Postthrombophlebitisches Syndrom: Ursachen, Symptome und Behandlung

Je nach Verschlechterung des Blutflusses gibt es auch Stufen der Unterkompensation und der Dekompensation. Es ist notwendig, einige der Hauptsymptome dieser Pathologie zu berücksichtigen:

Am häufigsten ist die Schwellung bei PTFS ähnlich wie bei Krampfadern. Es tritt aufgrund der Verschlechterung des Abflusses von Blut aus Weichteilen auf, schlechte Bewegung der Lymphe aufgrund von Muskelkontraktionen. Ungefähr 10-15% der Menschen, die an einer tiefen Venenthrombose leiden, erleben dieses Symptom 6-12 Monate nach Ausbruch der Krankheit. Nach 6 Jahren der Pathologie tritt dieses Symptom bereits bei 45-55% der Patienten auf.

Patienten haben Schwellungen im Unterschenkelbereich. Es ist erwähnenswert, dass das linke Bein normalerweise stärker anschwillt als das rechte. Das Ödem kann sich allmählich im Bereich des Knöchels oder Oberschenkels ausbreiten. Die Patienten bemerken oft, dass die Schuhe klein werden, dass sie den Fuß zusammendrücken (besonders abends). Wenn Sie im Bereich des Ödems Ihren Finger auf die Haut drücken, liegt an dieser Stelle eine Delle vor, die lange Zeit nicht gerissen ist. Ein Gummiband von einer Socke oder einem Golf hinterlässt sichtbare Spuren auf der Haut, die nicht lange verschwinden.

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Normalerweise lässt die Schwellung am Morgen etwas nach, verschwindet jedoch nicht vollständig. Eine Person erfährt ständig Schwere, Steifheit und Müdigkeit in den Beinen. Wenn Sie die Muskeln der Gliedmaßen strecken, haben Sie ein Gefühl von dumpfen, gewölbten Schmerzen. Das unangenehme Syndrom nimmt zu, wenn Sie in derselben Position bleiben. Wenn sich die Beine über den Kopf erheben, klingen die Beschwerden allmählich ab.

Das Schmerzsyndrom kann von Krämpfen begleitet sein. Meistens treten sie bei einem längeren Aufenthalt im Stehen, beim Gehen, am Abend oder bei einem längeren Aufenthalt in einer unbequemen Position auf. Manchmal kann eine Person überhaupt keine Schmerzen empfinden, sie kann nur auftreten, wenn Sie Schwellungen in den Beinen berühren.

Die postthrombotische Erkrankung ist in etwa 65-75% der Fälle die Ursache für die Neubildung von Varikoseerkrankungen. Die häufigste Ausdehnung der tiefen Venen der unteren Extremitäten in den Füßen und Beinen. Laut Statistiken treten trophische Geschwüre bei 8-12% der Menschen auf, die an PTFS erkrankt sind. Sie erscheinen meistens an den Innenseiten der Knöchel oder an den Beinen. Signifikante trophische Hautveränderungen können als Vorläufer ihrer Entwicklung angesehen werden:

Trophische Geschwüre sind schwer zu behandeln, sie sind oft anfällig für eine Sekundärinfektion.

Diagnose und Behandlung

Die Diagnose des postthrombophlebitischen Syndroms erfolgt durch Untersuchung des Patienten, Einstellung der Funktionstests und Ultraschall-Angioscanning. Das letztere Verfahren ermöglicht es dem Arzt, die Lokalisation der betroffenen Gefäße genau zu bestimmen, um das Vorhandensein von Thrombose und Verstopfung der Venen festzustellen. Die Diagnose ermöglicht es, den Zustand der Venenklappenvorrichtung sowie die Blutströmungsrate durch die Gefäße zu bestimmen. Durch Funktionstests können Ärzte Informationen über pathologische Veränderungen im Blutkreislauf erhalten und den Zustand der Blutgefäße beurteilen.

Wenn bei der Diagnose des Patienten pathologische Veränderungen der Darmbein- oder Femurvenen festgestellt wurden, wird ihm zusätzlich Phlebographie oder Phlebose verschrieben. Angewandte Ultraschall-Fluometrie und Plethysmographie zur Bestimmung des Verschlechterungsgrades des Blutkreislaufs.

Die Behandlung des postthrombophlebitischen Syndroms sowie seiner chronischen Veneninsuffizienz (CVI) erfordert viel Zeit und Mühe. Beseitigen Sie diese Krankheiten völlig unmöglich, aber Sie können die Gesundheit des Patienten für lange Zeit erheblich verbessern. Das Hauptziel der Therapie ist es, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Für solche Zwecke gilt:

Am häufigsten wird die Behandlung von Gefäßerkrankungen anhand der ersten fünf Punkte der oben genannten Aktivitäten durchgeführt. Auf chirurgische Eingriffe wird nur in Abwesenheit positiver Dynamiken aus der Therapie mit anderen Mitteln zurückgegriffen.

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Menschen, die an CVI und trophischen Geschwüren leiden, werden vorgeschrieben, für die Dauer des gesamten Behandlungsverlaufs spezielle elastische Bandagen anzubringen. Es wird empfohlen, Kompressionsstrumpfhosen, Strümpfe und Strumpfhosen zu tragen. Bei einer längeren Kompressionstherapie wird bei 85% der Patienten eine Verbesserung des Gefäßzustands der unteren Extremitäten beobachtet, und bei 88-92% erfolgt eine beschleunigte Abheilung trophischer Ulzera.

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Postthrombophlebitisches Syndrom der unteren Extremitäten

Das postthrombophlebitische Syndrom der unteren Extremitäten ist ein Zustand, der sich nach einer akuten Thrombose entwickelt. Üblicherweise tritt die Pathologie mehrere Jahre nach der Erkrankung auf und führt zu Schwierigkeiten beim Ausfluss von Blut aus den Beinen, zu Beschwerden, Schmerzen und Krämpfen sowie zu Hautveränderungen.

Wenn keine Therapie durchgeführt wird - das Invaliditätsrisiko des Patienten ist hoch. Betrachten Sie, was das postthrombophlebitische Syndrom (PTFS) ist, welche Ursachen es gibt, welche klinischen Manifestationen es gibt und welche Behandlungsmethoden es gibt.

Ätiologie und Pathogenese

Eine postthrombotische Erkrankung entwickelt sich nach einer Thrombose, da sich die Venen nicht mehr vollständig erholen können und irreversible Wirkungen auftreten, die die Entwicklung einer Pathologie auslösen. Dadurch wird das Gefäß verformt, die Venenklappen werden beschädigt - ihre Funktion geht zurück oder geht ganz verloren.

Die Hauptgründe für die Entwicklung von PTFS können nicht Punkt für Punkt beschrieben werden, da eine persistierende Störung zur Bildung eines postthrombophlebitischen Syndroms führt - der Venenthrombose. Diese Krankheit führt zu einer Verstopfung des Venenlumens und zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung. Vor dem Hintergrund der Behandlung beginnt sich das Blutgerinnsel nach einigen Tagen allmählich aufzulösen und das beschädigte Gefäß ist wieder mit Blut gefüllt.

In dieser Phase gibt es jedoch eine Besonderheit: Nach der Genesung kann die Vene ihre Funktionen nicht mehr vollständig erfüllen. Sie ist deformiert, ihre Wände sind nicht so glatt und der Ventilapparat funktioniert schlecht. All dies führt zu einer Stagnation und zur Entwicklung einer Druckinsuffizienz im Venensystem der Extremitäten. Das Blut wird nicht durch die perforierenden Venen aus tiefen Gefäßen in die oberflächlichen Gefäße abgegeben - das postthrombotische Syndrom erfasst daher alle Gefäße der unteren Extremität.

Im Laufe der Zeit dehnen sich die subkutanen und inneren Venen aus, Druckabfall, langsamer Blutfluss und das Auftreten neuer Klumpen. Dadurch entwickelt sich die Krankheit chronisch, es gibt ständige Anzeichen und Symptome, die den Patienten stören.

Statistisch gesehen entwickelt sich das postthrombotische Syndrom meistens vor dem Hintergrund von Krampfadern. Diese Krankheit trägt zur Bildung von Thrombophlebitis bei, verkompliziert ihren Verlauf und führt zur Bildung von PTFS.

Klinisches Bild

Das postthrombophlebitische Syndrom tritt nach einer Venenthrombose der Vene auf - in der Regel werden die ersten Manifestationen nach einigen Jahren registriert, bei einigen Patienten können die Schmerzen jedoch nach einigen Monaten auftreten.

Die Hauptsymptome einer postthrombotischen Erkrankung sind:

• Das Auftreten eines Ödems - normalerweise am Ende des Tages nach längerer körperlicher Anstrengung. Geschwollenheit entsteht aufgrund einer Stagnation im Venensystem, wenn der flüssige Teil des Blutes in den Interstitialraum eintritt. Der Patient bemerkt, dass am Abend im Bereich der Beine eine Schwellung vorliegt, die am Morgen teilweise abklingt;
• Reduzierte Empfindlichkeit und Ermüdung der Gliedmaßen - Patienten klagen über ungewöhnliche Empfindungen in den Beinen, bei denen die Tastempfindungen und das Schmerzempfinden in den betroffenen Venen reduziert werden. Es gibt eine Schwäche und ein Gefühl der Schwere, die sich erst nach dem Gehen und dann in Ruhe entwickeln.
• Schmerz - dieses Symptom in der Klinik PTFS tritt später als die vorherigen Symptome auf. Eine Person verspürt bogenartige Schmerzen in den Gliedmaßen, die sich dadurch verschlimmern, dass sie die Position des Beines verändern, es nach unten bewegen oder den ganzen Körper bewegen. In Abwesenheit von Medikamenten und restorativer Behandlung entwickelt sich ein persistierendes postthrombotisches Syndrom;

• Entzündung - entwickelt sich, wenn die Krankheit länger andauert, eine schützende Reaktion des Körpers auf die Zerstörung von Gewebe und die Bildung neuer Blutgerinnsel;
• Das Auftreten von Anfällen - manifestiert sich im Endstadium des postthrombotischen Syndroms, wenn die Zerfallsprodukte in den Muskeln und Nerven negative Auswirkungen auf ihre Arbeit haben. Statische Reduktionen treten vorwiegend nachts auf;
• Die Veränderung des Hauttonus - entwickelt sich vor dem Hintergrund von Durchblutungsstörungen, wenn im venösen System eine Stauung auftritt. Während der ersten Manifestationen ist die Haut blass, mit dem Fortschreiten der Erkrankung oder in Gegenwart von tiefen PTFB-Venen der unteren Extremitäten - blau oder blau. Oft markierte vaskuläre Sternchen und Ringdichtungen.

Der Grad der Symptome hängt weitgehend von der Schwere der Läsionen der Extremitäten im postthrombophlebitischen Syndrom ab. Abhängig vom Vorherrschen bestimmter Symptome wird eine Klassifikation der postthrombophlebitischen Erkrankung aufgebaut - es werden vier Formen unterschieden: geschwollene Schmerzen, Krampfadern, Geschwüre und Gemische.

Der post-thrombophlebitische Syndrom-Code des ICD 10 entspricht der Chiffre "I 87.2".

Symptome von PFTS

Diese Art von Krankheit ist durch die Prävalenz von Schmerzen und Schwellungen der Gliedmaßen gegenüber den verbleibenden Symptomen gekennzeichnet. Die Manifestation des Syndroms spricht von Veneninsuffizienz - zu Beginn des Patienten, Müdigkeit und Schweregefühl in den Beinen, die sich später allmählich zu Schmerzen entwickeln.

Der Höhepunkt der Schwere der postthrombophlebitischen Erkrankung tritt am Abend auf, der Patient macht sich Sorgen über schmerzende, gewölbte und pochende Schmerzen. Am Morgen schwindet das Symptom deutlich oder stört überhaupt nicht. Parallel zur Schwellung der Beine, die synchron mit der Manifestation von Schmerz zunimmt oder abnimmt. Diese Art von PTFS ist am häufigsten und erfordert eine sofortige Behandlung und ärztliche Überwachung.

Manifestationen von Krampfadern

Die Symptome bei dieser Variante der postthrombophlebitischen Störungen scheinen mäßig zu sein, es kommt jedoch zu einer ausgeprägten Erweiterung der Venengefäße. Bei der äußerlichen Untersuchung hat der Patient eine Schwellung der Saphenavenen im Unterschenkel- und Fußbereich, eine Schwellung dieser Bereiche, begleitet von Schmerzen.

Diese Art von postthrombophlebitischem Syndrom tritt in den meisten Fällen auf und spricht von einer Rekanalisierung tiefer Venen - wenn ein Blutgerinnsel in tiefen Venengefäßen resorbiert wird und der Blutfluss wieder aufgenommen wird. In den oberflächlichen Venen sinkt der Druck, sie bleiben "gestreckt".

Ulkusvariante PTFS

Diese Art von Veneninsuffizienz ist durch trophische Störungen gekennzeichnet - Ernährungsstörungen der Zellen aufgrund einer unzureichenden arteriellen Blutversorgung. Anfänglich tritt eine Verdunkelung der Haut im unteren Teil der Extremität auf, die Bildung ringförmiger Dichtungen, die Entwicklung einer Entzündungsreaktion, woraufhin sich ein Geschwür bildet.

Mischform von PTFS

Venöse Veränderungen sind in diesem Fall durch ein gemischtes Bild gekennzeichnet: Der Patient kann durch Schmerzen und Schwellungen gestört werden, die sich periodisch manifestieren und dann überhaupt nicht gestört werden. Fast alle Patienten haben Krampfadern und es werden häufig ulzerative Hautveränderungen beobachtet.

Diagnose

Die postthrombotische Erkrankung der unteren Extremitäten wird auf der Grundlage einer externen Untersuchung durch einen Arzt mit Hilfe instrumenteller Untersuchungsmethoden und Anamnese-Daten festgestellt. Im letzteren Fall wird der Patient befragt und die Vorgeschichte der Vorerkrankung untersucht. Wenn der Patient wegen Thrombose behandelt wurde, ist die Wahrscheinlichkeit von PTFS sehr hoch.

Der "Goldstandard" bei der Diagnose des postthrombophlebitischen Syndroms ist eine Ultraschalluntersuchung.

Mit Hilfe des Duplex-Scans werden der Zustand der Venenwand, die Blutströmungsgeschwindigkeit, die Blutabführung und deren Abfluss aus den Extremitäten erfasst. Auch Ultraschall, der durch hartes und weiches Gewebe geht, gibt Aufschluss über das Vorhandensein oder Fehlen von Blutgerinnseln.

Als Ergänzung zur PTFS-Diagnose kann der Patient unter Verwendung eines Kontrastmittels Röntgenstrahlen erhalten. Nach Bestätigung der Krankheit wird eine geeignete Behandlung verordnet.

Prognose und Komplikationen

Die Prognose einer postthrombophlebitischen Läsion der Venen ist in Fällen, in denen der Patient die Hauptempfehlungen des Arztes einhält, relativ günstig - er verstößt nicht gegen das Behandlungsprogramm und hält sich an die Grundregeln zur Verhinderung eines erneuten Auftretens der Erkrankung. Mit diesem Ansatz ist es möglich, einen optimalen Zustand für lange Zeit aufrechtzuerhalten.

Bei Verstößen gegen die Regeln des Gesundheitsprogramms hat der Patient Komplikationen in Form von Durchblutungsstörungen in den Gliedmaßen, die zu Gangrän führen können, was eine Amputation erfordert. Die zweite schwerwiegende Komplikation - Hirninfarkt oder innere Organe in Gegenwart eines Blutgerinnsels im Blutkreislauf.

Behandlung

Für die Behandlung der postthrombotischen Erkrankung der Venen sind zwei Hauptregeln notwendig: die ordnungsgemäße Verschreibung der Behandlung und der Wunsch des Patienten, sich zu erholen. Nur mit einem bewussten Umgang mit der PTFS-Behandlung kann das gewünschte Ergebnis erzielt werden, der Zustand des Patienten wird stabilisiert und die Verschlimmerung der Klinik bei chronischen Venenerkrankungen der Extremitäten verhindert. Das Programm beinhaltet die Einführung neuer Regeln im Alltag, der Medikation und einer Reihe von Wiederherstellungsverfahren. Die Operation ist nur erforderlich, wenn die PTFS-Formulare ausgeführt werden.

Lifestyle-Korrektur

Patienten mit venöser Insuffizienz müssen einige grundlegende Regeln zur Vorbeugung der Krankheit beachten:

• Vergessen Sie nicht, einen Phlebologen oder einen Gefäßchirurgen aufzusuchen. Falls erforderlich, können Ärzte eine prophylaktische Behandlung vorschreiben, die unerwünschte Nebenwirkungen des Syndroms verhindert.
• Begrenzen Sie starke körperliche Anstrengungen, vermeiden Sie Arbeiten, die ein längeres Stehen erfordern.
• Gib schlechte Gewohnheiten auf;
• Folgen Sie einer Diät - essen Sie keine Lebensmittel, die das Risiko von Blutgerinnseln und die Entwicklung von PTFS erhöhen;
• Tägliche Gymnastik - mäßige Physiotherapie trägt zu einer besseren Durchblutung der Beine bei und stärkt die Venenwände.

Lebensstiländerung ist nicht nur die Prävention des postthrombophlebitischen Syndroms, sondern verbessert auch die Wirkung von Medikamenten während der Behandlung.

Drogentherapie

Die Behandlung des postthrombophlebitischen Syndroms mit Medikamenten zielt darauf ab, die Blutgerinnung zu verbessern, die Integrität der Venenwand wiederherzustellen und Entzündungen zu verhindern. Das Hauptbehandlungsschema umfasst drei Stadien der Behandlung der postthrombophlebitischen Erkrankung.

Zunächst werden folgende Medikamente eingesetzt:

• Nichteinhaltung (Trental, Reopoliglyukin, Pentoksifillin) - diese Werkzeuge verhindern das Anhaften von Blutplättchen und die Entwicklung von PTFS;
• Schmerzmittel (Ketoprofen, Troxevasin) - reduzieren Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen der Venenwand;
• Antioxidantien (Vitamin B, Tocopherol, Mildronat) - verdünnen das Blut und erleichtern die Durchblutung durch die Venen.

Bei Anzeichen von Hautschäden ist eine Antibiotika-Therapie angezeigt. Diese Behandlung des postthrombophlebitischen Syndroms dauert 7 bis 10 Tage, dann werden folgende Mittel verschrieben:

• Reparants: Solkoseril, Actovegin;
• Phlebotonika: Detraleks, Phlebodia, Ginkor-Fort.

Am Ende des Kurses wird Salbe zur äußerlichen Anwendung ernannt:

Die Dauer des PTFS des Behandlungsnetzes beträgt ungefähr 2-3 Monate. In der Regel werden nach Ablauf dieses Programms die Elimination der venösen Insuffizienz und die wichtigsten Manifestationen der postthrombophlebitischen Extremitätenläsionen beobachtet.

Physiotherapie

Die Anwendung von Kräftigungsverfahren ist sowohl für die Behandlung der postthrombophlebitischen Erkrankung als auch für die Vorbeugung sehr wichtig. Bei venöser Insuffizienz kommt es zu einer Ausdehnung des Gefäßvolumens, in dem Blut stagniert und Gerinnsel gebildet werden. Während der Physiotherapie erhöht sich der Venentonus, der Blutabfluss aus den Extremitäten verbessert sich.

Die gebräuchlichsten Methoden zur Behandlung von PTFS:

• Arzneimittelelektrophorese;
• Magnetfeldtherapie;
• Laserbehandlung;
• Iontophorese;
• Radon- und Kiefernbad für die Gliedmaßen.

Die Wirksamkeit der Behandlung wird nur bei einem systematischen Besuch eines Physiotherapeuten beobachtet - wenn der Patient die Sitzungen verpasst, kann man kaum erwarten, dass die Krankheit zurückgeht.

Wichtig bei der Behandlung von PTFS-Willen und therapeutischer Gymnastik, die einen Arzt ernennen wird. Es ist wichtig, die enormen Vorteile dieser Art von Übung zu beachten - eine kleine körperliche Aktivität verbessert die Blutzirkulation, lindert Schwellungen und erhöht den Gefäßtonus. Es ist verboten, die Gliedmaßen zu überlasten - es verbessert den venösen Abfluss.

Die Verwendung von Kompressionsstrümpfen

Zur Vorbeugung von Komplikationen des postthrombophlebitischen Syndroms und seiner Behandlung wird die Verwendung von Bandagen und Spezialstrickwaren verwendet, die die oberflächlichen Venen quetschen. Dies erhöht den Druck in tiefen Gefäßen und verbessert den venösen Abfluss aus den Gliedmaßen.

Volksmedizin

Post-thrombophlebitische Erkrankungen können zu Hause behandelt werden. Es ist wichtig, diese Technik als Ergänzung zur Haupttherapie von PTFS zu verwenden und nicht selbst anzuwenden.

Die zwei effektivsten Rezepte sind:

• Kalanchoe Tinktur - fein gehackte Blätter der Pflanze werden mit Alkohol oder Wodka gegossen und 10 Tage lang an einem dunklen Ort hineingegossen. Die Komposition wird in die betroffenen Gliedmaßen gerieben;
• Im Kampf gegen die postthrombotische Krankheit hilft die Eberesche - Sie müssen die Rinde der Pflanze nehmen und kochendes Wasser darauf gießen, 10 Stunden ziehen lassen. Nehmen Sie dreimal täglich und 1 Esslöffel.

Bedienung

Die chirurgische Korrektur hilft nicht, PTFS zu beseitigen, sondern verzögert nur die ausgeprägten Komplikationen. Daher ist seine Umsetzung mit der Ineffektivität einer konservativen Therapie wichtig. Die häufigsten Operationen sind:

• Exzision und Ligatur der Venen;
• Bypass-venöse Wege für den Blutfluss schaffen;
• Entfernung von Blutgerinnseln an Sedimenten.

Die postthrombotische Krankheit ist eine chronische Form der Thrombose und führt häufig zu einer Behinderung. Wenn bei Ihnen eine Erkrankung des Venensystems in der Vergangenheit aufgetreten ist, wird empfohlen, Ihren Arzt aufzusuchen und eine PTFS-Prävention durchzuführen.

Behandlung des postthrombophlebitischen Syndroms

Das postthrombophlebitische Syndrom ist eine chronische Erkrankung, deren Entwicklung auf einer schweren Schädigung der Gefäßvenenwand nach einer Verstopfung des Lumens tiefsitzender Venen mit Blutgerinnseln beruht. Die Krankheit ist klinisch sehr schwierig, mit starken Schwellungen und Funktionsstörungen der Extremitäten.

Pathogenese der Krankheit

Die erste Stufe in der Entwicklung des postthrombotischen Syndroms der unteren Extremitäten ist eine Schädigung der Gefäßwand. Im betroffenen Bereich bilden sich allmählich Blutgerinnsel, bis das Arterienlumen vollständig verstopft ist.

Venen mit solchen Läsionen sind leicht anfällig für die Entwicklung des Entzündungsprozesses, ihre Ventilstrukturen werden zerstört und die Elastizität ihrer Wände geht verloren.

Durch die Blockade des Lumens in tiefen und oberflächlichen Venen kommt es zu einer akuten Verletzung des Blutabflusses aus den rechten und linken Gliedmaßen. Ein weiterer Fortschritt des pathologischen Prozesses führt zu einer lokalen Veränderung der Mikrozirkulation biologischer Flüssigkeiten in den Geweben der unteren Extremitäten.

Dies trägt zur Entwicklung nekrotischer Veränderungen in Weichteilen und zum Verlust ihrer Funktionsfähigkeit bei.

Welche Arten von Krankheiten gibt es?

Die Klassifizierung PTFS wird abhängig von bestimmten Faktoren, die diesen Zustand auslösen, und der Art der symptomatischen Manifestationen durchgeführt.

Nach Art der Weichteilverletzungen der Gliedmaßen:

Je nach Stadium der Entwicklung der Krankheit:

• vollständige Obturation des Lumens der venösen Gefäße ohne Wiederherstellung der Durchgängigkeit;
• partielle Blockierung des betroffenen Venengefäßes mit der Möglichkeit, den normalen Blutfluss wieder aufzunehmen.

Je nach Kompensationsgrad der Durchblutung im Venenkreislauf:

Abhängig von der Ebene, auf der sich die Läsion befindet:

• untere (Femur-Popliteal-Lokalisation);
• Mitte (ilio-femorale Lokalisation);
• obere (Teil der unteren Hohlvene und ihrer Zweige).

Symptomatische Manifestationen

Die hauptsächlichen symptomatischen Anzeichen einer venösen Gefäßerkrankung manifestieren sich in Form von:

• an den venösen Wänden der knollenartigen Formationen und an der Haut manifestiert sich dies in Form sternförmiger Verzweigungen;
• ausgeprägte und langanhaltende Schwellung der Gewebe der unteren Extremitäten;
• ein schnelles Ermüdungsgefühl und Schwierigkeiten bei der motorischen Aktivität;
• periodisches Auftreten einer krampfartigen Muskelkontraktion, vorzugsweise nachts;
• Parese und Lähmung der unteren Gliedmaßen;
• Kribbeln im betroffenen Bereich.

Patienten, die an einer postthrombotischen Erkrankung der venösen Gefäße der unteren Extremitäten leiden, achten allmählich darauf, dass nach einem langen Spaziergang Beschwerden in den Gliedmaßen und Schwellungen des Gewebes auftreten.

Die Extremität nimmt in der Regel zu, ein solches Symptom erscheint asymmetrisch. Nach langem Tragen schmaler Kleidungsstücke bleiben verkürzte Flecken auf der Haut. In der Regel verschwinden morgens alle symptomatischen Manifestationen, entwickeln sich jedoch im Laufe des Tages allmählich.

Um unangenehme Empfindungen loszuwerden, versuchen die Patienten, eine Position einzunehmen, in der sich die Beine auf einer Erhebung befinden.

Menschen, die an einem postthrombotischen Syndrom leiden, neigen zu Rezidiven von Krampfadern.

Laut Statistik leiden 10% der Patienten an trophischen Störungen der Haut und des Weichteilgewebes. Ein Geschwür tritt vorzugsweise an der Innenfläche des Unterschenkels und des Oberschenkels auf.

Vordere Symptome erscheinen als:

• erhöhte Pigmentierung der betroffenen Fläche;
• Die Haut am betroffenen Bein wird elastisch, ihre Elastizität und ihr Turgor gehen verloren;
• Entzündungsprozesse entwickeln sich im Unterhautfettgewebe unter dem betroffenen Hautbereich;
• Bevor es sich entwickelt, entwickelt ein Geschwür auf der Haut einen Bereich von anästhesiertem Gewebe;
• Nachdem sich das Geschwür entwickelt hat, ist die Krankheitsdauer signifikant verzögert.

Diagnose von Durchblutungsstörungen

Die Diagnose eines akuten postthrombotischen Syndroms wird nur nach Rücksprache mit einem Gefäßchirurgen gestellt. Um eine endgültige Diagnose zu stellen, wird die instrumentelle Diagnostik verwendet. Zu diesem Zweck sollte man Folgendes verwenden:

• Phlebocystographie;
• Röntgen
• Kontrastangiographie;
• Ultraschalluntersuchung von Blutgefäßen;
• spezifische Funktionstests.

Die informativste Methode bei der Diagnose von PTFS an den unteren Extremitäten ist die Ultraschalluntersuchung der Gefäße. Gleichzeitig werden die lackierten Gefäße auf dem Bildschirm visualisiert, mit Hilfe dieser Methode wird die Lokalisation der Läsion bestimmt, der Okklusionsgrad des venösen Gefäßlumens, der Zustand und die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die verengte Öffnung bestimmt.

Mit dieser Methode können Ärzte den Funktionszustand der Ventilstrukturen der Venengefäße bestimmen. Weitere Behandlungstaktiken hängen von der durchgeführten Ultraschalluntersuchung ab.

Therapeutische Maßnahmen zur traumatischen Läsion des Gefäßbetts

Es ist bekannt, dass das postthrombophlebitische Syndrom eine chronische Pathologie ist, die sich im Laufe der Zeit entwickelt und irreversible Veränderungen in der betroffenen Wand auftreten.

Techniken für die konservative Behandlung umfassen:

• Behandlung mit Kompressionsverbänden, um den Druckanstieg in den venösen Gefäßen zu beseitigen;
• Lebensstilregulierung, ausgewogene Ernährung, Ablehnung schlechter Gewohnheiten und Beobachtung der optimalen Bewegungsart;
• die Verwendung von Medikamenten, die die rheologischen Eigenschaften des Blutes verbessern, zur Normalisierung des Gefäßdrucks beitragen, die regenerativen Eigenschaften der Gefäßwand verbessern und auch Entzündungsprozesse beseitigen können;

• die Verwendung von Medikamenten mit lokalem Wirkmechanismus zur Behandlung von trophischen Erkrankungen der Haut sowie zur Behandlung von nekrotischem Gewebe;
• physiotherapeutische Behandlung zur Normalisierung des Blutkreislaufs und zur Funktionsfähigkeit der unteren Extremitäten;
• Durch chirurgische Behandlung werden irreversibel veränderte venöse Gefäße entfernt und die Durchgängigkeit des venösen Lumens wiederhergestellt.

Konservative Behandlung wird angewendet, wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium befindet. Und auch wenn es absolute medizinische Kontraindikationen für die Operation gibt. Dies ist auf die Pathologie des Herz-Kreislaufsystems und auf chronische Erkrankungen des Pankreas und der Leber zurückzuführen.

Medizinische Präparate zur Korrektur vaskulärer Läsionen des Venenbetts:

• Drogen den Wirkmechanismus, der die Gefäßwand tonisiert;
• Arzneimittel, die die Regeneration von Epithel- und Muskelgewebe in den Wänden der Blutgefäße fördern;
• Arzneimittel, die die Gefäßsklerose beseitigen;
• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Linderung von Beschwerden und Schmerzen bei Bewegung und Ruhe;

• Desaggreganten und Antikoagulanzien zur Verbesserung der rheologischen Eigenschaften von Blut und zur Verhinderung von Blutgerinnseln im Lumen des Gefäßes;
• antibakterielle Arzneimittel, die bei Verdacht auf entzündliche Prozesse der bakteriellen Ätiologie eingesetzt werden;
• Antioxidationsmittel und Diuretika werden verwendet, um die Freisetzung biologischer Stoffwechselprodukte und toxischer Substanzen zu beschleunigen, die sich im Laufe der Zeit im menschlichen Körper ansammeln;
• Fibrinolytika sind Arzneimittel, die das Blut verdünnen und die bereits gebildeten Blutgerinnsel zerstören können.

Kompressionstherapie

Die Behandlung mit Kompressionsverbänden verbessert die Durchblutung des Venensystems und verringert den Druck im Gefäßbett der unteren Extremitäten. Patienten mit eingeschränktem Gewebetrophismus und Blutabfluss durch das Venensystem wird empfohlen, speziell ausgewählte Unterwäsche zu tragen.

Ärzte empfehlen auch, die Gliedmaßen mit elastischen Bändern zu verbinden, wobei die Dichtigkeit dieser Bänder für jede Person individuell ausgewählt wird.

Die Kompressionstherapie verhindert die Zerstörung der Wände der Venengefäße und beschleunigt die Heilung von ulzerativen Veränderungen der Haut. Wenn sich Beschwerden entwickeln, wird den Patienten empfohlen, einen speziellen Verband zu verwenden, der Zink in seiner Zusammensetzung enthält. Es trägt zur schnellen Wiederherstellung der Hautintegrität bei und ist gut dehnbar.

Chirurgische Behandlung

Die Operation zur Korrektur des venösen Abflusses wird unter äußerst vernachlässigten Bedingungen durchgeführt, mit der Ineffektivität der durchgeführten konservativen Therapie und mit dem Auftreten besonderer medizinischer Indikationen für die Durchführung chirurgischer Eingriffe. Die Operationstechniken sind nach der Art der Läsion unterteilt:

• Bildung einer künstlichen Klappe der Vene unter Verwendung der Sehnenbereiche der Muskeln, die den betroffenen Bereich umgeben;
• die Bildung künstlicher Kollateralen durch betroffene Venen;
• Resektion des betroffenen Bereichs und weitere Gefäßprothetik.

Bis heute werden Verfahren entwickelt, um das verbrannte Ventil des Gefäßes zu ersetzen, wobei diese Operation weniger traumatisch und in der Pathologie wirksam sein wird, die mit einer Insuffizienz der Venenklappen einhergeht.

Patienten, die an einem postthrombotischen Syndrom leiden, müssen bestimmte Regeln einhalten:

• regelmäßig die Konsultationen des Gefäßchirurgen besuchen;
• gänzlich auf schlechte Gewohnheiten verzichten; begrenzen die Intensität der physikalischen Überspannung;
• regelmäßig körperliche Übungen durchführen, die vom behandelnden Arzt individuell ausgewählt werden;
• Beachten Sie eine speziell ausgewählte Diät.

Präventive Maßnahmen, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern

Um die Entstehung eines postthrombophlebitischen Syndroms zu verhindern, sollten Sie regelmäßig ein Aufwärmen der Beine durchführen und auch warme Fußbäder mit Aloe- oder Kiefernadeln verwenden.

Personen, die lange liegen, sollten die folgenden Übungen ausführen:

• Drehung der Füße;
• Beine anheben;
• Beugung der Extremitäten in den Knöchel-, Knie- und Hüftgelenken.

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, ist auch notwendig:

• gänzlich auf schlechte Gewohnheiten verzichten;
• tägliche Flüssigkeitszufuhr überwachen;
• Führen Sie den Körper nicht bis zum äußersten Grad an Fettleibigkeit;
• Verwenden Sie Tabletts mit Zusatz von öligen Lösungen in der Nacht oder vor dem Schlafengehen.
• regelmäßig an physiotherapeutischen Verfahren teilnehmen;
• Medikamente richtig einzunehmen, die vom behandelnden Arzt verordnet werden.

Es sei darauf hingewiesen, dass diese Krankheit einer Behandlung mit starker Vernachlässigung der Pathologie fast nicht zugänglich ist. Daher ist die beste Präventionsmethode die rechtzeitige Behandlung und Einhaltung eines gesunden und aktiven Lebensstils.

Traditionelle Behandlungsmethoden der Krankheit

Die Rezepte der traditionellen Medizin für das postthrombophlebitische Syndrom umfassen:

• Haseltee: Um ein Getränk zuzubereiten, verwenden Sie 1-2 Esslöffel getrocknete und zerkleinerte Blätter der Pflanze, die mit gekochtem Wasser in einem Volumen von 250 ml gemischt werden. Tee kann morgens und abends nach den Mahlzeiten getrunken werden;
• Kompressionsverbände aus Joghurt und Wermut: Frische Pflanzen werden gründlich zu einer pastösen Konsistenz gemischt und als Applikation auf die betroffene Extremität angewendet.
• Legen Sie Kohlblätter oder goldene Usa-Blätter auf die betroffene Extremität.
• Auskochen der Brennnessel: Die Pflanze wird zerkleinert, in ein Volumen von 300 bis 400 ml kochendes Wasser gegossen, zum Kochen gebracht und abkühlen gelassen. Eine Abkochung von 50-100 ml zweimal täglich wird verwendet;
• Auftragen von Honig vor dem Zubettgehen auf das betroffene Bein. Das Glied ist mit elastischen Bandagen umwickelt. Kompresse sollte die ganze Nacht aufbewahrt werden, die Behandlung dauert 7 bis 8 Tage.

Die Behandlung mit Hilfe der traditionellen Medizin lindert die Krankheit nicht vollständig, sondern beseitigt nur die unangenehmen symptomatischen Manifestationen. Es ist strengstens verboten, die Behandlung selbst durchzuführen. Jede Verwendung von Heilpflanzen muss mit dem Arzt abgestimmt werden.

Diätnahrung

Günstige Wirkungen für den menschlichen Körper beim postthrombophlebitischen Syndrom haben Produkte, die in ihrer chemischen Zusammensetzung die Menge an Vitaminen und Mineralstoffen enthalten.

Notwendige Produkte für den Körper sind:

• Broccoli;
• Meeresfrüchte;
• Maisbrei;
• Pflaumen;
• Grüns;
• Weizenkeime;
• frischer Fruchtsaft.

Es ist strengstens verboten, solche Lebensmittel zu essen:

• geräucherte Fleischprodukte;
• Fettbrühen;
• schwarzer Tee;
• starker Kaffee;
• Mehlprodukte;
• schokolade

Physiotherapie

Als zusätzliche Therapiemethoden werden physiotherapeutische Verfahren bei der Behandlung des postthrombophlebitischen Syndroms eingesetzt. Mit Hilfe der physiotherapeutischen Behandlung und der medizinischen Körperkultur wird der Abfluss durch die Venen normalisiert und auch die regenerativen Eigenschaften der Haut werden verbessert.

Folgende Methoden werden als Physiotherapie eingesetzt:

• Ultraschallwellen, Elektrophorese und jodhaltige Bäder werden verwendet, um die Verhärtung der Gefäßwand zu beseitigen.
• Laserkorrektur, Bäder mit Verunreinigungen von Natriumchlorid und Schwefelwasserstoff werden verwendet, um den Resorptionsprozess von Blutgerinnseln zu beschleunigen;
• Massage, Magnetfeldtherapie und speziell ausgewählte körperliche Übungen werden zur Verbesserung des Lymphflusses und der Durchblutung eingesetzt;
• Fußbäder mit Zusatz von Ozon und Sauerstofftherapie verhindern akute Hypoxie, die die Weichteile der unteren Extremitäten befällt.

Genesungsprognose

Das postthrombophlebitische Syndrom ist eine schwere Pathologie, die sich allmählich entwickelt. Laut Statistiken sucht sich ein großer Prozentsatz der Bevölkerung unter äußerst vernachlässigten Bedingungen, die sehr schwer zu behandeln sind, medizinische Hilfe.

Bei einer schweren Pathologie ist die Prognose der Genesung in einigen Fällen ungünstig. Komplikationen treten in Form von Gangrän und infolge einer Amputation der Gliedmaßen auf. Eine sehr schwerwiegende Komplikation ist die Lungenembolie, bei der, wenn die medizinische Versorgung nicht rechtzeitig erfolgt, ein tödlicher Ausgang auftritt.

Mit dem Auftreten trophischer Veränderungen in der Haut verbindet sich häufig eine systemische Infektionskrankheit. Es ist gefährlich durch die Entwicklung von septischem Schock. Die Prognose für die Genesung ist günstig, wenn der Patient ordnungsgemäß und effektiv behandelt wurde.