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Was bedeutet erhöhte ESR im Blut?

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der für die Diagnose des Organismus immer noch wichtig ist. Die Definition der ESR wird aktiv für die Diagnose von Erwachsenen und Kindern verwendet. Es wird empfohlen, eine solche Analyse einmal im Jahr und im Alter einmal alle sechs Monate durchzuführen.

Eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl der Körper im Blut (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen usw.) ist ein Indikator für bestimmte Erkrankungen oder Entzündungsprozesse. Besonders häufig werden Erkrankungen festgestellt, wenn der Anteil der gemessenen Komponenten erhöht ist.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum die ESR in einer Blutuntersuchung erhöht wird und was dies jeweils für Frauen oder Männer bedeutet.

ESR - was ist das?

ESR - Erythrozyten-Sedimentationsrate, rote Blutkörperchen, die sich unter dem Einfluss von Antikoagulanzien für einige Zeit am Boden des medizinischen Schlauchs oder der Kapillare festsetzen.

Die Absetzzeit wird durch die Höhe der als Ergebnis der Analyse erhaltenen Plasmaschicht geschätzt, die in Millimetern für 1 Stunde geschätzt wird. Die ESR weist eine hohe Empfindlichkeit auf, obwohl sie sich auf nicht spezifische Indikatoren bezieht.

Was bedeutet das? Eine Änderung der Sedimentationsrate der Erythrozyten kann zudem auf die Entwicklung einer bestimmten Pathologie anderer Art hinweisen, noch bevor die offensichtlichen Symptome der Krankheit auftreten.

Mit dieser Analyse können Sie Folgendes diagnostizieren:

  1. Die Reaktion des Körpers auf die verordnete Behandlung. Zum Beispiel bei Tuberkulose, Lupus erythematodes, Entzündungen des Bindegewebes (rheumatoide Arthritis) oder Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose).
  2. Unterscheiden Sie die Diagnose genau: Herzinfarkt, akute Blinddarmentzündung, Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft oder Arthrose.
  3. Ermittlung der verborgenen Formen der Krankheit im menschlichen Körper.

Wenn die Analyse normal ist, müssen noch zusätzliche Tests und Tests vorgeschrieben werden, da das normale Niveau der ESR eine schwere Erkrankung oder das Vorhandensein maligner Tumoren im menschlichen Körper nicht ausschließt.

Normindikatoren

Die Norm für Männer beträgt 1-10 mm / h, für Frauen im Durchschnitt 3-15 mm / h. Nach 50 Jahren kann dieser Indikator ansteigen. Während der Schwangerschaft kann die Rate manchmal 25 mm / h erreichen. Diese Zahlen sind darauf zurückzuführen, dass eine schwangere Frau Anämie und Blutverdünner hat. Bei Kindern, abhängig vom Alter von 0-2 mm / h (für Neugeborene) 12-17 mm / h (bis zu 6 Monate).

Die Erhöhung sowie die Verringerung der Sedimentationsrate von Erythrozyten bei Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts hängen von vielen Faktoren ab. Im Laufe des Lebens ist der menschliche Körper verschiedenen Infektions- und Viruserkrankungen ausgesetzt, weshalb eine Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen, Antikörper und roter Blutkörperchen zu beobachten ist.

Warum ESR im Blut höher ist als normal: Ursachen

Aufgrund dessen, was eine erhöhte ESR im Bluttest festgestellt hat, und was bedeutet das? Die häufigste Ursache für eine hohe ESR ist die Entwicklung entzündlicher Prozesse in Organen und Geweben, weshalb viele diese Reaktion als spezifisch empfinden.

Im Allgemeinen können die folgenden Gruppen von Krankheiten unterschieden werden, bei denen die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen steigt:

  1. Infektionen Eine hohe ESR-Rate begleitet fast alle bakteriellen Infektionen der Atemwege und des Urogenitalsystems sowie an anderen Stellen. Dies ist in der Regel auf Leukozytose zurückzuführen, die die Aggregationsmerkmale beeinflusst. Wenn Leukozyten normal sind, müssen andere Krankheiten ausgeschlossen werden. Im Falle des Vorhandenseins von Infektionssymptomen handelt es sich wahrscheinlich um Viren oder Pilze.
  2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutkörperchen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
  3. Sehr viel ESR steigt und bleibt bei Autoimmunkrankheiten lange Zeit auf hohem Niveau. Dazu gehören verschiedene Vaskulitiden, thrombozytopenische Purpura, Lupus erythematodes, rheumatische und rheumatoide Arthritis sowie Sklerodermie. Ein solcher Reaktionsindikator ist mit der Tatsache verbunden, dass alle diese Krankheiten die Eigenschaften des Blutplasmas verändern, dass es mit Immunkomplexen übersättigt ist, wodurch das Blut unzureichend wird.
  4. Nierenkrankheit Mit dem Entzündungsprozess, der das Nierenparenchym beeinflusst, ist der ESR-Wert natürlich höher als normal. Sehr häufig kommt es jedoch zu einem Anstieg des beschriebenen Indikators aufgrund einer Abnahme des Proteinspiegels im Blut, der in hoher Konzentration aufgrund einer Schädigung der Nierengefäße in den Urin gelangt.
  5. Stoffwechsel und endokrine Pathologien - Thyreotoxikose, Hypothyreose, Diabetes.
  6. Maligne Knochenmarkdegeneration, bei der rote Blutkörperchen in das Blut gelangen und nicht bereit sind, ihre Funktionen auszuführen.
  7. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).

Diese Ursachen sind am häufigsten bei einer hohen Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten. Beim Bestehen der Analyse müssen außerdem alle Testregeln eingehalten werden. Wenn eine Person sogar eine leichte Erkältung hat, wird die Rate erhöht.

Frauen aufgrund hormoneller und physiologischer Veränderungen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft, der Geburt, des Stillens und der Wechseljahre unterliegen häufiger qualitativen und quantitativen Änderungen des Gehalts an trockenen Rückständen im Blut. Diese Ursachen können zu einer erhöhten ESR im Blut von Frauen bis zu 20-25 mm / h führen.

Wie Sie sehen, gibt es viele Gründe, warum der ESR höher ist als die Norm, und es ist problematisch zu verstehen, was dies mit nur einer Analyse bedeutet. Daher kann die Bewertung dieses Indikators nur einem wirklich sachkundigen Spezialisten anvertraut werden. Es ist nicht wert, Dinge alleine zu machen, die nicht mit Sicherheit bestimmt werden können.

Physiologische Ursachen einer erhöhten ESR

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel auf eine Art Entzündungsreaktion hinweist. Dies ist jedoch nicht die goldene Regel. Wenn eine erhöhte ESR im Blut festgestellt wird, können die Ursachen ziemlich sicher sein und erfordern keine Behandlung:

  • dichte Nahrungsaufnahme vor der Analyse;
  • Fasten, strenge Diät;
  • Menstruation, Schwangerschaft und die Periode nach der Geburt bei Frauen;
  • allergische Reaktionen, bei denen die Schwankungen der anfänglich erhöhten Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten zunehmen
  • Lassen Sie die richtige Allergietherapie beurteilen. Wenn das Medikament gültig ist, nimmt die Rate allmählich ab.

Zweifellos ist es nur durch die Abweichung eines Indikators von der Norm sehr schwer zu bestimmen, was dies bedeutet. Dies hilft, einen erfahrenen Arzt und zusätzliche Untersuchungen zu verstehen.

Erhöhung über 100 mm / h

Bei akuten infektiösen Prozessen überschreitet der Indikator den Wert von 100 m / h:

Eine signifikante Erhöhung der Rate tritt nicht gleichzeitig auf, die ESR wächst zwei bis drei Tage vor Erreichen eines Wertes von 100 mm / h.

Falsche ESR-Erhebung

In einigen Situationen deuten Änderungen der Indikatoren nicht auf einen pathologischen Prozess, einige chronische Zustände. Die ESR-Spiegel können mit Adipositas und akutem Entzündungsprozess ansteigen. Außerdem werden falsche Änderungen bei den ESR-Indikatoren beobachtet:

  1. Mit erhöhten Cholesterinwerten im Blut.
  2. Wegen der Verwendung von oralen Kontrazeptiva.
  3. Anschließend Hepatitis B-Impfung.
  4. Bei langfristiger Einnahme von Vitaminen, die eine große Menge Vitamin A enthalten.

Medizinische Studien zeigen, dass die ESR oft ohne Grund steigen kann. Ärzte erklären solche Veränderungen durch hormonelle Störungen.

Erhöhte ESR bei einem Kind: Ursachen

Erhöhte Soja im Blut eines Kindes wird meistens durch entzündliche Ursachen verursacht. Sie können auch die folgenden Faktoren hervorheben, die zu einer Erhöhung der Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Kindern führen:

  • Stoffwechselstörungen;
  • verletzung;
  • akute Vergiftung;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • stressiger Zustand;
  • allergische Reaktionen;
  • das Vorhandensein von Würmern oder trägen Infektionskrankheiten.

Bei einem Kind kann eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate bei Zahnen, einer unausgewogenen Ernährung oder einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Beschwerden beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird entscheiden, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

Was zu tun ist

Eine Verschreibungsbehandlung mit einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Blut ist unangemessen, da dieser Indikator keine Krankheit ist.

Um sicherzustellen, dass es im menschlichen Körper keine Pathologien gibt (oder im Gegenteil, sie treten auf), ist es notwendig, eine umfassende Untersuchung einzuplanen, die diese Frage beantworten wird.

Normaler ESR-Wert für Frauen

Wenn jemand in die Klinik kommt und sich über eine Krankheit beschwert, wird ihm zunächst angeboten, eine allgemeine Blutuntersuchung durchzuführen. Dazu gehören die Überprüfung derartiger wichtiger Indikatoren für das Blut des Patienten, wie Hämoglobin, Leukozytenzahl und Erythrozytensedimentationsrate (ESR).

Das komplexe Ergebnis ermöglicht die Bestimmung des Gesundheitszustands des Patienten. Besonders wichtig ist der letzte Indikator. Es kann das Vorhandensein oder Fehlen entzündlicher Prozesse im Körper feststellen. Über Veränderungen des ESR-Niveaus können die Ärzte Rückschlüsse auf den Verlauf der Erkrankung und die Wirksamkeit der verwendeten Therapie ziehen.

Die Bedeutung des ESR-Niveaus für den weiblichen Körper

Im Allgemeinen ist die Blutanalyse ein sehr wichtiger Parameter - die Erythrozytensedimentationsrate, bei Frauen ist die Rate unterschiedlich und hängt von den Alterskategorien ab.

Was bedeutet es - ESR? Dieser Indikator zeigt die Erythrozytensedimentationsrate an, die Geschwindigkeit des Zerfalls des Blutes in Fraktionen. Bei der Forschung wirken Gravitationskräfte auf das Blut in einem Reagenzglas, und es wird allmählich geschichtet: Ein niedrigerer Ball mit größerer Dicke und dunklerer Farbe entsteht, und der obere Ball weist einen hellen Farbton mit etwas Transparenz auf. Erythrozyten setzen sich zusammen und haften aneinander. Die Geschwindigkeit dieses Prozesses und zeigt einen Bluttest für die ESR.

Bei der Durchführung dieser Studie muss Folgendes berücksichtigt werden:

  • Frauen haben einen ESR-Spiegel, der etwas höher ist als der von Männern. Dies liegt an den Besonderheiten der Körperfunktion.
  • die höchste Rate kann am Morgen beobachtet werden;
  • Bei einem akuten Entzündungsprozess steigt die ESR durchschnittlich einen Tag nach Beginn der Entwicklung der Erkrankung an und davor steigt die Anzahl der Leukozyten an.
  • ESR erreicht während der Erholung den Maximalwert;
  • mit einer überschätzten Rate über einen langen Zeitraum können Rückschlüsse auf eine Entzündung oder einen malignen Tumor gezogen werden.

Es ist bemerkenswert, dass diese Analyse nicht immer den tatsächlichen Gesundheitszustand des Patienten zeigt. Manchmal und in Gegenwart eines entzündlichen Prozesses kann der ESR im normalen Bereich liegen.

Welches Niveau der ESR wird als normal angesehen?

Viele Faktoren beeinflussen den ESR-Level einer Frau. Die Gesamtrate der Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen beträgt 2–15 mm / h, der Durchschnitt liegt bei 10 mm / h. Der Wert hängt von vielen Faktoren ab. Eine davon ist das Vorhandensein von Krankheiten, die die Höhe der ESR beeinflussen. Das Alter beeinflusst diesen Indikator auch bei Frauen. Jede Altersgruppe hat ihre eigene Norm.

Um zu verstehen, wie sich die ESR-Grenzwerte bei Frauen ändern, gibt es eine Tabelle nach Alter:

Weibliche Altersklassen

Untergrenze des Normalwerts, mm / h

Obergrenze Normal, mm / h

Von 13 bis 18 jahren

18 bis 30 Jahre alt

Von 30 bis 40 jahren

40 bis 50 Jahre alt

50 bis 60 Jahre alt

Von Beginn der Pubertät bis zum Alter von 18 Jahren liegt die ESR-Rate für Frauen zwischen 3 und 18 mm / h. Sie kann je nach Menstruationsperiode, Impfungen zur Vorbeugung von Krankheiten, Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Verletzungen und Entzündungsprozessen leicht variieren.

Die Altersgruppe von 18 bis 30 Jahren befindet sich im physiologischen Morgengrauen, in dem die Geburt von Kindern am häufigsten auftritt. Frauen haben zu diesem Zeitpunkt einen ESR-Wert von 2 bis 15 mm / h. Das Ergebnis der Analyse hängt wie im vorigen Fall vom Menstruationszyklus sowie vom Einsatz hormoneller Kontrazeptiva und der Einhaltung verschiedener Ernährungsweisen ab.

Wenn eine Schwangerschaft auftritt, steigt der Wert dieses Indikators dramatisch und wird als normaler Wert von bis zu 45 mm / h betrachtet. Dies geschieht aufgrund hormoneller Veränderungen und anderer Faktoren.

Auch die Sedimentationsrate der Erythrozyten während der Schwangerschaft und in der Zeit nach der Geburt kann die Menge an Hämoglobin beeinflussen. Seine Abnahme aufgrund von Blutverlust während der Geburt kann zu einer Erhöhung der Leukozytenzahl und des ESR-Indikators führen.

Die Quote für Frauen zwischen 30 und 40 Jahren steigt. Abweichungen können auf schlechte Ernährung, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lungenentzündung und andere pathologische Zustände zurückzuführen sein.

Bei Erreichen des Alters von 40 bis 50 Jahren beginnen Frauen die Wechseljahre. Die Norm in dieser Periode dehnt sich aus: Die Untergrenze nimmt ab, die Obergrenze steigt an. Das Ergebnis kann zwischen 0 und 26 mm / h liegen. Es wird durch hormonelle Veränderungen im Körper einer Frau unter dem Einfluss der Wechseljahre beeinflusst. In diesem Alter ist die Entwicklung von Pathologien des endokrinen Systems, von Osteoporose, Krampfadern und Zahnerkrankungen nicht ungewöhnlich.

Die Grenzen der ESR bei Frauen nach 50 Jahren weisen keine signifikanten Unterschiede zu denen der vorherigen Altersperiode auf.

Nach dem Beginn des 60. Lebensjahres ändern sich die optimalen Grenzen. Der gültige Wert des Indikators kann im Bereich von 2 bis 55 mm / h liegen. In den meisten Fällen ist die Krankheit umso kranker, je älter eine Person ist.

Dieser Faktor spiegelt sich in der bedingten Rate wider. Bedingungen wie Diabetes mellitus, Frakturen, Bluthochdruck und Medikamente beeinflussen das Ergebnis der Analyse bei älteren Menschen.

Wenn die ESR bei einer Frau 30 ist, was bedeutet das? Wenn ein solches Analyseergebnis bei einer schwangeren Frau oder einer älteren Dame vorliegt, gibt es keinen Grund zur Sorge. Wenn der Besitzer dieses Indikators jedoch jung ist, wird das Ergebnis für sie erhöht. Gleiches gilt für ESR 40 und ESR 35.

ESR 20 ist eine normale Stufe für Frauen mittleren Alters, und wenn seine Freundin eine hat, muss sie aufmerksam und aufmerksam auf ihre Gesundheit sein. Dasselbe gilt für ESR 25 und ESR 22. Für Altersgruppen bis 40 Jahre sind diese Zahlen zu hoch. Eine weitere Untersuchung und Klärung der Gründe für dieses Ergebnis ist erforderlich.

Methoden zur Bestimmung der ESR

Es gibt mehrere Möglichkeiten, ein Ergebnis eines Bluttests für ESR zu erhalten:

  1. Panchenkov-Methode. Diese Diagnosemethode wird mit einer Glaspipette, auch Panchenkov-Kapillare genannt, implementiert. Diese Studie beinhaltete Blut aus einem Finger.
  2. Westergren-Methode. Um das Ergebnis zu erhalten, wird ein Hämatologieanalysator verwendet. In diesem Fall wird Blut aus einer Vene entnommen. In einem speziellen Reagenzglas verbindet es sich mit einem Antikoagulans und wird aufrecht in das Gerät eingesetzt. Der Analysator führt Berechnungen durch.

Die Wissenschaftler verglichen diese beiden Methoden und kamen zu dem Schluss, dass das Ergebnis der zweiten Methode zuverlässiger ist und Sie die Ergebnisse der Analyse von venösem Blut für einen kürzeren Zeitraum erhalten können.

Die Anwendung der Panchenkov-Methode hat sich im postsowjetischen Raum durchgesetzt, und die Westergren-Methode gilt als international. In den meisten Fällen zeigen beide Methoden identische Ergebnisse.

Wenn Zweifel an der Zuverlässigkeit der Studie bestehen, können Sie diese erneut in einer bezahlten Klinik überprüfen. Eine andere Möglichkeit, den Gehalt an C-reaktivem Protein (PSA) zu bestimmen, während die menschliche Verfälschung des Ergebnisses eliminiert wird. Der Nachteil dieser Methode sind die hohen Kosten, obwohl die mit ihrer Hilfe erhaltenen Daten vertrauenswürdig sind. In europäischen Ländern wurde die ESR-Analyse bereits durch die Definition eines SBR ersetzt.

Wann wird eine Analyse zugewiesen?

Normalerweise verschreiben Ärzte eine Studie, wenn sich der Gesundheitszustand einer Person verschlechtert, wenn sie zum Arzt geht und sich über Unwohlsein beklagt. Ein komplettes Blutbild, dessen Ergebnis ein Indikator für die ESR ist, wird häufig für verschiedene entzündliche Prozesse sowie für die Wirksamkeit der Therapie verschrieben.

Ärzte verweisen einen Patienten auf diese Studie, um bei Krankheit oder Verdacht eine korrekte Diagnose zu stellen. Das Ergebnis eines Bluttests für ESR ist selbst für das Bestehen einer routinemäßigen Gesundheitsprüfung jeder Person erforderlich.

In den meisten Fällen wird die Anweisung von einem Therapeuten vorgeschrieben, aber ein Hämatologe oder Onkologe kann eine Studie einleiten, wenn dies erforderlich ist. Diese Analyse wird kostenlos im Labor der medizinischen Einrichtung durchgeführt, in der der Patient beobachtet wird. Aber nach Belieben hat eine Person das Recht, sich in dem Labor, das sie wählt, nach Geld zu forschen.

Es gibt eine Liste von Krankheiten, bei denen ein Bluttest auf ESR obligatorisch ist:

  1. Mögliche Entwicklung einer rheumatischen Erkrankung. Es kann sich um Lupus, Gicht oder rheumatoide Arthritis handeln. Sie alle bewirken eine Verformung der Gelenke, Steifheit und schmerzhafte Empfindungen während der Arbeit des Bewegungsapparates. Beeinflusst Krankheiten und Gelenke, Bindegewebe. Die Folge dieser Krankheiten ist eine Zunahme der ESR.
  2. Herzinfarkt. Bei dieser Pathologie ist der Blutfluss in den Herzarterien gestört. Es wird zwar angenommen, dass dies eine plötzliche Krankheit ist, aber die Voraussetzungen werden bereits vor ihrem Auftreten gebildet. Auf ihre Gesundheit aufmerksam, können die Menschen das Auftreten der entsprechenden Symptome bereits einen Monat vor dem Beginn der Erkrankung selbst bemerken, so dass es möglich ist, diese Erkrankung zu verhindern. Es ist zu beachten, dass Sie auch bei leichten Schmerzen einen Arzt aufsuchen sollten.
  3. Der Beginn der Schwangerschaft. Überprüfen Sie in diesem Fall die Gesundheit der Frau und ihres zukünftigen Babys. Während der Schwangerschaft ist eine wiederholte Blutspende erforderlich. Die Ärzte werden für alle Indikatoren gründlich durch Blut getestet. Wie bereits erwähnt, ist aufgrund der hormonellen Anpassung eine spürbare Erhöhung der Obergrenze der Norm zulässig.
  4. Wenn ein Neoplasma auftritt, um seine Entwicklung zu kontrollieren. Diese Studie ermöglicht nicht nur die Überprüfung der Wirksamkeit der Therapie, sondern auch die Diagnose eines Tumors im Anfangsstadium. Eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate kann auf eine Entzündung hinweisen. Es hat verschiedene Ursachen, von der Erkältung bis hin zu onkologischen Erkrankungen. Es ist jedoch eine tiefere Untersuchung erforderlich.
  5. Verdacht auf eine bakterielle Infektion. In diesem Fall zeigt ein Bluttest einen über dem Normalwert liegenden ESR-Spiegel, kann jedoch auch auf eine Erkrankung viralen Ursprungs hindeuten. Daher ist es unmöglich, sich nur auf die ESR zu konzentrieren. Zusätzliche Tests sollten durchgeführt werden.

Wenn Sie sich für diese Studie an einen Arzt wenden, müssen Sie alle Voraussetzungen für eine ordnungsgemäße Vorbereitung erfüllen, da der ESR-Bluttest eine der wichtigsten bei der Diagnose von Krankheiten ist.

Wie man eine Analyse besteht

Um das Blut eines Patienten zu untersuchen, wird es normalerweise aus einer Vene entnommen. Die Analyse zeigt nicht nur die ESR, sondern auch eine Reihe weiterer Indikatoren. Alle werden von den Ärzten gemeinsam bewertet und ein umfassendes Ergebnis wird berücksichtigt.

Um wahr zu sein, musst du dich vorbereiten:

  • Es ist besser, Blut auf leeren Magen zu spenden. Wenn Sie zusätzlich zur Erythrozytensedimentationsrate den Zuckerspiegel ermitteln müssen, sollten Sie 12 Stunden vor der Blutspende nicht essen oder Ihre Zähne putzen. Sie können nur normales Wasser trinken.
  • Trinken Sie am Tag vor der Blutentnahme keinen Alkohol. Dasselbe gilt für das Rauchen. Wenn Sie wirklich rauchen möchten, sollten Sie dies zumindest morgens aufgeben. Diese Faktoren eliminieren sich, da sie die Forschungsergebnisse leicht beeinflussen.
  • Natürlich müssen Sie keine Medikamente mehr nehmen. Zunächst geht es um hormonelle Kontrazeptiva, Multivitamine. Wenn Sie keine Anwendung bei der Verwendung von Mitteln einlegen können, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren und er wird eine Anpassung des erzielten Ergebnisses vornehmen, wobei die Einnahme dieses Medikaments berücksichtigt wird.
  • Am Morgen ist es ratsam, im Voraus zu kommen, um Blut zu sammeln, um sich zu beruhigen und ein wenig Luft zu holen. An diesem Tag ist es besser, ausgeglichen zu sein und dem Körper keine schwere körperliche Anstrengung zu geben.
  • Da die Analyse der ESR von den Menstruationsphasen abhängt, sollten Sie vor der Blutabgabe Ihren Arzt über den Zeitpunkt informieren, zu dem die Studie am besten durchgeführt werden kann.
  • Am Tag vor der Blutentnahme ist es notwendig, fetthaltige und würzige Nahrungsmittel in der Diät zu begrenzen.

Die Manipulation mit der Analyse erfolgt schnell und ohne besondere Schmerzen. Wenn Sie sich immer noch krank oder schwindelig fühlen, sollten Sie es der Krankenschwester mitteilen.

Wenn der ESR-Wert der Frau erhöht ist, was bedeutet das?

Oben ist beschrieben, wie die Erythrozytensedimentationsrate für Frauen je nach Alter und Zustand (beispielsweise während der Schwangerschaft) festgelegt werden sollte. Wann wird die ESR als erhöht betrachtet? Weicht der Altersindikator von der Norm ab, steigt der Anstieg um mehr als 5 Einheiten.

Es ist möglich, das Vorhandensein solcher Krankheiten wie Lungenentzündung, Tuberkulose, Vergiftung, Herzinfarkt und andere festzustellen. Diese Analyse reicht jedoch nicht aus, um sie zu diagnostizieren. Es kommt vor, dass selbst ein reichhaltiges Frühstück diesen Indikator erhöhen kann. Keine Panik, wenn der ESR über dem Normalwert liegt.

Bei einer normalen Sedimentationsrate der Erythrozyten und erhöhten Lymphozyten ist die Entwicklung einer Viruserkrankung möglich. Unter Berücksichtigung der Trägheit dieses Niveaus müssen Sie im Zweifelsfall die Prüfung einfach wiederholen.

Die Gesundheit einer Frau mit verminderter ESR

Lassen Sie uns erklären, was die Norm der ESR im Blut von Frauen und ein erhöhter Wert bedeuten, und erklären Sie, welche Ursachen zu einem niedrigen Niveau dieses Indikators führen können. Ein solches Ergebnis kann folgende Ursachen haben:

  • Durchblutungsstörung;
  • Epilepsie;
  • Lebererkrankung (Hepatitis);
  • Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Kaliumchlorid, Salicylate, Medikamente auf Quecksilberbasis;
  • Erythrozytose, Erythrämie;
  • neurotische Krankheit;
  • Krankheiten, die Veränderungen der Form von roten Blutkörperchen hervorrufen, insbesondere Anisozytose, Sichelzellenanämie;
  • vegan;
  • Hyperalbuminämie, Hypofibrinogenämie, Hypoglobulinämie.

Wie Sie sehen können, sollte ein niedriger Erythrozytensedimentationsgrad nicht weniger alarmierend sein als ein höherer. Bei Abweichungen vom normalen Indikator in irgendeiner Richtung muss nach der Ursache eines solchen Gesundheitszustands gesucht und die Krankheit behandelt werden.

Was ist der einfachste Weg, um die ESR-Figur zur Normalität zu bringen?

Eine erhöhte oder verringerte Sedimentationsrate der Erythrozyten ist an sich keine Krankheit, sie zeigt jedoch den Zustand des menschlichen Körpers. Daher kann die Frage, wie man die ESR im Blut von Frauen reduzieren kann, beantworten, dass sich dieser Wert erst nach Beseitigung der Ursachen wieder normalisiert.

Wenn man dies versteht, muss der Patient manchmal einfach geduldig und sorgfältig behandelt werden.

Die Gründe, warum sich der ESR-Indikator nach langer Zeit wieder normalisiert:

  • es kommt zu einer langsamen Anhäufung gebrochener Knochen, eine Wunde heilt lange;
  • langfristige therapeutische Behandlung einer bestimmten Krankheit;
  • ein Kind tragen

Da während der Schwangerschaft ein Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate mit Anämie in Verbindung gebracht werden kann, muss versucht werden, dies zu verhindern. Wenn dies bereits geschehen ist, müssen Sie sich mit sicheren, ärztlich verordneten Medikamenten behandeln lassen.

In den meisten Fällen kann die ESR nur durch Beseitigung der Entzündung oder Heilung der Krankheit auf eine akzeptable Rate reduziert werden. Ein weiteres hohes Ergebnis kann auf einen Laborfehler zurückzuführen sein.

Wenn der Indikator während der Analyse der Sedimentationsrate der Erythrozyten oberhalb oder unterhalb der Norm gefunden wurde, muss eine erneute Untersuchung durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass das Ergebnis nicht versehentlich verfälscht wird. Es lohnt sich auch, Ihre Ernährung zu überprüfen und schlechte Gewohnheiten zu verabschieden.

ESR 12 bei Frauen: Was bedeutet das und was sollte die Norm sein?

Der Inhalt

Die ESR (Erythrozytensedimentationsrate) ist die Rate, mit der die roten Blutkörperchen und das Plasma getrennt werden. Dieser Indikator kann aus vielen Gründen schwanken und der ESR-Wert von 12 mm / Stunde bei Frauen ist nicht immer die Norm. Die ESR wird überprüft (manchmal wird der ESR-Wert ermittelt - die Erythrozytensedimentationsrate), zusammen mit einem allgemeinen Bluttest. Das Probenmaterial für die Forschung wird morgens auf nüchternen Magen durchgeführt. Am Abend, bevor die Analyse bestanden wird, wird empfohlen, auf zu dichtes Abendessen, Alkohol und fette Speisen zu verzichten. Die Nichteinhaltung dieser Richtlinien kann zu einem falschen Testergebnis führen.

Der Normalwert der ESR bei Frauen

Der ROE-Indikator kann nicht nur aufgrund der negativen Auswirkungen auf den Körper schwanken. Die Geschwindigkeit, mit der sich ein Erythrozyt vom Plasma trennen kann, hängt von vielen physiologischen Ursachen ab, die nicht pathologisch sind. Diese und intensive körperliche Anstrengung, eine Erhöhung der Umgebungstemperatur, chronische Stresssituationen.

Bei Frauen variiert der Wert der Erythrozytensedimentationsrate ebenfalls je nach Alter. In der Zeit von 14 bis 30 Jahren sollte diese Zahl nicht über 2-15 mm / Stunde hinausgehen. 30 bis 60 Jahre - 9-25 mm / Stunde. Bei Frauen über 60 kann es einen Wert von 50 mm / Stunde erreichen.

Wenn daher das Ergebnis der Analyse mit einer überschätzten Rate der Erythrozytensedimentationsrate erhalten wird, ist es nicht notwendig, sofort mit der Behandlung zu beginnen. Der erste Schritt ist, Ihren lokalen Arzt zu kontaktieren und sich einer Differentialdiagnose zu unterziehen. Wir sollten die möglichen Fehler bei der Blutentnahme und die Überprüfung der Analyse nicht vergessen. Ein guter Spezialist diagnostiziert niemals nur eine Blutuntersuchung.

Ursachen der ESR-Änderung

Der Wert von ESR 12 bei Frauen ist in den meisten Fällen ein Normalwert. Es gibt jedoch Situationen, in denen die Erythrozytensedimentation aus physiologischen Gründen schneller erfolgt und ein solcher Indikator dann möglicherweise eine Pathologie ist.

Die häufigsten sind die folgenden:

  1. Schwangerschaft Während des Tragens eines Kindes kann die Erythrozytensedimentationsrate 50 mm / Stunde erreichen. Dies ist auf spezifische Prozesse im Körper zurückzuführen, die zu einer quantitativen Änderung der Zusammensetzung des Blutes führen (Abnahme des Hämoglobins sowie des Gehalts an roten Blutkörperchen und weißen Blutkörperchen). In diesem Fall kann eine ESR von 12 mm / Stunde als unterschätzt angesehen werden und erfordert eine sorgfältige Prüfung.
  2. Nach der Geburt. Die Geburt eines Kindes ist eine große Belastung für den Organismus, und während der Genesung müssen alle internen Ressourcen mobilisiert werden. Daher kann die ESR während dieser Zeit einen Wert von 30 mm / Stunde erreichen.
  3. Die postoperative Periode. Nach jeder, auch nur geringfügigen Operation, kommt es zu einer quantitativen Veränderung im Blut. Der numerische Wert von Leukozyten und Blutplättchen, der für die Blutgerinnung und die Bekämpfung pathogener bakterieller Mikroflora verantwortlich ist, nimmt zu. Daher steigt der ROE, was den Grad der Erholung des Körpers anzeigt. Je früher der Indikator nach der Operation wieder normal ist, desto leichter kann die Frau die Erholungsphase überstehen. Unmittelbar nach der Operation kann die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten 30-40 mm / Stunde erreichen. Ein ESR von 12 mm / Stunde während dieses Zeitraums kann auf einen geringen Körperwiderstand hinweisen.
  4. Hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit den Wechseljahren und oralen Kontrazeptiva. Während der Menopause, die bei jeder Frau in einem bestimmten Alter auftritt, erhöht sich der ESR und beträgt 20-30 mm / Stunde. Der gleiche Wert der Reaktion der Erythrozytensedimentation wird während der Aufnahme hormoneller Kontrazeptiva beobachtet. Wenn eine Frau zu diesem Zeitpunkt ein vollständiges Blutbild erhält und als Ergebnis ein ESR von 12 mm / h und darunter festgesetzt wird, kann dieser Wert ein Grund für die weitere Untersuchung sein.

Ursachen für die Herabstufung der ESR

In einer Situation, in der der ROE-Wert unterschätzt wird (in der Schwangerschaft, hormonellen Einnahme während der Wechseljahre), ist es notwendig, die genaue Ursache für dieses Phänomen zu ermitteln. Dies ist wichtig für eine genaue Diagnose.

Die Basis für einen niedrigen Wert der Sedimentationsrate der Erythrozyten ist häufig der Verarmung einer Frau. Dies geschieht nach erschöpften Diäten mit Einschränkung der Eiweißnahrung. Dieses Phänomen ist besonders gefährlich in der postoperativen und postpartalen Phase, wenn ein geschwächter Körper nicht über ausreichende interne Ressourcen für eine schnelle Rehabilitation verfügt.

Eine verminderte Immunität kann auch zu einer Abnahme der ESR führen. In diesem Fall ist der Körper nicht in der Lage, auf das Eindringen pathogener Pathogene eine adäquate Antwort zu geben, was gefährlich schwerwiegende Komplikationen darstellt.

Schwerwiegendere Erkrankungen (Darminfektionen, Probleme mit Herz und Blutgefäßen, Pathologien der inneren Organe), die eine sofortige Diagnose und Behandlung erfordern, können auch die Grundlage für einen niedrigen ROE sein.

Wenn ein verdächtiges Analyseergebnis festgestellt wird, sollte der Arzt eine zusätzliche Untersuchung vorschreiben, die folgende Punkte enthalten muss:

  • wiederholtes vollständiges Blutbild;
  • biochemische Analyse;
  • Ultraschall der inneren Organe;
  • Röntgen der Lunge.

ESR (ROE, Erythrozytensedimentationsrate): Die Rate und Abweichungen, warum sie zunehmen und abnehmen

Früher hieß es ROE, obwohl einige diese Abkürzung immer noch aus Gewohnheit verwenden, jetzt ESR, aber in den meisten Fällen wird die mittlere Gattung auf sie angewendet (erhöhte oder beschleunigte ESR). Der Autor verwendet mit Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit).

Die ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate) gehört neben anderen Routine-Labortests zu den wichtigsten diagnostischen Indikatoren in den frühen Stadien der Suche. Die ESR ist ein unspezifischer Indikator, der bei vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlichen Ursprungs ansteigt. Menschen, die mit dem Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung (Blinddarmentzündung, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme gehen mussten, werden sich sicherlich daran erinnern, dass das erste, was sie bekommen, ein „Zweiklang“ (ESR und Leukozyten) ist, der nach einer Stunde Aufklärung ermöglicht das Bild Die neue Laborausrüstung kann zwar die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die ESR-Rate hängt von Geschlecht und Alter ab.

Die Rate der ESR im Blut (und wo soll sie noch sein?) Hängt hauptsächlich von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich jedoch nicht in der besonderen Diversität:

  • Bei Kindern bis zu einem Monat (Neugeborene, gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist dies auf einen hohen Hämatokritwert, eine niedrige Proteinkonzentration, insbesondere seine Globulinfraktion, Hypercholesterinämie und Azidose, zurückzuführen. Die Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt sich stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
  • Bei älteren Kindern ist die ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, was ungefähr der normalen ESR eines männlichen Erwachsenen entspricht.
  • Bei Männern sollte die ESR 1-10 mm / Stunde nicht überschreiten.
  • Die Norm für Frauen - 2-15 mm / Stunde, der breitere Wertebereich aufgrund des Einflusses androgener Hormone. Außerdem neigt die ESR bei Frauen während verschiedener Lebensperioden dazu, sich zu verändern, beispielsweise während der Schwangerschaft vom Beginn des 2. Trimesters (4 Monate) an, sie wächst stetig und erreicht während der Geburt ihr Maximum (bis zu 55 mm / h, was als völlig normal angesehen wird). Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten kehrt nach der Geburt in etwa drei Wochen wieder zu ihren früheren Indizes zurück. Vermutlich ist die erhöhte ESR in diesem Fall auf einen Anstieg des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, einen Anstieg des Globulingehalts, den Cholesteringehalt und einen Abfall des Ca 2 ++ - Spiegels (Kalzium) zurückzuführen.

Die beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

  1. Hungrige Diäten, die die Flüssigkeitsaufnahme begrenzen, werden wahrscheinlich den Abbau von Gewebeproteinen und folglich eine Erhöhung der Blutfibrinogen-, Globulinfraktionen und entsprechend der ESR zur Folge haben. Es sollte jedoch beachtet werden, dass das Essen von Nahrungsmitteln auch die ESR physiologisch beschleunigt (bis zu 25 mm / Stunde). Daher ist es besser, die Analyse mit leerem Magen durchzuführen, um sich nicht erneut Blut zu spenden.
  2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Sedimentationsrate der Erythrozyten beschleunigen.
  3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, erhöht wahrscheinlich die ESR.

Dies ist ungefähr die Veränderung der ESR in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht:

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird vor allem aufgrund einer Erhöhung der Fibrinogen- und Globulinkonzentration beschleunigt, d. H., Der Hauptgrund für die Erhöhung ist die Proteinverschiebung im Körper, die jedoch auf die Entwicklung entzündlicher Prozesse, destruktive Veränderungen des Bindegewebes, die Entstehung einer Nekrose, das Auftreten eines malignen Neoplasmas hindeuten kann Immunerkrankungen. Ein längerer ungerechtfertigter Anstieg der ESR auf 40 mm / Stunde und mehr gewinnt bereits nicht nur einen diagnostischen, sondern auch einen differentiellen Diagnosewert, da er zusammen mit anderen hämatologischen Parametern die Ursache für eine hohe ESR ermittelt.

Wie wird die ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, können Sie nach einiger Zeit feststellen, dass die roten Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Welche Entfernung werden die roten Blutkörperchen in einer Stunde zurücklegen - und es gibt die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, abhängig vom Erythrozytenradius, seiner Dichte und Plasmaviskosität. Die Berechnungsformel ist eine verdrehte Darstellung, die den Leser kaum zu interessieren scheint, umso mehr, als in Wirklichkeit alles viel einfacher ist und der Patient möglicherweise selbst die Reihenfolge der Handlungen reproduzieren kann.

Der Laborant nimmt Blut aus einem Finger in ein spezielles Glasröhrchen, das als Kapillare bezeichnet wird, legt es auf einen Objektträger, wählt es erneut in eine Kapillare und stellt Panchenkov in ein Stativ, um das Ergebnis in einer Stunde zu fixieren. Die Plasmasäule nach den abgesetzten Erythrozyten wird die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation sein, sie wird in Millimeter pro Stunde (mm / Stunde) gemessen. Diese alte Methode wird nach Panchenkov als ESR bezeichnet und wird von den meisten Labors im postsowjetischen Raum immer noch verwendet.

Die Definition dieses Indikators auf Westergren, dessen ursprüngliche Version sich kaum von unserer traditionellen Analyse unterschied, ist auf dem Planeten weiter verbreitet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR nach Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, innerhalb einer halben Stunde ein Ergebnis zu erhalten.

Eine erhöhte ESR erfordert eine Untersuchung

Der Hauptfaktor für die Beschleunigung der ESR wird zu Recht als Änderung der physikochemischen Eigenschaften und der Blutzusammensetzung betrachtet: eine Verschiebung des Verhältnisses von Protein A / G (Albumin-Globulin) nach unten, eine Erhöhung des pH-Werts (pH-Wert), eine aktive Sättigung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) durch Hämoglobin. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden Aglomerine genannt.

Eine Erhöhung des Niveaus der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit roter Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die im allgemeinen Bluttest als Ursache für eine hohe ESR angesehen werden:

  1. Akute und chronische entzündliche Prozesse infektiösen Ursprungs (Lungenentzündung, Rheuma, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest können Sie das Stadium der Erkrankung, den Verlauf des Abfalls und die Wirksamkeit der Therapie beurteilen. Die Synthese von Proteinen in der Akutphase in der Akutphase und die erhöhte Produktion von Immunglobulinen inmitten von Feindseligkeiten erhöhen die Aggregationsfähigkeiten von Erythrozyten und deren Bildung von Münzsäulen signifikant. Es ist zu beachten, dass bakterielle Infektionen eine höhere Anzahl als virale Läsionen aufweisen.
  2. Kollagenosen (rheumatoide Arthritis).
  3. Herzschäden (Herzinfarkt - Schädigung des Herzmuskels, Entzündung, Synthese von Proteinen in der Akutphase, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation der roten Blutkörperchen, Bildung von Münzsäulen - erhöhte ESR).
  4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis), Pankreas (destruktive Pankreatitis), Darm (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Niere (nephrotisches Syndrom).
  5. Endokrine Pathologie (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose).
  6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
  7. Verletzung von Organen und Gewebe (Operationen, Verletzungen und Knochenbrüche) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der roten Blutkörperchen.
  8. Blei- oder Arsenvergiftung.
  9. Staaten mit schwerer Vergiftung.
  10. Maligne Tumoren. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test die Hauptdiagnosefunktion in der Onkologie darstellen kann, aber wenn man ihn irgendwie erhebt, werden viele Fragen aufgeworfen, die beantwortet werden müssen.
  11. Monoklonale Gammapathien (Waldenstrom-Makroglobulinämie, immunoproliferative Prozesse).
  12. Hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie).
  13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder in verschiedenen pathologischen Zuständen variiert der ESR jedoch nicht gleichermaßen:

  • Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / Stunde ist charakteristisch für Myelome, Lymphosarkome und andere Tumore.
  • Tuberkulose ändert im Anfangsstadium die Erythrozytensedimentationsrate nicht, aber wenn sie nicht gestoppt wird oder eine Komplikation auftritt, kriecht der Indikator schnell nach oben.
  • In der akuten Infektionsphase beginnt die ESR nur von 2 bis 3 Tagen zuzunehmen, sie kann jedoch nicht lange zurückgehen, z. B. bei einer Lungenentzündung, die Krise ist vorbei, die Krankheit zieht sich zurück und die ESR hält an.
  • Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest in den ersten Tagen der akuten Appendizitis helfen kann, da er sich innerhalb der normalen Grenzen befindet.
  • Aktiver Rheuma kann mit einer Erhöhung der ESR lange Zeit in Anspruch nehmen, jedoch ohne erschreckende Zahlen, aber seine Verringerung sollte hinsichtlich der Entwicklung von Herzinsuffizienz (Blutgerinnsel, Azidose) alarmiert werden.
  • Normalerweise, wenn der Infektionsprozess nachlässt, steht die Gesamtzahl der Leukozyten an erster Stelle (Eosinophile und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion erhalten), die ESR bleibt etwas zurück und nimmt später ab.

Die Langzeiterhaltung hoher ESR-Werte (20-40 oder sogar 75 mm / Stunde und mehr) bei Infektions- und Entzündungskrankheiten jeglicher Art lässt auf die Idee von Komplikationen schließen, und in Abwesenheit offensichtlicher Infektionen - auf das Vorhandensein von irgendwelchen dann versteckte und möglicherweise sehr schwere Krankheiten. Obwohl die Krankheit nicht bei allen onkologischen Patienten beginnt, beginnt die Erkrankung mit einer Erhöhung der ESR, ihr hoher Wert (70 mm / h und darüber) tritt jedoch in Abwesenheit eines Entzündungsprozesses meistens während der Onkologie auf, da der Tumor früher oder später eine erhebliche Schädigung der Gewebe verursacht, was letztendlich zu einer Schädigung der Gewebe führt wird schließlich die Erythrozytensedimentationsrate erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Wahrscheinlich wird der Leser zustimmen, dass wir der ESR wenig Wert beimessen, wenn die Zahlen innerhalb des normalen Bereichs liegen. Eine Abnahme des Indikators unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht auf 1-2 mm / Stunde wird jedoch bei besonders neugierigen Patienten immer noch zu einer Reihe von Fragen führen. Beispielsweise zerstört ein vollständiges Blutbild einer Frau im gebärfähigen Alter mit wiederholter Forschung den Grad der Erythrozytensedimentationsrate, der nicht in die physiologischen Parameter passt. Warum passiert das? Wie bei einem Anstieg hat auch eine Abnahme der ESR eigene Gründe, weil die Aggregation roter Blutkörperchen abnimmt oder fehlt und sich Münzsäulen bilden.

während die Verringerung der ESR nicht in der Reihenfolge einer (oder mehrerer) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation ist

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

  1. Erhöhte Blutviskosität, die bei einer Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten (Erythem) im Allgemeinen den Sedimentationsprozess stoppen kann;
  2. Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die prinzipiell aufgrund einer unregelmäßigen Form nicht in die Münzbarren passen (Halbmond, Sphärozytose usw.);
  3. Änderungen der physikalisch-chemischen Parameter von Blut mit einer Verschiebung des pH-Werts nach unten.

Solche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

  • Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
  • Mechanischer Ikterus und folglich die Freisetzung großer Mengen Gallensäuren;
  • Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Chronischer Kreislaufversagen;
  • Reduzierter Fibrinogenspiegel (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate durch Kliniker wird jedoch nicht als wichtiger diagnostischer Indikator angesehen, daher werden die Daten für besonders neugierige Personen angegeben. Es ist klar, dass bei Männern dieser Rückgang im Allgemeinen nicht wahrgenommen werden kann.

Es ist definitiv unmöglich, eine Erhöhung der ESR ohne eine Punktion im Finger festzustellen, aber es ist durchaus möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Herzklopfen (Tachykardie), Fieber (Fieber), andere Symptome, die auf einen Ansatz mit infektiös-entzündlichen Erkrankungen hindeuten, können indirekte Anzeichen für Änderungen bei vielen hämatologischen Parametern sein, einschließlich der Sedimentationsrate der Erythrozyten.

Die Rate der ESR im Bluttest

ESR: Dekodierung

Die Abkürzung bedeutet die Sedimentationsrate im Reagenzglas der roten Blutkörperchen. Unter dem Einfluss der Gravitationskräfte beginnt sich das zur Analyse genommene Blut allmählich in Schichten zu teilen: Die untere ist dunkel und dick, die obere ist transparent und hell. Rote Blutkörperchen bilden die unterste Schicht, die größten Blutkörperchen. Die Geschwindigkeit ihrer Verklebung und Sedimentation bedeutet ESR.

Der Indikator der ESR ist kein Anzeichen für eine bestimmte Krankheit, sondern spiegelt nur das Bild des Entzündungsprozesses wider. Wie Sie wissen, nimmt bei jedem Entzündungsprozess die Synthese von Globulinen (diese Antikörper bekämpfen einen Infektionserreger) und Fibrinogen (ein Protein, das eine akute Entzündung charakterisiert) zu. Substanzen, die rote Blutkörperchen belasten, führen zur Adhäsion roter Blutkörperchen und deren Sedimentation. Die Aktivierung dieses Prozesses führt zu einer Erhöhung der Verklebungsrate und Sedimentation der roten Blutkörperchen.

Bei der Analyse des ESR-Niveaus sollte Folgendes berücksichtigt werden:

  1. Bei Frauen ist es etwas höher als bei Männern. Dieser Unterschied ist auf die Besonderheiten der Arbeit des weiblichen Körpers zurückzuführen.
  2. Das Maximum wird morgens beobachtet.
  3. Bei einer akuten Entzündung steigt die ESR etwa einen Tag nach dem Einsetzen der Krankheit (Fieber) an. Normalerweise geht dem eine Zunahme der Leukozyten voraus.
  4. Maximalwerte der ESR können während der Erholungsphase auftreten.
  5. Ständig erhöhte ESR-Indikatoren können auf einen latenten Entzündungsprozess oder eine Krebserkrankung hindeuten.

Es ist wichtig! ESR spiegelt nicht immer den Gesundheitszustand wider. In einigen Fällen bleibt der Wert auch bei einer schweren Entzündung normal.

Normale ESR-Werte

Die Höhe der ESR hängt vom Alter und Geschlecht des Patienten ab. In der Medizin sind klare Grenzen definiert, deren Abweichung auf das Vorhandensein von Pathologie hindeutet.

Die ESR-Rate bei Frauen

Bei einer gesunden Frau variiert die ESR zwischen 10 und 18 mm / h. Der Durchschnittswert beträgt 12 mm / h. Nach 50 Jahren steigt sie leicht an und beträgt 15 mm / h. Die Norm in diesem Alter ist der Wert von 14-25 mm / h.

Schwangerschaft und ESR-Wert

Während der Schwangerschaft verschieben sich die normalen Raten für Frauen. Signifikante Veränderungen, einschließlich hormoneller, in der Arbeit des gesamten Organismus führen zu einer Zunahme / Abnahme der Parameter. Die ersten 2 Trimester sind normalerweise durch eine Abnahme der Sedimentationsrate der Erythrozyten gekennzeichnet. Manchmal werden jedoch im Mutterleib die Erkennungsprozesse des Fötus als Fremdkörper verstärkt und die Proteinkomponente des Blutplasmas verändert. In diesem Fall ist eine Erhöhung der ESR und Leukozyten möglich. Während der Schwangerschaft gelten bis zu 45 mm / h als normal.

Dieser Parameter bei schwangeren Frauen und in der Zeit nach der Geburt wird durch den Hämoglobinspiegel beeinflusst. Insbesondere die physiologische Abnahme des Hämoglobins aufgrund von Blutverlust während der Geburt kann zu einer Erhöhung der ESR führen.

Die ESR-Rate bei Männern

Bei Männern ist die Adhäsionsrate und Erythrozytensedimentation etwas geringer: In der Blutanalyse eines gesunden Mannes variiert die ESR zwischen 8 und 10 mm / h. Bei Männern, die älter als 60 Jahre sind, ist der Wert jedoch etwas höher. In diesem Alter beträgt der durchschnittliche Parameter für Männer 20 mm / h. Die Abweichung bei Männern dieser Altersgruppe wird mit 30 mm / h angenommen, obwohl diese Zahl bei Frauen, wenn auch leicht überschätzt, keine erhöhte Aufmerksamkeit erfordert und nicht als Zeichen einer Pathologie angesehen wird.

Die ESR-Rate bei Kindern

Die ESR-Parameter bei Kindern unterscheiden sich je nach Alter signifikant. Bei einem Neugeborenen beträgt der Wert 0-2 mm / h, jedoch steigt die Rate pro Monat auf 3-5 mm / h und nach 6 Monaten erreicht er 2-6 mm / h. Ein Kind von 1-2 Jahren hat eine normale ESR von 5-7 mm / h. Bei Babys von 2–8 Jahren beträgt sie 7–8 mm / h, aber auch bei Kindern von 3 Jahren beträgt der Wert bis zu 10 mm / h. Bei Jugendlichen steigt der ESR allmählich auf 8–12 mm / h an (die Norm bei Mädchen liegt bei bis zu 15 mm / h, bei Jungen bei bis zu 10 mm / h) und erreicht nach 16 Jahren normale Werte für Erwachsene.

Es ist wichtig! Die ESR-Rate im Blut kann leicht überschätzt werden, dies ist jedoch in einigen Fällen keine Abweichung aufgrund der individuellen Merkmale jeder Person. Die Gesundheitsbewertung wird durch das Niveau der ESR in Verbindung mit Beschwerden, anderen Indikatoren für die Blutanalyse in der Dynamik und zusätzlich zugewiesenen Instrumenten- und Labortests durchgeführt. Eine Erhöhung auf 30-40 mm / h und mehr weist auf ein Gesundheitsproblem hin und erfordert zusätzliche Untersuchungen und Behandlungen.

Bluttest: Methoden zur Bestimmung und Analyse der ESR

In Russland wird die ESR nach der Panchenkov-Methode bestimmt. Blut, das einem Ringfinger entnommen wurde, wird mit Natriumcitrat (4: 1) verdünnt und in eine spezielle Kapillare gegeben. Eine Stunde später wird der Grad der Erythrozytensedimentation auf einer 100-Punkte-Skala erfasst.

In der internationalen Medizin jedoch nach der Methode der Erforschung venösen Blutes nach Westergren. Ihr Unterschied besteht in der Verwendung von Reagenzgläsern mit unterschiedlichen Eigenschaften und einer Ergebnisskala. Die Westergren-Methode wird als sensibler eingestuft: Die gleiche Leistung auf normalem Niveau zeigt die Studie dieser Methode bei höheren Raten.

In vielen Kliniken wird nun die automatische Bestimmung des ESR verwendet. Dadurch wird der menschliche Faktor eliminiert, der das Ergebnis beeinflussen kann: Blutproben und Proportionen müssen nicht verdünnt werden, und die Ergebnisse und Kontrollzeiten müssen nicht überwacht werden.

In Industrieländern wird der ESR aufgrund häufiger falscher Indikatoren, sowohl nach oben als auch nach unten, nicht so wichtig bewertet. Stattdessen bestimmt dieser Parameter das Indikator C-reaktives Protein (PSA). Der Wert dieses Proteins spiegelt die unspezifische Reaktion des Körpers auf die Pathologie (bakteriell, rheumatisch usw.) zuverlässiger wider.

Die Gründe für die Änderung des Niveaus der ESR

Eine geringfügige Abweichung von den Normalwerten ist kein Anzeichen für eine Pathologie. Zum Beispiel ein leichter Anstieg der ESR bei strenger Diät, manchmal begleitet von Menstruation bei Frauen. Bereits kleine Abweichungen können jedoch einen beginnenden oder verborgenen pathologischen Prozess signalisieren.

ESR-Indikatoren können aufgrund der Änderung abweichen:

  • Blutumgebung (Alkalose / Azidose);
  • Anzahl und Form (Volumen, Durchmesser) der Erythrozyten;
  • Proteinzusammensetzung von Blut.

Niedriger ESR

Die Verlangsamung des Erythrozytensedimentationsprozesses kann auf Probleme bei der Arbeit verschiedener Organe und Systeme hinweisen. Pathologische Zustände mit einer charakteristischen Abnahme der ESR:

  • Kreislaufversagen;
  • Erythrämie, Erythrozytose;
  • Epilepsie, neurotische Pathologie;
  • Einnahme von Salicylaten, Calciumchlorid, Medikamenten auf Quecksilberbasis;
  • Hepatitis;
  • Sichelzellenanämie, Anisozytose und andere Pathologien, die eine Veränderung der Form der roten Blutkörperchen verursachen;
  • Hypoglobulinämie, Hyperalbuminämie, Hypofibrinogenämie.

Hohe ESR

Eine erhöhte ESR ist kein Grund zur Panik. Manchmal, besonders in der Kindheit, ist die Ursache für den Anstieg:

  1. Unangemessene Ernährung der Mutter (reichlich in der Ernährung fetthaltiger Lebensmittel) während des Stillens.
  2. Helminthiasis (helminthische Invasion, Ascariasis).
  3. Empfang von Paracetamol.
  4. Kinderkrankheiten.
  5. Mangel an Vitaminen.
  6. Allergie

Statistiken bestätigen jedoch immer wieder, dass die erhöhte ESR immer noch ein Alarmsignal ist. Ursachen:

  • 40% sind Infektionen der Atemwege (einschließlich Tuberkulose) und der Harnwege (einschließlich Syphilis), Virushepatitis, systemische Pilzinfektionen.
  • 23% - Onkologie;
  • 17% - rheumatische Erkrankung, Lupus erythematodes;
  • 8% - Diabetes mellitus, Pankreatitis, Anämie, Enteritis / Colitis, Genitalpathologie (Prostatitis, Entzündung der Anhängsel), HNO-Pathologie;
  • 3% - Nierenpathologie.

Ein Bluttest sagt eine erhöhte ESR unter anderen Bedingungen aus:

  • hoher Cholesterinspiegel;
  • Krampfadern, Venenentzündung;
  • in der postoperativen Periode;
  • orale hormonelle Kontrazeptiva;
  • Thyrotoxikose.

Es ist wichtig! Bei Nierenerkrankungen, malignen Tumoren und schweren entzündlichen Prozessen wird in der Regel eine Erhöhung der ESR um bis zu 100 mm / h beobachtet. Der Indikator kann zur Bestätigung eines Herzinfarkts (im Gegensatz zu Angina pectoris), Syphilis und Tuberkulose beitragen.

ESR ist eher ein Assistent des behandelnden Arztes. Anhand der Änderungen des Indikators kann man die Wirksamkeit der Behandlung und den Heilungsprozess beurteilen. Bei Erwachsenen und Kindern, die ARVI oder Grippe simulieren möchten, hilft eine Blutuntersuchung, den Prätender zu berechnen. Bei der Einstellung der Diagnose spielt dieser Parameter eine untergeordnete Rolle, geringfügige Änderungen können nur die Ursache eines Fehlalarms sein. Mit einer Zunahme von 30-40 mm / h bei Säuglingen und mehr als 100 mm / h bei Erwachsenen weist dies jedoch in der Regel auf eine schwerwiegende Pathologie hin.