Gehirnerschütterung - Zeichen und häusliche Behandlung

Gehirnerschütterung ist eine der mildesten Formen einer traumatischen Hirnverletzung, wodurch die Gehirngefäße beschädigt werden. Alle Störungen der Gehirnaktivität sind gefährlich und erfordern erhöhte Aufmerksamkeit und Behandlung.

Eine Gehirnerschütterung tritt nur bei aggressiven mechanischen Einwirkungen auf den Kopf auf - zum Beispiel, wenn eine Person fällt und ihren Kopf auf den Boden schlägt. Ärzte können immer noch keine genaue Definition des Mechanismus für die Entwicklung von Gehirnerschütterungserscheinungen geben, da Ärzte selbst während der Computertomographie keine pathologischen Veränderungen in den Geweben und im Cortex des Organs sehen.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung einer Gehirnerschütterung zu Hause nicht empfohlen wird. Zunächst ist es notwendig, einen Spezialisten in einer medizinischen Einrichtung aufzusuchen. Erst nach einer zuverlässigen Diagnose der Läsionen und ihres Schweregrads können die Behandlungsmethoden in Absprache mit dem Arzt zu Hause angewendet werden.

Was ist das?

Gehirnerschütterung ist eine Schädigung der Knochen des Schädels oder der Weichteile, wie Hirngewebe, Blutgefäße, Nerven und Meningees. Eine Person kann einen Unfall haben, bei dem sie ihren Kopf auf eine harte Oberfläche schlagen kann, dies führt nur zu einem Phänomen wie einer Gehirnerschütterung. Gleichzeitig gibt es einige Verletzungen des Gehirns, die nicht zu irreversiblen Folgen führen.

Wie bereits erwähnt, kann eine Gehirnerschütterung mit einem Sturz, einem Schlag auf den Kopf oder Nacken und einer starken Verlangsamung der Kopfbewegung in solchen Situationen erzielt werden:

• im Alltag;
• in der Produktion;
• im Kinderteam;
• bei Berufen in Sportabteilungen;
• bei Verkehrsunfällen;
• in häuslichen Konflikten mit Übergriffen;
• in militärischen Konflikten;
• mit Barotrauma;
• bei Verletzungen mit Rotation (Rotation) des Kopfes.

Infolge einer Kopfverletzung ändert das Gehirn für kurze Zeit seine Position und kehrt fast sofort dorthin zurück. In diesem Fall treten der Trägheitsmechanismus und die Besonderheiten der Fixierung der Gehirnstrukturen im Schädel in Kraft - da die plötzlichen Bewegungen nicht mithalten können, kann sich ein Teil der Nervenprozesse ausdehnen und die Verbindung mit anderen Zellen verlieren.

Durch den Druckwechsel in verschiedenen Bereichen des Schädels kann die Blutversorgung vorübergehend unterbrochen werden und damit die Kraft der Nervenzellen. Eine wichtige Tatsache bei der Gehirnerschütterung ist, dass alle Änderungen reversibel sind. Es gibt keine Brüche, Blutungen, kein Ödem.

Zeichen von

Die charakteristischsten Anzeichen einer Gehirnerschütterung sind:

• Verwirrung, Hemmung;
• Kopfschmerzen, Schwindel, Klingeln in den Ohren;
• inkohärente hemmte Sprache;
• Übelkeit oder Erbrechen;
• mangelnde Koordination der Bewegungen;
• Diplopie (Doppelbild);
• Unfähigkeit, die Aufmerksamkeit zu konzentrieren;
• Licht und Phytophase;
• Gedächtnisverlust.

Die Gehirnerschütterung hat drei Schweregrade, vom leichtesten ersten bis zum schweren Drittel. Welche Gehirnerschütterungssymptome am häufigsten auftreten, betrachten wir als nächstes.

Milde Gehirnerschütterung

Bei einer leichten Gehirnerschütterung bei einem Erwachsenen treten folgende Symptome auf:

• starke Quetschung des Kopfes oder des Halses (Schlag "detoniert" von den Halswirbeln im Kopf);
• kurzfristig - wenige Sekunden - Bewusstseinsverlust, häufig Gehirnerschütterungen und ohne Bewusstseinsverlust;
• Wirkung von "Funken aus den Augen";
• Schwindel, verschlimmert durch Drehen des Kopfes und Bücken;
• die Wirkung des "alten Films" vor meinen Augen.

Symptome einer Gehirnerschütterung

Unmittelbar nach der Verletzung werden die Symptome der Gehirnhirnerschütterung festgestellt:

1. Übelkeit und Würgereflex in dem Fall, wenn nicht bekannt ist, was mit der Person passiert ist und er bewusstlos ist.
2. Eines der wichtigsten Symptome ist Bewusstseinsverlust. Die Zeit des Bewusstseinsverlusts kann lang oder umgekehrt kurz sein.
3. Kopfschmerzen und Koordinationsstörungen zeugen von einer Gehirnverletzung, und der Person ist auch schwindelig.
4. Mit einer Gehirnerschütterung sind Pupillen verschiedener Formen möglich.
5. Die Person möchte schlafen oder ist im Gegenteil hyperaktiv.
6. Direkte Bestätigung einer Gehirnerschütterung - Anfälle.
7. Wenn das Opfer zur Besinnung kam, kann es bei hellem Licht oder lautem Ton zu Beschwerden kommen.
8. Wenn Sie mit einer Person sprechen, kann es zu Verwirrung kommen. Er kann sich nicht einmal erinnern, was vor dem Unfall passiert ist.
9. Manchmal kann es nicht angeschlossen werden.

In den ersten Tagen nach einer Verletzung können bei einer Person folgende Anzeichen einer Gehirnerschütterung auftreten:

• Übelkeit;
• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Schlafstörung;
• Verletzung der zeitlichen und räumlichen Orientierung;
• Blässe der Haut;
• Schwitzen
• Appetitlosigkeit;
• Schwäche;
• Unfähigkeit, sich zu konzentrieren;
• Unbehagen;
• Müdigkeit;
• Gefühl der Instabilität in den Beinen;
• Gesichtsrötung;
• Tinnitus

Es muss beachtet werden, dass der Patient nicht immer alle Symptome findet, die für Gehirnerschütterungen charakteristisch sind - es hängt alles von der Schwere des Schadens und dem allgemeinen Zustand des menschlichen Körpers ab. Deshalb sollte ein erfahrener Spezialist die Schwere der Hirnverletzung bestimmen.

Was tun mit Gehirnerschütterung zu Hause?

Vor der Ankunft der Ärzte sollte die erste Hilfe für das Opfer zu Hause darin bestehen, dass es stillsteht und vollständige Erholung gewährleistet. Unter den Kopf können Sie etwas Weiches legen, eine kalte Kompresse oder Eis auf den Kopf auftragen.

Wenn sich die Gehirnerschütterung weiterhin in einem unbewussten Zustand befindet, ist die sogenannte Sparposition vorzuziehen:

• auf der rechten Seite
• mit dem Kopf nach hinten geworfen,
• Der linke Arm und das linke Bein sind an den Ellbogen- und Kniegelenken rechtwinklig gebogen (Frakturen der Gliedmaßen und der Wirbelsäule sollten zuerst ausgeschlossen werden).

Diese Position, die den freien Luftdurchtritt in die Lunge und den ungehinderten Flüssigkeitsstrom vom Mund nach außen gewährleistet, verhindert ein Versagen der Atemwege, weil die Zunge anhaftet und in den Atemtrakt von Speichel, Blut und Erbrochenem eindringt. Bei blutenden Wunden am Kopf Verband anlegen.

Für die Behandlung der Gehirnerschütterung muss das Opfer hospitalisiert werden. Die Bettruhe für solche Patienten beträgt mindestens 12 Tage. Während dieser Zeit darf der Patient keinen intellektuellen und psycho-emotionalen Stress (Lesen, Fernsehen, Musik hören usw.).

Schweregrad

Die Einteilung der Gehirnerschütterung nach Schweregrad ist eher willkürlich - das Hauptkriterium dafür ist der Zeitraum, den das Opfer ohne Bewusstsein verbringt:

• Grad 1 - milde Gehirnerschütterung, bei der der Bewusstseinsverlust bis zu 5 Minuten anhält oder fehlt. Der Allgemeinzustand der Person ist zufriedenstellend, neurologische Symptome (Bewegungsstörungen, Sprache, Sinnesorgane) fehlen praktisch.
• 2 Grad - das Bewusstsein kann bis zu 15 Minuten abwesend sein. Der Allgemeinzustand ist mäßig, es gibt Erbrechen, Übelkeit und neurologische Symptome.
• Grad 3 - Gewebeschaden, ausgedrückt in Volumen oder Tiefe, Bewusstsein länger als 15 Minuten nicht vorhanden (manchmal erholt sich eine Person erst ab 6 Uhr ab dem Moment der Verletzung), der allgemeine Zustand ist schwerwiegend und die Organfunktionen sind stark beeinträchtigt.

Es ist zu beachten, dass jedes Opfer, das eine Kopfverletzung erlitten hat, von einem Arzt untersucht werden muss - selbst bei einer scheinbar unbedeutenden Verletzung kann sich ein intrakraniales Hämatom entwickeln, dessen Symptome nach einiger Zeit fortschreiten (die „Lichtlücke“) und stetig zunehmen. Bei einer Gehirnerschütterung verschwinden fast alle Symptome unter dem Einfluss der Behandlung - es braucht Zeit.

Folgen

Bei einer angemessenen Behandlung und Befolgung der Empfehlungen des Arztes nach einer Gehirnerschütterung durch den Patienten besteht in den meisten Fällen eine vollständige Erholung und Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit. Bei einigen Patienten können jedoch bestimmte Komplikationen auftreten.

1. Die schwerwiegendste Folge einer Gehirnerschütterung ist das Post-Commotion-Syndrom, das sich nach einem bestimmten Zeitraum (Tage, Wochen, Monate) nach dem TBI entwickelt und einen Menschen sein Leben lang mit ständigen Anfällen von intensiven Kopfschmerzen, Schwindel, Nervosität, Schlaflosigkeit quält.
2. Reizbarkeit, psychoemotionale Instabilität, Übererregbarkeit, Aggression, aber schnelle Verschwendung.
3. Convulsives Syndrom, das an Epilepsie erinnert, beraubt das Autofahren und den Zugang zu bestimmten Berufen.
4. Schwere vegetative Gefäßerkrankungen, die sich durch unregelmäßigen Blutdruck, Schwindel und Kopfschmerzen, Flush, Schwitzen und Müdigkeit äußern.
5. Überempfindlichkeit gegen alkoholische Getränke.
6. Depressive Zustände, Neurosen, Ängste und Phobien, Schlafstörungen.

Eine zeitnahe und qualitativ hochwertige Behandlung hilft, die Auswirkungen einer Gehirnerschütterung zu minimieren.

Behandlung der Gehirnerschütterung

Wie jede Verletzung und Hirnkrankheit sollte die Gehirnerschütterung unter der Aufsicht eines Neurologen, eines Traumatologen oder eines Chirurgen behandelt werden, der alle Anzeichen und das Fortschreiten der Krankheit kontrolliert. Die Behandlung beinhaltet eine obligatorische Bettruhe - 2-3 Wochen für einen Erwachsenen, 3-4 Wochen für ein Kind.

Es kommt häufig vor, dass der Patient nach einer Gehirnerschütterung eine starke Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht und lauten Geräuschen hat. Es ist notwendig, es daraus zu isolieren, um die Symptome nicht zu verschlimmern.

Im Krankenhaus dient der Patient hauptsächlich dazu, ihn zu überwachen, wo er prophylaktisch und symptomatisch behandelt wird:

1. Analgetika (Baralgin, Sedalgin, Ketorol).
2. Beruhigungsmittel (Tinkturen aus Baldrian und Mutterkraut, Beruhigungsmittel - Relanium, Phenazepam usw.).
3. Mit Schwindel werden Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizin verschrieben.
4. Magnesiumsulfat hilft, allgemeine Spannungen abzubauen, und Diuretika helfen, Hirnödeme zu verhindern.
5. Es ist ratsam, Gefäßpräparate (Trental, Cavinton), Nootropika (Nootropil, Piracetam) und Vitamine der Gruppe B zu verwenden.

Zusätzlich zur symptomatischen Behandlung wird in der Regel eine Therapie verschrieben, um die gestörte Gehirnfunktion wiederherzustellen und Komplikationen zu vermeiden. Die Ernennung einer solchen Therapie ist frühestens 5-7 Tage nach der Verletzung möglich.

Den Patienten wird empfohlen, Nootropika (Nootropil, Piracetam) und vasotrope Medikamente (Cavinton, Theonikol) einzunehmen. Sie wirken sich günstig auf die Durchblutung des Gehirns aus und verbessern die Gehirnaktivität. Ihre Aufnahme wird für einige Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus gezeigt.

Rehabilitation

Während der gesamten Rehabilitationsphase, die je nach Schwere der Erkrankung von 2 bis 5 Wochen dauert, muss das Opfer alle Empfehlungen des Arztes befolgen und sich strikt an die Bettruhe halten. Es ist auch strikt untersagt, körperlichen und psychischen Stress zu verursachen. Während des Jahres muss ein Neurologe beobachtet werden, um Komplikationen zu vermeiden.

Denken Sie daran, dass nach einer Gehirnerschütterung, auch in leichter Form, verschiedene Komplikationen in Form eines posttraumatischen Syndroms und bei Menschen auftreten können, die an Alkoholmissbrauch Epilepsie leiden. Um diese Probleme zu vermeiden, sollte während eines Jahres beim Arzt beobachtet werden.

Die ersten Anzeichen und Symptome einer Gehirnerschütterung bei Erwachsenen

Eine Gehirnerschütterung ist ein Zustand, der vor dem Hintergrund einer traumatischen Hirnverletzung auftritt. Ursachen für Schocks können Verkehrsunfälle sein, Verletzungen beim Sport, zu Hause, am Arbeitsplatz oder kriminelle Wurzeln.

Wenn wir uns auf die Schwere der Symptome konzentrieren, können wir drei Gehirnerschütterungsgrade unterscheiden:

Männer erleben viel häufiger Gehirnerschütterungen als Frauen. Frauen sind jedoch schwerer, solche Verletzungen zu ertragen, und sie leiden stärker unter ihren Folgen. Eine Gehirnerschütterung entwickelt sich bei direkten und axialen Verletzungen (Sturz auf das Gesäß, Springen auf die Füße).

Während einer Gehirnerschütterung trifft das Gehirn den Schädel oder in einem Teil davon steigt der Druck auf das Gewebe dramatisch an, was zu einer Gehirnverletzung führt. Es besteht auch eine hohe Wahrscheinlichkeit einer leichten Verschiebung des Gehirns in die dem Aufprall entgegengesetzte Richtung.

Mechanische Verletzungen sind jedoch nur die halbe Miete. Es gibt auch eine biologische Komponente. Es kommt zu einem Krampf von Blutgefäßen, wodurch sich der Druck ändert und die Ernährung des Gewebes gestört ist und die Verbindung zwischen den Gehirnzentren zusammenbricht.

Die ersten Anzeichen einer Gehirnerschütterung bei Erwachsenen

Aufgrund verschiedener Verletzungen, die den Kopf betreffen und möglicherweise eine Gehirnerschütterung verursachen können, treten folgende Symptome auf:

• mangelndes Bewusstsein;
• Verletzung der Integrität der Kopfhaut;
• Schürfwunden, Prellungen, Schwellungen;
• Frakturen;
• Nasenausfluss;
• angespannter Hals.

Symptome nach Schlaganfall

Die Aufprallkraft kann variieren, daher variiert auch der Verletzungsgrad. Jedes Opfer kann seine eigene Symptomkette haben.

Die häufigsten Symptome sind:

• Stupor - Muskeln sind angespannt, im Gesicht der steife Ausdruck.
• Bewusstseinsverlust von unterschiedlicher Dauer.
• Übelkeit und Erbrechen, selten wiederholt.
• Ein scharfer Schmerz im Moment des Aufpralls, der nach einigen Minuten nachlassen kann. Oder im Gegenteil wachsende Kopfschmerzen.
• Schwerer Schwindel, der mit dem Kopfdrehen zunimmt.
• Verwirrung, inkohärente Rede.
• Kurzfristige Amnesie oder Gedächtnislücken.
• Nasenbluten und andere sichtbare Schäden an Weichgewebe.
• Blässe, Schwitzen, Schwäche.
• Akute Reaktion auf helle Lichter und laute Töne.
• Zuckende Augäpfel, wenn man zur Seite schaut.
• Benommenheit oder Hyperaktivität, Reizbarkeit, Apathie.
• Krämpfe
• Netzhautangiopathie (erweiterte und gekräuselte Venen).

Fragen Sie den Arzt nach Ihrer Situation

Anzeichen von mildem Zittern

Milde Gehirnerschütterung ist der Anführer bei der Anzahl geschlossener Kopfverletzungen. Anzeichen einer leichten Gehirnerschütterung sind Anzeichen eines Schlaganfalls oder Sauerstoffmangels sehr ähnlich, aber eine Kopfverletzung ist zwingend erforderlich.

Symptome eines leichten Tremors

Es wird angenommen, dass milde Gehirnerschütterungen die sicherste Form von traumatischen Hirnverletzungen sind und sich manchmal davon erholen, möglicherweise zu Hause.

Dennoch können Sie einige typische unangenehme Symptome auswählen:

• Hum im Kopf. Intensiver pochender Schmerz, der mit den üblichen Mitteln nur schwer zu beseitigen ist.
• Schwindel Koordinierungsverletzung Es ist schwierig, eine vertikale Position des Körpers aufrechtzuerhalten.
• Übelkeit, die manchmal von Erbrechen begleitet wird.
• Sehbehinderung: Es ist schwierig, sich auf ein einzelnes Objekt zu konzentrieren, eine Spaltung in den Augen, ein Gefühl von Weiß vor den Augen.
• Hörbehinderung
• Allgemeine Schwäche.
• Tachykardie oder Bradykardie, filamentöser Puls.
• Blutdruck springt.
• Hyperhidrose
• Emotionale Instabilität
• Verletzung der Diktion
• Hemmung

Behandlung

Beim ersten Verdacht auf Gehirnerschütterung sollte

1. Rufen Sie einen Rettungswagen an oder bringen Sie das Opfer in die nächstgelegene Notaufnahme.
2. Der Patient sollte von einem Traumatologen, einem Neurologen und einem Chirurgen untersucht werden. Um die Diagnose zu bestätigen, ist es notwendig, eine Röntgenaufnahme des Schädels und, wenn möglich, eine CT-Untersuchung oder MRI des Gehirns anzufertigen.
3. Wenn die Diagnose bestätigt ist, sollte der Patient zur weiteren Beobachtung und Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Wenn der Bewusstseinsverlust des Patienten nur von kurzer Dauer war, ist es mit der Rückkehr des Bewusstseins notwendig, eine bequeme Liegeposition sicherzustellen, wobei der Kopf leicht angehoben wird.

Bei längerem Bewusstseinsverlust sollte das Opfer in eine Rettungsposition gebracht werden:

• Körperposition - auf der rechten Seite;
• Kopf leicht nach hinten geneigt;
• Gesicht wandte sich dem Boden zu;
• linker Arm und Bein sind im rechten Winkel gebogen.

Was ist eine gute Haltung:

1. Luft kann ungehindert in die Lunge strömen.
2. Flüssigkeit fließt frei aus dem Mund.
3. Es wird einfacher, die Rezession der Sprache zu kontrollieren.
4. Kein Speichel, Blut oder Erbrochenes fließt in die Atemwege.

Wenn ein gewisser Schüttelgrad gezeigt wird, ruht die Bettruhe. Die Hauptbehandlung ist Ruhe und gesunder Schlaf. In den ersten drei Tagen sollten Sie aufhören zu lesen, verschiedene Gadgets verwenden, fernsehen oder ähnliches. Sie sollten einen leichten Tremor an den Beinen nicht tolerieren, da Komplikationen genauso auftreten können wie bei heftigem Tremor.

Der Zweck von Medikamenten zur Gehirnerschütterung besteht darin, Symptome und verschiedene Beschwerden zu beseitigen. Zusätzlich zu Medikamenten kann ein Arzt Kurse für Physiotherapie, Massage und Entspannungstherapie verordnen.

Drogen

Die Hauptgruppen von Medikamenten zur Gehirnerschütterung bei Erwachsenen sind Schmerzmittel, Beruhigungsmittel und Hypnotika. Mündliche Freisetzungsformen werden häufiger eingesetzt, manchmal jedoch ohne parenterale.

Die relevantesten:

• Analgetika: Analgin, Fanigan, Pentalgin, Dexalgin, Sedalgin, Maxigan und andere.
• Von Schwindel: Cinnarizin, Stugeron, Tanakan, Whiteid und andere.
• Sedativa: Baldrian, Mutterkraut, Barboval, Zelenin-Tropfen, Corvalol, Valokardin und andere;
• Tranquilizer: Afobazol, Sibazon, Fenozepam, Erzdünger und andere.
• Schlaftabletten: Donarmil, Relaxon, Sondox, Melaxen und andere.

Für jeden einzelnen Patienten wird ein eigenes Behandlungsschema ausgewählt, das auf das maximale Ergebnis in seinem speziellen Fall abzielt. Die Medikamente sollten genau in der vom Arzt verordneten Dosierung eingenommen werden. Sobald sich der Patient erholt, muss der Arzt die Dosierung erneut anpassen.

Zusätzlich zur symptomatischen Therapie ist eine vaskuläre und metabolische Therapie erforderlich - dies trägt zur raschen vollständigen Genesung bei.

In diesem Fall wären nootrope und vaskuläre Zubereitungen angebracht:

• Nootropic: Glycin, Nootropil, Noofen, Fezam und andere.
• Vascular: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon und andere.

Multivitamine und Tonika sind ebenfalls nützlich. Darüber hinaus sollten ältere Menschen in die antisklerotische Therapie einbezogen werden. Die Behandlungsdauer beträgt im Durchschnitt zwei Wochen bis zu mehreren Monaten. Es sollte jedoch für ein Jahr von einem Neurologen überwacht werden.

Ein Krankenhausaufenthalt ist nicht für jede Gehirnerschütterung erforderlich, es ist jedoch eine Rücksprache mit einem Spezialisten erforderlich. Dank moderner Diagnoseverfahren ist es möglich, die Diagnose schnell und genau zu ermitteln und somit eine ziemlich wirksame Behandlung zu verschreiben. Zuvor schrieben sie ausführlich über die Symptome und die Behandlung von Gehirnerschütterungen zu Hause.

Ungefähr 97% hatten eine Gehirnerschütterung, es gibt eine vollständige Genesung und Rehabilitation!

Symptome einer Erwachsenenerschütterung

Traumatische Hirnverletzungen (TBI) werden in zwei Arten unterteilt: geschlossene und offene. Zu den geschlossenen Verletzungen gehören Gehirnerschütterung, Quetschung und Kompression des Gehirns. Gehirnerschütterungen treten in der allgemeinen Struktur des TBI häufiger auf als andere, sie machen bis zu 90% aller Hirnschäden aus.

Gehirnerschütterung ist eine Funktionsstörung des Gehirns, die nach einer Kopfverletzung auftritt und nicht mit organischen und vaskulären Verletzungen verbunden ist.

Sie beruht auf der Verletzung intrazellulärer und interzellulärer Wechselwirkungen auf molekularer Ebene, die nicht zum Absterben von Neuronen und ihren Prozessen nach traumatischer Exposition führen.

Die häufigste Ursache für Hirnschäden sind Blutergüsse und Kopfzeilen im Sport, Straßenverkehr, bei Straftaten oder bei häuslichen Verletzungen. Der Grad der Gehirnerschütterung wird als die leichteste aller Arten angesehen, sie ist nicht in einzelne Grade unterteilt.

Klinische Manifestationen

Gehirnerschütterung durch funktionelle Veränderungen aufgrund von Verletzungen, organische Pathologie wird nicht erkannt. Die Symptome halten mehrere Tage an, nachdem eine vollständige Erholung oder ein Post-Commotion-Syndrom aufgetreten ist.

Der Verlust des Bewusstseins fehlt in der Regel oder dauert nicht länger als 15-20 Minuten. Eine Person kann Erbrechen, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindelgefühl verspüren. Es gibt Schmerzen, wenn sich die Augäpfel bewegen, die Pupillen können erweitert oder verengt werden, aber ihre Reaktion auf Licht bleibt bestehen. In einigen Fällen tritt eine retrograde Amnesie auf - ein Verlust der Erinnerung vor der Verletzung. Amnesie ist reversibel. Nach der Verletzung kann es zu einer leichten Orientierungslosigkeit im Weltraum kommen, zu Tinnitus und "Fliegen" vor Ihren Augen. Die Haut wird blasser, die Herzfrequenz steigt an. Die Person wird lethargisch, schläfrig.

Posttraumatische Störungen

Das Auftreten persistierender Wirkungen von Lungen-TBI, auch nach Gehirnerschütterung, wird mit dem Konzept des postkommunalen Syndroms kombiniert, das beim Menschen mehrere Jahre bestehen kann. Bisher gibt es keine einzige Antwort auf die Mechanismen des Auftretens des Post-Commotion-Syndroms. Eine Reihe von Autoren geht davon aus, dass es auf der Entwicklung persistenter Funktionsstörungen bei der Arbeit von Nervenzellen in Kombination mit neuropsychologischen Störungen beruht.

Das Syndrom umfasst das Auftreten von Kopfschmerzen, Müdigkeit, verminderte Leistungsfähigkeit, Gedächtnis, Aufmerksamkeit, Schlafstörungen. Die Symptome können dauerhaft oder episodisch sein. Kopfschmerzen sorgen für 30 bis 90% der Menschen, die leichte Kopfverletzungen hatten, begleitet von rascher Reizbarkeit, verminderter Konzentration und Lärm im Kopf oder in den Ohren. Die Art des Schmerzes kann unterschiedlich sein: lokal oder diffus, schmerzhaft, pulsierend oder Migräne.

Helfen Sie mit Gehirnerschütterung

Eine Person mit einer Kopfverletzung muss von einem Spezialisten untersucht werden. Vor dem Eintreffen der Rettungswagen-Brigade müssen Sie eine Reihe einfacher Manipulationen durchführen, um den Zustand des Opfers zu lindern:

1. Legen Sie sich auf eine horizontale Fläche und heben Sie den Kopf leicht an.
2. Licht und Geräusche im Raum zu dämpfen.
3. Kalte Kompressen werden auf die verletzte Stelle aufgebracht.
4. Die Flüssigkeitsaufnahme ist begrenzt.

Diagnose

Diagnosemaßnahmen zielen auf die Bestätigung der Diagnose und den Ausschluss schwerer Hirnschäden (Blutung, Quetschung, Kompression, Ödem usw.) ab.

• Untersuchung durch einen Traumatologen, einen Neurologen.
• Die Röntgenaufnahme des Schädels wird durchgeführt, um die Integrität der Schädelknochen, das Vorhandensein von Frakturen, durchdringenden Wunden, Knochenfragmenten und Blutungen festzustellen.
• CT oder MRI zur Gehirnerschütterung lassen keine Veränderungen erkennen, sind aber notwendig, um eine schwere Pathologie auszuschließen.

Medizinische Ereignisse

Eine Person mit einer Gehirnerschütterung wird in eine Trauma-, neurochirurgische oder neurologische Abteilung eingeliefert, abhängig vom Profil des Krankenhauses, in das der Patient gebracht wurde.

Die Überwachung im Krankenhaus wird während des Tages durchgeführt, wonach der Patient nach Hause gehen darf. Die tägliche Überwachung des Opfers ist mit dem Risiko einer verzögerten Blutung im Gehirn verbunden.

Die medikamentöse Behandlung soll die Symptome der Krankheit lindern.

1. Analgetika (Analgin, Nise usw.).

Zur Linderung von Kopfschmerzen.

1. Histaminomimetika (Betaserc, Vestibo usw.).

Verbessert die Funktion des Innenohrs, wodurch Schwindel und Tinnitus reduziert werden.

1. Gefäßpräparate (Cavinton).

Verbesserung der Mikrozirkulation im Gehirn

1. Nootropika (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Erhöhen Sie Stoffwechselprozesse im Gehirn, stimulieren Sie die Nervenzellen.

1. Vitamine (Pyridoxin, Milgamma usw.).

Die Behandlung des Post-Commotion-Syndroms bereitet einige Schwierigkeiten, da die Symptome unspezifisch und schwer zu behandeln sind. In diesem Fall ist der therapeutische Ansatz individuell.

Über Gehirnerschütterung bei Kindern und Erwachsenen im Programm "Live is great!" Mit Elena Malysheva:

TSV, Video über die Symptome einer Gehirnerschütterung:

Gehirnerschütterung - Behandlung bei Kindern und Erwachsenen, Diagnose, Erste Hilfe, Therapien und Komplikationen

Leichte Gehirnerschütterung ist eine traumatische Hirnverletzung, bei der sich die Funktion dieses Organs kurzfristig ändert. Der pathologische Zustand tritt als Folge von Schlaganfällen und Prellungen auf. Die Hauptsymptome sind fast nicht wahrnehmbar, aber eine leichte Gehirnerschütterung kann später schwerwiegende Folgen in Form von Kopfschmerzen oder Parkinson-Krankheit verursachen. Durch rechtzeitige korrekte Hilfe und genaue ärztliche Verschreibungen werden unnötige Komplikationen vermieden.

Was ist eine Gehirnerschütterung?

Eine traumatische Hirnverletzung bei geschlossenem Licht (TBI) ist eine Gehirnerschütterung (lat. Commocio cerebri). Gleichzeitig treten im Gehirn keine signifikanten Verletzungen auf, die Symptome sind flüchtig. Solche Anfälle machen 70 bis 90% aller Fälle von TBI aus. Es ist schwer zu diagnostizieren, so dass die Krankheit oft unbemerkt bleibt.

Etwa ein Drittel der Patienten bekommt in einer Alkoholvergiftung eine Gehirnerschütterung, die Opfer können nicht nachvollziehen, was passiert ist, und nach einer langen Zeit um Hilfe bitten. In diesem Fall können Fehler bei der Installation der Diagnose 50% erreichen. Wenn bei einer Gehirnerschütterung keine makrostrukturellen Veränderungen auftreten, ändert sich die Integrität des Gewebes nicht. Die Verletzung der intereuronalen Wechselwirkung ist kurzfristig, Gewebeschäden sind durch einen diffusen Charakter gekennzeichnet.

Gründe

Gehirnerschütterung ist eine Folge mechanischer Einwirkung: vermittelt (Beschleunigungsverletzung, Trägheit), direkt (Stoßkopfverletzung). Infolgedessen wird die Hirnmasse relativ zur Körperachse und zur Schädelhöhle verschoben, der Synapsenapparat wird beschädigt und die Gewebeflüssigkeit wird umverteilt. Zu den häufigsten Ursachen von Kopfverletzungen gehören:

• Unfall (Verkehrsunfälle);
• Strafsachen;
• Verletzungen zu Hause, bei der Arbeit,
• Sport treiben.

Anzeichen einer Gehirnerschütterung

Die Symptome hängen von der Schwere der Verletzung ab. Der pathologische Zustand ist in Grade unterteilt:

• Erstens: Staatstrübung, Sprachverwirrung ohne Gedächtnisverlust.
• Zweitens: Amnesie ist akzeptabel, aber ohne in Ohnmacht zu fallen.
• Drittens: Der Patient verliert das Bewusstsein.

Gehirnerschütterung gilt als milde Form der TBI. Der pathologische Zustand hat 3 Stufen:

• Akute Periode. Hält vom Moment der Verletzung an den Staat im Durchschnitt etwa zwei Wochen zu stabilisieren. Zu diesem Zeitpunkt laufen die Stoffwechselprozesse in geschädigten Geweben schneller ab, und Autoimmunreaktionen werden in Bezug auf Satellitenzellen und Neuronen ausgelöst.
• Zwischenstufe Es dauert vom Moment der Stabilisierung der gestörten Funktionen des Gehirns bis zu ihrer Normalisierung, die Dauer beträgt etwa zwei Monate. In der Zwischenzeit ist die Homöostase wiederhergestellt, und andere pathologische Zustände können sich bilden.
• Remote (Rest) Zeitraum. Die Genesung des Patienten erfolgt (Fortschreiten von verletzungsbedingten neurologischen Erkrankungen ist möglich, Dauer: 1,5–2,5 Jahre). Das Wohlbefinden der Periode ist individuell und wird durch die Fähigkeiten des Zentralnervensystems (Zentralnervensystem), das Vorliegen einer neurologischen Pathologie für TBI und die Merkmale des Immunsystems bestimmt.

Im Erwachsenenalter

Das Hauptsymptom der Gehirnerschütterung bei Erwachsenen ist eine Bewusstseinsstörung zum Zeitpunkt der Verletzung. Unmittelbar nach dem Vorfall kann noch beobachtet werden:

• partielle oder vollständige Amnesie;
• Kopfschmerzen; Schwindel;
• Klingeln, Tinnitus;
• Erbrechen, Übelkeit;
• das okulostatische Phänomen von Gurevich (bei bestimmten Bewegungen der Augäpfel wird die Statik verletzt);
• Schlaflosigkeit;
• Schwäche;
• Dystonie der Gesichtsgefäße (Blässe, Verwandlung in Hyperämie);
• übermäßiges Schwitzen;
• neurologische Manifestationen: Asymmetrie der Mundwinkel, schnelles Durchlaufen, Erweiterung oder Verengung der Pupillen;
• Nystagmus (oszillatorische Augenbewegungen);
• schwankender Gang;
• schlechte Gesichtsausdrücke.

Amnesie tritt häufig nach Verletzung und Schütteln auf. Der Verlust von Erinnerungen variiert in der Zeit des Auftretens:

• Retrograde: vergessene Umstände und Ereignisse vor der Verletzung.
• Kongradnaya: Der Patient verschwindet aus dem Gedächtnis, entsprechend der Zeit, die der Verletzung entspricht.
• Anterogradnaya: Erinnerungen an Ereignisse, die nach der Verletzung aufgetreten sind, gehen verloren.

Bei Kindern

Das klinische Bild bei Kindern ist schnell, Anzeichen einer Gehirnerschütterung sind signifikanter. Der pathologische Zustand hat Symptome, aufgrund der kompensatorischen Fähigkeiten des Zentralnervensystems, der unvollständigen Verkalkung der Nähte und der Elastizität der Elemente des Schädels. Die Erkrankung tritt bei älteren Kindern oft ohne Bewusstseinsverlust auf, es treten vegetative Symptome auf: Die Farbe der Haut verändert sich, Tachykardien treten auf. Der Schmerz ist am Ort der Verletzung lokalisiert. Die akute Periode ist verkürzt (dauert 10 Tage). Folgende Symptome werden beobachtet:

• Temperaturerhöhung;
• kalter Schweiß;
• Blässe des Gesichts;
• lautes Weinen, nachdem das Kind eingeschlafen ist.

Bei Kindern können aufgrund einer leichten Differenzierung des Zentralnervensystems keine Symptome auftreten. Kinder ab 2 Jahren können Tinnitus und vorübergehende Blindheit haben. Für Babys von 2 bis 5 Jahren sind diese Symptome typisch:

• Anfälle von Erbrechen, Übelkeit, ständig zu trinken;
• gestörte Koordination;
• Fieber, Baby fängt an zu schwitzen:
• Nystagmus;
• Mangel an Mimikry;
• Lethargie, Lethargie.

Komplikationen

Das postkommunikative Syndrom ist eine häufig diagnostizierte Folge einer Gehirnerschütterung. Die Erkrankung entwickelt sich vor dem Hintergrund einer traumatischen Hirnverletzung, wird begleitet von Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Taubheit der Gliedmaßen, Parästhesien, Gedächtnisverlust, erhöhter Lärm- und Lichtempfindlichkeit. Folgende Komplikationen sind nach einer traumatischen Hirnverletzung möglich:

• somatoforme autonome Dysfunktion;
• asthenisches Syndrom;
• Speicherprobleme;
• emotionale Instabilität, Verhaltensstörungen;
• Schlaflosigkeit

Diagnose

Bei der Diagnose müssen die Umstände der Verletzung berücksichtigt werden. Hirnverletzungen gehen oft ohne objektive Zeichen. In den ersten Stunden nach dem Vorfall kann der Arzt einen Bewusstseinsverlust, Nystagmus, Gangschwankungen und Doppelbilder feststellen. Bei einer Gehirnerschütterung gibt es keine Knochenbrüche, keine Abweichungen im Druck und in der Zusammensetzung der Liquorflüssigkeit, bei einer Ultraschalluntersuchung werden keine Vergrößerung und Verschiebung der mittleren Strukturen des Gehirns festgestellt, und die Computertomographie erfasst keine traumatischen Abweichungen.

Die Schütteldiagnostik ist aufgrund der Armut objektiver Daten schwierig. Das Hauptkriterium der Diagnose ist die Regression der Symptome während der Woche. Häufig werden folgende Instrumentalstudien durchgeführt:

• Röntgen (zeigt das Fehlen von Frakturen);
• Elektroenzephalographie (der Arzt wird diffuse Änderungen in der bioelektrischen Aktivität des Gehirns bemerken);
• Computertomographie, Magnetresonanz (zeigt an, ob sich die Dichte der weißen und grauen Substanz ändert).

Behandlung für eine Gehirnerschütterung

Patienten mit Verdacht auf TBI werden in ein Krankenhaus eingeliefert, sie werden etwa zwei Wochen im Krankenhaus überwacht (die Dauer hängt von der Schwere der Verletzung ab). Eine stationäre Behandlung ist für die Opfer obligatorisch, wenn

• Die Synkope dauerte mehr als 10 Minuten.
• es gibt neurologische fokale Symptome, die den pathologischen Zustand komplizieren;
• der Patient leugnet den Bewusstseinsverlust;
• Krampfsyndrom;
• Verdacht auf Schädelbruch, Schädelbasisfraktur, durchdringende Wunde;
• Verwirrung für lange Zeit beobachtet.

Nach dem ersten Schütteln wird das Opfer zu Hause zur Behandlung geschickt, nachdem es untersucht wurde. Der pathologische Zustand wird durch CT oder Radiographie erfasst. Der Therapeut kann eine MRI (Magnetresonanztomographie), Ultraschalluntersuchung, Untersuchung durch einen Augenarzt oder einen Neurochirurgen vorschreiben.

Die Behandlung nach einer Gehirnerschütterung umfasst einen Drogenverlauf von 2-3 Wochen. Der Patient mit den folgenden Bedingungen:

• gedimmte Beleuchtung;
• Bettruhe;
• ausruhen
• Weigerung, fernzusehen, Computerspiele, laute Musik zu hören;
• Mangel an körperlicher Anstrengung, Überanstrengung (mental, emotional);
• ausgewogene Ernährung, mit Ausnahme von Produkten, die Drucksprünge auslösen (Koffein, Gewürze, fetthaltige Lebensmittel, Süßigkeiten, Alkohol).

Wenn Sie den Empfehlungen des Arztes folgen, spürt der Patient bereits am zweiten Tag eine Besserung. Eine Woche später sollten die pathologischen Symptome verschwinden. Nach der Behandlung ist es für den Patienten besser, einige Zeit von der Anstrengung abzusehen, Gewichte zu heben und mehr in der Natur zu sein. Ruhe und sparsame Haltung helfen, die Entwicklung von Komplikationen wie Schwindel, Migräne und Auffälligkeiten bei der Arbeit der Gefäße zu verhindern.

Erste Hilfe

Wenn der Verdacht auf eine Gehirnerschütterung besteht und der Verstand schnell zum Opfer zurückkehrt, sollte er in Bauchlage gebracht werden, wobei der Kopf leicht angehoben wird. Wenn eine Person nicht zur Besinnung kommt, sollte sie in die Rettungsposition gebracht werden:

• Platz auf der rechten Seite;
• Kopf zurückgeworfen, so dass das Gesicht auf die Oberfläche gerichtet war;
• Beugen Sie den linken Arm und das linke Bein in einem rechten Winkel, sofern keine Wirbelsäulenbrüche und Extremitäten vorhanden sind.

Erste Hilfe bei Gehirnerschütterungen wird das Opfer vor schwerwiegenden Folgen bewahren. In dieser Position strömt die Luft leicht in die Lunge, und jede Flüssigkeit, die sich im Mund ansammelt, sei es Speichel, Blut oder Erbrochenes, tritt aus. In einer solchen Situation besteht die Möglichkeit eines Sturzes der Sprache Offensichtliche Wunden sollten sofort behandelt werden. Als nächstes wird das Opfer in das diensthabende Krankenhaus gebracht, um die Diagnose zu klären. Für drei Tage empfohlene Bettruhe.

Symptome einer Gehirnerschütterung bei Erwachsenen - Arten von Verletzungen

Die Symptome einer Gehirnerschütterung bei Erwachsenen erfordern erhöhte Aufmerksamkeit, vor allem aufgrund der hohen Häufigkeit dieser traumatischen Verletzung und der hohen Gefahr eines schwerwiegenden Verlaufs bei einer fehlerhaften Diagnose.

Wenn die Verletzung in der Regel an dritter Stelle der Todesursachen liegt, übersteigt die Sterblichkeitsrate von Kopfverletzungen, getrennt betrachtet, die Sterblichkeitsrate von Herzerkrankungen um den Faktor 10 und die Sterblichkeitsrate von Krebs um das Zwanzigfache.

Der zweite Grund ist die Unspezifität der Symptome dieser häufigen Verletzung, ihre oft schwache Intensität, Unauffälligkeit bei unzureichender sorgfältiger Untersuchung des Opfers.

Drittens - die Verzögerung bei der Manifestation von Symptomen. In vielen Fällen treten die Symptome erst einige Zeit nach der Verletzung auf und bleiben vom Arzt außer Sicht.

Die Symptome einer Gehirnerschütterung bei Erwachsenen und die Behandlungsmethoden werden in dem Artikel diskutiert.

Arten von Hirnverletzungen

Die Aufteilung der in der Praxis verwendeten traumatischen Hirnverletzungen beruht auf verschiedenen Kriterien. Die Verwendung einer Klassifizierung wird in erster Linie durch die Ziele ihrer Erstellung bestimmt.

Die Aufteilung aller Kopfverletzungen ist weit verbreitet, sowohl in der Art der daraus resultierenden Schäden (Schnitt, Zerrissenheit, Stichverletzung, Wunde) als auch aufgrund des Aufpralls der Verbindung der Schädelhöhle mit der äußeren Umgebung (geschlossene und offene Verletzungen).

Jede signifikante mechanische Schädigung der Schädelknochen hat einen traumatischen Effekt auf das Gehirn.

Dies kann eine direkte Kontaktkompression sein, wenn der Knochen in die Schädelhöhle verlagert wird (niedergedrückte Frakturen), oder ein vermittelter Trägheitsaufprall während einer plötzlichen Bewegung oder eines Sturzes des Schädels aufgrund eines Aufpralls.

Der einigierende Faktor bei allen Kopfverletzungen ist die gleichzeitige Hirnschädigung. Das Ausmaß dieses Schadens kann in einem weiten Bereich variieren. Von unvereinbar mit dem Leben (verursacht den sofortigen Tod des Opfers) - nach außen fast unmerklich, auf der Interaktionsebene der Nervenzellen des Gehirns.

Die Selektion als eine Art traumatischer Hirnschädigung - Gehirnerschütterung - wird gerade durch ihre scheinbar unauffälligen Erscheinungsformen und die scheinbar unbedeutenden Folgen verursacht.

Ursachen von Kopfverletzungen

Kopfverletzungen aus eigenen Gründen unterscheiden sich nicht von den üblichen Verletzungsquellen.

Die größte Anzahl solcher Verletzungen ist mit Verkehrsunfällen, Stürzen, kriminellen oder häuslichen Exzessen verbunden.

Die Besonderheit von Verletzungen bei Autounfällen ist das Vorhandensein mehrerer Verletzungen, bei denen die Kopfverletzung selbst abgeschattet werden kann und nicht vor dem Hintergrund offensichtlicher Gliedmaßenbrüche und offener Wunden auffällt.

Für diejenigen, die die Opfer medizinisch betreuen, ist daher Vorsicht geboten, um eine mögliche traumatische Hirnverletzung nicht zu übersehen.

Bei mehrfachen Verletzungen sollte ein Hirnschaden angenommen und ausgeschlossen werden.

Eine Gehirnerschütterung ist eine häufige Diagnose bei Kindern. Die Symptome von Gehirnerschütterungen bei Kindern und Diagnosemethoden werden in dem Artikel beschrieben.

Die Grundprinzipien der Akupressur bei Kopfschmerzen sind hier.

Der Kopfschmerz der Spannung (wird auch als Tensor bezeichnet) ist sehr häufig. In diesem Thema http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/migren/tenzornaya-golovnaya-bol.html werden die Symptome dieser Krankheit und die Behandlungsmethoden behandelt.

Symptome einer Erwachsenenerschütterung

Anzeichen einer Gehirnerschütterung sind häufige Symptome, die auf aufkommende Anomalien in den Arbeitsbedingungen des Gehirns hinweisen.

Dies (in Bezug auf die Häufigkeit der Beschwerden von Patienten):

• Kopfschmerzen unterschiedlicher Intensität;
• Schwindel (Rotationsgefühl umgebender Objekte);
• Übelkeit;
• allgemeine Schwäche;
• depressiver emotionaler Zustand.

Bewusstseinsverlust galt früher als notwendiges Kriterium für die Einstufung von Verletzungen als Kopfverletzung.

Derzeit glauben weniger als 20% der Forscher, dass Bewusstseinsverlust eine Voraussetzung für Hirnschäden ist. Dies gilt insbesondere für leichte Schäden - Gehirnerschütterung.

Das Fehlen einer Folge von Bewusstseinsverlust bei Traumata kann kein Hindernis für die Diagnosestellung sein, wenn andere charakteristische Symptome auftreten.

Ein Merkmal der Gehirnerschütterung ist, dass Veränderungen in den Neuronen in den Mikrostrukturen der Enden dieser Nervenzellen auftreten. Darüber hinaus treten Veränderungen auf der Ebene der biochemischen Reaktionen auf und führen zu Störungen und Verzerrungen der Übertragung von Nervensignalen.

Etwa ein Drittel der Opfer erleidet Schadenersatz, und die normale Gehirnaktivität wird innerhalb eines Monats nach der Verletzung wiederhergestellt. Im übrigen setzt sich der Wiederherstellungsprozess als beständiger Ansatz für den optimalen Zustand fort und kann sich über Jahrzehnte hinziehen. In einigen Fällen können sich nach 15 bis 20 Jahren nach einer Gehirnerschütterung Veränderungen im Gehirn ansammeln.

Die durch Trauma verursachten Schäden wirken sich vor allem auf die intellektuelle Funktion des Gehirns aus.

Dies äußert sich in einer Abnahme der Denkgeschwindigkeit und wird in der Regel erst nach speziellen Verifikationstests erkannt.

Die kognitive Fähigkeit wird durch die Möglichkeit der Konzentration von Aufmerksamkeit, die Geschwindigkeit des Lernens von Informationen und die Effektivität der gleichzeitigen Wahrnehmung von Informationen aus verschiedenen Quellen bestimmt.

Im Alltag manifestieren sich die Konsequenzen einer Gehirnerschütterung in Form einer Verschlechterung der kognitiven Fähigkeiten, z. B. durch Schülerleistungen, unerwartete Fehler eines erfahrenen Fahrers, die die Geschwindigkeit eines Spezialisten verlangsamen.

In der akuten Verletzungsphase wurden Verletzungen der intellektuellen Sphäre laut Studien in der überwältigenden Zahl der Opfer aufgedeckt. In der Zukunft können diese Störungen kompensiert werden. Bei einer bestimmten Anzahl von Patienten (15-20 Jahre) können sich jedoch auffällige Manifestationen in Form von Gedächtnisverlust, emotionalen Störungen, Schlafstörungen und depressiven Zuständen entwickeln.

Behandlung

Nach der allgemein anerkannten Meinung von Experten ist die Gehirnerschütterung eine Pathologie, deren Behandlung hauptsächlich im ambulanten Modus durchgeführt werden kann. Das heißt, der Patient sollte die notwendige Therapie zu Hause und nicht im Krankenhaus erhalten. Gleichzeitig müssen die zwingenden Regeln befolgt werden:

• Vor der Verschreibung eines Behandlungsschemas ist eine gründliche neurologische Untersuchung erforderlich.
• Um mögliche unbemerkt fokale Läsionen auszuschließen, muss eine Hirntomographie durchgeführt werden.
• Die Beurteilung des neurologischen Zustands des Patienten sollte unter Berücksichtigung seines Alters, seines Allgemeinzustandes und seiner Fähigkeiten zur Selbstversorgung erfolgen.

Als Medikamente werden Schmerzmittel, entzündungshemmende Mittel, Beruhigungsmittel und Vitaminpräparate verwendet. In den letzten Jahrzehnten wurden in großem Umfang Arzneimittel aus der Gruppe der Nootropika und Antioxidantien (die die Blutversorgung des Hirngewebes und die Absorption von Sauerstoff verbessern) eingesetzt.

Die Dauer einer Gehirnerschütterung dauert nicht länger als einen Monat. Traditionell wurde davon ausgegangen, dass sich die Mehrheit der Patienten mit einer so leichten Verletzung - auch ohne besondere Behandlung - im Zeitraum von einer Woche bis zu einem Monat erholt (vorbehaltlich einer gutartigen Behandlung und des Fehlens von körperlichem und emotionalem Stress).

Muskelschwäche oder Myasthenia gravis ist eine fortschreitende Erkrankung. Es wird angenommen, dass Myasthenia gravis von Natur aus autoimmun ist und mit Hormonarzneimitteln behandelt wird.

Was ist Hypochondrie - eine Krankheit oder eine Simulation? Lesen Sie in diesem Artikel.

Dennoch belegen zahlreiche durchgeführte Studien zuverlässig, dass nach einem Monat und drei Monaten nach der Gehirnerschütterung immer noch die Hälfte der Patienten verschiedene geistige Beeinträchtigungen des Gehirns aufweist, die über viele Jahre bestehen können.

Das Problem der erschöpfenden Behandlung der Gehirnerschütterung hat seine endgültige Lösung noch nicht gefunden und bleibt relevant.

Was tun mit Gehirnerschütterung zu Hause?

SGM - eine der häufigsten Arten von traumatischen Gehirnverletzungen auf dem Globus. Laut Daten von 2002 macht der Anteil dieser Krankheit in Russland 60–90% aller TBI aus. In Zahlen sind es jährlich 350 bis 400 Tausend Fälle. Häufiger tritt Gehirnerschütterung bei Kindern und jungen Jahren auf. Der Prozentsatz älterer Menschen mit ähnlicher Diagnose ist niedriger, da der Anteil der schweren Zerstörung des Zentralnervensystems ansteigt. Wenn sie mit gleicher Macht getroffen werden, erleiden ältere Menschen größeren Schaden als junge Menschen. Gemäß ICD 10 verläuft die Pathologie unter Code S06.2 (diffuse zerebrale Prellung).

Was ist eine Gehirnerschütterung?

SGM - Schädigung des Nervengewebes in der Schädelhöhle. Gleichzeitig fehlen makroskopische organische Zerstörungen, die mit bildgebenden Verfahren (Untersuchung durch Computer oder Kernspintomographie) detektiert werden könnten. Bei Laborexperimenten im Gehirn von Versuchstieren kam es zu Veränderungen auf zellulärer und subzellulärer Ebene. Sie führten zu Phänomenen der funktionellen Asynapsie - der reversiblen Unterbrechung der Verbindungen zwischen Nervenzellen.

Die Krankheit entsteht durch den direkten oder indirekten Einfluss mechanischer Energie auf den Kopf des Patienten. Das Gehirn erhält eine gewisse Beschleunigung, die einen direkten Bestandteil der Pathogenese darstellt. Bei Erwachsenen ist das Zittern häufiger das Ergebnis eines Verkehrsunfalls, eines Streiks mit stumpfer Wucht. Kinder und ältere Menschen erhalten beim Sturz aus großer Höhe eine geschlossene Schädelhirnverletzung (geschlossene Kopfverletzung).

Es wird allgemein angenommen, dass SGM nicht mit Schädigungen der Schädelknochen einhergeht. In der Realität ist dies nicht der Fall. Frakturen des Gewölbes und manchmal auch die Schädelbasis werden oft von Symptomen begleitet, die auf ein geringfügiges Trauma des Gehirns hinweisen, insbesondere auf die Gehirnerschütterung (Prof. V. V. Lebedev, Neurochirurg, Leiter einer spezialisierten Abteilung des Sklifosovsky Scientific Research Institute).

Wie kann ich die Gehirnerschütterung selbst bestimmen?

Die Diagnose von SGM basiert hauptsächlich auf klinischen Daten. Die Symptome einer Gehirnerschütterung sind ziemlich eindeutig, so dass sie in der vormedizinischen Phase festgestellt werden können. Das klassische Zeichen ist ein Bewusstseinsverlust unmittelbar nach dem Schlag für einen Zeitraum von wenigen Sekunden bis zu 10–15 Minuten. Es ist zu beachten, dass die vollständige Trennung der Kortikalis nicht immer auftritt. Bei Kleinkindern wie auch bei älteren Menschen führt das Trauma normalerweise zur Bildung von kurzzeitiger Betäubung (verwirrtes Bewusstsein ohne vollständigen Verlust).

Das zweite Anzeichen einer Gehirnerschütterung ist die Entwicklung einer retrograden oder anterograden Amnesie. Das Opfer vergisst Ereignisse, die unmittelbar vor der Verletzung eingetreten sind. Dies ist auf eine vorübergehende Unterbrechung der Verbindung zwischen Neuronen und die Bewegung von Informationen vom Kurzzeit- zum Langzeitgedächtnis zurückzuführen. Anschließend kann der Betrieb der Speichermechanismen ganz oder teilweise wiederhergestellt werden (Lücken).

Nach der Wiedererlangung des Bewusstseins klagen erwachsene Patienten und ältere Kinder über Schwindel, Tinnitus, Schmerzen und andere zerebrale Symptome. Empfindungen sind häufiger im Bereich der Krone, des Halses oder der Schläfen lokalisiert. Es gibt einen mäßigen Anstieg des Blutdrucks, einmaliges Erbrechen, Übelkeit. Die im Anfangsstadium auftretende Blässe des Gesichts wird durch Rötung ersetzt. Beim Bewegen der Augäpfel treten vermehrt Schwitzen, Erröten und Schmerzen auf. Neurologische Symptome sind mild und labil. Asymmetrie der Sehnenreflexe, horizontaler Nystagmus (springende Pupillenbewegung). Klinische Manifestationen bleiben bis zu 2 Wochen bestehen und verschwinden allmählich, da die neuronalen Verbindungen wiederhergestellt werden. Die Körpertemperatur wird innerhalb normaler Grenzen gehalten.

Kleine Kinder erleiden Verletzungen, ohne das Bewusstsein zu verlieren. ZBMT ist durch schwere vegetative Symptome gekennzeichnet: Blässe der Haut, Herzklopfen, Lethargie, häufiges Aufstoßen, Dyspepsie, Schlafstörungen. Die klinischen Manifestationen bleiben 2-3 Tage bestehen und verschwinden dann.

Die Symptomatologie bei älteren Patienten ist hauptsächlich auf Begleiterkrankungen des Zentralnervensystems zurückzuführen. Der Bewusstseinsverlust wird selten beobachtet, häufiger gibt es Betäubung, Desorientierung im Weltraum, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, einschließlich Bluthochdruck. Es ist ausgeprägter Schwindel, Kephalgie, deren Dauer 7 Tage erreicht. Im Allgemeinen bestehen die Symptome der SGM bei älteren Menschen länger als bei jungen Patienten und Kindern. Dies geschieht aufgrund der Verlangsamung der Regenerationsprozesse vor dem Hintergrund der Vertebro-basilären Insuffizienz, der atherosklerotischen Läsion der Gefäße und einer generellen Abnahme der Regenerationsfähigkeiten des Organismus.

Grad der Gehirnerschütterung

In der jüngsten Vergangenheit wurde CMB in drei Grade eingeteilt: mild, mittel und schwer. Eine leichte Gehirnerschütterung war durch Verwirrung gekennzeichnet, eine mittlere durch Sopor in Kombination mit retrograder Amnesie. Komplizierte Niederlage bedeutete Bewusstseinsverlust und das Vorhandensein von Gedächtnisstörungen.

Heute wird diese Klassifizierung nicht verwendet. Der Grund dafür ist die geringe Genauigkeit bei der Bestimmung des Ausmaßes der Verletzung. Die Klinik für schweres SGM ähnelt der einer Gehirnquellung. Kurzzeitige Verwirrung nach einem Schlaganfall deutet nicht immer auf eine Gehirnerschütterung hin. Darüber hinaus sind diagnostische Kriterien weitgehend subjektiv und unspezifisch.

Gehirnerschütterung

Die Hilfe bei SGM umfasst vorärztliche und ärztliche Hilfe. Primärereignisse werden von den Zeugen des Vorfalls und der SMP-Brigade umgesetzt. Spezialbehandlungen werden im Krankenhaus durchgeführt.

Erste Hilfe

In Abwesenheit des Bewusstseins wird der Patient in die "Position der Erlösung" versetzt. Die Person sollte sich auf der rechten Seite befinden, den linken Arm nach vorne gebeugt und den Fuß nach vorne gestreckt (mit einer stabilen Position). Der Kopf wird zurückgeworfen und zu Boden gedreht. Diese Lokalisierung ermöglicht es, die Atemwege maximal zu begradigen, ein Zerfallen der Zunge zu vermeiden und sicherzustellen, dass Speichel und Brechmassen zum Boden fließen. Letzteres ist erforderlich, um das Inhalieren von Flüssigkeit und die Entwicklung eines Aspirationssyndroms zu vermeiden.

Bei traumatischen Verletzungen am Kopf wird ein aseptischer Verband an der Wunde angelegt. Es ist zulässig, den betroffenen Bereich nur dann mit Antiseptika zu waschen, wenn das Fehlen eines offenen Schädelbruchs zuverlässig festgestellt ist. Nach der Wiederherstellung des Bewusstseins sollte der Patient eine halb sitzende Position erhalten und in das Krankenhaus gebracht werden.

Die symptomatische Therapie wird im präklinischen Stadium durchgeführt. Intramuskuläre Verabreichung von Dipyron 50% 2 ml ist zulässig (Tabletten können verwendet werden), bei Hypotonie Cordiamine (2 ml sc, c) (Koffein 1 ml) verwenden. Eine Blutdrucksenkung, die den Einsatz von Pressoraminen erfordern würde, mit einer Gehirnerschütterung findet nicht statt.

Behandlung

Nach überholten Standards wird der Krankenhausaufenthalt des Opfers in der neurochirurgischen Abteilung durchgeführt. Heute wird dieser Ansatz dahingehend überarbeitet, dass neurologische Betten mit täglicher Konsultation eines Neurochirurgen verwendet werden. Um Schwellungen und Quetschungen des Gehirns, interne Hämatome auszuschließen, wird dem Patienten eine Computertomographie verordnet. Wenn keine Anzeichen von schweren intrakraniellen Läsionen vorliegen, wird eine auf die Behandlung der Gehirnerschütterung gerichtete Therapie verordnet.

Die bisher verwendete lange Bettruhe gilt heute als zahlungsunfähig. Nach modernen Konzepten sollte der Patient (je nach Zustand) nicht länger als 1-3 Tage im Bett bleiben. Ferner darf er mäßige körperliche Aktivität ausüben. Die Erweiterung des Systems wird innerhalb von 3-5 Tagen durchgeführt. Die Gesamtdauer des Krankenhausaufenthalts ohne Komplikationen überschreitet nicht 2 Wochen.

Medikamente zur Behandlung von Medikamenten umfassen Schmerzmittel, Hypnotika und Beruhigungsmittel. Beschleunigung des Wiederherstellungsprozesses mit vasotropen und nootropen Medikamenten. Bevorzugt werden vorgeformte Formulare. Ärztliche Termine für Erwachsene sind wie folgt:

• Analgin - 500 mg für Kopfschmerzen, nicht mehr als 4 Tausend mg / Tag.
• Phenazepam - 1 mg in der Nacht.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg dreimal täglich.

Eine massivere pharmakologische Therapie ist nicht erforderlich. Um asthenischen Phänomenen mit ihrem signifikanten Schweregrad zu begegnen, werden Adaptogene und Multivitamine verwendet (Eleutherococcus-Extrakt, Vitrum, Unicap-T). Das Diagramm ist nicht endgültig. Die Liste der Medikamente kann vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Zustands eines bestimmten Patienten geändert oder vollständig überarbeitet werden.

Leistungsmerkmale

Diätetische Einschränkungen für eine Gehirnerschütterung sind nicht erforderlich. Leicht verdauliche Lebensmittel werden empfohlen: gekochtes Fleisch, gebackener Fisch, frisches Gemüse und Obst, Kartoffelpüree. Alkohol sollte vollständig ausgeschlossen werden, da der Konsum das Risiko für intrazerebrale Blutungen erhöht und die Erholungsphase erhöht.

Folgen der Gehirnerschütterung

Nach den Informationen der Zeitschrift "Neurosurgery" für Februar 2002 enden 97% der Fälle von CMB sicher. Das vollständige Verschwinden der Symptome tritt innerhalb von 2 Wochen nach dem Moment der Verletzung auf und die endgültige Genesung erfolgt nach 1-2 Monaten. Dies trifft zu, wenn das Behandlungs- und Schutzsystem und die vom Arzt richtig gewählte Therapie eingehalten werden.

In einigen Fällen bestehen kognitive Beeinträchtigungen (Abschwächung des Gedächtnisses, verminderte Konzentrationsfähigkeit) und Kopfschmerzen zwischen 3 und 12 Monaten. Eine leichte Behinderung tritt in 3% der Fälle auf. Ein ähnliches Ergebnis wird in der Regel bei älteren Patienten mit Abnormalitäten in der Blutversorgung des Gehirns sowie bei Menschen mit organischen Erkrankungen des zentralen Nervensystems beobachtet.

Nach Angaben aus frühen Quellen liegt die Häufigkeit der Komplikationen bei 60%. Diese Informationen sind jedoch unzuverlässig. Tatsache ist, dass bei der Berechnung der Einstufung SGM leicht, mittel und schwer verwendet wurde. Gleichzeitig kamen viele Patienten mit Hirnkontusionen in die Probe, deren Prognose nicht so günstig ist.

Rehabilitation

Die Rehabilitation bis zur Genesung dauert 2 Monate, während der Patient nootropische und vasotrope Medikamente erhält. Analgetika und Schlaftabletten werden nur im Anfangsstadium der Genesung verschrieben, wenn die Verletzungssymptome am stärksten ausgeprägt sind. Die Entlassung aus dem Krankenhaus erfolgt in 1,5 bis 2 Wochen, danach wird der Patient von einem Neurologen beobachtet.

Dem Patienten wird körperliche und seelische Ruhe empfohlen. Es ist ratsam, aktiven Sport und harte Arbeit abzulehnen. Tägliche Spaziergänge an der frischen Luft, moderate Belastung, gute Ernährung (ausgewogen in Eiweiß, Fetten, Kohlenhydraten, Elektrolyten).

Ärztliche Meinung

Gehirnerschütterung gehört zur Kategorie der Lungen-TBI. Trotzdem erfordert die Läsion eine kompetente Therapie und eine ausreichende Erholungsphase. Es ist unmöglich, die Symptome zu ignorieren, die nach einem Schlag auf den Kopf aufgetreten sind. Es sollte so schnell wie möglich sein, in der entsprechenden medizinischen Einrichtung Hilfe zu suchen.