Prothrombin: normal

Im menschlichen Körper gibt es eine ständige Bewegung von Blut - eine lebensspendende Flüssigkeit, die alle Körperzellen und den Stoffwechsel mit Nährstoffen versorgt. Die Länge der Schiffe beträgt Tausende von Kilometern und die Fläche ihres Standorts beträgt mehr als einen halben Hektar. Es ist unmöglich sich vorzustellen, wie all dies in den Körper eines Erwachsenen passt.

Die Menge an lebensspendender Flüssigkeit ist jedoch gering: Männer haben etwas mehr als fünf Liter und Frauen etwa vier. Wenn Verletzungen oder Schnittverletzungen die Unversehrtheit des Kreislaufsystems verletzen, kann der Inhalt schnell überlaufen und eine Person mit einem tödlichen Ausgang bedrohen.
Wenn der Blutverlust nicht verhindert wird, ist der Haupttransportbinder, der den gesamten Körper versorgt, nicht mehr vorhanden.

Um dies zu verhindern, hat die Natur ein System geschaffen, das für die Blutgerinnung zuständig ist. Sie ist in der Lage, Schutzmechanismen auszulösen, die die Wunde schließen und verhindern, dass Blut die Gefäße verlässt.

Der Wert von Prothrombin im Körper

Teil dieses Systems sind spezielle Plasmaproteine, die Blutgerinnungsfaktoren genannt werden. Sie sind mit römischen Ziffern von І bis ХІІІ gekennzeichnet. Prothrombin ist einer der Hauptbestandteile. Dieses Protein ist ein II-Gerinnungsfaktor.

Der Name "Prothrombin" deutet darauf hin, dass es die Vorstufe von Thrombin ist - ein aktives Enzym. Mit seiner Hilfe bildet sich ein Blutgerinnsel (Thrombus), der die Wunde bedeckt und den Blutverlust stoppt.

Der normale Prothrombinspiegel zeigt an, dass der Blutgerinnungsprozess effizient funktioniert und der Körper den Verlust dieser lebensspendenden Flüssigkeit rechtzeitig stoppen kann.

Die Untersuchung des Proteingehalts wird seltener durchgeführt als bei klinischen Blutuntersuchungen. Dieses Verfahren ist nicht einfach und wird nur im Notfall verschrieben, beispielsweise bei Blutkrankheiten oder bei Gerinnungsproblemen.

Bestimmung des Prothrombingehalts - der wichtigste Test im Hämostasiogramm.

Prothrombin-Norm

Prothrombinmoleküle bauen sich sehr leicht und schnell ab. Es ist schwierig, sie von anderen Proteinen zu trennen, was die Bestimmung des Spiegels erschwert. Für die qualitative Analyse werden mehrere Methoden verwendet.

• Prothrombin Kviku. Heute ist diese Methode allgemein anerkannt und üblich. Bei dieser Methode wird der Gehalt eines Stoffes als Prozentsatz der zulässigen Menge berechnet. Die folgenden Werte werden als optimal angesehen (%):
  • Minimum - 70;
  • maximal - 120.

  Mit dem Indikator können Sie die Aktivität des prothrombierten Plasmakomplexes im Vergleich zu verschiedenen Verdünnungen des Patientenplasmas bestimmen. Es wird ein Zeitplan für Änderungen von Prothrombin erstellt, dessen Konstruktion auf Daten zur Gerinnungszeit von Blut basiert.

  Experten halten die Analyse für am genauesten, wenn niedrige Prothrombinraten aufgezeichnet werden.

• Der Prothrombinindex wird auch als Prozentsatz definiert. Die normale Rate liegt innerhalb dieser Grenzen (%):
  • Minimum - 95;
  • maximal - 105.

  Die Ergebnisse der beiden oben angegebenen Tests können zusammenfallen, wenn Prothrombin normal ist. Wenn der Wert jedoch unter dem optimalen Wert liegt, divergiert er erheblich. Der Index hängt stark von der Empfindlichkeit der verwendeten Chemikalien ab. Prothrombinzeit - Zeigt an, wie viele Sekunden das Plasma nach dem Hinzufügen einer speziellen Mischung aufgewickelt wird.

  Die gesamten Testdaten sind vom Alter abhängig. In neugeborenen Krümeln kann die Blutgerinnungszeit zwischen 14 und 18 Sekunden liegen. Und diese Indikatoren sind normal. Bei Erwachsenen wird ein Abstand von 10 bis 15 Sekunden als optimal angesehen. Internationale normalisierte Haltung - INR. Diese Methode ist optional und wird zur Überwachung der Ergebnisse des Prothrombintests verwendet.

  Die INR-Methode wird von Experten der WHO und anderen internationalen Organisationen und Gremien empfohlen, die Thrombose untersuchen und die Hämatologie standardisieren. Die Ergebnisse dieses Tests ermöglichen es dem Arzt, die Wirksamkeit der Behandlung mit Antikoagulanzien zu überwachen - synthetische Substanzen, die den Gehalt an Prothrombin im Blut reduzieren und dessen Gerinnung verlangsamen. Diese Medikamente werden bei der Behandlung von Thrombophlebitis, Thrombose, dh Erkrankungen, die gefährliche Blutgerinnsel in den venösen Gefäßen bilden, verwendet.

  Die INR beträgt normalerweise 0,85–1,15.

  Bei der Behandlung von Krankheiten wie Lungenembolie, Venenthrombose oder Herzklappenerkrankung werden die Toleranzgrenzen auf 3,0 angehoben.

  Die empfohlenen INR-Grenzen erhöhen sich bei der Behandlung von arterieller Thromboembolie und wiederkehrender systemischer Embolie auf 4,5.

Indikationen für den Prothrombintest

Ein Bluttest auf Prothrombin kann in solchen Fällen von einem Arzt verordnet werden:

• Der Patient hat eine Blutung, die nicht zu lange aufhört (dies weist eindeutig darauf hin, dass die Blutgerinnung unter den normalen Werten liegt).
• die Leistung von Leberenzymen und der Leber insgesamt nimmt ab;
• zur Überwachung der Gerinnung bei längerem Gebrauch von Antikoagulanzien;
• mit Antiphospholipid-Syndrom, um die Ursache der Erkrankung aufzuklären;
• wenn es Krankheiten gibt, die von einem Mangel an Vitamin K im Körper begleitet werden.

Einige indirekte Ursachen, die auf Prothrombin getestet werden müssen, sind rein individuell. Am häufigsten wird die Studie dem gerechten Geschlecht zwischen dem 50. und 60. Lebensjahr zugeordnet. Zu dieser Zeit treten hormonelle Veränderungen auf, die zu einer Änderung der Zusammensetzung und der Struktur des Blutes führen.

Die folgenden Ärzte können die Analyse vorschreiben:

• Therapeutin;
• Traumatologe;
• Chirurg;
• Kardiologe;
• Anästhesist-Wiederbelebungsgerät;
• Pulmonologe;
• Kinderarzt

Für die Forschung verwendete Blut aus einer Vene. Um die Ergebnisse so korrekt wie möglich zu machen, sollten Sie vor dem Testen die Standardregeln beachten:

• Abendessen spätestens um acht Uhr abends, mindestens 12 Stunden vor dem Test;
• vor der Forschung ist es notwendig, die Nerven in Ordnung zu bringen und nicht physisch zu überfordern;
• Rauchen Sie am Testtag nicht und nehmen Sie keine starken Getränke.

Wie üblich kapituliert das Blut morgens auf nüchternen Magen. Es ist notwendig, das medizinische Personal über alle Medikamente zu informieren, die in den letzten 24 Stunden eingenommen wurden.

Prothrombin nahm zu

Erhöhte Prothrombinspiegel im Blut legen nahe, dass die Blutgerinnung normaler ist. Es wird also zu zähflüssig, was die Durchblutung erschwert und Blutgefäße verstopft.

Um eine Erhöhung des Prothrombingehalts und damit der Blutgerinnung zu provozieren, können solche Krankheiten:

• maligne Tumoren;
• Lebererkrankung;
• Thromboembolie;
• Polycythämie;
• progressive Angina pectoris

Eine Erhöhung der Proteinmenge kann auch durch solche Faktoren verursacht werden:

• ein Überschuss an Vitamin K im Körper, durch den Prothrombin produziert wird;
• zur Behandlung von Antikoagulanzien, Antibiotika, Nikotinsäure und hormonellen Kontrazeptiva. Übermäßiger Gebrauch von Aspirin, anabolen Steroiden und Abführmitteln kann das Wachstum von Prothrombin ebenfalls beeinflussen.

Häufig steigt der Proteingehalt während der Geburt. Meistens manifestiert sich dies im letzten Trimester und bedarf keiner Behandlung.

Prothrombin gesenkt: Ursachen

Ein niedriger Prothrombinspiegel ist insofern gefährlich, als bereits eine kleine Verletzung, die ein Blutgefäß beschädigt, zu einem erheblichen Blutverlust führen kann. Schließlich ist die Bildung eines Blutgerinnsels langsamer als es sein sollte.

Ein Rückgang des Prothrombingehalts führt zu folgenden Gründen:

• Separate Pathologien der Leber, obwohl die meisten von ihnen mit einem Anstieg des Eiweißes einhergehen. Der Gehalt an Prothrombin bei akuten und chronischen Formen der Hepatitis sinkt. Ebenso ist die Leberzirrhose betroffen.
• Unzureichende Synthese von Vitamin K. Dieser Prozess entwickelt sich am häufigsten aufgrund von Magen-Darm-Erkrankungen und Dysbakteriose.
• Fibrinogenmangel - ein Protein, das in der Leber produziert wird und in Fibrin umgewandelt wird, das die Grundlage für ein Blutgerinnsel während der Blutgerinnung darstellt. Dieser Mangel kann angeboren oder erworben sein.
• Akzeptanz von Medikamenten, die zum Wachstum der Blutgerinnung beitragen.

Es ist möglich, den Prothrombinspiegel wieder auf den Normalwert zu bringen, jedoch muss nur nach Rücksprache mit einem Spezialisten etwas unternommen werden.

Die Therapie zielt darauf ab, die Beschwerden zu beseitigen, die das Problem verursacht haben. Die Basis der Behandlung ist oft eine spezielle Diät.

Prothrombinindex: Norm und Abweichungen

Im Körper eines jeden Menschen bewegt sich ständig Blut. Die Schiffe haben eine Gesamtlänge von Tausenden von Kilometern und eine große Gesamtfläche der Innenwand.

Männer haben mehr als fünf Liter Blut in ihrem Körper, während Frauen etwas weniger haben. Jede ernsthafte Verletzung oder Schnittverletzung kann zu Blutungen führen, und wenn sie nicht unverzüglich behandelt wird, kann eine Person an Blutverlust sterben.

Damit dies nicht geschieht, hat die Natur ein besonderes System geschaffen, unter dessen Wirkung das Blut gerinnt. Alle möglichen Schutzmechanismen werden ausgelöst, die Wunde schließt sich und das Blut tritt nicht mehr aus den Gefäßen aus.

Was ist ein Prothrombinindex?

Prothrombin ist eine Proteinverbindung, die für die vollständige Blutgerinnung erforderlich ist. Es wird in der Leber produziert. Die Analyse von Prothrombin ist erforderlich, um die Blutgerinnung zu beurteilen. Die gebräuchlichste und vielseitigste Methode hierfür ist Kvik-Prothrombin.

Während des Tests wird die Prothrombinaktivität im Blut im Vergleich zu bestimmten Indikatoren nachgewiesen. Dies ist das Verhältnis der Zeit, zu der die Plasmakoagulation auftritt, im Verhältnis zu demselben Prozess in der Probe.

Es ist erwähnenswert, dass der Prothrombin-Test für Kvik nicht nur zur Beurteilung der Blutgerinnung durchgeführt wird, sondern auch, um zu verstehen, ob die Leber und der Magen-Darm-Trakt ordnungsgemäß funktionieren.

Prothrombin-Kvik-Indikationen zur Analyse

Was ist Prothrombin in Kvik, das wir betrachtet haben, aber wenn Sie genau diese Analyse durchführen müssen? Es gibt bestimmte Hinweise:

Ein Bluttest auf Prothrombin wird durchgeführt, wenn die Blutgerinnung verletzt wird.

Aufgrund von Autoimmunerkrankungen ist die Thrombose erhöht.

Hämoblastose oder Blutkrebs;

Pathologie, die zu einer Verletzung der Vitamin-K-Produktion führt

Bei Frauen in den Wechseljahren.

Was ist Prothrombinzeit?

Je nachdem, was die Blutung ausgelöst hat, kann das Blut auf verschiedene Arten gerinnen - intern oder extern. Im ersten Fall ist dies darauf zurückzuführen, dass die Schiffe außen beschädigt werden. Dies kann aufgrund von Abrieb, Bissen oder Quetschungen auftreten. Im zweiten Fall liegt ein Verstoß gegen die Integrität der Wände der Blutgefäße von innen vor. Dazu führen Toxine, Antikörper und verschiedene Krankheitserreger.

Die Prothrombinzeit ist ein Indikator, mit dem Sie verstehen können, wie der interne Weg im Hämokoagulationssystem funktioniert.

Die Prothrombinzeit erhöht sich aufgrund der folgenden Faktoren:

Der Körper hat nicht genug Vitamin K.

Akzeptanz bestimmter Drogen.

Gallengang blockiert oder entzündet.

Die Aufnahme von Fett im Darm ist unterbrochen.

Je niedriger das Prothrombin im Blut ist, desto höher ist die Prothrombinzeit, da in diesem Zustand der Gerinnungsprozess verlangsamt wird.

Reduktionsfaktoren für Prothrombin können sein:

Ein starker Rückgang tritt bei Frauen auf, die ein Baby tragen.

Es gibt eine Abweichung von der Norm des Hämatokrits.

Die Prothrombinzeit kann ein niedriges Ergebnis zeigen, wenn Blut falsch entnommen wurde oder das Plasma vor dem Test sehr lange aufbewahrt wurde.

Was ist ein Prothrombinindex?

PTI im Blut ist ein Indikator, der die Geschwindigkeit angibt, mit der Blut auf seinem internen Weg zu gerinnen beginnt. Sie wird auf Basis der Prothrombinzeit berechnet. Ein niedriger Prothrombinindex ist mit den gleichen Faktoren verbunden wie eine Abnahme der PV.

Der Prothrombinindex ist bei Frauen normal und liegt bei etwa 95%. Der Prothrombinindex für Männer ist etwas höher und liegt bei etwa 105%. Die Genauigkeit der Analyse hängt von vielen Faktoren ab, beispielsweise von im Labor verwendeten Medikamenten.

Warum viel Prothrombin?

Wenn das Protein Kviku-Protein zugenommen hat und seine Werte 150% oder mehr betragen, kann dies viele Gründe haben:

Krankheiten, bei denen die Aktivität von Vitamin K mehrmals reduziert ist.

Ein Syndrom namens ICE.

Verschiedene während des Lebens oder erblich erworbene Pathologien, z. B. Amyloidose, Nephrotisches Syndrom usw.

Erhöhtes Prothrombin kann sein, wenn Sie die folgenden Medikamente für längere Zeit eingenommen haben:

Antibiotika oder Anabolika.

Inhibitoren oder Heparin.

Norm Prothrombin im Blut

Die folgende Tabelle zeigt die Rate von pti:

Frauen und Männer im gleichen Alter haben die gleiche Prothrombinrate. Wenn eine Frau ein Kind zur Welt bringt, ist das Niveau etwas höher als normal, aber daran ist nichts auszusetzen. Nach der Geburt des Kindes wird alles wieder normal.

Warum wenig Prothrombin

Eine Abnahme des Prothrombinindex durch Kvik zeigt immer an, dass sich Thromben sehr schnell bilden. Dies kann durch viele Faktoren verursacht werden:

Eine Frau ist schwanger oder hat erst vor kurzem ein Baby zur Welt gebracht. Dies sind normale Indikatoren. Nachdem sich der Körper der Frau wieder normalisiert hat, ist der pti-Spiegel normalisiert.

Die Blutviskosität stieg an.

Einige Medikamente können auch eine Abnahme des Prothrombins hervorrufen.

Prothrombin bei schwangeren Frauen

Jede schwangere Frau sollte sich einer solchen Analyse als Koagulogramm unterziehen. Die Beurteilung des Zustands sowie Prothrombintests ermöglichen die Identifizierung gefährlicher Zustände sowohl für die werdende Mutter als auch für ihr Kind.

Prothrombin Kviku (PC) bei schwangeren Frauen ist immer leicht reduziert und dies ist die Norm. Die Sache ist, dass es einen neuen Kreislauf gibt und der Körper der Frau sich darauf vorbereitet, dass er während der Geburt etwas Blut verlieren muss.

Ein PC, der mehrfach unter der Norm liegt, kann zu Thrombosen führen, und bei schwangeren Frauen führt eine Zunahme zu schweren Blutungen zum Zeitpunkt der Entbindung, und es ist möglich, dass sie nicht nur äußerlich, sondern auch innerlich sind.

Blutungen mit Unverträglichkeit des Rh-Faktors des Kindes und der Frau führen zu hämolytischen Komplikationen.

Um dies zu vermeiden, stehen Frauen unter der vollen Kontrolle des behandelnden Arztes, und ab Woche 28 wird ihnen Immunglobulin (Anti-Rhesian-Serum) injiziert, unter dessen Wirkung die gefährlichen Antikörper zerstört werden. Indikatoren PI für schwangere Frauen sind wie folgt:

Bei schwangeren Frauen sollte der Prothrombinindex im Bereich von 80-100% liegen. Bei hohen Raten werden bestimmte Medikamente verabreicht.

Bei einem niedrigen PI-Spiegel ist das Blutungsrisiko hoch. Der Normalwert der Prothrombinzeit beträgt ungefähr 18 Sekunden.

Versuchen Sie auf keinen Fall, die Indikatoren selbst zu erhöhen oder zu verringern, sondern konsultieren Sie einen Arzt.

Wie bereite ich mich auf die Analyse vor?

Um verlässliche Ergebnisse zu erhalten, ist es notwendig, Blut für Tests richtig zu spenden. Das Blut wird bis 11 Uhr morgens auf nüchternen Magen entnommen. Um sich auf die Analyse vorzubereiten, müssen Sie einige Empfehlungen befolgen:

Ungefähr drei Tage vor dem geplanten Krankenhausaufenthalt sollten Sie auf fettige und frittierte Speisen verzichten. Über irgendwelche alkoholischen Getränke kann man nicht sprechen. All dies wird eine große Belastung für die Leber sein.

Drei Stunden vor der Blutspende können Sie nicht rauchen, da Nikotin zu einer Abnahme des Prothrombinindex führt.

Wenn Sie ständig Medikamente einnehmen, geben Sie sie sechs Stunden vor der geplanten Blutspende auf. Danach können Sie sie wieder aufnehmen.

An diesem Tag ist es unmöglich, die Analyse zu übergeben, schwere körperliche Anstrengung auszuüben.

Es ist unmöglich, Frauen während der Menstruation Blut zu entnehmen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Zahlen unzuverlässig.

Das Blut wird aus einer Vene entnommen, anschließend in ein spezielles Reagenzglas mit Kochsalzlösung gegeben, zentrifugiert und dann wird eine gründliche Untersuchung durchgeführt.

Prothrombin ist erhöht: Was ist zu tun?

Wenn der Prothrombinindex erhöht wird, muss er sicherlich gesenkt werden. Menschen in dieser Kategorie müssen eine spezielle Diät einhalten, es ist notwendig, nur die Produkte zu essen, unter deren Wirkung Blut verdünnt wird. Aber Sie müssen verstehen, dass es viele Produkte gibt, die zu einer Verdickung des Blutes führen.

Um den Prothrombingehalt zu normalisieren, müssen Sie die folgenden Produkte essen:

Haferflocken. Es hilft nicht nur die Verdauung zu stabilisieren, sondern verhindert auch, dass das Blut dicker wird. Es ist besser, dieses Gericht morgens zum Frühstück zu essen.

Tomatensaft aus frischem Gemüse. Viele machen in diesem Moment den offensichtlichsten Fehler - sie fügen Salz hinzu, aber dies sollte auf keinen Fall geschehen.

Rüben - das ist das beste Gemüse, mit dem Sie Prothrombin reduzieren können.

Stellen Sie sich vor, eine Diät ohne Ingwer ist einfach unmöglich! Es wird dem Tee oder einem anderen Gericht zugesetzt. Aufgrund dessen wird das Blut verdünnt und es ist auch ein gutes Mittel, um die Bildung von Thrombosen zu verhindern.

Fischöl. Sie können es in jeder Apotheke kaufen, dies ist die beste Option zur Blutverdünnung.

Während der Diät müssen Sie bestimmte Regeln einhalten, die den folgenden Faktoren zugeordnet werden können:

Frische Beeren und Früchte sollten in Ihrer Ernährung vorhanden sein.

Ganz auf Fleisch verzichten lohnt sich nicht, aber sie müssen sich nicht einmischen.

Backen ist besser abzulehnen.

Trinken Sie pro Tag mindestens zwei Liter Wasser.

Wenn möglich, wird empfohlen, in einem Doppelkocher zu kochen.

Essen Sie so oft wie möglich, aber in kleinen Portionen.

Kein Alkohol sollte nicht sein, es ist nicht der beste Weg, den Zustand des gesamten Organismus zu beeinflussen.

Low Prothrombin was tun?

Neben der medikamentösen Behandlung sollten Sie auch Ihre Ernährung überwachen. Die Verwendung der folgenden Produkte wird nicht empfohlen:

Brot und tierische Fette.

Geräuchert und gesalzen

Grüns und Hülsenfrüchte sind ebenfalls kontraindiziert.

Niedriger Prothrombin kann zu Blutungen führen. Um dies zu verhindern, können Sie natürlich folgende Produkte hinzufügen:

Essen Sie mehr Zwiebeln und Knoblauch.

Zitrusfrüchte sind besonders hilfreich.

Feigen, Himbeeren und Preiselbeeren.

Um solchen unangenehmen Problemen in Ihrem Leben nicht begegnen zu können, müssen Sie Ihre Gesundheit ständig überwachen. In erster Linie geht es um einen gesunden Lebensstil, keinen Alkohol, Rauchen und andere Dinge. Wenn eine Krankheit auftritt, sollte die Behandlung rechtzeitig durchgeführt werden, um weitere Komplikationen zu vermeiden.

Interpretation eines Koagulogramms (Blutgerinnungsindex) bei Kindern: eine Tabelle mit Normen

Wenn das Blut eines Kindes bei einem Schnitt schlecht aufhört, treten oft Blutergüsse auf, Sie müssen sich an einen Kinderarzt wenden. Es ist wahrscheinlich, dass der Grund für die schlechte Blutgerinnung liegt. Der Arzt wird eine spezielle Analyse vorschreiben, ein Koagulogramm, mit dem Sie feststellen können, ob das Blut bei einem Kind dick genug ist.

Ein weiterer alarmierender Zustand ist nicht genug flüssiges Blut. Diese Störung kann schwere Krankheiten auslösen, die im Anfangsstadium besser vermeidbar sind.

Probleme mit der Blutgerinnung - ein Grund für die Durchführung eines Koagulogramms

Was ist ein Koagulogramm und wie erhält man einen Bluttest?

Ein Koagulogramm ist ein Bluttest für seine Fähigkeit zur Gerinnung. Zu dickes Blut droht die Bildung von Blutgerinnseln und anschließend - Blutgerinnsel, die die Gefäße überlappen. Das Blut kann die Zellen nicht mit Sauerstoff und den notwendigen Substanzen versorgen, Giftstoffe entfernen. Das Immunsystem und die Thermoregulation sind beeinträchtigt. Flüssiges Blut bewirkt starke Blutungen. In kritischen Situationen kann dieser Zustand sogar zum Tod führen.

Damit ein Koagulogramm verlässliche Ergebnisse zeigt, müssen Sie sich darauf vorbereiten:

• Es ist notwendig, eine Analyse mit leerem Magen durchzuführen: Kinder unter 1 Jahr werden nicht 30-40 Minuten lang gefüttert, 1-5 Jahre alt - 2-3 Stunden, älter als 5 Jahre - 12 Stunden;
• eine halbe Stunde vor dem Anlegen müssen Sie körperliche Anstrengung und Stress vermeiden, ein kleines Kind muss abgelenkt und beruhigt werden;
• Wenn Sie Blutverdünner nehmen, müssen Sie den Arzt im Voraus darüber informieren.

Indikationen für das Koagulogramm

• präoperative oder postoperative Periode;
• anhaltende Blutung;
• erbliche Blutstörungen;
• Autoimmunkrankheiten;
• Krampfadern, Thrombose;
• Verbrennungen, Verletzungen;
• häufige Hämatome;
• Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinflussen;
• Lebererkrankung;
• Infektionskrankheiten;
• Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.

Die wichtigsten Indikatoren für die Blutgerinnung und ihre Merkmale bei Kindern

Tabelle mit Normen bei Kindern

Die Tabelle zeigt die für das Kind charakteristischen Blutgerinnungsraten:

Die Rate des Prothrombinindex

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Das normale Funktionieren verschiedener Systeme des menschlichen Körpers erfolgt aufgrund der ständigen Zirkulation von Blut durch die Gefäße. Die Arbeit des Herzens ermöglicht es Ihnen, in allen Geweben Plasma zu liefern, das geformte Elemente - Lymphozyten, Blutplättchen und rote Blutkörperchen - enthält. Blut sorgt für Zellatmung, Entfernung von Stoffwechselprodukten, Transport von Nährstoffen usw. Die Menge dieser biologischen Flüssigkeit im menschlichen Körper ist jedoch relativ gering und überschreitet selten 4-5 Liter. Um zu verhindern, dass verschiedene Verletzungen und Wunden tödlich verlaufen, gibt es spezielle Schutzmechanismen, die die Blutgerinnung gewährleisten. Die wichtigste Komponente dieses Systems sind Gerinnungsfaktoren - Proteinverbindungen, von denen eine Prothrombin ist. Um das Blutungsrisiko oder die abnormale Thrombusbildung rechtzeitig zu erkennen, wird ein Hämostasiogramm durchgeführt. Mit dieser Analyse können Sie den Gehalt an Prothrombin im Plasma bestimmen.

Die Rate des Prothrombinindex

Prothrombin und seine funktionelle Bedeutung

Prothrombin ist eines der Glycoproteine, dh Proteine, die zu α-2-Globulinen gehören. Es wird in Hepatozyten - den Leberzellen - produziert und ist für die Bildung des aktiven Enzyms Thrombin verantwortlich.

Achtung! Prothrombin wird auch als Faktor II des Prothrombinkomplexes bezeichnet - ein System, das eine normale Blutgerinnung ermöglicht. Es wird von speziellen Plasmaproteinen gebildet, die mit römischen Ziffern von I bis XIII bezeichnet werden.

Prothrombin wird in der Leber unter dem Einfluss einer Reihe von Substanzen synthetisiert. Eine der notwendigen Komponenten für die Produktion dieses Proteins ist Vitamin K. Sein Mangel oder Überschuss führt zu einer Störung der normalen Prothrombinbildung.

Wenn der menschliche Körper normal arbeitet, befindet sich das Protein in einem inaktiven Zustand. Bei Blutungen unter dem Einfluss des inneren Systems der Hämostase tritt die Umwandlung von Prothrombin in Thrombin auf. Als Ergebnis bildet sich ein Blutgerinnsel, das die Wundoberfläche verschließt und verhindert, dass Blut aus dem Gefäß fließt.

Ein Mangel an Prothrombin ist aufgrund der Entwicklung starker Blutungen, einschließlich innerer Blutungen, gefährlich. Ein Überschuss dieses Glykoproteins verursacht eine Verstopfung der Arterien oder Venen mit Blutgerinnseln und führt zu Herzinfarkten des Herzens, des Gehirns und anderer Organe.

Wie Blut gerinnt

Achtung! Normalerweise sollte die Menge an Prothrombin im menschlichen Plasma von 0,10 bis 0,15 g / Liter variieren. Die Indikatoren können bei Personen während einer Krankheit oder während der Schwangerschaft leicht abweichen.

Prothrombinindexanalyse

Eine der wichtigsten Studien zum Blutbild ist die Blutgerinnung. Es bietet die Möglichkeit, schwere Pathologien im Körper des Patienten zu erkennen und deren Ursache zu ermitteln. Mit Hilfe dieser Diagnose ist es auch möglich, Blutungen oder pathologische Thrombosen rechtzeitig zu verhindern.

Was ist der Prothrombinindex?

Bis heute gibt es vier Analysen, die es ermöglichen, den Prothrombingehalt im Blut zu bestimmen:

1. Kvik-Studie Gibt die Gelegenheit, den funktionellen Zustand des Glykoproteins zu bewerten und seine Aktivität zu bewerten. Somit wird das Vorhandensein von Blutungen festgestellt.
2. Bestimmung der Prothrombinzeit Die Analyse war erforderlich, um die Dauer der Blutgerinnung des Patienten zu bestimmen.
3. INR ist eine international normalisierte Haltung. Dieser Wert entspricht dem Verhältnis der menschlichen Prothrombinzeit zum normalen Protein.
4. PTI - Prothrombinindex. Stellt das Verhältnis der normalen Indikatoren der Prothrombinzeit zu den Daten der untersuchten Probe dar.

Die Formel zur Berechnung des Prothrombinindex

Die am häufigsten verschriebenen Tests sind direkte Prothrombinindex- und Kvik-Proteinstudien. Im ersten Fall können die Indikatoren je nach Reagenzienvielfalt variieren, im Durchschnitt liegen sie jedoch bei 95-100%.

Achtung! Glycolipidmoleküle bauen sich sehr schnell ab. Gleichzeitig sind sie schwer von anderen Proteinen zu trennen, was die Diagnose erheblich erschwert.

Die Proteinanalyse von Kvik repräsentiert die Berechnung des Gehalts an aktivem Prothrombin im Plasma als Prozentsatz der Norm. Der zulässige Betrag variiert zwischen 70% und 120%. Dieser Indikator ermöglicht die Berechnung der funktionellen Fähigkeiten des Prothrombinblutkomplexes in Bezug auf verschiedene Verdünnungen des Patientenplasmas. Auf der Grundlage der erhaltenen Ergebnisse wird eine grafische Kurve erstellt, die Informationen über die Dauer der Blutgerinnung berücksichtigt. Die Kvik-Studie gilt als am informativsten bei niedrigeren Prothrombinraten.

Prothrombinindex. Kvik Norm

Der Prothrombinindex wird ebenfalls in Prozent angegeben. Normalerweise variiert sie zwischen 95 und 105%. In diesem Fall kann die Durchführung dieser Analyse mit den Ergebnissen der Studie von Kvik übereinstimmen, wenn der Gesundheitszustand des Patienten in Ordnung ist. Andernfalls variieren die Daten stark. Beachten Sie auch, dass der Index signifikant durch die Qualität der in der Analyse verwendeten Reagenzien beeinflusst wird. Daher wird bei schlechten Ergebnissen eine erneute Diagnose empfohlen.

Bei der Berechnung der Indexformel muss die Prothrombinzeit berücksichtigt werden - ein Indikator dafür, wie viele Sekunden das Blutplasma des Patienten nach Zugabe des Reagens minimiert wird. Die erhaltenen Daten hängen vom Alter des Patienten ab. Bei einem Erwachsenen sollte die Prothrombinzeit im Durchschnitt 11 bis 16 Sekunden betragen.

Bei Bedarf wird ein international normalisiertes Verhältnis verwendet, um die Ergebnisse des Prothrombinindex zu überwachen. Diese Technik ist für die Behandlung des Patienten mit Antikoagulanzien erforderlich - Arzneimitteln, die die Blutgerinnung durch Senkung des Prothrombingehalts verhindern. Diese Behandlung wird bei Patienten mit Thrombophlebitis, Thrombose großer Gefäße, Embolie usw. angewendet. Normalerweise sollte der INR-Indikator 1,15 nicht überschreiten.

Blutgerinnungsschema

Normalwerte von Prothrombin mit Koagulogramm

Werte OK

Innerhalb von 11-16 Sekunden

Zeit nach Aktivierung von Thrombin

Die Rate des Prothrombingehalts im Plasma hängt nicht vom Geschlecht des Patienten ab, unterscheidet sich jedoch bei Personen unterschiedlichen Alters erheblich.

Die Rate von Prothrombin bei Patienten verschiedener Altersgruppen

Jugendliche über 14 und Erwachsene

Video - Normen zur Blutuntersuchung

Indikationen für die Studie

Die Studie zum Prothrombinindex ist ein wichtiges diagnostisches Verfahren, mit dem die Pathologie des hämatopoetischen, kardiovaskulären und endokrinen Systems identifiziert werden kann. Die Durchführung dieser Studie ist für Patienten mit folgenden Indikationen erforderlich:

1. Der Patient klagt über vermehrte Blutung mit Verletzungen. Ein Koagulogramm ist auch erforderlich, wenn ein Patient lange Blutungen hat.
2. Beim Menschen ist die Leberfunktion beeinträchtigt, die Leberenzymaktivität ist reduziert;
3. Der Patient nimmt Antikoagulanzien ein. Eine solche Studie wird während des gesamten Behandlungszeitraums durchgeführt, um die Entwicklung einer Koagulopathie auszuschließen.
4. Der Patient hat einen ausgeprägten Vitamin-K-Mangel oder Krankheiten, die zu seiner Zerstörung führen.

Vitamin K-Gehalt in Gemüse

Achtung! Die Indikationen für die Studie sind alle oben genannten Faktoren sowie verschiedene Abweichungen von der Norm in einem biochemischen oder klinischen Bluttest. Darüber hinaus ist es für Frauen erforderlich, den Prothrombingehalt im Plasma während der Schwangerschaft zu bestimmen, um eine Plazentaverletzung oder Blutung während der Geburt auszuschließen.

Norm Prothrombin während der Schwangerschaft

Ein Koagulogramm ist ein obligatorisches Verfahren zur Diagnose der Gesundheit von Frauen während der Schwangerschaft. Prothrombintests ermöglichen die frühzeitige Erkennung von Zuständen, die für den Patienten und den Fötus lebensbedrohlich sind.

Der Glykoproteinindex bei schwangeren Frauen ist normalerweise etwas erhöht, dh die Blutgerinnungsrate steigt an. Die Verschiebung der Indikatoren ist auf die Bildung des Gefäßsystems zwischen Mutter und Kind und die Vorbereitung des Körpers des Patienten auf die Geburt zurückzuführen. Ein erhöhter PKI ist notwendig, um einen ausgedehnten Blutverlust zu verhindern.

Koagulogrammnorm während der Schwangerschaft

Der Prothrombinindex bei Frauen während der Schwangerschaft liegt zwischen 75 und 120%. Der Proteingehalt unterhalb dieses Niveaus zeigt Anämie, beeinträchtigte Produktion von Gerinnungsfaktoren, Leberfunktionsstörung usw. an. Erhöhter PTI ist für hormonelle Störungen und Störungen des Herz-Kreislaufsystems bekannt.

Achtung! Ein Rückgang des Index auf 60% oder weniger ist ein Anzeichen für eine schwere Plazentainsuffizienz oder einen Plazentaabbruch. Diese Bedingung erfordert ein sofortiges Eingreifen. Wenn sich eine ähnliche Pathologie am Ende des dritten Trimesters entwickelt, stellt sich die Frage des Kaiserschnitts.

Behandlung der Plazentainsuffizienz

Eine Abnahme des PTI ist auch aufgrund der Inkompatibilität der Rh-Faktoren des Patienten und des Embryos möglich. Infolgedessen entwickelt der Patient während der Zerstörung der roten Blutkörperchen einen hämolytischen Schock. Um einer solchen Komplikation vorzubeugen, schreibt der Spezialist einer Frau vor, das Gerinnungssystem regelmäßig zu diagnostizieren und zur Zerstörung gefährlicher Antikörper Immunglobuline zu verabreichen.

Gründe für die Senkung des Prothrombingehalts

Eine Abnahme des Prothrombinindex ist ein Zeichen für eine erhöhte Blutgerinnung. Solche Verschiebungen im Koagulogramm sind gefährlich bei der Entwicklung einer Thrombose. Die Notwendigkeit, eine spezielle Antikoagulanzientherapie zu beginnen, wird durch einen PTI-Indikator von weniger als 75-80% angezeigt.

Ursachen für Prothrombinindex abnehmen

Dieser Zustand kann sich unter dem Einfluss folgender Faktoren entwickeln:

• übermäßige Produktion von Fibrin - ein Protein, das für die Bildung eines Blutgerinnsels während der Blutgerinnung erforderlich ist;
• erbliche Faktoren und verschiedene genetische Pathologien;
• die Verwendung von pharmakologischen Arzneimitteln, die die Blutgerinnung erhöhen: Ambien, Kontrykal, Vikasol usw.

Droge Vikasol Tabletten

Zur Verringerung der Menge an Prothrombin im Plasma kann es zu Antikoagulanzien kommen: Neodicoumarin, Warfarin, Lepirudin usw. Darüber hinaus müssen Patienten mit hohem PET-Wert eine spezielle Diät einhalten, die zur Blutverdünnung beiträgt. Es sollte verstanden werden, dass einige Arten von Lebensmitteln zu Thrombosen beitragen und zur Entwicklung von Komplikationen führen können.

Die Patienten werden aufgefordert, die folgenden Produkte in die Diät aufzunehmen:

1. Haferflocken. Haferflockengeschirr verbessern die Hämodynamik, reduzieren das Thromboserisiko und verhindern übermäßige Blutgerinnsel.
2. Tomatensaft. Bevorzugen Sie ein Getränk, das Sie aus frischem Gemüse zubereitet haben. Sie müssen 2-3 Mal pro Woche Saft in einem Glas trinken, ohne Salz und andere Gewürze hinzuzufügen.
3. Rote Beete Es ist das nützlichste Produkt, um den Prothrombingehalt zu senken. Es kann sowohl frisch als auch gekocht verwendet werden. Es wird empfohlen, den Rübengerichten Leinsamen, Sesam oder Olivenöl zuzusetzen.
4. Ingwerwurzel Es wirkt tonisierend auf die Blutgefäße, verbessert die Durchblutung und verringert seine Dichte. Ingwer kann zu verschiedenen Getränken hinzugefügt oder als Gewürz verwendet werden. Auch getrocknete Ingwerwurzel in Zucker wird als Dessert verwendet.
5. Fischöl. Erhältlich in Form von Kapseln, hat keinen ausgeprägten Geschmack und Geruch. Fischöl lässt keine Blutgerinnsel im Blutstrom entstehen.
6. Ananas Diese Frucht hilft, das Blut zu verdünnen und den Blutdruck zu senken.

Gründe für PTI-Änderungen

Mit zunehmendem Alter kann der Prothrombinindex bei Patienten abnehmen, was auf hormonelle Veränderungen zurückzuführen ist. Bei Menschen zwischen 50 und 55 Jahren liegt der PTI bei 75 bis 100%. Ein Anstieg der Glykoproteinmenge wird auch bei Frauen beobachtet, die orale Kontrazeptiva einnehmen. Wenn ein Patient eine Herzkreislauferkrankung oder eine Leberfunktionsstörung hat, wird empfohlen, COC durch Vaginalzäpfchen oder -ringe zu ersetzen.

Ursachen für erhöhte Prothrombinspiegel

Eine Erhöhung der Rate kann folgende Erkrankungen anzeigen:

1. Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Bei diesen Pathologien verstößt der Patient gegen die Aufnahme von Nährstoffen und Vitaminen, wodurch die Prothrombinproduktion verringert wird.
2. Dysbakteriose. Eine Verletzung der Darmflora führt auch zu Verdauungsstörungen und zur Verschlechterung des Körpers.

Die Gründe für den Anstieg des Prothrombinindex

Ein niedriger Prothrombingehalt ist eine Gefahr für die menschliche Gesundheit, da bereits eine kleine Verletzung zu einem erheblichen Blutverlust führen kann. Um solchen Komplikationen vorzubeugen, werden dem Patienten die folgenden Medikamente verschrieben:

• Thrombin ist ein natürlicher Bestandteil des Blutgerinnungssystems.
• Vikasol - ein synthetisches Analogon von Vitamin K;
• Ambien - ein Medikament, das eine antifibrinolytische Wirkung hat.

Achtung! Der Arzt wählt die Dosierung und den Typ des Arzneimittels basierend auf den Ergebnissen des Koagulogramms und dem Gesundheitszustand des Patienten aus. In den meisten Fällen muss der Patient zunächst die zugrunde liegende Erkrankung stoppen, die zu erhöhten Blutungen führt.

Video - Warum ist PTI vorgeschrieben?

Vorbereitung auf die Studie

Die richtige Vorbereitung des Patienten für die Analyse zur Bestimmung des IPT ist äußerst wichtig, da die Ergebnisse sonst unzuverlässig sein können. Die Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln oder Alkohol, Schlafstörungen - all dies wirkt sich negativ auf das Blutbild aus. Um möglichst genaue Daten zu erhalten, sollten Sie die folgenden Empfehlungen beachten:

1. Biologisches Material wird auf leeren Magen aufgenommen. In diesem Fall sollte die Nahrung spätestens acht Stunden vor der Manipulation eingenommen werden.
2. 2-3 Tage vor dem Eingriff aus dem Menü müssen Sie Lebensmittel, die reich an Lipiden sind, sowie Weißkohl, grünen Tee und alle Arten von Hülsenfrüchten ausschließen.
3. Verweigern Sie die Verwendung berauschender Getränke und alkoholhaltiger Arzneimittel.
4. Vor dem Studium sollte gut schlafen.

Prothrombin ist ein komplexes Protein, das aktiv an der Blutgerinnung beteiligt ist. Bis heute ist die Analyse des Prothrombinindex eine der genauesten diagnostischen Methoden zur Bestimmung der Menge dieses Proteins. Sie können Verletzungen der Arbeit verschiedener Körpersysteme erkennen und die Entstehung von Thrombosen oder pathologischen Blutungen verhindern.

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Prothrombin (von Kvik) und Prothrombinindex, die Rate von Prothrombin

Der Prothrombintest ist Teil des Koagulationstests - Koagulogramm. Neben der Aktivität dieses Proteins werden auch Indikatoren wie PI (Prothrombinindex oder PTI) und PV (Prothrombinzeit) bestimmt, die eine Abschätzung der Gerinnungsrate ermöglichen. Die Normalwerte von Prothrombin bei Frauen, Männern und Kindern sowie die Gründe für ihre Abweichung von der Norm werden nachstehend ausführlich beschrieben.

Prothrombin - was ist das?

Prothrombin ist eine Proteinverbindung mit hohem Molekulargewicht, die an der Blutgerinnung beteiligt ist. Seine Produktion erfolgt in der Leber in Gegenwart vieler Substanzen. Insbesondere Vitamin K, dessen Mangel zur Synthese abnormaler Prothrombinmoleküle führt - sie bilden Blutgerinnsel, die die Blutbewegung beeinträchtigen und tödlich wirken können.

Die Analyse für Prothrombin ist zur Beurteilung der Blutgerinnung erforderlich. Die genaueste und vielseitigste Untersuchungsmethode ist PC, Kvik-Prothrombin. Was ist das? Dieser Test detektiert die Aktivität von Prothrombin im Blut des Patienten im Vergleich zu der im Kontrollbereich des Plasmas. Dies ist das Verhältnis der Gerinnungszeit des Patientenplasmas zur Zeit dieses Prozesses in der Probe.

Die Analyse ist nach dem Namen des Wissenschaftlers A. Kvik benannt, der diese Methode vorgeschlagen hat. In den Testergebnissen wurde Prothrombin Kviku als Prozentsatz ausgedrückt. In der internationalen Nomenklatur erhielt er die Nummer II, da er nach Fibrinogen an zweiter Stelle eröffnet wurde.

Die Kwik-Analyse dient nicht nur zur Beurteilung der Aktivität von Blutgerinnungselementen, sondern auch zur Untersuchung der Funktion des Gastrointestinaltrakts und der Leber. Der PC-Test ist vielseitiger als die Prothrombinzeit- und Prothrombinindextests.

Liste der Indikationen für die Analyse von Prothrombin Kvik:

• beeinträchtigte Blutgerinnung;
• Lebererkrankung;
• Antiphospholipid-Syndrom - erhöhte Thrombose aufgrund von Autoimmunerkrankungen;
• Blutkrebs;
• Pathologien, bei denen die Produktion von Vitamin K beeinträchtigt ist (Blockierung der Gallenwege, schlechte Verdaulichkeit der Nahrung im Darm usw.).

Hinweis: Vitamin K wird von Bakterien im Darm produziert und ist aktiv an der Bildung von Prothrombin beteiligt. Die Blutgerinnungsrate beeinflusst sowohl den Mangel als auch den Überschuss negativ.

Der PC-Test ist notwendig, um das Hämokoagulationssystem während der Anwendung von Antikoagulanzien - Heparin, Warfarin und anderen - zu kontrollieren. Die Struktur des Blutes und seine Zusammensetzung ändern sich auch mit dem Einsetzen der Menopause bei Frauen (nach 45 Jahren), was ein Risikofaktor für die Entstehung von Krebs ist. Daher ist es in diesem Alter besonders wichtig, regelmäßig auf Prothrombin zu testen.

Prothrombinzeit - was ist das?

Abhängig von den Ursachen der Blutung kann das Blut auf zwei Arten gerinnen - intern oder extern. Der erste wird aktiviert, wenn die Gefäße im Freien beschädigt werden - durch einen Bluterguss, einen Schnitt, einen Kratzer, einen Biss oder einen Abrieb. Der innere Weg funktioniert, wenn die Integrität der Blutgefäßwand von innen her zerstört wurde - unter dem Einfluss von Toxinen, Krankheitserregern und Antikörpern.

Die Prothrombinzeit ist ein Indikator, der die Arbeit des internen Pfads im Hämokoagulationssystem widerspiegelt.

Es zeigt die Wirksamkeit der "Reparatur" von Gefäßen, die durch im Blutkreislauf zirkulierende Verbindungen beschädigt wurden. In den Ergebnissen der Analyse kann die Prothrombinzeit als PV, Ecombipl PT oder RT bezeichnet werden.

Die Prothrombinzeit ist im Vergleich zur Norm unter folgenden Bedingungen erhöht:

• Vitamin K-Mangel;
• die Anfangsstufe der DIC;
• Leberpathologien;
• Einnahme von Medikamenten aus der Gruppe der Antikoagulanzien - Thromboass, Agregal, Warfarin, Heparin und andere;
• hämorrhagische Diathese von Neugeborenen;
• Entzündung und Blockade der Gallenwege;
• Zollinger-Ellison-Syndrom;
• Darmaufnahme von Fett;
• Mangel an Gerinnungsfaktoren - Fibrinogen, Prothrombin, AU-Globulin, Proconvertin und Stuart-Prauer-Faktor.

Je niedriger die Prothrombinkonzentration im Blut ist, desto höher ist die Prothrombinzeit, da der Blutgerinnungsprozess langsamer ist.

Die Prothrombinzeit wird reduziert, wenn die folgenden Bedingungen auftreten:

• Schwangerschaft
• DIC-Syndrom;
• hohe Mengen an Antithrombin III und anderen vom Körper produzierten Antikoagulanzien;
• abnormer Hämatokrit - das Verhältnis des Volumens der Blutzellen zum Volumen des Plasmas.

Eine geringe Prothrombinzeit während des Tests kann auf eine Langzeitlagerung des Plasmas vor der Studie und Verstöße während der Blutentnahme zurückzuführen sein.

Prothrombinindex

Der Prothrombinindex ist ein Indikator, der die Geschwindigkeit widerspiegelt, mit der Blut auf einem internen Weg zu gerinnen beginnt. Es wird auf der Grundlage der Prothrombinzeit berechnet, so dass seine Zunahme bei den gleichen Störungen im Körper wie eine Erhöhung der PV sowie eine Abnahme beobachtet wird.

Zur Bestimmung des PTI wird die Plasmagerinnungszeit des Patienten durch diesen Wert in der Kontrollprobe geteilt. Normalerweise sollte das Ergebnis 95-105% betragen.

Die Genauigkeit der Prothrombinindexanalyse hängt von der Empfindlichkeit der im Labor verwendeten Arzneimittel ab. Daher kann es im Gegensatz zu dem Test auf Prothrombin nach Kvik nicht als universell bezeichnet werden.

Erhöhtes Prothrombin

Wenn der Test auf Prothrombin von Kvik erhöht wird und hohe Werte (bis zu 150% und mehr) zeigt, kann dies folgende Gründe haben:

• DIC-Syndrom;
• Cholestase und andere Erkrankungen, die die Aktivität von Vitamin K reduzieren;
• Krankheiten, die die Funktion von Fibrin stören;
• erbliche und erworbene Pathologien, die zu einem Mangel an Gerinnungsfaktoren führen (Amyloidose, Lebererkrankungen, nephrotisches Syndrom).

Erhöhtes Prothrombin tritt auch bei Langzeitmedikation auf:

• Antibiotika;
• Diuretika;
• Aspirin;
• indirekte Antikoagulanzien;
• anabole Steroide;
• Methotrexat;
• Abführmittel;
• Nikotinsäure;
• Heparin und andere Gerinnungshemmer.

Prothrombin-Norm, Tabelle

Extreme PC-Werte liegen unter 78 und über 142%. Die Prothrombinraten von Kvik sind in der Tabelle dargestellt.

Die Prothrombinraten bei Männern und Frauen der gleichen Altersgruppe unterscheiden sich nicht. Die Normalwerte der Prothrombinzeit für beide Geschlechter sind 9-12 Sekunden. Die Prothrombin-Norm im Blut von Frauen, die ein Kind erwarten, liegt etwas über den normalen Werten.

Niedriges Prothrombin

Niedriger Prothrombin auf Kviku spricht immer von einer zu schnellen Bildung von Blutgerinnseln und wird durch folgende Zustände hervorgerufen:

• Schwangerschaft und Nachgeburt;
• Venenthrombose;
• Eindringen von Thromboplastin in die Gefäße aufgrund von Gewebeschäden;
• hohe Blutviskosität (Polyzythämie).

Die Abnahme von PC kann durch diese Abhängigkeit erklärt werden - die Aktivität des Prothrombinproteins ist hoch, die Blutgerinnsel sind schneller als bei der Kontrollplasmaprobe, daher ist der Test auf Protrombin nach Kvik unter dem Normalwert.

Ein niedriger Prothrombin für Kviku kann auch durch die Einnahme von Mercaptopurin, hormonellen Kontrazeptiva und anderen Medikamenten, die die Blutdichte erhöhen, verursacht werden.

Prothrombin während der Schwangerschaft

Koagulogramm - ein obligatorischer Bestandteil von Tests für schwangere Frauen. Die Auswertung dieser Studie, einschließlich Prothrombintests, ermöglicht die rechtzeitige Erkennung von gesundheitsgefährdenden Zuständen des Kindes und der werdenden Mutter.

Kvik-Prothrombin in der Schwangerschaft ist normalerweise etwas reduziert, dh die Aktivität des Gerinnungsmittelsystems steigt. Dies ist auf die Entstehung eines neuen Blutkreislaufs und die Vorbereitung des Körpers auf die bevorstehende Geburt und einen möglichen Blutverlust zurückzuführen.

Sehr niedrige PC können die Entwicklung einer Thrombose hervorrufen, und die Zunahme bei schwangeren Frauen kann zu schweren Blutungen während der Geburt führen, einschließlich innerer.

Starke Blutungen mit Unverträglichkeit des Rh-Faktors einer Frau und des Fötus können einen hämolytischen Schock aufgrund der Vermischung des Blutes der Mutter und des Kindes verursachen. Dies ist eine der häufigsten Ursachen der postpartalen Mortalität. Um dies zu vermeiden, überwachen und kontrollieren Sie in dieser Situation nicht nur den Zustand des Gerinnungssystems, sondern injizieren auch in der 28. Schwangerschaftswoche Immunglobuline, die potenziell gefährliche Antikörper zerstören.

• Der Prothrombinindex für Frauen, die ein Kind tragen, beträgt 80-100%. Mit seinen hohen Werten zur Vermeidung von Thrombosen und anderen Komplikationen werden Medikamente gezeigt, die die erhöhte Aktivität der Blutgerinnung reduzieren.
• Ein niedriger PI-Wert birgt dagegen das Blutungsrisiko. Der Normalwert der Prothrombinzeit für schwangere Frauen beträgt 11-18 Sekunden. Während der Schwangerschaft ist jede Abweichung von der Norm im Koagulogramm ein Grund für eine gründliche Untersuchung und in den meisten Fällen für einen Krankenhausaufenthalt.

Wir lernen die Normen von Prothrombin

Wunden, Kratzer und Operationen, die mit Blutverlust einhergehen, würden eine Person in Lebensgefahr bringen, wenn das Blut nicht gerinnen und Blutgerinnsel bilden könnte. Eines dieser Proteine, die einen gewaltigen Blutverlust verhindern, ist Prothrombin. Der Prothrombingehalt im Blut hat seine eigenen Indikatoren. Ein Überschreiten dieses Wertes deutet auf zu viel Protein im Blut hin, was zu einer Verdickung des Blutes führt und die Bildung von Blutgerinnseln hervorrufen kann. Ein Mangel an Prothrombin ist nicht weniger lebensbedrohlich, da eine Person während der geringsten Blutung eine große Menge Blut verlieren kann. Was ist die Norm von Prothrombin im Blut und von welchen Indikatoren dieser Wert abhängt, betrachten wir als nächstes.

Welche Werte gelten als normal?

Prothrombin ist das Protein, das schnell genug kollabiert. Daher ist es ziemlich schwierig, es aus der gesamten Plasmazusammensetzung zu isolieren.

Der Prothrombinindex, der in Prozent berechnet wird, gibt an, dass die Indikatoren unter normalen Bedingungen für alle Menschen unabhängig vom Alter unter 95 - 105% liegen sollten. Die einzige Ausnahme sind Frauen während der Schwangerschaft, bei denen die Obergrenze etwas auf 98-100% reduziert ist. Dieser Prozess ist ziemlich natürlich und wird durch die Notwendigkeit bestimmt, den Körper während der Geburt zu sichern, wenn die Wahrscheinlichkeit eines reichlichen Blutverlusts hoch ist.

Die Untersuchung von Prothrombin durch Kvik, die einige Unterschiede im Nachweisprozess aufweist, hat solche Grenzen - 70-120. Bei älteren Menschen erreicht die Obergrenze kaum 110, was ebenfalls die Norm ist und von altersbedingten Veränderungen des Körpers durch aktive Alterungsprozesse spricht. Während der Schwangerschaft, insbesondere im dritten Trimester, sind Werte bis zu 110% akzeptabel.

Eine wichtige Studie, die zeigt, wie viel Zeit das Blut gerinnt, ohne Antikoagulanzien zu beeinflussen, ist die Prothrombinzeit.

Sie wird in Sekunden gemessen und hat für jedes Altersintervall eigene Standardwerte:

• Neugeborene - 14-17 s;
• Kinder des ersten Lebensjahres - 13-15 s;
• Kinder 2-10 Jahre - 13-18 Jahre;
• Jugendliche unter 16 Jahren - 11-13 s;
• Erwachsene 17-45 Jahre alt - 10-15 s;
• nach 45 Jahren - 12-14 s.

Während der Schwangerschaft kann das Blut schnell genug gerinnen (9-12 s), was ebenfalls die Norm ist, jedoch eine Kontrolle erfordert.

Eine zu schnelle Blutgerinnung zeigt an, dass es mit Prothrombinen übersättigt ist, was zu einer Verdickung und zu Schwierigkeiten beim Durchtritt durch die Gefäße führt.

Anna Ponyaeva Abschluss an der Medizinischen Akademie in Nischni Nowgorod (2007-2014) und Aufenthalt in der Klinik für klinische Labordiagnostik (2014-2016). Stellen Sie eine Frage >>

Wenn sich die Indikatoren stark von der Norm unterscheiden, besteht ein Bedarf an einer zusätzlichen Methode zur Erforschung der INR - international normalisierten Haltung. Dieser Koeffizient spiegelt die Gerinnungsrate wider und zeigt mögliche gesundheitliche Probleme auf. Normalerweise sind akzeptable INR-Indikatoren 0,85-1,15.

Um zu verstehen, welche Werte in der Analyse angegeben werden, muss analysiert werden, mit welchen Methoden Prothrombin im Blut nachgewiesen werden kann. Betrachten Sie alle verwendeten Technologien genauer.

Welche Tests werden verwendet?

Alle Methoden zur Bestimmung von Prothrombin basieren auf biologischen Blutgerinnungsprozessen, die in mehreren Stufen ablaufen. Bei einer mechanischen Beschädigung des Gefäßes erfolgt ein Signal über den Beginn der Blutung. Thrombin-Faktoren werden an der Verletzungsstelle freigesetzt, wodurch die Viskosität des Blutes erhöht wird und ein Blutgerinnsel entsteht. Dieses Blutgerinnsel blockiert das Auslaufen, wonach die Integrität des Gefäßes allmählich wiederhergestellt wird.

Der Prozess der Gerinnungsfähigkeit kann sowohl äußere als auch interne Faktoren haben, deren Aktivierung vollständig von der Situation abhängt. Die Analyse von Prothrombin kann mit verschiedenen Methoden berechnet werden, die ihre eigenen Besonderheiten aufweisen.

Die häufigsten Analysen, die Teil eines Koagulogramms sind, sind Prothrombinzeit, Prothrombinindex, Kvik-Prothrombin.

Prothrombinzeit

Die Prothrombinzeit ist ein in Sekunden gezählter numerischer Indikator, der angibt, wie lange das Blut gerinnt und sich in ein Blutgerinnsel verwandelt. Für jede Person unterscheidet sich dieser Zahlenwert aufgrund der Merkmale des Organismus. Die Studie erfordert venöses Blut, das mit einem Antikoagulans (meistens Natriumcitrat) in ein Reagenzglas gefüllt wird.

Das Gefäß wird in eine Zentrifuge gestellt, wo sich alle Blutelemente unter dem Einfluss der Zentrifugalkraft am Boden absetzen und entfernt werden. Calcium wird in das erhaltene gereinigte Blut injiziert, um die Wirkung von Natriumcitrat im Verhältnis 9: 1 zu neutralisieren. Fügen Sie anschließend den Gewebefaktor hinzu (Spezialreagenz, das als Katalysator für die Reaktion fungiert), woraufhin ein natürlicher Koagulationsprozess stattfindet.

Als Nächstes müssen Sie den genauen Zeitpunkt vom Zeitpunkt der Einführung des Gewebefaktors bis zum Auftreten eines Blutgerinnsels ermitteln. Verwenden Sie dazu die Stoppuhr.

Bei einem hohen Gehalt an Bilirubin wird die Analyse mit einem speziellen Gerät durchgeführt, mit dem Sie automatisch berechnen können.

Prothrombinindex

Dieser Indikator wird nach der Formel berechnet, in der der Wert der Prothrombinzeit von einer gesunden Person entnommen, durch den Indikator der untersuchten Blutprobe dividiert und dann mit 100% multipliziert wird. Der sich ergebende Wert spiegelt die Aktivierung der Blutgerinnung auf dem äußeren Weg wider. Dieser Indikator hilft, Leberprobleme zu erkennen, wenn Prothrombin in unzureichenden Mengen produziert wird, und die Wirksamkeit der Behandlung mit Antikoagulanzien zu überwachen.

PTI = PV-Ratenanzeige / PV-Patientenrate * 100%

Die Daten zur Bestimmung dieses Indikators stammen aus einer früheren Studie zur Prthrombinzeit, bei der nur venöses Blut verwendet wurde, das durch Zentrifugation gereinigt wurde.

Kvik-Prothrombin

Diese Forschungsmethode ist bis heute die informativste und zuverlässigste. Die in Prozent erzielten Ergebnisse spiegeln die Aktivität des Prothrombinkomplexes wider, der die Blutgerinnung überwacht. Vereinfacht ausgedrückt zeigt der resultierende Zahlenwert an, wie schnell alle Mechanismen der Blutgerinnung beginnen.

Berechnet das Protrombin im Blut von Kvik anhand der Formel, wobei der Indikator der zeitlichen Aktivität des Prothrombinproteins in Indikatoren der Kontrollprobe unterteilt werden muss. Die erhaltenen Daten können ein vollständigeres Bild des Zustands der Blutgerinnung geben.

Zur Analyse wird Blut aus einer Vene verwendet, das von roten Blutkörperchen gereinigt wird.

Danach wird unter dem Einfluss verschiedener Katalysatoren und Reagenzien eine Studie durchgeführt, deren Ergebnisse anhand der Formel berechnet werden.

Zusätzliche Forschungsmethoden

Wenn das Koagulogramm widersprüchliche Indikatoren hat und zusätzlicher Forschungsbedarf besteht, greifen sie auf die Hilfe von Analysen zurück, wie zum Beispiel:

1. International Normalized Relationship (INR) - Der Test zeigt die Beziehung zwischen der Prothrombinzeit des Patienten und den für einen gesunden Menschen festgelegten Normen unter Berücksichtigung aller individuellen Merkmale und Zustände des Körpers (Schwangerschaft, Alter, chronische Erkrankungen).
2. Thrombinzeit - Zeigt die Rate an, mit der Fibrinogen in Fibrin umgewandelt wird.
3. Identifizierung von Thrombozytenfaktoren - Ermöglicht die Identifizierung der quantitativen Zusammensetzung aller Komponenten, die an der Bildung eines Blutgerinnsels beteiligt sind.
4. Aktivierte partielle Thromboplastinzeit - zeigt, wie schnell die Aktivierung interner Prozesse erfolgt, die den Mechanismus der Blutgerinnung auslösen.

Die obigen Methoden zur Untersuchung von Prothrombin ermöglichen es, sowohl den äußeren Weg der Hämostase, der durch Oberflächentests bestimmt wird, zu identifizieren und zu bewerten, als auch die Ursachen von Abweichungen tiefer zu untersuchen, wobei engere Methoden zur Untersuchung von Hämostasefaktoren verwendet werden.

Indikationen für die Studie

Die Studie über Prothrombin ist im Koagulogramm enthalten, das eine obligatorische Blutuntersuchung während der klinischen Untersuchung sowie während der Schwangerschaft ist. Diese Analyse kann auch in den folgenden Situationen zugewiesen werden:

1. Es gibt Voraussetzungen für die Entwicklung onkologischer Blutkrankheiten, wie die zuvor durchgeführten Blutuntersuchungen zeigen.
2. Lebererkrankungen, die die Fähigkeit eines Organs beeinflussen können, Prothrombine zu synthetisieren.
3. Bei vermehrten Zahnfleischbluten, Kratzern und Wunden wird dies visuell festgestellt.
4. Es gibt ein hormonelles Versagen, gegen das die Leistungsfähigkeit des Kreislaufsystems und der blutbildenden Organe verringert wird.
5. Autoimmunkrankheiten, die eine Blutverdickung auslösen und die Anzahl der Blutplättchen erhöhen.
6. Erkrankungen des Verdauungstraktes, bei denen Vitamin K fehlt, die für die Prothrombinsynthese in den Leberzellen notwendig sind.

Mit dieser Analyse können Sie auch die Wirksamkeit der Behandlung bestimmter Krankheiten überwachen, die durch erhöhte Blutungen und eine Abnahme der Thrombozytenzahl ausgelöst werden.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Da die quantitative und qualitative Zusammensetzung im Laufe des Tages variieren kann, wird empfohlen, in den ersten Stunden nach dem Aufwachen Blut zu spenden, um zuverlässige Ergebnisse zu erzielen. Zu diesem Zeitpunkt werden gerade alle lebenswichtigen Funktionen aktiviert, so dass der durch externe Faktoren verursachte Fehleranteil reduziert wird.

Es ist wichtig, dass Blut auf leeren Magen entnommen wird, da zum Zeitpunkt der Verdauung und Aufnahme von Nahrungsmitteln eine große Menge Nährstoffe in das Blut gelangen, was die Blutgerinnungsrate beeinflussen kann. Es ist notwendig, die Nahrung 2-3 Tage vor der Blutspende anzupassen, ausgenommen gebratene und fetthaltige Lebensmittel sowie Süßigkeiten.

Wenn das Rauchen zur Gewohnheit geworden ist, wird das Rauchen 12 Stunden vor dem Test eingestellt, da hohe Konzentrationen von Nikotin und Teer im Blut die Leistung beeinträchtigen und zu falschen Ergebnissen führen können.

Wenn eine Person gezwungen ist, ständig Medikamente einzunehmen, wird dies dem Arzt gemeldet, der die Umfrage leitet. Auf dem Kontrollblatt wird eine entsprechende Markierung angebracht, die es ermöglicht, das reale Bild des Zustands der Blutgerinnung unter Berücksichtigung des Fehlers zu bewerten.

Einige Tage vor der Analyse wird empfohlen, körperliche Aktivitäten, die körperliche Erschöpfung auslösen, auszuschließen. Eine Person sollte sich gut ausruhen und schlafen und auch keinen emotionalen Schock oder Stress erfahren.

Es wird empfohlen, dass Frauen während der Menstruation keinen Test durchführen, da Blut erneuert wird und falsche Ergebnisse sehr wahrscheinlich sind.

Wenn die erzielten Ergebnisse unter der Norm oder über der Norm liegen und die Gerinnungszeit des Blutes Abweichungen aufweist, wird empfohlen, das Blut nach einigen Tagen in einem anderen Labor wieder zu entnehmen.

Man sollte den menschlichen Faktor und die Eigenschaften des Labors nicht unterschätzen.

Entschlüsselung

Nachdem ein Bluttest durchgeführt wurde, erhält der Patient ein Transkript, in dem alle Daten zum Zustand der Blutgerinnung angezeigt werden. Normalerweise wird es in Form einer Tabelle dargestellt, die in mehrere Spalten unterteilt ist. Die erste Spalte zeigt die Untersuchungsmethode und den Indikator und die zweite den numerischen Wert. Die dritte Spalte enthält Standardwerte für verschiedene Patientengruppen, was die Wahrnehmung der Ergebnisse für Personen ohne ärztliche Ausbildung erleichtert.

Nach der empfangenen Dekodierung müssen Sie sich an den Arzt wenden, der die Anweisung gegeben hat.

Er wird die erzielten Ergebnisse auswerten und entscheiden, ob zusätzliche Untersuchungen erforderlich sind oder die Koagulogrammdaten für eine Diagnose ausreichend sind.

Welche Werte gelten als reduziert?

Niedrige Prothrombinindexraten sind extrem lebensbedrohlich, da sie eine langsame Blutgerinnung signalisieren. Dies wiederum ist mit der Entwicklung von Blutungen behaftet, die bei einem gesunden Menschen ohne Folgen und Gefahren für das Leben fließen. Als niedrig gelten Indikatoren, die zu 80% tendieren. Je niedriger dieser Indikator ist, desto gefährlicher ist der Gesundheitszustand.

Einige Dekodierungen enthalten eine weitere Spalte, die die Ursachen für Abweichungen von der Norm angibt. Niedrige Preise können verursacht werden durch:

• chronischer oder angeborener Vitamin-K-Mangel;
• Leberpathologien, bei denen die Synthese von Prothrombinzellen langsam ist oder Defekte aufweist;
• die Verwendung von Medikamenten, die zur Blutverdünnung beitragen (Aspirin);
• Erkrankungen des Verdauungstraktes, bei denen die für die Synthese von Prothrombinzellen notwendige Nährstoffaufnahme nicht möglich ist.

Externe klinische Manifestationen und Symptome niedriger Raten können wie folgt aussehen:

• erhöhte Müdigkeit;
• Probleme mit dem Verdauungstrakt;
• häufige Dysbakteriose;
• verärgert Hocker;
• Schmerzen im rechten Hypochondrium, die nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln auftreten;
• Schmerzen im linken Hypochondrium, die meist paroxysmal verlaufen und von der konsumierten Nahrung abhängen.

Ein Schlüsselindikator für die Bestimmung niedriger ICT-Werte ist die erhöhte Blutung.

Ein normaler Schnitt eines Fingers kann zum Verlust von 100-150 ml Blut führen, und eine tiefere Abnutzung kann sogar zu einer vollständigen, lebensbedrohlichen Blutung führen.

In dem Fall, wenn ein niedriger Prothrombin kritische Indikatoren erreicht, das heißt die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthaltes und einer vollständigen Untersuchung. Andernfalls ist die Person in tödlicher Gefahr, und jede unbequeme Bewegung kann die Entwicklung von inneren Blutungen auslösen. Es ist möglich, den Prothrombingehalt im Blut von Frauen und Männern durch Bluttransfusionen zu erhöhen, wenn kritische Situationen eintreten, die tödlich sein können.

Die Behandlung wird nur nach Beurteilung des Gesundheitszustands sowie nach Ermittlung der Ursache durchgeführt. Bluttransfusionen können nicht kontinuierlich verwendet werden.

Dies ist nur eine notwendige Maßnahme, die das Leben einer Person in einer kritischen Situation unterstützt.

Welche Werte gelten als erhöht?

Indikatoren, die die maximal zulässigen Normen deutlich überschreiten, gelten als nicht weniger gefährlich. Hohe Prothrombinwerte von 110-120% zeigen das Vorhandensein einer hohen Blutplättchenkonzentration im Blut an, wodurch das Blut dicker wird. Dies kompliziert wiederum den Durchtritt durch die Gefäße und verursacht stagnierende Prozesse.

Die gefährlichste Konsequenz, die sich bei anhaltend hohen Blutgerinnungsraten entwickeln kann, ist die Bildung von Blutgerinnseln. Dichte Blutgerinnsel, die sich zusammen mit Blut im Blutfluss bewegen, können sich an den Wänden der Blutgefäße festsetzen und verhindern, dass Blut in einzelne Gewebe und Organe gelangt.

Die tödliche Gefahr besteht darin, dass ein Blutgerinnsel jederzeit abbrechen und zusammen mit dem Blutfluss in das Herz gelangen kann, wo es aufgrund einer Verstopfung der Klappe aufhört.

Eine Erhöhung der Blutviskosität kann aus mehreren Gründen auftreten:

1. Längere Dehydratisierung, wenn nicht genügend Flüssigkeit in den Körper gelangt.
2. Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System haben.
3. Erhöhte Produktion von Vitamin K und Lebererkrankungen.
4. Pathologie des endokrinen Systems.
5. Autoimmunkrankheiten.
6. Das Vorhandensein von Krebstumoren.

Einige Medikamente können dazu führen, dass Blut dicker wird. Es ist daher wichtig, dass Sie den Arzt vor dem Test informieren.

Erfahrene Techniker sind in der Lage, das Vorhandensein von hohen Blutgerinnungsraten nach Punktion des Fingers oder von Blut aus einer Vene festzustellen.

Wenn das Blut zu langsam fließt und Kraft auf seine Aufnahme ausgeübt werden muss, bedeutet dies, dass die Wahrscheinlichkeit eines hohen Prothrombinindex hoch ist. Diese Pathologie hat keine besonderen klinischen Manifestationen und wird häufig während der Routineuntersuchung oder während der Schwangerschaft entdeckt.

Es ist strengstens verboten, unabhängig Medikamente einzunehmen, die das Blut verdünnen können. Vor allem, wenn der Verdacht auf Thrombophlebitis oder Thromboembolie besteht. Aspirinhaltige Arzneimittel, die das Blut auf künstliche Weise verdünnen, können die Trennung eines Blutgerinnsels von den Gefäßwänden und seine freie Bewegung zum Herzen hervorrufen, was zum unvermeidlichen Tod führen würde.

Falls sich die erhaltenen Zahlen signifikant von den Normalwerten unterscheiden, muss die Analyse in 2-3 Tagen erneut bestanden werden. Wenn sich wiederholte Ergebnisse als identisch herausstellen, bedeutet dies, dass eine Reihe zusätzlicher Studien erforderlich ist, die auf das Vorliegen eines bestimmten Gesundheitsproblems hinweisen können.

Da bei dickem Blut eine hohe Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln besteht, müssen die Patienten einen Phlebologen und einen Herzchirurgen konsultieren, der mögliche Gesundheitsrisiken einschätzen kann. Die Behandlung wird unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale jedes Patienten nach vollständiger Untersuchung und Ermittlung der Ursache ausgewählt.

Selbstbehandlung ist strengstens verboten, da dies zum Tod führen kann.

Verhinderung normaler Werte

Da ein quantitativer Indikator direkt vom Lebensstil einer Person abhängt, können die folgenden Empfehlungen als Prävention betrachtet werden:

1. Normalisierung der Ernährung und Einschränkung des Konsums von schädlichen Produkten, die eine verstärkte Wirkung auf Bauchspeicheldrüse und Leber haben.
2. Ablehnung schlechter Gewohnheiten und Alkoholabhängigkeit.
3. Aktiver Lebensstil mit dosierter Übung.

Um das Vorhandensein von Pathologien im Körper rechtzeitig zu erkennen, sollten Sie darauf achten, wie schnell Blutgerinnsel beim Schneiden auftreten.

Wenn das Blut schwer zu stoppen ist, müssen Sie die entsprechende Analyse durchlaufen und die Ursache für das Geschehen feststellen.

Die Einnahme von Medikamenten, die die Viskosität des Blutes verändern können, ist strengstens untersagt. Nur ein Arzt kann diese Art der Behandlung aufgrund der Ergebnisse der Studie verschreiben.

Somit zeigt die Prothrombinrate, von der die Forschungsmethode abhängt, die Fähigkeit des Blutes, zu gerinnen und Blutgerinnsel zu bilden. Diese Eigenschaft ist äußerst wichtig, da sie während Operationen oder Verletzungen Schutz bietet, begleitet von Verletzungen der Integrität von Körperteilen.