Was bedeutet die Diagnose Poikilozytose?

Poikilozytose - eine Abweichung der Zusammensetzung im Blut, bei der rote Blutkörperchen deformiert werden und aufhören, normal zu funktionieren. Rote Blutkörperchen sind rote Blutkörperchen, die Hämoglobin enthalten und Sauerstoff im ganzen Körper transportieren. Das Vorhandensein pathologisch veränderter roter Blutkörperchen im Blut zeigt das Vorhandensein der Krankheit an, meistens das Fortschreiten der Anämie.

Analyse

Die Poikilozytose im allgemeinen Bluttest manifestiert sich durch das Vorhandensein von Erythrozyten mit pathologischer Transformation. Drei im Labor identifizierbare Pathologien sollten alarmiert werden: Hypochromie (niedriger Hämoglobingehalt in roten Blutkörperchen), Anisozytose (Veränderung der Blutzellengröße) und Poikilozytose. Anisozytose umfasst die Makrozytose (vergrößerte Erythrozyten) und die Mikrozytose. Rote Blutkörperchen kleiner Größe werden als Mikrozytose bezeichnet.

Manifestationsgrad

Die Entschlüsselung der biochemischen Analyse zeigt die Anzahl der beschädigten roten Blutkörperchen an. Das Stadium der Erkrankung hängt von ihrer Anzahl ab (in der medizinischen Praxis wird dies als Plus ausgedrückt):

• Stufe 1 (+). Die minimale Poikilozytose, die Anzahl der transformierten Erythrozyten beträgt nicht mehr als 25%.
• Stufe 2 (++). Mäßige Krankheit, der Gehalt an abnormen roten Blutkörperchen beträgt die Hälfte der Gesamtzahl.
• Stufe 3 (+++). Bei starker Erkrankung beträgt die Anzahl der geschädigten roten Blutkörperchen nicht mehr als 75%.
• Stufe 4 (++++). Bei ausgeprägter Poikilozytose sind fast alle roten Blutkörperchen zu 95-100% deformiert.

Sorten und Formen

Bei verschiedenen Pathologien des Körpers, die Änderungen der Blutzusammensetzung beeinflussen, werden rote Blutkörperchen auf unterschiedliche Weise verformt. Es gibt acht Arten von Transformationen, die verschiedene Krankheiten charakterisieren:

• Dakryozyten. Ovale Zellen mit spitzem Ende. Charakterisiert durch Pathologien des Knochenmarks und als Folge eines Eisenmangels im Körper (niedriger Hämoglobinspiegel).
• Elliptozide Längliche Zellen mit abgerundeten Kanten. Zeichen für Anämie, Anämie in verschiedenen Stadien.
• Akanthozyten. Zellen mit kegelförmigen Prozessen, die sich in einem beträchtlichen Abstand voneinander befinden. Charakterisieren Sie die Pathologie der Leber.
• Echinozyten Die Zelle hat eine runde Form mit verschiedenen Spitzen. Bei den Pathologien des Gastrointestinaltraktes treten Nierenversagen auf.
• Codozyten. Aufgrund der Ansammlung von Hämoglobin im zentralen Teil der Zelle wirken sie wie ein Kreis mit einer Verdunkelung in der Mitte. Im Körper bei Lebererkrankungen (Hepatitis) oder Schwermetallvergiftung.
• Drepanozyten. Sie enthalten Hämoglobin S, haben eine langgestreckte Bogenform mit spitzen Enden. Charakterisiert durch Sauerstoffmangel.
• Mikrokügelchen. Runde Zellen von geringer Größe. Patienten mit Anämie (mittelschwerer oder schwerer) und Mikrozytose werden beobachtet.
• Hydrozyten Die Form ähnelt einer konkaven Linse. Manifestiert sich bei Menschen mit einem erblichen Faktor Stomatozytose. In der Größe übersteigen gesunde rote Blutkörperchen um 30%.
• Blasenzelle Auf der Oberfläche der Erythrozyten bildet sich die Bildung einer unklaren Etymologie. Bei schwerer Anämie beobachtet.

HILFE Gesunde rote Blutkörperchen haben eine runde, leicht verlängerte Form ohne stachelige Einschlüsse.

Gründe

Pathologische Deformation roter Blutkörperchen tritt vor dem Hintergrund folgender Krankheiten auf:

• Leberpathologien: Hepatitis verschiedener Etymologien, Zirrhose, Krebstumore.
• Schwere Anämie ist die häufigste Ursache für Poikilozytose, Anisozytose und Hypochromie.
• Schädigung des Knochenmarkkrebses (Metastasierung).
• Lymphom, Fibrose.
• Urinia
• Pyruvatkinase-Mangel.
• Mangel an Vitamin B12.
• Bluttransfusion

HILFE Schwere Anämien mit starker Veränderung der Blutzellen (Poikilozytose, Anisozytose, Hypochromie) werden nur unter ärztlicher Aufsicht behandelt.

Bei Kindern und Kleinkindern

Das Vorhandensein von transformierten Erythrozyten im Blut von Kindern in den ersten Lebenstagen ist ein normales physiologisches Phänomen. Wenn ein Kind bis zu 1 Jahr alt wird und rote Blutkörperchen keine gesunde Form annehmen, können wir über Anämie sprechen. Diese Erkrankung kann im frühen Alter durch die Unverträglichkeit von Blut bei Mutter und Kind verursacht werden (Unterschied zwischen Rh-Faktor und Blutgruppe). Wenn die Hämoglobinzellen S-förmig sind, wird die Poikilozytose durch Sichelzellenanämie verursacht (sie verursacht Gefäßthrombose und Blutung), was für das Kind eine gefährliche Erkrankung darstellt. Bei Abnormalitäten in der Zusammensetzung des Blutes ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt zu konsultieren, um den Hämoglobinspiegel im Blut zu normalisieren und die Blutbildungsfunktionen wiederherzustellen.

Behandlung

Die Behandlung wird nach einer vollständigen Diagnose des Körpers verordnet. Eine Form der roten Blutkörperchen kann nicht an der Krankheit beurteilt werden, wir können nur ihre Anwesenheit annehmen.

Wodurch wird die Poikilozytose verursacht?

Veröffentlichungsdatum des Artikels: 18.06.2018

Datum der Artikelaktualisierung: 26.11.2014

Der Autor des Artikels: Dmitrieva Julia - eine praktizierende Kardiologin

Poikilozytose ist eine Erkrankung des Körpers, bei der rote Blutkörperchen (Erythrozyten) ihre scheinbare Form und Größe verändern.

Da die roten Blutkörperchen für die Übertragung von Sauerstoff in die Organe verantwortlich sind, kann eine Veränderung der Organe zu Störungen des Organismus führen.

Dies gilt insbesondere für das Kreislaufsystem: Seine unsachgemäße Arbeit führt zu Sauerstoffmangel, unzureichender Blutversorgung der Organe und folglich zu pathologischen Veränderungen in den inneren Organen.

Was ist diese Diagnose?

Wenn sich die Poikilozytose ändert und Größe und Form der roten Blutkörperchen. Wenn diese Blutzellen jedoch einfach abgenommen oder zugenommen haben, deutet dies bereits auf eine Erkrankung wie Anisozytose (Vorläufer einer Anämie, mildere Form der Poikilozytose) hin.

Bei externen Modifikationen treten häufig auch interne Veränderungen auf, durch die die Zellfunktionen gestört werden - das im Zytoplasma enthaltene Hämoglobin kann die Sauerstoffmoleküle nicht im richtigen Maße transportieren.

Die Form dieser Blutzellen ist normal - die bikonkave Scheibe lässt das Hämoglobin problemlos funktionieren. Wenn sich jedoch die Form ändert, beginnt sich der Sauerstoff an das Pigment zu binden, die Membranen nutzen sich ab und die Zelllebensdauer ist stark reduziert.

Beschreibung im allgemeinen Bluttest

Im Allgemeinen wird die Analyse der Blutveränderungen in den normalen Parametern der roten Blutkörperchen unterschiedlich angezeigt:

• Ein paar oder ein plus;
• Numerische Noten.

In einigen Fällen ist auch eine Prozentangabe zulässig.

Darüber hinaus kann die Studienkarte einen von drei Zuständen enthalten:

1. Tatsächlich ist die Poikilozytose die schwerwiegendste Form der Körperdeformation.
2. Anisozytose - das Anfangsstadium, gekennzeichnet durch weniger ausgeprägte Veränderungen.
3. Hypochromasie (Hypochromie) ist ein Zustand, bei dem das in den Zellen enthaltene Hämoglobin signifikant reduziert ist.

Es gibt vier Abweichungsgrade:

Zur Erforschung der Pathologie können ein biochemischer Bluttest und eine zusätzliche Studie zur Knochenmarkbiopsie vorgeschrieben werden.

Ursachen der Poikilozytose

Poikilozytose (oder im weiteren Sinne Anisopoikilozytose) ist nur ein Anzeichen für einen ernsten Zustand des Körpers im Labor.

Zu den Ursachen seines Auftretens gehören folgende Bedingungen:

• Mangel an B-Vitaminen (insbesondere Folsäure).
• Der Mangel an Eisen in der Nahrung, die Unfähigkeit des Magens und des Darms, es in einer normalen Menge aufzunehmen. Diese Gruppe von Faktoren umfasst auch die Schwangerschaft und die Entwicklung eines Kindes unter drei Jahren, wenn der Bedarf an Eisen steigt, der Körper es jedoch verliert.
• Eine hämolytische Anämie, bei der eine vorzeitige Zerstörung und der Tod der roten Blutkörperchen auftritt, ist ein erblich bedingter pathologischer Zustand.
• Andere erbliche Blutkrankheiten.
• Befall der Leber und der Bauchspeicheldrüse.
• Toxische Hepatitis mit schwerer Vergiftung.
• Prothesen der Herzklappe - der Zustand nach einer Herzoperation oder der Einführung künstlicher Blutgefäße.
• Akutes Nierenversagen in Kombination mit Anämie, hämolytisch-urämischem Syndrom.
• Metastasen im Knochenmark - der Hauptort der Bildung von Blutelementen.
• Eine kürzliche Bluttransfusion.
• Komplikationen nach schweren Blutungen.
• Kinder haben fast immer Anämie. In seltenen Fällen - angeborene Erkrankungen des hämatopoetischen Systems.

Optionen für mögliche Formen und Größen

Rote Blutkörperchen können verschiedene Formen annehmen, nach denen die Pathologie, die die Deformation verursacht hat, im Anfangsstadium bestimmt wird:

Erythrozyten-Poikilozytose: Begriff, Grad, Art und Ursachen

Anisozytose ist eine pathologische Änderung der metrischen Parameter (Größe) von roten Blutkörperchen - Erythrozyten. In der klinischen Labordiagnostik gibt es jedoch ein anderes Konzept, das sich im Klang etwas ähnelt oder aus einem komplexen Wort mit Anisozytose besteht - Poikilozytose (Anisopoikilozytose).

Der Name "Poikilozytose" gehört zu den Auswirkungen der Bildung und Anwesenheit von pathologisch veränderten roten Blutkörperchen im Blut, die infolge einiger Vorgänge im Körper des Patienten ihr natürliches "Erscheinungsbild" (runde Form) verloren haben und stattdessen ungewöhnliche Formen (Birne, Sichel, Ellipse) erhalten haben usw.). Darüber hinaus haben Zellen, die ihr Aussehen verändert haben (oftmals bis zur Unkenntlichkeit), gleichzeitig einige (in der Regel grundlegende) Eigenschaften und Fähigkeiten verloren. Aufgrund eines solchen anormalen Zustands für rote Blutkörperchen lösen sie beispielsweise nicht mehr die ihnen übertragenen Aufgaben (Sauerstoffübertragung von der Lunge in das Gewebe und Transport der Abfallprodukte - CO2 in umgekehrter Richtung).

Poikilozytose im Blut

Von unbedeutend bis ausgesprochen - Zahlen, Wörter und Pluspunkte

Die Poikilozytose in der allgemeinen Blutanalyse wird mit Hilfe einer Optik (Mikroskop) während einer morphologischen Untersuchung eines Blutausstrichs nachgewiesen. Diese Funktion geht über die Leistungsfähigkeit des automatischen Analysators hinaus, sie bezieht sich einfach auf die Poikilozytose-Zelle auf die Population roter Blutkörperchen, obwohl sich bei der Berechnung der Erythrozytenindizes wahrscheinlich ein anämisches Syndrom manifestiert, so dass nach einer qualitativen (morphologischen) Abstrichanalyse die folgende Meldung in der Schlussfolgerung erscheint: „Anisopoikilozytose” Formen der roten Blutkörperchen).

Bei der allgemeinen Blutanalyse kann die Poikilozytose einen Prozentsatz (%), einen numerischen Punkt in Punkten (1, 2, 3, 4), einen verbalen Ausdruck oder einen Pluspunkt (+) aufweisen, zum Beispiel:

• Geringfügige Poikilozytose - Das Vorhandensein von 25 bis 50% roter Blutkörperchen im Abstrich, die sich von der normalen Form oder 1 oder + unterscheiden;
• Moderate Poikilozytose - 50 bis 70% der Zellen unterscheiden sich von normalen Erythrozyten in Form von 2 oder ++;
• Ausgedrückte Poikilozytose - 70 bis 75% der Erythrozyten weisen Unterschiede in der Form von entweder 3 oder +++ auf;
• Ausgeprägte Poikilozytose - Bis zu 100% der Blutzellen entsprechen nicht den Merkmalen normaler roter Blutkörperchen (4 oder ++++).

Zur besseren Übersicht können die Daten in der Tabelle wiedergegeben werden:

Zusätzlich zu den oben genannten Bezeichnungen sollte ein Arzt, der eine Veränderung der Form der roten Blutkörperchen entdeckt hat, die Art der Poikilozytose (Mikrosphärenzytose, Anulozytose, Ovalozytose usw.) angeben oder angeben, welche Zellformen im Abstrich vorherrschen, damit der Kliniker die Richtung für die weitere Untersuchung des Patienten bestimmen kann.

Nachdem er die Hände erhalten hat und das unbekannte Wort "Poikilozytose" gesehen oder im Büro des Arztes gehört hat, während er die Ergebnisse des Hämogramms interpretiert, wird der Patient, der sich um seine Gesundheit sorgt, natürlich an einem zuvor unbekannten Begriff interessiert, und vor allem zögernden wird im Allgemeinen ein Bild eines schwierigen Krebsprozesses - dies geschieht meistens. Um dies zu verhindern, sollte der Leser wissen, worum es sich bei diesem Konzept handelt, was dort mit roten Blutkörperchen geschieht, da die Zahlen, Pluszeichen und unbekannten Wörter nur dem Arzt Informationen zur Verfügung stellen und den Patienten im Dunkeln lassen. Inzwischen kann diese Lücke geschlossen werden, wenn Sie alles im Detail erzählen und erklären, was wir im Laufe der weiteren Erforschung der pathologischen Veränderung im roten Blut versuchen werden.

Bikonkave Form - warum brauchen rote Zellen dies?

Kernfreie Blutkörperchen (Erythrozyten - Er), gefüllt mit rotem Blutpigment - Hämoglobin (Hb), die bikonkave Scheiben mit einer kleinen Aufklärung in der Mitte darstellen (sie nehmen etwa ein Drittel des gesamten Zellbereichs ein), haben sehr wichtige Funktionen für den Körper, deren Leistung gewährleistet diese Konfiguration. Dank ihr können rote Blutkörperchen ihre Oberfläche erheblich verändern und in die engsten Blutgefäße sickern, wenn die Umstände dies erfordern. Dieses Merkmal der roten Blutkörperchen ist sehr wichtig für die Durchführung des Gasaustauschs, da die roten Blutkörperchen Sauerstoff an die am schwersten erreichbaren Stellen abgeben und Kohlendioxid von dort abführen müssen. Es ist klar, dass jede Verformung der roten Blutkörperchen den üblichen Ablauf der Ereignisse (Gasaustausch) verletzt und zu einem Hindernis für die Ausübung von Funktionsaufgaben wird, was auf natürliche Weise die Gesundheit vieler Organe und das Wohlbefinden einer Person beeinträchtigt.

Aufgrund der Tatsache, dass das Konzept der „Poikilozytose“ nicht die Aneignung einer (spezifischen) Form anstelle der normalen, sondern eine Reihe von Änderungen impliziert, kann eine Vielzahl von Konfigurationen von roten Blutkörperchen im Blutausstrich gefunden werden. Die Form der Erythrozyten muss notwendigerweise in Form der Ergebnisse angegeben werden, da eine kurze, auf ein Wort beschränkte Aufzeichnung „Poikilozytose“ für den behandelnden Arzt nicht geeignet ist.

Arten der Poikilozytose bestehen aus dem Vorhandensein und dem Vorherrschen bestimmter pathologisch modifizierter Formen von Erythrozyten. Die Namen der Arten stammen auch von Wörtern, die die Form von deformierten roten Blutkörperchen definieren, zum Beispiel: Ovalozyten - Ovalozytose, Sphärozyten - Sphärozytose, Sphärozyten mit Mikrozytose (verkleinerte Zellen) - Mikrosphärozytose, Schizozyten - Schizozytose usw. Um sich nicht zu wiederholen, ist es ratsam, bestimmte Arten der Poikilozytose anzusprechen, indem sie sich auf die von den Zellen erworbenen Formen verlassen, dh kurz beschreiben, wie die roten Blutkörperchen, die von einer bestimmten Pathologie betroffen sind, aussehen und was sie sind.

Optionen zum Ändern der Form der roten Blutkörperchen

Der Erwerb einer Form durch Erythrozyten einer ungeeigneten Form wird mit einer bestimmten Pathologie in Zusammenhang gebracht. Die morphologische Untersuchung eines Blutausstrichs kann verschiedene Möglichkeiten für Modifikationen und Deformationen von roten Blutkörperchen (Arten der Poikilozytose) aufzeigen:

• Anulozyten - im Gegensatz zu den echten roten Blutkörperchen -, die an leere Erziehungsringe erinnern, sind häufig mit einem ausgeprägten Eisenmangel im Körper verbunden;
• Sphärozyten - diese Zellen zeichnen sich durch eine Kugelform und eine reduzierte Größe (d size 4-6 Mikrometer) aus, ihre mittlere Clearance ist nicht sichtbar. Solche Erythrozyten treten bei verschiedenen pathologischen Zuständen auf (hämolytische Anämie von Minkowski-Chauffard - hereditäre Mikrosphärenzytose, anämisches Syndrom infolge ausgedehnter Verbrennungen, AB0-inkompatible Bluttransfusion, DIC, künstliche Herzklappen usw.);
• Ovalozyten, sie werden auch anders als Elliptozyten bezeichnet - die Zellen haben eine charakteristische Ellipsenform, sind bei gesunden Menschen in einer Menge von nicht mehr als 10% vorhanden, die sich bei erblicher Ovalozytose, etwas Thalassämie und anämischem Syndrom aufgrund von Leukämie signifikant "multiplizieren";
• Planozyten oder Leptozyten - abgeflachte oder völlig flache Zellen sind charakteristisch für Eisenmangelanämie, einige Hämoglobinopathien;
• Ziel Erythrozyten (Codozyten) - Aufgrund der Ansammlung von rotem Blutpigment im Zentrum der Zelle wird eine Formation beobachtet, die einem Ziel ähnelt. Solche Zellen sind charakteristisch für IDA, DIC, chronische Alkoholintoxikation und viele Hämoglobinopathien (Thalassämie);
• Dakryozyten - tränenähnliche Tröpfchenzellen, die in einem Abstrich aufgrund einer schweren Schädigung des Leberparenchyms (toxische Hepatitis) oder eines schweren Eisenmangelzustands auftreten;
• Akantozyten unterscheiden sich in der Zahnform, charakteristisch für erbliche Akanthose, hepatische Pathologie, hämolytische Anämie, Alkoholismus und Zustände nach Entfernung der Milz;

Beispiel Poikilozytose mit Akanthozyten

• Schizozyten (kleine) und Keratozyten (größere Helme) sind keine Zellen, sondern ihre Fragmente, die nach dem Abbau der roten Blutkörperchen übrig blieben. Fragmentierte Erythrozyten können bei schwerer Anämie, bei DIC, Vaskulitis, maligner Hypertonie, nach prothetischen Herzklappen sowie bei hämolytisch-urämischem Syndrom auftreten;
• Erythrozyten in Form einer Sichel (sichelförmige Blutzellen oder auch Drepanozyten genannt) sind ein charakteristisches Symptom der Sichelzellenanämie. Es ist jedoch nicht möglich, solche Zellen in einem normalen Präparat nachzuweisen, selbst wenn sie den Abstrich massiv besiedeln. Sichelförmige rote Blutkörperchen werden durch die Schaffung einer künstlichen Hypoxie auf Glas unter den Bedingungen gefunden, unter denen sie gut funktionieren;
• Stomatozyten (oder Hydrozyten) werden so benannt, weil die mittlere Aufklärung im Zentrum der Zelle die Form einer gekrümmten Linie hat, die wie ein Mund aussieht. Solche roten Blutkörperchen werden nach Bluttransfusionen mit Leberschäden (Zirrhose) und Alkoholintoxikation beobachtet. Stomatozyten werden durch "adulte" Zellen der Erythroidserie im Falle eines Defekts in den Strukturproteinen der Er-Membran dargestellt - erbliche Stomatozytose, die bei Anämie auftritt, der Abbau von roten Blutkörperchen in der Milz und ihre Formänderung;

Hier ist eine Vielzahl von Zellen, die die verschiedenen Arten der Poikilozytose bestimmen, für die Untersuchung von rotem Blut sorgen können. Sie erscheinen zwar nicht alle auf einmal - jede Form ist charakteristisch für einen bestimmten pathologischen Zustand, obwohl es Varianten von Krankheiten gibt, bei denen man das Vorhandensein mehrerer Arten pathologisch veränderter roter Blutkörperchen erwarten kann.

Ursachen der Poikilozytose im allgemeinen Bluttest

Der Begriff "Anisopoikilozytose" ist keine eigenständige nosologische Form. Ein ähnliches Phänomen kann nur als ein Laborzeichen beobachtet werden, das verschiedene, vorwiegend anämische Zustände begleitet, die durch einen ätiopathogenetischen Faktor verursacht werden, sowie pathologische Prozesse, die im Körper des Patienten zu einer oder anderen Zeit (oder chronisch) ablaufen. In dieser Hinsicht kann der Grund für die Bildung von Poikilozytose bei der allgemeinen Blutanalyse eine beeindruckende Anzahl von Krankheiten sein (hämatologische und nicht nur):

• Mangel im Körper eines so wichtigen chemischen Elements wie Eisen (Fe) aufgrund unzureichender Nahrungsaufnahme (Diät), beeinträchtigte Resorption (Pathologie des Magens und Darms), erhöhter Bedarf (Tragen eines Kindes, Stillen, Alter des aktiven Wachstums und der Entwicklung). Bei schweren Eisenmangelzuständen sind Anisopoykilozytose und Hypochromie charakteristische Anzeichen der Erkrankung;
• Vitaminmangel (vor allem Mangel an Vitaminen der Gruppe B - B12, B9 - Folsäure);
• Erbliche Pathologie (hämolytische Anämie und andere Blutkrankheiten);
• Metastatische Läsion des blutbildenden Hauptorgans - Knochenmark, myelodysplastische Syndrome (diese Pathologie ist am charakteristischsten für das Auftreten im Blut von Zellen, die sich nicht nur in der Größe, sondern auch in der Form unterscheiden);
• Infektionskrankheiten mit schwerer Intoxikation (vorübergehende Manifestation der Poikilozytose);
• Diffuse Läsionen des Lebergewebes und des Pankreasparenchyms;
• Hämolytisches urämisches Syndrom - eine schwere Pathologie, die durch viele nachteilige Faktoren verursacht wird und sich durch eine Kombination von hämolytischer Anämie und nicht-immuner Thrombozytopenie mit akutem Nierenversagen (ARF) manifestiert;
• Prothetische Herzklappen;
• Bedingungen nach Bluttransfusionen, insbesondere solche, die mit dem AB0-System nicht kompatibel sind.

Im Prinzip kann jede Blutzelle (dies ist ihre Reaktion auf widrige Bedingungen, unter denen sie funktionieren muss), mit Ausnahme von Eosinophilen, Änderungen in der Form (Poikilozytose) und metrischen Parametern (Anisozytose) unterliegen. Daher ist der Bereich der Gründe, aus denen rote Blutzellen entstehen, unerkennbar, natürlich breiter.

Poikilozytose

Poikilozytose ist eine Erkrankung oder eine Blutkrankheit, bei der die Form der roten Blutkörperchen auf die eine oder andere Weise verändert oder deformiert wird. Rote Blutkörperchen sind für die Umwandlung von Sauerstoff in jeder Zelle unseres Körpers verantwortlich, und jede Abweichung von der Norm führt zu einer Verletzung ihrer Grundfunktion und ihrer allgemeinen Gesundheit. Für einen Durchschnittsfachmann ohne medizinische Ausbildung ist es schwierig zu verstehen, womit dieser pathologische Prozess zusammenhängt. Poikilozytose, was es ist, wie man es erkennt und worauf wir uns genauer einstellen können.

Wie kann die Poikilozytose in der allgemeinen Blutanalyse nachgewiesen werden?

Um Unregelmäßigkeiten in der Zusammensetzung des Blutes festzustellen, reicht es aus, an jeder Klinik oder Sammelstelle einen normalen allgemeinen Bluttest zu bestehen. Um die Ergebnisse zu entschlüsseln, ist es besser, sich an den entsprechenden Spezialisten, zum Beispiel den örtlichen Arzt, zu wenden, insbesondere, wenn das Konzept der Hypochromie, Anisacytose und Poikilozytose in der Laboruntersuchung enthalten ist.

Hypochromie ist ein niedriger Hämoglobingehalt in roten Blutkörperchen.

Anisozytose ist eine andere Größe, Form der roten Blutkörperchen. Das Anfangsstadium der Anämie.

Poikilozytose - das ungünstigste Anzeichen für das Vorstehende, das auf eine Veränderung der roten Blutkörperchen hinweist und auf eine fließende Anämie im mittleren oder schweren Stadium hinweist.

Die Analyse zeigt auch die Anzahl der transformierten Erythrozyten in ihrer Form im Kreislaufsystem. Wenn eine Poikilozytose von Erythrozyten festgestellt wird, wird ihm 1 von 4 Grad zugeordnet:

• 1 (+) Immaterielle Poikilozytose. Die Anzahl der "falschen" roten Blutkörperchen überschreitet nicht 25%.
• 2 (++) Poikilozytose in mittleren bis mittleren Graden. Pathologische rote Blutkörperchen in Höhe von etwa 50%.
• 3 (+++) Ausgeprägte Poikilozytose. Der Gehalt an deformierten Erythrozyten im Blut beträgt 75%.
• 4 (+++) Akute Poikilozytose. Alle 100% der Erythrozyten werden verändert, von der Norm abgelehnt und unterscheiden sich von gesunden.

Welche Krankheiten treten bei der Poikilozytose auf?

Je nachdem, in welcher Form die roten Blutkörperchen gebildet werden, kann festgestellt werden, auf welche Krankheit verwiesen wird. Die wichtigsten Arten von Formen und Zusammenhang mit dieser oder jener Krankheit:

• Akanthozyten. Die hervorstehenden Erythrozytenspornzellen befinden sich in unterschiedlichen Abständen voneinander. Beobachtet bei Lebererkrankungen (zB Hepatitis, Zirrhose).
• Dakryozyten. Die Form der Zellen ähnelt einem Tropfen. Sie deuten auf eine Schwächung der Knochenmarkfunktion, einen akuten Eisenmangel im Körper oder eine toxische Hepatitis hin.
• Ovalozyten Längliche Zellen unterschiedlicher ovaler Form. Das Vorherrschen solcher Erythrozyten kann auf eine hereditäre Anämie oder Ellipozytose hindeuten.
• Echinozyten Abgerundeter Käfig mit verschiedenen Vorsprüngen oder Spitzen. Tritt bei Patienten mit Magenkrebs oder bei akuten Nierenerkrankungen auf.
• Drepanozyten. Zellen, die einer Sichel oder einem Mond ähneln, enthalten Hämoglobin S. Der Inhalt dieser Art von roten Blutkörperchen wird durch akuten Sauerstoffmangel im Blut und bei Membranverfälschungen gefährdet.
• Codozyten. Zellen ähneln einem Ziel, bei dem die Konzentration des Hämoglobins im Zentrum liegt. Kann mit Gelbsucht oder Bleivergiftung anwesend sein.

In der Medizin gibt es heute eine große Anzahl von Poikilozytosen.

Die meisten Menschen (etwa 80%), die Poikitlotsitoz gefunden haben, haben die Gründe für einen akuten Eisenmangel und dessen Mangel im Körper, was wiederum das Hämoglobin stark reduziert. Um die Blutzellen in diesem Fall zu normalisieren, müssen Sie mit der Einnahme von Eisenpräparaten beginnen. Was ist Poikilozytose in einer Blutuntersuchung, wie ist sie im Stadium, welche Behandlung müssen Sie durchführen, um alle diese Fragen beantworten zu können, müssen Sie die erforderlichen Blutuntersuchungen bestehen und einen Arzt konsultieren. Obwohl Poikilozytose und Anisozytose charakteristisch für die Entwicklung einer Anämie bei einer Person (oder Anämie bei gewöhnlichen Personen) sind, ist es kein Geheimnis, dass eine Krankheit in einem frühen Stadium leichter geheilt werden kann. Daher wird zu prophylaktischen Zwecken von Zeit zu Zeit ein vollständiges Blutbild genommen. Behalten Sie Ihr Hämoglobin im Auge, seien Sie gesund!

Poikilozytose

Kurzbeschreibung

Ausführliche Beschreibung

Auch bei der Blutuntersuchung geben Sie an, welche Form der roten Blutkörperchen die Poikilozytose darstellt.

Abnormale Formen von roten Blutkörperchen

Normalerweise ist die Form der roten Blutkörperchen rund oder leicht oval. Bei der Poikilozytose werden rote Blutzellen jedoch deformiert und erhalten charakteristische pathologische Formen

Sphärozyten
Sphärozyten sind Erythrozyten, die ihre bikonkave Form verloren haben und ein kugelförmiges Aussehen haben. Rote Blutkörperchen haben eine erhebliche Dicke und verlieren die zentrale Erleuchtung.

Sphärozyten haben sowohl normale als auch kleinere (Mikrosphärenzellen) mit einem Durchmesser von 4-6 µm. Eine Abnormalität von Erythrozytenmembranen dieses Typs neigt zur Hämolyse (vererbt oder erworben).

Spherozytose wird bei den folgenden Krankheiten beobachtet: Anämie, Septikämie, Blutunverträglichkeit gemäß AB0-System, DIC-Syndrom, Implantation künstlicher Gefäße, Herzklappen, Verbrennungen, Autoimmunerkrankungen. Die Mikrosphärenzytose ist ein pathognomonisches Zeichen für die Minkowski-Chauffard-Anämie (hereditäre Mikrosphärenzytose). Mikrosphären werden auch in einer Reihe anderer hämolytischer Anämien gefunden.

Elliptozyten
Elliptozyten (Ovalozyten) - rote oder ovale Erythrozyten. Blässe in der Mitte ist nicht sichtbar. Abnormalitäten der Membran oder des Hämoglobins führen zu einer Veränderung der Zellform.

Es gibt eine erbliche Ovalozytose (kann in Form einer konstitutionellen Anomalie oder Anämie vorliegen), Thalassämie, megaloblastische Anämie, Eisenmangelanämie, Leberzirrhose, Anämie im Zusammenhang mit G-6-PDG-Mangel, Glutathion, Sichelzellenanämie. Kann als Artefakt auftreten (an einer dicken Stelle der Droge).

Acanthocyten
Acanthozyten (blattförmige Zelle, spornförmige Zelle): An der Oberfläche von Erythrozyten werden in unterschiedlichen Abständen Vorsprünge beobachtet.

Akanthozyten werden bei Abetalipoproteinämie, schweren Lebererkrankungen (toxische Hepatitis, Zirrhose, alkoholische Leberschäden), erblichem Pyruvatkinase-Mangel, hereditärer Sphärozytose (schwere Formen), bei Verletzung des Fettstoffwechsels, Heparinotherapie beobachtet.

Eine kleine Anzahl von Akanthozyten kann nach Entfernung der Milz bei Patienten gefunden werden.

Codozyten
Codozyten (Ziel-Erythrozyten, Leptozyten, Zielzellen, glockenartige Zellen): flache und blasse Erythrozyten. Die Peripherie der Erythrozyten ist gefärbt und das Hämoglobin ist im Zentrum der Zelle konzentriert. Die Fläche der Codozyten nahm aufgrund eines zu hohen Cholesterins zu.

Codozyten werden bei Thalassämie, Hämoglobinopathien S, C, D und E, Eisenmangelanämie, Bleivergiftung, Lebererkrankungen, insbesondere bei mechanischer Gelbsucht, nach Splenektomie nachgewiesen.

Drepanozyten
Drepanozyten (Sichelzellen) sind Erythrozyten, die entweder Sichelzellen sind oder eine Ähnlichkeit mit den Blättern von Holly-Blättern haben.

Beobachtet bei Sichelzellanämie und einer Reihe anderer Hämoglobinopathien. In Drepanozyten befindet sich Hämoglobin-S, das zur Polymerisation neigt. Diese Art von Hämoglobin verformt die Membran, insbesondere bei niedrigen Konzentrationen im Blut.

Stomazellen
Dentalzellen - Erythrozyten, bei denen die zentrale Erleuchtung nicht rund ist, sondern eine lineare Form, die der Mundöffnung ähnelt. Wenn sie im Plasma suspendiert sind, haben die Zellen die Form einer Schüssel. Diese Zellen haben ein Volumen und eine um 20–30% vergrößerte Oberfläche. Zahnzellen werden bei erblichen Sphärozytose und Stomatozytose, Tumoren, Alkoholismus, Zirrhose und obstruktiven Lebererkrankungen, Herz-Kreislauf-Pathologie nach Transfusionen beobachtet. Durch die Einnahme bestimmter Medikamente gebildet.

Vielleicht die Identifizierung von Stomatozyten als Artefakte.

Echinozyten
Echinozyt (Zirbeldrüsenzelle, beerenähnliche Zelle, gezackte Zelle) - Eine Zelle, die einem Seeigel ähnelt, hat gleich große Stacheln, die gleichmäßig entlang der Oberfläche des Erythrozyten angeordnet sind.

Echinozyten werden bei Urämie, Bluttransfusionen, die alte rote Blutkörperchen enthalten, Magenkrebs, Ulcus pepticum, Blutungen, Hypophosphatämie, Hypomagnesiämie, mit erblichem Pyruvatkinase-Mangel, Phosphoglyceratkinase, beobachtet. Oft als Artefakt gefunden.

Degmacyte
Degmacite ("gebissene Zelle") - die Zelle sieht aus, als wäre sie gebissen worden.

Degmacyten werden bei G-6-FDG-Mangel und Hämoglobininstabilität gefunden.

Blasenzelle
Blasenzellen - rote Blutkörperchen haben auf ihrer Oberfläche eine Blase oder Blase. Beobachtet mit immunhämolytischer Anämie Der Mechanismus der Bildung von Zystenzellen ist nicht völlig klar.

Systozyten
Schistozyten (Schizozyten, Casco-förmige Zellen, fragmentierte Zellen) - Erythrozyten haben eine ähnliche Form wie Helme, gespannte Ecken und Fragmente.

Schistozyten werden bei Mikroangiopathie, hämolytischer Anämie (unter Einwirkung physikalischer Faktoren), maligner Hypertonie, Urämie sowie bei Komplikationen prothetischer Blutgefäße und Klappen, DIC (Sepsis, Tumor) unter der Wirkung einer Reihe von Medikamenten und Toxinen beobachtet.

Dakryozyten
Dakryozyten (Tränenartige Zellen) - die Zellen haben die Form von Tröpfchen oder Kaulquappen.

Dakryozyten kommen bei Myelofibrose, myeloischer Metaplasie, Anämie bei Myelophthisis (Schwächung oder Dysfunktion des Knochenmarks während des Tumorwachstums, Granulom, Lymphom und Fibrose), Thalassämie, schwerem Eisenmangel, toxischer Hepatitis vor.

Poikilozytose im allgemeinen Bluttest

Aus verschiedenen Gründen kann das Ergebnis einer Blutuntersuchung die Poikilozytose aufzeigen, was es ist und was verursacht wird, es wird klarer aus dem von uns eingereichten Artikel.

Dieser Name hat einen pathologischen Zustand erhalten, der die einzelnen Elemente der Blut - Erythrozyten beeinflusst. Unter dem Einfluss negativer Faktoren kann es zu einer Verformung ihrer Form und Größenänderung kommen, wodurch die normale Funktionsweise gestört wird.

Rote Blutkörperchen haben bekanntermaßen das Aussehen einer bikonkaven Bandscheibe und enthalten Hämoglobin. Aufgrund dessen erfolgt ein aktiver Transport von Sauerstoff zu entfernten Zellen und Geweben der inneren Strukturen, was für ihre qualitativ hochwertige Arbeit erforderlich ist. Sobald sich das Blutelement verändert, wird die Umsetzung lebenserhaltender Funktionen schwierig oder gar nicht möglich. Der Modifikationsgrad ist unterschiedlich, die Schwere der Folgen für den Organismus hängt davon ab.

Um festzustellen, ob Sie an einer Poikilozytose leiden, müssen Sie Blut für eine routinemäßige klinische Studie spenden. Wenn in der Form mit den Ergebnissen „Anisozytose“ oder „Poikilozytose“ erscheint, handelt es sich um ein Alarmsignal, das die Aufmerksamkeit eines Spezialisten erfordert. Der erste Begriff soll das Anfangsstadium der Entwicklung einer Anämie annehmen, im zweiten Fall schreitet die Erkrankung fort und ist kompliziert.

Die Poikilozytose kann wiederum in 4 Stufen ablaufen, von denen jede bei der Dekodierung der Analyse durch die entsprechende Anzahl von Pluspunkten angezeigt wird:

1. Ein Pluszeichen (+) - zeigt eine kleine Anzahl von modifizierten roten Blutkörperchen an, die 25% nicht überschreitet. Dieser Zustand wird als unbedeutende Poikilozytose bezeichnet;
2. Zwei Pluspunkte (++) - Die Hälfte des Gesamtvolumens der roten Blutkörperchen hat eine pathologische Veränderung erfahren. Dies ist eine mäßige Erkrankung.
3. Drei plus (+++) - 75% der roten Blutkörperchen erlagen den Deformitäten. Dies ist eine ausgeprägte Poikilozytose;
4. Vier plus (++++) - Eine Zunahme der Größe und Formänderung wird bei 100% der Erythrozyten beobachtet. Die Diagnose der akuten Poikilozytose.

Ursachen der Poikilozytose

• Beginnen wir mit Sphärozyten. So genannte rote Blutkörperchen, die ihre natürliche Form bikonkave Scheibe verloren haben und wie Kugeln werden. Ein solcher Zustand kann vererbt werden, manchmal mit Anämie, die sich infolge von Verbrennungen, Sepsis oder künstlichen Herzklappen oder Blutgefäßen entwickelt hat.
• Der zweite Typ sind Ovalozyten, auch Elliptozyten genannt. Es ist klar, dass ihre Form in ein Oval umgewandelt wird. Inhärente hämolytische Anämie, Anämie, die sich auf dem Hintergrund eines schweren Eisenmangels oder einer Leukämie entwickelte.
• Manchmal hört man einen Begriff wie Ziel-Erythrozyten. Dies bedeutet, dass die Blutstruktur, die zuvor rot war, transparent wurde. Und das Hämoglobin, das ihm eine blutige Farbe verleiht, ist nur im Zentrum der Zelle konzentriert und ähnelt damit einem Ziel. Das Auftreten wird verursacht durch: Eisenmangelanämie, Anomalien in der Hämoglobinsynthese, Entfernung der Milz, Bleivergiftung, Alkoholismus, Vorhandensein eines Tumors in der Leber oder Gallensteinerkrankung.
• Zahnzellen nennen diese Art von roten Blutkörperchen, in deren Zentrum Erleuchtung erschien. Kann beim Menschen auftreten: bei angeborener Stomatozytose, bei Leberzirrhose oder einem Tumor in der Leber, nach einer Bluttransfusion oder infolge akuter Alkoholvergiftung.
• Der Name Akanthozyten wird Erythrozyten mit einer Zahnform der Zähne zugeordnet. Neben der erblichen Anomalie kann dies ein Zeichen für eine schwere Lebererkrankung wie Zirrhose, Hepatitis oder die Ausbreitung von Metastasen sein. Dies kann bei Menschen auftreten, die sich einer Operation zur Entfernung der Milz unterzogen haben, anfällig für Alkoholismus sind oder die Stoffwechselfettprozesse beeinträchtigen.
• Es kommt vor, dass Dornen und Stacheln auf der Oberfläche von Erythrozyten auftreten. Sie werden den Namen Echinozyten haben. Der Grund liegt hinter Magenkrebs, Urämie, thrombozytopenischer Purpura oder akutem Blutverlust.
• Tröpfchen-Erythrozyten ähneln Tröpfchen und können eine toxische Hepatitis oder Myelofibrose anzeigen.
• Wenn eine Person einen schweren Eisenmangel hat, werden die roten Blutkörperchen in Anulozyten umgewandelt und nehmen die Form leerer Ringeln an.
• Erythrozyten können Sichel werden, was von der gleichnamigen Sichelzellenanämie spricht.
• Schizozyten können als Fragmente von Erythrozyten bezeichnet werden, die infolge ihrer Zerstörung entstanden sind. Charakteristisch für schwere Anämie, Glomerulonephritis, Urämie und tritt auch in Gegenwart einer künstlichen Herzklappe oder eines künstlichen Gefäßes auf.

Poikilozytose-Behandlung

Um die Poikilozytose loszuwerden, müssen Sie in die Wurzel des Problems schauen, die Ursache für eine solche Erkrankung herausfinden, zusätzliche Tests bestehen und natürlich mit einem Spezialisten sprechen.

Die Behandlung mit Poikilozytose sollte auf die Beseitigung von Anämie gerichtet sein. In etwa achtzig Prozent der Fälle wird dies durch einen Eisenmangel im Körper hervorgerufen, was bedeutet, dass bei der Analyse das Hämoglobin berücksichtigt werden sollte. Wenn dies der Grund ist, liegt die Rate unter der Norm.

Um das Hämoglobin wiederherzustellen, wird empfohlen, einen Kurs mit eisenhaltigen Medikamenten zu trinken, um bestimmte Nahrungsmittel wie Aprikosen, Erbsen, Bohnen, Buchweizen, Nüsse, Leber, Rindernieren, getrocknete Aprikosen, Pflaumen, Kakao, Meerkohl, Haferflocken, Linsen, Blaubeeren und Eier vorzuziehen Äpfel (besonders getrocknet).

Die Entwicklung einer Anämie kann auch auf einen Mangel an Vitamin B12 zurückzuführen sein, der am besten durch intravenöse Gabe eines Präparates ergänzt wird, das es enthält.

Um eine Poikilozytose zu vermeiden und lediglich den Gesundheitszustand zu überwachen, müssen Sie regelmäßig einen allgemeinen Bluttest bestehen, bei dem Sie besonders auf den Hämoglobinwert achten, da er einer der ersten ist, der auf das Auftreten einer Anämie reagiert.

Die Verabreichung des Portals empfiehlt grundsätzlich keine Selbstbehandlung und empfiehlt, bei den ersten Symptomen der Krankheit einen Arzt aufzusuchen. Unser Portal präsentiert die besten Fachärzte, bei denen Sie sich online oder telefonisch registrieren können. Sie können den richtigen Arzt selbst auswählen oder wir holen ihn absolut kostenlos ab. Nur bei einer Aufnahme durch uns ist der Preis für die Konsultation niedriger als in der Klinik selbst. Dies ist unser kleines Geschenk für unsere Besucher. Gesundheit!

Poikilozytose im allgemeinen Bluttest: die Ursachen dessen, was es ist

In der Medizin gibt es Fälle, in denen ein komplettes Blutbild eine Pathologie einzelner Serumelemente, der roten Blutkörperchen, aufdeckt. Es kann verkleinert, deformiert werden und funktioniert daher nicht mehr richtig. Diese Abweichung wird als Poikilozytose bezeichnet.

Die in der allgemeinen Blutanalyse nachgewiesene Poikilozytose weist auf eine beginnende oder bereits progressive Anämie hin. Alles, was mit der Veränderung der Erythrozyten zusammenhängt, erregt sicherlich die Patienten. Wir werden versuchen, die Ursachen dieses Phänomens herauszufinden und die Frage zu beantworten, ob es sich lohnt, in Panik zu geraten, nachdem wir unvollständige Forschungsergebnisse erhalten haben.

Was Sie über Poikilozytose wissen müssen

Sie haben also Blut gespendet, und darin wurde eine Poikilozytose gefunden. Natürlich stellt sich die Frage sofort von einem einfachen, uninformierten Mann auf der Straße: Was ist das alles, diese Poikilozytose.

Beginnen wir von vorne. Die Natur denkt immer über Kleinigkeiten nach. Diese Regel hat die Struktur der Erythrozyten nicht übergangen - Blutzellen, die sich am meisten in unserer Blutflüssigkeit befinden. Sie leisten hervorragende Arbeit beim Transport von Sauerstoff zu Geweben und Organen. Dabei hilft ihnen ihre Form in Form einer beidseitig konkaven Scheibe und der darin enthaltene Hämoglobingehalt.

Nur gesunde Zellen können ihre Arbeit perfekt machen. Und nun stellen Sie sich vor, dass sich der Erythrozyt unter dem Einfluss negativer Faktoren, einer fortschreitenden Krankheit oder einer beginnenden Krankheit, verformt, seine Größe und Form verändert. Kann eine "kaputte" Zelle ihre Funktionen wie zuvor erfüllen? Natürlich nicht. Dann versucht sie, Hilfesignale durch das Blut zu geben.

Jede Pathologie zu erkennen ist einfach. Es reicht aus, ein komplettes Blutbild zu führen und auf die Ergebnisse zu warten. Wenn es Anzeichen einer Erythrozytenpathologie im Blut gibt, kann dies sowohl ein Symptom der Anisozytose als auch der Poikilozytose sein. Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen.

Verwechseln oder kombinieren Sie nicht zwei verschiedene medizinische Phänomene. Anisozytose ist ein Indikator für das Anfangsstadium einer Anämie, in dem sich die Größe des Erythrozyten ändert. Bei der Poikilozytose handelt es sich um ein schwerwiegenderes Phänomen, das von Anämie im Stadium eines schnellen Fortschreitens aufgrund einer Änderung der Form des Blutelements spricht.

Der Schweregrad der Erscheinung der Erythrozyten zeigt den Schweregrad der Pathologie an. Es gibt 4 von ihnen:

Poikilozytose im allgemeinen Bluttest

Blut wäscht alle Organe und Gewebe des menschlichen Körpers und hat eine Reihe wichtiger Funktionen. Die Blutkomponenten (Leukozyten, Erythrozyten, Thrombozyten) reagieren auf natürliche Weise auf Veränderungen der menschlichen Gesundheit. Um solche Veränderungen zu erkennen, führen Sie eine Laboruntersuchung des Blutausstrichs durch. In einigen Fällen wird bei der Beurteilung eines Abstrichs eine Poikilozytose in einem Bluttest festgestellt.

Was bedeutet Poikilozytose?

Bei einem gesunden Menschen werden rote Blutkörperchen durch eine nicht-nukleare bikonkave Scheibe repräsentiert. In der Mitte der Zelle befindet sich das zentrale Lumen (heller Teil), und die Außenkanten sind dunkler eingefärbt. Das Zytoplasma reifer Erythrozyten ist mit Hämoglobin-Atmungspigment gefüllt. Es bindet an Sauerstoffmoleküle und transportiert es in die Zellen des ganzen Körpers, wobei es Kohlendioxid zurücknimmt. Dies stellt die Atmungsfunktion des Blutes sicher. Die rote Farbe des Pigments verursacht die Farbe des Blutes, die Erythrozyten selbst sind grüngelb.

Foto, das die Form der roten Blutkörperchen ändert

Die Veränderung der Form der roten Blutkörperchen wird als Poikilozytose bezeichnet. Der Grad der Poikilozytose wurde wie folgt bewertet:

• “+” - 25% des Gesamtbetrags können sich ändern. Dieses Ergebnis wird als normale rote Blutkörperchen angenommen.
• "++" - die Hälfte der roten Blutkörperchen ist deformiert, der durchschnittliche Grad der Poikilozytose.
• "+++" - 75% der Erythrozyten veränderten ihre Form und drückten den Grad aus.
• „++++“ - Formänderungen wirken sich auf alle roten Blutzellen aus, die im Sichtfeld sichtbar sind. Akute Form der Poikilozytose.

Bei der Poikilozytose nehmen die Erythrozyten je nach Ursache der Deformität verschiedene Formen an.

Die folgenden Arten von Poikilozytose-Erythrozyten werden klassifiziert:

• Dakryozyten haben die Form eines Tropfens oder einer Träne, haben oft eine reduzierte Größe und Einschlüsse von Hämoglobinverbindungen im Blut - Heinz 'kleiner Körper;
• Akantozyten haben eine gezackte Oberfläche und eine ungleichmäßige Farbe;
• Halbmondzellen werden Drepanozyten genannt;
• Codozyten oder Zielzellen haben eine erhöhte Gesamtoberfläche und ein erhöhtes Cholesterin im Zytoplasma;
• Das zentrale Lumen der Stomatozyten (Hydrozyten) ist schlitzartig. Das erhöhte Zellvolumen bewirkt eine kurze Lebensdauer in der Mikrovaskulatur;
• Echnozyten aufgrund von Verletzungen der Zellmembran haben eine kugelförmige Form mit 10 bis 30 Prozessen (Wurzelform);
• normale Elliptozyten sollten 1% aller roten Blutkörperchen nicht überschreiten; Rote Blutkörperchen haben eine ovale Form und verschiedene Größen.
• Schistozyten sind fragmentierte, teilweise zerstörte Blutzellen;
• Demaciten haben eine halbkreisförmige Form mit dem Fehlen einer Kante;
• Halbkreisförmige Zellen mit verlängertem Cytoplasma an einem Rand und Hämoglobinakkumulation am anderen Rand werden als Eszentrozyten bezeichnet.

Die Klassifikation der morphologischen Veränderungen der roten Blutkörperchen ist sehr umfangreich und wird ständig mit neuen Arten spezifischer Deformationen aktualisiert.

Arten von Poikilozytose-Erythrozyten

Ursachen und Anzeichen von Verformung

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Poikilozytose in der Blutuntersuchung selbst keine Diagnose ist. Dies ist eine Folge gesundheitlicher Probleme, vor allem verschiedener Arten von Anämie, Lebererkrankungen und Stoffwechsel.

Es gibt keinen klaren Grund zwischen der Art der Deformität und einer bestimmten Poikilozytose. Die Klassifizierung veränderter Erythrozyten weist auf eine Vielzahl von Anzeichen und Krankheiten hin, die zu einer Poikilozytose führten. Nur Drepanozyten können mit Sicherheit identifiziert werden. Ihr Auftreten ist ein Beweis für Sichelzellenanämie. Drepanozyten sind mit einer veränderten Form von Hämoglobin (Hb S) gefüllt, das die Zellmembran spezifisch verformt, insbesondere bei Sauerstoffmangel.

Zur Bestätigung der Drepanozytose verwenden sie einen „Seiltest“ - der Finger ist fest verbunden, um künstlich einen Sauerstoffmangel zu verursachen. Nach der Blutentnahme mit einem Finger. Zahlreiche Drepanozyten bestätigen die Diagnose.

Das Auftreten von Echinozyten im Blutausstrich kann auf einen metabolischen Überschuss an Stoffwechselprodukten (Urämie) oder auf einen erblichen Mangel bestimmter Enzymgruppen hindeuten.

Wenn die oben genannten Bedingungen, sowie Eisenmangelanämie, Lebererkrankungen, Akanthozyten im Blut erscheinen. Längerer mechanischer und obstruktiver Ikterus, Bleivergiftung, Entfernung der Milz provozieren das Vorherrschen der Ziel-Erythrozyten.

Bei Myelofibrose, Erkrankungen des Knochenmarks und einer vergrößerten Milz dominieren Dakryozyten im Blutausstrich. Darüber hinaus steigt der Gehalt an Zellen unterschiedlicher Größe mit Eisenmangelanämie. Gleichgroße Elliptozyten weisen auf erbliche Blutkrankheiten hin. Schistozyten und Demaciten weisen auf eine medikamenteninduzierte hämolytische Anämie hin.

Arten der Zellbelastung

Zustandsgefahr

Der Lebenszyklus einer gesunden roten Blutkörperchen beträgt 120 Tage - vom Austritt aus dem roten Knochenmark bis zum Tod in der Milz. Die Veränderung der Form roter Blutkörperchen wird häufig durch Veränderungen der Zellmembran, das Aufhäufen schädlicher Ballaststoffe in der Zelle und die Funktionsstörung des Pigmentes der Atemwege - Hämoglobin - verursacht. Verformte Zellen binden Sauerstoff schlechter, "tragen sich schneller ab" und sterben ab. Modifizierte Erythrozyten verlieren ihre Elastizität, was sie daran hindert, an der Mikrozirkulation teilzunehmen - indem sie Sauerstoff zuführen und Kohlendioxid aus entfernten Körperteilen entfernen.

Um den natürlichen Sauerstoffbedarf der Körperzellen zu kompensieren, werden Kompensationsmechanismen aktiviert. Zusätzliche Sauerstoffversorgung wird durch schnelles Atmen und Herzschlag gewährleistet - daher Atemnot bei Herzinsuffizienz, Herzschmerzen, Blässe und Zyanose (blau) der Haut, Schwindel und Ohnmacht. Solche Kompensationsmechanismen sind jedoch nicht in der Lage, den Sauerstoffmangel vollständig zu kompensieren, die Gewebsernährung verschlechtert sich, die gesundheitlichen Veränderungen nehmen zu und erfordern einen medizinischen Eingriff.

Behandlung

Um die Poikilozytose zu heilen, ist es notwendig, die Ursache des pathologischen Zustands in einer Blutuntersuchung eindeutig zu bestimmen. Es ist gut, einen erfahrenen Hämatologen zu konsultieren. Oft verschreiben Ärzte für die Behandlung von Kindern und Erwachsenen Eisenpräparate und Vitamin B 12 für die Langzeitanwendung.

Gesundes Essen

Unabhängig davon können Sie eine Ernährungskorrektur durchführen und Ihrer Ernährung gesunde Lebensmittel hinzufügen. Zur Anreicherung des Blutes mit Hämoglobin werden fettarmes Fleisch, Rinderleber, Zunge und Schinken gegessen. Das Essen sollte reich an Vitaminen und Kalzium sein, daher sind Käse, Hüttenkäse, Zitrusfrüchte, Rüben, Karotten, Gemüsepaprika, Sauerkraut und Bohnen notwendig. Fette in der Diät sind begrenzt. Als Getränk können Sie Brühe, Granatapfelsaft und Beerenfruchtgetränke verwenden.

Für Säuglinge ist es wichtig, so lange wie möglich zu stillen.

Da poikitsitoz - eine Folge schwerwiegender Gesundheitsprobleme - ist es einfacher zu verhindern als zu beseitigen. Die beste Prävention ist eine ausgewogene Ernährung und ein aktiver Lebensstil.

Video - Blutkörperchen, rote Blutkörperchen:

Poikilozytose - was ist das?

Poikilozytose was ist das? Die Poikilozytose ist eine der Blutkrankheiten, die zu einer Störung der täglichen Arbeitsfähigkeit der roten Blutkörperchen führt, die für den Sauerstofftransport aus der Lunge in alle Körperzellen verantwortlich sind. In Laborstudien nimmt diese Form während des Verlaufs dieser Krankheit eine völlig andere Form an, wodurch ihre Leistungsfähigkeit signifikant abnimmt und sie beginnen, Sauerstoff in den Atmungsorganen schlecht zu fangen. Also, Poikilozytose, was ist das? Diese Frage wird von vielen Menschen gestellt, die sich dieser Krankheit stellen mussten. Bei dieser Blutkrankheit verlieren ihre Hauptelemente die roten Blutkörperchen ihre übliche runde Form und erhalten ovale, birnenförmige oder sichelförmige Formen, die auch bei Anämie und Thalassämie vorkommen.

Der Grad der Poikilozytose wird in Zahlen oder in Plus ausgedrückt:

• (+) oder 1 ist eine geringfügige Poikilozytose. Im Verlauf unterscheiden sich nur 25% der roten Blutkörperchen in ihrer Größe von gesunden normalen Blutkörperchen;
• (++) oder 2 ist eine moderate Poikilozytose, bei der sich bereits 50% der roten Blutkörperchen in ihrer Größe von normalen gesunden Körpern unterscheiden;
• (+++) oder 3 ist ausgeprägte Poikilozytose. Es gibt bereits Anzeichen für einen beschädigten Stier von 70 bis 75%;
• (++++) oder 4 - dies ist eine ausgeprägte Poikilozytose, bei der sich absolut alle Blutzellen durch ihr Aussehen von gesunden roten Blutkörperchen unterscheiden.

Auch denjenigen, die die Frage stellen: „Poikilozytose, was ist das?“, Man kann sagen, dass es sich um einen Blutzustand handelt, in dem es „falsche“ rote Blutkörperchen gibt. Der Hauptgrund für diese "Unregelmäßigkeit" kann sich durch verschiedene Faktoren manifestieren - im Falle einer Verletzung der Membranstruktur einer gesunden roten Blutzelle.

Die Poikilozytose des Blutes kann in Gegenwart vieler Komponenten festgestellt werden:

1. Acanthozyten - Erythrozyten mit spikes-praller Ausdehnung, die sich in unterschiedlichen Abständen voneinander befinden;
2. Ovalozyten - Erythrozyten mit verlängerter ovaler Form ohne Inspiration in ihrem Zentrum;
3. Stomatozyten (oder Hydrozyten) - Erythrozyten, in deren Mitte ein ungefärbter Bereich entsteht;
4. Degmacytes ("gebissene" Erythrozyten) - Erythrozyten mit kleinen Randfehlern;
5. Drepanozyten (Sichelzelle);
6. Dakryozyten - Zellen, die einem Wassertropfen oder einer anderen Flüssigkeit sehr ähnlich sind;
7. Echinozyten - rote Blutkörperchen, die wie eine Kugel geformt sind;
8. Rote Blutkörperchen in Form von Blasen.

Poikilozytose

Poikilozytose ist eine Formänderung der roten Blutkörperchen. Normale rote Blutkörperchen haben eine runde oder leicht ovale Form. Eine Veränderung der Form der roten Blutkörperchen wird als Poikilozytose bezeichnet. Bei einem gesunden Menschen kann ein kleiner Teil der roten Blutkörperchen eine andere Form haben als üblich. Die Poikilozytose wird im Gegensatz zur Anisozytose bei starker Anämie beobachtet und ist ein ungünstigeres Symptom.

Folgende Formen von Erythrozyten werden unterschieden:

Sphärozyten

Sphärozyten - rote Blutkörperchen, die ihre bikonkave Form verloren haben. Sie haben eine Kugelform, eine große Dicke, sie haben keine zentrale Erleuchtung. Unterscheiden Sie Sphärozyten normaler Größe und Mikrokügelchen, deren Durchmesser 4 - 6 Mikrometer beträgt. Sphärozyten sind Zellen, die zur Hämolyse bereit sind. Die Spherozytose ist erblich bedingt und erworben, und ihre Anwesenheit weist auf eine Abnormalität der Erythrozytenmembranen hin. Sphärozytose wird bei hämolytischen Anämien, Septikämie, Blutunverträglichkeit im AB0-System, DIC-Syndrom, bei der Implantation künstlicher Gefäße, Herzklappen, Verbrennungen und Autoimmunerkrankungen beobachtet. Die Mikrosphärenzytose ist ein pathognomonisches Zeichen für die Minkowski-Chauffard-Anämie (hereditäre Mikrosphärenzytose). In einer kleinen Menge können Mikrosphären auch in anderen hämolytischen Anämien vorkommen.

Fotos von Sphärozyten

Elliptozyten (Ovalozyten)

Elliptozyten (Ovalozyten) sind ovale oder längliche Zellen. Blässe in der Mitte ist nicht sichtbar. Abnormalitäten der Membran oder des Hämoglobins führen zu einer Veränderung der Zellform. Es ist bei erblicher Ovalozytose (kann in Form einer konstitutionellen Anomalie oder Anämie vorliegen), Thalassämie, megaloblastischer Anämie, Eisenmangelanämie und Leberzirrhose, Anämie im Zusammenhang mit G-6-PDG-Mangel, Glutathion und Sichelzellenanämie gefunden. Kann als Artefakt auftreten (an einer dicken Stelle der Droge).

Bilder von Elliptozyten

Acanthocyte (spornförmige Zelle)

Acanthozyt (blattförmige Zelle, spornförmige Zelle) - Erythrozyt mit Vorsprüngen unterschiedlicher Größe, die sich in unterschiedlichen Abständen voneinander befinden. Akanthozyten werden bei Abetalipoproteinämie, schweren Lebererkrankungen (toxische Hepatitis, Zirrhose, alkoholische Leberschäden), erblich bedingtem Pyruvatkinase-Mangel, hereditärer Sphärozytose (schwere Formen), bei Verletzung des Fettstoffwechsels, Heparinotherapie, gefunden. Eine kleine Anzahl von Akanthozyten kann bei Patienten nach Splenektomie gefunden werden.

Acanthocytenbilder

Codocyte (Ziel Erythrocyte)

Codozyten (zielförmige Erythrozyten, Leptozyten, Zielzellen, glockenartige Zellen) sind flache blasse Erythrozyten mit gefärbter Peripherie und einem zentralen Hämoglobincluster in Form eines Ziels. Ziel-Erythrozyten haben eine erhöhte Oberfläche aufgrund eines Cholesterinüberschusses. Wenn Sie den Käfig von der Seite betrachten, sieht es aus wie zwei verbundene mexikanische Hüte. Sie finden sich bei Thalassämien, Hämoglobinopathien S, C, D und E, Eisenmangelanämie, Bleivergiftung und Lebererkrankungen, insbesondere begleitet von einer obstruktiven Gelbsucht nach Entfernung der Milz.

Fotos von Codozyten

Drepanozyt (Sichelzelle)

Drepanozyten (Sichelzellen) sind Zellen, die wie Sichel- oder Stechpalmenblätter aussehen. Sie sind durch Sichelzellenanämie und andere Hämoglobinopathien gekennzeichnet und enthalten Hämoglobin S, das die Membran polymerisieren und verformen kann, insbesondere mit einem geringen Hämoglobingehalt im Blut. In Zweifelsfällen, wenn die Anzahl der Drepanozyten in einem Abstrich gering ist, wird ein Test des Kabels oder ein Test mit Natriummetabisulfit durchgeführt.

Probe des Tourniquets (Test mit Hypoxie) - ein Tourniquet wird einige Minuten lang auf den Finger aufgetragen, um eine lokale Hypoxie zu verursachen. Anschließend wird Blut abgenommen, ein Abstrich gemacht und es wird mit Methylenblau angefärbt.

Probe mit Natriummetabisulfit - ein Tropfen Blut und ein Tropfen Natriummetabisulfit werden auf dem Glas gemischt, mit einem Deckglas abgedeckt und unter einem Mikroskop zuerst 10 bis 15 Minuten, dann nach 24 bis 48 Stunden betrachtet.

Wenn in beiden Proben Hämoglobin S in den Erythrozyten vorhanden ist, steigt die Anzahl der Drepanozyten im Präparat.

Fotos von Drepanozyten

Stomatozyt

Dentalzellen - Erythrozyten, bei denen die zentrale Erleuchtung nicht rund ist, sondern eine lineare Form, die der Mundöffnung ähnelt. Wenn sie im Plasma suspendiert sind, haben die Zellen die Form einer Schüssel. Diese Zellen haben ein Volumen und eine um 20–30% vergrößerte Oberfläche. Sie sind bei erblicher Sphärozytose, erblicher Stomatozytose, Neoplasmen, Alkoholismus, Leberzirrhose und obstruktiven Lebererkrankungen, Herz-Kreislauf-Pathologie, nach Transfusionen und unter Einnahme bestimmter Medikamente zu finden. Vielleicht die Identifizierung von Stomatozyten als Artefakte.

Fotos von Stomatozyten

Echinocyte

Echinozyt (Zirbeldrüsenzelle, beerenähnliche Zelle, gezackte Zelle) - Eine Zelle, die einem Seeigel ähnelt, hat gleich große Stacheln, die gleichmäßig entlang der Oberfläche des Erythrozyten angeordnet sind. Tritt bei Urämie, Bluttransfusionen mit alten roten Blutkörperchen, Magenkrebs, durch Blutungen kompliziertem Ulcus pepticum, Hypophosphatämie, Hypomagnesiämie, mit erblichem Pyruvatkinase-Mangel, Phosphoglyceratkinase auf. Oft als Artefakt gefunden.

Fotos von Echinozyten

Demacite

Degmacite ("gebissene Zelle") - die Zelle sieht aus, als wäre sie gebissen worden. Tritt auf, wenn ein G-6-FDG-Mangel vorliegt, Hämoglobininstabilität

Fotos von Demaciten

Blasenzelle

Blasenzelle - Die Zelle sieht aus, als ob sich auf ihrer Oberfläche eine Blase oder Blase befindet. Der Bildungsmechanismus ist nicht klar. Tritt bei hämolytischer Anämie auf.

Schistozyt

Schistozyten (Schizozyten, Casco-förmige Zellen, fragmentierte Zellen) - die Zellen sehen aus wie Helme, Cockheads und Fragmente. Mit Mikroangiopathie, hämolytischer Anämie unter Einfluss physikalischer Faktoren, maligner Hypertonie, Urämie sowie bei Komplikationen von Blutgefäßen und Klappenprothesen, DIC (Sepsis, Tumor), beobachtet man bei bestimmten Medikamenten die Wirkungen von Toxinen.

Fotos von Schistozyten

Dakryozyten

Dakryozyten (Tränenartige Zellen) - Zellen ähneln einem Tropfen oder einer Kaulquappe. Beobachtet bei Myelofibrose, myeloischer Metaplasie, Anämie bei Myelophitis (Schwächung oder Dysfunktion des Knochenmarks während des Tumorwachstums, Granulom, Lymphom und Fibrose), Thalassämie, schwerer Eisenmangel, toxische Hepatitis.

Fotos von Dakryozyten

Literatur:

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• Yu, V. Pervushin, S.A. Lugovskaya, L.A. Marchenko, N.I. Kovalevich - Hämatologische Studien in der klinischen Labordiagnostik.: Tutorial: - Stavropol. - 2006

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