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in der Stimmung

· Granulozyten leben 4–5 Stunden im Blutkreislauf und 4–5 Tage in Geweben. Bei schwerer Gewebeinfektion verkürzt sich die Lebensdauer von Granulozyten auf mehrere Stunden, da Granulozyten sehr schnell in die Infektionsstelle eindringen, ihre Funktionen erfüllen und kollabieren.

· Monozyten in 10-12 Stunden im Blut strömen in das Gewebe ein. Sobald sie sich in den Geweben befinden, werden sie größer und werden Gewebemakrophagen. In dieser Form können sie monatelang leben, bis sie kollabieren und die Funktion der Phagozytose übernehmen.

· Lymphozyten gelangen während der Lymphdrainage aus den Lymphknoten kontinuierlich in den Kreislauf. Einige Stunden später kehren sie durch Diapedese in das Gewebe zurück und kehren dann immer wieder zu Blut und Lymphe zurück. Somit gibt es eine konstante Zirkulation von Lymphozyten durch das Gewebe. Die Lebensdauer der Lymphozyten beträgt Monate und sogar Jahre, abhängig von den Bedürfnissen des Körpers in diesen Zellen.

Mikrophagen und Makrophagen. Die Hauptfunktion von Neutrophilen und Monozyten ist die Phagozytose und die anschließende intrazelluläre Zerstörung von Bakterien, Viren, beschädigten und terminierten Zellen sowie Fremdstoffen. Neutrophile (und in gewissem Maße auch Eosinophile) sind reife Zellen, die verschiedene Materialien phagozytieren (ein anderer Name für phagozytäre Neutrophile sind Mikrophagen). Blutmonozyten sind unreife Zellen. Erst nachdem sie in das Gewebe eindringen, reifen die Monozyten zu Gewebemakrophagen und erwerben die Fähigkeit, Krankheitserreger zu bekämpfen. Neutrophile und Makrophagen bewegen sich im Gewebe durch Amöbenbewegungen, stimuliert durch Substanzen, die sich im entzündeten Bereich bilden. Diese Anziehung von Neutrophilen und Makrophagen zu einem Entzündungsbereich wird Chemotaxis genannt.

Neutrophile sind die zahlreichste Art von Leukozyten. Sie machen 40–75% der Gesamtzahl der Leukozyten aus. Neutrophilengröße: in einem Blutausstrich - 12 Mikrometer; der Durchmesser der in den Geweben wandernden Neutrophilen nimmt auf fast 20 Mikrometer zu. Neutrophile werden für 7 Tage im Knochenmark gebildet, nach 4 Tagen dringen sie in den Blutkreislauf ein und bleiben 8-12 Stunden darin. Die Lebenserwartung beträgt etwa 8 Tage. Alte Zellen werden von Makrophagen phagozytiert. Neutrophil enthält mehrere Mitochondrien und eine große Menge Glykogen. Die Zelle erhält Energie durch Glykolyse, wodurch sie in beschädigten, sauerstoffarmen Geweben vorkommen kann. Die für die Proteinsynthese erforderliche Menge an Organellen ist minimal; Daher ist Neutrophil nicht in der Lage, kontinuierlich zu funktionieren und stirbt nach einem einzigen Aktivitätsstoß. Solche Neutrophilen bilden den Hauptbestandteil von Eiter ("eitrige" Zellen). Die Eiterzusammensetzung umfasst auch abgestorbene Makrophagen, Bakterien und Gewebeflüssigkeit. Der Kern besteht aus 3-5 Segmenten, die durch dünne Jumper verbunden sind. Im Zytoplasma - die minimale Anzahl von Organellen, aber viele Glykogenkörnchen. Neutrophil enthält eine kleine Menge azurophiler Granulate (spezialisierte Lysosomen) und zahlreiche kleinere spezifische Granulate. Es gibt drei Pools von Neutrophilen: Umlauf, Grenzlinie und Reserve. Zirkulierend - passiv durch Blut übertragene Zellen. Bei bakteriellen Infektionen des Körpers steigt ihre Zahl innerhalb von 24–48 Stunden um mehrere (bis zu 10) Male aufgrund des Grenzpools sowie aufgrund der beschleunigten Freisetzung von Reservezellen aus dem Knochenmark. Der Grenzpool besteht aus Neutrophilen, die mit den Endothelzellen von kleinen Gefäßen vieler Organe, insbesondere der Lunge und der Milz, assoziiert sind. Die zirkulierenden Pools und die Borderline-Pools befinden sich in einem dynamischen Gleichgewicht, der Reservepool sind die reifen Neutrophilen des Knochenmarks.

Je nach Grad der Differenzierung wird zwischen stichförmigen und segmentierten Neutrophilen unterschieden. Bei Neutrophilen bei Frauen enthält eines der Segmente des Zellkerns einen Auswuchs in Form eines Trommelstöpsels - Barr-Körper oder Sexchromatin (dieses inaktivierte X-Chromosom ist bei 3% der Neutrophilen im Blutausstrich von Frauen zu erkennen). Neurophilus-Kerne - unreife Zellformen mit einem Hufeisenkern. Normalerweise beträgt ihre Anzahl 3 bis 6% der Gesamtzahl der Leukozyten. Segmentale Neutrophile sind reife Zellen mit einem Kern, der aus 3-5 Segmenten besteht, die durch dünne Brücken verbunden sind.

Nukleare Verschiebungen Leukozytenformel. Da die Mikroskopie eines Blutausstrichs das Hauptkriterium für die Identifizierung verschiedener Reifungsformen granulärer Leukozyten ist, ist die Art des Zellkerns (Form, Größe, Intensität der Farbe). Die Änderungen in der Leukozytenformel werden als "Kern" bezeichnet. Eine Verschiebung nach links ist durch eine Zunahme der Anzahl junger und unreifer Formen von Neutrophilen gekennzeichnet. Bei akuten purulent-entzündlichen Erkrankungen steigt neben der Leukozytose der Gehalt an jungen Formen von Neutrophilen an, in der Regel Banden, seltener an jungen Neutrophilen (Metamyelozyten und Myelozyten), was auf einen schweren Entzündungsprozess hinweist. Die Verschiebungen der Leukozytenzahl der Neutrophilen nach links werden durch das Auftreten unreifer Formen von Neutrophilen bestimmt. Es gibt hyporegenerative, regenerative, hyperregenerative und regenerative - degenerative Verschiebungen nach links. Die Verschiebung manifestiert sich zu Recht in einer Zunahme der Anzahl segmentierter Kernformen von Neutrophilen. Der Nuklearverschiebungsindex spiegelt das Verhältnis des Prozentsatzes der Summe aller jungen Formen von Neutrophilen (Banden, Metamyelozyten, Myelozyten, Promyelozyten) zu ihren reifen Formen wider. Bei gesunden Erwachsenen liegt der Atomverschiebungsindex zwischen 0,05 und 0,10. Eine Zunahme zeigt eine Kernverschiebung der Neutrophilen nach links, eine Abnahme eine Verschiebung nach rechts. Neutrophilenfunktion. Im Blut sind Neutrophile nur wenige Stunden (Übergang vom Knochenmark zum Gewebe) und ihre charakteristischen Funktionen werden außerhalb des Gefäßbetts ausgeführt (der Austritt aus dem Gefäßbett erfolgt infolge einer Chemotaxis) und nur nach Aktivierung von Neutrophilen. Die Hauptfunktion ist die Phagozytose von Geweberückständen und die Zerstörung von opsonisierten Mikroorganismen. Die Phagozytose und die anschließende Verdauung des Materials erfolgen parallel zur Bildung von Arachidonsäuremetaboliten und zu Atemstörungen. Die Phagozytose wird in mehreren Stufen durchgeführt. Nach dem vorläufigen spezifischen Erkennen des Materials, das Phagozytose sein soll, wird die Neutrophilenmembran um das Partikel herum angelegt und das Phagosom wird gebildet. Als Folge der Fusion des Phagosoms mit den Lysosomen wird das Phagolysosom gebildet, wonach die Bakterien zerstört und das eingeschlossene Material zerstört wird. Zu diesem Zweck treten Phagolysosomen auf: Lysozym, Cathepsin, Elastase, Lactoferrin, Defensine, kationische Proteine; Myeloperoxidase; O2 - Superoxid und OH - Hydroxylradikal, die sich (zusammen mit H2O2) bei einer Atmungsexplosion bilden. Nach einem einzigen Aktivitätsblitz stirbt der Neutrophil. Solche Neutrophilen bilden den Hauptbestandteil von Eiter ("eitrige" Zellen).

Eosinophil ist ein granulärer Leukozyt, der an allergischen, entzündlichen und antiparasitären Reaktionen beteiligt ist. Eosinophile machen 1–5% der weißen Blutkörperchen aus, die im Blut zirkulieren. Ihre Anzahl variiert während des Tages und so früh wie möglich am Morgen. Eosinophile verbleiben einige Tage nach der Bildung im Knochenmark, zirkulieren dann 3–8 Stunden im Blut, die meisten von ihnen kommen aus dem Blutstrom. Eosinophile wandern zu Geweben in Kontakt mit der äußeren Umgebung (Schleimhäute der Atemwege und des Harntraktes, Darm). Die Größe des Eosinophilen im Blut> 12 Mikrometer steigt nach der Freisetzung des Bindegewebes auf 20 Mikrometer an. Die Lebenserwartung wird auf 8-14 Tage geschätzt. Eosinophile auf ihrer Oberfläche haben Membranrezeptoren für Fc-Fragmente von IgG, IgM und IgE, Komponenten von Komplement C1s, C3a, C3b, C4 und C5a, Chemokineotaxin, IL5. Die Eosinophilenwanderung im Gewebe wird durch Eotaxin, Histamin, ECF, IL5-Eosinophilen-Chemotaxisfaktor usw. stimuliert. Nach Ausführung ihrer Funktionen (nach Degranulation) oder in Abwesenheit von Aktivierungsfaktoren (beispielsweise IL-5) sterben Eosinophilen ab. Der Kern von Eosinophilen bildet normalerweise zwei große Segmente, die durch eine dünne Brücke verbunden sind. Das Zytoplasma enthält eine moderate Menge an typischen Organellen, Glykogen. Große ovoide Körnchen enthalten ein elektronendichtes Material - Kristalloid. Die Zelle bildet zytoplasmatische Auswüchse, durch die sie sich im Gewebe bewegt. Im Zytoplasma von Eosinophilen gibt es große und kleine spezifische Körnchen (rot-orange). Große Granulate mit einer Größe von 0,5 bis 1,5 µm haben eine ovale Form und enthalten ein langgestrecktes Kristalloid. Crystalloid hat eine kubische Gitterstruktur und besteht hauptsächlich aus einem antiparasitären Agens - dem alkalischen Hauptprotein (MBP). In großen Körnchen sind auch Neurotoxin (Protein X), Eosinophile Peroxidase, EPO, Histaminase, Phospholipase D, hydrolytische Enzyme, saure Phosphatase, Kollagenase, Zink, Cathepsin enthalten. Feinkörnchen enthalten Arylsulfatase, saure Phosphatase, Peroxidase, kationisches Protein von Eosinophilen ECP. Bei allergischen und entzündlichen Reaktionen wird der Inhalt des Granulats ausgeschieden (Degranulation). Wie Neutrophile synthetisieren Eosinophile Arachidonsäure-Metabolite (Lipidmediatoren), einschließlich Leukotrien-LTC4 und Plättchenaktivierungsfaktor PAF. Eosinophile werden durch viele Faktoren aus einer Vielzahl von Zellen aktiviert: Interleukine (IL2, IL3, IL5), Koloniestimulierende Faktoren GM-CSF und G-CSF, Plättchenaktivierungsfaktor PAF, Tumornekrosefaktor TNF, Interferone und Faktoren von Parasiten. Aktivierte Eosinophile bewegen sich entlang des Gradienten von Chemotaxisfaktoren - bakteriellen Produkten und Komplementelementen. Besonders wirksam als Chemoattraktionsmittel sind Substanzen, die von Basophilen und Mastzellen abgegeben werden - Histamin und ECF-Eosinophilen-Chemotaxis-Faktor. Funktionen. Zerstörung von Parasiten, Beteiligung an allergischen und entzündlichen Reaktionen. Eosinophile sind phagozytosefähig, jedoch weniger ausgeprägt als bei Neutrophilen. Eosinophilie tritt bei vielen parasitären Erkrankungen auf. Eosinophile zerstören besonders aktiv Parasiten an den Orten ihrer Einführung in den Körper, sind jedoch weniger wirksam gegen Parasiten, die den Bereich der endgültigen Lokalisierung erreicht haben. Nach Aktivierung von AT und Komponenten des Komplements scheiden Eosinophile den Inhalt von Granula und Lipidmediatoren aus, was sich schädlich auf Parasiten auswirkt. Die Sekretion des Pelletinhalts beginnt innerhalb weniger Minuten und kann mehrere Stunden dauern. Teilnahme an allergischen Reaktionen. Der Gehalt an Eosinophilengranulaten inaktiviert Histamin und Leukotrien-LT4. Eosinophile produzieren einen Inhibitor, der die Mastzellendegranulation blockiert. Der langsam reagierende Anaphylaxiefaktor (SRS-A), der von Basophilen und Mastzellen abgegeben wird, wird auch durch aktivierte Eosinophile gehemmt. Teilnahme an Entzündungsreaktionen. Eosinophile reagieren mit Chemotaxis auf viele Signale, die vom Endothelium, Makrophagen, Parasiten und geschädigten Geweben ausgehen.

Basophile machen 0–1% der Gesamtzahl der Leukozyten im Blutkreislauf aus. Im Blut sind Basophile mit einem Durchmesser von 10–12 µm 1–2 Tage. Wie andere körnige Leukozyten können Basophile während der Stimulation den Blutstrom verlassen, aber ihre Fähigkeit, sich amoeboid zu bewegen, ist begrenzt. Die Langlebigkeit und das Schicksal in den Geweben ist unbekannt, Basophile und Mastzellen sind sich in vielerlei Hinsicht ähnlich. Sie weisen jedoch morphologische und funktionelle Unterschiede auf, sind in den Geweben unterschiedlich verteilt und gehören zu verschiedenen Zelltypen. Der schwach gelappte Kern ist in der Form des Buchstabens S gekrümmt. Spezifische Körnchen sind in Größe und Form unterschiedlich. Wenn aktiviert, produzieren Basophile Lipidmediatoren. Im Gegensatz zu Mastzellen besitzen sie keine PGD2-Synthetase-Aktivität und oxidieren Arachidonsäure überwiegend zu Leukotrien-LTC4. Funktion Aktivierte Basophile verlassen den Blutkreislauf und sind an allergischen Reaktionen im Gewebe beteiligt. Basophile haben Oberflächenrezeptoren mit hoher Affinität für Fc-Fragmente von IgE und IgE synthetisieren Plasmazellen, wenn sie mit Ar (Allergen) aufgenommen werden. Die basophile Degeneration wird durch IgE-Moleküle vermittelt. Wenn dies geschieht, erfolgt die Vernetzung von zwei oder mehr IgE-Molekülen. Die Freisetzung von Histamin und anderen vasoaktiven Faktoren während der Degranulation und die Oxidation von Arachidonsäure bewirken die Entwicklung einer unmittelbaren Art allergischer Reaktionen (solche Reaktionen sind charakteristisch für allergische Rhinitis, einige Formen von Bronchialasthma, anaphylaktischer Schock).

Monozyten sind die größten Leukozyten (der Durchmesser in einem Blutausstrich beträgt etwa 15 μm), ihre Anzahl beträgt 2–9% aller Leukozyten im Blutkreislauf. Im Knochenmark gebildet, gehen Sie in den Blutkreislauf und zirkulieren Sie ca. 2-4 Tage. Blutmonozyten sind eigentlich unreife Zellen, die sich auf dem Weg vom Knochenmark zum Gewebe befinden. In Geweben differenzieren sich Monozyten in Makrophagen; eine Ansammlung von Monozyten und Makrophagen - ein System von mononukleären Phagozyten. Verschiedene Substanzen, die in den Entzündungs- und Gewebezentren gebildet werden, wirken auf Chemotaxis und Monozytenaktivierung. Infolge der Aktivierung nimmt die Zellgröße zu, der Stoffwechsel steigt an, Monozyten scheiden biologisch aktive Substanzen aus (IL1, Koloniestimulierende Faktoren M-CSF und GM-CSF, Pg, Interferone, Neutrophilen-Chemotaxisfaktoren usw.). Funktion Die Hauptfunktion der aus ihnen gebildeten Monozyten und Makrophagen ist die Phagozytose. Lysosomale Enzyme sowie intrazellulär gebildetes H2O2, OH–, O2– sind an der Verdauung von Phagozyten beteiligt. Aktivierte Monozyten / Makrophagen produzieren auch endogene Pyrogene. Monozyten / Makrophagen produzieren endogene Pyrogene (IL1, IL6, IL8, Tumornekrosefaktor TNFa, a-Interferon) - Polypeptide, die metabolische Veränderungen im Zentrum der Thermoregulation (Hypothalamus) auslösen, was zu einer Erhöhung der Körpertemperatur führt. Eine entscheidende Rolle spielt die Bildung von Prostaglandin PGE2. Die Bildung endogener Pyrogene durch Monozyten / Makrophagen (sowie eine Reihe anderer Zellen) verursacht exogene Pyrogene - Mikroorganismenproteine, bakterielle Toxine. Die häufigsten exogenen Pyrogene sind Endotoxine (Lipopolysaccharide von gramnegativen Bakterien). Makrophagen - eine differenzierte Form von Monozyten - groß (etwa 20 Mikrometer), eine mobile Zelle des Systems mononukleärer Phagozyten. Makrophagen sind professionelle Phagozyten, sie kommen in allen Geweben und Organen vor, dies ist eine mobile Zellpopulation. Die Lebensdauer der Makrophagen beträgt Monate. Makrophagen sind in resident und mobil unterteilt. Residente Makrophagen sind normalerweise in Geweben in Abwesenheit einer Entzündung vorhanden. Darunter unterscheiden sich freie, abgerundete Formen und fixierte Makrophagen - sternförmige Zellen, die durch ihre Prozesse an die extrazelluläre Matrix oder an andere Zellen gebunden werden. Die Eigenschaften eines Makrophagen hängen von seiner Aktivität und Lokalisierung ab. Makrophagenlysosomen enthalten bakterizide Wirkstoffe: Myeloperoxidase, Lysozym, Proteinasen, saure Hydrolasen, kationische Proteine, Lactoferrin, Superoxiddismutase - ein Enzym, das die Bildung von H2O2, OH–, O2– fördert. Unter den Plasmolemma-Aktin-Mikrofilamenten sind Mikrotubuli, für Migration und Phagozytose notwendige Zwischenfilamente in großen Mengen vorhanden. Makrophagen wandern entlang eines Konzentrationsgradienten vieler Substanzen, die aus verschiedenen Quellen stammen. Aktivierte Makrophagen bilden unregelmäßige zytoplasmatische Pseudopodien, die an Amöbenbewegungen und Phagozytose beteiligt sind. Funktionen. Makrophagen greifen aus dem Blut von denaturierten Proteinen, gealterten roten Blutkörperchen (fixierte Makrophagen der Leber, Milz, Knochenmark) ab. Makrophagen phagozytäre Zelltrümmer und Gewebematrix. Die unspezifische Phagozytose ist charakteristisch für alveolare Makrophagen, die Staubpartikel verschiedener Art, Ruß usw. einfangen. Spezifische Phagozytose tritt auf, wenn Makrophagen mit einem opsonisierten Bakterium interagieren. Aktivierte Makrophagen sekretieren mehr als 60 Faktoren. Makrophagen zeigen eine antibakterielle Aktivität und setzen Lysozym, saure Hydrolasen, kationische Proteine, Lactoferrin, H2O2, OH-, O2– frei. Antitumoraktivität ist die direkte zytotoxische Wirkung von H2O2, Arginase, zytolytischer Proteinase und Tumornekrosefaktor (TNF) aus Makrophagen. Ein Makrophagen ist eine Antigen-präsentierende Zelle: Sie verarbeitet Ag und präsentiert es den Lymphozyten, was zur Stimulation von Lymphozyten und zum Auslösen von Immunreaktionen führt. IL1 aus Makrophagen aktiviert T-Lymphozyten und in geringerem Maße B-Lymphozyten. Makrophagen produzieren Lipidmediatoren - PgE2 und Leukotriene, ein Faktor bei der Aktivierung von PAF-Plättchen. Aktivierte Makrophagen sezernieren Enzyme, die die extrazelluläre Matrix (Elastase, Hyaluronidase, Kollagenase) zerstören. Andererseits stimulieren Wachstumsfaktoren, die durch Makrophagen synthetisiert werden, die Proliferation von Epithelzellen (transformierender Wachstumsfaktor TGFa, Wachstumsfaktor-Fibroblasten bFGF), Proliferation und Aktivierung von Fibroblasten (Wachstumsfaktor aus Blutplättchen-PDGF), Synthese von Kollagenfibroblasten (Transforming Growth Factor TGFb), neue Blutgefäße - Angiogenese (Fibroblasten-Wachstumsfaktor bFGF). Daher werden die der Wundheilung zugrunde liegenden Hauptprozesse (Reepithelialisierung, Bildung extrazellulärer Matrix, Reparatur geschädigter Gefäße) durch Wachstumsfaktoren vermittelt, die von Makrophagen erzeugt werden. Durch die Produktion einer Reihe koloniestimulierender Faktoren (Makrophagen - M-CSF, Granulozyten - G-CSF) beeinflussen Makrophagen die Differenzierung von Blutzellen.

Lymphozyten machen 20–45% der Gesamtzahl der Leukozyten im Blut aus. Blut ist das Medium, in dem Lymphozyten zwischen den Organen des Lymphsystems und anderen Geweben zirkulieren. Lymphozyten können aus den Gefäßen in das Bindegewebe entweichen, durch die Basalmembran wandern und in das Epithel (beispielsweise in die Darmschleimhaut) eindringen. Lebensdauer von Lymphozyten: von einigen Monaten bis zu mehreren Jahren. Lymphozyten sind immunkompetente Zellen, die für die Immunabwehr des Körpers von großer Bedeutung sind. Funktionell werden B-Lymphozyten, T-Lymphozyten und NK-Zellen unterschieden.

B-Lymphozyten werden im Knochenmark gebildet und machen weniger als 10% der Blutlymphozyten aus. Ein Teil der B-Lymphozyten im Gewebe unterscheidet sich in Plasmazellklonen. Jeder Klon synthetisiert und sezerniert AT nur gegen eine Ag. Mit anderen Worten, Plasmazellen und von ihnen synthetisierte Antikörper sorgen für eine humorale Immunität. Differenzierung von B-Lymphozyten in Ig-produzierende Plasmazellen. Knochenmarkstammzellen durchlaufen eine Reihe von Differenzierungsstadien und werden zu reifen B-Lymphozyten (Plasmazellen). Sechs Stadien der Reifung der B-Zellen wurden identifiziert: Pro-B-Zelle, Prä-B-Zelle, B-Zelle, die Membran-Ig exprimiert, aktivierte B-Zelle, B-Lymphoblast, Plasmazellen, die Ig ausscheiden.

T-Lymphozyten Die Vorläuferzelle der T-Lymphozyten dringt aus dem Knochenmark in den Thymus ein. Die Differenzierung von T-Lymphozyten erfolgt im Thymus. Reife T-Lymphozyten verlassen den Thymus, sie befinden sich im peripheren Blut (80% oder mehr aller Lymphozyten) und in lymphoiden Organen. T-Lymphozyten reagieren wie B-Lymphozyten auf spezifisches Ag (dh erkennen, multiplizieren und differenzieren), aber anders als B-Lymphozyten ist die Beteiligung von T-Lymphozyten an Immunreaktionen mit der Notwendigkeit verbunden, in der Membran anderer Zellen zu erkennen Proteine ​​des Haupthistokompatibilitätskomplexes MHC. Die Hauptfunktionen von T-Lymphozyten sind die Teilnahme an der zellulären und humoralen Immunität (beispielsweise zerstören T-Lymphozyten die abnormen Zellen ihres Körpers, nehmen an allergischen Reaktionen und an der Abstoßung einer außerirdischen Transplantation teil). Bei den T-Lymphozyten werden CD4 + - und CD8 + -Lymphozyten unterschieden. CD4 + -Lymphozyten (T-Helferzellen) unterstützen die Proliferation und Differenzierung von B-Lymphozyten und stimulieren die Bildung zytotoxischer T-Lymphozyten sowie die Proliferation und Differenzierung von Suppressor-T-Lymphozyten.

NK-Zellen sind Lymphozyten, denen die für T- und B-Zellen charakteristischen Oberflächenzelldeterminanten fehlen. Diese Zellen machen etwa 5–10% aller zirkulierenden Lymphozyten aus, enthalten zytolytische Granulate mit Perforin, zerstören transformierte (Tumor) und infizieren sich mit Viren sowie fremden Zellen.

Die Population der Lymphozyten auf dieser Basis ist heterogen, ihre Größe im Blut variiert zwischen 4,5 und 10 Mikrometer: klein (4,5-6 Mikrometer), mittel (7-10 Mikrometer) und große Lymphozyten (10-18 Mikrometer).. Lymphozyten sind morphologisch ähnlich, aber funktional unterschiedliche Zellen: B-Lymphozyten, T-Lymphozyten und NK-Zellen. Wichtig ist auch die Klassifizierung von Lymphozyten durch Differenzierung von Ag-CD-Markern.

Als Teil von Glykoproteinen und Glykolipiden auf der Oberfläche roter Blutkörperchen gibt es Hunderte von antigenen Determinanten oder Antigenen (Ar), von denen viele die Blutgruppengruppe (Blutgruppengruppe) bestimmen. Diese Ags können potenziell mit ihren entsprechenden Antikörpern (AT) interagieren, wenn solche Antikörper im Serum enthalten sind. Diese Interaktion im Blut einer bestimmten Person tritt jedoch nicht auf, da das Immunsystem bereits Klone von Plasmazellen deletiert hat, die diese Antikörper sezernieren. Wenn jedoch die entsprechenden Antikörper in das Blut gelangen (z. B. wenn ein fremdes Blut oder seine Bestandteile transfundiert werden), entwickelt sich eine Reaktion zwischen dem roten Blutkörperchen Ag und Serumantikörpern mit oft katastrophalen Folgen (Inkompatibilität bei Blutgruppen). Dies führt insbesondere zur Agglutination (Adhäsion) der roten Blutkörperchen und deren anschließende Hämolyse. Aus diesen Gründen ist es so wichtig, sowohl die Gruppenzugehörigkeit des transfundierten Blutes (Blutspenden) als auch des Blutes der Person, der das Blut übertragen wird (des Empfängers), sowie die strikte Umsetzung aller Regeln und Verfahren für die Bluttransfusion oder ihrer Bestandteile (in der Russischen Föderation) zu bestimmen geregelt durch die Anordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation und die Anweisung zur Verwendung von Blutbestandteilen, die der Bestellung beigefügt sind).

Von den Hunderten von Erythrozyten Ag hat die Internationale Gesellschaft für Bluttransfusion (ISBT) ab 2003 die folgenden Blutgruppen (in alphabetischer Reihenfolge) den Blutgruppensystemen zugeordnet: ABO [ABO (Buchstabe "O"), auf Russisch - AB0 (Ziffer „0“)], Cartwright, Chido / Rodgers, Colton, Cost, Cromer, Diego, Dombrock, Duffy, Er, Gerbich, GIL, GLOB (Globoside), Hh, Ii, Indianer, JMH ( John Milton Hagen), Kell, Kidd, Knops, Kx, Landsteiner - Wiener, Lewis, Lutheraner, MNS, OK, P, Raph, Rh, Scianna, Wright, Xg, Yt. In der Praxis der Bluttransfusion (Bluttransfusion) und ihrer Bestandteile besteht eine obligatorische Prüfung der Verträglichkeit der AB0-Systeme (4 Gruppen) und Rh (2 Gruppen) durch Ag-Systeme für insgesamt 8 Gruppen. Die verbleibenden Systeme (sie sind als selten bekannt) führen in den Blutgruppen viel seltener zu Inkompatibilitäten, sollten jedoch auch bei Bluttransfusionen und bei der Prüfung der Möglichkeit einer hämolytischen Erkrankung des Neugeborenen berücksichtigt werden (siehe unten "Rh-System").

Erythrozyten-Ag-Systeme AB0 - A, B und 0 - gehören zur Klasse der Glycophorine. Ihre Polysaccharidketten enthalten Ag - Determinanten - Agglutinogene A und B. Die Bildung der Agglutinogene A und B erfolgt unter dem Einfluss von Glykosyltransferasen, die von den Allelen des AB0 - Gens kodiert werden. Dieses Gen codiert drei Polypeptide (A, B, 0), von denen zwei (Glycosyltransferase A und B) die Glycophorin-Polysaccharidketten modifizieren, Polypeptid 0 ist funktionell inaktiv. Als Ergebnis kann die Oberfläche von Erythrozyten verschiedener Individuen entweder Agglutinogen A oder Agglutinogen B oder beide Agglutinogen (A und B) enthalten oder weder Agglutinogen A noch Agglutinogen B enthalten. Entsprechend der Art der Expression auf der Oberfläche der Erythrozyten Agglutinogen A und B im System AB0 wies 4 Blutgruppen zu, die mit den römischen Zahlen I, II, III und IV bezeichnet wurden. Erythrozyten der Blutgruppe I enthalten weder Agglutinogen A noch Agglutinogen B, sein Kurzname ist 0 (I). Erythrozyten der Blutgruppe IV enthalten sowohl Agglutinogen - AB (IV), Gruppe II - A (II), Gruppe III - B (III). Die ersten drei Blutgruppen wurden 1900 von Karl Landsteiner entdeckt, die vierte Gruppe wurde wenig später von Decadelo und Sturly entdeckt.

Agglutinine Plasma-Blut zu Agglutinogenen A und B kann a (α- bzw. β-Agglutinine) enthalten. Blutplasma der Gruppe 0 (I) enthält α- und β-Agglutinine; Gruppen A (II) - β-Agglutinine, B (III) - α-Agglutinine, Blutplasma der Gruppe AB (IV) enthält keine Agglutinine. Daher sind im Blut einer spezifischen Person Antikörper gegen Erythrozytenargen des AB0-Systems nicht gleichzeitig vorhanden. Wenn jedoch Blut von einem Spender mit einer Gruppe zu einem Empfänger mit einer anderen Gruppe übertragen wird, kann eine Situation auftreten, wenn das Blut des Empfängers gleichzeitig sowohl Ar als auch AT zu diesem Ar enthält, d. H. Es wird eine Situation der Unvereinbarkeit geben. Darüber hinaus kann diese Inkompatibilität in anderen Blutgruppensystemen auftreten. Deshalb ist es zur Regel geworden, dass nur Blut einer einzelnen Gruppe übertragen werden kann. Insbesondere werden die Bestandteile nicht als Vollblut transfundiert, da "es keine Anzeichen für eine Transfusion von Blutspenden in der Dose gibt, außer in Fällen von akutem massivem Blutverlust, wenn keine Blutersatzstoffe oder frisches gefrorenes Plasma, rote Blutkörperchen oder deren Suspension vorhanden sind" (aus dem Auftrag des russischen Gesundheitsministeriums). Und genau deshalb wurde die theoretische Idee des "Universalspenders" mit dem Blut der Gruppe 0 (I) in die Praxis umgesetzt.

Jede Person kann Rh-positiv oder Rh-negativ sein, was durch seinen Genotyp und das exprimierte Ar-Rh-System bestimmt wird. Antigene 6 Allele von 3 Genen des Rh-Systems kodieren für Ar: c, C, d, D, e, E. Aufgrund des äußerst selten vorkommenden Ar des Rh-Systems sind 47 Phänotypen dieses Systems möglich. Antikörper des Rh-Systems gehören zur IgG-Klasse (Antikörper werden nur für Ar d nachgewiesen). Wenn der Genotyp einer bestimmten Person mindestens eines von Ag C, D und E kodiert, sind diese Personen Rh-positiv (in der Praxis werden Individuen mit Rd-Positiv als Individuen mit einem starken Immunogen auf der Oberfläche roter Blutkörperchen betrachtet). Daher werden ATs nicht nur gegen das "starke" Ag D gebildet, sondern können auch gegen das "schwache" Ag c, C, e und E. Rhus gebildet werden - nur die Gesichter des Phänomens cde / cde (rr) sind negativ.

Rhesuskonflikt (Inkompatibilität) tritt während der Transfusion von Rh-positivem Blut des Spenders auf Rh-negativen Empfänger oder im Fötus bei wiederholter Schwangerschaft der Rh-negativen Mutter mit Rh-positivem Fötus (erste Schwangerschaft und / oder Geburt Rh-positiver Fetus) auf. In diesem Fall entwickelt sich eine hämolytische Erkrankung des Neugeborenen.

Entstehungsort und Lebensdauer der Leukozyten im Blut

Leukozyten sind raue weiße Blutkörperchen, die mit den Blutkörperchen verwandt sind (zusammen mit roten Blutkörperchen und Blutplättchen). Die Hauptfunktion von Leukozyten im Blut besteht darin, den Körper vor Fremdkörpern (Viren, Bakterien, Pilzen und Parasiten) zu schützen, indem eine Barriere gebildet wird. Darüber hinaus spielen sie eine wichtige Rolle bei der Diagnose der Krankheit und bestimmen das Stadium ihres Auftretens.

Wo Leukozyten gebildet werden

Leukozyten mit roten Blutkörperchen und Blutplättchen werden vom hämatopoetischen Immunsystem gebildet, das Folgendes enthält:

• Tonsillen;
• Knochenmark;
• Thymusdrüse (Thymusdrüse);
• lymphoide Formationen im Darm (Peyer's Patches);
• Milz;
• Lymphknoten.

Knochenmark - der Hauptort der Leukozytenbildung. Diese Zellen werden im Körper in großen Mengen produziert, weil sie nach der Zerstörung des schädlichen Körpers damit absterben.

Stier wird in den folgenden Flüssigkeiten biologischen Ursprungs verteilt: im Blutplasma, im Urin (in einer geringen Menge bei einem gesunden Menschen), in der Scheidenschmierung einer Frau usw.

Strukturieren und aussehen

Die Form der Leukozyten ist rund oder oval. Ihre Farbe gilt als weiß, da es keine eigenständige Färbung gibt. Um die Leukozyten unter dem Mikroskop zu sehen, wird das Biomaterial vorgefärbt, jeder Stier-Typ reagiert auf seine eigene Färbung.

• Granulozyten - granulär;
• Agranulozyten sind nicht granular.

Die vereinfachte Struktur von Leukozyten ist durch das Vorhandensein des Zellkerns und des Zytoplasmas gekennzeichnet, aber jede Spezies hat ihre eigenen strukturellen Merkmale:

1. Neutrophile. Das Zytoplasma ist feinkörnig mit einer homogenen schmalen Grenze, die dünne Filamente enthält. Das Zytoplasma enthält auch Mitochondrien, Organellen, den Golgi-Komplex, den Einschluss von Glykogen, Lipiden und das granuläre endoplasmatische Retikulum. Der Kern enthält dichtes Chromatin.
2. Eosinophile. Der Kern schließt Heterochromatin ein. Das Zytoplasma umfasst zwei Arten von Granulat:
   • ovale Form von 0,5-1,5 µm, enthaltend die Aminosäure - Arginin, hydrolytische Enzyme;
   • runde Form mit einer Größe von 0,1 bis 0,5 µm mit dem Gehalt an Arylsulfatase und saurer Phosphatase.
3. Basophil Das Zytoplasma enthält abgerundete große basophile Körnchen mit einem Durchmesser von 0,5 bis 1,2 um. Sie enthalten saures Glycosaminoglycan-Heparin und Histamin. Der Kern ist leicht lobulär, manchmal kugelförmig.

Lymphozyten zeichnen sich durch einen runden Kern mit intensiver Farbe und einem kleinen Rand des Zytoplasmas aus, in dem ein unbedeutender Gehalt an Ribosomen und einer Polis vorliegt. Der Kern ist rund, das Chromatin ist an der Peripherie kondensiert.

Abhängig von den Merkmalen der Struktur und der Funktionen von Zellen beträgt die Lebensdauer von Leukozyten im Blut einer Person die folgende Bandbreite: 2 bis 15 Tage. Die Ausnahme sind Lymphozyten, die ein paar Tage bis zu mehreren Jahren leben, von denen einige einen Menschen sein ganzes Leben lang begleiten.

Was sind

Die Klassifizierung der Leukozyten nach morphologischen und funktionellen Merkmalen wurde in der medizinischen Gesellschaft gebildet.

Arten von Leukozyten über die Struktur des Zytoplasmas:

1. Granulozyten - granuläre Leukozyten oder polymorphonukleäre Leukozyten.
2. Agranulozyten - besitzen keine Granularität.

Weiße Blutkörperchen umfassen Körperarten wie Neutrophile, Eosinophile, Basophile, Lymphozyten und Monozyten, die sich in ihren Funktionen unterscheiden:

1. Neutrophile Leukozyten. Sie machen 50-70% der Gesamtzahl der Leukozyten aus, sie tragen den Hauptanteil an der Zerstörung schädlicher Partikel bei. Sie produzieren Chalons, Substanzen, die die DNA-Synthese in Zellen unterdrücken. Bei den Neutrophilen handelt es sich wiederum um zwei Typen: segmentierte Kerne (reife Zellen) und Stichkern (junge Zellen mit gestreckter Nucleus-Form).
2. Eosinophile - sorgen für Bewegung an der Angriffsstelle, absorbieren Schadstoffe und beseitigen unnötige allergische Manifestationen, indem sie Histamin mit Hilfe des Enzyms Histaminase blockieren.
3. Basophile - "Ambulanz" bei Exposition gegenüber menschlichen Gewebegiften, Giftstoffen, Dämpfen. Nehmen Sie an den Blutgerinnungsprozessen teil.
4. Lymphozyten Es ist das Hauptelement des Immunsystems. Es aktiviert einen Vergeltungsschlag gegen aggressive Bakterien und Viren, speichert Informationen darüber und reagiert bei wiederholten Angriffen noch schneller und wandelt sich in Lymphoblasten um, die sich in der Reproduktionsgeschwindigkeit unterscheiden. Dann verwandeln sich Lymphoblasten in Killerzellen und eliminieren den ungebetenen Gast vollständig. So entsteht und funktioniert Immunität.
5. Monozyten absorbieren sehr große Elemente. Mit ihrer Hilfe werden entzündetes Gewebe, abgestorbene Zellen und Körper von toten Leukozyten durch Urin und eitrigen Ausfluss aus dem Körper entfernt. Monozyten zeichnen sich durch phagozytische Aktivität aus - die Fähigkeit, Mikroben und Bakterien zu binden, zu absorbieren und zu verdauen.

Was machen Leukozyten?

Der Wert von Leukozyten und ihre Funktionen:

1. Informativ. Die Schwankung der Zellkonzentrationswerte bedeutet, dass es im menschlichen Körper einige Veränderungen gibt, die mit einer harmlosen Veränderung der körperlichen Verfassung (Müdigkeit, Depression) oder mit der Entwicklung von Pathologien (erhöhte Raten weisen auf Krebs hinweisen) verbunden sind.
2. Schutz des Körpers vor den schädlichen Auswirkungen von Fremdzellen. Wenn ein kleiner Erreger in das Blut eindringt, absorbieren und zerstören sie es. Wenn die Gefahr groß ist, steigt die Anzahl der Leukozyten, ihre Gruppe erobert den Feind und zerstört auch. Dieser Vorgang wird als Phagozytose bezeichnet.
3. Hämostatische Funktionalität - Sicherstellung der Blutgerinnung durch Synthese von Histamin und Heprin - direkt wirkende Antikoagulanzien.
4. Die Produktion von Antikörpern - dies bedeutet, dass die Produktion aktiver Proteinverbindungen aus Blutplasma dazu führt, den Erreger zu bekämpfen, die Reproduktion von Mikroorganismen zu verhindern und die von ihnen ausgeschiedenen toxischen Substanzen zu neutralisieren.
5. Transportkörper sind an der Übertragung adsorbierter Aminosäuren, Enzymsubstanzen und Wirkstoffe in die Gewebe von Organen beteiligt und bewegen sich durch die Blutgefäße.
6. Synthetisch - die Bildung von Histamin und Heparin, die die physiologischen Prozesse im Körper regulieren (Pankreassaftproduktion, Muskelkrämpfe, Senkung des Blutdrucks).
7. Mit der Entwicklung einer Krankheit im Körper kommt es zu einem Prozess wie der Auswanderung von Leukozyten, bei dem schützende Zellen die Blutgefäße verlassen, durch ihre Wände gehen und in erkrankte Gewebe geschickt werden, um die Läsion zu beseitigen. Gleichzeitig steigt der Durchsatz von Gefäßen und die Chemotaxis wird aktiviert - der Prozess der chemischen Anziehung von Zellen zu entzündetem Gewebe. All dies trägt zur ordnungsgemäßen Migration von Leukozyten und zur frühzeitigen Zerstörung von feindlichen Zellen bei.

In der Form mit den Ergebnissen von Blutuntersuchungen lautet die allgemeine Bezeichnung von Leukozyten wie folgt: Leukozyten - Leukozyten (Leukozyten), die Maßeinheit ist 10 bis 9 Grad Zellen / l. Für eine detaillierte Studie der Leukozytenformel wird die Differenzierung der Indikatoren nach Zelltyp verwendet, die in Prozent ausgedrückt wird. Oft wird dies in Verbindung mit dem durchschnittlichen Volumen der roten Blutkörperchen (als MCV - Mean Corpuscular Volume) bezeichnet.

Blutrate und Abnormalitäten

Bei Erwachsenen und Kindern ändern sich die Indikatoren für Leukozyten im Blut ständig in Abhängigkeit von dem körperlichen Zustand der Person. Es gibt jedoch zulässige Grenzen ihrer Konzentration - von 4 bis 9 x 10 bis 9 Grad Zellen / l. Schwankungen in den Werten zeigen, dass einige Veränderungen im Körper auftreten.

Eine geringe Anzahl von Zellen im Blut deutet auf eine Abnahme der körpereigenen Abwehrkräfte, eine Fehlfunktion des Immunsystems oder des hämatopoetischen Systems hin. Der geringe Gehalt an weißen Stieren wird Leukopenie genannt, was funktional und organisch ist.

Funktionell tritt auf, wenn folgende Faktoren auftreten:

• Erschöpfung, Mangel an Ernährung, der Übergang zu einer strengen Diät;
• besiege die Viruserkrankung;
• Schwächung des Körpers im anaphylaktischen Zustand;
• Einnahme von Analgetika und antiviralen Medikamenten;
• ionisierende Wirkungen von medizinischen Geräten (Röntgenstrahlen).

Organisch signalisiert die Entwicklung folgender lebensbedrohlicher Zustände:

• akute Leukämie - Blutkrebs;
• Aplastische Anämie - eine Verletzung des Blutbildungsprozesses.

Ein Fall von erhöhter Leukozytenzahl wird Leukozytose genannt. Es gibt 3 Arten davon:

• Umverteilung - hat keinen Zusammenhang mit der Pathologie, tritt auf, wenn äußere Einflüsse auf den Körper auftreten, einschließlich:
  • erhöhte körperliche Aktivität;
  • die Wirkung von Alkohol oder Drogen;
  • Verbrauch von Energiegetränken;
  • infolge einer Operation;
  • Schock
• Reaktiv - erscheint als Folge des Flusses pathologischer Prozesse im Körper, einschließlich:
  • Vergiftung, Vergiftung;
  • Entzündung;
  • Exposition gegenüber Infektionen oder Bakterien.
• Resistent - es ist durch hohe Raten gekennzeichnet (etwa 80 x 10 in 9 Grad Zellen / l) und zeigt das Vorhandensein von Krebs an.

Sprünge von Indikatoren können ohne Krankheit beobachtet werden. Änderungen haben folgende Gründe:

• Schwangerschaft
• Pubertät;
• Hormonpräparate;
• Stress, Depressionen;
• helle positive Emotionen;
• Klimawandel;
• Veränderung in der Art der Ernährung.

Damit das Analyseergebnis korrekt ist, müssen folgende Regeln beachtet werden:

1. Trinken Sie 72 Stunden vor dem Krankenhausaufenthalt keinen Alkohol und keine Drogen.
2. Essen Sie keine süßen, fettigen, geräucherten Speisen, bevor Sie 12 Stunden lang Blut spenden.
3. Rauchen Sie nicht für einen Tag.
4. Spenden Sie kein Blut, wenn Sie sich unwohl oder schwach fühlen.

Um eine korrekte Diagnose zu erhalten, muss der Arzt einen detaillierten Bluttest vorschreiben, in dem die Konzentration der weißen Blutkörperchen für jede Art erfasst wird. Die Charakteristik von Leukozyten nach ihrer Anzahl und ihrem Verhältnis ist in Leukozytenform oder -formel angegeben. Als sie von einem Spezialisten untersucht wurde, achtete sie auf den Verschiebungsindex - die Analyse des Verhältnisses reifer und unreifer Kerne, um die Schwere der Erkrankung zu bestimmen:

• schwer - 1,0 und höher;
• der Durchschnitt liegt bei 0,3-1,0;
• Licht - nicht mehr als 0,3.

Eine erhöhte Leukozytenkonzentration ist eine Kontraindikation für eine Reihe von Verfahren: Operation, Hysteroskopie, Laparoskopie usw.

Der Zustand der Lymphozytose, ein erhöhter Spiegel an Lymphozyten, der normalerweise 19-37% der Gesamtzahl der Leukozyten betragen sollte, spricht von Problemen im hämatopoetischen System. Es gibt zwei Arten:

1. Relativ Die Gesamtzahl der Leukozyten bleibt normal.
2. Absolut Leukozyten und Lymphozyten nehmen zu.

Die Entwicklung einer Lymphozytose weist auf das Vorhandensein eines Virus im Körper (Influenza, AIDS, Herpes, Röteln, Windpocken) oder eines Krebses hin.

Wie behandeln?

Abweichungen von der Norm der Konzentration der Leukozyten im Blut zu einer größeren und kleineren Seite deuten auf einen pathologischen Prozess im menschlichen Körper hin. Die gefährlichsten Krankheiten, die diese Anomalien verursachen, sind Leukämie und aplastische Anämie.

Grundsätze der Behandlung von Leukämie:

1. Chemotherapie - Die intravenöse, orale oder intrinsische Einführung von Medikamenten (es gibt Fälle, in denen alle drei Methoden gleichzeitig angewendet werden).
2. Strahlentherapie - Behandlung mit ionisierender Strahlung.
3. Gezielte Therapie - Krebszellen erkennen und zerstören, ohne gesunde Zellen zu schädigen.

Prinzipien der Behandlung der aplastischen Anämie:

1. Immunsuppressive Therapie - umfasst die Verabreichung von Immunglobulin und Cyclosporin A. Als zusätzliche Hilfe werden Transfusionen von Blutplättchen und roten Blutkörperchen verwendet.
2. Die allogene Knochenmarkstransplantation bietet die günstigste Prognose, jedoch ist die Möglichkeit des Verfahrens aufgrund der Schwierigkeit, einen Spender auszuwählen, der mit dem Patienten immunologisch kompatibel ist, zu reduzieren.

Unvorsichtige Behandlung der Symptome dieser Krankheiten kann zu einer vollständigen Funktionsstörung des Immunsystems führen und den Körper für die schädlichen Auswirkungen von Viren, Bakterien und Parasiten anfällig machen.

Der Lebenszyklus von Leukozyten

Blutleukozyten haben verschiedene Funktionen im Körper. Phagozytische Leukozyten - neutrale Granulozyten zusammen mit mononukleären Makrophagen - sind ein wesentlicher Bestandteil des Infektionsschutzes. Neutrale Granulozyten sind durch das Vorhandensein von zwei Arten von Granula im Zytoplasma gekennzeichnet: azurophil und spezifisch, deren Inhalt es diesen Zellen ermöglicht, ihre Funktionen auszuführen. Azurophile Granulate enthalten Myeloperoxidase, neutrale und saure Hydrolyse, kationische Proteine ​​und Lysozym. Spezifische Granulate bestehen aus Lysozym, Lactoferrin, Kollagenase und Aminopeptidase. 60% der Gesamtzahl der Granulozyten befinden sich im Knochenmark und bilden die Knochenmarkreserve, etwa 40% in anderen Geweben und nur 1% im peripheren Blut. Ein Teil (etwa die Hälfte) der Blutgranulozyten zirkuliert in den Gefäßen, der andere wird in den Kapillaren (marginaler Granulozytenpool) abgesondert.
Die Dauer des Halbkreislaufs der neutrophilen Granulozyten beträgt 6,5 Stunden, dann wandern sie in das Gewebe, wo sie ihre Hauptfunktion ausüben. Die wichtigsten Stellen der Granulozytengewebslokalisierung sind Lunge, Leber, Milz, Gastrointestinaltrakt, Muskeln und Nieren. Die Lebensdauer von Granulozyten hängt von vielen Gründen ab und kann von Minuten bis zu mehreren Tagen (im Durchschnitt 4-5 Tage) variieren. Die Gewebephase ihres Lebens ist endgültig.

Monozyten und mononukleäre Makrophagen werden normalerweise in Blut, Knochenmark, Lymphknoten, Milz, Leber und anderen Geweben gefunden. Monozyten enthalten zwei Populationen von Granulaten: Peroxidase-positiv und Peroxid-negativ. In den Granulatkörnern der Monozyten werden neben Peroxidase auch Lysozym, saure Hydrolyse und neutrale Proteinase bestimmt. Das Verhältnis dieser Zellen in den Geweben und im Blutkreislauf beträgt 400: 1.
Ein Viertel aller Blutmonozyten bildet den Zirkulationspool, der Rest gehört zum Randpool. Die Dauer des Halbzyklus der Monozytenzirkulation beträgt 8,4 Stunden: Wenn Monozyten in das Gewebe eindringen, werden sie in Makrophagen umgewandelt, abhängig von ihrem Lebensraum, und erhalten spezifische Eigenschaften, die es ihnen ermöglichen, sich voneinander zu unterscheiden. Normalerweise erfolgt der Austausch von Makrophagen in Geweben langsam, beispielsweise tauschen die Kupffer-Zellen der Leber und alveoläre Makrophagen in 50 bis 60 Tagen aus. Für alle Makrophagen, fest und frei, gekennzeichnet durch eine stark ausgeprägte Fähigkeit zur Phagozytose, Pinozytose und zur Ausdehnung auf Glas.

Die Fähigkeit zur Phagozytose bestimmt die Beteiligung von Neutrophilen und Makrophagen an Entzündungen, und neutrophile Granulozyten sind die Hauptzellen einer akuten Entzündung, und Makrophagen werden als das zentrale zelluläre Element einer chronischen Entzündung angesehen. Wechselwirkung mit Gewebefaktoren, Bildung von aktiven Pyrogenen, Freisetzung von Entzündungshemmern usw.

Nach der Reifung im Knochenmark sind Eosinophile weniger als 1 Tag im Kreislauf und wandern dann in Gewebe, deren Lebensdauer 8-12 Tage beträgt. Es gibt verschiedene chemotaktische Faktoren für Eosinophile, darunter die für Neutrophile beschriebenen Komponenten des Komplements C3, C5 und C5,6,7 sowie einen spezifischen chemotaktischen eosinophilen Anaphylaxiefaktor, dessen Freisetzung aus Mastzellen durch Klasse E-Immunglobulin vermittelt werden kann und der Freisetzung von Histamin ähnlich ist Zeit, biochemische und regulatorische Parameter. T-Lymphozyten produzieren einen Eosinophilen-Aktivierungsfaktor. Eosinophil-Granulate enthalten lysosomale Enzyme, Phospholipase D, Arylsulfatase B, Histaminase, Bradykinine. Eosinophile können Antigenkomplexe phagozytieren - einen Antikörper und bestimmte Mikroorganismen.

Eosinophile sind an Überempfindlichkeitsreaktionen vom Soforttyp beteiligt und üben die regulatorischen und projektiven Funktionen aus, die mit der Inaktivierung von Histamin verbunden sind, sowie die langsam wirkende Anaphylaxie-Substanz (Arylsulfatase B) und den Thrombozytenaktivierungsfaktor (Phospholipase D), die von Mastzellen abgegeben werden. Eosinophile spielen eine Rolle bei den interzellulären Wechselwirkungen bei Überempfindlichkeit vom verzögerten Typ.

Basophile sind der kleinste Teil der Granulozyten im peripheren Blut (0,5–1% aller Leukozyten). Die Funktion dieser Zellen ist der von Mastzellen ähnlich. Die Lebensdauer von Basophilen beträgt 8–12 Tage, die Zirkulationszeit im peripheren Blut mehrere Stunden. Basophile haben wie Mastzellen auf ihrer Oberfläche Rezeptoren für Antikörper der IgE-Klasse: Eine Zelle kann 10 bis 40.000 IgE-Moleküle binden. Die Wechselwirkung zwischen Antigen und IgE auf der Oberfläche des Basophilen bewirkt eine Degranulation mit Freisetzung von Mediatoren: Histamin, Serotonin, Thrombozytenaktivierungsfaktor, langsam wirkendes Anaphylaxie-Mittel, chemotaktischer Faktor für Eosinophile. Diese Prozesse unterliegen der sofortigen Überempfindlichkeitsreaktion. Basophile spielen eine Rolle bei der Reaktion des verzögerten Typs. Die chemotaktischen Faktoren für sie sind C3a, C5a, Kallikrein, Lymphokine, die von aktivierten T-Lymphozyten freigesetzt werden, sowie Antikörper, die von B-Lymphozyten produziert werden.

Die Schutzfunktion von beweglichen Blutzellen und Geweben wird durch die phagozytische Immunitätstheorie formuliert. Mikrophagen und Makrophagen haben eine gemeinsame myeloide Abstammung aus einer polypotenten Stammzelle, die eine einzige Vorstufe der Granulo- und Monozytopoese darstellt. Alle Phagozytenzellen zeichnen sich durch gemeinsame Grundfunktionen, ähnliche Strukturen und Stoffwechselprozesse aus. Die äußere Plasmamembran ist durch ausgeprägte Faltung gekennzeichnet und trägt viele spezifische Rezeptoren und antigene Marker. Phagozyten sind mit einem hoch entwickelten lysosomalen Apparat ausgestattet. Die aktive Beteiligung von Lysosomen an den Funktionen von Phagozyten wird durch die Fähigkeit ihrer Membranen sichergestellt, mit Phagosomenmembranen oder mit der Außenmembran zu verschmelzen. Im letzteren Fall kommt es zur Degranulation der Zellen und zur gleichzeitigen Sekretion von lysosomalen Enzymen in den extrazellulären Raum. Phagozyten haben 3 Funktionen:

1) Schutz, verbunden mit der Reinigung des Körpers von Infektionserregern, Gewebeabbauprodukten usw.;

2) Darstellen, bestehend aus der Präsentation von antigenen Epitopen auf der Membran;

3) sekretorisch, verbunden mit der Sekretion von lysosomalen Enzymen anderer biologisch aktiver Substanzen.

Entsprechend den aufgeführten Funktionen werden folgende Phasen der Phagozytose unterschieden:

1. Chemotaxis - gezielte Bewegung von Phagozyten in Richtung des chemischen Gradienten von Chemoattraktionsmitteln;

2. haftung. Vermittelt durch geeignete Rezeptoren;

3. Endozytose. Ist die physiologische Hauptfunktion der Phagozyten.

Für die Erkennung und anschließende Resorption ist die Opsonisierung von Phagozytose-Objekten von großer Bedeutung. Opsonine, die sich auf den Partikeln fixieren, binden sie an die Oberfläche der Phagozytenzelle. Die Hauptopsonine sind Bestandteile des aktivierten klassischen oder alternativen Komplementweges (C3b und C5b) und der Immunglobuline der Klasse G und M. Dies macht die Zelle sehr empfindlich gegenüber Anfällen durch Phagozyten und führt zu nachfolgendem intrazellulärem Tod und Abbau. Infolge der Endozytose bildet sich ein phagozytäres Vakuolenphagosom. Azurophile und spezifische Körnchen eines Neutrophilen und Körnchen von Makrophagen wandern zum Phagosom, verschmelzen mit dem Phagosom und geben deren Inhalt frei. Die Absorption ist ein aktiver, energieabhängiger Prozess, der von der Verbesserung der Mechanismen der ATP-Erzeugung begleitet wird - spezifische Glykolyse und oxidative Phosphorylierung in Makrophagen.

In Neutrophilen gibt es mehrere mikrobielle Systeme. Der sauerstoffabhängige Mechanismus besteht in der Aktivierung eines Hexose-Monophosphat-Shunts und einer Erhöhung des Verbrauchs von Sauerstoff und Glucose bei gleichzeitiger Freisetzung biologisch aktiver instabiler Produkte der Sauerstoffreduktion: Wasserstoffperoxid, Sauerstoff-Superoxid-Anionen und Hydroxyl-OH-Radikale. Der sauerstoffunabhängige Mechanismus hängt mit der Aktivität der kationischen Hauptproteine ​​(eines davon ist Phagocytin) und lysosomalen Enzymen zusammen, die nach Degranulation in das Phagosom gegossen werden - Lysozym, Lactoferrin und saure Hydrolasen.