Ursachen von Herzgeräuschen, Symptomen und Behandlung von Pathologien

In diesem Artikel lernen Sie Pathologien kennen, bei denen Herzgeräusche gehört werden. Die Geräuschmerkmale hängen von den Merkmalen der Schädigung von Herzstrukturen, dem Vorhandensein nicht-kardialer Pathologie oder Änderungen der Blutflussintensität ab. Die richtige Geräuschbewertung und die Bestimmung des Typs helfen bei der Diagnose und Auswahl der optimalen Behandlungsmethode.

Der Autor des Artikels: Alina Yachnaya, Onkologin, Chirurgin, höhere medizinische Ausbildung mit einem Abschluss in Allgemeinmedizin.

Die Auskultation (Hören) von Herztönen ist eine Diagnosetechnik, mit der Sie die Arbeit des Herzens anhand von Klangschwingungen beurteilen können. Normalerweise sind nur der erste und der zweite Ton zu hören, was der Periode der Kontraktion (Systole) und der Entspannung (Diastole) entspricht. Das Fremdgeräusch, das in der Herzregion zu hören ist, kann durch verschiedene Ursachen kardialen und nicht-kardialen Ursprungs verursacht werden.

Punkte des Herzens hören. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

Geräusche können durch Veränderungen des Blutflusses oder der Eigenschaften des Blutes, Schäden am Herzen und bestimmte Bedingungen, die die Herzaktivität beeinflussen, verursacht werden. Abhängig von der Ursache ist dies jedoch nicht erforderlich, oder es sollte eine Therapie der extrakardialen Pathologie durchgeführt werden.

Patienten mit Herzgeräuschen werden von einem Kardiologen, Rheumatologen und Herzchirurgen gesehen. Wenn das Symptom funktioneller Natur ist, wird die Behandlung je nach Art der aufgedeckten Pathologie von anderen Spezialisten verschrieben: einem Endokrinologen mit Thyreotoxikose, einem Hämatologen für Anämie, einem Therapeuten oder anderen Ärzten für Fieberkrankheiten.

Während der Auskultation des Herzens sind Geräusche zu hören, aber ihre genaueren Eigenschaften können unter Verwendung eines Phonokardiogramms erhalten werden. Ein spezielles Gerät erfasst Schallwellen, sodass Sie deren Eigenschaften genau beurteilen können. Die Geräusche werden vom Gerät in mechanische Schwingungen umgewandelt, die als grafische Kurve aufgezeichnet werden.

Phonokardiograph und Phonokardiogramm. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

Ursachen von Herzgeräuschen und deren Arten

Abhängig von der Quelle

Abhängig vom Vorhandensein struktureller Veränderungen im Herzen

Schallschwingungen beim Ausstoß von Blut, wenn der Blutfluss durch die verengte Öffnung geht

Geräusche pathologischer Fisteln, bei denen sich Öffnungen des Septums oder eines offenen arteriellen Kanals befinden und das Blut sich entlang des Druckgradienten bewegt

Eine seltene Ursache für Schallschwingungen ist eine Veränderung der Oberfläche des Endokards - der inneren Auskleidung des Herzens (0,2–1%).

Abhängig von der Hörphase

Mechanismen: beschleunigter Blutfluss, Passage durch die Systole durch die verengten Öffnungen der Aorta und des Lungenrumpfes, Rückführung von Blut in die Vorhöfe mit Klappeninsuffizienz zwischen den Ventrikeln und den Vorhöfen.

Bei der Klärung der Ursache von Klangerscheinungen ist die Unterscheidung zwischen funktionalem und organischem Rauschen von besonderer Bedeutung. Schwankungen von Funktionsgeräuschen können in jedem Alter auftreten:

• Bei älteren Menschen findet sich beispielsweise in jedem zweiten Fall die systolische Sicht der Aortensklerose.
• Funktionelle hören oft auf schwangere Frauen (bis zu 80%).
• Schallschwingungen während der Systole können mit zunehmender Körpertemperatur, Anämie, auftreten.
• Ein ähnliches Phänomen tritt häufig bei körperlicher Anstrengung und danach auf - ein solches Geräusch wird als physiologisches Geräusch bezeichnet.

Durch die Bewertung des Geräusches als Funktion können Sie unnötige Diagnoseverfahren vermeiden. Klangphänomene während der Systole finden sich auch in organischen Läsionen der Herzstrukturen. Im geringsten Zweifel wird daher eine Echokardiographie empfohlen, um die Ursache des Symptoms zu ermitteln. Zusätzliche Studien sind erforderlich, wenn Herzerkrankungen auftreten.

Merkmale der verschiedenen Arten von Lärm, pathologische Symptome

Bei der Beurteilung des Herzgeräusches achten Sie auf eine Reihe von Merkmalen. Abhängig davon kann die Art der Läsion erkannt und eine vorläufige Diagnose gestellt werden. Beachten Sie zusätzlich zum Zeitpunkt des Auftretens von Schallschwingungen in einer bestimmten Periode der Systole oder Diastole die folgenden Merkmale der Geräusche:

• Zone des maximalen Zuhörens;
• Intensität;
• Dirigieren
• die Natur des Sounds, sein Timbre;
• Veränderungen in Körperlage, Atmung, Bewegung;
• die Wirkung des Valsalva-Manövers, das die Anstrengung und Entspannung der Bauchmuskeln ist;
• Reaktion auf pharmakologische Tests.

Funktionsrauschen

Funktionelle Herzgeräusche haben ihre eigenen Eigenschaften, so dass sie von Klangerscheinungen mit organischen Läsionen unterschieden werden können:

1. Funktionelle Schallschwingungen sind in der Systolenphase zu hören und werden normalerweise durch erhöhten oder verringerten Blutfluss durch die Aorten- und Lungenklappen erzeugt. Diastolisches Funktionsrauschen wird einer Studie zufolge nur in 0,3% der Fälle festgestellt.
2. Schallwellen funktioneller Natur sind kurz und dauern normalerweise nicht mehr als 1/2 Systole.
3. Die Intensität dieser Klänge ist niedrig oder mittel.
4. Schallschwingungen sind labil und verändern oder verschwinden an verschiedenen Körperpositionen.
5. Es gibt keine klare Verbindung zu Herztönen.
6. Fehlende Bestrahlung - Mitführen in andere Bereiche außerhalb des Ursprungsorts des Tons.
7. Verschwinden Sie den Atem.
8. Reduzierte Intensität nach dem Training.
9. Keine Anzeichen einer Schädigung des Herz-Kreislaufsystems.

Organisches Rauschen

Sie sind meist rauher und lauter, haben einen hartnäckigen Charakter und werden in den Achselhöhlen- und Interskapularbereichen gehalten. Sie sind mit Herztönen verbunden, hängen nicht von der Körperposition ab und werden während des Trainings intensiviert. Oft werden gleichzeitig Symptome einer Herzpathologie, insbesondere Herzinsuffizienz, beobachtet:

• Kurzatmigkeit;
• Schmerz im Herzen;
• Zyanose - Zyanose der Haut;
• trockener Husten;
• Herzklopfen.

Für jeden Defekt gibt es eine spezifische Kombination von Symptomen, z. B. Dyspnoe, Hämoptyse, Husten, heisere Stimme, geringe Bewegungstoleranz, ein spezielles "Rouge" der Wangen vor dem Hintergrund blasser Haut, Herzschub im Epigastrium und das Zittern in der Herzspitze sind charakteristisch für Mitralstenose. und eine Reihe anderer Symptome.

Akrocyanose - bläuliche Verfärbung der Haut durch unzureichende Durchblutung kleiner Kapillaren

Behandlung von Krankheiten, die durch Herzgeräusche entstehen

Die Behandlung hängt von der Ursache des Problems ab.

Bei Rheuma und erworbenen Herzfehlern wird eine entzündungshemmende Therapie durchgeführt. Nach einer ausreichenden chirurgischen Behandlung ist eine vollständige Heilung möglich, wodurch eine vollständige Beseitigung eines gestörten Blutflusses im Herzen erreicht werden kann.

Bei angeborenen Missbildungen ist die chirurgische Behandlung die Hauptmethode. Therapeutische Therapien werden zur Behandlung von Herzinsuffizienz, Arrhythmien, Ischämie, Dyspnoe und Zyanose eingesetzt.

Funktionelle Herzgeräusche, die mit Anämie, Thyreotoxikose, Fieberkrankheiten und sklerotischen Veränderungen der Aorta zusammenhängen, können vollständig beseitigt werden, wenn diese Pathologien geheilt werden.

Bei extrakardialem Rauschen wird Perikarditis oder Pleuritis behandelt.

Chirurgische Behandlung der Lungenstenose. Klicken Sie auf das Foto, um es zu vergrößern

Prognose bei Herzgeräuschen

Die Prognose für funktionelles Rauschen ist in den meisten Fällen günstig.

• Eine adäquate Behandlung von Anämie, Schilddrüsenerkrankungen, Fiebererkrankungen führt oft zu einer vollständigen Genesung.
• Erworbene Defekte bei wiederkehrenden Entzündungsprozessen führen zu einer Verschlechterung des Funktionszustandes des Herzens. Bei adäquater entzündungshemmender Therapie und rechtzeitigem operativem Eingriff wird die Prognose als bedingt günstig angesehen.
• Bei angeborenen Missbildungen bei Erwachsenen wird das Fortschreiten des Defekts selbst praktisch nicht beobachtet. Die über die Zeit zunehmende Belastung des Herzens führt jedoch zu Herzversagen, das im Vergleich zu dekompensierter Herzaktivität aufgrund erworbener Defekte schwieriger zu behandeln ist. Angeborene Defekte können einen plötzlichen Tod verursachen, da durch ihr Vorhandensein das Risiko einer bakteriellen Endokarditis, die das Leben des Patienten gefährdet, erheblich erhöht wird.

Was sind gefährliche Herzgeräusche?

Zuerst müssen Sie verstehen, was das Herzgeräusch ist, und zwischen physiologischen und pathologischen unterscheiden. Normalerweise, wenn die Herzklappen arbeiten, oder wenn sie während rhythmischer Herzschläge zugeschlagen werden, gibt es Schallschwingungen, die vom menschlichen Ohr nicht gehört werden.

Beim Abhören des Herzens mit einem Stethoskop eines Arztes (Auskultationsröhre) werden diese Schwingungen als I- und II-Herztöne definiert. Wenn sich die Klappen nicht dicht genug schließen oder umgekehrt, wird das Blut nur schwer durch sie hindurchgeleitet, es tritt ein verstärktes und länger anhaltendes Schallphänomen auf, das als Herzgeräusch bezeichnet wird.

Der Arzt kann bei der Untersuchung eines Patienten ohne instrumentelle Diagnoseverfahren bereits vorschlagen, ob eine Läsion einer bestimmten Herzklappe vorliegt, die ein Geräusch im Herzen verursacht.

Dies ist zum großen Teil auf die Geräuschaufteilung zum Zeitpunkt des Auftretens zurückzuführen - vor oder unmittelbar nach einer ventrikulären Kontraktion (systolisches oder postsystolisches Geräusch) und der Lokalisation, abhängig vom Zuhören am Projektionspunkt einer Klappe an der vorderen Brustwand.

Ursachen von Klangerscheinungen im Herzen

Um genauer zu bestimmen, was den verstärkten Ton bei einem bestimmten Patienten verursacht hat, müssen zusätzliche Tests durchgeführt und die Ursache des Geräusches im Herzen ermittelt werden.

Physiologische Ursachen

1. Nicht-Herzgeräusche werden durch Störungen der neurohumoralen Regulation der Herzaktivität verursacht, z. B. durch Anheben oder Absenken des Vagusnervs, der mit einer Erkrankung wie vegetativ-vaskulärer Dystonie einhergeht, sowie während einer Periode schnellen Wachstums bei Kindern und Jugendlichen.
2. Geräusche aufgrund intrakardialer Ursachen weisen bei Kindern und Erwachsenen oft auf kleine Abnormalitäten in der Entwicklung des Herzens hin. Dies sind keine Krankheiten, sondern Merkmale der Struktur des Herzens, die während der intrauterinen Entwicklung auftreten. Von ihnen emittieren Mitralklappenprolaps, zusätzliche oder abnorm gelegene Akkorde des linken Ventrikels und ein offenes ovales Fenster zwischen den Vorhöfen. Bei einem Erwachsenen kann zum Beispiel die Grundlage für das Rauschen im Herzen sein, dass er seit seiner Kindheit kein ovales Fenster hatte, aber dies ist ziemlich selten. In diesem Fall kann das systolische Murmeln jedoch eine Person ein Leben lang begleiten. Oft tritt ein solches Geräuschphänomen bei Frauen während der Schwangerschaft auf.
3. Das physiologische Geräusch kann auch auf die anatomischen Merkmale der großen Bronchien zurückzuführen sein, die sich in der Nähe der Aorta und der Lungenarterie befinden, und kann diese Gefäße mit einer leichten Verletzung des Blutflusses durch ihre Klappen einfach "quetschen".

Physiologisches Rauschen kann auf anatomische Merkmale zurückzuführen sein.

1. Austauschstörungen, beispielsweise bei Anämie (Abnahme des Hämoglobins im Blut), versucht der Körper, den durch Hämoglobin transportierten Sauerstoffmangel auszugleichen, und erhöht daher die Herzfrequenz und beschleunigt den Blutfluss innerhalb des Herzens und der Blutgefäße. Ein schneller Blutfluss durch normale Klappen wird sicherlich mit Turbulenzen und Turbulenzen des Blutflusses kombiniert, die systolische Geräusche verursachen. Meistens ist es an der Herzspitze zu hören (im fünften Interkostalraum links unter der Brustwarze, was dem Punkt des Mithörens der Mitralklappe entspricht).
2. Veränderungen der Blutviskosität und erhöhte Herzfrequenz während einer Thyreotoxikose (ein Übermaß an Schilddrüsenhormonen) oder während des Fiebers gehen mit dem Auftreten von physiologischem Rauschen einher.
3. Eine langanhaltende Überforderung, sowohl geistig als auch geistig und körperlich, kann zu einer vorübergehenden Veränderung der Arbeit der Ventrikel und des Auftretens von Lärm beitragen.
4. Eine der häufigsten Ursachen für Geräuschphänomene ist die Schwangerschaft, während der im Blut der Mutter eine Erhöhung des Blutkreislaufs auftritt, um eine optimale Durchblutung des Körpers des Fötus zu erreichen. In dieser Hinsicht treten auch während der Schwangerschaft Veränderungen des intrakardialen Blutflusses mit dem Hören von systolischem Geräusch auf. Der Arzt sollte jedoch vorsichtig sein, wenn bei der schwangeren Frau ein Geräusch auftritt. Wenn der Patient nicht zuvor auf Herzerkrankungen untersucht wurde, können die Geräuschphänomene im Herzen auf das Vorliegen einer schweren Erkrankung hinweisen.

Laute Geräusche deuten auf ein starkes Herz in Schraubstöcken hin.

Pathologische Ursachen

1. Herzfehler Dies ist eine Gruppe von angeborenen und erworbenen Erkrankungen des Herzens und der großen Gefäße, die durch die Verletzung ihrer normalen Anatomie und die Zerstörung der normalen Struktur der Herzklappen gekennzeichnet sind. Zu letzteren gehören Läsionen der Pulmonalklappe (am Ausgang des Pulmonalrumpfes aus dem rechten Ventrikel), Aorta (am Ausgang der Aorta aus dem linken Ventrikel), Mitralklappen (zwischen dem linken Vorhof und dem Ventrikel) und Tricuspid (oder Tricuspid) zwischen dem rechten Atrium und dem Ventrikel. Die Niederlage eines jeden von ihnen kann in Form von Stenose, Insuffizienz oder deren gleichzeitiger Kombination sein. Die Stenose ist gekennzeichnet durch eine Verengung des Klappenrings und die Schwierigkeit, Blut durchzuleiten. Das Versagen ist auf ein unvollständiges Schließen der Klappenblätter und die Rückführung eines Teils des Blutes in den Vorhof oder den Ventrikel zurückzuführen. Die häufigste Ursache für Missbildungen ist akutes rheumatisches Fieber mit Endokardschäden als Folge einer Streptokokkeninfektion, beispielsweise Halsschmerzen oder Scharlach. Geräusche sind durch grobe Geräusche charakterisiert und werden beispielsweise als grobes systolisches Geräusch über der Aortenklappe während der Stenose der Aortenklappe bezeichnet.
2. Oft kann man vom Arzt hören, dass der Patient ein lauteres und längeres Herzgeräusch gehört hat als zuvor. Wenn der Arzt dem Patienten mitteilt, dass sein Herzgeräusch während der Behandlung oder des Aufenthalts in einem Sanatorium zugenommen hat, sollten Sie keine Angst haben, da dies ein günstiges Zeichen ist - laute Geräusche sind ein Indikator für ein starkes Herz bei Defekten. Die durch ein Schraubstock verursachte Abschwächung des Lärms kann dagegen auf eine Zunahme des Kreislaufversagens und eine Verschlechterung der kontraktilen Aktivität des Myokards hinweisen.
3. Kardiomyopathie - Ausdehnung des Hohlraums der Herzkammern oder Hypertrophie (Verdickung) des Myokards aufgrund der verlängerten toxischen Wirkung auf das Myokard von Schilddrüsen- oder Nebennierenhormonen, lange bestehende arterielle Hypertonie, Myokarditis (Entzündung des Muskelgewebes des Herzens). Zum Beispiel wird das systolische Geräusch am Aortenklappen-Hörpunkt von einer hypertrophen Kardiomyopathie begleitet, die den Ausfluss des linken Ventrikels blockiert.
4. Rheumatische und bakterielle Endokarditis - Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens (Endokard) und das Wachstum von Bakterienvegetationen an den Herzklappen. Das Geräusch kann systolisch und diastolisch sein.
5. Akute Perikarditis - Die Entzündung der Blätter des Herzens, die das Herz außen auskleiden, wird von einem dreikomponentigen perikardialen Reibungsgeräusch begleitet.

Die Ausdehnung des Hohlraums der Herzkammern oder Hypertrophie (Verdickung) des Herzmuskels

Symptome

Physiologische Herzgeräusche können mit folgenden Symptomen kombiniert werden:

• Schwäche, Blässe der Haut, Müdigkeit mit Anämie;
• übermäßige Reizbarkeit, schneller Gewichtsverlust, Zittern der Gliedmaßen mit Thyreotoxikose;
• Dyspnoe nach Anstrengung und Hinlegen, Ödem der unteren Gliedmaßen, schneller Herzschlag in der späten Schwangerschaft;
• Gefühl eines schnellen Herzschlags nach dem Training mit zusätzlichen Akkorden im Ventrikel;
• Schwindel, Müdigkeit, Stimmungsschwankungen bei vegetativ-vaskulärer Dystonie usw.

Abnormale Herztöne werden von Herzrhythmusstörungen, Dyspnoe während des Trainings oder in Ruhe, nächtlichen Erstickungsstörungen (Asthmaanfälle), Ödemen der unteren Extremitäten, Schwindel und Bewusstseinsstörungen, Schmerzen im Herzen und hinter dem Brustbein begleitet.

Diagnose

Wenn der Therapeut oder ein anderer Arzt während des Betriebs der Klappen zusätzliche Geräusche von dem Patienten gehört hat, wird er ihn zur Konsultation mit einem Kardiologen überweisen. Der Kardiologe kann schon bei der ersten Untersuchung vorschlagen, dass das Geräusch in einem bestimmten Fall erklärt wird, er wird jedoch eine der zusätzlichen Diagnosemethoden benennen. Welche genau, wird der Arzt für jeden Patienten individuell entscheiden.

Laute Geräusche deuten auf ein starkes Herz in Schraubstöcken hin.

Während der Schwangerschaft sollte jede Frau mindestens einmal von einem Therapeuten untersucht werden, um den Zustand ihres Herz-Kreislauf-Systems festzustellen. Wenn Herzgeräusche entdeckt werden oder ein Herzfehler vermutet wird, sollten Sie sofort einen Kardiologen konsultieren, der zusammen mit dem führenden Frauenarzt der Schwangerschaft weitere Taktiken entscheidet.

Um die Art des Geräusches zu bestimmen, bleibt die Auskultation (Hören eines Stethoskops) des Herzens, die sehr wichtige Informationen liefert, die derzeitige Diagnosemethode. Aus physiologischen Gründen für das Geräusch hat es also einen weichen, nicht sehr sonoren Charakter, und bei organischen Läsionen der Klappen ist ein rauhes oder blasendes systolisches oder diastolisches Geräusch zu hören. Abhängig von der Bruststelle, an der der Arzt pathologische Geräusche hört, kann davon ausgegangen werden, welche der Klappen zerstört wird:

• Projektion der Mitralklappe - im fünften Interkostalraum links vom Brustbein, an der Herzspitze;
• Trikuspid - über dem Xiphoid-Prozess des Brustbeins im untersten Teil des Brustbeins;
• Aortenklappe - im zweiten Interkostalraum rechts vom Brustbein;
• Pulmonalklappe - im zweiten Interkostalraum links vom Brustbein.

Von den zusätzlichen Methoden können folgende zugewiesen werden:

• • vollständiges Blutbild - zur Bestimmung des Hämoglobin-Spiegels, des Leukozyten-Spiegels während des Fiebers;
  • Biochemischer Bluttest - zur Bestimmung der Leistung von Leber und Nieren mit Kreislaufversagen und Blutstauung in den inneren Organen;
  • ein Bluttest auf Schilddrüsen- und Nebennierenhormone, rheumatologische Tests (bei Verdacht auf Rheuma).

Ungefähr die Daten, die während der PCG erhalten wurden

• Ultraschall des Herzens - der "Goldstandard" bei der Untersuchung des Patienten mit Herzgeräusch. Hiermit können Sie Daten zur anatomischen Struktur und zu Durchblutungsstörungen in den Herzkammern (falls vorhanden) erhalten sowie die systolische Dysfunktion bei Herzinsuffizienz bestimmen. Diese Methode sollte bei jedem Patienten, sowohl bei einem Kind als auch bei einem Erwachsenen mit Herzgeräusch, Priorität haben.
• Phonokardiographie (PCG) - Verstärkung und Registrierung von Klängen im Herzen mit Hilfe spezieller Geräte,
• Nach dem Elektrokardiogramm kann auch davon ausgegangen werden, ob grobe Verletzungen der Arbeit des Herzens vorliegen oder der Grund, aus dem ein Herzgeräusch entsteht, in anderen Zuständen liegt.

Behandlung

Eine bestimmte Art der Behandlung wird streng nach Angaben und nur nach der Bestellung eines Spezialisten festgelegt. Bei Anämie ist es beispielsweise wichtig, so bald wie möglich mit der Einnahme von Eisenpräparaten zu beginnen, und das damit verbundene systolische Murmeln wird verschwinden, sobald sich das Hämoglobin erholt.

Wenn die Organe des endokrinen Systems gestört sind, führt der Endokrinologe die Korrektur von Stoffwechselstörungen mit Hilfe von Medikamenten oder chirurgischen Eingriffen durch, z. B. Entfernung eines vergrößerten Teils der Schilddrüse (Struma) oder Nebennierentumoren (Phäochromozytom).

Wenn systolisches Geräusch auf kleine Anomalien des Herzens ohne klinische Manifestationen zurückzuführen ist, müssen in der Regel keine Medikamente eingenommen werden. Eine regelmäßige Untersuchung des Kardiologen und die Echokardiographie (Herzultraschall) reicht einmal pro Jahr oder öfter je nach Indikation aus. Im Falle einer Schwangerschaft ohne schwere Erkrankungen wird die Herzarbeit nach der Entbindung wieder normal.

Es ist wichtig, mit der Behandlung organischer Läsionen des Herzens von dem Moment an zu beginnen, an dem eine genaue Diagnose gestellt wird. Der Arzt wird die notwendigen Medikamente verschreiben und bei Herzfehlern kann eine Operation erforderlich sein.

Abschließend sei darauf hingewiesen, dass Herzgeräusche nicht immer durch eine schwere Krankheit verursacht werden. Sie sollten jedoch noch rechtzeitig untersucht werden, um eine solche Krankheit auszuschließen oder, falls sie entdeckt wird, umgehend mit der Behandlung zu beginnen.

Geräusche des Herzens. Die Klassifizierung der Herzgeräusche.

Herzgeräusche - eigentümliche Geräusche, die in der Regel bei pathologischen Zuständen auftreten, manchmal aber auch bei gesunden Menschen.
Im Gegensatz zu den Tönen des Herzens, die korrekt sind, schnell abklingende Klangschwingungen, die als kurzer Ton wahrgenommen werden, sind die Herztöne unregelmäßige, nicht verblassende Klangschwingungen und werden als durchgehender Ton wahrgenommen.

Herzgeräuschklassifizierung

Je nach Herkunftsort werden intrakardiale und extrakardiale Geräusche unterschieden.
Intrakardiale Geräusche entstehen, wenn Bedingungen für das Auftreten im Herzen selbst geschaffen werden:
• Defekte des Herzklappenapparates, die zu einer Verengung der Löcher zwischen den Hohlräumen des Herzens oder zu einer Verengung der Wege des Abflusses von Blut aus den Herzkammern in die großen Gefäße führen;
• Defekte im Herzklappenapparat des Herzens, die zum Wiederaufstoßen des Blutflusses von den großen Gefäßen zu den Herzkammern des Herzens oder von den Herzkammern des Herzens zu den Vorhöfen führen;
• erworbene Läsionen großer Gefäße - Aorta-Atherosklerose, syphilitische Mesaortitis, Aortenaneurysma;
• angeborene Defekte in der Herzstruktur, die die intrakardiale Hämodynamik verletzen - interventrikulärer Septumdefekt (Tolochinov-Roger-Krankheit), Stenose der linken atrioventrikulären Öffnung und nicht zusammenhängendes ovales Fenster (atrialer Septumdefekt) - Lutembasha-Krankheit;
• angeborene Defekte der großen Arteriengefäße, der Aorta und der Lungenarterie: Nichtvereinigung des Arteriengangs (Botallov) oder des offenen Arteriengangs; isoliert
C e n über eine Lungenarterie (eine Klappenstenose; subvalvuläre - eine infundibuläre Stenose - Verengung eines Rumpfes einer Lungenarterie);
isolierte Aortenstenose (valvuläre, subvalvuläre - infundibuläre Stenose und supravalvuläre - selten); koarctation a o rty s - kongenitale Verengung in einem begrenzten Gebiet, etwas distal zum Ort der Entleerung der A. subclavia aus der Aorta;
• angeborene kombinierte Defekte in der Struktur des Herzens und großer Gefäße, z. B. die Fallot-Triade, Tetrade oder Pentade (Verengung des Abflusstrakts aus dem rechten Ventrikel, Interfilli-Defekt
das Septum der Töchter, wobei die Position des anfänglichen Teils der Aorta mit einem Abfluss über einen Septumdefekt verändert wird (rechtsventrikuläre Hypertrophie);
• Schädigung des Herzmuskels (Myokarditis, Myokardinfarkt, Kardiosklerose, erweiterte Kardiomyopathie), was zu einer Abnahme des Tonus führt. In diesem Fall ist das Auftreten von Geräuschen beteiligt
2 Mechanismen: 1) Schwächung der Papillarmuskeln, die die Klappen der Klappen halten; 2) Ausdehnung der Herzkammern (myogene Dilatation), wodurch sie sich mit einer Öffnung zwischen den Herzhohlräumen ausdehnt und die Klappen von unveränderten Klappen es nicht schließen können;
• Verletzung der rheologischen Eigenschaften des Blutes - Verringerung der Viskosität bei Anämie, wenn die Blutströmungsgeschwindigkeit zunimmt und Turbulenzen auftreten, wenn Blut durch die Öffnungen strömt
herzen;
• Erhöhung der Durchblutungsrate des Herzens durch das Herz bei bestimmten pathologischen Zuständen (Thyreotoxikose, Infektionskrankheiten, neurozirkulatorische Dystonie).
Extracardiac-Geräusche: 1) perikardiale Reibungsgeräusche; 2) pleuropericardiales Rauschen; 3) kardiopulmonales Geräusch. Diese Geräusche werden im Folgenden näher erläutert.
Aufgrund des Auftretens werden a) organische und b) anorganische oder funktionelle oder unschuldige Geräusche unterschieden.
Organisches Rauschen entsteht durch das Vorhandensein organischer Defekte erworbener oder angeborener Herkunft im Herzen.
Es ist nun nachgewiesen, dass sowohl die Klappeninsuffizienz als auch die Lochstenose auf die Entwicklung sklerotischer Veränderungen zurückzuführen sind. Ihre Ursachen können Rheuma sein,
Arteriosklerose, infektiöse Endokarditis, Syphilis, systemischer Lupus erythematodes.
Funktionelles intrakardiales Rauschen wird durch eine Schwächung des Herzmuskeltonus, eine Verletzung der rheologischen Eigenschaften des Blutes und eine Beschleunigung des Blutflusses verursacht. Diese Geräusche spiegeln daher recht signifikante Veränderungen im Herzmuskel oder in der Art des Blutflusses wider und können nur gelegentlich bei gesunden Menschen auftreten (weitere Einzelheiten siehe unten).
Zusätzlich wird das Rauschen gemäß den Phasen der Herzaktivität aufgeteilt: systolisch - tritt in der Systole auf, wird zwischen I- und II-Tönen bestimmt; diastolisch - tritt in auf
Diastole, bestimmt zwischen den Tönen II und I; systolodiastolic - nimmt sowohl Perioden der Systole als auch der Diastole auf.
Ein Beispiel für systolodiastolisches Geräusch kann als Geräusch dienen, wenn der arterielle Kanal (Botallov) nicht geteilt ist. In diesem Fall ist der systolische Anteil des Geräusches immer länger und lauter als der diastolische; Noise hat ein besonderes Timbre - Maschinengeräusch.

Systolische Rauschoptionen

Pansystolisches Rauschen - nimmt die gesamte Systole und verschmilzt mit den Tönen.
Frühes systolisches Murmeln.
Median systolisches Murmeln oder mesosystolisch.
Spätes systolisches Murmeln.
Holosystolisches Rauschen - besetzt die gesamte Systole, geht jedoch nicht mit I- und II-Tönen über.

Im Gegensatz zum organischen Rauschen ist das Funktionsrauschen niemals pansystolisch, sondern nimmt nur einen Teil der Systole ein.
Diastolische Geräuschoptionen

Protodiastolisch Tritt zu Beginn der Diastole sofort mit II-Ton auf. Im Zusammenhang mit Insuffizienz von Aortenklappen und Pulmonalarterienklappen, wie bei Proto-Diastole, kommt es vor
ihre Schließung
Mesodiastolisch Tritt in der Mitte der Diastole auf mit ausgeprägter Insuffizienz der Mitral- oder Trikuspidalklappen (Coombs-Funktionsgeräusch).
Presystolisch. Sie tritt am Ende der Diastole vor dem Tonus auf, häufiger bei Mitralstenose.
Pandiastolisch - übernimmt die gesamte Diastole.
Das systolische Geräusch mit der Zeit fällt mit dem apikalen Impuls und dem Puls an der Halsschlagader zusammen, und das diastolische Geräusch fällt mit einer großen Pause des Herzens zusammen, die dem ersten Tonus vorangeht.

Lärmmechanismen

Es gibt 7 Optionen für das Auftreten von Geräuschen.
1. Die Verengung des Schiffes in einem begrenzten Bereich. Fluidturbulenzen treten auf, und es wird ein Geräusch erzeugt (Verengung der atrioventrikulären Öffnungen, des Aortamunds, der Lungenarterie, Koarktation)
Aorta usw.). Bei einer starken Verengung des Lumens ist jedoch kein Ton zu hören, ein Beispiel dafür ist die "aphonische" Mitralstenose.
2. Erweiterung des Schiffes in einem begrenzten Bereich. Es bilden sich Wirbelbewegungen des Blutes (Aneurysma der Aorta und anderer großer Gefäße).
3. Flüssigkeitsfluss in die entgegengesetzte Richtung - Regurgitation, Injektionen (Insuffizienz der Mitral-, Trikuspidal- und Semilunarklappen der Aorta und der Lungenarterie).
4. Modell kommunizierender Gefäße (Kanalspalte, arteriovenöses Aneurysma usw.).
Die restlichen 3 Mechanismen sind mit funktionellem Rauschen verbunden. Ihr Auftreten ist auf folgende Ursachen zurückzuführen:
5. Verringerter Herzmuskeltonus.
6 Verminderte Blutviskosität.
7. Erhöhen Sie die Blutflussgeschwindigkeit.
In Anbetracht dieser Mechanismen für organische Herzfehler werden Geräusche in die folgenden unterteilt:
1. Rücklaufgeräusche (Regurgitation) - mit Klappeninsuffizienz (Mitral-, Aorta-, Trikuspidal-, Lungen-).
2. Exilgeräusche - mit Stenosen der Öffnungen und Mündungen (linke und rechte atrioventrikuläre Öffnungen und Mündungen der Aorta und der Lungenarterie).
3. Geräuschfüllung - mit Stenose der linken und / oder rechten atrioventrikulären Öffnungen zum Zeitpunkt des Füllens der Ventrikel zu Beginn der Diastole aufgrund einer Beschleunigung des Blutflusses aus den Vorhöfen
wegen des hohen Druckgefälles.
Die Charakteristik von intrakardialen Herzgeräuschen sollte sich in folgenden Daten widerspiegeln:
a) welche Phase des Herzaktivitätsrauschens auftritt,
b) der Ort seines besten Zuhörens,
c) der Bereich des Geräusches,
d) Rauschleistung
d) die Dauer des Geräusches
e) die Klangfarbe des Geräusches,
g) Änderungen der Geräuschintensität,
h) das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines begleitenden Geräuschtremors der Brustwand.

PHASE OF NOISE

Das systolische Rauschen wird am häufigsten in den folgenden Pathologien behoben.
Erworbene Herzfehler:
1. Stenose der Aortamündung
2. Insuffizienz der Mitralklappe.
3. Insuffizienz der Trikuspidalklappe.

Angeborene Herzfehler
1. Die Verengung des Mundes der Lungenarterie.
2. Defekt des interventrikulären Septums (VSD).
3. Vorhofseptumdefekt (ASD).
4. Koerktation der Aorta und anderer seltener Pathologien.

Aortenpathologien:
1. Atherosklerose des aufsteigenden Teils der Aorta.
2. Aortenaneurysma.
3. Syphilitische Mesaortitis.

Diastolisches Rauschen wird mit den folgenden erworbenen Herzfehlern aufgezeichnet.
1. Verengung der Mitralöffnung.
2. Die Verengung der rechten atrioventrikulären Öffnung.
3. Aortenklappeninsuffizienz.
4. Insuffizienz der Pulmonalklappe. Am häufigsten kommt es zu einem relativen Versagen der Klappe der Lungenarterie aufgrund von post - und präkapillärer pulmonaler Hypertonie.

Geräusche an der Herzspitze (am 1. Punkt) sind häufiger mit Mitralklappenerkrankungen oder Stenosen der linken atrioventrikulären Öffnung verbunden.
1. Systolisches Geräusch - mit Insuffizienz oder Prolaps der Mitralklappe.
2. Diastolisches Geräusch - mit Stenose der linken atrioventrikulären Öffnung.
3. Systolisches und diastolisches Rauschen - mit einem komplexen (kombinierten) Mitraldefekt. Das Vorherrschen eines Geräusches kann indirekt auf die Verbreitung eines bestimmten Schraubstocks hindeuten.

Geräusche im 2. Punkt (rechts vom Brustbein im Intercostalraum).
1. Systolisch - mit Stenose der Aortamündung, Atherosklerose, Aortenaneurysma, syphilitische Mesaortitis.
2. Diastolisch - mit Aortenklappeninsuffizienz, aber es ist besser, das Geräusch in diesem Defekt am 5. Punkt zu hören.
3. Die Kombination von systolischem und diastolischem - mit komplexen (kombinierten) Aortendefekten.

Geräusche im 3. Punkt (links vom Brustbein im zweiten Interkostalraum).
1. Systolisches Murmeln - mit einer Verengung des Mundes der Lungenarterie.
2. Diastolisch (Graham-Still-Geräusch) - mit relativer Insuffizienz der Herzklappenventile der Lungenarterie.
3. Sistolodiastolic - in Abwesenheit eines arteriellen Kanals (Botallova).

Lärm am 4. Punkt (im unteren Drittel des Brustbeins an der Basis des Xiphoid-Prozesses) - eine Läsion der Trikuspidalklappe.
1. Systolisch - bei Insuffizienz der Trikuspidalklappe.
2. Diastolisch - wenn die rechte atrioventrikuläre Öffnung verengt ist. Dieses Rauschen ist jedoch im dritten Interkostalraum am rechten Rand des Brustbeins besser definiert.

Geräusche am 5. Punkt (am linken Rand des Brustbeins im dritten Interkostalraum) sind charakteristisch für die Aortenklappenerkrankung.

Funktionsrauschen

Diese Geräusche werden durch drei Ursachengruppen verursacht: 1) Schädigung des Herzmuskels mit erweiterten Herzhohlräumen, abfallendem Papillarmuskel und Ausdehnung der Faserringe zwischen den Hohlräumen
herzen; 2) Beschleunigung des Blutflusses; 3) eine Abnahme der Blutviskosität.

Funktionale rauschleistung:
• in den meisten Fällen sind sie systolisch;
• auf einem Timbre weich, wehend;
• nicht dauerhaft;
• lokalisiert sind und nicht außerhalb der Ursprungszone ausgeführt werden;
• nicht begleitet von einem Zittern der Brust.
Funktionsrauschen, das mit der Beschleunigung des Blutflusses zusammenhängt, tritt bei fieberhaften Zuständen, vaskulärer Dystonie, Thyreotoxikose und Tachykardie einer anderen Ätiologie auf.
Funktionelles Geräusch, das mit einer Abnahme der Blutviskosität verbunden ist, wird bei Anämie bemerkt und wird als hydrämisches Funktionsgeräusch bezeichnet.

Es gibt die folgenden Funktionsgeräusche, die durch die Ausdehnung der Herzhöhlen verursacht werden (myogene Funktionsgeräusche).

1. Systolisches Murmeln an der Spitze (1. Punkt) mit relativer Mitralklappeninsuffizienz (mit Aortenstenose, Aortenklappeninsuffizienz, Myokarditis, Myokardinfarkt)
Myokard, arterieller Hypertonie usw.).

2. Systolisches Murmeln am unteren Drittel des Brustbeins an der Basis des Xiphoidprozesses (4. Punkt), assoziiert mit der relativen Insuffizienz der Trikuspidalklappe (myogen
Dilatation des rechten Ventrikels bei Myokarditis, dilatativer Kardiomyopathie, postkapillärer und / oder vorkapillärer pulmonaler Hypertonie, Mitralstenose, chronischer Lungenerkrankung
Herz usw.).
3. Graham-Still protodiastolisches Murmeln im zweiten Interkostalraum der Linken (3. Punkt) mit Mitralstenose aufgrund der Entwicklung einer relativen Insuffizienz der Pulmonalarterienventile
aufgrund der hohen pulmonalen Hypertonie.
4. Presystolisches Flint-Geräusch am 1. Punkt mit Aortenklappeninsuffizienz. Der Ursprung des Geräusches ist mit einer funktionellen Mitralstenose verbunden, die darauf zurückzuführen ist, dass der Jet während der Regurgitation von Blut aus der Aorta das Mitralklappenblatt in Richtung des Blutflusses vom Atrium hebt.

Extrakardiale Geräusche

1. Perikardiales Reibungsgeräusch.
2. Pleuropericardiales Geräusch.
3. kardiopulmonales Geräusch ("systolisches Atmen")
tena).

Warum entstehen Herzgeräusche?

Herzgeräusch kann ein normales physiologisches Phänomen oder eine Pathologie des Herz-Kreislaufsystems sein. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die den Schweregrad dieses Symptoms bestimmen können. Um den Zustand des Herzens zu überwachen und Anomalien in seiner Arbeit rechtzeitig zu erkennen, ist es notwendig, regelmäßig einen Kardiologen aufzusuchen.

Klassifizierung der Ursachen

Das Geräusch im Herzen ist die akustische Wirkung der Umstrukturierung des Herzens und des Gefäßblutflusses. Die meisten Ärzte führen das Auftreten von Lärm auf eine Krankheit zurück, die eine sofortige Therapie erfordert. Die Art der Geräuschentwicklung kann unterschiedlich sein:

• organisch;
• anorganisch.

Organisches Rauschen legt nahe, dass im Verlauf der Entwicklung des Herz-Kreislaufsystems eine Art Pathologie entstanden ist. Meistens manifestieren sie sich bei der Geburt, aber nicht immer deutet eine solche Missbildung auf eine schwere Krankheit hin. Es kommt oft vor, dass organisches Herzgeräusch nur Abweichungen bei der Bildung eines Systems zeigt, die keine gesundheitlichen Schäden verursachen. Mit der Zeit verschwindet das Problem von selbst.

Anorganisch treten infolge von früheren Erkrankungen oder Pathologien des Herzens auf. Die Gründe für das Auftreten von Lärm sind vielfältig. Eine der häufigsten ist morphologisch, wenn Verletzungen der Herzklappen auftreten. Ebenso schwerwiegend sind rheologische und anatomische Ursachen.

Symptome des Aussehens und der Diagnose

Der Patient allein kann keine Ausfälle im Herzen feststellen, das Vorhandensein von Lärm kann nur als Ergebnis der Untersuchung festgestellt werden. Ein Herzgeräusch kann durch folgende Symptome festgestellt werden:

• Anämie, blasse Haut, allgemeine Schwäche im Körper;
• zitternde Hände und Füße, übermäßige Temperamentreizbarkeit, starker Gewichtsverlust;
• erhöhte Beinschwellung, Tachykardie, Dyspnoe im Ruhezustand und nach dem Training;
• der Patient spürt seinen Herzschlag nach dem Training;
• übermäßige Müdigkeit, Stimmungsschwankungen und häufiger Schwindel.

Wenn ein Herzgeräusch auf eine Begleiterkrankung hindeutet, können ausgeprägtere Symptome in Form von konstanter Atemnot mit geringer Anstrengung und in Ruhe auftreten. Es gibt Schwellungen, Schmerzen in der Brust, Bewusstseinsverlust, Erstickungsanfälle. Nur ein Kardiologe kann die Art des Auftretens der Symptome, ihren Schweregrad feststellen.

Wenn die Geräusche organischen Ursprungs sind und die Anwesenheit des Patienten von Geburt an bekannt ist, wird er den Kardiologen ständig besuchen, ohne sich zu verschlechtern. Wenn es bisher keine Probleme mit dem Funktionieren des Herz-Kreislauf-Systems gab und sich die Anzeichen der Erkrankung manifestierten, sollten Sie einen Therapeuten aufsuchen. In der Regel kann der Hausarzt den Schweregrad der Situation nicht feststellen. Er wird dann an einen anderen Spezialisten überwiesen. Ein erfahrener Kardiologe kann das Vorhandensein und die Ursache von Lärm bei der ersten Untersuchung feststellen, kann aber schließlich nur auf der Grundlage von Testergebnissen und Untersuchungen eine Diagnose stellen und eine Behandlung verschreiben.

Die erste und eine der effektivsten Forschungsmethoden ist die Auskultation. Ein Arzt mit einem Stethoskop hört auf die Brust auf Geräusche. Wenn das Geräusch erkannt wurde, kann es aufgrund seiner Art und der Ursache des Ereignisses bestimmt werden. Um die Diagnose zu klären, kann ein Kardiologe ein EKG und ein ECHO verschreiben. Mit dem EKG können Sie Unregelmäßigkeiten im Herzen und deren Ursache feststellen. ECHO ist ein Ultraschall, der die umfassendsten Informationen über die Struktur und Struktur des Herzens liefert. Herzgeräusche und andere Verletzungen nach einer solchen Untersuchung sind nicht schwer festzustellen.

PCG ist eine Diagnosemethode, mit der Sie die geringsten Klangfehler im Herz-Kreislauf-System beheben können. Während der Prüfung müssen mehrere Prüfungen bestanden werden. Die erste davon ist ein vollständiges Blutbild, anhand dessen die Hämoglobinwerte und Leukozytenkonzentrationen bestimmt werden. Die Biochemie wird durchgeführt, um den Zustand der Nieren und der Leber festzustellen. Die abschließende Analyse ist ein Bluttest zur Bestimmung des Gehalts an Schilddrüsen- und Nebennierenhormonen. Wurde zuvor Rheuma diagnostiziert oder besteht ein Verdacht auf dessen Vorhandensein, sind möglicherweise rheumatologische Tests erforderlich. Nachdem alle erforderlichen Daten über den Zustand des Patienten erfasst wurden, wählt der Kardiologe einen therapeutischen Kurs aus, um den Zustand zu verbessern oder vollständig zu heilen.

Herz murmelt bei Kindern

Die medizinische Diagnostik befindet sich derzeit auf einem recht hohen Niveau. Das Gesundheitsmonitoring beginnt im vorgeburtlichen Stadium der kindlichen Entwicklung. Dies hat seine Vorteile, da es möglich ist, umgehend das Vorhandensein von erheblichen Entwicklungsanomalien oder -erkrankungen festzustellen, die ein sofortiges Eingreifen erfordern.

Die neueste Ausrüstung kann alle Vorgänge im Körper absolut unterscheiden.

Die Arbeit der Körper kann auf dem Bildschirm angezeigt werden. Heute sind sogar Online-Konsultationen mit Spezialisten aus anderen Städten möglich. Menschen, die die Schlussfolgerung mit vielen floriden Worten und besonderen Bedingungen gesehen haben, geraten in Panik und glauben, dass sie irgendwie krank sind.

Ein ähnliches Problem gilt für junge Eltern. Kaum an die neue Rolle gewöhnt, behandeln die frischgebackenen Väter und Mütter verantwortungsvoll die Gesundheit ihres Babys. Als sie das Geräusch im Herzen ihres Kindes hören, sind sie sehr besorgt, weil sie ihr Kind ernsthaft krank machen. Es ist notwendig, die Herztöne von einem Erwachsenen und einem Kind zu unterscheiden.

Fast alle Neugeborenen haben dieses Phänomen. Geräusche weisen auf den funktionellen Prozess der Restrukturierung des Herz-Kreislaufsystems hin. Nach der Geburt hört ein Neonatologe an der Brust des Kindes zu. Im Krankenhaus erhält das Baby eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens, wobei es das Herz genau betrachtet. Alle diese Aktivitäten sind notwendig, um die Entwicklung einer Herzkrankheit vom Kind auszuschließen. Bei Kindern wird keine Lärmbehandlung durchgeführt, sie durchlaufen unabhängig den Entwicklungsprozess. Eine Therapie kann nur im Falle einer Verschlimmerung der Krankheit erforderlich sein.

Herzgeräusch: Arten, Ursachen, Diagnose und Behandlung

Der Arzt sagte während der Untersuchung: "Sie haben einen Herzschlag"? Machen Sie keine Panik vor der Zeit, es ist nicht immer ein Anzeichen für Herzkrankheiten, Koronarerkrankungen oder andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Herzgeräusche werden in anomale (durch die Krankheit fixierte) und funktionelle (bei körperlicher Anstrengung, Anämie und anderen Zuständen auftretende) unterteilt.

Funktionelles Herzgeräusch

Dieses akustische Phänomen hängt mit der Bewegung des Blutflusses im Herzen und in den Gefäßen zusammen. Veränderungen des Blutflusses (Verlangsamung, Turbulenzen usw.), selbst bei korrekter Struktur des Herzens, können vom Ohr des Arztes als Lärm wahrgenommen werden.

Funktionsgeräusche können bei gesunden Erwachsenen und Kindern in verschiedenen Altersstufen aufgezeichnet werden und nehmen im Laufe der Zeit in der Regel auf. Manchmal können sie sich auch im späteren Leben manifestieren, ohne Probleme zu verursachen.

Die Gründe für temporäre Funktionslärm bei Erwachsenen sind:

übermäßige übung

Erhöhen Sie das Blutvolumen während der Geburt

In letzterem Fall hilft eine geeignete Therapie der zugrunde liegenden Ursache, Herzgeräusche zu beseitigen.

Lärm im Herzen von Kindern

Bei Kleinkindern (bei Jungen häufiger als bei Mädchen) ist im Bereich des rechten Schlüsselbeins venöses Geräusch zu hören. Lärm im Herzen eines Kindes kann sich manifestieren, wenn sich Blut durch die Venen der Halsregion bewegt und von der Position abhängt, in der sich der Kopf befindet.

Lärm über der Pulmonalarterie kann bei Mädchen im Alter der Pubertät auftreten und hängt von den Inhalations- und Ausatmungsphasen ab, bei denen Blutwirbel auftreten und verschwinden.

Bei einigen Kindern werden Geräusche während des Prolaps einer bikuspiden Klappe (Dysfunktion der Klappe zwischen dem Ventrikel und dem linken Vorhof) aufgezeichnet. Dies führt in der Regel nicht zu schwerwiegenden Konsequenzen, es kann jedoch zu einer Änderung der Herzfrequenz sowie zu Sauerstoffmangel kommen.

Ein großer Fehler ist, ein Kind mit funktionellem Herzgeräusch aus dem Sportunterricht zu befreien. Diese Kinder, insbesondere solche mit flachem und schmalem Brustkorb, werden mit intensiven Gymnastik-, Schwimm- und Aktivitätsübungen im Freien gezeigt, die zum Verschwinden von Herzgeräuschen und zur richtigen Entwicklung der Brust beitragen.

Kinder mit diesem Symptom sollten jedoch mindestens einmal pro Jahr von einem pädiatrischen Kardiologen untersucht werden, um die Entwicklung organischer Veränderungen im Herzen auszuschließen.

Untersuchungen mit Herzgeräusch

Dieses Symptom hat möglicherweise keine pathologische Bedeutung oder ist ein wichtiger Schlüssel für die Erkennung von Herzklappen- und Herzerkrankungen (angeboren oder erworben). Damit der Arzt die Art des Lärms bestimmen kann, werden folgende Untersuchungen durchgeführt:

Echokardiographie (Ultraschall des Herzens oder Echokardiographie),

Brust X-ray.

Eine rechtzeitige Diagnose wird die Grundlage für eine rationale Behandlung bilden. Zweidimensionale und Doppler-Echokardiographie

Tatsächlich werden langwierige diastolische Geräusche häufig unter pathologischen Zuständen beobachtet und erfordern eine weitere Untersuchung.

Anormale Herzgeräusche

Bei funktionellen Geräuschen im Herzen gibt es normalerweise keine Symptome, die für eine schwere Krankheit charakteristisch sind. Die Notwendigkeit, sofort einen Arzt zu konsultieren, entsteht nur, wenn Sie folgende Anzeichen haben:

Hautfarbe an den Fingerspitzen (Zyanose),

Wie behandelt man ein Herzgeräusch?

Inhalt des Artikels:

1. Beschreibung und Typen
   
2. Hauptgründe
   
3. Symptome von Geräuschen
   
4. Merkmale der Behandlung
   • Medikamente
     
   • Chirurgische Intervention
     
   • Volksheilmittel
   
   
5. Prävention
   

Herzgeräusche sind Prozesse, die nicht immer auf eine Krankheit hinweisen. In der Medizin wird ein ähnliches Phänomen in organische und funktionelle unterteilt. Sogar ein völlig gesunder Mensch kann aufgrund der physiologischen Eigenschaften des Organismus charakteristische Geräusche hören.

Beschreibung und Arten von Lärm im Herzen

Ärzte unterteilen das Herzgeräusch in verschiedene Kategorien, von denen einige überhaupt nicht gefährlich sind und nicht über Krankheiten sprechen. Häufig sind bei Schwangeren oder nach körperlicher Anstrengung Nebengeräusche zu hören.

Arten von Herzgeräuschen:

Bio Treten bei Neugeborenen mit angeborenen Herzfehlern auf. Dieses Geräusch ist auf eine Verletzung der Struktur der Herzklappen und Blutgefäße zurückzuführen. Mit organischem Rauschen im Herzen hören Sie bei Kindern einen charakteristischen Schlag und den Blutfluss aus einem großen Behälter in ein dünnes Gefäß.

Physiologisches Rauschen Diese Art wird nicht durch Krankheiten verursacht, sondern durch Merkmale der Struktur menschlicher Organe. Herzgeräusche weisen häufig auf Erkrankungen der Lunge und der Bronchien hin und haben keinen Bezug zum Kreislaufsystem.

Die Hauptursachen für Herzgeräusche

Tatsächlich kann nur ein Arzt das Geräusch beurteilen, und das übliche Zuhören mit einem Stethoskop reicht nicht aus. Wenn Sie eine Verletzung der Herzarbeit vermuten, sind weitere Studien geplant.

Liste der Ursachen von Herzgeräuschen:

Vegetativ-vaskuläre Dystonie. Bei dieser Erkrankung sind recht leise Geräusche zu hören, die mit der Zeit zunehmen können.

Anomalien der Herzentwicklung Diese Anomalien beeinträchtigen nicht notwendigerweise das Leben einer Person und verursachen Krankheiten oder Störungen der Arbeit des Herz-Kreislaufsystems.

Anämie Bei dieser Krankheit versucht der Körper aufgrund eines Mangels an roten Blutkörperchen den Sauerstoffmangel durch Erhöhung der Herzfrequenz zu kompensieren. Dementsprechend kann sich das Geräusch erhöhen.

Erhöhte Blutviskosität. Dies geschieht im Falle von teriotoksikoze, wenn im Blut eine große Menge von Schilddrüsenhormonen ist. Dies verhindert, dass das Herz normal arbeitet und Lärm verursacht.

Konstanter Stress. Wenn eine Person ständig angespannt ist, steigt die Herzfrequenz. Daher können beim Hören des Herzens Fremdgeräusche auftreten.

Endokarditis Dies ist eine Entzündung der Auskleidung des Herzens, mit dem Wachstum von Bakterienkolonien an der Herzklappe.

Akute Perikarditis Diese Krankheit ist durch eine Entzündung der Blätter des Perikards gekennzeichnet. Dies ist die Membran, die die äußere Oberfläche des Organs auskleidet. Aufgrund der Reibung des Perikards ist ein charakteristisches Geräusch zu hören.

Symptome von Herzgeräuschen

Sehr oft ahnt der Patient nicht einmal irgendeine Art von Herzkrankheit. Der Arzt kann den Lärm in diesem Organ während des Abhörens und bestimmter Diagnosemethoden diagnostizieren. Es gibt jedoch eine Reihe von Symptomen, die auf Probleme mit dem grundlegendsten Organ hinweisen.

Symptome von Herzgeräuschen:

Herzklopfen. Natürlich ist es absolut normal, wenn dein Herz nach dem Training schlägt. Wenn Sie jedoch bei der geringsten Anstrengung einen seltsamen und ungleichmäßigen Puls mit unterschiedlicher Stärke und Taktfrequenz hören, suchen Sie einen Arzt auf.

Atembeschwerden Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf, auch wenn eine Wanderung zu Atemnot führt.

Schmerzen in der Brust Und nicht unbedingt Schmerzen auf der linken Seite. Der Schmerz kann in der Mitte oder im unteren Teil der Brust liegen. Sie nimmt nach körperlicher Anstrengung zu.

Blaue Lippen und Fingerspitzen. Dies geschieht nach einem flotten Spaziergang oder einem Lauf. Zeigt einen Sauerstoffmangel im Blut an. Sie können Herzprobleme annehmen.

Ödem Durch die Verschlechterung des Herzens im Körper stagniert die Flüssigkeit. Beobachtung der Schwellung der Extremitäten, Pastoznost.

Geschwollene Venen um den Hals. Das erste Symptom einer Fehlfunktion des Herzens ist die Schwellung der Venen im Hals.

Merkmale der Behandlung von Herzgeräuschen

Es gibt viele Methoden zur Behandlung von Herzgeräuschen bei Erwachsenen. Die Hauptsache ist, die Ursache der Krankheit herauszufinden. Da Herzgeräusche auf schwerwiegende Erkrankungen hindeuten können, ist eine Untersuchung erforderlich. Nach der Behandlung der Grunderkrankung verschwinden sie.

Behandlung von Herzgeräuschen mit Medikamenten

Meist werden Medikamente verschrieben, um die Blutviskosität zu senken und den Puls zu verlangsamen. Mit solchen Medikamenten können Sie den Puls anpassen und ihn gleichförmig machen.

Vorbereitungen zur Behandlung von Herzgeräuschen:

Antikoagulanzien Dies sind Medikamente, die die Blutviskosität reduzieren. Dadurch wird die Gefahr eines Herzinfarkts minimiert. Gerinnsel, die Blutungen verursachen können, bilden sich nicht. Zu diesen Medikamenten gehören Aspirin, Cumarin, Jantoven und Plavix. Sie verhindern die Entwicklung eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts.

Diuretika Diese Medikamente entfernen überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper, was zum Verschwinden von Ödemen beiträgt. Flüssigkeit wird kleiner, was die Belastung des Herzens verringert. Daher verschwinden die Herzgeräusche aufgrund einer Abnahme der Kontraktionen des Organs. Zu diesen Medikamenten gehören Veroshpiron, Furosemidem, Arifon.

Medikamente, die den Druck reduzieren. Dank dieser Medikamente wird die Anzahl der Herzkontraktionen reduziert. Es hilft, Herzgeräusche loszuwerden und einen Angriff zu verhindern. Die günstigsten sind Coriol, Cardivas, Lisinopril.

Statine. Diese Medikamente reduzieren den Cholesterinspiegel im Blut. Dies reduziert die Belastung des Körpers. Dies verhindert die Verstopfungsgefahr. Zu diesen Medikamenten gehören Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin.

Beta-Blocker. Diese Medikamente reduzieren den Puls bzw. die Anzahl der Herzkontraktionen nimmt ab. Zu diesen Medikamenten gehören Carvedilol, Anaprilin, Timolol und Nebilet.

Behandlung von Herzgeräuschen durch Operation

Wenn das Murmeln im Herzen durch einen hohen Druck oder ein Merkmal der Ventilstruktur verursacht wird, wird die Operation natürlich nicht durchgeführt. In den meisten Fällen ist der Lärm jedoch ein Symptom für Herzfehler, die operativ beseitigt werden können.

Chirurgische Optionen zur Behandlung von Herzgeräuschen:

Valvuloplastik. Dies ist eine einfache Operation, die an einer Herzklappe ausgeführt wird. Während der Manipulation wird ein Rohr in den Bereich des verengten Ventils eingeführt, durch das Gas zugeführt wird. Dadurch schwillt das Gefäß an, sein Durchmesser wird wieder normal. Es normalisiert die Arbeit des Herzens und entfernt Geräusche. Das Interessanteste ist, dass der Chirurg durch die Oberschenkelarterie Zugang zum Herzen erhält. Ein dünner Schlauch wird durchgesteckt. Der Hauptvorteil der Operation besteht darin, dass die Brust nicht geöffnet werden muss.

Annuloplastik der Mitralklappe. Dies ist eine der Operationen am Ventil, das sich zwischen dem linken Ventrikel und dem Atrium befindet. Bei Defekten dieses Ventils kommt es zu Stenose oder Regurgitation. Während der Operation im linken Interkostalraum wird ein Einschnitt gemacht und ein Ring platziert. Es reguliert die Größe des Ventils und erlaubt keine Verengung. Diese Operation ist komplizierter als die Valvuloplastik, da im Brustbereich ein Schnitt gemacht wird. Dies macht die Rehabilitationsphase lang. Diese Art der Intervention wird verwendet, wenn der Arzt das Organ zur genaueren Diagnose vollständig untersuchen muss.

Ventil ersetzen. Diese Operation ist vorgeschrieben, wenn der Chirurg das erkrankte Organ nicht wiederherstellen kann. In diesem Fall gibt es zwei mögliche Betriebsmethoden: offen und Transkatheter. Natürlich ist jeder Eingriff mit Einschnitten traumatischer als minimal-invasive Techniken. Während des Betriebs wird das verschlissene Ventil durch ein mechanisches oder biologisches Implantat ersetzt. Beim Transkatheterwechsel wird das Ventil mit einem Katheter durch die Aorta oder ein großes Gefäß in das Herz eingeführt. Die Inguinal-Aorta wird häufig verwendet.

Behandlung von Herzgeräuschen Volksmedizin

Die traditionelle Medizin bietet eine Vielzahl von pflanzlichen Präparaten zur Behandlung des Herzens. Im Allgemeinen werden beruhigende Kräuter verwendet, die die Herzfrequenz reduzieren und das Blut weniger dick machen. Folk-Rezepte werden nicht als Grundmethode verwendet, in der Regel handelt es sich um eine Ergänzung zu Antikoagulanzien und Betablockern.

Traditionelle Rezepte zur Behandlung von Herzgeräuschen:

Baldrian und Weißdorn. Zur Behandlung von Lärm mit Kräutertinkturen. Dazu 20 Tropfen Tinkturen in ein kleines Glas geben und etwas Wasser einfüllen. Bevor Sie das Arzneimittel einnehmen, müssen Sie es ein wenig in den Mund nehmen. Das Medikament wird zweimal täglich verwendet. Trinken Sie die Tinktur vor dem Zubettgehen. Das wird gut schlafen.

Melissa Um das Medikament vorzubereiten, benötigen Sie trockene Blätter. 20 g trockenes Rohmaterial müssen mit 350 ml kochendem Wasser gegossen und mit einem Handtuch erwärmt werden. Die Brühe 30 Minuten ziehen lassen. Danach abseihen und trinken. Sie müssen das Medikament dreimal täglich für 120 ml einnehmen.

Walnuss-Tinktur Das Medikament selbst vorbereiten. Dazu benötigen Sie 30 unreife Früchte, gießen Sie einen Liter Alkohol und halten Sie sie zwei Wochen in der Sonne. Danach ist die Flüssigkeit eine Belastung wert und gießt in eine Flasche dunkles Glas. Nehmen Sie 1 ml Tinktur vor jeder Mahlzeit. Die Behandlung dauert 20 Tage.

Ohrringe aus Birke Um das Medikament herzustellen, muss das Glas zu 2/3 mit Birkenohrringen gefüllt werden. Es ist sinnvoll, Staminat mit gelbem Pollen zu verwenden. Die Dose wird bis zum Rand mit Wodka gefüllt und 15 Tage an einem dunklen Ort stehen gelassen. Es ist nicht notwendig, die Mischung zu filtern. Nehmen Sie 1 ml des Arzneimittels dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Hagebuttenwurzel. Zur Behandlung von Herzgeräuschen wird die Pflanzenwurzel verwendet. Es ist notwendig, 250 ml kochendes Wasser über einen Löffel gehackte, trockene Wurzeln zu gießen und 2 Minuten auf dem Feuer zu kochen. Statt herkömmlichen Tee abseihen und trinken. Die Behandlung dauert 3 Wochen.

Senf Im Gegensatz zu früheren Rezepten wird Senf nicht oral eingenommen. Es ist notwendig, eine Handvoll Pulver in ein Becken mit warmem Wasser zu gießen. Tauchen Sie Ihre Füße in dieses Fußbad und halten Sie 15-20 Minuten lang. Legen Sie ein Senfpflaster auf die linke Seite der Brust. Es hilft bei Geräuschen, die durch koronare Herzkrankheit verursacht werden.

Kornblumen Für die Behandlung von Herzgeräuschen verwenden Sie Kornblumenblüten. Für die Zubereitung des Medikaments benötigen Sie 15 g Trockenblumen, gießen Sie 230 ml kochendes Wasser und lassen Sie es 45 Minuten einwirken. Brühen Sie Filter und nehmen Sie 80 ml 3-4 mal täglich.

Prävention von Herzgeräuschen

Jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen. Dies gilt auch für Herzbeschwerden. Für die Behandlung von Lärm sind manchmal kostspielige und traumatische Operationen erforderlich, die eine langfristige Rehabilitation erfordern. Befolgen Sie einfache Regeln, um Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems zu vermeiden.

Die Liste der vorbeugenden Maßnahmen zur Vorbeugung von Herzerkrankungen:

Sport treiben Herzgeräusche treten häufig im Jugendalter auf. In diesem Fall ist es zur Behandlung der Krankheit ratsam, therapeutische Übungen zu machen. Sehr nützlich zum Schwimmen und Leichtathletik. In speziellen Zentren lernen Kinder, eine Reihe von Übungen durchzuführen, die den Herzmuskel stärken.

Kontrolliere deine Gesundheit. Zunächst geht es um Patienten mit Diabetes. Kontrollieren Sie Blutzucker und Ernährung, vermeiden Sie Zuckersprünge.

Pharyngitis behandeln. Tatsache ist, dass diese Krankheit durch Streptokokkeninfektionen verursacht wird, die Rheuma und Schmerzen sowie Herzgeräusche verursachen können. Zu diesem Zweck werden Antibiotika und Hormone verwendet.

Folgen Sie der Diät. Es ist notwendig, die Ernährung ständig zu überwachen und eine Sättigung des Körpers mit Fettsäuren zu vermeiden. Wurst, Süßigkeiten, Gebäck und frittierte Speisen stehen auf der Liste der verbotenen Lebensmittel. Sie erhöhen die Cholesterinkonzentration und tragen zur Bildung von Plaques bei.

Hör auf zu rauchen. Diese Sucht beeinflusst die Arbeit des Herzens. Denn zuerst verwenden Sie eine elektronische Zigarette und geben schließlich die Gewohnheit auf.

Wie man Herzgeräusche loswird - siehe Video: