Möglicher Schaden und Nutzen durch die Einnahme von Statinen

Das weit verbreitete Auftreten von Atherosklerose und verwandten Erkrankungen (ischämische Herzkrankheit, Myokardinfarkt und gestörte Blutversorgung der unteren Extremitäten) führte dazu, dass Statine häufig verwendet wurden, um den Anti-Cholesterin-Effekt zu erzeugen. Trotz der Wirksamkeit dieser Medikamentengruppe wird es nicht empfohlen, sie jedem Patienten zu verschreiben. Dafür gibt es mehrere Gründe: die negative Wirkung von Statinen auf die Leber und andere Organe des menschlichen Körpers sowie die Ineffizienz ihrer Verwendung in bestimmten klinischen Situationen. Der Nutzen und die Schäden von Statinen für einen bestimmten Patienten sollten immer vom behandelnden Arzt vor der Ernennung einer solchen Therapie bewertet werden.

Über Cholesterin

Atherosklerose ist eng mit einem erhöhten Cholesterinspiegel verbunden und daher haben viele Menschen eine negative Einstellung gegenüber dieser Chemikalie. Cholesterin ist in erster Linie ein essentielles Lipid für den Körper, das eine Schlüsselrolle beim Aufbau und Erhalt der Integrität der Zellmembranen spielt und auch an der Synthese verschiedener Hormone im Körper beteiligt ist.

Cholesterin ist ein wichtiges Lipid des menschlichen Körpers, das an den Stoffwechselprozessen und der Bildung vieler wichtiger Substanzen beteiligt ist.

Apropos „schlechtes Cholesterin“ - es lohnt sich, es als Low-Density-Lipoproteine ​​(LDL) zu bezeichnen - Protein-Fett-Komplexe, die Cholesterin aus der Leber durch Blutgefäße zu verschiedenen Organen transportieren. Es ist der Anstieg der LDL, der für die Arterienwand schädlich ist und die Entwicklung von atherosklerotischen Plaques bedroht. Umgekehrt spielen Lipoproteine ​​hoher Dichte (HDL) die entgegengesetzte Rolle: Sie transportieren Cholesterin und andere Fette von den Wänden der Blutgefäße und Organe in die Leber, wo Lipide in die notwendigen Moleküle umgewandelt werden. In diesem Fall schützt HDL den Körper vor Arteriosklerose in den Gefäßen.

Wenn Sie also nur den Cholesterinspiegel in einem biochemischen Bluttest messen, erhalten Sie keine spezifischen Informationen zum Zustand des Fettstoffwechsels im Körper. Es wird empfohlen, den Cholesterinspiegel sowie die Konzentration von LDL und HDL im Plasma zu messen.

Über Statine

Statine, was ist das? Es ist das Medikament, das in der Medizin am häufigsten zur Senkung von Cholesterin und LDL im Blut verwendet wird. Der Einfluss von Statinen wird auf der Ebene der Leberzellen durchgeführt, wo der größte Teil des Cholesterins im menschlichen Körper gebildet wird. Wenn jemand irgendein Medikament aus der Gruppe der Statine nimmt, blockiert eine Person ein Schlüsselenzym bei der Cholesterinsynthese und reduziert dadurch die Menge im Blut. Gleichzeitig sind diese Medikamente als die sichersten der verfügbaren Medikamente positioniert, aber Sie sollten immer daran denken, dass sowohl Nutzen als auch Schaden entstehen.

Statine - der effektivste Hebel, der den Fettstoffwechsel beeinflusst

Gleichzeitig gibt es eine bestimmte Liste von Hinweisen, wann sie Patienten mit bestimmten Krankheiten oder dem Risiko ihrer Entwicklung getrunken werden sollten:

• Der Zweck von Statinen wird Personen gezeigt, die ein hohes Risiko für einen Herzinfarkt haben, hauptsächlich mit einem hohen LDL- und Cholesterinspiegel im Blut. In solchen Situationen ist es in der Regel nicht möglich, eine ausreichende Verringerung des Lipidspiegels nur durch eine Änderung des Lebensstils oder der Ernährung zu erreichen. Daher ist das Trinken von Statinen in diesem Fall notwendig.
• Medikamente in dieser Gruppe eignen sich am besten für die Prävention eines ischämischen Schlaganfalls bei Personen mit erhöhten LDL-Cholesterin und Cholesterin, die sich auch mit nicht-pharmakologischen Methoden nicht korrigieren lassen.
• Die Zeit nach dem Infarkt ist eine direkte Indikation für die Verwendung von Statinen, insbesondere in den frühen Perioden nach Myokardschäden. Es ist notwendig, eine vernünftige Dosierung zu wählen, um eine maximale medikamentöse Unterstützung während der Rehabilitationsphase sicherzustellen.
• Hohe Hyperlipidämie (erhöhte Blutlipide) bei einem Patienten dient als Indikation für die Statin-Verabreichung.

In jedem Fall sollte die Frage, ob Statine getrunken werden soll oder nicht, nur an den behandelnden Arzt gerichtet werden, nachdem der Patient vollständig untersucht und zusätzliche instrumentelle und Laborforschungsmethoden durchgeführt wurde. Ihr Zweck kann zu einer Reihe unerwünschter Nebenwirkungen führen.

Die Frage der Ernennung von Statinen wird individuell gelöst.

Die Verwendung individuell ausgewählter Statine verringert das Risiko von Nebenwirkungen.

Es gibt mehrere Generationen von Statinen:

• Medikamente der ersten Generation (Rosuvastatin, Lovastatin usw.) sind in der klinischen Praxis am häufigsten. Aber es sind ihre Nebenwirkungen, die am häufigsten auftreten.
• Arzneimittel der zweiten Generation (Fluvastatin) sind mit einem geringeren Risiko unerwünschter Arzneimittelreaktionen verbunden.
• Die dritte Generation von Statinen (Atoris, Amvastan, Atorvastatin) wird hauptsächlich als Prophylaxe verwendet.
• Die vierte Generation von Statinen (Crestor, Rosart) ist das effektivste Mittel. Ihre Wirkungen beschränken sich nicht nur auf die Senkung von Cholesterin und LDL, sie können auch vorhandene atherosklerotische Plaques beeinflussen und diese zerstören.

Die Wahl eines bestimmten Statintyps hängt von den klinischen Daten des Patienten, der Krankheitsgeschichte und der Entscheidung des behandelnden Arztes ab.

Schaden von Statinen nehmen

Eine falsche Verabreichung von Statin, ein Fehler bei der Berechnung der Dosierung, kann zur Entwicklung verschiedener unerwünschter Arzneimittelreaktionen führen, die die menschliche Gesundheit und die Prognose für die Behandlung beeinflussen können. Eine gründliche Untersuchung des Patienten sowie die Berücksichtigung der damit verbundenen Erkrankungen lassen keine Statine bei der Ernennung fürchten. Was sind gefährliche Statine?

• Eine der häufigsten Nebenwirkungen sind dyspeptische Symptome - Übelkeit, Appetitlosigkeit oder Appetitlosigkeit, Verdauungsstörungen mit Durchfall oder Verstopfung. In der Regel können Sie durch die Reduzierung der Medikamentendosis mit diesen Nebenwirkungen fertig werden.
• Die Arbeit des Nervensystems ist gestört - häufige Stimmungsschwankungen mit vorherrschender Depression, Schlafstörungen wie Schlafstörungen, Kurzzeitgedächtnisstörungen und andere kognitive Funktionen.
• Statine und die Leber sind aufgrund des Wirkmechanismus der Droge eng miteinander verbunden. Daher ist die Entwicklung einer Hepatitis sowie einer Pankreatitis von Statinen möglich. Eine Schädigung der Leber führt zur Entwicklung von Schmerzen im rechten Hypochondrium, Übelkeit, möglicherweise zu einem Anstieg des Bilirubinspiegels und von Leberenzymen bei biochemischen Blutuntersuchungen.
• Männer können eine Verletzung des sexuellen Verlangens, Impotenz, aufgrund einer Verletzung der Synthese männlicher Sexualhormone entwickeln.

Statine können die erektile Funktion beeinträchtigen

• Charakteristische Schäden durch Statine - das Auftreten von Muskel- und Gelenkschmerzen, Schmerzen in ihnen, die mit gestörten Stoffwechselprozessen im Muskelgewebe verbunden sind.
• Zusätzlich zu diesen Symptomen kann die Wirkung des Arzneimittels zur Entwicklung von Nieren-, Linsen-, Hautausschlägen, Ödemen, Blutzucker usw. führen.

Das Risiko von Leberschäden und anderen Nebenwirkungen erfordert einen sorgfältigen Ansatz, um die Taktik der Behandlung der Hypercholesterinämie bei jedem Patienten zu bestimmen und die optimalste Dosis auszuwählen. Zu diesem Zweck beginnt die Behandlung mit einer minimalen therapeutischen Dosis.

Es gibt eine Reihe von Kontraindikationen für die Verwendung von Statinen:

• Medikamente sind während der Schwangerschaft oder Stillzeit verboten. Warum ist das so? Die Auswirkungen von Statinen auf einen sich entwickelnden Fötus oder Säugling wurden noch nicht vollständig untersucht.
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile von Medikamenten oder allergische Reaktionen auf ihre Aufnahme in der Vergangenheit;
• Verbesserung von Leberenzymen (Transaminasen) und Bilirubin bei der biochemischen Analyse von Blut;
• Leberschäden jeglicher Verursachung;
• Diabetes mellitus;
• Die Behandlung von Kindern ist erst ab dem 8. Lebensjahr mit schweren Formen der familiären Hypercholesterinämie möglich.

Die Ernennung der Statine und die Auswahl der optimalen Dosierung erfolgt unter Berücksichtigung aller übertragenen und bestehenden Krankheiten sowie der verwendeten Medikamente.

Bei der Verschreibung von Statinen ist es wichtig, die Liste der Kontraindikationen zu berücksichtigen und die Durchführbarkeit ihrer Verwendung sorgfältig abzuwägen.

Wann Statine verwenden?

Es gibt klare Hinweise für die Verschreibung von Statinen.

Eine große Liste möglicher Nebenwirkungen und des möglichen Schadens, der durch die Einnahme dieser Nebenwirkungen verursacht wird, schränkt die weitverbreitete Verwendung von Statinen ein, ohne dass der Zustand des Patienten richtig eingeschätzt wird. Es gibt jedoch eine Reihe von Krankheiten, bei denen sich die Frage "Warum Statine einnehmen" nicht lohnt, da der Einsatz dieser Medikamente die Prognose des Patienten erheblich verbessern und das Risiko von Komplikationen minimieren kann. Diese Krankheiten umfassen:

1. Akutes Koronarsyndrom im Zusammenhang mit Myokardschäden.
2. Nach dem Schlaganfall nach einem ischämischen atherosklerotischen Schlaganfall.
3. Familiäre Formen der Hypercholesterinämie.
4. Stenting, Angioplastie oder koronare Bypassoperation.
5. Instabile Formen der Angina
6. Zustand nach Myokardinfarkt.
7. Jede generalisierte Form der Atherosklerose, begleitet von erhöhten Cholesterin- und LDL-Werten im Blut.

Die Verwendung von Statinen sollte vom behandelnden Arzt eindeutig definiert werden und die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung angeben. Durch die strikte Befolgung dieser Empfehlungen können Sie Medikamente wirksam einsetzen, ohne befürchten zu müssen, dass Nebenwirkungen auftreten.

Sind Statine schädlich, um den Cholesterinspiegel zu senken?

Ein erhöhter Cholesterinspiegel im Blutstrom trägt zum Auftreten von Atherosklerose bei. Die Krankheit führt zu einer schlechten Blutversorgung der Gliedmaßen, der Nieren, des Darms, des Gehirns und der Ischämie des Herzens.

Solche Pathologien bedrohen das menschliche Leben. Um die Entwicklung solcher Komplikationen zu verhindern, ist eine spezielle Behandlung erforderlich, um den Cholesterinspiegel zu stabilisieren.

Häufig verschreiben Kardiologen Patienten, die Statine nehmen, Schaden und Nutzen, die seit vielen Jahren diskutiert werden. Die Bewertungen von Ärzten ähneln sich jedoch darin, dass solche modernen Arzneimittel stark lipidsenkend wirken.

Was sind Statine und wie sind sie nützlich?

Was sind Statine und wie sind sie schädlich oder hilfreich? Hierbei handelt es sich um lipidsenkende Wirkstoffe, deren Wirkprinzip auf der selektiven Hemmung des HMG-Enzyms Coa-Reduktase beruht, dem Hauptbestandteil der Cholesterinbildung.

Es gibt vier Generationen von Statinen. Rosuvastatin und seine Analoga (Merten, Crestor, Akorta) fallen in die erste Kategorie.

Dies ist die häufigste Gruppe von Medikamenten, die den Cholesterinspiegel um 55% senken kann. Eine Besonderheit von Rosuvastatin - es ist länger als andere Medikamente, die aus dem Körper ausgeschieden werden.

Die zweite Gruppe der Statine wird von Atorvastatinen (Liprimar, Atomaks, Torvakard) vertreten. Solche Medikamente senken den Cholesterinspiegel um 47%, verhindern die Bildung von Schadstoffen aus Fettgewebe und erhöhen die Konzentration an nützlichem HDL.

Andere Statinarten:

1. Simvastatin (Zokor, Vasilip, Ovenkor) - haben eine lipidsenkende Wirkung von 38%;
2. Fluvastatin (Lescol Forte) - ein Generikum mit 29% Wirkung;
3. Lovastatin (Cardiostatin) - aus natürlichem Pilz hergestellt, senkt den Cholesterinspiegel um 25%.

Verzicht auf Statine funktioniert nicht bei einer Reihe von Krankheiten. Es ist notwendig, Tabletten für Hypertonie, Postinfarkt- und Post-Schlaganfall-Erkrankungen, koronares und metabolisches Syndrom, Herzischämie, Bypass-Transplantation von Koronararterien und Cholesterinämie zu verwenden.

Die Verwendung von Statinen für Menschen besteht darin, die Wahrscheinlichkeit einer Ischämie bei der Verletzung der Blutversorgung des Gehirns und des Herzens zu reduzieren, Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Risikopatienten zu verhindern und die Wahrscheinlichkeit eines Todes bei dyszirkulatorischer Enzephalopathie und koronarer Herzkrankheit zu verringern.

Der Nutzen und Schaden von Statinen durch Cholesterin ist sehr bedeutend. Da diese Medikamente nicht nur heilende, sondern auch negative Auswirkungen auf den Körper haben können, muss ihre Aufnahme mit dem Arzt abgestimmt werden.

Norm Statine und ihre natürlichen Gegenstücke

Cholesterin ist nicht fett, wie viele denken. Es ist ein Alkohol, der Lipide kombiniert. Wenn Substanzen an LDL binden, sammelt sich schlechtes Cholesterin in den Gefäßen, und wenn sie sich mit LPVR vereinigen, wird Fett aus den Gefäßen entfernt, was als nützlich angesehen wird.

Das Cholesterin im Blut sollte 200 mg / dl nicht überschreiten. Bei Männern liegt der Wert nicht unter 40 mg / dl, bei Frauen - nicht weniger als 50 mg / dl. Es ist wünschenswert, dass die Konzentration nicht mehr als 130 mg / dl betrug.

Bei der Verschreibung von Statinen kann der Arzt die Indikatoren für Cholesterin im Blut nicht berücksichtigen, insbesondere in Fällen, in denen der Einsatz dieser Medikamentengruppe wichtig ist, um das Leben der Patienten zu retten. Der obligatorische Einsatz von Medikamenten wird in Gegenwart einer Person mit koronarer Herzkrankheit nach einem Schlaganfall, Herzinfarkt und Gefäßoperationen in Betracht gezogen. Ärzte empfehlen auch die Einnahme von lipidsenkenden Medikamenten gegen Diabetes, wenn die Wahrscheinlichkeit gefährlicher Komplikationen sehr hoch ist.

Medizinische Studien haben gezeigt, dass Fibrate im Vergleich zu Stoffen weniger schädlich sind. Ihre Verwendung reduziert das Risiko extravaskulärer Effekte um 20%. Obwohl diese Medikamente auch eine Reihe von Nebenwirkungen haben - Allergien, Unwohlsein, Dyspepsie, Migräne.

Die beste Alternative zu medizinischen Statinen sind Naturstoffe. Um den Cholesterinspiegel zu senken, gehören:

• Vitamin C;
• Kurkuma;
• Zuckerrohr;
• fettreicher Fisch mit Omega-3-Fettsäuren;
• Knoblauch;
• Leinöl;
• ballaststoffreiche Lebensmittel.

Trotz der Sicherheit dieser Produkte ist ihre Wirkung viel milder als bei Medikamenten. Daher verschreibt der Arzt in schweren Fällen immer noch lipidsenkende Medikamente. Aber warum sind Statine Anti-Cholesterin-Medikamente schädlich und warum sollten sie Angst haben?

Schaden Statine für den menschlichen Körper

Diese Medikamente wurden seit den 2000er Jahren aktiv eingesetzt. Medikamente wurden sogar den Patienten verschrieben, deren Cholesterinspiegel etwas zu hoch war. Nach einigen Jahren wurden die Ergebnisse von Studien bekannt, in denen nachgewiesen wurde, wie Statine für den Körper schädlich sind.

Es wurde festgestellt, dass Lipidsenker die Lebergesundheit gefährden. Etwa 80% des endogenen Cholesterins wird in diesem Körper produziert.

Bei der Einnahme von Statinen wird die Synthese gestört und die Hepatozyten beginnen abzubauen. Trotz der Tatsache, dass sich die Leber von alleine erholen kann, ist der negative Einfluss von Medikamenten auf dieses Organ signifikant. Obwohl die Zerstörung von Leberzellen nicht bei allen Patienten beobachtet wird.

Um zu wissen, welchen Schaden Statine den Körper verursachen, empfehlen Ärzte regelmäßig spezielle Tests. Die Analyse besteht aus zwei Indikatoren:

1. AsAT / AST ist die Norm bis 0,78 mmol / L;
2. AlAT / ALT - Ergebnisse können zwischen 0,12 und 0,88 mmol / l variieren.

Es ist auch ratsam, die Leberfunktion regelmäßig anhand von indirekten und Gesamtbilirubin zu testen. Mit einem Anstieg des Niveaus kann man von schwerwiegenden Funktionsstörungen eines Organs sprechen. In diesem Fall sollten die Statine gestoppt werden.

Bei Menschen, die lange Zeit Cholesterinpillen trinken, liegt der Leberwert bei Leberfunktionstests oft 2-4 Mal über dem Normalwert. Wenn vor der Einnahme des Arzneimittels die Indikatoren nicht zu hoch waren, aber nachdem sie stark angestiegen waren, müsste der Einsatz des Arzneimittels aufgegeben oder zumindest die Dosierung reduziert werden.

Es wurde festgestellt, dass Statine eine gefährliche Wirkung auf das Gelenk- und Muskelgewebe haben. Medikamente können schmerzhafte und nörgelnde Schmerzen im Körper verursachen, die abends noch schlimmer werden.

Myalgie entwickelt sich aufgrund der Tatsache, dass die Wirkstoffe von Statinen Muskelzellen zerstören. An den betroffenen Stellen kommt es häufig zu Entzündungen und es wird viel Milchsäure ausgeschieden, was die Nervenrezeptoren stark reizt.

Häufig sind Muskelschmerzen in den unteren Gliedmaßen zu spüren. Statistiken besagen jedoch, dass eine solche Nebenwirkung nur bei 0,3-04% der Menschen auftritt. Nach der Abschaffung des Anti-Cholesterin-Medikaments verschwinden die unangenehmen Symptome.

Gelegentlich verursachen Statine Rhabdomyolyse. Dies ist ein Syndrom, das durch eine starke Myopathie gekennzeichnet ist. Bei dieser Komplikation beginnen die Muskelfasern massiv abzusterben, ihre Abbauprodukte werden in den Blutkreislauf aufgenommen, was zu einer akuten Störung der Nieren führt.

Patienten mit Rhabdomyolyse müssen dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden, um die Funktion der erkrankten Organe zu normalisieren. Um solche Komplikationen zu vermeiden, sollten alle Personen, die Statine trinken, regelmäßig auf Kreatinphosphokinase (ein Enzym, das in Myozyten vorkommt) untersucht werden. Normale Blut-CPK-Werte liegen bei bis zu 180 IE / l.

Gelenkprobleme bei der Einnahme von Statinen treten viel seltener auf. Bei manchen Menschen ändern Medikamente jedoch die Eigenschaften und die Menge der intraartikulären Substanz. Daher können Arthrose und Arthritis großer Gelenke auftreten.

Das Fortschreiten der Erkrankung endet mit einer Kontraktur, die durch Spleißen der wichtigsten Gelenkelemente gekennzeichnet ist. Dies führt zu einer teilweisen oder vollständigen Immobilität der betroffenen Artikulation.

Trotz der Tatsache, dass Statine in 1,1,5% der Fälle eine heilende Wirkung auf Herz und Blutgefäße haben, schädigen sie ihre Arbeit. Dies äußert sich in einer Reihe von Verstößen:

• Angina pectoris in den ersten Tagen der Aufnahme;
• Herzklopfen;
• Arrhythmie;
• Erweiterung der Blutgefäße;
• Hypertonie;
• Hypotonie;
• Kopfschmerzen.

Nebenwirkungen treten aufgrund von Veränderungen in den Gefäßen auf. Sie haben einen Sauerstoffmangel und sind gezwungen, in einem verbesserten Modus zu arbeiten.

Die häufigste Folge der Einnahme von Statinen ist eine Verletzung des Gastrointestinaltrakts, die bei fast 3% der Patienten auftritt. Wenn eine Fehlfunktion der Verdauungsfunktion auftritt, treten dyspeptische Störungen auf, die ein Absetzen der Medikamente oder eine Korrektur ihrer Dosis erfordern.

Bei einem geringeren Anteil der Patienten können nach Statinverwendung Geschwüre und Erosion Entzündungen im Darm, in der Mundschleimhaut, im Magen oder in der Speiseröhre bilden oder entwickeln. In diesem Fall wird empfohlen, das Arzneimittel vollständig abzuschaffen und anschließend durch Arzneimittel einer anderen Kategorie zu ersetzen.

Die Schädigung von Statinen für den Körper, insbesondere das Harnsystem und die Nieren, ist ebenfalls von Bedeutung. Diese Medikamente reduzieren die lokale Immunität, was das Risiko von Infektionen mit dem Urogenitalen erhöht. Nach der Infektion mit bakterieller Mikroflora treten Symptome einer Zystitis auf:

1. Verbrennung und Krämpfe bei der Verteilung von Urin;
2. Schmerzen im Harnstoff;
3. häufiges Wasserlassen zum Wasserlassen.

Eine beeinträchtigte Nierenfunktion äußert sich in Hämaturie, peripherem Ödem, Proteinurie und Mikroalbuminurie.

Die Senkung des Cholesterinspiegels mit Statinen kann das Nervensystem negativ beeinflussen. Als Folge von Verletzungen treten Schwindel, Schlaflosigkeit, Unwohlsein auf, das Gedächtnis verschlechtert sich, Migräne tritt auf, Geschmacksveränderungen, emotionale Instabilität, Lähmung des Gesichtsnervs. Ähnliche Wirkungen treten jedoch nur bei 2% der Patienten auf.

Medikamente, die schlechtes Cholesterin aus dem Körper entfernen, können die Atmungsorgane negativ beeinflussen. Arzneimittel reduzieren die Immunität, wodurch Infektionserreger leicht in die Organe gelangen und eine Reihe von Verletzungen auslösen können:

• Nasenbluten;
• Pneumonie;
• Dyspnoe;
• Pharyngitis;
• Bronchitis;
• Sinusitis;
• Asthma

Die meisten Ärzte verbieten die Einnahme von Statinen bei schwangeren und stillenden Frauen. Wenn eine Behandlung mit solchen Medikamenten im reproduktiven Alter (bis zu 45 Jahre) durchgeführt wird, muss vor Beginn der Therapie sichergestellt werden, dass keine Schwangerschaft vorliegt. Es wird auch empfohlen, während der Einnahme von hypolipidämischen Medikamenten ein wirksames Verhütungsmittel zu verwenden.

Es wird angenommen, dass Statine den Fötus negativ beeinflussen. Es wurden jedoch keine Studien mit Beteiligung von Menschen durchgeführt, daher wurden Laborratten Subjekte. Es wurde festgestellt, dass die von Nagetieren geborene Masse an Nachkommen sehr gering ist

Selbst in der Medizin wurde ein Fall der Geburt eines Babys mit einer Vielzahl von Pathologien aufgezeichnet. Es ist bemerkenswert, dass die Mutter im ersten Schwangerschaftsdrittel Lovastatin nahm.

Cholesterin ist auch ein notwendiger Bestandteil für die Entwicklung und das Wachstum eines Kindes. Statine überwinden leicht die Hämato-Plazentaschranke, nach der sie sich im Blut des Fötus ansammeln.

Anti-Cholesterin-Medikamente hemmen die HMG-CoA-Reduktase, die die Synthese von Fettalkohol in der Leber erheblich beeinträchtigt. Dies führt zu einem Cholesterinmangel im Fötus.

Statine gelangen in die Muttermilch und sammeln sich dort an. Deshalb, wenn Sie lipidsenkende Medikamente erhalten müssen, raten die Ärzte, die Stillzeit abzulehnen.

Statine verursachen gelegentlich allergische Reaktionen, die sich in einer Reihe unangenehmer Symptome äußern:

• Pruritus;
• Schwellung;
• Hautausschlag auf der Epidermis;
• Urtikaria;
• Kontaktdermatitis.

In seltenen Fällen wurde das Auftreten eines anaphylaktischen Schocks und gefährlicherer Hautkrankheiten (Stevens-Jones-Syndrom, Lylel) beobachtet.

Bei längerem Gebrauch von Anti-Cholesterin-Medikamenten ist die gefährlichste Komplikation die Schädigung des Gehirns. Eine Studie von Wissenschaftlern der Akademie für Neurologie in Amerika hat gezeigt, dass Statine die Wahrscheinlichkeit einer Polyneuropathie (multiple Läsionen peripherer Nerven) signifikant erhöhen.

Effektive und sichere Cholesterinstatine

Über die Gefahren des Cholesterins hörte jeder Erwachsene. Die Anhäufung dieser Substanz führt zu atherosklerotischen Plaques, die die Blutgefäße verstopfen und die Blutversorgung aller Organe einschließlich Herz und Gehirn stören. Pathologische Prozesse beeinflussen nicht nur die Lebensqualität des Patienten, sondern führen häufig zum Tod. Vorbereitungen aus der Gruppe der Statine werden dazu beitragen, einen Überschuss an schädlichen Lipiden zu verhindern und die menschliche Gesundheit insgesamt zu verbessern.

Beliebte Statine

Die Qualität und Wirksamkeit von lipidsenkenden Medikamenten wird ständig verbessert. Heute gibt es im Apotheken-Sortiment Arzneimittel, die auf solchen Wirkstoffen basieren:

1. Lovastatin und Simvastatin (Vasilip, Simvakard) - die ersten Vertreter dieser Gruppe gehören zu den ersten Generationen.
2. Fluvastatin (Lescol) ist eine verbesserte Version, die immer noch Nebenwirkungen verursacht.
3. Atorvastatin (Amvastan, Atoris, Liprimar). Wirksame und moderne Mittel, auf deren Grundlage viele Vorbereitungen getroffen werden.
4. Rosuvastatin (Crestor, Rosart) - die neueste Entwicklung der Pharmaunternehmen.

Neue Medikamente zeigen die besten Ergebnisse und werden mit der Unwirksamkeit anderer Wirkstoffe verschrieben. Die Preise für hypolipidämische Medikamente sind ebenfalls unterschiedlich - Arzneimittel, die auf Rosuvastatin basieren, kosten mehr als Lovastatin-haltige.

Über Cholesterin

Cholesterin selbst ist für den menschlichen Körper nicht schädlich. Es ist an äußerst wichtigen biologischen Prozessen beteiligt - der Synthese von Vitamin D, der Produktion von Steroidhormonen und ist auch ein struktureller Bestandteil von Zellmembranen. Um seine Funktionen zu erfüllen, wird es durch das Blut zu den Geweben transportiert, jedoch nicht unabhängig, sondern mit Hilfe spezieller Proteine. Verbindungen, die aus ihrer Interaktion resultieren, werden Lipoproteine ​​genannt.

Lipoproteine ​​sind niedrig und haben eine hohe Dichte. Erstere werden als "schlecht" angesehen, da sie aufgrund der Ausfällung von Cholesterin atherosklerotische Plaques verursachen. Zweitens ist dies nicht typisch, sie sind klein und werden als "gut" betrachtet, da sie das angesammelte Cholesterin einfangen und es zur Verarbeitung an die Leber senden.

Cholesterin ist für das normale Funktionieren des Körpers notwendig, die Pathologie ist nur ein Übermaß. Es sind die zusätzlichen Verbindungen, die an den Wänden der Blutgefäße abgelagert werden. Extrahieren Sie sie von dort aus, um Lipoproteinen mit hoher Dichte zu helfen. Um die Gesundheit zu erhalten, ist es wichtig, ein erhebliches Maß an „guten“ Verbindungen aufrechtzuerhalten und die Anzahl der „schlechten“ zu reduzieren. Dies ist die Aufgabe der Statingruppe.

Der Wirkungsmechanismus von Statinen

Die Verhinderung der Bildung von atherosklerotischen Plaques wird aufgrund der folgenden Wirkungen erreicht:

1. Gesamtcholesterin senken. Da es natürlich in den Leberzellen synthetisiert wird, kann die Intensität dieses Prozesses beeinflusst werden.
2. Verringerung der Konzentration schädlicher Lipoproteine.
3. Erhöhung der Anzahl "guter" Proteinkomplexe.

Die Vorteile von Statinen

Die Vorbereitungen helfen, die vorhandenen Ablagerungen in den Behältern zu entfernen und diese zu reinigen. Darüber hinaus entfernen Statine Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte aus Blutplasma, was den Körper zur Produktion neuer Verbindungen anregt, aber bereits "gut" ist. Nach der Behandlung wird das korrekte Verhältnis von Substanzen mit hoher und niedriger Dichte vom Körper automatisch aufrechterhalten.

Die Vorteile von Statinen liegen auch in der Tatsache, dass sie das Leben von Patienten mit Atherosklerose, koronarer Herzkrankheit, nach einem Herzinfarkt und Schlaganfall über viele Jahre verlängern können. Eine längere Anwendung dieser Medikamentengruppe verringert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen bei anderen Gefäßerkrankungen.

Statinen schaden

Die Notwendigkeit einer langjährigen Behandlung wird zur Ursache für die Manifestation von Nebenwirkungen. Patienten berichteten über Beschwerden über:

1. Die Pathologien des Muskelsystems sind Schwächung, Schmerzen und sogar Faserzerfall. Dies führt zu Nierenversagen durch Verstopfen der Tubuli.
2. Leberprobleme, die sich aus der Tatsache ergeben, dass längere Statine die Aktivität von Leberenzymen stimulieren.
3. Unspezifische Symptome - Kopfschmerzen, Blähungen, Hautausschläge.
4. Übermäßige Senkung des Cholesterinspiegels, die ebenso schlimm ist wie erhöhte Werte.

Darüber hinaus erhöhen Zubereitungen von Statinen mit längerer Anwendung die Wahrscheinlichkeit von Diabetes.

Sie können Nebenwirkungen beseitigen, indem Sie die Dosis des Arzneimittels herabsetzen oder durch ein Analogon ersetzen. Es ist sehr wichtig, regelmäßig Kontrolluntersuchungen durchzuführen, um den Zustand der Leber, der Nieren, der Muskeln und anderer Organe und Gewebe zu überwachen.

Die effektivsten und sichersten Statine

Pharmaunternehmen geben viel Geld für die Verbesserung der Wirkstoffformeln aus. Jede neue Entdeckung hat Vorteile gegenüber früheren Vertretern und wird immer effektiver. Ärzte unterscheiden zwei Wirkstoffe, die den modernen Anforderungen entsprechen:

1. Atorvastatin - der Führer gemäß den Empfehlungen der Ärzte und der Wahl der Patienten. Der Verlauf der Behandlung liefert gute Ergebnisse, was auch durch klinische Studien bestätigt wurde. Sie können Dosierungen von 20 bis 80 mg wählen. Der Vorteil gegenüber der neuesten Generation - günstiger Preis. Der genaue Termin wird vom Arzt unter Berücksichtigung der Daten der Voranalysen festgelegt. Statin aus Cholesterin, das zu dieser Untergruppe gehört - Torvakard.
2. Rosuvastatin gilt als die sicherste und wirksamste Substanz. Auf Basis einer solchen Komponente wird Rosucardum hergestellt, das eine stärkere Wirkung und eine geringere Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen hat. Der Hauptschaden von Statinen ist die Zerstörung von Muskelgewebe, ist aber für die neuesten Generationen von Medikamenten nicht charakteristisch. Das Behandlungsergebnis ist nach 1-2 Wochen spürbar und bleibt bis zum Ende der Therapie stabil.

Natürliche Statine für Cholesterin

Einige Lebensmittel tragen auch zur Beseitigung atherosklerotischer Plaques bei. Natürliche Statine für Cholesterin:

1. Ascorbinsäure.
2. Nüsse, Getreide.
3. Trauben und Wein.
4. Pektin mit Gemüse und Früchten.
5. Natürliche lipidsenkende Komponenten werden in Meeresfischen und Pflanzenöl gefunden.

Eine Diät kann die Ergebnisse der medikamentösen Therapie erheblich verbessern, aber Sie sollten eine spezielle Diät während Ihres gesamten Lebens einhalten. Natürliche Statine können auch als Prophylaktikum eingesetzt werden. Volksmethoden und die Behandlung von pflanzlichen Produkten sind nützlich für Menschen, die gefährdet sind (erbliche Veranlagung, Herzkrankheiten, Fettleibigkeit, Rauch).

Was heißt wählen?

Zu wissen, was Statine sind, um den Cholesterinspiegel zu senken, und wie sie wirken, reicht nicht aus, um das richtige Medikament zu finden. Lipidsenkende Arzneimittel gehören zur Gruppe der verschreibungspflichtigen Arzneimittel und sind nicht für die Selbstbehandlung vorgesehen. Sie werden nur von einem Arzt verordnet. Unter Berücksichtigung der Testergebnisse wählt der Arzt den Wirkstoff und die erforderliche Tagesdosis individuell aus. Auf dieser Basis kann der Patient verschiedene Hersteller auf der Grundlage des spezifischen Wirkstoffs bevorzugen (wie vom Apotheker in der Apotheke empfohlen) und das für ihn passende Medikament zu einem Preis kaufen. Es sollte nicht vergessen werden, dass Sie lange Pillen trinken müssen.

Die dritte Wirkstoffgruppe der Statine, die eine hohe Wirksamkeit und Sicherheit aufweist, ist Simvastatin. Dieser wirksame Arzneistoff ist in der Lage, den Cholesterinspiegel gut zu senken und die Kosten niedrig zu halten. Es wird gewählt, wenn der Preis von Atorvastatin und Rosuvastatin für den Patienten zu hoch ist.

Während der Behandlung sollten die Patienten regelmäßig Tests durchführen. Bei einem leicht positiven Trend nach Einnahme des ausgewählten Arzneimittels ersetzt der Arzt es durch ein anderes. Somit wird der effektivste Vertreter für Statine bestimmt, der lange Zeit verbleibt.

Es lohnt sich, die Medikamentenpillen selbst zu beachten. Wenn kein Filmcover vorhanden ist, aber eine spezielle Kerbe, können sie geteilt werden. Patienten kaufen häufig übermäßige Dosierungen und nehmen das Arzneimittel nicht vollständig ein. In finanzieller Hinsicht ist es sehr profitabel.

Nutzen und Schaden von Statinen

Eine moderne Lipidsenkungstherapie, die auf die Senkung des Cholesterinspiegels abzielt, ist einer der vielversprechenden Bereiche für die Behandlung von Atherosklerose. Führende Positionen bei medizinischen Terminen für Patienten mit hohem Cholesterinspiegel sind Statine, Arzneimittel, die die Produktion „schlechter“ Fettfraktionen reduzieren.

Trotz der Wirksamkeit der Statintherapie wurde in jüngster Zeit in der wissenschaftlichen Welt die Erforschung der Gefahren des langfristigen Einsatzes dieser Arzneimittel veröffentlicht. Die negativen Auswirkungen auf die Leber und andere innere Organe erlauben es nicht, dass diese Arzneimittel von Patienten mit chronischen Erkrankungen eingenommen werden, und die Notwendigkeit einer längeren Verwendung von Statinen kann gefährliche Nebenwirkungen verursachen. Nicht nur nützliche, sondern auch schädliche Eigenschaften haben Statine: Die Vor- und Nachteile der Einnahme dieser lipidsenkenden Medikamente werden in der folgenden Übersicht dargestellt.

Wenn Statine vorgeschrieben sind

Bevor die Nebenwirkungen und Schäden von Vertretern der Statingruppe für den Körper detailliert beschrieben werden, muss herausgefunden werden, wann der Arzt diese Medikamente verschreiben kann.

Statine - hypolipidämische Wirkstoffe, deren Wirkungsmechanismus mit der selektiven Hemmung des Enzyms HMG CoA-Reduktase verbunden ist - ein Schlüsselelement bei der Bildung von Cholesterin und seinen atherogenen Fraktionen. Hinweise zur Verwendung von Statinen:

• als Teil einer komplexen Therapie bei Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel);
• mit erblichen Formen der Hypercholesterinämie (familiär heterozygot, homozygot);
• Korrektur des Fettstoffwechsels bei Gefahr oder das erweiterte klinische Bild von kardiovaskulären, zerebrovaskulären Erkrankungen.

Daher empfiehlt die moderne Medizin, Statine zu trinken, wenn der Cholesterinspiegel über der Norm liegt, unabhängig von der Ursache der Erkrankung.

Prinzipien der Statine

• Vor der Verwendung von Medikamenten sollten allen Patienten mit Hypercholesterinämie empfohlene Methoden zur Korrektur des Fettstoffwechsels unter Verwendung von Diät und angemessener körperlicher Anstrengung empfohlen werden, um schlechte Gewohnheiten aufzugeben.
• Wenn sich der Cholesterinspiegel nicht innerhalb von drei Monaten nach einer nicht medikamentösen Behandlung wieder normalisiert, verschreiben die Ärzte normalerweise Statine.
• Stator- und Simvastatin-basierte Statine beginnen nach 2 Wochen regelmäßiger Anwendung zu wirken, bei Rosuvastatin etwas schneller. Die maximale therapeutische Wirkung der Medikamente entwickelt sich nach einem Monat Verabreichung und hält den gesamten Behandlungsverlauf an;
• Die Statintherapie ist normalerweise lang und dauert Monate und sogar Jahre.

Der Wirkungsmechanismus von Statinen

Statine "arbeiten" auf biochemischer Ebene und blockieren eines der Schlüsselenzyme bei der Cholesterinsynthese in der Leber. Somit haben die Medikamente die folgenden pharmakologischen Wirkungen:

• Bereits im ersten Monat ist die anfängliche Cholesterinkonzentration merklich reduziert;
• reduziert die Produktion "schädlicher" atherogener Lipide - LDL, VLDL, TG-Cholesterin;
• Unstable erhöhen die Konzentration der "nützlichen" Cholesterinfraktion - HDL.

Durch Erhöhung der Anzahl der HDLVP-Rezeptoren auf der Oberfläche von Hepatozyten erhöhen Statine außerdem ihre Auslastung durch die Leberzellen. Somit wird das gestörte Verhältnis von Lipoproteinen mit hoher und niedriger Dichte wiederhergestellt, und der atherogene Koeffizient kehrt zum Normalzustand zurück.

Die Vorteile von Statinen sind:

• Verringerung des Risikos ischämischer Manifestationen bei Patienten mit unzureichender Blutversorgung des Herzens und des Gehirns;
• Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit Risikofaktoren (Alter über 60 Jahre, Rauchen, Alkoholmissbrauch, Diabetes usw.);
• Verringerung des Risikos tödlicher Komplikationen bei IHD und dyszirkulatorischer Enzephalopathie;
• Verbesserung der Lebensqualität der Patienten.

Statine verlängern das Leben

Es ist kein Geheimnis, dass Patienten mit einem erhöhten Cholesterinspiegel und den klinischen Manifestationen der Atherosklerose so schweren Komplikationen wie akutem Myokardinfarkt, einer Durchblutungsstörung in den Gefäßen der Extremitäten und inneren Organen sowie einem Schlaganfall ausgesetzt sind.

Alle diese Zustände sind durch den allgemeinen Mechanismus der Entwicklung der pathologischen Wirkung verbunden:

1. Erhöhung der Konzentration des Gesamtcholesterins und seiner atherogenen Anteile im Blut (LDL).
2. Die Ablagerung von Lipiden an den Wänden der Blutgefäße, ihre Stärkung des Bindegewebes - die Bildung von atherosklerotischer (Cholesterin) Plaque.
3. Die Verletzung der Durchblutung der inneren Organe wurde durch die Ablagerung von Cholesterin an den Wänden der Arterien verengt. In erster Linie leiden Herzmuskel und Gehirn, da sie ständig Sauerstoff und Nährstoffe benötigen.
4. Das Auftreten der ersten Symptome einer Ischämie: mit Herzbeschwerden - unangenehmer drückender Schmerz hinter dem Brustbein, Kurzatmigkeit, verminderte Belastungstoleranz; bei unzureichender Sauerstoffversorgung des Gehirns - Schwindel, Vergesslichkeit, Kopfschmerzen.

Wenn Sie diesen Symptomen nicht rechtzeitig Aufmerksamkeit schenken, schreitet das Kreislaufversagen rasch voran und kann lebensbedrohliche Folgen haben - einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall.

Herzinfarktinfarkt ist eine irreversible physiologische Veränderung in den Geweben des Herzens, einschließlich Nekrose (Zelltod) und aseptischer Entzündung. Der Zustand äußert sich in einem scharfen Herzschmerz, Panik, Todesangst. Wenn die Nekrose die gesamte Wand des Organs betrifft, wird der Herzinfarkt als transmural bezeichnet. Bei einem günstigen Ergebnis wird die Nekrose mit Bindegewebe "gestrafft", und der Patient bleibt für immer mit einer Narbe am Herzen.

Wenn der Schaden zu groß ist, kann das Herz seine Blutpumpenfunktion nicht erfüllen. Bei einem ungünstigen Verlauf des Myokardinfarkts kommt es zu Herzversagen, Lungenödem und manchmal zum Tod des Patienten.

Es kann auch tödlich sein und einen Schlaganfall auslösen - eine Verletzung der Blutversorgung im Bereich des Gehirns. Wenn sich im lebenswichtigen Bereich des Gehirns ein ischämischer Schaden entwickelt hat, kann der Tod sofort eintreten. Alle gefährlichen Komplikationen der Atherosklerose entwickeln sich plötzlich und erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt.

Die Verwendung von Statinen bei der Vorbeugung und Behandlung von Atherosklerose ist von unschätzbarem Wert: Diese Medikamente hemmen den Cholesterinspiegel innerhalb der Zielwerte, verhindern die Bildung von atherosklerotischen Plaques und verringern signifikant das Risiko eines Herzinfarkts und Schlaganfalls aufgrund von Atherosklerose. Darüber hinaus reduzieren Statine die Mortalität durch wiederholte Herzinfarkte und Schlaganfälle bei Patienten mit einer hohen Cholesterinkonzentration im Blut, ausgeprägter Atherosklerose und Kreislaufstörungen.

Statinen schaden

In den 2000er Jahren kam es in der Medizin zu einem „Boom“ der Statine: Medikamente wurden sogar denen verschrieben, deren Cholesterinspiegel nicht signifikant erhöht war, und ihr Zustand konnte mit einer angemessenen Diät korrigiert werden. Nach mehreren Jahren der ungerechtfertigten Beliebtheit von Atorvastatin, Simvastatin und anderen Statin-Medikamenten wurde die Forschung zu den negativen Auswirkungen dieser Fonds auf die Funktion der inneren Organe veröffentlicht. In einigen Publikationen wurde kategorisch angegeben: Nutzen und Schaden einer Statinbehandlung sind gleichwertig.

Schädliche Wirkung auf die Leber

Wie Sie wissen, wird in der Leber bis zu 80% des sogenannten endogenen Cholesterins produziert. Bei der Behandlung mit Statinen werden die Syntheseverfahren gestört, und Vorläuferprodukte atherogener Lipidfraktionen können zu einer schädlichen Beeinträchtigung der Hepatozyten führen.

Der Schaden von Statinen ist die Zerstörung von Leberzellen. Obwohl die Leber eine nahezu unerschöpfliche Regenerationsfähigkeit besitzt, kann die gefährliche Wirkung von Statinen auf dieses Organ nicht geleugnet werden.

Andererseits kommt es nicht bei allen Patienten zu einer Zerstörung der Leberzellen. Die durch Statine verursachten Schäden lassen sich leicht nachverfolgen: Es reicht aus, regelmäßig Laborindikatoren zu überwachen und Tests für Leberuntersuchungen durchzuführen.

Die Analyse der Leberfunktionstests umfasst zwei Indikatoren:

• Alanilamotransferase (AlAT, ALT) - die Norm ist 0,12-0,88 mmol / l;
• Aspartataminotransferase (AcAT, AST) - die Norm liegt bei 0,18-0,78 mmol / l.

Außerdem ist es wünschenswert, Tests für das gesamte und direkte / indirekte Bilirubin zu bestehen - diese Indikatoren werden häufig von Therapeuten zur Beurteilung der Leberfunktion verwendet. Ein Anstieg des Bilirubins kann auf hepatozellulärer Ebene grobe Anomalien anzeigen. In diesem Fall wird die Ernennung von Statinen nicht empfohlen.

AlAT und AsAT sind aufgrund ihrer chemischen und biologischen Natur Enzyme, die in den Blutkreislauf gelangen, wenn Leberzellen zusammenbrechen. Normalerweise werden Hepatozyten regelmäßig aktualisiert: Die alten sterben ab, ihre Stelle wird durch neue ersetzt. Daher sind diese Substanzen in den minimalen Konzentrationen im Blut vorhanden.

Wenn jedoch aus irgendeinem Grund der Tod von Hepatozyten zunimmt (sei es die toxischen Wirkungen von Giften und Medikamenten, chronische Lebererkrankungen usw.), steigt der Gehalt dieser Enzyme um ein Vielfaches. Wenn Sie Statine längere Zeit trinken, können die Leberwerte die normalen Werte um das 2-4-fache übersteigen.

Eine ideale Option für Patienten, die gerade erst Statine trinken, wird vor Beginn der Behandlung und nach 1-2 Monaten regelmäßiger Medikation auf Leberfunktionstests getestet. Wenn AlAT und AsAT gemäß den Ergebnissen der ersten und zweiten Analyse innerhalb des normalen Bereichs liegen, haben die Statine keinen schädlichen Effekt auf die Leber des Patienten, und eine Therapie mit ihnen kommt dem Körper zugute. Wenn die Leberproben vor der Einnahme der Medikamente normal waren, dann aber dramatisch zugenommen haben, richten die Statine der Leber des Patienten leider mehr Schaden an als den vaskulären Nutzen. In diesem Fall sollten Sie sich mit Ihrem Arzt über weitere Behandlungstaktiken beraten. Folgende Optionen sind möglich:

• Statine abbrechen Wenn die Konzentrationen von AlAT und AsAT gesundheitsgefährdend werden, ist der einzige Schritt eines Spezialisten die vollständige Entfernung des Arzneimittels. Um Schäden zu vermeiden, die in diesem Fall die Vorteile bei weitem übertreffen, wird empfohlen, erst nach Wiederherstellung der Leberfunktionstests auf andere Lipidsenkergruppen umzusteigen. Darüber hinaus sollten die Patienten nicht vergessen, dass die Hauptmethode für die Behandlung von hohem Cholesterin und Arteriosklerose eine Diät mit einem minimalen Gehalt an tierischen Fetten und mäßiger körperlicher Aktivität bleibt.
• Dosisanpassung. Das Dosierungsschema für fast alle Statine ist das gleiche: Das Medikament wird einmal pro Tag verabreicht, die empfohlene Mindestdosis beträgt 10 mg, das Maximum beträgt 80 mg. Die Auswahl der geeigneten Dosis für einen Patienten kann lange dauern: Zu Beginn der Therapie werden in der Regel allen Menschen mit Atherosklerose und hohem Cholesterin ein Statin mit einer Dosierung von 10 mg verabreicht. Nach 2-4 Wochen nach Beginn der regulären Einnahme des Arzneimittels werden dem Patienten Kontrolluntersuchungen von Cholesterin und atherogenen Lipiden vorgeschrieben, und das Ergebnis wird bewertet. Wenn 10 mg des Arzneimittels nicht "zurechtkommen" und der anfängliche Cholesterinspiegel auf dem gleichen Niveau blieb oder anstieg, wurde die Dosierung verdoppelt, d. H. bis zu 20 mg. Wenn nötig, können Sie die Dosis der Statine schrittweise auf 80 mg erhöhen.

Je höher die Dosierung des Medikaments ist, die der Patient trinken muss, desto mehr Schaden haben die Statine an der Leber. Daher können Patienten, die täglich 80 mg des Arzneimittels einnehmen und angesichts ihrer gefährlichen Auswirkungen die Dosis reduzieren (wie vom Arzt empfohlen).

• Andere Empfehlungen zur Behandlung mit Statinen werden individuell ausgewählt.

Darüber hinaus müssen alle Patienten, die Statine einnehmen, sich ihrer gefährlichen Auswirkungen auf die Leber bewusst sein und versuchen, den Körper vor den negativen Auswirkungen der Umwelt zu schützen:

• den Verbrauch von in Butter gebratenen fetthaltigen Lebensmitteln begrenzen
• Hör auf zu trinken und zu rauchen.
• Nehmen Sie keine anderen Arzneimittel ohne ärztliche Empfehlung ein.

Gefährliche Wirkung auf Muskeln und Gelenke

Eine andere ziemlich häufige Nebenwirkung von Statinen hängt mit ihrer Wirkung auf den Skelettmuskel zusammen. Bei einigen Patienten verursachen Medikamente starke Muskelschmerzen (eines stumpfen, ziehenden Charakters), besonders am Abend nach einem aktiven Tag.

Der Mechanismus der Entwicklung von Myalgie hängt mit der Fähigkeit von Statinen zusammen, Myozyten - Muskelzellen zu zerstören. Anstelle der zerstörten Zellen entwickelt sich eine entzündliche Reaktion - Myositis, Milchsäure wird ausgeschieden und die Nervenrezeptoren werden noch mehr irritiert. Muskelschmerzen bei der Einnahme von Statinen sind den Beschwerden nach intensiver körperlicher Arbeit sehr ähnlich. Betroffen sind meist die Muskeln der unteren Extremitäten.

Statistiken zufolge tritt eine ähnliche Nebenwirkung bei 0,3 bis 0,4% der Patienten auf, die Statine einnehmen. Alle pathophysiologischen Veränderungen in der Muskelstruktur sind vorübergehend und verschwinden nach Absetzen des Arzneimittels vollständig. Nur in sehr seltenen Fällen (1: 30000-40000) sind die Patienten mit der gefährlichen unerwünschten Wirkung von Statinen konfrontiert - der Rhabdomyolyse.

Rhabdomyolyse ist ein Syndrom, das einen kritischen Grad der Myopathie darstellt. Die Erkrankung äußert sich in einem starken massiven Tod eines großen Teils der Muskelfaser, der Absorption von Abbauprodukten im Blut und der Entwicklung eines akuten Nierenversagens. Mit anderen Worten, die Nieren versagen, nicht mit den Mengen an Giftstoffen fertig werden, die aus dem Körper entfernt werden müssen. Mit der Entwicklung der Rhabdomyolyse muss der Patient dringend in die Intensivstation eingeliefert werden, um die Vitalfunktionen zu kontrollieren.

Um die Entstehung dieses gefährlichen Syndroms zu verhindern, sollten alle Patienten, die Statine einnehmen, die regelmäßige Analyse des Untersuchungsplans für Kreatinphosphokinase (CPK) - ein in Myozyten enthaltenes Enzym - berücksichtigen, das während einer Muskelnekrose in das Blut freigesetzt wird. Blut NFC-Norm –24-180 IE / l. Mit dem Wachstum dieses Indikators in Kontrollanalysen wird empfohlen, auf Statine zu verzichten oder die Dosierung zu reduzieren.

Weniger häufig haben Patienten, die Statine einnehmen, gefährliche Gelenkkomplikationen. Der Nachteil von Medikamenten, die den Cholesterinspiegel senken, besteht darin, die Menge und die physikalisch-chemischen Eigenschaften der intraartikulären Flüssigkeit zu verändern. Daher entwickeln die Patienten Arthritis (besonders große Gelenke - Knie, Hüfte) und Arthrose. Wenn ein solcher Patient nicht rechtzeitig unterstützt wird, kann das Fortschreiten der Erkrankung zur Entwicklung einer Gelenkkontraktur führen, einer pathologischen Verschmelzung seiner Schlüsselelemente. Dadurch werden aktive Bewegungen im Gelenk immer schwieriger und bald unbeweglich.

Der Schaden von Statinen für das Verdauungssystem

Die häufigsten Nebenwirkungen von Statinen, die keine gefährlichen Auswirkungen auf Leben und Gesundheit haben, sind dyspeptische Symptome. In 2-3% der Fälle während der Einnahme von Medikamenten zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut gibt es:

• Übelkeit;
• Erbrechen;
• nicht lokalisierte Bauchschmerzen;
• Aufstoßen;
• gesteigerter Appetit oder umgekehrt Essensverweigerung.

Alle diese Symptome sind ein Zeichen für die individuelle Empfindlichkeit des Arzneimittels, so dass meistens auch die Aufhebung des Statins oder eine Dosisanpassung in Richtung der Reduktion erforderlich ist.

In seltenen Fällen können Patienten, die Arzneimittel einnehmen, die auf Atorvastatin, Simvastatin oder anderen Statinen basieren, entzündliche oder erosive-ulzerative Schäden an der Mundschleimhaut, der Speiseröhre (Ösophagitis), dem Magen und Darm (Gastroenteritis) entwickeln. Die Behandlung dieser Bedingungen erfolgt nach allgemeinen Grundsätzen, Statine werden für diesen Zeitraum aufgehoben. Für die Behandlung von Arteriosklerose und hohem Cholesterin ist es in Zukunft besser, Produkte mit einem anderen Wirkstoff zu wählen.

Schaden für das Nervensystem

Die Einnahme von Statinen kann folgende Nebenwirkungen des Nervensystems verursachen:

• Kopfschmerzen;
• Schlaflosigkeit, Änderungen der Schlafqualität, Albträume;
• Schläfrigkeit;
• Schwindel;
• schwere Asthenie (Schwäche, Müdigkeit, Unwohlsein);
• Gedächtnisverlust;
• Sensibilitätsstörungen - Verlust oder im Gegenteil das Auftreten pathologischer Empfindungen in den Gliedmaßen oder anderen Körperteilen;
• Geschmack Perversion;
• emotionale Labilität (Instabilität) - eine schnelle Veränderung der gezeigten Stimmungen und Emotionen, Tränen, Berührungsempfindlichkeit;
• Lähmung des Gesichtsnervs, manifestiert sich in Asymmetrie des Gesichts, Verlust der körperlichen Aktivität und Empfindlichkeit auf der betroffenen Seite.

Es muss verstanden werden, dass sich nicht alle diese Nebenwirkungen bei einem bestimmten Patienten entwickeln. Im Allgemeinen überschreitet die Häufigkeit jedes Auftretens nicht mehr als 2% (laut einer klinischen Studie mit mehr als 2500 Probanden). Da die Gebrauchsanweisung alle möglichen Auswirkungen von Statinen auf den Körper mindestens einmal während klinischer Studien aufzeigen sollte, erscheint diese Liste beeindruckend. Tatsächlich werden die meisten Atherosklerose-Patienten, die Statine einnehmen, den gefährlichen Auswirkungen von Medikamenten auf das Nervensystem nicht ausgesetzt.

Schaden für das Herz und die Blutgefäße

Trotz der unschätzbaren Vorteile, die Statine auf das Herz-Kreislauf-System haben, ist in 1-1,5% der Fälle gelegentlich die Entwicklung von Nebenwirkungen der Kreislauforgane möglich. Dazu gehören:

• Gefühl von Herzschlag;
• Ausdehnung der peripheren Gefäße, Blutdruckabfall;
• Migräne, verursacht durch Veränderungen im Gefäßtonus des Gehirns;
• gelegentlich - Bluthochdruck;
• Arrhythmie;
• In den ersten Wochen der Aufnahme - erhöhte Manifestationen der Angina, dann die Normalisierung des Zustands.

Alle diese Nebenwirkungen stehen im Zusammenhang mit der "Umstrukturierung" der Gefäße auf die neue Arbeitsweise nach der Arbeit zum Tragen bei chronischem Sauerstoffmangel.

Gefährliche Nebenwirkungen der Atemwege

Der Schaden von Statinen für die Atemwege ist:

• eine leichte Abnahme der Immunität und die Entwicklung eines Infektionsprozesses in den oberen Atemwegen (Sinusitis, Rhinitis, Pharyngitis);
• Fortschreiten der Infektion und Ausbreitung in die unteren Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung);
• Atemstillstand - Dyspnoe;
• Asthma bronchiale der gemischten Genese;
• Nasenbluten.

Schädigung der Nieren und des Harnsystems

Die negativen Auswirkungen von Statinen auf das Harnsystem sind:

• die Entwicklung von Urogenitalinfektionen aufgrund einer lokalen Abnahme der Immunität;
• Infektion mit bedingt pathogener Flora und Auftreten von Anzeichen einer Blasenentzündung - häufiges Wasserlassen, Schmerzen in der Harnblase, Schneiden und Brennen während des Urinausflusses;
• beeinträchtigte Nierenfunktion, Auftreten von peripherem Ödem;
• Veränderungen in der Urinanalyse: Mikroalbuminurie und Proteinurie, Hämaturie.

Allergische Reaktionen

Hypersensibilitätsphänomene mit Statin-Therapie sind selten. Bei Patienten, die Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels einnehmen, kann Folgendes auftreten:

• Hautausschlag;
• Juckreiz;
• generalisiertes oder lokales Ödem;
• Kontaktdermatitis;
• Urtikaria

Die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks, gefährlicher Hautsyndrome (Lylel, Stevens-Jones) und anderer schwerer allergischer Reaktionen wurde in Einzelfällen in Post-Marketing-Studien erfasst. Daher gelten sie als Kasuistik.

Die schädlichen Auswirkungen von Statinen auf den Fötus

Die Behandlung mit Statinen während der Schwangerschaft und Stillzeit ist strengstens verboten. Wenn eine Therapie mit cholesterinsenkenden Medikamenten für Frauen im gebärfähigen Alter (15-45 Jahre oder älter - vor Beginn der Wechseljahre) empfohlen wird, muss sie vor Beginn der Behandlung sicherstellen, dass die Schwangerschaft nicht vorhanden ist, und während der Behandlung wirksame Verhütungsmethoden anwenden..

Statine stehen im Zusammenhang mit Medikamenten aus der X-Kategorie der Wirkung auf den Fötus. Studien am Menschen wurden nicht durchgeführt, aber bei Versuchen mit Labortieren stellte sich heraus, dass die Verabreichung von Präparaten auf Atorvastatin-Basis an trächtigen weiblichen Ratten eine signifikante Gewichtsabnahme der Jungtiere verursachte. Auch in der Medizin gibt es einen bekannten Fall, in dem ein Kind mit multiplen Entwicklungsstörungen nach der Einnahme der Mutter Lovastatin während des ersten Schwangerschaftstrimesters geboren wurde.

Darüber hinaus ist Cholesterin für das normale Wachstum und die Entwicklung des Fötus unerlässlich. Statine passieren leicht die hämato-plazentale Barriere und reichern sich in hohen Konzentrationen im Blut des Babys an. Da diese Arzneimittel durch die Hemmung der HMG-CoA-Reduktase die Cholesterinsynthese in der Leber signifikant reduzieren, kann der Fetus einen erheblichen Mangel an diesem Fettalkohol und seinen Derivaten feststellen.

Cholesterinsenkende Mittel können auch leicht in die Muttermilch eindringen und sich darin ansammeln. Daher sollte das Stillen zum Zeitpunkt der Behandlung von Frauen mit Statinen (wenn die Vorteile der Einnahme den von ihnen verursachten Schaden übersteigen) gestoppt werden.

Besonderheiten der Behandlung mit Statinen

Bevor der Arzt aus der Gruppe der Statine das für Sie notwendige Medikament auswählt, ist es ratsam, eine vollständige Untersuchung des Körpers durchzuführen und Folgendes zu bestehen:

• Allgemeine klinische Analyse von Blut und Urin - zur Bestimmung der Gesamtfunktionen des Körpers;
• Lipidprofil - eine vollständige Studie zum Zustand des Fettstoffwechsels im Körper mit der Bestimmung des Gesamtcholesterins, seiner atherogenen und antiatherogenen Fraktionen, der Triglyceride und des Risikokoeffizienten kardiovaskulärer und zerebrovaskulärer Komplikationen der Atherosklerose bei jedem einzelnen Patienten;
• biochemische Analyse, einschließlich der Bestimmung von: totalem und direktem / indirektem Bilirubin, AlAT und AsAT, CPK, Kreatin und Harnstoff zur Bestimmung der Funktionen der Nieren.

Wenn diese Untersuchungen im normalen Bereich liegen, gibt es keine Kontraindikationen für die Verschreibung von Statin. Nach einem Monat nach Beginn der Medikation ist es wünschenswert, den gesamten Umfang der Umfrage zu wiederholen, um die Taktik weiterer Maßnahmen zu bestimmen. Wenn alle Tests im normalen Bereich liegen, bedeutet dies, dass die Statine für die Senkung des Cholesterins für den Patienten geeignet sind und mehr Nutzen als Schaden bringen.

Wenn bei Patienten in Kontrollversuchen Abnormalitäten in der Leber, Skelettmuskulatur oder Nieren bei Patienten festgestellt werden, ist die Behandlung mit Statinen mehr als schädlich.

Statine: Vor- und Nachteile

Trotz der Kontroverse in der wissenschaftlichen Welt, die sich noch mehr in den Statinen befindet: gut oder schlecht, verschreiben Ärzte diese Medikamente jeden Tag einer großen Anzahl von Patienten mit hohem Cholesterinspiegel. Alle Vor- und Nachteile der Einnahme von HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren sind in der nachstehenden Tabelle aufgeführt.