Proteinfraktionen

Synonyme: Proteinfraktionen, Proteinogramm, Serumproteinelektrophorese, SPE, SPEP

Wissenschaftlicher Herausgeber: M. Merkusheva, PSPbGMU ihnen. Acad. Pavlova, medizinisches Geschäft.
Oktober 2018.

Allgemeine Informationen

Einer der Hauptbestandteile von Blut ist ein Protein, das aus Fraktionen (Albumin und verschiedenen Globulintypen) besteht, die eine bestimmte Formel für das quantitative und strukturelle Verhältnis bilden. Bei entzündlichen (akuten und chronischen) Prozessen sowie bei Krebserkrankungen ist die Rezeptur der Proteinfraktionen gestört, was die Beurteilung des physiologischen Zustands des Körpers und die Diagnose einer Reihe schwerwiegender Krankheiten ermöglicht.

Unter der Wirkung eines elektrischen Feldes (in der Praxis wird Elektrophorese eingesetzt) ​​wird das Protein in 5-6 Fraktionen unterteilt, die sich in Ort, Mobilität, Struktur und Anteil der gesamten Proteinmasse unterscheiden. Die wichtigste Fraktion, Albumin, macht mehr als 40-60% des gesamten Serumproteins aus.

Andere Fraktionen sind Globuline:

Alpha 1

Dazu gehören Proteine ​​der Akutphase (schnelle Reaktion):

• Antitrypsin - blockiert proteolytische Enzyme (unterdrückt während eines entzündlichen Prozesses im Lungengewebe die Funktion der Elastase und verhindert den Abbau von Elastin in den Wänden der Alveolen und die Entwicklung eines Emphysems);
• saures Glykoprotein (Orosomucoid) - fördert die Fibrillogenese;
• Lipoproteine ​​sind für die Abgabe von Lipiden an andere Zellen verantwortlich.
• Transportproteine ​​binden und bewegen wichtige Körperhormone (Cortisol, Thyroxin).

Alpha 2

Ebenfalls enthalten sind die Akute-Phase-Proteine:

• Makroglobulin aktiviert die Abwehrprozesse des Körpers bei infektiösen und entzündlichen Läsionen;
• Haptoglobin bindet an Hämoglobin;
• Ceruloplasmin identifiziert und bindet Kupferionen, neutralisiert freie Radikale und ist ein oxidatives Enzym für Vitamin C, Adrenalin;
• Lipoproteine ​​sorgen für die Bewegung von Fett.

Beta

Diese Gruppe umfasst Proteine:

• Transferrin - sorgt für Bewegung von Eisen;
• Hemopexin verhindert den Eisenverlust, bindet Hämoglobin, Myoglobin, Katalase, gibt sie an die Leber ab, wo Häm abgebaut wird und Eisen an Ferritin gebunden ist.
• Ergänzungen - sind an der Immunantwort beteiligt;
• Beta-Lipoproteine ​​- Phospholipide und Cholesterin verschieben;
• Einige Immunglobuline liefern auch eine Immunantwort.

Gamma

Die Fraktion umfasst die wichtigsten Immunglobulinproteine ​​verschiedener Klassen (IgA, IgM, IgE, IgG), die Antikörper sind und für die lokale und allgemeine Immunität des Organismus verantwortlich sind.

Infolge der Entwicklung einer akuten oder einer Verschlimmerung chronisch entzündlicher Erkrankungen ändert sich das Verhältnis der Proteinfraktionen. Eine Abnahme der Menge dieses oder jenes Proteins kann bei Immundefekten beobachtet werden, die auf schwerwiegende Vorgänge im Körper (Autoimmunkrankheiten, HIV, Onkologie usw.) hinweisen. Ein Überschuss weist häufig auf eine monoklonale Gammopathie (Produktion von abnormalen Immunglobulintypen) hin. Die Auswirkungen der Gammapathie umfassen das multiple Myelom (Plasmazellkarzinom), die Waldenstrom-Makroglobulinämie (Knochenmarkstumor) usw. Es kann auch eine polyklonale Gammopathie (Sekretion einer abnormalen Menge von Immunglobulinen) auftreten. Das Ergebnis sind Infektionskrankheiten, Autoimmunerkrankungen, Lebererkrankungen (zum Beispiel Virushepatitis) und andere chronische Prozesse.

Indikationen zur Analyse

Die Untersuchung von Proteinfraktionen ermöglicht die Diagnose von Immunodeficiency-Syndrom, Krebs und Autoimmunprozessen.

Der Arzt kann in folgenden Fällen auch ein Proteinogramm verschreiben:

• Einschätzung der Schwere von entzündlichen oder infektiösen Prozessen (akut und chronisch);
• Diagnose von Lebererkrankungen (Hepatitis) und Nierenerkrankungen (nephrotisches Syndrom);
• Bestimmung der Dauer der Erkrankung, Form (akut, chronisch), Stadium sowie Überwachung der Wirksamkeit der Therapie;
• Diagnostik von mono- und polyklonalen Gammopathien;
• Diagnose und Behandlung diffuser Läsionen des Bindegewebes einschließlich Kollagenosen (systemische Zerstörung);
• Beobachtung von Patienten mit Stoffwechselstörungen, Diät;
• Überwachung des Zustands von Patienten mit Malabsorptionssyndrom (Verdauungsstörungen und Aufnahme von Nahrungsbestandteilen);
• Verdacht auf ein multiples Myelom, das durch Symptome gekennzeichnet ist: chronische Schwäche, Fieber, häufige Frakturen und Luxationen, Knochenschmerzen, Infektionsprozesse in chronischer Form.
• Bei Abweichungen in Labortests, bei denen ein multiples Myelom vermutet werden kann: Hyperkalzämie, Hypoalbuminämie, Leukopenie und Anämie.
• Bei einem Alpha-1-Antitrypsin-Mangel besteht der Verdacht auf Morbus Bruton und andere Immundefekte.

Die Untersuchung der Proteinfraktionen im Blut (Proteinogramm) zeigt die Konzentration des Gesamtproteins, den Anteil an Albumin und Globulinen.

Was ist ein Proteinogramm?

Proteinogramm - eine Studie, die in der Untersuchung des quantitativen Verhältnisses der Proteinsorten im Blut besteht. Das Konzept des Gesamtproteins umfasst alle möglichen Proteine ​​trotz ihrer Unterschiede in Struktur und Funktion. Die Grundlage für die Aufteilung von Proteinen in Fraktionen ist die Mobilität im Trennmedium unter dem Einfluss der Elektrophorese. Proteogramm was ist das?

Merkmale des Tests

Gesamtprotein ist die Gesamtkonzentration an Proteinen (Albumin und Globulinen), die im Blutplasma enthalten sind. Albumine zeichnen sich durch praktisch homogene Proteine ​​in Struktur und Funktion aus. Ihre Konzentration beträgt in der Regel 40 bis 60% der Gesamtmenge. Globuline in ihrer Zusammensetzung unterscheiden sich in vielen Eigenschaften stark. Daher werden die Globuline in Fraktionen aufgeteilt und die Trennung erfolgt in 5 Fraktionen, wie alpha-1, 2, beta-1, 2 und gamma.

Die Besonderheit der Beta-Globuline ist, dass sie sich praktisch nicht unterscheiden und ihre Unterschiede keinen grundlegenden Einfluss haben. Daher ist die Einteilung in vier Fraktionen, in denen Beta-Globuline kombiniert werden, am häufigsten anzutreffen.

Außerdem neigt Albumin dazu, sich in Wasser aufzulösen, im Gegensatz zu Globulinen, die nur in Alkalien oder in Lösungen von neutralen Salzen löslich sind. Jede Abweichung in der Konzentration einer bestimmten Fraktion des Proteins weist auf Krankheiten anderer Art hin: Behindertes Immunsystem, Stoffwechsel, Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Produkten, die für die Ernährung und Atmung des Gewebes notwendig sind.

Wenn zum Beispiel eine Änderung der Albuminkonzentration diagnostiziert wird, tritt in der Regel eine Störung der Funktion des Leberparenchyms auf. Die Vitalität des Körpers ist gestört, da dieses Protein fehlt, was dazu führt, dass die Nieren und der Gastrointestinaltrakt nicht vollständig funktionieren, was zu einem größeren Albuminverlust führt.

Eine Zunahme von Proteinen im menschlichen Blut signalisiert die Entwicklung eines Entzündungsprozesses. Es werden jedoch Fälle erfasst, in denen eine Zunahme auftritt, ohne den Körper zu beeinträchtigen.

Normale Leistung

Das Elektrophoreseverfahren ermöglicht die Trennung von Albumin und Globulinen und die Durchführung einer quantitativen Analyse der Indikatoren der Proteinzusammensetzung. Das Albumin-Globulin-Verhältnis sollte normalerweise im Bereich von 1,1 bis 2,1 liegen.

Die Gesamtproteinrate im Blut sollte im Bereich von 65 bis 85 g / l liegen, was ein Indikator von 100% ist, und der Prozentsatz aller Proteinarten wird daraus berechnet. Albumin ist im Blut am stärksten konzentriert, es sollte im Blut 35-55 g / l betragen, was 54-65% ist. Die alpha-1-Globuline sind in einem Volumen von 1,4 bis 3 g / l enthalten. - 2-5%, alpha-2-Fraktion - von 5,6 bis 9,1 g / l. oder 7-13%. Die kombinierte Fraktion von Beta-Globulinen sollte zwischen 5,4 und 9,1 g / l liegen. oder 8 bis 15%, Gamma-Globuline sind normalerweise in einer Konzentration von 8,1 bis 17,0 g / l enthalten. oder 12-22%.

Bei der Entschlüsselung der Analyse muss berücksichtigt werden, dass bestimmte Faktoren, die nicht pathologisch sind, die Eigenschaften des Proteins beeinflussen. Die Konzentration ändert sich also mit dem Alter der Person. Bei Säuglingen ist die Proteinkonzentration niedriger als bei einer Person im Alter, daher muss das Alter des Patienten bei der Erhebung von Daten nach einer Blutuntersuchung berücksichtigt werden.

Der Spezialist wird feststellen, ob Abweichungen in den Normen eines bestimmten Patienten vorliegen. Die unabhängige Dekodierung der Analyse kann falsch interpretiert werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass jedes Labor seine eigenen Normen hat. Daher ist nur ein Spezialist für die Diagnose verantwortlich, die auf durchgeführten Labortests basiert.

Was ist notwendig, um Proteinogramme zu erstellen?

Einige Krankheiten beeinflussen die Produktion von Proteinen verschiedener Fraktionen. Der Nachweis des Proteinvolumens lässt Aufschluss darüber geben, welche Pathologie im Körper existiert, in welcher Entwicklungsstufe sich diese befindet, und auch auf die Dauer der Pathologie. Mit all diesen Daten kann ein Spezialist einen Kurs medizinischer Maßnahmen bestimmen.

Gründe für Konzentrationsänderungen:

1. Entzündungskrankheiten, die durch Gewebennekrose gekennzeichnet sind. Ein solches Phänomen kann bei akuten Formen von Lungenentzündung, Bronchitis, Virusinfektionen, Pyelonephritis sowie nach Myokardinfarkt nach Verletzungen, einschließlich nach Operationen, mit der Entwicklung von Neoplasmen beobachtet werden.
2. Chronische entzündliche Erkrankungen. Ein Anstieg der Gamma-Fraktion von Globulinen tritt bei Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis und chronischer Hepatitis auf.
3. Nephrotisches Syndrom. Die Nierenpathologie führt zum Verlust von Albumin und anderen Proteinfraktionen aufgrund einer Fehlfunktion der Filtrationsglomeruli. Wenn dies auftritt, ist die Anhäufung der Alpha-2-Fraktion.
4. Leberzirrhose. Nach der Elektrophorese kommt es zu einer Erhöhung der Konzentration von Gamma-Proteinen sowie der Kombination von Beta- und Gamma-Fraktionen.

Mit dem Proteogramm können Sie eine Reihe von Krankheiten bestätigen oder ausschließen. Der Patient muss auf leeren Magen zur Blutentnahme kommen, ein Fachmann wird über alle Nuancen der Vorbereitung auf die Analyse berichten. Die Einhaltung der Vorbereitungsregeln liefert das genaueste Ergebnis.

Alpha-Globuline

Diese Proteine ​​haben im Vergleich zu Albumin eine gleiche Ladung, jedoch sind die Moleküle etwas größer. Diese Proteine ​​reagieren auf entzündliche Erkrankungen, während ihre Konzentration signifikant ansteigt. Aufgrund ihrer Zusammensetzung reagieren Alpha-Globuline als erste auf das Auftreten der Pathologie.

Alpha-1-Fraktionen von Globulinen umfassen Proteine, die für den menschlichen Körper wichtig sind (Prothrombin, Thyroxin-bindendes Protein, Transcortin usw.). Akute Proteine ​​sind charakteristisch für die alpha-2-Fraktion (Glykoprotein, Ceruloplasmin, Apolipoprotein usw.).

Die Produktion dieser Art von Protein erfolgt in den Leberzellen. Dementsprechend reagiert die Leber mit einer erhöhten Produktion dieses Proteins. Bei entzündlichen Erkrankungen, Gewebeschäden, Allergien und anderen Stresssituationen für den Körper wird im Bluttest ein Anstieg des Alphaglobulins verzeichnet.

Mit einem Anstieg der Blutfraktion von Alpha-Alpha-Globulin können bei einem Patienten folgende Erkrankungen diagnostiziert werden:

1. Lungenentzündung.
2. Lungenexsudative Tuberkulose.
3. Infektionskrankheiten.
4. Nach Operationen, Verletzungen und Verbrennungen, mit großer Schädigung.
5. Akute Polyarthritis, rheumatisches Fieber.
6. Septischer Zustand
7. Maligne Tumoren.
8. Nekrose in akuter Form.
9. Empfang der Medikamente mit Androgenen.
10. Pathologie der Niere (Nephrotisches Syndrom).

Erhöht tritt vor allem bei akuten entzündlichen Pathologien an verschiedenen Orten auf. Ein niedriger Wert wird bei Pathologien beobachtet, die durch den Abzug einer großen Proteinmenge im Körper mit einer minimalen Wiederauffüllrate gekennzeichnet sind. Am häufigsten tritt das Syndrom der Atemwegsinsuffizienz sowie der intravaskulären Hämolyse auf.

Beta-Globuline

Die Proteine ​​dieser Fraktion werden zusammen betrachtet und erfüllen sehr wichtige Funktionen. Eine Verletzung der Proteinkonzentration im Blut weist auf ein Problem bei der Arbeit verschiedener Organe hin.

Die Hauptfunktionen von Beta-Globulinen:

1. Transferrin - ist für den Transport von Eisen verantwortlich. Hemopexin ist für die Fixierung von Eisen im Körper verantwortlich und verhindert, dass es durch die Nieren aus dem Körper ausgeschieden wird.
2. Immunglobuline sind an der Arbeit des menschlichen Immunsystems beteiligt.
3. Uchuvstvuyut im Cholesterinstoffwechsel durch Transport von Cholesterin und Phospholipiden. Die Entwicklung der Atherosklerose hängt von der Leistungsfähigkeit der Proteine ​​ihrer direkten Funktionen ab.

Ein Überschuss an Beta-Globulinen im Blut sowie deren Ansammlung im Körper wird durch Krankheiten verursacht, die diese Proteinreaktion verursachen. Solche Erkrankungen sind Störungen des Fettstoffwechsels, Pathologien des Herz-Kreislaufsystems und andere. Während der Schwangerschaft wird häufiger der Anstieg der Beta-Globuline registriert.

Darüber hinaus ist ein Überschuss an Proteinen im Blut eines Patienten charakteristisch, der an onkologischen Erkrankungen, Lungentuberkulose in einem entwickelten Stadium, Hepatitis infektiösen Ursprungs, mechanischem Gelbsucht, Eisenmangelanämie, Myelom leidet. Die Einnahme von östrogenhaltigen Medikamenten führt auch zu einem Anstieg der Eiweißmenge im Blutplasma.

Eine Abnahme der Proteinkonzentration dieser Fraktion tritt auf, wenn verschiedene entzündliche Prozesse, chronische Infektionen und neoplastische Prozesse auftreten. Darüber hinaus können sie aufgrund von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts sowie unzureichender Aufnahme von Proteinen im Körper durch die Nahrung mit dem Körper ausgeschieden werden.

Gamma-Globuline

Diese Proteinfraktion ist durch das Vorhandensein von Antikörpern in ihrer Zusammensetzung gekennzeichnet, daher gehören diese Substanzen zum Bestandteil der humoralen Immunität. Die Rate der Gammaglobuline variiert ebenfalls im Laufe des Lebens. Eine Erhöhung des Wertes der Proteine ​​dieser Fraktion weist auf eine Pathologie hin, die durch polyklonale Hypergammaglobulinämie gekennzeichnet ist.

Dieses Phänomen tritt bei chronisch entzündlichen Erkrankungen der Gelenke, der Gallenblase und im Nierenbecken auf. Darüber hinaus ist eine Schädigung der Leber durch Infektion oder durch toxische Wirkungen sowie Zirrhose im Blut und ein Anstieg der Gamma-Proteine ​​zu verzeichnen. Obstruktiver Ikterus, Lungentuberkulose in hochentwickelter Form, Autoimmunerkrankungen, Asthma bronchiale, Lungensarkoidose und parasitäre Invasionen. Außerdem ist bei AIDS eine Zunahme zu beobachten, bei dieser Pathologie kann jedoch eine Abnahme auftreten.

Eine Abnahme der Blutproteine ​​der Gamma-Fraktion tritt auf, wenn der Patient die folgenden Pathologien entwickelt: Strahlenkrankheit, postoperative Zeit nach der Splenektomie, Zytostatika-Therapie, Krebs der Lymphknoten, Entwicklung der Pathologie, bei der eine schlechte Bildung von Immunglobulinen als Folge eines regelmäßigen Proteinmangels in der Nahrung auftritt. Darüber hinaus kann die Proteinrate im Blut infolge einer angeborenen Pathologie der Hypogammaglobulimie und der Agammaglobulinämie gebrochen werden.

Die Konzentration von Gammaglobulinen wird durch die Schwangerschaft beeinflusst, ebenso wie die Einnahme von Medikamenten wie Glukokortikoiden. Bei Patienten, die sich einer Plasmapherese unterziehen, kommt es auch zu einer Abnahme der Proteine ​​im Blut.

Hilfreiche Ratschläge

Nach Erhalt des Transkripts der Analysen muss beachtet werden, dass Abweichungen von der Norm nicht immer auf einen pathologischen Prozess im Körper hindeuten. Daher ist die quantitative Analyse nicht die einzige Diagnose, die im Labor durchgeführt wird.

Am häufigsten wird die quantitative Zusammensetzung der Proteine ​​im Blutplasma bestimmt, und es stellt sich heraus, welche Veränderung am stärksten ist. Durch die Indikatoren der Abweichung von der Norm wird eine Analyse gemacht und eine Schlussfolgerung darüber gemacht, welche Pathologie es gibt und auch, auf welcher Entwicklungsstufe sie sich befindet.

Darüber hinaus wird festgelegt, inwieweit die genommene Behandlung die Pathologie effektiv beeinflusst und wie lange diese Behandlung fortgesetzt werden muss.

Im Falle einer Pathologie mit einer akuten Entzündungsreaktion sowie bei Gewebenekrose steigt beispielsweise das Volumen von Alpha-Globulin-Proteinen und anderen Akute-Phase-Proteinen sofort an. Sie können dieses Symptom bei akuten viralen Infektionen der Lunge, der Bronchien, der Nieren, des Herzens sowie bei einer akuten Infektion des Gewebes nach einer Operation oder bei anderen Verletzungen feststellen.

Gammaglobuline reagieren mit einer Zunahme chronischer Formen der Krankheit. Man kann daher sagen, dass das Proteinogramm bei akuten oder chronischen entzündlichen Erkrankungen verwendet wird. Bei Mangelernährung oder bei Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Außerdem wird von Experten häufig eine solche Analyse vorgeschrieben, um die internen systemischen Pathologien zu bestimmen und den Behandlungsverlauf zu kontrollieren.

Proteinfraktionen im Bluttest: Was ist das, Transkript, Norm

Protein- und Proteinfraktionen von Blutserum - das Erste, was die Liste der Ergebnisse der biochemischen Analyse von Blut beginnt. Die Komponente, auf die der Patient zuerst achtet, erhielt ein Blatt Analysen an den Händen.

Der Ausdruck "Gesamtprotein" wirft normalerweise keine Fragen auf - viele nehmen das Konzept des "Proteins" einfach wahr: Es ist bekannt, es kommt häufig im Leben und im Leben vor. Ansonsten bei den sogenannten "Proteinfraktionen" - Albumin, Globuline, Fibrinogen. Diese Namen sind ungewöhnlich und irgendwie nicht mit Protein im Allgemeinen verbunden. In diesem Artikel beschreiben wir, welche Proteinfraktionen es sind, welche Funktionen sie im Körper ausüben und wie anhand ihrer Werte gefährliche Pathologien in der menschlichen Gesundheit identifiziert werden können.

Albumins

Albumin ist im Körper recht häufig und macht 55-60% aller Proteinverbindungen aus. Es ist hauptsächlich in zwei Flüssigkeiten enthalten - im Serum und in der Cerebrospinalflüssigkeit. Dementsprechend werden "Serumalbumin" - ein Plasmaprotein - und Cerebrospinalalbumin isoliert. Eine solche Unterteilung ist bedingt, sie dient der Bequemlichkeit von Ärzten und ist für die medizinische Wissenschaft nicht von großer Bedeutung, da der Ursprung von Spinalalbumin eng mit dem Serumalbumin zusammenhängt.

Albumin wird in der Leber gebildet - es ist ein körpereigenes Produkt.

Die Hauptfunktion von Albumin ist die Regulierung des Blutdrucks.

Aufgrund der Migration von Wassermolekülen, die Albumin bereitstellt, erfolgt die kolloidosmotische Bestimmung des Blutdrucks. Die Abbildung unter dem Absatz zeigt deutlich, wie genau dies geschieht. Die Verringerung der Größe der roten Blutkörperchen verringert das Blutvolumen insgesamt und bewirkt, dass das Herz häufiger arbeitet, um die verlorenen Dimensionen des normalen Blutvolumens auszugleichen. Der Anstieg der roten Blutkörperchen führt zu einer umgekehrten Situation - das Herz arbeitet weniger häufig, der Blutdruck sinkt.

Die sekundäre Funktion von Albumin ist nicht weniger wichtig - der Transport verschiedener Substanzen im menschlichen Körper. Dies ist die Bewegung aller Substanzen, die sich nicht in Wasser auflösen, einschließlich gefährlicher Toxine wie Schwermetallsalze, Bilirubin und seiner Fraktionen sowie Salz- und Schwefelsäuresalzen. Albumin trägt auch zur Entfernung von Antibiotika aus dem Körper und deren Zerfallsprodukten bei.

Der Hauptunterschied zwischen Albumin aus Globulinen und Fibrinogen besteht in seiner Fähigkeit, sich in Wasser aufzulösen. Der sekundäre physikalische Unterschied ist das Molekulargewicht, das viel niedriger ist als das anderer Molkeproteine.

Globuline

Globuline lösen sich im Gegensatz zu Albumin schlecht in Wasser, vorzugsweise in schwach salzigen und schwach alkalischen Lösungen. Globuline werden wie Albumin in der Leber synthetisiert, aber nicht nur - die meisten von ihnen entstehen durch die Arbeit der Organe des Immunsystems.

Diese Proteine ​​nehmen aktiv an der sogenannten Immunantwort teil - einer Reaktion auf eine äußere oder innere Bedrohung der Gesundheit des menschlichen Körpers.

Globuline werden in Proteinfraktionen unterteilt: Alpha, Beta und Gamma.

Alpha-Globuline

Die moderne Biochemie unterteilt Alpha-Globuline in zwei Unterarten - Alpha-1 und Alpha-2. Wenn die äußere Ähnlichkeit von Proteinen sehr unterschiedlich ist. Zunächst geht es um ihre Funktionen.

• Alpha 1 - hemmt proteolytische Wirkstoffe, Katalysatoren für biochemische Reaktionen; oxidiert den Bereich der Entzündung des Körpergewebes; fördert den Transport von Thyroxin (Schilddrüsenhormon) und Cortisol (Nebennierenhormon).
• Alpha 2 - ist verantwortlich für die Regulation immunologischer Reaktionen, die Bildung der primären Antwort auf das Antigen; hilft bei der Bindung von Bilirubin; fördert die Übertragung von "schlechtem" Cholesterin; erhöht die antioxidative Kapazität des Körpergewebes.

Beta-Globuline

Beta-Globuline haben wie Alpha zwei Unterarten - Beta-1 und Beta-2. Die Unterschiede zwischen diesen Proteinfraktionen im Blut sind nicht so signifikant, dass sie getrennt betrachtet werden. Betaglobuline sind enger als die Alphaglobuline am Immunsystem beteiligt. Die Hauptaufgabe der Globuline der Beta-Gruppe besteht darin, den Fettstoffwechsel zu fördern.

Gamma-Globuline

Gamma-Globulin ist das Hauptprotein des Immunsystems, ohne das die Arbeit der humoralen Immunität unmöglich ist. Dieses Protein ist Teil aller Antikörper, die unser Körper produziert, um feindliche Antigene zu bekämpfen.

Fibrinogen

Das Hauptmerkmal von Fibrinogen ist die Teilnahme an Blutgerinnungsprozessen.

Daher sind die mit dieser Art von Protein verbundenen Testwerte für alle Personen wichtig, die sich einer Operation unterziehen, ein Baby erwarten oder bereit sind, schwanger zu werden.

Normen des Gehalts an Proteinfraktionen im Blut und Pathologie im Zusammenhang mit ihrer Abweichung

Um den Wert der Parameter von Proteinfraktionen in einem biochemischen Bluttest richtig einschätzen zu können, müssen Sie den Wertebereich kennen, bei dem der Gehalt an Proteinfraktionen im Blut als normal angesehen wird. Das zweite, was Sie wissen müssen, um den Gesundheitszustand zu beurteilen - welche Pathologien können zu Veränderungen des Gehalts an Proteinverbindungen führen.

Die Normen des Gehalts an Proteinfraktionen

Protein für eine Person, die kein reifes Alter (bis zu 21 Jahre) erreicht hat, ist ein wertvolles Baumaterial, das der Körper zum Wachstum des Körpers verwendet. Nach dem Aufwachsen wird das Gleichgewicht der Proteine ​​stabiler und stabiler - jede Abweichung von der Norm wird ein Signal dafür sein, dass pathologische Prozesse im Körper ablaufen. In der Tabelle der Normalwerte für Proteinfraktionen finden sich die Regeln für erwachsene Männer und Frauen im Alter von 22 bis 75 Jahren.

Serumproteinfraktionen

Bestimmung quantitativer und qualitativer Veränderungen in den Hauptblutproteinfraktionen zur Diagnose und Kontrolle der Behandlung akuter und chronischer Entzündungen der infektiösen und nichtinfektiösen Genese sowie von onkologischen (monoklonalen Gammopathien) und einigen anderen Erkrankungen.

Russische Synonyme

Englische Synonyme

Serumproteinelektrophorese (SPE, SPEP).

Forschungsmethode

Elektrophorese auf Agarosegelplatten.

Maßeinheiten

G / l (Gramm pro Liter),% (Prozent).

Welches Biomaterial kann für die Forschung verwendet werden?

Wie bereite ich mich auf die Studie vor?

1. Essen Sie nicht innerhalb von 12 Stunden vor dem Test.
2. Beseitigen Sie körperlichen und seelischen Stress und rauchen Sie 30 Minuten nicht, bevor Sie Blut spenden.

Allgemeine Informationen zur Studie

Das gesamte Serumprotein umfasst Albumin und Globuline, die normalerweise in einem bestimmten qualitativen und quantitativen Verhältnis stehen. Es kann mit mehreren Labormethoden bewertet werden. Die Elektrophorese von Proteinen in einem Agarosegel ist ein Verfahren zum Trennen von Proteinmolekülen, basierend auf unterschiedlichen Bewegungsgeschwindigkeiten in einem elektrischen Feld, abhängig von Größe, Ladung und Form. Bei der Trennung des gesamten Serumproteins können 5 Hauptfraktionen nachgewiesen werden. Bei der Elektrophorese werden die Proteinfraktionen in Form von Streifen unterschiedlicher Breite mit einem für jeden Proteintyp spezifischen gelspezifischen Charakter bestimmt. Um den Anteil jeder Fraktion an der Gesamtmenge an Protein zu bestimmen, wird die Intensität der Banden geschätzt. Zum Beispiel ist die Hauptproteinfraktion des Serums Albumin. Es macht etwa 2/3 des gesamten Bluteiweißes aus. Albumin entspricht der intensivsten Bande, die durch Elektrophorese von Serumproteinen einer gesunden Person erhalten wird. Andere durch Elektrophorese nachgewiesene Serumfraktionen umfassen: Alpha-1 (hauptsächlich Alpha-1-Antitrypsin), Alpha-2 (Alpha-2-Makroglobulin und Haptoglobin), Beta (Transferrin und C3-Komplementkomponente) und Gamma- Globuline (Immunglobuline). Verschiedene akute und chronische Entzündungsprozesse und Tumorerkrankungen gehen mit einer Änderung des normalen Anteils an Proteinfraktionen einher. Das Fehlen einer Bande kann auf einen Proteinmangel hinweisen, der bei Immundefekten oder Alpha-1-Antitrypsin-Mangel beobachtet wird. Der Überschuss eines Proteins wird von einer Zunahme der Intensität der entsprechenden Bande begleitet, die am häufigsten bei verschiedenen Gammopathien beobachtet wird. Das Ergebnis der elektrophoretischen Trennung von Proteinen kann grafisch dargestellt werden, wobei jede Fraktion durch eine bestimmte Höhe gekennzeichnet ist, die ihren Anteil am Gesamtmolkeprotein widerspiegelt. Eine pathologische Zunahme des Anteils einer Fraktion wird als "Peak" bezeichnet, beispielsweise "M-Peak" bei multiplem Myelom.

Die Untersuchung von Proteinfraktionen spielt eine besondere Rolle bei der Diagnose von monoklonalen Gammopathien. Diese Gruppe von Krankheiten umfasst das multiple Myelom, die monoklonale Gammapathie unklarer Genese, die Waldenström-Makroglobulinämie und einige andere Erkrankungen. Diese Krankheiten sind durch klonale Proliferation von B-Lymphozyten oder Plasmazellen gekennzeichnet, in denen eine unkontrollierte Produktion eines Typs (eines Idiotyps) von Immunglobulinen stattfindet. Bei der Trennung von Molkeprotein bei Patienten mit monoklonaler Gammapathie mittels Elektrophorese werden charakteristische Veränderungen beobachtet - das Auftreten einer engen intensiven Bande in der Gamma-Globulinzone, als M-Peak oder M-Protein bezeichnet. M-Peak kann die Hyperproduktion eines beliebigen Immunglobulins widerspiegeln (als IgG bei multiplem Myelom und IgM bei Waldenström-Makroglobulinämie und IgA bei monoklonaler Gammopathie unklarer Genese). Es ist wichtig anzumerken, dass das Agarosegelelektrophoreseverfahren nicht die Unterscheidung zwischen verschiedenen Klassen von Immunglobulinen ermöglicht. Zu diesem Zweck unter Verwendung von Immunelektrophorese. Darüber hinaus erlaubt diese Studie eine ungefähre Abschätzung der Menge des pathologischen Immunglobulins. In dieser Hinsicht ist die Studie nicht für die Differentialdiagnose von multiplem Myelom und monoklonaler Gammopathie unklaren Ursprungs dargestellt, da sie eine genauere Messung der Menge an M-Protein erfordert. Wenn die Diagnose eines multiplen Myeloms verifiziert wurde, kann die Agarosegelelektrophorese verwendet werden, um die Dynamik des M-Proteins unter der Kontrolle der Behandlung zu bestimmen. Es ist zu beachten, dass 10% der Patienten mit multiplem Myelom keine Anomalien im Proteinogramm aufweisen. Somit beseitigt das durch Agarosegelelektrophorese erhaltene normale Proteinogramm diese Krankheit nicht vollständig.

Ein anderes Beispiel für die durch Elektrophorese nachgewiesene Gammapathie ist ihre polyklonale Vielfalt. Es zeichnet sich durch die Überproduktion verschiedener Typen (verschiedene Idiotypen) von Immunglobulinen aus, was als einheitliche Zunahme der Intensität der Gammaglobulinbande in Abwesenheit von Peaks definiert wird. Polyklonale Gammopathie wird bei vielen chronischen entzündlichen Erkrankungen (Infektions- und Autoimmunerkrankungen) sowie bei der Leberpathologie (Virushepatitis) beobachtet.

Die Untersuchung von Serumproteinfraktionen wird zur Diagnose verschiedener Immunmangelsyndrome verwendet. Ein Beispiel wäre Brutons Agammaglobulinämie, die die Konzentration aller Immunglobulinklassen reduziert. Die Elektrophorese von Serumproteinen eines Patienten mit Bruton-Krankheit ist durch die Abwesenheit oder extrem niedrige Intensität der Gamma-Globulin-Bande gekennzeichnet. Eine niedrige Alpha-1-Bandenintensität ist ein charakteristisches diagnostisches Zeichen für einen Alpha-1-Antitrypsin-Mangel.

Eine Vielzahl von Zuständen, bei denen qualitative und quantitative Veränderungen im Proteinogramm beobachtet werden, umfassen eine Vielzahl von Erkrankungen (von chronischem Herzversagen bis hin zu Virushepatitis). Trotz einiger typischer Abweichungen des Proteinogramms, die in einigen Fällen eine sichere Diagnose der Krankheit ermöglichen, kann das Ergebnis der Elektrophorese von Serumproteinen in der Regel nicht als eindeutiges Kriterium für die Diagnose dienen. Daher wird die Interpretation der Untersuchung von Proteinfraktionen des Blutes unter Berücksichtigung zusätzlicher klinischer, Labor- und Instrumentendaten durchgeführt.

Wofür wird Forschung verwendet?

• Beurteilung des qualitativen und quantitativen Verhältnisses der Hauptproteinfraktionen bei Patienten mit akuten und chronischen Infektionskrankheiten, Autoimmunerkrankungen und bestimmten Lebererkrankungen (chronische Virushepatitis) und Nierenerkrankungen (nephrotisches Syndrom).
• Diagnose und Kontrolle der Behandlung der monoklonalen Gammopathie (multiples Myelom und monoklonaler Gammopathie unklaren Ursprungs).
• Zur Diagnose von Immunschwäche-Syndromen (Agamaglobulinämie von Bruton).

Wann ist eine Studie geplant?

• Bei der Untersuchung eines Patienten mit akuten oder chronischen Infektionskrankheiten, Autoimmunerkrankungen und bestimmten Lebererkrankungen (chronische Virushepatitis) und Nierenerkrankungen (nephrotisches Syndrom).
• Bei Symptomen eines multiplen Myeloms: pathologische Frakturen oder Knochenschmerzen, unmotivierte Schwäche, anhaltendes Fieber, wiederkehrende Infektionskrankheiten.
• Bei Abweichungen in anderen Labortests, bei denen ein Multiplen Myelom vermutet werden kann: Hyperkalzämie, Hypoalbuminämie, Leukopenie und Anämie.
• Bei einem Alpha-1-Antitrypsin-Mangel besteht der Verdacht auf Morbus Bruton und andere Immundefekte.

Proteinfraktionen von Blut (Proteogramm)

Die Untersuchung von Proteinfraktionen (Proteinogramm) von Blutserum und Laborstudien, die auf dem Proteinogramm basieren, haben verschiedene Anwendungen bei der Diagnose von Krankheiten gefunden. Es sei darauf hingewiesen, dass das Potenzial des Proteinogramms von Fachleuten nicht ausreichend genutzt wird und noch nicht vollständig bekannt ist.

Die Grundlage des Proteinogramms ist die Trennung von biologischen Flüssigkeiten im menschlichen Körper in Komponenten mittels Elektrophorese - einer Methode, die auf der unterschiedlichen Mobilität von Proteinen in einem elektrischen Feld beruht. Proteinfraktionen werden hauptsächlich im Blutserum bestimmt, obwohl in einigen Fällen Urin und Cerebrospinalflüssigkeit verwendet werden können.

Die Untersuchung einzelner Serumproteine ​​liefert mehr Informationen als nur die Bestimmung von Gesamtprotein oder Albumin. Es sollte jedoch verstanden werden, dass die Untersuchung von Proteinfraktionen es uns ermöglicht, den Überschuss oder Mangel an Protein, der für einige Krankheiten charakteristisch ist, nur in der allgemeinsten Form zu beurteilen.

In klinischen Laboratorien wird ein Agarosegel zur Trennung der Proteinfraktionen verwendet, und einzelne Fraktionen werden mit einem Farbstoff (Amido Black) entwickelt. Neben dem Agarosegel werden für das Proteinogramm auch Medien auf Cellulosebasis (Celluloseacetat) eingesetzt. Eine moderne Methode kann auch angewendet werden - die kapillare Zonenelektrophorese, die tatsächlich kein festes oder gelartiges Medium benötigt, und die Bewegung von Ionen findet in einem wässrigen Puffer statt. Zur Bestimmung der Anteile bei der Kapillarelektrophorese wird eine Lichtabsorption im ultravioletten Bereich oder ein Hochleistungslaser mit anschließender Lumineszenzfixierung verwendet.

Im elektrischen Feld der Elektrophoresevorrichtung werden negativ geladene Proteine ​​entlang eines Agarosegels zu einer positiv geladenen Elektrode (Anode) transportiert und entsprechend ihrer Ladung getrennt. Je größer die Ladung ist, desto näher ist der Bruchteil an der Anode. Bei der Elektrophorese von Proteinen werden sie in zwei Hauptgruppen eingeteilt: Albumin (50-70% der Gesamtmasse an Proteinen) und Globuline (bei gesunden Individuen hauptsächlich Immunoglobulin G oder in abgekürzter Form IgG).

Albumin hat die höchste negative Ladung und wandert daher im Vergleich zu Globulinen der Anode am nächsten. In der Elektrophoresezone des Gels können fünf verschiedene Banden unterschieden werden: Voralbumin, Albumin und Globuline - alpha-1, alpha-2, beta und gamma. Beta-Globuline können manchmal in separate Subfraktionen unterteilt werden: Beta-1 und Beta-2. Immunglobuline (IgM, IgG, IgD und IgE) befinden sich in der Gamma-Bande. Die Elektrophorese mit hoher Auflösung ermöglicht die Bestimmung einer großen Anzahl von einzelnen Proteinen: Voralbumin, α1-Lipoprotein, Lipoproteine ​​mit hoher und niedriger Dichte, α1-Säureglycoprotein, α1-Antichymotrypsin, Ceruloplasmin usw.

Die Immunofix-Elektrophorese ist eine Erweiterung der herkömmlichen Elektrophorese, bei der Proteine ​​zuerst unter der Wirkung eines elektrischen Feldes getrennt und dann von Antikörpern verarbeitet werden, die für spezifische Antigene spezifisch sind, um die Komponenten jeder Bande zu identifizieren. Diese Methode wird zur Bestimmung der Isotypen von schweren (IgM, IgG, IgD oder IgE) und leichten (Kappa- oder Lambda) -Ketten verwendet, um spezifische Paraproteine ​​zu identifizieren.

Durchschnittliche Bereiche der normalen Serumproteinfraktionen (Proteinogramme) für Erwachsene

Die genauen Normbereiche hängen von der Methode ab, mit der die Studie durchgeführt wurde.

Proteinogramm-Normbereiche für Kinder (Untersuchung durch Kapillarelektrophorese)

Als diagnostischer Test hat das Proteinogramm eine Vielzahl von Anwendungen. Es ist besonders nützlich, wenn der Serum-Immunglobulin-Spiegel angehoben wird, um zwischen den Wachstumstypen zu unterscheiden: monoklonal oder polyklonal. Die klassische Anwendung der Serumproteinelektrophorese ist die Diagnose proliferativer Erkrankungen von Plasmazellen (Plasmazellen - Zellen, die Antikörper synthetisieren, dem Endstadium der Entwicklung von B-Lymphozyten), bei denen eine übermäßige Menge an monoklonalen Immunglobulinen produziert wird. Umgekehrt bietet der Nachweis eines polyklonalen Anstiegs des Immunglobulins Anlass für weitere Tests zur Identifizierung entzündlicher Erkrankungen - einer Infektion, einer Autoimmunerkrankung oder seltener eines malignen Tumors.

Ein Proteogramm kann bei chronischen Abnormalitäten in der Proteinzusammensetzung des Blutes ein nützliches Hilfsmittel sein, zum Beispiel mit ständig erhöhten Immunglobulinkonzentrationen. In der Rheumatologie ist die Bestimmung der Proteinfraktionen des Blutes besonders nützlich bei der Untersuchung allgemeiner entzündlicher Zustände. Diese Studie kann auch bei der Diagnose einer primären Amyloidose verordnet werden.

Ein Urinproteinogramm ist auch nützlich, um die Proteinurie zu untersuchen und um genau zu bestimmen, wo ein Proteinverlust auftritt - in den Glomeruli (Glomeruli) oder den Tubuli (Röhrchen). Bei der glomerulären Nierenerkrankung gelangen große Proteine ​​in den Urin. Daher werden die Albuminwerte im Proteinogramm erhöht. Im Gegenteil ist das Ergebnis einer Beschädigung der Tubulusvorrichtung die ineffiziente Reabsorption von Proteinen mit niedrigem Molekulargewicht, die zu einem Anstieg der Alpha-1- und Beta-2-Proteinfraktionen führt.

Eine interessante Anwendung der Elektrophorese von Proteinen ist die Bestimmung der Proteinfraktionen der Liquor cerebrospinalis bei der Diagnose von Multipler Sklerose. Oligoklonale IgG-Banden (zwei oder mehr), die bei der Elektrophorese von Liquor cerebrospinalis gefunden werden, sind ein zusätzliches Kriterium für die Diagnose von Multipler Sklerose, obwohl sie nicht spezifisch sind, da sie bei anderen entzündlichen und autoimmunen neurologischen Erkrankungen gefunden werden können.

Der Wert von Änderungen in einzelnen Proteinfraktionen

Albuminfraktion. Eine Erhöhung des Albumingehaltes ist äußerst selten. Die Hauptgründe für die Abnahme des Gehalts an Albumin (Hypoalbuminämie) sind in der Beschreibung der Studie "Albumin (Serum)" aufgeführt.

Alpha-Globulinfraktion. Der Anstieg des Alphaglobulins spiegelt die Intensität der Reaktion des Körpers auf den Entzündungsprozess wider, insbesondere in den akuten Stadien. Man unterscheidet alpha-1-Globuline (alpha-1-Antitrypsin, alpha-1-Lipoprotein, saures alpha-1-Glycoprotein) und alpha-2-Globuline (alpha-2-Makroglobulin, Haptoglobin, Apolipoproteine ​​A, B, C, Ceruloplasmin).

• Alpha-1-Globuline: Bei verschiedenen Entzündungsprozessen wird ein Anstieg der Fraktion beobachtet: akute, subakute und Verschlimmerung der chronischen sowie Leberschäden; Alle Prozesse des Zerfalls von Körpergewebe oder intensiver Zellteilung. Eine Abnahme der alpha-1-Globulinfraktion wird mit einem Mangel an alpha-1-Antitrypsin und Hypo-alpha-1-Lipoproteinämie beobachtet.
• Alpha-2-Globuline: Bei allen Arten von akuten entzündlichen Prozessen wird ein Anstieg der Fraktion beobachtet, insbesondere mit einer ausgeprägten Freisetzung von Flüssigkeit in der Körperhöhle oder eitrigem Charakter (Lungenentzündung, Empyem, andere eitrige Prozesse); Bindegewebskrankheiten (Kollagenose, Autoimmunkrankheiten, rheumatische Erkrankungen); bösartige Tumoren; in der Phase der Genesung nach Verbrennungen; Nephrotisches Syndrom. Bei Diabetes mellitus wird eine Abnahme der alpha-2-Globulinfraktion beobachtet, gelegentlich bei Pankreatitis, toxischer Hepatitis und angeborenem Ikterus bei Neugeborenen.

Beta-Globulin-Fraktion. Beta-Globuline umfassen Transferrin, Hämopexin, Immunglobuline und Lipoproteine. Bei primärer und sekundärer Hyperlipoproteinämie, Lebererkrankungen, nephrotischem Syndrom, einem blutenden Magengeschwür und Hypothyreose wird ein Anstieg der Beta-Globulinfraktion festgestellt. Die reduzierten Werte des Gehalts an Beta-Globulinen werden bei Hypo-Beta-Lipoproteinämie nachgewiesen.

Die Fraktion von Gamma-Globulinen. Diese Fraktion enthält die Immunglobuline G, A, M, D, E. Die Erhöhung des Gehalts an Gamma-Globulinen wird in der Reaktion des Immunsystems beobachtet, wenn Antikörper und Autoantikörper produziert werden: bei viralen und bakteriellen Infektionen, Entzündungen, Kollagenose, Gewebezerstörung und Verbrennungen.

Bei aktiver Hepatitis und Leberzirrhose wird ein signifikanter Anstieg des Gehalts an Gamma-Globulinen beobachtet (bei 88–92% der Patienten mit chronischer aktiver Hepatitis). Ein schlechtes Zeichen bei Leberzirrhose ist der Überschuss des Gehalts an Gamma-Globulinen gegenüber dem Gehalt an Albumin.

Eine Erhöhung der Blutspiegel von Gamma-Globulinen kann auch von folgenden Erkrankungen begleitet sein: rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, chronische lymphatische Leukämie, Endotheliome, Osteosarkom, Candidomykose.

Die Abnahme des Gehalts an Gamma-Globulinen ist physiologisch (bei Kindern im Alter von 3 bis 5 Monaten), was leicht zu passieren ist, sowie angeboren ist. Pathologische Gründe für die Verringerung dieser Fraktion können zahlreiche Erkrankungen und Zustände sein, die zur Erschöpfung des Immunsystems und zu einer Abnahme der Immunantwort des Körpers führen.

Bei einigen Krankheiten können bei der Bildung von Gammaglobulinen Verletzungen auftreten, und im Blut finden sich "abnormale" pathologische Proteine ​​- Paraproteine, die während des Proteinogramms nachgewiesen werden. Solche Veränderungen werden beim multiplen Myelom, der Waldenström-Krankheit, beobachtet.

Es stellt sich die Frage, welche Maßnahmen zu ergreifen sind, wenn die Ergebnisse des Proteinogramms von den normalen Ergebnissen abweichen. Es hängt alles vom Grad der Veränderung und von der Fraktion ab, in der sie gefunden werden. Wenn die Ergebnisse auf eine mögliche proliferative Erkrankung von Plasmazellen hindeuten (zum Beispiel ein multiples Myelom), ist eine sofortige Maßnahme für die Gesundheit des Patienten von entscheidender Bedeutung. In diesem Fall müssen die gesamten Immunglobuline (mindestens - IgG, IgM und IgA), β2-Mikroglobulin, der Gehalt an freien Leichtketten von Immunglobulinen, das komplette Blutbild mit ESR einschließlich Serum-Calcium, Harnstoff und Kreatinin bestimmt werden. Aufgrund dieser und anderer Studien stellt ein Hämatologe eine Diagnose.

Proteinogramm (Proteinfraktionen)

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Was ist ein Proteinogramm (Proteinfraktion)?

Der Anteil der gesamten Serumproteinfraktionen. Das gesamte Serumprotein besteht aus einer Mischung von Proteinen mit unterschiedlicher Struktur und Funktion. Die Trennung in Fraktionen beruht auf der unterschiedlichen Mobilität von Proteinen im Trennmedium unter Einwirkung eines elektrischen Feldes. Gewöhnlich werden 5-6 Standardfraktionen durch Elektrophorese isoliert: 1-Albumin und 4-5 Fraktionen Globuline (alpha1-, alpha2-, beta- und gamma-Globuline, manchmal werden die Fraktionen von beta-1- und beta-2-Globulinen getrennt isoliert).

Die Albuminfraktion ist homogen und beträgt im Normalfall 40-60% des Gesamtproteins.

Globulinfraktionen sind heterogener in der Zusammensetzung.

Die alpha-1-gpobupin-Fraktion umfasst die Proteine ​​der Akutphase apf1-Antitrypsin (die Hauptkomponente dieser Fraktion) - einen Inhibitor vieler proteolytischer Enzyme - Trypsin, Chymotrypsin, Plasmin usw. sowie alpha-Säureglycoprotein (Orosomkocoid). Die Fibrillogenese im Bereich der Entzündung ist vielfältig: Alpha-Globuline umfassen Alpha-1-Lipoproteine ​​(Funktion - Beteiligung am Lipidtransport), Prothrombin und Transportproteine: Thyroxin-bindendes Globulin, Trancortin (Funktionen - Bindung und Transport von Cortisol bzw. Thyroxin)..

Die alpha2-Globulinfraktion umfasst hauptsächlich Proteine ​​der akuten Phase - alpha2-Makroglobulin, Haptoglobin, Ceruloplasmin und auch Apolipoprotein B. Alpha2-Makroglobulin (die Hauptkomponente der Fraktion) ist an der Entwicklung von Infektions- und Entzündungsreaktionen beteiligt. Haptoglobin ist ein Glykoprotein, das mit Hämoglobin, das während der intravaskulären Hämolyse aus roten Blutkörperchen freigesetzt wird, einen Komplex bildet. Ceruloplasmin - bindet spezifisch Kupferionen und ist auch eine Oxidase aus Ascorbinsäure, Adrenalin, Dioxyphenylalanin (DOPA) und kann freie Radikale inaktivieren. Alpha-Lipoproteine ​​sind am Lipidtransport beteiligt.

Die Beta-Globulinfraktion enthält Transferrin (ein Eisentragendes Protein), Hämopexin (bindet Häm, das die Nierenausscheidung und den Eisenverlust verhindert), Komplementkomponenten (beteiligt an Immunreaktionen), Beta-Lipoproteine ​​(beteiligt am Cholesterin- und Phospholipidtransport) und einen Teil Immunglobuline.

Die Gamma-Globulinfraktion besteht aus Immunglobulinen (in der Reihenfolge der quantitativen Abnahme - IgG, IgA, IgM, IgE), die funktionell Antikörper darstellen, die für humorale Immunität sorgen.

Warum ist es wichtig, Proteinogramme (Proteinfraktionen) zu erstellen?

Bei vielen Erkrankungen ändert sich das Verhältnis der Proteinfraktionen des Blutplasmas mit einem normalen Gesamtproteingehalt (Dysproteinämie). Dysproteinämien werden häufiger als die Veränderung der Gesamtmenge an Protein festgestellt und können, wenn sie in der Dynamik beobachtet werden, das Stadium der Erkrankung, ihre Dauer und die Wirksamkeit der ergriffenen therapeutischen Maßnahmen charakterisieren.

Charakteristische Schwankungen im Gehalt an Proteinfraktionen:

• Akute-Phase-Reaktion (Veränderungen im Zusammenhang mit Entzündungen und Gewebenekrose) - Anstieg von alpha-1 und alpha-2-Globulin, beobachtet bei akuter Pneumonie, akuter Bronchitis, akuter Virusinfektion, akuter Pyelonephritis, Myokardinfarkt, Verletzungen (einschließlich chirurgischer Eingriffe), Neoplasmen.
• Chronische Entzündung - Erhöhung des Gehalts an Gamma-Globulinen (rheumatoide Arthritis, chronische Hepatitis).
• Nephrotisches Syndrom - ein Anstieg der Blutkonzentration von alpha-2-Globulinen (verbunden mit der Anhäufung von alpha-2-Makroglobulin gegen den Verlust von Albumin und anderen Proteinen während der Filtration in den Nierenglomeruli).
• Leberzirrhose - ein signifikanter Anstieg der Proteine ​​der Gamma-Fraktion, Fusion von Beta- und Gamma-Fraktionen mit dem Elektrophoregramm.

Paraproteinämie - das Auftreten einer zusätzlichen diskreten Bande auf dem Elektrophoretogramm, was darauf hindeutet, dass ein ungewöhnlich homogenes monoklonales Protein in großen Mengen im Serum vorhanden ist (die verwendeten Begriffe sind: M-Protein, M-Gradient, Paraprotein). Dies sind normalerweise Immunglobuline oder einzelne Bestandteile ihrer Moleküle, die in B-Lymphozyten synthetisiert werden. Konzentrationen von monoklonalem Protein von mehr als 15 g / l weisen eher auf ein Myelom hin, daher hat die Untersuchung von Proteinfraktionen bei Verdacht auf ein Myelom einen besonderen diagnostischen Wert. Es ist zu beachten, dass die leichten Ketten von Immunglobulinen (Bens-Jones-Protein) den Nierenfilter frei passieren können. Daher kann bei einer Erkrankung der leichten Ketten das M-Protein während der Elektrophorese des Serums nicht nachgewiesen werden, da es nur im Urin nachgewiesen wird. Das Auftreten von kleinen M-Proteinen im Serum kann manchmal bei chronischer Hepatitis beobachtet werden, gutartig - bei Patienten im Alter. Hohe Konzentrationen an C-reaktivem Protein und einigen anderen Akute-Phase-Proteinen sowie die Anwesenheit von Fibrinogen im Blutserum können kleine M-Beps imitieren.

Welche Symptome zeigt ein Proteinogramm (Proteinfraktion)?

Verdacht auf myopische Erkrankung und andere monoklonale Gammopathien.

Welche Krankheiten machen Proteinogramme (Proteinfraktionen)?

• Akute und chronische entzündliche Erkrankungen (Infektionen, diffuse Bindegewebserkrankungen, Kollagenosen, Autoimmunerkrankungen).
• Essstörungen und Malabsorptionssyndrom.
• Screening-Tests

Wie ist das Proteinogramm (Proteinfraktion)?

Bestimmungsmethode: Elektrophorese auf Agarosegelplatten.

Maßeinheiten und Umrechnungsfaktoren:

Maßeinheiten im Labor EUROLAB: g / l.

• Fraktion (%) x Gesamtprotein (g / l) => Fraktion (g / l)

Was ist der Proteinanteil bei der biochemischen Analyse von Blut?

Was sind Proteinfraktionen? Bekanntermaßen ist das Serumprotein eine Mischung verschiedener Strukturen und Funktionen von Molekülen in einem bestimmten Verhältnis. Während Laboruntersuchungen die Gesamtmenge der nachgewiesenen Proteinfraktionen. Es gibt nur fünf davon und jede hat ihre eigenen spezifischen Eigenschaften.

Dies sind hauptsächlich Albumin, Globuline. Es gibt sehr wenige andere. Die Bestimmung von Proteinen erfolgt auf verschiedene Weise, meistens jedoch durch Elektrophorese. Grundlage ist eine unterschiedliche Bewegungsgeschwindigkeit von Molekülen in einem elektrischen Feld, die von der Größe und Struktur des Moleküls abhängt.

1 Albumins und ihre Funktionen

Mehr als die Hälfte der Blutproteine ​​besteht aus Albumin. Machen Sie etwa 55 - 60% der Gesamtsumme aus. Substanzen werden schnell im Serum aktualisiert. Die Hälfte von ihnen fällt innerhalb von 7-14 Tagen auseinander. Die Synthese erfolgt in der Leber.

Mehr als die Hälfte der Blutproteine ​​besteht aus Albumin. Machen Sie etwa 55 - 60% der Gesamtsumme aus.

• Aufrechterhaltung des onkotischen Blutdrucks.

Moleküle sind klein und stark hydrophil, ihre Konzentration ist sehr hoch. All dies trägt zur Wirkung auf den Druck bei. Es ist erwiesen, dass, wenn das Albumin weniger als 30 g / l erreicht, ein Ödem auftritt.

Biologisch aktive Substanzen wie Hormone werden mit Albumin transportiert. Protein kann sich mit Cholesterinmolekülen, Fettsäuren, Gallensalzen und sogar einigen Medikamenten verbinden. Fast die Hälfte des Calciums bindet sich daran. Ein Molekül-Taxi kann 50 Moleküle Bilirubin transportieren.

Die Albuminwerte sind bei Erwachsenen zwischen 35 und 50 g / l normal. In der Analyse von Blut ist ein wichtiger Indikator. Die Konzentration kann aufgrund von Lebererkrankungen, Verbrennungen, Nierenerkrankungen, Fasten und Auftreten bösartiger Tumoren im letzten Trimenon der Schwangerschaft abnehmen. Der Anstieg des Niveaus ist nicht so signifikant, wird jedoch bei Dehydratisierung beobachtet

Es gibt Alpha-1-Globuline. Dies sind die sogenannten Proteine ​​der Akutphase. Ihre Zahl steigt infolge von Infektionen und Gewebeschäden rasch an. Von dem gesamten Molkeprotein nehmen 3-6%. Auch in der Leber synthetisiert. Dominiert die alpha-1-Antitrypsinfraktion.

1. Bestimmt die proteolytische Funktion des Blutes (Hauptbestandteil der Alpha-1-Antitrypsinfraktion).
2. Bindung von Steroiden (Orosomucoid).
3. Schutz des Fötus vor dem mütterlichen Immunsystem während der Schwangerschaft (Alpha-1-Fetoprotein).
4. Transport von Cholesterin in die Leber (Alpha-Lipoprotein).

Der Serumproteingehalt beträgt 2,1 bis 3,5 g / l. Sie steigt mit Infektion, Entzündung, bösartigen Tumoren, schweren Verbrennungen, Verletzungen im dritten Trimenon der Schwangerschaft an. Sinkt bei Verletzung der Lunge, der Leber und der Nieren. Das Auftreten dieser Proteine ​​verhindert die Vermehrung pathogener Mikroorganismen und stoppt deren Gewebeschäden.

Es gibt Alpha-2-Globuline. Gehören zu den Proteinen der akuten Phase. Im Serum sind es 7-13% der Gesamtmenge. Ihre Synthese erfolgt wie die vorhergehenden in der Leber. Die Funktionen dieser Gruppe werden durch die Eigenschaften der Hauptvertreter bestimmt:

1. Infektionskontrolle (Alpha-2-Makroglobulin).
2. Schutz vor Eisenverlust (Haptoglobin).
3. Depot Kupfer (Ceruloplasmin). 90% des gesamten Kupfers im Blutplasma befindet sich in diesen Molekülen.
4. Beteiligung am Austausch von Hormonen wie Adrenalin, Noradrenalin, Serotonin (Ceruloplasmin).

Die Konzentrationsrate beträgt 6-10 g / l. Die Proteinmenge steigt bei Verletzung der Leberfunktionen, bei Entzündungen, Gewebetod, Diabetes, bei Hormonbehandlung während der Schwangerschaft. Bei schlechter Ernährung, Erkrankungen der Organe des Rasensystems wird eine Abnahme des Spiegels beobachtet.

Die Proteinmenge steigt mit Diabetes an.

Im Serum von Beta-Globulin eine kleine Menge von 8 bis 18%. Synthetisiert von der Leber. Die wichtigsten biologisch aktiven Substanzen dieser Fraktion sind Transferrin, Hemopexin.

1. Teilnahme am Eisenaustausch. Transportieren Sie es zwischen den Geweben und dem Knochenmark. Es wird aufgrund der Eigenschaft bereitgestellt, Atome dieses Elements zu binden.
2. Regulierung der Wirkung von Sexualhormonen. Proteine ​​beeinflussen die Aktivität von Testosteron und Östradiol.

Ihr Serumgehalt beträgt normalerweise 7-11 g / l. Eine Erhöhung der Konzentration kann auf einen Eisenmangel, hormonelle Kontrazeption, Diabetes und Dystrophie hindeuten. Die Abnahme weist auf Verletzungen des endokrinen Systems und des Fettstoffwechsels hin.

Es gibt Gammaglobuline. Dies ist eine Fraktion von Immunglobulinen oder Antikörpern. Es umfasst verschiedene Substanzen, deren Verhältnis je nach Erkrankung variieren kann. Es gibt 5 Haupttypen, die in den lateinischen Buchstaben G, A, M, E, D bezeichnet werden. Wenn eine Person gesund ist, sind solche Proteine ​​im Blut 15-25%. Die Funktion ist eine, aber die Hauptfunktion ist Immunität. Zusätzliche Funktionen:

1. Zerstöre Viren und Bakterien (G).
2. Lokale Immunität der Schleimhäute der Atmungs- und Verdauungsorgane bereitstellen (A).
3. Verantwortlich für die primäre Immunität (M).
4. Bekämpfen Sie Allergene (E).
5. Auswirkungen auf die gefaltete Operation aller Antikörper (D).

Eine der Funktionen von Gamma-Globulinen ist die Bekämpfung von Allergenen.

Die Serumkonzentration im Normalzustand beträgt 8-16 g / l. Substanzen werden mehr bei akuten Infektionen, Lebererkrankungen, dem Auftreten bestimmter Tumore. Die Menge nimmt ab, wenn eine Person aufgrund einer langen hormonellen Behandlung eine schwache Immunität oder allergische Reaktionen aufweist. Eine Krankheit wie AIDS geht mit geringen Immunglobulinen einher. Nach Infektionskrankheiten verbleiben Gammaglobuline im Blut, die gegen bestimmte Viren wirken. Sie können extrahiert und zur Behandlung anderer Patienten mit denselben Symptomen verwendet werden. Die moderne Medizin hat Antikörper gegen viele Infektionskrankheiten.

2 Merkmale der Proteinogrammmethode

Proteinogramm - eine Forschungsmethode, die auf der Bestimmung von Proteinfraktionen im Serum basiert.

Aus dem Vorstehenden wird deutlich, dass durch das Studium der Änderungen in seiner Zusammensetzung die Diagnose bestimmter menschlicher Zustände möglich ist. Normalerweise wird Dysproteinämie beobachtet - eine Bedingung, wenn sich das Verhältnis der einzelnen Fraktionen ändert, die Gesamtmenge an Protein jedoch im normalen Bereich bleibt. Wenn Sie die Dynamik der Serumzusammensetzung beobachten, können Sie das Stadium des Krankheitsverlaufs ermitteln und die Wirksamkeit der Behandlung bestimmen.

Proteinfraktionen bestimmen:

1. Das Vorhandensein von Infektionskrankheiten, akut oder chronisch.
2. Die Präsenz der Onkologie.
3. Autoimmunabnormalitäten.
4. Schwere verletzungen
5. Unterbrechung der Darmresorption.
6. Bewertung des Proteinstoffwechsels.

Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen.

Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Zur Vorbereitung wird empfohlen, 12 Stunden zu hungern, aber Sie können Wasser trinken. Besser morgens ins Labor gehen.

Die Zusammensetzung der Proteinfraktionen kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden:

1. Medikamente, insbesondere Penicillin.
2. Hämodialyse, die kürzlich durchgeführt wurde.
3. Röntgen, Fluorographie, Ultraschall.
4. Körperlicher oder emotionaler Stress
5. Rauchen (vor einer Blutspende von mindestens 30 Minuten).
6. Alkohol

Die Zusammensetzung der Proteinfraktionen kann durch einige Faktoren beeinflusst werden, von denen einer Alkohol ist.

3 Entschlüsselungsanalysen eines gesunden Menschen

Viele Wissenschaftler haben die Zusammensetzung von Blutserum untersucht, und die Dekodierung unterscheidet sich geringfügig. Daher gibt es mehrere Varianten der Norm der von ihnen vorgeschlagenen Proteinfraktion.

Für A.A. Pokrovsky (1969):

• Albumins - 56,6-66,8%
• Globuline:
• Alpha-1 - 3-5,6%
• Alpha-2 - 6,9-10,5%
• Beta - 10,3-12,3%
• Gamma - 12,8-19,0%

Für F. I. Komarov (1982):

• Albumins - 51-61,5%
• Globuline:
• Alpha-1 - 3,6-5,6%
• Alpha-2 - 5,1-8,3%
• Beta - 9-13%
• Gamma - 5-12%

Für W. G. Kolb (1976):

• Albumins - 61,5 ± 0,7%
• Globuline:
• Alpha-1 - 5,5 ± 0,21%
• Alpha-2 - 6,7 ± 0,20%
• Beta - 9,2 ± 0,24%
• Gamma - 16,58 ± 0,34%

Separate Laboratorien können unterschiedliche Methoden zur Bestimmung von Proteinen auf verschiedenen Geräten verwenden. Daher kann die Decodierung unterschiedlich sein.

Ein Proteogramm wird häufig verwendet, um die Diagnose zu bestimmen und die Behandlungsdynamik zu überwachen. Es enthält viele Informationen, da diese Substanzen sofort auf die geringsten Veränderungen im menschlichen Körper reagieren. Die Definition einer Krankheit mit einem einzelnen Proteinogramm kann fehlerhaft sein. Es gibt Fälle von Krankheit ohne begleitende Änderungen. In der medizinischen Praxis wird diese Methode notwendigerweise mit anderen Studien gezählt.