Die wichtigsten Anzeichen für einen Herzstillstand sind die Ursachen des klinischen Todes.

Herzstillstand ist ein klinischer (reversibler) Tod. Der Patient kann noch gerettet werden, aber sein Leben hängt an einem Faden.

Deshalb ist es wichtig, alle Anzeichen von Herzversagen und die Regeln für die Erste Hilfe zu kennen.

Gründe

Die häufigsten Ursachen für einen Herzstillstand sind Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Angina pectoris, Arrhythmie, Herzinfarkt, Lungenembolie, Thrombose der Herzkranzgefäße. Es gibt jedoch andere Gründe - sie sind der Zustand des Schocks, Dehydratisierung, Erstickungsgefühl, Ertrinken, Unterkühlung, Elektroschock, Überdosierung mit Drogen, Alkohol, Drogen.

Welche Bevölkerungsgruppen haben am häufigsten Herzinsuffizienz?

Raucher und Alkoholiker erleiden häufiger einen klinischen Tod als Menschen, die einen gesunden Lebensstil führen. Wenn die Mutter, der Vater oder andere Verwandte der Person an einem Herzstillstand litten, steigt die Wahrscheinlichkeit seines klinischen Todes.

Je älter die Person ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit eines Herzmuskelstillstands - dies ist auf die Abnutzung des gesamten Körpers und des Myokards zurückzuführen. Stresszustände, übermäßiges Essen und übermäßige körperliche Betätigung sind wichtige Faktoren, die ebenfalls vermieden werden sollten.

Hauptmerkmale

Das erste und wichtigste Zeichen - das Aufhören des Pulses. Es ist weder am Arm noch an der Halsschlagader (am Hals) nachweisbar. Das Herz wirft keine Blutgefäße in das Blut, weil seine Wände nicht schwanken.

Auf das Aufhören des Pulses folgt Bewusstseinsverlust. Das Herz ist ein Organ, das alle Körperteile mit Blut versorgt, wodurch die Organe und ihre Systeme atmen, ernähren und funktionieren.

Das wichtigste Organ, das den Rest führt, ist das Gehirn. Wenn das Herz aufhört, die Energieversorgung des Gehirns gestört ist, wechselt es in den Energiesparmodus, weshalb die Person das Bewusstsein verliert.

Agonie

Wenn eine Person das Bewusstsein nicht verloren hat, beginnt sie zu quälen. Dazu gehören Symptome eines Herzstillstands, wie z. B. eine Störung des normalen Atemrhythmus. Cheyne-Stokes-Atmung: Krämpfe und oberflächlich Ein Mensch spürt Angst: Er versteht, dass der Tod kommt. Die Schmerzempfindlichkeit geht allmählich verloren.

Die Stimme des Mannes ist heiser. Vielleicht das Aussehen von Schaum aus dem Mund. Auch das Atmen ist schwierig, da die Lungen bei klinischem Tod anschwellen. In der Lunge sammelt sich Schleim an und da die Brustmuskeln geschwächt sind, wird sie nicht aus der Lunge entfernt.

Wenn das Herz nach ein paar Minuten nicht mehr zu arbeiten beginnt, hört der Atem auf, der Teint wird grau, dicker Schweiß erscheint auf der Haut, das Gesicht drückt keine Emotionen aus. Die Reaktion der Pupillen auf Licht bleibt jedoch erhalten. Anfälle können eine halbe Minute dauern, was eines der Anzeichen für einen Herzstillstand ist.

Erste Hilfe

Wenn das Opfer nicht sofort medizinisch versorgt wird, tritt der biologische Tod innerhalb von 2 bis 5 Minuten ein. Das Gehirn stirbt und die Person kann nicht gerettet werden.

Wenn Sie sehen, dass Ihre Verwandte oder nahe Person bewusstlos ist, gehen Sie wie folgt vor:

Identifizieren Sie die Hauptzeichen eines Herzstillstands. Fragen Sie die Person, ob sie Sie hört. So können Sie feststellen, ob eine Person bei Bewusstsein ist.

Wenn es kein Bewusstsein gibt, müssen Sie eine Person am Ohrläppchen klemmen. Diese Option ist viel besser als ein Schlag (schmerzhaft und unästhetisch) und das Eingießen von kaltem Wasser (gefährlich).

Wenn immer noch keine Lebenszeichen vorhanden sind, müssen Sie schnell und klar handeln. Rufen Sie die Nummer 112 an und rufen Sie die ärztliche Soforthilfe an. Jetzt müssen Sie Ihren Verwandten selbst retten: Er wird wahrscheinlich keine indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung durchführen können, da der Krankenwagen nicht in 2 Minuten vorfahren kann.

Wiederbelebung

Bei einer indirekten Herzmassage ist zu beachten, dass die Hände gerade und nicht gebogen sein sollten (wie angegeben, Erste Hilfe in den meisten Filmen, Serien usw.).

Es ist notwendig, einen schwachen Arm (links bei Rechtshändern oder rechts bei Linkshändern) einige Zentimeter über dem Xiphoid-Prozess und eine stärkere Hand darauf zu legen. Danach müssen Sie ein paar Mal in die Mitte der Brust drücken.

Versuchen Sie, die Zittern so oft wie möglich zu machen, und haben Sie keine Angst, die Knochen zu beschädigen: Das Brechen ist schwierig genug, aber die falsche indirekte Massage, die einzige Rettungsmethode, kann zum Tod führen.

Die ideale Erste Hilfe bei Herzstillstand kann nur zwei Personen sein: Einer führt eine indirekte Herzmassage durch und der andere künstliche Beatmung. Wenn Sie jedoch nur Erste Hilfe leisten müssen, denken Sie daran, dass zwei Atemzüge und 30 von 30 Schocks vorhanden sein sollten.

Wenn Sie einer unbekannten Person helfen, achten Sie darauf, Gaze oder Tuch zu verwenden, um Infektionskrankheiten zu vermeiden.

Handlungen der Ärzte

Nachdem ein Krankenwagen am Tatort eingetroffen ist, werden die Ärzte den Patienten mit einem Defibrillator wiederbeleben - ein Gerät, das die Myokardfunktion mit elektrischen Impulsen wieder aufnimmt, intravenös Kochsalzlösung injiziert, Atropin injiziert, Glukose.

Wenn ein Herzstillstand direkt während des Eintreffens eines Krankenwagens auftritt, wird eine wirksame Methode des präkordialen Schlaganfalls angewendet. Es wird mit einer Faust quer über das Brustbein angelegt. Mit dieser Methode kann ein Patient sofort aus einem klinischen Tod entfernt werden.

Ein präkordialer Schlaganfall kann jedoch nur von einem ausgebildeten Spezialisten durchgeführt werden, andernfalls ist die Gefahr einer Beschädigung des Brustbeins hoch.

Wenn der Atemweg verstopft ist, wird eine Intubation der Trachea durchgeführt - ein Schlauch wird in die Trachealhöhle eingeführt, sodass das Opfer atmen kann.

Meistens kann der Patient gerettet werden. Sie können nicht in Panik geraten, Sie müssen handeln.

Ursachen für Herzstillstand, Risikofaktoren, Nothilfe

In diesem Artikel erfahren Sie, warum der Herzstillstand dem klinischen Tod gleichkommt. Welche Ursachen und Faktoren können einen Herzstillstand verursachen? Charakteristische Merkmale, Erste-Hilfe-Algorithmus, Prognose.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Auf der ganzen Welt betrachten Ärzte den plötzlichen Herzstillstand einstimmig als eines der ersten und offensichtlichsten Anzeichen für einen klinischen Tod (eine kurze Zeitspanne, in der das Opfer wieder zum Leben erweckt werden kann). In dem Moment, in dem der Körper aufhört, sich zusammenzuziehen, sinkt die Durchblutungsrate schnell ab. Irreversible Veränderungen im Körper beginnen vor dem Hintergrund von Gasaustauschstörungen, Stoffwechsel und Stagnation, die zum biologischen Tod führen (das Opfer kann nicht wieder zum Leben erweckt werden).

Um die Funktion des Herzens wiederherzustellen, wird eine direkte Herzmassage durchgeführt, wodurch manchmal das Leben einer Person gerettet werden kann. 7 Minuten nach dem Herzstillstand verlieren die Wiederbelebungsmaßnahmen an Bedeutung, da der Hirnschaden ein kritisches Niveau erreicht und eine Person dauerhaft behindert bleiben kann. Zwar gibt es immer Ausnahmen von der Regel: Während einer Unterkühlung nimmt die Dauer der Zeitspanne, in der eine Person wieder zum Leben erweckt werden kann, um ein Vielfaches zu.

Der Prozentsatz der Überlebenden hängt davon ab, wie kompetent und schnell die erste Hilfe geleistet wurde. Sie rufen das Rettungsteam an und bringen die Person dringend ins Krankenhaus. Vor der Ankunft von Ärzten müssen Sie eine direkte Herzmassage und Belüftung durchführen. Gleichzeitig garantieren rechtzeitige Notfallmaßnahmen bei der Wiederbelebung keinen günstigen Erfolg, da die Einstellung der kontraktilen Aktivität lebensbedingte Zustände verursachen kann (schwere Herzkrankheit, akuter Blutverlust, Onkologie).

Der Herzstillstand entspricht also vollständig dem klinischen und späteren biologischen Tod. Wie gefährlich ist sie? Es ist unmöglich, es zu heilen, es ist ziemlich schwierig, den genauen Angriff vorherzusagen, es ist möglich, die Arbeit des Herzens in 30% der Fälle wiederherzustellen, mit einem positiven Ergebnis für den Patienten (vollständige Wiederherstellung der Gehirnaktivität) nur in 5% der Fälle.

Notärzte in Kardiologen, Kardiologen und Chirurgen sind an der Notfallversorgung beteiligt.

Gründe

Ursachen für Herzinsuffizienz können folgende Ursachen haben:

• in 90% der Fälle - durch Fibrillieren der Ventrikel (chaotische, unregelmäßige, unkoordinierte Kontraktion einzelner Muskelfaserbündel);
• in 5% der Fälle - Asystolie (vollständige Einstellung der bioelektrischen Aktivität und der Kontraktionen);
• weniger häufig ventrikuläre paroxysmale Tachykardie (fehlender Puls kombiniert mit erhöhter Häufigkeit von Kontraktionen);
• elektromechanische Dissoziation (Erhaltung der bioelektrischen Aktivität des Myokards in Kombination mit dem Fehlen ventrikulärer Kontraktionen).

Es ist möglich, den Abbruch der Herztätigkeit bei Patienten mit schwerer Herzkrankheit (Fibrillation, akuter Herzinsuffizienz), bei akutem Blutverlust, bei lebensunverträglichen Verletzungen, bei Krebspatienten und in einigen anderen Fällen vorherzusagen. In allen anderen Fällen ist der Stopp "plötzlich".

Risikofaktoren

Hauptursachen für Herzstillstand sind Funktionsstörungen (Organversagen), die meistens nicht von alleine auftreten, sondern unter dem Einfluss zahlreicher Faktoren entstehen. Meist sind dies Erkrankungen und Pathologien des Herzens, des Gehirns und der inneren Organe, manchmal sind sie natürliche Ursachen oder ein Unfall.

Krankheiten, die Herzstillstand verursachen können:

Warum kommt es zu einem Herzstillstand und wie kann er verhindert werden?

Die Sterblichkeit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen steht weltweit an erster Stelle, besonders in zivilisierten Ländern. Dies ist in erster Linie auf das Vorhandensein einer Vielzahl von Risikofaktoren zurückzuführen, darunter falsche Ernährung oder Rauchen. Bei allem Überfluss an Herz-Kreislauf-Erkrankungen tritt bei vielen anderen Erkrankungen ein plötzlicher Herzstillstand auf.

In dieser Hinsicht ist es sehr wichtig zu wissen, wie man Anzeichen von Herzversagen erkennt und Erste Hilfe leistet, bevor der Rettungswagen eintrifft. Es ist auch sinnvoll, über vorbeugende Maßnahmen nachzudenken, um einen solchen Zustand zu verhindern.

Was ist Herzstillstand?

Herzstillstand ist ein schnelles und vollständiges Aufhören der Pumpfunktion des Myokards, wodurch die Herzaktivität völlig unwirksam wird. Dies führt zu einer Durchblutungsstörung in allen Geweben und Organen und zur Entwicklung des klinischen Todes. Gleichzeitig ist die bioelektrische Aktivität des EKGs entweder vollständig oder nicht vorhanden, aber nicht korrekt.

Der klinische Tod (eine Form, in der eine Genesung möglich ist) dauert 3-5 Minuten (in der kalten Jahreszeit bis zu 30 Minuten). Danach treten im Gehirn irreversible Prozesse auf - der sogenannte biologische Tod.

Was kann zu einem plötzlichen Abbruch der Herzfunktion führen?

Normalerweise hört das Myokard aufgrund von Erkrankungen des kardiovaskulären Systems (den sogenannten kardiogenen Ursachen) auf zu arbeiten. Häufig werden jedoch andere akute oder chronische Krankheiten sowie Verletzungen und Unfälle (nicht kardiogen) zum Auslöser.

Zu den separaten Episoden, die einen Herzstillstand verursachen können, gehören:

• Anaphylaktischer Schock (aufgrund von Anästhesie, Lokalanästhesie, Antibiotika und anderen Medikamenten, Insektenstich);
• Vergiftungen (einschließlich Alkohol und Drogen);
• Massive Verbrennungen;
• Hypo- und Hyperthermie;
• Elektrische verletzung;
• Würgen

Ursachen bei Kindern und Jugendlichen

Meistens sterben ältere Menschen daran, die Arbeit des Herzens zu stoppen. Es gibt jedoch Gründe, die es bei Kindern oder bei Jungen verursachen können. Üblicherweise führen die oben genannten Zustände, die mit Verletzungen und anderen Verletzungen sowie schweren Arrhythmien verbunden sind, zu ihnen. Es gibt jedoch einige spezifische Pathologien.

So kann es im Alter von bis zu einem Jahr zu einem plötzlichen plötzlichen Tod von Kindern kommen. In diesem Fall kommt es vor dem Hintergrund des absoluten äußeren Wohlbefindens zu einer Störung des Herzschlags und der Atmung, meist nachts und während des Schlafes.

Risikofaktoren für den plötzlichen Kindstod können sein:

• auf einem zu weichen Bett in einem unbelüfteten Bereich am Bauch schlafen - während der Säugling einfach ersticken kann;
• Mehrfachschwangerschaft;
• Frühgeburt;
• Lieferung durch Kaiserschnitt;
• schlechte Gewohnheiten der Mutter während der Schwangerschaft.

Während der Schwangerschaft kann es aus irgendeinem Grund zu Herzinsuffizienz kommen. Dies geschieht meistens aufgrund nicht diagnostizierter intrauteriner Entwicklungsstörungen des Embryos, genetischer Pathologien.

Athleten haben oft einen fulminanten Tod durch das Commotio-Cortis-Syndrom. Es entsteht durch einen scharfen und starken Schlag auf die Herzregion zum Zeitpunkt der Diastole. Eine solche Aktion kann zur Reflexbildung gefährlicher Arrhythmien führen, z. B. Kammerflimmern.

In dieser Hinsicht sind Sportarten bedrohlich:

• Kampfkunst;
• Baseball;
• Amerikanischer Fußball;
• Hockey

Symptome und Anzeichen des Zustands

Tatsächlich wird in der Medizin ein kurzzeitiger Herzstillstand dem klinischen Tod gleichgestellt. Die Symptome dieser Zustände sind also fast gleich:

• vollständiger Verlust des Bewusstseins. Eine Person reagiert nicht auf Ton- und Schmerzreize;
• nach sehr kurzer Zeit nach dem Stoppen können kurze Anfälle auftreten;
• Das Atmen ist entweder völlig abwesend oder sehr selten und intermittierend.
• Die Haut ist sehr blass und schweißbedeckt, aber an den Fingerspitzen, in der Nase und den Lippen wird sie zyanotisch (zyanotisch).
• Puls fehlt sowohl am peripheren (am Handgelenk) als auch an den Hauptarterien (Halsschlagader).
• Es ist auch unmöglich, das Herz links vom Brustbein zu schlagen;
• Pupillen reagieren nicht (nicht eng), wenn Licht auf sie gerichtet ist;
• Ausdruck von Angst im Gesicht.

Das oben genannte ist ein ausgedehntes Symptom des klinischen Todes. Die Europäische Vereinigung der Wiederbelebungsgeräte empfiehlt jedoch, dass Personen ohne ärztliche Ausbildung nur die Gedanken und die Atmung des Patienten überprüfen.

Diese Einschränkung beruht auf der Tatsache, dass sehr wenig Zeit zur Verfügung steht, und in extremen Situationen kann der Durchschnittsbürger verwirrt werden, Angst haben und nicht alle Wiederbelebungs- und Diagnoseverfahren durchführen. Während der Verifizierung der Aktivität des Herzens tritt außerdem ein sogenanntes "Falschpulssyndrom" auf - aufgrund der Freisetzung von Adrenalin kann eine Person ihren eigenen Puls auf dem Verstorbenen fühlen.

Zuerst muss der Patient das Bewusstsein überprüfen:

1. Rufen Sie das Opfer laut an (vorzugsweise am Ohr).
2. Wenn er nicht antwortet, wenden Sie einen Schmerzreiz an. Kneifen Sie beispielsweise kräftig die Oberkante des Trapeziusmuskels.
3. Wenn er überhaupt nicht reagiert, bedeutet dies, dass es kein Bewusstsein gibt, gehen Sie zum Atemtest.

Die Atmung wird wie folgt bewertet:

1. Neigen Sie den Kopf des Opfers nach hinten, um seine Atemwege freizulegen und den Mund zu öffnen.
2. Wenn sich Fremdkörper im Mund befinden, nehmen Sie diese heraus - sie können die Atmung beeinträchtigen.
3. Beugen Sie das Opfer und hören Sie 10 Sekunden lang auf seinen Atem. In diesem Fall werden Sie die Luftbewegung auf Ihrer Wange spüren und das Aufsteigen der Brust beobachten. Für 10 Sekunden sollte es mindestens 2-3 Atemzüge geben.
4. Wenn die Atmung fehlt oder in weniger als zwei Atemzügen aufgezeichnet wird, können wir davon ausgehen, dass ein Herzstillstand aufgetreten ist, und dies ist ein Hinweis auf die HLW.

Welche Arten gibt es und wie unterscheiden sie sich?

Was wir in den Filmen als gerade Linie sehen, ist nicht die einzige Möglichkeit, die Arbeit des Myokards zu stoppen. Oft wird elektrische Aktivität beobachtet, aber es gibt keine normale Blutzirkulation.

Arten von Herzstillstand sind wie folgt:

• Fibrillierung der Ventrikel - so genannte chaotische, unterschiedslose Kontraktion einzelner Myozyten. Infolgedessen scheint das Herz zu zittern, aber die Pumpfunktion geht verloren. In diesem Fall ist die elektrische Defibrillation wirksam.
• Asystolie - dieser Typ zeichnet sich durch das völlige Fehlen von Kontraktionen und elektrischer Aktivität aus. Auf dem Kardiogramm befindet sich eine direkte Isolinie.
• Elektromechanische Dissoziation - gleichzeitig werden separate QRS-Komplexe im EKG beobachtet, es treten jedoch keine Kontraktionen auf, es gibt keinen Blutdruck.

Wie soll ich vorgehen und was zuerst tun?

Das weitere Schicksal des Patienten hängt weitgehend von der Qualität und Aktualität der Erste Hilfe ab.

Nachdem Sie festgestellt haben, dass keine Herztätigkeit vorliegt, müssen Sie Wiederbelebungsmaßnahmen beginnen, die aus einer externen Herzmassage und einer mechanischen Beatmung bestehen:

1. Rufen Sie einen Krankenwagen oder bitten Sie jemanden, es zu tun, und fahren Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung fort.
2. Finden Sie einen Punkt auf dem Brustbein, der sich an der Grenze des unteren und mittleren Drittels befindet;
3. Platzieren Sie die Basis der Palmen dort;
4. Beginnen Sie das Drücken mit einer solchen Kraft, dass der Brustkorb bis zu einer Tiefe von 5-6 cm nach unten geht, wobei eine Frequenz von 100-120 Drücken pro Minute (etwa zwei in einer Sekunde) zu beobachten ist;
5. Nehmen Sie nach 30 Klicks zwei Atemzüge in den Mund des Opfers, während Sie die Nase geschlossen halten
6. Halten Sie nicht an, bis der Rettungswagen eintrifft, oder es gibt Anzeichen von Leben, oder Sie werden nicht fortfahren können.

Welche Konsequenzen hat die Situation und wie kann sie verhindert werden?

Ein Patient, der einen klinischen Tod erlitten hat, kann verschiedene Komplikationen entwickeln:

• neurologische Störungen;
• ischämische Schädigung anderer Organe (Niere, Leber, Gastrointestinaltrakt), die zu ihrem Versagen führen;
• Sehbehinderung, Hörverlust;
• psychische Störungen.

Außerdem ist das Risiko eines wiederholten plötzlichen Todes deutlich erhöht.

Um eine solche Bedingung zu verhindern, müssen folgende Maßnahmen ergriffen werden:

• Befolgen Sie sorgfältig alle medizinischen Vorschriften, überspringen Sie die Medikamente nicht;
• mindestens alle sechs Monate, um geplante Inspektionen und Prüfungen zu bestehen;
• Vermeiden Sie körperlichen Stress und psycho-emotionalen Stress.
• aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken;
• Richtig essen - Vermeiden Sie fetthaltige Lebensmittel, essen Sie mehr Gemüse und Obst, halten Sie sich mindestens viermal am Tag an die Art der Nahrungsaufnahme fest.
• körperliche Therapie und Atemübungen unter strenger Aufsicht eines Arztes durchführen.

Solche Maßnahmen verbessern signifikant die Prognose und verbessern die Lebensqualität des Patienten.

Schlussfolgerungen

Herzstillstand ist ein gefährlicher Zustand, der zur Entstehung eines klinischen Todes führt und aus vielen Gründen auftritt, hauptsächlich aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Ein frühzeitiges Erkennen des Zustands und eine wirksame Erste Hilfe können die Wahrscheinlichkeit von Tod und Folgekomplikationen verringern.

Herzstillstand - Ursachen, Symptome und Komplikationen

Ein Herzstillstand in den ersten Minuten führt zu einem klinischen Tod. Nach einer gewissen Zeit tritt der biologische Tod ein. Wenn im ersten Fall minimale Überlebenschancen für Menschen bestehen, umfasst die zweite Option die Entwicklung von Erkrankungen, die nicht mit dem Leben vereinbar sind.

Ursachen und Risikofaktoren

Notfallmaßnahmen sollten in den ersten sieben Minuten ergriffen werden. Es ist fast unmöglich, nach dieser Zeit mit gestopptem Herzen zu überleben. In Ausnahmesituationen bleiben die Überlebenden behindert oder fallen ins Koma. Dies geschieht, weil sich die Gehirnzellen in Abwesenheit von Sauerstoff schnell verschlechtern und auch die anderen lebenswichtigen Organe nicht mehr normal funktionieren. Menschen, die nicht in der Medizin sind, müssen oft Erste Hilfe leisten. Leider sind sie jedoch selten zur Selbstkontrolle fähig und besitzen nicht immer ausreichend Wissen in diesem Bereich.

Herzstillstand wird diagnostiziert, wenn das Organ seine Blutflusspumpen stoppt, ohne kontraktile Bewegungen auszuführen. Meistens hört das Myokard während der Diastole auf zu funktionieren. Das Blut zirkuliert nicht mehr in den Organen, es bleibt ohne Sauerstoff und Nährstoffe, alle lebenswichtigen Prozesse in ihnen stoppen ebenfalls, und der irreversible Tod von Zellen und Geweben beginnt.

Ein solcher Zustand kann nicht von selbst entstehen. Es gibt Gründe für alles. Sie können mit Pathologien des Kreislaufsystems und seines Hauptorgans verbunden sein. Dies ist die häufigste Erklärung für die meisten plötzlichen Todesfälle. Es gibt andere Bedingungen, die zu Herzstillstand und Tod führen.

Arten von Herzstillstand:

• Selten genug: Asystolen (bioelektrische Aktivität und kardiale Kontraktionen fehlen vollständig), elektromechanische dissoziative Zustände (elektrische Impulse entstehen, verursachen jedoch keine kontraktile Aktivität in den Ventrikeln), Paroxysmen von ventrikulären Tachykardien (es gibt häufige Kontraktionen von Kammern, aber es gibt keinen Puls).
• Die überwiegende Mehrheit der Herzstillstände ist mit Vorhofflimmern verbunden (einige Gruppen ventrikulärer Muskelzellen ziehen sich auf chaotische Weise zusammen, aber die Blutpumpenfunktion wird nicht ausgeführt).

Herzerkrankungen als Hauptursache von Herzinsuffizienz:

• Akute Herzmuskelschwäche.
• Akutes Koronarsyndrom oder Manifestation einer koronaren Herzkrankheit (assoziiert mit Thrombose, Atherosklerose, arterieller Stenose)
• Ausgedehnter Herzinfarkt.
• Herzfehler, die mit Anomalien des Klappenapparats und der Herzkranzgefäße einhergehen.
• Kardiomyopathie.
• Thromboembolie des Lungengefäßes.
• Zerrissenes Aortenaneurysma.
• Schwerer entzündlicher Prozess im Myokard.
• Die Entwicklung des kardiogenen Schocks.
• Herztamponade aus Hydroperikard oder Hämoperikard.
• Brugada-Syndrom (eine genetisch bedingte Stoffwechselerkrankung, die plötzliche Anfälle einer ventrikulären Tachykardie verursacht). Diese Pathologie ist eine häufige Ursache für Herzinsuffizienz bei jungen Menschen (die Hälfte aller Vorfälle).
• Hypertensive Krise.

Chronische oder akute Erkrankungen, die mit einer Schädigung der inneren Organe und des Gehirns zusammenhängen, können ebenfalls zu Herzversagen führen:

• Erkrankungen des Gehirns (Blutung und Gewebenekrose).
• Funktionsstörung der Nieren und der Leber.
• Onkologische Erkrankungen.
• Infektionen (z. B. Meningitis).
• Schwerer Diabetes mellitus, der zu diabetischem Koma führen kann.
• Komplikationen bei Lungenkrankheiten (ein Angriff von Asthma bronchiale).

Ursachen eines plötzlichen Herzstillstands, der nicht direkt mit Krankheiten zusammenhängt:

• Signifikanter Blutverlust (mehr als die Hälfte des normalen Volumens).
• Verschiedene Arten von Schock (anaphylaktische, traumatische, bakterielle, Verbrennungen, Schmerzen, Dehydratation).
• Toxische Veränderungen im Zusammenhang mit Überdosierung oder falscher Kombination bestimmter gefährlicher Substanzen (Alkohol, Drogen, bestimmte Medikamente ohne Berücksichtigung von Kontraindikationen).
• Verschiedene lebensbedrohliche Verletzungen (elektrische Verletzungen, geschlossene oder offene Wunden, Unfallfolgen).

• Anästhesie während der Operation.
• Kritische Exposition bei niedrigen oder hohen Temperaturen.
• Erstickung (absichtlich oder unvorsichtig, wenn ein Fremdkörper in die Atemwege gelangt).
• Wasser tritt in die Lunge ein.
• Die Entwicklung einer akuten Hyperkalzämie.

Faktoren, die das Risiko eines plötzlichen Herztodes erhöhen:

• Alter;
• schlechte Gewohnheiten (einschließlich regelmäßiges Überessen);
• starker emotionaler Schock;
• körperliche Überanstrengung (vor allem bei Profisportlern);
• Fettleibigkeit;
• hoher Cholesterinspiegel oder Blutzucker;
• erblicher Faktor.

Symptome von Herzinsuffizienz

Der Abbruch des Herzmuskels geht mit folgenden Symptomen einher:

1. Scharfes Synkope mit Fall und Bewusstseinsverlust. Entwickelt sich in 10-20 Sekunden.
2. Die Manifestation des Krampfsyndroms nach 20-30 Sekunden.
3. Herzschlag wird nicht abgehört.
4. Impuls ist nicht erkennbar.
5. Kein Atmen (keine Brustbewegung). Oder es wird selten, krampfhaft, mit Keuchen.
6. Änderungen am Kardiogramm.

Sie können den Herzstillstand durch das Auftreten einer Person bestimmen:

• Die Haut wird blass, Gliedmaßen, Ohren, Nase, Mund blau.
• Die Schüler sind breit und verengen sich nicht unter Lichteinwirkung.
• Eine Person liegt ohne Bewegung, reagiert nicht auf Rufe, schlägt auf die Wangen.
• Der Ausdruck von Angst im Gesicht.
• Reflex-Handpresse zu Herzen.
• Der Körper zuckt unnatürlich.

Plötzliches Kindstod-Syndrom

Gelegentlich werden vereinzelte Todesfälle gesunder Säuglinge nachts im Schlaf ohne ersichtlichen Grund im Alter von 2 bis 5 Monaten erfasst. Der Herzstillstand beim Neugeborenen lässt sich aus folgenden Gründen erklären:

• unzureichende physiologische Reifung des Herz-Kreislaufsystems des Neugeborenen;
• ein Kind aus mehreren Schwangerschaften zu bekommen;
• Die übertragene Hypoxie im Mutterleib ist eine der häufigsten Ursachen für einen plötzlichen Herzstillstand beim Fötus;
• Sauerstoffmangel während der Geburt;
• frühe Geburt trat ein, das Kind ist verfrüht;
• Infektion des ungeborenen Embryos oder Säuglings in den ersten Lebenswochen;
• abnorme Entwicklung des Fötus im Mutterleib;
• Schwangerschaft mit Pathologien.

Bei jüngeren Kindern gibt es eine Reihe von Faktoren, die zum Herzstillstand beitragen:

• rauchige, abgestandene, heiße Luft im Raum eines schlafenden Kindes;
• das Baby schläft auf dem Bauch;
• das Bett ist sehr weich, das Kind fällt hinein, es ist mit einer flauschigen Decke bedeckt und schläft auf einem Kissen;
• eine junge unerfahrene Mutter legt das Baby neben sich ein und kann es unbeabsichtigt im Schlaf festhalten;
• Eltern trinken Alkohol, können das Baby nicht ausreichend überwachen.

Diagnose

Ein bewusstloser Mensch kann sich aus verschiedenen Gründen in dieser Position befinden. Sie müssen sie so schnell wie möglich installieren. Die Diagnose eines Herzstillstands (im Gegensatz zur Kurzzeitsynkope) umfasst die folgenden Maßnahmen:

• Rufen Sie die Gefallenen an, schütteln Sie ihn, nicht sehr schmerzhaft ins Gesicht schlagen, mit kaltem Wasser bespritzen. Versuchen Sie, das Opfer auf alle möglichen Arten zum Leben zu erwecken. Wenn dies nicht hilft, können Sie einen Herzstillstand vermuten.
• Überprüfen Sie die Pulsation in der Halsschlagader. Stellen Sie fest, ob eine Person atmet. Um dies zu tun, ist es oft ratsam, den Spiegel zu Ihrem Mund zu bringen (er schwitzt, wenn Sie atmen), die Bewegung der Brust beobachten, auf den Herzschlag hören und Ihr Ohr an die Brust lehnen. Eine andere Möglichkeit ist, Ihre Wange auf die Lippen des Opfers zu legen. Sie können fühlen, wie es warm und feucht wird, wenn die Luft weiterhin in den Lungen zirkuliert.
• Um einen Lichtstrahl in die Pupillen zu lenken, ist die normale Reaktion ihre Verengung.
• Um das Aussehen der Haut zu bewerten. Markieren Sie Zyanose und übermäßige Blässe.
• Wenn möglich, nehmen Sie die EKG-Werte vor.

Erste Erste Hilfe leisten

Plötzlicher Herzstillstand ist ein kritischer Zustand, in dem dringend Handlungsbedarf besteht. Dies kann überall passieren, und in den meisten Fällen kommt der klinische Tod einer Person außerhalb der medizinischen Einrichtung vor. Erste Hilfe sollte daher von Menschen in der Nähe geleistet werden. Es ist zwingend erforderlich, dass Sie einen Krankenwagen rufen, aber Sie sollten nicht darauf zählen. Immerhin wird das Opfer nur 7 Minuten lang gemessen, um wieder zum Leben zu gelangen. Nicht jeder Rettungswagen kann so schnell zur Szene eilen.

Je früher Wiederbelebungsmaßnahmen eingeleitet werden, desto größer ist die Chance, eine Person vor dem plötzlichen Tod zu retten. Die späte Phase solcher Aktionen verringert diese Chancen erheblich. Mit jeder Minute im Körper ohne Sauerstoff treten irreversible Prozesse auf, die vor allem Hirngewebe zerstören. Schwere Verletzungen treten auch in anderen lebenswichtigen Organen auf. Wenn eine Person nach 7 bis 10 Minuten nach dem klinischen Tod wiederbelebt werden kann, bleibt sie wahrscheinlich aufgrund nachfolgender Komplikationen behindert.

Wie können Sie bei einem Herzstillstand vor der Ankunft des Arztes helfen:

1. Künstlich beatmen. Legen Sie dazu eine Person auf den Rücken. Die Oberfläche sollte so glatt und fest wie möglich sein. Der Kopf wird angehoben, der Unterkiefer wird gestreckt. Überprüfen Sie die Atemwege auf Erbrochenes oder andere Fremdkörper. Reinigen Sie gegebenenfalls den Mund und den Hals. Verhindern Sie das Abfallen der Sprache. Sammeln Sie anschließend so viel Luft wie möglich in die Lunge und atmen Sie sie in den Mund des Opfers ein (nachdem Sie ihn zuvor mit einem Gewebe bedeckt haben, um eine Infektion zu vermeiden). Nasenöffnungen sollten von Hand festgeklemmt werden. Wenn zwei solcher Injektionen durchgeführt werden, wird eine indirekte Massage des Herzmuskels durchgeführt.
2. Das Herz massieren. Legen Sie eine Hand auf die andere Hand, strecken Sie die Arme aus, legen Sie sie auf die Brust (unteres Drittel der Brust). Drücken Sie fünfmal hintereinander kräftig mit Gewalt, wenn ein anderer Assistent vorhanden ist, der dann einen künstlichen Atemzug ausführt. Im umgekehrten Fall machen Sie 15 Klicks und zwei aufeinander folgende Injektionen. Die Ruckgeschwindigkeit sollte etwa 100 pro Minute betragen.

Es ist notwendig, eine Wiederbelebung durchzuführen, bis Lebenszeichen sichtbar werden: unabhängige Herzschläge oder eigene Atmung. Drücken Sie stark genug, aber versuchen Sie nicht, die betroffenen Rippen zu brechen (was in solchen Situationen häufig der Fall ist). Nachdem jedoch seit dem Moment des Herzstillstands eine halbe Stunde vergangen ist, wird es als unzweckmäßig angesehen, jegliche Manipulationen durchzuführen, um eine Person aus dem Zustand des klinischen Todes zu entfernen. An diesem Punkt wird der biologische Tod festgestellt.

Herzinsuffizienz Komplikationen

Nach der Theorie der Patanatomie beginnt das Gehirn nach etwa der siebten Minute des Herzstillstands zu sterben. Ein Zeitraum von 3 bis 4 Minuten nach Beginn des klinischen Todes wird als optimal für die Rettung von Leben ohne kritische Folgen für die geistige und körperliche Gesundheit angesehen. Menschen, die in der siebten Minute gerettet wurden, entwickeln später Komplikationen mit unterschiedlichem Schweregrad.

Kurzzeitiger Herzstillstand ist durch leichte und mittelschwere Störungen der Hirnaktivität gekennzeichnet:

1. Regelmäßige schmerzhafte Empfindungen im Kopf, die lange anhalten.
2. Verlust der Sehfunktion, sogar Blindheit.
3. Probleme mit dem Gedächtnis, dem Hören, der Konzentration.
4. Krampfanfälle.
5. Geistige und geistige Störung, manifestiert durch auditive und visuelle Halluzinationen

Schwere Hirnschäden umfassen:

• Koma;
• völlige Unfähigkeit zu geistiger Aktivität, Verlust aller Gehirnfunktionen, Unfähigkeit zur Selbstbedienung;
• Lähmung des ganzen Körpers oder seiner Einzelteile.

Prognose

Im Allgemeinen kann die Prognose für einen Herzstillstand nicht als positiv bezeichnet werden. Es ist möglich, nur ein Drittel der Opfer zu retten. Nur ein Zehntel der Überlebenden kann jedoch mit der vollständigen oder teilweisen Wiederherstellung der Funktionen lebenswichtiger Organe rechnen.

Am erfolgreichsten ist das Ergebnis, wenn ein Patient in den ersten 3 Minuten den Zustand des klinischen Todes verlässt. Das Überleben nach einem 10-minütigen Herzstillstand beträgt ein Hundertstel aller Unfälle.

Eine vollständige Rückkehr aller Hirnfunktionen wird bei 3-5% der Menschen beobachtet, etwa 15% der Überlebenden leiden an einer mäßigen Schädigung des Hirngewebes. Der verbleibende Prozentsatz kommt nicht aus dem Koma oder wird bis zum Lebensende zu einem absoluten Behinderten.

Menschen, die in vollem Bewusstsein und ohne besondere Gesundheitsprobleme "aus der nächsten Welt" zurückgekehrt sind, gelten als "glückliche". Herzstillstand kann fast dem biologischen Tod gleichkommen. Zu geringe Chancen, Leben zu retten. Solange jedoch Hoffnung besteht, einen Menschen zu retten, müssen wir für ihn kämpfen. Um es richtig zu machen, müssen Sie alle kennen. Vielleicht sind die Fähigkeiten der künstlichen Beatmung und der indirekten Herzmuskelmassage hilfreich, um Ihren Angehörigen zu helfen. Um solche Zustände zu vermeiden, sollte man das Herz vor Überlastungen schützen, kardiologische Erkrankungen rechtzeitig behandeln, vorsichtig sein und nicht in lebensbedrohliche Situationen geraten.

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Eine vollständige Einstellung der Herztätigkeit unter dem Einfluss verschiedener Faktoren wird als Herzstillstand bezeichnet. In einigen Fällen entwickelt sich ein reversibler klinischer Tod und in anderen Fällen ein irreversibler biologischer Tod. Blut zirkuliert nicht durch die Gefäße, der pumpende Herzmechanismus funktioniert nicht, was zu einem Sauerstoffmangel in allen menschlichen Systemen führt.

Für die Ersten Hilfe und den "Start" des Mechanismus sind es nur 7 Minuten. Danach beginnen sich irreversible Prozesse zu entwickeln, die zur vollständigen Funktionsunfähigkeit des Gehirns führen, und es kommt zum Tod. Jeder kann sich mit dem Problem des Herzstillstandes auseinandersetzen, sowohl im Alter als auch im jungen Alter.

Gründe

Herzstillstand ist mit Erkrankungen des Herzens und anderer menschlicher Organe verbunden. In diesem Fall tritt ein plötzlicher Tod auf. Die Ursachen für Herzstillstand können unterschiedlich sein.

1. Herz- (Herz-) Erkrankungen: Unregelmäßigkeiten im Rhythmus der Herzkontraktionen, ischämische Erkrankung, Thromboembolie, Herzinfarkt, Brugada-Syndrom, Bruch eines Aortenaneurysmas, Herzversagen.
2. Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit eines Herzstillstands bei Menschen mit Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße erhöhen: älteres Alter, Missbrauch schlechter Gewohnheiten, Übergewicht, Stress und Müdigkeit, intensive Bewegung, Bluthochdruck, hohe Zucker- und Cholesterinspiegel im Blut.
3. Extrakardiale (extrakardiale) Krankheiten: chronische Erkrankungen in schwerer Form, Asphyxie, anaphylaktische, posttraumatische und Verbrennungsschocks, akute Vergiftung, gewalttätige Exposition.

In einigen Fällen tritt der Herzstillstand im Fötus noch im Mutterleib auf. Der fetale Tod tritt unter dem Einfluss verschiedener Faktoren auf.

1. Unzureichende Sauerstoffversorgung. Am häufigsten tritt dies bei gleichzeitiger Herz-Kreislauf-Erkrankung der Mutter auf. Der Sauerstoffmangel im Fötus kann sich auch bei Tuberkulose, Emphysem, Lungenentzündung und Anämie entwickeln.
2. Unzureichender Blutfluss Das Problem tritt auf, wenn die Knoten der Nabelschnur während der Geburt festgezogen werden und sich die Gebärmutter im Mutterleib entwickelt. Herzstillstand und fötaler Tod können mit Plazenta-Ablösung, Uteruskonvulsionen auftreten.
3. Beeinträchtigte Funktion des zentralen Nervensystems des Fötus. Asphyxie tritt bei Schädelverletzungen auf (mit Kompression, Gehirnschwellung, abnormer Entwicklung des Fötus).
4. Behinderung der Atemwege des Fötus. Wenn Fruchtwasser oder Schleim aus dem Gebärmutterhalskanal in die Mundhöhle des Fötus gelangt, entwickelt sich Asphyxie, die zu einem Herzstillstand des Kindes führt.

Dem plötzlichen Kindstod (SIDS) sollte große Aufmerksamkeit gewidmet werden. Herzstillstand bei Kindern im Alter von 2 bis 4 Monaten (nicht älter als ein Jahr) und Tod während des Schlafes ohne offensichtliche Ursachen und schwere Erkrankungen. Risikofaktoren für SIDS sind: fetale Hypoxie, Mehrlingsschwangerschaften, Frühgeburt, schlechte Gewohnheiten der Mutter, weiches Kinderbett mit Kissen, falsche Körperposition während des Schlafes und Infektionskrankheiten der Vergangenheit.

Studien zufolge sind bis zu 90% der Fälle von Herzstillstand mit Kammerflimmern verbunden, bei dem die Muskelfasern sich chaotisch zusammenziehen. Die zweitwichtigste Ursache für einen plötzlichen Herzstillstand ist die ventrikuläre Asystolie (vollständige Einstellung der Herzmuskelaktivität).

Warnzeichen

Die klinische Manifestation eines Herzstillstands äußert sich in einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens. Das Syndrom tritt plötzlich auf, der Patient verliert das Bewusstsein. Die folgenden Symptome eines Herzstillstands werden beobachtet:

• Mangel an Puls an großen Arterien (am Hals, Oberschenkel, in der Leiste);
• vollständiger Atemstillstand oder Anzeichen von agonalem (Tod) lautem Atmen für zwei Minuten;
• Blässe und blaue Haut;
• das Auftreten von Krämpfen (15-30 Sekunden nach Bewusstlosigkeit);
• erweiterte Pupillen mit Licht (nach zwei Minuten).

Nach 6-7 Minuten kommt es zu einem biologischen Tod, wenn das Opfer nicht unterstützt wird.

Diagnose

Eine Feststellung eines plötzlichen Herzstillstands sollte sofort erfolgen, da Der Patient befindet sich in einem Notfall. In den meisten Fällen treten Probleme außerhalb des Krankenhauses auf, daher sollte jeder wissen, wie er den Zustand des Opfers beurteilt und wie er Erste Hilfe leistet.

Zunächst wird eine schnelle visuelle Untersuchung einer Person durchgeführt, die das Bewusstsein verloren hat. Es ist notwendig herauszufinden, ob es eine übliche Ohnmacht gab. Nach dem Drücken auf die Schulter, leicht gegen die Wangen schlagen, kann man erkennen, ob das Opfer bei Bewusstsein ist. Wenn keine Anzeichen von Ohnmacht beobachtet werden und die Person immer noch bewusstlos ist, müssen Sie ihre Atmung überprüfen. Auch Puls an der Halsschlagader. Bei Atemstillstand und Puls muss sofort mit einer indirekten Herzmassage begonnen werden. Parallel dazu wird das Rettungsteam gerufen.

In einem Krankenhaus ist es möglich, den Herzstillstand mit einer externen Untersuchung des Patienten sowie mit einem Elektrokardiogramm (EKG) zu diagnostizieren. Das EKG-Gerät zeichnet die Abwesenheit von Herzaktivität auf.

Abhängig von den Ergebnissen der Umfrage gibt es folgende Arten von Herzstillstand:

• Asystolie (gerade Linie im EKG, meistens in Diastole);
• Fibrillieren der Ventrikel (unkoordinierte Kontraktion der Muskelfasern);
• Elektromechanische Dissoziation - ein ineffektives Herz (einzelne Peaks im EKG, fehlende Herzmuskelkontraktion).

Erste Hilfe und Behandlung

Plötzlicher Herzstillstand erfordert sofortige Hilfe für das Opfer, jede Verzögerung führt zu seinem Tod. Dazu passt die Person auf eine feste ebene Oberfläche, und es werden folgende Aktionen ausgeführt:

• Schieben Sie den Unterkiefer des Opfers nach vorne, werfen Sie den Kopf zurück, umwickeln Sie ihn mit einem Tuch mit einem Finger und versuchen Sie, alle Fremdkörper im Mund zu entfernen (versenkte Zunge, Schleim, Erbrechen).
• künstliche Beatmung der Lunge (Methode "Mund zu Mund" oder "Mund zu Nase");
• indirekte Herzmassage, beginnend mit einem präkardialen Schlaganfall im Brustbereich (ein solcher Schlag ist bei der Versorgung eines unqualifizierten Spezialisten kontraindiziert).

Bei der Massage wird der untere Teil der Brust bestimmt (im Abstand von zwei Fingern über der Unterkante des Brustbeins), die Finger werden zu einem Verschluss gekreuzt. Rhythmischer Druck auf die Brust mit einer Periodizität von 100 Pressen in 60 Sekunden. Nach jedem fünften Druck wird Luft in das Opfer geblasen. Während der Massage bleiben die Arme gerade und die Druckkraft sollte nicht zu groß sein. Die Beine des Patienten ragen um 30 bis 400 cm vom Boden ab.

Erste Hilfe wird angeboten, bis das Opfer einen Puls hat, unabhängiges Atmen. Wenn eine Person das Bewusstsein nicht wiedererlangt, wird die Reanimation bis zum Eintreffen eines Krankenwagens fortgesetzt.

Um den Herzrhythmus wiederherzustellen, verwenden die Ärzte eine gepulste Therapie (Defibrillation), eine künstliche Beatmung der Hardware und die Zufuhr von reinem Sauerstoff durch einen Endotrachealtubus oder eine Sauerstoffmaske.

Notfallmedikamente umfassen Heilmittel zur Verbesserung der Leitfähigkeit von Impulsen, die die Anzahl der Herzkontraktionen erhöhen, Arzneimittel für Arrhythmien.

Ein chirurgischer Eingriff zur Suspendierung des Herzens besteht darin, Flüssigkeit aus dem Perikard (mit Herztamponade) zu entnehmen und die Pleurahöhle (mit Pneumothorax) zu punktieren.

Folgen und mögliche Komplikationen

Wenn der Herzschlag rechtzeitig läuft, überlebt der Patient. In diesem Fall werden die folgenden Auswirkungen eines Herzstillstands beobachtet:

• ischämische Schädigung des Gehirns und anderer Organe (Leber, Nieren) aufgrund einer Durchblutungsstörung;
• Pneumothorax (Luft in der Pleurahöhle), Fraktur der Rippen, verursacht durch falsche oder zu starke Herzmassage.

Der Grad der Komplikationen nach einem Herzstillstand hängt von der Zeit ab, in der das Gehirn ohne Sauerstoff war. Wenn die erste Hilfe innerhalb der ersten 3-4 Minuten geleistet wurde, wird die Gehirnfunktion fast ohne ernsthafte Folgen wiederhergestellt. Bei längerer Hypoxie (mehr als 7 Minuten) steigt die Wahrscheinlichkeit, dass sich neurologische Komplikationen entwickeln, signifikant an.

Mögliche Verschlechterung des Hörens, Sehens, Gedächtnisverlusts, häufiger Kopfschmerzen, Krämpfe, Halluzinationen. Ein kurzzeitiger Herzstillstand endet bei 80% der Opfer mit der Entwicklung einer Erkrankung der Wiederbelebung, die durch einen längeren Bewusstseinsverlust gekennzeichnet ist (mehr als 3 Stunden). In schweren Fällen kann mit der weiteren Entwicklung des Komas und dem vegetativen Zustand des Patienten eine schwere Schädigung der Gehirnfunktion möglich sein.

Herzstillstand ist ein ernstes Problem, mit dem nicht nur ältere Menschen, sondern auch Menschen in jungen Jahren konfrontiert sind. Nach Beendigung der Herztätigkeit überleben nur 30% der Menschen, von denen nur 3,5% ohne schwerwiegende Folgen zum normalen Leben zurückkehren können. Ein gesunder Lebensstil, regelmäßige ärztliche Untersuchungen und Gesundheitsvorsorge helfen, schwere Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu verhindern.

Warum kann das Herz aufhören? Anzeichen von Herzstillstand und Erste Hilfe

Herzstillstand ist der vollständige Abbruch der Organaktivität bei Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von bioelektrischer Aktivität. Das Herz besteht aus vielen Muskelfasern mit einem einzigen Mechanismus. Wenn die Muskelarbeit aus irgendeinem Grund gestört ist, kommt es zu einem plötzlichen Herzstillstand.

Eigenschaften

Der Prozentsatz der Sterblichkeit aufgrund eines Herzstillstands liegt über der Zahl der Todesfälle bei Verkehrsunfällen, Bränden und Krebs.

Die Beendigung der Organaktivität führt zum klinischen Tod. Wenn einer Person nicht rechtzeitig geholfen wird, ist dies fatal. Laut WHO-Statistiken kann in 90% der Fälle eine Person nicht gerettet werden. Der Tod tritt vor dem Eintreffen eines Krankenwagens ein.

Was passiert mit Organismen bei Herzstillstand?

1. Die Blutzirkulationsgeschwindigkeit fällt stark ab.
2. Es kommt zu Sauerstoffmangel.
3. Der Stoffwechsel ist gebrochen.
4. Alle Organe funktionieren nicht mehr.

Wenn das Herz aufhört, bleibt wenig Zeit zu helfen. Kann nur das Bewusstsein anderer für die richtigen Handlungen in einer solchen Situation retten.

Herzinsuffizienz kann in jungen Jahren während des Schlafes auftreten. Und nicht unbedingt ist es mit der Krankheit verbunden. Bei einem gesunden Menschen kann das Herz mit einer scharfen Verletzung eines einzelnen Mechanismus in einem Traum aufhören.

Arten von Herzstillstand

Die Mechanismen der Entwicklung eines Herzstillstands sind mit gestörten Organfunktionen verbunden.

In größerem Umfang betrifft dies die folgenden Merkmale:

Von ihnen hängt die Art der Beendigung der Herztätigkeit ab.

Der Körper hört auf zwei Arten auf zu arbeiten:

• Asystolie - 5% der Fälle;
• Fibrillation - in 90% der Fälle.

Episodische Asystolie im EKG

Asystolie ist durch das Aufhören der ventrikulären Kontraktion in der Relaxationsphase gekennzeichnet. Manchmal stoppt die Arbeit in der Aufprallphase, wenn Blut in die Aorta abgegeben wird.

Eine solche Situation kann nicht nur Herzerkrankungen hervorrufen, sondern auch Operationen an anderen Organen.

Dies geschieht reflexiv. In diesem Fall sind die Vagus- und Trigeminusnerven betroffen. Wenn das Reflexasystolenmyokard nicht beschädigt wird, ist es in gutem Zustand.

In Situationen, die nicht mit der Reflexübertragung zusammenhängen, entwickelt sich im Hintergrund ein Asystol:

• Hypoxie - Sauerstoffmangel;
• Überschüssiges Kohlendioxid im Blut;
• Verstöße gegen den Säure-Basen-Haushalt;
• Abweichungen im Elektrolytstand;
• Reduktion des Gesamtblutvolumens - hypovolämischer Schock.

Besonders gefährlich ist die Kombination dieser Faktoren. Stoffwechselstörungen beeinträchtigen das Myokard - die Muskelschicht, die den Großteil der Herzmasse ausmacht.

Das Myokard wird aufgrund des Depolarisationsprozesses reduziert - eine Verringerung des Ruhepotentials der Membran. Selbst in Fällen von Leitungsstörungen kann das Herz durch die Depolarisation nicht gestoppt werden.

Als Folge von Störungen der Stoffwechselreaktionen verlieren Myokardzellen aktives Myosin, das eine Energiequelle für den Mechanismus des Organs ist.

Wenn Asystolie in der Kontraktionsphase des Myokards auftritt, erhöht die Person die Kalziumkonzentration im Blutplasma.

Die häufigste Art der Herzanomalie ist das Organflimmern. Die Erkrankung ist mit einer Störung der Verbindung zwischen Kardiomyozyten bei koordinierten Aktionen verbunden, die Myokardkontraktionen bewirken. Die Arbeit der Muskelfasern verliert die Synchronizität. Sie beginnen in verschiedenen Rhythmen zu schrumpfen. Diese Pathologie beeinflusst die Freisetzung von Blut aus den Ventrikeln.

Wenn sich das Fibrillieren nur bis zu den Vorhöfen erstreckt, erreichen einige Impulse die Ventrikel. Dadurch können Sie die Blutzirkulation auf einem normalen Niveau halten.

Kurzfristiges Fibrillieren kann von alleine enden. Die Spannung der Ventrikel liefert jedoch nicht die richtige Dynamik. Energiereserven trocknen aus und führen zu plötzlichem Herzstillstand.

Andere Entwicklungsmechanismen

Einige Wissenschaftler bestehen auf der Wahl einer anderen Form des Herzstillstands - der elektromechanischen Dissoziation. Dieser Begriff steht für die Abwesenheit mechanischer Aktivität des Herzens bei elektrischen Kontraktionen.

Das EKG ist auf dem Monitor, aber es gibt keine Durchblutung. Die myokardialen Kontraktionen dauern an, aber die Aktivität reicht nicht aus, um den Gefäßen Blutgefäße zuzuführen.

Bei der elektromechanischen Dissoziation ist der Puls nicht nachweisbar, es gibt keinen Blutdruck.

Auf den EKG-Geräteregistern:

• Die richtigen Schnitte mit niedriger Frequenz;
• Idioventrikulärer ventrikulärer Rhythmus - eigener ventrikulärer Rhythmus;
• Aktivitätsverlust des Sinus und des atrioventrikulären Knotens.

Dieser Zustand wird durch eine schwache Aktivität der Impulse im Herzen verursacht.

In den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts tauchte der Begriff "obstruktive Schlafapnoe" auf. Herzstillstand tritt nachts im Schlaf auf. Der Zustand wird von einer vorübergehenden Einstellung der Atmung begleitet. Diese Pathologie wird als Nachtbradykardie bezeichnet. Bei der Untersuchung von Blut zeigte sich ein Sauerstoffmangel im Plasma.

Laut Statistik war die Arbeit des Herzens während des Schlafes aus folgenden Gründen gestört.

1. Stoppen Sie den Rhythmus und seine Verletzungen - 49% der Fälle.
2. Verletzung des elektrischen Impulses von den Vorhöfen zu den Ventrikeln - 27%.
3. Vorhofflimmern - häufige und chaotische Vorhofkontraktionen - in 19%.
4. Kombinationen verschiedener Arten von Bradyarrhythmien (Leitungsstörung des Herzmuskels) - in 5%.

Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom wird mit einem speziellen Gerät diagnostiziert. Bei Verwendung des Geräts stellen die Patienten fest, dass das Herz für einige Sekunden gestoppt wurde: von 3 bis 13. In der Wachphase leiden Patienten mit diesem Syndrom nicht an Ohnmacht und Atemstillstand.

Was ist die Ursache von Herzinsuffizienz im Schlaf?

Beim Menschen ist der Atemreflex beeinträchtigt. Atmungsorgane übertragen über den Vagusnerv den Impuls auf die Herzmuskulatur. Daraus ergibt sich die Einstellung der Herztätigkeit.

Warum das Herz aufhört - Ursachen

Meistens ist der Abbruch des Körpers mit einer schweren Herzerkrankung verbunden.

Herzstillstand geht vor:

• Großer Blutverlust während der Operation;
• Verletzung unvereinbar mit dem Leben;
• Onkologie.

In anderen Situationen wird die Beendigung der Körperfunktion als plötzlicher Stopp bezeichnet. Bei Abweichungen im Herzrhythmus wird der Mechanismus des Organs gestört. Das Signal wird in vielen Pathologien, die nicht mit der Arbeit eines Organs zusammenhängen, an das Herz übertragen. Das Herz kann aufgrund vieler Krankheiten aufhören.

Nicht-Krankheitszustände führen auch zu einem plötzlichen Herzstillstand.

Wer ist am anfälligsten für Herzversagen?

In Gefahr sind:

• Frauen über 60;
• Männer über 50;
• Alkohol- und Drogenkonsumenten;
• Raucher;
• Menschen mit Romano-Ward-Syndrom - hereditäres Kammerflimmern.

Wie kann ich das Herz aufhalten? Herzstillstand zu provozieren kann eine Kombination mehrerer Faktoren sein.

Menschen mit Herz- und Gefäßkrankheiten, die übergewichtig und alkoholabhängig sind, sind einem hohen Risiko ausgesetzt.

Was kann das Herz eines Neugeborenen aufhalten?

Das plötzliche Kindstod (SIDS) betrifft Kinder unter einem Jahr. Bei Gefahr - Babys 2-4 Monate. Atemstillstand und Herzstillstand tritt während des Schlafes ohne vorherige Gesundheitsprobleme auf.

Faktoren, die das SIDS-Risiko erhöhen:

• Schlafen auf dem Bauch;
• Weiches Bett;
• Stickiges Zimmer;
• Hohe Raumtemperatur;
• Das Baby wird vorzeitig geboren;
• Verzögerungen in der fötalen Entwicklung während der Schwangerschaft;
• Intrauterine Hypoxie;
• In der Familie waren Kinder mit SIDS;
• Nach der Geburt litt das Kind an schweren Infektionen.

Herzmassage für Baby

Die wichtigsten Anzeichen von Herzinsuffizienz

Plötzlicher Herzstillstand tritt vor dem Hintergrund von Wohlbefinden oder leichten Beschwerden in der Brust auf. Die Person verliert abrupt das Bewusstsein, was eines der Anzeichen des Zustands ist. Herzstillstand wird oft mit Synkope verwechselt. Wie unterscheidet man einen Zustand vom Bewusstseinsverlust?

Anzeichen von Herzversagen:

• Impuls fehlt;
• Der Mensch atmet nicht;
• Qual - atmet schnell, heiser, krampfhaft;
• Schüler reagieren nicht auf Licht;
• Blasse Haut;
• Krampfanfälle können beginnen;
• Die Brust erhebt sich nicht;
• Blaue Lippen, Ohrläppchen, Finger.

Wenn ein Herzstillstand in einem Traum auftritt, sieht eine Person friedlich aus, die Haut ändert sich nicht visuell. Das Hauptsymptom in diesem Fall ist die fehlende Atmung.

Wenn innerhalb von 7 Minuten nach Beginn der Symptome keine Erste Hilfe geleistet wird, stirbt das Gehirn. Wenn eine Person nach dieser Zeit gerettet wird, bleibt sie deaktiviert. Daher ist es äußerst wichtig, seinen Zustand zu beurteilen.

Dafür brauchen Sie:

• Krankenwagen rufen;
• Schlag auf die Wangen, Knall;
• Atmung überprüfen;
• Legen Sie einen Zeige- und Mittelfinger auf ein großes Blutgefäß - am Hals, in der Leistengegend -, um festzustellen, ob ein Puls vorliegt.

Anzeichen von Herzinsuffizienz

Welche Medikamente führen zum Abbruch der Herztätigkeit?

Dazu gehören Medikamente, die zur Behandlung von Körperkrankheiten verschrieben werden.

Der Arzt verschreibt das Medikament unter Berücksichtigung der Merkmale:

Bei der Einnahme von Medikamenten können Nebenwirkungen auftreten, die nicht ignoriert werden können.

Überdosierung tritt auf bei:

• Überdosis - eine häufige Situation - Ich habe vergessen, eine Pille zu nehmen, zwei auf einmal zu trinken;
• Alkoholkonsum mit Drogen;
• Kombination mit traditionellen Behandlungsmethoden: Einige Kräuter enthalten Inhaltsstoffe, die bei unkontrollierter Einnahme zu einer Überdosierung führen.
• Die Einführung der Vollnarkose vor dem Hintergrund der Medikation.

Welche Pillen sollten Sie fürchten?

Drogen, die einen kritischen Zustand verursachen:

• Barbitursäure-Hypnotika;
• Starke Schmerzmittel mit narkotischer Wirkung;
• Β-Blocker bei hohem Blutdruck;
• Beruhigende Arzneimittel aus der Gruppe der Phenothiazine;
• Bei Herzmedikamenten, zur Behandlung von Arrhythmien verwendeten glykosidischen Wirkstoffen, kann dekompensierte Herzinsuffizienz gefährlich sein.

Laut Statistik sind 2% der Fälle von Herzstillstand mit dem Konsum von Drogen verbunden.

Die Wahl des Arzneimittels sollte vom Arzt auf der Grundlage der individuellen Merkmale des Patienten, der begleitenden chronischen Erkrankungen und des Alters getroffen werden.

Wenn Sie auf Empfehlung von Freunden Drogen nehmen, können sie irreparable Schäden verursachen.

EKG mit Tachykardie

Erste Hilfe bei Herzstillstand

In 2 von 3 Fällen bleibt das Herz bei einer Person außerhalb des Krankenhauses stehen. Das Leben des Opfers hängt von der öffentlichen Aufmerksamkeit der ersten Hilfe ab.

Was ist, wenn Symptome auf Herzstillstand hindeuten?

1. Legen Sie das Opfer verdeckt auf eine ebene feste Oberfläche.
2. Kopf leicht zurückwerfen, Kinn drücken. Entfernen Sie die Atemwege von der Zunge, die wegfällt, Essen, Erbrechen.
3. Machen Sie eine indirekte Herzmassage. Legen Sie Ihre Hände so aufeinander, dass Sie mit den Handflächen an den ausgestreckten Armen auf die Brust drücken können. Etwa 30 rhythmischen Druck erzeugen.
4. Lüften Sie die Lungen von Mund zu Mund. Vor dem Eingriff müssen Sie den Mund des Opfers mit einer Serviette oder einem Taschentuch verschließen. Zur Belüftung drücken sie die Nase des Opfers ein und atmen Luftanteile in den Mund ein. Der Zweck des Verfahrens ist es, die Arbeit der Brust anzuregen, Luft in der Lunge zu zirkulieren. Dies hilft, die Herzaktivität wiederherzustellen. Wenn Luft geblasen wird, wird geschätzt, wie hoch der Brustkorb ansteigt.

Erste Hilfe

Verwenden Sie bei der Belüftung der Lunge unbedingt einen Schal oder eine Serviette. Direkter Kontakt mit Speichel ist gefährlich bei der Übertragung von Infektionen. Zum Beispiel Tuberkulose.

Professionelle Hilfe

Das Ärzteteam hilft vor Ort oder auf dem Weg ins Krankenhaus.

Bei Herzstillstand Maßnahmen anwenden:

• Indirekte Herzmassage;
• Verwendung eines Defibrillators - eines Instruments für die Elektropulstherapie;
• Belüftung der Lunge mit dem Ambu-Beutel;
• Anschluss an ein Atemschutzgerät;
• Sauerstoffzufuhr mit einer Maske oder einem Schlauch;
• Einführen eines intrakardialen Medikaments.

Wenn eine Person gerettet werden kann, wird sie auf die Intensivstation geschickt. Die Aufgabe von Ärzten besteht darin, die Ursache für einen Herzstillstand herauszufinden. Bei Lungenerkrankungen wird das Opfer in der therapeutischen Abteilung behandelt. Wenn die Ursache kardiovaskuläre Erkrankungen ist, erfolgt die Erholung in der Kardiologie.

Folgen einer Herzinsuffizienz

Die Entwicklung von Komplikationen hängt von der Dauer der Einstellung der Herztätigkeit ab. Wenn das Opfer nach 3 Minuten des Aussterbens wieder zum Leben erweckt wurde, wurde das Gehirn höchstwahrscheinlich nicht verletzt.

Nach 7 Minuten des klinischen Todes stirbt das Gehirn. Bei der Wiederaufnahme der Arbeit des Herzens entwickeln sich neurologische Läsionen des Zentralnervensystems.

Abweichungen werden nach Grad geteilt:

Komplikationen leichten und mittleren Ausmaßes sind:

• Partieller Gedächtnisverlust;
• Reduzierte Sicht;
• Starke Kopfschmerzen;
• Halluzinationen

Komplikationen nach Wiederbelebung treten bei 75-80% der Opfer auf. Bei 70% der älteren und jungen Menschen sind das Bewusstsein und die geistigen Funktionen nach 3 Stunden Wiederbelebung wiederhergestellt.

Schwere Folgen:

• Koma;
• Vollständiger Verlust von Gedächtnis und Reflexen;
• Vegetativer Zustand - Bewusstseinsverlust.

Die Prognose nach einem Herzstillstand ist ungünstig. Nur 30% der Menschen überleben und nur 10% erholen sich ohne ernsthafte Folgen. Die Überlebenschance steigt mit rechtzeitiger Hilfe. Das Risiko von Komplikationen ist minimal, wenn die Dauer des klinischen Todes 3 Minuten nicht überschreitet.