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Was bedeutet erhöhte ESR im Blut?

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der für die Diagnose des Organismus immer noch wichtig ist. Die Definition der ESR wird aktiv für die Diagnose von Erwachsenen und Kindern verwendet. Es wird empfohlen, eine solche Analyse einmal im Jahr und im Alter einmal alle sechs Monate durchzuführen.

Eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl der Körper im Blut (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen usw.) ist ein Indikator für bestimmte Erkrankungen oder Entzündungsprozesse. Besonders häufig werden Erkrankungen festgestellt, wenn der Anteil der gemessenen Komponenten erhöht ist.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum die ESR in einer Blutuntersuchung erhöht wird und was dies jeweils für Frauen oder Männer bedeutet.

ESR - was ist das?

ESR - Erythrozyten-Sedimentationsrate, rote Blutkörperchen, die sich unter dem Einfluss von Antikoagulanzien für einige Zeit am Boden des medizinischen Schlauchs oder der Kapillare festsetzen.

Die Absetzzeit wird durch die Höhe der als Ergebnis der Analyse erhaltenen Plasmaschicht geschätzt, die in Millimetern für 1 Stunde geschätzt wird. Die ESR weist eine hohe Empfindlichkeit auf, obwohl sie sich auf nicht spezifische Indikatoren bezieht.

Was bedeutet das? Eine Änderung der Sedimentationsrate der Erythrozyten kann zudem auf die Entwicklung einer bestimmten Pathologie anderer Art hinweisen, noch bevor die offensichtlichen Symptome der Krankheit auftreten.

Mit dieser Analyse können Sie Folgendes diagnostizieren:

  1. Die Reaktion des Körpers auf die verordnete Behandlung. Zum Beispiel bei Tuberkulose, Lupus erythematodes, Entzündungen des Bindegewebes (rheumatoide Arthritis) oder Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose).
  2. Unterscheiden Sie die Diagnose genau: Herzinfarkt, akute Blinddarmentzündung, Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft oder Arthrose.
  3. Ermittlung der verborgenen Formen der Krankheit im menschlichen Körper.

Wenn die Analyse normal ist, müssen noch zusätzliche Tests und Tests vorgeschrieben werden, da das normale Niveau der ESR eine schwere Erkrankung oder das Vorhandensein maligner Tumoren im menschlichen Körper nicht ausschließt.

Normindikatoren

Die Norm für Männer beträgt 1-10 mm / h, für Frauen im Durchschnitt 3-15 mm / h. Nach 50 Jahren kann dieser Indikator ansteigen. Während der Schwangerschaft kann die Rate manchmal 25 mm / h erreichen. Diese Zahlen sind darauf zurückzuführen, dass eine schwangere Frau Anämie und Blutverdünner hat. Bei Kindern, abhängig vom Alter von 0-2 mm / h (für Neugeborene) 12-17 mm / h (bis zu 6 Monate).

Die Erhöhung sowie die Verringerung der Sedimentationsrate von Erythrozyten bei Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts hängen von vielen Faktoren ab. Im Laufe des Lebens ist der menschliche Körper verschiedenen Infektions- und Viruserkrankungen ausgesetzt, weshalb eine Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen, Antikörper und roter Blutkörperchen zu beobachten ist.

Warum ESR im Blut höher ist als normal: Ursachen

Aufgrund dessen, was eine erhöhte ESR im Bluttest festgestellt hat, und was bedeutet das? Die häufigste Ursache für eine hohe ESR ist die Entwicklung entzündlicher Prozesse in Organen und Geweben, weshalb viele diese Reaktion als spezifisch empfinden.

Im Allgemeinen können die folgenden Gruppen von Krankheiten unterschieden werden, bei denen die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen steigt:

  1. Infektionen Eine hohe ESR-Rate begleitet fast alle bakteriellen Infektionen der Atemwege und des Urogenitalsystems sowie an anderen Stellen. Dies ist in der Regel auf Leukozytose zurückzuführen, die die Aggregationsmerkmale beeinflusst. Wenn Leukozyten normal sind, müssen andere Krankheiten ausgeschlossen werden. Im Falle des Vorhandenseins von Infektionssymptomen handelt es sich wahrscheinlich um Viren oder Pilze.
  2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutkörperchen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
  3. Sehr viel ESR steigt und bleibt bei Autoimmunkrankheiten lange Zeit auf hohem Niveau. Dazu gehören verschiedene Vaskulitiden, thrombozytopenische Purpura, Lupus erythematodes, rheumatische und rheumatoide Arthritis sowie Sklerodermie. Ein solcher Reaktionsindikator ist mit der Tatsache verbunden, dass alle diese Krankheiten die Eigenschaften des Blutplasmas verändern, dass es mit Immunkomplexen übersättigt ist, wodurch das Blut unzureichend wird.
  4. Nierenkrankheit Mit dem Entzündungsprozess, der das Nierenparenchym beeinflusst, ist der ESR-Wert natürlich höher als normal. Sehr häufig kommt es jedoch zu einem Anstieg des beschriebenen Indikators aufgrund einer Abnahme des Proteinspiegels im Blut, der in hoher Konzentration aufgrund einer Schädigung der Nierengefäße in den Urin gelangt.
  5. Stoffwechsel und endokrine Pathologien - Thyreotoxikose, Hypothyreose, Diabetes.
  6. Maligne Knochenmarkdegeneration, bei der rote Blutkörperchen in das Blut gelangen und nicht bereit sind, ihre Funktionen auszuführen.
  7. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).

Diese Ursachen sind am häufigsten bei einer hohen Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten. Beim Bestehen der Analyse müssen außerdem alle Testregeln eingehalten werden. Wenn eine Person sogar eine leichte Erkältung hat, wird die Rate erhöht.

Frauen aufgrund hormoneller und physiologischer Veränderungen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft, der Geburt, des Stillens und der Wechseljahre unterliegen häufiger qualitativen und quantitativen Änderungen des Gehalts an trockenen Rückständen im Blut. Diese Ursachen können zu einer erhöhten ESR im Blut von Frauen bis zu 20-25 mm / h führen.

Wie Sie sehen, gibt es viele Gründe, warum der ESR höher ist als die Norm, und es ist problematisch zu verstehen, was dies mit nur einer Analyse bedeutet. Daher kann die Bewertung dieses Indikators nur einem wirklich sachkundigen Spezialisten anvertraut werden. Es ist nicht wert, Dinge alleine zu machen, die nicht mit Sicherheit bestimmt werden können.

Physiologische Ursachen einer erhöhten ESR

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel auf eine Art Entzündungsreaktion hinweist. Dies ist jedoch nicht die goldene Regel. Wenn eine erhöhte ESR im Blut festgestellt wird, können die Ursachen ziemlich sicher sein und erfordern keine Behandlung:

  • dichte Nahrungsaufnahme vor der Analyse;
  • Fasten, strenge Diät;
  • Menstruation, Schwangerschaft und die Periode nach der Geburt bei Frauen;
  • allergische Reaktionen, bei denen die Schwankungen der anfänglich erhöhten Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten zunehmen
  • Lassen Sie die richtige Allergietherapie beurteilen. Wenn das Medikament gültig ist, nimmt die Rate allmählich ab.

Zweifellos ist es nur durch die Abweichung eines Indikators von der Norm sehr schwer zu bestimmen, was dies bedeutet. Dies hilft, einen erfahrenen Arzt und zusätzliche Untersuchungen zu verstehen.

Erhöhung über 100 mm / h

Bei akuten infektiösen Prozessen überschreitet der Indikator den Wert von 100 m / h:

Eine signifikante Erhöhung der Rate tritt nicht gleichzeitig auf, die ESR wächst zwei bis drei Tage vor Erreichen eines Wertes von 100 mm / h.

Falsche ESR-Erhebung

In einigen Situationen deuten Änderungen der Indikatoren nicht auf einen pathologischen Prozess, einige chronische Zustände. Die ESR-Spiegel können mit Adipositas und akutem Entzündungsprozess ansteigen. Außerdem werden falsche Änderungen bei den ESR-Indikatoren beobachtet:

  1. Mit erhöhten Cholesterinwerten im Blut.
  2. Wegen der Verwendung von oralen Kontrazeptiva.
  3. Anschließend Hepatitis B-Impfung.
  4. Bei langfristiger Einnahme von Vitaminen, die eine große Menge Vitamin A enthalten.

Medizinische Studien zeigen, dass die ESR oft ohne Grund steigen kann. Ärzte erklären solche Veränderungen durch hormonelle Störungen.

Erhöhte ESR bei einem Kind: Ursachen

Erhöhte Soja im Blut eines Kindes wird meistens durch entzündliche Ursachen verursacht. Sie können auch die folgenden Faktoren hervorheben, die zu einer Erhöhung der Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Kindern führen:

  • Stoffwechselstörungen;
  • verletzung;
  • akute Vergiftung;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • stressiger Zustand;
  • allergische Reaktionen;
  • das Vorhandensein von Würmern oder trägen Infektionskrankheiten.

Bei einem Kind kann eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate bei Zahnen, einer unausgewogenen Ernährung oder einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Beschwerden beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird entscheiden, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

Was zu tun ist

Eine Verschreibungsbehandlung mit einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Blut ist unangemessen, da dieser Indikator keine Krankheit ist.

Um sicherzustellen, dass es im menschlichen Körper keine Pathologien gibt (oder im Gegenteil, sie treten auf), ist es notwendig, eine umfassende Untersuchung einzuplanen, die diese Frage beantworten wird.

ESR (ROE, Erythrozytensedimentationsrate): Die Rate und Abweichungen, warum sie zunehmen und abnehmen

Früher hieß es ROE, obwohl einige diese Abkürzung immer noch aus Gewohnheit verwenden, jetzt ESR, aber in den meisten Fällen wird die mittlere Gattung auf sie angewendet (erhöhte oder beschleunigte ESR). Der Autor verwendet mit Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit).

Die ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate) gehört neben anderen Routine-Labortests zu den wichtigsten diagnostischen Indikatoren in den frühen Stadien der Suche. Die ESR ist ein unspezifischer Indikator, der bei vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlichen Ursprungs ansteigt. Menschen, die mit dem Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung (Blinddarmentzündung, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme gehen mussten, werden sich sicherlich daran erinnern, dass das erste, was sie bekommen, ein „Zweiklang“ (ESR und Leukozyten) ist, der nach einer Stunde Aufklärung ermöglicht das Bild Die neue Laborausrüstung kann zwar die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die ESR-Rate hängt von Geschlecht und Alter ab.

Die Rate der ESR im Blut (und wo soll sie noch sein?) Hängt hauptsächlich von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich jedoch nicht in der besonderen Diversität:

  • Bei Kindern bis zu einem Monat (Neugeborene, gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist dies auf einen hohen Hämatokritwert, eine niedrige Proteinkonzentration, insbesondere seine Globulinfraktion, Hypercholesterinämie und Azidose, zurückzuführen. Die Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt sich stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
  • Bei älteren Kindern ist die ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, was ungefähr der normalen ESR eines männlichen Erwachsenen entspricht.
  • Bei Männern sollte die ESR 1-10 mm / Stunde nicht überschreiten.
  • Die Norm für Frauen - 2-15 mm / Stunde, der breitere Wertebereich aufgrund des Einflusses androgener Hormone. Außerdem neigt die ESR bei Frauen während verschiedener Lebensperioden dazu, sich zu verändern, beispielsweise während der Schwangerschaft vom Beginn des 2. Trimesters (4 Monate) an, sie wächst stetig und erreicht während der Geburt ihr Maximum (bis zu 55 mm / h, was als völlig normal angesehen wird). Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten kehrt nach der Geburt in etwa drei Wochen wieder zu ihren früheren Indizes zurück. Vermutlich ist die erhöhte ESR in diesem Fall auf einen Anstieg des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, einen Anstieg des Globulingehalts, den Cholesteringehalt und einen Abfall des Ca 2 ++ - Spiegels (Kalzium) zurückzuführen.

Die beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

  1. Hungrige Diäten, die die Flüssigkeitsaufnahme begrenzen, werden wahrscheinlich den Abbau von Gewebeproteinen und folglich eine Erhöhung der Blutfibrinogen-, Globulinfraktionen und entsprechend der ESR zur Folge haben. Es sollte jedoch beachtet werden, dass das Essen von Nahrungsmitteln auch die ESR physiologisch beschleunigt (bis zu 25 mm / Stunde). Daher ist es besser, die Analyse mit leerem Magen durchzuführen, um sich nicht erneut Blut zu spenden.
  2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Sedimentationsrate der Erythrozyten beschleunigen.
  3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, erhöht wahrscheinlich die ESR.

Dies ist ungefähr die Veränderung der ESR in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht:

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird vor allem aufgrund einer Erhöhung der Fibrinogen- und Globulinkonzentration beschleunigt, d. H., Der Hauptgrund für die Erhöhung ist die Proteinverschiebung im Körper, die jedoch auf die Entwicklung entzündlicher Prozesse, destruktive Veränderungen des Bindegewebes, die Entstehung einer Nekrose, das Auftreten eines malignen Neoplasmas hindeuten kann Immunerkrankungen. Ein längerer ungerechtfertigter Anstieg der ESR auf 40 mm / Stunde und mehr gewinnt bereits nicht nur einen diagnostischen, sondern auch einen differentiellen Diagnosewert, da er zusammen mit anderen hämatologischen Parametern die Ursache für eine hohe ESR ermittelt.

Wie wird die ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, können Sie nach einiger Zeit feststellen, dass die roten Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Welche Entfernung werden die roten Blutkörperchen in einer Stunde zurücklegen - und es gibt die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, abhängig vom Erythrozytenradius, seiner Dichte und Plasmaviskosität. Die Berechnungsformel ist eine verdrehte Darstellung, die den Leser kaum zu interessieren scheint, umso mehr, als in Wirklichkeit alles viel einfacher ist und der Patient möglicherweise selbst die Reihenfolge der Handlungen reproduzieren kann.

Der Laborant nimmt Blut aus einem Finger in ein spezielles Glasröhrchen, das als Kapillare bezeichnet wird, legt es auf einen Objektträger, wählt es erneut in eine Kapillare und stellt Panchenkov in ein Stativ, um das Ergebnis in einer Stunde zu fixieren. Die Plasmasäule nach den abgesetzten Erythrozyten wird die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation sein, sie wird in Millimeter pro Stunde (mm / Stunde) gemessen. Diese alte Methode wird nach Panchenkov als ESR bezeichnet und wird von den meisten Labors im postsowjetischen Raum immer noch verwendet.

Die Definition dieses Indikators auf Westergren, dessen ursprüngliche Version sich kaum von unserer traditionellen Analyse unterschied, ist auf dem Planeten weiter verbreitet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR nach Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, innerhalb einer halben Stunde ein Ergebnis zu erhalten.

Eine erhöhte ESR erfordert eine Untersuchung

Der Hauptfaktor für die Beschleunigung der ESR wird zu Recht als Änderung der physikochemischen Eigenschaften und der Blutzusammensetzung betrachtet: eine Verschiebung des Verhältnisses von Protein A / G (Albumin-Globulin) nach unten, eine Erhöhung des pH-Werts (pH-Wert), eine aktive Sättigung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) durch Hämoglobin. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden Aglomerine genannt.

Eine Erhöhung des Niveaus der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit roter Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die im allgemeinen Bluttest als Ursache für eine hohe ESR angesehen werden:

  1. Akute und chronische entzündliche Prozesse infektiösen Ursprungs (Lungenentzündung, Rheuma, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest können Sie das Stadium der Erkrankung, den Verlauf des Abfalls und die Wirksamkeit der Therapie beurteilen. Die Synthese von Proteinen in der Akutphase in der Akutphase und die erhöhte Produktion von Immunglobulinen inmitten von Feindseligkeiten erhöhen die Aggregationsfähigkeiten von Erythrozyten und deren Bildung von Münzsäulen signifikant. Es ist zu beachten, dass bakterielle Infektionen eine höhere Anzahl als virale Läsionen aufweisen.
  2. Kollagenosen (rheumatoide Arthritis).
  3. Herzschäden (Herzinfarkt - Schädigung des Herzmuskels, Entzündung, Synthese von Proteinen in der Akutphase, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation der roten Blutkörperchen, Bildung von Münzsäulen - erhöhte ESR).
  4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis), Pankreas (destruktive Pankreatitis), Darm (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Niere (nephrotisches Syndrom).
  5. Endokrine Pathologie (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose).
  6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
  7. Verletzung von Organen und Gewebe (Operationen, Verletzungen und Knochenbrüche) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der roten Blutkörperchen.
  8. Blei- oder Arsenvergiftung.
  9. Staaten mit schwerer Vergiftung.
  10. Maligne Tumoren. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test die Hauptdiagnosefunktion in der Onkologie darstellen kann, aber wenn man ihn irgendwie erhebt, werden viele Fragen aufgeworfen, die beantwortet werden müssen.
  11. Monoklonale Gammapathien (Waldenstrom-Makroglobulinämie, immunoproliferative Prozesse).
  12. Hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie).
  13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder in verschiedenen pathologischen Zuständen variiert der ESR jedoch nicht gleichermaßen:

  • Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / Stunde ist charakteristisch für Myelome, Lymphosarkome und andere Tumore.
  • Tuberkulose ändert im Anfangsstadium die Erythrozytensedimentationsrate nicht, aber wenn sie nicht gestoppt wird oder eine Komplikation auftritt, kriecht der Indikator schnell nach oben.
  • In der akuten Infektionsphase beginnt die ESR nur von 2 bis 3 Tagen zuzunehmen, sie kann jedoch nicht lange zurückgehen, z. B. bei einer Lungenentzündung, die Krise ist vorbei, die Krankheit zieht sich zurück und die ESR hält an.
  • Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest in den ersten Tagen der akuten Appendizitis helfen kann, da er sich innerhalb der normalen Grenzen befindet.
  • Aktiver Rheuma kann mit einer Erhöhung der ESR lange Zeit in Anspruch nehmen, jedoch ohne erschreckende Zahlen, aber seine Verringerung sollte hinsichtlich der Entwicklung von Herzinsuffizienz (Blutgerinnsel, Azidose) alarmiert werden.
  • Normalerweise, wenn der Infektionsprozess nachlässt, steht die Gesamtzahl der Leukozyten an erster Stelle (Eosinophile und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion erhalten), die ESR bleibt etwas zurück und nimmt später ab.

Die Langzeiterhaltung hoher ESR-Werte (20-40 oder sogar 75 mm / Stunde und mehr) bei Infektions- und Entzündungskrankheiten jeglicher Art lässt auf die Idee von Komplikationen schließen, und in Abwesenheit offensichtlicher Infektionen - auf das Vorhandensein von irgendwelchen dann versteckte und möglicherweise sehr schwere Krankheiten. Obwohl die Krankheit nicht bei allen onkologischen Patienten beginnt, beginnt die Erkrankung mit einer Erhöhung der ESR, ihr hoher Wert (70 mm / h und darüber) tritt jedoch in Abwesenheit eines Entzündungsprozesses meistens während der Onkologie auf, da der Tumor früher oder später eine erhebliche Schädigung der Gewebe verursacht, was letztendlich zu einer Schädigung der Gewebe führt wird schließlich die Erythrozytensedimentationsrate erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Wahrscheinlich wird der Leser zustimmen, dass wir der ESR wenig Wert beimessen, wenn die Zahlen innerhalb des normalen Bereichs liegen. Eine Abnahme des Indikators unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht auf 1-2 mm / Stunde wird jedoch bei besonders neugierigen Patienten immer noch zu einer Reihe von Fragen führen. Beispielsweise zerstört ein vollständiges Blutbild einer Frau im gebärfähigen Alter mit wiederholter Forschung den Grad der Erythrozytensedimentationsrate, der nicht in die physiologischen Parameter passt. Warum passiert das? Wie bei einem Anstieg hat auch eine Abnahme der ESR eigene Gründe, weil die Aggregation roter Blutkörperchen abnimmt oder fehlt und sich Münzsäulen bilden.

während die Verringerung der ESR nicht in der Reihenfolge einer (oder mehrerer) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation ist

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

  1. Erhöhte Blutviskosität, die bei einer Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten (Erythem) im Allgemeinen den Sedimentationsprozess stoppen kann;
  2. Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die prinzipiell aufgrund einer unregelmäßigen Form nicht in die Münzbarren passen (Halbmond, Sphärozytose usw.);
  3. Änderungen der physikalisch-chemischen Parameter von Blut mit einer Verschiebung des pH-Werts nach unten.

Solche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

  • Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
  • Mechanischer Ikterus und folglich die Freisetzung großer Mengen Gallensäuren;
  • Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Chronischer Kreislaufversagen;
  • Reduzierter Fibrinogenspiegel (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate durch Kliniker wird jedoch nicht als wichtiger diagnostischer Indikator angesehen, daher werden die Daten für besonders neugierige Personen angegeben. Es ist klar, dass bei Männern dieser Rückgang im Allgemeinen nicht wahrgenommen werden kann.

Es ist definitiv unmöglich, eine Erhöhung der ESR ohne eine Punktion im Finger festzustellen, aber es ist durchaus möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Herzklopfen (Tachykardie), Fieber (Fieber), andere Symptome, die auf einen Ansatz mit infektiös-entzündlichen Erkrankungen hindeuten, können indirekte Anzeichen für Änderungen bei vielen hämatologischen Parametern sein, einschließlich der Sedimentationsrate der Erythrozyten.

Was ist der ROE? Was ist die Norm für Männer und Frauen?

Mit dem vollständigen Blutbild können Sie die Rate der Erythrozytensedimentation beurteilen. Abweichungen des ROE von der Norm bedeuten nicht immer das Vorhandensein eines akuten entzündlichen oder infektiösen Prozesses im Körper, da dies aufgrund physiologischer Veränderungen auftreten kann. Aus dem, was die Geschwindigkeit der Erythrozytensedimentation erhöht und verringert, und welche Krankheiten mit dieser Analyse diagnostiziert werden können, erfahren Sie in diesem Artikel.

ROE im Blut: Was ist dieser Indikator?

Der ROE ist einer der Indikatoren im allgemeinen Bluttest, der bei der Erkennung von entzündlichen, infektiösen und autoimmunen Krankheiten hilft. Bestimmt die Erythrozytensedimentationsrate. Die Analyse ist nicht spezifisch, daher sind auch bei gesunden Menschen Abweichungen möglich.

Während der Behandlung bestimmter Krankheiten kann die Wirksamkeit der Therapie bewertet werden.

Der Arzt kann auf die Lieferung dieser Analyse verweisen:

  • Zur Diagnostik und Vorsorgeuntersuchung.
  • Bei der Erkennung von entzündlichen, infektiösen und Autoimmunerkrankungen.
  • Bewertung der Behandlungsqualität.
  • Onkologische Prozesse im Körper erkennen.

Das zu analysierende Material besteht aus Blut aus einer Vene und aus einem Finger. Das genaueste Ergebnis liefert die Westergren-Testmethode, wenn Blut aus einer Vene entnommen wird und das Ergebnis mit einer genaueren Skala bewertet wird. Die Analyse der ESR an sich wird zwar nicht in der Lage sein, eine bestimmte Krankheit zu identifizieren, bietet jedoch zusammen mit anderen Studien eine große Hilfe bei der genauen Diagnose.

Norm bei Frauen

Der Assay ist nicht spezifisch und die bei 95% der Menschen gefundenen Werte sind normal. Für eine genaue Diagnose wird es in Verbindung mit anderen Indikatoren verwendet.

Die normalen Indikatoren des Schwarms sind in der Tabelle dargestellt:

Laut Quellen ausländischer Literatur ist der ROE normal, wenn er Indikatoren von 0 bis 20 mm / Stunde aufweist. Für eine genaue Beurteilung der Gesundheit eines Arztes ist es jedoch erforderlich, das Alter einer Frau und die Veränderungen in ihrem Körper zu kennen. Wenn bei Kindern bis zu 13 Jahren die Schwarmrate 7-10 beträgt, steigt sie während der Pubertät auf 18 mm / Stunde.

Bei Frauen sollte die ESR 15 mm / Stunde nicht überschreiten.

Sichelzellenanämie ESR

Norm bei Männern

Roys normale Indikatoren bei Männern unterscheiden sich etwas von denen bei Frauen, obwohl die Studie auf ähnliche Weise durchgeführt wird. Bei einer solchen Analyse spielen das Alter des Mannes und das Vorhandensein chronischer Erkrankungen eine wichtige Rolle.

Normale Indikatoren sind in der Tabelle zu sehen:

Beim Entschlüsseln der Analyse sollte der Schwarm idealerweise im Bereich von 1 bis 10 mm / Stunde liegen. Mit dem Alter steigt die Rate leicht an, so dass nach 60 Jahren bis zu 15 mm / Stunde beträgt. Leider werden bei der Durchführung von Analysen normale ESR-Indikatoren aufgrund von verschiedenen chronischen Erkrankungen und entzündlichen Prozessen im Körper zu selten beobachtet.

Ursachen für hohen ROE

Eine erhöhte ESR ist nicht immer das Vorhandensein von Pathologien im Körper. Wenn die Indikatoren erhöht sind, müssen die physiologischen Ursachen dieses Phänomens ausgeschlossen werden.

Dazu gehören:

  • Alter
  • Nach der Geburt.
  • Menstruation
  • Pubertät
  • Schwangerschaft
  • Stresszustand.
  • Aufnahme von Östrogen, Glucocorticoid.

Etwa 5% der Weltbevölkerung haben von Geburt an Abweichungen von der ROE-Norm. Gleichzeitig haben sie keine chronischen Krankheiten und andere Pathologien, die zu diesem Prozess beitragen können. Warum die Analyse hohe Zahlen zeigt, wurde noch nicht festgestellt.

In anderen Fällen ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Arzt wenden, der eine Reihe zusätzlicher Studien zur genauen Diagnose vorschreibt.

Erhöhter ROE beobachtet mit:

  • Entzündungsprozesse im Körper.
  • Infektionen
  • Schwere Blei- oder Arsenvergiftung.
  • Nach Operationen und anderen chirurgischen Eingriffen.
  • Mit erhöhtem Cholesterin.
  • Lebererkrankung
  • Anämie
  • Wurmbefall
  • Signifikanter Blutverlust.
  • Hämolyse
  • Diabetes mellitus.
  • Massive Verletzungen und Verletzungen.
  • Hyperthyreose oder Hypothyreose.
  • Nierenkrankheit
Erythrozytensedimentation

In den meisten Fällen ist der ROE bei entzündlichen und infektiösen Erkrankungen erhöht. Nach einer kompetenten Antibiotikatherapie kehrt der Indikator schnell zum Normalzustand zurück.

Bei schweren Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Anämie und Hämolyse ist die ESR über einen längeren Zeitraum erhöht und wird von einer Reihe anderer unangenehmer Symptome begleitet:

  • Schwäche
  • Zusammenbruch
  • Reduktion oder umgekehrt Gewichtszunahme.

Bei solchen Krankheiten wird ein hoher ROE beobachtet:

  • Lupus erythematodes.
  • Rheuma
  • Arthritis
  • Dermatomyositis.

Pathologien, die mit Bindegewebe und Vaskulitis einhergehen, werden von langwierigen Entzündungsprozessen begleitet. Die Analyse kann langfristig einen hohen Wert haben. In diesem Fall ist eine rechtzeitige und korrekte Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung erforderlich.

Erhöhte Raten werden bei Pathologien beobachtet, die Gewebetod verursachen. Dazu gehören:

  • Tuberkulose
  • Herzinfarkt
  • Krankheiten mit Eiterbildung.
  • Darmpathologie.

Wenn der Indikator stark auf Werte von 60 bis 80 erhöht wird, kann das Vorhandensein von Tumoren vermutet werden. Im Anfangsstadium der Tuberkulose eines Erwachsenen können die Indikatoren leicht erhöht sein, aber wenn sie unbehandelt sind, werden sie auf 90 ansteigen. Bei verschiedenen Infektionen steigt der ESR nicht sofort, sondern nach wenigen Tagen an.

Eine ähnliche Situation wird bei einer Entzündung des Anhangs beobachtet. Bei Kindern ist die ESR bei entzündlichen Erkrankungen und Infektionskrankheiten am häufigsten erhöht.

ROE ist bei Rheuma und Arthritis immer über dem Normalwert. Während des letzten Trimesters der Schwangerschaft kann die ESR 40–50 mm / Stunde übersteigen, was normal ist. Es kann mehrere Monate dauern, bis sich die Figur normalisiert.

Eine wichtige Rolle spielt das Gewicht einer Frau - bei einer geringen Körpermasse darf der Indikator 30 nicht überschreiten, bei Übergewicht in der Schwangerschaft bis zu 70.

Bei der Reduzierung der ESR liegt die Reihenfolge der Erythrozytensedimentation nicht in der Reihenfolge mehrerer Komponenten

Ursachen für niedrigen ROE

Es ist notwendig, Angstzustände nicht nur bei hohen, sondern auch bei zu niedrigen Indizes zu zeigen.

Am häufigsten wird dies beobachtet, wenn:

  • Muskeldystrophien.
  • Das Vorhandensein von nervösen Störungen.
  • Gelbsucht
  • Hepatitis
  • Cholezystitis
  • Kreislaufversagen.
  • Leukämie.
  • Fasten
  • Herzversagen
  • Vegetarismus
  • Steroidhormone nehmen.
  • Behandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten.

Ein ROE unter 2 mm / h kann auf schwerwiegende Erkrankungen hinweisen. Wenn es etwas reduziert ist, ist es notwendig, die Ernährung umzustellen und Eisen und Eiweiß einzubringen. Sehr häufig wird diese Situation bei Frauen beobachtet, die drastisch abgenommen haben und strikte Diäten einhalten.

Eine Abnahme der Sedimentationsrate der Erythrozyten ist äußerst selten.

Nicht immer verstärkter Schwarm bedeutet, dass eine Person krank ist und in ihrem Körper ein Entzündungsprozess stattfindet. Um eine genaue Analyse der Analyse durchzuführen und zu verstehen, warum der ROE erhöht wird, muss ein Spezialist vor Ort sein. Nur mit Hilfe zusätzlicher Tests und Untersuchungen kann man eine genaue Diagnose stellen und die korrekte Behandlung vorschreiben.

ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate) im Blut: die Norm bei Frauen nach Alter (Tabelle)

In diesem Artikel werden wir über eine solche Studie von Blut als Erythrozytensedimentationsrate sprechen. Berücksichtigen Sie die ESR-Rate bei Frauen in der Tabelle in der Tabelle, erläutern Sie die Ursachen für Abweichungen und erklären Sie, wie Sie das Niveau normalisieren können.

Was ist ESR?

ESR ist die Erythrozytensedimentationsrate und wird auch zur Analyse der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) verwendet.

Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten ist einer der Indikatoren, anhand derer Sie das Auftreten von Entzündungen verschiedener Herkunft erfahren können.

Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR) - ist ein Bluttest, der misst, wie schnell sich rote Blutkörperchen (rote Blutkörperchen) am Boden eines Glasröhrchens niederlassen, das eine Blutprobe enthält. Der Test misst tatsächlich die Fallgeschwindigkeit (Sedimentation) von Erythrozyten in einer Blutprobe, die in ein hohes, dünnes, vertikales Röhrchen eingebracht wurde.

Wie wird die ESR bestimmt?

Um diesen Indikator herauszufinden, wird ein Antikoagulans (ein Element, das die Gerinnung verhindert) zur Analyse in das Blut eingebracht und für 60 Minuten in ein aufrechtes Röhrchen gegeben. Plasma hat ein geringeres Gewicht als rote Blutkörperchen. Aus diesem Grund lagern sie sich unter dem Einfluss der Schwerkraft am Boden des Röhrchens ab.

Das Blut wird in zwei Teile aufgeteilt: Die roten Blutkörperchen bleiben unten und das Plasma oben. Nach 1 Stunde wird die Geschwindigkeit beobachtet, mit der die roten Blutkörperchen in Millimeter auf der Höhe des austretenden Plasmas absteigen. Die Zahl auf der Skala des Rohrs, die sich an der Kurve zwischen den beiden Teilen befindet, wird als Sedimentationsrate bezeichnet, gemessen in Millimetern pro Stunde.

Bei Erkrankungen des Blutes werden der Fibrinogenspiegel (dies ist eines der Proteine ​​des akuten Stadiums des Entzündungsprozesses) und Globuline (Schutzelemente, die im Blut erscheinen, um die Elemente zu bekämpfen, die Entzündungen verursachen - Mikroben, Viren), was zum Anhaften und Ausfällen führen kann rote Blutkörperchen und eine Erhöhung der Rate.

In der Regel beginnt die ESR nach ein oder zwei Tagen nach Beginn der Entzündung zu steigen, und in der zweiten Woche der Erkrankung wird es viel mehr, bis zum Zeitpunkt der Erholung von der Erkrankung ein Höhepunkt erreicht wird. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Körper Zeit benötigt, um Antikörper in der erforderlichen Menge herzustellen. Wenn Sie den Indikator mehrmals messen, erhalten Sie mehr Informationen als nur einmalig.

Um das Niveau des Indikators zu ermitteln, wurden verschiedene Möglichkeiten verwendet. Die häufigste Methode in Russland bleibt die Panchenkov-Methode. Auf globaler Ebene ist Westergren die gebräuchlichste Messmethode.

Diese Methoden können durch verschiedene Teströhrchen und eine effektive Skala voneinander unterschieden werden. Der Geltungsbereich der Norm ist bei diesen Methoden derselbe, aber die zweite Methode ist empfindlicher für den Anstieg des Indikators, und im Bereich der Werte oberhalb der Norm sind die Ergebnisse der zweiten Methode mehr als diejenigen, die durch die Panchenkov-Methode geklärt wurden.

Die Rate der ESR im Blut von Frauen nach Alter (Tabelle)

Referenzwerte (akzeptabel) werden individuell ausgewählt, wobei das Alter, das Stadium des Menstruationszyklus oder das Gestationsalter berücksichtigt werden. Interpretieren Sie die erhaltenen Informationen über die Stärke jeder Frau für sich. Die erhaltenen Daten haben jedoch keinen Diagnosewert ohne vollständige Historie. Es sollte Ihrem Arzt eine Abschrift der Ergebnisse und eine Klarstellung der Diagnose liefern.

Die folgende Tabelle zeigt die ESR-Indikatoren für eine gesunde Frau.

Die Gründe für die Zunahme und Abnahme der ESR

ESR wird durch eine Vielzahl von Faktoren erkannt.

Während des Tragens eines Kindes verändert sich die Proteinzusammensetzung des Blutes von Frauen, was zu einer bestimmten Zeit zu einer Erhöhung der Rate führt.

Pegelschwankungen sind zu verschiedenen Tageszeiten zulässig, wobei der höchste ESR-Wert für den Tag typisch ist.

Bei einer Infektion oder Entzündung im akuten Stadium kann die Schwankung der ESR einen Tag nach dem Auftreten einer erhöhten Temperatur und dem Auftreten einer großen Anzahl von Leukozyten beobachtet werden.

Wenn die Entzündung chronisch ist, tritt eine Fluktuation in der Rate aufgrund einer Erhöhung der Konzentration spezifischer Proteine ​​und Antikörper auf. Die Blutviskosität und die Gesamtzahl der Erythrozyten haben ebenfalls einen großen Einfluss auf die Rate. Beispielsweise kann es bei niedrigem Hämoglobin bei einer ernsthaften Abnahme der Blutviskosität durchaus zu einem Anstieg des Index kommen, und im Gegensatz zu Erkrankungen, die mit einem Anstieg der roten Blutkörperchen verbunden sind, steigt die Viskosität und die Sedimentationsrate nimmt ab.

Die ESR nimmt mit folgenden Problemen und Krankheiten zu:

  • Atemwegserkrankungen (ARI, SARS, Influenza, Bronchitis, Pneumonie, Asthma bronchiale);
  • Entzündung der Blase, was zu einer Infektion führt;
  • unspezifische Entzündung mit einer primären Läsion des Nierenbeckensystems;
  • Infektion (rheumatisches Fieber, Syphilis, Tuberkulose, infektiöse Endokarditis, Rheuma, Sepsis (Blutinfektion));
  • rheumatoide Arthritis;
  • Riesenzellarteriitis;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Kawasaki-Syndrom;
  • entzündliche Darmerkrankung;
  • Nierenversagen, Pyelonephritis;
  • bestimmte Arten von Krebs;
  • rheumatische und bakterielle Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens;
  • unspezifische Brucellose, gonorrheale Polyarthritis;
  • Cholecystopankreatitis;
  • Abszess;
  • Vergiftung;
  • Verletzungen, Prellungen, Strecken;
  • Fettleibigkeit;
  • verlängerte Blutung;
  • ischämische Herzkrankheit, Herzinsuffizienz usw.

Die ESR nimmt mit folgenden Problemen und Krankheiten ab:

  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • gleichzeitige Fehlfunktion der Leber und der Gallenwege;
  • Hunger und Mangel an Mineralien und Vitaminen im Körper;
  • mit Langzeiternährung von pflanzlichen und milchigen Lebensmitteln mit der Verweigerung von Fleischnahrung tierischen Ursprungs;
  • die Verwendung von Flüssigkeiten in großen Mengen;
  • Verwendung von Steroidhormonen
  • Azidose (die Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers hin zu einem Anstieg der Azidität).
  • häufiger Gebrauch von Acetylsalicylsäure-Tabletten.

In den meisten Fällen zeigt eine anormale ESR eine Entzündung im Körper an. Erkrankungen, die mit einem Anstieg der Blutzellen einhergehen, Änderungen in der Zusammensetzung der Blutproteine. Ein Bluttest auf ESR wird jedoch nicht separat zur Diagnose einer der oben genannten Erkrankungen verwendet. Der Arzt kombiniert die Analyse normalerweise mit anderen Studien.

Die ESR wird als unspezifischer Test betrachtet, da hohe Raten häufig auf eine Entzündung hinweisen, aber den Ärzten nicht sagen, wo sich die Entzündung im Körper befindet oder was den Krankheitsprozess verursacht. Der Zustand der Erythrozytensedimentation kann durch andere Zustände beeinflusst werden, außer bei Entzündungen. Aus diesem Grund wird die ESR in der Regel in Verbindung mit anderen Studien eingesetzt. Wird häufig mit der Analyse von C-reaktivem Protein (CRP) durchgeführt.

Während der Schwangerschaft

Beim Tragen eines Fetus wird die Erythrozytensedimentationsrate bei Frauen viermal untersucht:

  • zu Beginn nach der Befruchtung bis zum 4. Monat;
  • bei 20-21 Schwangerschaftswochen;
  • bei 28-30 Wochen;
  • vor Beendigung der Schwangerschaft (Geburt).

Aufgrund hormoneller Veränderungen, die während der gesamten Entwicklungsphase im Körper des Fötus anhalten, ändert sich der ESR-Spiegel einer Frau während der 9 Monate der Schwangerschaft signifikant und kann sich auch einige Zeit nach der Geburt ändern.

  • 1 Trimester der Schwangerschaft. Die Rate der ESR im Blut in den ersten 30 Tagen der Schwangerschaft ist instabil: Je nach Zusatz, Körperform und individuellen Eigenschaften kann der Indikator niedrig (12 mm / h) oder erhöht (bis zu 40 mm / h) sein.
  • 2 Trimester der Schwangerschaft. Zu diesem Zeitpunkt ist der Zustand der werdenden Mütter normalisiert und die Erythrozytensedimentationsrate wird 20 bis 30 mm / h.
  • 3 Trimester der Schwangerschaft. Die letzten Trächtigkeitstage sind durch eine signifikante Erhöhung der zulässigen ESR-Rate von 25 auf 40 mm / h gekennzeichnet. Eine solche abrupte Leistung weist auf eine schnelle Entwicklung des Embryos im Mutterleib hin und erfordert keine Therapie.

Nach der Geburt bleibt die ESR bei Frauen hoch, da eine Frau infolge von Wehen bei der Arbeit viel Blut verlieren kann. Für einige Monate nach der Geburt des Babys kann die ESR 35 mm / h erreichen. Wenn sich die hormonellen Prozesse wieder normalisieren, sinkt der ESR-Spiegel bei einer Frau auf 0-20 mm / h.

In den Wechseljahren bei Frauen

Die Umstrukturierung des Alters im Körper einer Frau ist durch starke hormonelle Störungen gekennzeichnet, die das Plasma und die Blutzellen betreffen. In den Wechseljahren steigt die ESR-Rate im Blut im Allgemeinen an und kann bis zu 50 mm / h erreichen.

Bei Frauen nach 50-60 Jahren kann der Grad der Erythrozytensedimentation ziemlich hoch sein (bis zu 30 mm / Stunde), was die Norm ist, vorausgesetzt, dass andere Blutparameter die zulässigen Normalwerte nicht überschreiten.

Nach den Wechseljahren kann eine ESR im Blut von Frauen mit mehr als 50 mm / Stunde auf folgende Pathologien hindeuten:

  • Hyperthyreose (Hyperthyreose), die bei 40% der Frauen nach 45 Jahren auftritt;
  • Krebs eines Organs;
  • Rheuma;
  • STI;
  • Pathologie des Harnsystems.

Eine reduzierte ESR während der Menopause und während des postmenstruellen Syndroms weist immer auf pathologische Prozesse im Frauenkörper hin.

Vorbereitung auf ESR-Tests

Es gibt kein spezielles Testpräparat für die Erythrozytensedimentationsreaktion. Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die das Testergebnis beeinflussen können:

  • Androgene, insbesondere Testosteron;
  • Östrogene;
  • Natriumsalicylat und andere Arzneimittel, Analgetika und Antipyretika aus der Gruppe der Salicylsäurederivate;
  • Valproinsäure;
  • Natriumdivalproex;
  • Phenothiazine;
  • Prednison.

Warnen Sie einen Arzt, wenn Sie kürzlich etwas aus der Liste verwendet haben.

Wie ist das Verfahren zur Blutentnahme?

Bei Erwachsenen wird Blut aus der Armvene entnommen. Bei Babys kann Blut entnommen werden, indem die Ferse mit einer kleinen Nadel (Lanzette) durchstochen wird. Wenn Blut aus einer Vene entnommen wird, wird die Hautoberfläche mit einem Antiseptikum gereinigt, und um den Arm wird ein elastisches Band (Drehkreuz) angelegt, um Druck zu erzeugen. Die Nadel wird dann in eine Vene eingeführt (normalerweise auf Höhe des Ellbogens an der Innenseite des Arms oder auf dem Handrücken), und es wird Blut gesammelt, das in einem Reagenzglas oder einer Spritze gesammelt wird.

Nach dem Eingriff wird der Gummi entfernt. Wenn eine ausreichende Menge Blut zur Untersuchung entnommen wird, wird die Nadel entfernt, der Bereich wird mit einem Wattepad oder Watte mit Alkohol bedeckt, um die Blutung zu stoppen. Die Blutentnahme für diesen Test dauert nur wenige Minuten.

Komplikationen bei der Blutentnahme

Jede Blutentnahme (aus der Ferse oder aus der Vene) verursacht vorübergehende Beschwerden und das einzige, was Sie fühlen, ist eine Injektion. Anschließend kann es vorkommen, dass sich ein kleiner Bluterguss bildet, der innerhalb weniger Tage verschwinden sollte.

Was ist, wenn die ESR anormal ist?

Wenn es keine anderen Beschwerden als eine Änderung der ESR gibt oder wenn der Patient kürzlich eine Infektionskrankheit hatte, führt der Arzt innerhalb einer Woche erneut einen ESR-Test durch. Wenn beim nächsten Test die Erythrozytensedimentationsrate wieder im normalen Bereich liegt, genügt es zu warten und eine neue Überprüfung durchzuführen.

Wenn jedoch die Sedimentationsrate der Erythrozyten immer noch erhöht ist oder andere Symptome auftreten, sind zusätzliche Untersuchungen erforderlich (z. B. komplettes Blutbild, LDH, Transaminasen, Kreatinin, Urinanalyse). Bei Bedarf führt der Arzt auch eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle oder eine Röntgenaufnahme der Brust durch.

So reduzieren Sie den ESR-Wert

Wenn die Ursache einer erhöhten ESR eine infektiöse oder entzündliche Erkrankung ist, können Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente die Raten senken.

Wenn Anomalien durch die Schwangerschaft verursacht werden, wird die ESR nach der Geburt des Kindes wieder normal.

In einigen Fällen werden Volksheilmittel verwendet, um Entzündungen zu lindern. Besonders beliebt bei akuten Infektionskrankheiten sind Arzneimittel auf der Basis von Kräutern, Knoblauch, Zwiebeln, Zitrone, Rüben, Honig (und anderen Bienenprodukten, zum Beispiel: Propolis-Tinktur mit Alkohol). Kräuter werden für Abkochungen, Infusionen, Tees verwendet. Die effektivste Mutter und Stiefmutter, Kamille, Limettenblume, Himbeere.

Rübenprodukte werden seit langem zur Behandlung akuter Infektionen eingesetzt. Um ein Heilgetränk zuzubereiten, müssen Sie drei Stunden bei schwacher Hitze einige Rüben kochen, dann abkühlen, abseihen und 50 ml des Getränks trinken. Sie können frischen Rübensaft auspressen und 10 Tage lang 50 g pro Tag einnehmen. Eine andere Möglichkeit besteht darin, den Saft durch rohe, geriebene Rüben zu ersetzen.

Sie können auch alle Zitrusfrüchte verwenden: Orangen, Pampelmusen, Zitrone. Sehr nützlicher Tee mit Himbeeren und Limetten.

Ernährung mit erhöhter ESR

Der Spiegel von ESR und Lymphozyten steigt infolge einer Entzündung an. Es gibt eine Reihe von Produkten, die Entzündungen reduzieren und ESR-Indikatoren normalisieren können:

  • Omega-3- und 6-Fettsäuren, die in fettreichem Fischöl vorkommen, reduzieren die Entzündung des Körpers;
  • Olivenöl enthält Antioxidantien, so genannte Polyphenole, um Entzündungen zu reduzieren oder zu verhindern.
  • Produkte mit einem hohen Gehalt an Antioxidantien (Spinat, Joghurt, Nüsse, Karotten-Karottensaft).
  • Lebensmittel mit hohem Gehalt an gesättigten oder Transfetten;
  • Zucker

Fazit

Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten ist ein nützlicher, einfacher und kostengünstiger Labortest, der trotz seiner jahrhundertealten Leistung weiterhin ein wertvolles Instrument in der medizinischen Arbeit ist, insbesondere in der Rheumatologie, der Hämatologie und anderen Bereichen.

Seine Indikation und Interpretation erfordert vernünftiges Denken, um das Ergebnis zu unterschätzen oder zu überschätzen, wobei immer eine Reihe von Faktoren zu berücksichtigen sind, die für die Pathologie und die Entwicklung verschiedener Patiententypen spezifisch sind.

Dieser Indikator wird auch als Erythrozytensedimentationsrate, ESR, Erythrozytensedimentationsrate bezeichnet.

Weitere Informationen

Was sagen die roten Blutkörperchen zum Arzt?

90 Prozent aller Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen. Ihre Farbe kommt vom roten Blutpigment (Hämoglobin) - einem eisenhaltigen Protein, das Sauerstoff und insbesondere Kohlendioxid binden kann.

Diagnose einer Anämie

Die Konzentration des roten Blutpigments kann durch eine Blutprobe bestimmt werden. Zusätzlich wird die Anzahl der roten Blutkörperchen bestimmt. Wenn beide Größen reduziert sind, deutet dies auf Anämie hin. Ursachen können Blutverlust sein, die Bildung roter Blutkörperchen beeinträchtigen. Wenn der Arzt Anämie feststellt, wird er mit weiteren Untersuchungen beginnen, um die Ursachen der Erkrankung zu ermitteln. Häufige Ursache für Eisenmangel.

ROE ist die Norm bei Frauen

Erythrozyten-Sedimentationsrate (kurz ESR) oder Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR) - (Namen sind vollständige Synonyme) ist ein Indikator, der einer der wichtigsten ist, der mit einem entwickelten klinischen oder allgemeinen Bluttest ermittelt wird. Das Überschreiten des normalen Bereichs kann nicht nur auf die physiologischen Veränderungen im Körper, sondern auch auf die Entwicklung einer bestimmten Pathologie hindeuten. Dieser Indikator unterscheidet sich bei Erwachsenen und Kindern, Frauen und Männern, gesunden und kranken Menschen. Es ist wichtig zu verstehen, in welcher Situation die Abweichung nicht signifikant ist und wann darauf zu achten ist. Daher ist es notwendig zu wissen, was für die ROE von Frauen in einer bestimmten Situation die Norm ist. Zunächst ist jedoch zu berücksichtigen, wie wesentlich die Geschwindigkeit der Sedimentation der roten Blutkörperchen ist und wie sie bewertet wird.

ROE ist die Norm bei Frauen

Physiologische Momente

Eine solche biologische Substanz besteht wie Blut aus einem flüssigen Teil, Plasma genannt, und Zellstrukturen - roten Blutkörperchen, Leukozyten und Blutplättchen. Rote Blutkörperchen oder rote Blutkörperchen übersteigen in ihrer Dichte das Plasma. Und dies bedeutet, dass sie sich in vitro mit einer Substanz, die Blut nicht gerinnt (und dementsprechend im menschlichen Körper), langsam umkreisen und sich nach unten ansiedeln. Es erfolgt eine Trennung in Fraktionen und das Blut erhält eine "Laminierung". Die Geschwindigkeit dieser Bewegung hängt davon ab, wie aktiv die roten Blutkörperchen aneinander haften. Je schneller und aktiver dies geschieht, desto größer ist das Volumen des gebildeten Teilchens (Aggregats). Ihr Bereich ist jedoch derselbe wie der der "einzelnen" roten Blutkörperchen. Dies bedeutet, dass die Aggregate weniger Reibung auf dem Plasma erfahren und sich daher schneller ablagern.

Was ist menschliches Blut?

Eine wichtige Rolle in diesem Prozess spielt die Ladung roter Blutkörperchen (negativ) und Plasmaproteine. Die ESR kann sich erhöhen, wenn eine große Menge an Proteinen der akuten Phase im Blut auftritt. Dazu gehören:

  • Fibrinogen;
  • Immunglobuline;
  • C-reaktives Protein;
  • Ceruloplasmin.

Der normale ROE bei Männern und Frauen

Das Hauptplasmaprotein ist Albumin. Albumin ist äußerst wichtig für das Leben, ohne das es nicht möglich ist, eine normale Blutzusammensetzung aufrechtzuerhalten, eine ordnungsgemäße Blutbefüllung mit Sauerstoff usw. zu erzielen. Wenn sich der Plasmaalbumin-Spiegel nur geringfügig ändert, kann dies die ESR nicht beeinflussen. Wenn sich jedoch die Albuminmenge stark und schnell ändert und die Viskosität des Blutes abnimmt, nimmt die Reibungsfestigkeit zu, ebenso wie der in diesem Artikel beschriebene Index.

Forschungsmethodik

Normalerweise wird allen Personen, die zur allgemeinen Analyse Blut spenden, eine Studie zu ESR vorgeschrieben. Sie ist in der Liste der Standardstudien enthalten und die Diagnose einer einzelnen Krankheit ist ohne diese Analyse abgeschlossen.

Es ist jedoch unbedingt erforderlich, Blut für die ESR zu spenden, wenn der Verdacht auf einen Entzündungsprozess, Krebserkrankungen oder Störungen des Blutsystems besteht. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die Erythrozytensedimentationsreaktion eine nichtspezifische Analyse ist. Dies bedeutet, dass allein aufgrund der Ergebnisse dieser Studie keine vorläufige Diagnose gestellt werden kann. Das Symptom der Erhöhung oder Senkung der Erythrozytensedimentationsrate ist nicht pathognomonisch, dh charakteristisch für eine bestimmte Pathologie, sondern tritt bei vielen Problemen im Körper auf.

Hinweis! Wie spende ich Blut für die ESR? Eine besondere Vorbereitung für die Studie ist nicht erforderlich. Es reicht aus, morgens eine Analyse bei leerem Magen durchzuführen, damit ein Anstieg des Blutzuckerspiegels die Ergebnisse nicht verfälscht. Die Erythrozytensedimentationsrate kann sowohl im venösen als auch im Kapillarblut bestimmt werden.

Wenn Sie Kapillarblut nehmen:

  • den Ringfinger einer beliebigen Hand (normalerweise links, aber einige Kategorien von Bürgern, z. B. Gitarristen, werden von rechts genommen) mit einem Desinfektionsmittel bearbeitet;
  • mit einem Vertikutierer die Haut schneiden, einen Blutstropfen auspressen;
  • in einem speziellen Reagenzglas mit einer kleinen Gummibirne und einem Glasstab, um die erforderliche Materialmenge zu sammeln;
  • Behandeln Sie die Wunde mit einem sterilen Tuch.

Regeln für die Kapillarblutentnahme

Normalerweise gibt es keine Probleme mit der Blutstillung, es gibt keine blauen Flecken.

Beim Sammeln von venösem Blut:

  • einen Gurt auf die Schulter legen, 2-3 Finger über dem Ellbogen;
  • Behandeln Sie den Ellbogenbogen sorgfältig mit einem Desinfektionstuch.
  • die Vene am Ellenbogen tasten (tasten), ihre Richtung bestimmen;
  • die Ulnarfalte erneut mit Alkohol verarbeiten;
  • Führen Sie eine Nadel mit einem speziellen Röhrchen in die Vene ein (heutzutage wird meistens nicht nur eine Spritze verwendet, sondern eine spezielle Vorrichtung - wenn die Nadel aus dem Röhrchen entfernt wird, wird diese automatisch verschlossen).
  • die Injektionsstelle behandeln;
  • fest verbunden.

Venöse Blutentnahme

Was passiert im Labor?

Die Wände der Röhre, in denen Blut gesammelt wird, müssen mit einem Antikoagulans bedeckt sein. Dies ist eine Substanz, die das Blut nicht gerinnen lässt. Das Röhrchen muss aufrecht auf einem speziellen Rack platziert werden, damit das Blut selbst in Fraktionen aufgeteilt wird. Rote Blutkörperchen bilden die unterste Schicht.

Hinweis! Zum ersten Mal wurde die Erythrozytensedimentationsrate von Fakhraeus bestimmt, der die Zusammensetzung des Blutes schwangerer Frauen untersuchte. Später wurde diese Methode zur Routine (d. H. In der täglichen Praxis ständig angewendet).

Blutprobenröhrchen

Heute gibt es zwei Wege, um die Sedimentationsrate der Erythrozyten zu bestimmen.

    Panchenkov zufolge wird das Blut zuerst in die Glasröhre geleitet, dann mit dem Antikoagulans gemischt und dann in die Röhre und in eine spezielle Installation - ein Stativ - zurückgeführt. In einer Stunde wird die Größe des Plasmasegments bestimmt, die um eine Schicht höher ist als die Erythrozyten.

Analyse durchführen. Blut

Unterschiedliche Personen - unterschiedliche Sedimentationsrate der Erythrozyten

Es gibt Indikatoren, deren Wert eine Konstante ist - ein Wert, der auf keinen Fall über die spezifischen Werte hinausgehen sollte, der für Menschen beider Geschlechter und Altersgruppen gleich ist. Dazu gehören beispielsweise Blutzuckerwerte, pH-Werte im Blut usw. Der ROE-Wert kann jedoch variieren. Bei Neugeborenen beträgt diese Zahl also nicht mehr als zwei mm / h, bei Kindern bis zu sechs Monaten - 12-17 mm / h. Bei Kindern von sechs Monaten bis zu 6-7 Jahren wird der Indikator auf dem Niveau von 1-8 mm / h gehalten. Die männliche Rate beträgt 1 bis 10 mm in einer Stunde, bei Frauen ist sie jedoch etwas höher - bis zu 15 mm / h.

Warum kann dann die Erythrozytensedimentationsrate erhöht werden, wenn keine Pathologie vorliegt? Dafür kann es folgende Gründe geben:

  • Einnahme oraler Kontrazeptiva (einschließlich kombinierter, reiner Gestagenovye und anderer);
  • Fasten, knappe Diät, Dehydrierung;
  • körperliche Aktivität (zum Beispiel bei Athleten während des aktiven Trainings);
  • Alter;
  • Schwangerschaft

Erythrozytensedimentationsreaktion

Einige physiologische Ursachen für Veränderungen der Sedimentationsrate der Erythrozyten sollten gesondert betrachtet werden.

Alter

Es ist erwähnenswert, dass es bei Frauen im gleichen Alter durchaus möglich ist, die Rate der Erythrozytensedimentation zu unterscheiden. Es hängt von der Verfügbarkeit der Schwangerschaft, dem Alter und sogar dem Gewicht ab. Darüber hinaus definiert jedes Labor (ganz zu schweigen von den verschiedenen Ländern und den darin enthaltenen Standards) die Grenzen der Norm auf eigene Weise. Im Westen beträgt die Obergrenze der Norm für Frauen also 20 mm / h.

Tabelle Normale ROE-Werte, je nach Alter.