Polyneuropathie der unteren Extremitäten

Neuropathie ist keine einzelne Krankheit, sondern ein Sammelbegriff für eine Vielzahl von Erkrankungen und Zuständen, die eine Schädigung des peripheren Nervensystems mit sich bringen.

Das Nervensystem ist in zentrale und periphere unterteilt. Das zentrale Nervensystem umfasst das Gehirn und das Rückenmark. Das periphere Nervensystem umfasst Nerven, die zu den Armen, Beinen, inneren Organen, Gelenken, Sinnesorganen und Haut führen.

Periphere Neuropathie entwickelt sich, wenn Nerven beschädigt oder zerstört werden und keinen Impuls mehr auf Muskeln, Haut und andere Körperteile übertragen können. Wenn die peripheren Nerven beschädigt werden, kommt es zu einer Verletzung der Empfindlichkeit und der Schmerzen im entsprechenden Bereich.

Neuropathie kann viele Nerven (Polyneuropathie) oder nur einen Nerv (Mononeuropathie) betreffen. Mononeuropathie äußert sich häufig in einer Schädigung der Hirnnerven (Trigeminus, Gesicht, Abduzent).

Neuropathie, bei der der innere Teil des Nervs geschädigt ist, wird als Axonal bezeichnet. Manchmal demyelinisiert der schädigende Faktor den Nerv, das heißt, zerstört sein Futter. So entwickelt sich eine demyelinisierende Neuropathie.

Symptome

Die Polyneuropathie der unteren Extremitäten beginnt in der Regel mit einem Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Zehen. Unangenehme Empfindungen können sich auf die Füße ausbreiten und verstärken. Es gibt akute brennende oder pochende Schmerzen, die nachts schlimmer sind.

Der Schmerz kann dauerhaft oder vorübergehend sein. Normalerweise treten Unbehagen in beiden Beinen symmetrisch auf.

Einige Optionen für die Neuropathie treten plötzlich auf. Andere entwickeln sich über viele Jahre allmählich.

Symptome der Neuropathie der unteren Extremitäten können sein:

• Gefühl von "unsichtbaren Socken";
• Brennender Schmerz;
• Schießen und schockartige Schmerzen;
• Schlafstörungen wegen der Schmerzen;
• Erhöhte Empfindlichkeit der Haut der Füße bei Berührung;
• Muskelschwäche;
• Ungleichgewicht und Koordination von Bewegungen;
• Krämpfe in den Beinen;
• Gangstörung;
• Übermäßiges Schwitzen der Füße;
• Blutdruckschwankungen und Puls;

Interessante Symptome im Zusammenhang mit einer beeinträchtigten Propriozeption. Propriozeption ist die Empfindung der Position von Körperteilen im Raum. Es ist mit Nervenrezeptoren in den Gelenken, Muskeln und Bändern verbunden.

Bei einer Polyneuropathie der unteren Extremitäten hat der Patient möglicherweise das seltsame Gefühl, dass er nicht genau weiß, wo und in welcher Position sich seine Beine befinden.

Die peripheren Nerven, die durch Neuropathie geschädigt werden, werden in drei Typen unterteilt:

1. Motor (Motor);
2. Sensorisch (empfindlich);
3. Autonom (vegetativ).

Bei Neuropathien können kombinierte Läsionen verschiedener Nervenarten auftreten (z. B. vegetative sensorische Neuropathie). Einige Varianten der Neuropathie betreffen alle drei Arten von Nerven, andere nur eine oder zwei.

Polyneuropathie tritt bei den meisten Patienten auf, bei denen viele Nerven betroffen sind.

Bewegungsnerven senden Impulse vom Gehirn und Rückenmark an die Muskeln. Menschen können sich im Weltraum bewegen und Objekte manipulieren. Wenn motorische Nerven beschädigt werden, treten Muskelschwäche, Probleme beim Gehen und Muskelkrämpfe auf.

Sinnesnerven senden Impulse an das Rückenmark und das Gehirn. Durch spezifische Rezeptoren in der Haut und tief unter der Haut können Sie die Temperatur des Objekts, seine Oberfläche, Form, Position und Bewegung im Raum bestimmen.

Wenn die Sinnesnerven geschädigt sind, treten Schmerz, Taubheitsgefühl, Kribbeln und erhöhte Berührungsempfindlichkeit auf. Autonomische Nerven steuern unwillkürliche Funktionen: Herzfrequenz, Blutdruck, Verdauung oder Schwitzen.

Wenn die autonomen Nerven beschädigt sind, kann der Patient die Herzfrequenz verlangsamen oder beschleunigen, Schwindelgefühle auftreten, wenn Sie sich in eine aufrechte Haltung bewegen, das Schwitzen kann zunehmen oder abnehmen. Schluckbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Probleme beim Wasserlassen, Veränderungen der Pupillengröße und sexuelle Funktionsstörungen können ebenfalls auftreten.

Die am häufigsten diagnostizierte kombinierte sensomotorische Polyneuropathie der unteren Extremitäten.

Gründe

Ursachen der Polyneuropathie der unteren Extremitäten können sein:

• Diabetes mellitus;
• Die toxische Wirkung verschiedener chemischer Verbindungen;
• Angeborene Krankheit;
• Infektionen;
• Autoimmunkrankheiten;
• Nebenwirkungen von Drogen;
• Schlechte Ernährung;
• Nierenversagen;
• Alkoholismus;

Manchmal bleibt die Ursache der Polyneuropathie unbekannt. Dann heißt es Idiopathie.

Alkoholische Polyneuropathie

Alkohol kann das Nervengewebe schädigen. Alkoholmissbrauch ist eine häufige Ursache für Polyneuropathie der unteren Extremität.

Bei dieser Variante der Pathologie bemerken die Patienten ein Brennen und Kribbeln in den Füßen, das mehrere Monate bis mehrere Jahre dauern kann.

Die Einstellung des Alkoholkonsums verhindert normalerweise weitere Schädigungen der Nerven. Leider bleiben die bereits bestehenden sensorisch-motorischen Beeinträchtigungen bestehen und eine vollständige Erholung wird nicht auftreten.

Neben der direkten Schädigung der Nerven führt Alkoholismus zu einem Mangel an Vitaminen B12, B1 und Folsäure. Aus diesem Grund ist es schwierig, zwischen Alkoholneuropathie und Erkrankungen im Zusammenhang mit Unterernährung zu unterscheiden.

Symptome

Bei der alkoholischen Polyneuropathie treten Symptome auf, die für Nervenschäden allgemein üblich sind:

• Schmerz;
• Kribbeln;
• Taubheit
• Muskelschwäche oder Krämpfe;

Die Diagnose

Für die Diagnose der alkoholischen Neuropathie gilt:

• Untersuchung durch einen Neurologen
• Elektromyographie der unteren Extremitäten;
• Biochemische Blutuntersuchung;

Behandlung

Die Behandlungspläne für Alkoholneuropathien umfassen:

• Weigerung, Alkohol zu trinken;
• Vitamine der Gruppe B, Folsäure, Vitamin E.
• Schmerzmittel;
• Therapeutische Gymnastik;
• Physikalische Faktoren;
• Orthopädische Geräte, mit denen Sie den Gang bis zu einem gewissen Grad wiederherstellen können.

Neuropathie vor dem Hintergrund chronischen Nierenversagens

Chronisches Nierenversagen (Urämie) tritt auf, wenn die Nieren allmählich ihre Fähigkeit verlieren, Wasser und Abfallprodukte zu entfernen. In einigen Fällen führt Nierenversagen zur Entwicklung einer Polyneuropathie der unteren Extremität. Die sogenannte urämische Neuropathie entwickelt sich. Es tritt bei 20 - 30% der Patienten mit Niereninsuffizienz auf.

Nervenschäden bei Urämie manifestieren sich durch dieselben universellen Symptome, einschließlich Schmerzen, beeinträchtigter Empfindlichkeit und Gang. Zur Diagnose der urämischen Neuropathie werden spezifische Tests zur Beurteilung der Nierenfunktion in das Studienprogramm aufgenommen.

Voraussetzung für die Behandlung der urämischen Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist der Ausgleich des Nierenversagens. Zu diesem Zweck führen sie eine Dialyse oder eine Nierentransplantation durch.

Neuropathie durch Drogenkonsum

Arzneimittel haben immer Nebenwirkungen. Die toxischsten Medikamente sind zur Behandlung von HIV-Infektionen und Chemotherapeutika, die bei malignen Tumoren eingesetzt werden. Bei einigen Patienten können Medikamente Nervenschäden verursachen. Dies äußert sich in einer Verletzung der Empfindlichkeit oder Bewegung der unteren Extremitäten.

Typischerweise wird die toxische Neuropathie reduziert, nachdem die Dosis reduziert oder die entsprechende Medikation gestoppt wurde. Die Erholung der Nerven kann Wochen dauern. Manchmal ist das Nervengewebe dauerhaft geschädigt.

Zu den Medikamenten, die die Entwicklung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten auslösen, gehören:

• Drogen zur Behandlung von Alkoholismus;
• Antikonvulsiva;
• Chemotherapeutika zur Behandlung von malignen Tumoren;
• Einige Arzneimittel zur Behandlung von Herzkrankheiten und Bluthochdruck (Amiodaron, Hydralazin);
• Antimikrobielle Mittel (Metronidazol, Fluorchinolone, Nitrofurantoin);
• Tuberkulose-Medikamente

Symptome und diagnostische Maßnahmen für eine toxische Polyneuropathie sind ebenfalls universell.

Giftstoffe nehmen nicht immer ab. Manifestationen der Nebenwirkungen verschiedener Medikamente können schwerwiegend sein, sind aber normalerweise nicht lebensbedrohlich. Effektiver wird die wirksame Behandlung der zugrunde liegenden Krankheit sein.

Erbkrankheiten

Es gibt verschiedene Optionen für erbliche Neuropathien. Am häufigsten ist die sogenannte Charcot-Marie-Tut-Krankheit. Dies ist eine progressive Polyneuropathie, die die oberen und unteren Gliedmaßen betrifft.

Die Charcot-Marie-Tuta-Krankheit beginnt in der Regel im Schulalter und äußert sich vor allem in einer besonderen Deformität der Füße. Die Störung einiger Muskeln führt zu deren Verkürzung. Dies begrenzt die Bewegung in den Gelenken. Diese Bedingung wird als Kontraktur bezeichnet. Durch die Schädigung der motorischen Nerven und die Deformierung der Füße wird der Gang des Kindes gestört.

Die Krankheit schreitet allmählich fort, führt jedoch selten zu einer vollständigen Immobilisierung.

Es gibt keine spezifische Behandlung, aber die Prognose für das Leben ist gut. Die moderne Medizin ermöglicht es solchen Patienten, ein ausreichendes Maß an Mobilität aufrechtzuerhalten. Zu diesem Zweck werden orthopädische Apparate, körperliche Aktivität, elektrische Muskelstimulation sowie Medikamente eingesetzt, die die Leitfähigkeit von Nervenimpulsen verbessern können.

Autoimmunneuropathie

Autoimmunkrankheiten entwickeln sich, wenn das Immunsystem den eigenen Körper einschließlich der Nerven angreift und schädigt. Diese Pathologien umfassen: Sjögren-Syndrom, systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis und Zöliakie.

Autoimmunkrankheiten haben verschiedene Manifestationen, die mit einer Nervenschädigung verbunden sind. Die Behandlung der Polyneuropathie hängt in solchen Fällen von einer ausreichenden Kontrolle der zugrunde liegenden Erkrankung ab.

Toxische Neuropathie

Viele Substanzen können das Nervengewebe schädigen und die Entwicklung einer toxischen Polyneuropathie der unteren Extremitäten auslösen.

Giftstoffe, Gifte und andere Chemikalien können zusammen mit Drogen in den Körper gelangen, wobei bestimmte Substanzen am Arbeitsplatz oder aus der Umgebung missbraucht werden.

Am häufigsten wird die Polyneuropathie verursacht durch:

Das Einatmen von Klebstoffdämpfen und anderen giftigen Stoffen führt ebenfalls zu solchen Erkrankungen.

Einige pflanzliche Zubereitungen aus der traditionellen chinesischen Medizin können erhebliche Mengen an Quecksilber und Arsen enthalten. Mit solchen Mitteln behandelt zu werden, ist unsicher. Ihre regelmäßige Anwendung bedroht die Entwicklung der Neuropathie.

Die Besonderheit toxischer Neuropathien besteht darin, dass Toxine und Gifte häufig allgemeine Schwäche und verschiedene Schmerzen verursachen. Diese Symptome verdecken die Manifestation der Polyneuropathie der unteren Extremität. Die Basis für die Behandlung der toxischen Neuropathie sollte die Beendigung des Kontakts mit dem Toxin sein.

Infektionen

Polyneuropathie der unteren Extremitäten kann ein Symptom für einige Infektionskrankheiten sein. Diphtherie, die mit einer Schädigung des Zentralnervensystems und des Herzleitungssystems einhergeht, kann auch eine akute demyelinisierende Polyneuropathie verursachen.

HIV-Infektionen, Virushepatitis C, Lyme-Borreliose, Brucellose und viele andere Infektionen können die peripheren Nerven schädigen.

Essstörung

Bei Unterernährung erhält der Körper nicht genügend Vitamine und Spurenelemente. Polyneuropathie kann sich mit einem Mangel an Vitaminen B1, B6, E und Niacin entwickeln.

Ein Mangel an Vitaminen und Spurenelementen findet man normalerweise in Ländern mit niedrigem Lebensstandard.

Interessanterweise stellen Industrieländer manchmal Produkte her, die keine essentiellen Vitamine enthalten. Es gibt Fälle von schweren Krankheiten bei Kleinkindern, die nur künstliche Nahrung zu sich nehmen. Es stellte sich heraus, dass die Hersteller der Mischung kein wichtiges Vitamin in seiner Zusammensetzung enthalten.

Es kommt häufig vor, dass moderne Lebensmittel eine erhöhte Menge an Vitaminen enthalten. Dies sind sogenannte verstärkte (verstärkte) Produkte. Es besteht eine geringe Chance, dass solche Produkte für einige Benutzerkategorien schädlich sind. Menschen mit alkoholischer Neuropathie profitieren beispielsweise von Vitamin B1, ein Überschuss an bestimmten anderen B-Vitaminen ist jedoch schädlich.

Diabetische Polyneuropathie

Bei Diabetes mellitus erster und zweiter Art führt ein hoher Blutzuckerspiegel zu Nervenschäden. Dieser Vorgang betrifft das gesamte Nervensystem, ist jedoch in den unteren Gliedmaßen ausgeprägter.

Diabetische Neuropathie ist die häufigste Komplikation bei Diabetes.

Risikofaktoren

Die folgenden Faktoren prädisponieren für die Entwicklung einer diabetischen Neuropathie:

• Ischämische Herzkrankheit;
• Erhöhte Triglyceride im Blut;
• Übergewicht (Body-Mass-Index über 24);
• Rauchen;
• Hoher Blutdruck.

Zu dem Zeitpunkt, an dem Patienten mit Typ-2-Diabetes diagnostiziert werden, haben sie bereits Anzeichen einer Neuropathie.

Neuropathie bei Diabetes betrifft viele Nerven und gehört zur Polyneuropathie.

Bei Diabetes mellitus gibt es verschiedene Arten von peripheren Nervenschäden.

Periphere Neuropathie

Bei der peripheren Neuropathie sind vor allem die Nerven der Füße betroffen. Dies ist eine distale, dh distale Variante der Rumpfschädigung der Nerven der unteren Extremitäten. Es manifestiert sich mit den folgenden Symptomen:

• Taubheit, reduzierte Schmerzempfindlichkeit und Temperaturschwankungen;
• Brennender Schmerz;
• Erhöhte Berührungsempfindlichkeit;
• Muskelschwäche;
• Gestörte Reflexe (hauptsächlich auf Knöchelhöhe);
• Probleme mit dem Gleichgewicht und der Koordination von Bewegungen;
• Unterernährung der Gewebe im Fuß, einschließlich des Auftretens von Geschwüren, Verformungen der Knochen und Gelenke.

Diabetische Amyotrophie

Eine andere Art von Neuropathie ist die sogenannte diabetische Amyotrophie. Diese Variante der Polyneuropathie betrifft die proximalen, dh die Oberschenkel. Es ist häufiger bei Patienten mit Typ-2-Diabetes oder bei älteren Menschen.

Interessanterweise beginnen die Symptome normalerweise auf einer Körperseite. Es gibt starke Schmerzen im Oberschenkel und Gesäß. Das Muskelvolumen nimmt allmählich ab. Dieser Zustand wird als Amyotrophie bezeichnet. Für solche Patienten ist es schwierig, aus einer sitzenden Position aufzustehen.

Behandlung und Prävention

Die Behandlung und Vorbeugung von Nervenschäden bei Diabetes mellitus ist die genaue Kontrolle des Blutzuckerspiegels. Komplikationen bei diabetischer Polyneuropathie führen unter widrigen Umständen zur Entwicklung eines Infektionsprozesses, einer Amputation des Fußes und einer schweren Behinderung.

Ein wichtiges Merkmal bei der Prävention von Komplikationen ist, dass bei Diabetes mellitus die Empfindlichkeit der Beine und Füße stark verringert wird. Daher muss sich der Patient täglich um Haut und Nägel kümmern.

Der Hautpflegeplan umfasst folgende Aktivitäten:

• Blasenbildung, Kratzen, Schnittverletzungen, Wunden, Rötungen oder Schwellungen auf der Haut beobachten. Verwenden Sie zu diesem Zweck einen Spiegel oder einen Assistenten.
• Tägliches gründliches Waschen der Füße, gefolgt von schonendem Trocknen und Auftragen der Emollientien;
• Sorgfältige Nagelpflege;
• Verwenden Sie weiche Baumwollsocken;
• Sorgfältige Auswahl an Schuhen. Es sollte gut passen und den Fuß vor Beschädigungen schützen.

Diagnose

Bei Diabetes mellitus entwickelt sich in erster Linie eine sensorische Polyneuropathie der unteren Extremitäten. Daher besteht die Besonderheit der Untersuchung des Patienten darin, dass zuerst die Empfindlichkeit der Haut der unteren Extremitäten untersucht wird. Wenden Sie dazu einige interessante Methoden an.

Monofilamenttest

Dieser Test wird mit einem speziellen Gerät - Monofilament - durchgeführt.

Das Gerät ist eine Kunststofffaser, die sich unter einer Last von 10 Gramm verbiegt.

Dem Patienten werden die Empfindungen gezeigt, die auftreten, wenn das Monofilament durch Kontakt mit gesunder Unterarmhaut gebogen wird. Dann berührt der Arzt das Gerät an mehreren Stellen des Plantars des Fußes, bevor das Monofilament sich biegt. Wenn der Patient keine Berührung von 2 von 3 spürt, wird der Test als positiv betrachtet.

Darüber hinaus prüfen sie mit speziellen Geräten die Vibrationsempfindlichkeit der Stimmgabel und die Temperaturempfindlichkeit.

Neben der Blutzuckereinstellung ist die Schmerzbehandlung bei diabetischer Polyneuropathie der unteren Extremitäten von Bedeutung.

Schmerzbehandlung

Neuropathische Schmerzen, dh Schmerzen, die mit einer Nervenschädigung verbunden sind, sind immer schwer zu behandeln. Schmerzen sind normalerweise nachts ausgeprägter und stören den Schlaf. Schmerzen treten nicht bei allen Patienten mit diabetischer Neuropathie auf.

Die Schmerzursache wird direkt in den Nerven lokalisiert, so dass die Behandlung darin besteht, das Nervensystem zu beeinflussen.

Antidepressiva

Eine Gruppe von Medikamenten zur Behandlung von Schmerzen bei Neuropathie sind trizyklische Antidepressiva. Die Dosis von Antidepressiva zur Schmerzbehandlung ist signifikant geringer als die Dosis zur Behandlung von Depressionen. Antidepressiva werden für die Nacht verschrieben und dauern sehr lange, wobei die Dosis schrittweise erhöht wird. Diese Medikamente zeichnen sich durch Nebenwirkungen in Form von trockenem Mund, Schläfrigkeit und Schwindelgefühl aus. Die Dosis wird entweder erhöht, bis der Schmerz reduziert ist, oder bis Nebenwirkungen auftreten.

Antiepileptika

Antiepileptika (zum Beispiel Gabapentin) werden zur Behandlung von brennenden und stechenden Schmerzen verwendet. Diese Medikamente haben eine Vielzahl von Nebenwirkungen. Manchmal entwickelt sich eine eigenartige Abhängigkeit von diesen Medikamenten.

Lokalanästhetika

Wenn andere Medikamente nicht helfen, werden Anästhetika (zum Beispiel Lidocain) zur Behandlung neuropathischer Schmerzen eingesetzt. In der Regel bedeutet dies in Form eines Pflasters, der über dem Schmerzbereich fixiert wird. Lidocain wird langsam in die Haut freigesetzt und ermöglicht es Ihnen, den ausgewählten Bereich für einige Zeit zu betäuben.

Narkotische Analgetika

Bei unkontrolliertem Schmerz werden narkotischen Analgetika Patienten mit diabetischer Neuropathie verschrieben. Diese Medikamente sind wirksam, haben aber viele Nebenwirkungen. Einige Ärzte halten Betäubungsmittel für Betäubungsmittel für schädlich, da sie die Atmung unterdrücken können, die Entwicklung von Sucht und andere Nebenwirkungen hervorrufen.

Liponsäure

Bei der Behandlung der diabetischen Polyneuropathie der unteren Extremitäten werden verschiedene Medikamente verwendet. Manchmal verschrieben Liponsäure.

Liponsäure-Tabletten werden häufig als biologisch aktive Nahrungsergänzung verwendet. Dieses Medikament wird als Antioxidantien bezeichnet.

Es gibt Studien, die die Wirkung von Liponsäure auf Schmerzen bei diabetischer Neuropathie belegen. Es wurden keine groß angelegten Studien zur Wirkung von Nahrungsergänzungsmitteln durchgeführt. Dieses Medikament ist jedoch sicher und ohne ärztliche Verschreibung abgegeben. Daher wird es zur Behandlung der Neuropathie empfohlen, wenn andere Behandlungsmöglichkeiten nicht helfen.

Die Polyneuropathie der unteren Extremitäten findet sich also bei verschiedenen Erkrankungen und Zuständen. Die Symptome und die Diagnose verschiedener Arten von Neuropathie sind ähnlich. Die Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten zielt in erster Linie auf die Beendigung der Wirkung des schädigenden Faktors ab.

Ursachen, Symptome und Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremität - was unterscheidet Diabetiker, Alkoholiker und andere Formen der Krankheit

Die Polyneuropathie ist eine Reihe von Krankheiten, deren Ursachen vielfältig sein können. Ihr gemeinsames Merkmal ist jedoch die Störung der normalen Funktionsweise des peripheren Nervensystems und der einzelnen Nerven, jedoch in großer Zahl im gesamten Körper.

Häufig wirkt es auf die Hände und Füße, was sich in einer symmetrischen Verringerung der Leistungsfähigkeit der Muskeln, einer Verschlechterung der Blutzirkulation im betroffenen Bereich und einer Abnahme der Empfindlichkeit äußert. Die Beine leiden am meisten unter dieser Krankheit.

Klassifizierung von Krankheiten

Die Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist in vier Typen unterteilt, von denen jede ihre eigene Unterart hat.

Primärer Schaden an den Fasern

Alle Nervenfasern sind in drei Arten unterteilt: sensorisch, motorisch und vegetativ. Mit der Niederlage jedes einzelnen gibt es unterschiedliche Symptome. Als Nächstes betrachten wir die verschiedenen Arten der Polyneuroglia:

1. Motor (Motor). Dieser Typ zeichnet sich durch Muskelschwäche aus, die sich von unten nach oben ausbreitet und zu einem vollständigen Verlust der Bewegungsfähigkeit führen kann. Die Verschlechterung des normalen Zustandes der Muskeln führt zu Arbeitsverweigerung und zum häufigen Auftreten von Anfällen.
2. Sensible Polyneuropathie der unteren Extremitäten (empfindlich). Durch Schmerzen, Nähte, eine starke Empfindlichkeitssteigerung gekennzeichnet, selbst bei leichter Berührung des Fußes. Es gibt Fälle mit geringerer Empfindlichkeit.
3. Vegetativ In diesem Fall gibt es starkes Schwitzen, Impotenz. Harnprobleme.
4. Gemischt - umfasst alle Symptome der oben genannten.

Schäden an Nervenzellstrukturen

Die Nervenfaser besteht aus Axonen und Myelinscheiden, die um diese Axone gewickelt sind. Diese Art ist in zwei Unterarten unterteilt:

1. Bei der Zerstörung der Myelinscheiden der Axone verläuft die Entwicklung schneller. Betroffene sensorische und motorische Nervenfasern. Vegetativ leicht zerstört. Betroffen sind sowohl der proximale als auch der distale Abschnitt.
2. Axonale Eigenschaften sind darauf zurückzuführen, dass die Entwicklung langsam voranschreitet. Zerstörte vegetative Nervenfasern. Muskeln verkümmern schnell. Die Verteilung beginnt mit dem distalen.

Durch Lokalisierung

Lokalisierung sind:

1. Distal - in diesem Fall sind die am weitesten entfernten Bereiche der Beine betroffen.
2. Proximal - betroffene Beinabschnitte, die höher liegen.

Ursache

Aus dem Grund gibt es:

1. Dysmetabolisch Es entsteht als Folge von Störungen der Vorgänge im Nervengewebe, die durch im Körper erzeugte Substanzen ausgelöst werden, die anschließend bestimmte Krankheiten auslösen. Nachdem sie im Körper auftauchen, werden diese Substanzen mit Blut transportiert.
2. Toxische Polyneuropathie der unteren Extremitäten. Kommt vor, wenn giftige Substanzen wie Quecksilber, Blei, Arsen verwendet werden. Oft manifestiert sich wann

Das Foto zeigt, wie Alkohol Nervenzellen und Polyneuropathie der unteren Extremitäten zerstört.

Antibiotika, aber die häufigste Art der Polyneuropathie ist Alkohol.

Primär und Sekundär

1. Die primäre Polyneuropathie umfasst erbliche und idiopathische Arten. Diese Krankheit ist das Guillain-Barre-Syndrom.
2. Die sekundäre ist die Polyneuropathie, die auf Vergiftungen, Stoffwechselstörungen und Infektionskrankheiten zurückzuführen ist.

Ursachen der Krankheit

Diese Krankheit kann aus verschiedenen Gründen auftreten, aber es ist nicht immer möglich, sie genau zu bestimmen. Die Polyneuropathie der unteren Extremitäten hat folgende Hauptgründe:

• vererbte Ursachen;
• Probleme mit dem Immunsystem, die als Folge einer Störung des Körpers auftreten;
• verschiedene Arten von Tumoren;
• Mangel an Vitaminen im Körper;
• die Verwendung von Medikamenten ohne die Notwendigkeit oder nicht gemäß den Anweisungen;
• Verletzung der endokrinen Drüsen;
• Nieren- und Leberprobleme;
• Infektionen, die Prozesse verursachen, die eine Entzündung in den peripheren Nerven verursachen;
• den Körper mit allen möglichen Substanzen vergiften.

Symptome der Krankheit

Im Krankheitsfall verschlechtern sich die motorischen und sensorischen Fasern. Gleichzeitig treten folgende Symptome der Polyneuropathie der unteren Extremitäten auf:

• partielle Taubheit der Beine;
• Schwellung der unteren Gliedmaßen;
• die Entstehung von Schmerzempfindungen;
• Nähgefühle;
• ein Gefühl der Schwäche in den Muskeln;
• erhöhte oder verringerte Empfindlichkeit.

Diagnosetechniken

Die Diagnose wird durch Analyse der Krankheit und ihrer Symptome durchgeführt, während Krankheiten verworfen werden, die zu ähnlichen Symptomen führen können.

Dabei sollte der Arzt sorgfältig alle äußeren Anzeichen und Veränderungen untersuchen und herausfinden, ob der Patient in seiner unmittelbaren Familie dieselbe Krankheit hatte.

Die Polyneuropathie wird auch mit verschiedenen Verfahren diagnostiziert:

• Biopsie;
• Ultraschalldiagnostik der inneren Organe;
• Liquoruntersuchung;
• Röntgenuntersuchung;
• biochemischer Bluttest;
• Untersuchung der Geschwindigkeit, mit der der Reflex durch die Nervenfasern geht;
• Studium der Reflexe.

Diagnose einer diabetischen Polyneuropathie

Pathologische Behandlung

Die Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten hat ihre eigenen Merkmale. Beispielsweise hängt die Behandlung der diabetischen Polyneuropathie der unteren Extremitäten im Gegensatz zur alkoholischen Form der Erkrankung nicht von der Ablehnung von Alkohol ab.

Merkmale der Behandlung

Polyneuropathie ist eine Krankheit, die nicht von alleine auftritt.

Bei den ersten Manifestationen seiner Symptome ist es daher notwendig, unverzüglich die Ursache seines Auftretens herauszufinden.

Und erst danach die Faktoren beseitigen, die sie provozieren. Daher sollte die Behandlung der Polyneuropathie der unteren Extremitäten umfassend sein und in erster Linie darauf abzielen, die Wurzel dieses Problems zu beseitigen, da andere Optionen keine Wirkung haben.

Medizinische terrapiya

Je nach Art der Erkrankung werden folgende Medikamente eingesetzt:

• Bei schwerer Erkrankung wird Methylprednisolon verordnet.
• bei starken Schmerzen Analgin und Tramadol vorschreiben;
• Medikamente, die die Durchblutung der Gefäße im Bereich der Nervenfasern verbessern: Vasonit, Trintal, Pentoxifyllin.
• Vitamine wird der Gruppe B der Vorzug gegeben;
• Medikamente, die die Gewinnung von Nährstoffen durch Gewebe verbessern - Mildronat, Piracetam.

Physiotherapie

Die Therapie dieser Krankheit ist ein ziemlich komplizierter Prozess, der lange Zeit in Anspruch nimmt.

Besonders wenn die Polyneuropathie durch ihre chronischen oder erblichen Formen verursacht wird. Es beginnt nach einer medikamentösen Behandlung.

Dies beinhaltet solche Verfahren:

• therapeutische Massage;
• Exposition bei Magnetfeldern im peripheren Nervensystem;
• Stimulation des Nervensystems mit elektrischen Geräten;
• indirekte Auswirkungen auf Organe.

Wenn der Körper von toxischen Substanzen betroffen ist, zum Beispiel wenn der Patient eine alkoholische Polyneuropathie der unteren Extremitäten hat, sollte die Behandlung mit Hilfe eines Blutreinigungsgeräts durchgeführt werden.

Medizinische Körperkultur

LFK muss mit Polyneuropathie der unteren Extremitäten verordnet werden, was die Aufrechterhaltung des Muskeltonus ermöglicht.

Komplikationen der Krankheit

Es wird nicht empfohlen, den Prozess der Erkrankung zu beginnen und zu den Komplikationen zu bringen.

Andernfalls kann es chronisch werden und viele Probleme verursachen. Wenn Sie nicht von dieser Krankheit geheilt werden, kann dies dazu führen, dass Sie Ihre unteren Gliedmaßen nicht mehr fühlen, die Muskeln in eine schreckliche Form geraten und als Folge verlieren Sie möglicherweise die Bewegungsfähigkeit.

Prognose

Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, ist die Prognose sehr günstig. Es gibt nur eine Ausnahme - die Behandlung der chronischen Polyneuropathie. Diese Krankheit vollständig loszuwerden ist unmöglich, aber es gibt Möglichkeiten, den Schweregrad ihres Verlaufs zu reduzieren.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Auftreten einer Krankheit wie der Polyneuropathie auszuschließen, müssen Sie eine Reihe von Empfehlungen und Vorschriften befolgen.

Sie sind mit Maßnahmen verbunden, die vor möglichen Schäden und Störungen der normalen Funktionsweise des peripheren Nervensystems warnen können.

Dies sind die folgenden Empfehlungen:

1. Es ist notwendig, Alkohol aus Ihrer Lebensaktivität zu entfernen.
2. Verwenden Sie beim Umgang mit giftigen Substanzen unbedingt Schutzmedikamente, um das Eindringen in den Körper zu verhindern.
3. Es wird empfohlen, die Qualität der von Ihnen konsumierten Produkte zu überwachen, da bei Vergiftungen mit diesen Produkten die Zerstörung und Störung der normalen Funktion der Nervenfasern einsetzt. Dies beinhaltet die Entwicklung der Polyneuropathie.
4. Es sollte genau überwacht werden, in welchen Dosierungen Sie Medikamente einnehmen, und verwenden Sie sie auf keinen Fall unnötig. Es ist ratsam, die Anweisungen des Arztes strikt zu befolgen und sich nicht selbst zu behandeln.
5. Es müssen Maßnahmen ergriffen werden, wenn infektiöse oder virale Erkrankungen erkannt werden. Ich muss dringend einen Arzt aufsuchen und diese Krankheiten nicht ausführen, was dann die Ursache für die Entwicklung einer Polyneuropathie sein kann.

Polyneuropathie ist im Allgemeinen nicht vermeidbar.

Wenn Sie es jedoch finden, werden Sie sofort einen Arzt konsultieren, wodurch Sie den Entwicklungsgrad der Krankheit und die Rehabilitationszeit deutlich reduzieren können. Er besucht den Physiotherapieraum und therapeutische Massagen.

Selbst wenn Sie unter einer Krankheit leiden, müssen Sie unverzüglich Ihren Arzt und nicht die Selbstmedikation informieren, da Sie die Symptome dieser Krankheit nicht sicher kennen, mit einer anderen verwechseln und eine falsche Behandlung beginnen können.

Und im Prinzip ist es einfacher, mit einer Krankheit fertigzuwerden, die gerade erst mit ihrer Entwicklung beginnt, als mit einer fortschreitenden, die später zu allerlei Komplikationen führen kann.

Video: Diabetische Polyneuropathie der unteren Extremitäten

Selbstdiagnose der Polyneuropathie Was ist die Besonderheit der diabetischen Form der Krankheit? Warum geht die Nervenempfindlichkeit verloren?

Polyneuropathie: Ätiologie, Klassifikation und Ursachen von Krankheiten

Eine Gruppe von Krankheiten, die von Funktionsstörungen des peripheren Nervensystems sowie einzelnen Nervenfasern im menschlichen Körper begleitet wird, wird als Polyneuropathie bezeichnet. Die Ursachen der Krankheit können sehr unterschiedlich sein.

Faktoren, die den Beginn der Pathologie auslösen, verursachen zunächst eine Reizung und Schädigung der Nerven und erst dann - Funktionsstörungen. Begleitet von der Krankheit verschiedene Manifestationen: eine Verletzung der Empfindlichkeit, Lähmungen, Funktionsstörungen der unteren und oberen Extremitäten, eine symmetrische Abnahme der Leistungsfähigkeit der Muskeln, eine Verschlechterung des Blutkreislaufs. Anzeichen und Schweregrad ihrer Manifestation hängen von der Art des pathologischen Zustands ab.

Häufig bringt die Polyneuropathie dem Patienten nicht nur Unbehagen, sondern auch Leiden. Die Therapie der Beschwerden ist langwierig und der Verlauf ist progressiv. In einigen Fällen wird die Pathologie chronisch. Meistens betrifft die Krankheit den Unterkörper.

Der späte Zugang zu einem Arzt und die fehlende Therapie können zu einer Behinderung führen. Die Prognose für Personen, die sich rechtzeitig (in der Anfangsphase) an einen Spezialisten gewandt und mit der Behandlung begonnen haben, ist günstig. Leider gilt dies nicht für Patienten mit chronischer Form, da die Krankheit nicht vollständig geheilt werden kann. Alles, was getan werden kann, ist, den Schweregrad der Pathologie zu minimieren.

Die Krankheitstherapie ist lang und mühsam. Die am häufigsten verschriebene Anwendung ist Massage, Gymnastik (Physiotherapie), Physiotherapie und Medikamente. Sie sollten nicht versuchen, die Krankheit selbst zu behandeln, sie ist mit der Entwicklung von Komplikationen verbunden.

Was provoziert die Entstehung der Pathologie

Es gibt viele Ursachen und Faktoren, die zur Entwicklung der Polyneuropathie beitragen.

Das Auftreten einer schweren Krankheit kann ausgelöst werden durch:

• Verletzung von Stoffwechselprozessen;
• Infektionsprozesse, insbesondere HIV;
• Körpervergiftung (Vergiftung des Körpers mit Alkoholen, chemischen oder toxischen Stoffen, Gasen);
• das Vorhandensein chronischer Krankheiten: Diphtherie, Diabetes;
• systemische Beschwerden;
• längere oder unkontrollierte Einnahme bestimmter Medikamente;
• Alkoholmissbrauch;
• genetische Veranlagung;
• die schützenden Eigenschaften des Körpers zu senken;
• das Vorhandensein von Tumorprozessen;
• Vitaminmangel;
• Funktionsstörung der Hormondrüsen;
• Funktionsstörungen der Leber, der Nieren und des Harnsystems;
• Infektionen, die das Auftreten einer Entzündung bei NVD (periphere Nervenfasern) auslösen.

Klassifizierung

Je nach Schadensmechanismus werden solche Pathologien unterschieden.

1. Axonal Es ist durch Ausfälle im Nervenstamm gekennzeichnet. Die Pathologie ist langsam, aber sehr schwierig. Therapie sowie Erholung ist lang.
2. Demyelinisieren. Es entsteht durch den Abbau des Proteins, umhüllt die Nerven und ist für die Leitung von Impulsen verantwortlich.
3. Neuropathisch. Gekennzeichnet durch Schädigung der Nervenkörper.
4. Polyneuropathie der unteren Extremitäten.
5. Alkoholische Neuropathie.
6. Diphtherie
7. Diabetiker

Aufgrund der vorherrschenden Läsion werden folgende Arten von Krankheiten unterschieden:

1. Motor Es ist gekennzeichnet durch Muskelschwäche, Krämpfe, die sich von unten nach oben erstrecken. Diese Art von Pathologie ist ohne Therapie oder ohne Analphabeten zur Behandlung mit einem Verlust der Bewegungsfähigkeit behaftet.
2. Sensorisch. Es zeichnet sich durch Schmerzen des Stechcharakters aus, eine deutliche Steigerung der Empfindlichkeit, selbst bei leichter Berührung des Fußes.
3. Sensomotorik Begleitet von einer Abnahme der Empfindlichkeit und der motorischen Aktivität der Muskeln.
4. Vegetativ Es ist durch Funktionsstörungen der inneren Organe vor dem Hintergrund des Entzündungsprozesses in den Nerven gekennzeichnet. Begleitet von erhöhtem Schwitzen, Harnwegsstörungen und Impotenz.
5. Gemischt Diese Art zeichnet sich durch Erscheinungsformen aller anderen aus.

Aufgrund der Schädigung der Zellstrukturen der Nervenfasern (bestehend aus Axonen und Myelinscheiden, die um Axone gewickelt sind), werden diese Typen unterschieden:

• Axonal Es zeichnet sich durch einen langsamen Verlauf und eine langsame Entwicklung, eine Verletzung der VNV (vegetativen Nervenfasern) und eine schnelle Atrophie der Muskelstrukturen aus. Verteilter Faserschaden vom distalen.
• Die Zerstörung der Myelinscheiden geht mit einem schnellen Fortschritt einher. Schäden treten auf motorische und sensorische Fasern auf. Distale und proximale Abschnitte werden ebenfalls beschädigt.

Je nach Standort ist die Pathologie distal - sie ist durch die am weitesten entfernten proximalen und die proximalsten Läsionen der unteren Extremitäten gekennzeichnet - durch Läsionen der höher gelegenen Abschnitte.

Unter Berücksichtigung der Faktoren und Ursachen des Auftretens kann die Krankheit sein:

1. Idiopathisch. Das Auftreten der Krankheit beruht auf einer Abnahme der Schutzeigenschaften des Organismus.
2. Erblich
3. Dysmetabolisch Erscheint aufgrund von Stoffwechselstörungen.
4. Giftig. Der Hauptgrund ist das Eindringen von Chemikalien und toxischen Substanzen in den Körper.
5. Postinfektiös. Die Entstehung der Krankheit wird durch im Körper ablaufende Infektionsprozesse verursacht.
6. Paraneoplastisch. Erscheint vor dem Hintergrund onkologischer Pathologien.
7. Alkoholiker
8. Traumatisch.
9. Allergisch.
10. Entzündungshemmend

Neuropathie kann sein:

• primär (dazu gehören erbliche und idiopathische Arten).
• sekundär (Pathologie, die sich aufgrund von Vergiftungen, Stoffwechselstörungen und dem Auftreten infektiöser Pathologien entwickelt).

Je nach Art des Flusses werden diese Formen der Neuropathie unterschieden:

1. Ostrum. Es zeichnet sich durch einen progressiven Verlauf (in etwa drei Tagen) aus. Die Therapiedauer beträgt zwei bis drei Wochen.
2. Subacute Es entwickelt sich innerhalb weniger Wochen. Die Therapie ist lang und dauert Monate.
3. Chronisch Unterscheidet sich im langsamen Verlauf (ab sechs Monaten). Die Behandlungsdauer ist für jeden Patienten individuell.

Polyneuropathie der unteren Extremitäten: Symptome, Komplikationen und Diagnose

Die Faktoren und Ursachen, die zum Einsetzen der Erkrankung führen, wirken sich zunächst auf die Nervenfasern aus und führen nur dann zu einer Verletzung ihrer Arbeit.

Unabhängig von der Art wird die Polyneuropathie der unteren Extremitäten in der Regel von folgenden Erscheinungen begleitet:

• Schwäche in den Muskeln der Beine;
• Taubheit der Beine;
• Ödem;
• Schmerz erstechend;
• die Empfindlichkeit erhöhen oder verringern;
• instabiler, instabiler Gang;
• Herzklopfen;
• schnelle Ermüdung;
• Unwohlsein;
• Zittern und Krämpfe;
• vermehrtes Schwitzen;
• kriechende Empfindungen;
• Unwohlsein;
• vorbewusste Zustände.

Demyelinisierende Polyneuropathien gehen mit einer Verdickung der Nerven (bei chronischen), Schwäche der distalen Beine, Parese einher. Axonale Neuropathien sind durch empfindliche und autonome Erkrankungen gekennzeichnet. Die Behandlung der Anfangsstadien der Polyneuropathie der unteren Extremität ist nicht schwierig.

In den frühen Stadien ist es möglich, die Pathologie durch den Einsatz von Medikamenten, einschließlich Salben, Massagen, Übungen und Physiotherapie, zu beseitigen. Die Hauptsache ist, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren. Spätphasen sind schwieriger zu behandeln, aber wenn Sie alles tun, was der Arzt sagt, und die Methoden und Mittel anwenden, die für sie vorgeschrieben sind, ist die Prognose günstig.

Komplikationen

Mangelnde Behandlung, Selbstbehandlung ist mit der Entwicklung von Komplikationen verbunden.

Polyneuropathie der unteren Gliedmaßen kann zu folgenden Erscheinungen führen:

• Fehler in den Atmungsprozessen;
• Bewegungsstörungen;
• Behinderung;
• Herztod

Diagnose

Um die Diagnose "Polyneuropathie der unteren Extremitäten" neben der Umfrage, der Sammlung von Beschwerden und der körperlichen Untersuchung zu diagnostizieren, bestellt der Arzt:

• Biopsie;
• Ultraschall der inneren Organe;
• Zerebrospinalflüssigkeitstests;
• Blutuntersuchungen;
• Reflexe und ihre Geschwindigkeit studieren;
• Radiographie.

Diabetische Polyneuropathie: Merkmale der Behandlung von Krankheiten und Präventionsmethoden

Die Taktik der Therapie, die Dauer des Kurses hängt von den individuellen Merkmalen des Patienten, dem Stadium der Pathologie und der Schwere der Symptome ab. Die Behandlung der Krankheit kann nur der behandelnde Arzt verschreiben. Nicht selbstmedizinisch behandeln, es ist mit kritischen Folgen verbunden.

Eine umfassende, zeitnahe und geeignete Therapie wird zur Heilung der Krankheit beitragen und die Entwicklung von Komplikationen verhindern.

Die Behandlung wird unter Berücksichtigung der Art der Krankheit verordnet:

1. Wenn die Diagnose diabetische Polyneuropathie ist (die Hauptursache für Nervenfaserschäden ist das Vorhandensein von Diabetes), sollte die Behandlung mit der Normalisierung des Zuckerspiegels beginnen. Dieser pathologische Zustand wird den Komplikationen von Diabetes zugeschrieben. Es ist durch eine Schädigung des Nervensystems gekennzeichnet. Dies ist eine langsam fortschreitende Krankheit, bei deren Entwicklung ein vollständiger Effizienzverlust auftritt. Die Krankheit wird von schweren Symptomen begleitet: Krämpfe, Schwindel, Harninkontinenz, Stuhlgang, schlaffe Haut und Gesichtsmuskeln, verschwommenes Sehen, beeinträchtigte Sprech- und Schluckreflexe.
2. Um die alkoholische Neuropathie zu heilen, sollte auf die Verwendung von Alkohol und alkoholhaltigen Mitteln verzichtet werden.
3. Um die toxische Form zu heilen, sollte der Kontakt mit chemischen und toxischen Substanzen unterbrochen werden.
4. Um die infektiöse Form eher zu heilen, werden antimikrobielle Mittel und starkes Trinken vorgeschrieben.

Praktisch für alle Arten der Erkrankung, einschließlich diabetischer Polyneuropathie, die Verwendung von Schmerzmitteln, Blutreinigung, Hormontherapie und Vitamintherapie sind vorgeschrieben.

Medikamentöse Behandlung

Nur ein Spezialist kann Medikamente zur Behandlung der diabetischen Polyneuropathie oder einer anderen Form verschreiben.

Die Verwendung der folgenden Arzneimittel wird häufig verschrieben:

• Methylprednisolon. Es wird bei schwerer Krankheit verschrieben.
• Analgin und Tramadol. Tragen Sie zur Schmerzlinderung bei.
• Vazonata, Trintala, Pentoxifyllin. Diese Werkzeuge helfen, die Blutzirkulation zu verbessern.
• Vitamine, insbesondere Gruppe A.
• Mildronata, Piracetam. Trage zur Verbesserung des Gewebes bei der Gewinnung von Nährstoffen bei.

Diabetische Polyneuropathie wird ebenso wie jede andere Art von Pathologie behandelt, schwer und langwierig. Wenn der Patient alle vom Arzt verordneten Medikamente einnimmt, alle Empfehlungen und Ratschläge befolgt, würde er die Pathologie loswerden, oder wenn es sich um eine chronische Form handelt, werden die Symptome beseitigt und die Symptome minimiert.

Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten: Einsatz von Physiotherapie, Bewegungstherapie, Prävention

Die Behandlung der Pathologie sollte umfassend und gut geschrieben sein. Zur Behandlung von Neuropathien der unteren Extremitäten werden neben der Verwendung von Medikamenten Physiotherapie, Gymnastik und Massage eingesetzt.

Physiotherapie

Die Anwendung physiotherapeutischer Methoden wird dazu beitragen, den Zustand, die Normalisierung der Gesundheit und die Normalisierung der motorischen Funktionen zu verbessern. Die physiotherapeutische Behandlung der Neuropathie der unteren Extremitäten wird entweder in Kombination mit einer medikamentösen Therapie (wenn es sich um die Anfangsstadien handelt) oder danach (wenn es sich um chronische oder erbliche Formen handelt) durchgeführt.

Die Hauptsache ist zu verstehen, dass der Prozess selbst sehr lang ist. Warten Sie nicht auf schnelle Ergebnisse. Unter den physiotherapeutischen Methoden ist die am häufigsten verschriebene Anwendung: Massage, indirekte Auswirkungen auf Organe, Nervenstimulation mit elektrischen Geräten, Magnetfeldeffekte auf das PN (periphere Nervensystem).

Wenn sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer alkoholischen oder toxischen Läsion entwickelt hat, wird die Blutreinigung zur Behandlung der unteren Extremitäten-Neuropathie vorgeschrieben.

Obligatorisch für die Behandlung von Neuropathien der unteren Extremitäten, vorgeschriebener Einsatz von Physiotherapie.

Bewegungstherapie trägt dazu bei:

• Aufrechterhaltung des Muskeltonus;
• Normalisierung des Blutkreislaufs;
• Muskelregeneration.

Prävention

Um die Entwicklung einer solchen Krankheit zu verhindern, empfehlen Experten:

• sich weigern, Alkohol zu trinken;
• Kontakt mit Chemikalien beseitigen oder minimieren;
• Nehmen Sie keine Medikamente ohne Wissen und Rezept des Arztes ein.
• gleichzeitige und chronische Erkrankungen rechtzeitig behandeln;
• Richtig essen, die Ernährung mit angereicherten Lebensmitteln anreichern;
• Sport treiben;
• Blutzuckerwerte überwachen.

Personen, die mit giftigen Substanzen und Chemikalien in Berührung kommen müssen, sollten außerdem Schutzausrüstung verwenden. Polyneuropathie ist eine ernsthafte Erkrankung, die eine korrekte und rechtzeitige Behandlung erfordert. Wenn die Therapie rechtzeitig beginnt, wenn die ersten alarmierenden Symptome auftreten, ist die Prognose günstig. Das Ignorieren der gleichen Symptome sowie die Selbstbehandlung oder das vollständige Ausbleiben der Therapie sind mit schwerwiegenden Folgen verbunden, einschließlich der Entwicklung von Komplikationen.

Polyneuropathie der unteren Extremitäten: Symptome, Medikation, Ursachen der Erkrankung

Polyneuropathie der unteren Extremitäten ist eine Pluralläsion der Nervenfasern. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch fragmentierte Lähmungen der Beine, mangelnde Anfälligkeit für Berührung und Temperaturbelastung und andere Erkrankungen der unteren Extremitäten.

Bei dieser Erkrankung sind die Nerven betroffen, die für Mobilität und Sensibilität verantwortlich sind, sowie die Fernzonen der Neuronen in den Füßen. Faktoren und Intensität der Symptome hängen von der Art der Erkrankung ab.

Arten der Polyneuropathie

Es gibt diese Arten von Krankheiten:

1. Entzündungen - die Ursache für den Beginn ist eine akute Entzündung, die in den Nervenfasern auftritt;
2. Traumatisch - erscheinen nach verschiedenen Verletzungen, wie auf dem Foto;
3. Giftig - die Ursache ist die Vergiftung des Körpers mit einer der giftigen Substanzen (z. B. Altait);
4. Allergische Polyneuropathie der unteren Extremitäten - wird durch gestörte Immunfunktionen des Körpers verursacht.

Beachten Sie! Polyneuropathie kann akut oder chronisch, axonal (dies betrifft den Axialzylinder der Nervenfaser) und demyelinisierend (aufgrund pathologischer Veränderungen in der Hülle von Neuronen) sein.

In chronischer Form entwickelt sich die Krankheit langsam. Er kann aber auch sehr schnell voranschreiten und sich schnell vom peripheren System zum zentralen Nervensystem bewegen.

Ursachen der Polyneuropathie

Die Krankheit kann sich unter dem Einfluss vieler Faktoren entwickeln, die leider nicht immer nachgewiesen werden können.

Es gibt viele Gründe, die das Fortschreiten der Polyneuropathie beeinflussen. Dazu gehören Autoimmunkrankheiten (Funktionsstörungen des Immunsystems, die auf ein Ungleichgewicht im Körper zurückzuführen sind), industrielle (Blei) oder Vergiftungen durch minderwertige Lebensmittel und alkoholhaltige Getränke.

Darüber hinaus Faktoren, die das Auftreten der Krankheit beeinflussen - Tumoren, genetische Veranlagung, alle Arten von Infektionen, die eine Entzündung der Nervenfasern verursachen.

Andere Gründe für das Fortschreiten der Polyneuropathie können sein: unkontrollierter Gebrauch von Medikamenten (Penicillin, Streptomycin, Azaserin usw.), Erkrankungen der Leber, Nieren, Pankreas, Vitaminmangel und endokriner Erkrankungen (Diabetes mellitus).

In der Regel tritt eine Polyneuropathie des Beins auf, wenn die distalen Nervenunterteilungen die ersten sind, die auf die pathologischen Wirkungen reagieren, die im System auftreten.

Ein weiterer Grund liegt in der Tatsache, dass entfernte Neuronen keine Blut-Hirn-Schranke haben.

Daher können verschiedene Viren und Infektionen die Nervenverbindungen aus dem Blutstrom frei passieren.

Symptome

Bei der Polyneuropathie gehen taktile Fasern und Neuronen verloren, die für die Bewegung verantwortlich sind. Pathologien, die im Nervengewebe auftreten, können ausgelöst werden durch:

• Desensibilisierung (keine Berührung, Hitze oder Kaltfilz),
• Schwellung und Parese (Lethargie, Lähmung),
• Muskelschwäche

Auch bei Polyneuropathie werden Symptome wie Abnahme oder Ausbleiben von Sehnenreflexen und Wölbung und akute Schmerzen im Bereich der peripheren Nerven beobachtet. Gleichzeitig treten Symptome in Form von Parästhesien und Gänsehaut auf, und der Gang ändert sich aufgrund degenerativer Muskelverzerrungen.

Es ist wichtig! „Cock's Gang“ ist eines der Hauptanzeichen, die bei der Nichtbehandlung der Polyneuropathie auftreten.

In den späteren Stadien der Krankheitsentwicklung zeichnet sich die Polyneuropathie der unteren Extremitäten dadurch aus, dass die Muskeln vollständig atrophieren, das Guillain-Barré-Syndrom (Lähmung der Beine und nach den Atemmuskeln) auftritt und auch trophische Geschwüre auftreten, die ebenfalls als wichtige Symptome des Problems wirken.

Diagnose

Diese Krankheit wird durch eine differentielle Methode diagnostiziert, bei der der Arzt sorgfältig alle Symptome der Pathologie analysiert, wodurch andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen ausgeschlossen werden. Auch hier kann sensomotorische Polyneuropathie nachgewiesen werden.

Bei der Diagnose einer Polyneuropathie folgt der Arzt klinischen Symptomen und achtet auf alle Symptome.

In diesem Fall führt der Arzt eine äußere Untersuchung durch, prüft die Reaktion und ermittelt die Erbgeschichte (gibt es ähnliche Krankheiten bei nahen Angehörigen?). Er berücksichtigt sorgfältig alle Symptome.

Mit dem schnellen Fortschreiten der Erkrankung und dem Verdacht auf eine akute Form oder wenn sich eine sensomotorische Polyneuropathie entwickelt, fragt der Arzt den Patienten, welche Medikamente und Produkte der Patient konsumiert.

Instrumentelle Diagnosemethode

Oft werden solche Methoden der instrumentellen Diagnostik eingesetzt:

1. Biopsie;
2. biochemische Blutuntersuchung;
3. Palpation von Nervenstämmen, um Dichtungen in den Nervenfasern zu finden, was auf einen erblichen Faktor beim Auftreten der Krankheit hindeutet;
4. Radiographie;
5. Elektroneuromyographie - zur Bestimmung der Pulsgeschwindigkeit;
6. Ultraschall der inneren Organe;
7. Studium der Reflexe;
8. Analyse von Liquor cerebrospinalis (CSF).

Behandlung

Die Behandlung der Polyneuropathie ist wie jede andere Erkrankung des Nervensystems komplex. Es verwendet eine Vielzahl von Methoden.

Im Falle der sekundären Form (Diabetes, Schilddrüsenerkrankung) wird dann die Behandlung der ursprünglichen Ursache von Neuronenschäden vorgeschrieben.

Bei der Behandlung der primären Polyneuropathie werden die folgenden Medikamente verwendet:

• Muskelrelaxanzien (Baclofen);
• Mittel, die den Prozess der Leitungsimpulse erleichtern;
• Pfefferpflaster;
• Hormonpräparate (Glukokortikosteroide);
• Anästhetika (Creme mit Lidocain);
• Vitamine;
• Analgetika;
• Antikonvulsiva (Gabalentin);
• Antidepressiva.

Im Falle einer toxischen Form der Krankheit schreibt der Arzt die Plasmapherese (das Verfahren der Blutreinigung) vor.

Physiotherapie

Die Behandlung der chronischen und erblichen Polyneuropathie ist ein langer Prozess, der aus vielen Stadien besteht.

Die medikamentöse Behandlung wird durch physiotherapeutische Aktivitäten wie Physiotherapie (zur Erhaltung des Muskeltonus in der Form) und Magnetfeldtherapie ergänzt, bei der Magnetfelder in Problemzonen der unteren Extremitäten gesendet werden.

Die Behandlung wird auch durch elektrische Stimulation, Reflexologie und Massagen bei Diabetes begleitet. Manchmal verschreibt der Arzt dem Patienten eine Diät, bei der es verboten ist, kohlenhydratreiche, fetthaltige Nahrungsmittel zu sich zu nehmen.

Während der Behandlung und im Stadium der Genesung sollte der Patient nicht rauchen und Pillen und Getränke einnehmen, die anregend und anregend wirken.

Beachten Sie! Bei rechtzeitiger und vollständiger Therapie kann die Prognose sehr günstig sein.

Eine Ausnahme ist die Behandlung einer erblichen Polyneuropathie. In diesem Fall kann die Krankheit nicht dauerhaft entfernt werden, aber die Komplexität und Belastung der Symptome kann gemildert werden.

Vorbeugende Maßnahmen

Präventive Maßnahmen sind nicht weniger wichtig als die Behandlung und zielen darauf ab, die Faktoren zu eliminieren, die einen neuronalen Schaden direkt beeinflussen können.

Um eine Polyneuropathie zu verhindern, ist es notwendig, umgehend innere und Infektionskrankheiten zu behandeln und keine alkoholischen Getränke zu sich zu nehmen.

Außerdem empfehlen Ärzte die Verwendung von Schutzmitteln bei der Arbeit mit aggressiven giftigen Inhaltsstoffen, den Missbrauch von Medikamenten (nehmen Sie keine Medikamente ohne ärztliche Verschreibung ein) und überwachen Sie die Qualität der konsumierten Lebensmittel.

Polyneuropathie kann normalerweise nicht verhindert werden. Bei den ersten Symptomen der Krankheit können Sie jedoch sofort einen Arzt aufsuchen. Dadurch wird der Zeitpunkt der Nachbehandlung deutlich reduziert und das Risiko unerwünschter Komplikationen wird erheblich reduziert.

Ich bin 59,5 Jahre alt. Altersrentner und Invalide der 2. Gruppe mit Polyneuropathie der unteren Extremität. Mit den ersten Symptomen ging ich 1993 zu den Ärzten. Dann behandelten sie mich nicht und was für eine Physiotherapie habe ich nicht gemacht, zusammen mit einer Massage und Akupunktur. Die Krankheit frisst mich langsam. Ich erhielt im Jahr 2012 drei Behindertengruppen, als ich mich ohne Stock nicht mehr bewegen konnte und fünf Jahre im Ruhestand war. Im folgenden Jahr geben Sie 2 Gruppen und später unbegrenzt an. Woran hast du vorher gedacht?! Ich wohne im hohen Norden, in der Stadt Anadyr, und wenn ich im Bundesdistrikt lebte, habe ich immer noch ein halbes Jahr vor der Pensionierung! Wir hatten in Anadyr kein Elektromyographiegerät. Das Stadium der Entwicklung der Krankheit wird von Auge, Hammer und Nadel bestimmt! Und das ist im 21. Jahrhundert?! Zwei Jahre lang hatten zwei Scanner Zeit, um zu wechseln, und dieses Gerät kostet 16 Tonnen Dollar, aber dafür gibt es kein Geld. Und nach Magadan oder Chabarowsk schicken, auch kein Geld, da gibt es diese Geräte. Bitte, was soll ich tun? Ich war seit Monaten nicht mehr außer Haus, nur als letzter Ausweg, bei einem Sozialarbeiter oder bei einem Freund, mit dem Taxi. Jedes Jahr unterziehe ich mich einer ärztlichen Untersuchung: Kombilipen in Ampullen und Tabletten sowie Octolipen. Für die Nacht von Meloxicam und ALLES! Warten Sie, bis ich eine Lähmung der Beine bekomme, und so bewegt sich das kaum in der Wohnung, und die letzte Stufe ist eine Lähmung der Atemwege?! Ich weiß nicht einmal, in welchem ​​Stadium sich meine Krankheit befindet? Hammer, Ahle und Augenarzt. Sag mir was zu tun ist Ich komme nicht einmal alleine nach Chabarowsk. Und der Angestellte sollte ich nicht, aber aus eigener Tasche bezahlen, wie? Ich bin seit 10 Jahren im Ruhestand! Was soll ich tun, mich hinlegen und auf Lungenlähmung warten? Mit großer Aufmerksamkeit werde ich auf Ihre Antwort warten! Anatoly (Tschukotka).

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