Tägliche Überwachung des Herzens: Kontrolle des reibungslosen Betriebs

Das in der Arztpraxis übliche Elektrokardiogramm liefert nicht immer ein genaues Ergebnis. In dieser kurzen Zeit ist es nicht möglich, vollständige Informationen über die Arbeit des Herzens während des Schlafs, während körperlicher und psychischer Belastung und während eines normalen Lebensstils zu erhalten. Das Bild der Umfrage ergänzt das tägliche Herzmonitoring von Holter.

EKG-Holter oder tägliche Überwachung des Herzens: Die Essenz der Umfrage

Um die obigen Daten zu erhalten, benötigen Sie lange Zeit ein Elektrokardiogramm (EKG). Zu diesem Zweck werden Elektroden, die einer normalen Untersuchung ähneln und an einem tragbaren Cardioregistrar befestigt sind, am Körper des Patienten angebracht. Informationen werden vom Gerät gelesen und auf einer Speicherkarte aufgezeichnet und dann zum Dekodieren und Abschluß an den Funktionsdiagnostiker weitergeleitet. Eine solche Prüfung kann bis zu sieben Tage dauern.

Die tägliche Überwachung des EKGs wurde erstmals 1952 von dem amerikanischen Biophysiker Norman Halter verwendet. Daher wird die Methode häufig als "Holter-EKG" bezeichnet. Mit dem Aufkommen dieser Technologie ist es viel einfacher geworden, Herzrhythmusstörungen und Leitungsstörungen zu erkennen, die Ursache einer plötzlichen Ohnmacht zu klären, die Arbeit eines Schrittmachers zu bewerten und ischämische Veränderungen bei einem Patienten zu identifizieren.

Ein Herzmonitor (Monitor) sieht aus wie eine kleine Box mit einer Speicherkarte. Mit ihm verbundene Drähte führen zu mehreren Einwegelektroden am Körper des Patienten. Der Registrar selbst befindet sich in einem Koffer am Gürtel, so dass er bequem zu tragen ist. Nach dem Ende des Tages werden die EKG-Elektroden entfernt und das Gerät an einen Computer angeschlossen, wo dem Arzt Daten zur Verfügung stehen. Die Hauptbedingung beim Tragen des Geräts - körperliche Aktivität, wenn keine Kontraindikationen vorliegen.

In einigen Fällen wird dem Patienten auch eine tägliche Blutdruckmessung vorgeschrieben. Dann wird der oben beschriebenen Ausrüstung ein Manschettentonometer hinzugefügt, das den Blutdruck erfasst und auch Informationen an den Monitor überträgt.

Der Registrar zeichnet den Rhythmus des Herzens während des Tages auf, und der Patient führt zu dieser Zeit ein Tagebuch, in dem er die Zeit des Schlafes, der Arbeit, des Essens, des Treppenlaufs usw. aufzeichnet. Der Arzt kann den Patienten auch dazu auffordern, die Aufgaben während des Tragens des Monitors auszuführen: Verbringen Sie beispielsweise 5 Minuten in einer bestimmten Position (auf dem Rücken, auf der Seite, auf dem Bauch) und notieren Sie die Zeit im Tagebuch. Das tägliche EKG-Monitoring wird so informativ wie möglich sein.

Indikationen und Kontraindikationen für die tägliche Überwachung des Herzens

Eine tägliche Überwachung des Herzens ist in folgenden Fällen vorgeschrieben:

• Arrhythmien zu erkennen, wenn Beschwerden über Unterbrechungen oder Pausen im Herzrhythmus, zu häufiger oder sehr langsamer Herzschlag, Schwindel oder Ohnmacht auftreten;
• zur Erkennung ischämischer Zustände (Sauerstoffmangel) des Herzmuskels: Der Patient kann über unterdrückende Schmerzen in Brust, Ellbogen und Unterkiefer klagen;
• um bestimmte Parameter des Schrittmachers zu steuern;
• um die Wirksamkeit der verschriebenen Behandlung zu beurteilen.

Bei einigen Geräten zur Überwachung der Herzfrequenz können Sie automatisch eine Primärdiagnose durchführen. Man sollte sich jedoch nicht vollständig auf diese Daten verlassen, die endgültige Schlussfolgerung wird vom Arzt erst nach Analyse der Entschlüsselung der Daten gegeben.

Andere Indikationen für die Herzüberwachung sind:

• Herzklopfen;
• Angina pectoris;
• Herzinfarkt;
• Kardiomyopathie.

Für die tägliche EKG-Messung gelten nur akute entzündliche Erkrankungen des Herzens als kontraindiziert. In allen anderen Fällen bringt die Untersuchung keinen Schaden (und ist absolut schmerzfrei), auch während der Schwangerschaft, bei Kindern und älteren Menschen.

Herzüberwachungsverfahren: Verfahren

Viele Patienten interessieren sich dafür, wie das tägliche Herzmonitoring durchgeführt wird, wie das Gerät installiert wird und ob ein Arzt konsultiert werden muss.

1. Zuerst müssen Sie einen Arzttermin vereinbaren. Es sollte eine klare Richtung für die Zwecke der Studie sowie Empfehlungen geben: zum Beispiel, wenn Sie die während des Überwachungszeitraums eingenommenen Medikamente absagen.
2. Vor der Untersuchung wird empfohlen, wie gewohnt zu schlafen und den Tag zu beginnen. Es ist ratsam zu duschen, ohne die Haut danach zu verschmieren. Wenn sich auf der Brust Haare befinden, sollten diese abgeschnitten werden, um einen besseren Kontakt der Elektroden mit der Haut zu erreichen und anschließend schmerzlos zu entfernen. Es ist ratsam, lockere Kleidung zu tragen, um das Gerät und die Elektroden zu verstecken und bequem damit zu gehen. Frauen möchten keinen BH mit Knochen tragen.
3. Im Behandlungsraum bringt eine Krankenschwester klebrige Einwegelektroden an der Brust des Patienten an. Normalerweise gibt es fünf bis sieben, aber die Anzahl kann bis zu 12 betragen. Manchmal ist eine Elektrode näher an der Leiste angebracht. Das Gerät selbst befindet sich in einer speziellen Tasche, es kann am Hals, über der Schulter oder am Gürtel aufgehängt werden.
4. Die Krankenschwester schließt auch den Standesbeamten mit ein. Danach muss das Gerät bis zum Ende der Untersuchung nicht mehr berührt werden. Manchmal wird der Patient zu einem bestimmten Zeitpunkt aufgefordert, eine Taste zu drücken, dies geschieht jedoch nicht jedes Mal.
5. Eine tägliche Überwachung des Herzens ist während des Tages nicht erforderlich. Die Dauer der Studie wird vom Arzt festgelegt. Nach Ablauf der festgelegten Zeit kehrt der Patient in den Behandlungsraum zurück, wo das Gerät und die Elektroden entfernt werden, überprüft die Qualität der Datenaufzeichnung und sendet sie an das Protokoll.
6. Wenn ein Mobiltelefon nicht in der Tasche sein sollte, ist es auch verboten, sich den elektrischen Geräten mit Strahlung zu nähern.

Was sollte nicht während der Studie gemacht werden?

Während der täglichen Überwachung sind alle Wasservorgänge strengstens untersagt (ausgenommen solche, bei denen Wasser nicht für Geräte gilt).

Sie sollten nicht auf dem Bauch schlafen, da dies die Ablösung der Elektroden auslösen kann. Wenn sie noch abgezogen sind, bringen Sie sie an ihren Platz zurück. Berühren Sie in anderen Fällen nicht die Elektroden und drücken Sie keine Tasten am Gerät ohne die Anweisungen des Arztes oder der Krankenschwester.

Es ist notwendig, alle Handlungen gemäß den Empfehlungen des Arztes (Schlaf, Essen, Einnahme von Medikamenten, Veränderungen der Gesundheit usw.) im Tagebuch festzuhalten.

Wenn möglich, sollten Sie sich körperlich entlasten (normalerweise gehen Sie die Treppe hinauf) und danach das Aussehen, die Dauer und das Wohlbefinden des Patienten dokumentieren.

Umfrageergebnisse

Eine Person, die kein Fachmann für Funktionsdiagnostik ist, ist schwer zu verstehen, wie das tägliche Herzmonitoring zeigt. Die auf dem Gerät aufgezeichneten Daten bestehen aus Begriffen, numerischen Werten, Diagrammen und Diagrammen. Daher sollte der Patient dem Arzt eine Untersuchung der Daten und der Diagnose, die Ernennung der Behandlung oder zusätzliche Untersuchungen zur Verfügung stellen. Das Entschlüsseln der Aufzeichnungen dauert normalerweise mehrere Stunden. In den meisten Fällen wird der Patient am nächsten Tag zu einer Konsultation gebeten.

Die Schlussfolgerung des Arztes wird helfen zu verstehen, ob der Patient Anzeichen für Erkrankungen wie Ischämie und Arrhythmie aufweist, ob Leben und Gesundheit gefährdet sind, ob ein Krankenhausaufenthalt oder eine Operation erforderlich ist. Es ist notwendig, ernsthaft an die Umfrage heranzugehen und alle Anweisungen eines Spezialisten zu befolgen, da dies davon abhängt, ob es möglich ist, die Entwicklung der offenbarten Verstöße zu stoppen.

Mit den entsprechenden Anweisungen des Arztes sollte die tägliche Überwachung des EKGs nicht vernachlässigt werden. Wenn es Herzkrankheiten gibt, ist es besser, sie frühzeitig zu erkennen und so bald wie möglich mit der Behandlung zu beginnen. Eine solche Untersuchung verursacht keinen Schaden - es wurde keine Gesundheitsverschlechterung nach dem Holter-Monitoring beobachtet. Wenn Sie also eine tägliche EKG-Überwachung erhalten haben, sollten Sie sofort herausfinden, wo Sie vorgehen müssen, und mit den Vorbereitungen für das Verfahren beginnen.

Wo kann die Überwachung der Herzfrequenz erfolgen?

In Moskau gibt es viele Kliniken, die eine Funktionsdiagnostik anbieten. Wie soll derjenige ausgewählt werden, in dem er die Dienstleistungen des richtigen Niveaus erbringen wird? Vetrova Zarema Davletovna, Kardiologin der Klinik "ABC-Medizin" (Lizenz LO-77-01-014762 vom 30. August 2017) antwortet:

„Komfortabel und genauer wird die tägliche Holter-Herzfrequenzüberwachung sein, die mit neuen Geräten durchgeführt wird. Da jedes Gerät veraltet ist, ist es sinnvoll herauszufinden, wie lange das Gerät gekauft wurde.

Der zweite sehr wichtige Punkt ist die Erfahrung des Arztes. Wählen Sie einen Spezialisten, dem Sie vertrauen können: Beurteilen Sie nach fachlichen und wissenschaftlichen Leistungen. Schließlich ist es wichtig, nicht nur genaue Daten zu erhalten, sondern auch die richtigen Schlüsse daraus zu ziehen.

Die Preise für die Holter-Herzfrequenzmessung hängen von der jeweiligen Klinik, der Untersuchungsdauer und der Verwendung zusätzlicher Geräte (zur Messung des Blutdrucks) ab. Wir halten zum Beispiel die Preise im Rahmen des Economy-Segments, trotz der Verfügbarkeit neuer Ausrüstung und hochqualifizierter Spezialisten. Die Überwachung der Herzfrequenz in unseren Kliniken kostet etwa 3.500 Rubel. Wir möchten, dass alle Patienten Zugang zu funktionalen Diagnosediensten haben. “

Informieren Sie sich über die Arbeit des Herzens im Schlaf, bei körperlicher und seelischer Belastung. Sie können die Holter-Herzfrequenzüberwachung verwenden.

Eine Fahrradergometrie kann empfohlen werden, um eine latente Herzinsuffizienz zu erkennen und die Belastungstoleranz zu bestimmen.

Bei der Auswahl eines medizinischen Zentrums sollten Sie auf die Qualifikation des Personals und die technische Ausstattung achten.

Funktionsstörungen des Herz-Kreislauf-Systems sind eine der Haupttodesursachen und müssen daher mindestens einmal im Jahr kontrolliert werden.

Rabatte und Sonderaktionen - eine Möglichkeit, medizinische Leistungen zu sparen.

Die Kosten eines umfassenden Gesundheitsprogramms können von der Bandbreite der medizinischen Leistungen, deren Anzahl und der Dauer des Programms abhängen.

Denken Sie daran, dass es während der Überwachung nicht möglich ist, den Rahmen von Metalldetektoren in der U-Bahn und an anderen Stellen zu durchlaufen, um Röntgenaufnahmen oder MRT von Organen durchzuführen. Ultraschall ist zulässig, wenn er die Brust nicht beeinträchtigt und die Arbeit des Cardioregistrar nicht beeinträchtigt.

Wie kann man täglich das Herz überwachen?

Inhalt des Artikels

• Wie kann man täglich das Herz überwachen?
• Regeln für die Vorbereitung der Überwachungsmethode Holter
• Wie man den Herzschlag kennt

Was ist die Methode?

Derzeit ist das tägliche Holter-Monitoring oder Holter-Monitoring sehr beliebt. Zu diesem Zweck wird ein tragbarer Recorder verwendet, der das Elektrokardiogramm rund um die Uhr aufzeichnet und Informationen an einen Computer überträgt. Das darin installierte Programm ermöglicht die Diagnose von Herzrhythmusstörungen sowie schmerzhaften und schmerzlosen Anfällen einer myokardialen Ischämie. Diese Untersuchungsmethode ermöglicht Ihnen eine genaue Diagnose, die die Wirksamkeit der Behandlung von kardiovaskulären Erkrankungen (Hypertonie, Herzinfarkt, Atherosklerose und Myokarditis) signifikant erhöht.

Wie bereitet man sich auf das Monitoring vor?

Da die vom Patienten eingenommenen Medikamente die Arbeit des Herzens beeinflussen, ist es erforderlich, den behandelnden Arzt vor der Untersuchung darüber zu informieren. Bei einer erneuten Überwachung ist es wünschenswert, vorherige EKG-Ergebnisse bereitzustellen. Vor dem Eingriff sollten Sie duschen, da dies bei der Installation der Elektrode und des Geräts am Körper des Patienten nicht möglich ist. Während der Überwachung ist das Tragen von Metallgegenständen (Schmuck und Kleidungsstücken) verboten.

Verfahrenstechnik

Ein Registrar wird auf den Körper des Patienten gelegt, der mit einem Riemen an der Schulter oder am Handgelenk befestigt wird. Die Elektrode in Form einer Scheibe ist auf der Brust montiert. Es empfängt Herzimpulse, die an das Gerät übertragen und aufgezeichnet werden. Danach wird die Elektrode einige Zeit an einen herkömmlichen Kardiographen angeschlossen, um sicherzustellen, dass sie richtig installiert ist.

Während der Überwachung wird dem Patienten empfohlen, ein Tagebuch mit Notizen über seine körperliche Aktivität und die Symptome der Krankheit zu führen, die sich zu diesem Zeitpunkt manifestieren. Wenn Schwindel, Brustschmerzen, Herzklopfen und Ohnmacht auftreten, müssen Sie die Aufnahmetaste am Gerät drücken und einen Tagebucheintrag vornehmen.

Am Ende der Überwachung entfernt der Arzt den Rekorder und die Elektrode. Daten von der entfernten Kassette werden auf einen Computer übertragen und analysiert. Danach werden diese Daten mit den Einträgen im Tagebuch verglichen, dh es wird ausgewertet, mit welchen die Änderung der Herzfrequenz im Kardiogramm verbunden ist.

Sind Komplikationen möglich?

In der Regel werden Patienten durch das Holter-Monitoring ohne Komplikationen gut vertragen. Denn die Elektrode lässt keinen elektrischen Strom durch, sie erfasst nur geringfügige Signale, die auftreten, wenn das Herz arbeitet.

Tägliche Überwachung des Herzens wie ausgeführt

Holter: Diagnosefunktionen

Dank der aufkommenden Technologien der medizinischen Diagnostik ist es heute möglich, den gesamten menschlichen Körper effektiver und effizienter zu erforschen, um Krankheiten und ihre Ursachen sowie die Entstehung verschiedener Pathologien zu ermitteln.

Holter wird seit 1961 in der offiziellen Medizin zur Überwachung der Herztätigkeit eingesetzt. Die Ausrüstung und Methodik der Studie wurde vom amerikanischen Biophysiker Norman Holter entwickelt, nach dem diese Diagnosemethode später benannt wurde.

Dies ist eine zuverlässige Diagnose, mit der Sie genaue Daten erhalten, deren Ergebnisse eine wirksame Behandlung vorschreiben.

Während des Verfahrens, das zwei Tage bis zu mehreren Wochen dauern kann, ist ein Gerät am menschlichen Körper installiert - ein tragbarer Recorder, der ständig den Zustand des Herzens und seine Aktivität überwacht. Das Gerät registriert das Kardiogramm, was informativer ist als bei der üblichen Prozedur zum Lesen der Herzaktivität.

Die Elektrode ist an der Brusthaut befestigt und überträgt ein kontinuierliches Signal, das das Gerät aufzeichnet und jegliche Verletzung der Herztätigkeit registriert.

Dank der Holter-Technik können die Pathologien, Veränderungen im Körper und seine Aktivitäten identifiziert werden, die die übliche Untersuchung durch einen Arzt niemals zeigen wird. Vergessen Sie nicht, dass das Abhalten eines Standard-Elektrokardiogramms die Ursache für den stressigen Zustand des Patienten ist und dass das Kardiogramm ein nicht ganz korrektes Bild zeigt, in dem es Phänomene gibt, die keine Ursache für die Krankheit haben.

Und die übliche Untersuchung zeigt auch nicht, wie das Herz in den Momenten des Essens, der körperlichen Anstrengung, im Ruhezustand und in der Entspannung funktioniert. Und diese Indikationen sind sehr wichtig für ein genaues klinisches Bild und eine korrekte Diagnose.

Diese Art der Forschung wird auch bei Blutdruckschwankungen eingesetzt, die häufig Herzerkrankungen auslösen.

Die dynamische EKG-Überwachung wird zu unterschiedlichen Zeiten durchgeführt. Die Wahl der Dauer des Verfahrens hängt weitgehend davon ab, welche Anomalien vom Arzt vermutet werden.

Für die tägliche Überwachung wird ein kompaktes mobiles Gerät verwendet, das alle kardiovaskulären Indikationen aufzeichnet. Viele moderne Ausrüstungsmodelle können andere Indikatoren für Atmung, Blutdruck usw. festlegen. Die Überwachung kann während der Schwangerschaft durchgeführt werden, das Kardiogramm der älteren Menschen.

Der Vorteil dieser Forschungsmethode liegt in ihrer Vielseitigkeit: Es reicht aus, die Sensoren und die Ausrüstung selbst in einem kleinen Koffer auf der Brust zu installieren. Es ändert nicht die gewohnte Lebensweise, verursacht keine Beschwerden. Zu diesem Zeitpunkt zeichnet das Gerät ständig alle Anzeigen und Veränderungen auf, die in der Herztätigkeit und im Organ selbst auftreten.

Parallel dazu führt der Patient eine eigenständige Fixierung etwaiger Veränderungen seines Gesundheitszustandes durch und zeichnet die Daten rechtzeitig auf Papier auf. Dank Holter kann auf der Grundlage der erhaltenen Daten ein sehr detailliertes Bild des Zustandes des Herzens erhalten werden. Der Arzt wird eine genaue Diagnose stellen und eine wirksame und angemessene Therapie verschreiben.

• Die vertraute Umgebung für den Patienten liefert genaue Ablesungen des Herzens, wenn der Patient durch nichts gestört wird;
• Mit Hilfe von Geräten ist es möglich, die Gefahr der Entwicklung einer ischämischen Krankheit, Arrhythmie, rechtzeitig zu erkennen. Hypotonie und Hypertonie;
• Dank des Geräts ist es möglich, das Vorhandensein einer Pathologie des Herzens zu erkennen oder zu widerlegen.
• Mehrkanalgeräte ermöglichen die Erfassung einer sehr großen Informationsmenge, deren Analyse eine genaue Diagnose liefert.

Holter wird allen Menschen mit Behinderungen oder Anomalien in der Herztätigkeit gezeigt. Die einzige Kontraindikation kann eine Hauterkrankung im Brustbereich sein.

Holter EKG-Überwachung und seine Varianten

In vielen Fällen kann eine Holter-EKG-Überwachung empfohlen werden, bei der Kinder und Erwachsene jeden Alters ausgesetzt sind. Selbst bei Beschwerden des Patienten wegen schnellem Herzschlag, wiederholtem Schwindel oder Bewusstseinsverlust wird der Arzt häufig ein Verfahren vorschreiben, um die Diagnose und Entwicklung einer ischämischen Herzmuskelerkrankung (Arrhythmie) zu bestätigen oder zu widerlegen.

Die Holter-EKG-Überwachung wird auch zugewiesen, wenn:

• Bei dem Patienten wird zum ersten Mal eine arterielle Hypertonie diagnostiziert.
• Diagnose von Bluthochdruck "weißes Fell";
• Herzfehler
• mittelschwere oder schwere Hypertonie, die nicht behandelt werden kann;
• Herzinfarkt;
• akute Herzinsuffizienz oder chronische Krankheit liegt vor;
• müssen den Betrieb des Schrittmachers überwachen;
• Es gibt eine endokrine Erkrankung in Gegenwart des Patienten oder Übergewicht.

Damit das Holter-EKG-Monitoring die richtigen Ergebnisse liefert, muss ein Verfahren vorbereitet werden, das einen Tag oder mehrere Tage dauert.

Duschen Sie unbedingt, da Sie während des Vorgangs das Gerät nicht entfernen können. Entfernen Sie auch alle Metallzubehörteile (Schmuck, Uhren und andere), da das Metall die Genauigkeit der Ablesungen und den Betrieb des Geräts beeinträchtigen kann.

Teilen Sie dem Arzt mit, welche Arzneimittel Sie in letzter Zeit eingenommen haben, da viele davon die Funktion des Herzens beeinträchtigen können.

Wenn Sie kürzlich ein normales EKG durchgeführt haben, zeigen Sie dem Arzt vor dem Monitoring die Ergebnisse.

Im Moment wird die Holter-Untersuchung als die beste und informativste betrachtet. Daher wird die EKG-Überwachung auch dann verwendet, wenn eine Person nur eine allgemeine Diagnose des Körpers und seiner Gesundheit durchführen muss. Die tägliche Überwachung der Herzfrequenz mit einem Rekorder hilft, eine genaue Diagnose zu stellen.

Das Holter-EKG wird in zwei Versionen durchgeführt - täglich im vollen Maßstab oder fragmentarisch.

Eine fragmentarische Untersuchung wird vorgeschrieben, wenn der Patient eine Arrhythmie beginnt. Sobald sich der Patient unwohl fühlt und sich in seinem Zustand verschlechtert, genügt es, eine Taste am Gerät zu drücken, und es beginnt, alle Daten zu korrigieren.

Das Holter-EKG kann auch kontinuierlich durchgeführt werden.

Tägliche Studie im großen Maßstab kann 1 bis mehrere Tage dauern. Das Zeugnis dieser Untersuchung vermittelt ein vollständiges Bild des Zustands und der Funktionalität des Herzens. Bei einem Standard-Kardiogramm ist das Bild zweimal weniger informativ als bei der Holter-Methode.

Damit die Holter-EKG-Studie genaue Ergebnisse liefert, sollte der Patient während des Verfahrens Vorsicht walten lassen: Vermeiden Sie Wasser und mechanische Schäden. Vermeiden Sie den Kontakt der Geräte mit solchen Gerätetypen, die ein Magnetfeld um sich herum erzeugen.

Gemäß der Empfehlung des Arztes kann das Holter-EKG auch verschiedene Aufgaben umfassen, die die Erkennung verschiedener Pathologien ermöglichen. Zum Beispiel muss der Patient in den 5. Stock klettern und hinuntersteigen, damit der Arzt seinen allgemeinen Gesundheitszustand sowie eine möglicherweise lebensbedrohliche Erkrankung feststellen kann.

Tägliche Herzüberwachung (EKG-Holter): richtige Vorbereitung und Durchführung

Die tägliche Herzüberwachung beginnt mit der Vorbereitung des Patienten auf den Eingriff. Es ist notwendig zu duschen, damit eine Person bei der Diagnose keine unangenehmen Empfindungen hat. Tragen Sie Baumwollkleidung, die den Luft-Wasser-Austausch nicht beeinträchtigt.

Während des Prozesses, wie die tägliche Überwachung des Herzens durchgeführt wird, sollte der Patient den Kontakt mit Geräten vermeiden, die ein Magnetfeld um sich herum bilden können, das den Betrieb der Holter-Vorrichtung negativ beeinflusst.

Das Gerät Holter besteht aus zwei Hauptteilen - einem stationären Decoder und einem mobilen Aufzeichnungsgerät, das Messwerte erfasst. Elektroden werden immer an der am wenigsten beweglichen Haut befestigt, wodurch das Risiko einer Geräteunterbrechung vermieden wird.

Die tägliche Überwachung des Herzens im großen Maßstab nimmt Ablesungen des Herzens vor, wenn der Patient eine normale und gewohnheitsmäßige Lebensweise für sich führt, verschiedene körperliche Aktivitäten ausführt, körperliche Übungen ausführt, andere Aktivitäten ausführt.

Alles, was der Patient bei der täglichen Überwachung (1 oder mehr Tage) der Herzüberwachung ausführt, wird ebenfalls in einem Tagebuch aufgezeichnet und zeigt die Art der Aktion, die Zeit, zu der sie gehalten wurde, und seine eigenen Gefühle an. Dies ist eine Nachtruhe, Mahlzeiten, Arten von körperlicher Anstrengung, Medikamente, Ruhe, Stress, Merkmale des Zustands (Verschlechterung oder Besserung, ohne Veränderungen).

Die Überwachung des Holter-Herzens wird unter Berücksichtigung der Empfehlungen des Arztes und bestimmter Regeln durchgeführt:

• Schutz der Ausrüstung gegen das Eindringen von Feuchtigkeit, um die Genauigkeit der Daten aufgrund von Geräteausfällen nicht zu verletzen;
• Setzen Sie das Gerät keinen extremen Temperaturen aus. Es ist für objektive Daten aus Studien erforderlich, die unter den üblichen Bedingungen des Patienten durchgeführt werden.
• Die Überwachung des Holter-Herzens ist genau, wenn Sie während des Diagnosevorgangs keine Vibrationen, Druckabfälle (Fliegen in Flugzeugen, Anziehung) feststellen.
• Beachtung einer gewohnheitsmäßigen Lebensweise ohne Risiko, Stress zu erhalten;
• Bei der Diagnose von Holter können Sie bei der Überwachung des Herzens keine höheren körperlichen Aktivitäten als üblich anwenden. Zuallererst, weil die Daten ungenau sein werden und auch - Elektroden sich von der Haut entfernen können.

Patienten sollten sich auf dem Rücken ausruhen, um die Position der Elektroden nicht zu beeinträchtigen. Zur Not, auf der Seite, aber stellen Sie sicher, dass der Herzhalfter richtig funktioniert.

Diese Diagnosemethode für Holter ist absolut sicher und die Herzüberwachung verursacht keine Pathologien oder ernste Zustände.

Die tägliche EKG-Überwachung liefert umfangreichere Daten zum Zustand des Herzens und zu Änderungen seiner Arbeit unter verschiedenen Bedingungen und Aktionen. Dank dieser Methode, die von einem amerikanischen Wissenschaftler lange Zeit entwickelt wurde, können Sie Daten erhalten, die niemals ein normales EKG oder eine Untersuchung durch einen Arzt ergeben.

Im Verlauf eines gewöhnlichen Elektrokardiogramms befindet sich eine Person in einem ruhigen und entspannten Zustand, und es ist unmöglich, Veränderungen der Herztätigkeit bei Angstzuständen oder körperlicher Aktivität zu sehen. Und diese Informationen können ein vollständiges klinisches Bild der Entwicklung der Erkrankung sowie aller pathologischen Veränderungen im Herzen vermitteln. Daher ist das tägliche EKG-Monitoring heute die effektivste Forschungsmethode.

Die Elektroden des Geräts sind an der Haut des Brustkorbs des Patienten befestigt, wodurch korrekte Beobachtungen und Datenfixierungen vorgenommen werden. Häufig wird die tägliche EKG-Überwachung im vollen Maßstab mit einer Diagnose des Blutdrucks und der Schulter des Patienten kombiniert, und eine Manschette wird angebracht, um Schwankungen und Druckschwankungen zu beheben.

Wie bereits erwähnt, gibt es während der Studie keine negativen Auswirkungen auf den Körper und den Gesundheitszustand des Patienten. Cardiac Recorder verursacht keine Unregelmäßigkeiten im Herzen. Diese tägliche (mit unterschiedlicher Dauer) EKG-Überwachung wird Personen jeden Alters zugeordnet, bei denen der Verdacht auf eine Diagnose einer Herzerkrankung besteht.

Indikationen für die Anwendung der Überwachung der Herzfrequenz während des Tages sind Beschwerden von Patienten über Ohnmacht und vorbewusste Zustände, häufige Anfälle von Arrhythmien. Der Arzt verschreibt eine Diagnose und im Falle eines Verdachts auf Pathologie, die zum Tod führt.

Die Risikogruppe umfasst Patienten mit hohem Blutdruck, diagnostiziert mit linksventrikulärer Dysfunktion, mit Herzklappenerkrankungen, Erkrankungen. Dies schließt auch Patienten ein, bei denen der Verdacht auf asymptomatische Ischämie des Herzens, Angina variante, stumme Ischämie besteht.

Tägliches Holter-EKG-Monitoring: Entschlüsselung der Ergebnisse und Komplikationen

Die tägliche EKG-Überwachung der Cholera liefert ein genaues und vollständiges Bild des Herzens des Patienten und der Veränderungen, die unter verschiedenen Bedingungen auftreten.

Nach dem Ende der Diagnose beginnt die Datenentschlüsselung Bisher wurde dieses Verfahren manuell durchgeführt und dauerte ziemlich lange. In Gegenwart moderner Software wird heute eine vollständige Analyse des Bildes mit einem Computer durchgeführt, und die Ergebnisse werden sehr schnell erzielt.

Alle vom Gerät empfangenen Signale werden automatisch verarbeitet, und der Computer zeigt eine Änderungsgrafik an, nach der die Diagnose gestellt wird.

Aufgrund der Tatsache, dass das Verfahren für alle Patienten verfügbar ist, ermöglicht die 24-Stunden-EKG-Überwachung des Cholesterins eine genaue Diagnose, die rechtzeitige Feststellung von pathologischen Veränderungen des Herzens und Störungen der Arbeit, eine wirksame und angemessene Therapie, die die Entwicklung schwerer Formen von Krankheiten und Komplikationen verhindert.

Im Standardsatz der empfangenen Daten müssen Sie anwesend sein:

• Parameter des Sinusrhythmus;
• Daten zu Herzrhythmusstörungen;
• Leitungsstörungen des Herzens;
• Verstöße, die sich als Folge verschiedener Handlungen des Patienten manifestiert haben;
• ST-Segmentdynamik.

Die tägliche vollständige EKG-Überwachung des Holter führt zu Ergebnissen, die eine Vielzahl von Problemen lösen können, die entstehen können, wenn das Herz negativ ist und seine Funktionalität beeinträchtigt ist.

Ein Arzt wird beispielsweise in der Lage sein, alle Risiken zu bewerten, die bei Kindern und Erwachsenen, bei Patienten im Alter, bei Patienten, die kürzlich operiert wurden und die kurz vor dem Beginn ihrer normalen Arbeit stehen, Herzerkrankungen auslösen.

Die Studie hilft auch, alle Schwierigkeiten, die sich aus Herzrhythmusstörungen ergeben, vor dem Hintergrund von Herzerkrankungen zu identifizieren: Kardiomyopathie, Herzinfarkt, linksventrikuläre Dysfunktion usw.

Dank des Cholera-EKGs ist es auch möglich, die Wirksamkeit der Therapie bei verschiedenen Erkrankungen und Pathologien des Herzens zu bewerten. Wenn die Analyse der Daten zeigt, dass die Behandlung unwirksam ist, wird eine andere Behandlungsmethode gewählt.

Patienten mit einem Herzschrittmacher werden häufig untersucht, um die Qualität der Geräte zu bestimmen.

Heutzutage hilft die tägliche oder fragmentarische EKG-Überwachung des Holters, Pathologien zu identifizieren - Tachykardie, Vorhofflimmern, Bradykardie und den Hintergrund für das Auftreten dieser Anomalien. Sie bestimmt auch den dualen oder strukturierten Rhythmus, vorzeitige Kontraktionen, Bigeminia und ventrikuläre Ektopie.

Mit einer erhöhten Wahrscheinlichkeit von Arrhythmien vor dem Hintergrund des Bewusstseinsverlusts werden sie beim Verarbeiten der Überwachungsergebnisse auf der Cholera in Form einer anhaltenden ventrikulären Tachykardie (Vorhofflimmern) beobachtet, die eine Ansprechrate von mehr als 180 Schlägen pro Minute aufweisen.

Herzanomalien, die das Leben des Patienten gefährden können, werden durch verschiedene Arten von Arrhythmien bestimmt:

• Paroxysmen der ventrikulären Tachykardie, bei denen die Zunahme des Rhythmus allmählich erfolgt und in ventrikuläres Flattern übergeht;
• frühe ventrikuläre Extrasystole, die zu Tachykardien der verletzlichen Periode führt;
• frühe, gruppen- oder polytopische Extrasystolen ventrikulär;
• Versagen der intraventrikulären Leitung in akuten Formen;
• kurze Arrhythmie-Episoden.

Hilft der Studie, Herzstörungen zu erkennen, während verschiedene Antiarrhythmika eingenommen werden. Die Analyse wird anhand von Daten durchgeführt, beispielsweise einer 4-fachen oder 10-fachen Erhöhung der Anzahl an Extrasystolen pro Tag sowie einer Manifestation einer Tachykardie, die zuvor bei einem Patienten nicht beobachtet wurde.

Eine myokardiale Ischämie während der Untersuchung wird erkannt, wenn ein ST-Segment angehoben oder niedergedrückt wird.

Alle während der Überwachung der Cholera erzielten Ergebnisse sind individuell und nur ein Arzt, der mit dem gesamten klinischen Bild des Patienten vertraut ist, kann eine genaue Diagnose stellen.

Die Hauptaufgaben der Diagnose sind weiterhin die Erkennung und Bewertung von Herzrhythmusstörungen sowie die Suche nach Bereichen, in denen die Verschiebungen und Vibrationen des ST-Segments eindeutig zum Ausdruck kommen. Ergänzend werden auch die Analyse der Dauer der Intervalle im Herzrhythmus, die Arbeit der Ventrikel und ihre Aktivität bewertet.

Ein moderner Cardioregistrar hilft dabei, ein umfassendes und genaues Bild von dem Herzen zu erhalten und die Entstehung und Entwicklung von schweren Zuständen zu verhindern.

Heute wird die Holter-Diagnose in spezialisierten Kardiologiezentren und Krankenhäusern durchgeführt. Das Verfahren ist verfügbar und kostet ab 1500 Rubel. Die Funktionalität der Forschungsmethodik hilft, dieses Verfahren schnell abzuschließen, ohne zusätzliche Mittel, Änderungen des Lebensstils und andere Unannehmlichkeiten zu investieren.

Das Wichtigste ist, die Regeln für die Verwendung der Ausrüstung strikt zu befolgen und keine Bedingungen zu schaffen, unter denen Signalübertragungsfehler auftreten können.

Welche Informationen liefert das tägliche Herzmonitoring?

5. Dezember 2013

Die Standard-Elektrokardiographie hält nicht lange genug an und kann nur Probleme bei Patienten mit schweren Störungen aufdecken. Wenn es notwendig ist, die Arbeit des Herzens über einen mehr oder weniger langen Zeitraum zu analysieren, wird häufig ein tägliches EKG verwendet, mit dem Sie die Eigenschaften des Herz-Kreislauf-Systems nicht nur während des Wachzustandes, sondern auch während des Schlafens herausfinden können. In einigen Fällen zeichnet eine spezielle Einheit ein Kardiogramm für eine ganze Woche auf.

Das tägliche Herzmonitoring wird seit über 50 Jahren in der Medizin eingesetzt. Während dieser Zeit hat das Gerät, mit dem Sie ein Kardiogramm aufnehmen können, erhebliche Änderungen erfahren. Jetzt kann es in eine Jeanstasche passen, und die Qualität der Aufzeichnung hat erheblich zugenommen. Das Verfahren selbst ist absolut schmerzlos - der Arzt bringt Einwegelektroden am Körper des Patienten an und befestigt sie am Gerät. Natürlich gibt es eine Reihe von Einschränkungen, die besonders ärgerlich werden, wenn die Studie länger als einen Tag dauert: die Unfähigkeit, zu duschen oder zu baden, die ständige Gefahr, sich von den Elektroden abzuziehen, Drähte, die sich verwickeln können und so weiter.

Aber wenn man bedenkt, dass Ärzte nicht nur die tägliche Herzüberwachung von Holter durchführen, sondern nur eine Untersuchung im Krankenhaus anbieten können, sieht alles nicht so schlimm aus. Sie können die normale Arbeit fortsetzen, auch wenn das Studium eine Woche dauert, was für viel beschäftigte Menschen äußerst wichtig ist.

Die EKG-Überwachung kann in folgenden Fällen zugewiesen werden:

• Fettleibigkeit;
• Schwangerschaft
• häufiges Ohnmacht
• erhöhter Blutzucker und / oder Cholesterin;
• geplanter Betrieb;
• chronisches Ermüdungssyndrom;
• Schilddrüsenerkrankung;
• Schmerzen in der Brust usw.

Darüber hinaus wird diese Studie jährlich von Personen in gefährlichen Berufen, von Sportlern und natürlich von Kardiologiepatienten durchgeführt. Übrigens wird Männern nach 35 Jahren und Frauen nach 40 Jahren alle drei Jahre empfohlen, diese Prozedur durchzuführen, da manchmal Krankheiten bereits vor dem Auftreten der ersten auffälligen Symptome erkannt werden können.

Wenn eine tägliche Überwachung des Herzens vorgeschrieben ist, wird die untersuchte Person in der Regel gebeten, ein spezielles Tagebuch zu führen, in dem empfohlen wird, den Tagesablauf, das Auftreten ungewöhnlicher Empfindungen und Perioden der Verschlechterung des Wohlbefindens aufzuzeichnen. Außerdem wird zu einem bestimmten Zeitpunkt eine kleine körperliche Bewegung empfohlen, um den „Motor“ des Körpers während dieser Zeit zu analysieren.

Die Beliebtheit dieser Art von Forschung beruht auf der Tatsache, dass keine radikale Änderung des Lebensstils erforderlich ist. Darüber hinaus handelt es sich um ein nicht-invasives Verfahren. Der Arzt kann die tägliche Herzüberwachung durch einfaches Anbringen von Elektroden an der Haut starten. Es sind keine speziellen komplexen Geräte oder Bedingungen erforderlich - eine regelmäßige Arztpraxis reicht aus. Trotzdem wird diese Studie als sehr informativ und hochwirksam betrachtet.

Sie können Ihre Gesundheit nicht vernachlässigen. Wenn möglich, sollten Sie einmal im Jahr oder mindestens einige Jahre versuchen, sich einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen, grundlegende Tests zu bestehen und grundlegende Verfahren zu durchlaufen. Dies wird helfen, einige gefährliche Krankheiten im Frühstadium zu erkennen und erfolgreich zu behandeln.

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Was ist das Holter-EKG-Monitoring täglich?

Der Name des Holter-Überwachungssystems leitet sich vom Ersteller des Geräts ab, wodurch die Herzaktivität untersucht werden kann. Das erste Gerät war sperrig und wog etwa 40 kg. Die Patienten mussten ihn bis zum Abschluss des Verfahrens in seiner Nähe halten.

Das moderne Gerät zur täglichen Überwachung ist kompakter, es wird direkt auf den Körper des Patienten gesetzt und wiegt etwa 500 Gramm.

Die Essenz der Studie

Das Verfahren ist eine Instrumentaltechnik. Es soll Pathologien in der Arbeit des Herzmuskels identifizieren.

Während der Untersuchung wird die Funktion des Herz-Kreislaufsystems überwacht:

• Die Daten werden mit Elektroden entfernt, die im Bereich des Brustbeins an der Haut befestigt sind, und dann an den Rekorder übertragen - ein spezielles Gerät, das Informationen liest und bis zum Zeitpunkt der Dekodierung speichert.
• Die Abweichung der Parameter von der Norm dient als Grundlage für die Erkennung schwerer Krankheiten.
• Moderne Geräte sind mit einem elektronischen Speicher ausgestattet, und bei älteren Modellen wird Magnetband für die Aufnahme verwendet.
• Für die fragmentarische Überwachung (nur bei Schmerzen oder Beschwerden) gibt es Miniaturgeräte, die in Ihre Handfläche passen.

Die Aktivität des Patienten kann auf dem gleichen Niveau bleiben, er setzt seine täglichen Aktivitäten fort (Ruhe, Bewegung, Mittagessen, Arbeit, Kommunikation).

Forschungsverfahren wie durchgeführt wird

1. Die Krankenschwester bringt 5-7 Einwegelektroden an der Brust des Patienten an und fixiert sie mit Klebeband. Die Elektroden sind mit dem Rekorder verbunden. Der Standesbeamte wird durch eine Abdeckung geschützt am Hals oder am Gürtel des Patienten aufgehängt. Das EKG beginnt sofort nach dem Einschalten des Geräts mit der Aufnahme.
2. Ein Berühren des Monitors ist nicht erforderlich. Sie können die Tasten nur drücken, wenn Sie vom Arzt entsprechende Anweisungen erhalten.
3. Der Patient muss ein Tagebuch führen. in der die Dauer des Nachtschlafs festgelegt werden sollte (um wie viel Uhr ging er zu Bett, als er aufwachte), Essenszeiten, emotionale Ausbrüche, wenn sie sein Wohlbefinden beeinträchtigten. Sie können in der üblichen Position schlafen, aber nicht auf dem Bauch.
4. Einige Kliniken bieten an, bestimmte Belastungen durchzuführen. Andere: Zeichnen Sie Bewegungen, Aktionen und damit verbundene Empfindungen auf.
   Als Belastung wird dem Patienten oft empfohlen, einen Leiteraufstieg zu verwenden. Es muss mehrmals am Tag überwunden werden, ohne Ermüdungserscheinungen zu vermeiden. Die Zeit für das Heben und Fühlen nach ihm sollte schriftlich festgehalten werden. Dies hilft dem Spezialisten, die Beziehung zwischen EKG und körperlicher Aktivität zu verfolgen sowie die Ursache und Art der Beschwerden zu ermitteln.
5. Wenn sich der Gesundheitszustand des Patienten während des Tages verändert hat und er eine Zunahme oder Unterbrechung des Herzrhythmus, Schwindel oder andere Beschwerden festgestellt hat, sollte dies ebenfalls im Tagebuch vermerkt werden, um die genaue Zeit anzuzeigen.
6. Sollte schreiben wenn Medikamente eingenommen wurden. Blutdruckmessung ist nicht erforderlich.
7. Während der Umfrage ist verboten:
   • Passieren Sie Metalldetektoren in Stadien, Geschäften usw.;
   • Röntgen, Kernspintomographie, Ultraschall in der Brust;
   • Wasser in das Gerät eindringen lassen;
   • Setzen Sie das Gerät Kontakt mit Haushaltschemikalien, Vibrationen, Stößen aus.
8. Übermäßige körperliche Aktivität ist unerwünscht. Elektroden können mit starkem Schweiß austreten. Kleidung ist besser aus Baumwollstoffen zu wählen, da sich keine statische Elektrizität ansammelt.
9. Wenn die Elektroden abgefallen sind. müssen sie vorsichtig wieder anbringen.
10. Am Morgen des nächsten Tages wird der Patient erneut zum Abnehmen des Monitors zugelassen. Es kann mehrere Stunden dauern, bis ein Arzt eine Aufzeichnung analysiert. Die Ergebnisse stehen in den meisten Fällen am nächsten Tag bereit.
11. Die Studie kann mit der Anbringung der Vorrichtung "Tägliche Drucküberwachung" kombiniert werden. Eine Manschette wird am Arm angelegt und ein empfindlicher Sensor ist darunter verborgen. Ein mit einem Gummischlauch an die Manschette angeschlossener Rekorder ist auf dem Gürtel platziert.

Wofür wird es verwendet?

Die Richtung zur täglichen EKG-Überwachung wird vom Kardiologen oder Therapeuten nach einer Voruntersuchung gegeben, in der die Diagnose formuliert wird, Details geklärt werden (z. B. die Liste der eingenommenen Medikamente).

Mit der täglichen EKG-Überwachung wird Folgendes erkannt:

• Art des Herzrhythmus und der Herzfrequenz;
• Pathologien (Pausen, Extrasystolen, paroxysmale Störungen);
• Herzfrequenzvariabilität;
• Sauerstoffmangel (Ischämie), bei dem die Patienten in der Regel über Klumpen im Hals, Sodbrennen, brennende oder drückende Schmerzen hinter dem Brustbein, Schmerzen in den Ellbogen, Unterkiefer klagen;
• Fehlfunktionen des Schrittmachers;
• Änderungen des Gesundheitszustands, Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung.

Was zeigt das Monitoring?

1. Wie rhythmisch der Herzmuskel abgebaut wird.
2. Wenn eine Rhythmusstörung entdeckt wird, ist sie gefährlich? Gibt es eine Todesgefahr, ob Sie operiert werden müssen?
3. Die Natur des Schmerzes, der den Patienten stört. Ist ihre Quelle des Herzens, ob sie von körperlicher Anstrengung und Stress betroffen sind.
4. Die Ursache von Ohnmacht und vorbewussten Zuständen.
5. Damit können Sie beurteilen, wie effektiv die verschriebene Antiarrhythmikatherapie ist, um die Arbeit des Schrittmachers zu verfolgen.
6. Veränderungen im Herzrhythmus und Arbeit während des Schlafes.
7. Die Gefahr eines Herzinfarkts. Wenn dem Herzmuskel nicht genügend Nährstoffe zugeführt werden, wird dies durch einen Halfter angezeigt.

Hinweise für

Der Grund für die Installation eines Geräts, mit dem Sie die Blutdruckdynamik und Elektrokardiogramme aufzeichnen können, sind in der Regel Patientenbeschwerden:

• Husten, Atemnot, Gefühl von Luftmangel, nicht im Zusammenhang mit Erkrankungen des Bronchopulmonalsystems;
• plötzlicher Schwindel, Ohnmacht;
• Anfälle von Kardialgie (drückender und brennender Schmerz hinter dem Brustbein im Bereich des Herzmuskels);
• zu häufiger Herzschlag in Ruhe oder unter besonderen Umständen (Stress, Bewegung, Essen);
• "Verblassen des Herzens."

Auf dieser Grundlage kann ein Spezialist eine tägliche Studie empfehlen.

In den oben genannten Fällen übernimmt die 24-Stunden-Holter-Überwachung die folgende Rolle:

• bestimmt, welche Faktoren genau fehlgeschlagen sind, ob eine Abhängigkeit von der Tageszeit und anderen Umständen vorliegt;
• untersucht die Ursache für schlechte Gesundheit: ischämische Erkrankung oder Unterbrechungen im Rhythmus, Leitung;
• legt den Faktor der Verletzung des Herzens fest.

Es kann auch erforderlich sein, das Herz nach der Holter-Methode zu überwachen, wenn:

• Arrhythmien unterschiedlicher Art (Brady und Tachyarrhythmie, Extrasystole);
• geschätzte Schwäche des Sinusknotens;
• feste Vorhofflimmern;
• Hypertonie;
• Angina pectoris, falls Tests mit einer Belastung aufgrund von Erkrankungen der Gelenke, Thrombophlebitis nicht möglich sind;
• Herzkrankheit;
• hypertrophe Kardiomyopathie;
• die Erholungsphase nach einem Myokardinfarkt;
• Überwachung der Wirksamkeit der Therapie, einschließlich Antihypertonika und Antiarrhythmika;
• Installation eines Schrittmachers und Analyse seiner Arbeit;
• Untersuchung, traditionell vor operativen Eingriffen an lebenswichtigen Organen;
• Bestätigung der Wirksamkeit einer Herzoperation (arterielles Stenting, koronare Aortenbypassoperation);
• Überwachen des Zustands von Blutgefäßen bei Diabetes mellitus;
• verlängertes QT-Syndrom, das in einem Standard-Elektrokardiogramm aufgezeichnet wird und von lebensbedrohlichem Kammerflimmern begleitet sein kann.

Gegenanzeigen

Diese Art der Herzforschung hat keine Kontraindikationen. Bei Bedarf kann es auch für schwangere Frauen verwendet werden. Die Überwachung für Kinder wird wie für Erwachsene durchgeführt.

Bei einzelnen Patienten wäre die Durchführung einer Studie jedoch technisch nicht möglich, weil:

1. schwere Fettleibigkeit;
2. schwere Brustverletzungen;
3. das Vorhandensein von Wunden oder Verbrennungen im Bereich der Anbringung von Elektroden.

Vorbereitung für den Eingriff

1. Nach Absprache mit einem Spezialisten kann vor der Studie ein Standard-Kardiogramm erstellt werden.
2. Männern wird empfohlen, die Haare in der Brust abzuschneiden. Dies ist notwendig, um sicherzustellen, dass die Elektroden sicher an der Haut angebracht sind und die erhaltenen Informationen zuverlässig sind.
3. Vor dem Eingriff sollten Sie die Haut gründlich reinigen und duschen.
4. Der Körper sollte trocken sein, nach Wasseranwendungen ist es unmöglich, Gele, Cremes und andere Feuchtigkeitsmittel anzuwenden.
5. Wenn der Patient Medikamente einnimmt, ist es wichtig, einen Spezialisten zu benachrichtigen. Er kann die Zulassung für die Studienzeit absagen.
6. Manchmal bittet Sie der Arzt, eine Batterie für das Gerät mitzubringen. Beachten Sie beim Kauf die Kennzeichnung. Wählen Sie Alkalibatterien, deren Größe AA oder AAA sein kann. Überprüfen Sie dies anhand der Anweisungen, die dem Gerät beiliegen.
7. Wenn ein Patient allergisch auf Kontakt mit Klebeband reagiert, sollte er in einer Apotheke ein Produkt mit einem „hypoallergenen“ Etikett kaufen. Geeignet ist auch ein Pflaster auf Seidenbasis.
8. Vor dem Studium müssen Sie gut schlafen, frühstücken.
9. Für eine bequeme Platzierung des Monitors tragen Sie am besten eine Weste und einen Pullover oder ein frei geschnittenes Hemd darüber.

Ergebnisse entschlüsseln

Der Hauptteil der Arbeit bei der Durchführung der Studie besteht in der Entschlüsselung der Daten. Nach einem Tag wird das Gerät vom Patienten getrennt, an einen PC angeschlossen und die Informationen ausgewertet. Das Gerät speichert eine beträchtliche Menge an Informationen und der Arzt muss bei der Erstellung einer Schlussfolgerung eine Reihe von Parametern berücksichtigen.

Es gibt keine einheitliche Form, in der die Schlussfolgerung der täglichen Überwachung geschrieben wird, es muss jedoch folgende Elemente enthalten:

• Herzfrequenz, Quelle;
• Abweichungen des ischämischen Index;
• die Dauer der Pausen bei Herzkontraktionen (für Erwachsene beträgt die Rate bis zu 1750 ms, für Babys ab 1000 ms);
• ST-Index;
• Beschreibung der Dynamik von QT, PQ-Intervallen. Für Erwachsene beträgt die normale Dauer des QT-Intervalls 500 ms, für Säuglinge ab 400 ms.
• Übungstoleranz;
• Stabilität / Änderungen in der Morphologie des QRS-Komplexes;
• In Anwesenheit eines Schrittmachers wird eine Funktionsanalyse des Geräts durchgeführt.
• Das Beobachtungstagebuch wird untersucht, Daten zu Veränderungen im Ventrikelkomplex werden präsentiert.

Kein Gerät, das für die tägliche Überwachung entwickelt wurde, kann die Arbeit des Herzens genau beschreiben.

Der Kardiologe muss die auf dem Gerät gespeicherten Daten entschlüsseln. Der Spezialist passt die Werte basierend auf den Patientenakten an. Wenn Abweichungen von der Norm festgestellt werden, schließt der Arzt an die EKG-Dekodierung an, die die Anzeichen einer Pathologie widerspiegelt.

Die Bedeutung eines Holter-EKGs ist unbestreitbar. Es hilft dem Kardiologen, solche schweren Krankheiten wie Bluthochdruck, Ischämie und andere zu erkennen und zu behandeln.

Holter-Monitoring (Holter-Monitoring) EKG und Blutdruck: Angaben, Leistung, Preis, Ergebnis

Kontinuierlich lange Zeit (bis zu 7 Tage) Die Elektrokardiogrammaufzeichnung nach der Holter-Methode oder dem Holter-Monitoring (CM) wird bei verschiedenen Herzkrankheiten häufig eingesetzt. Diese Methode hat jedoch die größte Popularität für die Diagnose von Arrhythmien, schmerzlosen Formen von myokardialer Ischämie, arterieller Hypertonie und Hypotonie erhalten.

Holter macht es möglich, den Zusammenhang von Blutdruck mit Schlaganfällen und Herzrhythmusstörungen zu erkennen, die Ursachen für Druckstöße und viele pathologische Zustände des Herz-Kreislaufsystems zu finden.

Mit Hilfe eines gewöhnlichen Elektrokardiogramms (EKG) ist es möglich, vorübergehend auftretende, sozusagen ohne Grund auftretende Rhythmusstörungen (der Rhythmus ist wiederhergestellt - die EKG-Rate ist normal) zu bestimmen. Und es ist überhaupt nicht möglich, längere Zeit zu überwachen und Veränderungen während des Schlafes unter dem Einfluss von Belastungen, Medikamenten oder anderen Faktoren, die zu Arrhythmien führen, zu registrieren.

Die Schwierigkeit für die Diagnose ist eine vorübergehende Ischämie des Herzmuskels, die für kurze Zeit die Herzfrequenz und den Blutdruck verändert. In solchen Fällen sollte sofort geforscht werden, und der Patient kann zu diesem Zeitpunkt bei der Arbeit sein, mit öffentlichen Verkehrsmitteln fahren oder in der Natur entspannen.

Eine ganzheitliche oder tägliche Überwachung löst diese Probleme, ohne den Patienten von den üblichen Aktivitäten abzulenken.

Sein Name wird täglich von Millionen Menschen auf der ganzen Welt wiederholt.

Man kann mit Sicherheit sagen, dass der Biophysiker aus Amerika und gleichzeitig ein Chemiker, Ingenieur und Erfinder, Norman Holter, geboren am Anfang des letzten Jahrhunderts (1914), der 1983 diese Welt verließ, nicht nur für die Medizin, sondern für die gesamte Menschheit von unschätzbarem Wert war.. Er erfand ein Gerät, das die Arbeit des Herzens für einen Tag zwei, drei... pro Woche überwachen kann, ohne sich auf eine Couch im Funktionsdiagnostikraum zu legen.

einer der ersten tragbaren Holter-Monitore

Sie sagten, Norman Holter sei in die Wissenschaft verliebt, zeichnete sich durch Originalität und nicht standardisiertes Denken aus. Er war an Forschungsaktivitäten in einem so ernsten Gebiet wie der Kernphysik beteiligt, beteiligte sich an der Erprobung der Atombombe (1946) und interessierte sich nebenbei für die Medizin, die die Motivation war, ihre Aktivitäten auf friedliche Zwecke zu übertragen. N. Holter, der sicher ist, dass Strahlung auf einen friedlichen Weg geleitet werden kann, war einer der ersten, der die mögliche Nutzung der Eigenschaften radioaktiver Elemente zur Behandlung vieler Krankheiten ankündigte.

Der Wissenschaftler war sich der Errungenschaften der Medizin auf dem Gebiet der Kardiologie für diesen Zeitraum (unmittelbar nach dem Krieg) bewusst und setzte sich, abgesehen von dringenden Problemen, ein Ziel vor, ein Gerät (einen Elektrokardiographen) zu erfinden, das die Arbeit in einer großen Entfernung vom medizinischen Personal aufzeichnet Herz und Aufzeichnungen für anstehende Zeitanalyse.

1947 war das erste Gerät fertig. Zwar war er für die meisten Patienten ein schwerfälliges, sehr schweres System - sie wog unter 40 kg. Ein Anfang war gemacht, der Prozess begann und Holter konnte nicht von dem abweichen, was er geplant hatte - nach fünf Jahren war das Gewicht des Geräts auf ein Kilogramm gesunken.

Als offizielles Geburtsjahr des Geräts gilt das Jahr 1961, als die Erfindung der gesamten akademischen Welt auf den Seiten einer beliebten medizinischen Publikation angekündigt wurde. In der klinischen Praxis wurde 1963 das tägliche Minitoring mit tragbaren Geräten eingeführt. Natürlich erhält die neue Methode der EKG-Überwachung den Namen des Autors, sodass Sie öfter nur noch „holter“ hören können als der lange Titel der Studie.

Moderner Holter

Unter Holter-Monitoring versteht man instrumentelle Forschungsmethoden zur Diagnose pathologischer Zustände des kardiovaskulären Systems.

Der Kern der Umfrage besteht darin, die elektrische Aktivität des Herzens zu überwachen, was dazu neigt, seine Parameter bei bestimmten Krankheiten zu ändern:

• Norm und Abweichungen werden mit Hilfe von Elektroden abgelesen, die auf die Brusthaut geklebt und an ein spezielles Gerät (Aufzeichnungsgerät) gesendet werden, das Informationen verarbeitet und speichert, bevor die Entschlüsselung in seinem Speicher erfolgt.
• Der Speicher des Geräts kann elektronisch sein (für modernisierte Geräte) oder das Gerät speichert auf einem Magnetband aufgezeichnete Informationen (für ältere Modelle).
• Das Gewicht des Geräts, mit dem der Patient keinen Tag oder mehr auseinander geht, liegt irgendwo im Bereich von 500 Gramm, so dass es unwahrscheinlich ist, dass er für den Patienten zu belastend ist. Darüber hinaus gibt es sehr kleine Geräte, die leicht in die Handfläche passen - beispielsweise zur fragmentarischen Überwachung (der Patient schaltet das Gerät nur während unangenehmer oder schmerzhafter Episoden ein).

Das Gerät kann kontinuierlich (Full-Scale-Monitoring) oder einzelne Ereignisse (Fragmente) aufzeichnen:

1. Eine umfassende Studie ist derzeit die häufigste, sie dauert kontinuierlich 1 bis 3 Tage und liefert Informationen zu 100.000 Herzschlägen und liefert genauere Ergebnisse.
2. Die Aufnahme von Informationen während der fragmentarischen Überwachung wird vom Patienten selbst ausgelöst, einschließlich der Instrumententaste während eines Angriffs (Rhythmusausfall, Unbehagen). Währenddessen werden die Intervalle außerhalb des Geräts nicht völlig unbemerkt bleiben - das Gerät registriert die Arbeit des Herzens im „Schlafmodus“ teilweise.

Überwachungsgeräte werden an der Brust mit einem Seil um den Hals gehängt (als Schmuck) oder an einem Gürtel (Gürtel) wie bei Mobiltelefonen befestigt. Zwar können Drähte und ein unverständliches Gerät besonders wachsame Bürger beunruhigen, die während eines täglichen EKG- und / oder Blutdruckprofils einen Patienten für einen Selbstmordattentäter aufnehmen können, was der Patient ebenfalls berücksichtigen muss und keine verdächtigen Details aufzeigen muss. Strafverfolgungsbehörden.

Heutzutage werden für die fragmentarische EKG-Überwachung nach Holter zunehmend sehr kompakte Instrumente verwendet - leicht, klein, elegant, die bequem in einer Tasche stecken oder wie eine Uhr an der Hand getragen werden. Während eines Angriffs bringt eine Person einfach ein Gerät (eine spezielle Metallscheibe dient als Elektrode) an die Brust und schaltet die Aufnahme ein.

Je nach dem vom Arzt festgelegten Zweck werden verschiedene Arten von Überwachungsgeräten verwendet:

• Die häufigsten sind: 3-Kanal-Geräte, Aufzeichnungsrhythmus und Leitfähigkeit;
• 12-Kanal-Rekorder, die den Zustand des Herzmuskels (Sauerstoffversorgung des Herzmuskels) während des Untersuchungszeitraums erfassen, werden in erster Linie zur Diagnose koronarer Herzkrankheiten verwendet. Insbesondere eignet sich das Verfahren zum Erkennen von kurzfristiger Ischämie.

Instrumente für die tägliche Überwachung sind mit Einwegelektroden ausgestattet, die vor der Untersuchung auf die Haut des Patienten geklebt werden. Damit die Elektrode während der Registrierung nicht abfällt oder die Ergebnisse nicht verfälscht werden, muss die Haut an den Befestigungsstellen der Elektroden ordnungsgemäß behandelt werden (rasiertes Haar, entfettete Haut).

Obwohl der Tanz auch im Kino

Die Holter-Überwachung sieht keine Änderung der Aktivität des Patienten vor. Während der Untersuchung lebt er sein normales Leben weiter, da das Ziel des Holter ist, das EKG zu verschiedenen Tageszeiten und unter allen Umständen (Ruhe, Morgenübungen, Mittagessen, Arbeitszeit, Trauer und Freude) aufzunehmen. Die Hauptsache ist, dass alle Aktivitäten sowie Gefühle und Emotionen zu dieser Zeit im Tagebuch reflektiert werden, das dem Patienten bei der Installation des Rekorders gegeben wird.

Sie können einen Halfter für ein, zwei, drei oder mehr Tage (bis zu einer Woche) einsetzen. Derzeit werden unter der Haut Priborchiki implantiert, die bis zu einem Jahr überwachen können, sie beschränken nicht die Zeit des Profils, und der Patient verbietet nicht, zu duschen, zu baden oder sogar zur See zu gehen.

Darüber hinaus ist nicht nur die EKG-Überwachung beliebt, sondern auch der Blutdruck.

Die Holter-EKG-Überwachung wird durch Lesen der Informationen zur Herzaktivität über auf der Brust liegende Elektroden durchgeführt, die Daten an den Rekorder übertragen, wo sie verarbeitet und als Elektrokardiogramm (grafische Kurven) aufgezeichnet werden, um im Speicher des Geräts zu bleiben, bis sie entschlüsselt werden.

Durch die tägliche Überwachung von Holter (EKG + BP) zusätzlich zur EKG-Aufzeichnung wird der Schulter des Probanden, die an einem tragbaren Gerät (einem Analogon eines Tonometers) befestigt ist, eine Manschette auferlegt, die den Blutdruck misst und die Ergebnisse an das Speichergerät überträgt.

Die Überwachung des EKG + -Blutdrucks hängt von den Interessen des Arztes ab - sowohl von Parametern als auch von einigen Parametern. Es ist jedoch zu beachten, dass die Methode (EKG + Blutdruck) aufgrund ihrer erheblichen Vorteile gegenüber Standardstudien sehr beliebt ist. Es erlaubt nicht nur, ein EKG und einen Blutdruckanstieg zu bestimmten Zeiten zu registrieren, sondern auch einen periodisch auftretenden Rhythmusausfall (als Angriff) zu erkennen und das vorübergehende Leiden des Herzmuskels aufgrund von Kreislaufversagen und Unterernährung des Herzmuskels zu beheben.

Wann ist es hilfreich, das XM zu durchlaufen?

Die Beschwerden des Patienten, die bereits zum Teil auf das Tagesprofil hinweisen, treiben in der Regel die Installation eines tragbaren Geräts zur Aufzeichnung des Elektrokardiogramms und des Blutdrucks voran:

• Erhöhter (eher sehr häufiger) Herzschlag unter bestimmten Umständen (Emotionen, Essen, Bewegung) oder in Ruhe;
• Unvernünftige Ohnmacht und Schwindel;
• Cardialgie (Brustschmerzen - im Bereich des Herzens und hinter dem Brustbein brennender und drückender Natur);
• "Heartbreak";
• Luftmangel, Atemnot, Husten, die eindeutig nicht mit Erkrankungen des bronchopulmonalen Systems zusammenhängen.

Die tägliche Überwachung von Holter in solchen Fällen soll:

1. Um festzustellen, gibt es eine Störung des Rhythmus und der Leitung oder eine schlechte Gesundheit aufgrund des Leidens des Myokards (Ischämie);
2. Finden Sie heraus, welche Faktoren den Ausfall verursacht haben und ob dies von der Tageszeit und anderen Umständen abhängt.
3. Die Ursache für Herzanomalien feststellen.

Zu den Indikationen für die Untersuchung des Herzens nach der Methode von Holter gehören:

• Verschiedene Arten von Arrhythmien (Extrasystole, Brady und Tachyarrhythmie);
• Vermutete Nebenhöhlenschwäche;
• In Ohnmacht fallen;
• Schmerzlose IHD;
• Registrierte Vorhofflimmern;
• WPW-Syndrom (ventrikuläres Vorerregungssyndrom);
• Hypertrophe Kardiomyopathie;
• Hypertonie;
• Angina pectoris für den Fall, dass objektive Gründe vorliegen, die die Durchführung von Stressuntersuchungen (Thrombophlebitis, Gelenkerkrankungen) verhindern;
• Das Syndrom der verlängerten QT, registriert in einem Standard-EKG, das einen lebensbedrohlichen Zustand (Kammerflimmern) gefährdet;
• Prinzmetal-Angina pectoris - Verdacht auf vasospastische Angina pectoris ist eine direkte Indikation für die Diagnose von CM. Diese vorwiegend bei jungen Männern auftretende Form der Krankheit steht in keinem Zusammenhang mit körperlicher Betätigung und koronarer Arteriosklerose (wie dies bei älteren Menschen der Fall ist). Der Angriff wird durch Krämpfe der Herzkranzgefäße verursacht (auf die EKG - ST-Segmenterhöhung), tritt morgens auf und ist kurz - nach wenigen Sekunden (oder Minuten) geht der Angriff zurück, und auf dem EKG ist wieder der "Sinusrhythmus" und mit dem ST-Segment alles in Ordnung;
• Herzfehler
• Zustand nach Myokardinfarkt;
• Die Verwendung von Antiarrhythmika und Antihypertensiva, Kontrolle über ihre Wirksamkeit;
• Routineuntersuchung vor chirurgischen Eingriffen am Herzen und anderen lebenswichtigen Organen;
• Diabetes mellitus (zur Beurteilung des Zustands von Blutgefäßen, die bei Diabetikern ziemlich deutlich leiden);
• Überwachung der Wirksamkeit von Herzoperationen (aorto-koronare Bypass-Operation, Stenting koronararterieller Gefäße);
• Installation und Bewertung des künstlichen Schrittmachers

Die ischämische Herzkrankheit (KHK) gilt im Allgemeinen nicht als absolute Indikation für ein tägliches Profil. HM gehört eher zu den Methoden der Wahl in der Differentialdiagnose. Die Ernennung von Holter bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit erhält jedoch separate Empfehlungen für die Belastungen, deren Umsetzung notwendigerweise in seinem Tagebuch aufgezeichnet wird.

Ein Halfter ist recht einfach

Gegenanzeigen für die tägliche Überwachung wurden bisher nicht beobachtet, mit Ausnahme der Fälle, in denen es technisch schwierig ist, einen Halfter zu platzieren (schwere Brustverletzungen, Narben nach Verbrennungen der Brusthaut, ein sehr hohes Patientengewicht).

Wie bereits erwähnt, sind keine speziellen Trainingskontrollen für EKG und Blutdruck erforderlich. Der Patient kommt morgens zur festgesetzten Stunde in den Funktionsdiagnostikraum. Als erstes (während die Krankenschwester das Gerät vorbereitet), erhält er Anweisungen, die Sie nicht tun sollten:

1. Viel rauchen;
2. Nimm Alkohol;
3. Beteiligen Sie sich an Kaffee;
4. Nehmen Sie Wasseranwendungen;
5. Lassen Sie das Gerät nicht mit Wasser und anderen Flüssigkeiten in Kontakt kommen.
6. Zum Zeitpunkt der Studie von Metallschmuck loszuwerden.

Die Montagezeit des Rekorders dauert nicht länger als 10 Minuten: Das Anbringen der Elektroden an der behandelten (bei Männern rasierten und in allen Bereichen entfetteten) Haut der Brust beträgt 5-7 Stück + Manschetten an der Schulter, wenn der Blutdruck überwacht wird.

Ein Beispiel für ein Tagebuch eines Patienten, der sich einer Chemotherapie unterzogen hat

Nach dem Anbringen des Geräts erhält der Patient ein Tagebuch mit Anweisungen, in denen er alles aufschreibt, was ihm während des 24-stündigen Tragevorgangs passieren wird (Nachtruhe, Sportunterricht, Essen, Gehen, psycho-emotionaler Stress, Hausarbeit, Ansehen eines Serien- oder Fußballspiels). Arbeitsangelegenheiten, Medikamenteneinnahme). Darüber hinaus zeichnet der Patient im Tagebuch alle seine Gefühle (Schmerzen, Unbehagen, Herzschlag) unter bestimmten Umständen (Anstrengung, Mittagessen, Schlaf usw.) auf.

Nach 24 Stunden oder später (wie beabsichtigt) wird das Gerät entfernt, der Arzt wertet die erhaltenen Informationen aus und beginnt mit der Erstellung eines Berichts, und der Patient geht nach Hause, nachdem er bereits erfahren hat, wann er die Ergebnisse erhalten soll.

Inzwischen gibt es Fälle, in denen eine Person aus dem Funktionsdiagnostikraum direkt ins Krankenhaus geht. Dies geschieht, wenn der Rekorder eine ernsthafte Pathologie entdeckt hat, die das Leben des Patienten gefährdet.

"Intelligentes" Gerät kommt nicht ohne Arzt aus

Moderne Geräte zur Langzeit-EKG-Aufzeichnung haben ein erhebliches Potenzial, sie können die Aufzeichnungen selbst klassifizieren und helfen, Daten auf einem Computer schneller zu verarbeiten. Egal wie gut das Gerät ist, er kann nicht ohne die Beteiligung eines Spezialisten an der Dekodierung der Ergebnisse auskommen.

Nach Abschluss der Studie wird die Holter-Aufzeichnung daher vom Arzt am Computer angezeigt, korrigiert und verarbeitet - dies ist die Abschrift der Holter-Überwachung. Obwohl es dafür kein allgemein akzeptiertes Protokoll gibt, müssen einige Parameter unbedingt bewertet werden (Rhythmus, Quelle, Herzfrequenz, Extrasystolen, Anfälle von Arrhythmien, Rhythmuspausen, PQ- und QT-Intervalle, QPS-Komplex, ST-Segment, Herzschrittmacher, falls installiert, Patientenakten) im Tagebuch usw.).

Der Arzt, der die Herzaktivität des Patienten innerhalb von 24 Stunden (oder mehr) am umfassendsten versteht, gibt eine abschließende Schlussfolgerung über die Aktivität des Sinusknotens, des Myokards, der Rhythmus- und Leitungsstörungen, Blockaden und Extrasystolen. Sicherlich gelang es dem „intelligenten“ tragbaren Gerät, verborgene Durchblutungsstörungen des Herzmuskels (Ischämie), Arrhythmieanfälle unter bestimmten Umständen (psychoemotionale und körperliche Bewegung, Nahrungsaufnahme, Nachtruhe usw.) und andere pathologische Zustände des Herzens zu erkennen, falls diese auftreten. Die Entschlüsselung des Tagesprofils des Patienten erfolgt normalerweise innerhalb von 2 Tagen, nachdem er von der Ausrüstung frei ist, die die Arbeit seines Herzens überwacht.

XM-Record-Beispiel

Die Entschlüsselung der Ergebnisse enthält viele Wörter, die der Patient nicht verstanden hat. Es ist daher besser, zu dem Arzt zu gehen, der ihn geschickt hat, um einen Holter herzustellen. Am wahrscheinlichsten wird das aktuelle Thema jedoch immer noch das Protokoll lesen, um die hoch entwickelte Terminologie selbstständig zu verstehen. Nun, er wird die Gesamtzahl der Herzschläge pro Tag sehen, deren Anzahl einhunderttausend übersteigen wird, über die Art des Rhythmus, das Vorhandensein von Extrasystolen oder die Verletzung der Repolarisationsprozesse erfahren - dies wird noch mehr Fragen aufwerfen. Es wird daher nicht empfohlen, die Ergebnisse nach Ihrem eigenen Verständnis und auf Ihre eigene Weise zu interpretieren. Das Lesen von Informationen aus der täglichen Überwachung erfordert besondere Kenntnisse.

Informationen zum Lesen eines EKG-Bands und zur grundlegenden Dekodierung der Ergebnisse finden Sie hier.

Wo kann man einen Holter machen und wie viel muss man dafür bezahlen?

Unter bestimmten Bedingungen können Bürger der Russischen Föderation, die eine Krankenversicherung abgeschlossen haben, kostenlos ein Halfter angefertigt werden:

• In der Richtung des Therapeuten oder Kardiologen, wenn sie die Entwicklung einer Herzpathologie vermuten, für deren Diagnose eine Holter-Überwachung erforderlich ist;
• Behandlung im städtischen Krankenhaus, wenn eine zusätzliche Untersuchung erforderlich ist;
• Unerwünschte Schwangerschaft (in Richtung Frauenkliniken);
• Ein Aufruf an die Streitkräfte der Russischen Föderation (hier ist keine Politik erforderlich).

Leider sind kostenlose Tests oft mit einigen Schwierigkeiten verbunden. Zum Beispiel kann dem Patienten angeboten werden, Batterien oder Elektroden zu kaufen und mitzubringen, da diese in der städtischen Klinik ausgehen, oder es dauert ein paar Monate, da die Aufnahme für die nahe Zukunft lange vorüber ist. In solchen Situationen verhalten sich nur Rekruten, die nicht darauf bedacht sind, unsere tapfere Armee (die es braucht, lassen Sie sich sorgen) aufzufüllen, ruhig. Andere Kategorien von Bürgern (potenzielle Patienten von Kardiologen, schwangere Frauen und junge Jungen, die von einer militärischen Karriere träumen), die sich um ihre Gesundheit sorgen und versuchen, schneller Ergebnisse zu erzielen, versuchen die Untersuchung nicht zu verzögern. Sie suchen einfach nach bezahlten medizinischen Zentren, die über die notwendige Ausrüstung verfügen. In der Regel gibt es keine großen Warteschlangen (normalerweise müssen Sie nicht länger als eine Woche warten).

Der Preis für ein bezahltes Holter variiert je nach Status der Klinik, Region, Ausstattungsmerkmale und Verwendungszeitpunkt:

• Es ist möglich, die tägliche Überwachung mit einem 3-Kanal-Recorder im Durchschnitt in 2-3 Tausend zu absolvieren.
• Setzen Sie einen Holter, Aufnahme 12-Kanal-Recorder, kostet etwa das Doppelte des Preises von 3-Kanal - 4-5 Tausend Rubel.

Jeder kann gegen Bezahlung eine Gebühr bezahlen, unabhängig von Grund, Wohnort, Staatsangehörigkeit - der Preis ändert sich nicht.

Halfter betrügen? Das ist Utopie...

Aber ist es möglich, den Holter so zu täuschen, dass er eine Krankheit versteckt, die den Patienten seit langem beunruhigt, oder im Gegenteil Abweichungen registriert, wenn tatsächlich nichts Schlimmes in seinem Körper passiert?

Es ist schwer, einen Holter zu täuschen, wenn eine Person keine ärztliche Untersuchung bestanden hat, sie aber wirklich durchgehen möchte. Häufig neigen solche Leute zu solchen Täuschungen, die auf einen professionellen Militärdienst in den Elite-Abteilungen des Militärs abzielen, oder in den Organen des Innenministeriums tätig sein wollen, das heißt, die Absicht haben, ihr Leben einer Arbeit zu widmen, die Ausdauer und gute Gesundheit erfordert.

Häufig versuchen Piloten, die aus gesundheitlichen Gründen nicht fliegen dürfen, sowie Fahrer, Kranführer, Bauarbeiter und Vertreter anderer Berufe mit besonderen Arbeitsbedingungen, die Informationen im Holter-Überwachungsgerät zu verfälschen. Wenn sie nicht in den Ruhestand gehen oder einfach nur ihre Arbeit in einem bestimmten Bereich verlängern wollen und sich keiner obligatorischen ärztlichen Untersuchung unterziehen müssen, suchen sie nach Schlupflöchern, um die Medizin zu täuschen, indem sie die Ergebnisse mit einer vorgeschriebenen Untersuchung zum Besseren verändern.

Wir beeilen uns zu enttäuschen, ein solches Forum wird solchen Leuten höchstwahrscheinlich nichts raten. Wenn der Blutdruck irgendwie dazu beiträgt, blutdrucksenkende Medikamente zu reduzieren, können Herzrhythmusstörungen und andere Probleme im Herzen sicherlich nichts ausrichten.

Antiarrhythmika können aus eigener Initiative den gegenteiligen Effekt haben und die Situation nur verschlimmern. Daher ist es besser, dies nicht zu tun. Medikamente, die von einem Arzt für Rhythmusstörungen verschrieben werden, wirken sich auch nicht besonders auf die Ergebnisse aus - Holter erkennt Probleme im Herz-Kreislauf-System. Der entschlüsselnde Arzt wird wahrscheinlich mit der Person sympathisieren, aber er wird die offizielle Fälschung nicht akzeptieren, und höchstwahrscheinlich wird er den Schicksalsschlag würdig empfehlen und versuchen, einen anderen Job zu suchen.

Oft neigen die sogenannten „Dodgers“ dazu, die Ergebnisse der täglichen Überwachung zu verfälschen, wobei der Dienst nur ein Hindernis für das Erreichen anderer Ziele darstellt. Warum beraten sie sich nicht in verschiedenen Foren? Diejenigen, die das "weiße" Ticket erhalten haben, behaupten, dass es ihnen gelungen ist, Folgendes zu verwenden:

• Atem hält Kniebeugen;
• Kaffee in großen Mengen mehrmals täglich;
• Pillen zur Erhöhung des Blutdrucks;
• Pro Minute Rauchen;
• Sex Tag und Nacht;
• Erhebliche körperliche Anstrengung ohne Schlafunterbrechung;
• Übermäßiger Alkoholkonsum;
• Mehrere schädliche Faktoren gleichzeitig verwendet (Kaffee, Pillen, Rauchen oder ein anderes Set).

Wahrscheinlich kann der Blutdruck auf diese Weise angehoben werden und einen Tag dauern, aber die Ärzte nicht unterschätzen. Indem sie die Täuschung vermuten, werden sie den "Deserteur" ins Krankenhaus bringen, wo der Druckanstieg pro Tag geringer ist (tagsüber können Sie ruhig die Treppe hochlaufen), und nachts verschwinden sie. Das medizinische Personal sorgt dafür, dass das Subjekt das Regime nicht verletzt.