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Nabelschnur 3 Schiff was bedeutet es

In der 21. Schwangerschaftswoche sollte die werdende Mutter die Dopplerometrie der Nabelschnurgefäße durchmachen. Diese Studie wird durchgeführt, um die Anzahl der Nabelschnurgefäße zu ermitteln und mathematische Indikatoren für den Blutfluss durch diese zu erhalten. Es ist notwendig, mögliche Pathologien der Schwangerschaft und der fötalen Entwicklung zu identifizieren.

Es kommt oft vor, dass die Passage dieser Umfrage von starken Erfahrungen der zukünftigen Mutter begleitet wird. Leider neigen Ärzte dazu, dem Patienten (in unserem Fall dem Patienten) eine Schlussfolgerung mit trockenen Zahlen zu geben, ohne etwas zu erklären. Eine Frau muss selbständig nach Antworten auf die Fragen suchen: Wie viele sollte die Nabelschnur eigentlich haben und wie funktionieren sie? Das sind die Nabelschnurgefäße. Wir werden versuchen, so viel wie möglich zu erklären.

Die Anzahl der Gefäße in der Nabelschnur

Die Nabelschnur ist eine Art "Seil", das den Körper der Mutter und den Fötus oder vielmehr ihr Blutsystem verbindet. Normalerweise hat die Nabelschnur 3 Gefäße: 1 Vene und 2 Arterien. In Wien gelangt das mit Sauerstoff und Nährstoffen aus dem Körper der Mutter durch die Plazenta angereicherte Blut in das Kreislaufsystem des Kindes, und das Blut durch die Arterien mit den Abfallprodukten des zukünftigen Babys wird in die Plazenta und dann in den mütterlichen Organismus geleitet.

Was sind die Abweichungen von der Norm?

Bei 0,5% der Singleton-Patienten und bei 5% der Mehrlingsschwangerschaften diagnostizieren die Ärzte EAP (die einzige Nabelschnurarterie). Dies bedeutet, dass in diesem Fall die Nabelschnur 2 statt 3 Gefäße hat.

Das Fehlen einer Arterie ist entweder initial oder entwickelt sich während der Schwangerschaft (das heißt, sie war atrophiert und hat ihre Funktion nicht mehr erfüllt). Diabetes bei einer schwangeren Frau erhöht wiederholt die Wahrscheinlichkeit von EAP.

Die meisten Ärzte glauben, dass das EAP ein Zeichen (Anzeichen) für Chromosomenanomalien sein kann. In diesem Fall muss die vorgeburtliche Untersuchung erweitert werden, um angeborene Fehlbildungen zu identifizieren. Das bedeutet, wenn zusätzlich zum EAP bei der Ultraschalluntersuchung angeborene Fehlbildungen oder Entwicklungsstörungen des Fötus festgestellt wurden, besteht eine Wahrscheinlichkeit (etwa 30%), dass der Fötus eine Chromosomenanomalie aufweist. Bei Verdacht auf eine Chromosomenanomalie ist es während der Schwangerschaft wichtig, wiederholt eine Doppler-Studie des Blutflusses in der Nabelschnurarterie durchzuführen. Durch Messung der Blutflussgeschwindigkeit in der Nabelschnurarterie mit einer Genauigkeit von 76-100% können Sie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Anomalien in der fötalen Entwicklung vorhersagen.

In der Mehrheit (60-90% der Schwangerschaften) des UAP handelt es sich um einen isolierten Defekt (nicht begleitet von anderen Abweichungen), und dies ist nicht gefährlich. Natürlich ist die Belastung eines einzelnen Gefäßes mehr als zwei, aber eine Arterie ist normalerweise gut mit ihrer Funktion. Nur in 14-15% der Fälle erhöht das Vorhandensein einer einzigen Arterie das Risiko, ein kleines Baby zu bekommen.

Es gibt keine wesentlichen Auswirkungen auf den generischen Prozess. Wenn Geburtsarzt und Hebamme über einen bestehenden Defekt informiert werden, besteht kein Anlass zur Sorge. Sie können sicher sein, dass ein qualifizierter Arzt die richtige Taktik für die Geburt wählt, was die Sicherheit von Mutter und Kind und einen erfolgreichen Verlauf der Geburt gewährleistet.

Wie viele Gefäße sollte die Nabelschnur normalerweise haben und was bedeutet das Vorhandensein einer einzigen Arterie?

Die Nabelschnur hat während der Schwangerschaft einen besonderen diagnostischen Wert. Diese starke Schnur bindet zuverlässig den Fötus und die Plazenta und stellt eine ständige Verbindung mit der Nahrungsquelle Sauerstoff her. Wie die Nabelschnur angeordnet ist, wie viele Gefäße sie haben soll und welche Abweichungen von der Norm davon berichten können, erfahren Sie in diesem Artikel.

Struktur und Funktionen

Die Nabelschnur ist ein langes und sehr starkes Organ, das an seinem einen Ende mit der Nabelöffnung des Fötus und das andere mit der Plazenta verbunden ist. Die Länge der Nabelschnur - von 50 bis 70 Zentimeter und noch mehr, es ist sie, die dem Baby erlaubt, sich normal in der Gebärmutter zu bewegen, Putsche zu machen. Eine kürzere Nabelschnur verkompliziert den Verlauf der Schwangerschaft und ist im Geburtsprozess gefährlich, da die Spannung zum Zeitpunkt der Geburt des Kindes zu einem Abreißen und Ablösen eines großen Teils der Plazenta führen kann.

Die Dicke der Nabelschnur beträgt etwa 2 Zentimeter, sie ist langlebig und hält erheblichen Belastungen stand. Ihre Struktur ähnelt dauerhaftem Gummi.

Normalerweise hat die Nabelschnur 3 Gefäße. Sie befinden sich im Kabel. Nabelschnurarterien - zwei. Sie kommen aus den inneren Beckenkammern. Zwei Nabelarterien haben eine Transportfunktion - das Blut des Babys ist mit Kohlendioxid und Stoffwechselprodukten zur Plazenta gesättigt. Die Plazenta hilft dabei, die überflüssig gewordenen Substanzen aus dem Blut der Mutter zu entfernen, so dass sie später ihren Körper auf traditionelle Weise verlassen - also mit Urin.

Nabelschnurvene in der Struktur der Nabelschnur eins. Anfangs, in den frühen Stadien der fötalen Entwicklung, sind sie auch zwei, aber einer wird später ausgelöscht. Die Aufgabe der Nabelvene besteht darin, Blut mit Sauerstoff, Vitaminen und Mineralien an das Baby zu transportieren.

Normalerweise ist der Blutfluss durch die Nabelschnurgefäße ausgeglichen - die Menge an angereichertem Blut, die durch die Vene fließt, ist gleich der Menge an Blut, das durch die Arterien fließt, wodurch Stoffwechselprodukte und Kohlendioxid freigesetzt werden. In der 20. Schwangerschaftswoche beträgt die Durchblutungsrate fast 35 Milliliter pro Minute. Je länger die Schwangerschaft dauert, desto intensiver wird der Blutkreislauf, und am geschätzten Tag der Geburt liegt die Rate bereits bei 230 bis 240 ml pro Minute.

Forschungsmethoden

Die Untersuchung der Struktur der Nabelschnur in den frühen Stadien der Schwangerschaft wird normalerweise nicht durchgeführt, da es nicht möglich ist, ihre detaillierte Struktur vor dem zweiten Trimester zu studieren. Ab der 7. Schwangerschaftswoche ist es theoretisch möglich, die Nabelschnur selbst zu sehen, genauer gesagt, die Tatsache ihrer Anwesenheit festzustellen, den Ort ihrer Befestigung zu bestimmen, Anzeichen von Pulsation darin zu erkennen (normalerweise entspricht dieser Rhythmus dem Rhythmus des Herzschlags des Babys).

Später können mit dem Ultraschall weitere wichtige Details installiert werden - die Länge der Nabelschnur, die Form der Befestigung an der Plazenta, die mögliche Verwicklung im Hals. Um Daten über die Anzahl der Gefäße und die Blutströmungsgeschwindigkeit entlang dieser Gefäße zu erhalten, wird ein sogenannter Doppler-Ultraschall (Doppler-Ultraschall) durchgeführt. Selbst wenn die Verschränkung der Nabelschnur bei einem konventionellen Ultraschall nicht festgestellt werden konnte, wird die Doplerometrie dies aufgrund bestimmter Durchblutungsstörungen eindeutig feststellen.

Die genaue Anzahl der Gefäße in der Nabelschnur, der Gefäßwiderstandsindex und andere wichtige mathematische Parameter werden am USDG festgelegt. Wenn es Abweichungen in der Struktur der Nabelschnur gibt: Sie ist kurz - weniger als 30 cm, lang - mehr als einen Meter, nicht an dem zentralen Teil der Plazenta befestigt, da weniger Gefäße vorhanden sind, wird der Frau empfohlen, sich einer zusätzlichen Untersuchung zu unterziehen.

Ursachen für Abweichungen

Die häufigste Anomalie ist die einzige Arterie in der Nabelschnur. Dies bedeutet nicht, dass das Schiff eins ist. Nur eine der beiden Arterien ist vorhanden. Daher bedeutet die Diagnose "die einzige Arterie in der Nabelschnur", dass es zwei Gefäße gibt - eine Vene und eine Arterie. Das mit Nährstoffen angereicherte Blut gelangt durch die Vene zum Baby, und das mit Stoffwechselprodukten kontaminierte Blut verlässt den Körper des Babys durch die Arterie. Im Prinzip bewältigt eine Arterie die Aufgabe, erfährt jedoch eine erhebliche Überlastung.

Der Grund für die abnorme Struktur der Nabelschnur ist häufig der Diabetes der Mutter sowie chronische Erkrankungen der Nieren, des Herzens, der Leber. Andere nachteilige Faktoren, wie schlechte Gewohnheiten, Infektionskrankheiten, Geschlechtskrankheiten, Influenza oder ARVI in der frühen Schwangerschaft sowie die Ursachen für eine unklare Etymologie, die nicht bestimmt werden können, können die Struktur der Nabelschnur beeinflussen.

Diese Anomalie hat keine Symptome, beeinflusst den Verlauf der Schwangerschaft nicht und in 95% der Fälle erlaubt eine Frau, ihr Baby ganz normal zur richtigen Zeit zu bringen und ein Kind zur Welt zu bringen. Im Singular kann die Arterie anfangs gelegt werden oder sie kann die einzige infolge einer Aplasie der zweiten Arterie bereits während des Tragens des Babys bleiben.

Eine einzelne Arterie kann auf eine genetische Veranlagung zurückzuführen sein (Mutter oder Vater des Babys haben sich während dieser Schwangerschaft mit dieser Pathologie entwickelt), und in einigen Fällen kann das Vorhandensein einer einzigen Arterie auf chromosomale Anomalien des Fötus oder angeborene Fehlbildungen des Atmungssystems, des Darms, des Herzens oder der Nieren hinweisen..

Wenn eine einzelne Arterie statt zwei normaler Arterien gefunden wird, untersuchen Ärzte das Baby daher genauer auf mögliche Defekte und Abnormalitäten in Entwicklung und Formation - es wird ein Ultraschall durchgeführt und eine invasive Diagnose oder ein nicht-invasiver pränataler DNA-Test empfohlen, der fötale Blutkörperchen im Blutkreislauf befähigt Mütter bestimmen die DNA des Babys und mögliche chromosomale Pathologien.

Nabelschnurgefäße und EAP-Syndrom: Die Struktur ist normal, da Abweichungen im Doppler gefährlich sind

Die Nabelschnur ist ein besonderes Organ, durch das der sich entwickelnde Embryo und dann der Fötus mit dem Körper der Mutter verbunden wird. Normalerweise werden die Nabelschnurgefäße durch zwei Arterien und eine Vene dargestellt, durch die Blut, Sauerstoff und Nährstoffe darin ausgetauscht werden.

Bis vor kurzem konnte man herausfinden, wie die Nabelschnur gebaut wurde, wie viele Gefäße sich darin befanden und ob es erst nach der Geburt des Babys andere Anomalien durch visuelle und histologische Untersuchungen gab. Mit der Einführung und dem weit verbreiteten Einsatz von Ultraschalltechniken, Doppler, wurde es möglich, die Gebärmutter vor der Geburt in den Uterus zu "blicken", um die Art des Blutflusses und die anatomischen Merkmale dieses Organs festzustellen.

Für die Beurteilung des Blutkreislaufs im Mutter-Fetus-System ist die Bestimmung der Anzahl der Nabelschnurgefäße und der Eigenschaften des Blutflusses durch sie von großer Bedeutung. Normalerweise diagnostiziert der Arzt das Vorhandensein von drei Gefäßen, aber in seltenen Fällen kann er nicht alleine gezählt werden, und die werdende Mutter beginnt sich zu sorgen. Versuchen wir zu verstehen, was an dem Fehlen einer der Arterien gefährlich ist, wie sich dies auf das Baby auswirkt und was es braucht, um eine Frau mit dieser Anomalie aufzunehmen.

Die Bildung und Struktur der Nabelschnur

Die Nabelschnur ist eine Schnur, die die fötale Oberfläche der Plazenta mit der Bauchwand des Fötus verbindet. Ihre Hauptkomponenten sind Schiffe. Draußen ist die Nabelschnur mit einer einzigen Schicht Epithelzellen bedeckt, und die Gefäße sind von einer geleeartigen Substanz (Varton Jelly) umgeben, die eine schützende Rolle spielt und sie von allen Seiten umhüllt.

Am Ende der Schwangerschaft erreicht die Dicke der Nabelschnur eineinhalb bis zwei Zentimeter, ihre Länge beträgt 50 bis 70 cm. Dadurch kann sich der Fötus vor der Geburt frei im Uterus bewegen, und die werdende Mutter fühlt sich mit dieser Art von Zittern und Störungen. Unnötig lang sowie eine kurze Nabelschnur - ein Zeichen der Pathologie.

Wie oben erwähnt, sollte die Nabelschnur zwei Arterien und eine Vene haben. Es ist allgemein anerkannt, dass venöses Blut mit Kohlendioxid durch die Venen fließt, und arterielles Blut ist reich an Sauerstoff und Nährstoffen in den Arterien. Bei der Nabelschnur ist die Situation etwas anders: Die Vene trägt mit Sauerstoff gesättigtes Blut zu den Geweben des Fötus und die Arterien transportieren venöses Blut vom zukünftigen Baby.

Die Nabelschnurarterien existieren nur während der Entwicklung des Fötus. Vom inneren Hüftgelenk ausgehend, wandern sie entlang der inneren Oberfläche der Bauchwand, die Seiten der Blase in Form eines Dreiecks, und bewegen sich in Richtung des Nabelrings, wo sie in der Nabelschnur enthalten sind. Nach der Geburt werden diese Gefäße leer, und nur dünne Falten des Peritoneums auf der Rückseite der Bauchwand erinnern an sie.

Die Nabelvene ist eine, obwohl es anfangs zwei davon gibt (die linke ist reduziert). Die Natur sieht vor, dass nur ein Gefäß ausreicht, um einen ausreichenden Blutfluss zu gewährleisten. Daher erleiden weder der Fötus noch die Mutter bei ungepaarten Venen „Unannehmlichkeiten“. Die Nabelschnurvene führt etwa 80% des Blutes in die untere Hohlvene des sich entwickelnden Babys, und die restlichen 20% werden für den Blutfluss in der Leber verwendet.

Uteroplazentares Blutflusssystem

Die Menge an Blut, die während der Schwangerschaft durch die Nabelschnur fließt, ist enorm. Am Ende der Trächtigkeit erhält der Fötus durch eine Vene etwa 240 ml arterielles Blut pro Minute, das gleiche Volumen geht durch die Arterien zur Plazenta. Etwa 5-20 Minuten nach der Geburt des Kindes ist der Blutfluss durch die Nabelschnurgefäße erhalten, und zu diesem Zeitpunkt ist es möglich, ihn zu Forschungs- und anderen Zwecken (z. B. Präparation von Medikamenten) zu sammeln, aber bereits während des Geburtsvorgangs beginnt die Nabelschnur zu leeren und das Organ schnell verkümmert als nutzlos.

Video: Vortragsreihe zur fötalen Durchblutung

Diagnose des Zustands der Nabelschnur

Die zuverlässigsten Informationen über den Zustand der Nabelschnur und ihrer Gefäße erhalten Sie durch Ultraschall mit Farb-Doppler-Mapping. Der transversale "Schnitt" der Nabelschnur zeigt das Vorhandensein eines größeren Gefäßes, der Venen und einer kleineren Arterie an. Die Anzahl der Gefäße wird anhand des Längsbildes geschätzt. Daten über die Anzahl der Gefäße können am Ende des ersten Trimesters, etwa in Woche 12, erhalten werden, wenn die Frau zur ersten Screening-Studie geschickt wird.

Die Genauigkeit der Diagnose der Anzahl der Nabelschnurgefäße kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden: Die Unmöglichkeit einer guten Visualisierung des Organs zu früh oder kurz vor der Geburt, eine kleine Menge Fruchtwasser, mehr als ein Fötus in der Gebärmutter, Übergewicht bei einer schwangeren Frau. Eine wichtige Rolle spielen die Qualifikationen des behandelnden Arztes.

Wo ist die Norm und wo ist die Pathologie?

Nach etwa 21 Schwangerschaftswochen werden alle schwangeren Frauen zu einer Doppler-Studie geschickt, die es ermöglicht, nicht nur die anatomischen Merkmale des Fötus, der Plazenta, der Nabelschnur, sondern auch die Eigenschaften des Blutflusses (Geschwindigkeit, Anzahl der Gefäße, Anomalien) zu bewerten. Oft machen sich die Ärzte nicht die Mühe, dem Patienten die Ergebnisse der Analyse zumindest kurz zu erläutern. Daher suchen zukünftige Mütter nach Antworten und suchen Literatur und das Internet.

Normalerweise hat die Nabelschnur in jedem Stadium der Schwangerschaft 3 Gefäße. Nach einer solchen Schlussfolgerung in der Hand kann sich eine Frau beruhigen - der Blutfluss ist in Ordnung (natürlich, wenn keine anderen Anomalien gefunden werden). In einigen Fällen erkennt der Ultraschalldiagnostikarzt nicht in der Nabelschnur einer Arterie. Abschließend wird darauf hingewiesen, dass es nur zwei Gefäße gibt - eine Vene und eine Arterie.

Bei einer unzureichenden Anzahl von Nabelschnurgefäßen müssen Fachleute verstehen, dass die Anomalie isoliert oder mit anderen Defekten kombiniert ist, die häufig bei dieser Art von Pathologie auftreten. Einige Frauen stellen fest, dass die Anzahl der Gefäße mit Ultraschall zu unterschiedlichen Zeitpunkten unterschiedlich ist. Dies führt zu weiteren Fragen, Missverständnissen und unnötiger Erregung für die zukünftige Mutter.

Beachten Sie, dass sich die Anzahl der Gefäße während der gesamten Schwangerschaft nicht ändern sollte. Daher müssen zwei Schlussfolgerungen gezogen werden: Entweder eine der Arterien funktionierte aus irgendeinem Grund nicht mehr oder es wurde in einer der Studien ein Fehler gemacht, und die Gefäße sollten vorzugsweise "neu berechnet" werden - ein kompetenter und erfahrener Arzt, der alle Zweifel zerstreuen wird.

Zwei Gefäße in der Nabelschnur: Lohnt es sich, sich Sorgen zu machen?

Die agrarische Abkürzung von EAP am Ende des Arztes bedeutet das Vorhandensein einer einzigen Arterie, dh es wurden 2 Gefäße in der Nabelschnur gefunden. Diese Pathologie tritt in etwa 0,5-1% der Fälle normaler Schwangerschaften auf, und bei mehreren Feten liegt die Rate bei 5%. Bei einer solchen Veränderung der Nabelschnur, zusammen mit anderen strukturellen Anomalien, haben etwa ein Drittel der Feten häufiger schwere Chromosomenanomalien, sodass die Frau eine erweiterte Untersuchung, auch in Bezug auf die Genetik, benötigt.

Die Ursachen der Pathologie sind immer noch nicht klar, aber Studien zeigen, dass der Mangel an Nabelschnurgefäßen häufiger bei Frauen mit Diabetes sowie bei dunkelhäutigen Bewohnern der Erde auftritt. Möglicher Einfluss und äußere nachteilige Faktoren, die zu allen möglichen Abnormalitäten bei der Bildung von Fötus, Plazenta und Nabelschnur beitragen.

Was bedroht die Anwesenheit von zwei Gefäßen in der Nabelschnur - die wichtigste Frage, die eine schwangere Frau beunruhigt, weil jede Mutter ein gesundes Baby produzieren will. In einer solchen Situation ist es wichtig, andere Missbildungen auszuschließen, die die zukünftige Prognose und Taktik der Schwangerschaft bestimmen.

Wenn das Fehlen einer der Nabelschnurarterien die einzige Anomalie ist, die Ärzte während mehrerer Ultraschalluntersuchungen sehen, und die Chromosomenanomalien nicht durch zusätzliche Studien (Cordozentese, Amniozentese) bestätigt werden, gibt es keinen Grund zur Besorgnis. Bis zu 90% der Schwangerschaften mit EAP in isolierter Form enden mit der Geburt eines gesunden Kindes.

Bis zum Ende der Trächtigkeit ist es natürlich notwendig, die Blutzirkulation regelmäßig zu kontrollieren, aber wie die Praxis zeigt, reicht schon ein Gefäß, da es eine doppelte Belastung aufnehmen kann. Nur jede zehnte Frau mit einer Anomalie in den Nabelschnurgefäßen kann ein kleines Baby haben, was jedoch höchstwahrscheinlich keinen Einfluss auf die zukünftige Entwicklung hat.

Frauen mit isoliertem EAP empfahlen eine zusätzliche Doppler- und Ultraschalluntersuchung des Fetus innerhalb von 28 Wochen, um die mögliche Entwicklungsverzögerung zu beseitigen. Wenn der Blutfluss und die Wachstumsrate des Babys der Durchschnittsnorm entsprechen, entwickelt sich die Schwangerschaft korrekt und die intrauterine Wachstumsverzögerung ist ausgeschlossen.

Wie gesagt, alles wäre gut, aber isoliert Nur 7% der Frauen haben einen Defekt mit einem Gefäß in der Nabelschnur des arteriellen Typs, die übrigen Fälle treten in kombinierte Pathologie, Daher wird ein weitaus gefährlicheres Szenario als dasjenige betrachtet, bei dem andere strukturelle Anomalien im Fötus während eines EAPE festgestellt werden. Besonders häufig, wenn dabei Missbildungen des Herzens, der Blutgefäße und des Urogenitalsystems beobachtet werden.

Es wurde auch festgestellt, dass das Fehlen der linken Nabelschnurarterie häufiger von anderen Defekten des Embryos begleitet wird als von der Unterentwicklung der rechten Arterie, obwohl die Ursachen für dieses Phänomen nicht genau bekannt sind.

Pathologie kombiniert mit einer einzigen Nabelarterie:

  • Herzfehler
  • Anomalien des Urogenitalsystems;
  • Unterentwicklung von Skelettknochen, Schädel;
  • Trisomie von 21 Chromosomenpaaren (Down-Syndrom);
  • Fehlgeburten und fötaler Tod.

Was ist, wenn der Nabelschnur ein Schiff fehlt?

Zusammenfassend stellen wir fest, dass die Anomalie der Anzahl der Nabelschnurgefäße ohne andere Störungen des sich entwickelnden Fötus isoliert und mit anderen Defekten kombiniert werden kann, deren Wahrscheinlichkeit ziemlich hoch ist.

Bei einem isolierten Defekt der Nabelschnur sollte sich die werdende Mutter beruhigen und alle Studien, einschließlich zusätzlicher Ultraschalluntersuchungen, unverzüglich abschließen. Wenn es keine anderen Anomalien gibt, entwickelt sich das Baby richtig, der Blutfluss ist ausreichend und zusätzliche Untersuchungen, einschließlich Cordozentese und genetische Beratung, sind nicht erforderlich.

Beim Erkennen von Abnormalitäten im Fötus vor dem Hintergrund des EAP wird eine gründliche Untersuchung gezeigt:

  1. Zusätzlicher Ultraschall mit Doppler in verschiedenen Schwangerschaftszeiten;
  2. Cordozentese und Karyotypisierung für die Suche nach Chromosomenmutationen;
  3. Konsultationsgenetik.

Bei schweren Defekten wird die Frage des Abbruchs entschieden, aber es lohnt sich, an die Häufigkeit von spontanen Fehlgeburten und Totgeburten mit einer solchen Anomalie zu denken. Die Kindersterblichkeit mit schweren anatomischen Defekten in der Organstruktur in einem frühen Alter erreicht nach einigen Daten 10 bis 14%.

Im Falle einer Pathologie der Nabelschnurgefäße muss vor allem ein Arzt konsultiert werden und nicht auf Websites und Foren von dubiosen Kindern im Internet oder bei bekannten Müttern, die „alles wissen“ über Schwangerschaft wissen, nach Antworten gesucht werden. Natürlich ist der Großteil des isolierten EAP günstig, wie durch die Geburt einer großen Anzahl gesunder Kinder belegt wird. Um jedoch das Wohlergehen Ihres Kindes sicherzustellen, müssen alle für diese Diagnose erforderlichen Untersuchungen durchgeführt werden.

Wie viele Gefäße - 2 oder 3 - hat die Nabelschnur, wie viele Arterien während der Schwangerschaft, was bedeutet das EAP?

Während der Schwangerschaftszeit kommuniziert der Fötus mit der Frau über die Nabelschnur. Durch dieses Organ erhält das Kind Sauerstoff und alle für die volle Entwicklung notwendigen Substanzen. Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, den Zustand der Nabelschnur regelmäßig zu überwachen. Besonderes Augenmerk wird auf die Anzahl seiner Schiffe gelegt. Normalerweise hat die Nabelschnur 3 Gefäße. Es gibt jedoch häufig Situationen, in denen eine einzelne Nabelschnurarterie bei einer schwangeren Patientin diagnostiziert wird. Was droht für sie und das Baby? Wie entwickelt sich eine Schwangerschaft beim Nabelschnurarteriensyndrom?

Was ist die Nabelschnur, warum wird sie gebraucht?

Die Nabelschnur (auch Nabelschnur genannt) ist ein gräuliches, seilähnliches Organ, das als Bindeglied zwischen der fötalen Oberfläche der Plazenta und der Bauchwand des Embryos und anschließend dem Fötus dient. Durch diese Bildung werden Blut, Sauerstoff und notwendige Nährstoffe den Geweben und Organen des sich entwickelnden Kindes zugeführt.

Wie viele Gefäße befinden sich in der Nabelschnur, welche Funktionen haben sie?

Wie viele Gefäße sollte eine Nabelschnur haben? Normalerweise werden Nabelschnurgefäße in einer Menge von 3 Stück dargestellt. Jedes dieser Röhrenorgane erfüllt eine bestimmte Funktion:

  1. Arterien In der Nabelschnur befinden sich zwei Arterien, die sich von den V. iliaca interna erstrecken. Sie existieren ausschließlich während der Schwangerschaftszeit. Diese Blutgefäße transportieren mit Kohlendioxid und Stoffwechselprodukten gesättigtes fötales Blut in die Baumschule. Nach Beendigung der Schwangerschaft werden die Nabelschnurarterien geleert und wandeln sich in Niereformationen in Form von medialen Nabelschnüren um. Sie gehen entlang der Vorderwand des Peritoneums unter dem Parietalperitoneum vor und bilden ein gleichseitiges Dreieck an den Seiten der Blase zur Nabelhöhle.
  2. Wien. Zunächst werden 2 Gefäße gebildet, später wird eines davon verstopft. Dieses Röhrenorgan liefert Blut, das mit Sauerstoff und Nährstoffen angereichert ist, vom Kindergarten bis zum Embryo. 80% des flüssigen Bindegewebes gelangt in den systemischen Kreislauf durch das Gefäß, das die Nabelvene mit der Vena cava inferior verbindet, die durch die Leberoberfläche verläuft und in die Vena cava inferior mündet. Das verbleibende Volumen fließt durch die Öffnung zwischen der Nabelschnurvene und dem linken Zweig der Pfortader in den Pfortaderblutkreislauf. Diese Organe tragen zur Blutversorgung der Leberzellen bei.

Diagnose des Zustands der Gefäße in der Nabelschnur

Der Zustand dieses Körpers und seine möglichen Verletzungen beim Tragen eines Kindes sind ziemlich schwer zu erkennen. Zu diesem Zweck werden folgende Diagnosemethoden verwendet:

  1. Farbdoppler-Zuordnung (DDC). Im Zuge dieses Verfahrens wird eine Ultraschalluntersuchung mit zusätzlicher Analyse des Blutkreislaufs unter Verwendung des Doppler-Effekts durchgeführt. Während der Manipulation wird ein Farbbild des Blutkreislaufprozesses im Untersuchungsgebiet erhalten, das dem durch Ultraschall erhaltenen Schwarzweißbild überlagert ist. Diese Methode ist am zuverlässigsten und effektivsten. Damit können Sie die Verschränkung der Nabelschnur um Hals, Gliedmaßen und Körper des Kindes feststellen. Außerdem wird mit Hilfe einer solchen Technik die Prävalenz eines Kindersitzes erfasst. Informationen über die Anzahl der Gefäße können nach etwa 12 Schwangerschaftswochen erhalten werden, wenn die schwangere Patientin zur ersten Screening-Studie geschickt wird.
  2. Phonokardiographie (PCG). Mit dem Diagnoseverfahren können Sie den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems anhand einer grafischen Aufzeichnung der im Prozess des Herzens erzeugten Schallschwingungen beurteilen. Bei der Durchführung von Manipulationen können nicht nur Funktionsstörungen des Herzmuskels, sondern auch Geräusche der Nabelschnurgefäße diagnostiziert werden, die sich gegen die Verschränkung des Rumpfes oder Halses des Fötus richten.
  3. Auskultation. Wenn Sie auf den Bauch des Patienten hören, können Sie dem Arzt auch eine Vorstellung von der Arbeit des Herzens vermitteln und eine Verschränkung der Nabelschnur vermuten.
  4. Dopplerometrie. Mit dieser Art von Ultraschall wird die Intensität der Durchblutung in den Nabelschnurgefäßen bestimmt.
  5. Vaginaluntersuchung - ergab den Verlust der Nabelschnurschleifen.

Nach dem Ausgang der Plazenta muss der Arzt sie und die Nabelschnur visuell untersuchen. Bei Bedarf wird das Biomaterial der Histologie zugeführt.

Was ist EAP? Ist eine solche Diagnose eine Gefahr für den Fötus und die werdende Mutter?

Trotz der Tatsache, dass normalerweise 3 Blutgefäße in der Nabelschnur vorhanden sein sollten, gibt es Situationen, in denen eine einzelne Arterie bei einer zukünftigen Frau in der Nabelschnur diagnostiziert wird. Dieses Syndrom in der Medizin wird als EAP (EAP) abgekürzt und ist kein seltenes Phänomen. Diese Pathologie wird bei 0,5% der Frauen mit einem Kind und bei 5% der Patienten mit Mehrlingsschwangerschaft festgestellt.

Faktoren, die die Entwicklung dieser Anomalie provozieren:

  • Diabetes mellitus;
  • Mehrfachgeburten;
  • Störung der Leber;
  • Nierenpathologie;
  • Funktionsstörungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • schwere somatische und infektiöse Pathologien von Frauen im ersten Trimenon der Schwangerschaft;
  • negative Auswirkungen auf den Körper der zukünftigen Mutter von Chemikalien, Drogen, Strahlung;
  • Chromosomenanomalien;
  • schlechte Gewohnheiten bei der Planung und Geburt;
  • Leben in widrigen Umweltbedingungen;
  • schädliche Arbeitsbedingungen.

Es gibt Fälle, in denen das EAP von anderen Entwicklungsstörungen und genetischen Störungen begleitet wird:

  • Chromosomenmutationen;
  • angeborene Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • Erkrankungen des Harnsystems, der Bauchhöhle und der Brusthöhle.

Um dieses Phänomen zu identifizieren, greifen Sie auf eine umfassende Untersuchung des Fötus zurück. Eine solche Maßnahme würde das Vorhandensein von assoziierten Krankheiten ausschließen. Das Syndrom ist kein Hinweis auf die erzwungene Vertreibung des Fötus aus der Gebärmutterhöhle. Die Kombination von EAP mit anderen anomalen Phänomenen dient jedoch als Vorwand für eine künstliche Abtreibung, da ist mit folgenden Konsequenzen verbunden:

  • Einfrieren des Fötus;
  • Verletzung der fötalen Entwicklung;
  • Sauerstoffmangel des Kindes;
  • Eiweiß- und Energiemangel.

Was tun, wenn sich nur 2 Gefäße in der Nabelschnur befinden?

Es gibt Situationen, in denen anstelle von drei Arterien zwei Blutgefäße in der Nabelschnur der werdenden Mutter diagnostiziert werden. Dieses Syndrom erfordert keine spezifische Behandlung. Eine notwendige Maßnahme in dieser Situation ist eine vollständige Erhebung einschließlich:

  • detaillierte anatomische Ultraschalluntersuchung;
  • fetale Karyotypanalyse mit Chorionzotten oder Fruchtwasseraufnahme;
  • Echokardiographie.

Wenn die vorgeburtliche Entwicklung des Kindes keine Auffälligkeiten aufweist, schließt der Patient die Schwangerschaft unter ständiger Aufsicht des behandelnden Arztes erfolgreich ab. Eine Frau in einer solchen Situation wird empfohlen, um Stress zu vermeiden, vollständig zu essen, möglichst viel Zeit an der frischen Luft zu verbringen und ausreichend zu schlafen.