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Ursachen, Symptome von Mitralklappenprolaps, ob eine Behandlung erforderlich ist

In diesem Artikel erfahren Sie: Die charakteristische Pathologie des Mitralklappenprolaps, seine Ursachen, die Klassifizierung nach Schweregrad. Die Hauptsymptome, Behandlungsmethoden, wie es gefährlich werden kann, mögliche Einschränkungen für Patienten und eine Prognose für die Zukunft.

Der Autor des Artikels: Alina Yachnaya, Onkologin, Chirurgin, höhere medizinische Ausbildung mit einem Abschluss in Allgemeinmedizin.

Eine Mitral- oder Bikuspidalklappe ist eine Klappe, die den linken Vorhof vom linken Ventrikel trennt. Während der Diastole (ventrikuläre Entspannung) öffnet sich die Klappe, wobei mit Sauerstoff angereichertes Blut aus dem Lungenkreislauf zum linken Atrium in den linken Ventrikel geleitet wird, von wo aus es dem großen Kreislauf folgt.

Bei Mitralklappenprolaps (abgekürzt PMK) kommt es zu einer Durchbiegung oder einem Prolaps der Mitralklappenblättchen, die je nach Schweregrad entweder nicht von irgendwelchen Symptomen begleitet werden und den Patienten nicht stören oder zu ernsthaften Problemen, unangenehmen Manifestationen und erheblichen Einschränkungen führen in Bezug auf berufliche Aktivitäten und Sport.

Bei normaler Struktur und Funktion der Mitralklappe ist sie während der Systole (Kontraktion) des Ventrikels dicht geschlossen und lässt kein Blut in den Atrium zurück. Bei einem Prolaps biegen sich jedoch die Klappen des Ventils unter dem Druck des Blutes in Richtung des linken Atriums und öffnen sich teilweise, so dass Blut in den Atrium zurückfließen kann. Dieser Vorgang wird als Regurgitation bezeichnet. Je ausgeprägter die Blutregeneration, desto ausgeprägter sind die klinischen Manifestationen von PMK.

Die Prävalenz dieser Pathologie in der Bevölkerung ist relativ gering - sie wird bei etwa 2,5–3% der Bevölkerung festgestellt. In den letzten Jahren wurde jedoch in Verbindung mit der Einführung des Herzultraschalls bei Routineuntersuchungen von Jugendlichen und Kindern häufiger ein Mitralklappenprolaps festgestellt, und zwar bei jungen Patienten und Kindern.

Die Diagnose und Behandlung des Prolaps erfolgt durch Kardiologen. Sie bestimmen auch mögliche Einschränkungen für Patienten, einschließlich Studien, Arbeit, Militärdienst und körperlicher Anstrengung.

Gründe

Die genauen Ursachen des Prolaps sind unklar. Es wird angenommen, dass die strukturellen Merkmale des Bindegewebes - die sogenannte Bindegewebsdysplasie - die Hauptrolle spielen. Bei der Bindegewebsdysplasie gibt es zahlreiche und verschiedene Störungen in der Struktur und den Funktionen dieser Organe, zu denen das Bindegewebe - Herzklappen, Sehorgane, Gelenke, Knorpel usw. gehören. Viele Patienten finden also neben dem Prolaps eine Myopie und vermehrt Beweglichkeit (Flexibilität) von Gelenken, Skoliose und Haltungsstörungen.

Auch Erkrankungen der Mitralklappe können zu solchen Erkrankungen führen:

  • übertragene infektiöse und toxische Endokarditis,
  • Halsschmerzen und Scharlach
  • ischämische Herzkrankheit
  • Störungen austauschen.

Klassifizierung

Der Mitralklappenprolaps wird nach dem Biegungsgrad der Klappen klassifiziert:

Der Grad des Vorfalls hängt nicht immer direkt mit der Schwere des Verlaufs zusammen. Das Vorhandensein und der Schweregrad der Regurgitation wird als signifikanter eingestuft: Je stärker sie ist, desto schwerwiegender ist die Prognose und desto mehr Angst bereitet die Pathologie den Patienten.

Arten von Mitralklappenprolaps mit Regurgitation

Symptome

Mitralklappenprolaps hat keine spezifischen Symptome. Der erste Grad der Ablenkung ohne Regurgitation ist im Allgemeinen meistens völlig asymptomatisch - er wird bei medizinischen Untersuchungen und einem Ultraschall des Herzens zufällig entdeckt.

Bei 2 und 3 Prolapsgraden und dem Auftreten einer Regurgitation können die Patienten eine Vielzahl von Beschwerden aufweisen, die jedoch häufiger nicht mit Prolaps selbst, sondern mit Hintergrund oder Begleiterkrankungen (vegetativ-vaskuläre Dystonie, Neurosen usw.) in Verbindung gebracht werden. Meistens machen sich die Patienten Sorgen über diese Symptome:

  1. Schmerzen im Bereich des Herzens von stechender Natur, die mit körperlicher Anstrengung oder nervöser Belastung verbunden sein können.
  2. Tachykardie-Anfälle (Herzklopfen), begleitet von Schwindel, Schwäche, Übelkeit.
  3. Gefühl der Störung des Herzens.
  4. Erhöhte Müdigkeit, Müdigkeit und Schwäche auch bei leichter körperlicher oder geistiger Belastung.
  5. Neigung zu Ohnmachtsanfällen und vorbewussten Zuständen (starke Schwäche, Schwindel) - in stickigen Räumen vor dem Hintergrund emotionaler Belastung.
  6. Das Gefühl von Luftmangel, Schmerzen in der Brust beim Atmen.
  7. Schlaflosigkeit, Albträume, Aufwachen mit Herzschlag und Herzschmerzen.

Diagnose

Bei Beschwerden und Symptomen des Herzens sollte ein Kardiologe die Untersuchung und Behandlung anordnen. Da es keine spezifischen Anzeichen eines Prolaps gibt, kann der Arzt nach Befragung und Untersuchung eines Patienten nur eine Diagnose vorschlagen und zur Bestätigung muss eine Studie durchgeführt werden, die die Struktur und Funktion des Herzens visualisiert - Doppler-Echokardiographie (Echo CG) oder Ultraschall des Herzens.

Mit der Echokardiographie kann ein Mitralklappenprolaps diagnostiziert werden.

Gemäß dem Ultraschall wird festgestellt, dass es einen Mitralklappenvorfall gibt, es zeigt seinen Grad, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein und die Schwere der Regurgitation an. Andere Studien sind in der Regel nicht erforderlich, um die Diagnose zu klären, sie können jedoch zur Feststellung der beruflichen oder sportlichen Fitness erforderlich sein.

Als zusätzliche Untersuchungsmethoden werden verschiedene Tests durchgeführt (Übungstest auf einem Heimtrainer mit EKG- und Echo KG-Leistung vor und nach dem Training, Squat-Tests, Blutdruckmessung im Liegen und unmittelbar nach dem Akzeptieren einer vertikalen Position usw.). Sie können auch Blutuntersuchungen (allgemein und biochemisch) und Konsultationen mit verwandten Spezialisten (Neurologen, Rheumatologen, Psychiatern, Herzchirurgen) durchführen.

Der Test auf dem Heimtrainer mit der Durchführung eines Elektrokardiogramms

Behandlung

Bei milderen Formen der Krankheit, wenn der Mitralklappenprolaps leicht ausgeprägt ist und keine Regurgitation vorhanden ist, ist die Behandlung normalerweise nicht vorgeschrieben. Bei Patienten, die über Schmerzen im Herzen, Ohnmacht und Schwindel klagen, kann eine Behandlung erforderlich sein.

Da solche Beschwerden mit mäßigen Veränderungen in der Struktur und Funktion der Klappe meist nicht durch die eigentliche Pathologie des Herzens, sondern durch Neurasthenie, Neurose und andere neurologische Probleme verursacht werden, wird die Behandlung von Neurologen (in enger Zusammenarbeit mit Kardiologen) entsprechend verordnet.

  1. Einhaltung des Regimes - um Stress, körperliche und psychische Überlastung zu vermeiden. Es ist sehr wünschenswert, einen Psychotherapeuten oder einen Psychologen zu konsultieren, sich darin zu trainieren, wie man sich selbst (über Emotionen, Verhalten) und die Entspannung beherrscht. Sie benötigen die korrekte Arbeitsweise (tagsüber mit normalisierter Arbeitszeit und voller Mittagspause). Pflichtbestandteil der Behandlung - eine gute Nachtruhe. Bei Schlafstörungen zeigen sich leichte Schlafpillen.
  2. Tätigkeiten mit Tonic-Effekt ausführen - verhärten, an der frischen Luft spazieren gehen, im Pool schwimmen.
  3. Drogentherapie - Sedativa (Sedativa) Medikamente - wie Mutterkraut, Baldrian, Novopassit. Starke Tranquilizer werden extrem selten verwendet. Verbinden Sie auch Medikamente, die den Stoffwechsel (Stoffwechsel) im Myokard normalisieren - Kudesan, Elkar und andere.

Bei einem Prolaps von 2–3 Grad in Kombination mit einer Regurgitation, bei denen die Patienten häufig einen Anstieg des Blutdrucks und der Arrhythmie haben, empfehlen sie auch die Einnahme von Antihypertensiva und Antiarrhythmika. Um die Entwicklung einer infektiösen Endokarditis mit Prolaps mit Regurgitation von 2 Grad oder mehr zu verhindern, wird eine antibakterielle Therapie empfohlen.

In schweren Fällen, die nur schwer konservativ behandelt werden können, kann eine Herzoperation empfohlen werden. Die Hauptindikationen für chirurgische Eingriffe sind die Entwicklung einer chronischen Mitralinsuffizienz und das Risiko der Bildung (oder Entwicklung) von Herzfehlern.

Patientenüberwachung

Patienten, bei denen Mitralklappenprolaps festgestellt wurde, sollten unabhängig von Schweregrad und Anwesenheit oder Abwesenheit von Regurgitation bei einem Kardiologen registriert werden und regelmäßig untersucht werden. Es wird empfohlen, das Echo-CG mindestens einmal pro Jahr durchzuführen - um die Dynamik zu beurteilen; EKG 2-mal pro Jahr - zur Früherkennung von Arrhythmien.

Bei Patienten mit Mitralklappenprolaps wird empfohlen, sich zweimal pro Jahr einer Elektrokardiographie zu unterziehen.

Der Kardiologe bestimmt die Fähigkeiten des Patienten in Bezug auf berufliche Aktivitäten, Sport und Wehrdienst. Bei einem Prolaps von 1 Grad ohne Regurgitation werden keine schwerwiegenden Einschränkungen auferlegt. Nur schwere körperliche Belastungen und die Ausbildung in einigen militärischen Hochschuleinrichtungen (Flugschulen usw.) können kontraindiziert werden. Die Frage nach der Möglichkeit, Sport zu treiben, wird individuell entschieden (abhängig vom Sport und dem Vorhandensein von Beschwerden).

Besonders stark ausgeprägte Prolaps mit Regurgitation sind Einschränkungen wesentlich schwerwiegender. Profisport ist generell verboten. Der Militärdienst ist kontraindiziert, es gibt Kontraindikationen für eine Vielzahl von Berufen.

Komplikationen

Ein ausgeprägter Mitralklappenprolaps, insbesondere in Kombination mit Regurgitation, kann zur Entwicklung schwerwiegender Komplikationen führen, wie:

  1. Mitralinsuffizienz - eine Zunahme der Regurgitation, die zum Rückfluss großer Blutmengen in den linken Vorhof führt. Die Symptome ähneln denen einer chronischen Herzinsuffizienz - es sind Atemnot, Schwäche, verminderte Leistungsfähigkeit.
  2. Infektiöse Endokarditis - die anatomisch veränderten Strukturen der Herzklappen werden immer leichter von der Infektion betroffen. Endokarditis - Entzündungen der inneren Auskleidung des Herzens (Endokard) führen zu einer Verschlimmerung des Problems und zu einer Zunahme der Missbildungen der Mitralklappe bis zur Bildung eines Herzfehlers.

  • Plötzlicher Tod - möglich bei instabiler Herzarbeit, Auftreten von Arrhythmien.
  • Prognose

    In den meisten Fällen verläuft der Mitralklappenprolaps ohne Komplikationen, praktisch ohne Angstzustände bei den Patienten.

    Die Prognose bei 1–2 Grad mit minimaler Regurgitation oder ohne ist günstig, es gibt praktisch keine Einschränkungen und sie beziehen sich nur auf eine signifikante körperliche Anstrengung.

    Bei einem Prolaps von Grad 3 oder bei starkem Aufstoßen ist die Prognose viel schwerwiegender, und der Verlauf der Pathologie ist instabil und unvorhersehbar, es ist gefährlich für die Komplikationen. Daher kann eine Korrektur der Anomalie durch Herzoperationen empfohlen werden, um die Lebensqualität des Patienten zu verbessern und Risiken zu verringern.

    Mitralklappenprolaps: Symptome, Behandlung und Prognose

    Mitralklappenprolaps (PMK) ist das Absacken der Mitralklappenhügel zum linken Atrium während der Kontraktion des linken Ventrikels. Diese Herzerkrankung führt dazu, dass bei der Reduktion des linken Ventrikels das Blut in den linken Atrium geworfen wird. PMK ist häufiger bei Frauen und entwickelt sich im Alter von 14 bis 30 Jahren. In den meisten Fällen ist eine solche Anomalie des Herzens asymptomatisch und es ist nicht leicht zu diagnostizieren, aber in einigen Fällen ist das Blutvolumen, das geworfen wird, zu groß und erfordert eine Behandlung, manchmal sogar eine operative Korrektur.

    Wir werden in diesem Artikel über diese Pathologie sprechen: Auf der Grundlage dessen, was PMH diagnostiziert wird, ist es notwendig, sie zu behandeln, und was ist die Prognose für Menschen, die an einer Krankheit leiden.

    Gründe

    Die Gründe für die Entwicklung des Mitralklappenprolaps sind nicht vollständig geklärt, aber der modernen Medizin ist bekannt, dass die Bildung der Ventiltäler auf Bindegewebserkrankungen zurückzuführen ist (Osteogenese imperfecta, elastisches Pseudoxanthom, Marfan-Syndrom, Ehlers-Danlo-Syndrom usw.).

    Diese Herzkrankheit kann sein:

    • primär (angeboren): entwickelt sich aufgrund einer myxomatösen Degeneration (angeborene Pathologie des Bindegewebes) oder toxischen Wirkungen auf das Herz des Fötus während der Schwangerschaft;
    • sekundär (erworben): entwickelt sich vor dem Hintergrund der assoziierten Erkrankungen (Rheuma, ischämische Herzkrankheit, Endokarditis, Brustverletzungen usw.).

    Symptome eines angeborenen MVP

    Bei angeborenem MVP sind Symptome, die auf eine gestörte Hämodynamik zurückzuführen sind, äußerst selten. Diese Herzerkrankung tritt häufiger bei schlanken Menschen mit hoher Statur, langen Gliedmaßen, erhöhter Hautelastizität und Hypergelenken auf. Eine begleitende Pathologie des angeborenen Mitralklappenprolaps ist häufig eine vegetativ-vaskuläre Dystonie, die eine Reihe von Symptomen verursacht, die häufig fälschlicherweise einer Herzerkrankung "zugeschrieben" werden.

    Solche Patienten klagen häufig über Schmerzen im Brust- und Herzbereich, die in den meisten Fällen durch Funktionsstörungen des Nervensystems ausgelöst werden und nicht mit hämodynamischen Störungen einhergehen. Sie tritt vor dem Hintergrund einer Stresssituation oder einer emotionalen Überanstrengung auf, kribbelt oder schmerzt in der Natur und ist nicht begleitet von Atemnot, Bewusstlosigkeit, Schwindel und einer Zunahme der Schmerzintensität während körperlicher Anstrengung. Die Dauer des Schmerzes kann einige Sekunden bis mehrere Tage betragen. Dieses Symptom erfordert nur dann einen Arztbesuch, wenn eine Reihe anderer Anzeichen daran haften: Kurzatmigkeit, Schwindel, verstärkte Schmerzempfindungen während des Trainings und ein Ohnmachtsanfall.

    Patienten mit PMK können mit erhöhter nervöser Erregbarkeit den Herzschlag und "Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens" spüren. Sie werden in der Regel nicht durch Funktionsstörungen des Herzens verursacht, sind kurze Zeit anhalten, werden nicht von einer plötzlichen Synkope begleitet und verschwinden schnell von alleine.

    Auch bei Patienten mit MVP können andere Anzeichen einer vegetativ-vaskulären Dystonie beobachtet werden:

    • Bauchschmerzen;
    • Kopfschmerzen;
    • "Unvernünftiger" subfebriler Zustand (Anstieg der Körpertemperatur innerhalb von 37-37,9 ° C);
    • Gefühl eines Klumpens im Hals und Gefühl von Luftmangel;
    • häufiges Wasserlassen;
    • erhöhte Müdigkeit;
    • geringe Ausdauer bis zur körperlichen Anstrengung;
    • Empfindlichkeit gegenüber Wetteränderungen.

    In seltenen Fällen, mit angeborenem MVP, ist der Patient ohnmächtig. Sie werden in der Regel durch schwere Stresssituationen verursacht oder erscheinen in einem stickigen und schlecht belüfteten Raum. Um diese zu beseitigen, genügt es, die Ursache zu beseitigen: frische Luft zu liefern, Temperaturbedingungen zu normalisieren, den Patienten zu beruhigen usw.

    Bei Patienten mit angeborener Mitralklappenerkrankung vor dem Hintergrund einer vegetativ-vaskulären Dystonie können, ohne Korrektur des pathologischen psychoemotionalen Zustands, Panikattacken, Depressionen, Vorherrschaft von Hypochondrien und Asthenien beobachtet werden. Manchmal verursachen diese Störungen die Entwicklung einer Hysterie oder Psychopathie.

    Patienten mit angeborenem MVP haben häufig auch andere Erkrankungen, die mit der Pathologie des Bindegewebes zusammenhängen (Strabismus, Myopie, Haltungsstörungen, Plattfüße usw.).

    Der Schweregrad der MVP-Symptome hängt weitgehend vom Grad der Durchbiegung der Klappen im linken Vorhof ab:

    • I Grad - bis zu 5 mm;
    • Grad II - um 6-9 mm;
    • Grad III - bis zu 10 mm.

    In den meisten Fällen führt diese Anomalie der Struktur der Mitralklappe beim Grad I-II nicht zu signifikanten Verstößen in der Hämodynamik und verursacht keine schweren Symptome.

    Symptome der erworbenen PMK

    Der Schweregrad der klinischen Manifestationen der erworbenen PMK hängt weitgehend von der Ursache ab:

    1. Bei PMK, die durch Infektionskrankheiten (Angina pectoris, Rheuma, Scharlach) verursacht wurde, zeigt der Patient Anzeichen einer Entzündung des Endokards: verminderte Toleranz gegenüber körperlichem, psychischem und emotionalem Stress, Schwäche, Atemnot, Herzklopfen, "Unterbrechungen der Herzarbeit" usw.
    2. Bei PMK, das durch einen Myokardinfarkt ausgelöst wurde, erscheinen dem Patienten auf dem Hintergrund der Infarktsymptome starke Kardialgien, Gefühle der "Herzunterbrechung", Atemnot, Husten (rosa Schaum) und Tachykardie.
    3. Wenn der MVP durch eine Brustverletzung verursacht wird, bricht der Sehnenriemen, der die normale Funktion der Klappenflügel reguliert. Der Patient zeigt Tachykardie, Atemnot und Husten mit der Freisetzung von rosa Schaum.

    Diagnose

    PMK wird in den meisten Fällen durch Zufall erkannt: Beim Abhören von Herzgeräuschen kann ein EKG (kann indirekt auf das Vorliegen dieser Herzerkrankung hindeuten), Echo-KG und Doppler-Echo-KG. Die Hauptmethoden zur Diagnose von PMH sind:

    • Echo-KG und Doppler-Echo-KG: Damit können Sie den Grad des Prolapses und das Volumen der Blutinsuffizienz im linken Vorhof einstellen.
    • Holter EKG und EKG: Erkennen Sie das Vorhandensein von Arrhythmien, Extrasystolen, erkranktem Sinus-Syndrom usw.

    Behandlung

    MVP geht in den meisten Fällen nicht mit erheblichen Störungen der Herzarbeit einher und erfordert keine besondere Therapie. Solche Patienten sollten von einem Kardiologen überwacht werden und seinen Rat hinsichtlich eines gesunden Lebensstils befolgen. Patienten werden empfohlen:

    • einmal in 1-2 Jahren, um die Echo-KG durchzuführen, um die Dynamik des Abgeordneten zu bestimmen;
    • die Mundhygiene sorgfältig überwachen und alle sechs Monate den Zahnarzt aufsuchen;
    • aufhören zu rauchen;
    • Beschränkung des Verbrauchs von koffeinhaltigen Lebensmitteln und alkoholischen Getränken;
    • geben Sie sich ausreichend Übung.

    Der Bedarf an Medikamentenbestellungen für PMK wird individuell festgelegt. Nach Auswertung der Ergebnisse diagnostischer Studien kann der Arzt Folgendes verschreiben:

    • Arzneimittel auf Magnesiumbasis: Magvit, Magnelis, Magnerot, Kormagensin usw.;
    • Vitamine: Thiamin, Nicotinamid, Riboflavin usw.;
    • Blocker: Propranolol, Atenolol, Metoprolol, Celiprolol;
    • Kardioprotektoren: Carnitin, Panangin, Coenzym Q-10.

    In einigen Fällen müssen Patienten mit PMH möglicherweise einen Psychotherapeuten konsultieren, um eine angemessene Einstellung zu Behandlung und Zustand zu entwickeln. Der Patient kann empfohlen werden:

    • Beruhigungsmittel: Amitriptylin, Azafen, Seduxen, Uksepam, Grandaxin;
    • Neuroleptika: Sonapaks, Triftazin.

    Mit der Entwicklung einer schweren Mitralinsuffizienz kann dem Patienten eine Operation empfohlen werden, um die Klappe zu ersetzen.

    Prognosen

    In den meisten Fällen ist PMH ereignislos und hat keine Auswirkungen auf körperliche und soziale Aktivitäten. Schwangerschaft und Geburt sind nicht kontraindiziert und verlaufen ohne Komplikationen.

    Komplikationen dieser Herzerkrankung treten bei Patienten mit schwerer Regurgitation, verlängerten und verdickten Klappenventilen oder einem vergrößerten linken Ventrikel und Atrium auf. Die Hauptkomplikationen von PMH sind:

    Mitralklappenprolaps und Mitralinsuffizienz. Medizinische Animation (Englisch).

    Mitralklappenprolaps

    Mitralklappenprolaps - systolischer Prolaps von Mitralklappen im linken Vorhof. Mitralklappenprolaps kann sich als erhöhte Müdigkeit, Kopfschmerzen und Schwindel, Kurzatmigkeit, Herzschmerzen, Ohnmacht, Herzklopfen und Unterbrechungsgefühl äußern. Die instrumentelle Diagnostik des Mitralklappenprolaps basiert auf EchoCG, EKG, Phonokardiographie, Holter-Monitoring und Röntgen. Die Behandlung des Mitralklappenprolaps ist überwiegend symptomatisch (Antiarrhythmika, Sedativa, Antikoagulanzien); Bei starkem Aufstoßen wird der Mitralklappenersatz angezeigt.

    Mitralklappenprolaps

    Ein Mitralklappenprolaps ist ein Defekt der Klappe, der durch das Hervortreten einer oder beider Klappen der linken atrioventrikulären Klappe in die Vorhofhöhle während der Systole gekennzeichnet ist. In der Kardiologie wird Mitralklappenprolaps mit verschiedenen Methoden (Auskultation, Echokardiographie, Phonokardiographie) bei 2-16% der Kinder, häufig im Alter von 7-15 Jahren, nachgewiesen. Die Häufigkeit von Mitralklappenprolaps ist bei verschiedenen Herzläsionen signifikant höher als bei gesunden Personen: bei angeborenen Herzfehlern - 37%, bei Rheuma - 30-47% und bei erblichen Herzkrankheiten - 60-100%. In der erwachsenen Bevölkerung beträgt die Häufigkeit des Mitralklappenprolaps 5–10%; Ventildefekt wird vor allem bei Frauen zwischen 35 und 40 Jahren diagnostiziert.

    Ursachen des Mitralklappenvorfalls

    Streng genommen handelt es sich bei Mitralklappenprolaps nicht um eine eigenständige Erkrankung, sondern um ein klinisches und anatomisches Syndrom, das in verschiedenen nosologischen Formen auftritt. Unter Berücksichtigung der Ätiologie werden primärer (idiopathischer, angeborener) und sekundärer Mitralklappenprolaps unterschieden.

    Der idiopathische Prolaps der Mitralklappe wird durch angeborene Dysplasie des Bindegewebes verursacht, vor deren Hintergrund auch andere Anomalien des Klappenapparates bemerkt werden (Verlängerung oder Verkürzung der Akkorde, deren ungeeignete Befestigung, das Vorhandensein zusätzlicher Akkorde usw.). Ein angeborener Defekt des Bindegewebes geht mit einer strukturellen myxomatösen Degeneration der Mitralhöcker und ihrer erhöhten Duktilität einher. Dysplasie des Bindegewebes wird durch verschiedene pathologische Faktoren verursacht, die auf den Fötus wirken - SARS einer schwangeren Frau, Gestose, Berufsgefahren, ungünstige Umweltbedingungen usw. In 10–20% der Fälle wird der angeborene Mitralklappenprolaps durch die Mutterlinie vererbt.

    Der Prolaps der Mitralklappe ist in der Struktur einiger hereditärer Syndrome enthalten (Ehlers-Danlos-Syndrom, Marfan-Syndrom, kongenitale Kontraktur, Arachnodaktylie, Osteogenese imperfecta, elastische Pseudoxantomie).

    Der Ursprung des sekundären Mitralklappenprolapssyndroms kann aufgrund von ischämischen Herzerkrankungen, Myokardinfarkt, Rheumatismus, systemischem Lupus erythematosus, Myokarditis, hypertrophe Kardiomyopathie, Myokard-Dystrophie, vegetative Dystonie, endokrine Störungen (Hyperthyreose), Brusttrauma. In diesen Fällen ist der Mitralklappenprolaps das Ergebnis erworbener Schäden an den Klappenstrukturen, den Papillarmuskeln und der Myokarddysfunktion. Das Vorhandensein von Mitralklappenprolaps kann wiederum zur Entwicklung einer Mitralinsuffizienz führen.

    Bei der Pathogenese des Mitralklappenprolaps spielen Dysfunktion des autonomen Nervensystems, Stoffwechselstörungen und ein Mangel an Magnesiumionen eine bedeutende Rolle.

    Merkmale der Hämodynamik bei Mitralklappenprolaps

    Die Mitralklappe ist eine zweiflügelige Trennhöhle des linken Vorhofs und des Ventrikels. Mit Hilfe der Sehnen werden die Klappen der Klappe an den Papillarmuskeln befestigt, die sich von der Unterseite des linken Ventrikels erstrecken. In der normalen Phase der Diastole entspannen sich die Mitralklappen und sorgen für freien Blutfluss vom linken Vorhof zum linken Ventrikel; Während der Systole unter Blutdruck öffnen sich die Klappen und schließen die linke atrioventrikuläre Öffnung.

    Bei Mitralklappenprolaps aufgrund struktureller und funktioneller Minderwertigkeit des Klappenapparates in der Phase der Systole biegen sich die Mitralklappenfalten in den Hohlraum des linken Vorhofs. In diesem Fall kann sich die atrioventrikuläre Öffnung ganz oder teilweise überlappen - mit der Bildung eines Defekts, durch den ein umgekehrter Blutfluss vom linken Ventrikel zum linken Atrium erfolgt, d.h. es bildet sich eine Mitralregurgitation.

    Während der Bildung einer Mitralinsuffizienz nimmt die Kontraktilität des Myokards ab, was die Entwicklung eines Kreislaufversagens vorbestimmt. In 70% der Fälle wird der primäre Mitralklappenprolaps von einer grenzwertigen pulmonalen Hypertonie begleitet. Bei der systemischen Hämodynamik wird die arterielle Hypotonie festgestellt.

    Klassifizierung des Mitralklappenprolapses

    Unterscheiden Sie aus ätiologischer Sicht zwischen primärem und sekundärem Mitralklappenprolaps. Entsprechend der Lokalisation des Prolaps wird der Prolaps der vorderen, hinteren und beider Höcker der Mitralklappe isoliert. In Anbetracht der Anwesenheit oder Abwesenheit hörbarer Geräuschphänomene sprechen sie von einer "stillen" und auskultatorischen Form des Syndroms.

    Basierend auf den EchoCG-Daten gibt es 3 Schweregrade des Mitralklappenprolaps:

    • Grad I - Mitralklappenblättchen um 3–6 mm nach vorne geklappt;
    • Grad II - Mitralklappenblättchen auf 6-9 mm verlängert;
    • Grad III - Mitralklappenprolaps über 9 mm.

    In Anbetracht der Zeit des Auftretens eines Mitralklappenprolaps in Bezug auf die Systole wird ein früher, später holosystolischer Prolaps unterschieden. Der Grad der Mitralinsuffizienz entspricht nicht immer dem Schweregrad des Mitralklappenprolapses und wird daher gemäß der Doppler-Echokardiographie separat klassifiziert:

    • Grad I - Mitralinsuffizienz tritt auf der Blattebene auf;
    • Grad II - Welle der Regurgitation erreicht die Mitte des linken Vorhofs;
    • Grad III - Die Welle der Regurgitation erreicht das gegenüberliegende Ende des Atriums.

    Symptome eines Mitralklappenvorfalls

    Der Schweregrad der klinischen Symptome des Mitralklappenprolaps variiert von minimal bis signifikant und wird durch den Grad der Bindegewebsdysplasie, das Vorhandensein von Regurgitation und autonome Anomalien bestimmt. Bei einigen Patienten gibt es keine Beschwerden, und der Mitralklappenprolaps ist ein zufälliger Befund während der Echokardiographie.

    Bei Kindern mit primärem Mitralklappenprolaps werden Nabel- und Leistenhernien, Hüftgelenksdysplasie, Hypermobilität der Gelenke, Skoliose, Plattfuß, Brustdeformität, Myopie, Strabismus, Nephroptose, Varikozele, was auf eine Störung der Bindegewebsstrukturen hindeutet. Viele Kinder neigen zu häufigen Erkältungen, Halsschmerzen und Verschlimmerungen einer chronischen Tonsillitis.

    Der Mitralklappenprolaps wird häufig von Symptomen einer neurozirkulatorischen Dystonie begleitet: Kardialgie, Tachykardie und Herzinsuffizienz, Schwindel und Ohnmacht, vegetative Krisen, übermäßiges Schwitzen, Übelkeit, "Hals" und Luftgefühl, migräneähnliche Kopfschmerzen. Bei erheblichen hämodynamischen Störungen, Atemnot tritt Ermüdung auf. Der Verlauf des Mitralklappenprolaps ist durch affektive Störungen gekennzeichnet: depressive Zustände, Senesthopathie, asthenischer Symptomkomplex (Asthenie).

    Klinische Manifestationen eines sekundären Mitralklappenprolaps werden mit Symptomen der zugrunde liegenden Erkrankung (rheumatische Herzerkrankung, angeborene Herzerkrankung, Marfan-Syndrom usw.) kombiniert. Zu den möglichen Komplikationen des Mitralklappenprolaps zählen unter anderem lebensbedrohliche Arrhythmien, infektiöse Endokarditis, thromboembolisches Syndrom (einschließlich Schlaganfall) und plötzlicher Tod.

    Diagnose des Mitralklappenprolapses

    Bei der "stummen" Form des Mitralklappenprolaps fehlen die auskultativen Anzeichen. Die Notfallvariante des Mitralklappenprolaps ist durch isolierte Klicks, späte systolische Geräusche und vokosystolische Geräusche gekennzeichnet. Die Phonokardiographie dokumentiert hörbare Phänomene.

    Die effektivste Methode zum Erkennen des Mitralklappenprolaps ist ein Ultraschall des Herzens, mit dem der Grad des Blattvorfalls und das Regurgitationsvolumen bestimmt werden können. Bei häufig auftretender Bindegewebsdysplasie, Dilatation der Aorta und Lungenarterie, Trikuspidalvorfall kann ein offenes ovales Fenster nachgewiesen werden.

    Radiographisch wird in der Regel eine reduzierte oder normale Größe des Herzens, ein Aufwölben der Lungenarterie festgestellt. EKG- und Tages-EKG-Überwachung erfassen persistierende oder vorübergehende Störungen der ventrikulären myokardialen Repolarisation, Rhythmusstörungen (Sinustachykardie, Extrasystole, paroxysmale Tachykardie, Sinusbradykardie, WPW-Syndrom, Vorhofflimmern und Vorhofflimmern). Bei Mitralinsuffizienz II-III, Herzrhythmusstörungen, Anzeichen einer Herzinsuffizienz wird eine elektrophysiologische Untersuchung des Herzens durchgeführt, Veloergometrie.

    Mitralklappenprolaps sollte von angeborenen und erworbenen Herzfehlern, interatrialem Septumaneurysma, Myokarditis, bakterieller Endokarditis und Kardiomyopathie unterschieden werden. Es ist ratsam, verschiedene Spezialisten in die Diagnose und Behandlung von Mitralklappenprolaps einzubeziehen: einen Kardiologen, einen Neurologen, einen Rheumatologen.

    Behandlung des Mitralklappenprolapses

    Die Taktik der Behandlung des Mitralklappenprolaps berücksichtigt die Schwere der klinischen Symptome des vegetativen und des kardiovaskulären Spektrums, insbesondere den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung. Zwingende Bedingungen sind die Normalisierung des Tagesablaufs, Arbeit und Ruhe, ausreichender Schlaf, gemessene körperliche Aktivität. Zu den nicht-medikamentösen Aktivitäten gehören Autotraining, Psychotherapie, Physiotherapie (Elektrophorese mit Brom, Magnesium im Bereich des Halskragens), Akupunktur, Wasserversorgung und Wirbelsäulenmassage.

    Die medikamentöse Therapie bei Mitralklappenprolaps zielt darauf ab, vegetative Manifestationen zu beseitigen, die Entwicklung einer Myokarddystrophie zu verhindern und eine infektiöse Endokarditis zu verhindern. Patienten mit schweren Symptomen des Mitralklappenprolaps werden Sedativa, Kardiotrophen (Inosin, Kalium- und Magnesiumparaginat, Vitamine, Carnitin), Betablocker (Propranolol, Atenolol) und Antikoagulanzien verschrieben. Bei der Planung von kleineren chirurgischen Eingriffen (Zahnextraktion, Tonsillektomie usw.) werden die präventiven Antibiotika-Therapien gezeigt.

    Mit der Entwicklung einer hämodynamisch signifikanten Mitralregeneration, dem Fortschreiten der Herzinsuffizienz, besteht ein Bedarf an einem Mitralklappenersatz.

    Prognose und Prävention von Mitralklappenprolaps

    Der asymptomatische Mitralklappenprolaps zeichnet sich durch eine günstige Prognose aus. Diese Patienten zeigten alle 2-3 Jahre ein Follow-up und eine dynamische Echokardiographie. Die Schwangerschaft ist nicht kontraindiziert. Die Behandlung der Schwangerschaft bei Frauen mit Mitralklappenprolaps wird jedoch von einem Geburtshelfer / Frauenarzt zusammen mit einem Kardiologen durchgeführt. Die Prognose für einen sekundären Mitralklappenprolaps hängt weitgehend vom Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung ab.

    Die Vorbeugung des Mitralklappenprolaps schließt die Beseitigung nachteiliger Wirkungen auf den sich entwickelnden Fötus ein, die rechtzeitige Erkennung von Krankheiten, die den Herzklappenapparat schädigen.

    Prolaps der Mitralklappenbehandlung von Volksheilmitteln

    Ein Mitralklappenprolaps ist eine anatomische Veränderung der Höcker und des muskulo-ligamentären Apparats, die sich in einem reduzierten Tonus und einem Absacken äußert. Infolgedessen liegt eine Verletzung des funktionellen Zwecks vor: ein lockerer Verschluss der linken atrioventrikulären Öffnung während einer ventrikulären Systole.

    Die Behandlung des Mitralklappenprolaps hängt von den festgestellten Ursachen struktureller Anomalien ab und bestimmt den Einfluss des Blutstroms. Die Pathologie ist zu einer weit verbreiteten Errungenschaft bei der Diagnose von Ultraschallgeräten für Herzerkrankungen geworden. Die Unvollkommenheit der Ventile wird bei 1/5 der vollkommen gesunden Menschen festgestellt.

    Bei den meisten Patienten treten keine typischen Symptome auf. In einigen Fällen gibt es bei einem Prolaps Anfälle von Arrhythmien, Schmerzen im Herzbereich. Um die Verbindung zu bestätigen, muss der Patient verschiedene Erkrankungen des Endokards identifizieren und ausschließen.

    Der Wert der Struktur und Funktion der Mitralklappe

    Die Untersuchung verschiedener Varianten des Prolapses führte zu dem Schluss, dass dies auf die angeborenen Merkmale der Entwicklung von Herzkammern zurückzuführen ist. Das Ventil besteht aus vorderen und hinteren Klappen. Sie werden mit dünnen Sehnenfäden an der Herzwand befestigt. Zusammen sorgen diese Strukturen für einen engen Verschluss der atrioventrikulären Öffnung während der linksventrikulären Systole. Diese Aktion verhindert den Abfluss von Blut in den linken Vorhof.

    Die Frontklappe verliert oft ihren Ton und sackt durch. Unter hohem Blutdruck in der Ventrikelhöhle schließen die Klappen die Meldung zum Atrium nicht vollständig. Daher kehrt ein Teil des Flusses zurück (Prozess der Regurgitation).

    Ultraschallbild der Mitralinsuffizienz

    Die bestehende Definition von drei Graden der Auslenkung der Ventile (von 5 mm bis 10 oder mehr) ist derzeit für die Entscheidung über die Behandlung unerheblich. Kardiologen interessieren sich viel mehr für das Volumen des umgekehrten Blutanteils. Dies ist der Teil, der die Aorta „nicht bekommt“ und nicht am Blutkreislauf teilnimmt. Je höher das Restvolumen, desto ausgeprägter ist der Effekt des Prolapses.

    In den meisten Fällen treten keine ernsthaften gefährlichen Durchblutungsstörungen auf.

    Was soll behandelt werden?

    Da nachgewiesen wird, dass die Mitralklappe selbst nicht schmerzt, kann die Behandlung folgende Bereiche betreffen:

    Therapie der vegetativen Neurose, Befreiung von der Angst nach der Erkennung von Prolaps, Behandlung von Endokarditis, rheumatischer Karditis, die zu ähnlichen Klappenveränderungen führt, die anfänglichen Auswirkungen von Herzinsuffizienz, Arrhythmien bei Dekompensation von Krankheiten, gezielte Entfernung von schweren Klappenveränderungen, um das Fortschreiten des Kreislaufversagens zu verhindern.

    Soll angeborener Prolaps behandelt werden?

    Angeborene Veränderungen (primär) werden während der Untersuchung im Kind festgestellt. Meist handelt es sich dabei um nicht gefährliche Merkmale der Bindegewebsstruktur, die vererbt werden. Sie beeinflussen die spätere Entwicklung des Babys nicht.

    Kinderärzte empfehlen jedoch, auf die begleitende funktionelle Pathologie des Nervensystems zu achten, die sich in vaskulärer Dystonie äußert. Es sind die Symptome eines neurologischen Profils, die sich im Erwachsenenalter zeigen.

    In diesen Fällen ist der Wunsch des Patienten, die Behandlung des Mitralklappenprolapses fortzusetzen, fehlerhaft, da Medikamente, die das Herz betreffen, in der Therapie nicht benötigt werden und sogar schädlich sind. Eine Erklärung des ursächlichen Zusammenhangs und der Angemessenheit der Verwendung von Mitteln, die das zentrale Nervensystem beeinflussen, ist notwendig.

    Menschen mit angeborenem Prolaps müssen die körperliche Anstrengung nicht einschränken. Der Wunsch nach Profisport erfordert eine zusätzliche Beratung mit einem Arzt und die Durchführung von Stresstests. Wir empfehlen nicht, verschiedene Arten von Wrestling, langen Sprung und Höhe (die Belastung, die mit starken Erschütterungen des Körpers verbunden ist) zu empfehlen.

    Kindern wird empfohlen, sich körperlich zu bewegen, zu schwimmen und an Outdoor-Spielen teilzunehmen

    Was tun, wenn sich das Wohlbefinden verschlechtert?

    Bei Herzschlag Schmerzen im Herzen, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, aber normale Ergebnisse von EKG und Ultraschall:

    es ist notwendig, ein Ruheprogramm zu organisieren, es ist besser, die Arbeit in der Nachtschicht aufzugeben, man sollte aufhören, Kaffee, alkoholische Getränke, starken Tee, würzige Gewürze, Gurken zu sich zu nehmen, eine Behandlung mit Volksmitteln mit leichter beruhigender Wirkung (Tinkturen und Abkochungen von Baldrianwurzel, Mutterkraut, Salbei, Weißdorn, Kräuter). Tees mit Minze und Melisse), Sie können die fertigen Medikamente aus der Apotheke (Novo Passit, Motherwort forte) verwenden oder selbst zubereiten, die Erregung des Nervensystems wird durch magnesiumhaltige Medikamente ( agnerot, Magnesium Vitamin B6).

    Wenn die Untersuchung solche Veränderungen des EKGs als beeinträchtigten Myokardmetabolismus, Änderungen der Repolarisationsprozesse, ventrikuläre Arrhythmien und Verlängerung des Q-T-Intervalls zeigt, werden den Patienten folgende Anweisungen verschrieben:

    Physikalische Therapie, Bäder mit Sauerstoffsättigung, Kräuterabkochen, Psychotherapie mit einem Spezialisten, Selbstlerntraining, Physiotherapie-Techniken (Elektrophorese des Halsbereichs mit Brom), Rücken- und Halswirbelsäulenmassage, Akupunktur.

    Beruhigen Sie Nerven und Herz

    Medikamentöse Therapie von Begleiterkrankungen im Myokard

    Nach Aussage eines Arztes werden neben Tonika und Beruhigungsmitteln Medikamente zur Verbesserung des Stoffwechsels in Herzmuskelzellen verschrieben:

    Carnitin, Vitalain, Tison, Panangin oder Asparkam, Coenzym Q, Riboxin.

    Es sollte beachtet werden, dass diese Arzneimittel keine ausreichende bestätigende Grundlage für die Ergebnisse der Anwendung haben. Die Patienten betrachten sie jedoch als wirksam. Es wird empfohlen, zwei bis drei Monate lang kontinuierliche Kurse zu absolvieren.

    Bei Arrhythmien verschreibt der Arzt schwache Betablocker in geringer Dosierung.

    Medizinische Verfahren werden unter der Kontrolle von EKG-Studien durchgeführt. Die obige Therapie zielt auf die Kompensation der vegetativen und kardioeurotischen Störungen ab, gilt jedoch nicht für die Mitralklappe selbst.

    Therapie bei Prolaps durch entzündliche Erkrankungen

    Patienten mit Mitralklappenprolaps werden empfohlen, um Erkältungen zu vermeiden, Angina pectoris zu behandeln und die Rehabilitation chronischer Entzündungsherde zu überwachen (kariöse Zähne, Sinusitis, Adnexitis, Erkrankungen des Harntrakts und andere). Tatsache ist, dass jeder Herd, der vor der Zeit schläft, schnell zu einer Endokarditis führen kann. Ein Klappenventil ist Teil des Endokards und leidet gleichzeitig an dieser Krankheit.

    Prolaps des endokardialen Ursprungs bezieht sich auf sekundäre Läsionen, ist nicht mit angeborenen Veränderungen assoziiert und hängt vollständig vom Verlauf der Haupterkrankung ab. Das Auftreten von Prolaps im Ultraschallbild deutet in solchen Fällen auf den Übergang der Entzündung zu den Klappenblättern hin, den Beginn der Entstehung einer Herzkrankheit.

    Das Volumen der Regurgitation hat eine dynamische Bedeutung: Die Zunahme bestätigt den unbemerkten Angriff der rheumatischen Karditis, einer träge fließenden septischen Endokarditis. Bei der Behandlung solcher Fälle ist es notwendig:

    Verwenden Sie Antibiotika (Penicillin, Bitsillin) oder aus Reservegruppen nach maximaler Dosierung, und verwenden Sie eine entzündungshemmende Therapie mit hormonellen und nicht hormonellen Mitteln.

    Das Hauptziel ist es, die Zerstörung des Endokards zu stoppen.

    Behandlung von Prolaps durch andere Ursachen

    Mitralklappenprolaps kann sich mit schwerer Distension (Dilatation) oder linksventrikulärer Hypertrophie bilden. Solche Veränderungen treten bei Kardiomyopathie, Hypertonie, mit ausgedehntem Myokardinfarkt auf (insbesondere beim Ergebnis des Wandaneurysmas).

    Der Patient erlebt Symptome einer Herzdekompensation, es erscheint:

    Schwäche, Atemnot, Schwellung, Herzschmerz bei Bewegungen.

    Schwere Arrhythmien können auftreten.

    Bei der Behandlung gebrauchter Medikamente:

    Erweiterung der Koronararterien, Verringerung des myokardialen Sauerstoffverbrauchs, Antiarrhythmika, Diuretika und Herzglykoside.

    Alle Arzneimittel werden vom Arzt jeweils einzeln verschrieben.

    Bei Brustverletzungen kann es zu einem akuten Prolaps kommen, wenn die Gewindegänge der Ventilflügel getrennt werden. Der Patient hat vor dem Hintergrund heftiger Schmerzen Atemnot und Anzeichen einer akuten Herzinsuffizienz. Die Behandlung besteht nur in einer Notoperation mit Umfalten der Ventile.

    Wann wird die Operationsmethode angewendet?

    Chirurgische Ansätze können zwei Arten sein:

    Fixierung abgetrennter Höcker (Schließen der Sehnenfäden, Schaffung eines Mechanismus zum Halten der Höcker); Ersetzen der Klappe durch eine künstliche Prothese.

    Indikationen für die chirurgische Behandlung:

    erfolglose Endokarditis-Therapie mit Antibiotika und verschiedenen entzündungshemmenden Medikamenten, Kreislaufversagen 2B-Stadium, Unfähigkeit zur Verwendung oder zum Fehlen von Ergebnissen bei der Verwendung von Herzglykosiden, Diuretika, wiederkehrende Anfälle von Vorhofflimmern, Entwicklung von Hypertonie in der Lungenarterie.

    Eine künstliche Mitralklappe wird mit einem Ring zusammengenäht, der eine Vernarbung der Öffnung zwischen Atrium und Ventrikel verhindert.

    Es gibt Standardindikatoren für Durchblutungsstörungen, bei denen die Ärzte entscheiden, ob die Operation sinnvoll ist:

    Regurgitationsfluß um mehr als 50%; Restausstoßfraktion weniger als 40%; Druckerhöhung in der Lungenarterie um mehr als 25 mm Hg; Erhöhung des Volumens der linken Ventrikelhöhle während der diastolischen Entspannung um das 2-fache oder mehr.

    Merkmale der Behandlung von Prolaps bei Kindern

    In der Kindheit können Veränderungen der Mitralklappe durch Zufall entdeckt werden, verbunden mit einer Verletzung der Struktur anderer Klappen, angeborener Fehlbildungen. Meistens treten diese Änderungen günstig auf. Das Kind sollte vor akuten Infektionskrankheiten geschützt werden. Die klinische Beobachtung durch einen Kardiologen 2 Mal pro Jahr zeigt die weitere Entwicklung der Pathologie und die Notwendigkeit einer vorbeugenden Behandlung.

    Wird während der Schwangerschaft ein Prolaps festgestellt?

    Mitralklappenveränderungen werden bei der Untersuchung schwangerer Frauen festgestellt. Normalerweise waren sie aus der Kindheit, störten aber nicht und benötigten keine Diagnose.

    Die zukünftige Mutter sollte beruhigt sein: Der Vorfall bedroht das Baby und den Schwangerschaftsverlauf nicht. Es ist eine andere Sache, wenn Herzpathologie, Rheuma oder schwere Erkrankungen gleichzeitig erkannt werden.

    In jedem Fall berücksichtigen Geburtshelfer diese Änderungen in der Planung der Wehen, in der prophylaktischen Behandlung schwangerer Frauen.

    Menschen mit Mitralklappenprolaps sollten verstehen, dass der Grad der wiederkehrenden Regurgitation während des Lebens variieren kann. Daher ist es erforderlich, sich jährlich einer Untersuchung zu unterziehen und die Anforderungen des Arztes an die vorbeugende Behandlung von assoziierten Erkrankungen zu erfüllen.

    Prolaps der Herzklappen: Ursachen, Hauptsymptome, moderne Diagnoseverfahren und Behandlung
    Prolaps

    Herzklappen sind die häufigste und oft völlig harmlose Anomalie der Herzklappen, bei denen während der Kontraktion des Herzens ein abnormer Vorsprung der Klappenblätter beobachtet wird. Mitralklappenprolaps ist häufiger als Prolaps anderer Herzklappen.

    Die Hauptursache für Herzklappenprolaps ist eine angeborene Schwäche des Bindegewebes, aus der die Klappen bestehen. In den meisten Fällen zeigt der Klappenprolaps keine Symptome. Anzeichen für einen Prolaps können seltener Brustschmerzen, ein Gefühl von "Herzinsuffizienz", Schwindel, Schwäche usw. sein.

    Typischerweise hat der Klappenprolaps einen günstigen Verlauf und erfordert keine besondere Behandlung. In seltenen Fällen kann dies jedoch durch eine Herzrhythmusstörung (Arrhythmie), die Entwicklung einer Klappeninsuffizienz usw. kompliziert sein.

    Raue Formen des Prolapses, bei denen die Arbeit des Herzens in erheblichem Maße beeinträchtigt ist, erfordern eine Medikation oder Operation.

    Was sind Herzklappen? Herzklappen sind bewegliche Klappen, die aus einzelnen Elementen (Klappen) bestehen, die die Löcher abdecken, durch die Blut von einem Abschnitt des Herzens zu einem anderen fließt.

    Die Funktion der Ventile besteht darin, den Blutfluss zu steuern. In einfachen Worten: Das Herz kann als gewöhnliche Pumpe dargestellt werden, die Flüssigkeit pumpt. Wie in jedem anderen Sediment gibt es im Herzen ein System von Ventilen, mit denen Flüssigkeit (Blut) in Pumprichtung fließen und nicht zurücklassen kann. Während der Kontraktion des Herzmuskels wird unter Druck stehendes Blut von den Herzklappen freigesetzt - Klappen, die die Bewegung des Bluts in diese Richtung zum Zeitpunkt der Kontraktion des Herzens regulieren. Unmittelbar nach der Kontraktion entspannt sich das Herz und der Druck in ihm sinkt - in diesem Moment schließt sich das Ventil und lässt kein Blut in das Herz zurückfließen.

    Es gibt 4 Klappen im Herzen: 1. Die Mitralklappe befindet sich zwischen dem linken Ventrikel und dem linken Atrium und besteht aus 2 Klappen (anterior und posterior). Die Mitralklappenblätter sind mit Sehnenfäden - Sehnen - an der Wand des linken Ventrikels befestigt. Akkorde wiederum sind an kleinen Muskelstrukturen - den Papillarmuskeln - befestigt. Bei normaler Funktion der Sehnen- und Papillarmuskeln sind die Höcker der Mitralklappe während der Kontraktion des Herzens fest geschlossen, durchbiegen nicht und stehen nicht in Richtung des Ventrikels oder Atriums vor, so dass das Blut nur vom Atrium in die Ventrikel fließen kann, aber nicht in die entgegengesetzte Richtung fließen kann. Bei Mitralklappenprolaps treten eine oder beide Klappen in den Hohlraum des linken Vorhofs aus und schließen sich nicht sehr dicht, wodurch ein Teil des Blutes aus dem Ventrikel zurück in den Vorhof gelangt. Häufiger ist der Vorfall der vorderen Mitralklappe.

    2. Das Trikuspidalventil (oder Trikuspidalventil) ist ein Ventil, das sich zwischen dem rechten Ventrikel und dem rechten Atrium befindet. Es funktioniert genau wie die Mitralklappe.

    3. Die Aortenklappe befindet sich zwischen dem linken Ventrikel und der Aorta. Die Aortenklappe verhindert die Rückführung von Blut aus der Aorta in den linken Ventrikel.

    4. Die Lungenklappe befindet sich zwischen dem rechten Ventrikel des Herzens und dem Lungenrumpf. Die Pulmonalklappe verhindert die Rückführung von Blut aus den Lungengefäßen in den rechten Ventrikel.

    Ursachen des Herzklappenprolaps Je nach Zeitpunkt des Auftretens des Herzklappenprolaps unterscheidet man den Primär- und Sekundärprolaps:

    1. Der primäre Klappenprolaps ist angeboren und wird häufig vererbt. Er ist auf einen genetischen Defekt in der Struktur des Bindegewebes zurückzuführen, aus dem die Klappenblätter und Sehnenakkorde bestehen. Eine solche Verletzung der Struktur des Bindegewebes wird als myxomatöse Degeneration bezeichnet.

    2. Der sekundäre (erworbene) Vorfall einer Herzklappe resultiert aus Brustverletzungen, Rheuma, Myokardinfarkt und anderen Ursachen. In diesem Fall ist die Ursache für das Absacken der Herzklappenventile in der Vorhofhöhle eine Entzündung oder ein Reißen der Sehnensehnen.

    Symptome und Anzeichen von Herzklappenprolaps Der kongenitale Prolaps der Trikuspidalklappe, der Aortenklappe oder der Lungenklappe zeigt normalerweise keine Symptome und wird bei einer Untersuchung aus anderen Gründen zufällig entdeckt. Da bei angeborenem Prolaps die Durchblutung meist nur unwesentlich gestört ist, ist hierfür keine Behandlung erforderlich.

    Der Mitralklappenvorfall ist häufiger als der Vorfall anderer Herzklappen, daher werden wir ihn näher betrachten.

    Mitralklappenprolaps In den meisten Fällen bleibt der angeborene Mitralklappenprolaps unbemerkt und verursacht keine Symptome. In einigen Fällen können die folgenden Symptome und Anzeichen eines angeborenen Prolaps der Mitralklappe des Herzens beobachtet werden:

    1. Gefühl von "Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens": Perioden des "Schwundens" des Herzens, Beschleunigung oder Abnahme des Herzschlags, unregelmäßige Kontraktion des Herzens usw.

    2. Schmerzen im Herzen, die kurz stechen oder langweilen (bis zu mehreren Stunden). Brustschmerzen sind nicht mit körperlicher Anstrengung verbunden, verschwinden nicht nach der Einnahme von Nitroglycerin, können aufgrund von emotionalem Stress auftreten oder sich verschlimmern.

    3. Symptome und Anzeichen einer vegetativ-vaskulären Dystonie (VVD), die ein Gefühl von Luftmangel, subfebrile Körpertemperatur, Bauchschmerzen (Reizdarmsyndrom), Schwindel, Kopfschmerzen usw. beinhalten.

    4. Ohnmacht oder Trübung des Bewusstseins (vorbewusster Zustand) in stickigen Räumen nach emotionalem Stress usw.

    5. Panikattacken - Angriffe unkontrollierbarer Angst.

    6. Die Tendenz zu Blutergüssen, häufiges Nasenbluten, längere und schwere Menstruation bei Frauen usw. Diese Symptome werden durch eine Verletzung der Blutgerinnung erklärt, die durch eine Verletzung der Bindegewebsfaserstruktur (Kollagen) verursacht wird.

    7. Zu den primären Anzeichen eines Mitralklappenprolaps gehören häufig die folgenden Anzeichen: große, lange Arme und Beine, langes dünnes Gesicht, erhöhte Elastizität der Haut, übermäßige Beweglichkeit der Gelenke (Hypermobilität), dünne Haut, Sehschwäche, Strabismus usw. Diese Symptome kombinieren sich Syndrome, die vererbt werden können und oft mit Mitralklappenprolaps kombiniert werden: zum Beispiel das Kleinfelter-Syndrom, das Marfan-Syndrom usw.

    Symptome und Anzeichen eines erworbenen Mitralklappenprolaps hängen von der Ursache seiner Entwicklung ab: 1. Wenn sich ein sekundärer (erworbener) Mitralklappenprolaps als Folge eines Myokardinfarkts entwickelt, treten seine Symptome plötzlich auf und werden mit Anzeichen eines Myokardinfarkts kombiniert: starke Schmerzen im Herzbereich, Kurzatmigkeit, Gefühl von "Herzstörung", Schwindel, Bewusstlosigkeit, Husten und das Aussehen von rosa Schaum aus dem Mund usw.

    Wenn die oben beschriebenen Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen, da eine Verzögerung der Behandlung zum Tod führen kann.

    2. Wenn sich der Mitralklappenvorfall infolge einer Brustverletzung entwickelt hat, wird dies durch einen Bruch der Sehnenfäden (Sehnen) erklärt, die die Funktion der Klappe regulieren. Die Hauptsymptome des Prolaps sind in diesem Fall: erhöhte Herzfrequenz, ein Gefühl von "Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens", Kurzatmigkeit, Husten mit der Trennung von rosa Schaum. Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

    3. Erworbener Mitralklappenprolaps, verursacht durch Rheuma (Entzündung des Bindegewebes, das Teil der Klappe ist), entwickelt sich allmählich und manifestiert sich durch erhöhte Müdigkeit, das Auftreten von Atemnot nach einer leichten körperlichen Anstrengung, ein Gefühl von "Unterbrechungen in der Arbeit des Herzens" usw.

    Mitralklappenprolaps des Herzens Der Grad des Mitralklappenprolapses wird nur während eines Herzschalls (Echokardiographie) bestimmt. Je nachdem, wie stark die Mitralklappen in den Hohlraum des linken Vorhofs fallen, gibt es drei Prolapsgraden:

    1. Prolaps der Mitralklappe 1 Grad bedeutet, dass die Klappenblättchen um weniger als 5 mm in den Hohlraum des linken Atriums sinken.

    2. Im Falle eines Mitralklappenvorfalls fallen 2 Grad des Ventilblatts um 6-9 mm in den Hohlraum des linken Atriums.

    3. Prolaps der Mitralklappe von 3 Grad bedeutet, dass die Ventile der Klappe um mehr als 10 mm in den Hohlraum des linken Atriums sinken.

    Diese Klassifizierung des Mitralklappenprolaps wird hauptsächlich in Russland und einigen GUS-Ländern angewendet. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Grad des Vorfalls nicht immer die Schwere des gestörten Blutkreislaufs widerspiegelt, zu dem er führt. So führt zum Beispiel ein Prolaps der Mitralklappe um 1-2 Grad häufig nicht zu schweren Bewegungsstörungen des Blutes und erfordert keine besondere Behandlung.

    Mögliche Komplikationen des Mitralklappenprolapses

    Die Hauptkomplikationen des Mitralklappenprolaps sind: 1. Mitralklappeninsuffizienz - unvollständiger Verschluss der Mitralklappenflügel während der Kontraktion des Herzens, der zu Blut aus dem linken Ventrikel in die Vorhofhöhle führt (Mitralregurgitation). Schwere Mitralklappeninsuffizienz kann zur Entwicklung einer Herzinsuffizienz führen.

    2. Die bakterielle (infektiöse) Endokarditis ist eine schwere Erkrankung, die durch eine Entzündung der inneren Auskleidung des Herzens (Endokard) gekennzeichnet ist, die die Klappen bedeckt. Die Hauptsymptome einer bakteriellen Endokarditis sind: Fieber, schwerer Allgemeinzustand, Gelenkschmerzen, Herzklopfen, Gelbsucht, kleine Blutungen auf der Haut usw.

    3. Arrhythmien - Störung des Herzrhythmus, die sich in einem Gefühl von Herzinsuffizienz, Schwindel, Ohnmacht und anderen Symptomen äußert.

    4. Ein Schlaganfall ist eine plötzliche akute Unterbrechung der Blutversorgung des Gehirns, die zu schwerwiegenden Folgen und sogar zum Tod führen kann. Das Schlaganfallrisiko ist bei Menschen nach 50 Jahren höher, bei Herzrhythmusstörungen, infektiöser Endokarditis usw.

    Prolaps der Mitralklappe bei Kindern In der Regel haben Kinder einen primären (angeborenen) Prolaps der Mitralklappe, der durch einen Defekt in der Bindegewebestruktur verursacht wird. Häufig zeigt der Prolaps bei Kindern keine Symptome und wird während der Untersuchungen aus anderen Gründen zufällig erkannt. Die Symptome und Anzeichen eines Mitralklappenprolaps bei Kindern unterscheiden sich nicht von denen bei Erwachsenen (siehe oben).

    Mitralklappenprolaps bei einem Kind wird als sogenannte geringfügige Anomalie der Herzentwicklung (MARS) bezeichnet. Neben dem Mitralklappenprolaps werden MARS folgende unbeabsichtigte Befunde während der Echokardiographie (Ultraschall des Herzens) zugeschrieben: Trikuspidalklappenprolaps, offenes ovales Fenster, Prolaps von Aorta- oder Pulmonalklappenansätzen, Bicuspideaortenklappe, zusätzliche Papillarmuskeln usw.

    MARS ist in der Regel günstig, hat keinen signifikanten Einfluss auf die Gesundheit des Kindes und bedarf keiner besonderen Behandlung. Angesichts des erhöhten Risikos von Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien) und anderen Komplikationen sollte ein Kind mit Mitralklappenprolaps regelmäßig einem Kardiologen vorbeugend untersucht werden.

    Schwangerschaft und Geburt mit Mitralklappenprolaps Schwangerschaft und Geburt mit Mitralklappenprolaps laufen in der Regel ohne Komplikationen ab, das Kind wird mit normalem Körpergewicht und rechtzeitig geboren.

    Während der Schwangerschaftsplanung kann eine Frau mit Mitralklappenprolaps die Echokardiographie empfehlen, mit der das zurückfließende Blutvolumen (Regurgitation) und damit der Grad der Mitralklappeninsuffizienz geklärt werden kann. Komplikationen des Mitralklappenprolaps während der Schwangerschaft und bei der Geburt sind äußerst selten, Sie sollten jedoch das Risiko ihrer Entwicklung in einer Beratung mit einem Frauenarzt oder Kardiologen besprechen.

    In welchen Fällen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen? Wenn die folgenden Symptome auftreten, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf:

    1. Plötzliche Verschlechterung der Gesundheit, Schwäche, Atemnot, Anzeichen sprudelnder Atmung oder Schaum aus dem Mund. Diese Symptome deuten darauf hin, dass ein erheblicher Teil des Blutes aus dem linken Ventrikel in den linken Vorhof zurückkehrt (Regurgitation), was zu einer Stauung des Lungenblutens (Lungenödem) führte.

    2. Verlust des Bewusstseins (Ohnmacht) ist eine Folge einer unzureichenden Durchblutung des Gehirns, die auf einen anormalen Herzrhythmus (Arrhythmie) zurückzuführen sein kann.

    3. Erhöhte Körpertemperatur, Gelenkschmerzen, starke Schwäche. Diese Symptome können auf die Entwicklung einer infektiösen Endokarditis hindeuten, eine der Komplikationen des Mitralklappenprolapses.

    4. Verminderte Leistung, Müdigkeit, Schwäche, Atemnot nach geringer Belastung: Alle diese Symptome weisen auf eine mögliche Entwicklung einer Herzinsuffizienz hin.

    Diagnose des Klappenprolapses Wenn Symptome des Klappenprolaps auftreten, sollten Sie einen Hausarzt oder Kardiologen konsultieren, der eine Untersuchung durchführt, auf Ihr Herz hört und gegebenenfalls zusätzliche Diagnosemethoden verschreibt oder einen anderen Spezialisten (zum Beispiel einen Neuropathologen) konsultiert.

    Die wichtigsten Diagnoseverfahren für Mitralklappenprolaps sind: 1. Mit Ultraschall des Herzens (Echokardiographie, Echo-KG) und Doppler-Echokardiographie können Sie den Grad des Mitralklappenprolaps sowie das Vorhandensein und den Grad der Insuffizienz der Mitralklappe bestimmen, die sich durch Regurgitation (Blut aus dem Ventrikel in den Atrium) manifestiert.

    2. Mit der Elektrokardiographie (EKG) können Sie einige Störungen in der Arbeit des Herzens feststellen, die indirekt auf einen Mitralklappenprolaps hindeuten können: Herzrhythmusstörungen (Arrhythmien), das Auftreten einer großen Anzahl außergewöhnlicher Kontraktionen des Herzens (Extrasystolen) usw.

    3. Holter EKG (Holter) ist eine Untersuchungsmethode, mit der der Arzt die Arbeit des Herzens während des Tages überwachen kann. Zu diesem Zweck wird der Arzt die Elektroden auf der Haut der vorderen Brustfläche anbringen, deren Informationen auf einem tragbaren Empfänger aufgezeichnet werden. An dem Tag, an dem der Holter produziert wird, sollten Sie einen normalen, gesunden Lebensstil führen.

    Behandlung des Mitralklappenprolaps In der großen Mehrheit der Fälle bedarf der angeborene Mitralklappenprolaps keiner besonderen Behandlung.

    Die Behandlung des Mitralklappenprolapses ist in folgenden Fällen erforderlich: schneller Herzschlag (Tachykardie) und Herzrhythmusstörung (Arrhythmie), häufige Anfälle von autonomen Störungen (Brustschmerzen, Schwindel, Ohnmacht usw.), schwere Mitralklappeninsuffizienz und einige andere. Die Notwendigkeit einer Behandlung des Mitralklappenprolaps wird vom behandelnden Arzt individuell beurteilt.

    Bei angeborenem Mitralklappenprolaps können folgende Medikamente verschrieben werden: 1. Adrenerge Blocker (Atenolol, Propranolol usw.) werden bei häufigem Herzschlag (Tachykardie) und zur Vorbeugung von Herzrhythmusstörungen verschrieben.

    2. Magnesiumhaltige Präparate (z. B. Magnerot) verbessern das Wohlbefinden von Patienten mit Mitralklappenprolaps und Symptomen einer vegetativ-vaskulären Dystonie (Schwindel, Ohnmacht, Herzschmerzen, übermäßiges Schwitzen, minderwertiges Fieber usw.).

    3. Vitamine: Nicotinamid (Vit. PP), Thiamin (Vit. B1), Riboflavin (Vit.V2) usw.

    Die chirurgische Behandlung des Mitralklappenprolaps ist nur bei schwerer Mitralklappeninsuffizienz (mit starker Regurgitation) vorgeschrieben und beinhaltet den Ersatz der Mitralklappe.

    Die Behandlung des erworbenen Mitralklappenprolaps hängt von der Ursache seiner Entwicklung und dem Grad der Blutregeneration ab. Bei erheblicher Mitralinsuffizienz (Rückführung eines großen Blutvolumens aus dem Ventrikel in den Atrium) ist eine Operation an der Herzklappe erforderlich.

    Besondere Empfehlungen für angeborenen Mitralklappenprolaps Alle Personen mit angeborenem Mitralklappenprolaps werden empfohlen:

    1. Folgen Sie der Mundhygiene sorgfältig: Putzen Sie Ihre Zähne zweimal täglich, verwenden Sie Zahnseide und besuchen Sie Ihren Zahnarzt zweimal pro Jahr. Diese Maßnahmen reduzieren das Risiko, eine der schwerwiegenden Komplikationen des Mitralklappenprolaps zu entwickeln - der infektiösen Endokarditis.

    2. Vermeiden oder begrenzen Sie Alkohol, Kaffee und Rauchen, da diese Substanzen das Risiko von Herzrhythmusstörungen (Entwicklung von Arrhythmien) erhöhen.

    Körperliche Bewegung und Sport mit angeborenem Mitralklappenprolaps Praktisch allen Menschen mit angeborenem Mitralklappenprolaps ist es gestattet, die im Alltag auftretende Bewegung zu moderieren. Die Frage der Aufnahme eines Kindes mit Mitralklappenprolaps zu körperlicher Aktivität sollte mit dem behandelnden Arzt entschieden werden, der die Gesundheit des Kindes und das Risiko von Komplikationen beurteilt. Bei unkompliziertem Mitralklappenvorfall ist körperliche Aktivität (sowie Schwimmen, Aerobic) in der Regel erlaubt und sogar sinnvoll.

    Die Aufnahme von Personen mit angeborenem Mitralklappenvorfall in den Profisport wird individuell festgelegt.

    ACHTUNG! Die Informationen auf unserer Website sind Referenz oder beliebt und werden einem breiten Leserkreis zur Diskussion gestellt. Die Verschreibung von Medikamenten sollte nur von einem qualifizierten Spezialisten vorgenommen werden, basierend auf der Krankengeschichte und den Diagnoseergebnissen.

    Bei Patienten, bei denen Mitralklappenprolaps diagnostiziert wurde, wird die Behandlung bei bestimmten Beschwerden in Form von Schmerzen, Rhythmusstörungen, Ohnmacht vorgeschrieben. Ein Prolaps ist ein Überstehen oder Absacken der Ventilblätter. Diese Herzpathologie tritt vor allem bei jungen Menschen auf. Es wird normalerweise zufällig während einer medizinischen Untersuchung oder einer Routineuntersuchung diagnostiziert. Bei einer solchen Störung kommt es häufig nicht zu Warnzeichen.

    Typischerweise ist Mitralklappenprolaps (MVP) keine tödliche Bedrohung für das menschliche Leben und erfordert keine besondere Behandlung. Bei einigen Patienten können sich jedoch vor dem Hintergrund einer solchen Anomalie andere Herzpathologien weiter entwickeln und müssen behandelt werden.

    PMK tritt bei 20% der gesunden Menschen auf und wird manchmal als eine Variante der Norm betrachtet. Frauen neigen eher zum Prolaps als Männer. Meist diagnostizierte Pathologie bei jungen Patienten zwischen 20 und 30 Jahren. Prolaps wird in primäre und sekundäre verteilt. Primär heißt Prolaps mit angeborenen Anomalien und Sekundärpathologie, die als Komplikation anderer Erkrankungen auftrat.

    Allgemeine Informationen zur Mitralklappe

    Das Herz erledigt die Arbeit der Pumpe. Dank seiner Funktion wird der Blutkreislauf im ganzen Körper aufrechterhalten. Gleichzeitig muss in den Herzkammern der notwendige Druck aufrechterhalten werden. Der Herzmuskel ist in zwei Vorhöfe und zwei Ventrikel unterteilt. Zwischen den Kameras sind "Klappen". Diese Ventile regulieren den gewünschten Druck und sorgen für die Durchblutung in die gewünschte Richtung.

    Die Mitralklappe befindet sich zwischen dem linken Ventrikel und dem linken Atrium. Es hat zwei Flügel: den vorderen und den hinteren. Die vordere Klappe ist anfälliger, daher ist der Vorfall oder das Absacken häufiger als die hintere. An den Flügeln, die an den Papillarmuskeln befestigt sind, sind eigenartige Stränge, sogenannte Akkorde, befestigt. Aufgrund dieser Struktur erfüllt die Mitralklappe ihre Funktionen.

    Mit der Kontraktion des Herzmuskels steigt der Druck an, es treten die "Klappen" auf, die von den Papillarmuskeln und den Sehnen gehalten werden. Wenn kein Vorsprung in Richtung Ventrikel oder Atrium vorhanden ist, fließt Blut vom Atrium in die Ventrikel, kehrt jedoch nicht zurück. Bei einem Ventilvorfall können sich beide Ventile in die Vorhofhöhle ausbeulen, und der Verschluss ist nicht dicht, es bewirkt die Rückführung von Blut in den Atrium. Diese Rückkehr des Blutes wird Regurgitation genannt.

    Der Regurgitationsgrad wird abhängig von der Blutmenge bestimmt, die in den Atrium zurückkehrt. Gewöhnlich bewirkt das Aufwölben der Blättchen eine geringe Blutrückführung und beeinträchtigt die Funktion des Herzmuskels nicht. In einigen Fällen kann dieses Phänomen als eine Variante der Norm betrachtet werden.

    Prolaps hat mehrere Grade. Der erste Grad wird eingestellt, wenn der Durchhang des Flügels weniger als 5 mm beträgt. Die Durchbiegung zweiten Grades beträgt 6 bis 9 mm und mit dem Vorsprung dritten Grades mehr als 10 mm.

    Ursachen von Prolaps

    Es gibt zwei Hauptgründe, warum ein Durchhängen der Herzklappen auftreten kann. Die erste Ursache der Störung ist eine angeborene Abnormalität des Herzens, die mit einer anomalen Klappenstruktur oder einer Schwächung des Bindegewebes, aus dem es besteht, verbunden ist. Da das Bindegewebe schwach ist, dehnen sich die Lappen und sacken durch. Eine solche Pathologie geht an das Kind durch Vererbung von den Eltern und bleibt lebenslang.

    Angeborene MVP hat in der Regel eine günstige Prognose. Die Symptomatologie ist nicht vorhanden und muss nicht behandelt werden. Dieses Phänomen bezieht sich auf die Individualität des Organismus. Erworbener Prolaps tritt aufgrund von Erkrankungen auf, die die Struktur der Klappen, der Papillarmuskeln oder der Sehnen stören. Mögliche Erkrankungen, die Prolapsbildung verursachen, sind:

    rheumatische Herzkrankheit; Halsschmerzen; Scharlach ischämische Herzkrankheit; Herzinfarkt; Verletzungen des Brustbeins.

    Es kommt oft vor, dass ein Kind mit dieser Pathologie nach Infektionskrankheiten gefunden wird. Halsschmerzen können Komplikationen verursachen, die zu einer Entzündung des Gewebes des Herzmuskels und seiner Schwächung führen. Das Aufwölben der Klappen vor dem Hintergrund einer Erkrankung der Herzkranzgefäße und eines Herzinfarkts ist typisch für ältere Menschen. Bei Verletzungen des Brustbeins kann es zu einem Sehnenriss kommen, wodurch sich PMK bildet. In dieser Situation ist eine Behandlung erforderlich.

    Beschreibung der Manifestationen PMK

    Symptome eines angeborenen Prolaps sind in den meisten Fällen nicht vorhanden. Manchmal können jedoch folgende Symptome auftreten:

    Herzrhythmusstörung (Extrasystole); Bradykardie (Puls weniger als 50 Schläge pro Minute); Brustschmerzen (Stechen, Schmerzen); Panikattacken; Gefühl von unvollständigem Einatmen und Ausatmen; Ohnmacht Schwindel; Kopfschmerzen; schnelle Quetschungen (für leichte Quetschungen); Nasenbluten; Angstzustände; Schlaflosigkeit

    Extrasystole - eine Verletzung der rhythmischen Kontraktion des Herzmuskels, bei der ein Verblassen oder eine Unterbrechung im Herzen auftritt. Angesichts dieses Symptoms haben die Menschen Angst, dass sie Herzklopfen, Schwitzen, Schwindel und Übelkeit verursachen. Aber bei Extrasystolen gibt es nichts Gefährliches.

    Die Manifestation von Schmerzen während des Prolapses ist nicht mit körperlicher Anstrengung verbunden. Sie können nicht durch die Einnahme von Herzmedikamenten wie Nitroglycerin beseitigt werden. Schmerzen dieser Art können nach emotionalem Stress und Stress zunehmen.

    Das Auftreten von Blutungen und Blutergüssen während des Prolapses ist darauf zurückzuführen, dass das Blut aufgrund von Erkrankungen, die mit Bindegewebsfasern oder Kollagen zusammenhängen, schlechter gerinnt. Es wurde beobachtet, dass Patienten mit MVP ähnliche äußere Anzeichen haben. Dies sind in der Regel große Menschen mit langen Armen und Beinen, einem langgestreckten Gesicht und einer dünnen, hochelastischen Haut.

    Die Symptome der erworbenen Mitralklappenpathologie hängen von den Faktoren ab, die sie ausgelöst haben. Wenn diesem Phänomen beispielsweise ein Herzinfarkt vorausgeht, erleidet die Person starke Schmerzen in der Brust, Atemnot, Extrasystolen, Schwindel, Husten und die Bildung von rosa Schaum im Mund. In einer solchen Situation ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich.

    Kann man Prolaps heilen?

    Bei Mitralklappenprolaps zielt die Behandlung darauf ab, die Ursache der Pathologie zu beseitigen. Wie oben beschrieben, verursacht in den meisten Fällen eine solche Abnormalität des Herzmuskels der Person nicht viel Unbehagen. Vor der Erfindung des Ultraschalls konnte keine Pathologie festgestellt werden. Daher waren sich viele ihrer Verstöße nicht bewusst und lebten glücklich bis zu einem hohen Alter.

    Adrenoblocker; Magnesiumhaltige Präparate; Vitamine

    Adrenerge Blocker sind für Patienten angezeigt, bei denen ein unregelmäßiger Herzschlag (Arrhythmie), Tachykardie (schneller Herzschlag) auftritt. Die Einnahme von Magnesiumpräparaten im Komplex hilft bei der Beseitigung der vegetativen Symptome: Schwindel, Herzschmerzen, leichtes Fieber (leichtes Fieber), übermäßiges Schwitzen.

    Chirurgische Eingriffe sind äußerst selten. Wenn ein Defekt des Ventils diagnostiziert wird, ist das Durchhängen größer als 10 mm und es liegt ein starkes Regurgitation vor, dann ist ein Austausch des Ventils erforderlich.

    Für die Behandlung von sekundärem Prolaps müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus gehen. Da es häufig vor dem Hintergrund von Infektionskrankheiten auftritt, werden Antibiotika, Medikamente zur Beseitigung von Arrhythmien und stärkende Wirkstoffe eingenommen. Dies gilt insbesondere für Kinder, die nach einem ARVI Komplikationen haben.

    Können populäre Methoden helfen?

    Die Behandlung von Prolaps mit Volksmitteln beinhaltet die Einnahme von pflanzlichen Gemischen, die beruhigende Eigenschaften haben.

    Baldrian, Mutterkraut, Weißdorn, Minze mischen und Tee brühen. Infusionen dieser Kräuter dürfen separat zubereitet werden.

    Bereiten Sie eine andere Sammlung wie folgt vor: Mutterkraut, Weißdorn, Heidekraut und Wendemischung in einem Verhältnis. 1 Esslöffel der Mischung gießen 200 g kochendes Wasser. Bestehen Sie darauf, sich abzukühlen, dann abseihen und einen Tag lang trinken.

    Es wäre gut, wenn Sie eine Person mit PMH, roten Trauben, getrockneten Aprikosen, Rosinen und Walnüssen in die Ernährung aufnehmen. Diese Früchte enthalten Kalium, Magnesium und Vitamin C, was für den Körper bei Herzkrankheiten sehr nützlich ist. Aber vor allem Vitamin C kommt in der Wildrose vor. Machen Sie also Tee daraus.

    Konsultieren Sie jedoch Ihren Arzt, bevor Sie traditionelle Behandlungsmethoden anwenden.