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Cholesterinpillen

Hohe Cholesterinwerte im Blut beeinträchtigen den Zustand aller menschlichen Organe, insbesondere des Herzens und des Gehirns. Um den Cholesterinspiegel zu senken, können Sie spezielle Medikamente trinken, die diese Zahl reduzieren.

Arten von Medikamenten und Indikationen

Cholesterin ist eine organische Verbindung, die in den Zellwänden lebender Organismen vorhanden ist. Wenn sein Plasmaspiegel hoch ist, beginnt es, sich an den Wänden der Blutgefäße anzusammeln und Plaques zu bilden. Es schafft ein günstiges Umfeld für die Entstehung von Blutgerinnseln - eine wesentliche Todesursache.

Um den Cholesterinspiegel zu senken, verwenden Sie eine spezielle Diät und eine Reihe von Medikamenten.

  1. Statine. Hemmen Sie ein bestimmtes Enzym, indem Sie den Indikator schädlicher Lipide im Blut niederschlagen.
  2. Fibrate Aktivieren Sie das Enzym Lipoprotein Lipase, das Cholesterin abbaut.
  3. Nicotinsäurederivate. Durch die Normalisierung des Stoffwechsels verbessert sich der Fettstoffwechsel, es wird kein Cholesterin mehr produziert.
  4. Arzneimittel anderer Gruppen. Sie binden Gallensäuren oder verhindern, dass Fett absorbiert wird, oder absorbieren es im Darm.

Es gibt auch pflanzliche Heilmittel, die den Cholesterinspiegel senken sollen, sowie Nahrungsergänzungsmittel. Ihre Aktionen reichen nicht immer aus, um das Problem zu beheben, manchmal helfen nur leistungsstarke Tablets. Die Indikationen für die Behandlung sind wie folgt:

  • Blutcholesterin höher als 6 mmol / l;
  • das Vorhandensein von Herzkrankheiten, Blutgefäßen;
  • diagnostizierte Arteriosklerose;
  • Herzinfarkt, Schlaganfallgeschichte.

Es werden auch Medikamente benötigt, um die "schlechten" Lipide bei Erkrankungen der Leber, des Pankreas und der Nieren zu reduzieren, um die Belastung der Organe zu reduzieren.

Statine - Medikamente der ersten Generation

Diese Cholesterinpillen sind billig, aber ihre Wirksamkeit ist hoch. Sie blockieren Enzyme, ohne die kein Cholesterin gebildet wird. In dieser Gruppe gibt es mehrere Generationen von Medikamenten, die sich in den Wirkstoffen unterscheiden.

Die erste Generation von Statinen wird durch Simvastatin-basierte Wirkstoffe dargestellt. Es ist gut untersucht, der Preis ist der niedrigste. Nachfolgend sind die wichtigsten Statine und ihre Kosten aufgeführt.

Wie Sie sehen, gibt es absolut billige Medikamente, während alle Statine aus der Liste Analoga sind. Regelmäßiger Konsum reduziert den Cholesterinspiegel. Die Dosis wird individuell ausgewählt, üblicherweise ab 10 mg / Tag.

Medikamente der zweiten Generation basieren auf Fluvastatin. Der schönste von ihnen ist Lescol Forte, obwohl der Preis sehr hoch ist - 2800 Rubel / 28 Tabletten. Die Wirkung bedeutet verlängert, weich und wird daher häufig für Diabetiker empfohlen. Sie können nicht behandelt werden, wenn sie allergisch gegen Erdnüsse oder Erkrankungen der Gallenwege sind.

Die neueste Generation von Statinen

Wenn Sie sehr gute Cholesterinpillen wählen, sollten Sie Medikamente von 3-4 Generationen kaufen. Der dritte ist durch Medikamente mit Atorvastatin vertreten:

  1. Atoris (ab 370 Rubel);
  2. Torvakard (von 266 Rubel);
  3. Novostat (ab 560 Rubel) oder Novostatin;
  4. Tulpe (ab 660 Rubel).

Atorvastatin senkt den Gehalt an Fetten mit niedriger Dichte im Blut. Es hemmt ein Enzym, das an den frühen Stadien der Cholesterinsynthese beteiligt ist. Als nächstes wird die Aktivität von Rezeptoren aktiviert, die die Geschwindigkeit der Fettbindung und deren Entfernung aus dem Plasma erhöhen. Die Substanz erlaubt auch nicht den Kollaps der inneren Auskleidung der Blutgefäße, was das Wachstum von "gutem" Cholesterin fördert.

Die Wirkung aller Medikamente wird 2 Wochen nach Beginn der Aufnahme erreicht.

Dem Patienten können auch Atomax, Anvistat, Lipitor zugewiesen werden - der Wirkstoff ist derselbe.

Sehr wirksame, aber recht teure Medikamente der 4. Generation. Dies sind Medikamente mit Rosuvastatin, Pitavastatin. Die Gruppe umfasst Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Der Preis für den Monat der Aufnahme variiert von 1000 Rubel. bis zu 3.000 Rubel. In der Regel werden im ersten Monat 5-10 mg eingenommen, danach wird die Dosis auf 40 mg erhöht.

Fibrate - die besten Mittel

Fibrate normalisieren das Cholesterin, regulieren gleichzeitig seine Produkte und den Fettstoffwechsel im Allgemeinen. Sie werden getrennt von Statinen genommen, eine gemeinsame Nutzung ist nur in sehr schweren Fällen zulässig, z. B. bei familiärer Hyperlipidämie (schwere Erbkrankheit). Fibrate sind besonders für Diabetes angezeigt.

Die besten Gruppendrogen sind hier aufgelistet:

    Gemfibrozil. Niedrig toxisches Cholesterin mit niedriger Dichte, Triglyceride. Beschleunigt die Ausscheidung von Cholesterin mit der Galle. Wenn die Diät nicht hilft, wird dieses Medikament aufgrund seiner guten Verträglichkeit verschrieben. Analoga sind Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Die Kosten für Medikamente überschreiten normalerweise 1500 Ruder nicht. Während der Behandlung ist es wichtig, den Lipidspiegel im Blut regelmäßig zu überwachen.

Vitamine und pflanzliche Heilmittel

Verengung der Hirngefäße, Koronararterien führt zu einer erhöhten Ablagerung von Lipiden an den Wänden.

Nikotinsäure hat eine vasodilatierende Wirkung, beseitigt Gefäßkrämpfe, reduziert die Verstopfungsrate der Arterien mit Cholesterin.

Am häufigsten wird Nikotinsäure in Injektionen verschrieben, es gibt jedoch eine Tablettenform - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Parallel dazu sinkt das Risiko von Blutgerinnseln und das Auftreten von Blutgerinnseln, wodurch das Risiko eines Todes durch Herzinfarkt oder Schlaganfall minimiert wird. In der Regel gibt es mehr als zwei Wochen Behandlung mehrmals im Jahr, um in normalen Fällen in milden Fällen das Cholesterin zu halten. Wenn der vaskuläre Zustand vernachlässigt wird, wird die Behandlung mit Statinen oder Fibraten ergänzt.

In der Volksmedizin wird häufig empfohlen, Knoblauch für Blutlipide einzunehmen. Es gibt Knoblauchtabletten Alisat (120 Rubel) mit einer Reihe von positiven Wirkungen:

  • Blutdichte reduzieren;
  • Hilfe beim Auflösen von Plaques, Blutgerinnseln;
  • Cholesterin normalisieren, Druck;
  • reduzieren Sie das Risiko von Diabetes, Schlaganfall.

Es ist notwendig, Tabletten zweimal täglich zu nehmen, ein Kurs 3 Monate. Wenn Blutungsgefahr besteht, beenden Sie die Einnahme.

Andere Drogen

Nach sorgfältiger Untersuchung und Feststellung eines leicht erhöhten Cholesterinspiegels empfiehlt der Arzt möglicherweise die Einnahme von Medikamenten auf der Basis von Omega-3-Liponsäure. Der Schutz von Gefäßen gegen schädliche Fette durch diese Substanzen wurde bereits nachgewiesen. Sie werden in Form von Nahrungsergänzungsmitteln verkauft (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol und andere). Solche Medikamente sind billig - 50-600 Rubel. Sie können auch zur Vorbeugung von Hyperlipidämie im Alter von 30 bis 35 Jahren verwendet werden.

Andere Cholesterin-Medikamente sind hier aufgelistet:

    Ezetemib (1400 Rubel). Das Medikament erlaubt es nicht, Cholesterin im Dünndarm aufzunehmen. Infolgedessen normalisiert sich auch die Konzentration der Substanz im Blut. Die Droge gilt als modern, wirksam und hat ein anderes Wirkprinzip. Es verbessert auch den Stoffwechsel, verbessert die Durchblutung und entfernt Giftstoffe.

Diese Drogen trinken Kurse für 4 Monate, nachdem sie für einen Monat eine Pause eingelegt haben. Durch die Verbesserung des Fettstoffwechsels wird die Arbeit der Gefäße normalisiert und der Druck normalisiert sich wieder.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Die meisten Medikamente weisen eine Reihe von "Nebenwirkungen" auf, die sich häufig bei Patienten mit chronischen Erkrankungen manifestieren. Unter ihnen:

  • Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall;
  • trockener Mund;
  • Kopfschmerzen;
  • erhöhte AST, ALT Leber;
  • Tachykardie;

Bei der Einnahme von Statinen treten häufig Hautausschläge, Bauchschmerzen, Darmstörungen auf. Bei einigen Medikamenten (beispielsweise bei Nikotinsäure) fällt der Druck ab.

Bei der Einnahme von Statinen empfehlen die Ärzte nicht, Grapefruits zu essen und Alkohol zu trinken - sie sind nicht kompatibel.

Fast alle Arzneimittel (außer Omega-3) sind während der Stillzeit kontraindiziert. Gegenanzeigen sind auch schwere Erkrankungen der Nieren, der Leber, des Skeletts, der Muskeln und des Magens. Alle Medikamente sollten nach der Lieferung der Analyse verabreicht werden - Lipidogramme.

Die neueste Generation von Statinen, ein Überblick über Medikamente, Unterschiede zu den frühen Generationen, deren Nutzen und Schaden

Die neueste Generation von Statinen gilt als das wirksamste Medikament bei der Bekämpfung von Atherosklerose-Komplikationen. Medikamente helfen, den Cholesterinspiegel sowie andere Produkte des Fettstoffwechsels zu senken. Die Einnahme von Statinen verschiebt das Risiko schwerer kardiovaskulärer Komplikationen - Herzinfarkt, Schlaganfall.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen gehören zu den Todesursachen. Laut dem Gesundheitsministerium starben im Jahr 2017 47,8% der russischen Bürger an Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die WHO prognostiziert, dass diese Zahl aufgrund des langsameren Alterns sowie aufgrund von Änderungen des Lebensstils steigen wird.

Statine - was ist es, wer verschrieben wird?

Alle Statine haben einen ähnlichen Wirkmechanismus. Sie blockieren die Cholesterin-Biosynthese in der Leber und ersetzen das Enzym HMG-CoA-Reduktase. Daher heißt ihre offizielle Bezeichnung HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren. Darüber hinaus reduzieren Statine die Konzentration schädlicher Lipoproteine ​​(LDL) "niedriger Dichte" und erhöhen den Spiegel "guter" Lipoproteine ​​hoher Dichte (HDL).

Durch die Normalisierung der Konzentration von Cholesterin, LDL und HDL wird das Fortschreiten der Atherosklerose und ihrer Komplikationen verhindert: Herzinfarkt, Schlaganfall, Nekrose der unteren Extremitäten. Zusammen mit Thrombose, Hypertonie, gilt diese Krankheit als die tödlichste aller kardiovaskulären Erkrankungen.

In Europa, den Vereinigten Staaten, ist die Praxis der Verschreibung von Statinen sehr verbreitet. 95% der amerikanischen, 55% der verschriebenen europäischen Patienten nehmen sie ein. In Russland sind es nur 12%. Eine andere internationale Studie VALIANT zeigte, dass unsere Ärzte Statine 100-mal seltener verschreiben als ihre ausländischen Kollegen.

Die Ernennung von Statinen ermöglicht Ihnen:

  • das Risiko von Herzinfarkt, Schlaganfall reduzieren;
  • die Anzahl der Patienten mit Herzinsuffizienz reduzieren, die einen Krankenhausaufenthalt erfordern;
  • Reduzieren Sie die Anzahl der Operationen, um den Blutfluss wiederherzustellen.
  • Angina-Anfälle verhindern.

Trotz des enormen therapeutischen Potenzials werden Statin-Pillen als eindeutige Indikationen und nicht für einen Anstieg des Cholesterinspiegels genommen. Sie sind nicht ungefährlich, sie haben ernste Nebenwirkungen. Statine werden empfohlen für Menschen:

  • einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall, einen Mikrostrich überlebt
  • Vorbereitung auf die Operation an Herzkranzgefäßen;
  • mit einem LDL-Spiegel von mehr als 190 mg / dl (4,9 mmol / l);
  • an Diabetes leiden und eine LDL-Konzentration von 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l) haben;
  • Kinder über 10 Jahre, bei denen das Risiko besteht, einen frühen Herzinfarkt zu entwickeln.

Statine aus Cholesterin sind die effektivsten und sichersten.

Die neue Statin-Generation ist ein synthetisches Medikament, dessen Wirkstoff Atorvastatin, Rosuvastatin und Pitavastatin ist. Sie sind in der Lage, den Cholesterinspiegel (LDL) im Vergleich zu ihren Vorgängern zu senken, besser mit anderen Medikamenten kombiniert.

Atorvastatin

Das meistverkaufte Statin der Welt. An der Macht ist es den früheren Medikamenten (Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin) voraus. Bei den meisten Patienten können Sie den Cholesterinspiegel dauerhaft auf den empfohlenen Wert senken. Gleichzeitig ist der Preis von Tabletten, der im Vergleich zu Rosuvastatin sparsamer ist, und die Verträglichkeit bei vielen Patienten besser.

Rosuvastatin

Dieses Medikament gilt als das mächtigste der bestehenden. Rosuvastatin wird in den am weitesten fortgeschrittenen Fällen verschrieben, wenn die Verschreibung anderer Arzneimittel die richtige Senkung des Cholesterinspiegels (LDL) nicht zulässt. Heute besteht kein Konsens über die Durchführbarkeit seiner Anwendung bei Patienten mit leichter Hypercholesterinämie, einem leichten Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen. Das Medikament wurde kürzlich freigelassen, seine Arbeit wird schlechter untersucht als Atorvastatin. Daher haben einige Fragen, insbesondere wenn sie langfristige Konsequenzen betreffen, keine eindeutige Antwort.

Pitavastatin

Ein recht seltenes Medikament der vierten Generation, das von der spanischen Firma Recordati Industries Chemist Pharmaceutical unter dem Handelsnamen Livazo produziert wird. Verglichen mit dem populären Rosuvastatin wird es viel schlechter untersucht. Daher verschreiben Ärzte Pitavastatin, um das Cholesterin selten zu senken. Es wird den Patienten in der Regel als Alternative zu Rosuvastatin bei Intoleranz verschrieben. Die Kosten für Livazo 540-1205 Rubel.

Statine der neuesten Generation: Die Namen der 3,4-Generationen von Medikamenten sind in der Tabelle aufgeführt

Welches Statin der neuesten Generation hat die geringsten Nebenwirkungen? Am sichersten sind die Originalstatine Liprimar (Atorvastatin), Crestor (Rosuvastatin). Ihr Preis unterscheidet sich erheblich von Analoga, ist aber durchaus berechtigt. Wenn das Budget des Patienten bescheidener ist, werden ihm Ersatzprodukte verschrieben, die einen guten Ruf haben: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Der Arzt kann aufgrund seiner eigenen Erfahrung mit dem Medikament andere Arzneimittel verschreiben. Kaufen Sie nicht die billigsten Analoga. Ihre Wirksamkeit und Sicherheit ist fraglich.

Der Unterschied zwischen den Medikamenten der neuen und der alten Generation

Es gibt 4 Generationen von Statinen:

  • das erste ist Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin;
  • das zweite ist Fluvastatin;
  • der dritte ist Atorvastatin;
  • der vierte ist Rosuvastatin, Pitavastatin.

Rosuvastatin reduziert den LDL-Spiegel 1,5 bis 2-mal besser als Atorvastatin, 4-mal so viel wie Simvastatin, 8-mal so viel wie Pravastatin oder Lovastatin. Die Konzentration an "schädlichen" Lipoproteinen gilt als Hauptindikator für die Minimierung des Risikos kardiovaskulärer Komplikationen. Es wird verwendet, um die Wirksamkeit des Medikaments vorherzusagen.

Der Metabolismus der Statine der letzten Generation ähnelt den Medikamenten der 1-2 Generationen, hat jedoch mildere Nebenwirkungen. Dies ermöglicht Ihnen, sie gleichzeitig mit einigen Medikamenten zuzuweisen, die mit Simva-, Lova-, Pravastatin nicht kompatibel sind. Dieser Vorteil erweitert das Spektrum potenzieller Patienten erheblich.

Der Hauptunterschied zwischen Statinen der neuesten Generation ist die Fähigkeit, den Gehalt an C-reaktivem Protein (CRH-Faktor) zu reduzieren. Neue Forschungen lassen die Ärzte erkennen, dass diese Substanz beim Fortschreiten der Atherosklerose eine ebenso wichtige Rolle spielen kann wie das Cholesterin. Durch die Normalisierung des Niveaus können Sie die Entwicklung der Erkrankung wirksamer hemmen und lebensbedrohliche Komplikationen vermeiden. Diese Eigenschaft ist nur in Rosuvastatin sowie in seinen Analoga eindeutig.

Kompatibilität mit anderen Medikamenten

Statine der dritten und vierten Generation sind viel besser mit anderen Medikamenten kompatibel. Atorvastatin kann nicht gleichzeitig verabreicht werden mit:

  • Gemfibrozil;
  • eine Tipranavir-Kombination mit Ritonavir;
  • Telaprevir;
  • Cyclosporin.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit den folgenden Medikamenten ist eine Korrektur der Dosierung der Tabletten erforderlich:

  • Botsrivir;
  • Verapamil;
  • Digoxin;
  • Diltiazem;
  • Itraconazol;
  • Clarithromycin;
  • Colchicin;
  • Lopinavir mit Ritonavir;
  • Nelfinavir;
  • Niacin;
  • Omeprazol;
  • Ezetimibe

Rosuvastatin-Tabletten unterscheiden sich von anderen Statinen durch eine minimale Wechselwirkung mit Cytochrom P450-Enzymen. Es ist möglich, aber nicht erwünscht, als Ergänzung zum Behandlungsverlauf mit Arzneimitteln verschrieben zu werden, mit denen andere HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren nicht kompatibel sind. Patienten, die Fibrate Cyclosporin einnehmen, werden keine Rosuvastatin-Medikamente verschrieben.

Nutzen und Schaden von Statinen

Verschreibungspflichtige Medikamente aus der neuen Generation mit hohem Cholesterinspiegel sind angesichts von Beweisen gerechtfertigt. Laut Forschungsdaten kann die Verwendung von Rosuvastatin reduziert werden durch:

  • 20% Gesamtsterblichkeit;
  • 44% Mortalität aufgrund von Arteriosklerose-Komplikationen;
  • 50% Chance, einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt zu entwickeln.

Andere Statine können bescheidenere, aber immer noch beeindruckende Ergebnisse vorweisen. Ihr Zweck erlaubt es zu reduzieren auf:

  • 20-42% koronare Mortalität;
  • 25-37% der Häufigkeit eines Herzinfarkts;
  • 28-31% Chance auf einen Schlaganfall.

Leider sind Statine keine völlig sicheren Medikamente. Tabletten haben viele schwerwiegende Auswirkungen, eine Reihe von Kontraindikationen. Sie sind nicht Personen zugeordnet, die:

  • Lebererkrankung haben;
  • Minderjährige (Ausnahme - eine seltene genetische Erkrankung, die mit einem erhöhten Cholesterinspiegel einhergeht);
  • schwangere Frauen sowie Frauen, die planen, schwanger zu werden;
  • laktierend

Die häufigsten Nebenwirkungen sind ungefährlich. Etwa 12% der Patienten leiden an Halsschmerzen, 6,6% Kopfschmerzen, 5,3% erkältungsähnlichen Symptomen, 5,1% Muskelkater. Die meisten Patienten berichten von einer Verbesserung des allgemeinen Wohlbefindens während der Einnahme der Medikamente innerhalb weniger Tage oder Wochen. Aber einige Leute empfinden während des gesamten Kurses weiterhin Beschwerden.

Der radikalste Weg, Nebenwirkungen zu beseitigen, ist das Aufgeben von Statinen. Vor der Entscheidung, die Behandlung abzubrechen, empfehlen die Ärzte, die Vor- und Nachteile zu wiegen. Schließlich verlängern die Statine das Leben eines Menschen wirklich, und es lohnt sich, sich mit einer leichten Verschlechterung der Gesundheit zu versöhnen. Darüber hinaus gibt es alternative Möglichkeiten, den Allgemeinzustand zu verbessern:

  • vereinbaren Sie eine kurze Pause bei der Einnahme des Medikaments. Beobachten Sie die Änderungen. Manchmal sind Muskelschmerzen, allgemeine Schwäche eine Folge des Alters oder anderer Krankheiten und keine Nebenwirkung von Medikamenten. Ihre Behandlung wird die unangenehmen Empfindungen lindern.
  • Bitten Sie einen Arzt, das Medikament zu wechseln oder die Dosierung zu reduzieren. Statine sind eine recht große Gruppe von Medikamenten, die es jedem Patienten ermöglicht, ein Medikament zu wählen, das am besten zu ihm passt.
  • erörtern die Möglichkeit einer Kombination von Statinen und anderen cholesterinsenkenden Medikamenten. Statine sind die wirksamsten Medikamente, um das Cholesterin zu normalisieren. Manchmal kann jedoch die Kombination mit anderen Arzneimitteln die Dosis reduzieren, während der LDL-Spiegel so niedrig bleibt.
  • sorgfältig ausüben. Bewegung kann Muskeln auf zellulärer Ebene verletzen. Während der Einnahme von HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren ist es mit starken Muskelschmerzen behaftet. Es kann sich lohnen, den Stundenplan zu überarbeiten und die Arbeitslast etwas zu reduzieren.
  • Nehmen Sie Coenzym. Dieses Nahrungsergänzungsmittel hilft bei einigen Personen, Nebenwirkungen zu vermeiden.

Es gibt eine Meinung, dass HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren Diabetes mellitus auslösen können. Diese Ansicht trifft nur teilweise zu. Es wurde eine groß angelegte Studie mit JUPITER durchgeführt, in der der Gesundheitszustand von 17 802 Patienten, die Rosuvastatin einnahmen, analysiert wurde. Typ-2-Diabetes entwickelte sich bei 270 Patienten, die Pillen einnahmen, gegenüber 216 Fällen von Pathologie bei Patienten, die ein Placebo erhielten. Ärzte erklären die leichte Zunahme der Inzidenz der anfänglichen Anfälligkeit von Personen der Studiengruppe für die Entwicklung von Diabetes.

Literatur

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  2. Ann Pietrangelo. Statine: Verwendet, Nebenwirkungen und mehr, 2017
  3. Hannah Nichols. Statine: Wie sicher sind sie? 2017
  4. S. Taskforce Preventive Services, „Schlusserklärung der kardiovaskulären Erkrankung bei Erwachsenen“, 13. November 2016

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Statine: Verhalten, Indikationen und Kontraindikationen, Überprüfung von Arzneimitteln, was zu ersetzen ist

Cholesterin oder Cholesterin ist eine Substanz, die wichtige Funktionen im menschlichen Körper erfüllt. Dazu gehören:

  • Beteiligung als Baumaterial am Leben von praktisch allen Körperzellen, da Cholesterinmoleküle in der Zellmembran enthalten sind und ihr Kraft, Flexibilität und "Fließfähigkeit" verleihen,
  • Beteiligung am Prozess der Verdauung und der Bildung von Gallensäuren, die für den Abbau und die Resorption von Fetten im Magen-Darm-Trakt erforderlich sind,
  • Beteiligung an der Hormonbildung im Körper - den Steroidhormonen der Nebennieren und der Geschlechtshormone.

Der Cholesteringehalt im Körper besteht aus zwei Komponenten - seiner Synthese (Bildung) in den Leberzellen (80%) und der externen Versorgung mit Nahrung (20%). Eigelb, Milchprodukte, Fleisch, Leber und Nieren von Geflügel und Tieren sind reich an Cholesterin.

Überschüssiges Cholesterin im Blut führt dazu, dass seine zusätzlichen Moleküle an den Wänden der Blutgefäße (hauptsächlich Arterien) abgelagert werden können. Es bilden sich atherosklerotische Plaques, die den Blutfluss durch die Arterien behindern, und manchmal zusammen mit daran haftenden Blutgerinnseln das Lumen des Gefäßes vollständig blockieren, was zur Entwicklung von Herzinfarkt und Schlaganfall beiträgt.

Die Gesamtcholesterinrate im Blut eines Erwachsenen sollte nicht mehr als 5,0 mmol / l betragen, bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit nicht mehr als 4,5 mmol / l und bei Patienten mit Herzinfarkt nicht mehr als 4,0 mmol / l.

Was sind Statine und wie funktionieren sie?

In Fällen, in denen der Patient aufgrund von Arteriosklerose und Cholesterinstoffwechselstörungen ein erhöhtes Risiko für einen Herzinfarkt hat, wird gezeigt, dass er längere Zeit lipidsenkende Medikamente einnimmt.

Statine sind lipidsenkende (lipidsenkende) Arzneimittel, deren Wirkungsmechanismus darin besteht, das Enzym zu hemmen, das die Bildung von Cholesterin fördert. Arbeiten Sie nach dem Prinzip "kein Enzym - kein Cholesterin". Darüber hinaus tragen aufgrund der vermittelten Mechanismen zur Verbesserung der geschädigten inneren Schicht der Blutgefäße in dem Stadium bei, in dem Atherosklerose noch immer nicht diagnostizierbar ist, aber die Ablagerung von Cholesterin an den Wänden beginnt bereits - im frühen Stadium der Atherosklerose. Wirkt sich auch günstig auf die rheologischen Eigenschaften des Blutes aus und verringert die Viskosität, was ein wichtiger Faktor ist, der die Bildung von Blutgerinnseln verhindert und sie an Plaques anheftet.

Die derzeit wirksamsten Statine sind die neueste Generation, die als Wirkstoff Atorvastatin, Cerivastatin, Rosuvastatin und Pitavastatin enthält. Die neueste Generation von Medikamenten senkt nicht nur den Gehalt an "schlechtem" Cholesterin, sondern erhöht auch den Gehalt an "Gut" im Blut. Dies sind heute die besten Statine, und der Effekt ihrer Verwendung hat sich bereits im ersten Monat der kontinuierlichen Verabreichung entwickelt. Statine werden einmal am Tag nachts verschrieben. Sie können in derselben Pille mit anderen kardiologischen Arzneimitteln kombiniert werden.

Die unabhängige Verwendung von Statinen ohne Rücksprache mit einem Arzt ist nicht akzeptabel, da vor der Einnahme des Arzneimittels der Cholesterinspiegel im Blut bestimmt werden muss. Wenn der Cholesterinspiegel weniger als 6,5 mmol / l beträgt, sollten Sie innerhalb von sechs Monaten versuchen, ihn mit einer Diät und einem gesunden Lebensstil zu reduzieren. Nur wenn diese Maßnahmen versagen, entscheidet der Arzt über die Ernennung von Statinen.

Aus der Gebrauchsanweisung für Statine können die wichtigsten Punkte hervorgehoben werden:

Hinweise zur Verschreibung von Statinen

Die Hauptindikation ist die Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel) mit der Ineffektivität nichtmedikamentöser Methoden und die familiäre (erbliche) Hypercholesterinämie mit der Ineffektivität der Diät.

aktives Fortschreiten der Arteriosklerose und ein hohes Risiko für Gefäßverstopfung - die Hauptindikation für die Verwendung von Statinen

Statins ist für Personen mit Hypercholesterinämie, die mit den folgenden Erkrankungen assoziiert sind, obligatorisch, da ihre Verwendung in Kombination mit anderen von einem Arzt verschriebenen Medikamenten zuverlässig das Risiko eines plötzlichen Herztodes verringert:

  • Personen über 40 mit einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Koronare Herzkrankheit, Angina
  • Herzinfarkt,
  • Koronararterien-Bypass-Operation oder Stentplatzierung bei myokardialer Ischämie
  • Schlaganfall
  • Fettleibigkeit
  • Diabetes mellitus,
  • Fälle von plötzlichem Herztod bei nahen Angehörigen unter 50 Jahren.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen umfassen eine abnormale Leberfunktion (Hepatitis, Zirrhose) im aktiven Stadium, allergische Reaktionen während der vorherigen Einnahme von Medikamenten. Statine sollten nicht von schwangeren und stillenden Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter, die keine zuverlässigen Verhütungsmethoden anwenden, eingenommen werden. Statine beeinflussen andere Arten des Stoffwechsels (Protein, Kohlenhydrate, Purinmetabolismus) nicht. Sie können daher bei Patienten mit Diabetes mellitus, Gicht und anderen Begleiterkrankungen angewendet werden.

Nebenwirkungen

Bei weniger als 1% der Patienten, die über längere Zeit Statine einnehmen, entwickeln sie ständig Unwohlsein, Schlafstörungen, Muskelschwäche, Hörverlust, Geschmacksverlust, schneller Herzschlag, starke Abnahme und Erhöhung des Blutdrucks, Abnahme der Blutplättchen im Blut, Nasenbluten, Sodbrennen, Bauchschmerzen, Übelkeit, instabiler Stuhlgang, häufiges Wasserlassen, verringerte Potenz, Muskel- und Gelenkschmerzen, Rhabdomyolyse (Zerstörung von Muskelgewebe), vermehrtes Schwitzen, allergische Reaktionen.

Bei mehr als 1% der Patienten treten Schwindel, Übelkeit, Herzschmerzen, trockener Husten, verstopfte Nase, periphere Ödeme, erhöhte Sonnenempfindlichkeit der Haut, Hautreaktionen wie Juckreiz, Rötung, Ekzem auf.

Können Statine mit anderen Medikamenten kombiniert werden?

Gemäß den Empfehlungen der WHO und der American Heart Association sind Statine ein obligatorisches Medikament zur Behandlung von koronarer Herzkrankheit mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von Komplikationen und Herzinfarkt. Die Verschreibung von cholesterinsenkenden Medikamenten allein reicht nicht aus, weshalb die Grundnahrungsmittel unverzichtbar sind - Betablocker (Bisoprolol, Atenolol, Metoprolol usw.), Antithrombozytenaggregate (Aspirin, Aspirin Cardio, Aspicore, thrombotischer Assay usw.), ACE-Hemmer ( Enalapril, Perindopril, Quadripril usw.) und Statine. Viele Studien wurden durchgeführt, um zu beweisen, dass die Verwendung dieser Medikamente in dem Komplex sicher ist. Wenn Sie beispielsweise Pravastatin und Aspirin in einer Tablette kombinieren, ist das Risiko für einen Myokardinfarkt (7,6%) im Vergleich zur separaten Einnahme der Medikamente (fast 9% bzw. 11% bei Einnahme von Pravastatin bzw. Aspirin) deutlich verringert.

Wenn also frühere Statine für die Nacht verordnet wurden, dh zu einem anderen Zeitpunkt als die Einnahme anderer Medikamente, kommt die Weltärztewelt zu dem Schluss, dass die Einnahme der kombinierten Medikamente in einer Pille vorzuziehen ist. Von diesen Kombinationen werden Arzneimittel, die als Polypill bezeichnet werden, getestet, ihr Massenkonsum ist jedoch noch begrenzt. Bereits erfolgreich verwendete Medikamente mit einer Kombination aus Atorvastatin und Amlodipin-Caduet, Duplexer.

Bei einem hohen Cholesterinspiegel (mehr als 7,4 mmol / l) ist die gemeinsame Verwendung von Statinen mit Medikamenten möglich, um es aus einer anderen Gruppe - den Fibraten - zu reduzieren. Ein solcher Termin sollte nur von einem Arzt vorgenommen werden, der die Risiken von Nebenwirkungen sorgfältig einschätzt.

Sie können die Einnahme von Statinen mit Grapefruitsaft nicht kombinieren, da sie Substanzen enthält, die den Metabolismus von Statinen im Körper verlangsamen und deren Konzentration im Blut erhöhen, was mit der Entwicklung unerwünschter toxischer Reaktionen einhergeht.

Außerdem sollten Sie solche Medikamente nicht zusammen mit Alkohol, Antibiotika, insbesondere Clarithromycin und Erythromycin einnehmen, da dies eine toxische Wirkung auf die Leber haben kann. Antibiotika anderer Gruppen in Kombination mit Medikamenten zur Senkung des Cholesterinspiegels sind ungefährlich. Zur Beurteilung der Leberfunktion ist es erforderlich, alle drei Monate einen biochemischen Bluttest durchzuführen und den Leberenzymwert zu bestimmen (AlAT, AST).

Schaden und Nutzen Vor- und Nachteile

Jeder Patient, der Medikamente einnimmt, die von einem Arzt verschrieben werden, denkt über die Richtigkeit der Verschreibungen nach. Die Einnahme von Statinen ist keine Ausnahme, zumal man oft von den Gefahren dieser Medikamente hören kann. Diese Sichtweise kann aufgehoben werden, da in den letzten Jahren neuere Arzneimittel entwickelt wurden, die mehr als schädlich sind.

Vorteile der Einnahme von Statinen

  1. Verringerung der kardialen Mortalität in den ersten fünf Jahren um 40%;
  2. Verringerung des Schlaganfall- und Herzinfarktrisikos um 30%;
  3. Effizienz - Senkung des Cholesterinspiegels bei ständiger Anwendung von 45 - 55% des ursprünglichen hohen Niveaus. Zur Beurteilung der Wirksamkeit des Patienten sollte jeden Monat ein Bluttest auf Cholesterin durchgeführt werden;
  4. Die Einnahme von Statinen der neuesten Generation in therapeutischen Dosen hat keine signifikante toxische Wirkung auf den Körper des Patienten und das Risiko für Nebenwirkungen ist äußerst gering. Eine Reihe von Studien, die ein Langzeitmonitoring von Patienten durchführen, die über längere Zeit Statine einnehmen, haben gezeigt, dass die Einnahme von ihnen die Entwicklung von Typ-2-Diabetes, Leberkrebs, Katarakten und psychischen Störungen auslösen kann. Es wurde jedoch widerlegt und es wurde nachgewiesen, dass sich solche Krankheiten aufgrund anderer Faktoren entwickeln. Darüber hinaus haben Beobachtungen in Dänemark für Patienten mit Typ-2-Diabetes mellitus seit 1996 gezeigt, dass das Risiko der Entwicklung von Komplikationen bei Diabetes, wie diabetischer Polyneuropathie und Retinopathie, um 34% bzw. 40% reduziert wird;
  5. Eine große Anzahl von Analoga mit einem Wirkstoff in verschiedenen Preiskategorien, die bei der Auswahl des Arzneimittels unter Berücksichtigung der finanziellen Möglichkeiten des Patienten hilfreich sind.

Fehlende Statineinnahme

  • Die hohen Kosten einiger Originalmedikamente (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Glücklicherweise lässt sich dieser Nachteil leicht beseitigen, indem das Arzneimittel durch denselben Wirkstoff durch ein billigeres Gegenstück ersetzt wird.

Solche Vorteile und unvergleichliche Vorteile sollten natürlich von einem Patienten berücksichtigt werden, der Anhaltspunkte für die Aufnahme hat, wenn er daran zweifelt, dass die Einnahme von Statinen sicher ist und die Vor- und Nachteile sorgfältig abgewogen werden.

Drogen im Überblick

Die Liste der Medikamente, die den Patienten am häufigsten verschrieben werden, ist in der Tabelle aufgeführt:

Trotz dieser großen Preisunterschiede bei Statinen sind billigere Analoga teuren Medikamenten in nichts nachstehen. Wenn der Patient das Originalarzneimittel nicht erhalten kann, ist es daher durchaus möglich, das Medikament auf ärztliche Verordnung durch ein ähnliches und günstigeres zu ersetzen.

Video: Statine im Programm "Gesundheit"

Ist es möglich, den Cholesterinspiegel ohne Pillen zu senken?

Bei der Behandlung von Atherosklerose als Ausdruck eines übermäßigen "schlechten" Cholesterins im Körper sollten die ersten Rezepte des Arztes Empfehlungen für die Korrektur des Lebensstils sein, denn wenn der Cholesterinspiegel nicht zu hoch ist (5,0 - 6,5 mmol / l) und das Risiko für Herzkomplikationen ziemlich niedrig ist, können Sie es versuchen Normalisieren Sie es durch solche Aktivitäten:

  • Die richtige Ernährung ist die Organisation der Art des Essens mit Ausnahme von fettigen, frittierten Lebensmitteln. Bevorzugt werden Gerichte in Dampf, gekocht, gedünstet. Der Verbrauch von Eiern (Eigelb), Fleisch von Fettsorten, Nebenprodukten (Leber und Nieren) und Milchprodukten ist begrenzt. Es ist wichtig, diese Produkte nicht auszuschließen, sondern nur gemäß den Grundsätzen der richtigen Ernährung in Maßen zu verwenden, da der Körper Cholesterin als Baumaterial für Gehirn, Leber, Blutzellen und andere Organe und Gewebe benötigt. Daher lohnt es sich nicht, Produkte mit ihrem Inhalt zu essen.
  • Angemessene körperliche Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems (Gehen, Turnen, Aktivität im Freien usw.).
  • Die Ablehnung von schlechten Gewohnheiten, da Wissenschaftler bewiesen haben, dass Alkoholmissbrauch und Rauchen den Cholesterinspiegel im Blut erhöhen.

Einige Lebensmittel enthalten sogenannte natürliche Statine. Unter diesen Produkten werden Knoblauch und Kurkuma am meisten untersucht. Die Fischölpräparate enthalten Omega-3-Fettsäuren, die den Cholesterinstoffwechsel im Körper normalisieren. Sie können Fischöl kaufen, das Sie in einer Apotheke gekauft haben, und Sie können Fischgerichte (Forelle, Lachs, Lachs usw.) mehrmals pro Woche zubereiten. Der Verbrauch von Pflanzenfasern in ausreichenden Mengen, die in Äpfeln, Karotten, Getreide (Haferflocken, Gerste) und Hülsenfrüchten zu finden sind, ist zu begrüßen.

In Abwesenheit der Wirkung nichtmedikamentöser Methoden verschreibt der Arzt eines der lipidsenkenden Medikamente.

Abschließend möchte ich anmerken, dass trotz der Befürchtungen der Patienten und der Vorstellung der Gefahren von Statinen deren Zweck bei fortgeschrittener Atherosklerose mit koronarer Herzkrankheit völlig gerechtfertigt ist, da diese Medikamente das Leben wirklich verlängern. Wenn Sie einen erhöhten Cholesterinspiegel im Blut ohne die ersten Anzeichen einer Gefäßschädigung haben, sollten Sie richtig essen, sich aktiv bewegen, einen gesunden Lebensstil führen und dann müssen Sie sich in der Zukunft nicht Gedanken darüber machen, ob Sie Statine einnehmen müssen.

Statine zur Senkung des Cholesterins

Statine sind Medikamente, die dazu beitragen, die Cholesterinproduktion in der Leber zu reduzieren. Für die Einstufung in die Medizin wird die empfohlene Medikamentendosis zugrunde gelegt. Traditionell sind alle Arzneimittel, die Statine enthalten, eine Liste dieser Arzneimittel. Es ist üblich, sie über Generationen in der Reihenfolge zu verteilen, in der sie entwickelt wurden. Heute sind es vier. Arzneimittel jeder Generation haben unterschiedliche Wirkungsmechanismen. Welche Medikamente gehören zu Statinen?

Verfügbare Typen

Es gibt verschiedene Statinarten. Dazu gehören:

Statine mit hoher Intensität:

  • Atorvastatin (Lipitor)
  • Rosuvastatin (Crestor)

Moderate Intensität Statine:

  • Fluvastatin (Lescol)
  • Lovastatin (Altoprev)
  • Pitavastatin (Livalo)
  • Pravastatin (Pravachol)
  • Simvastatin (Zokor)

Obwohl alle Statine auf dieselbe Weise wirken, reagiert Ihr Körper möglicherweise besser auf einen Typ als auf einen anderen. Deshalb probieren Ärzte manchmal verschiedene Statine, bevor sie die richtige Wahl treffen.

Einige von ihnen interagieren eher mit anderen Medikamenten oder organischen Verbindungen. Zum Beispiel sind die Statine Lipitor (Atorvastatin), Pravachol (Pravastatin) und Zocor (Simvastatin) mit Grapefruitsaft nicht kompatibel. Interaktion kann gefährlich sein. Das Mischen dieser Medikamente mit Grapefruit erhöht die Anzahl der Statine im Blut und verursacht schwerwiegende Nebenwirkungen.

Betrachten Sie die Statine zur Senkung des Cholesterins gemäß der allgemein anerkannten Einstufung.

Medikamente der ersten Generation

In Apotheken dieses Typs finden Sie folgende Medikamente:

  • Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
  • Pravastatina - Lipostat
  • Lovastatins - Apextatin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.

Alle diese Medikamente wirken lipidsenkend, dh sie tragen dazu bei, die Produktion und Ansammlung loser Lipide in den Gefäßen zu reduzieren. Arzneimittel aller Gruppen werden auf synthetischer Basis durch Fermentation eines inaktiven Lactons hergestellt, mit Ausnahme von nur Lovastatinen. Die Wirkstoffe für diese Medikamente werden aus Austernpilzen gewonnen.

Die Wirkung von Statinen in dieser Kategorie ist wie folgt:

  • eine Abnahme der Konzentration von Triglyceriden im Blut;
  • Verringerung der Anzahl von Lipoproteinen mit niedriger Dichte;
  • Normalisierung von Lipiden mit sehr geringer Dichte.

Ein häufiger Effekt ist die Senkung des Cholesterinspiegels in der Leber und im Blut des Patienten. Die unbestreitbare Wirksamkeit dieser Arzneimittel bei der Wiederherstellung des Gleichgewichts zwischen Lipoproteinen mit niedriger und hoher Dichte wurde medizinisch bestätigt. Die ersten positiven Veränderungen bei einer Person, die solche Arzneimittel eingenommen hat, wurden bereits einige Wochen nach Therapiebeginn festgestellt. Indikationen für ihre Verwendung - hoher Cholesterinspiegel im Blut von primärer Natur, wenn nur eine Diät und Bewegung, die zur Verringerung der Dosis verabreicht wurde, nicht ausreichend war

Die cholesterinsenkenden Statine der ersten Generation werden zur Behandlung von Patienten mit hohem CVD-Risiko wie koronarer Atherosklerose, Herzinfarkt verschiedener Organe, Schlaganfall, ischämischen Episoden eingesetzt. Sie können auch als prophylaktisches Mittel bei langanhaltenden, stabilen Remissionen eingesetzt werden.

Statine der zweiten Generation

Dies sind Fluvastatin-Präparate, die in Apotheken wie Lescol und Lescol Forte angeboten werden. Fluvastatine enthalten Natriumsalze und wirken stimulierend auf die Produktion von Lipoprotein hoher Dichte (HDL). Infolgedessen nimmt die Konzentration an Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) ab und der Cholesterinspiegel normalisiert sich.

Die Vorschriften für die Verwendung von Fluvastatinen sind:

  • Hypercholesterinämie;
  • Mischtyp Dyslipidämie.

Arzneimittel in dieser Kategorie tragen zur Senkung der Konzentration von Gesamtcholesterin, LDL und Triglyceriden bei und stellen das Gleichgewicht zwischen Lipidproteinen wieder her. Sie können zur Prophylaxe bei verschiedenen Herzerkrankungen nach einer Operation eingesetzt werden. Kindern mit einer erblichen Prädisposition für eine verstärkte Hypocholesterinämie kann Fluvastatin ab dem zehnten Lebensjahr verabreicht werden.

Statine der dritten Generation

Dies sind Atorvastatine und Cerivastatine, die als Wirkstoffe in Zubereitungen eingesetzt werden, wie:

Sie wechseln zur Therapie mit diesem Medikament, wenn Diät, Physiotherapie und Gewichtsverlust nicht das erwartete Ergebnis bringen.

Die familiäre Hypercholesterinie ist praktisch nicht für die Behandlung mit lipidsenkenden Medikamenten geeignet. Eine gute Wirkung kann jedoch erzielt werden, wenn Sie regelmäßig Statine einnehmen. Darüber hinaus sind diese Medikamente als Prophylaktikum für IHD wirksam. Verbesserungen werden bereits nach zweiwöchiger Behandlung festgestellt.

Statine aus Cholesterin der dritten Generation wirken sich positiv auf das Herz-Kreislauf-System aus und können das Wohlbefinden von Patienten verbessern, die an Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Zuckerkrankheiten leiden.

Statine der vierten Generation

Medikamente in dieser Gruppe gelten als die effektivsten, die besten und sichersten von allen. Der Hauptunterschied ist die relativ geringe Anzahl von Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Dies bedeutet, dass Statine einer neuen Generation für die Langzeitbehandlung nicht nur von Erwachsenen, sondern auch von jungen Patienten verwendet werden können.

In einer Apotheke suchen sollte:

  • Rosuvastatin-Zubereitungen - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
  • Pitavastatin-Medikamente sind Livazo-Tabletten.

Entsprechend dem Wirkungsmechanismus und der Wirksamkeit dieser Arzneimittel sind die Wirkstoffe von Atorvastatin gleichwertig. Es gibt jedoch einen entscheidenden Vorteil: Um die Cholesterinkonzentration im Blut deutlich zu senken und Herz und Blutgefäße vor schweren Pathologien zu schützen, sind in dieser Kategorie wesentlich geringere Dosen des Arzneimittels erforderlich. Die Auswirkungen sind sehr schnell spürbar, was wichtig ist, wenn der Patient an einer schweren Form von Hypercholestämie leidet oder sich in einem schweren Zustand befindet.

Ein weiterer großer Vorteil ist, dass eine Person nicht an Medikamentenschachteln gebunden ist. Es reicht aus, einmal täglich einmal eine Dosis zu sich zu nehmen. Die Statine der neuesten Generation haben die gleiche Wirkung wie alle bisherigen Medikamente - sie sind einfach besser und effektiver.

Zum Beispiel ist es auf der Erfahrung von Ärzten und Patienten mit Freiwilligen nachgewiesen worden: Eine Behandlung mit Pitavastatin trägt zur raschen Einstellung der Entwicklung einer atherosklerotischen Plaque bei. Aufgrund der ausgeprägten hypolipiden Wirkung der Plaque werden sie weicher, werden kleiner und lösen sich schließlich vollständig auf. Die meisten Patienten stellten eine Woche nach Beginn der Behandlung mit dem Medikament eine deutliche Besserung des Zustands fest. Für den gesamten Verlauf müssen Sie ihn mindestens vier Monate einnehmen. Wir sollten jedoch nicht vergessen, dass eine kleine Dosis eines Statins ausreicht, um die gewünschte Wirkung zu erzielen und eine lange Zeit aufrechtzuerhalten.

Statins der letzten Generation werden in solchen Fällen angezeigt:

  • wenn die Behandlung ohne Medikamente unwirksam war;
  • wenn zu viel Cholesterin im Blut vorhanden ist;
  • progressive Atherosklerose;
  • ischämische Herzkrankheit oder Veranlagung dazu.

Pitavastatin kann in die komplexe Therapie eingeschlossen werden, dieses Medikament wird gut mit anderen Medikamenten kombiniert und wird zur Behandlung vieler Erkrankungen der Kardiologie verwendet. Diabetes mellitus jeglicher Form und Grad ist eine weitere Indikation für die Verwendung dieser Tabletten. Im Gegensatz zu Statinpräparaten aus anderen Gruppen und Generationen beeinflusst dieses Präparat den Blutzuckerspiegel nicht.

Einige Patienten glauben, dass die erste Generation von Statinen besser und sicherer ist, da sie auf der Grundlage natürlicher Inhaltsstoffe hergestellt werden. Dies trifft jedoch nicht ganz zu, wenn man es mit den synthetischen Statinen der vierten Generation vergleicht. Die letztere Liste der Nebenwirkungen und Kontraindikationen ist viel kleiner.

Lavostatin - eine natürliche Substanz, die einen schnellen Rückgang des Cholesterinspiegels im Blut und die Wiederherstellung des Lipidgleichgewichts fördert, ist nicht nur in Austernpilzen zu finden. Es wird darauf hingewiesen, dass es sich auch um ein Produkt wie roter Hefereis handelt. Es kann in Apotheken in der rezeptfreien Diät gekauft werden. Man sollte jedoch auf die gleichen Nebenwirkungen wie bei der Lovastatin-Therapie in Tabletten vorbereitet sein.

Trotz der Gewissheit zahlreicher Benutzer im Internet gibt es heute kein einziges absolut sicheres und gleichzeitig wirksames natürliches Heilmittel, das den Cholesterinspiegel senken und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verhindern könnte. Weitere Details beschreiben detailliert alle Arten unerwünschter Nebenwirkungen, die bei der Einnahme von Statinen auftreten. Außerdem erfahren Sie, was zu tun ist und wie Sie diese Medikamente richtig einnehmen, um negative Auswirkungen zu minimieren. Es wird nicht empfohlen, sie vollständig aufzugeben. Dies ist nur bei anhaltender Remission möglich, ohne dass ein ernsthaftes Risiko besteht, schwere CVDs zu entwickeln. Dann können Sie zur unterstützenden und prophylaktischen Behandlung von Volksheilmitteln mit Tendenz zu Herzinfarkten oder Schlaganfällen wechseln.

Die Liste der besten Medikamente der neuen Generation der Statingruppe aus hohem Cholesteringehalt

Unter den ärztlichen Verschreibungen für Hypercholesterinämie (hoher Cholesterinspiegel) sind Statine der 4. Generation (letzte Generation) führend.

Hierbei handelt es sich um moderne, hochwirksame Medikamente, die eine minimale Anzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben.

In diesem Artikel werden wir die besten Medikamente dieser Gruppe, ihre Merkmale, Kontraindikationen und die Kosten für Statine in Apotheken in Russland betrachten und Ihnen zeigen, wo Sie sie zu den besten Preisen kaufen können.

Was sind Statine und wie funktionieren sie?

Dies sind die wirksamsten Medikamente zur Bekämpfung von hohem Blutfett. Sie basieren auf dem Wirkstoff, der ein Inhibitor (eine Substanz, die die Aktivität verringert) HMG-CoA-Reduktase ist. Es ist ein Leberenzym, das an der Bildung von Cholesterin aus Fettmolekülen beteiligt ist.

Etwa 70-75% des Cholesterins wird von der Leber produziert und etwa 25% stammen aus der Nahrung.

Nur 20-25% des Cholesterins wird mit der Nahrung aufgenommen, der Rest wird in der Leber produziert. Wenn Sie diesen Prozess beeinflussen, können Sie die Lipidmenge im Blut, die Statine tun, deutlich reduzieren.

Ein zusätzlicher Effekt von Medikamenten ist eine Erhöhung der Rezeptorempfindlichkeit auf Triglyceride auf Leberzellen. Hierbei handelt es sich um kleine Speisefettfragmente, die in dieser Form ins Blut aufgenommen und in die Leber übertragen werden. Leberzellen fangen an, aktiv Triglyceride einzufangen und recyceln diese, wodurch die Gesamtfettkonzentration im Blut verringert wird.

Der duale Wirkmechanismus bestimmt die hohe Wirksamkeit der neuesten Statine-Generation und macht sie zu den beliebtesten Medikamenten gegen Arteriosklerose.

Statine bleiben jedoch Drogen und haben mehrere Kontraindikationen:

  • Schwangerschaft, Stillen;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • akute Leber- und Nierenerkrankung;
  • schwere Allergien;
  • Katarakt

Arzneimittel werden für die folgenden Probleme gezeigt:

  • hoher Cholesterinspiegel;
  • Nachinfarktperiode;
  • Rehabilitationsphase nach Angioplastie, Bypassoperation;
  • Grenzbedingungen (hohe Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls);
  • CHD;
  • progressive Atherosklerose;
  • Hypertonie;
  • metabolische Pathologien.

Medikamente der neuen Generation haben ein hohes Maß an Sicherheit für den Körper. Sie sind sogar für ältere Menschen verschrieben.

Die Namen der besten Medikamente der letzten Generation

Die Gruppe der Statine der letzten Generation mit den geringsten Nebenwirkungen umfasst Arzneimittel, die auf dem Wirkstoff Rosuvastatin basieren. Lassen Sie uns näher auf ihre Eigenschaften und Besonderheiten der Zusammensetzung von Arzneimitteln eingehen.

"Rosuvastatin"

Inländische Drogengruppe von Statinen. Produziert von den Firmen "Northern Star" und "Canonfarm". Es basiert auf dem Wirkstoff Rosuvastatin. Das Medikament wird ausschließlich in Tabletten hergestellt, Dosierungsoptionen: 10, 20 und 40 mg. Die Medikation wird immer mit der Mindestdosis gestartet, um das Auftreten von Nebenwirkungen zu vermeiden. Bei einem leicht erhöhten Cholesterinspiegel verschreibt der Arzt ein Arzneimittel in einer Dosis von 5 mg. Dazu müssen Sie die Pille in zwei Hälften teilen. In anderen Fällen wird das Mahlen und Kauen von "Rosuvastatin" nicht empfohlen.

Die Tablette ist mit einer speziellen Beschichtung überzogen. Sie ermöglicht die Freisetzung der Substanz in den entsprechenden Abteilungen des Verdauungssystems, wo sie maximal konserviert und vollständig absorbiert wird. Benutzte Medikamente zwischen den Mahlzeiten. Die maximale Konzentration im Blut wird in 3-5 Stunden nach dem Verzehr erreicht. Am Ende der zweiten Woche ist das Cholesterin signifikant reduziert.

Preis in Apotheken in Russland - von 306 Rubel.

"Akorta"

Ein anderes inländisches Rozuvastatin-Unternehmen "Pharmstandard". Erhältlich in Dosierungen: 5, 10, 20 und 30 mg. Der Hauptvorteil dieses Unternehmens ist die Herstellung von Tabletten in einer Dosis von 5 mg. Patienten im Anfangsstadium der Atherosklerose müssen die Pille nicht teilen und die Unversehrtheit der Filmmembran stören. Dies trägt zu einer besseren Resorption des Arzneimittels bei.

Der Preis der Medikamente ist etwas höher als bei Rosuvastatin - von 440 Rubel. Dosierung und Verabreichung sind ähnlich.

Ein besonderes Merkmal ist seine Wirkung auf Personen der Mongoloid-Rasse. In ihrem Blut ist die Konzentration des Arzneimittels, die in der gleichen Dosis eingenommen wird, relativ höher als die der Kaukasier. Diese Tatsache sollte bei der Dosierung des Arzneimittels berücksichtigt werden.

Ärzte empfehlen

Um Cholesterin effektiv zu reduzieren und Arteriosklerose ohne Nebenwirkungen zu verhindern, empfehlen Experten Choledol. Moderne Droge:

  • auf der Basis von Amaranth zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
  • erhöht die Produktion von "gutem" Cholesterin und reduziert die Produktion von "schlecht" in der Leber;
  • reduziert das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall erheblich;
  • Es beginnt nach 10 Minuten zu wirken, ein deutliches Ergebnis ist nach 3-4 Wochen erkennbar.

Die Effizienz wird durch die medizinische Praxis und das Institute of Therapy bestätigt.

"Crestor"

Die Droge "Crestor" wird in drei Ländern hergestellt: Russland, England und Deutschland. Es ist ein Analogon von Rosuvastatin-Präparaten. Höchste Wirksamkeit in klinischen Studien und gute Verträglichkeit. Der Wirkstoff des „Crestor“ ist hochgereinigt und wird in mehreren Verarbeitungsstufen durchlaufen.

Eine breite Palette von Dosierungen hilft dem Patienten, die richtige zu wählen und die Integrität der Pille nicht zu verletzen. Dosisoptionen: 5, 10, 20, 40 mg. Bei einer Dosis von 40 mg wird das Medikament äußerst selten verordnet, da aufgrund seiner hohen Wirksamkeit ein Risiko einer Hypocholesterinämie besteht.

Kontraindikationen und Verwendungsmethoden sind ähnlich. Der Preis beträgt etwa 1.300 Rubel.

Tevastor

Israelisches Rosuvastatin. Erhältlich in Dosen von 5, 10 und 20 mg. Es ist ein Medikament, das den Cholesterinspiegel im Blut senkt. In russischen Apotheken kann es für 280 Rubel gekauft werden. Dies ist das billigste Statin unter den beschriebenen.

Bei der Einnahme dieses Medikaments wird besonders auf die Kombination mit anderen Medikamenten geachtet. Der gemeinsame Empfang mit oralen Kontrazeptiva ohne vorherige Zustimmung des Arztes ist verboten. "Tevastor" beeinflusst das Hormonhaushalt im Körper. In Kombination mit der hormonellen Einnahme gibt das Medikament schwerwiegende Nebenwirkungen. Gleiches gilt für die Kombination mit antiviralen Wirkstoffen verschiedener Gruppen.

Roxera

Es ist ein Präparat der in Slowenien hergestellten Rosuvastatin-Firma "Krka". Erhältlich in Tablettenform Dosierung von 5, 10, 15, 20, 30 und 40 mg. Der größte Dosisbereich. Aus diesem Grund wird von Ärzten aktiv verordnet. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist eine Verbindung aus Rosuvastatin und Kalzium. Die Wirkung des Medikaments wird nicht verändert, aber in dieser Form wird die Komponente leichter vom Körper aufgenommen.

Eine Dosis von 30 mg wird speziell für Patienten mit Leberfunktionsstörungen unbekannter Herkunft hergestellt. Die übrigen Präparate von Rosuvastatin sind unpraktisch, da sie keine Tabletten von 30 mg enthalten. "Roxer" ist in dieser Hinsicht ideal. Slowenische Arzneimittel einer neuen Generation zeichnen sich durch einen hohen Reinigungsgrad des Wirkstoffs aus, der die Manifestation von Nebenwirkungen verringert und die Wirksamkeit des Arzneimittels erhöht.

Das Medikament ist nicht teuer - von 340 Rubel.

"Rosulip"

Ungarische Droge Rosuvastatin. Der Wirkstoff in Tabletten ist Teil eines Komplexes aus Rosuvastatin und Zink. Das Medikament ist in Dosierungen erhältlich: 5, 10, 20 und 40 mg, 28 Tabletten pro Packung. Die Höchstdosis einer Substanz im Blut nach der Einnahme sammelt sich innerhalb von 3-5 Stunden. Um das Medikament vorzugsweise am Abend zwischen den Mahlzeiten zu verwenden.

Das Dosierungsschema kann 4 Wochen nach Beginn der Anwendung geändert werden. Normalerweise wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt, der die Wirksamkeit eines Statins nach einem Monat der Anwendung bewertet.

"Rosulip" kann in Russland in Apotheken zu einem Preis von 190 Rubel gekauft werden (steigert sich proportional zur Dosierung des Wirkstoffs).

Zubereitungen 4 Generationen auf Basis eines anderen Wirkstoffs.

Das neueste Statin auf der Basis des Wirkstoffs Pitavastatin ist Livazo. Erhältlich in Form von Tabletten, Dosierungen von 1,2 und 4 mg. Der Wirkstoff, ähnlich wie Rosuvastatin, ist ein Inhibitor der HMG-CoA-Reduktase, verhindert die Bildung von Cholesterin in der Leber und fängt Fettmoleküle zur Verarbeitung durch die Leberzellen ein.

Pitavastatin ist wirksamer, wird in niedrigeren Dosierungen verwendet, behält aber gleichzeitig ein hohes Sicherheitsprofil bei und ist auch für die Anwendung im Alter geeignet.

Die maximale Wirksamkeit des Arzneimittels zeigt sich innerhalb weniger Wochen nach Beginn der Anwendung. In der Regel schreibt der Arzt jeden Monat einen Bluttest vor und wertet den Cholesterinspiegel aus. In Apotheken in Russland kann das Medikament für einen Preis von 700 Rubel (für die kleinste Dosis) erworben werden.

Haben Statine der neuen Generation wirklich die geringsten Nebenwirkungen?

Medikamente haben ein höheres Sicherheitsprofil. Sie haben aber auch alle Nebenwirkungen:

  • auf Seiten des Nervensystems: Migräne, Parästhesien, Neuralgie, depressive Zustände, erhöhte Angstzustände;
  • auf der Seite des Verdauungssystems: Gastritis, Dyspepsie, Bauchschmerzen;
  • Atmungssystem: Bronchitis, Atemwegsobstruktion, Laryngitis, Pharyngitis;
  • Herz-Kreislauf-System: Angina pectoris, Blutdrucksprünge;
  • Bewegungsapparat: Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Arthritis, Asthenie;
  • Harnsystem: Ödem, gestörte Nierenfunktion, Änderungen in der Zusammensetzung des Harns;
  • Diabetes mellitus, Anämie, grippeähnliches Syndrom.

Bitte beachten Sie bei der Beurteilung der Nebenwirkungen von Statinen, dass diese nur bei einer Intoleranz des Arzneimittels und einer Verletzung des Dosierungsschemas auftreten. Dies tritt normalerweise auf, wenn Medikamente selbst verschrieben werden. In diesem Fall kann es wirklich zu Schäden kommen.

Untersuchung der Häufigkeit von Nebenwirkungen der neuesten Generation von Statinen.

Vergleicht man die Nebenwirkungen von Medikamenten der vierten und früheren Generationen, kann man zu dem Schluss kommen, dass Rosuvastatin und Pitavastatin keine negativen Auswirkungen auf die Sehorgane und das hämatopoetische System haben. Das Risiko einer gastrointestinalen Blutung ist reduziert, es besteht keine Anfälligkeit für eine Infektion mit genitalen Infektionen.

Nur ein Arzt kann das richtige Medikament für Sie auswählen. Er berücksichtigt die individuellen Eigenschaften Ihres Körpers und die damit verbundenen Erkrankungen. Und es wird nicht unbedingt ein Werkzeug der letzten Generation sein.

Trinken oder nicht trinken?

Laut Statistik verlängern Menschen im Zustand vor und nach dem Infarkt, die täglich Statine einnehmen, ihr Leben um durchschnittlich zehn Jahre. Statine sind hochwirksam und bei korrektem Dosierungsschema gut verträglich und wirken schnell.

Wie lange sollten sie genommen werden?

Statine werden oft für einen langen Zeitraum zugewiesen - für das Leben. Bei sichtbaren Verbesserungen kann die Dosierung reduziert, das Medikament aber nicht abgebrochen werden. Die spürbare Wirkung zeigt sich nach 1-2 Monaten Drogenkonsum.

Die Kosten des Arzneimittels hängen von der gewählten Dosis, dem Herkunftsland und der Qualität der Rohstoffe ab. Nachfolgend finden Sie eine Liste von Arzneimitteln und die Preisspanne für Statine in russischen Apotheken.