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Geringe Blutgerinnungsfähigkeit: Ursachen für geringe Gerinnungsfähigkeit, Erkrankungen, Behandlung

Schlechte Blutgerinnung... Dieser Ausdruck wird verwendet, was eine Abnahme der Fähigkeit des Blutes zur Bildung eines dichten Gerinnsels an der beschädigten Blutgefäßwand impliziert. Geringe Blutgerinnung aufgrund eines Mangels an einzelnen Faktoren des Hämokoagulationssystems oder ihres Funktionsausfalls.

Eine verminderte Blutgerinnung kann die Gesundheit und das Leben einer Person selbst bei der geringsten Verletzung des Gefäßes beeinträchtigen, wenn das Kaliber groß genug ist. Die Situation ist besser, wenn die Kapillaren und Gefäße der Mikrovaskulatur beschädigt werden. In solchen Fällen ist die Situation möglicherweise nicht so gefährlich.

Übrigens können „unsere kleineren Brüder“ an Blutunkoagulabilität leiden. Zum Beispiel wird eine ähnliche Erkrankung manchmal in für Menschen nützlichen Haustieren wie Hunden und Pferden beobachtet.

Wann nur Jungs?

Geringe Blutgerinnungsfähigkeit (Hypokoagulation) manifestierte sich in Tsarevich Alexei - dem Sohn von Nikolaus II., Für den die Krankheit "Royal" genannt wurde. Tatsächlich wird die Krankheit als Hämophilie bezeichnet und der Junge litt an einer Typ-B-Hämophilie, die durch einen Mangel an Weihnachtsfaktor (FIX) verursacht wurde. Er erhielt ein solches „Geschenk“ von seiner Mutter, Alexandra Feodorovna.

Die erbliche Blutunkoagulabilität gilt als eher seltene Erkrankung. Zum Beispiel erhält ein Kind von 60.000 Neugeborenen eine Variation wie Hämophilie B. Die Hämophilie A und B sowie die Willebrand-Krankheit machen jedoch bis zu 96% aller pathologischen Zustände der Hämostase aus, die sich auf ähnliche Weise manifestieren, der Rest der angeborenen Koagulopathien macht nur 4% aus.

Im Allgemeinen hat die Pathologie, die mit einer niedrigen Blutgerinnung verbunden ist und als Hämophilie bezeichnet wird, mehrere Arten:

  • Die klassische Variante ist Hämophilie A, diese Art wird bei etwa 85% aller "Hämophilen" diagnostiziert. Die Krankheit resultiert aus einer rezessiven Mutation im X-Chromosom (geschlechtsgebundenes Merkmal), gefolgt von einem Mangel an antihämophilem Globulin oder Faktor VIII;
  • Ein weniger häufiger Typ ist Hämophilie B, bis zu 20% aller Arten (Kronprinz Alexei kam es vor). Der Grund für die schlechte Blutgerinnung ist derselbe wie bei der Hämophilie A - eine pathologische Änderung des Gens, das für die Synthese im X-Chromosom verantwortlich ist, aufgrund dessen ein Faktor IX-Mangel entsteht. Die Besonderheit (und der Unterschied zur vorherigen Form) besteht darin, dass Blutungen in der Hämophilie B nicht sofort auftreten, sondern nach einer Weile (manchmal ziemlich lang), während sie ziemlich lange dauern.

Diese beiden Typen (A und B) sind nur bei Männern zu finden, da das Gen rezessiv ist und sich im Geschlechtschromosom X befindet. In der Genetik wird dieses Phänomen daher als geschlechtsgebundenes Merkmal definiert. Wie bekannt ist, ist das X-Chromosom bei Männern nur eines (der Satz von Geschlechtschromosomen bei Männern ist XY, bei Frauen xX). Daher erhält der Junge, nachdem er das Chromosom erhalten hat, das das pathologisch veränderte rezessive Allel trägt, auch die Krankheit. Bei Mädchen gibt es zwei X-Chromosomen, eines kann diese Pathologie tragen, aber bei dem anderen Chromosom gibt es ein dominantes Allel, das eine schwache Rezession unterdrückt - das Mädchen wird mit seiner vollen Gesundheit der Träger der Pathologie bleiben, die eine geringe Gerinnungsfähigkeit des Blutes verursacht. Deshalb tritt Hämophilie bei Frauen praktisch nicht auf oder ist in Ausnahmefällen zu finden. Früher waren solche Mädchen (homozygot für rezessiv) der ersten Menstruation gewachsen, aber jetzt ist es hypothetisch möglich (mit ständiger Unterstützung durch Faktor VIII oder IX), bis zu den alten Jahren zu leben. Leider in absoluter Abhängigkeit von Medikamenten, die die Blutgerinnung erhöhen. Obwohl hämophile Männer auch süchtig sind... Aber ein bisschen anders.

Es macht keinen Unterschied - Mann oder Frau...

Neben den oben genannten Krankheitsformen gibt es noch andere Varianten:

  • Hämophilie C (Mangel an Faktor XI), die sowohl Männer als auch Frauen betreffen kann, da die Art der Vererbung in diesem Fall unterschiedlich ist: nicht geschlechtsgebunden, das Gen befindet sich im Autosomen (nicht das Geschlechtschromosom) und es kann rezessiv und dominant sein;
  • Hämophilie D ist die seltenste angeborene Koagulopathie, die durch einen Mangel des Hageman-Faktors (FXII) verursacht wird. Die Art der Vererbung ist autosomal dominant, so dass die Krankheit sowohl von Männern als auch von Frauen gleichermaßen bedroht ist.

Im Gegensatz zu den Typen A und B tritt die Hämophilie C meistens ohne Symptome auf. Hämatome und spontane Blutungen bei Hämophilie C sind selten, es sei denn, nach schweren Verletzungen oder chirurgischen Eingriffen (da wird die Diagnose gestellt), so leben oft Menschen und wissen nicht über ihre Krankheit, wenn Sie nicht mit solchen Problemen im Leben konfrontiert waren.

Hämophilie D ist auch weniger gefährlich als A und B - es gibt keine offensichtlichen Symptome, sie äußert sich in einer geringen Blutgerinnung, die bei Labortests (Verlängerung der Blutgerinnungszeit) bemerkt werden kann. In der Regel werden solche Tests vor einem chirurgischen Eingriff verschrieben.

Frauen leiden jedoch mehr an Hämophilie D, da es für sie schwierig sein kann, ein Kind zu tragen - sie können ständig wiederholten Fehlgeburten nachgehen.

Die Willebrand-Krankheit, Pseudohämophilie genannt, ist eine autosomal-dominante erbliche Pathologie, die auf einen Mangel eines gleichnamigen Faktors hindeutet, der an der Adhäsion von Blutplättchen beteiligt ist. Diese Anomalie ist durch das Auftreten von spontanen Blutungen von Zeit zu Zeit gekennzeichnet, die von besonderer Dauer sind, was mit einer Verletzung der Blutgerinnung in drei Positionen gleichzeitig verbunden ist (Proteolyse und Reduktion von FVIII, Ausdehnung der Blutgefäße über jedes Maß hinaus und Erhöhung der Permeabilität ihrer Wände). Bei Patienten, die an dieser Krankheit leiden, wurde eindeutig eine Verletzung der vaskulären Blutplättchen-Hämostase beobachtet. Die Willebrand-Krankheit hat mehrere Subtypen.

Sehr seltene Formen

Dennoch ist die erbliche Pathologie nicht auf verschiedene Formen der Hämophilie beschränkt. Von Geburt an können das Kind und andere ähnliche Symptome und der Ursprung der Krankheit diagnostiziert werden:

  • Angeborene Anomalien des Faktors I (FI - Fibrinogen) der Blutgerinnungshämostase: Afibrinogenämie, wenn mit Labormethoden nicht einmal Spuren von FI nachgewiesen werden können, Hypofibrinogenämie, die durch eine Abnahme der Konzentration dieses Proteins, Dysfibronogenämie - Fibrinogen, gekennzeichnet ist Defekte dieses Proteinmoleküls;
  • Noch seltenere Erkrankungen, die durch Insuffizienz anderer Faktoren hervorgerufen werden: X - Stewart - Prouer - Krankheit, II - Hypoprothrombinämie, VII - Hypokonvertenämie, V - Parahämophilie (Ouren - Krankheit).

Alle diese genetischen Anomalien weisen auch eine autosomal dominante (oder rezessive) Vererbung auf und können daher sowohl bei Frauen als auch bei Männern gleichermaßen vorkommen.

Abbildung: Blutgerinnungsmechanismus und daran beteiligte Faktoren

Vitamin K für Neugeborene

In dieser Hinsicht möchte ich jedoch an eine weitere Pathologie erinnern, die bei einem Kind unmittelbar nach der Geburt sehr plötzlich auftritt und die Symptome mit jedem Tag des Lebens beseitigt. Hierbei handelt es sich um eine hämorrhagische Erkrankung des Neugeborenen, die sich mit einem FII-, FVII-, FIX-, FX-Mangel entwickelt, dessen Synthese von Vitamin K abhängt. Die Rolle der Leber ist in solchen Fällen nicht ausgeschlossen, da sie bei Neugeborenen ihre funktionelle Reife noch nicht erreicht hat.

Unmittelbar nach der Geburt nähert sich das Niveau der obigen Faktoren kaum 50% und beginnt sofort zu sinken und erreicht ein Minimum von 2-3 Tagen im Leben. Im besten Fall manifestiert sich die Krankheit durch Blutungen aus der Nabelwunde und Hämaturie (Blut im Urin), im schlimmsten Fall - es gibt ernste Komplikationen: schwere Blutungen, intrakranielle Blutungen, die Entwicklung eines hypovolämischen Schocks.

Wenn die Pathologie rechtzeitig erkannt wird und es den Ärzten gelingt, Komplikationen zu vermeiden, steigt die Konzentration der Faktoren im Blut allmählich an, obwohl sie einige Wochen lang (also mehrere Wochen) ihren Blutspiegel eines Erwachsenen nicht erreicht.

Behandlung - Zubereitungen von Vitamin K. Übrigens ist zu beachten, dass Kuhmilch den Gehalt an Vitamin K bei Frauen deutlich übersteigt. Es wird auch zu Milchformeln hinzugefügt, die für „Künstlichkeiten“ gedacht sind. Daher können gestillte Kinder wahrscheinlicher Symptome der Krankheit entwickeln.

Andere Ursachen für schlechte Blutgerinnung

So wird die erbliche Pathologie als Hauptursache für eine wirklich schlechte Blutgerinnung angesehen - die eine oder andere Form der Hämophilie (natürlich hauptsächlich A oder B), die von Willebrand-Krankheit oder andere angeborene Krankheiten, die eine genetisch programmierte Insuffizienz der Hämokoagulationssystemfaktoren verursachen.

Neben der aus der Genmutation resultierenden Erkrankung und der darauf folgenden Genomanomalie führen jedoch auch andere Erkrankungen zu einer niedrigen Blutgerinnung, z.

  1. Pathologie der Leber Bekanntlich werden wichtige Faktoren des Hämokoagulationssystems im Parenchym dieses Organs synthetisiert - Prothrombin und Fibrinogen;
  2. Vitamin K-Mangel, der auch an der Bildung der oben genannten Faktoren in der Leber beteiligt ist;
  3. Hämolytische Anämie, begleitet von der Zerstörung roter Blutkörperchen (Erythrozyten) im Blut, was dazu führt, dass das Knochenmark (CM) im Notfallmodus arbeitet - er versucht, den Verlust zu kompensieren, aber die Zellen gehen zu jung in das Blut und sind nicht in der Lage, ihre Funktionen vollständig zu bewältigen Aufgaben. Während das Knochenmark aktiv an der Produktion von roten Blutkörperchen beteiligt ist, „vergisst“ es das Blutmark etwas von Blutplättchen, die eine primäre Gefäßplättchen-Hämostase bewirken.
  4. Allergische und anaphylaktische Reaktionen, die eine signifikante Aufnahme von Histamin in das Blut bewirken, und durch Erhöhung der Durchlässigkeit der Gefäßwände trägt sie zur Blutverdünnung bei;
  5. Thrombozytopenische Purpura;
  6. Hämatologische Pathologie (Leukämie), bei der das durch den malignen Prozess betroffene hämatopoetische Gewebe die Fähigkeit verliert, normale Elemente normal zu synthetisieren;
  7. Der Mangel an einem so wichtigen Element für den Körper wie Kalzium, da es nicht nur zur normalen Aktivität des Herzens beiträgt und die Knochen stärkt, es steht neben anderen Faktoren (Fibrinogen, Prothrombin) in direktem Zusammenhang mit dem Prozess der Blutgerinnung;
  8. DIC in der Hypokoagulationsphase;
  9. Erworbenes Willebrand-Syndrom, das durch Kollagenose, systemischen Lupus erythematodes (SLE), Amyloidose, Intoxikation im Zusammenhang mit der Einnahme von Pestiziden in den Körper verursacht werden kann;
  10. Einführung von Thrombolytika (Plasmin, Streptokinase), hohen Dosen von Antikoagulanzien (Heparin) oder Langzeitanwendung von Antithrombozytenagenten (Arzneimittel der Acetylsalicylsäuregruppe).

Das Hauptsymptom ist eine erhöhte Blutung

Die Unterscheidung zwischen Koagulopathien (erblich bedingte und erworbene) beruht auf der Familie und der persönlichen Vorgeschichte des Patienten sowie auf der Grundlage von Labortests.

Die angeborene Pathologie manifestiert sich in der Regel in vermehrten Blutungen, ohne auf einen erwachsenen menschlichen Zustand zu warten. Ein Kind, das von der Mutter Hämophilie erhalten hat, hat frühzeitig Hämatome und Blutungen in den Muskeln und Gelenken, was oft schon im Kindesalter die Funktion des Bewegungsapparates stört und Behinderung ausbildet. Bei der von-Willebrand-Krankheit ist die Blutung besonders langwierig, und Labortests bestätigen dies (die Blutungsdauer nimmt zu, die Blutplättchenaggregation wird unter dem Einfluss von Ristomycin beeinträchtigt).

Anzeichen einer verminderten Blutgerinnung, aus erblichen Gründen

Schlechte Blutgerinnung äußert sich meistens:

  • Die Bildung von Prellungen, die oft von selbst („von Grund auf“) oder nach Mikrotraumen entstehen, sind ziemlich unbedeutend;
  • Nasale, gingivale Blutungen oder Blutungen durch kleinere Kratzer, ganz zu schweigen von Schnitten;
  • Hautausschlag einer anderen Art;
  • In anderen Fällen (z. B. Hämophilie) - große Hämatome und unzureichende Blutung.

Wahrscheinlich hat der Leser bereits erkannt, dass eine geringe Blutgerinnung sehr lebensbedrohlich sein kann. Daher muss ein Patient, der an dieser Pathologie leidet, von einem Arzt und seinem unmittelbaren Eingriff überwacht werden, wenn die Umstände dies erfordern.

Das Glück der Mutterschaft ist fraglich

Schlechte Gerinnungsfähigkeit des Blutes droht in allen Fällen mit Blutungen, die jederzeit außer Kontrolle geraten können. Diese Pathologie ist jedoch besonders gefährlich während der Schwangerschaft, wenn der Körper sich auf die Geburt vorbereitet und versucht, alles "vorauszusehen" und alle Hämostasen in Ordnung zu bringen (Vermeiden und Blutungen und Thrombosen). Die Wahrscheinlichkeit, Komplikationen dieser Art zu vermeiden, ist bei Frauen, die keine erbliche Pathologie der Hämostase haben, und erworbenen Krankheiten, bei denen die Blutgerinnung vermindert ist, hoch. Leider stimmen Wünsche nicht immer mit der Realität überein.

Nachdem der Geburtshelfer-Gynäkologe Probleme mit dem Hämokoagulationssystem bei der Registrierung der zukünftigen Mutter gefunden hatte, stuft er es als Risikogruppe ein und löst dann Probleme mit anderen Spezialisten (Hämatologen, Therapeuten, Rheumatologen, Allergologen). In besonders schweren Fällen (akute Leukämie, hämolytische Anämie) warnt der Arzt die Frau vor zukünftigen Komplikationen und schlägt vor, die Schwangerschaft aus medizinischen Gründen zu beenden.

Ehepaare, die ein gesundes Kind haben möchten, müssen nicht auf den Beginn einer ungeplanten Schwangerschaft warten, sondern sollten sich im Voraus und mit aller Ernsthaftigkeit auf ein solches Ereignis vorbereiten. Zum Beispiel sollte eine Frau ihre Leber in der Reihenfolge maximieren, wenn der Körper nicht sehr gesund ist, andere chronische Krankheiten behandeln und wenn möglich den allergischen Status behandeln.

Natürlich erfordert jede spezifische Pathologievariante eine gesonderte Betrachtung und einen besonderen Ansatz. Daher ist es kaum möglich, Empfehlungen für alle Gelegenheiten abzugeben. Frauen mit belasteter Vererbung und Geschichte in der Hoffnung, ein gesundes Kind sicher zu bekommen, sollten jedoch bedenken, dass sich viele verborgene, asymptomatische Erkrankungen während der Schwangerschaft plötzlich auf die ungünstigste Weise äußern können. Sie müssen daher auf den Rat eines Arztes hören und ihre Gesundheit ständig überwachen.

Zum Abschluss dieses Abschnitts möchte ich eine Tabelle der Normalwerte der einzelnen (wichtigsten) Indikatoren während der Schwangerschaft angeben:

Geringe Blutgerinnung

Unter normalen Bedingungen befindet sich das Blut ständig in flüssigem Zustand. Wenn ein Gefäß beschädigt ist, dringen Gewebeteilchen in den Blutkreislauf ein und die Blutgerinnung beginnt. Dadurch entsteht ein Thrombus, der den beschädigten Bereich verstopft.

Unter bestimmten Umständen kann es zu einer schlechten Blutgerinnung kommen. Dies ist mit schweren Blutungen und gesundheitlichen Problemen behaftet. Daher ist es wichtig, die Ursachen für dieses Phänomen rechtzeitig herauszufinden und Maßnahmen zu ergreifen.

Was ist diese Krankheit?

Blut besteht aus vielen Bestandteilen: Proteinen, Blutplättchen, roten Blutkörperchen, Fibrin und anderen. Es ist für die Abgabe von Nährstoffen und Sauerstoff an alle inneren Organe und Gewebe verantwortlich.

Um bei Gefäßschäden einen ernsthaften Blutverlust zu vermeiden, wird bei Eintritt von Gewebefaktoren in den Blutkreislauf ein Blutgerinnsel gebildet. Wenn dieser Prozess gestört ist, zeigt dies das Vorhandensein der Krankheit an.

Eine schlechte Blutgerinnung ist mit einem Mangel an bestimmten Enzymen verbunden. Die Thrombozytenproduktion nimmt ab. Diese Pathologie ist gefährlich für die menschliche Gesundheit und das Leben. Wenn der Schaden an den Blutgefäßen schwer ist, kann ein schwerer Blutverlust zum Tod führen.

Abhängig vom provozierenden Faktor kann die Frage, wie die Krankheit bezeichnet wird, mehrere Antworten geben:

  1. Wenn die Pathologie mit einem Mangel an Fibrinogen im Blut zusammenhängt, wird eine Blutungsstörung als Fibrinopenie bezeichnet.
  2. Wenn der erbliche Faktor eine Schlüsselrolle spielt, spricht man von Hämophilie. Dieses Problem betrifft hauptsächlich Männer.
  3. Eine Krankheit, die durch einen Mangel an Blutplättchen verursacht wird, wird als "Thrombozytopenie" bezeichnet.

Diese Krankheiten haben ähnliche Ursachen und sind durch die gleichen Symptome gekennzeichnet.

Was ist die Ursache der Krankheit?

Ursachen für schlechte Blutgerinnung können variiert werden. Darüber hinaus kann die Krankheit bei Männern und Frauen auf verschiedene Faktoren zurückzuführen sein. Dennoch gibt es eine Reihe gemeinsamer Voraussetzungen:

  1. Lebererkrankung
  2. Fehlfunktionen des Immunsystems.
  3. Langzeitbehandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten.
  4. Akuter Kalziummangel im Körper.
  5. Allergische Reaktionen, die mit einer signifikanten Freisetzung von Histaminen in das Blut einhergehen.
  6. Die Entwicklung von Krebs.
  7. Therapie mit Medikamenten zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
  8. Ungünstige ökologische Situation, Einsatz in gefährlicher Produktion.
  9. Mangel an Vitamin K im Körper.
  10. Langzeitbehandlung mit starken antibakteriellen Medikamenten.
  11. Einnahme von Medikamenten, die die Bildung neuer Blutgefäße im Körper verhindern sollen.

Bei Frauen führt die Behandlung von Krampfadern häufig zum Auftreten eines Problems. Es wird mit Hilfe von Spezialarzneimitteln durchgeführt, beispielsweise Troxevasin, Warfarin, Detralex und anderen. Diese Mittel sind in der Lage, das Blut zu verdünnen, was zu einer Verletzung führt.

Bei Männern wird ein erblicher Faktor zu einer häufigen Ursache des Problems. Eine Krankheit wie Hämophilie wird oft von Generation zu Generation durch die männliche Linie übertragen.

Ursachen der Krankheit bei Kindern

Eine Blutgerinnungsstörung kann schon in einem frühen Alter auftreten. Die häufigsten Ursachen bei Kindern sind folgende:

  1. Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems.
  2. Angeborene Hämophilie, die vom Kind geerbt wird.
  3. Mangel an Vitamin K im Körper.
  4. Autoimmunkrankheiten.
  5. Eine Bluttransfusion.

Eine schlechte Blutgerinnung bei einem Kind kann für seine Gesundheit und sogar für sein Leben äußerst gefährlich sein. Daher ist es notwendig, dies so schnell wie möglich zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen.

Ursachen und Gefahr von Blutungsstörungen während der Schwangerschaft

Während des Tragens eines Babys wird der Körper der Frau enorm verändert, sodass er sich an die neuen Umstände anpassen muss. Änderungen treten in vielen Systemen auf. Dies führt häufig zu Ausfällen, auch im Kreislaufsystem. Zu den Hauptursachen für eine schlechte Blutgerinnung während der Schwangerschaft gehören:

  1. Vorzeitige Ablösung der Plazenta.
  2. Fruchtwasserembolie.
  3. Die Umstrukturierung des Immunsystems durch die Schwangerschaft.

Eine Blutungsstörung bei schwangeren Frauen kann negative Auswirkungen auf die Gesundheit und sogar das Leben haben. Die Wahrscheinlichkeit von Nachblutungen, Frühgeburten oder Fehlgeburten ist hoch. Daher müssen Experten eine Reihe relevanter Tests vorschreiben, um die Pathologie zu identifizieren.

Eine schwangere Frau sollte auf ihre Gesundheit achten. Obligatorische vollständige Weigerung, zu rauchen und selbst kleine Dosen alkoholischer Getränke zu trinken. Das Trinkregime sollte richtig strukturiert sein, da ein Übermaß an Flüssigkeit im Körper zu Blutverdünnung führen kann.

Wie manifestiert sich die Krankheit?

Das Vorliegen einer Erkrankung wird durch charakteristische Symptome angezeigt. Dazu gehören:

  1. Lange und starke Blutungen, auch bei geringfügigen Schäden an den Blutgefäßen.
  2. Das Auftreten von Prellungen unbekannter Herkunft auf dem Körper.
  3. Erhöhte Blutung aus der Nase.
  4. Zu viel Menstruation.
  5. Zahnfleisch bluten, während Sie Ihre Zähne putzen oder feste Nahrung essen.
  6. Blutung im Darm, die durch Beimischung von Blut im Kot nachgewiesen wird.

Diese Anzeichen sollten ein Grund sein, sofort einen Arzt zu konsultieren. Der Spezialist führt die korrekte Diagnose durch und ermittelt die genaue Ursache für das Auftreten der Symptome.

Was kann der Mangel an angemessener Behandlung führen?

Wenn die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostiziert wird und die Behandlung nicht beginnt, können ernsthafte Komplikationen auftreten. Experten geben mehrere Antworten auf die Frage, was eine gefährliche Blutgerinnung ist:

  1. Hämorrhagie im Gehirn.
  2. Starke Schmerzen und Blutungen in den Gelenken.
  3. Das Auftreten von Blutungen in verschiedenen Bereichen des Magen-Darm-Trakts.

Bei schweren offenen Wunden ist es ziemlich schwierig, die Blutung zu stoppen. Ein übermäßiger Blutverlust führt zu einer Störung der Arbeit aller inneren Organe. Wenn einer Person nicht rechtzeitig geholfen wird und keine Bluttransfusion erhält, stirbt sie.

Therapiemethoden

Nachdem Sie die Ursachen der Krankheit herausgefunden haben, müssen Sie entscheiden, was als Nächstes zu tun ist. Die Behandlung der schlechten Blutgerinnung wird schwierig und langwierig sein. Nur wenn alle ärztlichen Vorschriften eingehalten werden, wird ein gutes Ergebnis erzielt.

Die Hauptmethode der Therapie ist die Verwendung geeigneter Medikamente. Dazu gehören:

  1. Vitamin K zur Injektion.
  2. Mittel, die die Zerstörung von Fibrin im Blut hemmen. Dazu gehören Aminocapronsäure und einige andere.
  3. Arzneimittel zur Verbesserung der Blutgerinnung (Koagulanzien). Sie können direkte oder indirekte Maßnahmen sein.
  4. Medikamente, die die normale Blutplättchenproduktion wiederherstellen. Oppedvequin und Hydroxyharnstoff werden am häufigsten verwendet.

Eine gute Wirkung verleiht dem Patienten Blutplasma-Transfusionen von Spenderblut. Es enthält natürliche Faktoren der Blutgerinnung.

Die spezifischen Medikamente und deren Dosierungen werden vom Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt. Die Gebrauchsanweisung ist strikt zu befolgen, da eine Überdosierung dieser Mittel negative Folgen haben kann.

Neben der medikamentösen Therapie empfehlen Experten die Einhaltung einer bestimmten Diät. Ein gutes Ergebnis gibt und Behandlung der Volksheilmittel.

Die besten Volkstechniken

Nachdem Sie herausgefunden haben, warum der Verstoß aufgetreten ist, sollten Sie sofort mit der Behandlung beginnen. Neben der Einnahme von Medikamenten können Sie auch beliebte Rezepte verwenden, die auf Heilpflanzen basieren. Zu den effektivsten von ihnen gehören:

  1. Eine Abkochung von zweihäusiger Brennnessel. Aufgrund der enthaltenen Vitamine K und C kann es die Blutgerinnung und den Hämoglobinspiegel erhöhen sowie die Konzentration von Zucker reduzieren. Für die Zubereitung von Medikamenten nehmen Sie einen Esslöffel getrocknete zerkleinerte Rohstoffe oder fünf Blätter frische junge Brennnessel. Gießen Sie sie mit einem Glas kochendem Wasser und lassen Sie es mindestens eine halbe Stunde ziehen. Gekochtes Infusionsgetränk eine viertel Tasse vor jeder Mahlzeit.
  2. Ein Sud aus Walnussschalen wirkt gut. Zu seiner Herstellung ist es notwendig, die Schale so vorzubereiten, dass alle den Kern überdeckenden Trennwände darin verbleiben. Ein Esslöffel zerquetschte Schale gießt einen halben Liter kochendes Wasser und kocht 20 Minuten lang. Danach wird das Werkzeug gefiltert und dreimal täglich 20 ml genommen.
  3. Die Fähigkeit, die Blutgerinnung zu verbessern, hat Arnika. Bereiten Sie danach eine Infusion zu. Dazu werden zwei Esslöffel getrocknete Rohstoffe mit 200 ml kochendem Wasser gedämpft. Nach 40 Minuten können Sie die Komposition filtern. Nehmen Sie dieses Medikament dreimal täglich auf einen Esslöffel.
  4. Effektives Mittel wird das Medikament auf der Grundlage der Schafgarbe sein. In einem Glas kochendem Wasser 15 g trockenes Gras dünsten und etwa 15 Minuten ziehen lassen. Nehmen Sie das gefilterte Werkzeug sollte dreimal täglich einen Esslöffel vor den Mahlzeiten sein.

In einigen Fällen kann die Verwendung solcher Mittel zu allergischen Reaktionen führen. Konsultieren Sie vor der Verwendung unbedingt Ihren Arzt.

Richtige Ernährung

Ein wichtiger Aspekt der Therapie ist die richtige Ernährung. Es ist notwendig, so viel Produkte wie möglich in die Nahrung aufzunehmen, die die Blutgerinnung verbessern und dessen Zusammensetzung positiv beeinflussen. Dazu gehören:

  1. Grüne Kulturen. Besondere Aufmerksamkeit sollte Salat und Spinat gewidmet werden. Sie enthalten eine große Menge Vitamin K.
  2. Achten Sie darauf, fette Fischsorten wie Forelle oder Lachs zu essen. Führen Sie Dorschleber in die Ernährung ein.
  3. Das Menü sollte so viel Gemüse wie möglich sein. Kohl, Karotten, Mais, Gurken, Tomaten und Sellerie gelten als nützlich.
  4. Es gibt mehr Früchte: Äpfel, Bananen, Granatäpfel, Birnen. Säfte trinken.
  5. Vorteile bringen und rote Beeren wie Himbeeren, Johannisbeeren und Erdbeeren.
  6. Walnüsse.
  7. Hülsenfrüchte: Bohnen, Linsen, Erbsen.
  8. Weißbrot
  9. Buchweizen.
  10. Tierische Fette: Sahne, Butter. Bei der Auswahl von Fleisch ist es besser, Lamm oder Schweinefleisch zu bevorzugen. Schweineleber ist auch gut.

Versuchen Sie, die folgenden Produkte vollständig aus Ihrer Ernährung zu entfernen:

  1. Alkoholische Getränke.
  2. Starker schwarzer Tee und Kaffee.
  3. Würste
  4. Fett- und Geschenkgerichte.
  5. Mayonnaise
  6. Süßwaren
  7. Halbzeuge

Die Ernährung sollte ausgewogen sein. Sie brauchen viele Nahrungsmittel, die reich an Vitaminen und Mineralstoffen sind. Nur so kann die Gesundheit schnell wiederhergestellt werden.

Jetzt wissen Sie, was als Blutungsstörung bezeichnet wird, warum es passiert und wie Sie damit umgehen. Konsultieren Sie deshalb bei den ersten alarmierenden Symptomen einen Arzt und lassen Sie sich einer ärztlichen Untersuchung unterziehen.

Geringe Blutgerinnung

Die Verringerung der Blutgerinnungsrate stellt immer eine gewisse Gefahr für das Leben einer Person dar. Dieser Indikator ist besonders für schwangere Frauen in späteren Zeiten und für diejenigen, die sich auf eine geplante Operation vorbereiten, von Bedeutung. Es ist erwähnenswert, dass eine Abnahme der Gerinnungsfähigkeit des Blutes oder dessen Verdünnung etwas seltener beobachtet wird als eine hohe Viskosität.

Ursachen für geringe Gerinnung

Vielleicht kennt jeder aus der Schule eine solche Erbkrankheit wie Hämophilie. Sie ist mit Abweichungen im Genombereich verbunden, die für die Produktion von Prothrombin verantwortlich sind. In der Regel ist die Hämophilie stark mit rezessiven Genen verbunden, und nur Männer können sie verletzen. Eine Abnahme der Blutgerinnung tritt jedoch bei Personen ohne Abnormalitäten des Genoms auf. In diesem Fall sollten die Ursachen in zwei Richtungen gesucht werden - in der Synthese von Prothrombin und Fibrinogen sowie in der Herstellung von Verbindungen, die das Blut verdünnen.

  • Lebererkrankung Die Proteine ​​Prothrombin und Fibrinogen, die einer der wichtigsten Faktoren der Blutgerinnung sind, werden in der Leber gebildet. Jede Pathologie dieses Organs führt zu einer Abnahme der Intensität der Prozesse und einer Abnahme der Blutgerinnungsgeschwindigkeit.
  • Hämolytische Anämie, die auf der Zerstörung von Blut direkt in den Gefäßen beruht, aufgrund der Notwendigkeit, den Sauerstoffmangel im Blut auszugleichen, beginnt das Knochenmark intensiv, unreife Formen roter Blutkörperchen zu produzieren, die Blutplättchen "vergessen".
  • Anaphylaktischer Schock und Urtikaria sind intensive Formen von Allergien, bei denen eine signifikante Freisetzung von Histaminen in das Blut stattfindet, die die Durchlässigkeit der Wände der Blutgefäße erhöhen und das Blut verdünnen.
  • Leukämie, bei der das hämatopoetische Gewebe von einem malignen Tumor betroffen ist und die Fähigkeit zur normalen Synthese der Hauptelemente des Blutes verliert - Erythrozyten, Blutplättchen, Leukozyten.
  • Kalziummangel. Das Calcium-Spurenelement ist neben Vitamin K, Prothrombin und Fibrinogen einer der Hauptfaktoren für die Blutgerinnung. Sein Mangel führt nicht nur zu einer Verringerung der Blutgerinnung, sondern auch zu einer Reihe anderer Prozesse, von Herzrhythmusstörungen bis zu Knochenbrüchigkeit.
  • Mangel an Vitamin K in der Ernährung.
  • Die Einführung einer großen Dosis Heparin
  • Längerer Gebrauch und übermäßiger Gebrauch von Medikamenten der Acetylsalicylsäuregruppe (Aspirin), die das Blut verdünnen und Blutgerinnsel auflösen.

Behandlung

Wenn es eine Pathologie gibt, deren Folge eine Abnahme der Blutgerinnungsrate war, wird die Grundlage der Behandlung sein, diese Krankheit zu beseitigen. Bei Leukämie handelt es sich um eine Knochenmarkstransplantation, Chemotherapie und Bestrahlung, bei Lebererkrankungen um eine schützende Therapie. Kurz gesagt, mit der Beseitigung der zugrunde liegenden Erkrankung und deren Folgen werden beseitigt.

Im Allgemeinen kann die Erhöhung der Blutgerinnungsrate erreicht werden, indem die Ernährung mit Faktoren angereichert wird, die direkt an diesem Prozess beteiligt sind - Calcium, Vicasol, Folsäure und essentielle Aminosäuren. Die maximale Menge an Kalzium, die der Körper von Milchprodukten und Fischen erhält, ist der granulierte Hüttenkäse und Cheddar-Käse.

Vitamin K und Folsäure sind in allen Blattgemüsen reichlich vorhanden - Kresse, Kohl, Spinat, Zwiebelfedern. Essentielle Aminosäuren sollten in Fleisch, Eiern und Fisch gesucht werden.

Traditionelle Medizin empfiehlt auch als Behandlung regelmäßig die Früchte von Chokeberry und Berberitze, eine Abkochung von Brennnessel, Erdbeerblättern und Schwarze Johannisbeere.

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Schlechte Blutgerinnung bei einem Kind

Normales Blut unterscheidet sich in seiner Viskosität fast nicht von Wasser. Dieser Zustand ist eine wichtige Komponente, um sicherzustellen, dass er seine Hauptfunktion erfüllt - die Übertragung von Nährstoffen, Sauerstoff und Spurenelementen in die Organe und Gewebe. Wenn die Gefäßwand beschädigt ist oder ein Gewebethromboplastin im Blutstrom vorhanden ist, wird der Mechanismus der erhöhten Blutgerinnung ausgelöst und es bilden sich Blutgerinnsel. Eine schlechte Blutgerinnung bei Erwachsenen und Kindern ist viel seltener. Oft ist die Situation auf verschiedene pathologische Zustände zurückzuführen, die für das menschliche Leben gefährlich sind.

Normale Blutgerinnung bei einem Kind

Die Blutgerinnung bei Kindern unterscheidet sich etwas von der bei Erwachsenen. Dies liegt an den normalen physiologischen Prozessen des Erwachsenwerdens. Zur Bestimmung des Zustands des Hämostasesystems und des Risikos einer längeren Blutung werden Tests vorgeschrieben - Koagulogramm, INR und andere. Sie ermöglichen es Ihnen, Indikatoren wie Gerinnungszeit, Fibrinogen, Thrombozytenzahl und Blutgerinnungsstörungen bei Kindern zu bestimmen.

Die Hauptkriterien für die Blutstillung bei Kindern, ihre Häufigkeit und Interpretation.

  1. Die Prothrombinzeit ermöglicht die Feststellung solcher Pathologien wie Hämophilie oder DIC. Die Norm für Kinder beträgt 11-17 Sekunden.
  2. Thrombinzeit - 14-21 Sekunden. Die Ergebnisse können bei der Bestimmung des Indikators in verschiedenen Labors geringfügig abweichen.
  3. Gerinnungszeit - der Zeitraum, für den ein Blutgerinnsel gebildet wird. Die Rate beträgt 2-5 Minuten.
  4. Blutungszeit - 2-4 Minuten.
  5. Fibrinogen bei Kindern 1-3 Gramm. Ermöglicht die Bestimmung der Funktionsfähigkeit des Hämostasensystems.
  6. Prothrombinindex.
  7. Antithrombin-3 ist ein Regulator der Blutgerinnungsfunktion.

Merkmale der Gerinnungsfähigkeit bei Neugeborenen

Bei Neugeborenen sowie bei Säuglingen oder Babys unterscheiden sich die Normalwerte aller gebildeten Elemente etwas von denen für Erwachsene. Zum Beispiel kann Hämoglobin 160-220 g / l und rote Blutkörperchen 5-7x10 12 / l erreichen. Sie haben jedoch eine etwas andere Form und Größe. Die Anzahl der Retikulozyten steigt bis zu 40% und die Leukozyten bis zu 10-20x10 9 / l. Es gibt eine Verschiebung in der Formel in Richtung Myelozyten. Solche Veränderungen werden manchmal während der Schwangerschaft bemerkt, da sich der weibliche Körper auf einen möglichen Blutverlust vorbereitet, obwohl das Auftreten einer Anämie häufiger ist.

Im ersten Lebensjahr tendieren alle Blutparameter zum Normalzustand, das Hämoglobin sinkt auf 120-140 g / l, auch die Erythrozyten sinken ab, ihre Form und Größe stabilisieren sich. Die Anzahl aller gebildeten Elemente nimmt ab und bleibt etwas erhöht, die Leukozytenformel zeigt Lymphozytose und Monozytose. Die Thrombozyten liegen auf einem Niveau von 200-300x10 9 / l.

Ursachen für Abweichungen von der Norm

Die Hauptursachen für eine schlechte Blutgerinnung bei Kindern liegen in pathologischen Prozessen. Die große Mehrheit von ihnen ist erblich, an zweiter Stelle stehen Autoimmunerkrankungen, Läsionen des hepato-biliären Systems. Nachdem der Arzt die Ursache entdeckt hat, sollte die Behandlung sofort beginnen.

Geringere Gerinnbarkeit

Eine reduzierte oder geringe Aktivität des Blutgerinnungssystems tritt bei den folgenden Pathologien auf.

  1. Hämophilie Diese Krankheit ist führend bei der Verringerung der Leistung der Blutstillung. Dies liegt an einem Mangel an 8, 9, 11 Blutfaktoren, die für die Gerinnung verantwortlich sind. Das Ergebnis ist eine Reduzierung aller Punkte des Koagulogramms. Die Pathologie ist erblich bedingt und betrifft hauptsächlich Männer.
  2. Willebrand-Krankheit. Einige Ärzte nennen Pathologie Pseudohemophilie. Es ist eine weniger gefährliche Krankheit, und ebenso häufig sind Menschen beider Geschlechter betroffen. Mädchen, die durch Nasenbluten, Zahnfleischbluten gekennzeichnet sind, können Gebärmutterblutungen haben.
  3. Thrombozytopenie. Auslöser ist der allergische Prozess als Reaktion auf eine entzündungshemmende Therapie, Chemotherapie. Die Behandlung der Krankheit ist nicht nur auf der Grundlage der Hämatologie-Abteilung möglich, sondern auch in einer allergologischen Klinik.
  4. Überdosis von Drogen. Eine der häufigsten Ursachen für gestörte Hämostase. Hier spielen Medikamente wie Paracetamol oder Aspirin-haltige Substanzen eine Rolle. Es gibt einen Rückgang des Blutplättchen-Spiegels, der Erythrozyten. Der Zustand äußert sich in subkutanen Blutungen, Blutungen der Organe des Gastrointestinaltrakts. Wenn Sie die Einnahme dieser Medikamente nicht aufgeben - mögliche Blutungen im Gehirn bis zum Tod.
  5. Leberfunktionsstörung Dazu gehören Erkrankungen wie Hepatitis, Zirrhose, die nicht nur bei Erwachsenen auftritt. Die Produktion von Lebergerinnungsfaktoren wird reduziert.
  6. Das DIC-Syndrom gilt als äußerst gefährlicher Zustand. Wenn es den Einfluss aller Gerinnungsfaktoren verringert, fehlt es manchmal ganz. Diese Pathologie entwickelt sich vor dem Hintergrund schwerer infektiöser Prozesse, Blutungen, chirurgischer Eingriffe, Verbrennungen oder traumatischer Verletzungen.

Erhöhte Gerinnungsfähigkeit

Erhöhte Blutgerinnungsfähigkeit bei Kindern ist eine erbliche Pathologie. Thrombose tritt am häufigsten bei den folgenden Pathologien auf.

  1. Antiphospholipid-Syndrom. Das Blut von Kindern enthält die sogenannten Antiphospholipid-Antikörper. Klinische Manifestationen der Pathologie entsprechen einer Thromboembolie. Frauen leiden an Unfruchtbarkeit, weil sie das Kind nicht tragen können.
  2. Gruppe von Throbophilie. Dazu gehören Krankheiten wie der Faktor Leiden, der Mangel an Proteinen C, S, Antithrombin. Die Abnormalitäten der Faktoren 8, 11, Lipoprotein und Hyperhomocysteinämie gehören ebenfalls zu den Pathologien dieser Gruppe. Prothrombinmutationen werden ebenfalls bemerkt. Alle oben genannten thrombophilen Prozesse führen zur Entwicklung von Thrombosen. Es ist wichtig anzumerken, dass Thrombose in der Kindheit ein seltenes Phänomen ist und Blutungen viel häufiger auftreten. Für die Entstehung thrombotischer Pathologien sind bestimmte Bedingungen erforderlich - schwere Pathologien, schwere Hypodynamie oder Bettruhe, regelmäßige Punktion der Venen.
  3. Maligne Tumoren.
  4. Venenkrankheiten.

Mit dem Tod des nächsten Angehörigen an thrombotischen Prozessen besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Kind mutierte oder pathologische Gene erbt.

Was tun bei schlechter Blutgerinnung bei einem Kind?

Der Inhalt

Sehr oft gibt es eine Situation, in der bei einem Kind eine schlechte Blutgerinnung vorliegt, wodurch es schwierig ist, die Blutung zu stoppen. Diese Situation tritt auf, wenn die Blutgefäße aufgrund ihrer schweren Schäden nicht verstopfen. Wenn der Körper normal arbeitet, wird das Blut im beschädigten Bereich kondensiert, wodurch ein übermäßiger Blutverlust verhindert wird. Es gibt verschiedene Gründe für eine schlechte Gerinnung, deren Behandlung einen bestimmten Ansatz erfordert. Gleichzeitig ist es wichtig zu wissen, dass bei diesem Phänomen nicht immer äußerlicher Blutverlust auftritt. Häufig hat der Patient innere Blutungen unter der Haut.

Was sind die Symptome einer schlechten Blutgerinnung?

Die Gerinnungsfähigkeit ist ein wichtiger Prozess im Körper, der dazu beiträgt, übermäßige Blutungen zu verhindern, die auftreten, wenn die Integrität des Gefäßnetzwerks beeinträchtigt wird. Da die Zellen, die den Körper bilden, bei schlechter Gerinnungsfähigkeit zu einem Sauerstoffmangel führen, trägt dies zur Entstehung schwerwiegender, gesundheitsgefährdender Pathologien bei.

Andere Symptome einer schlechten Gerinnung sind:

  • Schwäche;
  • häufiger Schwindel;
  • das Auftreten von Prellungen mit minimalen Prellungen;
  • anhaltende Blutungen aus der Nasenhöhle;
  • die Unfähigkeit, die Blutung bei einer Verletzung der Integrität der Haut zu stoppen.

Bei Frauen und älteren Mädchen können starke monatliche Blutungen Zeichen einer Gerinnungsstörung sein.

Die Gründe für diesen Verstoß

Die gerinnende Wirkung des Blutes wird dadurch sichergestellt, dass Fibrinogen in das Serum gelangt. Aufgrund seiner Anwesenheit wird eine schnelle Bildung von Fibrin-Blutgerinnseln durchgeführt, die dazu beitragen, Blutungen zu stoppen. Ärzte identifizieren heute eine Vielzahl von Ursachen, die dieses Phänomen stören können.

Wenn eine Person vollkommen gesund ist und ihre Organe und Systeme normal funktionieren, hört das Blut, das nach einem Hautschaden aus den Wunden austritt, schnell auf. Wenn dies nicht der Fall ist oder häufig Hämatome unbekannten Ursprungs auf dem Körper auftreten, lohnt es sich, sich einer ärztlichen Untersuchung zu unterziehen, um die Ursachen dieses Zustands zu ermitteln und gegebenenfalls eine wirksame Behandlung zu erhalten.

Um rechtzeitig das Vorhandensein einer Pathologie des Blutgerinnungssystems zu diagnostizieren, sollte man immer auf den Gesundheitszustand achten und folgende Fragen beantworten:

  1. Was verursacht Blutergüsse?
  2. Wie reagiert der Körper auf Wunden und Hautverletzungen?
  3. Wie lange müssen Sie warten, bis die Blutung aufhört?
  4. Bluten Zahnfleisch?

Da Kinder nicht immer auf das achten, was mit ihnen geschieht, sollten Eltern ihren Gesundheitszustand selbst kontrollieren. Dies verhindert die Entwicklung dieser Erkrankung, die letztendlich zu schwerem Blutverlust sowie anderen Problemen führen kann.

Gründe für die Verletzung der Blutgerinnung:

  • aktive Synthese von Antikoagulanzien im Körper, die eine normale Blutgerinnung verhindern;
  • Lebererkrankung;
  • der Verlauf von Infektionskrankheiten;
  • beeinträchtigte Immunität;
  • genetische Veranlagung;
  • nervöse Störungen;
  • häufige Stresssituationen;
  • Fettleibigkeit;
  • unsachgemäßes oder seltenes Essen.

Wenn es nicht möglich ist, das Blut für längere Zeit zu stoppen, kann es zu Verletzungen der inneren Organe kommen.

Was ist mit diesem Phänomen zu tun?

Wie bereits erwähnt, sollten Sie zuerst einen Arzt aufsuchen, nachdem Sie Anzeichen dieser Krankheit gefunden haben. Wenn eine Situation eintritt, in der bei einer Hautschädigung eine starke und lange Blutung auftritt, die nicht von alleine beseitigt werden kann, ist es zwingend erforderlich, einen Krankenwagen zu rufen und gleichzeitig dem Patienten Erste Hilfe zu leisten.

Im Verlauf der Diagnostik interessiert sich der behandelnde Arzt dafür, wie oft das Kind blutet, wie lange es dauert und welche Symptome vorliegen. Alle diese Fragen müssen vollständig beantwortet werden. Klären Sie auch die Situation, um Informationen über frühere Krankheiten oder Drogen zu erhalten.

Die Behandlung von Gerinnungsstörungen hängt von den Gründen ab, aus denen sie gebildet wurde. Wenn möglich, wird gleichzeitig mit der Behandlung einer schlechten Blutgerinnung auch die Therapie der zugrunde liegenden Erkrankung durchgeführt.

Die Behandlung der Gerinnungsfähigkeit enthält die folgenden Methoden:

  • die Einführung von Vitamin K in den Körper des Kindes durch Injektion;
  • die Verwendung von Medikamenten, die die Wiederherstellung der Koagulation fördern;
  • gefrorene Plasmatransfusion;
  • die Verwendung von Medikamenten, die zur Behandlung von gestörten Blutplättchen beitragen.

Um den durch Blutungen beeinträchtigten Gesundheitszustand zu normalisieren, müssen bestimmte Maßnahmen ergriffen werden.

Um einen Eisenmangel im Körper auszugleichen, der zur Entwicklung einer Eisenmangelanämie führen kann, ist die Einnahme von Eisenpräparaten erforderlich. Andernfalls klagt der Patient über ein ständiges Gefühl von Schwäche, Atemnot, Schwindel und anderen unangenehmen Symptomen, die sich nur verschlimmern. Es ist wichtig zu wissen, dass die besten Ergebnisse für die Behandlung eines Kindes nur erreicht werden können, wenn die Therapie sehr früh beginnt.

Wenn es zu spät ist, können sich folgende Komplikationen entwickeln:

  • innere Blutung im Verdauungstrakt;
  • Gehirnblutung;
  • Knochenschmerzen;
  • großer Blutverlust.

Blutgerinnung - die Norm bei Kindern und Abnormalitäten

Der Wert von Blut ist schwer zu überschätzen: Es transportiert Sauerstoff und Nährstoffe durch das Gewebe, hilft bei der Regulierung der Körperarbeit, beim Transport von Hormonen und anderen aktiven Substanzen, trägt zur Temperaturregulierung bei und erfüllt viele andere Aufgaben.

Es ist offensichtlich, dass eine Abnahme des Blutvolumens die Gesamtfunktion des Körpers beeinflusst.

Die Natur bietet jedoch einen Mechanismus zum Schutz vor übermäßigem Blutverlust - die Fähigkeit des Blutes, sich zu verdicken und zu koagulieren, wodurch der beschädigte Bereich geschlossen wird. Der Blutgerinnungsgrad - eine Art Überlebensindikator.

Gerinnungsraten und ihre Rate bei Kindern

Blut ist keine homogene Flüssigkeit, sondern eine Suspension einer Vielzahl von Zellen in einer wässrigen Proteinlösung - Plasma.

  • Die erste ist rote Blutkörperchen, es sind auch rote Blutkörperchen, die Sauerstoff zu Geweben transportieren.
  • Die zweite sind weiße Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen, die Fremdkörper (Viren, Bakterien usw.) absorbieren und neutralisieren.
  • Das dritte Blutplättchen, Zellen, die für die Gerinnungsfähigkeit des Blutes verantwortlich sind.

Wenn die Integrität der Gefäßwand beeinträchtigt wird, werden spezielle Substanzen, sogenannte Koagulationsfaktoren (hauptsächlich Proteine), aus den beschädigten Geweben freigesetzt.

Sie aktivieren die Blutplättchen und lassen sie an den Wundrändern haften. Sie verbinden sich miteinander und bilden ein enges Gerinnsel, das den beschädigten Bereich bedeckt.

Thrombozyten sekretieren wiederum eine spezielle Substanz, die das im Plasma gelöste Protein Fibrinogen aktiviert.

Es beginnt sich in Protein Fibrin zu verwandeln, das lange elastische Stränge bilden kann, in denen rote und weiße Blutkörperchen stecken bleiben. Dadurch wird der Klumpen, der die Wunde bedeckt, dichter und seine Ränder beginnen sich zusammenzuziehen.

Der Prozess der Blutgerinnung ist durch verschiedene Indikatoren gekennzeichnet.

  1. Die Thrombozytenzahl ist die Anzahl der Zellen, die für den Blutgerinnungsprozess verantwortlich sind.
  2. Die Blutungsdauer ist die Zeit, die vom Moment der Verletzung der Integrität des Gefäßes bis zur Bildung eines Blutgerinnsels vergeht.
  3. Die Gerinnungszeit ist die Dauer der Blutgerinnselbildung.
  4. Die Prothrombinzeit ist die Aktivierungsrate eines bestimmten Faktors (nämlich Faktor VII, Proconvertin), der am "Start" des Gerinnungsprozesses im Frühstadium beteiligt ist. Dieser Faktor aktiviert die Bildung von Thrombin - einer Substanz, die die Umwandlung von Fibrinogen zu Fibrin fördert. Mit anderen Worten, es ist die Rate der Blutgerinnselbildung nach dem Kontakt mit Substanzen aus den Geweben des beschädigten Gefäßes.
  5. Thrombinzeit - direkt die Umwandlungsrate von Fibrinogen zu Fibrin.
  6. Die aktivierte partielle Thromboplastinzeit (APTT) ist die Dauer der Bildung eines Blutklumpens ohne die Einwirkung äußerer Faktoren, d. H. Ohne die Gefäßwände zu schädigen und die Freisetzung relevanter Substanzen, allein aufgrund der Faktoren, die ursprünglich im Blut in einem inaktiven Zustand vorliegen.
  7. Der Fibrinogenspiegel ist die Menge an Fibrinogenprotein, die sich in Fibrin umwandeln kann.
  8. Der Antithrombin-III-Spiegel ist der Blutspiegel des Antithrombin-III-Proteins, der die Blutgerinnung verhindert. Dieses Protein wird im Blut benötigt, so dass die Gerinnungsprozesse relativ gesehen nicht ohne einen wichtigen Grund beginnen. Eine erhöhte Blutgerinnung ist nicht weniger gefährlich als eine Verringerung des Blutvolumens - sie wird häufig zur Ursache für die Bildung von Blutgerinnseln und zum Verstopfen der Blutgefäße.

Die Werte dieser Indikatoren für Kinder zwischen 3 und 14 Jahren sind fast gleich:

  • die Anzahl der Blutplättchen in Tausend pro Kubikmilliliter Blut - 180-320; Bei jugendlichen Mädchen kann die Thrombozytenzahl zu Beginn der Menstruationsblutung auf 75 bis 220 fallen.
  • Blutungsdauer - kann nach verschiedenen Methoden bestimmt werden: Laut Duke beträgt die Rate nach Ivey und Lee-White 2-4 Minuten - weniger als 8 Minuten, nach Sukharev weniger als 5 Minuten;
  • Gerinnungszeit - von 2 bis 5 Minuten;
  • Prothrombinzeit - 11-15 s;
  • Thrombinzeit - 15-18 s;
  • APTTV - innerhalb von 24-35 s; spezifische Indikatoren können je nach Bestimmungsmethode und verwendeten Reagenzien erheblich variieren;
  • Fibrinogenspiegel - 2-4 g / l;
  • Antithrombinspiegel - 101-131% - bei Kindern zwischen einem Jahr und 6 Jahren, 95-134% - bei Kindern zwischen 6 und 11 Jahren, 96-126% - bei Jugendlichen bis 16 Jahre.

Die Bedeutung dieser Indikatoren und ihre Rolle bei der Blutgerinnung sollten gesondert betrachtet werden.

Blutende Zeit

Es gibt viele Methoden zur Untersuchung der Blutungsdauer, die sich in der Blutentnahmemethode und der Durchleitungsmethode unterscheiden.

Derzeit sind drei Methoden besonders verbreitet:

Die Blutungsdauer wird gemäß Ivey wie folgt bestimmt: Ein Tonometer wird an der Schulter des Patienten befestigt, mit dessen Hilfe ein Druck von 40 mm Hg injiziert wird. st, dann wird auf der Innenseite des Unterarms ein kleiner Schnitt mit einer Klinge gemacht. Danach zeichnet eine Stoppuhr die Zeit auf, und alle halben Minuten wird ein spezieller Filter, der Blut absorbiert, auf die Inzision angewendet. Wenn sich auf dem Filter keine Blutspuren befinden, wird angenommen, dass die Blutung aufgehört hat.

Die Duke-Methode ist beliebter und wird als harmloser angesehen. Für einen Test mit dieser Methode ist es nicht erforderlich, ein Tonometer zu verwenden und einen Einschnitt vorzunehmen - eine kleine Punktion eines Fingers oder eines Ohrläppchen reicht mit einer speziellen Frank-Nadel aus. Ein Papierfilter wird auch auf die Punktionsstelle angewendet, jedoch nicht jede halbe Minute, sondern alle 15 Sekunden. Die Blutgerinnungsrate in der Studie von Duke überschreitet nicht 4 Minuten.

Diese Methode wird häufiger angewendet und wird häufiger bei Kindern angewendet.

Die Methode von Sukharev ist wie folgt: Eine Blutprobe wird von einem Finger genommen und dann in ein Reagenzglas gegeben; Das Röhrchen wird seitlich geneigt, bis die Blutprobe zu verdicken beginnt. Die Norm vom Anfang bis zum Ende der Koagulation beträgt nicht mehr als 5 Minuten.

Prothrombin

Prothrombin ist ein Protein, das bei der Blutgerinnung in Thrombin übergeht. Thrombin wiederum löst die Umwandlung von Fibrinogen in Fibrin aus.

Achten Sie bei der Blutanalyse auf einen solchen Indikator wie die Prothrombinzeit.

Dies ist die Zeit, in der Blut unter dem Einfluss von Gewebefaktoren ein Gerinnsel bildet.

Für Kinder unter 14 Jahren beträgt diese Zeit normalerweise 11 bis 15 s; Bei Säuglingen kann dieser Indikator etwas mehr sein - von 14 bis 16 s.

Die Zunahme der Prothrombinzeit deutet auf Verstöße bei der Synthese von Prothrombin oder Fibrinogen hin.

Der Grund dafür kann sein:

  • Lebererkrankung oder erhöhte Belastung der Leber infolge einer Vergiftung;
  • Vitamin K-Mangel, der zur Produktion von Prothrombin beiträgt;
  • Calciummangel;
  • Abnahme der Anzahl der Blutplättchen aufgrund von Allergien, Strahlenkrankheit oder anderen Erkrankungen;
  • Anämie;
  • Hämophilie;
  • erhöhte Heparin-Spiegel (ein Protein, das die Blutgerinnung verhindert).

Eine Verringerung der Prothrombinzeit kann verursacht werden durch:

  • ein Überschuss an Vitamin K;
  • erhöhte Thrombozytenwerte;
  • genetische Störungen, die die Produktion bestimmter Gerinnungsfaktoren stören.

Thrombinzeit

Die Thrombinzeit ist die Zeit, die Fibrinogen benötigt, um sich in den letzten Stadien des Gerinnungsprozesses in Fibrin umzuwandeln.

Normalerweise beträgt die Thrombinzeit bei Kindern bis zu 14 Jahren und Erwachsenen 15–18 s, bei Säuglingen kann dieser Indikator etwas höher sein.

Eine Erhöhung der Thrombinzeit kann auf schwerwiegende Unregelmäßigkeiten hinweisen, z.

  • Lebererkrankung;
  • DIC (disseminierte intravaskuläre Gerinnung);
  • akute Leukämie;
  • schwere Vergiftung.

Der Grund für die Erhöhung der Thrombinzeit kann jedoch ein relativ harmloser Vitamin-C-Mangel sein.

Eine Verkürzung der Thrombinzeit kann folgende Ursachen haben:

  • das Vorhandensein maligner Tumoren;
  • akute Infektionskrankheit (Influenza, Tuberkulose, Lungenentzündung);
  • DIC in der Anfangsphase.

Fibrinogen

Aus alledem kann verstanden werden, dass Fibrinogen - das Protein, aus dem Fibrin gebildet wird - extrem wichtig für den normalen Blutgerinnungsprozess ist. Der Fibrinogenspiegel für Kinder unter 14 Jahren liegt zwischen 2 und 4 Gramm pro Liter Blut und bei Säuglingen zwischen 1,5 und 3 Gramm pro Liter.

Verminderte Fibrinogenwerte können Folgendes verursachen:

  • DIC-Syndrom;
  • schwere Leberfunktionsstörung; schwere Vergiftung;
  • Mangel an Vitaminen C und B;
  • genetische Störungen.

Erhöhung kann verursachen:

  • akute Infektionskrankheiten;
  • das Vorhandensein maligner Tumoren;
  • Diabetes mellitus.

Antithrombin

Antithrombin III ist ein extrem wichtiges Protein, das die Blutgerinnung reguliert und dessen übermäßige Verdickung und die Bildung von Blutgerinnseln verhindert. Um den allgemeinen Zustand des Blutes zu beurteilen, ist es notwendig, den Antithrombingehalt zu kennen.

Der Antithrombingehalt im Blut variiert stark mit dem Alter: bei Säuglingen ist er am niedrigsten - 60-90%, bei Kindern von einem bis sechs Jahren erreicht er einen Höchstwert von 101-131%, nimmt dann allmählich ab, bei Erwachsenen 66-124%..

Ein Anstieg des Antithrombingehaltes wird beobachtet bei:

  • akute entzündliche Prozesse im Körper;
  • akute Virushepatitis;
  • Mangel an Vitamin K.

Eine Abnahme des Antithrombinspiegels kann Folgendes begleiten:

  • Lebererkrankung;
  • DIC-Syndrom;
  • Sepsis;
  • Angeborene Störungen der Antithrombinsynthese.

Ursachen der Abnormalität

Die häufigsten Ursachen für Veränderungen der Blutgerinnungsindikatoren sind DIC, Hämophilie, Intoxikation und akute Entzündungsprozesse. Diese Zustände werden am häufigsten durch die Ergebnisse von Koagulogrammen diagnostiziert. Vergessen Sie jedoch nicht, dass Änderungen in der Zusammensetzung des Blutes andere pathologische Prozesse im Körper widerspiegeln können.

Viele Faktoren beeinflussen das Blut. es spiegelt irgendwie eine Verletzung des normalen Körperzustands wider. Daher ist es notwendig, auf nicht standardmäßige Testergebnisse zu achten, insbesondere wenn es um die Gesundheit von Kindern geht.