Erhöhte ESR: Was sagt es?

Ein Bluttest für ESR zeichnet sich durch seine Einfachheit und Kostengünstigkeit aus, weshalb sich viele Ärzte oft darum kümmern, wenn sie wissen müssen, ob ein Entzündungsprozess vorliegt. Das Lesen und Interpretieren der Ergebnisse ist jedoch nicht eindeutig. Ich beschloss, mit dem Chef der Kinderpoliklinik zu klären, wie sehr Sie der Analyse der ESR vertrauen können und ob es sich überhaupt lohnt, dies zu tun. Hören Sie sich also die Expertenmeinung an.

Reaktionsdefinition

Die ESR spiegelt den Grad der Erythrozytensedimentation in einer Blutprobe über einen bestimmten Zeitraum wider. Infolgedessen wird Blut mit einer Beimischung von Antikoagulanzien in zwei Schichten unterteilt: Unten befinden sich rote Blutkörperchen, oben Blutplasma und weiße Blutkörperchen.

Die ESR ist ein unspezifischer, aber empfindlicher Indikator und kann daher bereits im präklinischen Stadium (ohne Symptome der Krankheit) ansprechen. Erhöhte ESR bei vielen infektiösen, onkologischen und rheumatologischen Erkrankungen beobachtet.

Wie erfolgt die Analyse?

In Russland wird die bekannte Panchenkov-Methode angewendet.

Die Essenz der Methode: Wenn Sie Blut mit Natriumcitrat mischen, gerinnt es nicht, sondern wird in zwei Schichten aufgeteilt. Die untere Schicht wird durch Erythrozyten gebildet, das durchsichtige Plasma. Der Sedimentationsprozess der Erythrozyten hängt mit den chemischen und physikalischen Eigenschaften von Blut zusammen.

Bei der Bildung von Sediment durchläuft es drei Stufen:

• In den ersten zehn Minuten bilden sich vertikale Zellklumpen, die als "Münzsäulen" bezeichnet werden.
• dann setzen sich vierzig Minuten fort;
• weitere zehn Minuten haften die roten Blutkörperchen aneinander und verdicken sich.

Das bedeutet, dass für die gesamte Reaktion maximal 60 Minuten benötigt werden.

Für die Studie nehmen sie einen Tropfen Blut aus einem Finger und blasen ihn in eine spezielle Vertiefung auf der Platte, in der eine 5% ige Lösung von Natriumcitrat vorab aufgetragen wird. Nach dem Mischen wird das verdünnte Blut in dünne Glas-Gradienten-Kapillarröhrchen bis zur oberen Markierung gezogen und streng senkrecht in ein spezielles Stativ eingebaut. Um die Analysen nicht zu verwechseln, wird das untere Ende der Kapillare mit einer Notiz mit dem Namen des Patienten durchbohrt. Die Uhrzeit wird durch eine spezielle Laboruhr mit Alarm angezeigt. Genau eine Stunde später werden die Ergebnisse anhand der Höhe der Säule der roten Blutkörperchen aufgezeichnet. Die Antwort wird in mm pro Stunde (mm / h) aufgezeichnet.

• Blut nur mit leerem Magen zu nehmen;
• einen tiefen Stich auf das Fruchtfleisch des Fingers auftragen, damit das Blut nicht herausgedrückt werden muss (rote Blutkörperchen werden unter Druck zerstört);
• Verwenden Sie frisches Reagenz, trocken gewaschene Kapillaren;
• Füllen Sie die Kapillare mit Blut ohne Luftblasen.
• das richtige Verhältnis zwischen Natriumcitratlösung und Blut (1: 4) unter Rühren beobachten;
• führen Sie die Bestimmung der ESR bei einer Umgebungstemperatur von 18-22 Grad durch.

Verstöße in der Analyse können zu unzuverlässigen Ergebnissen führen. Die Suche nach den Ursachen des fehlerhaften Ergebnisses erfolgt unter Verletzung der Technik des Dirigierens, der Unerfahrenheit des Laboranten.

Was beeinflusst die Veränderung des ESR-Niveaus?

Die Erythrozytensedimentationsrate wird von vielen Faktoren beeinflusst. Der wichtigste ist das Verhältnis von Plasmaproteinen. Die groben Proteine, Globuline und Fibrinogen, fördern die Agglomeration (Ansammlung) von Erythrozyten und erhöhen die ESR, während feine Proteine ​​(Albumin) die Sedimentationsrate der Erythrozyten verringern. Daher steigt die ESR bei pathologischen Zuständen, bei denen die Anzahl der groben Proteine ​​(infektiöse und eitral-entzündliche Erkrankungen, Rheuma, Kollagenose, maligne Tumore) ansteigt. Eine Erhöhung der ESR tritt auch bei einer Abnahme der Blutalbuminmenge auf (massive Proteinurie beim nephrotischen Syndrom, eine Verletzung der Albuminsynthese in der Leber mit dem Verlust ihres Parenchyms).

Die Erythrozytenzahl und Blutviskosität sowie die Eigenschaften der Erythrozyten selbst haben einen merklichen Effekt auf die ESR, insbesondere bei Anämie. Eine Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen, die zu einer Erhöhung der Blutviskosität führt, trägt zu einer Abnahme der ESR bei, und eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen und der Blutviskosität geht mit einer Erhöhung der ESR einher. Je größer die roten Blutkörperchen und je mehr Hämoglobin in ihnen, desto härter sind sie und desto mehr ESR.

Die ESR wird auch durch Faktoren beeinflusst, wie das Verhältnis von Cholesterin und Lecithin im Blutplasma (mit zunehmendem Anstieg der Cholesterin-ESR), der Gehalt an Gallenfarbstoffen und Gallensäuren (eine Erhöhung ihrer Anzahl trägt zu einer Verringerung der ESR bei), der Säure-Basen-Haushalt des Blutplasmas (Verlagerung auf die Säure-Seite) reduziert die ESR, und in der alkalischen Seite - steigt).

ESR-Sätze

Der Indikator für die ESR variiert in Abhängigkeit von vielen physiologischen und pathologischen Faktoren. Die Werte von ESR bei Frauen, Männern und Kindern sind unterschiedlich. Änderungen in der Proteinzusammensetzung des Blutes während der Schwangerschaft führen zu einer erhöhten ESR während dieser Zeit. Während des Tages können die Werte schwanken, der maximale Pegel wird während des Tages notiert.

ESR bei Kindern: Analyse lesen

Bei Kindern ändert sich die Erythrozytensedimentationsrate mit dem Alter. Abweichungen im Bereich von 2 bis 12 mm / h gelten als Norm der ESR bei Kindern.

Bei Neugeborenen ist dieser Wert niedriger und wird im Bereich von 0-2 mm / h als normal angesehen. Vielleicht sogar bis zu 2,8. Wenn die Ergebnisse der Analyse in diesen Bereich passen, besteht kein Grund zur Besorgnis.

Wenn das Baby 1 Monat alt ist, gilt ein ESR von 2 - 5 mm / h als normal (vielleicht bis zu 8 mm / h). Mit dem Wachstum eines Kindes bis zu 6 Monaten steigt diese Rate allmählich an: der Durchschnitt - von 4 bis 6 mm / h (vielleicht bis zu 10 mm / h).

Es muss daran erinnert werden, dass jeder Organismus individuell ist. Wenn beispielsweise alle anderen Blutwerte gut sind und die ESR leicht überschätzt oder unterschätzt wird, kann dies ein vorübergehendes Phänomen sein, das die Gesundheit nicht gefährdet.

Bis zu einem Jahr wird das ESR-Niveau im Durchschnitt mit 4–7 mm / h berücksichtigt. Wenn wir von Kindern im Alter von 1–2 Jahren sprechen, sollte man die Durchschnittsrate von 5–7 mm und von 2–8 Jahren –7–8 mm / h (bis 12 mm / h) berücksichtigen. Von 8 bis 16 Jahren können Sie sich auf Indikatoren von 8 - 12 mm verlassen.

Wenn die ESR in der Analyse Ihres Kindes hoch ist, ist eine gründlichere Untersuchung erforderlich.

Wenn Ihr Kind kürzlich eine Verletzung oder Krankheit erlitten hat, kann sein ESR überschätzt werden. Wiederholte Tests, die bestätigen, dass diese Stufe bestätigt wird, sollte Sie nicht erschrecken. Die Stabilisierung der ESR wird frühestens nach zwei bis drei Wochen erfolgen. Zweifellos hilft die Blutuntersuchung dabei, das Bild des Gesundheitszustands des Kindes besser zu erkennen.

ESR bei Frauen

Sofort ist es notwendig, zu behaupten, dass die Norm der ESR ein eher bedingtes Konzept ist und vom Alter, dem Zustand des Körpers und vielen anderen Umständen abhängt.

Folgende Indikatoren der Norm können unter bestimmten Bedingungen unterschieden werden:

• Junge Frauen (20-30 Jahre) - von 4 bis 15 mm / h;
• Schwangere - von 20 bis 45 mm / h;
• Frauen mittleren Alters (30-60 Jahre) - von 8 bis 25 mm / h;
• Frauen im respektablen Alter (über 60) - von 12 bis 53 mm / h.

Die ESR-Rate bei Männern

Bei Männern ist die Adhäsionsrate und Erythrozytensedimentation etwas geringer: In der Blutanalyse eines gesunden Mannes variiert die ESR zwischen 8 und 10 mm / h. Bei Männern, die älter als 60 Jahre sind, ist der Wert jedoch etwas höher. In diesem Alter beträgt der durchschnittliche Parameter für Männer 20 mm / h. Die Abweichung bei Männern dieser Altersgruppe wird mit 30 mm / h angenommen, obwohl diese Zahl bei Frauen, wenn auch leicht überschätzt, keine erhöhte Aufmerksamkeit erfordert und nicht als Zeichen einer Pathologie angesehen wird.

Für welche Krankheiten steigt die ESR an

Wenn man die Gründe für die Zunahme und Abnahme der ESR kennt, wird deutlich, warum sich bei diesem Indikator einer allgemeinen Blutuntersuchung bei bestimmten Krankheiten und Zuständen Änderungen ergeben. So ist die ESR bei den folgenden Krankheiten und Zuständen erhöht:

1. Verschiedene entzündliche Prozesse und Infektionen, die mit einer Erhöhung der Produktion von Globulinen, Fibrinogen und Proteinen der akuten Entzündungsphase einhergehen.
2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutkörperchen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
3. Bindegewebskrankheiten und systemische Vaskulitis: Rheuma, rheumatoide Arthritis, Dermatomyositis, Periarteritis nodosa, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes usw.
4. Stoffwechselkrankheiten: Hyperthyreose, Hypothyreose, Diabetes usw.
5. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).
6. Anämie im Zusammenhang mit einer Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Blut (Hämolyse, Blutverlust usw.)
7. Hypoalbuminämie auf dem Hintergrund eines nephrotischen Syndroms, Erschöpfung, Blutverlust, Lebererkrankungen.
8. Schwangerschaft, nach der Geburt, während der Menstruation.

Muss ich die ESR und ihre Vorgehensweise reduzieren?

Nur aufgrund der Rate der erhöhten ESR im Blut oder umgekehrt ist es nicht notwendig, eine Behandlung zu verschreiben - es ist unangemessen. Zunächst wird eine Analyse durchgeführt, um Pathologien im Körper zu identifizieren und deren Ursachen zu ermitteln. Eine umfassende Diagnose wird durchgeführt und erst nachdem die Informationen aller Indikatoren gemeldet wurden, werden die Krankheit und ihr Stadium vom Arzt bestimmt.

Die traditionelle Medizin empfiehlt, die Sedimentationsgeschwindigkeit von Stier zu reduzieren, wenn keine sichtbaren Gründe für die Gesundheitsgefährdung vorliegen. Das Rezept ist nicht schwierig: Rote Rüben werden drei Stunden gekocht (die Schwänze dürfen nicht abgeschnitten werden) und 50 ml Brühe werden jeden Morgen als vorbeugende Maßnahme getrunken. Sein Empfang sollte morgens vor dem Frühstück während der ganzen Woche erfolgen. In der Regel kann der Preis gesenkt werden, auch wenn er deutlich erhöht ist. Erst nach einer siebentägigen Pause sollte eine wiederholte Analyse durchgeführt werden, aus der hervorgeht, wie hoch die ESR ist und ob eine komplexe Therapie erforderlich ist, um diese zu reduzieren und die Krankheit zu heilen.

Die Gründe dafür sind wie folgt. Bei einem Kind kann eine Zunahme und ein Indikator für die Blutsenkungsgeschwindigkeit bei Blutungen, unausgewogener Ernährung und einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Beschwerden beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird entscheiden, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

Normaler ESR-Wert für Frauen

Wenn jemand in die Klinik kommt und sich über eine Krankheit beschwert, wird ihm zunächst angeboten, eine allgemeine Blutuntersuchung durchzuführen. Dazu gehören die Überprüfung derartiger wichtiger Indikatoren für das Blut des Patienten, wie Hämoglobin, Leukozytenzahl und Erythrozytensedimentationsrate (ESR).

Das komplexe Ergebnis ermöglicht die Bestimmung des Gesundheitszustands des Patienten. Besonders wichtig ist der letzte Indikator. Es kann das Vorhandensein oder Fehlen entzündlicher Prozesse im Körper feststellen. Über Veränderungen des ESR-Niveaus können die Ärzte Rückschlüsse auf den Verlauf der Erkrankung und die Wirksamkeit der verwendeten Therapie ziehen.

Die Bedeutung des ESR-Niveaus für den weiblichen Körper

Im Allgemeinen ist die Blutanalyse ein sehr wichtiger Parameter - die Erythrozytensedimentationsrate, bei Frauen ist die Rate unterschiedlich und hängt von den Alterskategorien ab.

Was bedeutet es - ESR? Dieser Indikator zeigt die Erythrozytensedimentationsrate an, die Geschwindigkeit des Zerfalls des Blutes in Fraktionen. Bei der Forschung wirken Gravitationskräfte auf das Blut in einem Reagenzglas, und es wird allmählich geschichtet: Ein niedrigerer Ball mit größerer Dicke und dunklerer Farbe entsteht, und der obere Ball weist einen hellen Farbton mit etwas Transparenz auf. Erythrozyten setzen sich zusammen und haften aneinander. Die Geschwindigkeit dieses Prozesses und zeigt einen Bluttest für die ESR.

Bei der Durchführung dieser Studie muss Folgendes berücksichtigt werden:

• Frauen haben einen ESR-Spiegel, der etwas höher ist als der von Männern. Dies liegt an den Besonderheiten der Körperfunktion.
• die höchste Rate kann am Morgen beobachtet werden;
• Bei einem akuten Entzündungsprozess steigt die ESR durchschnittlich einen Tag nach Beginn der Entwicklung der Erkrankung an und davor steigt die Anzahl der Leukozyten an.
• ESR erreicht während der Erholung den Maximalwert;
• mit einer überschätzten Rate über einen langen Zeitraum können Rückschlüsse auf eine Entzündung oder einen malignen Tumor gezogen werden.

Es ist bemerkenswert, dass diese Analyse nicht immer den tatsächlichen Gesundheitszustand des Patienten zeigt. Manchmal und in Gegenwart eines entzündlichen Prozesses kann der ESR im normalen Bereich liegen.

Welches Niveau der ESR wird als normal angesehen?

Viele Faktoren beeinflussen den ESR-Level einer Frau. Die Gesamtrate der Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen beträgt 2–15 mm / h, der Durchschnitt liegt bei 10 mm / h. Der Wert hängt von vielen Faktoren ab. Eine davon ist das Vorhandensein von Krankheiten, die die Höhe der ESR beeinflussen. Das Alter beeinflusst diesen Indikator auch bei Frauen. Jede Altersgruppe hat ihre eigene Norm.

Um zu verstehen, wie sich die ESR-Grenzwerte bei Frauen ändern, gibt es eine Tabelle nach Alter:

Weibliche Altersklassen

Untergrenze des Normalwerts, mm / h

Obergrenze Normal, mm / h

Von 13 bis 18 jahren

18 bis 30 Jahre alt

Von 30 bis 40 jahren

40 bis 50 Jahre alt

50 bis 60 Jahre alt

Von Beginn der Pubertät bis zum Alter von 18 Jahren liegt die ESR-Rate für Frauen zwischen 3 und 18 mm / h. Sie kann je nach Menstruationsperiode, Impfungen zur Vorbeugung von Krankheiten, Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Verletzungen und Entzündungsprozessen leicht variieren.

Die Altersgruppe von 18 bis 30 Jahren befindet sich im physiologischen Morgengrauen, in dem die Geburt von Kindern am häufigsten auftritt. Frauen haben zu diesem Zeitpunkt einen ESR-Wert von 2 bis 15 mm / h. Das Ergebnis der Analyse hängt wie im vorigen Fall vom Menstruationszyklus sowie vom Einsatz hormoneller Kontrazeptiva und der Einhaltung verschiedener Ernährungsweisen ab.

Wenn eine Schwangerschaft auftritt, steigt der Wert dieses Indikators dramatisch und wird als normaler Wert von bis zu 45 mm / h betrachtet. Dies geschieht aufgrund hormoneller Veränderungen und anderer Faktoren.

Auch die Sedimentationsrate der Erythrozyten während der Schwangerschaft und in der Zeit nach der Geburt kann die Menge an Hämoglobin beeinflussen. Seine Abnahme aufgrund von Blutverlust während der Geburt kann zu einer Erhöhung der Leukozytenzahl und des ESR-Indikators führen.

Die Quote für Frauen zwischen 30 und 40 Jahren steigt. Abweichungen können auf schlechte Ernährung, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lungenentzündung und andere pathologische Zustände zurückzuführen sein.

Bei Erreichen des Alters von 40 bis 50 Jahren beginnen Frauen die Wechseljahre. Die Norm in dieser Periode dehnt sich aus: Die Untergrenze nimmt ab, die Obergrenze steigt an. Das Ergebnis kann zwischen 0 und 26 mm / h liegen. Es wird durch hormonelle Veränderungen im Körper einer Frau unter dem Einfluss der Wechseljahre beeinflusst. In diesem Alter ist die Entwicklung von Pathologien des endokrinen Systems, von Osteoporose, Krampfadern und Zahnerkrankungen nicht ungewöhnlich.

Die Grenzen der ESR bei Frauen nach 50 Jahren weisen keine signifikanten Unterschiede zu denen der vorherigen Altersperiode auf.

Nach dem Beginn des 60. Lebensjahres ändern sich die optimalen Grenzen. Der gültige Wert des Indikators kann im Bereich von 2 bis 55 mm / h liegen. In den meisten Fällen ist die Krankheit umso kranker, je älter eine Person ist.

Dieser Faktor spiegelt sich in der bedingten Rate wider. Bedingungen wie Diabetes mellitus, Frakturen, Bluthochdruck und Medikamente beeinflussen das Ergebnis der Analyse bei älteren Menschen.

Wenn die ESR bei einer Frau 30 ist, was bedeutet das? Wenn ein solches Analyseergebnis bei einer schwangeren Frau oder einer älteren Dame vorliegt, gibt es keinen Grund zur Sorge. Wenn der Besitzer dieses Indikators jedoch jung ist, wird das Ergebnis für sie erhöht. Gleiches gilt für ESR 40 und ESR 35.

ESR 20 ist eine normale Stufe für Frauen mittleren Alters, und wenn seine Freundin eine hat, muss sie aufmerksam und aufmerksam auf ihre Gesundheit sein. Dasselbe gilt für ESR 25 und ESR 22. Für Altersgruppen bis 40 Jahre sind diese Zahlen zu hoch. Eine weitere Untersuchung und Klärung der Gründe für dieses Ergebnis ist erforderlich.

Methoden zur Bestimmung der ESR

Es gibt mehrere Möglichkeiten, ein Ergebnis eines Bluttests für ESR zu erhalten:

1. Panchenkov-Methode. Diese Diagnosemethode wird mit einer Glaspipette, auch Panchenkov-Kapillare genannt, implementiert. Diese Studie beinhaltete Blut aus einem Finger.
2. Westergren-Methode. Um das Ergebnis zu erhalten, wird ein Hämatologieanalysator verwendet. In diesem Fall wird Blut aus einer Vene entnommen. In einem speziellen Reagenzglas verbindet es sich mit einem Antikoagulans und wird aufrecht in das Gerät eingesetzt. Der Analysator führt Berechnungen durch.

Die Wissenschaftler verglichen diese beiden Methoden und kamen zu dem Schluss, dass das Ergebnis der zweiten Methode zuverlässiger ist und Sie die Ergebnisse der Analyse von venösem Blut für einen kürzeren Zeitraum erhalten können.

Die Anwendung der Panchenkov-Methode hat sich im postsowjetischen Raum durchgesetzt, und die Westergren-Methode gilt als international. In den meisten Fällen zeigen beide Methoden identische Ergebnisse.

Wenn Zweifel an der Zuverlässigkeit der Studie bestehen, können Sie diese erneut in einer bezahlten Klinik überprüfen. Eine andere Möglichkeit, den Gehalt an C-reaktivem Protein (PSA) zu bestimmen, während die menschliche Verfälschung des Ergebnisses eliminiert wird. Der Nachteil dieser Methode sind die hohen Kosten, obwohl die mit ihrer Hilfe erhaltenen Daten vertrauenswürdig sind. In europäischen Ländern wurde die ESR-Analyse bereits durch die Definition eines SBR ersetzt.

Wann wird eine Analyse zugewiesen?

Normalerweise verschreiben Ärzte eine Studie, wenn sich der Gesundheitszustand einer Person verschlechtert, wenn sie zum Arzt geht und sich über Unwohlsein beklagt. Ein komplettes Blutbild, dessen Ergebnis ein Indikator für die ESR ist, wird häufig für verschiedene entzündliche Prozesse sowie für die Wirksamkeit der Therapie verschrieben.

Ärzte verweisen einen Patienten auf diese Studie, um bei Krankheit oder Verdacht eine korrekte Diagnose zu stellen. Das Ergebnis eines Bluttests für ESR ist selbst für das Bestehen einer routinemäßigen Gesundheitsprüfung jeder Person erforderlich.

In den meisten Fällen wird die Anweisung von einem Therapeuten vorgeschrieben, aber ein Hämatologe oder Onkologe kann eine Studie einleiten, wenn dies erforderlich ist. Diese Analyse wird kostenlos im Labor der medizinischen Einrichtung durchgeführt, in der der Patient beobachtet wird. Aber nach Belieben hat eine Person das Recht, sich in dem Labor, das sie wählt, nach Geld zu forschen.

Es gibt eine Liste von Krankheiten, bei denen ein Bluttest auf ESR obligatorisch ist:

1. Mögliche Entwicklung einer rheumatischen Erkrankung. Es kann sich um Lupus, Gicht oder rheumatoide Arthritis handeln. Sie alle bewirken eine Verformung der Gelenke, Steifheit und schmerzhafte Empfindungen während der Arbeit des Bewegungsapparates. Beeinflusst Krankheiten und Gelenke, Bindegewebe. Die Folge dieser Krankheiten ist eine Zunahme der ESR.
2. Herzinfarkt. Bei dieser Pathologie ist der Blutfluss in den Herzarterien gestört. Es wird zwar angenommen, dass dies eine plötzliche Krankheit ist, aber die Voraussetzungen werden bereits vor ihrem Auftreten gebildet. Auf ihre Gesundheit aufmerksam, können die Menschen das Auftreten der entsprechenden Symptome bereits einen Monat vor dem Beginn der Erkrankung selbst bemerken, so dass es möglich ist, diese Erkrankung zu verhindern. Es ist zu beachten, dass Sie auch bei leichten Schmerzen einen Arzt aufsuchen sollten.
3. Der Beginn der Schwangerschaft. Überprüfen Sie in diesem Fall die Gesundheit der Frau und ihres zukünftigen Babys. Während der Schwangerschaft ist eine wiederholte Blutspende erforderlich. Die Ärzte werden für alle Indikatoren gründlich durch Blut getestet. Wie bereits erwähnt, ist aufgrund der hormonellen Anpassung eine spürbare Erhöhung der Obergrenze der Norm zulässig.
4. Wenn ein Neoplasma auftritt, um seine Entwicklung zu kontrollieren. Diese Studie ermöglicht nicht nur die Überprüfung der Wirksamkeit der Therapie, sondern auch die Diagnose eines Tumors im Anfangsstadium. Eine erhöhte Erythrozytensedimentationsrate kann auf eine Entzündung hinweisen. Es hat verschiedene Ursachen, von der Erkältung bis hin zu onkologischen Erkrankungen. Es ist jedoch eine tiefere Untersuchung erforderlich.
5. Verdacht auf eine bakterielle Infektion. In diesem Fall zeigt ein Bluttest einen über dem Normalwert liegenden ESR-Spiegel, kann jedoch auch auf eine Erkrankung viralen Ursprungs hindeuten. Daher ist es unmöglich, sich nur auf die ESR zu konzentrieren. Zusätzliche Tests sollten durchgeführt werden.

Wenn Sie sich für diese Studie an einen Arzt wenden, müssen Sie alle Voraussetzungen für eine ordnungsgemäße Vorbereitung erfüllen, da der ESR-Bluttest eine der wichtigsten bei der Diagnose von Krankheiten ist.

Wie man eine Analyse besteht

Um das Blut eines Patienten zu untersuchen, wird es normalerweise aus einer Vene entnommen. Die Analyse zeigt nicht nur die ESR, sondern auch eine Reihe weiterer Indikatoren. Alle werden von den Ärzten gemeinsam bewertet und ein umfassendes Ergebnis wird berücksichtigt.

Um wahr zu sein, musst du dich vorbereiten:

• Es ist besser, Blut auf leeren Magen zu spenden. Wenn Sie zusätzlich zur Erythrozytensedimentationsrate den Zuckerspiegel ermitteln müssen, sollten Sie 12 Stunden vor der Blutspende nicht essen oder Ihre Zähne putzen. Sie können nur normales Wasser trinken.
• Trinken Sie am Tag vor der Blutentnahme keinen Alkohol. Dasselbe gilt für das Rauchen. Wenn Sie wirklich rauchen möchten, sollten Sie dies zumindest morgens aufgeben. Diese Faktoren eliminieren sich, da sie die Forschungsergebnisse leicht beeinflussen.
• Natürlich müssen Sie keine Medikamente mehr nehmen. Zunächst geht es um hormonelle Kontrazeptiva, Multivitamine. Wenn Sie keine Anwendung bei der Verwendung von Mitteln einlegen können, müssen Sie Ihren Arzt darüber informieren und er wird eine Anpassung des erzielten Ergebnisses vornehmen, wobei die Einnahme dieses Medikaments berücksichtigt wird.
• Am Morgen ist es ratsam, im Voraus zu kommen, um Blut zu sammeln, um sich zu beruhigen und ein wenig Luft zu holen. An diesem Tag ist es besser, ausgeglichen zu sein und dem Körper keine schwere körperliche Anstrengung zu geben.
• Da die Analyse der ESR von den Menstruationsphasen abhängt, sollten Sie vor der Blutabgabe Ihren Arzt über den Zeitpunkt informieren, zu dem die Studie am besten durchgeführt werden kann.
• Am Tag vor der Blutentnahme ist es notwendig, fetthaltige und würzige Nahrungsmittel in der Diät zu begrenzen.

Die Manipulation mit der Analyse erfolgt schnell und ohne besondere Schmerzen. Wenn Sie sich immer noch krank oder schwindelig fühlen, sollten Sie es der Krankenschwester mitteilen.

Wenn der ESR-Wert der Frau erhöht ist, was bedeutet das?

Oben ist beschrieben, wie die Erythrozytensedimentationsrate für Frauen je nach Alter und Zustand (beispielsweise während der Schwangerschaft) festgelegt werden sollte. Wann wird die ESR als erhöht betrachtet? Weicht der Altersindikator von der Norm ab, steigt der Anstieg um mehr als 5 Einheiten.

Es ist möglich, das Vorhandensein solcher Krankheiten wie Lungenentzündung, Tuberkulose, Vergiftung, Herzinfarkt und andere festzustellen. Diese Analyse reicht jedoch nicht aus, um sie zu diagnostizieren. Es kommt vor, dass selbst ein reichhaltiges Frühstück diesen Indikator erhöhen kann. Keine Panik, wenn der ESR über dem Normalwert liegt.

Bei einer normalen Sedimentationsrate der Erythrozyten und erhöhten Lymphozyten ist die Entwicklung einer Viruserkrankung möglich. Unter Berücksichtigung der Trägheit dieses Niveaus müssen Sie im Zweifelsfall die Prüfung einfach wiederholen.

Die Gesundheit einer Frau mit verminderter ESR

Lassen Sie uns erklären, was die Norm der ESR im Blut von Frauen und ein erhöhter Wert bedeuten, und erklären Sie, welche Ursachen zu einem niedrigen Niveau dieses Indikators führen können. Ein solches Ergebnis kann folgende Ursachen haben:

• Durchblutungsstörung;
• Epilepsie;
• Lebererkrankung (Hepatitis);
• Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Kaliumchlorid, Salicylate, Medikamente auf Quecksilberbasis;
• Erythrozytose, Erythrämie;
• neurotische Krankheit;
• Krankheiten, die Veränderungen der Form von roten Blutkörperchen hervorrufen, insbesondere Anisozytose, Sichelzellenanämie;
• vegan;
• Hyperalbuminämie, Hypofibrinogenämie, Hypoglobulinämie.

Wie Sie sehen können, sollte ein niedriger Erythrozytensedimentationsgrad nicht weniger alarmierend sein als ein höherer. Bei Abweichungen vom normalen Indikator in irgendeiner Richtung muss nach der Ursache eines solchen Gesundheitszustands gesucht und die Krankheit behandelt werden.

Was ist der einfachste Weg, um die ESR-Figur zur Normalität zu bringen?

Eine erhöhte oder verringerte Sedimentationsrate der Erythrozyten ist an sich keine Krankheit, sie zeigt jedoch den Zustand des menschlichen Körpers. Daher kann die Frage, wie man die ESR im Blut von Frauen reduzieren kann, beantworten, dass sich dieser Wert erst nach Beseitigung der Ursachen wieder normalisiert.

Wenn man dies versteht, muss der Patient manchmal einfach geduldig und sorgfältig behandelt werden.

Die Gründe, warum sich der ESR-Indikator nach langer Zeit wieder normalisiert:

• es kommt zu einer langsamen Anhäufung gebrochener Knochen, eine Wunde heilt lange;
• langfristige therapeutische Behandlung einer bestimmten Krankheit;
• ein Kind tragen

Da während der Schwangerschaft ein Anstieg der Erythrozytensedimentationsrate mit Anämie in Verbindung gebracht werden kann, muss versucht werden, dies zu verhindern. Wenn dies bereits geschehen ist, müssen Sie sich mit sicheren, ärztlich verordneten Medikamenten behandeln lassen.

In den meisten Fällen kann die ESR nur durch Beseitigung der Entzündung oder Heilung der Krankheit auf eine akzeptable Rate reduziert werden. Ein weiteres hohes Ergebnis kann auf einen Laborfehler zurückzuführen sein.

Wenn der Indikator während der Analyse der Sedimentationsrate der Erythrozyten oberhalb oder unterhalb der Norm gefunden wurde, muss eine erneute Untersuchung durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass das Ergebnis nicht versehentlich verfälscht wird. Es lohnt sich auch, Ihre Ernährung zu überprüfen und schlechte Gewohnheiten zu verabschieden.

ESR (ROE, Erythrozytensedimentationsrate): Die Rate und Abweichungen, warum sie zunehmen und abnehmen

Früher hieß es ROE, obwohl einige diese Abkürzung immer noch aus Gewohnheit verwenden, jetzt ESR, aber in den meisten Fällen wird die mittlere Gattung auf sie angewendet (erhöhte oder beschleunigte ESR). Der Autor verwendet mit Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit).

Die ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate) gehört neben anderen Routine-Labortests zu den wichtigsten diagnostischen Indikatoren in den frühen Stadien der Suche. Die ESR ist ein unspezifischer Indikator, der bei vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlichen Ursprungs ansteigt. Menschen, die mit dem Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung (Blinddarmentzündung, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme gehen mussten, werden sich sicherlich daran erinnern, dass das erste, was sie bekommen, ein „Zweiklang“ (ESR und Leukozyten) ist, der nach einer Stunde Aufklärung ermöglicht das Bild Die neue Laborausrüstung kann zwar die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die ESR-Rate hängt von Geschlecht und Alter ab.

Die Rate der ESR im Blut (und wo soll sie noch sein?) Hängt hauptsächlich von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich jedoch nicht in der besonderen Diversität:

• Bei Kindern bis zu einem Monat (Neugeborene, gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist dies auf einen hohen Hämatokritwert, eine niedrige Proteinkonzentration, insbesondere seine Globulinfraktion, Hypercholesterinämie und Azidose, zurückzuführen. Die Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt sich stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
• Bei älteren Kindern ist die ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, was ungefähr der normalen ESR eines männlichen Erwachsenen entspricht.
• Bei Männern sollte die ESR 1-10 mm / Stunde nicht überschreiten.
• Die Norm für Frauen - 2-15 mm / Stunde, der breitere Wertebereich aufgrund des Einflusses androgener Hormone. Außerdem neigt die ESR bei Frauen während verschiedener Lebensperioden dazu, sich zu verändern, beispielsweise während der Schwangerschaft vom Beginn des 2. Trimesters (4 Monate) an, sie wächst stetig und erreicht während der Geburt ihr Maximum (bis zu 55 mm / h, was als völlig normal angesehen wird). Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten kehrt nach der Geburt in etwa drei Wochen wieder zu ihren früheren Indizes zurück. Vermutlich ist die erhöhte ESR in diesem Fall auf einen Anstieg des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, einen Anstieg des Globulingehalts, den Cholesteringehalt und einen Abfall des Ca 2 ++ - Spiegels (Kalzium) zurückzuführen.

Die beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

1. Hungrige Diäten, die die Flüssigkeitsaufnahme begrenzen, werden wahrscheinlich den Abbau von Gewebeproteinen und folglich eine Erhöhung der Blutfibrinogen-, Globulinfraktionen und entsprechend der ESR zur Folge haben. Es sollte jedoch beachtet werden, dass das Essen von Nahrungsmitteln auch die ESR physiologisch beschleunigt (bis zu 25 mm / Stunde). Daher ist es besser, die Analyse mit leerem Magen durchzuführen, um sich nicht erneut Blut zu spenden.
2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Sedimentationsrate der Erythrozyten beschleunigen.
3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, erhöht wahrscheinlich die ESR.

Dies ist ungefähr die Veränderung der ESR in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht:

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird vor allem aufgrund einer Erhöhung der Fibrinogen- und Globulinkonzentration beschleunigt, d. H., Der Hauptgrund für die Erhöhung ist die Proteinverschiebung im Körper, die jedoch auf die Entwicklung entzündlicher Prozesse, destruktive Veränderungen des Bindegewebes, die Entstehung einer Nekrose, das Auftreten eines malignen Neoplasmas hindeuten kann Immunerkrankungen. Ein längerer ungerechtfertigter Anstieg der ESR auf 40 mm / Stunde und mehr gewinnt bereits nicht nur einen diagnostischen, sondern auch einen differentiellen Diagnosewert, da er zusammen mit anderen hämatologischen Parametern die Ursache für eine hohe ESR ermittelt.

Wie wird die ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, können Sie nach einiger Zeit feststellen, dass die roten Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Welche Entfernung werden die roten Blutkörperchen in einer Stunde zurücklegen - und es gibt die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, abhängig vom Erythrozytenradius, seiner Dichte und Plasmaviskosität. Die Berechnungsformel ist eine verdrehte Darstellung, die den Leser kaum zu interessieren scheint, umso mehr, als in Wirklichkeit alles viel einfacher ist und der Patient möglicherweise selbst die Reihenfolge der Handlungen reproduzieren kann.

Der Laborant nimmt Blut aus einem Finger in ein spezielles Glasröhrchen, das als Kapillare bezeichnet wird, legt es auf einen Objektträger, wählt es erneut in eine Kapillare und stellt Panchenkov in ein Stativ, um das Ergebnis in einer Stunde zu fixieren. Die Plasmasäule nach den abgesetzten Erythrozyten wird die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation sein, sie wird in Millimeter pro Stunde (mm / Stunde) gemessen. Diese alte Methode wird nach Panchenkov als ESR bezeichnet und wird von den meisten Labors im postsowjetischen Raum immer noch verwendet.

Die Definition dieses Indikators auf Westergren, dessen ursprüngliche Version sich kaum von unserer traditionellen Analyse unterschied, ist auf dem Planeten weiter verbreitet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR nach Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, innerhalb einer halben Stunde ein Ergebnis zu erhalten.

Eine erhöhte ESR erfordert eine Untersuchung

Der Hauptfaktor für die Beschleunigung der ESR wird zu Recht als Änderung der physikochemischen Eigenschaften und der Blutzusammensetzung betrachtet: eine Verschiebung des Verhältnisses von Protein A / G (Albumin-Globulin) nach unten, eine Erhöhung des pH-Werts (pH-Wert), eine aktive Sättigung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) durch Hämoglobin. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden Aglomerine genannt.

Eine Erhöhung des Niveaus der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit roter Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die im allgemeinen Bluttest als Ursache für eine hohe ESR angesehen werden:

1. Akute und chronische entzündliche Prozesse infektiösen Ursprungs (Lungenentzündung, Rheuma, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest können Sie das Stadium der Erkrankung, den Verlauf des Abfalls und die Wirksamkeit der Therapie beurteilen. Die Synthese von Proteinen in der Akutphase in der Akutphase und die erhöhte Produktion von Immunglobulinen inmitten von Feindseligkeiten erhöhen die Aggregationsfähigkeiten von Erythrozyten und deren Bildung von Münzsäulen signifikant. Es ist zu beachten, dass bakterielle Infektionen eine höhere Anzahl als virale Läsionen aufweisen.
2. Kollagenosen (rheumatoide Arthritis).
3. Herzschäden (Herzinfarkt - Schädigung des Herzmuskels, Entzündung, Synthese von Proteinen in der Akutphase, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation der roten Blutkörperchen, Bildung von Münzsäulen - erhöhte ESR).
4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis), Pankreas (destruktive Pankreatitis), Darm (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Niere (nephrotisches Syndrom).
5. Endokrine Pathologie (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose).
6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
7. Verletzung von Organen und Gewebe (Operationen, Verletzungen und Knochenbrüche) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der roten Blutkörperchen.
8. Blei- oder Arsenvergiftung.
9. Staaten mit schwerer Vergiftung.
10. Maligne Tumoren. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test die Hauptdiagnosefunktion in der Onkologie darstellen kann, aber wenn man ihn irgendwie erhebt, werden viele Fragen aufgeworfen, die beantwortet werden müssen.
11. Monoklonale Gammapathien (Waldenstrom-Makroglobulinämie, immunoproliferative Prozesse).
12. Hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie).
13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder in verschiedenen pathologischen Zuständen variiert der ESR jedoch nicht gleichermaßen:

• Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / Stunde ist charakteristisch für Myelome, Lymphosarkome und andere Tumore.
• Tuberkulose ändert im Anfangsstadium die Erythrozytensedimentationsrate nicht, aber wenn sie nicht gestoppt wird oder eine Komplikation auftritt, kriecht der Indikator schnell nach oben.
• In der akuten Infektionsphase beginnt die ESR nur von 2 bis 3 Tagen zuzunehmen, sie kann jedoch nicht lange zurückgehen, z. B. bei einer Lungenentzündung, die Krise ist vorbei, die Krankheit zieht sich zurück und die ESR hält an.
• Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest in den ersten Tagen der akuten Appendizitis helfen kann, da er sich innerhalb der normalen Grenzen befindet.
• Aktiver Rheuma kann mit einer Erhöhung der ESR lange Zeit in Anspruch nehmen, jedoch ohne erschreckende Zahlen, aber seine Verringerung sollte hinsichtlich der Entwicklung von Herzinsuffizienz (Blutgerinnsel, Azidose) alarmiert werden.
• Normalerweise, wenn der Infektionsprozess nachlässt, steht die Gesamtzahl der Leukozyten an erster Stelle (Eosinophile und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion erhalten), die ESR bleibt etwas zurück und nimmt später ab.

Die Langzeiterhaltung hoher ESR-Werte (20-40 oder sogar 75 mm / Stunde und mehr) bei Infektions- und Entzündungskrankheiten jeglicher Art lässt auf die Idee von Komplikationen schließen, und in Abwesenheit offensichtlicher Infektionen - auf das Vorhandensein von irgendwelchen dann versteckte und möglicherweise sehr schwere Krankheiten. Obwohl die Krankheit nicht bei allen onkologischen Patienten beginnt, beginnt die Erkrankung mit einer Erhöhung der ESR, ihr hoher Wert (70 mm / h und darüber) tritt jedoch in Abwesenheit eines Entzündungsprozesses meistens während der Onkologie auf, da der Tumor früher oder später eine erhebliche Schädigung der Gewebe verursacht, was letztendlich zu einer Schädigung der Gewebe führt wird schließlich die Erythrozytensedimentationsrate erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Wahrscheinlich wird der Leser zustimmen, dass wir der ESR wenig Wert beimessen, wenn die Zahlen innerhalb des normalen Bereichs liegen. Eine Abnahme des Indikators unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht auf 1-2 mm / Stunde wird jedoch bei besonders neugierigen Patienten immer noch zu einer Reihe von Fragen führen. Beispielsweise zerstört ein vollständiges Blutbild einer Frau im gebärfähigen Alter mit wiederholter Forschung den Grad der Erythrozytensedimentationsrate, der nicht in die physiologischen Parameter passt. Warum passiert das? Wie bei einem Anstieg hat auch eine Abnahme der ESR eigene Gründe, weil die Aggregation roter Blutkörperchen abnimmt oder fehlt und sich Münzsäulen bilden.

während die Verringerung der ESR nicht in der Reihenfolge einer (oder mehrerer) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation ist

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

1. Erhöhte Blutviskosität, die bei einer Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten (Erythem) im Allgemeinen den Sedimentationsprozess stoppen kann;
2. Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die prinzipiell aufgrund einer unregelmäßigen Form nicht in die Münzbarren passen (Halbmond, Sphärozytose usw.);
3. Änderungen der physikalisch-chemischen Parameter von Blut mit einer Verschiebung des pH-Werts nach unten.

Solche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

• Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
• Mechanischer Ikterus und folglich die Freisetzung großer Mengen Gallensäuren;
• Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
• Sichelzellenanämie;
• Chronischer Kreislaufversagen;
• Reduzierter Fibrinogenspiegel (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate durch Kliniker wird jedoch nicht als wichtiger diagnostischer Indikator angesehen, daher werden die Daten für besonders neugierige Personen angegeben. Es ist klar, dass bei Männern dieser Rückgang im Allgemeinen nicht wahrgenommen werden kann.

Es ist definitiv unmöglich, eine Erhöhung der ESR ohne eine Punktion im Finger festzustellen, aber es ist durchaus möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Herzklopfen (Tachykardie), Fieber (Fieber), andere Symptome, die auf einen Ansatz mit infektiös-entzündlichen Erkrankungen hindeuten, können indirekte Anzeichen für Änderungen bei vielen hämatologischen Parametern sein, einschließlich der Sedimentationsrate der Erythrozyten.

Was bedeutet erhöhte ESR im Blut?

Erhöhte ESR im Blut - was bedeutet dieser Parameter beim Menschen? Dieser wichtigste Indikator kann viel über eine Person aussagen. Wie es sich ernährt, ob es eine Allergie gibt, ob eine Entzündung aufgetreten ist oder eine schwere Krankheit begonnen hat, die der Körper selbst nicht kennt...

Obwohl diese Analyse seit fast 100 Jahren in der Medizin eingesetzt wird, hat sie nicht an Relevanz verloren. Was ist das und wie kann der gefährliche rote Blutkörperchen reduziert werden?

Was ist ESR?

Sogenannte Erythrozyten-Sedimentationsrate (auf andere Weise ROE - Sedimentationsreaktion). Die Geschichte dieser Studie ist medizinisch einfach: 1918 entdeckte der Schwede Robin Fareus, dass sich rote Blutkörperchen während der Schwangerschaft nicht normal ansiedeln. Er führte zusätzliche Tests durch und verstand: Ja, nicht nur während der Schwangerschaft, sondern für alle Arten von Beschwerden! Noch einige Jahre - und die Wissenschaftler Westergren und Winthrop entwickelten spezielle Techniken zur Untersuchung roter Blutkörperchen. Bis zum heutigen Tag sind sie im Gesamtblutbild enthalten.

Warum setzen sich Erythrozyten im Allgemeinen ab? Tatsache ist, dass diese Zellen wesentlich mehr Plasma wiegen und daher unter dem Einfluss der gewöhnlichen Schwerkraft immer niedriger werden. Dabei beginnen sie zusammenzuhängen (aggregieren) und fallen dadurch noch schneller ab. Als Ergebnis bleiben Erythrozytensäulen am Boden des Reagenzglases, am oberen Rand - Plasma mit Leukozyten.

Was ist die ESR bei einem Bluttest? Der Parameter ist nicht spezifisch - er weist nicht auf eine bestimmte Erkrankung hin, aber in Kombination mit anderen Ergebnissen wird er genau angezeigt, warum der Körper eine Fehlfunktion hatte. Es wird auch helfen, eine kontroverse Diagnose zu unterscheiden, eine versteckte Krankheit zu finden und die Reaktion des Körpers bei der Behandlung von Autoimmunerkrankungen zu bestimmen.

ESR-Sätze für Männer und Frauen jeden Alters

Der Bereich der Normalwerte für die Bewegungsgeschwindigkeit der roten Körper ist sehr groß. Alle Standards basieren auf zwei Punkten - Geschlecht und Alter des Patienten.

Was ist die Norm bei Frauen? Bis zu 20 bis 30 Jahre beträgt der Bereich 8 bis 15 mm / h, nach 30 bis etwa 8 bis 25. Nach 60 Jahren steigt sie stark an - bis zu 52 mm / h.

Die Erythrozytenrate bei Männern unterscheidet sich signifikant. Bis zu 20 Jahre beträgt 6-12 mm / h, bis zu 50-55 Jahre, ROE bis 14 mm / h werden als Norm betrachtet. Nach 60 steigt die Zahl auf 20-32.

Die Norm bei Kindern hängt nicht vom Geschlecht des Kindes ab - bei der Entschlüsselung der Ergebnisse hängen sie nur vom Alter ab. Bei Neugeborenen liegt die Erythrozytenreaktion im Bereich von 0 bis 2 mm / h, die maximale Zahl liegt bei 2,8. In einem Monat - 2-5, bis zu einem halben Jahr - 2-6 mm / h. In einem Jahr steigt die Sedimentationsrate auf 5, bis zu 5 Jahren liegt die Norm bei 5-11. Mittel- und Mittelschulkinder - 4-12. Nach 14 Jahren unterscheiden sich die Zahlen bei Jungen und Mädchen: 1-10 bzw. 2-15.

Warum ändert sich die Sedimentationsrate?

Die Abweichung des ROE von der Norm kann auf verschiedene Faktoren zurückzuführen sein - vom übermäßig herzhaften Frühstück bis zum bösartigen Tumor. Die möglichen Ursachen des Anstiegs werden von Experten in 6 Hauptgruppen unterteilt.

1. Physiologische Beschleunigung der roten Blutkörperchen. Dies ist das Tragen eines Babys (während der Schwangerschaft die Rate von bis zu 45 mm / h), Laktation, Anämie, Fettleibigkeit oder eine starke Abnahme des Körpergewichts usw.
2. Jede Infektion Viren, Bakterien, Pilze und Parasiten - all diese Mikroorganismen können offensichtliche oder versteckte Infektionen verursachen. Und die Erythrozytenreaktion darauf wird definitiv darauf schließen lassen.
3. Entzündungsprozess. In diesem Fall werden erhöhte Leukozyten im Blut zum merkwürdigen Verhalten der roten Blutkörperchen hinzugefügt.
4. Pestilente Prozesse. Normalerweise treten bei eitrigem Zerfall hellere Symptome auf. Bei verminderter Immunität kann die Erythrozytenanalyse jedoch das Hauptbild zeigen.
5. Autoimmunpathologie. Wenn das Immunsystem verrückt wird und mit dem eigenen Körper zu kämpfen beginnt, variieren die Zusammensetzung und die Reaktion des Plasmas stark. Daher der Anstieg der ESR im Blut.
6. Maligne Tumoren. Bei jeder Art von Onkologie reagieren die Blutzellen sofort auf das Problem. Der stärkste Anstieg ist bei der Zerstörung des Knochenmarks und der Blutflüssigkeit.

Forschungsmethoden

Eine Veränderung der Erythrozytenreaktion kann in jede Richtung erfolgen. Die Zunahme wird am häufigsten diagnostiziert, aber auch ein niedriger ESR wird festgestellt. Bei Kindern kann es nach langem quälendem Durchfall mit Dehydratation, Virushepatitis und Kreislaufversagen auftreten. Bei Erwachsenen kommen verschiedene Blutpathologien hinzu. Manchmal ist der Grund eine lange vegetarische Diät.

Um alle Veränderungen im Körper zu verfolgen, werden verschiedene spezielle Techniken verwendet:

• nach Westergren;
• nach Padchenkov;
• Vintrob-Methode.

Die Westergren-Technologie wurde vom International Committee for Standardization of Blood Research genehmigt und wird weltweit eingesetzt. Für diese Studie wird eine Flüssigkeit aus einer Vene entnommen, mit Natriumcitrat gemischt und eine Stunde in einem Reagenzglas belassen.

Die Panchenkov-Methode wird nur in unserem Land angewendet. Die Blutflüssigkeit wird kapillar benötigt, sie wird auch mit Natriumcitrat kombiniert und in der Kapillare auf einem Stativ verteidigt. Bei der Vintrob-Methode wird die Flüssigkeit in einem speziellen Röhrchen verdünnt und mit einem Antikoagulans gemischt.

Die Ergebnisse der ersten beiden Studien stimmen normalerweise überein, obwohl die Westergren-Technik genauer ist. Bei der Analyse von Vintrob kann es Ungenauigkeiten geben: Nach einer Geschwindigkeit von 60 mm / h verstopfen die Zellen die Röhre und die Dekodierung ist nicht mehr möglich.

Was kann das Ergebnis der Analyse beeinflussen?

Die Erythrozytensedimentationsrate ist ein sehr empfindlicher Prozess. Es kann eine Vielzahl von Faktoren beeinflussen, so dass bei der Entschlüsselung der Laborergebnisse viele Nuancen berücksichtigt werden müssen. Dies ist der Zeitpunkt des Eingriffs, des Alters, des Lebensstils, der Gesundheit des Patienten usw.

Die Hauptgründe, die das Ergebnis beeinflussen können, sind:

• Geschlecht (bei Frauen sind diese Zahlen immer höher);
• Einnahme von oralen Kontrazeptiva;
• niedriger Hämoglobinwert (und einfach Anämie);
• Morgenstunden (Tages- und Abendblutzellen bewegen sich langsamer);
• die Anwesenheit von Akutphase-Proteinen (Immunglobulinen) im Körper;
• wenn der Körper einen chronischen Entzündungsherd hat.

Ein leichter Anstieg des Erythrozytenindex tritt auch bei der Behandlung von Allergien, einem herzhaften Frühstück vor dem Eingriff und der Menstruation bei Frauen auf.

Wie kann die ESR reduziert werden?

Die erste Reaktion einer Person als Reaktion auf inkonsistente Ergebnisse der Analyse - wie lässt sich die ESR im Blut senken? Es gibt nur einen Weg, die Krankheit zu heilen, die sie verursacht hat.

Der selbständige Einsatz von Antibiotika, entzündungshemmenden Medikamenten und fragwürdigen Nahrungsergänzungsmitteln ist in diesem Fall strengstens untersagt. Nur ein Arzt kann eine echte Diagnose stellen und eine individuelle Behandlung verschreiben. Aber auch nach der Behandlung stellt sich das Verhalten der roten Körper nicht sofort wieder ein - es dauert 2-4 Wochen und bei Kindern - bis zu 6 Wochen.

Wenn der Grund für das merkwürdige Verhalten der roten Blutkörperchen natürlich ist (Menstruation, Schwangerschaft, Diät oder Fasten), dann hilft nur die Rückkehr zur normalen körperlichen Form die Rate. Hier besteht keine Gefahr.

Bei Anämie können Hämoglobinprodukte und einige Volksheilmittel auch dazu beitragen, den ROE wieder an die normalen Grenzen zu bringen. Aber nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Und wenn der ROE bei einem Kind erhöht ist?

Bei einem Kind ist der Sprung der roten Blutkörperchen bei verschiedenen Infektionen und Entzündungen normalerweise behoben. Dazu kommen üblicherweise Abweichungen anderer Blutparameter, Verschlechterung des Allgemeinzustandes, klassische Krankheitssymptome.

Wenn ein hoher ESR diagnostiziert wird, kann dies für die Kinder folgende Gründe haben:

• Infektionen, Tuberkulose, Virushepatitis;
• onkologische Erkrankungen aller Art;
• entzündliche Erkrankungen des Bindegewebes (rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes usw.);
• Anämie;
• Verletzungen.

Wenn der Indikator leicht ansteigt, sind die Gründe ganz unschuldig. Wenn eine junge Mutter während der Stillzeit zu viel Fett isst, das Baby Zähne schneidet oder eine Avitaminose entwickelt, ändert sich die Anzahl der Erythrozyten. Ein weiterer Faktor - Pillen einnehmen, zum Beispiel Paracetamol. Verschiedene Helminthiasis (Madenwürmer) können ebenfalls zu einer Zunahme der Zahl führen.

In seltenen Fällen können die Gründe für einen solchen Sprung bei Erwachsenen und Kindern in der Ausgangsanalyse nicht gefunden werden. Erhöhte ESR im Blut - was bedeutet das in einer ähnlichen Situation? Umfassende umfassende Diagnosen helfen, alles zu klären. Manchmal kann es eine individuelle Eigenschaft des Körpers sein - bei manchen Menschen sind rote Blutkörperchen einfach zu beweglich. Wenn dies auf Sie zutrifft, sollten Sie sich alle sechs Monate einer prophylaktischen ärztlichen Untersuchung unterziehen, die rechtzeitig hilft, ein mögliches Problem zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen.

Ein Artikel für die Website "Health Recipes" wurde von Nadezhda Zhukova vorbereitet.

Warum steigt die ESR im Blut an?

Einer der Indikatoren, die im Rahmen einer klinischen Blutanalyse (allgemeine Analyse) untersucht wurden, ist die Erythrozytensedimentationsrate, die durch die kurze Abkürzung ESR (ESR) angegeben wird. Seine Bedeutung für die Diagnose von Krankheiten ist zwar nicht spezifisch, jedoch groß genug, da eine erhöhte ESR im Blut der Grund für die weitere diagnostische Suche ist. Die Hauptgründe für diese Art von Abweichungen von der Norm sind in diesem Artikel aufgeführt.

In diesem Fall sprechen sie über die Beschleunigung der ESR

Die allgemein akzeptierte Rate der Erythrozytensedimentationsrate ist:

• Für erwachsene Männer - 1-10 mm / h;
• Für erwachsene Frauen - 2-15 mm / h;
• Für Personen über 75 Jahre - bis zu 20 mm / h;
• Kleine Kinder, unabhängig vom Geschlecht des Kindes - 3-12 mm / h.

Die Maßeinheit klingt wie die Anzahl der Millimeter, die Erythrozyten in einer Stunde absetzen. Die Grundlage eines solchen diagnostischen Tests ist die Untersuchung der Fähigkeit roter Blutkörperchen unter der Wirkung ihres eigenen Gewichts, sich auszufällen, wenn sie sich in einem vertikalen dünnen Glasgefäß befindet, unter Bedingungen, in denen die Gerinnungsfähigkeit des Bluts entzogen wird. Daher bestimmt die Größe der ESR den Gehalt an roten Blutkörperchen und der Plasmazusammensetzung sowie deren Funktionsfähigkeit und Nützlichkeit.

Physiologische Beschleunigung

Es gibt eine Reihe von Bedingungen, unter denen ein hoher ESR als eine Variante der Norm betrachtet werden kann. Die Gründe für die Erhöhung dieser Art:

• Jede Schwangerschaft, insbesondere vor dem Hintergrund der Toxikose;
• Stillzeit und Stillen;
• Akzeptanz von Hormonsubstanzen (Sexualhormone, orale Kontrazeptiva);
• Anämie jeglicher Art und Herkunft;
• Gewichtsverlust aufgrund von Unterernährung (Diät oder Fasten);
• Übergewicht mit Fettleibigkeit und Erhöhung der Anzahl der Cholesterin-Blutfraktionen;
• Immunisierung vor dem Hintergrund übertragener infektiöser Prozesse oder Impfungen.

ESR als Signal für eine Infektion im Körper

Einer der ersten Gedanken eines Arztes, der die Beschleunigung der ESR entdeckt hat, ist der primäre Ausschluss aller Arten von Infektionsursachen. Es kann sich um eine Vielzahl pathogener Mikroben handeln, die sich nicht unbedingt klinisch manifestieren müssen. Bei versteckten oder latenten Infektionen (Viren, Bakterien, Pilze, parasitäre Erreger) sowie deren gesunder Beförderung kann das Immunsystem oft nicht darauf reagieren. Daher liegen andere Indikatoren der Gesamtanalyse wie Leukozyten im Normbereich. Der einzige Alarm kann ESR sein. Spezifische Erkrankungen, die durch pathogene Mikroorganismen (Tuberkulose, Syphilis, HIV-Infektion, Hepatitis) verursacht werden, werden häufig auf diese Weise diagnostiziert.

Entzündungsreaktionen

Eine Entzündung in irgendeinem Teil des menschlichen Körpers führt früher oder später zu einer Erhöhung der ESR. Dies ist darauf zurückzuführen, dass bei Entzündungen ständig bestimmte Substanzen in das Blut freigesetzt werden, die die Ladung der Erythrozytenmembran oder die qualitative Zusammensetzung des Blutplasmas verändern. Je intensiver die Entzündung im Körper ist, desto mehr beschleunigt sich die ESR. Die Spezifität in Bezug auf den Lokalisierungsprozess für diesen Indikator kann nicht bestimmt werden. Es können entzündliche Prozesse im Gehirn und seinen Membranen, Weichteile der Gliedmaßen, inneren Organe und Darm, Lymphknoten, Nieren und Blase, Herz und Lunge sein. Bei der Beurteilung einer erhöhten ESR im Blut werden daher die klinischen Symptome und Anzeichen der Erkrankung des Patienten berücksichtigt.

Suppurative Prozesse

Die meisten Fälle von Krankheiten, die einen eitrigen Zerfall des Gewebes mit sich bringen, werden weniger durch den ESR-Indikator diagnostiziert. Sie zeichnen sich durch ein helles Krankheitsbild aus und erfordern keine große diagnostische Suche. Bei der Beurteilung der Fähigkeit der Erythrozyten, sich abzusetzen, kann jedoch manchmal das Vorhandensein eitriger Prozesse vermutet werden. Das meiste davon ist für Personen mit eingeschränkter Immunität charakteristisch. Bei solchen Menschen können bei großen Geschwüren (Abszesse, Phlegmone, Furunkulose, Sepsis) sogar Leukozyten den normalen Bereich nicht überschreiten.

Autoimmunkrankheiten

Sehr viel ESR steigt und bleibt bei Autoimmunkrankheiten lange Zeit auf hohem Niveau. Dazu gehören verschiedene Vaskulitiden, thrombozytopenische Purpura, Lupus erythematodes, rheumatische und rheumatoide Arthritis sowie Sklerodermie. Ein solcher Reaktionsindikator ist mit der Tatsache verbunden, dass alle diese Krankheiten die Eigenschaften des Blutplasmas verändern, dass es mit Immunkomplexen übersättigt ist, wodurch das Blut unzureichend wird.

Maligne Tumoren

Eine moderate, aber anhaltende, beschleunigte Erythrozytensedimentationsrate bei Individuen nach 40 Jahren ohne sichtbare Anzeichen irgendeiner Pathologie sollte alarmierend sein hinsichtlich des Potenzials für Krebs. Bösartige Neubildungen jeglicher Lokalisation sind gleichermaßen fähig, die Ansiedlungsfähigkeit des Erythrozyten zu beeinflussen. Deshalb gehört es nicht zu bestimmten Markern bestimmter Krebsarten. Diese Patienten müssen sich einer prophylaktischen onkologischen Untersuchung unterziehen, die bei Bedarf um zusätzliche Methoden erweitert werden kann. Insbesondere die ESR erhöhte sich bei der Krebstransformation des Knochenmarks - Leukämie und bei allen Arten von Erkrankungen, die mit hämatopoetischem Gewebe zusammenhängen.

Zerstörung des Gewebes

Jede zerstörerische Veränderung in aseptischen Geweben kann auch zu einer Erhöhung der ESR führen. In der Regel tritt es einige Zeit nach dem Auftreten des Problems auf. Zu diesen Zuständen gehören Myokardinfarkt und die Zeit nach dem Infarkt, die Durchblutungsstörung der unteren Extremitäten, schwere Verletzungen und Verbrennungen, chirurgische Eingriffe und Vergiftungen.

Es gibt viele Gründe, die ESR zu erhöhen. Daher kann die Bewertung dieses Indikators nur einem wirklich sachkundigen Spezialisten anvertraut werden. Es ist nicht wert, Dinge alleine zu machen, die nicht mit Sicherheit bestimmt werden können.