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Vorhofflimmern des Herzens: Beschreibung, Ursachen, Symptome, Gefahr und Behandlung

Was ist Vorhofflimmern? Oft klagen Patienten darüber, dass das Herz ein bisschen "frech" ist.

Sie fühlen es in Form eines starken Herzschlags, der aussieht, als würde ein Herz aus der Brust springen.

Manchmal werden die Empfindungen fremder - das Herz hört auf, man spürt ein Zittern oder sogar ein leichtes Kribbeln.

Diese Krankheit ist nicht so selten. Mal sehen, was es ist und was gefährlich ist Vorhofflimmern des Herzens, was sind die Ursachen, Symptome und medikamentöse Behandlung.

Was ist das

Die normale Funktion des Herzmuskels ist die Kontraktion der Vorhöfe und Ventrikel in der richtigen Reihenfolge. Wenn Verletzungen des Herzens im falschen Rhythmus abnehmen, ist der medizinische Name für dieses Phänomen Arrhythmie.

Am häufigsten leiden Menschen an dieser Art von Krankheit, wie Vorhofflimmern. Gleichzeitig verschwindet bei der Arbeit des Herzmuskels die Phase, in der die Vorhöfe reduziert werden. Anstelle von Kontraktionen tritt ein Zucken oder "Flackern" auf, das die ventrikuläre Funktion beeinflusst.

Prävalenz

Die Krankheit ist seit langem bekannt, und statistisch gesehen verletzte sich jeder zweihundertste Besucher in die Klinik.

Häufig tritt Vorhofflimmern (AI) als Folge und Komplikation von IHD oder Hypertonie auf.

AI umfasst sowohl Vorhofflattern als auch Fibrillieren.

In Großbritannien und den Vereinigten Staaten wurden verschiedene Studien zu dieser Krankheit durchgeführt, die zeigen, dass diese Krankheit bei 0,4–0,9% der erwachsenen Bevölkerung auftritt.

Ein Angriff von MA am Anfang ist normalerweise ausgeprägt, dann treten Rückfälle auf (periodischer Ausstoß von Blut in die Aorta).

Klassifizierung, Artenunterschiede, Stadien

Die Krankheit hat 3 Stadien:

  • Wird ohne Behandlung beendet. Es ist nicht besonders gefährlich und hat eine günstige Prognose.
  • Unabhängig hört nicht auf. Der Herzrhythmus wird durch medizinische oder physiotherapeutische Wirkungen wiederhergestellt.
  • Dauerhaft. Die Arbeit des Herzens muss ständig überwacht werden, um Thromboembolien zu vermeiden.

Vorhofflimmern des Herzens kann paroxysmal (paroxysmal) und dauerhaft (lang) sein, die Behandlung beider Formen ist ähnlich.

Warum gibt es Risikofaktoren bei jungen und alten Menschen?

Meistens tritt diese Erkrankung des Herzmuskels als Folge rheumatischer Läsionen auf, sowie bei Fettleibigkeit oder Zuckerkrankheit (Zucker), Herzinfarkt (finden Sie heraus, was es ist und was die Folgen sind), Alkoholschäden.

Beeinflusst den Herzmuskel und die Einnahme verschiedener Medikamente, Rauchen, starker psychoemotionaler Stress, häufige Verwendung koffeinhaltiger Getränke - Kaffee, starker Tee, Energie.

Auf das Herz übertragene Operationen, angeborene Herzfehler können ebenfalls auf Risikofaktoren zurückgeführt werden.

Die meisten KI-Episoden treten in einem älteren Patientenalter auf - über 75 Jahre. Nicht jeder kann die Ursache dieser Krankheit genau bestimmen.

Herzpathologie ist eine der häufigsten Ursachen. Häufig tritt diese Krankheit auf, wenn bei einem Patienten jemals eine Erkrankung oder Störung der Schilddrüse festgestellt wurde.

Der Risikofaktor bei jungen Menschen sind schlechte Gewohnheiten. Unbegrenzter Alkoholkonsum und Rauchen erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie mit MA krank werden.

Symptome und Anzeichen eines Angriffs

Wie manifestiert sich Arrhythmie? Sie hängt von der Form der Erkrankung sowie von den Besonderheiten der menschlichen Psyche und dem allgemeinen Zustand des Myokards ab.

Die ersten Anzeichen dieser Herzerkrankung sind rezidivierende Dyspnoe, die nach Sport, häufigem Herzschlag, Schmerzen oder anderen unangenehmen Empfindungen lange Zeit nicht aufhört. All dies geschieht in Form von Angriffen.

Nicht jeder hat eine chronische Krankheit. Angriffe können das ganze Leben über beginnen und gelegentlich wieder auftreten. Bei einigen Patienten werden 2 oder 3 Anfälle von Vorhofflimmern bereits chronisch. Manchmal wird die Krankheit erst nach einer gründlichen medizinischen Untersuchung festgestellt.

Weitere nützliche Informationen zu dieser Krankheit finden Sie im Video:

Diagnose

Um die korrekte Diagnose einer Herzmuskelerkrankung zu stellen, wird die folgende Diagnose gestellt: Der Patient wird aufgefordert, irgendeine Art von Übung auszuführen, dann wird ein EKG-Verfahren verwendet.

Wenn die Form bradysystolisch ist, nimmt der Rhythmus mit einer Belastung der Muskeln stark zu. Die Differenzialdiagnose wird häufig bei Sinustachykardie durchgeführt.

Anzeichen von Vorhofflimmern im EKG:

Erste und Erste Hilfe bei Paroxysmus

Um Anfälle zu vermeiden, sollte man nicht vergessen, von einem Arzt verordnete Medikamente einzunehmen, die den Herzrhythmus lindern.

Als erstes können Sie sich oder andere Personen während eines Anfalls von Vorhofflimmern helfen, einen Krankenwagen zu rufen. Wenn dies bei Ihnen persönlich häufig vorkommt, tragen Sie eine von einem Arzt verordnete Pille. Normalerweise sind dies Baldrian-Tabletten, Validol oder Volokardin.

Wenn der Platz überfüllt ist, fragen Sie andere, ob sie Drogen haben. Wenn der Druck stark abfällt, schwellen die Lungen an und es kommt zu einem Schockzustand.

Was kann man tun, Therapie-Taktiken, Drogen

Wie behandelt man Vorhofflimmern des Herzens? Zunächst hängt es von der Form der Erkrankung ab. Die Behandlung des Vorhofflimmerns des Herzens erfolgt durch Medikamente und chirurgische Eingriffe.

Das Hauptziel ist die Wiederherstellung und Aufrechterhaltung des Sinusrhythmus, die Kontrolle der Häufigkeit von Herzkontraktionen und die Vermeidung thromboembolischer Komplikationen nach einer Erkrankung.

Eines der effektivsten Mittel ist die Einführung in die Vene oder in das Innere von Procainamid sowie in Cordaron oder Chinidin.

Propanorm wird ebenfalls verschrieben, aber vorher sollte der Blutdruck überwacht und die Elektrokardiogrammwerte überwacht werden.

Es gibt weniger wirksame Medikamente. Dazu gehören meistens Anaprilin, Digoxin oder Verapamil. Sie helfen, Atemnot und Schwäche im Körper sowie häufigen Herzschlag zu beseitigen.

In dem Video (auf Englisch) können Sie sehen, wie die elektrische Kardioversion bei Vorhofflimmern durchgeführt wird:

Wenn der MA länger als zwei Tage dauert, wird dem Patienten Warfarin verschrieben. Dieses Medikament verhindert die Entwicklung thromboembolischer Komplikationen in der Zukunft.

Am wichtigsten ist es, die zugrunde liegende Erkrankung zu behandeln, die zu einer Herzrhythmusstörung geführt hat.

Es gibt auch eine Methode, die es erlaubt, Vorhofflimmern radikal zu beseitigen. Dies ist die hochfrequente Isolierung der Lungenvenen. In 60% der Fälle hilft die Methode.

Manchmal helfen traditionelle Behandlungsmethoden. Dazu gehören Weißdornbrühe und Baldrian.

Rehabilitation

Wenn die Anfälle von Herzrhythmusstörungen entfernt sind, die Arbeit des Herzens hergestellt ist und der Patient nach Hause gehen darf, muss er sich einer Rehabilitation unterziehen, die alle präventiven Maßnahmen umfasst.

Das erste, was Sie auf Vorhofflimmern des Herzens beachten sollten - ist die Anpassung der Ernährung und Ernährung. Sie sollten versuchen, den Verbrauch von gesättigten Fetten wie Butter sowie Salz zu minimieren.

Krankes Herz erfordert Produkte, die viel Kalium enthalten, und Salz ist ein Antagonist.

Nicht nur Bananen, die viel Kalium enthalten, sondern auch Produkte wie Bratkartoffeln, getrocknete Aprikosen, Blaubeeren, Aprikosen müssen in Ihre tägliche Ernährung aufgenommen werden.

Um die negativen Auswirkungen der übertragenen respiratorischen Arrhythmie zu reduzieren, müssen Sie auf die Atmung achten. Ein schweres Atmen verschlechtert den Allgemeinzustand, wodurch der Körper mit Kohlendioxid gesättigt wird. Um die Atemgefäße zu normalisieren, sollten Sie versuchen, das Buteyko-System zu atmen.

Wie man auf dem Buteyko-System richtig atmet, erfahren Sie aus dem Video:

Die richtige Atmung vermeidet Gefäßkrämpfe und ist eine ausgezeichnete Vorbeugung gegen Vorhofflimmern. Vielen Patienten wird bei der Qualität der Rehabilitation, beim Gehen durch Gesundheit gut geholfen.

Lebensprognose, Komplikationen und Folgen

Die meisten Komplikationen treten als Folge der Tatsache auf, dass Patienten nicht der vollständigen Verschreibung von Ärzten folgen und nach eigenem Ermessen unregelmäßig zu heilen beginnen.

Kann man Vorhofflimmern vollständig heilen? Eine vollständige Heilung hängt von verschiedenen Faktoren und der Form der Erkrankung ab.

Ein rechtzeitiger Besuch beim Kardiologen und alle diagnostischen Tests helfen, die Krankheit frühzeitig zu erkennen. Eine der Gefahren bei der Diagnose von Vorhofflimmern besteht in der Bildung von Blutgerinnseln in den Gefäßen.

Wenn die Anfälle plötzlich auftraten und innerhalb von zwei Tagen verschwinden, ist die Prognose günstig.

Wenn die Krankheit chronisch geworden ist und zwei oder mehr Wochen andauert, ist eine spezielle Therapie erforderlich. Die rechtzeitige Entlastung eines Angriffs beeinflusst das Gesamtergebnis. Sie sollten regelmäßig einen Kardiologen aufsuchen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verfolgen.

Wenn nicht behandelt, ist das Ergebnis äußerst ungünstig. Der Ausfall der Vorhöfe kann den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung des Patienten verschlimmern.

Mehr über die Gefahren von Vorhofflimmern und wie Sie die Folgen verhindern können:

Rückfallpräventions- und Präventionsmaßnahmen

Die Anfälle dieser Krankheit können vom Patienten kaum toleriert werden und erschweren ihm das Leben. Daher sollten Sie sich im Voraus um Ihre Gesundheit kümmern. Zunächst sollten die wichtigsten Krankheiten rechtzeitig behandelt werden - ischämische Herzkrankheit, Tachykardie und andere.

Es ist ratsam, das Krankenhaus nicht zu verlassen, wenn der Arzt auf Ihrem Aufenthalt besteht. Am besten, wenn die Verhinderung von Arrhythmien unter Aufsicht eines Arztes erfolgt.

Wenn der Sinusrhythmus nach längerer Einnahme der Medikamente nicht wiederhergestellt ist, stellt der Arzt fest, dass die Krankheit in eine dauerhafte Form übergegangen ist. In solchen Fällen verschreibt er andere Drogen.

Es ist notwendig, eine ausgewogene Ernährung zu beachten und nicht viel Fett zu sich zu nehmen, was zu schweren Krankheiten und dann zu Vorhofflimmern führen kann.

Sie sollten auch negative Gewohnheiten auf ein Minimum reduzieren - reduzieren Sie den Alkoholkonsum, hören Sie mit dem Rauchen auf.

Achten Sie bei Vorhofflimmern des Herzens darauf, den Körper zu trainieren und den Lebensstil zu kontrollieren. Selbst gewöhnliches Gehen über einen langen Zeitraum ist eine ausgezeichnete Vorbeugung gegen Vorhofflimmern. Halten Sie Ihr Gewicht in der Norm und überwachen Sie auch den Blutzuckerspiegel.

Vorhofflimmern: Ursachen, Formen, Prognosen, Anzeichen, wie zu behandeln

Vorhofflimmern ist eine Form der Rhythmusstörung, die durch das Auftreten eines pathologischen Brennpunkts der Impulszirkulation in einem Sinusknoten oder in einem Vorhofgewebe verursacht wird, gekennzeichnet durch das Auftreten einer nicht-rhythmischen, schnellen und zufälligen Kontraktion des Vorhofmyokards, die sich durch ein Gefühl häufigen und irrhythmischen Herzschlags äußert.

Formen von Vorhofflimmern; paroxysmal, konstant

In dem allgemeinen Konzept des Vorhofflimmerns werden Flimmern (Vorhofflimmern) und Vorhofflattern unterschieden. Beim ersten Typ sind die Vorhofkontraktionen "kleine Wellen" mit einem Impuls von etwa 500 pro Minute, was eine erhöhte Kontraktionsrate der Ventrikel ergibt. Bei der zweiten Art der atrialen Kontraktion von etwa 300-400 pro Minute "krupnovolnovye", aber auch die Ventrikel gezwungen, sich häufiger zusammenzuziehen. Sowohl beim ersten als auch beim zweiten Typ können die ventrikulären Kontraktionen mehr als 200 pro Minute erreichen, aber während des Vorhofflatterns kann der Rhythmus regelmäßig sein - dies ist der sogenannte Rhythmus oder die korrekte Form des Vorhofflatterns.

Darüber hinaus können Vorhofflimmern und Flattern gleichzeitig für einen bestimmten Zeitraum bei einem Patienten auftreten, beispielsweise während eines Vorhofflimmerns. Während des Vorhofflatterns kann die ventrikuläre ventrikuläre Frequenz häufig im normalen Bereich bleiben, und dann ist eine genauere Kardiogrammanalyse für die korrekte Diagnose erforderlich.

Neben dieser Trennung von Vorhofflimmern werden nach dem Prinzip des Verlaufs dieser Erkrankung folgende Formen unterschieden:

  • Paroxysmal, gekennzeichnet durch das Auftreten von Unterbrechungen in der Herzarbeit und aufgezeichnet in einem EKG während der ersten 24 bis 48 Stunden (bis zu sieben Tage), die unabhängig oder mit Hilfe von Medikamenten gestoppt werden können,
  • Hartnäckig, gekennzeichnet durch Rhythmusstörungen in Form von Vorhofflimmern oder Flattern für mehr als sieben Tage, jedoch zur spontanen oder medikamentösen Erholung des Rhythmus fähig,
  • Langfristig persistent, seit mehr als einem Jahr vorhanden, jedoch in der Lage, den Rhythmus durch Verabreichung von Medikamenten oder Elektrokardioversion wiederherzustellen (Wiederherstellung des Sinusrhythmus unter Verwendung eines Defibrillators),
  • Permanent - eine Form, die sich durch das Fehlen der seit Jahren bestehenden Möglichkeit des Wiederherstellens des Sinusrhythmus auszeichnet.

Je nach Häufigkeit der ventrikulären Kontraktionen werden Brady-, Normo- und Tachysystolie-Varianten des Vorhofflimmerns unterschieden. Dementsprechend beträgt im ersten Fall die Häufigkeit der ventrikulären Kontraktionen weniger als 55 bis 60 pro Minute, im zweiten - 60 bis 90 pro Minute und im dritten - 90 oder mehr pro Minute.

Statistiken

In Russland und im Ausland durchgeführten Studien zufolge tritt Vorhofflimmern in 5% der Bevölkerung über 60 Jahre und in 10% der Bevölkerung über 80 Jahre auf. Gleichzeitig leiden Frauen 1,5-mal häufiger an Vorhofflimmern als Männer. Das Risiko für Arrhythmien besteht darin, dass Patienten mit paroxysmalen oder permanenten Formen fünfmal häufiger Schlaganfälle und andere thromboembolische Komplikationen haben.

Bei Patienten mit Herzfehlern tritt Vorhofflimmern in mehr als 60% aller Fälle auf und bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit in fast 10% der Fälle.

Was passiert mit Vorhofflimmern?

Herzkontraktionen sind normal

Pathogenetische Veränderungen dieser Rhythmusstörung sind auf folgende Prozesse zurückzuführen. Im normalen Herzmuskelgewebe bewegt sich der elektrische Impuls unidirektional - vom Sinusknoten zum atrioventrikulären Übergang. Wenn der Impulsweg blockiert ist (Entzündung, Nekrose usw.), kann der Impuls dieses Hindernis nicht umgehen und wird gezwungen, sich in die entgegengesetzte Richtung zu bewegen, wodurch die gerade zusammengezogenen Herzmuskelabschnitte erneut erregt werden. Dadurch wird ein pathologischer Fokus einer ständigen Zirkulation von Impulsen geschaffen.

Herzkontraktion bei Vorhofflimmern

Die ständige Stimulation bestimmter Bereiche des Vorhofgewebes führt dazu, dass diese Bereiche die Erregung auf das verbleibende Vorhofmyokard ausdehnen und sich seine Fasern einzeln, willkürlich und unregelmäßig zusammenziehen, jedoch häufig.

In Zukunft werden die Impulse durch die atrioventrikuläre Verbindung geleitet, aber aufgrund ihrer relativ geringen Durchsatzfähigkeit erreicht nur ein Bruchteil der Impulse die Ventrikel, die sich mit unterschiedlichen Frequenzen und auch unregelmäßig zusammenziehen.

Video: Vorhofflimmern - Medizinische Animation

Was verursacht Vorhofflimmern?

In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle tritt Vorhofflimmern infolge organischer Läsionen des Myokards auf. Diese Arten von Krankheiten sind in erster Linie Herzfehler. Als Folge einer Stenose oder Klappeninsuffizienz entwickelt der Patient im Laufe der Zeit eine Kardiomyopathie, eine Veränderung der Struktur und der Morphologie des Myokards. Die Kardiomyopathie führt dazu, dass ein Teil der normalen Muskelfasern im Herzen durch hypertrophierte (verdickte) Fasern ersetzt wird, die ihre Fähigkeit verlieren, Impulse normal zu leiten. Bereiche des hypertrophen Gewebes sind pathologische Impulsherde im Vorhof, wenn es sich um Stenose und / oder Insuffizienz der Mitral- und Trikuspidalklappen handelt.

Organische Läsionen des Herzens - die Hauptursache für Vorhofflimmern

Die nächste Krankheit, die den zweiten Platz in der Häufigkeit von Vorhofflimmern einnimmt, ist die koronare Herzkrankheit, einschließlich eines akuten und früheren Herzinfarkts. Der Weg der Entwicklung der Arrhythmie ist ähnlich wie bei Missbildungen, nur Teile des normalen Muskelgewebes werden nicht durch hypertrophierte, sondern nekrotisierte Fasern ersetzt.

Eine wichtige Ursache für Arrhythmien ist auch die Kardiosklerose - die Proliferation von Bindegewebe (Narbe) anstelle von normalen Muskelzellen. Kardiosklerose kann sich innerhalb weniger Monate oder Jahre nach Herzinfarkt oder Myokarditis (entzündliche Veränderungen im Herzgewebe viraler oder bakterieller Natur) bilden. Vorhofflimmern tritt häufig in der akuten Phase des Myokardinfarkts oder bei akuter Myokarditis auf.

Bei einigen Patienten tritt Vorhofflimmern ohne organische Herzschädigung aufgrund von Erkrankungen des endokrinen Systems auf. Die häufigste Ursache sind in diesem Fall Erkrankungen der Schilddrüse, begleitet von einer erhöhten Freisetzung von Hormonen ins Blut. Dieser Zustand wird als Hyperthyreose bezeichnet, die bei Knoten- oder Autoimmunkrankheiten auftritt. Darüber hinaus führt die ständige stimulierende Wirkung der Schilddrüsenhormone auf das Herz zur Bildung einer dyshormonalen Kardiomyopathie, die an sich zu einer Beeinträchtigung der Leitfähigkeit in den Vorhöfen führen kann.

Zusätzlich zu den Hauptgründen können Risikofaktoren identifiziert werden, die die Wahrscheinlichkeit von Vorhofflimmern bei einem bestimmten Patienten erhöhen. Dazu gehören über 50 Jahre, weibliches Geschlecht, Fettleibigkeit, Bluthochdruck, endokrine Pathologie, einschließlich Diabetes mellitus, und eine Vorgeschichte von Herzkrankheiten.

Zu den Faktoren, die das Auftreten eines Paroxysmus von Vorhofflimmern bei Individuen mit einer in der Vergangenheit bestehenden Arrhythmie hervorrufen, gehören Bedingungen, die Änderungen in der autonomen Regulation der Herzaktivität verursachen.

Mit dem primären Einfluss des Vagusnervs (vagal, parasympathisch) kann zum Beispiel ein Arrhythmie-Angriff nach einer schweren Mahlzeit beginnen, wenn sich der Körper dreht, in der Nacht oder während eines Ruhetags usw. Wenn die sympathischen Nerven das Herz betreffen, entwickeln oder verschlimmern sich die Arrhythmien. Sie tritt als Folge von Stress, Angst, starken Emotionen oder körperlicher Anstrengung auf - das sind alle Zustände, die mit einer erhöhten Sekretion von Adrenalin und Noradrenalin in das Blut einhergehen.

Symptome von Vorhofflimmern

Die Symptome von Vorhofflimmern können bei den einzelnen Patienten variieren. Darüber hinaus werden die klinischen Manifestationen weitgehend durch die Form und Variante des Vorhofflimmerns bestimmt.

Zum Beispiel ist die Klinik des paroxysmalen Vorhofflimmerns hell und charakteristisch. Ein Patient mit vollständiger Gesundheit oder geringfügigen Vorläufern (Kurzatmigkeit beim Gehen, schmerzhafte Empfindungen im Herzen) erleidet plötzlich unangenehme Symptome - ein scharfes Gefühl von Herzklopfen, ein Gefühl von Luftmangel, ein Asthmaanfall, ein Gefühl von Klumpen in der Brust und im Hals, das Einatmen oder Ausatmen. Gleichzeitig zittert das Herz nach der Beschreibung der Patienten selbst wie ein „Kaninchenschwanz“, der aus der Brust springen kann. Abgesehen von diesem sehr charakteristischen Symptom haben einige Patienten vegetative Manifestationen - übermäßiges Schwitzen, ein Gefühl des inneren Tremors im gesamten Körper, Rötung oder Blanchieren der Gesichtshaut, Übelkeit, Übelkeitsgefühl. Dieser Symptomenkomplex in einfacher Sprache wird als "Zusammenbruch" des Rhythmus bezeichnet.
Aber die bedrohlichen Anzeichen, die die Angehörigen und den behandelnden Arzt alarmieren sollten, sind ein starker Anstieg des Blutdrucks (um mehr als 150 mmHg) oder ein signifikanter Druckabfall (weniger als 90 mmHg), da ein hohes Druckrisiko besteht Die Entwicklung eines Schlaganfalls und niedriger Druck ist ein Zeichen für akute Herzinsuffizienz oder einen arrhythmogenen Schock.

Klinische Manifestationen sind umso heller, je höher die Herzfrequenz ist. Es gibt zwar Ausnahmen, wenn der Patient die Frequenz von 120-150 pro Minute mehr als zufriedenstellend toleriert, und umgekehrt erlebt der Patient mit der Bradysystolie Herzinsuffizienz und Schwindel stärker als mit der Norm und Tachysystole.

Bei nicht kompensierter konstanter Form von Vorhofflimmern oder -flattern beträgt die Herzfrequenz üblicherweise 80-120 pro Minute. Die Patienten gewöhnen sich an diesen Rhythmus und fühlen die Unterbrechung des Herzens fast nur während körperlicher Anstrengung nicht. Aufgrund der Entwicklung einer chronischen Herzinsuffizienz treten hier jedoch Beschwerden über Atemnot während körperlicher Anstrengung und oft mit geringer Haushaltstätigkeit und Ruhe in den Vordergrund.

Diagnose

Die Diagnose Vorhofflimmern besteht aus folgenden Punkten:

  1. Untersuchung und Befragung des Patienten. So kann selbst bei der Erfassung von Beschwerden und Anamnese festgestellt werden, dass der Patient eine Rhythmusstörung hat. Das Zählen des Impulses pro Minute und das Bestimmen seiner Unregelmäßigkeit können dem Arzt eine Vorstellung von Vorhofflimmern vermitteln.
  2. Die EKG-Diagnose ist eine einfache, zugängliche und informative Methode zur Bestätigung von Vorhofflimmern. Das Kardiogramm wird durchgeführt, wenn das Rettungsteam abgerufen wird oder während der Erstbehandlung des Patienten mit Unterbrechungen in der Klinik.

Die Kriterien für Vorhofflimmern sind:

  • Das Vorhandensein eines Nicht-Sinus-Rhythmus (erscheint nicht in den Zellen des Sinusknotens), der sich durch das Fehlen von P-Wellen vor jedem ventrikulären Komplex manifestiert.
  • Das Vorhandensein eines unregelmäßigen Rhythmus, der sich in verschiedenen R-R-Intervallen manifestiert - ein anderes Intervall zwischen Komplexen, das ventrikuläre Kontraktionen widerspiegelt.
  • Die Herzfrequenz kann verschiedene Größen haben - von 40-50 bis 120-150 pro Minute oder mehr.
  • Die QRS-Komplexe (Ventrikelkomplexe) werden nicht verändert.
  • Auf den Isolinien sind flackernde Wellen f oder Flatterwellen F sichtbar.
  1. Nach einem EKG werden die Indikationen für einen Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus bestimmt (siehe unten). Im Falle eines Krankenhausaufenthaltes wird eine weitere Untersuchung in der Abteilung für Kardiologie, Therapie oder Arrhythmologie durchgeführt, im Falle einer Krankenhausverweigerung wird der Patient zur weiteren Untersuchung in die Klinik am Wohnort geschickt.

    Für die Diagnose von Vorhofflimmern recht typische Beschwerden (Herzunterbrechungen, Brustschmerzen, Erstickung), Anamnese (akut oder länger) und ein EKG mit Anzeichen von Vorhofflimmern oder Flattern. Die Ursache einer solchen Rhythmusstörung muss jedoch nur durch sorgfältige Untersuchung des Patienten ermittelt werden.

    Taktik der Behandlung von Vorhofflimmern

    Die Therapie bei paroxysmalem und persistierendem Vorhofflimmern variiert. Der Zweck der Beihilfe in der ersten Form ist die Notfallversorgung und die Durchführung einer rhythmisch reduzierenden Therapie. In der zweiten Form liegt die Priorität auf der Ernennung der Rhythmotherapie mit dem ständigen Einsatz von Medikamenten. Die persistente Form kann sowohl einer rhythmusreduzierenden Therapie unterzogen werden als auch, im Falle einer erfolglosen Implementierung der letzteren Form, unter Verwendung rhythmischer Mediatoren in permanente Form überführt werden.

    Behandlung von paroxysmalem Vorhofflimmern

    Die Linderung von Paroxysmen bei Blinzeln oder Flattern erfolgt bereits im präklinischen Stadium - im Krankenwagen oder in der Klinik.

    Zu den wichtigsten Medikamenten bei einem intravenös angewendeten Angriff von Arrhythmien gehören folgende:

    • Polarisationsmischung - Lösung von Kaliumchlorid 4% + Glukose 5% 400 ml + Insulin 5ED. Bei Patienten mit Diabetes kann anstelle einer Glukose-Insulin-Mischung nat. Lösung (Natriumchlorid 0,9%) 200 oder 400 ml.
    • Eine Lösung von Panangin oder Asparkam 10 ml intravenös.
    • Eine Lösung von novokinamida 10% 5 oder 10 ml Natronlauge. Bei einer Neigung zur Hypotonie (niedriger Druck) sollte gleichzeitig mit Mezaton verabreicht werden, um Hypotonie, Zusammenbruch und Bewusstseinsverlust zu verhindern.
    • Cordaron wird in einer Dosierung von 5 mg / kg Körpergewicht intravenös langsam oder tropfenweise in eine 5% ige Glucoselösung injiziert. Sollte isoliert von anderen Antiarrhythmika verwendet werden.
    • Strofantin 0,025% 1 ml in 10 ml physiologischer Kochsalzlösung intravenös langsam oder in 200 ml physiologischer Kochsalzlösung intravenös. Es kann nur bei fehlender glykosidischer Intoxikation (chronische Überdosierung mit Digoxin, Korglikon, Strophanthin und anderen) angewendet werden.

    Nach der Einnahme von Medikamenten nach 20 bis 30 Minuten ist der Patient erneut mit dem EKG versorgt, und bei fehlendem Sinusrhythmus sollte er in die Notaufnahme des Krankenhauses gebracht werden, um über das Problem des Krankenhausaufenthalts zu entscheiden. Die Wiederherstellung des Rhythmus auf der Ebene der empfangenden Abteilung wird nicht durchgeführt, der Patient wird in die Abteilung eingeliefert, in der die Behandlung begonnen hat.

    Indikationen für den Krankenhausaufenthalt:

    1. Neu entdeckte paroxysmale Arrhythmie
    2. Längerer Paroxysmus (von drei bis sieben Tagen), da die Wahrscheinlichkeit thromboembolischer Komplikationen hoch ist,
    3. Paroxysmus, der im präklinischen Stadium nicht besetzt war
    4. Paroxysmus mit sich entwickelnden Komplikationen (akute Herzinsuffizienz, Lungenödem, Lungenembolie, Herzinfarkt oder Schlaganfall),
    5. Dekompensierte Herzinsuffizienz mit konstantem Flimmern.

    Behandlung von persistierendem Vorhofflimmern

    Bei anhaltender Szintillation sollte der Arzt bestrebt sein, den Sinusrhythmus durch Medikamente und / oder Kardioversion wiederherzustellen. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass mit dem wiederhergestellten Sinusrhythmus das Risiko von thromboembolischen Komplikationen viel geringer ist als bei konstanter Form und das chronische Herzversagen weniger fortschreitet. Im Falle einer erfolgreichen Erholung des Sinusrhythmus muss der Patient ständig Antiarrhythmika wie Amiodaron, Cordaron oder Propafenon (Propanorm, Rhythmusorm) einnehmen.

    Die Taktik für eine persistente Form ist daher wie folgt: Der Patient wird in der Klinik mit Vorhofflimmern mehr als sieben Tage lang beobachtet, beispielsweise nach Entlassung aus dem Krankenhaus mit einem gescheiterten Paroxysmusödem und der Ineffektivität der vom Patienten eingenommenen Tabletten. Wenn der Arzt beschließt, den Sinusrhythmus wiederherzustellen, schickt er den Patienten erneut zum geplanten Krankenhausaufenthalt zum Zwecke der medizinischen Rhythmuswiederherstellung oder Kardioversion. Wenn der Patient Kontraindikationen hat (übertragene Herzinfarkte und Schlaganfälle, Blutgerinnsel in der Herzhöhle gemäß den Ergebnissen der Echokardioskopie, unbehandelter Hyperthyreose, schwerer chronischer Herzinsuffizienz, Verschreibung von Arrhythmien mehr als zwei Jahre), wird die persistente Form mit anderen Gruppen von Medikamenten in eine dauerhafte Form umgewandelt.

    Behandlung von persistierendem Vorhofflimmern

    In dieser Form werden dem Patienten Tabletten verschrieben, die die Herzfrequenz reduzieren. Die Hauptgruppen sind hier Betablocker und Herzglykoside, z. B. Concor 5 mg x 1-mal täglich, koronale 5 mg x 1-mal täglich, Egilok 25 mg x 2-mal täglich, ZOK betalok 25-50 mg x 1-mal täglich etc. Von Herzglykosiden werden 0,025 mg Digoxin verwendet, 1/2 Tablette x 2 mal täglich - 5 Tage, Pause - 2 Tage (Sa, Sonne).

    ! Es ist erforderlich, Antikoagulanzien und Antithrombozytenmittel zu verabreichen, z. B. 100 mg Cardiomagnyl während des Mittagessens oder 75 mg Clopidogrel während des Mittagessens oder 2,5-5 mg Warfarin pro Tag (immer unter Kontrolle der INR wird ein Parameter des Blutgerinnungssystems empfohlen, der normalerweise 2,0-2,5 beträgt). Diese Medikamente stören die erhöhte Thrombose und reduzieren das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen.

    Chronische Herzinsuffizienz sollte mit Diuretika (1,5 mg Indapamid am Morgen, 25 mg Veroshpiron am Morgen) und einem ACE-Hemmer (5 morgens Prestarium, 5 x täglich 5 mg Enalapril, 5 mg Lisinopril am Morgen) behandelt werden, die eine Organschutzwirkung auf die Gefäße und das Herz haben.

    Wann wird Kardioversion gezeigt?

    Kardioversion ist die Wiederherstellung der ursprünglichen Herzfrequenz bei einem Patienten mit Vorhofflimmern mit Hilfe von Medikamenten (siehe oben) oder durch elektrischen Strom, der durch den Brustkorb fließt und die elektrische Aktivität des Herzens beeinflusst.

    Die elektrische Kardioversion wird im Notfall oder routinemäßig mit einem Defibrillator durchgeführt. Diese Art der Unterstützung sollte nur auf der Intensivstation unter Narkoseeinsatz erfolgen.

    Anzeichen für eine Notfall-Kardioversion sind ein Paroxysmus von Vorhofflimmern mit einer Verschreibung von nicht mehr als zwei Tagen mit der Entwicklung eines arrhythmogenen Schocks.

    Indikation für eine geplante Kardioversion - Paroxysma mit Rezept für mehr als zwei Tage, nicht medikamentös gestoppt, in Abwesenheit von Blutgerinnseln in der Vorhofhöhle, bestätigt durch transösophagealen Ultraschall des Herzens. Wenn ein Blutgerinnsel im Herzen gefunden wird, nimmt der Patient ambulant Warfarin für einen Monat ein, in dem sich das Gerinnsel meistens auflöst, und dann nach einem zweiten Ultraschall des Herzens in Abwesenheit eines Blutgerinnsels wird es in das Krankenhaus zurückgeschickt, um sich für eine Kardioversion zu entscheiden.

    Die geplante Kardioversion wird also hauptsächlich dann durchgeführt, wenn der Arzt versucht, den Sinusrhythmus mit einer persistierenden Form von Vorhofflimmern wiederherzustellen.

    Technisch wird die Kardioversion durch Anbringen der Defibrillatorelektroden an der vorderen Brustwand durchgeführt, nachdem der Patient mit intravenösen Medikamenten anästhesiert wurde. Danach liefert der Defibrillator eine Entladung, die den Herzrhythmus beeinflusst. Die Erfolgsquote ist sehr hoch und macht mehr als 90% der erfolgreichen Erholung des Sinusrhythmus aus. Die Kardioversion ist jedoch nicht für alle Patientengruppen geeignet. In vielen Fällen (z. B. bei älteren Menschen) entwickelt sich die AI schnell wieder.

    Thromboembolische Komplikationen nach der Kardioversion machen etwa 5% der Patienten aus, die keine Antikoagulanzien und Antithrombozytenmittel einnahmen, und etwa 1% der Patienten, die solche Medikamente ab dem Beginn der Arrhythmie erhielten.

    Wenn eine chirurgische Behandlung angezeigt ist

    Die chirurgische Behandlung von Vorhofflimmern kann verschiedenen Zwecken dienen. So wird zum Beispiel bei Herzfehlern als Hauptursache für Arrhythmien die Durchführung der operativen Korrektur des Defekts als eigenständige Operation bereits in einem größeren Prozentsatz der Fälle verhindert, dass das Vorhofflimmern erneut auftritt.

    Bei anderen Herzerkrankungen ist in den folgenden Fällen eine Hochfrequenz- oder Laserablation des Herzens erforderlich:

    • Die Ineffektivität der antiarrhythmischen Therapie mit häufigen Vorhofflimmern-Paroxysmen
    • Dauerhaftes Flimmern mit schnellem Fortschreiten der Herzinsuffizienz
    • Intoleranz gegen Antiarrhythmika.

    Die Radiofrequenzablation besteht darin, dass die an der pathologischen Zirkulation des Impulses beteiligten Vorhofbereiche von einer Elektrode mit einem Funksensor am Ende betroffen sind. Die Elektrode wird unter Vollnarkose durch die Oberschenkelarterie unter der Kontrolle eines Röntgenfernsehers in den Patienten eingeführt. Die Operation ist sicher und belastungsarm, nimmt eine kurze Zeit in Anspruch und ist für den Patienten nicht unangenehm. Die RFA kann nach Quoten des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation oder auf eigenes Geld des Patienten durchgeführt werden.

    Ist die Behandlung von Volksheilmitteln akzeptabel?

    Einige Patienten ignorieren möglicherweise die Empfehlungen ihres Hausarztes und beginnen, mit traditionellen medizinischen Methoden von selbst zu heilen. Als eigenständige Therapie wird der Einsatz von Kräutern und Abkochungen natürlich nicht empfohlen. Als Hilfsmethode kann der Patient zusätzlich zur medikamentösen Grundtherapie Dekokte von beruhigenden Pflanzen nehmen, die sich positiv auf das Nerven- und Herz-Kreislauf-System auswirken. So werden häufig Abkochungen von Baldrian, Weißdorn, Klee, Kamille, Minze und Zitronenmelisse verwendet. In jedem Fall sollte der Patient den behandelnden Arzt über die Zulassung solcher Kräuter informieren.

    Sind Komplikationen bei Vorhofflimmern möglich?

    Unter den Komplikationen sind Lungenembolie (PE), akuter Herzinfarkt und Schlaganfall sowie arrhythmogener Schock und akute Herzinsuffizienz (Lungenödem) am häufigsten.

    Die bedeutendste Komplikation ist der Schlaganfall. Ein Schlaganfall des ischämischen Typs, der durch einen Schuss eines Blutgerinnsels in den Hirngefäßen verursacht wird (z. B. wenn der Paroxysmus gestoppt wird), tritt bei 5% der Patienten in den ersten fünf Jahren nach Beginn des Vorhofflimmerns auf.

    Prävention von thromboembolischen Komplikationen (Schlaganfall und Lungenembolie) ist die ständige Verwendung von Antikoagulanzien und Antithrombozytenagenten. Hier gibt es jedoch einige Nuancen. Bei einem erhöhten Blutungsrisiko hat ein Patient beispielsweise die Chance, mit der Entwicklung eines hämorrhagischen Schlaganfalls in das Gehirn zu bluten. Das Risiko, an dieser Erkrankung zu erkranken, beträgt mehr als 1% bei Patienten im ersten Jahr nach Beginn der Antikoagulanzientherapie. Prävention erhöhter Blutungen ist die regelmäßige Überwachung der INR (mindestens einmal im Monat) mit rechtzeitiger Korrektur der Dosis des Antikoagulans.

    Video: wie Schlaganfall durch Vorhofflimmern auftritt

    Prognose

    Die Prognose für ein Leben mit Vorhofflimmern wird in erster Linie von den Ursachen der Erkrankung bestimmt. Zum Beispiel kann bei Überlebenden eines akuten Herzinfarkts und bei signifikanter Kardiosklerose eine kurzfristige Lebensprognose günstig und für die Gesundheit und mittelfristig ungünstig sein, da der Patient ein chronisches Herzversagen entwickelt, das die Lebensqualität verschlechtert und verringert Dauer

    Bei regelmäßiger Einnahme von Medikamenten, die von einem Arzt verordnet werden, ist die Prognose für Leben und Gesundheit zweifellos verbessert. Und Patienten mit einer permanenten Form der KI, die in einem jungen Alter mit ausreichender Entschädigung registriert werden, leben damit sogar bis zu 20-40 Jahre.

    Vorhofflimmern. Ursachen, Symptome, Diagnose und Behandlung der Krankheit.

    Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine adäquate Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

    Wenn Sie das Gefühl haben, dass der Puls nicht im Rhythmus ist und das Herz intermittierend ist, haben Sie möglicherweise Vorhofflimmern. Der andere Name ist Vorhofflimmern. Während eines Anfalls dieser Krankheit beschleunigt der Herzmuskel seine Arbeit oder die Schläge werden langsamer, dann verschwinden sie für ein oder zwei Sekunden vollständig.

    Dieser Zustand tritt auf, wenn die Vorhöfe gestört sind. Anstatt das Blut 60-80 Mal pro Minute kraftvoll zusammenzuziehen und durch die Ventrikel zu drücken, zittern und zittern diese Bereiche des Herzens nicht rhythmisch.

    Der Anfall der Krankheit bringt Unbehagen mit sich. Es gibt Schmerzen in der Brust, ein Klumpen im Hals, es kann zu einer Panikattacke kommen. Sie können diese Phänomene mit Hilfe von Medikamenten beseitigen, aber die Hauptgefahr liegt woanders. Vorhofflimmern verursacht die Bildung von Blutgerinnseln im Atrium. Dieses Blutgerinnsel kann durch die Gefäße zum Gehirn gelangen und einen Schlaganfall oder sogar den Tod verursachen.

    Vorhofflimmern ist eine sehr häufige Erkrankung des Herzens. 2% der Weltbevölkerung leiden an dieser Art von Arrhythmie. Die Anzahl der Patienten nimmt von Jahr zu Jahr zu, dies sind Menschen jeden Alters. Männer leiden häufiger an dieser Krankheit. Nach 40 Jahren beträgt das Erkrankungsrisiko 26% und für Frauen 23%. Nach 80 Jahren wird diese Diagnose von 8% der Menschen gestellt.

    Wissenschaftler schätzen, dass Menschen mit dieser Diagnose viermal häufiger einen Schlaganfall riskieren als andere. Darüber hinaus können akute Herzinsuffizienz und andere Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems auftreten. Aber die moderne Medizin hat es eilig, sich zu beruhigen: Die Einnahme der richtigen Medikamente und ein gesunder Lebensstil helfen, Angriffe und die Folgen von Vorhofflimmern zu vermeiden.

    Anatomie des Herzleitungssystems

    Normalerweise wird unser Herz mit einer Frequenz von 60 bis 80 Schlägen pro Minute reduziert. Wir müssen keine Anstrengungen unternehmen, um seine Aktivitäten zu kontrollieren. Die Autonomie des Herzens (Automatismus) liefert seine einzigartige Struktur.

    Das Herz besteht aus vier Abschnitten: dem rechten und dem linken Vorhof, dem rechten und dem linken Ventrikel. Blut aus den Venen dringt in die Vorhöfe ein, sie füllen sich und ziehen sich zusammen, wodurch das Blut in die Ventrikel gedrückt wird. Und diese Strukturen sind ein starker Impuls, Blut durch die Arterien in den Körper zu schicken. Die Arbeit des Herzens ist ziemlich komplex und muss verwaltet werden. Die Führungsfunktion übernimmt das Herzleitungssystem.

    Das System besteht aus speziellen Zellen, die elektrische Impulse erzeugen können. Zellen ziehen sich nicht gut zusammen, aber sie erzeugen und leiten Impulse gut. Diese elektrischen Entladungen sind Befehle, um verschiedene Teile des Herzens zu reduzieren. Auf dem Kardiogramm sehen wir diese Impulse übrigens in Form von Zähnen.

    Das Leitungssystem des Herzens ist eine spezielle Ausbildung im Herzmuskel. Es besteht aus Knoten, die elektrische Signale und Strahlen erzeugen, durch die sie übertragen werden. Das System kann in zwei Teile unterteilt werden.

    1. Der Sinoatrialanteil reguliert die Vorhoffunktion. Es beinhaltet:
      • Sinoatrial (Sinusknoten oder Schrittmacher) ist die Hauptkomponente, die die normale Funktion des Herzens gewährleistet. Der Knoten befindet sich im rechten Vorhof, seine Größe beträgt 15/5/2 mm. Die rechten parasympathischen und sympathischen Nerven des Herzens nähern sich ihm. Sie bestimmen das Tempo der Körperarbeit, abhängig von unseren Emotionen und körperlichen Aktivitäten.
      • Die drei Strahlen des schnellen Verhaltens zwischen Knoten sind "Drähte". Ihre Aufgabe ist es, ein Signal von den Vorhöfen an die Ventrikel zu senden.
      • Der Vorhoffaszikulus sendet ein Signal vom rechten Vorhof nach links.
    2. Atrioventrikulärer Teil reguliert die Ventrikel. Es beinhaltet:
      • Atrioventrikulärer Knoten (AV-Knoten) steuert die Arbeit der Ventrikel. Sein Hauptteil liegt auf dem interventrikulären Septum, die Abmessungen sind kleiner - 6/3 mm. Die Hauptaufgabe des AV-Knotens besteht darin, den Nervenimpuls etwas zu verzögern. Dies ist notwendig, damit die Ventrikel nach dem Schrumpfen der Vorhöfe aufgerüttelt werden und diese füllen.
        Wenn der Sinusknoten seine Aufgabe aufgrund der Erkrankung nicht bewältigen kann, gewährleistet der Atrioventrikulärknoten den Automatismus des Herzens, indem er das Tempo auf 40 bis 60 Schläge pro Minute setzt.
      • Das Bündel von His - koordiniert die Arbeit der Vorhöfe und Ventrikel. Spaltet sich in zwei Beine auf, die in den rechten und linken Ventrikeln enden.
      • Purkinje-Fasern - Fasern, die vom Bündel von His in der Muskelwand der Ventrikel abweichen.

    Ursachen von Vorhofflimmern

    Die Hauptursache für Vorhofflimmern ist eine Fehlfunktion des Herzleitungssystems. Dies unterbricht die Reihenfolge der Kontraktionen des Herzens. Muskelfasern werden nicht alle zusammen reduziert, sondern einzeln - "als schrecklich". Die Ohrmuscheln machen nicht jede Sekunde einen kräftigen Stoß, sondern sie zittern fein und oft, ohne das Blut in die Ventrikel zu drücken.

    Die Ärzte nannten die Täter dieses Phänomens. Der Sinusknoten bewältigt seine Arbeit nicht gut, er ist nicht schwer genug, um seine "Untergebenen" zu befehligen. Und Saboteurzellen versuchen, die Arbeit der Vorhöfe zu bewältigen. Sie bewirken, dass die Muskelwand häufig und unregelmäßig fein schrumpft. Infolgedessen tritt Jitter oder Flimmern in verschiedenen Teilen des Vorhofs auf.

    Die Ursachen für Vorhofflimmern werden in kardiale und nicht kardiale unterteilt.

    Herz Gründe

    1. Hoher Blutdruck. Bei Hypertonie arbeitet das Herz in einem erhöhten Modus und drückt viel Blut in die Gefäße. Aber der Herzmuskel steigt bei einer solchen Belastung an, dehnt und schwächt sich. Dadurch treten Störungen im Sinusknoten und den leitfähigen Bündeln auf.
    2. Herzarterienerkrankung. Der Sinusknoten und andere Komponenten des Herzleitungssystems benötigen eine ständige Versorgung mit arteriellem Blut, das sie mit Sauerstoff versorgt. Wenn die Lieferung verletzt wird, werden die Funktionen schlecht ausgeführt.
    3. Herzklappenerkrankung. Zum Beispiel Mitral- oder Aortenklappenprolaps. Dieser Defekt des Ventils verursacht normalerweise Vorhofflimmern bei jungen Menschen. Das Ventil schließt nicht dicht. Wenn also die Ventrikel reduziert werden, kehrt ein Teil des Blutes in den Vorhof zurück und fügt einen Teil des venösen Blutes hinzu. Infolgedessen nehmen das Volumen der Vorhöfe und die Dicke ihrer Wände zu. Dies schwächt das Herz und beeinträchtigt seine Leistung.
    4. Angeborene Herzfehler Bei diesen Erkrankungen sind die Gefäße, die das Herz versorgen, unterentwickelt und der Herzmuskel ist an einigen Stellen schlecht ausgebildet.
    5. Die Folgen einer Herzoperation Nach der Operation können leitfähige Fasern beschädigt werden oder Narbengewebe auftreten. Es ersetzt die einzigartigen Zellen des Herzleitungssystems, sodass der Nervenimpuls andere Pfade durchläuft.
    6. Herzinsuffizienz kann sowohl Ursache als auch Folge von Vorhofflimmern sein. Das Herz beginnt aufgrund von Überanstrengung, die durch Hypertonie oder Defekte verursacht wird, schlechter zu arbeiten. Infolgedessen wird sein Automatismus verletzt.
    7. Perikarditis und Myokarditis. Diese Krankheiten verursachen Entzündungen der Herzwände. Dadurch wird die Leitfähigkeit gestört. Das heißt, die Befehle, die das Nervensystem oder der Sinusknoten aussenden, bleiben in anderen Teilen des Herzens ungehört.
    8. Tumore des Herzens. Der Tumor verursacht eine Störung in der Struktur des Herzleitungssystems und stört den Durchgang des Impulses.
    Nicht-kardiale Ursachen
    1. Alkohol und schlechte Gewohnheiten. Große Dosen von Alkohol verursachen Anfälle von Vorhofflimmern, die als Urlaubsarrhythmie bezeichnet werden. Nikotin, Amphetamin und Kokain können Herzrhythmusstörungen und schwere Herzschäden verursachen.
    2. Stress Nervenschocks verursachen Frustration im zentralen und autonomen Nervensystem, die den Rhythmus des Herzens beeinflussen. Darüber hinaus wird in Stresssituationen Adrenalin freigesetzt, was die Angriffsgeschwindigkeit erhöht.
    3. Körperliche Aktivität Muskelarbeit erfordert einen großen Blutfluss. Gleichzeitig beschleunigt sich das Herz zweimal bis zu seinem Rhythmus. Während dieser Zeit hat das leitende System keine Zeit, seine Arbeit zu koordinieren.
    4. Große Dosis Koffein. Kaffee und starker Tee enthalten viel von dieser Substanz, die durch den Puls beschleunigt wird.
    5. Medikation Adrenalin, Atropin und Diuretika beeinflussen das Herz und stören das Gleichgewicht der Spurenelemente, die an der Erzeugung eines elektrischen Impulses beteiligt sind.
    6. Viruserkrankungen. Eine Erhöhung der Temperatur um 1 Grad beschleunigt den Puls um 10 Schläge pro Minute. Darüber hinaus stört Intoxikation während einer Krankheit das autonome Nervensystem. Zusammen verursachen diese Faktoren eine Fehlfunktion des Sinusknotens.
    7. Erkrankungen der Schilddrüse. Eine vergrößerte Schilddrüse (Hyperthyreose) wird von einem hohen Hormonspiegel begleitet. 3-Jod-Tyronin erhöht die Anzahl der Herzschläge pro Minute und kann den Rhythmus unregelmäßig machen.
    8. Elektrolytische Störungen. Essstörungen und verschiedene Diäten zur Gewichtsabnahme können zu einem Mangel an Kalium, Kalzium und Magnesium führen. Der Mangel dieser Spurenelemente in den Blut- und Herzzellen verursacht automatische Störungen. Elektrolytische Impulse werden nicht gebildet und nicht im Gewebe des Herzens ausgeführt.
    9. Chronische Lungenkrankheit Erkrankungen des Atmungssystems können zu Sauerstoffmangel führen und sind für das Herzleitungssystem sehr schlecht. Der Sinusknoten kann aufgrund von Sauerstoffmangel nicht gleichmäßig Impulse bilden.
    10. Diabetes mellitus, begleitet von Fettleibigkeit. Diese Krankheit stört den Stoffwechsel und die Blutversorgung aller Organe. Herz und Gehirn reagieren empfindlicher als andere auf Sauerstoffmangel und ihre Arbeit wird dadurch gestört.
    11. Schlafapnoe-Syndrom. Das Atmen in einem Traum für 10 Sekunden oder länger zu stoppen, führt zu Sauerstoffmangel und zu einer Beeinträchtigung der biochemischen Zusammensetzung des Blutes. Diese Ursachen verschlechtern die Arbeit des Sinusknotens, obwohl der Mechanismus der Verletzung nicht vollständig verstanden wird.
    12. Stromschlag. Die korrekte Kontraktion des Herzens wird durch elektrische Impulse sichergestellt, und nach einem elektrischen Schlag versagt dieser debugged Mechanismus. Bereiche der elektrischen Erregung treten nicht nur im leitenden System auf, sondern auch in anderen Zellen, was zu einer unterschiedslosen atrialen Kontraktion führt.

    Symptome und Anzeichen von Vorhofflimmern

    Das Hauptsymptom von Vorhofflimmern ist Erhöhung der Herzfrequenz. Darüber hinaus können die Vorhöfe bis zu 600 Schläge pro Minute und die Ventrikel 180 bewirken. Das Herz hält jedoch keinen so wütenden Rhythmus aufrecht, und es dauert eine Pause. Gleichzeitig kann man den Eindruck bekommen, dass "das Herz schlägt, dann nein". Es gibt auch eine Form von Vorhofflimmern, bei der der Herzschlag langsam ist. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Betrieb gebrochen ist. Nicht alle Nervenimpulse erreichen die Ventrikel und verursachen eine Kontraktion des Herzens.

    Thoraxschmerzen. Das Herz während des Angriffs von Vorhofflimmern wirkt für das Tragen. Der Herzmuskel ist reich an Nervenenden, und wenn er überarbeitet ist oder die Koronararterien zu wenig Blut enthalten, erleidet die Person Schmerzen.

    Schwäche verursacht durch die Störung des Nervensystems und die Verschlechterung der Blutzirkulation im Gehirn.

    Kurzatmigkeit - Um atmen zu können, musst du dich anstrengen. Dies liegt daran, dass das Atmungszentrum im Hirnstamm angeregt wird und der Vagusnerv die Erregung auf die Atemwege überträgt. Veränderungen verursachen Herzprobleme, aber warum dies geschieht, haben Ärzte noch nicht herausgefunden.

    Schwindel und Ohnmacht. Verursacht durch Sauerstoffmangel im Gehirn. Obwohl die Schlaganfälle häufiger sind, ist die Durchblutung während eines Arrhythmie-Anfalls beeinträchtigt.

    Urinmenge erhöhen. Erhöhter Blutdruck und die aktive Arbeit des Nervensystems führen dazu, dass die Nieren sehr intensiv arbeiten. Afferente Nerven bewirken, dass die Nieren eine große Menge ungesättigten, klaren Urins produzieren.

    Diagnose von Vorhofflimmern

    Was braucht ein Arzt, um Vorhofflimmern zu diagnostizieren? Dazu genügt es, die Beschwerden zu kennen, den Puls am Handgelenk zu fühlen, den Herzrhythmus mit einem Phonendoskop (Tube) zu hören und ein Kardiogramm zu erstellen.

    Geschichte nimmt. Wenn der Patient über ungleichmäßigen Puls und unregelmäßigen Herzschlag klagt. Dies kann darauf hindeuten, dass eine Person an Vorhofflimmern leidet.

    Untersuchung durch einen Arzt. Wenn eine Person während eines Arrhythmie-Anfalls um Hilfe bittet, wird der Arzt feststellen, dass der Puls unregelmäßig ist. Es kann Perioden eines beschleunigten oder langsamen Impulses und Unterbrechungen zwischen den Schlägen geben. Wenn ein Arzt das Herz mit einem Phonendoskop hört, bemerkt er, dass die Anzahl seiner Kontraktionen größer ist als der Puls. Dies liegt daran, dass das Herz von Zeit zu Zeit im Leerlauf ist. Ventrikel sind schlecht gefüllt und drücken nicht genug Blut aus, um eine Pulswelle zu bilden.

    Elektrokardiogramm (EKG). Während des Angriffs auf das Kardiogramm werden charakteristische Änderungen vorgenommen:

    • nicht-rhythmische Kontraktionen des Herzens;
    • unterschiedliche Intervalle zwischen ihnen;
    • Mangel an P-Zähnen;
    • kleine Wellen f.
    In der Regel reichen Untersuchung und EKG aus, um eine Diagnose zu stellen. Um jedoch den Zustand des Menschen und die Art des Vorhofflimmerns zu klären, sind möglicherweise weitere Untersuchungen erforderlich.

    Tägliche Überwachung des EKG. Ein spezielles kleines Gerät wird am Gürtel aufgehängt und steuert mit seiner Hilfe die Arbeit des Herzens 24 Stunden am Tag. Inzwischen macht der Patient die üblichen Dinge. Manchmal kann es 2 bis 7 Tage dauern, bis ein Arrhythmie-Anfall auftritt. Mit dieser Überwachung stellt der Arzt fest:

    • genau dort, wo Abnormalitäten in den Vorhöfen oder Ventrikeln aufgetreten sind;
    • Welcher Typ ist Arrhythmie?
    • wie lange dauern die Anfälle;
    • identifiziert Rhythmus- und Pausenabweichungen.
    Echokardiographie. Mit dieser Methode können Sie das Herz mithilfe von Ultraschallsignalen sehen, die von ihm reflektiert werden. Mit Hilfe des Ultraschalls des Herzens enthüllen:
    • wie gut sich das Herz zusammenzieht;
    • Merkmale der Vorhöfe und Ventrikel;
    • Gibt es eine Verdickung oder Ausdünnung des Herzmuskels?
    • Herzklappenerkrankungen;
    • die Anwesenheit von Blutgerinnseln in den Vorhöfen;
    • Herzfehler
    • Tumoren;
    • Aortenkrankheit (Aneurysma).
    Magnetresonanztomographie des Herzens (MRI). Diese Studie gilt als am genauesten und ermöglicht eine detaillierte Ansicht des Herzens unter Verwendung elektromagnetischer Wellen in einem konstanten Magnetfeld. Die MRI des Herzens hilft bei der Erkennung verschiedener Erkrankungen:
    • angeborene Herzfehler
    • Entzündung des Herzmuskels;
    • Blutgerinnsel;
    • Erkrankungen der Herzgefäße;
    • Atherosklerose;
    • Tumoren.
    Transesophageale elektrophysiologische Studie (CPECG). Eine dünne Elektrode wird durch die Nase oder den Mund eingeführt und in der Speiseröhre auf Herzhöhe gestoppt. Da sich der Sensor sehr nahe an der Orgel befindet, liefert diese Methode genaue Ergebnisse. Es wird verwendet, wenn Sie einen künstlichen Schrittmacher einsetzen müssen. Mit CHPEKG können Sie Folgendes installieren:
    • Entwicklungsmechanismus von Vorhofflimmern;
    • Art des Herzinfarkts;
    • in welchen Bereichen erfolgt eine elektrische Erregung;
    • Schwäche des Sinusknotens;
    • latente Insuffizienz der Blutversorgung des Herzens.
    Übungstests (Fahrradergometrie, Laufbandtest). Eine Person erhält ein Elektrokardiogramm und der Druck wird gemessen, während sie auf einem stehenden Fahrrad trainiert oder auf einem Laufband läuft. So können Sie Folgendes definieren:
    • Reaktion des Herzens und des Gefäßsystems auf körperliche Anstrengung;
    • Wie lange dauert es, sich von Stress zu erholen?
    • körperliche Ausdauer;
    • Rhythmusstörungen.
    Eine Untersuchung der Funktion der Schilddrüse Der Ultraschall der Schilddrüse wird nach den ersten Anfällen von Vorhofflimmern oder wenn die Krankheit nach der Behandlung erneut auftritt, durchgeführt. Die Zunahme, die erhöhte Aktivität der Schilddrüse und die hohen Hormonspiegel werden häufig zum Vorhofflimmern.

    Röntgenaufnahme der Brust Diese Studie zeigt:

    • vergrößerte Herzkammern;
    • Anzeichen von Herzversagen;
    • pulmonale Gefäßkrankheit;
    • Lungenerkrankungen, die zum Sauerstoffmangel des Herzens führen können.
    Die genaue Diagnose von Vorhofflimmern hilft dem Arzt, die beste Behandlung auszuwählen.

    Behandlung von Vorhofflimmern

    Die Behandlung von Vorhofflimmern hat zwei Hauptziele. Erstens ist es, den normalen Rhythmus wiederherzustellen. Und zweitens - um ihn zu verhindern und einen neuen Angriff zu verhindern. Dies kann Heilkräutern und Medikamenten helfen.

    Wenn sie sich als unwirksam erweisen, muss ein Schrittmacher installiert werden, der die Herzfunktion übernimmt.

    Volksbehandlung von Vorhofflimmern

    Einfach zuzubereitende und wirksame Rezepte helfen, die Herzfrequenz wiederherzustellen, das Herz zu stärken und den Allgemeinzustand zu verbessern.

    Weißdornbeeren
    Diese Pflanze stärkt die Wände von großen und kleinen Gefäßen, verbessert die Funktion des Herzens und der Arterien, die das Organ mit Blut versorgen. Die Wirkstoffe von Weißdorn helfen, Sauerstoff aktiv zu nutzen und den Blutdruck zu normalisieren. Vor allem aber verringert Weißdorn die Erregbarkeit des Herzens und des Nervensystems. Es stellt auch das Gleichgewicht von Kalium und Natrium wieder her, die für die Weiterleitung von Nervenimpulsen verantwortlich sind. Dadurch wird die Arrhythmie reduziert.

    Broth Weißdorn.
    30 frische oder getrocknete Beeren zum Zerkleinern oder Brechen. Gießen Sie ein Glas heißes Wasser und setzen Sie es in ein Wasserbad oder ein kleines Feuer. 10 Minuten kochen, vom Herd nehmen, abkühlen und belasten. Füllen Sie gekochtes Wasser auf, um ein Glas Produkt herzustellen. Es sollte den ganzen Tag in kleinen Schlucken getrunken werden, vorzugsweise auf nüchternen Magen. Nehmen Sie Weißdorn-Infusion bis zu 2 Jahre mit Unterbrechungen für 2 Wochen alle sechs Monate.

    Mutterkraut
    Dieses Kraut verringert den Druck, verhindert die Bildung von Blutgerinnseln, beruhigt das Nervensystem, verbessert die Funktion der Blutgefäße, die das Herz nähren, und normalisiert die Herzfrequenz.

    Motherwort kann als Tee genommen werden. 1 EL. Trockene Kräuter gießen ein Glas kochendes Wasser. Nach 15 Minuten ist die Infusion fertig. Es ist notwendig, es in Form von Hitze zu 1 EL trinken. 3-4 mal täglich vor den Mahlzeiten. Sie können die fertige Tinktur verwenden, die in Apotheken verkauft wird. 30-50 Tropfen in einem Esslöffel Wasser verdünnt. Trinken Sie 3-4 mal pro Tag für einen Monat. Wiederholen Sie nach einer Pause von zehn Tagen den Kurs.

    Eine Mischung von Tinkturen: Mutterkraut, Weißdorn und Baldrian
    Eines der einfachsten und effektivsten Rezepte. In der Apotheke müssen Sie 1 Flasche Weißdorn, Mutterkraut und Baldrian-Tinkturen kaufen. Sie werden in einem Glasgefäß gemischt und einen Tag ziehen gelassen. Nehmen Sie 1 TL. 3-4 mal am Tag. Es ist notwendig zu trinken, dies bedeutet 2 Monate.

    Die Eigenschaften von Mutterkraut und Weißdorn in diesem Rezept werden durch Baldrian ergänzt. Es verringert die Erregbarkeit des zentralen Nervensystems und des Herzleitungssystems. Infolgedessen treten in verschiedenen Bereichen der Vorhöfe und Tachykardien (häufiger Herzschlag) keine Reduktionen auf.

    Adonis Frühlingsgras (Adonis)
    Spring adonis wirkt hervorragend auf das Nervensystem und hilft, das Herz bei Stress zu beruhigen. Seine Komponenten verbessern die Kontraktilität des Herzmuskels und die Arbeit des Herzleitungssystems. Darüber hinaus werden die Herzkranzgefäße, die das Herz nähren, unter der Wirkung von Adonis stärker und beginnen aktiver zu arbeiten.

    Die Adonis-Infusion wird für einen Tag vorbereitet. 1 EL. Trockene Stiele gießen 200 ml (1 Tasse) kochendes Wasser. Bedecken Sie und bestehen Sie eine halbe Stunde. Dann filtern und trinken 1 TL. dreimal täglich. Die Behandlung dauert 2-3 Monate.

    Kräutertee zur Behandlung von Vorhofflimmern
    Diese therapeutische Kombination besteht aus Adonisgras, Ringelblumeblüten, Minze und Klee, Zichorienwurzel und Hagebutten. Diese Pflanzen wirken zusammen auf das Nervensystem, so dass der Rhythmus der Herzkontraktionen wieder normal wird und 60-100 Schläge pro Minute beträgt. Sie schaffen auch gute Voraussetzungen für das Herz: Die Durchblutung verbessern, Sauerstoff, Calciumionen und Kalium anreichern.

    Um die Sammlung vorzubereiten, werden alle Komponenten in gleichen Mengen aufgenommen. Trockene Kräuter werden in einer Kaffeemühle gemahlen. 2 EL. Grasgemische werden mit einem Liter kochendem Wasser gegossen und in einem geschlossenen Topf 10 Minuten gekocht. Dann, ohne zu belasten, in eine Thermoskanne gießen und 6-8 Stunden ziehen lassen. Trinken Sie tagsüber eine halbe Tasse vor den Mahlzeiten.

    Bei der Behandlung von Volksheilmitteln mit Vorhofflimmern macht sich eine Verbesserung nach 2 Wochen bemerkbar. Aber Sie können nicht aufhören, Kräuter zu trinken, sonst werden die Angriffe zurückkehren. Experten sagen, dass die minimale Behandlungsdauer 12 Monate und vorzugsweise 2 Jahre beträgt. Während dieser Zeit können Sie zwischen verschiedenen Kräutern wechseln. Dann ist es für die Prophylaxe notwendig, die Infusionen 2 Monate lang im Frühling und Herbst zu trinken.

    Diät zur Behandlung von Vorhofflimmern

    Zur Behandlung von Vorhofflimmern nicht nur mit Kräutern, sondern auch mit Lebensmitteln. Besonders nützlich sind solche, die Spurenelemente, Vitamine und Substanzen enthalten, die Fette abbauen.

    Menschen mit Vorhofflimmern sollten diese Lebensmittel täglich essen:

    • Zitronen, Orangen;
    • Zwiebeln, Knoblauch;
    • Walnüsse, Cashewnüsse, Mandeln, Erdnüsse;
    • Honig
    • Cranberries und Viburnum;
    • Trockenfrüchte: Trockenpflaumen, getrocknete Aprikosen, Rosinen;
    • gekeimte Weizenkörner;
    • fermentierte Milchprodukte;
    • Pflanzenöle.
    Es ist verboten zu essen: Alkohol, Kaffee und Schokolade, Schmalz und fettiges Fleisch. Sie sollten keine Süß- und Mehlgerichte, Konserven und geräuchertes Fleisch, kräftige, reiche Brühen essen.

    Eine schmackhafte und gesunde Mischung aus getrockneten Früchten hilft, den Körper mit nützlichen Mineralien zu sättigen. In gleichen Anteilen (je 200 g) nehmen: Zitronen, dunkle Rosinen, getrocknete Aprikosen, Walnüsse und Honig. Alle Produkte werden gewaschen, mit kochendem Wasser verbrüht und auf einem Papiertuch getrocknet. Dann müssen sie in einem Mixer oder Fleischwolf zermahlen, gründlich mischen und im Kühlschrank aufbewahren. Essen Sie jeden Tag vor dem Frühstück einen vollen Esslöffel der Mischung. Für den Kurs müssen Sie den gesamten Teil verwenden. Wiederholen Sie die Behandlung alle 3 Monate.

    Apfelessig hilft, das Blut dünner zu machen, das Auftreten von Blutgerinnseln zu verhindern und das Herz mit Kalium zu sättigen. 2 TL verdünnt in einem Glas warmem Wasser. Fügen Sie dort auch einen Teelöffel Honig hinzu. Trinken Sie dieses Getränk sollte für 2-3 Wochen 30-40 Minuten vor den Mahlzeiten sein.

    Arrhythmie-Behandlung mit Medikamenten

    Ein Vorhofflimmern kann sich innerhalb weniger Minuten von selbst lösen und kann Stunden oder sogar Tage dauern. Wenn Sie einen unregelmäßigen Herzschlag verspüren, muss dies dem Arzt gemeldet werden. Wenn der Angriff mehrere Stunden dauert, ist dies ein Grund, sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.

    Wenn der Angriff weniger als einen Tag dauert, beginnen die Ärzte sofort, den normalen Herzrhythmus wiederherzustellen. Wenn Vorhofflimmern länger als 24 Stunden dauert, dauert es 10-14 Tage, um blutverdünnende Medikamente einzunehmen. Diese Behandlung hilft bei der Beseitigung von Blutgerinnseln, die sich während eines Anfalls im Herzen bilden können.
    Zur Behandlung von Vorhofflimmern werden verschiedene Gruppen von Medikamenten verwendet.