erleben selten eine erhöhte Pulsation der Ventrikel, was eine Folge von Pathologien ist wie:

Frauen haben auch eine knotige Tachykardie, bei der Impulse zwischen Vorhof und Ventrikel und Vorhof auftreten. Die letzte Art von Herzklopfen ist durch das Auftreten von Impulsen im Vorhof gekennzeichnet.

Während der Schwangerschaft, der hormonellen Veränderung des Körpers, verursachen die Erregung einer Frau oft Tachykardiesymptome. Eine starke Zunahme der SS-Häufigkeit ist gefährlich für das zukünftige Baby, es kann eine Fehlgeburt verursachen. Daher muss die zukünftige Mutter, deren Herz zu einer erhöhten Herzfrequenz neigt, ihr Herz unter Kontrolle halten.

Es sollte auf Medikamente aufmerksam gemacht werden, die ebenfalls eine erhöhte Herzfrequenz verursachen können. Es ist notwendig, den Zustand der Schilddrüse zu überwachen, für den die Schwangerschaft ein schwerwiegender Test ist. Unterernährung sollte vermieden werden. Dies führt zu Austrocknung, Anämie. Es ist kein Geheimnis, dass manche Frauen sogar während der Schwangerschaft Diäten befolgen, die den Körper erschöpfen, mit allen Konsequenzen. Häufiger Puls bei einer schwangeren Frau kann sogar zu einer Erhöhung der Körpertemperatur führen.

Bei Männern

Die normale Anzahl von Herzmuskelkontraktionen bei Männern beträgt 60 bis 90 Schläge pro Minute.

Die Herzfrequenz steigt während körperlicher Aktivität, beim Sport, bei Nervenreizungen, Stress, dh unter dem Einfluss der Adrenalinfreisetzung ins Blut.

Die Symptome einer Herztachykardie bei Männern sind fast die gleichen wie bei Frauen. Männer haben jedoch aus folgenden Gründen häufiger Herzklopfen als Frauen:

  1. Männer sind stärker von Stress betroffen.
  2. Erhöhte körperliche Anstrengung, die dem männlichen Lebensstil innewohnt, schafft Risiken für das Herz-Kreislauf-System.
  3. Rauchen und Alkohol, die anfälliger für die Vertreter des stärkeren Geschlechts sind, beeinflussen die Herzfrequenz. Akut ausgeprägtes Kater-Syndrom, begleitet von Hypotonie und Herzklopfen, ist in der Regel ein Symptom der Tachykardie bei Männern.
  4. Im Gegensatz zu Männern sind Frauen vor den Wechseljahren durch Lipoprotein-Sexualhormone geschützt, die die Entwicklung von Atherosklerose verhindern.

Bei Männern verursacht eine Erhöhung der Herzfrequenz ein Gefühl von Angst, Panikattacken.

Bei Kindern

Bei Kindern ist ein normaler Herzschlag schneller als bei Erwachsenen. Bei einem Säugling schlägt das Herz beispielsweise mit einer Frequenz von 140-160 Schlägen pro Minute, bei einem Säugling von sechs Monaten bis zu einem Jahr - 120-130, in 3-5 Jahren - die Herzfrequenz beträgt 100-105 Schläge pro Minute.

Eine pathologische Tachykardie bei Kindern wird als eine Bedingung angesehen, wenn die SS-Häufigkeit die normale um 20 bis 30 Hübe überschreitet. Sie wird begleitet von folgenden Symptomen: Schwindel, Herzschmerzen, allgemeine Lethargie, blasse Hautfarbe, Atemnot.

Zu den extrakardialen Ursachen von Tachykardiesymptomen bei Kindern gehören folgende:

  • ein verminderter Blutzuckerspiegel, in dem das Kind an Energie leidet, schläfrig und lethargisch wird;
  • ein Ungleichgewicht der Elektrolyte im Blut (Mangel an Magnesium- oder Kaliumionen);
  • hormonelle Störungen, erhöhte Produktion von Schilddrüsenhormonen oder Nebennieren;
  • Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts;
  • Nebenwirkung von Medikamenten.

Wenn die Herzfrequenz lange Zeit stabil bleibt und gleichzeitig die erwähnten Symptome der Tachykardie auftreten, gibt es allen Grund, sich an einen pädiatrischen Kardiologen zu wenden.

Was soll ich mit einem Angriff machen?

Wer das Gefühl hat, dass sich die Symptome der Tachykardie nähern, kann selbstständig versuchen, sich selbst zu helfen.

  1. Entfernen oder knöpfen Sie alles auf, was das freie Atmen stört - einen Gürtel am Gürtel, eine Krawatte.
  2. Wasche dein Gesicht mit kaltem Wasser. Sie können eine coole Kompresse auf die Stirn legen.
  3. Legen Sie sich auf das Sofa, aber das Kissen sollte nicht zu hoch sein.
  4. Halten Sie den Atem für 10 Sekunden ruhig und tief an.
  5. Versuchen Sie, einen Würgereflex oder Husten auszulösen.

Nicht nur die Kranken, sondern jeder gesunde Mensch sollte wissen, wie Tachykardie aussieht, Symptome, was zu tun ist, wenn jemand Herzklopfen hat.

Welche Maßnahmen können nicht durchgeführt werden?

Während des Angriffs können Sie kein heißes Bad nehmen, um die Getränke des Nervensystems zu stimulieren.

Patienten, die anfällig für Tachykardien sind, sollten generell alle Maßnahmen vermeiden, die die Erhöhung der Herzfrequenz beeinflussen. Sie können nicht:

  • Kaffee, Kakao trinken, große Mengen Schokolade essen;
  • Medikamente nehmen, die Koffein enthalten;
  • essen würzige, salzige Speisen;
  • Sport treiben;
  • ohne die Empfehlungen des behandelnden Arztes zur Einnahme von Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln.

Behandlung

Je nachdem, wie sich die Tachykardie manifestiert, und ihren Anzeichen, werden zuerst diagnostische Maßnahmen zugeordnet und dann die therapeutischen Methoden ausgewählt. Verwenden Sie beispielsweise bei der Behandlung von Herzklopfen im IRR und einigen unmittelbaren Herzkrankheiten:

  • Physiotherapie
  • Balneotherapie,
  • Bewegungstherapie,
  • Psychokorrektur und Hypnose.

Diese therapeutischen Methoden ergänzen die medikamentöse Behandlung, was zusammen ein gutes Ergebnis ergibt. Bei Herzklopfen und Druckanstieg im Blut kann der Arzt Reserpin verschreiben.

Mit schnellen Impulsen wird Anaprilin, Betablocker, angewendet, der die Anfälligkeit für Adrenalin reduziert. Dies reduziert die Herzfrequenz und den Blutdruck. Das Medikament wirkt effektiv und schnell. Um eine Überdosierung zu verhindern, die die Arbeit des Herzens beeinträchtigen kann, sollte die Dosis vom behandelnden Arzt verordnet werden.

Nützliches Video

Nützliche Informationen zur Tachykardie in diesem Video:

Herztachykardie - was es ist, verursacht, Anzeichen, Symptome, Behandlung, Auftreten von Anfällen und Prävention der Tachykardie

Tachykardie ist eine pathologische Erhöhung der Herzfrequenz von neunzig Schlägen pro Minute. Als Krankheitszeichen wird die Tachykardie betrachtet, wenn sie im Ruhezustand auftritt. Grundlage der Entwicklung ist der erhöhte Automatismus des Sinusknotens, der normalerweise das Tempo und den Rhythmus der Herzschläge oder ektopischen Zentren des Automatismus bestimmt.

Ärzte betrachten Tachykardie als Symptom, deren Ursache meistens eine starke emotionale Erfahrung wird, erhöhte körperliche Aktivität einer Person, die Verwendung bestimmter Nahrungsmittel und Medikamente sowie eine Reihe von Erkrankungen des kardiovaskulären, endokrinen Systems und anderer Systeme.

Was ist eine Herztachykardie?

Die Tachykardie des Herzens ist keine gesonderte Krankheit, sondern ein Symptom oder ein Zustand, bei dem zusätzliche unangenehme Manifestationen des Organismus möglich sind, mit Ausnahme des schnellen Herzschlags.

Tachykardie bezieht sich normalerweise auf Abnormalitäten wie Arrhythmien oder abnormale Herzrhythmen. Am häufigsten haben Patienten mit Anfällen mehr als 90 Schläge pro Minute, während die Person erhöhte Herzschläge, Pulsieren in den Schläfen und Schwindelgefühl verspüren kann. Ohnmachtsanfälle treten seltener auf und in den Halsgefäßen kann es zu Pulsationen kommen.

Der Herzschlag einer Person (erhöhte und erhöhte Herzfrequenz) weist nicht immer auf eine Erkrankung hin.

Tachykardie tritt bei gesunden Menschen während des Trainings auf, Stresssituationen und nervöse Erregbarkeit, mit Sauerstoffmangel und erhöhter Lufttemperatur, unter dem Einfluss bestimmter Drogen, Alkohol, Kaffee, mit einer starken Änderung der Körperposition von horizontal nach vertikal usw.

Klassifizierung

Aufgrund von:

  • physiologisch - die Quellen, die zu einer Erhöhung der Herzfrequenz anregen, sind Vorgänge im Körper und Reaktionen auf äußere Reize;
  • pathologisch - wenn die Ursachen der Tachykardie Erkrankungen von Organen und Systemen sind; ist ein ziemlich negativer Zustand.

Für die Dauer der Symptome:

  • akut - diese Form der Arrhythmie tritt von Zeit zu Zeit paroxysmal auf und kann sowohl einige Augenblicke als auch mehrere Tage andauern;
  • chronisch gesteigerter Herzschlag begleitet die Person ständig.

Abhängig von den Merkmalen der pathologisch beschleunigten Herzfrequenz kann die Tachykardie in Sinus, paroxysmale und Kammerflimmern unterteilt werden.

Sinustachykardie

Dies ist ein Zustand, in dem die Erhöhung der Herzfrequenz aufgrund äußerer Manifestationen auftritt. Es kann also starke Belastung, körperliche Anstrengung usw. sein. In diesem Fall ist es sehr wichtig zu wissen, was die Ursache für diesen Zustand ist.

Ist eine normale Antwort auf Stress. Es erscheint beim schnellen Gehen, beim Treppensteigen und bei anderen körperlichen Aktivitäten. Die Ursache der Tachykardie können starke negative und positive Emotionen sein. Nach Beendigung der Belastung ist eine solche Tachykardie schnell (innerhalb weniger Minuten) vorbei.

Die Sinustachykardie zeichnet sich durch einen allmählichen Beginn und ein Ende aus. Die Verringerung des Herzzeitvolumens geht mit einer gestörten Blutversorgung des Gewebes und verschiedener Organe einher.

Ektopische (paroxysmale) Tachykardie

Was ist das? Der Rhythmusgenerator befindet sich außerhalb des Sinusknotens in den Ventrikeln oder Vorhöfen. Meistens tritt die Erkrankung in Form von Anfangs- und Endattacken auf, die von wenigen Minuten bis zu mehreren Tagen bei konstant hoher Herzfrequenz dauern.

Paroxysmale Tachykardie umfasst 3 Formen:

  • Atriale (supraventrikuläre oder supraventrikuläre) Tachykardie - die Ursache für Herzklopfen ist meistens die Aktivierung des sympathischen Nervensystems, die normalerweise mit Ängsten, Stress, Schockzuständen usw. Auftritt.
  • Ventrikuläre Tachykardie (VT) - die häufigste Ursache sind zum Beispiel dystrophische Veränderungen des Herzmuskels. Bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit oder Myokarditis werden etwa 85-95% dieser Herzfrequenzform beobachtet.
  • Knoten Diese Art der erhöhten Herzfrequenz wird auf physiologische Faktoren zurückgeführt. Es tritt während körperlicher Anstrengung und starken psychoemotionalen Ausbrüchen auf.

Normaler Herzfehler im EKG

Sinustachykardie im EKG

Supraventrikuläre Herztachykardie

Gründe

Die Sinustachykardie tritt in verschiedenen Altersgruppen auf, häufiger bei gesunden Menschen sowie bei Patienten mit Herz- und anderen Erkrankungen. Intrakardiale (kardiale) oder extrakardiale (extrakardiale) ätiologische Faktoren tragen zum Auftreten bei.

Bei etwa 30% der Patienten mit schneller Herzfrequenz wurde diese Krankheit durch Panikattacken und andere psychopathologische Ursachen verursacht.

Ursachen der Tachykardie sind:

  • psycho-emotionaler Stress;
  • körperliche Erregung;
  • Medikamente;
  • eine scharfe Veränderung der Körperposition;
  • koffeinhaltige Getränke;
  • Alkoholkonsum;
  • rauchen;
  • Mangel an Kalium und Magnesium.

Ursachen der Tachykardie können 2 Formen der Krankheit unterscheiden:

Die physiologische Beschleunigung der Kontraktionshäufigkeit des Herzens tritt bei Jugendlichen während der hormonellen Anpassung auf.

Die pathologische Tachykardie ist ein gefährliches Syndrom, das zu einer Störung des Herzens führt. Die Nosologie führt zu einer Beschleunigung der Hämodynamik, einer Erhöhung des Herzminutenvolumens und einer Schwächung des Blutflusses zu den Geweben. Vor dem Hintergrund der Pathologie erhalten die inneren Organe keinen Sauerstoff. Schlechte Blutversorgung verursacht koronare Herzkrankheit, Schlaganfall, Herzinfarkt.

Symptome einer Tachykardie

Meistens entwickelt sich ein Tachykardie-Angriff sehr schnell und ohne Vorläufer. Eine Person kann ihn nicht einmal bemerken, bis die Herzfrequenz extrem hohe Werte erreicht. Die überwältigende Mehrheit der Menschen empfindet mit 110 Schlägen pro Minute ein gewisses Leiden.

Ein erschreckender Herzschlag fühlt sich nicht auf die Arbeit konzentriert, und bei der geringsten Anstrengung kommt es zu starker Atemnot und Schwindel.

Andere häufige Symptome, die für verschiedene Arten von Tachykardien charakteristisch sind, sind:

  • Schwindel, Verlust der Bewegungskoordination, Ohnmacht und Ohnmacht;
  • Atemnot, Kurzatmigkeit, Unfähigkeit, tief durchzuatmen;
  • allgemeines Gefühl von Übelkeit und Schwäche;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Schmerzen im Herzen sowie hinter dem Brustbein; Schweregefühl in der Brust;
  • Übelkeit;
  • Probleme mit dem Appetit;
  • Schlaflosigkeit;
  • Blähungen und andere Probleme mit dem Gastrointestinaltrakt;
  • Stimmungsschwankungen.
  • Appetitlosigkeit;
  • Schwindel (Symptom tritt häufig auf);
  • erhöhte Müdigkeit, verminderte Leistung;
  • Schlafstörungen;
  • Kurzatmigkeit;
  • dauerhaft hoher Herzrhythmus.

Die Schwere der Symptome hängt von der Empfindlichkeit des Nervensystems und der zugrunde liegenden Erkrankung der Person ab.

  • Ein scharfer Anfang ("Schieben" im Herzen) und das Ende eines Angriffs, um den Zeitrahmen zu bestimmen
  • Variable Dauer - von wenigen Sekunden bis zu mehreren Tagen
  • Hohe Herzfrequenz - bis zu 220-250 Schläge / Minute
  • Vegetative Störungen: Übelkeit, Übererregung, Schwitzen
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 ° C
  • Herzschlag
  • Schmerz und Unbehagen im Herzen,
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Schwindel
  • Angst oder Panik,
  • niedriger Blutdruck.
  • Brustdruck;
  • Schweregefühl im Herzen;
  • Schwindel;
  • Bewusstseinsverlust nach wenigen Sekunden nach dem Angriff.

Komplikationen

Neben Müdigkeit, unangenehmen, manchmal schmerzhaften Empfindungen wird jede Tachykardie zu einer Ursache von Herzinsuffizienz - das Herz ist abgenutzt. Herzrhythmusstachykardie kann neben Leitungsstörungen zu folgenden Komplikationen führen:

  • kardiales asthma,
  • arrhythmischer Schock,
  • Lungenödem
  • zerebrale Thromboembolie,
  • akutes Kreislaufversagen des Gehirns,
  • Lungenembolie.

Ventrikuläre Tachykardie in Kombination mit einem akuten Herzinfarkt kann zum Tod führen.

Tachykardie bei schwangeren Frauen

Tachykardie ist eine der häufigsten Erkrankungen bei schwangeren Frauen. Die Hauptursache für diesen Zustand sind Veränderungen im Herz-Kreislauf-System.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Hauptursachen:

  • Übergewicht
  • Asthma bronchiale;
  • Erkrankungen, die mit Veränderungen der Zusammensetzung des Blutes zusammenhängen (Anämie);
  • Überdosis von Vitamin- und Mineralkomplexen;
  • Infektionen im Lungentrakt;
  • Abnormalitäten in der Schilddrüse;
  • Dehydratation;
  • Herzversagen;
  • ektopische Schwangerschaft;
  • Plazenta-Abbruch;
  • Sepsis;
  • verschiedene Verletzungen;
  • starke Blutung

Zu den Symptomen einer Tachykardie bei Frauen in einer anderen Position als allgemeinem Unwohlsein, Schlafstörungen, Schmerzen im Brustbein und Schwindel gehören Verdauungsorgane, Taubheitsgefühl in verschiedenen Körperteilen, erhöhte Nervosität / Angst.

Die Erhöhung der Herzfrequenz schwangerer Frauen gilt als physiologische Norm, Sie sollten jedoch einen Arzt mit den folgenden Symptomen konsultieren:

  • Schmerzen im Herzen oder in der Brust;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • häufiger Schwindel, Ohnmacht;
  • unvernünftige Müdigkeit;
  • übermäßige Angst.

Taubheit von Körperteilen kann auch auftreten.

In Ermangelung organischer Ursachen der Erkrankung wird der Respekt für den Frieden einer schwangeren Frau empfohlen. Körperliche Einschränkung ist die Einnahme von pflanzlichen Beruhigungsmitteln sowie kalium- und magnesiumhaltigen Arzneimitteln.

Diagnose

Bei der Diagnose ist es wichtig, mit dem Patienten mit seinen sorgfältigen Fragen zu beginnen. Der Arzt hört dem Patienten immer mit einem Stethoskop zu und stellt fest, dass er ein Herzgeräusch hat. Damit ein Fachmann die Diagnose richtig stellen kann, ist es wichtig zu bestimmen, bei welcher Tachykardie, wie lange ein Angriff dauert, ob er plötzlich auftritt.

Zum Nachweis einer kardialen Pathologie, die eine Tachykardie verursacht, wird eine eingehende Diagnose durchgeführt, die Folgendes umfasst:

  • Echokardiographie
  • MRI des Herzens
  • elektrophysiologische Untersuchung der Migration von Impulsen im Herzmuskel
  • Belastungstest.

Da die Tachykardie nicht unbedingt eine Folge einer Herzpathologie ist, werden bei Ungewissheit in der Diagnose zusätzliche Studien durchgeführt, darunter:

  • Blut Analyse
  • Schilddrüsenhormonanalyse
  • Elektroenzephalogramm des Gehirns.

In welchem ​​Fall müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

  • Eine oder mehrere Folgen der Bewusstlosigkeit (Ohnmacht)
  • Schmerzen in der Brust
  • Schwindelanfälle, Verdunkelung der Augen
  • Wenn der schnelle Herzschlag ohne ersichtlichen Grund auftritt und nicht innerhalb von 5 Minuten vergeht
  • Wenn Tachykardie vor dem Hintergrund anderer Herzerkrankungen auftrat.

Ein persönlicher Untersuchungsplan wird vom behandelnden Arzt bei persönlicher Aufnahme festgelegt, eine Selbstdiagnose bei Beschwerden über Herzklopfen ist nicht möglich.

Behandlung der Tachykardie bei Erwachsenen

Bei der Behandlung von Tachykardien ist es wichtig, die Gründe für die Entstehung dieses Zustands sowie die Art der Tachykardie zu berücksichtigen. Es gibt eine Reihe von Bedingungen, bei denen eine Behandlung überhaupt nicht erforderlich ist. Um den Herzschlag zu normalisieren, benötigen Sie eine gute Erholung, eine Änderung des Lebensstils für eine korrektere. Oft muss sich eine Person nur beruhigen.

Die Hauptmethoden des Kampfes sind:

  • Aufrechterhaltung einer Diät;
  • Verzicht auf Rauchen und Alkoholkonsum;
  • einen Spezialisten aufsuchen und Beruhigungsmittel nehmen;
  • Medikamente einnehmen;
  • Durchführung einer Massage in Form von Druckbewegungen auf die Augäpfel;
  • chirurgischer Eingriff.

Im Falle einer ventrikulären Tachykardie benötigt der Patient einen sofortigen Krankenhausaufenthalt und eine qualitativ hochwertige medizinische Versorgung. Die prophylaktischen Maßnahmen umfassen die Diagnose der Krankheit in einem frühen Stadium und die rechtzeitige Behandlung der Pathologie.

Folgende Medikamente werden zur Behandlung von Tachykardien eingesetzt:

  1. Beruhigende Medikamente auf Kräuterbasis (Novo-Passit, Baldrian, Persen usw.) und synthetische Wirkstoffe (Diazepam, Phenobarbital usw.) werden zur Behandlung von Tachykardien bei vegetativ-vaskulärer Dystonie (VVD) eingesetzt. Diese Medikamente normalisieren die Arbeit des Nervensystems und reduzieren die Häufigkeit von Anfällen.
  2. Antiarrhythmika - eine große Gruppe von Medikamenten, einschließlich Medikamenten mit unterschiedlichen Wirkmechanismen. Die Ernennung eines Antiarrhythmikums erfolgt nur durch den behandelnden Arzt auf der Grundlage der ihm zur Verfügung stehenden Daten.

Medikamente haben folgende Funktionen:

  • normalen Herzrhythmus wiederherstellen;
  • die Herzfrequenz kontrollieren;
  • normalen Herzrhythmus wiederherstellen;
  • Kontrollieren Sie die Herzfrequenz.

Die Wahl eines Antiarrhythmikums zur Behandlung von Tachykardie hängt von folgenden Faktoren ab:

  • Art der Tachykardie;
  • andere Krankheiten des Patienten;
  • Nebenwirkungen des ausgewählten Arzneimittels; Reaktion des Patienten auf die Behandlung.

In einigen Fällen sind mehrere Antiarrhythmika angezeigt.

Lebensweise

Jede Art von Tachykardie, insbesondere ventrikuläre, in Kombination mit einer Herzerkrankung erfordert einen sorgfältigeren Ansatz bei der Organisation des Lebensstils. Dieses Konzept beinhaltet:

  • Beachtung der Grundsätze der rationellen Ernährung - Ausschluss von fetthaltigen, salzigen, würzigen Lebensmitteln, Verwendung von Getreide und Getreideprodukten, Milchsäureprodukten, fettarmen Fleischsorten, Fisch und Geflügel, natürlichen Säften, Gemüse und Früchten.
  • Festhalten an der Arbeit und Erholung mit der Einschränkung von erheblichem psychoemotionalem und körperlichem Stress, lange an der frischen Luft bleiben.
  • Die Einhaltung der Behandlung ist der Schlüssel zur Verhinderung häufiger Anfälle und Komplikationen.

Es ist notwendig, rechtzeitig einen Arzt mit zusätzlichen Forschungsmethoden aufzusuchen, regelmäßig Antiarrhythmika und andere von einem Arzt für andere Herzkrankheiten verordnete Medikamente einzunehmen.

Chirurgische Behandlung

Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt bei häufig auftretenden ventrikulären Tachykardien (mehr als 2 Paroxysmen pro Monat) sowie in allen anderen Fällen, in denen konservative Behandlungsmethoden nicht wirksam waren. Der Zweck des chirurgischen Eingriffs - die Zerstörung geschlossener Impulswege im Herzen - wird durch die Resektion der Myokardnarbe und die Rekonstruktion der linken Herzkammer erreicht. In einigen Fällen erfordert die Lokalisierung der Narbe eine prothetische Mitralklappe des Herzens.

Ein Angriff der Herztachykardie: Was ist die Gefahr und was tun?

Ein Angriff der Tachykardie beginnt immer unerwartet. Erkennen Sie dieses Phänomen kann eine starke Zunahme der Anzahl der Kontraktionen des Herzens sein. Die Dauer des Angriffs variiert von Minuten bis Stunden.

Tachykardie-Attacken wirken sich nachteilig auf die Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems aus, da aufgrund der Geschwindigkeitssteigerung des Herzschlags keine Blutversorgung im erforderlichen Volumen erfolgt. Infolgedessen nimmt die Blutversorgung der Ventrikel ab, was wiederum die Funktion des Herzmuskels beeinträchtigt und zu einem Herzinfarkt führen kann.

Es gibt mehrere einfache Techniken, die den Herzschlag normalisieren und deren Intensität reduzieren. Diese Techniken können unabhängig voneinander durchgeführt werden.

  • Fangen Sie an zu husten und räuspern sich.
  • Waschen Sie Gesicht und Hände mit sehr kaltem Wasser.
  • Drücken Sie leicht auf die Augäpfel und massieren Sie sie.
  • Halten Sie den Atem an und atmen Sie mit Anstrengung aus.
  • Versuchen Sie, alle Muskeln des Körpers zu beanspruchen, und entspannen Sie sie dann. Wiederholen Sie die Übung mehrmals. Wenn Sie es versuchen, ist es wünschenswert, den Atem anzuhalten.
  • Das Erbrechen der Herausforderung kann die Anzahl der Herzschläge reduzieren.

Volksheilmittel

  1. Heilende Mischung aus Tachykardie. 2 Walnüsse zerdrücken, mit 1 EL mischen. l Honig, Zitronenschale hinzufügen. Essen Sie eine Portion solcher Schlämme täglich vor dem Zubettgehen für einen Monat, machen Sie dann eine 10-tägige Pause und wiederholen Sie den Kurs.
  2. Ein Auskochen von Zitronenmelisse und Minze wird auch für Tachykardieangriffe empfohlen. Für die Zubereitung 2 EL. l Trockene Kräuter werden mit kochendem Wasser gefüllt und über mehrere Stunden hineingegossen. Danach muss die Brühe belastet werden, Sie können 1 TL hinzufügen. Liebling Trinken Sie ein halbes Glas 2-3 pro Tag.
  3. Beruhigendes Medikament, zubereitet aus folgenden Kräutern: Mutterkraut - 50 Gramm; Pfefferminz - 100 Gramm; Lavendel - 50 Gramm; Zitronenmelisse - 100 Gramm. Mischen Sie alle Zutaten. Gießen Sie kaltes Wasser auf (Liter Flüssigkeit pro Esslöffel Rohstoffe). Ziehe die Hitze an und lass 8 Minuten nach dem Kochen stehen. Nach dem Abkühlen abseihen. An dem Tag müssen Sie drei Gläser Brühe trinken. Kräuterkundige sagen, dass mit solchen Volksheilmitteln eine Tachykardie in wenigen Monaten geheilt werden kann.
  4. Wir nehmen einen Teelöffel Mutterkraut, einen Esslöffel Weißdornfrucht und einen Esslöffel Hagebuttenfrucht. ein Teelöffel grüner Tee grob belaubt. Wir gießen das Gras in eine Thermoskanne, gießen 500 ml kochendes Wasser in eine Thermoskanne und lassen ungefähr 30 Minuten. Dann filtern wir, wir trinken diesen Tee in zwei Schritten, morgens und abends, und teilen die Menge in zwei Hälften. Nehmen Sie 20 Tage, dann 10 Tage Pause.
  5. Es ist notwendig, die Wurzeln von Chicorée zu hacken und einen Esslöffel mit einem Glas bereits gekochtem Wasser zu gießen. Nachdem es eine Stunde lang infundiert wurde, können Sie es dreimal täglich nach den Mahlzeiten in einem Esslöffel einnehmen.

Volksheilmittel können eine wirksame Ergänzung zur medikamentösen Therapie sein und den Heilungsprozess beschleunigen.

Prognose

Für einen gesunden Körper stellt das Auftreten physiologischer Tachykardien keine ernsthafte Bedrohung für das Leben des Patienten dar. Bei Menschen mit Herzerkrankungen kann die Prognose schwerwiegend sein, da die Sinusform der Erkrankung den Verlauf einer chronischen Herzinsuffizienz verschlimmern kann.

Tachykardie: Symptome und Behandlung

Mal sehen, was es ist - Tachykardie? Die häufigste Form der Herzrhythmusstörung, die durch eine Erhöhung der Herzfrequenz (HR) von mehr als 90 Schlägen pro Minute gekennzeichnet ist, wird als Tachykardie bezeichnet. Die Hauptmanifestationen des Herzklopfens sind Angstzustände, ein Gefühl von Luftmangel, Schwindel und in schweren Fällen Ohnmacht. Patienten, die an Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems mit Tachykardie leiden, sind anfällig für die Entwicklung eines Kreislaufversagens. Der führende Mechanismus für das Auftreten einer Erhöhung der Herzfrequenz sind Änderungen, die zu einer Erhöhung des Automatismus des Sinusknotens führen.

Tachykardie mit gesundem Herzen

Tachykardie bei gesunden Menschen wird beobachtet bei:

  • körperliche, emotionale Belastung und Stresssituationen;
  • plötzliche Veränderungen der Körperposition;
  • Tee, Kaffee, Alkohol und andere Wirkstoffe trinken;
  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • einige pathologische Prozesse im Körper.

Bei Kindern unter 7 Jahren ist Tachykardie ein normaler physiologischer Zustand.

Tachykardie-Klassifizierung

Je nach Ursache werden pathologische und physiologische Formen der Herzfrequenzerhöhung unterschieden. Letzteres tritt unter den oben beschriebenen Bedingungen auf. Pathologische Variante kann bei verschiedenen Krankheiten auftreten.

Nichtphysiologische Tachykardie ist wegen ihrer Komplikationen und bestimmten damit verbundenen Zuständen gefährlich. Insbesondere kommt es zu einer Durchblutungsstörung in den Herzkammern und zu einer Verringerung der Abgabe von Blut in das menschliche Gefäßsystem. Dies führt zu einer Senkung des Blutdrucks und einer Verschlechterung des Blutkreislaufs in allen Systemen und Organen des Körpers, wobei Hypoxie (Sauerstoffmangel) entsteht. Eine langfristig stabile Erhöhung der Herzfrequenz verringert die Kontraktilität des Herzmuskels, und es kommt zu Hypertrophie (Zunahme) der Ventrikel und der Vorhöfe. Eine solche Kardiopathie wird oft durch verschiedene Arten von Arrhythmien, einschließlich tödlicher, kompliziert.

Je nach Vorkommen der Erregungsquelle gibt es zwei Hauptarten der Pathologie:

  1. Sinustachykardie. Tritt infolge erhöhter Aktivität der Hauptquelle des Herzrhythmus - des Sinusknotens - auf. Diese Option zur Erhöhung der Herzfrequenz entwickelt sich allmählich, der Rhythmus bleibt korrekt und steigt auf 120 Schläge pro Minute.
  2. Ektopische Tachykardie. In diesem Fall können die Impulse an beliebiger Stelle erzeugt werden: im Leitungssystem, den Vorhöfen oder den Ventrikeln. Je nach Standort wird die Erhöhung der Herzfrequenz als paroxysmale ventrikuläre oder supraventrikuläre Tachykardie bezeichnet. Hier treten die Angriffe plötzlich auf. Die Häufigkeit der Kontraktionen beträgt weit mehr als 120 pro Minute. Solche Paroxysmen (Angriffe) können einige Minuten oder mehrere Tage dauern.

Ursachen der Tachykardie

Tachykardie tritt sowohl bei gesunden als auch bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen auf. Altersklassen sind auch völlig unterschiedlich. Die Ursachen der Tachykardie lassen sich in extrakardiale und kardiale (extrakardiale bzw. intrakardiale) Ursachen einteilen.

Unter den Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems kann die Tachykardie eine der folgenden Manifestationen sein:

  • Ischämische Herzkrankheit (koronare Herzkrankheit);
  • Herzinsuffizienz bei akuten und chronischen Formen;
  • Herzinfarkt;
  • rheumatische und angeborene Herzfehler;
  • Hypertonie (Hypertonie);
  • Endo- oder Myokarditis;
  • Perikarditis und verschiedene Kardiomyopathien;
  • Postinfarkt und arteriosklerotische Kardiosklerose.

Extrakardiale physiologische Faktoren, die eine Tachykardie verursachen, die normalerweise mit körperlicher Aktivität oder dem emotionalen Zustand einer Person verbunden ist.

Die meisten Arrhythmien sind Tachykardien nervösen Ursprungs. Sie stehen im Zusammenhang mit einer Fehlfunktion der subkortikalen Elemente und der Großhirnrinde. Ursache kann auch eine Störung des autonomen Nervensystems sein. Dazu gehören:

  • Neurose;
  • einige Psychosen;
  • NDC (neurozirkulatorische Dystonie).

Jugendliche, die ein labiles Nervensystem haben, sind meistens anfällig für solche Bedingungen.

Andere extrakardiale Faktoren sind:

  1. Anämie
  2. Hypoxämie (Sauerstoffmangel im Blut).
  3. Akute Gefäßinsuffizienz:
    • Schock;
    • zusammenbrechen;
    • ohnmächtig;
    • akuter Blutverlust.
  4. Endokrine Pathologie:
    • erhöhtes Adrenalin mit Phäochromozytom;
    • Thyrotoxikose.
  5. Anfälle akuter Schmerzen.

Tachykardie tritt auch als Reaktion auf einen Anstieg der Körpertemperatur bei entzündlichen Infektionskrankheiten auf. Bei Halsschmerzen, Lungenentzündung, Tuberkulose und anderen Erkrankungen steigt die Herzfrequenz um 10 Schläge, während die Temperatur um 1 Grad ansteigt. Bei Kindern ist die Zunahme der Häufigkeit von Kontraktionen des Myokards etwas geringer.

Eine Tachykardie, verursacht durch eine Änderung der Arbeit des Sinusknotens, tritt auf, wenn bestimmte Medikamente und Chemikalien darauf wirken. Dazu gehören:

  • Sympathomimetika (Adrenalin);
  • holinoblokatory (Atropin, Platyfillin);
  • Glukokortikoide / Corticosteroide (Prednisolon, Dexamethason);
  • Diuretika (Furosemid);
  • Schilddrüsenhormone;
  • Alkohol, Nikotin und Koffein.

Einige dieser Substanzen beeinflussen indirekt den Sinusknoten und erhöhen den Tonus des sympathischen Nervensystems. Eine solche Tachykardie wird in der Medizin Reflex genannt.

Sinustachykardie ist ausreichend und unangemessen. Ausreichend ist eine kompensatorische Reaktion auf körperliche Anstrengung oder emotionalen Stress. Unzureichende Tachykardie wird kaum verstanden. Es wird von einem Gefühl von Luftmangel und einem Gefühl von Herzklopfen begleitet. In diesem Fall hängt die Erhöhung der Herzfrequenz nicht von den oben genannten Faktoren ab.

Symptome und Manifestationen der Tachykardie

Alle Symptome einer Tachykardie hängen von der Schwere der Pathologie und ihrer Dauer ab. Viele Manifestationen sind eine Folge der zugrunde liegenden Erkrankung.

Die physiologische Tachykardie in jungen Jahren hat meistens keine Manifestationen und subjektiven Empfindungen. In der Reife kann dieser Zustand von einem Herzschlag oder Schweregefühl in der Herzregion begleitet sein. Bei Patienten, die an Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems leiden, äußert sich Tachykardie häufig durch Atemnot, Schmerzen hinter dem Brustbein. In einigen Fällen kann eine erhöhte Herzfrequenz den Grad der Herzinsuffizienz erhöhen.

Eine unzureichende Sinustachykardie äußert sich in Kurzatmigkeit, häufigem Schwindel, erhöhter Müdigkeit, verminderter Leistungsfähigkeit und Appetit. Dies alles ist mit einer beeinträchtigten Hämodynamik (Blutkreislauf) verbunden.

Paroxysmale Strömung ist viel gefährlicher. Dies gilt insbesondere für ventrikuläre Tachykardien. Wenn sie auftreten, eine signifikante Verletzung der hämodynamischen Parameter, einschließlich Ohnmacht und Herzstillstand. Darüber hinaus leiden alle Organe und Gewebe des Körpers unter Sauerstoff- und Nährstoffmangel.

Was ist die Gefahr einer Herztachykardie?

Neben den unangenehmen Empfindungen birgt ein langer Tachykardieverlauf ernstere Komplikationen. Aufgrund der Ineffizienz des Herzens steigt seine Verletzbarkeit und Müdigkeit. Eine weitere gefährliche Folge einer Tachykardie kann die Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz sein, die zur Entwicklung von Arrhythmien und Herzleitungsstörungen (Blockade) führt.

Bei chronischer ischämischer Herzkrankheit und Herzinsuffizienz kann Tachykardie vorausgehen

  • arrhythmischer Schock;
  • akutes linksventrikuläres Versagen (Herzasthma und kardiogenes Lungenödem);
  • akutes Kreislaufversagen des Gehirns.

Bei dieser Option handelt es sich um eine Rhythmusstörung, da das paroxysmale Vorhofflimmern von Tachykardie begleitet wird, was zu einer erhöhten Thrombose und anschließendem Herzinfarkt und ischämischen Schlaganfällen führt. Mögliche Lungenthromboembolie (PE) und Kammerflimmern mit tödlichem Ausgang.

Diagnose

Die Hauptstudie zur Bestimmung der Art der Tachykardie ist eine Elektrokardiographie (EKG). Wenn die paroxysmale inkonsistente Form eine tägliche Überwachung des Holter erfordert. So können Sie alle Fälle von Rhythmusstörungen während des Tages identifizieren.

Künstliches EKG mit gesundem Herzen und Tachykardie

Bei Vorliegen einer Tachykardie bestimmt die Echokardiographie die Größe der Herzkammern, den Grad der Abnutzung des Myokards, die Pathologie des Klappenapparats und die Änderung der Kontraktilität. MRI (Magnetic Resonance Imaging) hilft dabei, angeborene Fehlbildungen festzustellen.

Wenn eine chirurgische Behandlung zur Verhinderung einer Tachykardie angezeigt wird, ist es wichtig, vor der Operation eine elektrophysiologische Studie durchzuführen. Es ist notwendig, die Leitung eines Nervenimpulses entlang des Herzleitungssystems zu untersuchen und den Mechanismus der Entwicklung der Krankheit zu bestimmen.

Um die Ursache der Tachykardie zu ermitteln oder auszuschließen, führen sie Folgendes aus:

  • komplettes Blutbild;
  • Elektroenzephalographie;
  • Bluttest auf Schilddrüsenhormone.

Tachykardie-Behandlung

Physiologische Tachykardie ist eine Erkrankung, die keinen medizinischen Eingriff erfordert. Die Behandlung jeder anderen Art von Tachykardie beruht auf der Verhinderung der Ursache, die sie verursacht hat. Die Therapie sollte nur unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden.

Es ist notwendig, mit der Beseitigung aller provozierenden Faktoren zu beginnen. Es ist notwendig, auszuschließen:

  • starker Tee;
  • Kaffee;
  • Nikotin;
  • Alkohol;
  • erhöhter körperlicher und emotionaler Stress.

Sinustachykardien neurogener Natur werden zusammen mit Neurologen behandelt. In diesem Fall ist die Basis der Behandlung die Psychotherapie und die Einnahme von Beruhigungsmitteln und Neuroleptika. Dazu gehören Relanium, Seduxen, Tranquilan.

Bei durch Kompensationsmechanismen verursachten Pathologien (bei Anämie oder Hypothyreose) muss die Ursache beseitigt werden. Bei einer solchen Tachykardie kann eine direkte medizinische Herabsetzung der Herzfrequenz zu einem starken Blutdruckabfall und zur Entwicklung einer Gefäßinsuffizienz führen.

Eine Tachykardie mit Thyreotoxikose wird zusammen mit Endokrinologen behandelt. Die Aufnahme von Thyreostatika und Betablockern ist vorgeschrieben (Metoprolol, Anaprilin). Wenn der Patient eine Kontraindikation für die letzte Gruppe von Arzneimitteln hat, können Calciumantagonisten (Diltiazem, Verapamil) verschrieben werden.

Die Sinustachykardie bei chronischer Herzinsuffizienz wird durch Kombination der oben beschriebenen Betablocker mit Herzglykosiden (Digoxin, Korglikon, Strofantin) behandelt.

Die Zielherzfrequenz für jeden Patienten sollte individualisiert werden. Bei einem Erwachsenen im Ruhezustand sollte dieser Indikator 80 - 90 Schläge pro Minute nicht überschreiten. Patienten, die an einer koronaren Herzkrankheit leiden, sollten bei 55 - 60 Schlägen pro Minute bleiben.

Ein erhöhter Vagusnerventon führt auch zu einer Abnahme der Herzfrequenz. Drücken Sie dazu einfach die Augäpfel durch die geschlossenen Augenlider. In Abwesenheit aller oben genannten Präparate und Maßnahmen ist es ratsam, Antiarrhythmika (Cordaron, Propafenon) zu verschreiben.

Bei ventrikulärer Tachykardie sind eine Notfallversorgung und ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.
Bei einer Therapie mit langanhaltender, nicht behandelbarer Tachykardie wird manchmal eine chirurgische Methode angewendet. Es besteht in der Ablation (Radiofrequenz-Kauterisation) eines bestimmten Teils des Herzmuskels, der Arrhythmien verursacht.

Prognose

Die physiologische Tachykardie ohne ausgeprägte Manifestationen ist für Mensch und Gesundheit nicht gefährlich. Eine anhaltende Erhöhung der Herzfrequenz bei Patienten mit Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems kann gefährlich sein. Es ist möglich, die Herzinsuffizienz bis zu einem tödlichen Ergebnis zu verschlimmern.

Prävention

Die Verhinderung aller unzureichenden Tachykardien besteht in der Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils und der rechtzeitigen Behandlung von Herz- und extrakardialen Erkrankungen.

Daher ist Tachykardie eine Erhöhung der Herzfrequenz. Ihre Manifestationen hängen direkt von der Ursache und dem Typ der Erkrankung ab. Die Behandlung zielt darauf ab, die Ursache von Herzklopfen zu beseitigen. Die Prognose der Erkrankung hängt auch von der Art der Tachykardie und dem Auftreten von Begleiterkrankungen ab.