Epilepsie - Ursachen, Symptome und Behandlung bei Erwachsenen

Was ist es: Epilepsie ist eine psychische Nervenerkrankung, die durch wiederkehrende Anfälle gekennzeichnet ist und von verschiedenen paraklinischen und klinischen Symptomen begleitet wird.

Gleichzeitig kann der Patient in der Zeit zwischen den Anfällen völlig normal sein und sich nicht von anderen Menschen unterscheiden. Es ist wichtig zu beachten, dass ein einzelner Anfall noch keine Epilepsie ist. Eine Person wird nur dann diagnostiziert, wenn es mindestens zwei Anfälle gibt.

Die Krankheit ist aus der antiken Literatur bekannt, ägyptische Priester (etwa 5000 Jahre v. Chr.), Hippokrates, Ärzte der tibetischen Medizin, und andere erwähnen das. In der GUS wird Epilepsie "Epilepsie" oder einfach "Epilepsie" genannt.

Die ersten Anzeichen einer Epilepsie können im Alter zwischen 5 und 14 Jahren auftreten und haben einen zunehmenden Charakter. Zu Beginn der Entwicklung kann eine Person leichte Anfälle in Abständen von bis zu einem Jahr oder mehr haben, aber im Laufe der Zeit nimmt die Häufigkeit der Anfälle zu und in den meisten Fällen mehrmals im Monat, ändert sich auch deren Art und Schweregrad mit der Zeit.

Gründe

Was ist das? Die Ursachen der epileptischen Aktivität im Gehirn sind leider noch nicht klar genug, sind aber vermutlich auf die Membranstruktur der Gehirnzelle sowie auf die chemischen Eigenschaften dieser Zellen zurückzuführen.

Epilepsie wird aufgrund ihres Auftretens auf idiopathisch (wenn es eine erbliche Veranlagung und keine strukturellen Veränderungen im Gehirn gibt) klassifiziert, symptomatisch (wenn ein struktureller Defekt des Gehirns erkannt wird, z. B. Zysten, Tumoren, Blutungen, Fehlbildungen) und kryptogen (wenn die Ursache der Erkrankung nicht identifiziert werden kann) ).

Weltweit leiden nach Angaben der WHO rund 50 Millionen Menschen an Epilepsie - dies ist eine der häufigsten neurologischen Erkrankungen weltweit.

Symptome von Epilepsie

Bei der Epilepsie treten alle Symptome spontan auf, seltener durch helles Blinklicht, einen lauten Ton oder Fieber (Anstieg der Körpertemperatur über 38 ° C, begleitet von Schüttelfrost, Kopfschmerzen und allgemeiner Schwäche).

1. Manifestationen eines generalisierten Krampfanfalls liegen in allgemein tonisch-klonischen Krämpfen, obwohl es möglicherweise nur tonische oder klonische Krämpfe gibt. Ein Patient erkrankt während eines Anfalls und erleidet oft einen erheblichen Schaden, oft beißt er sich auf die Zunge oder er fehlt an Urin. Der Anfall endet im Wesentlichen mit einem epileptischen Koma, aber es kommt auch zu einer epileptischen Erregung, begleitet von einer Bewußtseinsdämmerung in der Dämmerung.
2. Teilanfälle treten auf, wenn in einem bestimmten Bereich der Großhirnrinde ein Zentrum exzessiver elektrischer Erregbarkeit gebildet wird. Die Manifestationen eines Teilangriffs hängen von der Position eines solchen Fokus ab - sie können motorisch, sensibel, autonom und mental sein. 80% aller epileptischen Anfälle bei Erwachsenen und 60% der Anfälle bei Kindern sind partiell.
3. Tonisch-klonische Anfälle. Hierbei handelt es sich um generalisierte Krampfanfälle, an denen die Großhirnrinde beteiligt ist. Der Anfall beginnt damit, dass der Patient an Ort und Stelle einfriert. Ferner werden die Atemmuskeln reduziert, die Kiefer werden zusammengedrückt (die Zunge kann beißen). Die Atmung kann bei Zyanose und Hypervolämie sein. Der Patient verliert die Fähigkeit, das Wasserlassen zu kontrollieren. Die Dauer der tonischen Phase beträgt ungefähr 15 bis 30 Sekunden. Danach tritt die klonische Phase auf, bei der die rhythmische Kontraktion aller Muskeln des Körpers auftritt.
4. Absansy - Anfälle plötzlicher Bewusstseinsausbrüche für eine sehr kurze Zeit. Während eines typischen Abszesses reagiert eine Person plötzlich und aus keinem offensichtlichen Grund für sich selbst oder andere, auf äußere Reize zu reagieren und friert vollständig ein. Er spricht nicht, bewegt Augen, Gliedmaßen und Rumpf nicht. Ein solcher Angriff dauert maximal einige Sekunden, danach setzt er auch plötzlich seine Aktionen fort, als wäre nichts geschehen. Der Anfall bleibt für den Patienten völlig unbemerkt.

In der milden Form der Erkrankung treten Anfälle selten auf und haben den gleichen Charakter, in schwerer Form treten sie täglich auf, treten 4-10 Mal hintereinander auf (epileptischer Status) und haben einen anderen Charakter. Die Patienten haben auch Persönlichkeitsveränderungen: Schmeichelei und Weichheit wechseln mit Bosheit und Kleinlichkeit. Viele haben eine geistige Behinderung.

Erste Hilfe

Normalerweise beginnt ein epileptischer Anfall mit der Tatsache, dass eine Person Krämpfe hat, dann hört er auf, seine Handlungen zu kontrollieren, in manchen Fällen verliert er das Bewusstsein. Dort angekommen, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen, alle Patienten von Piercing, Schneiden und schweren Gegenständen entfernen und versuchen, ihn mit zurückgeschlagenem Kopf auf den Rücken zu legen.

Wenn Erbrechen vorliegt, sollte es gepflanzt werden und den Kopf leicht stützen. Dadurch wird verhindert, dass Erbrochenes in die Atemwege gelangt. Nach der Verbesserung des Zustands kann der Patient etwas Wasser trinken.

Interizide Manifestationen der Epilepsie

Jeder kennt solche Manifestationen der Epilepsie als epileptische Anfälle. Wie sich jedoch herausgestellt hat, hinterlassen erhöhte elektrische Aktivität und krampfhafte Bereitschaft des Gehirns die Betroffenen auch in der Zeit zwischen den Anfällen nicht, wenn sich scheinbar keine Anzeichen einer Krankheit ergeben. Epilepsie ist gefährlich bei der Entwicklung einer epileptischen Enzephalopathie - in diesem Zustand verschlechtert sich die Stimmung, es treten Ängste auf und die Aufmerksamkeit, das Gedächtnis und die kognitiven Funktionen nehmen ab.

Dieses Problem ist besonders bei Kindern relevant, weil Dies kann zu Verzögerungen in der Entwicklung führen und die Bildung von Fähigkeiten in den Bereichen Sprache, Lesen, Schreiben, Zählen usw. beeinträchtigen. Eine falsche elektrische Aktivität zwischen Angriffen kann zur Entwicklung schwerwiegender Krankheiten wie Autismus, Migräne, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung beitragen.

Das Leben mit Epilepsie

Im Gegensatz zu der allgemeinen Meinung, dass sich eine Person mit Epilepsie in vielerlei Hinsicht einschränken muss, dass viele Straßen vor ihm gesperrt sind, ist das Leben mit Epilepsie nicht so streng. Der Patient selbst, seine Familie und andere müssen daran erinnert werden, dass sie in den meisten Fällen nicht einmal eine Registrierung einer Behinderung benötigen.

Der Schlüssel zu einem vollen Leben ohne Einschränkungen ist die regelmäßige ununterbrochene Aufnahme von Medikamenten, die vom Arzt ausgewählt wird. Drogengeschütztes Gehirn ist nicht so anfällig für provozierende Wirkungen. Daher kann der Patient einen aktiven Lebensstil führen, arbeiten (einschließlich am Computer), Fitness betreiben, fernsehen, in Flugzeugen fliegen und vieles mehr.

Es gibt jedoch eine Reihe von Aktivitäten, die im Wesentlichen ein "roter Lappen" für das Gehirn eines Patienten mit Epilepsie sind. Solche Aktionen sollten begrenzt sein:

• Auto fahren;
• Arbeit mit automatisierten Mechanismen;
• Schwimmen im offenen Wasser, Schwimmen im Pool ohne Aufsicht;
• Selbstannullierung oder Überspringen von Pillen.

Und es gibt auch Faktoren, die einen epileptischen Anfall verursachen können, auch bei gesunden Menschen, und auch sie sollten vorsichtig sein:

• Schlafmangel, Nachtschichtarbeit, täglicher Betrieb.
• chronischer Gebrauch oder Missbrauch von Alkohol und Drogen

Epilepsie bei Kindern

Es ist schwierig, die tatsächliche Anzahl von Patienten mit Epilepsie festzustellen, da viele Patienten ihre Krankheit nicht kennen oder verstecken. In den Vereinigten Staaten leiden nach jüngsten Studien mindestens 4 Millionen Menschen an Epilepsie, und die Prävalenz liegt bei 15 bis 20 Fällen pro 1000 Personen.

Epilepsie tritt bei Kindern häufig auf, wenn die Temperatur ansteigt - etwa 50 von 1000 Kindern. In anderen Ländern sind diese Zahlen wahrscheinlich in etwa gleich, da die Inzidenz nicht von Geschlecht, Rasse, sozioökonomischem Status oder Wohnort abhängt. Die Krankheit führt selten zum Tod oder zu schweren Verletzungen der körperlichen Verfassung oder der geistigen Fähigkeiten des Patienten.

Die Epilepsie wird nach Herkunft und Anfallsart klassifiziert. Nach Ursprung gibt es zwei Haupttypen:

• idiopathische Epilepsie, bei der die Ursache nicht identifiziert werden kann;
• symptomatische Epilepsie im Zusammenhang mit einem bestimmten organischen Hirnschaden.

In etwa 50–75% der Fälle tritt idiopathische Epilepsie auf.

Epilepsie bei Erwachsenen

Epileptische Anfälle, die nach zwanzig Jahren auftreten, haben in der Regel eine symptomatische Form. Die Ursachen der Epilepsie können folgende Faktoren sein:

• Kopfverletzungen;
• Tumoren;
• Aneurysma;
• Schlaganfall;
• Gehirnabszess;
• Meningitis, Enzephalitis oder entzündliche Granulome.

Symptome der Epilepsie bei Erwachsenen manifestieren sich in verschiedenen Formen von Anfällen. Wenn sich ein epileptischer Fokus in genau definierten Bereichen des Gehirns befindet (frontale, parietale, temporale, okzipitale Epilepsie), wird diese Art von Anfall als fokal oder partiell bezeichnet. Pathologische Veränderungen in der bioelektrischen Aktivität des gesamten Gehirns provozieren generalisierte Epilepsie-Episoden.

Diagnose

Basierend auf der Beschreibung der Angriffe von Menschen, die sie beobachtet haben. Neben der Befragung der Eltern untersucht der Arzt das Kind sorgfältig und schreibt zusätzliche Untersuchungen vor:

1. MRI (Magnetresonanztomographie) des Gehirns: Damit können Sie andere Ursachen für Epilepsie ausschließen.
2. EEG (Elektroenzephalographie): Mit speziellen Sensoren, die auf dem Kopf angeordnet sind, können Sie die epileptische Aktivität in verschiedenen Bereichen des Gehirns aufzeichnen.

Epilepsie wird behandelt

Jeder, der an Epilepsie leidet, wird von dieser Frage gequält. Das derzeitige Niveau bei der Erzielung positiver Ergebnisse bei der Behandlung und Prävention von Krankheiten legt nahe, dass es eine echte Chance gibt, Patienten vor Epilepsie zu retten.

Prognose

In den meisten Fällen ist die Prognose nach einem einzelnen Angriff günstig. Etwa 70% der Patienten kommen während der Behandlung zu einer Remission, d. H. Anfälle sind seit 5 Jahren nicht vorhanden. Bei Anfällen von 20 bis 30% besteht weiterhin die Notwendigkeit, mehrere Antikonvulsiva gleichzeitig zu ernennen.

Behandlung von Epilepsie

Ziel der Behandlung ist es, epileptische Anfälle mit minimalen Nebenwirkungen zu stoppen und den Patienten so zu führen, dass sein Leben so voll und produktiv wie möglich ist.

Vor der Verschreibung von Antiepileptika sollte der Arzt eine detaillierte Untersuchung des Patienten durchführen - klinisch und elektroenzephalographisch, ergänzt durch eine Analyse der EKG-, Nieren- und Leberfunktion, Blut-, Urin-, CT- oder MRI-Daten.

Der Patient und seine Familie sollten Anweisungen zur Einnahme des Arzneimittels erhalten und über die tatsächlich erzielbaren Behandlungsergebnisse sowie mögliche Nebenwirkungen informiert werden.

Grundsätze der Behandlung von Epilepsie:

1. Befolgung der Art der Anfälle und Epilepsie (jedes Medikament hat eine bestimmte Selektivität für eine Art von Anfällen und Epilepsie);
2. Verwenden Sie nach Möglichkeit eine Monotherapie (nur ein einziges Antiepileptikum).

Antiepileptika werden abhängig von der Form der Epilepsie und der Art der Anfälle ausgewählt. Das Medikament wird normalerweise in einer kleinen Anfangsdosis mit einer allmählichen Erhöhung bis zur optimalen klinischen Wirkung verschrieben. Mit der Unwirksamkeit der Droge wird sie allmählich aufgehoben und die nächste ernannt. Denken Sie daran, dass Sie unter keinen Umständen die Dosierung des Arzneimittels selbst ändern oder die Behandlung beenden sollten. Eine plötzliche Dosisänderung kann zu einer Verschlechterung und zu erhöhten Anfällen führen.

Die medikamentöse Behandlung wird mit einer Diät kombiniert, die die Art der Arbeit und Ruhe bestimmt. Patienten mit Epilepsie empfehlen eine Diät mit einer begrenzten Menge Kaffee, scharfen Gewürzen, Alkohol, salzigen und würzigen Speisen.

Ursachen der Epilepsie

Epilepsie ist eine chronische Krankheit, die mit neurologischen Störungen zusammenhängt. Für diese Krankheit charakteristische Manifestation sind Anfälle. Typischerweise gibt es bei Epilepsie-Anfällen eine intrinsische Periodizität, aber es kommt vor, dass ein Anfall einmal aufgrund von Veränderungen im Gehirn auftritt. Oft ist es nicht möglich, die Ursachen der Epilepsie zu verstehen, aber Faktoren wie Alkohol, Schlaganfall und Hirnverletzungen können einen Angriff auslösen.

Ursachen von Krankheiten

Heute gibt es keinen bestimmten Grund für das Auftreten von Epilepsie. Die präsentierte Krankheit wird nicht entlang der erblichen Linie übertragen, dennoch ist die Wahrscheinlichkeit ihres Auftretens in einigen Familien, in denen diese Krankheit vorliegt, hoch. Laut Statistik haben 40% der Menschen, die an Epilepsie leiden, einen Verwandten mit dieser Krankheit.

Epileptische Anfälle haben verschiedene Varianten, deren Schweregrad ist unterschiedlich. Wenn der Anfall aufgrund von Verletzungen nur eines Teils des Gehirns stattfand, wird dies als partiell bezeichnet. Wenn das gesamte Gehirn leidet, wird der Anfall generalisiert. Es gibt verschiedene Arten von Anfällen - zuerst ist ein Teil des Gehirns betroffen, und später ist der Prozess vollständig betroffen.

In etwa 70% der Fälle können keine Faktoren erkannt werden, die eine Epilepsie auslösen. Zu den Ursachen von Epilepsie können gehören:

• traumatische Hirnverletzung;
• Schlaganfall;
• Hirnschaden durch Krebs;
• Sauerstoffmangel und Blutversorgung während der Geburt;
• pathologische Veränderungen in der Struktur des Gehirns;
• Meningitis;
• Viruserkrankungen;
• Gehirnabszess;
• genetische Veranlagung.

Was sind die Ursachen für die Entstehung der Krankheit bei Kindern?

Epileptische Anfälle bei Kindern treten aufgrund von Krämpfen bei der Mutter während der Schwangerschaft auf. Sie tragen zur Bildung der folgenden pathologischen Veränderungen bei Kindern im Mutterleib bei:

• Gehirnblutungen im Gehirn;
• Hypoglykämie bei Neugeborenen;
• schwere Hypoxie;
• chronische Epilepsie.

Es gibt folgende Hauptursachen für Epilepsie bei Kindern:

• Meningitis;
• Toxikose;
• Thrombose;
• Hypoxie;
• Embolie;
• Enzephalitis;
• Gehirnerschütterung

Was löst bei Erwachsenen epileptische Anfälle aus?

Die folgenden Faktoren können bei Erwachsenen Epilepsie verursachen:

• Hirngewebeverletzungen - Prellungen, Gehirnerschütterung;
• Infektion des Gehirns - Tollwut, Tetanus, Meningitis, Enzephalitis, Abszesse;
• Organische Pathologien der Kopfzone - Zyste, Tumor;
• Einnahme bestimmter Medikamente - Antibiotika, Axiome, Malariamittel;
• pathologische Veränderungen im Blutkreislauf des Gehirns - Schlaganfall;
• Multiple Sklerose;
• Pathologien von Hirngewebe angeborener Natur;
• Antiphospholipid-Syndrom;
• Blei- oder Strychninvergiftung;
• vaskuläre Atherosklerose;
• Drogenabhängigkeit;
• eine scharfe Ablehnung von Beruhigungsmitteln und hypnotischen Drogen, alkoholischen Getränken.

Wie erkennt man Epilepsie?

Die Symptome der Epilepsie bei Kindern und Erwachsenen hängen davon ab, wie die Anfälle vorliegen. Es gibt:

• partielle Anfälle;
• komplex partiell;
• tonisch-klonische Anfälle;
• Abwesenheit

Teilweise

Es kommt zur Bildung von Herden mit beeinträchtigter sensorischer und motorischer Funktion. Dieser Vorgang bestätigt den Ort des Krankheitsherdes im Gehirn. Der Angriff beginnt sich aus den klonischen Rucken eines bestimmten Körperteils zu manifestieren. Meistens beginnen Krämpfe mit den Händen, den Mundwinkeln oder dem großen Zeh. Nach wenigen Sekunden beginnt der Angriff, die umgebenden Muskeln zu beeinflussen und schließlich die gesamte Körperseite zu bedecken. Oft werden Krämpfe von Ohnmacht begleitet.

Kompliziert teilweise

Diese Art von Anfällen bezieht sich auf temporale / psychomotorische Epilepsie. Der Grund für ihre Entstehung ist die Niederlage der vegetativen, viszeralen Riechzentren. Bei einem Angriff fällt der Patient in Ohnmacht und verliert den Kontakt zur Außenwelt. In der Regel befindet sich eine Person während eines Krampfs in einem veränderten Bewusstsein und führt Handlungen und Handlungen aus, über die er nicht einmal Rechenschaft ablegen kann.

Subjektive Empfindungen umfassen:

• Halluzinationen;
• Illusionen;
• Veränderung der kognitiven Fähigkeiten;
• affektive Störungen (Angst, Wut, Angst).

Ein solcher Anfall von Epilepsie kann in milder Form auftreten und nur mit objektiven wiederkehrenden Anzeichen einhergehen: unverständliche und inkohärente Rede, Schlucken und Schmatzen.

Tonisch-klonisch

Diese Art von Anfällen bei Kindern und Erwachsenen wird als generalisiert eingestuft. Sie ziehen in den pathologischen Prozess der Großhirnrinde ein. Der Anfang des Tonic-Additivs ist dadurch gekennzeichnet, dass sich eine Person versteift, ihren Mund weit aufreißt, die Beine streckt und die Arme beugt. Nachdem sich die Atemmuskulatur zusammengezogen hat, schrumpfen die Kiefer, was zu einem häufigen Beißen der Zunge führt. Bei solchen Krämpfen kann eine Person die Atmung stoppen und Zyanose und Hypervolämie entwickeln. Bei einem tonischen Anfall kontrolliert der Patient das Wasserlassen nicht und die Dauer dieser Phase beträgt 15 bis 30 Sekunden. Am Ende dieser Zeit beginnt die klonische Phase. Es ist gekennzeichnet durch heftige rhythmische Kontraktion der Muskeln des Körpers. Die Dauer solcher Krämpfe kann 2 Minuten betragen, dann normalisiert sich die Atmung des Patienten und es kommt zu einem kurzen Schlaf. Nach einer solchen „Ruhepause“ fühlt er sich deprimiert, müde, verwirrt von Gedanken und Kopfschmerzen.

Abwesenheit

Dieser Angriff bei Kindern und Erwachsenen zeichnet sich durch seine kurze Dauer aus. Es zeichnet sich durch folgende Erscheinungsformen aus:

• starkes Bewusstsein bei geringfügigen Bewegungsstörungen;
• plötzlicher Anfall und das Fehlen äußerer Manifestationen;
• Muskelzucken im Gesicht und Augenlidzittern.

Die Dauer eines solchen Zustands kann 5–10 Sekunden betragen, während er für die Angehörigen des Patienten unbemerkt bleiben kann.

Diagnosetest

Epilepsie kann erst nach zwei Wochen Anfällen diagnostiziert werden. Voraussetzung ist außerdem das Fehlen anderer Krankheiten, die eine solche Erkrankung verursachen können.

Meistens betrifft diese Krankheit Kinder und Jugendliche sowie ältere Menschen. Bei Menschen mittleren Alters sind Anfälle extrem selten. Bei ihrer Bildung können sie das Ergebnis einer vorherigen Verletzung oder eines Schlaganfalls sein.

Bei Neugeborenen kann dieser Zustand einmalig sein und der Grund ist, die Temperatur auf kritische Punkte zu bringen. Die Wahrscheinlichkeit einer späteren Entwicklung der Krankheit ist jedoch gering.
Um bei einem Patienten eine Epilepsie zu diagnostizieren, müssen Sie zuerst einen Arzt aufsuchen. Er führt eine umfassende Untersuchung durch und kann die gegenwärtigen Gesundheitsprobleme analysieren. Voraussetzung ist das Studium der Anamnese aller seiner Angehörigen. Zu den Aufgaben des Arztes bei der Vorbereitung der Diagnose gehören folgende Aktivitäten:

• Symptome überprüfen;
• Analysieren Sie die Reinheit und Art der Anfälle so sorgfältig wie möglich.

Um die Diagnose zu klären, müssen die Elektroenzephalographie (Analyse der Gehirnaktivität), die MRT und die Computertomographie angewendet werden.

Erste Hilfe

Wenn ein Patient einen epileptischen Anfall hat, braucht er dringend erste Hilfe. Es umfasst folgende Aktivitäten:

1. Stellen Sie sicher, dass die Atemwege begehbar sind.
2. Sauerstoff atmen
3. Aspirationswarnungen.
4. Halten Sie den Blutdruck konstant.

Wenn eine schnelle Inspektion durchgeführt wurde, müssen Sie den mutmaßlichen Grund für die Entstehung dieses Zustands feststellen. Dazu wird eine Geschichte von Angehörigen und Angehörigen des Opfers gesammelt. Der Arzt muss alle Anzeichen, die beim Patienten beobachtet werden, sorgfältig analysieren. Manchmal dienen diese Anfälle als Symptom einer Infektion und eines Schlaganfalls. Um die gebildeten Anfälle mit diesen Medikamenten zu beseitigen:

1. Diazepam ist ein wirksames Medikament, dessen Wirkung darauf abzielt, epileptische Anfälle zu beseitigen. Ein solches Medikament trägt jedoch häufig zum Atemstillstand bei, insbesondere durch die kombinierte Wirkung von Barbituraten. Aus diesem Grund müssen Sie bei der Einnahme Vorsichtsmaßnahmen treffen. Die Wirkung von Diazepam zielt darauf ab, den Angriff zu stoppen, jedoch nicht, um deren Auftreten zu verhindern.
2. Phenytoin ist das zweite wirksame Medikament, um die Symptome der Epilepsie zu beseitigen. Viele Ärzte verschreiben es anstelle von Diazepam, da es die Atmungsfunktion nicht beeinträchtigt und das Wiederauftreten von Anfällen verhindern kann. Wenn Sie das Medikament sehr schnell einnehmen, können Sie eine arterielle Hypotonie verursachen. Daher sollte die Verabreichungsrate nicht höher als 50 mg / min sein. Während der Infusion müssen Sie die Kontrolle über Blutdruck und EKG-Indizes behalten. Es ist äußerste Vorsicht geboten, um Menschen mit Herzerkrankungen vorzustellen. Die Anwendung von Phenytoin ist bei Menschen kontraindiziert, bei denen eine Funktionsstörung des Herzleitungssystems diagnostiziert wurde.

Wenn die vorgelegten Medikamente nicht wirken, verschreiben die Ärzte Phenobarbital oder Paraldehyd.

Wenn Sie einen Epilepsie-Anfall für kurze Zeit unterbrechen, liegt dies höchstwahrscheinlich an einer Stoffwechselstörung oder einem strukturellen Schaden. Wenn ein derartiger Zustand zuvor bei einem Patienten nicht beobachtet wurde, kann die Entstehungsursache ein Schlaganfall, eine Verletzung oder ein Tumor sein. Bei den Patienten, bei denen zuvor eine solche Diagnose gestellt wurde, kommt es aufgrund einer interkurrenten Infektion oder der Ablehnung von Antikonvulsiva zu rezidivierenden Anfällen.

Effektive Therapie

Therapeutische Maßnahmen zur Beseitigung aller Manifestationen der Epilepsie können in neurologischen oder psychiatrischen Krankenhäusern durchgeführt werden. Wenn Anfälle von Epilepsie zu unkontrolliertem Verhalten einer Person führen, wodurch sie völlig verrückt wird, wird die Behandlung erzwungen.

Drogentherapie

In der Regel erfolgt die Behandlung dieser Krankheit mit Hilfe spezieller Präparate. Wenn bei Erwachsenen partielle Anfälle auftreten, werden ihnen Carbamazepin und Phenytoin verschrieben. Bei tonisch-klonischen Anfällen ist es ratsam, diese Medikamente zu verwenden:

• Valproinsäure;
• Phenytoin;
• Carbamazepin;
• Phenobarbital

Patienten wie Ethosuximid und Valproinsäure werden den Patienten zur Behandlung von Absans verschrieben. Menschen, die an myoklonischen Anfällen, Clonazepam und Valproinsäure leiden, werden verwendet.

Um einen pathologischen Zustand bei Kindern zu lindern, verwenden Sie Medikamente wie Ethosuximid und Acetazolamid. Sie werden jedoch aktiv bei der Behandlung von Erwachsenen eingesetzt, die seit ihrer Kindheit abwesend sind.

Bei der Anwendung der beschriebenen Arzneimittel müssen die folgenden Empfehlungen beachtet werden:

1. Bei Patienten, die Antikonvulsiva einnehmen, sollte regelmäßig ein Bluttest durchgeführt werden.
2. Bei der Behandlung mit Valproinsäure wird der Zustand der Leber überwacht.
3. Die Patienten sollten ständig die geltenden Beschränkungen hinsichtlich des Antriebs des Kraftverkehrs beachten.
4. Die Aufnahme von Antikonvulsiva sollte nicht abrupt unterbrochen werden. Ihre Stornierung erfolgt schrittweise über mehrere Wochen.

Wenn die medikamentöse Therapie keine Wirkung haben sollte, sollten Sie auf eine nicht medikamentöse Behandlung zurückgreifen. Dazu gehören die elektrische Stimulation des Vagusnervs, die traditionelle Medizin und die Operation.

Chirurgische Behandlung

Bei einem chirurgischen Eingriff wird der Teil des Gehirns entfernt, auf den sich der epileptische Fokus konzentriert. Die Hauptindikatoren für eine solche Therapie sind häufige Anfälle, die einer medizinischen Behandlung nicht zugänglich sind.

Außerdem ist es ratsam, die Operation nur durchzuführen, wenn ein hoher Prozentsatz von Garantien für die Verbesserung des Zustands des Patienten besteht. Ein möglicher Schaden durch eine chirurgische Behandlung ist nicht so bedeutend wie der Schaden durch epileptische Anfälle. Voraussetzung für die Operation ist die genaue Bestimmung der Lokalisation der Läsion.

Elektrische Stimulation des Vagusnervs

Diese Art der Therapie ist sehr beliebt, wenn die medikamentöse Behandlung unwirksam ist und der Eingriff ungerechtfertigt ist. Diese Manipulation beruht auf einer mäßigen Reizung des Vagusnervs mit Hilfe elektrischer Impulse. Dies wird durch die Wirkung eines elektrischen Impulsgenerators gewährleistet, der im oberen Brustbereich links unter der Haut genäht ist. Das Tragen dieser Einheit beträgt 3-5 Jahre.

Die Stimulation des Vagusnervs ist für Patienten ab 16 Jahren zulässig, bei denen fokale epileptische Anfälle auftreten, die für eine medikamentöse Therapie nicht geeignet sind. Laut Statistiken verbessern etwa 1–40–50% der Menschen während solcher Manipulationen den Allgemeinzustand und verringern die Häufigkeit von Anfällen.

Volksmedizin

Die Verwendung der Mittel der traditionellen Medizin ist nur in Verbindung mit der Haupttherapie ratsam. Heutzutage sind solche Medikamente in einem breiten Spektrum verfügbar. Durch die Beseitigung von Krämpfen werden Aufgüsse und Abkochungen auf Basis von Heilkräutern unterstützt. Die effektivsten sind:

1. Nehmen Sie 2 große Löffel gehackten Kräuter-Mutterkraut und fügen Sie ½ Liter kochendes Wasser hinzu. Warten Sie 2 Stunden, bis sich das Getränk eingestellt hat, abnehmen und verbrauchen Sie 30 ml vor den Mahlzeiten 4 Mal am Tag.
2. Legen Sie ein großes Boot mit den Wurzeln von Chernokorn-Heilmitteln in den Tank und fügen Sie 1,5 Tassen kochendes Wasser hinzu. Setzen Sie den Topf auf ein langsames Feuer und kochen Sie 10 Minuten lang. Dreimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten für einen Esslöffel fertig gekocht.
3. Beim Einsatz von Wermut werden hervorragende Ergebnisse erzielt. Um ein Getränk zuzubereiten, nehmen Sie 0,5 Esslöffel Wermut und gießen Sie 250 ml kochendes Wasser. Bereiten Sie die Brühe vor, um dreimal täglich 1/3 Tasse vor den Mahlzeiten einzunehmen.

Epilepsie ist eine sehr schwere Erkrankung, die eine sofortige und kontinuierliche Behandlung erfordert. Ein solcher pathologischer Prozess kann aus verschiedenen Gründen auftreten und sowohl den erwachsenen Organismus als auch die Kinder betreffen.

Epilepsie bei Erwachsenen: Ursachen und Symptome

Epilepsie ist eine chronische Erkrankung des Gehirns, die als wiederholte epileptische Anfälle auftritt, die spontan auftreten. Ein epileptischer Anfall (Epipay) ist eine Art Symptomkomplex, der bei einer Person infolge einer besonderen elektrischen Aktivität des Gehirns auftritt. Dies ist eine ziemlich schwere neurologische Erkrankung, die manchmal eine Gefahr für das Leben darstellt. Eine solche Diagnose erfordert in den meisten Fällen regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen und medizinische Behandlung. Bei strikter Befolgung der Empfehlungen des Arztes können Sie fast keine Epiprips erhalten. Und dies bedeutet die Fähigkeit, einen Lebensstil einer praktisch gesunden Person (oder mit minimalen Verlusten) zu führen.

Lesen Sie in diesem Artikel die Gründe, warum die Epilepsie am häufigsten bei Erwachsenen auftritt, sowie über die erkennbarsten Symptome dieser Erkrankung.

Allgemeine Informationen

Epilepsie bei Erwachsenen ist eine ziemlich häufige Erkrankung. Laut Statistik erlitt mindestens 5% der Weltbevölkerung mindestens einmal im Leben einen epileptischen Anfall. Ein einzelner Anfall ist jedoch kein Grund, eine Diagnose zu stellen. Bei Epilepsie treten Anfälle mit einer bestimmten Periodizität auf und treten ohne Einfluss von außen auf. Dies ist wie folgt zu verstehen: Ein Anfall im Leben oder wiederholte Anfälle infolge von Intoxikationen oder hohem Fieber sind keine Epilepsie.

Viele von uns haben eine Situation erlebt, in der eine Person plötzlich das Bewusstsein verliert, zu Boden fällt, in Krämpfen schlägt und Schaum aus dem Mund austritt. Eine solche Variante der Epipridation ist nur ein Sonderfall, Anfälle sind in ihren klinischen Manifestationen viel vielfältiger. Ein Anfall kann für sich genommen ein Angriff von motorischen, sensorischen, autonomen, mentalen, visuellen, auditorischen, geruchlichen, geschmacklichen Störungen mit Bewusstseinsverlust oder ohne diese sein. Diese Liste der Erkrankungen wird nicht bei allen Patienten beobachtet, die an Epilepsie leiden: Ein Patient hat nur motorische Manifestationen und der andere hat nur das Bewusstsein beeinträchtigt. Eine Vielzahl von epileptischen Anfällen bereitet bei der Diagnose dieser Krankheit besondere Schwierigkeiten.

Ursachen der Epilepsie bei Erwachsenen

Epilepsie ist eine Krankheit mit vielen ursächlichen Faktoren. In einigen Fällen können sie mit einer gewissen Gewissheit festgestellt werden, manchmal ist es unmöglich. Kompetenter zu sprechen über das Vorhandensein von Risikofaktoren für die Entwicklung der Krankheit und nicht über die unmittelbaren Ursachen. Zum Beispiel kann sich eine Epilepsie als Folge einer traumatischen Hirnverletzung entwickeln, dies ist jedoch nicht notwendig. Hirnverletzungen dürfen die Folgen nicht in Form von Epipadien hinterlassen.

Zu den Risikofaktoren gehören:

• erbliche Veranlagung;
• erworbene Veranlagung.

Die erbliche Veranlagung liegt in einem besonderen Funktionszustand der Neuronen, in ihrer Neigung zur Anregung und Erzeugung eines elektrischen Impulses. Dieses Feature wird in den Genen kodiert und von Generation zu Generation weitergegeben. Unter bestimmten Bedingungen (Einwirkung anderer Risikofaktoren) wird diese Veranlagung in Epilepsie umgewandelt.

Die erworbene Veranlagung ist eine Folge von zuvor übertragenen Krankheiten oder pathologischen Zuständen des Gehirns. Unter den Krankheiten, die der Hintergrund für die Entwicklung von Epilepsie sein können, kann festgestellt werden:

• traumatische Hirnverletzung;
• Meningitis, Enzephalitis;
• akute zerebrale Durchblutungsstörungen (insbesondere Blutungen);
• Gehirntumore;
• toxische Hirnschäden als Folge von Drogen- oder Alkoholkonsum;
• Zysten, Verwachsungen, Gehirnaneurysmen.

Jeder dieser Risikofaktoren als Folge komplexer biochemischer und metabolischer Prozesse führt zum Auftreten einer Gruppe von Neuronen im Gehirn, die eine niedrige Erregungsschwelle haben. Eine Gruppe solcher Neuronen bildet einen epileptischen Fokus. Im Fokus wird ein Nervenimpuls erzeugt, der sich auf die umgebenden Zellen ausbreitet, und die Erregung erfasst immer mehr neue Neuronen. Klinisch stellt dieser Moment den Anschein einer Art Anfall dar. Abhängig von den Funktionen der Neuronen des epileptischen Fokus kann dies ein motorisches, sensorisches, vegetatives, mentales und anderes Phänomen sein. Mit fortschreitender Krankheit steigt die Anzahl der epileptischen Herde, es bilden sich stabile Verbindungen zwischen "erregten" Neuronen, neue Gehirnstrukturen sind in den Prozess involviert. Dies geht einher mit der Entstehung einer neuen Art von Anfällen.

Bei einigen Arten von Epilepsie existiert anfangs eine niedrige Erregungsschwelle in einer großen Anzahl von Neuronen der Großhirnrinde (dies ist besonders charakteristisch für Epilepsie mit erblicher Veranlagung), d. Der resultierende elektrische Impuls hat sofort einen diffusen Charakter. Epileptischer Fokus, nein. Übermäßige elektrische Aktivität diffuser Zellen führt dazu, dass die gesamte Hirnrinde im pathologischen Prozess "eingefangen" wird. Dies wiederum führt zu einem generalisierten epileptischen Anfall.

Symptome von Epilepsie bei Erwachsenen

Die Hauptmanifestation der Epilepsie bei Erwachsenen sind epileptische Anfälle. Im Kern stellen sie die klinische Abbildung der Funktionen der an dem Erregungsprozess beteiligten Neuronen dar (wenn beispielsweise die Neuronen des epileptischen Fokus für die Beugung des Arms verantwortlich sind, dann besteht der Anfall in einer unwillkürlichen Beugung des Arms). Die Dauer des Anfalls beträgt normalerweise einige Sekunden bis einige Minuten.

Epipristou erscheinen mit einer bestimmten Häufigkeit. Die Anzahl der Anfälle über einen bestimmten Zeitraum ist wichtig. Denn bei jedem neuen epileptischen Anfall kommt es zu einer Schädigung der Neuronen, die Unterdrückung des Stoffwechsels führt zum Auftreten von Funktionsstörungen zwischen den Gehirnzellen. Und das geht nicht spurlos vorüber. Nach einer gewissen Zeit ist das Ergebnis dieses Prozesses das Auftreten von Symptomen in der interiktalen Periode: ein eigenartiges Verhalten wird gebildet, der Charakter verändert sich, das Denken verschlechtert sich. Die Häufigkeit der Anfälle wird vom Arzt bei der Verschreibung der Behandlung sowie bei der Analyse der Wirksamkeit der Therapie berücksichtigt.

Die Häufigkeit von Anfällen ist unterteilt in:

• selten - nicht mehr als einmal im Monat;
• durchschnittliche Häufigkeit - von 2 bis 4 pro Monat;
• häufig - mehr als 4 pro Monat.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist die Einteilung der epileptischen Anfälle in fokale (partielle, lokale) und generalisierte Anfälle. Teilanfälle treten auf, wenn in einer der Gehirnhälften ein epileptischer Fokus vorliegt (dies kann durch Elektroenzephalographie nachgewiesen werden). Generalisierte Anfälle treten als Folge diffuser elektrischer Aktivität beider Gehirnhälften auf (was auch durch das Elektroenzephalogramm nicht bestätigt wird). Jede Gruppe von Anfällen hat ihre eigenen klinischen Merkmale. Normalerweise werden bei einem Patienten die gleichen Anfälle beobachtet, d. H. das gleiche untereinander (nur motorisch oder empfindlich usw.). Mit fortschreitender Krankheit kann es vorkommen, dass neue Anfälle auf alten Anfällen aufbauen.

Teilweise epipripadki

Diese Art von epileptischen Anfällen kann mit oder ohne Bewusstsein auftreten. Wenn kein Bewusstseinsverlust auftritt, merkt sich der Patient zum Zeitpunkt des Angriffs seine Gefühle, dann wird ein solcher Angriff als einfach partiell bezeichnet. Der Anfall selbst kann unterschiedlich sein:

• Motor (Motor) - Muskelzucken in kleinen Körperbereichen: Hände, Füße, Gesicht, Bauch usw. Dies kann eine Drehung der Augen und des Kopfes sein, die rhythmisch sind und einzelne Wörter oder Laute ausrufen (Kontraktion der Muskeln des Kehlkopfes). Das Zucken tritt plötzlich auf und unterliegt keiner Kontrolle. Es ist möglich, dass sich die Reduktion in einer Muskelgruppe auf die gesamte Körperhälfte und dann auf die andere erstreckt. Wenn dies geschieht Bewusstseinsverlust. Solche Anfälle werden als Motor mit Marschieren (Jackson) mit sekundärer Verallgemeinerung bezeichnet;
• empfindlich (sensorisch) - ein brennendes Gefühl, der Durchgang von elektrischem Strom, Kribbeln in verschiedenen Teilen des Körpers. Das Auftreten von Funken vor den Augen, Geräusche (Geräusche, Knistern, Klingeln) in den Ohren, Gerüche und Geschmacksempfindungen werden dieser Art von Epi-Triade zugeschrieben. Sensible Anfälle können auch von einem Marsch mit anschließender Verallgemeinerung und Bewusstseinsverlust begleitet werden;
• vegetativ-viszeral - das Auftreten eines unangenehmen Gefühls der Leere, Unbehagen im Oberbauch, Bewegung der inneren Organe zueinander, usw. Darüber hinaus sind erhöhter Speichelfluss, erhöhter Blutdruck, Herzklopfen, Gesichtsrötung und Durst möglich;
• mental - eine plötzliche Verletzung der Erinnerung, des Denkens und der Stimmung. Dies kann sich in Form eines stark gewachsenen Gefühls der Angst oder des Glücks ausdrücken, eines Gefühls von „bereits gesehen“ oder „bereits gehört“, wenn man sich in einer völlig unbekannten Umgebung aufhält. "Weirdness" im Verhalten: plötzliches Nichterkennen geliebter Personen (für ein paar Sekunden, gefolgt von einer Rückkehr zum Gesprächsthema, als wäre nichts geschehen), Orientierungsverlust in der eigenen Wohnung, ein Gefühl der "Unrealität" der Situation - all dies sind mentale Anfälle. Illusionen und Halluzinationen können auftreten: Die Hand oder der Fuß erscheint dem Patienten als zu groß oder überflüssig oder unbeweglich; Es gibt Gerüche, Blitze usw. Da das Bewusstsein des Patienten nicht gestört ist, kann er nach dem Angriff von seinen ungewöhnlichen Empfindungen berichten.

Teilanfälle können schwierig sein. Dies bedeutet, dass sie mit Bewusstseinsverlust fortfahren. In diesem Fall muss der Patient nicht fallen. Es ist nur so, dass der Moment des Angriffs selbst aus dem Gedächtnis des Patienten "gelöscht" wird. Nach dem Anfall und der Rückkehr des Bewusstseins kann der Mensch nicht verstehen, was passiert ist, was er gerade gesagt hat, was er tat. Und er kann sich nicht an die Epiphristin selbst erinnern Wie kann es von der Seite aussehen? Eine Person friert plötzlich ein und reagiert nicht auf Reize, macht Kau- oder Schluckbewegungen (Saugen usw.), wiederholt dieselbe Phrase, zeigt eine Geste usw. Ich wiederhole - es gibt keine Reaktion auf andere, weil Bewusstsein verloren. Es gibt eine besondere Art komplexer partieller Anfälle, die Stunden oder sogar Tage dauern können. Patienten, die sich in diesem Zustand befinden, können einen Eindruck von einer denkenden Person machen, tun aber das Richtige (sie überqueren die Straße zu einem grünen Licht, kleiden sich an, essen usw.), als ob „ein zweites Leben führen“ würde. Es ist möglich, dass Schlafwandeln auch einen epileptischen Anfang hat.

Alle Arten von partiellen Anfällen können mit einer sekundären Generalisierung enden, d. H. Beteiligung des gesamten Gehirns mit Bewusstseinsverlust und allgemeinem krampfartigen Zucken. In solchen Fällen werden die oben beschriebenen motorischen, sensorischen, vegetativen und psychischen Symptome zur sogenannten Aura. Die Aura entsteht in wenigen Sekunden, manchmal Minuten, vor einer verallgemeinerten Epipriation. Da die Anfälle vom gleichen Typ sind und der Patient sich an die Empfindungen der Aura erinnert, kann eine Person später beim Auftreten einer Aura Zeit haben, sich hinzulegen (vorzugsweise etwas Weiches), um sich selbst nicht bewusstlos zu verletzen, um eine gefährliche Stelle (beispielsweise eine Rolltreppe, eine Straße) zu verlassen.. Um einen Angriff zu verhindern, kann der Patient dies nicht.

Generalized epipripadki

Generalisierte Epi-Attacken treten mit Bewusstseinsstörungen auf, der Patient kann sich an nichts von dem Anfall selbst erinnern. Diese Arten von Epiphristien werden ebenfalls in mehrere Gruppen unterteilt, abhängig von den begleitenden Symptomen:

• Absans - eine besondere Art von Anfällen, bestehend aus einem plötzlichen Bewusstseinsverlust für 2-15 Sekunden. Wenn dies die einzige Manifestation ist, dann ist dies ein einfacher Absans. Die Person "friert" in der Mitte des Satzes und am Ende des Anfalls, als ob sie sich "wieder einschalten" würde. Wenn andere Symptome mit dem Bewusstseinsverlust einhergehen, ist dies eine komplexe Abwesenheit. Andere Anzeichen können das Zucken der Augenlider, der Nasenflügel, das Aufrollen der Augen, das Gestikulieren, das Lecken der Lippen, das Herabfallen der erhobenen Hände, verstärkte Atmung und Herzschlag, Urinverlust usw. sein. Es ist für einen Arzt sehr schwierig, diese Art von Anfällen von komplexen Teilanfällen zu unterscheiden. Manchmal kann der Unterschied nur durch Elektroenzephalographie festgestellt werden (er zeigt die diffuse Beteiligung der gesamten Großhirnrinde während Absans). Es ist notwendig, die Art des Anfalls festzulegen, da dies davon abhängt, welches Medikament dem Patienten verschrieben wird.
• myoclonic - diese Art von Anfällen ist eine massive Muskelkontraktion, Zuckungen und Zittern. Es kann wie eine Handbewegung aussehen, die hockt, auf die Knie fällt, vom Kopf herunterhängt, mit einem Achselzucken zusammenzuckt usw.;
• tonisch-klonisch - die häufigste Art von Anfällen bei Epilepsie. Fast jeder Mensch sah in seinem Leben einen generalisierten tonisch-klonischen Anfall. Es kann durch Schlafmangel, Alkoholkonsum und emotionale Überstimulation hervorgerufen werden. Es kommt zu einem Bewusstseinsverlust, der Patient fällt (manchmal erleidet er zum Zeitpunkt des Sturzes eine schwere Verletzung), es entwickelt sich die Phase der tonischen Krämpfe, dann die klonischen. Tonische Krämpfe sehen aus wie eine Art Schrei (konvulsive Kontraktion der Kehlkopfmuskeln), eine Kontraktion der Kaumuskulatur, die dazu führt, dass die Zunge oder Wange beißt und der Körper gebogen wird. Diese Phase dauert 15-30 Sekunden. Dann entwickeln sich klonische Krämpfe - kurzzeitige abwechselnde Kontraktionen der Beuge- und Streckmuskeln, eine Art "Vibration" der Extremitäten. Diese Phase dauert 1-2 Minuten. Das Gesicht einer Person wird violett-blau, der Herzschlag beschleunigt sich, der Blutdruck steigt, Schaum wird aus dem Mund freigesetzt (möglicherweise mit Blut aufgrund des Bisses der Zunge oder der Wange in der vorherigen Phase). Nach und nach klingen die Krämpfe ab, es tritt ein lautes Atmen auf, alle Muskeln des Körpers entspannen sich, und Urin kann auslaufen, der Patient schlief ein. Der Schlaf nach dem Schlaf dauert einige Sekunden bis zu mehreren Stunden. Patienten kommen nicht sofort zur Besinnung. Sie können nicht navigieren, wo sie sind, zu welcher Tageszeit, nicht erinnern, was passiert ist, können nicht sofort ihren Vor- und Nachnamen angeben. Der Speicher kehrt allmählich zurück, der Angriff selbst wird jedoch nicht gespeichert. Nach einem Angriff fühlt sich der Patient überfordert, er klagt über Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und Schläfrigkeit. In der gleichen Form treten partielle Anfälle mit sekundärer Generalisierung auf;
• Tonic - sind wie Muskelkrämpfe. Äußerlich sieht es aus wie eine Verlängerung des Halses, des Torsos und der Extremitäten, die 5-30 Sekunden dauert;
• klonisch - recht seltene Anfälle. Ähnlich tonisch-klonischen Anfällen, jedoch ohne die erste Phase;
• atonic (astatic) - stellen einen plötzlichen Verlust des Muskeltonus in einem Teil des Körpers oder im gesamten Körper dar. Es kann ein Absacken des Kiefers sein und in dieser Position für einige Sekunden oder Minuten verblassen, ein Fall des Kopfes auf die Brust, ein vollständiger Sturz.

Aus dem Vorstehenden kann daher geschlossen werden, dass ein Epi-Angriff nicht immer nur Krämpfe mit Bewusstseinsverlust ist.

Ein Zustand, bei dem ein epileptischer Anfall mehr als 30 Minuten dauert oder sich wiederholende Anfälle so oft aufeinanderfolgen, dass eine Person nicht wieder zu Bewusstsein kommt, wird als epileptischer Status bezeichnet. Dies ist eine sehr lebensbedrohliche Komplikation der Epilepsie, die eine Wiederbelebung erfordert. Status epilepticus kann bei allen Arten von Anfällen auftreten: sowohl partiell als auch generalisiert. Natürlich ist der Status generalisierter tonisch-klonischer Anfälle am lebensgefährlichsten. Ohne medizinische Versorgung beträgt die Sterblichkeit bis zu 50%. Um zu verhindern, dass Epistatus nur eine adäquate Behandlung von Epilepsie ist, müssen die Empfehlungen des Arztes strikt eingehalten werden.

Epilepsie manifestiert sich in der interiktalen Zeit. Das macht sich natürlich erst nach langem Bestehen der Krankheit und einer Vielzahl von erlittenen Anfällen bemerkbar. Bei Patienten mit häufigen Anfällen können solche Symptome bereits einige Jahre nach Beginn der Krankheit auftreten.

Bei Angriffen sterben Neuronen, dies manifestiert sich anschließend in Form einer sogenannten epileptischen Persönlichkeitsveränderung: Eine Person wird rachsüchtig, rachsüchtig, unhöflich, taktlos, wählerisch, pedantisch. Patienten murren aus irgendeinem Grund, streiten sich mit anderen. Stimmung wird ohne Grund düster und mürrisch, erhöhte Emotionalität, Impulsivität ist charakteristisch, das Denken verlangsamt sich („er begann hart zu denken“ - so reagieren die Menschen in seiner Umgebung auf den Patienten). Patienten "fixieren" sich auf Kleinigkeiten und verlieren die Verallgemeinerungsfähigkeit. Solche Persönlichkeitsmerkmale führen zur Einschränkung des sozialen Kreises und zur Verschlechterung der Lebensqualität.

Epilepsie ist eine unheilbare Krankheit, aber keine Strafe. Eine richtig etablierte Art von Anfällen hilft bei der Diagnosestellung und damit bei der Verschreibung der richtigen Medikamente (da sich diese je nach Art der Epilepsie unterscheiden). Die ständige Einnahme von Antiepileptika führt in den meisten Fällen zum Absterben der Epipatika. Und dies ermöglicht einer Person, zum normalen Leben zurückzukehren. Bei langem Fehlen von Anfällen vor dem Hintergrund der Behandlung durch einen Arzt (und nur durch einen Arzt!) Kann die Frage des Absetzens der Medikation im Allgemeinen in Betracht gezogen werden. Dies sollte allen Patienten bekannt sein, die an dieser Krankheit leiden.

Epilepsie: Symptome bei Erwachsenen

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Epilepsie ist eine ernsthafte, fortschreitende Krankheit ohne angemessene Behandlung. Es wirkt sich auf das menschliche Gehirn aus und manifestiert sich in Form von Anfällen, die sich in ihrer Manifestation unterscheiden können. Das grundlegende Prinzip, nach dem Ärzte Epilepsie diagnostizieren (zusätzlich zu Labortests), ist die Periodizität beim Wiederauftreten von Anfällen. Tatsache ist, dass ein solcher Angriff auch bei relativ gesunden Personen durch Überarbeitung, Vergiftung, starken Stress, Vergiftung, hohes Fieber usw. auftreten kann. Auf der Grundlage eines einzigen Angriffsfalls kann jedoch keine Diagnose gestellt werden: In diesem Fall ist die Regelmäßigkeit und Wiederholbarkeit dieser pathologischen Phänomene wichtig.

Ein echter epileptischer Anfall entwickelt sich unerwartet, er entsteht nicht aufgrund von Überarbeitung, sondern ist an sich unvorhersehbar. Der klassische Fall eines epileptischen Anfalls ist eine Situation, in der eine Person bewusstlos wird und in Krämpfen kämpft. Der Anfall wird begleitet von der Freisetzung von Schaum und Gesichtsrötung. Dies ist jedoch nur eine allgemeine Meinung über Epilepsie. Diese Art des Angriffs existiert zwar, ist aber nur eine von vielen Optionen für die Manifestation der Krankheit.

Epilepsie: Symptome bei Erwachsenen

Die Medizin beschreibt viele Fälle von Anfällen, die Muskeln, Geruchsorgane, Berührung, Hören, Sehen und Gaumen betreffen. Der Angriff kann wie eine komplexe psychische Störung aussehen. Es kann durch den vollständigen Verlust des Bewusstseins gekennzeichnet sein und kann mit dem vollen Bewusstsein des Patienten auftreten. Tatsächlich handelt es sich bei dem Angriff um eine Art Funktion des Gehirns (entdeckt während der Diagnose mithilfe eines Enzephalogramms).

Gründe

In der Regel entwickelt sich die Epilepsie aufgrund der erblichen Veranlagung. Das Gehirn solcher Patienten ist für einen speziellen Zustand von Nervenzellen (Neuronen) prädisponiert - sie sind durch eine erhöhte Bereitschaft zur Impulsleitung gekennzeichnet. Erwachsene können nach einer Kopfverletzung oder einer schweren Infektionskrankheit krank werden. Darüber hinaus besteht ein hohes Risiko, dass sich die Krankheit im Alter entwickelt, wenn das Gehirn „abgenutzt“ ist: insbesondere nach Schlaganfällen und anderen neurologischen Erkrankungen.

Warum entwickelt sich Epilepsie?

Gleichzeitig kann man nicht mit Sicherheit sagen, dass die Epilepsie definitiv nach einer schweren Kopfverletzung einsetzt. Es ist völlig optional. Bei Erwachsenen ist es manchmal sehr schwierig, die Ursachen der Erkrankung zu bestimmen - in diesem Fall beziehen sich die Erbe auf erbliche Faktoren.

Risikofaktoren:

1. Erbliche Faktoren.
2. Kopfverletzungen
3. Infektionskrankheiten des Gehirns.
4. Komplikationen durch langfristigen Alkoholkonsum.
5. Brain Neoplasma (Zysten, Tumore).
6. Schlaganfälle
7. Anomalien der Gehirngefäße.
8. Häufiger Stress, Überarbeitung.
9. Alter

Primäre und sekundäre Ursachen von Epilepsie

Beachten Sie! Risikofaktoren umfassen Schlaganfälle, Hirninfektionen und Alkoholvergiftung.

Der Mechanismus des Auftretens eines Angriffs

Der Mechanismus des Auftretens ist mit den komplexesten Prozessen des Gehirns verbunden. Bestehende Risikofaktoren führen nach und nach dazu, dass sich im Gehirn eine Gruppe von Nervenzellen befindet, die durch eine niedrigere Erregungsschwelle gekennzeichnet ist. In der Praxis bedeutet dies, dass diese Gruppe leicht in einen Zustand der Erregung gerät und der unbedeutendste Prozess sich als Auslöser erweisen kann. In diesem Fall sprechen Ärzte über die Bildung eines epileptischen Fokus. Tritt dabei ein Nervenimpuls auf, so ist er immer bereit, sich in benachbarte Zellgruppen auszudehnen - der Erregungsprozess wächst also weiter und deckt neue Gehirnregionen ab. Der Angriff manifestiert sich also auf biochemischer Ebene. Zu diesem Zeitpunkt beobachten wir verschiedene unerwartete Manifestationen der Aktivität des Patienten, die sogenannten „Phänomene“: Dies können sowohl psychische Phänomene (kurzfristige psychische Störungen) als auch Pathologien der Sinne, Muskeln sein.

Krampfanfälle bei Epilepsie

Wenn Sie keine geeigneten Medikamente einnehmen, um die Aktivität pathologischer Prozesse zu reduzieren, kann sich die Anzahl der Herde erhöhen. Es können ständige Verbindungen zwischen den Herden im Gehirn hergestellt werden, was in der Praxis zu komplexen, längeren Anfällen führt, die viele verschiedene Phänomene abdecken, wobei neue Anfallsarten auftreten können. Im Laufe der Zeit umfasst die Krankheit gesunde Teile des Gehirns.

Die Art des Phänomens hängt mit der Art der von der Pathologie abgedeckten Neuronen zusammen. Wenn der Angriff die für die motorische Aktivität verantwortlichen Zellen abdeckt, werden während des Angriffs sich wiederholende Bewegungen oder im Gegenteil ein Verblassen der Bewegungen auftreten. Wenn zum Beispiel für das Sehen verantwortliche Neuronen in den pathologischen Prozess einbezogen werden, sieht der Patient Funken vor seinen Augen oder komplexe visuelle Halluzinationen. Wenn Neuronen involviert sind, die für das Riechen verantwortlich sind, werden sich die an Epilepsie erkrankten Personen als ungewöhnlich, aber deutlich manifestierte Gerüche fühlen. Ähnliche Manifestationen der Krankheit mit dem Einschluss von Neuronen, die für die motorische Aktivität eines Organs verantwortlich sind.

Großer Anfall mit Epilepsie

Es gibt einige Arten von Krankheiten, die durch das Fehlen eines Erregungsschwerpunkts aufgrund der Pathologie einer großen Anzahl von Zellen in der Großhirnrinde gekennzeichnet sind. Bei dieser Art von Krankheit sehen wir, dass der aufkommende Impuls sofort das gesamte Gehirn erfasst. Dieser Prozess ist charakteristisch für den sogenannten generalisierten Anfall, der aufgrund der Helligkeit des Flusses der Mehrheit bekannt ist.

Die Häufigkeit von Anfällen ist wichtig für die Behandlung. Das Problem ist, dass jeder Angriff die Neuronen schädigt, ihren Tod. Dies führt zu einer Beeinträchtigung der Gehirnaktivität. Je häufiger die Anfälle, desto gefährlicher ist der Patient. Ohne angemessene Behandlung ist eine Verfälschung des Charakters möglich, das Auftreten eines typischen Verhaltens, das Denken wird gestört. Eine Person kann in die Richtung der schmerzhaften Rache wechseln, Groll, es verschlechtert sich die Lebensqualität.

Kleiner Anfall mit Epilepsie

Arten von partiellen Anfällen

Ein partieller Anfall (der Typ wird in der Diagnose bestimmt) hat einen geringeren Grad. Intensität Es besteht keine Gefahr für das Leben. Es ist mit der Entstehung eines Nidus der Pathologie in einer der Hemisphären des Gehirns verbunden. Eine Vielzahl von Anfällen hängt von den Manifestationen der Erkrankung ab (die wichtigsten Empfindungen des Patienten, die Auswirkungen auf jedes Körpersystem).

Epilepsie: Symptome bei Erwachsenen und Risikofaktoren

Epilepsie ist eine chronische Nervenerkrankung, die sich in Krämpfen, Krampfanfällen äußert und oft mit Bewusstlosigkeit einhergeht.

Die Epilepsie ist seit der Antike der Menschheit bekannt. Früher wurde es die "heilige Krankheit" genannt.

Es wurde geglaubt, dass die Götter es zu den Sündern schicken, die einen ungerechten Lebensstil führen.

Jeden Tag fragen sich die Leute, was Epilepsie ist. Die Symptome bei Erwachsenen können je nach Schwere der Erkrankung unterschiedlich sein. Um zu verstehen, wie Epilepsie behandelt werden soll, ist es wichtig, sich mit der Beschreibung und den Ursachen dieser Krankheit vertraut zu machen.

Beschreibung der Epilepsie

Manchmal gibt es epileptische Psychosen, die chronisch und akut auftreten und sich durch verschiedene affektive Störungen äußern - Aggressivität, Melancholie, Angst, Halluzinationen, Wahnvorstellungen.

Nach medizinischen Schätzungen leiden weltweit rund 40 Millionen Menschen an dieser Krankheit.

Leichte Epilepsie-Episoden können sowohl für andere als auch für den Patienten selbst unbemerkt bleiben. In diesem Fall sieht der Angriff wie ein kurzfristiger Kommunikationsverlust mit der Welt aus. Häufig gehen solche Anfälle mit einem leichten Zucken der Augenlider und der Gesichter einher.

Manchmal geht einem epileptischen Anfall eine spezielle Erkrankung voraus, die Aura genannt wird. Seine Manifestationen variieren je nach Region des Gehirns, in dem sich der epileptogene Fokus befindet. In den meisten Fällen kann die Annäherung eines Angriffs durch ursächliche Angstzustände, Schwindel, Fieber, Déjà-vu usw. vorhergesagt werden.

Während eines Angriffs kann eine Person sowohl bewusst als auch unbewusst sein.

Obwohl er keine Schmerzen hat, braucht der Patient ärztliche Hilfe. Ein paar Angriffe nacheinander stellen eine ernsthafte Gefahr für das Leben dar und können zu tödlichen Folgen führen.

Ursachen der Epilepsie bei Erwachsenen

Die Ursachen der Epilepsie wurden von der WHO in verschiedene Gruppen eingeteilt, abhängig von der Form der Krankheit:

• Idiopathisch. Die Krankheit wird vererbt und manifestiert sich oft nach Dutzenden von Generationen. Trotz der Tatsache, dass das Gehirn nicht organisch geschädigt ist, gibt es eine besondere Reaktion von Neuronen. Dieses Formular wird als sehr variabel angesehen. Epileptische Anfälle treten oft ohne ersichtlichen Grund auf.
• Symptomatisch. Es tritt als Reaktion des Körpers auf einen bestimmten Faktor auf - Vergiftung, Trauma, Zyste, Tumor, Entwicklungsfehler usw. Es ist fast unmöglich, das Auftreten einer symptomatischen Form vorherzusagen. Ein epileptischer Anfall kann durch einen Reiz verursacht werden: Stress, Injektion von einer Injektion usw.
• Kryptogen. Die wahre Ursache für das Auftreten uncharakteristischer Impulsherde kann nicht festgestellt werden.

Es ist nicht immer möglich, die wahre Ursache für Epilepsie zu bestimmen. Kryptogene Epilepsie - eine Form der Krankheit, deren Ursachen Ärzte bis jetzt nicht aufklären können.

Wie man Epilepsie in der Kindheit erkennt, erfahren Sie hier.

Epilepsie ist angeboren und erworben. Über diesen Link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/vidy.html können Sie die verschiedenen Arten und Formen der Manifestationen dieser Krankheit kennenlernen.

Risikofaktoren

Ärzte identifizieren mehrere Faktoren, die das Risiko einer Erkrankung erhöhen können. Dazu gehören:

• Paul Laut Statistik leiden Männer häufiger an der Krankheit als Frauen.
• Alter Epilepsie kann bei einer Person jeden Alters auftreten. Die Krankheit tritt jedoch häufiger bei Kindern und älteren Menschen auf, die den 65-jährigen Meilenstein überschritten haben.
• Vererbung Menschen mit Angehörigen, die an Epilepsie leiden, haben alle Chancen, sich dieser Krankheit zu stellen.
• Schlaganfall, andere Gefäßerkrankungen. Diese Krankheiten können das Auftreten von Epilepsie hervorrufen. Daher ist es wichtig, ihre Entwicklung zu verhindern. Um dies zu erreichen, ist es wichtig, den Alkoholkonsum zu begrenzen, das Rauchen einzustellen, körperliche Aktivität gebührend zu beachten und sich gesund zu ernähren.
• Entzündung des Gehirns. Erkrankungen des Rückenmarks und des Gehirns, wie Meningitis, können das Risiko einer Epilepsie erhöhen.
• Angriffe im Alter von Kindern. Langjährige, in der Kindheit erlittene Episoden (einschließlich Fieber, das durch hohes Fieber verursacht wird) können sich nach vielen Jahren an sich selbst erinnern.
• Kopfverletzungen Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen: Tragen Sie einen Helm, wenn Sie Fahrrad / Motorrad fahren, und legen Sie während der Fahrt den Sicherheitsgurt an.

Um das Auftreten der Krankheit nicht zu "übersehen", ist es wichtig, sich mit den Hauptsymptomen der Krankheit vertraut zu machen.

Epilepsie - Anzeichen und Symptome bei Erwachsenen

Es ist wichtig, die Symptome eines bevorstehenden Anfalls einer Epilepsie zu erkennen.

Ein Angriff auf einen Angriff kann durch die Aura gesehen werden - den Zustand, begleitet von Schwindel und ungewöhnlichen Empfindungen, einschließlich auditive und visuelle Halluzinationen. Nach diesem Bewusstseinsverlust treten in der Regel Krämpfe auf.

Anfälle erfassen entweder einzelne Muskelgruppen oder alle Muskeln gleichzeitig.

Während eines epileptischen Anfalls kontrolliert der Patient sich selbst nicht, aufgrund dessen ein Zungenbeißen möglich ist, Speichel inhalieren und folglich Hypoxie. Der Angriff bedeutet eine schwere Belastung des Herzens. Während der Krämpfe kann es zu Unregelmäßigkeiten in der Arbeit des Herz-Kreislaufsystems kommen.

Der Angriff dauert einige Minuten. Nachdem der Patient das Bewusstsein wiedererlangt hat, bleibt nur die Aura-Periode in seinem Gedächtnis. Oft verläuft die Krankheit ohne Anfälle. Nicht-konvulsive Form ist durch kurzfristigen Bewusstseinsverlust gekennzeichnet.

Manchmal folgen Anfälle nacheinander, und der Patient ist während dieser ganzen Zeit bewusstlos. Dieses Phänomen wird als Status Epilepticus bezeichnet.

Der Zustand wird als kritisch betrachtet und erfordert sofortige ärztliche Betreuung.

Diagnose

Zunächst sollte der Arzt mit dem Krankheitsbild der Krankheit vertraut sein.

Alle vom Patienten erhaltenen Informationen sind wichtig: eine Beschreibung der Anfälle, der Zustand vor und nach dem Anfall, die Dauer der Anfälle usw.

Auch für die Diagnose der Krankheit mit folgenden Methoden:

• EEG (Elektroenzephalographie). Eine der wichtigsten Möglichkeiten zur Diagnose. Mit dieser Methode erhält ein Spezialist Informationen über die Gehirnaktivität.
• MRI Wird verwendet, um Veränderungen in den Gehirnstrukturen zu erkennen. Die MRT gilt als sichere Methode: Aufgrund der Verwendung magnetischer Wellen schädigt sie den Körper nicht. Für das Verfahren gibt es eine Reihe von Kontraindikationen, darunter das Vorhandensein von Metallgegenständen, die nicht entfernt werden können (Implantate, Prothesen), im Körper oder auf dem Körper.
• CT Der Arzt kann die Knochenstruktur des Gehirns sehen. Kalzinierungen und frische Hämatome sind auf der Computertomographie deutlich sichtbar.
• Bei Verdacht auf erbliche Veranlagung kann der Arzt vorschlagen, dass sich der Patient einem Gentest unterzieht.

Die Diagnose spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Epilepsie. Ein Spezialist mit modernen Forschungsmethoden kann die Ursachen der Erkrankung verstehen und das optimale Therapieprogramm auswählen.

Heute ist Epilepsie erfolgreich behandelbar. Bei der Verschreibung von Medikamenten konzentriert sich der Arzt auf das klinische Bild der Erkrankung und die Gründe dafür. In 70% der Fälle befreit die medikamentöse Behandlung den Patienten vollständig von Angriffen. Mit der Ineffektivität von Medikamenten kann die Operation belegt werden.

Der Hauptfaktor bei der Entwicklung der Epilepsie ist die Vererbung, so dass sich häufig angeborene Formen der Krankheit manifestieren. Epilepsie bei Kindern äußert sich nicht immer in Form von Krampfanfällen.

In diesem Thema wird der Algorithmus der Ersten Hilfe bei einem anaphylaktischen Schock diskutiert.