Was bedeutet erhöhte ESR im Blut?

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der für die Diagnose des Organismus immer noch wichtig ist. Die Definition der ESR wird aktiv für die Diagnose von Erwachsenen und Kindern verwendet. Es wird empfohlen, eine solche Analyse einmal im Jahr und im Alter einmal alle sechs Monate durchzuführen.

Eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl der Körper im Blut (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen usw.) ist ein Indikator für bestimmte Erkrankungen oder Entzündungsprozesse. Besonders häufig werden Erkrankungen festgestellt, wenn der Anteil der gemessenen Komponenten erhöht ist.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum die ESR in einer Blutuntersuchung erhöht wird und was dies jeweils für Frauen oder Männer bedeutet.

ESR - was ist das?

ESR - Erythrozyten-Sedimentationsrate, rote Blutkörperchen, die sich unter dem Einfluss von Antikoagulanzien für einige Zeit am Boden des medizinischen Schlauchs oder der Kapillare festsetzen.

Die Absetzzeit wird durch die Höhe der als Ergebnis der Analyse erhaltenen Plasmaschicht geschätzt, die in Millimetern für 1 Stunde geschätzt wird. Die ESR weist eine hohe Empfindlichkeit auf, obwohl sie sich auf nicht spezifische Indikatoren bezieht.

Was bedeutet das? Eine Änderung der Sedimentationsrate der Erythrozyten kann zudem auf die Entwicklung einer bestimmten Pathologie anderer Art hinweisen, noch bevor die offensichtlichen Symptome der Krankheit auftreten.

Mit dieser Analyse können Sie Folgendes diagnostizieren:

1. Die Reaktion des Körpers auf die verordnete Behandlung. Zum Beispiel bei Tuberkulose, Lupus erythematodes, Entzündungen des Bindegewebes (rheumatoide Arthritis) oder Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose).
2. Unterscheiden Sie die Diagnose genau: Herzinfarkt, akute Blinddarmentzündung, Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft oder Arthrose.
3. Ermittlung der verborgenen Formen der Krankheit im menschlichen Körper.

Wenn die Analyse normal ist, müssen noch zusätzliche Tests und Tests vorgeschrieben werden, da das normale Niveau der ESR eine schwere Erkrankung oder das Vorhandensein maligner Tumoren im menschlichen Körper nicht ausschließt.

Normindikatoren

Die Norm für Männer beträgt 1-10 mm / h, für Frauen im Durchschnitt 3-15 mm / h. Nach 50 Jahren kann dieser Indikator ansteigen. Während der Schwangerschaft kann die Rate manchmal 25 mm / h erreichen. Diese Zahlen sind darauf zurückzuführen, dass eine schwangere Frau Anämie und Blutverdünner hat. Bei Kindern, abhängig vom Alter von 0-2 mm / h (für Neugeborene) 12-17 mm / h (bis zu 6 Monate).

Die Erhöhung sowie die Verringerung der Sedimentationsrate von Erythrozyten bei Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts hängen von vielen Faktoren ab. Im Laufe des Lebens ist der menschliche Körper verschiedenen Infektions- und Viruserkrankungen ausgesetzt, weshalb eine Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen, Antikörper und roter Blutkörperchen zu beobachten ist.

Warum ESR im Blut höher ist als normal: Ursachen

Aufgrund dessen, was eine erhöhte ESR im Bluttest festgestellt hat, und was bedeutet das? Die häufigste Ursache für eine hohe ESR ist die Entwicklung entzündlicher Prozesse in Organen und Geweben, weshalb viele diese Reaktion als spezifisch empfinden.

Im Allgemeinen können die folgenden Gruppen von Krankheiten unterschieden werden, bei denen die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen steigt:

1. Infektionen Eine hohe ESR-Rate begleitet fast alle bakteriellen Infektionen der Atemwege und des Urogenitalsystems sowie an anderen Stellen. Dies ist in der Regel auf Leukozytose zurückzuführen, die die Aggregationsmerkmale beeinflusst. Wenn Leukozyten normal sind, müssen andere Krankheiten ausgeschlossen werden. Im Falle des Vorhandenseins von Infektionssymptomen handelt es sich wahrscheinlich um Viren oder Pilze.
2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutkörperchen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
3. Sehr viel ESR steigt und bleibt bei Autoimmunkrankheiten lange Zeit auf hohem Niveau. Dazu gehören verschiedene Vaskulitiden, thrombozytopenische Purpura, Lupus erythematodes, rheumatische und rheumatoide Arthritis sowie Sklerodermie. Ein solcher Reaktionsindikator ist mit der Tatsache verbunden, dass alle diese Krankheiten die Eigenschaften des Blutplasmas verändern, dass es mit Immunkomplexen übersättigt ist, wodurch das Blut unzureichend wird.
4. Nierenkrankheit Mit dem Entzündungsprozess, der das Nierenparenchym beeinflusst, ist der ESR-Wert natürlich höher als normal. Sehr häufig kommt es jedoch zu einem Anstieg des beschriebenen Indikators aufgrund einer Abnahme des Proteinspiegels im Blut, der in hoher Konzentration aufgrund einer Schädigung der Nierengefäße in den Urin gelangt.
5. Stoffwechsel und endokrine Pathologien - Thyreotoxikose, Hypothyreose, Diabetes.
6. Maligne Knochenmarkdegeneration, bei der rote Blutkörperchen in das Blut gelangen und nicht bereit sind, ihre Funktionen auszuführen.
7. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).

Diese Ursachen sind am häufigsten bei einer hohen Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten. Beim Bestehen der Analyse müssen außerdem alle Testregeln eingehalten werden. Wenn eine Person sogar eine leichte Erkältung hat, wird die Rate erhöht.

Frauen aufgrund hormoneller und physiologischer Veränderungen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft, der Geburt, des Stillens und der Wechseljahre unterliegen häufiger qualitativen und quantitativen Änderungen des Gehalts an trockenen Rückständen im Blut. Diese Ursachen können zu einer erhöhten ESR im Blut von Frauen bis zu 20-25 mm / h führen.

Wie Sie sehen, gibt es viele Gründe, warum der ESR höher ist als die Norm, und es ist problematisch zu verstehen, was dies mit nur einer Analyse bedeutet. Daher kann die Bewertung dieses Indikators nur einem wirklich sachkundigen Spezialisten anvertraut werden. Es ist nicht wert, Dinge alleine zu machen, die nicht mit Sicherheit bestimmt werden können.

Physiologische Ursachen einer erhöhten ESR

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel auf eine Art Entzündungsreaktion hinweist. Dies ist jedoch nicht die goldene Regel. Wenn eine erhöhte ESR im Blut festgestellt wird, können die Ursachen ziemlich sicher sein und erfordern keine Behandlung:

• dichte Nahrungsaufnahme vor der Analyse;
• Fasten, strenge Diät;
• Menstruation, Schwangerschaft und die Periode nach der Geburt bei Frauen;
• allergische Reaktionen, bei denen die Schwankungen der anfänglich erhöhten Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten zunehmen
• Lassen Sie die richtige Allergietherapie beurteilen. Wenn das Medikament gültig ist, nimmt die Rate allmählich ab.

Zweifellos ist es nur durch die Abweichung eines Indikators von der Norm sehr schwer zu bestimmen, was dies bedeutet. Dies hilft, einen erfahrenen Arzt und zusätzliche Untersuchungen zu verstehen.

Erhöhung über 100 mm / h

Bei akuten infektiösen Prozessen überschreitet der Indikator den Wert von 100 m / h:

Eine signifikante Erhöhung der Rate tritt nicht gleichzeitig auf, die ESR wächst zwei bis drei Tage vor Erreichen eines Wertes von 100 mm / h.

Falsche ESR-Erhebung

In einigen Situationen deuten Änderungen der Indikatoren nicht auf einen pathologischen Prozess, einige chronische Zustände. Die ESR-Spiegel können mit Adipositas und akutem Entzündungsprozess ansteigen. Außerdem werden falsche Änderungen bei den ESR-Indikatoren beobachtet:

1. Mit erhöhten Cholesterinwerten im Blut.
2. Wegen der Verwendung von oralen Kontrazeptiva.
3. Anschließend Hepatitis B-Impfung.
4. Bei langfristiger Einnahme von Vitaminen, die eine große Menge Vitamin A enthalten.

Medizinische Studien zeigen, dass die ESR oft ohne Grund steigen kann. Ärzte erklären solche Veränderungen durch hormonelle Störungen.

Erhöhte ESR bei einem Kind: Ursachen

Erhöhte Soja im Blut eines Kindes wird meistens durch entzündliche Ursachen verursacht. Sie können auch die folgenden Faktoren hervorheben, die zu einer Erhöhung der Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Kindern führen:

• Stoffwechselstörungen;
• verletzung;
• akute Vergiftung;
• Autoimmunkrankheiten;
• stressiger Zustand;
• allergische Reaktionen;
• das Vorhandensein von Würmern oder trägen Infektionskrankheiten.

Bei einem Kind kann eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate bei Zahnen, einer unausgewogenen Ernährung oder einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Beschwerden beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird entscheiden, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

Was zu tun ist

Eine Verschreibungsbehandlung mit einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Blut ist unangemessen, da dieser Indikator keine Krankheit ist.

Um sicherzustellen, dass es im menschlichen Körper keine Pathologien gibt (oder im Gegenteil, sie treten auf), ist es notwendig, eine umfassende Untersuchung einzuplanen, die diese Frage beantworten wird.

Erhöhte ESR: Was sagt es?

Ein Bluttest für ESR zeichnet sich durch seine Einfachheit und Kostengünstigkeit aus, weshalb sich viele Ärzte oft darum kümmern, wenn sie wissen müssen, ob ein Entzündungsprozess vorliegt. Das Lesen und Interpretieren der Ergebnisse ist jedoch nicht eindeutig. Ich beschloss, mit dem Chef der Kinderpoliklinik zu klären, wie sehr Sie der Analyse der ESR vertrauen können und ob es sich überhaupt lohnt, dies zu tun. Hören Sie sich also die Expertenmeinung an.

Reaktionsdefinition

Die ESR spiegelt den Grad der Erythrozytensedimentation in einer Blutprobe über einen bestimmten Zeitraum wider. Infolgedessen wird Blut mit einer Beimischung von Antikoagulanzien in zwei Schichten unterteilt: Unten befinden sich rote Blutkörperchen, oben Blutplasma und weiße Blutkörperchen.

Die ESR ist ein unspezifischer, aber empfindlicher Indikator und kann daher bereits im präklinischen Stadium (ohne Symptome der Krankheit) ansprechen. Erhöhte ESR bei vielen infektiösen, onkologischen und rheumatologischen Erkrankungen beobachtet.

Wie erfolgt die Analyse?

In Russland wird die bekannte Panchenkov-Methode angewendet.

Die Essenz der Methode: Wenn Sie Blut mit Natriumcitrat mischen, gerinnt es nicht, sondern wird in zwei Schichten aufgeteilt. Die untere Schicht wird durch Erythrozyten gebildet, das durchsichtige Plasma. Der Sedimentationsprozess der Erythrozyten hängt mit den chemischen und physikalischen Eigenschaften von Blut zusammen.

Bei der Bildung von Sediment durchläuft es drei Stufen:

• In den ersten zehn Minuten bilden sich vertikale Zellklumpen, die als "Münzsäulen" bezeichnet werden.
• dann setzen sich vierzig Minuten fort;
• weitere zehn Minuten haften die roten Blutkörperchen aneinander und verdicken sich.

Das bedeutet, dass für die gesamte Reaktion maximal 60 Minuten benötigt werden.

Für die Studie nehmen sie einen Tropfen Blut aus einem Finger und blasen ihn in eine spezielle Vertiefung auf der Platte, in der eine 5% ige Lösung von Natriumcitrat vorab aufgetragen wird. Nach dem Mischen wird das verdünnte Blut in dünne Glas-Gradienten-Kapillarröhrchen bis zur oberen Markierung gezogen und streng senkrecht in ein spezielles Stativ eingebaut. Um die Analysen nicht zu verwechseln, wird das untere Ende der Kapillare mit einer Notiz mit dem Namen des Patienten durchbohrt. Die Uhrzeit wird durch eine spezielle Laboruhr mit Alarm angezeigt. Genau eine Stunde später werden die Ergebnisse anhand der Höhe der Säule der roten Blutkörperchen aufgezeichnet. Die Antwort wird in mm pro Stunde (mm / h) aufgezeichnet.

• Blut nur mit leerem Magen zu nehmen;
• einen tiefen Stich auf das Fruchtfleisch des Fingers auftragen, damit das Blut nicht herausgedrückt werden muss (rote Blutkörperchen werden unter Druck zerstört);
• Verwenden Sie frisches Reagenz, trocken gewaschene Kapillaren;
• Füllen Sie die Kapillare mit Blut ohne Luftblasen.
• das richtige Verhältnis zwischen Natriumcitratlösung und Blut (1: 4) unter Rühren beobachten;
• führen Sie die Bestimmung der ESR bei einer Umgebungstemperatur von 18-22 Grad durch.

Verstöße in der Analyse können zu unzuverlässigen Ergebnissen führen. Die Suche nach den Ursachen des fehlerhaften Ergebnisses erfolgt unter Verletzung der Technik des Dirigierens, der Unerfahrenheit des Laboranten.

Was beeinflusst die Veränderung des ESR-Niveaus?

Die Erythrozytensedimentationsrate wird von vielen Faktoren beeinflusst. Der wichtigste ist das Verhältnis von Plasmaproteinen. Die groben Proteine, Globuline und Fibrinogen, fördern die Agglomeration (Ansammlung) von Erythrozyten und erhöhen die ESR, während feine Proteine ​​(Albumin) die Sedimentationsrate der Erythrozyten verringern. Daher steigt die ESR bei pathologischen Zuständen, bei denen die Anzahl der groben Proteine ​​(infektiöse und eitral-entzündliche Erkrankungen, Rheuma, Kollagenose, maligne Tumore) ansteigt. Eine Erhöhung der ESR tritt auch bei einer Abnahme der Blutalbuminmenge auf (massive Proteinurie beim nephrotischen Syndrom, eine Verletzung der Albuminsynthese in der Leber mit dem Verlust ihres Parenchyms).

Die Erythrozytenzahl und Blutviskosität sowie die Eigenschaften der Erythrozyten selbst haben einen merklichen Effekt auf die ESR, insbesondere bei Anämie. Eine Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen, die zu einer Erhöhung der Blutviskosität führt, trägt zu einer Abnahme der ESR bei, und eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen und der Blutviskosität geht mit einer Erhöhung der ESR einher. Je größer die roten Blutkörperchen und je mehr Hämoglobin in ihnen, desto härter sind sie und desto mehr ESR.

Die ESR wird auch durch Faktoren beeinflusst, wie das Verhältnis von Cholesterin und Lecithin im Blutplasma (mit zunehmendem Anstieg der Cholesterin-ESR), der Gehalt an Gallenfarbstoffen und Gallensäuren (eine Erhöhung ihrer Anzahl trägt zu einer Verringerung der ESR bei), der Säure-Basen-Haushalt des Blutplasmas (Verlagerung auf die Säure-Seite) reduziert die ESR, und in der alkalischen Seite - steigt).

ESR-Sätze

Der Indikator für die ESR variiert in Abhängigkeit von vielen physiologischen und pathologischen Faktoren. Die Werte von ESR bei Frauen, Männern und Kindern sind unterschiedlich. Änderungen in der Proteinzusammensetzung des Blutes während der Schwangerschaft führen zu einer erhöhten ESR während dieser Zeit. Während des Tages können die Werte schwanken, der maximale Pegel wird während des Tages notiert.

ESR bei Kindern: Analyse lesen

Bei Kindern ändert sich die Erythrozytensedimentationsrate mit dem Alter. Abweichungen im Bereich von 2 bis 12 mm / h gelten als Norm der ESR bei Kindern.

Bei Neugeborenen ist dieser Wert niedriger und wird im Bereich von 0-2 mm / h als normal angesehen. Vielleicht sogar bis zu 2,8. Wenn die Ergebnisse der Analyse in diesen Bereich passen, besteht kein Grund zur Besorgnis.

Wenn das Baby 1 Monat alt ist, gilt ein ESR von 2 - 5 mm / h als normal (vielleicht bis zu 8 mm / h). Mit dem Wachstum eines Kindes bis zu 6 Monaten steigt diese Rate allmählich an: der Durchschnitt - von 4 bis 6 mm / h (vielleicht bis zu 10 mm / h).

Es muss daran erinnert werden, dass jeder Organismus individuell ist. Wenn beispielsweise alle anderen Blutwerte gut sind und die ESR leicht überschätzt oder unterschätzt wird, kann dies ein vorübergehendes Phänomen sein, das die Gesundheit nicht gefährdet.

Bis zu einem Jahr wird das ESR-Niveau im Durchschnitt mit 4–7 mm / h berücksichtigt. Wenn wir von Kindern im Alter von 1–2 Jahren sprechen, sollte man die Durchschnittsrate von 5–7 mm und von 2–8 Jahren –7–8 mm / h (bis 12 mm / h) berücksichtigen. Von 8 bis 16 Jahren können Sie sich auf Indikatoren von 8 - 12 mm verlassen.

Wenn die ESR in der Analyse Ihres Kindes hoch ist, ist eine gründlichere Untersuchung erforderlich.

Wenn Ihr Kind kürzlich eine Verletzung oder Krankheit erlitten hat, kann sein ESR überschätzt werden. Wiederholte Tests, die bestätigen, dass diese Stufe bestätigt wird, sollte Sie nicht erschrecken. Die Stabilisierung der ESR wird frühestens nach zwei bis drei Wochen erfolgen. Zweifellos hilft die Blutuntersuchung dabei, das Bild des Gesundheitszustands des Kindes besser zu erkennen.

ESR bei Frauen

Sofort ist es notwendig, zu behaupten, dass die Norm der ESR ein eher bedingtes Konzept ist und vom Alter, dem Zustand des Körpers und vielen anderen Umständen abhängt.

Folgende Indikatoren der Norm können unter bestimmten Bedingungen unterschieden werden:

• Junge Frauen (20-30 Jahre) - von 4 bis 15 mm / h;
• Schwangere - von 20 bis 45 mm / h;
• Frauen mittleren Alters (30-60 Jahre) - von 8 bis 25 mm / h;
• Frauen im respektablen Alter (über 60) - von 12 bis 53 mm / h.

Die ESR-Rate bei Männern

Bei Männern ist die Adhäsionsrate und Erythrozytensedimentation etwas geringer: In der Blutanalyse eines gesunden Mannes variiert die ESR zwischen 8 und 10 mm / h. Bei Männern, die älter als 60 Jahre sind, ist der Wert jedoch etwas höher. In diesem Alter beträgt der durchschnittliche Parameter für Männer 20 mm / h. Die Abweichung bei Männern dieser Altersgruppe wird mit 30 mm / h angenommen, obwohl diese Zahl bei Frauen, wenn auch leicht überschätzt, keine erhöhte Aufmerksamkeit erfordert und nicht als Zeichen einer Pathologie angesehen wird.

Für welche Krankheiten steigt die ESR an

Wenn man die Gründe für die Zunahme und Abnahme der ESR kennt, wird deutlich, warum sich bei diesem Indikator einer allgemeinen Blutuntersuchung bei bestimmten Krankheiten und Zuständen Änderungen ergeben. So ist die ESR bei den folgenden Krankheiten und Zuständen erhöht:

1. Verschiedene entzündliche Prozesse und Infektionen, die mit einer Erhöhung der Produktion von Globulinen, Fibrinogen und Proteinen der akuten Entzündungsphase einhergehen.
2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutkörperchen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
3. Bindegewebskrankheiten und systemische Vaskulitis: Rheuma, rheumatoide Arthritis, Dermatomyositis, Periarteritis nodosa, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes usw.
4. Stoffwechselkrankheiten: Hyperthyreose, Hypothyreose, Diabetes usw.
5. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).
6. Anämie im Zusammenhang mit einer Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Blut (Hämolyse, Blutverlust usw.)
7. Hypoalbuminämie auf dem Hintergrund eines nephrotischen Syndroms, Erschöpfung, Blutverlust, Lebererkrankungen.
8. Schwangerschaft, nach der Geburt, während der Menstruation.

Muss ich die ESR und ihre Vorgehensweise reduzieren?

Nur aufgrund der Rate der erhöhten ESR im Blut oder umgekehrt ist es nicht notwendig, eine Behandlung zu verschreiben - es ist unangemessen. Zunächst wird eine Analyse durchgeführt, um Pathologien im Körper zu identifizieren und deren Ursachen zu ermitteln. Eine umfassende Diagnose wird durchgeführt und erst nachdem die Informationen aller Indikatoren gemeldet wurden, werden die Krankheit und ihr Stadium vom Arzt bestimmt.

Die traditionelle Medizin empfiehlt, die Sedimentationsgeschwindigkeit von Stier zu reduzieren, wenn keine sichtbaren Gründe für die Gesundheitsgefährdung vorliegen. Das Rezept ist nicht schwierig: Rote Rüben werden drei Stunden gekocht (die Schwänze dürfen nicht abgeschnitten werden) und 50 ml Brühe werden jeden Morgen als vorbeugende Maßnahme getrunken. Sein Empfang sollte morgens vor dem Frühstück während der ganzen Woche erfolgen. In der Regel kann der Preis gesenkt werden, auch wenn er deutlich erhöht ist. Erst nach einer siebentägigen Pause sollte eine wiederholte Analyse durchgeführt werden, aus der hervorgeht, wie hoch die ESR ist und ob eine komplexe Therapie erforderlich ist, um diese zu reduzieren und die Krankheit zu heilen.

Die Gründe dafür sind wie folgt. Bei einem Kind kann eine Zunahme und ein Indikator für die Blutsenkungsgeschwindigkeit bei Blutungen, unausgewogener Ernährung und einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Beschwerden beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird entscheiden, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

ESR (ROE, Erythrozytensedimentationsrate): Die Rate und Abweichungen, warum sie zunehmen und abnehmen

Früher hieß es ROE, obwohl einige diese Abkürzung immer noch aus Gewohnheit verwenden, jetzt ESR, aber in den meisten Fällen wird die mittlere Gattung auf sie angewendet (erhöhte oder beschleunigte ESR). Der Autor verwendet mit Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit).

Die ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate) gehört neben anderen Routine-Labortests zu den wichtigsten diagnostischen Indikatoren in den frühen Stadien der Suche. Die ESR ist ein unspezifischer Indikator, der bei vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlichen Ursprungs ansteigt. Menschen, die mit dem Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung (Blinddarmentzündung, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme gehen mussten, werden sich sicherlich daran erinnern, dass das erste, was sie bekommen, ein „Zweiklang“ (ESR und Leukozyten) ist, der nach einer Stunde Aufklärung ermöglicht das Bild Die neue Laborausrüstung kann zwar die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die ESR-Rate hängt von Geschlecht und Alter ab.

Die Rate der ESR im Blut (und wo soll sie noch sein?) Hängt hauptsächlich von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich jedoch nicht in der besonderen Diversität:

• Bei Kindern bis zu einem Monat (Neugeborene, gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist dies auf einen hohen Hämatokritwert, eine niedrige Proteinkonzentration, insbesondere seine Globulinfraktion, Hypercholesterinämie und Azidose, zurückzuführen. Die Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt sich stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
• Bei älteren Kindern ist die ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, was ungefähr der normalen ESR eines männlichen Erwachsenen entspricht.
• Bei Männern sollte die ESR 1-10 mm / Stunde nicht überschreiten.
• Die Norm für Frauen - 2-15 mm / Stunde, der breitere Wertebereich aufgrund des Einflusses androgener Hormone. Außerdem neigt die ESR bei Frauen während verschiedener Lebensperioden dazu, sich zu verändern, beispielsweise während der Schwangerschaft vom Beginn des 2. Trimesters (4 Monate) an, sie wächst stetig und erreicht während der Geburt ihr Maximum (bis zu 55 mm / h, was als völlig normal angesehen wird). Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten kehrt nach der Geburt in etwa drei Wochen wieder zu ihren früheren Indizes zurück. Vermutlich ist die erhöhte ESR in diesem Fall auf einen Anstieg des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, einen Anstieg des Globulingehalts, den Cholesteringehalt und einen Abfall des Ca 2 ++ - Spiegels (Kalzium) zurückzuführen.

Die beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

1. Hungrige Diäten, die die Flüssigkeitsaufnahme begrenzen, werden wahrscheinlich den Abbau von Gewebeproteinen und folglich eine Erhöhung der Blutfibrinogen-, Globulinfraktionen und entsprechend der ESR zur Folge haben. Es sollte jedoch beachtet werden, dass das Essen von Nahrungsmitteln auch die ESR physiologisch beschleunigt (bis zu 25 mm / Stunde). Daher ist es besser, die Analyse mit leerem Magen durchzuführen, um sich nicht erneut Blut zu spenden.
2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Sedimentationsrate der Erythrozyten beschleunigen.
3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, erhöht wahrscheinlich die ESR.

Dies ist ungefähr die Veränderung der ESR in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht:

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird vor allem aufgrund einer Erhöhung der Fibrinogen- und Globulinkonzentration beschleunigt, d. H., Der Hauptgrund für die Erhöhung ist die Proteinverschiebung im Körper, die jedoch auf die Entwicklung entzündlicher Prozesse, destruktive Veränderungen des Bindegewebes, die Entstehung einer Nekrose, das Auftreten eines malignen Neoplasmas hindeuten kann Immunerkrankungen. Ein längerer ungerechtfertigter Anstieg der ESR auf 40 mm / Stunde und mehr gewinnt bereits nicht nur einen diagnostischen, sondern auch einen differentiellen Diagnosewert, da er zusammen mit anderen hämatologischen Parametern die Ursache für eine hohe ESR ermittelt.

Wie wird die ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, können Sie nach einiger Zeit feststellen, dass die roten Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Welche Entfernung werden die roten Blutkörperchen in einer Stunde zurücklegen - und es gibt die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, abhängig vom Erythrozytenradius, seiner Dichte und Plasmaviskosität. Die Berechnungsformel ist eine verdrehte Darstellung, die den Leser kaum zu interessieren scheint, umso mehr, als in Wirklichkeit alles viel einfacher ist und der Patient möglicherweise selbst die Reihenfolge der Handlungen reproduzieren kann.

Der Laborant nimmt Blut aus einem Finger in ein spezielles Glasröhrchen, das als Kapillare bezeichnet wird, legt es auf einen Objektträger, wählt es erneut in eine Kapillare und stellt Panchenkov in ein Stativ, um das Ergebnis in einer Stunde zu fixieren. Die Plasmasäule nach den abgesetzten Erythrozyten wird die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation sein, sie wird in Millimeter pro Stunde (mm / Stunde) gemessen. Diese alte Methode wird nach Panchenkov als ESR bezeichnet und wird von den meisten Labors im postsowjetischen Raum immer noch verwendet.

Die Definition dieses Indikators auf Westergren, dessen ursprüngliche Version sich kaum von unserer traditionellen Analyse unterschied, ist auf dem Planeten weiter verbreitet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR nach Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, innerhalb einer halben Stunde ein Ergebnis zu erhalten.

Eine erhöhte ESR erfordert eine Untersuchung

Der Hauptfaktor für die Beschleunigung der ESR wird zu Recht als Änderung der physikochemischen Eigenschaften und der Blutzusammensetzung betrachtet: eine Verschiebung des Verhältnisses von Protein A / G (Albumin-Globulin) nach unten, eine Erhöhung des pH-Werts (pH-Wert), eine aktive Sättigung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) durch Hämoglobin. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden Aglomerine genannt.

Eine Erhöhung des Niveaus der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit roter Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die im allgemeinen Bluttest als Ursache für eine hohe ESR angesehen werden:

1. Akute und chronische entzündliche Prozesse infektiösen Ursprungs (Lungenentzündung, Rheuma, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest können Sie das Stadium der Erkrankung, den Verlauf des Abfalls und die Wirksamkeit der Therapie beurteilen. Die Synthese von Proteinen in der Akutphase in der Akutphase und die erhöhte Produktion von Immunglobulinen inmitten von Feindseligkeiten erhöhen die Aggregationsfähigkeiten von Erythrozyten und deren Bildung von Münzsäulen signifikant. Es ist zu beachten, dass bakterielle Infektionen eine höhere Anzahl als virale Läsionen aufweisen.
2. Kollagenosen (rheumatoide Arthritis).
3. Herzschäden (Herzinfarkt - Schädigung des Herzmuskels, Entzündung, Synthese von Proteinen in der Akutphase, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation der roten Blutkörperchen, Bildung von Münzsäulen - erhöhte ESR).
4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis), Pankreas (destruktive Pankreatitis), Darm (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Niere (nephrotisches Syndrom).
5. Endokrine Pathologie (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose).
6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
7. Verletzung von Organen und Gewebe (Operationen, Verletzungen und Knochenbrüche) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der roten Blutkörperchen.
8. Blei- oder Arsenvergiftung.
9. Staaten mit schwerer Vergiftung.
10. Maligne Tumoren. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test die Hauptdiagnosefunktion in der Onkologie darstellen kann, aber wenn man ihn irgendwie erhebt, werden viele Fragen aufgeworfen, die beantwortet werden müssen.
11. Monoklonale Gammapathien (Waldenstrom-Makroglobulinämie, immunoproliferative Prozesse).
12. Hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie).
13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder in verschiedenen pathologischen Zuständen variiert der ESR jedoch nicht gleichermaßen:

• Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / Stunde ist charakteristisch für Myelome, Lymphosarkome und andere Tumore.
• Tuberkulose ändert im Anfangsstadium die Erythrozytensedimentationsrate nicht, aber wenn sie nicht gestoppt wird oder eine Komplikation auftritt, kriecht der Indikator schnell nach oben.
• In der akuten Infektionsphase beginnt die ESR nur von 2 bis 3 Tagen zuzunehmen, sie kann jedoch nicht lange zurückgehen, z. B. bei einer Lungenentzündung, die Krise ist vorbei, die Krankheit zieht sich zurück und die ESR hält an.
• Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest in den ersten Tagen der akuten Appendizitis helfen kann, da er sich innerhalb der normalen Grenzen befindet.
• Aktiver Rheuma kann mit einer Erhöhung der ESR lange Zeit in Anspruch nehmen, jedoch ohne erschreckende Zahlen, aber seine Verringerung sollte hinsichtlich der Entwicklung von Herzinsuffizienz (Blutgerinnsel, Azidose) alarmiert werden.
• Normalerweise, wenn der Infektionsprozess nachlässt, steht die Gesamtzahl der Leukozyten an erster Stelle (Eosinophile und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion erhalten), die ESR bleibt etwas zurück und nimmt später ab.

Die Langzeiterhaltung hoher ESR-Werte (20-40 oder sogar 75 mm / Stunde und mehr) bei Infektions- und Entzündungskrankheiten jeglicher Art lässt auf die Idee von Komplikationen schließen, und in Abwesenheit offensichtlicher Infektionen - auf das Vorhandensein von irgendwelchen dann versteckte und möglicherweise sehr schwere Krankheiten. Obwohl die Krankheit nicht bei allen onkologischen Patienten beginnt, beginnt die Erkrankung mit einer Erhöhung der ESR, ihr hoher Wert (70 mm / h und darüber) tritt jedoch in Abwesenheit eines Entzündungsprozesses meistens während der Onkologie auf, da der Tumor früher oder später eine erhebliche Schädigung der Gewebe verursacht, was letztendlich zu einer Schädigung der Gewebe führt wird schließlich die Erythrozytensedimentationsrate erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Wahrscheinlich wird der Leser zustimmen, dass wir der ESR wenig Wert beimessen, wenn die Zahlen innerhalb des normalen Bereichs liegen. Eine Abnahme des Indikators unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht auf 1-2 mm / Stunde wird jedoch bei besonders neugierigen Patienten immer noch zu einer Reihe von Fragen führen. Beispielsweise zerstört ein vollständiges Blutbild einer Frau im gebärfähigen Alter mit wiederholter Forschung den Grad der Erythrozytensedimentationsrate, der nicht in die physiologischen Parameter passt. Warum passiert das? Wie bei einem Anstieg hat auch eine Abnahme der ESR eigene Gründe, weil die Aggregation roter Blutkörperchen abnimmt oder fehlt und sich Münzsäulen bilden.

während die Verringerung der ESR nicht in der Reihenfolge einer (oder mehrerer) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation ist

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

1. Erhöhte Blutviskosität, die bei einer Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten (Erythem) im Allgemeinen den Sedimentationsprozess stoppen kann;
2. Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die prinzipiell aufgrund einer unregelmäßigen Form nicht in die Münzbarren passen (Halbmond, Sphärozytose usw.);
3. Änderungen der physikalisch-chemischen Parameter von Blut mit einer Verschiebung des pH-Werts nach unten.

Solche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

• Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
• Mechanischer Ikterus und folglich die Freisetzung großer Mengen Gallensäuren;
• Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
• Sichelzellenanämie;
• Chronischer Kreislaufversagen;
• Reduzierter Fibrinogenspiegel (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate durch Kliniker wird jedoch nicht als wichtiger diagnostischer Indikator angesehen, daher werden die Daten für besonders neugierige Personen angegeben. Es ist klar, dass bei Männern dieser Rückgang im Allgemeinen nicht wahrgenommen werden kann.

Es ist definitiv unmöglich, eine Erhöhung der ESR ohne eine Punktion im Finger festzustellen, aber es ist durchaus möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Herzklopfen (Tachykardie), Fieber (Fieber), andere Symptome, die auf einen Ansatz mit infektiös-entzündlichen Erkrankungen hindeuten, können indirekte Anzeichen für Änderungen bei vielen hämatologischen Parametern sein, einschließlich der Sedimentationsrate der Erythrozyten.

Blut-ESR-Norm für Männer, Frauen und Kinder

Die Bestimmung der ESR (Erythrozytensedimentationsrate) ist eine erschwingliche und einfache Methode der Labordiagnostik, mit der Sie hauptsächlich infektiöse und entzündliche Prozesse im Körper identifizieren können. Dieser wichtige Indikator spiegelt sich in den Ergebnissen des vollständigen Blutbilds wider. Die Studie wird Erwachsenen und Kindern sowohl zur Vorbeugung als auch zur Erlangung eines vollständigen Bildes des Zustands der kranken Person verschrieben.

Lassen Sie uns dieses wichtige Thema mit Ihnen besprechen. Wie hoch ist die Sedimentationsrate der Erythrozyten? Warum müssen Sie die ESR bestimmen? Was bedeutet es, wenn die ESR über dem Normalwert liegt? Diese und viele andere Fragen sind Menschen oft peinlich, Ärzte zu fragen, und zu Hause denken sie lange darüber nach, warum sie solche Zahlen in den Ergebnissen einer allgemeinen Blutuntersuchung haben. Wir werden all diese Feinheiten der Labordiagnostik zusammen mit der Ärztin der höchsten Kategorie, Eugenia Nabrodova, verstehen.

Was ist ESR?

Das Phänomen der Erythrozytensedimentation ist seit der Antike bekannt. In den Tagen von Hippokrates, als sie die Methode des Blutvergießens verwendeten, bemerkten die Ärzte, dass sich das freigesetzte Blut in zwei Teile aufspaltete: Dunkelheit - unten und Licht - oben, und bei Kranken war Licht stärker ausgeprägt. Diese Funktion wurde lange Zeit nicht verwendet, bis der polnische Therapeut (E. Bernatsky) vorschlug, die Sedimentationsrate der Erythrozyten zur Diagnose vieler Krankheiten zu verwenden.

Normalerweise haben rote Blutkörperchen eine negative Ladung und stoßen sich im Blutkreislauf ab, um nicht zusammenzuhalten. Außerhalb der Gefäße beginnen sich die roten Blutkörperchen unter der Schwerkraft zu setzen. Die roten Blutkörperchen befinden sich unten und darüber befinden sich Leukozyten und Blutplasma.

Bei bestimmten physiologischen Bedingungen (z. B. während der Schwangerschaft) und pathologischen Prozessen tritt die Erythrozytensedimentation mit hoher Geschwindigkeit auf. Der Hauptgrund für diesen Anstieg ist die Veränderung der Plasmaeigenschaften, wobei die Proteinzusammensetzung vor dem Hintergrund eines Temperaturanstiegs, allergischer und entzündlicher Reaktionen, das Wachstum maligner Zellen und das Eindringen fremder Mikroorganismen vorherrscht.

Verschiedene Proteine ​​und spezifische Antikörper, die als Reaktion auf die Abwehrreaktion des Körpers gebildet werden, reduzieren die negative Ladung der roten Blutkörperchen und schwächen ihre Fähigkeit, sich gegenseitig abzustoßen. Als Ergebnis beginnen die roten Blutkörperchen aktiv auf den Boden der vertikalen Röhre zu fallen.

Wie Sie vielleicht schon vermutet haben, ist der ESR-Indikator in einem Assay wichtig für die Bestimmung der Infektions-Entzündungsprozesse im Körper. Die Methode lässt die Ärzte jedoch nur an das Vorhandensein einer Entzündung denken. Sobald der Arzt feststellt, dass die ESR höher als normal ist, schreibt er zusätzliche Untersuchungen vor, um den genauen Ort der Infektionsquelle oder den pathologischen Prozess zu bestimmen.

ESR in Westergren

Es gibt verschiedene Methoden zur Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate. Einer von ihnen ist ESR auf Westergren. Es wird aktiv in der modernen Labordiagnostik eingesetzt. Nehmen Sie zur Analyse venöses Blut und gemischt mit Natriumcitrat. Eine Stunde nach der Probenahme misst ein Labortechniker den Abstand von der oberen Plasmazone bis zur oberen Grenze der Erythrozyten, die sich angesiedelt haben. Dieser Wert beschreibt die Erythrozytensedimentationsrate einer bestimmten Person.

Die Methode ist sehr informativ. Wenn die ESR nach Westergren erhöht wird, bedeutet dies, dass der Entzündungsprozess im Körper wahrscheinlicher ist. Es ist notwendig, nach einer Infektionsquelle, einem Tumor oder einer systemischen Erkrankung zu suchen, um die medikamentöse Therapie so schnell wie möglich zu beginnen.

ESR in Panchenkov

Panchenkov ESR ist die Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate in Kapillarblut, die mit Natriumcitrat im Verhältnis 4: 1 verdünnt wird. Danach wird das Material 60 Minuten in ein spezielles Rohr mit 100 Teilungen eingelegt. Heute wird die Definition von ESR und verschiedenen Abweichungen in Laboratorien mit Hilfe automatischer Messgeräte vorgenommen. Dadurch wird das Risiko verringert, ungenaue Informationen zu erhalten, und die Zeit für das Erhalten genauer Analyseergebnisse wird erheblich reduziert.

Norm ESR für Männer, Frauen und Kinder

Die Rate der ESR im Blut von Frauen, Männern und Kindern unterscheidet sich deutlich. Dieser Indikator wird von vielen Faktoren und vor allem vom Alter beeinflusst. Wenn für eine Person von 50 bis 60 Jahren die ESR 25 die Norm ist, dann ist eine ESR von 25 bis 30 bei einem Kind ein katastrophal hoher Indikator, der eine umfassende Untersuchung und die Gründe für solche Änderungen dringend erforderlich macht.

Nachfolgend schlage ich vor, sich mit der Tabelle vertraut zu machen, die die Rate der ESR bei Frauen, Kindern und Männern nach Alter widerspiegelt.

Erythrozyten-Sedimentationsraten-Tabelle (ESR)

Die Tabelle hilft bei der Bestimmung der ESR im Blut von Männern, Frauen und Kindern. Sie sollten jedoch verstehen, dass diese Werte ungefähr sind. Abweichungen von mehreren Einheiten deuten nicht auf die Entwicklung einer gefährlichen Krankheit hin. Wenn die ESR nicht normal ist, wird der Arzt ohne Daten aus anderen Studien (Ultraschall, Röntgen, MRT, Blutbiochemie, Hormondiagnostik, Blutkrebsmarker) keine endgültige Diagnose stellen. Drängen Sie daher nicht auf Schlussfolgerungen und wickeln Sie sich nicht selbst ab, da die Ergebnisse der Gesamtanalyse einen hohen ESR aufweisen.

ESR bei Frauen

Wenn Sie sich die Tabelle mit der Norm der ESR für Frauen genau ansehen, werden Sie feststellen, dass die Werte in dieser Tabelle höher sind als die von Männern und Kindern. Dies ist auf den niedrigen Gehalt an roten Blutkörperchen im weiblichen Blut und den natürlichen Anstieg von Globulinen und Fibrinogen zurückzuführen. Die durchschnittliche ESR-Rate für Frauen im aktiven Fortpflanzungszeitraum beträgt 10-15.

Nach 50-60 Jahren leiden viele Frauen an chronischen Erkrankungen der inneren Organe, einschließlich der Erkrankungen der Gebärmutter, der Eierstöcke, der Leber, der Nieren und der Gelenke. Aufgrund krankhafter Veränderungen im Körper verändert sich die Proteinzusammensetzung des Blutes, was zu einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten beiträgt.

ESR bei Männern

Die Norm der ESR in der Blutanalyse bei Männern liegt bei 15-20 Jahren (altersabhängig). Nach 60 Jahren nähert sich die Zahl 18-20. Wie bei Frauen und Männern ist jedoch eine Erhöhung der ESR um mehrere Einheiten von der Altersnorm zulässig und deutet nicht auf die Entwicklung der Pathologie hin. Wenn jedoch die ESR erhöht wird und Anzeichen von Krankheit und Beschwerden über das Wohlbefinden auftreten, ist eine gründlichere Diagnose erforderlich.

ESR bei Kindern

Im Vergleich zu Erwachsenen ist die ESR bei Kindern niedrig. Dieser Indikator steigt jedoch aufgrund pathologischer Prozesse rasch an. Zum Beispiel hat ein Neugeborenes selten einen ESR von mehr als 2. Aber 5-7 Stunden nach der Entwicklung einer Infektion, einem Temperaturanstieg oder einem schweren Gewebeschaden steigt die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten dramatisch auf 12-15.

Die durchschnittliche ESR-Rate bei Kindern unter drei Jahren - 3-8 Jahren. Ein starker Anstieg dieser Werte kann auf die Entwicklung verschiedener Pathologien hinweisen, einschließlich maligner Veränderungen in Zellen. Führen Sie eine umfassende Untersuchung durch, um eine genaue Diagnose zu stellen und mit der Behandlung zu beginnen.

ESR während der Schwangerschaft

Eine erhöhte ESR bei schwangeren Frauen gilt als physiologisch. Obwohl die Frucht mit der Mutter verwandt ist, ist sie ein Fremdkörper und ihre Entwicklung führt zu einer Erhöhung der Proteinelemente im Blut. Das Immunsystem befindet sich in dieser entscheidenden Phase in einer Anspannung. Daher ist es nicht überraschend, die Proteinmenge im Blut und die ESR zu erhöhen.

Die durchschnittliche ESR-Rate in der Schwangerschaft beträgt 20-40. Im dritten Trimester steigt die Rate nur um das 2-4fache und beträgt 40-50 mm / Stunde. Dies sollte eine Frau und einen Frauenarzt nicht stören, aber nur, wenn eine Erhöhung der ESR im Blut nicht mit Anzeichen von Infektions- und Entzündungskrankheiten, einer Androhung von Fehlgeburten, Ödemen oder Symptomen einer späten Toxikose einhergeht.

ESR erhöht. Was bedeutet das?

Sobald eine Person als Ergebnis einer allgemeinen Analyse feststellt, dass die ESR höher als normal ist, fragt sie den Arzt, was dies bedeutet und wie gefährlich es sein kann. Aber Ärzte sind in der Regel lakonisch, insbesondere bei beeindruckenden Patienten. Der Arzt befürchtet, dass der Patient, nachdem er die Hauptgründe für die Erhöhung der ESR aufgeführt hat, nicht existierende Krankheiten erfinden wird und sich sogar noch schlechter fühlen wird oder die verschriebene Behandlung ohne Grund ändern wird.

Aber ich glaube, dass die medizinische Alphabetisierung niemanden verhindert hat. Nehmen Sie jedoch nicht die Liste der Krankheiten auf, bei denen eine erhöhte ESR so schwerwiegend ist. Dies sind nur mögliche Gründe:

• bakterielle und virale Infektionen;
• eitrige Prozesse;
• allergische Erkrankungen im akuten Stadium;
• systemische Erkrankungen (Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Gicht);
• akute Entzündung der inneren Organe oder Verschlimmerung des chronischen Entzündungsprozesses;
• Immunschwächekrankheiten;
• bösartige Neubildungen innerer Organe, Blutkrebs;
• Exazerbation von Leber- und Nierenpathologien;
• Virushepatitis;
• pathologische Prozesse, begleitet von Gewebenekrose, einschließlich Herzinfarkt;
• endokrine Krankheiten.

Erstens sind die Ursachen einer erhöhten ESR mit chronischen oder akuten Entzündungsprozessen verbunden. Die Kohäsion von Erythrozyten tritt auch bei Autoimmunerkrankungen, rheumatischen Erkrankungen und allergischen Erkrankungen auf. Aufgrund der erhöhten Immunantwort steigt die Produktion von Immunglobulinen an, was zu einer Erhöhung der ESR führt. Die höchsten Raten sind für bakterielle Infektionen charakteristisch: Tonsillitis, Cholezystitis, Lungenentzündung, Dysenterie. Bei viralen und parasitären Erkrankungen bleibt die ESR jedoch häufig im Normbereich.

Der Indikator für die ESR wird stark von physiologischen Faktoren beeinflusst. Die Sedimentationsrate der Erythrozyten steigt nicht nur während der Schwangerschaft, sondern auch während der Stillzeit, nach körperlicher Anstrengung und Stress. Bei Frauen ist die ESR während der Menstruation höher.

Viele Arzneimittel können dazu führen, dass rote Blutkörperchen anhaften und ihre Sedimentationsrate erhöhen. Verhütungsmittel, Antikonvulsiva, Betäubungsmittel, Aspirin können die ESR erhöhen. Wenn Sie diese Arzneimittel einnehmen, informieren Sie bitte Ihren Arzt, bevor Sie ein vollständiges Blutbild machen. Der Spezialist kann empfehlen, einige Gelder für eine gewisse Zeit zu stornieren, oder er zieht einfach das Geld in Betracht, wenn er Diagnoseergebnisse erhält.

ESR in der Onkologie

Viele Menschen folgen der ESR und glauben, dass ein Anstieg des Indikators auf die Entwicklung von Krebs hindeutet. Die Angst vor Krebs wächst von Jahr zu Jahr und das ist ein trauriger Trend. In der Onkologie nimmt die ESR zu, besonders bei Kindern. Es gibt jedoch viele andere Gründe für die Erhöhung dieses Indikators. Berücksichtigen Sie daher nicht die Anzahl der ESR - das Hauptsymptom von Krebs. Für die Früherkennung von Krebs gibt es andere, viel informativere Methoden (z. B. Blut für Tumormarker, Ultraschall, Zytologie).

Was ist zu tun, wenn die ESR erhöht wird?

Wie kann man die ESR im Blut senken? Bei der Erhöhung eines Indikators muss der behandelnde Arzt angesprochen werden. Es kommt häufig vor, dass die ESR erhöht wird, aber es gibt keine offensichtlichen Anzeichen für die Krankheit. In diesem Fall wird empfohlen, die Analyse unter bestimmten Einschränkungen erneut durchzuführen.

Eine hohe ESR auf dem Hintergrund der allgemeinen Gesundheit kann in dem Fall auftreten, wenn die Person kurz vor dem Test schweren körperlichen oder belastenden Belastungen ausgesetzt war. Ein paar Tage vor der Studie wird empfohlen, psycho-emotionalen Stress, Überanstrengung, Alkoholkonsum und Rauchen zu vermeiden.

Komplettes Blutbild bei leerem Magen. Einige Leute vergessen es aus irgendeinem Grund. Ein Frühstück vor der Studie kann zu einer erhöhten ESR im Blut führen. Es wird auch nicht empfohlen, am Vorabend der Blutuntersuchung zu Abend zu essen.

Behandlung von hohem ESR

Eine erhöhte ESR im Blut erfordert eine angemessene Behandlung, wenn die Spezialisten zusätzlich zu diesem Symptom zusätzliche pathologische Symptome feststellen. Die medizinische Taktik hängt direkt von der Diagnose ab. Da eine Zunahme der ESR häufig mit bakteriellen Infektionen einhergeht, muss ihr Vorhandensein durch andere Studien und die Auswahl geeigneter Antibiotika bestätigt werden. Zusätzlich können entzündungshemmende Medikamente verordnet werden, lokale Antiseptika (wenn der Infektionsherd im Mund oder in der Nase liegt).

Die Behandlung eines hohen ESR wird unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Sie können keine eigenen Medikamente verschreiben, vor allem Antibiotika. Dies kann nutzlos sein, da viele Krankheitserreger heute gegen antibakterielle Mittel resistent sind.

Nur der Arzt bestimmt die Empfindlichkeit und die Sichtungen verschreiben ein geeignetes Medikament.

Ich erinnere Sie daran, dass eine leichte Erhöhung der ESR ohne Beschwerden und Anzeichen der Krankheit keine Behandlung erfordert. Ärzte nennen solche Patienten untereinander "Soja". Sie haben aus keinem Grund die ESR leicht erhöht, aber sie fühlen sich gut und benötigen keine medizinische Versorgung.

Was bedeutet die Reduzierung der ESR?

Eine reduzierte ESR hat für Spezialisten keine klinische Bedeutung. Die Sedimentationsrate der Erythrozyten kann sich ändern, wenn der Organismus dehydriert wird und sich die Zellform ändert (bei Sichelzellenanämie). Die ESR nimmt auch mit Herz- und Atemstillstand sowie dem Langzeitgebrauch von Kortikosteroiden und Albumin ab.

Es ist besser, die ESR mit Ihrem Arzt zu bewerten. Fühlen Sie sich frei, Ärzte zu fragen, um Sie über die Testergebnisse zu informieren. Wenn man von normalen Indikatoren weiß, ist es möglich, Verstöße und Krankheiten rechtzeitig zu ahnen und sich an Experten zu wenden.

Dein Arzt
Evgenia Nabrodova

Und für die Seele hören wir heute den Boogie Vladzi Valentino von Liberace Carmen, einen amerikanischen Pianisten, eine außergewöhnliche Person. Helligkeit in der Kleidung, Juwelen, mit denen er aufgehängt wurde - all das wird von vielen Musikern übernommen. Einschließlich Elvis Presley. Ich denke, dass Sie nicht gleichgültig bleiben und ein Fragment seiner Improvisationen zum Thema "Carmen" hören.

Norm der ESR beim Menschen, hohe ESR, niedrige ESR

ESR wird als die Rate übersetzt, mit der sich Erythrozyten absetzen. Dieser Indikator hängt davon ab, wie Proteine ​​Albumin und Globuline im Blut korrelieren. Bei Männern beträgt die ESR-Rate in einer Stunde 1–10 mm, bei Frauen beträgt die Rate 2–15 mm in einer Stunde. Bei erhöhter ESR entwickelt sich ein entzündlicher Prozess im Körper, Immunglobuline beginnen im Blut zuzunehmen, Proteine ​​befinden sich in der akuten Phase, da dies die ESR erhöht, wenn sie sehr hoch ist, dann ist die Entzündung im Körper intensiv.

Denken Sie jedoch daran, dass es nicht immer ist, wenn sich das Eiweißgleichgewicht ändert, der Entzündungsprozess beginnt. Die ESR steigt an und wenn der Erythrozytenspiegel abnimmt, nimmt die Proteinsynthese in der Leber ab, die Produktion steigt mit dem Urin an, die ESR steigt aufgrund von malignen Tumoren, bei Blutkrankheiten (Morbus Waldenström, Myelom), nach Bluttransfusionen, Herzinfarkt, Schlaganfall, Veränderungen in der menschlichen Physiologie - während der Schwangerschaft, Menstruation.

Bei Virushepatitis, Herzkrankheiten, Erythrozytose, Gelbsucht kann die ESR nicht ansteigen.

Was bedeutet hohe ESR?

Wenn in der Analyse die Abweichung des ESR mehr als fünf Einheiten beträgt, bedeutet dies bereits etwas. Hier muss jedoch herausgefunden werden, dass diese Reaktion sowohl nach einer kurzen Unterkühlung als auch nach einer Überhitzung möglich ist. Bei Frauen ist der Anstieg mit hormonellen Störungen während der Menstruation und einer bereits auftretenden Schwangerschaft verbunden. Wenn die Analyse nur einmal eine erhöhte ESR zeigt, ist es nicht erforderlich, vorher Panik auszusäen. Für ein genaues Ergebnis sind eine Reihe von Analysen erforderlich, damit die Dynamik des menschlichen Zustands sichtbar wird - Verbesserung oder Verschlechterung. Bei hohen Erythrozyten-Sedimentationsraten von mehr als 10 Tagen müssen Sie ernsthaft über die Untersuchung nachdenken und die wahre Ursache für das Auftreten des Entzündungsprozesses finden.

Ursachen für erhöhte ESR im Blut?

Die ESR im Blut steigt aufgrund der biochemischen Reaktion, mit der der Körper auf verschiedene Veränderungen im Säure-Basen-Gleichgewicht zu reagieren beginnt.

Die Gründe, aus denen die ESR beschleunigt werden kann

1. Ein sehr starker Entzündungsprozess.

2. Erhöhte Körpertemperatur.

3. Mit dem Wachstum der malignen Schwellung.

4. Wenn hormonelles Versagen.

5. Während der Schwangerschaft

6. Wenn chronische Krankheiten verschlimmert werden.

7. Wenn eine Person Blutkrebs hat.

8. Mit Tuberkulose.

Die ESR kann aufgrund neuropsychiatrischer Reaktionen periodisch ansteigen. Wenn eine große Menge Adrenalin in das Blut fließt, beginnt die ESR zu steigen. Nach einigen Stunden kann sich der ESR wieder normalisieren.

Es ist sehr wichtig, ein vollständiges Blutbild für die ESR nur bei leerem Magen zu bestimmen. Selbst der Verdauungsprozess kann die ESR-Rate stark beeinflussen.

Wie hoch ist die Rate der ESR im Blut?

1. Bei Männern sollte eine ESR zwischen 2 und 10 mm / h liegen.

2. Bei Babys von 0 bis 2 mm / h.

3. Bei Frauen von 3 bis 15 mm / h.

4. Bei Kindern bis zu 6 Monaten von 12 bis 17 mm / h.

5. Bei schwangeren Frauen von 20 bis 25 mm / h. In diesem Fall hängt alles davon ab, wie das Blut vor dem Hintergrund der Entstehung einer Anämie verdünnt wird.

Ursachen für hohe und niedrige ESR

Damit Sie wissen, wie wichtig die ESR-Verletzung in der Analyse ist, müssen Sie die Gründe dafür kennen, warum hohe oder niedrige ESR auftreten können.

ESR erhöht sich bei:

1. Wenn das Albumin im Blut abnimmt.

2. Wenn der pH-Wert des Blutes steigt.

3. Blutalkalisierung tritt auf.

4. Alkalose entwickelt sich.

5. Vermindert die Blutviskosität.

6. Der Gehalt an roten Blutkörperchen im Blut nimmt ab.

7. Das Blut erhöht Fibronogen, a-Globulin und Paraproteine.

Die Ursachen solcher Prozesse sind oben beschrieben.

Niedriger ESR, wenn:

1. Wenn sich Albumin im Blut erhöht.

2. Wenn sich Gallepigmente und Säuren im Blut erhöhen.

3. Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen.

4. Geformte Izmineniya-Erythrozyten.

Krankheiten, die zu einem niedrigen ESR führen

1. Wenn Erythrozytose.

2. Mit eritremii.

3. Mit Sichelzellenanämie.

4. Wenn Anisozytose, Sphärozytose.

5. Mit Hypoglobulinämie.

6. Bei Hepatitis verschiedener Art Verstöße gegen den Abfluss der Galle.

7. Bei Problemen mit der Durchblutung.

8. Pi Epilepsie und Neurose.

9. Als Ergebnis der Einnahme bestimmter Medikamente - Kaliumchlorid, ein Medikament aus Quecksilber, Salicylaten.

Die ESR-Rate bei Kindern

Für viele Eltern ist die Abweichung der ESR von der Norm ein dringendes Thema. Natürlich kann die ESR eines Kindes sehr oft auf 40 steigen. Was tun dann?
Es ist sehr wichtig, die Alterskategorie des Kindes zu berücksichtigen. Bis zu einem Monat sollte Neugeborenes Soja nicht mehr als zwei Millimeter / Stunde betragen, sehr selten zweieinhalb. In einem Monat sollte das Kind eine ESR von bis zu 3 mm / Stunde haben. Bei dem sechs Monate alten Baby beträgt der ESR nicht weniger als 2 mm / Stunde und nicht mehr als 6 mm / Stunde.

Bei einem Nachweis von ESR bis zu 40 in einem Bluttest deutet dies auf ein schwerwiegendes Gesundheitsproblem hin - einen entzündlichen Prozess, eine schwere Infektion.

Wenn Sie die Norm um 30 Einheiten überschreiten, müssen Sie über die Behandlung sprechen.

Bei Kindern zwischen 1 und 2 Jahren sollte die ESR zwischen 5 und 7 mm / Stunde liegen.

Von 2-8 Jahren beträgt die ESR 7-8 mm / Stunde.

Von 8 bis 16 Jahren sollte die ESR zwischen 8 und 12 mm / Stunde liegen.

Sie müssen jedoch nicht rechtzeitig in Panik geraten, wenn Ihr Kind keine anderen Probleme als Tests hat. Er ist völlig gesund und benimmt sich gut. Denken Sie daran, dass der Körper jedes Kindes individuell ist und mehrere Abweichungen von der Norm aufweisen kann. In Fällen, in denen Ihr Kind krank ist und die ESR ansteigen, sollten Sie es dringend in ein Krankenhaus bringen, es wird die erforderliche Behandlung erhalten, um die Krankheit zu bewältigen und das Niveau der ESR wieder auf Normalniveau zu bringen.

Daher ist die ESR-Rate für jede Person sehr wichtig. Wenn das vollständige Blutbild Anomalien aufweist - Erhöhen des ESR-Spiegels oder Erniedrigen des ESR-Spiegels, sollten Sie den gesamten Körper dringend untersuchen und zusätzliche Tests bestehen. Dies kann auf eine schwere Krankheit hindeuten, die sofort behandelt werden muss. Oft zeigt die Analyse zwar eine beeinträchtigte ESR-Rate, gleichzeitig fühlt sich die Person jedoch gut, hier muss die Analyse wiederholt werden. Möglicherweise wirkten sich einige Faktoren auf die ESR-Ebene aus. Wenn und eine erneute Analyse zeigt Abnormalitäten. Dies bedeutet, dass Sie eine Entzündung der Infektion in Ihrem Körper haben oder Probleme mit Blut und anderen systemischen Organen haben. Weil es so wichtig ist, ihren Zustand ständig zu überwachen und sich der notwendigen Untersuchung zu unterziehen.

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