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Was bedeutet erhöhte ESR im Blut?

Die Erythrozytensedimentationsrate (ESR) ist ein Indikator, der für die Diagnose des Organismus immer noch wichtig ist. Die Definition der ESR wird aktiv für die Diagnose von Erwachsenen und Kindern verwendet. Es wird empfohlen, eine solche Analyse einmal im Jahr und im Alter einmal alle sechs Monate durchzuführen.

Eine Zunahme oder Abnahme der Anzahl der Körper im Blut (Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen usw.) ist ein Indikator für bestimmte Erkrankungen oder Entzündungsprozesse. Besonders häufig werden Erkrankungen festgestellt, wenn der Anteil der gemessenen Komponenten erhöht ist.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum die ESR in einer Blutuntersuchung erhöht wird und was dies jeweils für Frauen oder Männer bedeutet.

ESR - was ist das?

ESR - Erythrozyten-Sedimentationsrate, rote Blutkörperchen, die sich unter dem Einfluss von Antikoagulanzien für einige Zeit am Boden des medizinischen Schlauchs oder der Kapillare festsetzen.

Die Absetzzeit wird durch die Höhe der als Ergebnis der Analyse erhaltenen Plasmaschicht geschätzt, die in Millimetern für 1 Stunde geschätzt wird. Die ESR weist eine hohe Empfindlichkeit auf, obwohl sie sich auf nicht spezifische Indikatoren bezieht.

Was bedeutet das? Eine Änderung der Sedimentationsrate der Erythrozyten kann zudem auf die Entwicklung einer bestimmten Pathologie anderer Art hinweisen, noch bevor die offensichtlichen Symptome der Krankheit auftreten.

Mit dieser Analyse können Sie Folgendes diagnostizieren:

  1. Die Reaktion des Körpers auf die verordnete Behandlung. Zum Beispiel bei Tuberkulose, Lupus erythematodes, Entzündungen des Bindegewebes (rheumatoide Arthritis) oder Hodgkin-Lymphom (Lymphogranulomatose).
  2. Unterscheiden Sie die Diagnose genau: Herzinfarkt, akute Blinddarmentzündung, Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft oder Arthrose.
  3. Ermittlung der verborgenen Formen der Krankheit im menschlichen Körper.

Wenn die Analyse normal ist, müssen noch zusätzliche Tests und Tests vorgeschrieben werden, da das normale Niveau der ESR eine schwere Erkrankung oder das Vorhandensein maligner Tumoren im menschlichen Körper nicht ausschließt.

Normindikatoren

Die Norm für Männer beträgt 1-10 mm / h, für Frauen im Durchschnitt 3-15 mm / h. Nach 50 Jahren kann dieser Indikator ansteigen. Während der Schwangerschaft kann die Rate manchmal 25 mm / h erreichen. Diese Zahlen sind darauf zurückzuführen, dass eine schwangere Frau Anämie und Blutverdünner hat. Bei Kindern, abhängig vom Alter von 0-2 mm / h (für Neugeborene) 12-17 mm / h (bis zu 6 Monate).

Die Erhöhung sowie die Verringerung der Sedimentationsrate von Erythrozyten bei Menschen unterschiedlichen Alters und Geschlechts hängen von vielen Faktoren ab. Im Laufe des Lebens ist der menschliche Körper verschiedenen Infektions- und Viruserkrankungen ausgesetzt, weshalb eine Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen, Antikörper und roter Blutkörperchen zu beobachten ist.

Warum ESR im Blut höher ist als normal: Ursachen

Aufgrund dessen, was eine erhöhte ESR im Bluttest festgestellt hat, und was bedeutet das? Die häufigste Ursache für eine hohe ESR ist die Entwicklung entzündlicher Prozesse in Organen und Geweben, weshalb viele diese Reaktion als spezifisch empfinden.

Im Allgemeinen können die folgenden Gruppen von Krankheiten unterschieden werden, bei denen die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen steigt:

  1. Infektionen Eine hohe ESR-Rate begleitet fast alle bakteriellen Infektionen der Atemwege und des Urogenitalsystems sowie an anderen Stellen. Dies ist in der Regel auf Leukozytose zurückzuführen, die die Aggregationsmerkmale beeinflusst. Wenn Leukozyten normal sind, müssen andere Krankheiten ausgeschlossen werden. Im Falle des Vorhandenseins von Infektionssymptomen handelt es sich wahrscheinlich um Viren oder Pilze.
  2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutkörperchen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
  3. Sehr viel ESR steigt und bleibt bei Autoimmunkrankheiten lange Zeit auf hohem Niveau. Dazu gehören verschiedene Vaskulitiden, thrombozytopenische Purpura, Lupus erythematodes, rheumatische und rheumatoide Arthritis sowie Sklerodermie. Ein solcher Reaktionsindikator ist mit der Tatsache verbunden, dass alle diese Krankheiten die Eigenschaften des Blutplasmas verändern, dass es mit Immunkomplexen übersättigt ist, wodurch das Blut unzureichend wird.
  4. Nierenkrankheit Mit dem Entzündungsprozess, der das Nierenparenchym beeinflusst, ist der ESR-Wert natürlich höher als normal. Sehr häufig kommt es jedoch zu einem Anstieg des beschriebenen Indikators aufgrund einer Abnahme des Proteinspiegels im Blut, der in hoher Konzentration aufgrund einer Schädigung der Nierengefäße in den Urin gelangt.
  5. Stoffwechsel und endokrine Pathologien - Thyreotoxikose, Hypothyreose, Diabetes.
  6. Maligne Knochenmarkdegeneration, bei der rote Blutkörperchen in das Blut gelangen und nicht bereit sind, ihre Funktionen auszuführen.
  7. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).

Diese Ursachen sind am häufigsten bei einer hohen Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten. Beim Bestehen der Analyse müssen außerdem alle Testregeln eingehalten werden. Wenn eine Person sogar eine leichte Erkältung hat, wird die Rate erhöht.

Frauen aufgrund hormoneller und physiologischer Veränderungen während des Menstruationszyklus, der Schwangerschaft, der Geburt, des Stillens und der Wechseljahre unterliegen häufiger qualitativen und quantitativen Änderungen des Gehalts an trockenen Rückständen im Blut. Diese Ursachen können zu einer erhöhten ESR im Blut von Frauen bis zu 20-25 mm / h führen.

Wie Sie sehen, gibt es viele Gründe, warum der ESR höher ist als die Norm, und es ist problematisch zu verstehen, was dies mit nur einer Analyse bedeutet. Daher kann die Bewertung dieses Indikators nur einem wirklich sachkundigen Spezialisten anvertraut werden. Es ist nicht wert, Dinge alleine zu machen, die nicht mit Sicherheit bestimmt werden können.

Physiologische Ursachen einer erhöhten ESR

Viele Menschen wissen, dass ein Anstieg dieses Indikators in der Regel auf eine Art Entzündungsreaktion hinweist. Dies ist jedoch nicht die goldene Regel. Wenn eine erhöhte ESR im Blut festgestellt wird, können die Ursachen ziemlich sicher sein und erfordern keine Behandlung:

  • dichte Nahrungsaufnahme vor der Analyse;
  • Fasten, strenge Diät;
  • Menstruation, Schwangerschaft und die Periode nach der Geburt bei Frauen;
  • allergische Reaktionen, bei denen die Schwankungen der anfänglich erhöhten Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten zunehmen
  • Lassen Sie die richtige Allergietherapie beurteilen. Wenn das Medikament gültig ist, nimmt die Rate allmählich ab.

Zweifellos ist es nur durch die Abweichung eines Indikators von der Norm sehr schwer zu bestimmen, was dies bedeutet. Dies hilft, einen erfahrenen Arzt und zusätzliche Untersuchungen zu verstehen.

Erhöhung über 100 mm / h

Bei akuten infektiösen Prozessen überschreitet der Indikator den Wert von 100 m / h:

Eine signifikante Erhöhung der Rate tritt nicht gleichzeitig auf, die ESR wächst zwei bis drei Tage vor Erreichen eines Wertes von 100 mm / h.

Falsche ESR-Erhebung

In einigen Situationen deuten Änderungen der Indikatoren nicht auf einen pathologischen Prozess, einige chronische Zustände. Die ESR-Spiegel können mit Adipositas und akutem Entzündungsprozess ansteigen. Außerdem werden falsche Änderungen bei den ESR-Indikatoren beobachtet:

  1. Mit erhöhten Cholesterinwerten im Blut.
  2. Wegen der Verwendung von oralen Kontrazeptiva.
  3. Anschließend Hepatitis B-Impfung.
  4. Bei langfristiger Einnahme von Vitaminen, die eine große Menge Vitamin A enthalten.

Medizinische Studien zeigen, dass die ESR oft ohne Grund steigen kann. Ärzte erklären solche Veränderungen durch hormonelle Störungen.

Erhöhte ESR bei einem Kind: Ursachen

Erhöhte Soja im Blut eines Kindes wird meistens durch entzündliche Ursachen verursacht. Sie können auch die folgenden Faktoren hervorheben, die zu einer Erhöhung der Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Kindern führen:

  • Stoffwechselstörungen;
  • verletzung;
  • akute Vergiftung;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • stressiger Zustand;
  • allergische Reaktionen;
  • das Vorhandensein von Würmern oder trägen Infektionskrankheiten.

Bei einem Kind kann eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate bei Zahnen, einer unausgewogenen Ernährung oder einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Beschwerden beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird entscheiden, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

Was zu tun ist

Eine Verschreibungsbehandlung mit einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit im Blut ist unangemessen, da dieser Indikator keine Krankheit ist.

Um sicherzustellen, dass es im menschlichen Körper keine Pathologien gibt (oder im Gegenteil, sie treten auf), ist es notwendig, eine umfassende Untersuchung einzuplanen, die diese Frage beantworten wird.

Erhöhte ESR: Was sagt es?

Ein Bluttest für ESR zeichnet sich durch seine Einfachheit und Kostengünstigkeit aus, weshalb sich viele Ärzte oft darum kümmern, wenn sie wissen müssen, ob ein Entzündungsprozess vorliegt. Das Lesen und Interpretieren der Ergebnisse ist jedoch nicht eindeutig. Ich beschloss, mit dem Chef der Kinderpoliklinik zu klären, wie sehr Sie der Analyse der ESR vertrauen können und ob es sich überhaupt lohnt, dies zu tun. Hören Sie sich also die Expertenmeinung an.

Reaktionsdefinition

Die ESR spiegelt den Grad der Erythrozytensedimentation in einer Blutprobe über einen bestimmten Zeitraum wider. Infolgedessen wird Blut mit einer Beimischung von Antikoagulanzien in zwei Schichten unterteilt: Unten befinden sich rote Blutkörperchen, oben Blutplasma und weiße Blutkörperchen.

Die ESR ist ein unspezifischer, aber empfindlicher Indikator und kann daher bereits im präklinischen Stadium (ohne Symptome der Krankheit) ansprechen. Erhöhte ESR bei vielen infektiösen, onkologischen und rheumatologischen Erkrankungen beobachtet.

Wie erfolgt die Analyse?

In Russland wird die bekannte Panchenkov-Methode angewendet.

Die Essenz der Methode: Wenn Sie Blut mit Natriumcitrat mischen, gerinnt es nicht, sondern wird in zwei Schichten aufgeteilt. Die untere Schicht wird durch Erythrozyten gebildet, das durchsichtige Plasma. Der Sedimentationsprozess der Erythrozyten hängt mit den chemischen und physikalischen Eigenschaften von Blut zusammen.

Bei der Bildung von Sediment durchläuft es drei Stufen:

  • In den ersten zehn Minuten bilden sich vertikale Zellklumpen, die als "Münzsäulen" bezeichnet werden.
  • dann setzen sich vierzig Minuten fort;
  • weitere zehn Minuten haften die roten Blutkörperchen aneinander und verdicken sich.

Das bedeutet, dass für die gesamte Reaktion maximal 60 Minuten benötigt werden.

Für die Studie nehmen sie einen Tropfen Blut aus einem Finger und blasen ihn in eine spezielle Vertiefung auf der Platte, in der eine 5% ige Lösung von Natriumcitrat vorab aufgetragen wird. Nach dem Mischen wird das verdünnte Blut in dünne Glas-Gradienten-Kapillarröhrchen bis zur oberen Markierung gezogen und streng senkrecht in ein spezielles Stativ eingebaut. Um die Analysen nicht zu verwechseln, wird das untere Ende der Kapillare mit einer Notiz mit dem Namen des Patienten durchbohrt. Die Uhrzeit wird durch eine spezielle Laboruhr mit Alarm angezeigt. Genau eine Stunde später werden die Ergebnisse anhand der Höhe der Säule der roten Blutkörperchen aufgezeichnet. Die Antwort wird in mm pro Stunde (mm / h) aufgezeichnet.

  • Blut nur mit leerem Magen zu nehmen;
  • einen tiefen Stich auf das Fruchtfleisch des Fingers auftragen, damit das Blut nicht herausgedrückt werden muss (rote Blutkörperchen werden unter Druck zerstört);
  • Verwenden Sie frisches Reagenz, trocken gewaschene Kapillaren;
  • Füllen Sie die Kapillare mit Blut ohne Luftblasen.
  • das richtige Verhältnis zwischen Natriumcitratlösung und Blut (1: 4) unter Rühren beobachten;
  • führen Sie die Bestimmung der ESR bei einer Umgebungstemperatur von 18-22 Grad durch.

Verstöße in der Analyse können zu unzuverlässigen Ergebnissen führen. Die Suche nach den Ursachen des fehlerhaften Ergebnisses erfolgt unter Verletzung der Technik des Dirigierens, der Unerfahrenheit des Laboranten.

Was beeinflusst die Veränderung des ESR-Niveaus?

Die Erythrozytensedimentationsrate wird von vielen Faktoren beeinflusst. Der wichtigste ist das Verhältnis von Plasmaproteinen. Die groben Proteine, Globuline und Fibrinogen, fördern die Agglomeration (Ansammlung) von Erythrozyten und erhöhen die ESR, während feine Proteine ​​(Albumin) die Sedimentationsrate der Erythrozyten verringern. Daher steigt die ESR bei pathologischen Zuständen, bei denen die Anzahl der groben Proteine ​​(infektiöse und eitral-entzündliche Erkrankungen, Rheuma, Kollagenose, maligne Tumore) ansteigt. Eine Erhöhung der ESR tritt auch bei einer Abnahme der Blutalbuminmenge auf (massive Proteinurie beim nephrotischen Syndrom, eine Verletzung der Albuminsynthese in der Leber mit dem Verlust ihres Parenchyms).

Die Erythrozytenzahl und Blutviskosität sowie die Eigenschaften der Erythrozyten selbst haben einen merklichen Effekt auf die ESR, insbesondere bei Anämie. Eine Erhöhung der Anzahl der roten Blutkörperchen, die zu einer Erhöhung der Blutviskosität führt, trägt zu einer Abnahme der ESR bei, und eine Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen und der Blutviskosität geht mit einer Erhöhung der ESR einher. Je größer die roten Blutkörperchen und je mehr Hämoglobin in ihnen, desto härter sind sie und desto mehr ESR.

Die ESR wird auch durch Faktoren beeinflusst, wie das Verhältnis von Cholesterin und Lecithin im Blutplasma (mit zunehmendem Anstieg der Cholesterin-ESR), der Gehalt an Gallenfarbstoffen und Gallensäuren (eine Erhöhung ihrer Anzahl trägt zu einer Verringerung der ESR bei), der Säure-Basen-Haushalt des Blutplasmas (Verlagerung auf die Säure-Seite) reduziert die ESR, und in der alkalischen Seite - steigt).

ESR-Sätze

Der Indikator für die ESR variiert in Abhängigkeit von vielen physiologischen und pathologischen Faktoren. Die Werte von ESR bei Frauen, Männern und Kindern sind unterschiedlich. Änderungen in der Proteinzusammensetzung des Blutes während der Schwangerschaft führen zu einer erhöhten ESR während dieser Zeit. Während des Tages können die Werte schwanken, der maximale Pegel wird während des Tages notiert.

ESR bei Kindern: Analyse lesen

Bei Kindern ändert sich die Erythrozytensedimentationsrate mit dem Alter. Abweichungen im Bereich von 2 bis 12 mm / h gelten als Norm der ESR bei Kindern.

Bei Neugeborenen ist dieser Wert niedriger und wird im Bereich von 0-2 mm / h als normal angesehen. Vielleicht sogar bis zu 2,8. Wenn die Ergebnisse der Analyse in diesen Bereich passen, besteht kein Grund zur Besorgnis.

Wenn das Baby 1 Monat alt ist, gilt ein ESR von 2 - 5 mm / h als normal (vielleicht bis zu 8 mm / h). Mit dem Wachstum eines Kindes bis zu 6 Monaten steigt diese Rate allmählich an: der Durchschnitt - von 4 bis 6 mm / h (vielleicht bis zu 10 mm / h).

Es muss daran erinnert werden, dass jeder Organismus individuell ist. Wenn beispielsweise alle anderen Blutwerte gut sind und die ESR leicht überschätzt oder unterschätzt wird, kann dies ein vorübergehendes Phänomen sein, das die Gesundheit nicht gefährdet.

Bis zu einem Jahr wird das ESR-Niveau im Durchschnitt mit 4–7 mm / h berücksichtigt. Wenn wir von Kindern im Alter von 1–2 Jahren sprechen, sollte man die Durchschnittsrate von 5–7 mm und von 2–8 Jahren –7–8 mm / h (bis 12 mm / h) berücksichtigen. Von 8 bis 16 Jahren können Sie sich auf Indikatoren von 8 - 12 mm verlassen.

Wenn die ESR in der Analyse Ihres Kindes hoch ist, ist eine gründlichere Untersuchung erforderlich.

Wenn Ihr Kind kürzlich eine Verletzung oder Krankheit erlitten hat, kann sein ESR überschätzt werden. Wiederholte Tests, die bestätigen, dass diese Stufe bestätigt wird, sollte Sie nicht erschrecken. Die Stabilisierung der ESR wird frühestens nach zwei bis drei Wochen erfolgen. Zweifellos hilft die Blutuntersuchung dabei, das Bild des Gesundheitszustands des Kindes besser zu erkennen.

ESR bei Frauen

Sofort ist es notwendig, zu behaupten, dass die Norm der ESR ein eher bedingtes Konzept ist und vom Alter, dem Zustand des Körpers und vielen anderen Umständen abhängt.

Folgende Indikatoren der Norm können unter bestimmten Bedingungen unterschieden werden:

  • Junge Frauen (20-30 Jahre) - von 4 bis 15 mm / h;
  • Schwangere - von 20 bis 45 mm / h;
  • Frauen mittleren Alters (30-60 Jahre) - von 8 bis 25 mm / h;
  • Frauen im respektablen Alter (über 60) - von 12 bis 53 mm / h.

Die ESR-Rate bei Männern

Bei Männern ist die Adhäsionsrate und Erythrozytensedimentation etwas geringer: In der Blutanalyse eines gesunden Mannes variiert die ESR zwischen 8 und 10 mm / h. Bei Männern, die älter als 60 Jahre sind, ist der Wert jedoch etwas höher. In diesem Alter beträgt der durchschnittliche Parameter für Männer 20 mm / h. Die Abweichung bei Männern dieser Altersgruppe wird mit 30 mm / h angenommen, obwohl diese Zahl bei Frauen, wenn auch leicht überschätzt, keine erhöhte Aufmerksamkeit erfordert und nicht als Zeichen einer Pathologie angesehen wird.

Für welche Krankheiten steigt die ESR an

Wenn man die Gründe für die Zunahme und Abnahme der ESR kennt, wird deutlich, warum sich bei diesem Indikator einer allgemeinen Blutuntersuchung bei bestimmten Krankheiten und Zuständen Änderungen ergeben. So ist die ESR bei den folgenden Krankheiten und Zuständen erhöht:

  1. Verschiedene entzündliche Prozesse und Infektionen, die mit einer Erhöhung der Produktion von Globulinen, Fibrinogen und Proteinen der akuten Entzündungsphase einhergehen.
  2. Krankheiten, bei denen nicht nur ein Entzündungsprozess stattfindet, sondern auch der Zerfall (Nekrose) von Geweben, Blutkörperchen und der Eintritt von Abbauprodukten von Proteinen in die Blutbahn: eitrige und septische Erkrankungen; maligne Tumoren; Herzinfarkt, Lunge, Gehirn, Darm, Lungentuberkulose usw.
  3. Bindegewebskrankheiten und systemische Vaskulitis: Rheuma, rheumatoide Arthritis, Dermatomyositis, Periarteritis nodosa, Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes usw.
  4. Stoffwechselkrankheiten: Hyperthyreose, Hypothyreose, Diabetes usw.
  5. Hämoblastose (Leukämie, Lymphogranulomatose usw.) und paraproteinämische Hämoblastose (Myelom, Waldenström-Krankheit).
  6. Anämie im Zusammenhang mit einer Abnahme der Anzahl roter Blutkörperchen im Blut (Hämolyse, Blutverlust usw.)
  7. Hypoalbuminämie auf dem Hintergrund eines nephrotischen Syndroms, Erschöpfung, Blutverlust, Lebererkrankungen.
  8. Schwangerschaft, nach der Geburt, während der Menstruation.

Muss ich die ESR und ihre Vorgehensweise reduzieren?

Nur aufgrund der Rate der erhöhten ESR im Blut oder umgekehrt ist es nicht notwendig, eine Behandlung zu verschreiben - es ist unangemessen. Zunächst wird eine Analyse durchgeführt, um Pathologien im Körper zu identifizieren und deren Ursachen zu ermitteln. Eine umfassende Diagnose wird durchgeführt und erst nachdem die Informationen aller Indikatoren gemeldet wurden, werden die Krankheit und ihr Stadium vom Arzt bestimmt.

Die traditionelle Medizin empfiehlt, die Sedimentationsgeschwindigkeit von Stier zu reduzieren, wenn keine sichtbaren Gründe für die Gesundheitsgefährdung vorliegen. Das Rezept ist nicht schwierig: Rote Rüben werden drei Stunden gekocht (die Schwänze dürfen nicht abgeschnitten werden) und 50 ml Brühe werden jeden Morgen als vorbeugende Maßnahme getrunken. Sein Empfang sollte morgens vor dem Frühstück während der ganzen Woche erfolgen. In der Regel kann der Preis gesenkt werden, auch wenn er deutlich erhöht ist. Erst nach einer siebentägigen Pause sollte eine wiederholte Analyse durchgeführt werden, aus der hervorgeht, wie hoch die ESR ist und ob eine komplexe Therapie erforderlich ist, um diese zu reduzieren und die Krankheit zu heilen.

Die Gründe dafür sind wie folgt. Bei einem Kind kann eine Zunahme und ein Indikator für die Blutsenkungsgeschwindigkeit bei Blutungen, unausgewogener Ernährung und einem Mangel an Vitaminen beobachtet werden. Wenn sich Kinder über Beschwerden beklagen, sollten Sie in diesem Fall einen Arzt aufsuchen und eine umfassende Untersuchung durchführen. Der Arzt wird entscheiden, warum die ESR-Analyse erhöht wird. Danach wird die einzig richtige Behandlung verordnet.

Warum ist die ESR im Blut erhöht?

Die Laboranalyse zur Bestimmung der ESR im Blut ist ein nicht spezifischer Test für entzündliche Prozesse im Körper. Die Studie hat eine hohe Sensitivität, aber mit ihrer Hilfe ist es unmöglich, die Ursache für die Erhöhung der Blutanalyse der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) festzustellen.

ESR, Definition

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten ist ein Indikator für die gesamte klinische Analyse. Die Bestimmung der Geschwindigkeit, mit der die Erythrozytensedimentation erfolgt, wird in der Dynamik bewertet, wie effektiv die Behandlung ist und wie schnell die Genesung erfolgt.

Analysemethoden für erhöhte ESR sind seit Anfang des letzten Jahrhunderts als Studie zur Bestimmung der ESR bekannt, was "Erythrozytensedimentationsreaktion" bedeutet. Irrtümlich wird eine solche Blutuntersuchung Soja genannt.

Analyse zur Bestimmung des ROE

Die Analyse der Geschwindigkeit, mit der Erythrozyten abgelagert werden, wird morgens durchgeführt. Zu diesem Zeitpunkt ist der ROE höher als während des Tages oder Abends. Die Analyse wird nach 8-14 Stunden Fasten mit leerem Magen durchgeführt. Für die Studie nehmen Sie Material aus einer Vene oder ausgewählt nach einer Punktion des Fingers. Der Probe wird ein Antikoagulans zugesetzt, das die Gerinnung verhindert.

Dann das Röhrchen mit der Probe senkrecht stellen und eine Stunde inkubieren. Während dieser Zeit erfolgt eine Trennung von Plasma und roten Blutkörperchen. Unter der Wirkung der Schwerkraft lagern sich rote Blutkörperchen auf dem Boden des Röhrchens ab, über denen sich eine Säule aus transparentem Plasma befindet.

Die Höhe der Flüssigkeitssäule über den abgesetzten Erythrozyten zeigt die Größe der Erythrozytensedimentationsrate. Die Maßeinheit von ESR - mm / Stunde. Die Erythrozyten, die zum Boden der Röhre hinabsteigen, bilden ein Blutgerinnsel.

Eine erhöhte ESR bedeutet, dass die Testergebnisse höher als normal sind. Dies wird durch einen hohen Gehalt an Proteinen verursacht, die die Anhaftung von roten Blutkörperchen im Blutplasma fördern.

Hohe ESR-Werte können durch Gründe verursacht werden, die auf Änderungen in der Zusammensetzung von Proteinen im Blutplasma zurückzuführen sind:

  • ein reduziertes Albuminprotein, das normalerweise die Adhäsion (Aggregation) von Erythrozyten verhindert;
  • erhöhte Plasmakonzentration von Immunglobulinen, Fibrinogen, wodurch die Aggregation von roten Blutkörperchen verstärkt wird;
  • reduzierte Dichte der roten Blutkörperchen;
  • Änderung des Plasma-pH-Werts;
  • schlechte Ernährung - Mangel an Mineralien und Vitaminen.

Eine hohe ESR im Blut hat keinen unabhängigen Wert, aber eine solche Studie wird in Kombination mit anderen Diagnoseverfahren verwendet. Dies bedeutet, dass die Analyse allein keinen Rückschluss auf die Art der Erkrankung bei einem Patienten zulässt.

Wenn die ESR im Blut nach der Diagnose ansteigt, bedeutet dies, dass es notwendig ist, das Behandlungsschema zu ändern, zusätzliche Tests durchzuführen, um den wahren Grund zu ermitteln, aus dem Soja hoch bleibt.

Normales Niveau der ROE-Werte

Der Wertebereich, der als normal angesehen wird, wird bei der Untersuchung gesunder Menschen statistisch bestimmt. Ein durchschnittlicher ROE wird als Norm angenommen. Dies bedeutet, dass bei manchen gesunden Erwachsenen die ESR im Blut erhöht wird.

Blutrate hängt ab von:

  • nach Alter:
    • Bei älteren Menschen sind Sojabohnen höher als bei jungen Männern und Frauen.
    • Die ESR bei Kindern ist niedriger als bei Erwachsenen.
  • vom Boden aus - das bedeutet, dass Frauen einen höheren ROE als Männer haben.

Durch Überschreiten der ESR im Blut kann die Krankheit nicht diagnostiziert werden. Erhöhte Werte können bei vollkommen gesunden Menschen gefunden werden, während bei Krebspatienten normale Testwerte auftreten.

Die Ursache für eine erhöhte ESR kann ein Anstieg der Cholesterinkonzentration im Blut, orale Kontrazeptiva, Anämie, Schwangerschaft sein. Das Vorhandensein von Gallensalzen, die Erhöhung der Plasmaviskosität und die Verwendung von Analgetika können die Analyseleistung verringern.

ESR-Norm (gemessen in mm / Stunde):

  • bei Kindern;
    • Alter 1-7 Tage - von 2 bis 6 Jahren;
    • 12 Monate - von 5 bis 10;
    • 6 Jahre alt - von 4 bis 12;
    • 12 Jahre alt - von 4 - 12 Jahren;
  • Erwachsene
    • bei Männern;
      • bis zu 50 Jahre von 6 bis 12 Jahren;
      • Männer nach 50 Jahren - von 15 bis 20;
    • bei Frauen;
      • bis zu 30 Jahre - von 8 bis 15;
      • Frauen von 30 bis 50–8–20;
      • für Frauen ab 50 Jahren - 15-20;
      • bei schwangeren Frauen - von 20 bis 45.

Eine erhöhte ESR bei Frauen während der Schwangerschaft wird zwischen 10 und 11 Wochen beobachtet und kann nach der Entbindung für einen weiteren Monat im Blut auf hohem Niveau gehalten werden.

Wenn eine hohe ESR im Blut bei einer Frau länger als 2 Monate nach der Entbindung verbleibt und die Leistungssteigerung 30 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass der Körper eine Entzündung entwickelt.

Es gibt 4 Grad des Anstiegs der ESR im Blut:

  • der erste grad entspricht der norm;
  • der zweite Grad liegt im Bereich von 15 bis 30 mm / h - dies bedeutet, dass Soja moderat erhöht ist, die Änderungen sind reversibel;
  • Der dritte Grad der erhöhten ESR ist die Analyse von Soja über der Norm (von 30 mm / h bis 60). Dies bedeutet, dass es eine starke Aggregation roter Blutkörperchen gibt, viele Gammaglobuline aufgetaucht sind und die Menge an Fibrinogen erhöht wurde.
  • Der vierte Grad entspricht einem hohen ESR-Wert, die Ergebnisse der Analysen überschreiten 60 mm / h, was eine gefährliche Abweichung aller Indikatoren bedeutet.

Krankheiten mit erhöhter ESR

Die ESR bei Erwachsenen kann aus folgenden Gründen im Blut erhöht werden:

  • akute und chronische Infektionen;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • systemische Pathologien des Bindegewebes;
    • Vaskulitis;
    • Arthritis;
    • systemischer Lupus erythematodes - SLE;
  • bösartige Tumoren:
    • Hämoblastose;
    • Kollagenerkrankungen;
    • multiples Myelom;
    • Hodgkin-Krankheit;
  • Gewebenekrose
  • Amyloidose;
  • Herzinfarkt;
  • Schlaganfall;
  • Fettleibigkeit;
  • Stress;
  • eitrige Krankheiten;
  • Durchfall;
  • Verbrennungen;
  • Lebererkrankung;
  • Nephrotisches Syndrom;
  • Jade;
  • großer Blutverlust;
  • Darmverschluss;
  • Operationen;
  • Verletzungen;
  • chronische Hepatitis;
  • hoher Cholesterinspiegel

Beschleunigt die Erythrozytensedimentationsreaktion, die Nahrungsaufnahme, die Verwendung von Aspirin, Vitamin A, Morphin, Dextran, Theophyllin, Methyldopa. Bei Frauen kann die Menstruation zu einem Anstieg der ESR führen.

Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter ist es wünschenswert, Soja-Blut 5 Tage nach dem letzten Tag der Menstruation zu analysieren, damit die Ergebnisse die Norm nicht überschreiten.

Wenn bei Erwachsenen bis zu 30 Jahren die ESR bei Blutuntersuchungen auf 20 mm / h erhöht wird, bedeutet dies, dass der Körper einen Entzündungsherd hat. Bei älteren Menschen liegt dieser Wert im normalen Bereich.

Krankheiten, die mit einer Abnahme der ESR auftreten

Die Abnahme der Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen wird bei Krankheiten beobachtet:

  • Leberzirrhose;
  • Herzversagen;
  • Erythrozytose;
  • Sichelanämie;
  • Sphärozytose;
  • Polycythämie;
  • obstruktive Gelbsucht;
  • Hypofibrinogenämie.

Die Sedimentationsrate verlangsamt sich bei Behandlung mit Calciumchlorid, Kortikosteroiden, Diuretika und Glukose. Die Verwendung von Kortikosteroiden und die Behandlung mit Albumin können die Aktivität der Erythrozytensedimentationsreaktion verringern.

ROE-Werte bei Krankheiten

Der größte Anstieg der Werte der Analyse tritt bei entzündlichen und onkologischen Prozessen auf. Ein Anstieg der Werte von ESR-Analysen wird 2 Tage nach dem Einsetzen der Entzündung festgestellt. Dies bedeutet, dass entzündliche Proteine ​​im Blutplasma aufgetaucht sind - Fibrinogen, Komplementproteine, Immunglobuline.

Die Ursache für einen sehr hohen ROE im Blut ist nicht immer die tödliche Krankheit. Bei Entzündungssymptomen der Eierstöcke, Eileitern bei Frauen, Anzeichen einer eitrigen Sinusitis, Mittelohrentzündung und anderen eitrigen Infektionskrankheiten können ESR-Analysen im Blut 40 mm / h erreichen - ein Indikator, der bei diesen Erkrankungen normalerweise nicht angenommen wird.

Bei akuten eitrigen Infektionen kann der Indikator die 100 mm / Stunde-Marke erreichen, dies bedeutet jedoch nicht, dass die Person tödlich krank ist. Dies bedeutet, dass Sie nach 3 Wochen (der Lebensdauer der roten Blutkörperchen) behandelt und erneut analysiert werden müssen. Wenn keine positive Dynamik auftritt, ist der Alarm auszulösen, und Soja im Blut ist immer noch erhöht.

Die Gründe dafür, dass es im Blut einen scharfen Soja gibt, der bis zu 100 mm / h beträgt:

  • Pneumonie;
  • Grippe;
  • Bronchitis;
  • Hepatitis;
  • Pilzinfektionen, Virusinfektionen.

SLE, Arthritis, Tuberkulose, Pyelonephritis, Zystitis, Myokardinfarkt, Stenokardie, Eileiterschwangerschaft - Bei all diesen und einer Reihe anderer Erkrankungen bei Erwachsenen ist der ESR-Indikator bei Blutuntersuchungen erhöht, was bedeutet, dass der Körper aktiv Antikörper und Entzündungsfaktoren produziert.

Bei Kindern ist der ESR-Indikator während einer akuten Infektion mit Ascariden stark erhöht, die Menge an Immunglobulinen im Blut steigt, wodurch das Risiko allergischer Reaktionen steigt. ROE mit Helminthen bei Kindern können 20-40 mm / h erreichen.

Soja steigt während der Colitis ulcerosa auf 30 und mehr. Anämie ist ein weiterer Grund, warum eine Frau Soja im Blut hat, ihr Wert steigt auf 30 mm / Stunde. Bei Frauen mit Anämie ist vermehrtes Soja im Blut ein sehr ungünstiges Symptom, dh niedriger Hämoglobinwert, verbunden mit einem Entzündungsprozess, und wird bei schwangeren Frauen gefunden.

Bei Frauen im gebärfähigen Alter kann Endometriose die Ursache für erhöhte ESR im Blut sein und 45 mm / h erreichen.

Das Wachstum des Endometriums erhöht das Risiko der Unfruchtbarkeit. Wenn eine Frau die ESR im Blut erhöht hat und mit wiederholten Studien zunimmt, muss sie daher unbedingt von einem Frauenarzt untersucht werden, um diese Krankheit auszuschließen.

Akute Entzündungsprozesse bei Tuberkulose erhöhen die ESR-Werte auf 60 und höher. Kochs Zauberstab, der diese Krankheit verursacht, ist gegenüber den meisten entzündungshemmenden Medikamenten und Antibiotika nicht empfindlich.

Veränderungen bei Autoimmunkrankheiten

Bei chronisch auftretenden Autoimmunerkrankungen mit häufigen Rückfällen ist der ROE signifikant erhöht. Eine wiederholte Analyse kann eine Vorstellung davon machen, ob sich die Erkrankung im akuten Stadium befindet, um zu bestimmen, wie richtig das Behandlungsschema gewählt wird.

Bei rheumatoider Arthritis steigen die ESR-Werte auf 25 mm / h und bei Exazerbationen über 40 mm / h. Wenn eine Frau eine erhöhte ESR hat und 40 mm / h erreicht, bedeutet dies, dass die Menge an Immunglobulinen im Blut erhöht ist und eine der möglichen Ursachen für diese Erkrankung die Thyroiditis ist. Diese Krankheit ist in der Natur oft autoimmun und tritt bei Männern zehnmal weniger auf.

Wenn die SLE-Werte der Tests auf 45 mm / h und noch mehr ansteigen und 70 mm / h erreichen können, entspricht der Anstieg oft nicht der Gefahr des Zustands des Patienten. Ein starker Anstieg der Analyse bedeutet den Zusatz einer akuten Infektion.

Bei Nierenerkrankungen ist der Bereich der ESR-Werte sehr groß, die Indikatoren variieren je nach Geschlecht, Krankheitsgrad von 15 bis 80 mm / h und liegen immer über der Norm.

Indikatoren für die Onkologie

Eine hohe ESR bei Erwachsenen mit onkologischen Erkrankungen wird aufgrund von solitären Tumoren (Einzeltumoren) häufiger beobachtet, während die Testergebnisse im Blut Werte von 70 bis 80 mm / h und mehr erreichen.

Bei malignen Tumoren wird ein hoher Spiegel beobachtet:

  • Knochenmark;
  • Darm;
  • Lungen;
  • Eierstock;
  • Brustdrüsen;
  • Cervix;
  • Lymphknoten.

Solche hohen Raten werden bei anderen Krankheiten beobachtet, hauptsächlich bei akuten Infektionen. Wenn der Patient bei der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten keine Abnahme der Analyse erfährt, kann der Arzt den Patienten zur weiteren Untersuchung überweisen, um Krebs auszuschließen.

Nicht immer bei der Onkologie steigt der ESR im Blut stark an und sein Wert liegt weit über der Norm, was die Verwendung einer solchen Studie als diagnostische nicht zulässt. Es gibt genug Fälle, in denen eine onkologische Erkrankung mit einer ESR von weniger als 20 mm / h auftritt.

Diese Analyse kann jedoch die Diagnose bereits in den frühen Stadien der Erkrankung unterstützen, da in den frühen Stadien der Krebserkrankung eine Zunahme der Analyseindikatoren beobachtet wird, wenn häufig keine klinischen Symptome der Erkrankung auftreten.

Bei einer Erhöhung der ESR im Blut gibt es kein einziges Behandlungsschema, da die Gründe für die Erhöhung unterschiedlich sind. Die Testergebnisse können nur beeinflusst werden, wenn die Behandlung der Erkrankung eingeleitet wird, die zu einer Erhöhung der ESR geführt hat.

Erhöhte Blutsenke, was bedeutet das?

Die Erhöhung der Sedimentationsrate der Erythrozyten gilt als einer der häufigsten Zeugen des Entzündungsprozesses. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der ESR das Verhältnis zwischen Plasmaproteinen zu diesem speziellen Zeitpunkt widerspiegelt. Im entzündlichen Prozess im Blut treten Marker der akuten Phase auf, die eine Erhöhung der Rate bewirken. Warum ESR bei Erwachsenen erhöht werden kann und was es sagt, wird in diesem Artikel beschrieben.

Was ist ESR?

Das Prinzip der Bestimmung der Erythrozytensedimentationsrate beruht auf der Tatsache, dass die Dichte der roten Blutkörperchen die Dichte des flüssigen Teils des Blutplasmas übersteigt. In dieser Hinsicht erfolgt ihre Sedimentation im Reagenzglas allmählich - die Erythrozyten bleiben noch einige Zeit in suspendiertem Zustand. Die "Niederschlagsrate" hängt von mehreren Faktoren ab, und der Hauptfaktor ist die Fähigkeit der Blutzellen, aneinander zu haften. Darüber hinaus betreffen die folgenden Umstände den ESR:

  • die Anzahl der hochmolekularen Verbindungen im Plasma - die Beziehung ist direkt proportional;
  • die Größe des Membranpotentials (die Differenz der elektrischen Ladung zwischen der Innen- und Außenseite ihrer Hülle) der Erythrozyten selbst;
  • verschiedene biochemische Faktoren.

Die Proteine ​​der akuten Phase erscheinen im Blut während der Entstehung einer Entzündung verschiedenster Herkunft, dazu gehören: C-reaktives Protein, Fibrinogen, Ceruloplasmin sowie von Plasmazellen produzierte Immunglobuline.

Die ESR kann jedoch nicht als eindeutiger Indikator für Körperprobleme angesehen werden. In bestimmten Fällen und bei normalen Werten der Erythrozytensedimentationsrate kann es zu einem schweren Entzündungsprozess kommen. Und ihre Zunahme zeigt nicht immer das Vorhandensein einer Krankheit an. Normalwerte der ESR bei erwachsenen Männern sollten 15 mm / h nicht überschreiten, bei Frauen 20 mm / h. In einigen Quellen - 10 bzw. 15 mm / h.

Erythrozyten-Sedimentationsrate erhöht: Ursachen von Krankheiten

Das komplette Blutbild ist ein obligatorischer Labortest bei Beschwerden sowie das Bestehen jährlicher Vorsorgeuntersuchungen. Das Verhältnis verschiedener Proteinfraktionen ist in seiner Standardliste enthalten. In der Tat kann eine Erhöhung der ESR die Entwicklung verschiedener pathologischer Zustände signalisieren:

  1. Eindringen in den Körper von pathogenen Mikroorganismen - Bakterien, Viren oder Pilzinfektionen. In diesem Fall kann die ESR der einzige Indikator sein, der in der klinischen Analyse von Blut verändert wird, und die Symptome und insgesamt - fehlen.
  2. Die Entwicklung der Entzündungsreaktion - wie oben erwähnt. Zusätzlich zum Auftreten von Entzündungsproteinen können verschiedene spezifische Substanzen, Entzündungsprodukte sowie sowohl endogene als auch exogene Toxine die Erythrozytensedimentationsrate beeinflussen. Leider ist es unmöglich, die genaue Lokalisierung des pathologischen Prozesses aus den ESR-Werten zu bestimmen.
  3. Das Vorhandensein von Autoimmunkrankheiten - Zu dieser Gruppe gehören Krankheiten, die durch Fehlfunktionen des Immunsystems verursacht werden.
  4. Zustände im Zusammenhang mit der Zerstörung, Nekrose des Gewebes: Herzinfarkt, Verbrennungen, traumatische Verletzungen, Vergiftung mit erheblicher Vergiftung.
  5. Die Bildung von bösartigen Tumoren. Bei einem anhaltenden Anstieg der ESR ohne ersichtlichen Grund sollten Erwachsene (insbesondere solche mit Tumorrisiko) gründlich untersucht werden, einschließlich der Onkologie. Trotz der Tatsache, dass eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate sich nicht auf die spezifische Lokalisierung des Prozesses vorbereiten kann. Ein besonders signifikanter Anstieg der Rate wird bei Knochenmarkstumoren beobachtet.

Unabhängig davon ist zu beachten, dass die Zunahme der Erythrozytensedimentationsrate unter Bedingungen nach der Operation - in der postoperativen Phase - beobachtet werden kann. Zwischen der Erythrozytenkonzentration im Blut und der ESR besteht ein umgekehrt proportionaler Zusammenhang: Je weniger Erythrozyten in einer Volumeneinheit enthalten sind, desto schneller setzen sie sich ab, da sie sich mit Membranen gleichen Namens abstoßen und sich gegenseitig abstoßen. Bei Anämie, die von Erythropenie begleitet wird, ist die ESR in der Regel ebenfalls erhöht.

Physiologische Erhöhung der ESR bei einem Erwachsenen

In manchen Fällen können Sie Personen treffen, die im allgemeinen Bluttest einen anhaltenden Anstieg der ESR aufweisen, während andere Indikatoren im normalen Bereich bleiben und es keine klinischen Manifestationen der Krankheit gibt. Und dies kann nicht immer auf eine versteckte Pathologie hindeuten. Es gibt einige physiologische Gründe, aus denen ein Anstieg der Anzahl dieses Indikators zu beobachten ist:

  • Umstrukturierung des weiblichen Körpers während der Menstruation;
  • Alter über 50 Jahre - in diesem Fall können normale Werte für Männer 20 mm / h und für Frauen - 30 mm / h erreichen;
  • Hormonpräparate;
  • Unterernährung - eine starke Abnahme des Körpergewichts;
  • der Prozess der Immunisierung nach Impfungen oder Infektionen;
  • Übergewicht, begleitet von erhöhtem Cholesterin im Blut.

Es sollte beachtet werden, dass nach einigen Angaben bis zu 5% der Menschen auf der Welt eine individuelle Besonderheit in Form einer erhöhten Erythrozytensedimentationsrate haben, ohne dass dabei irgendwelche Beschwerden auftreten.

ESR während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft können viele Faktoren zu einer erhöhten ESR beitragen. Dies sind zunächst Veränderungen in der Blutzusammensetzung - bei zukünftigen Müttern wird bis Mitte der Schwangerschaft ein Anstieg des Gehalts an Fibrinogen und Cholesterin beobachtet, während die Calciumkonzentration abnimmt, was bekanntermaßen die Erythrozyten-Sedimentationsrate verringert. Neben den physiologischen Aspekten, die zu einem Anstieg des Index beitragen, ist zu beachten, dass während der Schwangerschaft ein erhöhtes Risiko besteht, an bestimmten Krankheiten zu erkranken, die eine noch stärkere Erhöhung der ESR verursachen können.

  • verschiedene Arten von Anämie, die häufig von Erythropenie begleitet werden;
  • Pyelonephritis, die nach allen Gesetzen der Entwicklung des Entzündungsprozesses auftritt;
  • Autoimmunkrankheiten - Wenn eine Prädisposition für die Erkrankung vorliegt, kann die Schwangerschaft als Ausgangspunkt für ihre Manifestation dienen.
  • Infektionskrankheiten - der zukünftige Körper der Mutter wird mit der Entwicklung des Babys anfälliger für das Eindringen verschiedener pathogener Mikroben. Daher sollten Schwangere Präventivmaßnahmen einhalten und sich regelmäßig untersuchen lassen.

Normalerweise wird das Blutbild für das komplette Blutbild während der Schwangerschaft 4-mal gegeben, es können jedoch zusätzliche Untersuchungen verordnet werden. Die ESR-Raten für zukünftige Mütter sind etwas unterschiedlich: Wenn sie im ersten Trimester nicht weit von der Zahl bis zur Schwangerschaft gehen, können die Normalwerte im dritten Semester 40 mm / h erreichen.

Wenn wir von einer Therapie sprechen, die mit einer erhöhten Anzahl an Erythrozyten-Sedimentationsraten angewendet wird, sollte sie zunächst auf die Beseitigung der Ursachen dieses Ungleichgewichts abzielen. In Anbetracht der Vielzahl von Faktoren, die die ESR beeinflussen, sollte der Schluss gezogen werden, dass die Behandlung nach eingehender Untersuchung des Arztes mit dem gesamten klinischen Bild des Patienten streng einzeln behandelt wird.

Ursachen für hohe ESR im Blut

Wie Sie wissen, ist bei einer allgemeinen oder prophylaktischen Untersuchung eine Blutuntersuchung erforderlich. Es erforscht viele verschiedene Bedeutungen. Unter ihnen ist die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten. Sie können auch einen anderen Namen für diese Analyse finden - ROE, wobei P die Reaktion ist. Natürlich kann bei Abweichung von der Norm (Erhöhung) dieses Indikators nicht von einer bestimmten Krankheit gesprochen werden. Dies ist jedoch das erste Signal zum Beginn eines tieferen Studiums des Körpers.

Durchschnittliche ESR

Es ist zu beachten, dass die Sedimentationsrate nicht nur vom Alter der Patienten, sondern auch von ihrem Geschlecht abhängt. Welche Indikatoren gelten als Norm:

  • bei Kindern (der Geschlechtsunterschied spielt hier keine Rolle) 3-12 mm / h;
  • Für diejenigen, deren Alter die Marke von 75 Jahren überschritten hat, kann der Wert 20 mm / h erreichen.
  • für Männer 1-10 mm / h;
  • für Frauen - 2-5 mm / h.

Es ist wichtig! Zur gleichen Zeit bedeutet mm / h, wie viel rote Blutkörperchen über einen Zeitraum von einer Stunde unter ihrem eigenen Gewicht absteigen. Das Verfahren wird in einem vertikalen Gefäß unter Zusatz eines Blutgerinnungsneutralisators durchgeführt. Letzteres ist ausgeschlossen, so dass das Ergebnis ohne Bildung eines Erythrozytenklumpens klar ist. In diesem Zusammenhang können wir schließen, dass dieser Indikator in erster Linie durch die Zusammensetzung des Plasmas und die Anzahl der roten Blutkörperchen sowie deren Nützlichkeit beeinflusst wird.

Und dennoch ist es erwähnenswert, dass sich in einem gesunden Körper rote Blutkörperchen, die eine bestimmte Ladung haben, einander abstoßen. Dies wurde speziell gemacht, damit sie auch an den engsten Kapillaren durchrutschen können. Wenn sich diese Gebühr ändert, erfolgt kein Push. Stier einfach "zusammenhalten". Das Ergebnis ist ein Niederschlag, der durch den ROE-Wert bestimmt wird.

Wenn Sie sich keine Sorgen über die Steigerung der Reaktion der roten Blutkörperchen machen müssen

Die Ursache für eine erhöhte ESR bei Frauen kann sein:

  • Einnahme von Hormonpräparaten, Verhütungsmitteln;
  • Laktation;
  • Schwangerschaft (eine Erhöhung der Rate beginnt etwa ab der fünften Woche und kann bei Fehlen verschiedener Komplikationen 40 mm / h erreichen. Gleichzeitig erreicht sie 3-5 Tage nach der Geburt ihr Maximum. Dies ist auf eine Verletzung während der Geburt des Babys zurückzuführen);
  • Toxikose unterschiedlicher Schwere;
  • Stillen;
  • die sogenannten kritischen Tage (vor der Menstruation steigt der ESR-Index an, aber bis zur Mitte der Woche ist er wieder normal. Nicht nur Hormone, sondern auch der Unterschied in der Proteinzusammensetzung des Blutes an verschiedenen Tagen des Zyklus wirken sich darauf aus).

Es gibt auch eine Reihe von Funktionen, die sich auf beide Geschlechter beziehen:

  • Anämie (unabhängig von Herkunft);
  • Impfungen und / oder Infektionskrankheiten (genauer gesagt, Wiederherstellung der Immunität danach);
  • Übergewicht
  • Diät oder Fasten;
  • Einnahme von Hormonpräparaten;
  • postoperative / Rehabilitationsphase.

In jedem Fall muss der Arzt jedoch zusätzliche Tests durchführen, da dies mehrere Gründe haben kann.

Es ist wichtig! Die Hauptursache für hohe ESR im Blut ist eine Veränderung des Hormonspiegels. Das heißt, wenn die Veränderung nicht mit der Krankheit zusammenhängt, sollten Sie sich keine Sorgen über die Geschwindigkeit der roten Blutkörperchen machen.

Schlechter Anstieg der Blutsenkungsgeschwindigkeit und ihrer Ursachen

In der Tat gibt es viele Gründe, die ESR zu erhöhen - dies sind die Hauptgründe:

  • verschiedene Infektionen;
  • entzündliche Erkrankungen;
  • eitrige Wunden;
  • Autoimmunkrankheiten;
  • Neoplasmen im Körper;
  • Gewebezerstörung;
  • usw.

Und jetzt mehr über jeden von ihnen.

Trotz einer derart langen Liste nicht gefährlicher Gründe für die Erhöhung der ESR sollte jeder Arzt beim Anblick des Wertes dieses Indikators gewarnt werden. Vergessen Sie nicht, dass es in den meisten Fällen mehr als einen Prozess betrifft. Daher sollten Sie niemals die Version der ansteckenden Natur ablehnen. In den Anfangsstadien der Krankheit (wenn die Behandlung am effektivsten ist und vom Körper leicht vertragen wird) sind die übrigen Indikatoren häufig normal und das Virus zeigt sich nicht. Solche Mikroorganismen (Bakterien, Pilze und andere Parasiten) umfassen Tuberkulose, Hepatitis, HIV-Infektion sowie gutartige und / oder bösartige Tumore, Syphilis und so weiter.

Eine weitere Ursache für eine erhöhte ESR im Blut kann der Entzündungsprozess in irgendeinem Teil des menschlichen Körpers sein. Was ist der grund Wenn eine Entzündung auftritt, verändert sich das Blutplasma - genauer gesagt in seiner Zusammensetzung. In diesem Artikel wurde bereits erwähnt, dass die Geschwindigkeit des Abfalls / der Sedimentation von Erythrozyten direkt von seiner Zusammensetzung abhängt. Außerdem kann der Entzündungsprozess die Ladung der Erythrozytenmembran ändern, was auch zu einer Erhöhung der Sedimentationsrate führt. Je schneller die Krankheit fortschreitet und je stärker der Entzündungsprozess ist, desto stärker steigt die ESR-Rate. Der Nachteil ist, dass es unmöglich ist, den Ort der Infektion durch den Wert zu bestimmen. Es kann zum Beispiel im Gehirn und in den Nieren sein oder sogar im Lymphknoten (und wir haben übrigens mehr als 500) oder der Lunge.

Wie Sie wissen, zeichnen eitrige Prozesse in den Analysen ein lebendiges Bild, und es ist praktisch unmöglich, sie nicht zu bemerken. Aber wie alle Krankheiten haben auch die "Geschwüre" ihre Ausnahmen. Dazu gehören die Probleme von Menschen mit geringer Immunität. In diesem Fall wird der Zerfallsbeginn nicht einmal durch die Anzahl der Leukozyten bestimmt - sie werden nicht weit über die allgemein akzeptierte Norm hinausgehen. Diese Abszesse, Sepsis, Phlegmon oder beispielsweise Furunkulose können auf solche Geschwüre zurückgeführt werden. Geben Sie ihnen nur eine Erhöhung der Fallrate der roten Blutkörperchen.

Aber Autoimmunkrankheiten erhöhen die ESR erheblich. Dieser Indikator bleibt lange auf hohem Niveau und kehrt extrem langsam und "widerstrebend" zum Normalwert zurück. Diese umfassen sowohl rheumatische als auch rheumatoide Arthritis, thrombozytopenische Purpura, Sklerodermie, Vaskulitis, Lupus erythematodes und dergleichen. Das Problem bei diesen Krankheiten ist, dass sie das menschliche Immunsystem "umprogrammieren". Der Körper beginnt, das "Gute" mit dem "Bösen" zu verwechseln, und fängt tatsächlich an, sein eigenes Gewebe zu zerstören, indem es sie für ein Alien hält. Daher variiert die Zusammensetzung des Blutplasmas stark. Wenn man es so sagen kann, wird es minderwertig - es ist übersättigt mit verschiedenen Immunkomplexen. Dementsprechend erhöht sich die Rate der Erythrozytensedimentation.

Sie können den Krebs nicht als Ursache für Veränderungen der ESR umgehen. Der Indikator steigt leicht aber stetig an. Dieser Grund ist vor allem für ältere Menschen ab etwa 40 Jahren relevant, aber dieses Risiko sollte zuvor nicht ausgeschlossen werden. Das Vorhandensein von Tumoren (neben bösartigen Tumoren auch gutartig), unabhängig von der Körperstelle, wirkt sich gleichermaßen auf die Blutsenkungsgeschwindigkeit aus. Ausnahmen umfassen eine Form von Krebs, wie Leukämie, Knochenmarkserkrankung oder verschiedene Formen von hämatopoetischem Gewebeveränderungen. Hier wird der Geschwindigkeitssprung ziemlich hoch sein. Wenn es keinen offensichtlichen Grund gibt, den ESR-Wert zu erhöhen, lohnt es sich, eine vollständige onkologische Untersuchung zu beginnen.

Achtung! Scherzen Sie nicht mit gefährlichen Krankheiten wie bösartigen Geschwülsten. Wenn sie in einem frühen Stadium identifiziert werden (aufgrund der Sedimentationsrate der Erythrozyten), kann die Behandlung den Krebs vollständig zerstören, oder es wird zumindest möglich sein, mit leichten Medikamenten auszukommen, ohne auf schwere Chemie oder Operationen zurückgreifen zu müssen. Tatsächlich ist es jedoch möglich, das Leben eines Menschen zu retten, ohne ihn "wie ein Streichholz von einer Krankheit verbrennen zu lassen".

Eine weitere Ursache für eine erhöhte ESR ist die Zerstörung von Körpergewebe. In diesem Fall wächst der Indikator allmählich, je stärker und akuter das Problem wird - je höher und kritischer die Erythrozytensedimentationsrate ist. Zu diesen Gefahren zählen Herzinfarkt, Verbrennungen, die Durchblutung der Gliedmaßen und so weiter.

Zusammenfassend kann gesagt werden, dass Selbstmedikation mit einer Erhöhung der ESR keineswegs akzeptabel ist.

Wenn eine Person zum Beispiel „für sich“ Tests durchgeführt hat (beispielsweise in einer Privatklinik), dann kann sie selbst ohne besondere Ausbildung und großes Wissen im medizinischen Bereich die Ursache und die spezifische Diagnose nicht bestimmen. Ein Arzt muss dringend konsultiert werden. Da, wie oben beschrieben, in den meisten Fällen die Rate der Erythrozytensedimentation die Anfangsstadien der schwerwiegendsten oder sogar schrecklichen Krankheiten bestimmen kann. Scherze nicht mit deiner Gesundheit. Es ist besser, es Profis anzuvertrauen. In der Tat hängt es davon ab, wie lange Sie leben werden und wie Ihre letzten Jahre aussehen werden.

Erhöhte ESR im Blut, was bedeutet das?

Die Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR) ist eine unspezifische Reaktion, ein einzelner Funktionsindikator, der die Intensität des Entzündungs- oder Autoimmunprozesses im menschlichen Körper widerspiegelt.

Mit diesem einfachen, billigen und beliebten Labortest, der in einer allgemeinen Analyse präsentiert wird, können wir die Geschwindigkeit der Blutabscheidung in einen flüssigen transparenten Teil (Plasma) und rote Blutkörperchen abschätzen.

In der medizinischen Praxis war das Phänomen der Erythrozytensedimentation bereits im Mittelalter bekannt, als die Methode des Blutvergießens weit verbreitet war. Die Ärzte stellten fest, dass das freigesetzte Blut im Laufe der Zeit in zwei Teile geschichtet wurde. Der Test wurde vor mehr als 100 Jahren in der Praxis angewendet und hat sich immer noch bewährt.

Methoden zur Bestimmung der ESR

Im Jahr 1924 wurde TP Panchenkov schlug eine Methode zur Bestimmung der ESR vor. Sein Wesen ist wie folgt. Das Blut wird in einem 100-teiligen Glasröhrchen (Panchenkov-Kapillare) mit einem Innendurchmesser von 1 mm gesammelt.

Anschließend wird das Blut gründlich mit Antikoagulans - 5% iger Natriumcitratlösung gemischt, die Kapillare wird streng senkrecht in ein spezielles Stativ eingebaut. Nach und nach sinken die Erythrozyten unter der Wirkung der Schwerkraft ab und das Plasma verbleibt im oberen Teil der Pipette. ESR-Konto eine Stunde später auf der Höhe der transparenten Säule.

Um die ESR mithilfe der Westergren-Methode zu bestimmen, die als Referenz anerkannt wird, wird sie in den meisten Labors im Ausland verwendet. Für die Studie werden venöses Blut und eine 200 mm lange Kapillare mit einem Abstand von 2,4 bis 2,5 mm entnommen. Die Empfindlichkeit dieser Methode ist höher.

Die Ergebnisse im Bereich normaler ESR-Werte stimmen ungefähr mit den Ergebnissen überein, die bei der Bestimmung des Index nach der Panchenkov-Methode erhalten wurden.

Die beschriebenen Verfahren haben eine Reihe von Nachteilen, daher wurden automatische Analysegeräte in die Praxis eingeführt, die es ermöglichen, die optische Dichte der Testprobe wiederholt zu messen.

Was bedeutet erhöhte ESR im Blut?

Bei bestimmten physiologischen Prozessen und verschiedenen pathologischen Zuständen kann die Erythrozytensedimentation schneller als normal erfolgen. Als Ergebnis zeigt die Analyse eine erhöhte ESR im Blut, aber was bedeutet das und warum passiert es?

Dies ist auf eine Änderung des normalen Verhältnisses zwischen dem feinverteilten Plasmaalbumin und den groben Globulinen und dem Fibrinogen zugunsten der letzteren zurückzuführen. Die Nachhaltigkeit der Suspension nimmt ab, was durch eine erhöhte Erythrozytensedimentation verursacht wird.

Fibrinogen und positiv geladene Globuline werden auf der Oberfläche von roten Blutkörperchen gesammelt, die eine negative Ladung haben. Dadurch wird die gegenseitige Abstoßungskraft geschwächt und die resultierenden Agglomerate sinken schneller nach unten. Je größer sie sind, desto schneller ist die Reaktion.

In den meisten Fällen spiegelt eine Erhöhung der ESR den Entzündungsprozess im Körper wider.

Die Rate der ESR im Blut von Frauen und Männern Tabelle

Die normale ESR im Blut von Erwachsenen variiert zwischen 1-15 mm / Stunde. Bei Frauen liegt dieser Wert im Bereich von 2 bis 15 mm / Stunde, bei Männern zwischen 1 und 10 mm / Stunde.

Bei Neugeborenen überschreitet die ESR normalerweise nicht mehr als 2 mm / Stunde, was mit einem hohen Hämatokritwert, einem niedrigen Blutspiegel von Proteinen und insbesondere mit Globulinen verbunden ist.

Normalerweise zeichnen sich Kinder im Vergleich zu Erwachsenen durch eine verringerte Sedimentationsrate der Erythrozyten (1–8 mm / h) aus. Menschen im mittleren Alter haben etwas niedrigere Raten als ältere.

ESR-Tabelle zu Alter und Geschlecht

Die Norm der ESR für die Altersgruppe nach 70 Jahren ist praktisch nicht vorhanden, da es in diesem Alter schwierig ist, völlig gesunde Menschen zu finden, um normale digitale Werte zu ermitteln.

Ursachen einer erhöhten ESR bei einem Kind

Der Indikator für die ESR im Blut eines Kindes kann aus vielen Gründen erhöht werden, und einige davon sind kein Grund für starke Erfahrungen. Einer der Gründe für die Zunahme der Kinder ist das Zahnen. Ein Überfluss an fetthaltigen Lebensmitteln in der Ernährung der Mutter während des Stillens kann Auswirkungen haben.

Die Einnahme bestimmter Medikamente, Helminthiasis, eine allergische Reaktion auf etwas, ein Mangel an Vitaminen - all dies kann die ESR stark verändern.

Pathologische Prozesse verursachen auch eine Abweichung von der Norm, gleichzeitig wird jedoch eine bestimmte Symptomatologie beobachtet sowie eine Änderung bei anderen Indikatoren der allgemeinen Blutuntersuchung.

Ursachen für erhöhte ESR bei Erwachsenen

Erhöhte ESR im Blut eines Erwachsenen können sowohl physiologische als auch pathologische Ursachen haben. Die Schwankung des Wertes ist auch während des Tages möglich und der Maximalpegel wird während des Tages notiert. Zu den physiologischen Gründen gehören: Schwangerschaft, Menstruation, kurzzeitige Hypothermie, Überhitzung, Alter, Geschlecht.

Die Rate der ESR im Blut von Frauen ist im Vergleich zu Männern erhöht. Dies liegt zum Teil an der geringeren Anzahl roter Blutkörperchen im Blut, einem hohen Gehalt an Fibrinogen und Globulinen.

Pathologische Gründe für die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate sind:

  • akute entzündliche und infektiöse Prozesse;
  • Immunerkrankungen;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Anämie;
  • Nieren- und Lebererkrankung;
  • entzündliche Darmerkrankung;
  • Bedingungen nach der Operation;
  • chemische Vergiftung;
  • Herzinfarkte (Herz, Niere, Lunge);
  • endokrine Pathologie (Diabetes);
  • Vergiftung;
  • Verletzungen.

Bei der Feststellung der Diagnose muss diese Größe mit anderen Indikatoren der allgemeinen Analyse verglichen werden. Oft mit hohem ESR im Blut, erhöhtem und C-reaktivem Protein. In der modernen Medizin ist es ein signifikanter Marker für den Entzündungsprozess im Körper. Nach einer Infektionskrankheit über einen langen Zeitraum können nicht nur die ESR, sondern auch Blutplättchen im Blut beobachtet werden.

Die pathologische Erhöhung der ESR deutet nicht immer auf eine Krankheit hin. Ein kleiner Prozentsatz der Personen zeigt eine anormale ESR, wenn keine Krankheit vorliegt.

Die Einnahme von oralen Kontrazeptiva und Vitamin A kann ebenfalls das Ergebnis beeinflussen. In einigen Fällen ist ein Laborfehler möglich, daher sollte bei überbewerteten Zahlen die Sedimentationsrate neu bestimmt werden.

ESR im Blut während der Schwangerschaft

In der Schwangerschaft steigt die ESR im Blut. Mit dem dritten Trimester steigt die Geschwindigkeit um das Dreifache und kann eine Grenze von etwa 45 mm / h erreichen. Das heißt, je höher das Gestationsalter ist, desto höher ist die ESR.

Solche Veränderungen im weiblichen Körper sind genetisch programmiert und von Natur aus anpassungsfähig. Ihr Schweregrad hängt von der Anzahl der Föten, dem Gestationsalter und den individuellen Reservefähigkeiten der Mutter ab. Selbst nach einer Geburt innerhalb eines Monats bleibt die Sedimentationsrate häufig hoch und dies wird als normal angesehen.

Vor dem Hintergrund einer normalen Schwangerschaft variiert der Bereich der ESR-Änderungen je nach Autor unterschiedlich. Der Anstieg hängt nicht vom Geschlecht des Fötus ab, die Zahlen für Mädchen sind jedoch etwas höher.

Behandlung mit erhöhter ESR im Blut

Die ESR ist kein spezifischer diagnostischer Parameter für bestimmte Erkrankungen. Um einen Patienten zu verschreiben, muss der Patient daher sorgfältig untersucht werden. Der Behandlungsprozess hängt davon ab, was die Abnormalität verursacht.

Um die ESR zu reduzieren, müssen Sie Entzündungen beseitigen und eine bestimmte Krankheit heilen. Die Entscheidung über die Notwendigkeit einer Behandlung kann nur ein Arzt sein.

Somit hängt die ESR von den Proteinfraktionen ab und zeigt eine Änderung in der Proteinzusammensetzung des Blutes, so dass in allen Zuständen eine Zunahme zu erwarten ist, die von einem Entzündungsprozess begleitet wird, nämlich von Immunstörungen.