Blutausbruch aus dem Herzen

Das Herzzeitvolumen ist eine der wichtigsten Eigenschaften, mit der Sie den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems überwachen können. Mit diesem Konzept ist das Blutvolumen gemeint, das das Herz für eine bestimmte Zeitspanne in die Gefäße injiziert, gemessen an einer vorübergehenden Zeitspanne oder kontraktilen Bewegungen des Herzmuskels.

Das vom Herz in das Gefäßsystem ausgestoßene Blutvolumen wird als Minute (IOC) und Systole oder Schock (EO) definiert.

Minuten Blutvolumen

Zur Bestimmung des IOC wird die Blutmenge berechnet, die 1 Minute lang durch einen der Vorhöfe gegangen ist. Die Kennlinie wird in Litern oder Millilitern gemessen. Angesichts der Individualität des menschlichen Körpers und der unterschiedlichen physikalischen Daten wurde das Konzept des Herzindex (SI) von Spezialisten eingeführt. Dieser Wert wird aus dem Verhältnis der IOC zur Gesamtoberfläche des Körpers berechnet, die in Quadratmetern gemessen wird. SI Maßeinheit - l / min. m²

Beim Transport von Sauerstoff durch ein geschlossenes System spielt der Blutkreislauf die Rolle einer Art Begrenzer. Der höchste Indikator für das Minutenvolumen des Blutkreislaufs, der während der maximalen Muskelspannung ermittelt wird, verglichen mit dem unter normalen Bedingungen aufgezeichneten Indikator, ermöglicht die Bestimmung der Funktionsreserve des Herz-Kreislaufsystems und insbesondere des Herzens durch die Hämodynamik.

Wenn eine Person gesund ist, variiert die hämodynamische Reserve von 300 bis 400%. Die Abbildungen zeigen, dass ohne Angst vor dem Körperzustand eine dreifache oder vierfache Steigerung des IOC möglich ist, was im Ruhezustand beobachtet wird. Bei Menschen, die systematisch Sport treiben und körperlich gut entwickelt sind, kann dieser Wert über 700% liegen.

Wenn der Körper in einer horizontalen Position ist und gleichzeitig jegliche körperliche Aktivität ausgeschlossen ist, liegt der IOC im Bereich von 4 bis 5,5 (6) l / min. Ein normaler SI unter denselben Bedingungen lässt die Grenzen von 2–4 l / min nicht zu. m²

Die Blutmenge, die das Kreislaufsystem einer normalen Person füllt, beträgt 5–6 Liter. Eine Minute reicht aus, um die vollständige Runde zu beenden. Bei schwerer körperlicher Arbeit, erhöhter sportlicher Belastung steigt der durchschnittliche IOC eines gewöhnlichen Menschen auf 30 l / min und für Profisportler sogar auf 40.

IOC-Indikatoren hängen neben der körperlichen Verfassung hauptsächlich von folgenden Faktoren ab:

• systolisches Blutvolumen;
• Herzfrequenz;
• die Funktionalität und den Zustand des Venensystems, durch das Blut zum Herzen zurückkehrt.

Systolisches Blutvolumen

Mit systolischem Blutvolumen ist die Menge an Blut gemeint, die von den Ventrikeln in die großen Gefäße im Verlauf einer Kontraktion des Herzens herausgedrückt wird. Basierend auf diesem Indikator wird eine Aussage über die Stärke und Leistungsfähigkeit des Herzmuskels getroffen. Neben dem systolischen Verhalten wird diese Eigenschaft häufig als Schlagvolumen oder Operationsverstärker bezeichnet.

In Ruhe und ohne körperliche Anstrengung werden 0,3–0,5 Volumina Blut mit einer Kontraktion des Herzens zur Diastole gedrückt, wodurch seine Kammer gefüllt wird. Das verbleibende Blut ist eine Reserve, deren Verwendung bei starker körperlicher, emotionaler oder sonstiger Aktivität möglich ist.

Das in der Kammer verbleibende Blut wird zum bestimmenden Faktor für die Funktionsreserve des Herzens. Je größer das Reservevolumen ist, desto mehr Blut kann bei Bedarf dem Kreislaufsystem zugeführt werden.

Wenn das Kreislaufsystem beginnt, sich an bestimmte Bedingungen anzupassen, ändert sich das systolische Volumen. An dem Prozess der Selbstregulation sind extrakardiale Nervenmechanismen aktiv beteiligt. Gleichzeitig wirkt sich das Myokard hauptsächlich auf die Stärke seiner Kontraktion aus. Die Verringerung der Stärke von Myokardkontraktionen führt zu einer Abnahme des systolischen Volumens.

Bei einer durchschnittlichen Person, deren Körper in einer horizontalen Position ist und keine körperlichen Spannungen erfährt, ist es normal, wenn das Betriebssystem zwischen 70 und 100 ml variiert.

Einflussfaktoren auf das IOC

Das Herzzeitvolumen ist nicht konstant und es gibt einige Faktoren, die sich verändern. Einer davon ist der Puls, der sich in der Herzfrequenz ausdrückt. In Ruhe und in horizontaler Position liegt sein Durchschnitt bei 60 bis 80 Schlägen pro Minute. Die Änderung des Impulses tritt unter der Wirkung chronotroper Einflüsse auf, und inotrope Einflüsse wirken auf die Kraft.

Eine erhöhte Herzfrequenz führt zu einem Anstieg des winzigen Blutvolumens. Diese Änderungen spielen eine wichtige Rolle im Prozess der beschleunigten Anpassung des IOC an die jeweilige Situation. Wenn der Körper extremen Auswirkungen ausgesetzt ist, wird im Vergleich zum normalen Zustand 3 oder mehr Male eine Erhöhung der Herzfrequenz beobachtet. Die Herzfrequenz ändert sich unter dem chronotropen Einfluss, den die Sympathikus- und Vagusnerven auf den sinoatrialen Herzknoten haben. Parallel zu chronotropen Veränderungen der Herzaktivität können inotrope Wirkungen auf das Myokard ausgeübt werden.

Die systemische Hämodynamik wird auch durch die Arbeit des Herzens bestimmt. Um diesen Indikator zu berechnen, müssen die Daten des durchschnittlichen Drucks und der Blutmasse, die für einen bestimmten Zeitraum in die Aorta injiziert werden, multipliziert werden. Das Ergebnis informiert über die Funktionsweise des linken Ventrikels. Um die Arbeit des rechten Ventrikels festzustellen, reduzieren Sie den resultierenden Wert um das Vierfache.

Reduzierte Herzleistung

Die häufigsten Ursachen für ein niedriges Herzminutenvolumen sind Verletzungen der Grundfunktionen des Herzens. Dazu gehören:

• beschädigtes Myokard;
• verschlossene Herzkranzgefäße;
• anormale Herzklappen;
• Herztamponade;
• gestörte Stoffwechselprozesse im Herzmuskel.

Der Hauptgrund für eine Abnahme des Herzminutenvolumens ist der Mangel an venöser Blutversorgung des Herzens. Dieser Faktor wirkt sich nachteilig auf das IOC aus. Der Prozess beruht auf:

• eine Verringerung der Blutmenge, die am Kreislauf beteiligt ist;
• reduzierte Gewebemasse;
• Verstopfung großer Adern und Ausdehnung des Gewöhnlichen.

Durch die Reduzierung der zirkulierenden Blutmenge wird der IOC auf einen kritischen Schwellenwert reduziert. Im Gefäßsystem beginnt ein Blutmangel zu spüren, der sich in seiner Rückgabe zum Herzen niederschlägt.

Bei Ohnmacht durch Störungen im Nervensystem werden kleine Arterien erweitert und Venen vergrößert. Das Ergebnis ist eine Abnahme des Drucks und als Folge eine unzureichende Menge Blut, die in das Herz gelangt.

Wenn sich die Gefäße, die das Herz mit Blut versorgen, ändern, können sie sich überlappen. Dies spiegelt sich sofort in peripheren Gefäßen wider, die nicht an der Blutversorgung des Herzens beteiligt sind. Infolgedessen verursacht eine verringerte Blutmenge, die an das Herz geschickt wird, ein Syndrom mit einem kleinen Herzminutenvolumen. Die Hauptsymptome sind:

• Blutdruckabfall;
• niedriger Impuls;
• Tachykardie.

Dieser Prozess wird von äußeren Faktoren begleitet: kalter Schweiß, geringes Wasserlassen und eine Veränderung der Hautfarbe (Blässe, Blau).

Die endgültige Diagnose wird von einem erfahrenen Kardiologen nach eingehender Prüfung der Testergebnisse gestellt.

Erhöhte Herzleistung

Die Höhe des Herzzeitvolumens hängt nicht nur von der körperlichen Anstrengung ab, sondern auch vom emotionalen Zustand einer Person. Die Arbeit des Nervensystems kann den Index des IOC verringern und erhöhen.

Sportliche Aktivitäten werden von einer Erhöhung des Blutdrucks begleitet. Die Beschleunigung des Stoffwechsels reduziert die Skelettmuskulatur und dehnt die Arteriolen aus. Dieser Faktor ermöglicht es, die Muskeln mit Sauerstoff zu versorgen. Belastungen führen zu einer Verengung großer Venen, einer erhöhten Herzfrequenz und einer Zunahme der Kontraktionen des Herzmuskels. Erhöhter Druck bewirkt einen starken Blutfluss in die Skelettmuskulatur.

Eine erhöhte Herzleistung wird am häufigsten in den folgenden Fällen beobachtet:

• arteriovenöse Fistel;
• Thyrotoxikose;
• Anämie;
• Mangel an Vitamin B.

Bei einer arteriovenösen Fistel ist die Arterie direkt mit der Vene verbunden. Dieses Phänomen wird als Fistel bezeichnet und wird durch zwei Typen dargestellt. Die angeborene arteriovenöse Fistel wird von gutartigen Hautveränderungen begleitet und kann sich an jedem Organ befinden. In dieser Ausführungsform wird es durch embryonale Fisteln ausgedrückt, die die Stadien der Venen oder Arterien nicht erreicht haben.

Erworbene arteriovenöse Fisteln bilden sich unter dem Einfluss von außen. Es entsteht, wenn die Notwendigkeit einer Hämodialyse entstanden ist. Häufig ist die Fistel das Ergebnis einer Katheterisierung sowie eine Folge eines chirurgischen Eingriffs. Eine solche Fistel begleitet manchmal eindringende Verletzungen.

Große Fistel bewirkt eine erhöhte Herzleistung. Bei chronischer Form ist Herzinsuffizienz möglich, bei der das IOC ein kritisch hohes Niveau erreicht.

Denn die Thyreotoxikose ist durch schnellen Puls und Bluthochdruck gekennzeichnet. Parallel dazu treten nicht nur quantitative, sondern auch qualitative Veränderungen im Blut auf. Die Erhöhung des Tyraxinspiegels trägt zu anormalen Erythropathinspiegeln bei und verringert folglich die Erythrozytenmasse. Das Ergebnis ist eine erhöhte Herzleistung.

Bei Anämie nimmt die Viskosität des Blutes ab und das Herz hat die Möglichkeit, es in großen Mengen zu pumpen. Dies führt zu einem beschleunigten Blutfluss und Herzklopfen. Gewebe erhalten mehr Sauerstoff bzw. erhöhen die Herzleistung und den IOC.

Vitamin B₁ ist an der Blutbildung beteiligt und wirkt sich günstig auf die Mikrozirkulation im Blut aus. Seine Wirkung beeinflusst die Arbeit der Herzmuskeln erheblich. Das Fehlen dieses Vitamins trägt zur Entwicklung von Beriberi bei, eines der Symptome ist die Blutflussgeschwindigkeit. Bei aktivem Stoffwechsel hören die Gewebe auf, die Nährstoffe aufzunehmen, die sie benötigen. Der Körper kompensiert diesen Prozess, indem er die peripheren Gefäße erweitert. Unter diesen Bedingungen können Herzleistung und venöse Rückkehr die Rate um das Zweifache oder Mehrfache übersteigen.

Bruch und Diagnose der Herzleistung

Das Konzept der Ejektionsfraktion wurde in die Medizin eingeführt, um die Leistung der Herzmuskeln zum Zeitpunkt der Kontraktion zu bestimmen. Damit können Sie feststellen, wie viel Blut aus dem Herzen in die Gefäße gedrückt wurde. Für den ausgewählten Prozentsatz.

Als Beobachtungsobjekt wird der linke Ventrikel ausgewählt. Durch die direkte Verbindung zum großen Blutkreislauf können Sie Herzinsuffizienz genau bestimmen und die Pathologie feststellen.

Die Emissionsfraktion wird in folgenden Fällen ernannt:

• mit ständigen Klagen über die Arbeit des Herzens;
• Schmerzen in der Brust;
• Kurzatmigkeit;
• häufiger Schwindel und Ohnmacht;
• geringe Leistung, Müdigkeit;
• Schwellung der Beine.

Die erste Analyse wird mit einem EKG- und Ultraschallgerät durchgeführt.

Normbruch

In jedem systolischen Zustand wirft das Herz einer Person, die keinen erhöhten physischen und psycho-emotionalen Stress erfährt, bis zu 50% des Bluts in die Gefäße. Beginnt dieser Indikator merklich zu sinken, wird ein Misserfolg beobachtet, was auf die Entwicklung von Ischämie, Herzerkrankungen, myokardialen Pathologien usw. hindeutet.

Die Rate der Ejektionsfraktion beträgt 55–70%. Sein Abfall auf 45% und darunter wird kritisch. Um die negativen Folgen eines solchen Rückgangs insbesondere nach 40 Jahren zu verhindern, sind jährliche Besuche bei einem Kardiologen erforderlich.

Wenn der Patient bereits eine Pathologie des Herz-Kreislauf-Systems hat, muss in diesem Fall die individuelle Mindestschwelle bestimmt werden.

Nach Durchführung der Studie und Vergleich der erhaltenen Daten mit der Norm stellt der Arzt eine Diagnose und eine geeignete Therapie wird verschrieben.

Ultraschall erlaubt es nicht, das vollständige Bild der Pathologie aufzudecken, und da der Arzt mehr daran interessiert ist, die Ursache dieser Erkrankung zu identifizieren, ist es häufiger erforderlich, auf zusätzliche Studien zurückzugreifen.

Behandlung einer niedrigen Fraktion

Ein niedriges Herzminutenvolumen wird in der Regel von allgemeinem Unwohlsein begleitet. Eine ambulante Behandlung wird vorgeschrieben, um die Gesundheit des Patienten zu normalisieren. Während dieser Zeit wird das kardiovaskuläre System ständig überwacht, und die Therapie selbst beinhaltet die Einnahme von Medikamenten.

In besonders kritischen Fällen ist eine Operation möglich. Diesem Verfahren geht die Erkennung eines Patienten mit einem schweren Defekt oder einer schweren Verletzung der Ventilvorrichtung voraus.

Selbstbehandlung und Vorbeugung einer geringen Auswurffraktion

Um die Auswurffraktion zu normalisieren, müssen Sie:

• Kontrollieren Sie die aufgenommenen Flüssigkeiten und reduzieren Sie ihr Volumen auf 1,5 bis 2 Liter pro Tag.
• Verlassen Sie salzige und würzige Gerichte.
• Zu Diätnahrung gehen.
• Reduzieren Sie körperliche Anstrengung.

Als vorbeugende Maßnahmen zur Vermeidung von Abweichungen von der Norm des Anteils des Herzminutenvolumens gelten:

• Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
• Aufrechterhaltung des täglichen Regimes;
• die Verwendung von eisenhaltigen Lebensmitteln;
• Übung und leichte Gymnastik.

Bei dem geringsten Versagen des Herzens oder sogar beim Verdacht dieser Manifestationen ist es notwendig, sofort einen Kardiologen aufzusuchen. Die rechtzeitige Erkennung von Pathologien vereinfacht und beschleunigt deren Beseitigung erheblich.

Herzzeitvolumen Systolisches Blutvolumen

Herzzeitvolumen

Unter dem Herzzeitvolumen versteht man die Menge an Blut, die in einer Zeiteinheit in die Gefäße des Herzens geworfen wird.

In der klinischen Literatur werden die Konzepte des winzigen Blutkreislaufvolumens (IOC) und des systolischen Blutvolumens (Schlaganfalls) verwendet.

Das Minutenvolumen des Blutkreislaufs kennzeichnet die gesamte Blutmenge, die eine Minute im rechten oder linken Herzen im Herz-Kreislauf-System gepumpt wird.

Die Größe des Minutenblutvolumens beträgt l / min oder ml / min. Um den Einfluss einzelner anthropometrischer Unterschiede auf die Größe des IOC auszugleichen, wird er als Herzindex ausgedrückt.

Der Herzindex ist der Wert des Minutenblutvolumens, geteilt durch die Körperoberfläche in m 2. Die Größe des Herzindex - l / (min-m 2).

Im Sauerstofftransportsystem ist der Blutkreislaufapparat ein limitierendes Element. Daher gibt das Verhältnis des maximalen IOC-Werts, der sich während der intensivsten Muskelarbeit mit seinem Wert im Basalstoffwechsel manifestiert, eine Vorstellung von der Funktionsreserve des gesamten kardiovaskulären Systems. Das gleiche Verhältnis spiegelt die Funktionsreserve des Herzens selbst entsprechend seiner hämodynamischen Funktion wider. Die hämodynamische Funktionsreserve des Herzens beträgt bei gesunden Menschen 300-400%. Dies bedeutet, dass der Rest des IOC um das 3-4-fache erhöht werden kann. Körperlich ausgebildete Personen haben eine höhere Funktionsreserve - sie erreichen 500-700%.

Für die Bedingungen der körperlichen Ruhe und der horizontalen Position des Testkörpers entsprechen die Normalwerte des IOC dem Bereich von 4-6 l / min (häufiger liegen die Werte bei 5-5,5 l / min). Die Durchschnittswerte des Herzindex variieren von 2 bis 4 l / (min. M 2) - häufig werden Werte in der Größenordnung von 3 bis 3,5 l / (min * m 2) angegeben.

Da das Blutvolumen einer Person nur 5-6 Liter beträgt, dauert eine vollständige Zirkulation des gesamten Blutvolumens etwa 1 Minute. Während der harten Arbeit kann ein IOC bei einer gesunden Person auf 25–30 l / min und bei Sportlern auf 35–40 l / min ansteigen.

Bei großen Tieren wird das Vorhandensein einer linearen Beziehung zwischen der Größe des IOC und dem Körpergewicht festgestellt, während die Beziehung zur Oberfläche des Körpers ein nichtlineares Erscheinungsbild hat. In dieser Hinsicht wird in Tierversuchen die Berechnung des IOC in ml pro 1 kg Gewicht durchgeführt.

Die Faktoren, die die Größe des IOC zusammen mit dem oben erwähnten OPSS bestimmen, sind das systolische Blutvolumen, die Herzfrequenz und die venöse Rückführung von Blut zum Herzen.

Systolisches Blutvolumen

Das Blutvolumen, das von jedem Ventrikel mit einer Herzkontraktion in das große Gefäß (Aorta oder Lungenarterie) injiziert wird, wird als systolisches oder Schlagvolumen bezeichnet.

Im Ruhezustand liegt das aus dem Ventrikel ausgestoßene Blutvolumen normalerweise zwischen einem Drittel und der Hälfte der Gesamtblutmenge, die in dieser Herzkammer bis zum Ende der Diastole enthalten ist. Das nach Systole im Herzen verbleibende Reserveblutvolumen ist eine Art Depot, das in Situationen, in denen eine schnelle hämodynamische Stimulation erforderlich ist (z. B. während des Trainings, emotionaler Stress usw.), eine Erhöhung des Herzzeitvolumens bewirkt.

Die Größe des Reserveblutvolumens ist eine der wichtigsten Determinanten der Funktionsreserve des Herzens gemäß seiner spezifischen Funktion - der Blutbewegung im System. Mit Zunahme des Reservevolumens steigt das maximale systolische Volumen, das bei intensiver Aktivität aus dem Herzen ausgestoßen werden kann.

Bei adaptiven Reaktionen des Blutkreislaufapparats werden Veränderungen des systolischen Volumens durch Selbstregulationsmechanismen unter dem Einfluss extrakardialer Nervenmechanismen erreicht. Regulatorische Effekte werden bei Änderungen des systolischen Volumens durch Einwirkung auf die Kontraktionskraft des Myokards realisiert. Mit einer Abnahme der Herzleistung sinkt das systolische Volumen.

Beim Menschen liegt das systolische Volumen bei einer waagerechten Körperhaltung im Ruhezustand zwischen 70 und 100 ml.

Die Herzfrequenz (Puls) im Ruhezustand liegt zwischen 60 und 80 Schlägen pro Minute. Einflüsse, die zu Veränderungen der Herzfrequenz führen, werden als chronotrop bezeichnet, wodurch die Stärke der Herzkontraktionen verändert wird - inotrop.

Eine Erhöhung der Herzfrequenz ist ein wichtiger Anpassungsmechanismus zur Erhöhung des IOC, der es ermöglicht, seine Größe schnell an die Anforderungen des Organismus anzupassen. Bei einigen extremen Auswirkungen auf den Körper kann sich die Herzfrequenz im Vergleich zum Original um das 3- bis 3,5-fache erhöhen. Herzrhythmusstörungen sind hauptsächlich auf die chronotrope Wirkung auf den Sinusknoten des Herzens der Sympathikus- und Vagusnerven zurückzuführen, und unter natürlichen Bedingungen sind chronotrope Veränderungen der Aktivität des Herzens gewöhnlich von inotropen Wirkungen auf das Myokard begleitet.

Ein wichtiger Indikator für die systemische Hämodynamik ist die Arbeit des Herzens, die sich aus dem Produkt der pro Zeiteinheit in die Aorta ausgestoßenen Blutmasse und dem mittleren arteriellen Druck über den gleichen Zeitraum berechnet. Berechnet beschreibt die Arbeit also die Aktivität des linken Ventrikels. Es wird angenommen, dass die Arbeit des rechten Ventrikels 25% dieses Wertes beträgt.

Die Kontraktilität, die für alle Arten von Muskelgewebe charakteristisch ist, wird im Myokard durch drei spezifische Eigenschaften erreicht, die von verschiedenen zellulären Elementen des Herzmuskels bereitgestellt werden.

Diese Eigenschaften sind:

Automatismus - die Fähigkeit von Schrittmacherzellen, Impulse ohne äußere Einflüsse zu erzeugen; Leitfähigkeit - die Fähigkeit der Elemente des leitfähigen Systems zur elektrotischen Übertragung der Erregung;

Erregbarkeit ist die Fähigkeit von Kardiomyozyten, unter natürlichen Bedingungen unter dem Einfluss von Impulsen, die entlang Purkin-Fasern übertragen werden, angeregt zu werden.

Ein wichtiges Merkmal der Erregbarkeit des Herzmuskels ist auch eine lange Refraktärphase, die die rhythmische Natur der Kontraktionen garantiert.

Jesus Christus erklärte: Ich bin der Weg, die Wahrheit und das Leben. Wer ist er wirklich

Herzleistung ist

SI = MOK / S (l / min × m 2)

Es ist ein Indikator für die Pumpfunktion des Herzens. Normalerweise beträgt der Herzindex 3-4 l / min × m2.

IOC, WOC und SI werden durch das allgemeine Konzept der Herzleistung vereint.

Wenn IOC und Blutdruck in der Aorta (oder Pulmonalarterie) bekannt sind, kann die äußere Arbeit des Herzens bestimmt werden.

Р - Herzarbeit in Min. In Kilogramm (kg / m).

IOC - Minuten Blutvolumen (L).

HÖLLE - Druck in Metern der Wassersäule.

Während der körperlichen Ruhe ist die äußere Arbeit des Herzens 70–110 J, während die Arbeit auf 800 J für jeden Ventrikel separat ansteigt.

Somit wird die Arbeit des Herzens durch zwei Faktoren bestimmt:

1. Die Menge an Blut, die zu ihm fließt.

2. Der Widerstand der Blutgefäße bei der Blutabgabe in den Arterien (Aorta und Lungenarterie). Wenn das Herz bei einem gegebenen vaskulären Widerstand nicht in der Lage ist, das gesamte Blut in die Arterien zu pumpen, tritt Herzversagen auf.

Es gibt 3 Optionen für Herzinsuffizienz:

1. Unzulänglichkeit durch Überlastung, wenn übermäßige Beanspruchung des Herzens bei normaler Kontraktionsfähigkeit bei Defekten, Bluthochdruck, auftritt.

2. Herzinsuffizienz mit Myokardschaden: Infektionen, Intoxikationen, Avitaminose, gestörter Koronarzirkulation. Dies reduziert die kontraktile Funktion des Herzens.

3. Eine gemischte Form des Versagens - mit Rheuma, dystrophischen Veränderungen des Herzmuskels usw.

Der gesamte Komplex der Manifestationen der Herzaktivität wird mit verschiedenen physiologischen Methoden erfasst - Kardiographien: EKG, Elektromyographie, Ballistokardiographie, Dynamokardiographie, apikale Kardiographie, Ultraschallkardiographie usw.

Die Diagnosemethode für die Klinik ist die elektrische Aufzeichnung der Bewegung der Kontur des Herzschattens auf dem Bildschirm des Röntgengeräts. Eine mit einem Oszilloskop verbundene Fotozelle wird an den Rändern der Kontur des Herzens auf den Bildschirm aufgebracht. Wenn sich das Herz bewegt, ändert sich die Beleuchtung der Fotozelle. Dies wird vom Oszilloskop in Form einer Kontraktions- und Relaxationskurve des Herzens erfasst. Diese Technik wird als Elektromyographie bezeichnet.

Das apikale Kardiogramm wird von jedem System aufgezeichnet, das kleine lokale Bewegungen erfasst. Der Sensor wird im 5-Interkostalraum über der Stelle eines Herzimpulses verstärkt. Es kennzeichnet alle Phasen des Herzzyklus. Es ist jedoch nicht immer möglich, alle Phasen zu registrieren: Ein Herzimpuls wird anders projiziert, ein Teil der Kraft wird auf die Rippen ausgeübt. Die Aufnahme verschiedener Personen und einer Person kann unterschiedlich sein, beeinflusst den Entwicklungsgrad der Fettschicht usw.

Die Klinik wendet auch Forschungsmethoden an, die auf der Anwendung der Ultraschall - Ultraschall - Kardiographie basieren.

Ultraschallschwingungen mit einer Frequenz von 500 kHz und darüber dringen tief durch die Gewebe ein, die von Ultraschallstrahlern gebildet werden, die an der Brustoberfläche befestigt sind. Ultraschall wird von Geweben unterschiedlicher Dichte reflektiert - von der Außen- und Innenfläche des Herzens, von den Gefäßen, von den Klappen. Die Zeit bis zum Erreichen des reflektierten Ultraschalls zur Aufnahmevorrichtung wird bestimmt.

Wenn sich die reflektierende Oberfläche bewegt, ändert sich die Rückkehrzeit der Ultraschallschwingungen. Dieses Verfahren kann verwendet werden, um Änderungen in der Konfiguration der Strukturen des Herzens während seiner Aktivität in Form von Kurven zu registrieren, die vom Bildschirm einer Elektronenstrahlröhre aufgezeichnet werden. Diese Techniken werden als nicht invasiv bezeichnet.

Invasive Techniken umfassen:

Katheterisierung der Hohlräume des Herzens. Eine elastische Kathetersonde wird in das zentrale Ende der geöffneten Brachialvene eingeführt und zum Herzen (in der rechten Hälfte) gedrückt. Eine Sonde wird durch die Arteria brachialis in die Aorta oder den linken Ventrikel eingeführt.

Ultraschall-Scan - Die Ultraschallquelle wird mit einem Katheter in das Herz eingeführt.

Die Angiographie ist eine Studie über die Bewegungen des Herzens auf dem Gebiet der Röntgenstrahlung usw.

Mechanische und gesunde Manifestationen der Herztätigkeit. Herztöne, ihre Entstehung. Polykardiographie. Zeitlicher Vergleich von Phasen und Phasen des EKG- und FCG-Herzzyklus und mechanischen Manifestationen der Herzaktivität.

Herz drücken Bei der Diastole hat das Herz die Form eines Ellipsoids. Wenn die Systole die Form einer Kugel annimmt, nimmt ihr Längsdurchmesser ab, die Querrichtung nimmt zu. Die Oberseite der Systole erhebt sich und drückt gegen die vordere Brustwand. Im 5. Interkostalraum tritt ein Herzimpuls auf, der registriert werden kann (apikale Kardiographie). Das Ausstoßen von Blut aus den Ventrikeln und seine Bewegung durch die Gefäße aufgrund eines reaktiven Rückstoßes verursacht Schwingungen des gesamten Körpers. Die Registrierung dieser Oszillationen wird Ballistokardiographie genannt. Die Arbeit des Herzens wird auch von Klangphänomenen begleitet.

Herz klingt. Beim Hören des Herzens werden zwei Töne bestimmt: Der erste ist systolisch, der zweite ist diastolisch.

Der systolische Ton ist niedrig und zieht (0,12 s). An seiner Entstehung sind mehrere überlappende Komponenten beteiligt:

1. Die Komponente des Schließens der Mitralklappe.

2. Schließen des Trikuspidalventils.

3. Pulmonaler Ton der Blutabweisung.

4. Aortenausstoß von Blut.

Die Charakteristik des I-Tons wird durch die Spannung der Klappenventile, die Spannung der Sehnenfilamente, der Papillarmuskeln und der Wände des Ventrikelmyokards bestimmt.

Die Bestandteile des Blutausstoßes treten bei der Spannung der Wände der großen Gefäße auf. Im 5. linken Interkostalraum ist der Ton gut zu hören. An der Pathologie sind an der Entstehung des ersten Tones beteiligt:

1. Die Aortenklappenöffnungskomponente.

2. Öffnen der Pulmonalklappe.

3. Der Ton der Dehnung der Lungenarterie.

4. Ton Aorta dehnen.

Gewinn I Ton kann sein, wenn:

1. Hyperdinamie: körperliche Anstrengung, Emotionen.

In Verletzung der zeitlichen Beziehung zwischen Vorhof- und Herzkammer-Systole.

Bei schlechter Füllung des linken Ventrikels (insbesondere bei Mitralstenose, wenn die Klappen nicht vollständig geöffnet sind). Die dritte Variante der Verstärkung des I-Tons hat einen signifikanten diagnostischen Wert.

Die Schwächung des I-Tons ist bei Mitralklappeninsuffizienz möglich, wenn die Klappen nicht dicht geschlossen sind, bei der Niederlage des Herzmuskels usw.

II Ton - diastolisch (hoch, kurz 0,08 s). Tritt auf, wenn die Spannung halbmondförmige Ventile geschlossen ist. Bei einem Blutdruck ist das Äquivalent Inzisur. Der Ton ist umso höher, je höher der Druck in der Aorta und der Lungenarterie ist. Gut gehört zum 2-Intercostal-Raum rechts und links vom Brustbein. Sie steigt mit der Sklerose der aufsteigenden Aorta, der Lungenarterie, an. Der Klang der I- und II-Töne des Herzens vermittelt die Tonkombination am besten, wenn die Phrase "LAB-DAB" ausgesprochen wird.

Herzzeitvolumen und Ejektionsfraktion des Herzens: Rate, Ursachen der Veränderung, Regulationsmethoden

Um die Leistung eines kontinuierlich arbeitenden menschlichen „Motors“ zu bewerten, werden viele quantitative Indikatoren berücksichtigt. Unter ihnen - der Ausstoß des Herzens (VS) und die Ausstoßfraktion des Herzens (FVS).

Die Norm dieser Werte und der Vergleich der Werte, die bei einem bestimmten Patienten gemessen wurden, ermöglichen es dem Arzt, eine objektive Vorstellung von den Funktionsreserven der "Pumpfunktion" des Myokards und der verfügbaren Pathologien in seinem kardiovaskulären System zu erhalten.

Herz platzte

Das Herzzeitvolumen ist das Gesamtvolumen des Bluts, das über einen bestimmten Zeitraum oder die volumetrische Blutflussgeschwindigkeit vom Herzen in die großen Gefäße fließt. In der Regel beträgt die Zeiteinheit 1 Minute. Daher wird der Begriff „Minutenumlaufvolumen“ oder die Abkürzung „IOC“ häufiger von Ärzten verwendet.

Faktoren, die den Wert der Herzleistung beeinflussen

Herzleistung hängt ab von:

• Alter und anthropometrische Indizes;
• Zustand des Menschen - Ruhe (Vorspannung), nach dem Training, psychoemotionaler Hintergrund;
• die Häufigkeit der Kontraktionen des Myokards und seine qualitativen Merkmale - Schock oder systolisches Blutvolumen (CBC), die vom linken Ventrikel zur Aorta und vom rechten Ventrikel zur Lungenarterie während ihrer Kontraktion kamen;
• die Größe des "venösen Rückflusses" - Blutvolumen, das aus der oberen und unteren Hohlvene in den rechten Vorhof fließt, in die Blut aus dem gesamten Körper gesammelt wird;
• die Größe der Muskelwandstärke und das Volumen der Herzkammern (siehe Abbildung oben).

Zur Information. Der BC-Parameter wird auch durch spezifische Indikatoren für die Injektions- (Kontraktions-) Fähigkeit des Herzapparats und den aktuellen Zustand des allgemeinen Widerstands gegen Blutfluss im System der peripheren Blutgefäße des allgemeinen Blutkreislaufs beeinflusst.

Referenzwerte und regulatorische Bewertungsparameter

Heute ist es ziemlich einfach, die genauen Indikatoren der Herzhämodynamik zu erlernen. Die meisten von ihnen werden von einem Computerprogramm während einer nicht-invasiven echokardiographischen Ultraschalluntersuchung berechnet.

Das Verfahren kann kostenlos in einer öffentlichen Klinik durchgeführt werden, in einer privaten medizinischen Einrichtung oder in einem Labor durchgeführt werden und sogar einen Spezialisten mit einem tragbaren Gerät zu Hause anrufen. Der Preis der Umfrage liegt zwischen 700 und 6.500 Rubel und hängt von der Ausrüstungsklasse ab.

Es gibt andere Methoden zur Bestimmung von BC und CBC - nach Fick, Thermodilution, Linksventrikulographie, Starr-Formel. Ihre Implementierung ist invasiv und wird daher in der Herzchirurgie eingesetzt. Die Beschreibung ihres Wesens wird nur Fachleuten klar sein, und für den Durchschnittsmenschen werden wir klarstellen, dass sie dazu bestimmt sind, den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems während Operationen zu überwachen, den Zustand des Patienten auf der Intensivstation zu überwachen, aber einige werden manchmal durchgeführt, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Wie auch immer die Sonne gemessen werden sollte, ihre Referenzwerte für einen gesunden Erwachsenen, der sich in körperlicher Ruhe befindet, und sein psychoemotionales Gleichgewicht liegen im Bereich von 4 bis 6 l / min, während eine Kontraktion vom linken Ventrikel zur Aorta von 60 auf 100 gedrückt wird ml Blut. Solche Indikatoren werden als optimal angesehen, vorausgesetzt, das Herz schlägt mit einer Geschwindigkeit von 60 bis 90 Schlägen / min, der obere Druck lag im Bereich von 105 bis 155 und der untere - von 55 bis 95 mm Hg. Art.

Auf der Note Leider reicht es jedoch nicht immer aus, die Herzdiagnose der Echokardiographie zu klären. Darüber hinaus kann der Arzt CT-Scans, FonoKG, EFI, CT-Koronarographie und Radionukliddiagnostik verschreiben.

Herzzeit-Syndrome

Der Rückgang der Sonne ist auf eine Abnahme der Geschwindigkeit und des Volumens des "venösen Abflusses" sowie auf eine Verletzung der myokardialen Kontraktilität zurückzuführen.

Die Ursachen des Syndroms des kleinen Herzminutenvolumens sind:

• Krankheiten oder Zustände, die durch einen kardialen Ursprung oder Komplikationen nach einer Herzoperation verursacht werden:
  1. Bradyarrhythmie, Tachyarrhythmie;
  2. Myokarditis;
  3. Herzklappendefekte;
  4. Endstadium der Herzinsuffizienz;
  5. Verletzung des Stoffwechsels im Myokard;
  6. Okklusion des Shunts oder des Hauptgefäßes;
  7. Abnahme des Blutvolumens;
  8. Ansammlung von Luft in der Pleurahöhle und Kompression der Lungenlappen;
  9. Flüssigkeitsansammlung zwischen den Perikardblättern;
  10. myokardialer Sauerstoffmangel;
  11. die Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers hin zu einer Zunahme der Azidität (Abnahme des pH-Werts)
  12. Sepsis;
  13. kardiogener Schock.
• Nicht-kardiale Prozesse:
  1. massiver Blutverlust;
  2. umfangreiche Verbrennung;
  3. Abnahme der nervösen Stimulation des Herzens;
  4. plötzliche Ausdehnung der Venen;
  5. große Venenverstopfung;
  6. Anämie;
  7. Kohlendioxidvergiftung.

Auf der Note Alterung des Körpers, anhaltende Hypodynamie, Fasten, Diäten, die zu einer Abnahme des Volumens der Skelettmuskulatur führen, verursachen ein anhaltendes Syndrom mit niedrigem Herzminutenvolumen.

Hohe Sonne ist eine angemessene Reaktion des Herzens auf physischen oder psychoemotionalen Stress. Das Herz des Marathon-Athleten kann an der Höchstgrenze arbeiten - mit einer 2,5-fachen Steigerung der venösen Rückführung und Herzleistung, die bis zu 40 Liter pro Minute fördert.

Wenn der BC-Indikator in Ruhe angehoben wird, kann dies folgende Ursachen haben:

• das Anfangsstadium der Hypertrophie der Herzwände - "das Herz eines Sportlers";
• Thyrotoxikose;
• arteriovenöse Fistel;
• chronische Mitral- und Aorteninsuffizienz mit Überlastung des linken Ventrikels;
• niedriges Hämoglobin;
• Beriberi-Erkrankungen (Avitaminose B1);
• Pedzhet-Pathologie (deformierende Osteodystrophie).

Zur Information. Die Erhöhung der Belastung des Herz-Kreislaufsystems während der Schwangerschaft führt zu einem Sonnenanstieg, der sich nach der Geburt von selbst wieder normalisiert.

Was ist die Herzausstoßfraktion?

Zu den Kriterien, die die kardiale Hämodynamik kennzeichnen, gehören auch "komplexere" Parameter. Unter ihnen befindet sich die Herz-Ejektionsfraktion (Heart Ejection Fraction, FVD), die den prozentualen Anteil des systolischen Schockvolumens des während der Herzkontraktion aus dem linken Ventrikel ausgestoßenen Bluts am bis zum Ende der Herzmuskelentspannungszeit (Diastole) darin angesammelten Blutvolumens darstellt.

Dieser Indikator wird verwendet, um eine Vorhersage der kardiovaskulären Pathologie zu treffen.

Referenzwerte

Die Norm der linksventrikulären Ejektionsfraktion beträgt im Ruhezustand 47-75%, und bei psychoemotionaler und körperlicher Belastung kann ihr Wert 85% erreichen. Im Alter nimmt die Rate leicht ab. Bei Kindern liegen die Referenzwerte im Ruhezustand höher - 60-80%.

Der Wert von FVS wird während der Durchführung einer Radionuklidangiographie unter Verwendung von Simpson- oder Teholz-Formeln bestimmt. Das Umfrageformular gibt an, welche Formel verwendet wurde, da Abweichungen innerhalb von 10% auftreten können.

Kardiologen beachten das FVS, wenn es auf 45% und darunter sinkt. Solche Werte sind ein klinisches Symptom der Verletzung eines kontraktilen Versagens und eine Abnahme der Leistungsfähigkeit des Herzmuskels. Indikatoren unter 35% deuten auf irreversible Vorgänge im Myokard hin.

Zur Information. Im Anfangsstadium einer Herzerkrankung ändert sich die Ausstoßrate der Herzfraktion nicht aufgrund adaptiver Prozesse - Verdickung des Muskelgewebes, Umstrukturierung von Gefäßen mit kleinem Durchmesser und Alveolen, Erhöhung der Stärke und / oder Anzahl der Kontraktionen. Eine Änderung des FSF-Werts tritt auf, wenn die Kompensation erschöpft ist.

Gründe für den Rückgang

Die Fraktion der niedrigen Herzleistung tritt auf aufgrund von:

• Krankheiten, infektiöse Entzündungsprozesse und Herzmuskeldefekte;
• hohe Belastung des Herzens durch pulmonale Hypertonie;
• Pathologie von Koronar- und Lungengefäßen;
• Tumorbildungen und Erkrankungen der Schilddrüse und der Bauchspeicheldrüse, Nebennieren;
• Diabetes, Fettleibigkeit;
• Vergiftung durch Alkohol, Tabak, Drogen, Herzglykoside.

Achtung! In zunehmendem Maße werden Fälle von eingeschränkter myokardialer Kontraktionsarbeit bei jungen und reifen Menschen erfasst, die Energie-Drinks missbrauchen.

Symptome

Obwohl die Fraktion der niedrigen Herzleistung selbst ein klinisches Symptom ist, hat sie ihre eigenen charakteristischen Anzeichen einer Manifestation:

• erhöhte Atemfrequenz, mögliche Asthmaanfälle;
• Ohnmacht und Ohnmacht
• "Fliegen" oder "Verdunkeln" in den Augen;
• Erhöhung der Herzfrequenz auf Tachykardiewerte;
• Schwellung der unteren Extremitäten (Füße, Beine);
• Taubheit der Arme und Beine;
• allmähliche Zunahme der Lebergröße;
• Schmerzsyndrom (unterschiedlicher Art und Stärke) im Herzen und im Bauchraum.

Es ist wichtig! Menschen, die an Erkrankungen leiden, die mit einer geringen Auswurffraktion des Herzens einhergehen, sehen oft wie betrunken aus. Sie stören die Bewegungskoordination, sie werden unruhig, ihre Zunge verheddert sich und andere Sprachfehler treten auf.

Wie man den Auswurfanteil des Herzens erhöht

Die Behandlung einer niedrigen Ejektionsfraktion des Herzens zielt auf die Stabilisierung pathologischer Prozesse ab und findet im Rahmen der Standardtherapie einer Krankheit oder eines Zustands statt, die eine Abnahme der Myokardleistung und eine Korrektur des linksventrikulären Versagens verursacht haben. Zusätzlich zu Bluthochdruckmedikamenten können Blutzerfallsmittel, Antikoagulanzien, Statine, periphere Vasodilatatoren, Antiarrhythmika, Aldosteron- und Angiotensinrezeptorantagonisten verschrieben werden 2.

Wenn der Anteil der Herzleistung unter 35% fällt, zielen therapeutische Maßnahmen auf die Verbesserung der Lebensqualität ab. Bei Bedarf wird eine Resynchronisationstherapie durchgeführt (künstliche Blockade). Bei tödlichen Arrhythmien wird ein Herzschrittmacher oder ein kardiovaskulärer Defibrillator eingesetzt.

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Verringerte und erhöhte Herzausstoßfraktion

Ein solcher Wert wie die Ausstoßfraktion des Herzens wird durch die während der Kontraktion in die Aorta freigesetzte Blutmenge charakterisiert. Wenn dieser Wert abnimmt, deutet dies auf eine Verschlechterung der Arbeitsfähigkeit des Organs und das mögliche Auftreten einer Herzinsuffizienz hin.

Wenn der Anteil sehr niedrig ist und weniger als 30% beträgt, ist die Person in ernster Gefahr. Im Ruhezustand behält der linke Ventrikel das aus dem Atrium stammende Blut zurück. Bei einer kontraktilen Bewegung wirft er eine gewisse Menge in den Blutkreislauf.

Die Ausstoßfraktion (EF) des linken Ventrikels wird als Verhältnis des in der Aorta eingeschlossenen Blutvolumens zu seiner Menge im linken Ventrikel nach Entspannung berechnet. Dies ist der Prozentsatz des Volumens der freigesetzten biologischen Flüssigkeit.

Was ist das

EF wird als allgemeiner Indikator angesehen, der einen Ultraschallscanner bereitstellen kann. Diese Daten zeigen die Qualität des Herzens während der Kontraktion an. Während des gesamten Vorgangs wird das Blutvolumen, das den linken Ventrikel in den Blutstrom verlässt, gemessen und als Prozentsatz angezeigt.

Messung im linken Ventrikel, von hier geht das Blut in den systemischen Kreislauf. Wenn der Index nach unten geht, bedeutet dies, dass sich das Herz nicht bei voller Kraft zusammenziehen kann und es zu Blutmangel im Körper kommt. Bei geringfügigen Verstößen kann diese Situation durch Medikamente korrigiert werden.

In der Regel werden Studien vorgeschrieben, wenn der Patient über Atemnot, Tachykardie, Schwindel, Ohnmacht, Müdigkeit, Schmerzen im Herzen oder hinter dem Brustbein, Schwellung der Extremitäten klagt. Anfänglich gezeigte biochemische Analyse von Blut und der Passage des Elektrokardiogramms.

Für ein vollständiges Bild wird manchmal eine Holter-Überwachung, Fahrradergometrie oder Ultraschall durchgeführt.

Wie berechnet man die Emissionsrate?

Es gibt eine Berechnungsformel. Dazu wird das Schlagvolumen mit der Herzfrequenz multipliziert. Holen Sie sich also den gewünschten Wert. Das Ergebnis zeigt an, wie viel Volumen in einer Minute ausgegeben wird. Im Allgemeinen sollte der Normalwert bis zu 5,5 Liter betragen.

Formeln zur Berechnung der Auswurffraktion

In der Medizin verwenden sie spezielle Programme, die Brüche automatisch berechnen. Zu diesem Zweck wird die Teuholz-Formel verwendet, die Simpson-Methode. Gleichzeitig können die Daten dieser beiden Berechnungen durchschnittlich um 10% abweichen.

EF sollte im Bereich von 50-60% liegen, die Simpson-Rate legt nahe, dass die Untergrenze nicht unter 45% liegen sollte, und in Teuholz 55%.

Die Formel von Teuholz verwendet Indikatoren für das systolische und diastolische Volumen und die Größe eines linken Ventrikels. An der Studie war ein kleiner Teil der letzteren beteiligt.

Die Gesamtlänge spielt keine Rolle.

In der Regel wird an Altgeräten geforscht und in Gebieten mit eingeschränkter lokaler Kontraktilität (z. B. bei Ischämie) die Teholz-Formel zu Versagen und unscharfem Ergebnis führen.

Um den FW-Indikator zu erhalten, wird das Verkürzungsvolumen mit dem Faktor 1,7 multipliziert. OU erhält man aus der Formel ((KDD - KSD) / KDD) * 100%. Wo KDD - der endgültige diastolische Durchmesser, der FCKW - der endgültige systolische Durchmesser.

Die Simpson-Formel ist moderner: Alle wichtigen Bereiche des Herzmuskels werden unter Berücksichtigung der Geometrie des Ventrikels und des Vorhandenseins von Bereichen mit eingeschränkter lokaler Kontraktilität durch einen apikalen Abschnitt mit 4 Abschnitten und 2 Kammern genau dargestellt.

Die Simpson-Methode setzt die Trennung der linken Herzkammer in dünne Scheiben und die Bestimmung ihrer Grenzen voraus. Die konturierte Systole und die Diastole sind entlang der Kontur der Kardinaloberfläche des Ventrikels sichtbar, und eine Abschätzung des Volumens der Freisetzung kann anhand dieser Daten vorgenommen werden.

Normen für Erwachsene

Die Indikatoren hängen nicht vom Geschlecht des Patienten ab, daher sind die Normen für Frauen und Männer identisch. Sie können sich jedoch je nach Alter unterscheiden. Je älter die Person ist, desto niedriger ist ihre Rate.

Reduziert gilt als FV von weniger als 45%. Mit Raten im Bereich von 40% kann ein Herzversagen vermutet werden.

Wenn das Niveau bei Erwachsenen weniger als 35% beträgt, bedeutet dies, dass Verstöße vorkommen und eine Person in Gefahr ist. Bei Hypertonie kann der Indikator gleichzeitig ansteigen und bei einigen Menschen extrem niedrig sein, was auf die physiologische Veranlagung zurückzuführen ist, jedoch nicht weniger als 45%.

EF kann nach folgender Formel berechnet werden: ((KDO - KSO) / KDO) * 100.

Norm bei Kindern

In einem jüngeren Alter kann die Rate höher sein. So liegt die Norm bei Kindern von der Geburt bis zum Alter von 14 Jahren im Bereich von 60-80%. Es ist jedoch nicht möglich, nur eine FV zu berücksichtigen. Bei der Diagnose werden alle Indikatoren für die Herzleistung berücksichtigt.

Die Normtabelle legt einen Vergleich von Wachstum, Gewicht, Bruch und Herzfrequenz nahe.

Mit welcher Forschung wird der Indikator festgelegt?

Wenn der Arzt eine Fehlfunktion des Herzens vermutet, lässt er den Patienten ein Kardiogramm und einen biochemischen Bluttest erstellen. Eine Holter-Überwachung, ein Elektrokardiogramm, eine Fahrradergometrie und eine Ultraschalluntersuchung eines Organs können ebenfalls durchgeführt werden.

Der Indikator kann mit röntgendichter oder isotroper Ventrikulographie sowie mit Ultraschall des Herzens berechnet werden. Meistens wählen Sie die letztere Methode, da sie sicher, informativ und die billigste ist.

Die Ärzte untersuchen alle Indikatoren gleichzeitig und richten sich nach dem Gesamtwert ihrer Pathologie, bereits nach ihrem Gesamtwert. Die wichtigsten sind wie folgt:

• Das Herzzeitvolumen sollte zwischen 55 und 60% liegen.
• Die Größe der rechten Vorhofkammer beträgt 2,7 bis 4,6 cm.
• Der Durchmesser der Aorta beträgt 2,1 bis 4,2 cm.
• Die Größe des linken Atriums beträgt 1,8 bis 4 cm
• Die Norm des Schlagvolumens beträgt 60-100 cm.

Was bedeutet niedrige Rate

Wenn der Indikator im Bereich von 55-75% liegt, ist dies die Norm. Der abgesenkte Wert liegt zwischen 45 und 55%. Bei bis zu 45 bedeutet dies, dass der Patient Herzinsuffizienz hat. Wenn es unter 35% liegt, treten irreversible Störungen in der Orgelarbeit auf, und eine dringende Behandlung ist für die Person erforderlich.

Gründe, um den Wert zu senken

Der Indikator kann bei folgenden Pathologien reduziert werden:

• Herzinfarkt. Wenn es Narben an den Muskeln gibt, können diese nicht richtig reduziert werden. Darüber hinaus ist es nach einem Herzinfarkt nicht möglich, die Fraktion durch medizinische Mittel zu erhöhen.
• Ischämische Krankheit Dies verringert den Blutfluss.
• Das Versagen des Rhythmus der Kontraktionen. Dies führt zu einer Verletzung der Leitfähigkeit, einer Verschlechterung des Herzens.
• Kardiomyopathie. Verursacht eine Vergrößerung der Muskelgröße.

Die Erkennung der Pathologie im Frühstadium und deren Beseitigung durch medikamentöse Therapie kann die Situation retten. Wenn nichts unternommen wurde, nimmt die PV nach und nach weiter ab.

Dies ist darauf zurückzuführen, dass sich der Herzmuskel zu verändern beginnt, seine Schicht wächst, die Struktur kleiner Blutgefäße abnimmt, die Fasern schwächer werden und die Blutabsorbierbarkeit abnimmt.

Darüber hinaus können die Ursachen der Pathologie verborgen sein in:

• Angina pectoris
• Hypertonie
• Perikarditis, Endokarditis, Myokarditis.
• Aneurysma der Wände des Ventrikels.
• Angeborene Fehlbildungen des Organs oder der Gefäße.
• Vaskulitis

Es gibt prädisponierende Faktoren, die auch die Funktion des Körpers stören können. Dazu gehören Übergewicht, Tumore, schwere Vergiftungen, hormonelles Versagen und Diabetes.

Symptome verringert

Das Hauptsymptom ist, wenn der Anteil reduziert ist, das Auftreten von Atemnot und unabhängig von der Belastung. Bei Hausaufgaben kann es sogar zu geringfügigen Belastungen kommen. Manchmal kann Atemnot nachts oder im Liegen sein.

Von den anderen Anzeichen bemerken die Patienten:

• Erhöhte Schwäche, Müdigkeit und Schwindel bis zum Bewusstseinsverlust. Dies ist auf die mangelnde Blutversorgung und folglich auf Sauerstoffmangel zurückzuführen.
• Das Auftreten von Ödemen. Dies ist auf Flüssigkeitsretention zurückzuführen.
• Starke Schmerzen in der rechten Seite des Bauches. Dies ist auf eine Stagnation in den Gefäßen der Leber zurückzuführen, die zu einer weiteren Zirrhose führen kann.
• Verschwommene Sicht
• Herzschmerz mit zunehmendem Kontraktionsrhythmus.
• Verminderte Empfindlichkeit der Gliedmaßen.
• Koordinierungsverletzung
• Übelkeit, emetischer Drang.

So erhöhen Sie den Wert des Indikators

Zunächst wird ein Patient diagnostiziert, um die Pathologie zu identifizieren, die die Abnahme verursacht hat. Als nächstes wird das verschriebene Medikament verschrieben. Bei Ischämie wird die Anwendung von Nitroglycerin angezeigt, bei Bluthochdruck werden blutdrucksenkende Medikamente und chirurgische Korrektur von Defekten vorgeschrieben.

Neben der Behandlung der Grunderkrankung wird die kontraktile Funktion von Glykosiden stabilisiert. Dazu gehören Digoxin, Korglikon, Strofantin.

Damit das Herz-Kreislauf-System nicht mit Flüssigkeit überfüllt wird, wird empfohlen, dass Sie eine Diät einhalten, Salz und Volumen der täglichen Flüssigkeit reduzieren.

Zusammen mit diesem werden Diuretika gezeigt, die die Entfernung von überschüssiger Flüssigkeit fördern: Veroshpiron, Diakarb, Diuver, Indapamid, Torasemid.

ATP-Hemmer helfen, die Blutgefäße zu stärken und so das Herz zu schützen. Wenn sie eingenommen werden, wird die Ernährung des Gewebes verbessert, die Effizienz des Herzmuskels und die Widerstandsfähigkeit des Myokards gegen Stress erhöht. Diese Gruppe umfasst: Enalapril, Perindopril, Captopril.

Betablocker helfen, den Bedarf des Körpers an Sauerstoff und Nährstoffen zu senken, das Volumen der myokardialen Kontraktionsstellen zu erhöhen, den Zelltod und die Herzfrequenz zu reduzieren. Ihre Liste enthält: Nebivolol, Metoprolol, Bisoprolol.

Antagonisten von Aldosteronrezeptoren stabilisieren den Elektrolytspiegel im Blut, entfernen überschüssige Flüssigkeit und reduzieren die Belastung des Myokards.

Vertreter der Gruppe sind Spironolacton, Eplerenon. Angiotensin-2-Rezeptorantagonisten haben eine ähnliche Wirkung, sind jedoch etwas stärker. Ernennen Sie Valsartan, Candesartan, Olmesartan.

Wenn die Ejektionsfraktion niedrig ist, können Statine als Zusatztherapie verwendet werden, um den Cholesterinspiegel zu senken und Blutgefäße zu schützen. Tragen Sie Pravastatin, Fluvastatin, Simvastatin auf.

Antikoagulanzien sind auch wirksam, die das Blut verdünnen und arteriosklerotische Veränderungen verhindern. Dies ist Warfarin, Xarelto.

Andere Behandlungen

Neben der Einnahme der geeigneten Medikamente müssen alle Patienten ihren Lebensstil überdenken, um die Fraktion zu erhöhen.

Dafür wird empfohlen:

• Ordne die richtige Ernährung auf.
• Ruhen Sie sich ausreichend lange aus.
• Unterziehen Sie sich Physiotherapie und Reflexzonenmassage.
• Überwachen Sie körperliche Aktivität.
• Oft an der frischen Luft sein.
• Gib schlechte Gewohnheiten auf.

Operativer Eingriff

Falls die medikamentöse Therapie nicht wirksam ist, kann eine operative Behandlung verordnet werden.

Seine üblichen Methoden sind:

• Installation eines Kardioverter-Defibrillators, Schrittmacher für Herzrhythmusstörungen.
• Erstellen einer künstlichen Blockade, um die Kontraktion der Ventrikel zu verlangsamen und verschiedene Rhythmen atrialer und ventrikulärer Kontraktionen zu stimulieren.

Hausmittel

Es ist praktisch unmöglich, die Fraktion mit Volksmitteln aufzubauen.

Grundsätzlich zielt diese Therapie darauf ab, die Symptome zu beseitigen und die Leistungsfähigkeit der Organe aufrechtzuerhalten. Um Ödem zu vermeiden, nehmen Sie Abkochungen von Ringelblume, Mariendistel, Schachtelhalm, Schafgarbe, Knöterich, Brennnessel, Chicorée, Birkenknospen, Wacholderbeeren, Wildrose, Preiselbeeren. Sie sollten in den Intervallen getrunken werden, wenn Medikamente mit ähnlicher Wirkung abgesetzt werden.

1. Ein Auskochen von Mistel-, Weißdorn- und Sossengrasgras wird zu gleichen Teilen als wirksam angesehen. Zwei Esslöffel der Mischung werden mit einem Liter kochendem Wasser gegossen und auf ein kleines Feuer gestellt. Nach ein paar Minuten wird das Gebräu beiseite gelegt und etwa eine halbe Stunde lang bestanden. Abseihen, dreimal täglich 125 ml einnehmen.
2. Die getrockneten Weißdornfrüchte in einem Volumen von 6 Esslöffeln gemahlenen und gemahlenen Erdkraut in der gleichen Menge. Gießen Sie eine Mischung aus 1,5 Liter kochendem Wasser, bestehen Sie Tag, gut verpackt. Dann filtriert und in den Kühlschrank gestellt. Es ist notwendig, dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten ein Glas zu trinken.
3. Bei der Behandlung von Herzkrankheiten wird häufig Weißdorn eingesetzt. Es hilft, den Herzrhythmus zu normalisieren, Bluthochdruck, Brustschmerzen zu reduzieren, Arteriosklerose und Herzversagen zu bekämpfen. Weißdornblüten und -beeren helfen dem Herzen und erhöhen die Fähigkeit, Blut zu pumpen. Diese Pflanze hilft, Atemnot und Ermüdung zu reduzieren. Weißdorn kann als Tinktur und Abkochung verwendet werden.

Für die Blutverdünnung gelten Weidenrinde, Klee, Süßklee, Mädesüß, Weißdorn, Rakita.

Zu den beruhigenden Gebühren gehören:

• Die Zusammensetzung aus Weißdorn, Stollen, Kamille, Kümmel und Mutterkraut.
• Abkochung von Hypericum, Mistelzweig, Salbei, Schafgarbe, Sushenitsa, Ringelblume, Schachtelhalm und Kiefernknospen.

Zu diesem Zweck können Sie in einer Apotheke vorgefertigte Tinkturen aus Pfingstrose, Baldrian, Mutterkraut oder Weißdorn erwerben. In Abwesenheit von Kräutern können 50 g Honig in 500 ml Wasser verdünnt und über den Tag verteilt in 4 Dosen getrunken werden.

Wenn ein hoher Anteil diagnostiziert wird

Eine Erhöhung der Rate ist selten, da sie physiologisch unmöglich ist. Das Herz kann nicht mehr Blut treiben, als es sein sollte. Daher kann der Anteil von 80% bei einem Kind in einem frühen Alter auftreten, bei Sportlern und Patienten, die einen aktiven Lebensstil führen.

Manchmal spricht man von einer myokardialen Hypertrophie, wenn der linke Ventrikel den Beginn des CHF kompensieren will und das Blut mit beträchtlicher Kraft drückt.

Wenn die Indikatoren nicht der Norm entsprechen, ist es erforderlich, einen Kardiologen zu konsultieren und eine Echokardioskopie durchzuführen, um die Entwicklung von Pathologien zu verhindern.

Folgen

Wenn Sie das Problem nicht beachten, entwickelt sich schwere chronische Herzinsuffizienz. Darüber hinaus leidet der Körper unter Sauerstoffmangel, da das Blut in unzureichenden Mengen herausgedrückt wird und nicht alle notwendigen Nährstoffe enthält.

Sauerstoffmangel kann zu ernsthaften Erkrankungen des Herzens und des Gehirns führen.

Prognose für die Gesundheit

Die Prognose hängt davon ab, wie niedrig der Patient diagnostiziert wird. Wenn der Wert auf 40-45% gesenkt wird, ist das Risiko für einen Herzstillstand gering und beträgt etwa 10-15%. Wenn der EF auf 34-39% reduziert ist, liegt die Todesgefahr im Bereich von 20-25%.

Wenn dieser Indikator noch niedriger wird, steigt die Lebensgefahr für den Patienten, wenn die PV abnimmt.

Es ist nicht möglich, die Pathologie vollständig zu beseitigen. Daher müssen sich Patienten mit dieser Diagnose ständig einer Korrekturtherapie unterziehen, durch die ihre lebenslange Aktivität über viele Jahre hinweg erhalten bleibt.

Die Ejektionsfraktion liefert Informationen über die Gesundheit des linken Ventrikels. Bei Männern und Frauen ist die Rate gleich (55-70%), während bei Kindern die Rate 70-80% erreichen kann, was nicht als Pathologie betrachtet wird.

Die häufigste niedrige Fraktion. Um den Indikator zu erhöhen, ist es notwendig, die Ursache der Pathologie zu finden und eine angemessene Behandlung zu organisieren. Wenn dies nicht geschieht, droht dem Patienten die Entwicklung einer Herzinsuffizienz, des Todes.