Arten und Symptome von inneren Blutungen, Erste Hilfe, Prognose

Aus dem Artikel erfahren Sie: Was ist innere Blutung, wie gefährlich es ist und welche Anzeichen es gibt. Arten der inneren Blutung und der Erste-Hilfe-Algorithmus.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Die innere Blutung ist ein akuter lebensbedrohlicher Zustand, bei dem Blut aus dem Blutstrom durch den Bruch der Gefäßwand entweder in das Lumen eines Hohlorgans (Gebärmutter, Magen, Lunge) oder in eine künstliche Höhle, die durch das Volumen des durchgesickerten Bluts (z. B. intermuskulärer Raum) gebildet wird, gegossen wird. Eine solche Blutung ist niemals eine selbständige Krankheit, sondern nur ein Zeichen oder eine Folge des zugrunde liegenden pathologischen Zustands.

Diese Pathologie entwickelt sich häufig als Folge von Verletzungen oder chronischen Erkrankungen. Schwere Arten solcher Blutungen mit großem Blutverlust (mehr als 1,5 Liter) sind sehr gefährlich und können tödlich sein. Blutungen mit weniger Blutverlust (weniger als 1,5 Liter) sind immer noch sehr ernst. Verschüttetes Blut kann in der Nähe befindliche Gefäße quetschen, die Funktion der inneren Organe stören, durch den Mund beispielsweise bei Magenblutungen austreten und von anderen schweren Manifestationen begleitet sein.

Innere Blutungen werden aufgrund der Tatsache genannt, dass ausgeschüttetes Blut nicht aus dem Körper fließt. Daher werden Gebärmutter-, Magen- oder Darmblutungen nicht immer als innerlich interpretiert. in Anbetracht der Tatsache, dass das Blut manchmal nicht sofort durch physiologische Löcher (Mund, After, Vagina) ausgestoßen wird, ist es ratsam, sie auf innere zu beziehen.

Die häufigsten Ursachen, Symptome und die Behandlung von inneren Blutungen sind für Männer und Frauen gleich.

Der Frauenarzt befasst sich mit Gebärmutterblutungen, dem Darm-Proktologen, dem Lungen-Thoraxchirurgen, dem posttraumatischen Unfallchirurgen, dem intrakraniellen Neurochirurgen.

Eine verspätete medizinische Versorgung bei verspäteter Behandlung eines Arztes oder Schwierigkeiten bei der Differentialdiagnose erhöhen das Gesundheitsrisiko und sogar das Leben.

Arten von inneren Blutungen

Interne Blutungen werden in viele Arten eingeteilt, basierend auf Ort, Ursache, Zeitpunkt des Auftretens, Blutverlust usw.

Gastric - in das Lumen des Magens

Gastrointestinal - Blutverlust in der Speiseröhre oder einem anderen Hohlorgan

Hämoperikard - Füllung des Blutes um das Herz

Hemothorax - zwischen den Pleuraschichten, d. H. In dem schlitzartigen Raum zwischen den jeweiligen Membranen, die jede Lunge umgeben

Hämarthrose - zum Gelenk

Hohlraum - in den Hohlraum des Peritoneums, Pleura

Explizit - leicht durch visuelle Prüfung zu ermitteln

Arrosiv - bei Beschädigung der Gefäßwand durch Keimung oder Auflösung des Neoplasmas destruktiver oder nekrotischer Prozess (mit absterbendem Gewebe)

Diapedemie - mit Blutaustritt durch die Gefäßwand bei Skorbut, Scharlach, Malaria

Schwerer Blutverlust beträgt nicht mehr als eineinhalb Liter Blut

Massiv - bis zu 2,5 l

Tödlich - von 2,5 bis 3 Liter

Absolut tödlich - über 3–3,5 l

Venös - bei einem Bruch einer Venenwand

Arteriell - von der Arterie

Gemischt - aus verschiedenen Gefäßen

Parenchym - Blut wird aus den Gefäßen des Parenchym-Organs gegossen (dies sind Milz, Leber, Lunge, Pankreas, Nieren und andere - dies sind innere Organe, die aus fortlaufendem Gewebe aufgebaut sind)

Sekundär - nach der Zeit nach der Verletzung. In den ersten 1 bis 5 Tagen gelten sie als früh, nach 10 bis 15 Tagen als verspätet.

Ursachen für innere Blutungen

Jede Art von Blutung hat ihre eigenen Ursachen, die häufigsten sind Verletzungen und Krankheiten in akuter oder chronischer Form.

1. Offene und geschlossene Verletzungen des Abdomens und der Lendengegend mit Schädigung oder Ruptur der inneren Organe, häufiger der Milz oder der Leber, seltener des Darms und der Bauchspeicheldrüse. Massive Blutungen in die Bauchhöhle verursachen einen Schlag während eines Kampfes oder eines Autounfalls, Kompressionskompression - wenn sie mit einem schweren Gegenstand niedergedrückt werden usw.
2. Frakturen der Rippen führen zur Blutabgabe in die Pleurahöhle.
3. Traumatische Hirnverletzung. Blutungen im Schädel sind lebensbedrohlich, da das Volumen des Schädels begrenzt ist. Jedes Hämatom führt zu einer Kompression der Gehirnstrukturen und zu schwerwiegenden Folgen. Kann sich nicht nur unmittelbar nach der Verletzung entwickeln, sondern auch nach einigen Stunden oder Tagen danach.
4. Chronische Erkrankungen des Verdauungstraktes. Blutungen in den Hohlraum des entsprechenden Organs treten bei Ösophagus-Krampfadern, erosiver Gastritis, Leberzirrhose, Ulkuskrankheit, bösartigem Tumorprozess, der Bildung eines Durchgangslochs in einem Zwölffingerdarmgeschwür oder Magengeschwür auf.
5. Gynäkologische Erkrankungen und pathologische Zustände - Apoplexie (Ruptur) des Ovars, ektopische Schwangerschaft, maligne Neubildung, Ruptur einer Ovarialzyste. In der Geburtshilfe und der Gynäkologie kann eine Gebärmutterblutung zu einem Abbruch führen, bei dem eine vorzeitige Plazentaverletzung auftritt. Sie kann nach der Geburt aufgrund eines Risses des Geburtskanals oder der Gebärmutter beginnen, später Ausstieg aus der Plazenta.
6. Aortenaneurysmruptur.
7. Hämophilie ist eine Erbkrankheit bei Männern mit einer Fehlfunktion der Blutgerinnung.

Symptome

Die Symptome hängen von der Höhe des Blutverlusts und seiner Lokalisation ab. Es gibt gemeinsame Anzeichen und Merkmale einer bestimmten Art.

Allgemeine Symptome des Blutverlustes

Allgemeine Anzeichen von inneren Blutungen - das Auftreten von Schwäche, verdunkelten oder verschwommenen Augen, Schläfrigkeit, Schwindel, kalter Schweiß, Durst. Bewusstseinsverlust nicht ausgeschlossen. Die Intensität des Blutverlusts wird durch die Pulsfrequenz, Blutdruckindikatoren und die charakteristischen Beschwerden des Patienten bestimmt.

• Ein geringer Blutverlust manifestiert sich häufig nicht, aber in einigen Fällen ist die Pulsfrequenz leicht erhöht, der Blutdruck (BP) sinkt leicht.
• Manifestationen mäßiger Blutungen: Herzfrequenz bis zu 100 Schläge pro Minute, Abnahme des systolischen Drucks auf 80 mm Hg. Art., Leichte Dyspnoe, trockener Mund, kalte Hände und Füße, kalter Schweiß, Schwindel, starke Schwäche, verlangsamte Reaktionen, Ohnmacht.
• Bei starkem Blutverlust sind die Symptome ausgeprägter. Deutlicher Blutdruckabfall um mehr als 80 mm Hg. Art., Tachykardie oft 110 Schläge pro Minute, Atemnot, zitternde Hände, schmerzhafter Durst vor dem Hintergrund einer Abnahme des Urinvolumens, Apathie. Es kann auch ein dramatisches Blanchieren der Schleimhäute und der Haut, Zyanose der Gliedmaßen und des Bereichs um die Lippen, Trübung oder Bewusstseinsverlust geben.
• Unter den klinischen Manifestationen einer massiven Blutung werden Zyanose der Haut und Schleimhäute, Verwirrung und Delirium beobachtet. Die Augäpfel sinken nach innen, die Gesichtszüge werden geschärft, der Puls erreicht 160 Schläge pro Minute, der Blutdruck fällt auf 60 mm Hg. Art.
• Bei einem tödlichen und absolut tödlichen Blutverlust ist dies bereits eine Lebensgefahr. Die Pupillen erweitern sich, es treten Krämpfe auf, die Zahl der Herzschläge (Bradykardie) sinkt dramatisch auf 2–10 Schläge pro Minute, die Atmung wird agonal, spontan scheidet Urin und Stuhl aus. Der Patient fällt ins Koma, seine Haut ist trocken, blass und hat ein Marmormuster. Die Quintessenz ist Qual, der Tod.

Anzeichen von Hämothorax

Hämothorax - Blut, das in die Pleurahöhle eindringt. Neben den üblichen Symptomen äußert sich ein scharfer Schmerz im Problembereich, Atemnot, Husten mit schaumigem, blutigem Auswurf. Bei Röntgenaufnahmen wird das Mediastinum (Raum im mittleren Teil der Brusthöhle) in Richtung der gesunden Lunge verschoben.

Anzeichen von Gebärmutterblutungen

Symptome einer inneren Blutung bei Frauen können Ziehen, Platzen oder starke Schmerzen im Unterleib mit Bestrahlung des unteren Rückens und des Anus sein, der Drang zur Defäkation, ein Gefühl der Schwellung der Schleimhäute.

Anzeichen von Blutungen in den Harn- und Verdauungsorganen

• Ein teerfarbener Stuhl mit stinkendem Geruch - Melena - weist auf Blutungen aus dem oberen Darm oder anderen Verdauungsorganen hin.
• Wenn in den Magen Blutungen auftreten, beginnt sich eine Person mit blutigen Blutgerinnseln zu erbrechen, und zwar in das Lumen des Zwölffingerdarms, der die Farbe des Kaffeesatzes annimmt.
• Blutungen aus Hämorrhoiden äußern sich in einem blutigen Ausfluss aus dem After.
• Das in der Nierenregion, dem Harntrakt, eingeschlossene Blut geht mit der Urinhämaturie einher.

Erste Hilfe bei inneren Blutungen

Bei jeglichem inneren Blutverlust müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Mit leichtem Blutverlust kann eine Person selbst eine medizinische Einrichtung erreichen und Hilfe bekommen, aber es ist besser, sie nicht zu riskieren, weil nicht bekannt ist, ob die Blutung gestoppt ist oder ob sich der Allgemeinzustand weiter verschlechtert oder nicht.

Das Leben einer Person hängt oft von der Richtigkeit der ersten Hilfe ab. Vor dem Eintreffen der Ärzte sollte der Patient eingelegt werden. Weitere Maßnahmen sollten erst ausgeführt werden, nachdem er sich horizontal aufgestellt hat und der Hämothorax halb sitzend ist. Auf den Bereich der angeblichen Ursache des Problems, konzentrieren sich auf Beschwerden, Eis legen. Dann so schnell wie möglich, um das Opfer in dieser Position zum nächsten Honig zu transportieren. Institutionen oder warten Sie auf die Ankunft des Krankenwagens.

Es ist strengstens verboten: den Blutungsbereich zu wärmen, einen Druckverband anzulegen, Kerzen einzusetzen, ein Abführmittel anzuwenden, einen Einlauf (für Darmblutungen) zu machen, Schmerzmittel und Arzneimittel zu empfehlen, die das Herz anregen.

Die Vernachlässigung der oben genannten Maßnahmen kann zu erhöhtem Blutverlust und Tod führen.

Stationäre medizinische Versorgung

Anhand der Symptome und der primären ärztlichen Untersuchung erfahren sie vermutlich, welches Organ gelitten hat, und der Patient wird in die entsprechende Abteilung eingeliefert. Bei objektiven Symptomen eines großen Blutverlustes - auf der Intensivstation.

Die Hauptziele der Behandlung:

1. Beendigung der Blutung
2. Wiederherstellung des verlorenen Blutvolumens, das ständig im Körper zirkuliert (BCC).
3. Normalisierung der Mikrozirkulation.

Oft kann ein massiver Blutverlust durch eine Notfalloperation gestoppt werden:

• Im Falle eines Magengeschwürs wird es reseziert - ein Teil davon wird zusammen mit dem Geschwür entfernt.
• mit Pneumothorax wird eine Thorakotomie durchgeführt - der Brustkorb wird geöffnet, die Ursache der Blutung wird gefunden und beseitigt;
• Im Falle eines Hämatoms in der Schädelhöhle erfolgt eine Trepanation: Durch die in die Schädelknochen gebohrten Löcher erhält der Neurochirurg Zugang zu den Gehirnstrukturen und dem daraus resultierenden Hämatom, aus dem das Blut saugt;
• In einigen Fällen ist es möglich, die innere Blutung durch Halten einer Tamponade zu stoppen: Bei einer Bronchustamponade wird beispielsweise ein steriler Gazetampon oder ein Schaumstoffschwamm durch ein Bronchoskop in diese eingeführt.

Infusionslösungen, Blutersatzmittel und Blutpräparate werden intravenös injiziert, um die Blutvolumenrate wieder aufzufüllen. Die verbleibenden Mittel werden bestimmungsgemäß verwendet.

Die Prognose hängt von der kompetenten Bereitstellung vormedizinischer und rechtzeitiger medizinischer Hilfe ab.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Erste Hilfe bei inneren Blutungen: Wie kann man das Leben des Opfers retten?

Erste Hilfe bei inneren Blutungen zielt auf die Verringerung des Blutverlusts und die Möglichkeit des Transports des Opfers in eine medizinische Einrichtung. Dieser Zustand bedroht das Leben des Patienten. Daher müssen Sie schnell handeln und alle Regeln einhalten.

Welche Symptome weisen auf ein Problem hin?

Diese Art von Blutungen tritt bei Verletzungen oder Erkrankungen der Organe auf. Kommt häufiger im Bauch- oder Brustbereich sowie in den Organen vor, seltener in den großen Muskeln.

Anzeichen für innere Blutungen hängen vom Ort der Lokalisation ab:

• Parenchymorgane - Lunge, Nieren, Leber und Milz. Dies ist eine parenchymale Blutung. Die Symptome dieses Typs sind verschwommen. Anzeichen einer parenchymalen Blutung hängen vom betroffenen Organ ab. Bei einer Lungenschädigung tritt Husten mit Blut auf, der Patient beginnt zu ersticken, da sich ein Ödem dieses Organes entwickelt. Wenn der Blutverlust im Pleurabereich im Mittelpunkt steht, wird die Atmung häufiger und die Haut wird blau. Bei Leber- und Nierenschäden ist der Patient besorgt über starke Schmerzen im Bereich des Organs.
• Bauchhöhle - Vergiftungssymptome treten auf. Der Blutdruck des Patienten sinkt, das Erbrechen beginnt im Blut, die Haut wird blass. Der Patient wird schwach und kann das Bewusstsein verlieren.
• Große Muskeln - Abrieb und Hämatome treten auf der Haut auf.

Die gefährlichsten ersten zwei Arten von Blutungen. Häufige Symptome für alle Gruppen sind Schwäche, Schwindel, verminderter Puls und blasse Haut.

Dringende Handlung

WICHTIG! Stoppt das Blut zu Hause funktioniert nicht. Nur Chirurgen können mit dieser Art von Blutverlust fertig werden.

Algorithmus hilft bei inneren Blutungen

Erste Hilfe für Gegenstände ist wie folgt:

Symptome von inneren Blutungen und Erste Hilfe

Offene innere Blutungen sind ein gefährlicher Zustand für Gesundheit und Leben, der aus verschiedenen Gründen auftritt. In den meisten Fällen dringt das Blut in die Körperhöhlen sowie in die Räume, die es bildet.

Innere Blutung - was ist das?

Dies ist ein schneller Blutverlust, bei dem es nicht aus dem Körper herausfließt, sondern an bestimmte Stellen im Inneren gelangt. Dies kann die Gebärmutter bei Frauen sein, der Raum zwischen den Gelenken, dem Magen, der Blase, den Lungen, dem Darm.

Die Symptomatologie dieses Zustands hängt vom Ort seiner Lokalisierung ab. Hämorrhagien können in der Bauchhöhle, in der Intermuskulatur usw. auftreten.

Die Ursachen der Pathologie sind in der Regel zwei Arten: mechanische Schäden (Trauma, Schock) und chronische Erkrankungen.

Die Gefahr dieses Phänomens erhöht die verspätete Erstversorgung, ignoriert die Anzeichen des Patienten und die späte Diagnose.

Wenn Sie rechtzeitig medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, können Sie schwerwiegende Komplikationen minimieren, die Lokalisation der Blutung bestimmen und diese stoppen.

Symptome der Pathologie

Intra-abdominale Blutungen sind eine der häufigsten bei mechanischen Verletzungen. Die Symptome dieser Form sind sehr ernst.

Der Patient ist sehr krank, blutiges Erbrechen, wenn die Pathologie in der Magen-Darm-Trakthöhle liegt. Durchfall tritt auf, wenn innere Blutungen im oberen Ösophagus oder Dünndarm auftreten. Bei einer Läsion im Dickdarm kommt der rote Ausfluss vom After.

Magen-Darm-Blutungen sind eine der gefährlichsten. Symptome sind Fieber, der Patient kann Schmerzen im Unterleib verspüren. Wenn die Lungenblutung auftritt, wird die Person von einem starken blutigen Husten gequält, und der Ort der Akkumulation der Entladung ist die Pleurahöhle. Es gibt Atemnot, zu wenig Luft.

Wenn Uterusblut in der Mitte des Zyklus fließt, fließt es aus der Scheide. Viele Symptome sind jedoch bei einigen Arten nicht ausgeprägt, was die Diagnosemaßnahmen kompliziert und zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten führt.

Also, die Symptome der Blutung im Körper:

1. Verschlechterung des Wohlbefindens.
2. Plötzliche Schwäche, Lethargie, Apathie.
3. Schüttelfrost, Fieber, Fieber, Schwitzen, Blässe.
4. Ein akutes Gefühl von Angst.
5. Übelkeit, Erbrechen.
6. Durst
7. Verlust der Selbstkontrolle
8. Schwindel, Ohnmacht
9. Schweres Bluthusten.
10. Kurzatmigkeit
11. Plötzliche Schmerzen im Inneren oder Mangel davon.

Wenn sich niemand in der Nähe befindet, müssen Sie den Rettungsdienst anrufen und eine horizontale Position einnehmen. Wenn möglich, sollten Sie auch Ihre Lieben anrufen, wenn sie sich in der Nähe befinden. In diesem Fall ist das Alleinsein nicht nur unheimlich, sondern auch gefährlich.

Sie können keine Pillen nehmen, Wasser trinken. Es ist notwendig, an Kopf, Brust, Bauch, Eis anzubringen. Es ist wichtig zu versuchen, nicht in Panik zu geraten und keine plötzlichen Bewegungen auszuführen.

Allgemeine Anzeichen von Blutungen

Die wichtigsten Anzeichen für alle Formen von Blutungen, die innerhalb des Körpers aufgetreten sind: Schwäche im Körper, Lethargie, arterieller Blutdruck (BP) werden deutlich verringert, die Haut wird blass, es tritt kalter Schweiß auf.

Ein Verdacht auf einen solchen Zustand sollte entstehen, wenn provokante Faktoren (Streik mit stumpfen, durchbohrenden Gegenständen; Verletzungen) und Erkrankungen der inneren Organe diagnostiziert wurden.

Der Patient kann seinen Appetit verlieren, starkem Durst spüren oder sogar das Bewusstsein verlieren. Soweit es sich um einen schweren menschlichen Zustand handelt, kann dies an bestimmten Anzeichen erkannt werden.

Wenn die Blutung unbedeutend ist, ist der Puls intensiv - bis zu 80 Schläge pro Minute, und der Blutdruck sinkt ab, der Rest der Symptome kann fehlen.

Wenn die Blutung mäßig ist, fällt der obere Druck auf 90 mm. Hg Art. und niedriger Herzschlag beschleunigt. In diesem Fall wird die Haut blasser, Hände und Füße werden kalt, Atmung wird häufiger, Übelkeit und Schwäche treten auf, der Kopf dreht sich und alle psychomotorischen Reaktionen verlangsamen sich.

In schweren Fällen sinkt der Druck des Patienten deutlich, der Puls beschleunigt sich, intermittierendes Atmen, kalter Schweiß tritt auf, Schläfrigkeit, Hände und Füße schütteln, dunkelt in den Augen, Erbrechen beginnt, Haut wird blass, Zyanose entwickelt sich, die Person ist in einem kritischen Zustand.

Bei massivem Blutverlust fällt der Druck stark ab, der Puls ist sehr schnell - bis zu 160 Schläge pro Minute, das Bewusstsein des Patienten ist verwirrt, Hautblässe wird beobachtet, Delirium, kalter Schweiß und Gesichtsmerkmale werden geschärft.

Tödlicher Blutverlust: langsamer Puls, niedriger Blutdruck, Atemstillstand, Krämpfe, erweiterte Pupillen, trockene und blasse Haut, Qual und Tod.

Es gibt verschiedene Arten von Blutungen: arterielle, kapillare, venöse. Die Ursache der Arterien - Beschädigung der Arterie durch einen scharfen, schneidenden Gegenstand, eine Schusswunde; stumpfes Trauma

Es ist sehr schwierig, die Blutung alleine zu stoppen. Das Blut wird in einen Brunnen in die Organe hineingegossen und herausgeführt. Das Opfer kann innerhalb weniger Minuten eine kritische Menge Blut verlieren und zum Tod führen.

Kapillare - häufig vorkommend. In diesem Fall kann die Oberfläche der inneren Organe, einschließlich Leber, Nieren und Milz, bluten.

Die Symptomatologie ist ganz am Anfang mild und kompliziert den Diagnoseprozess. Ein Magengeschwür kann es verursachen, und im Gehirngewebe kommt es zu Blutungen. In diesem Fall muss der Patient dringend unterstützt werden.

Venöse entsteht, wenn die Wände der Venen beschädigt werden. Der Patient entwickelt sofort Symptome von Anämie, Anämie und ein Schock tritt auf. Bei venösen Blutungen können gefährliche Zustände auftreten, in denen sich die austretende Flüssigkeit in den Pleurahöhlen und Retroperitonealhöhlen ansammelt.

Gründe

Warum entsteht diese Pathologie? Die Faktoren der Entstehung können auf den ersten Blick unterschiedlich oder sogar unmöglich sein. Unter ihnen:

• schlechte Blutgerinnung (Vererbung);
• Rippenbrüche, mechanische Verletzungen, Verletzungen;
• Infektionen, Pathologie, Zirrhose, Geschwüre, Tuberkulose, unsachgemäßer Ort der inneren Organe, deren Verdrängung, eine Zunahme aufgrund der Krankheit;
• während der Schwangerschaft - Riss des Eierstocks, Zysten, ektopische Lage der Eizelle;
• Auflösung eines malignen Tumors;
• arterieller Hypertonie, Arteriosklerose.

Die Gründe dafür können viel mehr sein, daher ist es wichtig, rechtzeitig auf abrupte Veränderungen des Gesundheitszustands zu reagieren, insbesondere wenn es provokative Faktoren gab und chronische Erkrankungen des Darms, des Magens und anderer lebenswichtiger Organe diagnostiziert wurden.

Methoden zur Bestimmung des Ortes von inneren Schäden

Wenn eine Person krank ist, wie kann sie ein objektives Anzeichen für innere Blutungen finden und ihre Ursache erkennen?

Wenn die Blutung in der Bauchhöhle auftrat, gefolgt von einem Bruch der Milz oder der Leber, dann gehören zu den üblichen Symptomen Schwindel, Schwäche, niedriger Blutdruck und Tachykardie. Der Patient hat eine Schwere im Unterleib, Schmerzen in der linken und rechten Schulter, bei Palpation des Peritoneums treten Schmerzen im oberen Teil auf.

Unabhängig bestimmen, die Blutung und ihre Art ist schwierig, aber möglich.

Wenn die Röhrchen oder Eierstöcke geplatzt sind, treten Schmerzen im Unterleib, im After auf, Verschlechterung der Gesundheit, von den Genitalien kommt es zu rotem Ausfluss.

Wenn im retroperitonealen Raum Blutungen auftraten (Nierenrupturen, Aorta), hat der Patient ein allgemeines Symptom, das nicht sehr ausgeprägt ist.

Sie haben Schmerzen in der Lendenwirbelsäule. Wenn Sie leicht an die Wirbelsäule klopfen, wird sie stärker.

Wenn die Läsion im Magen oder Darm liegt, kommt es zu blutigem Erbrechen oder Durchfall, dem Fehlen von Bauchschmerzen.

Wie man das Blut aufhält

Wenn der Verdacht auf eine innere Blutung besteht, wird die Erste Hilfe zu Hause eine wichtige Rolle für das Ergebnis der Situation spielen. Vor der Ankunft von Ärzten des Patienten ist es notwendig zu legen, dass die Muskeln sich entspannen. Wenn das Opfer Husten hat, erhält sein Körper eine halb sitzende Position.

Stellen Sie sicher, dass Sie das Fenster im Raum öffnen und den vorgesehenen Ort der Beschädigung erkälten.

Es ist wichtig, den Atem einer Person zu kontrollieren, den Puls. Wenn es schlimmer wird, müssen Sie eine indirekte Herzmassage und künstliche Beatmung durchführen.

Geben Sie keine Schmerzmittel, Wasser, Medikamente, kneten Sie den Körper, verbinden Sie die Verletzungsstelle eng, bewegen Sie das Opfer.

Drogentherapie

Die beste Behandlung für innere Blutungen ist rechtzeitige Hilfe und Operation. Die Therapie dieser Pathologie wird in einem Krankenhaus in der Gynäkologie, in der Chirurgie und in der Neurochirurgie durchgeführt - abhängig von der Quelle des Blutverlusts.

Ärzte stoppen zunächst das Blut, gleichen den Verlust aus, verbessern die Durchblutung. Verwenden Sie physikalische Lösungen, Glukose, die anderen Medikamente werden entsprechend dem Zustand des Patienten verschrieben.

Wann brauchst du eine Operation?

Ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich, wenn der Zustand des Patienten kritisch ist. Nachdem die Person Erste Hilfe erhalten hat, wird sie ins Krankenhaus eingeliefert. Experten betrachten die Blutungsquelle und ergreifen dann Maßnahmen.

Wenn der Ort, an dem die Flüssigkeit konzentriert ist, die Pleurahöhle ist, werden Traumatologen in die Behandlung einbezogen, wenn die Lungen Chirurgen sind, Neurochirurgen für intrakranielle Verletzungen und Gynäkologen für die Gebärmutteroperation.

Ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich, wenn sich die Quelle im Gastrointestinaltrakt befindet.

Die Hauptaufgabe des Arztes ist es, die Blutung zu stoppen, das Verlustvolumen auszugleichen und die Blutversorgung zu verbessern. Patienten haben oft einen Schock, bei dem die inneren Organe weniger Sauerstoff erhalten.

In solchen Fällen werden die Patienten transfundiert, Glukose und Kochsalzlösung injiziert. Wenn der Fall schwerwiegend ist, wird das Blut mit Kauterisation gestoppt, aber häufig ist eine Operation erforderlich.

Bei Lungenblutung verbringen Sie die Tamponade des Bronchus. Wenn der Bauchbereich mit Blut gefüllt ist, wird dringend eine Laparotomie durchgeführt. Wenn der Schaden intrakranial ist, wird die Trepanation durchgeführt. Bei einem Geschwür werden beschädigte Gefäße entfernt, bei Rissen im Darm wird eine Operation durchgeführt und es wird genäht.

Wenn eine Frau eine Eileiterschwangerschaft hat (Schlauchruptur), wird die Pathologie nur durch eine Operation beseitigt.

Innere Blutungen während der Schwangerschaft

Diese Erkrankung wird auch als vorzeitiger Plazentabefall bezeichnet und erfordert ein dringendes Eingreifen eines Spezialisten.

Klinische Manifestationen dieser Erkrankung:

• Entlastung kann reichlich vorhanden sein, mittel, ganz fehlen;
• Schmerzen im Unterleib, Uterus "Stein", Palpation ist leicht zu fühlen;
• fötale Herzaktivität ist gestört, Hypoxie tritt auf (Ultraschallbestimmung);
• Die Körpertemperatur der Frau steigt.
• sich schlechter fühlen

Alkoholkonsum bei Müttern, Drogenabhängigkeit, Rauchen, Anämie, niedrige Zahl der roten Blutkörperchen, Traumata im Bauchraum, Medikamentenallergien, Blutdruckschwankungen werden hervorgerufen.

Folgen

Jede Blutung ist eine Bedrohung für die Person und das Innere - umso mehr. In diesem Zustand fällt der Blutdruck plötzlich ab, das Hämoglobin sinkt.

Wenn Blut in die Hohlräume der inneren Organe gelangt, ist deren Aktivität gestört. Werden die Gefäße gleichzeitig zusammengedrückt, kommt es zur Gewebenekrose. Blut, das sich einige Zeit in den Hohlräumen von Organen befindet (nicht im Kreislauf), wird zu einem geeigneten Ort für Bakterien, um zu wachsen und Infektionen zu entwickeln.

Wenn der Patient nicht rechtzeitig unterstützt wurde, besteht eine hohe Todeswahrscheinlichkeit. Der Körper ist entblutet, die Aktivität des Herzens und des Gehirns ist gestört. Wenn es einer Person gelingt, zu helfen, wartet eine lange Erholungsphase auf ihn, und alles hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Anzeichen von inneren Blutungen und Erste Hilfe

Aktionsalgorithmus

Bei inneren Blutungen sammelt sich Blut in den Organen und Körperhöhlen. Es kann nicht visuell definiert werden!

Erste Hilfe bei inneren Blutungen:

1. Legen Sie die verletzte Person auf eine ebene Fläche. Bei Lungenblutungen geben sie eine halbe Sitzposition. Ruhe bieten.
2. Setzen Sie Kälte anstelle von Verletzungen ein (Flasche mit kalter Flüssigkeit, Schnee in einem Beutel oder Eisbeutel).
3. Lassen Sie das Opfer nicht trinken oder essen. Wenn Sie durstig sind, können Sie Ihren Mund mit kaltem Wasser spülen.
4. Den Patienten von der Zwangskleidung lösen (die oberen Knöpfe aufknöpfen, eine Krawatte, einen Gürtel entspannen).
5. Kontrollieren Sie den Puls und die Atmung einer Person, fahren Sie mit der Notversorgung einer künstlichen Lungenbeatmung oder einer indirekten Herzmassage fort.
6. Rufen Sie einen Krankenwagen oder bringen Sie das Opfer in ein Krankenhaus.

Bei inneren Blutungen im Unkraut von Becken und Bauch kann durch Drücken der Bauchaorta mit einer Faust gegen die Wirbelsäule unterstützt werden. Zwischen Haut und Hand ist es wünschenswert, ein Taschentuch oder mehrere Lagen Gaze zu legen.

Bei gastrointestinalen Blutungen darf der Patient Eisstücke einnehmen.

Sie können den verletzten Bereich nicht erwärmen, keine Abführmittel geben, keine Einläufe machen oder Arzneimittel verabreichen, die die Aktivität des Herzens anregen!

Gründe

Innere Blutung - der Blutfluss in die Körperhöhle oder in die Organe einer Person und in das interstitielle Lumen. Die Ursache dieses Zustands kann mit Traumata oder chronischen Erkrankungen zusammenhängen.

Solche Krankheiten und Zustände können zu inneren Blutungen führen:

• Verletzungen der inneren Organe (Leber, Lunge, Milz);
• Zwölffingerdarmgeschwür und Magengeschwür;
• Bruch einer inneren Zyste;
• geschlossene Frakturen;
• stratifizierendes Aortenaneurysma;
• gynäkologische Erkrankungen (Ovarialapoplexie, Eileiterschwangerschaft);
• Krampfadern der Speiseröhre und des Magens;
• maligne Tumore auflösen.

Unfälle, heftige Schläge, Sturz aus der Höhe, aktive körperliche Anstrengung, Alkoholmissbrauch und reichliche Nahrungsaufnahme können diese Bedingungen auslösen.

Symptome

Bei inneren Blutungen entwickeln sich folgende Anzeichen, die erste Hilfe erfordern. Klinisch wird der Zustand von objektiven (äußeren Manifestationen) und subjektiven (Empfindungen des Opfers) begleitet. Die erste davon sind:

• spitze Merkmale;
• Blässe der Haut und der Schleimhäute;
• niedriger Blutdruck;
• Handzittern;
• Tachykardie (Puls oft 100 Schläge pro Minute);
• kalter Schweiß, Schweiß;
• Kurzatmigkeit;
• Muskelspannung;
• kalte Extremitäten;
• ohnmächtig

• Schwindel;
• Schläfrigkeit, Schwäche;
• Verdunkelung der Augen;
• Gähnen;
• Übelkeit;
• Lärm im Kopf;
• trockener Mund;
• Klingeln in den Ohren;
• Übelkeit, Erbrechen;
• verwirrtes Bewusstsein

Bei Blutungen in der Bauchhöhle treten Schmerzen während der Palpation (Palpation) und Schwere im Unterleib auf, das Symptom "Vanki-vstanka" - die Entwicklung von Schmerzen in der linken oder rechten Schulter, liegendem Hals, Sitzschmerz verschwindet, aber Schwindel.

Gastrointestinale Blutungen sind durch das Fehlen von Bauchschmerzen, Melena (schwarzer Kot) und braunem Erbrechen (Kaffeesatz) gekennzeichnet.

Wenn die Aorta abdominalis reißt, verletzen sich die Nieren und die Nebennieren, das Blut sammelt sich im retroperitonealen Raum und es kommt zu Schmerzen im unteren Rückenbereich, und wenn dieser Bereich angezapft wird, wird es unerträglich. Erythrozyten können auch im Urin auftreten.

Wenn Blut in die Muskeln gegossen wird, kommt es im Bereich der Schädigung zu Blutergüssen und Hämatomen. In diesem Fall ist die Haupthilfe kalt.

Wenn die Blutung durch gynäkologische Erkrankungen verursacht wird, treten Hyperthermie, Schmerzen, Schweregefühl, Dehnungsgefühl im Unterleib, Druck auf den Anus und ein Schwellungsgefühl der Schleimhäute im Innern auf.

Das Trauma des Gefäßes in der Lunge wird normalerweise von einem Husten begleitet, zusammen mit schaumigem Blut oder seinen Schlieren.

Während einer Gehirnblutung werden die Gewebe des Organs zusammengedrückt, was zu unerträglichen Kopfschmerzen, Erbrechen, beeinträchtigter Sprech- und Bewegungsaktivität und Krämpfen führt.

Der Schweregrad der Erkrankung kann anhand der Herzfrequenz und des Blutdrucks beurteilt werden. Systolischer Druck unter 80 mm Hg. Art. und Puls höher als 110 Schläge pro Minute. weist auf einen ernsten Zustand und die Notwendigkeit von Hilfe und dringenden Krankenhausaufenthalten hin. Bei einem Blutverlust von mehr als 2-3,5 l entsteht ein Koma, nach dem es zu Qualen und Tod kommt.

Diagnose

Es ist ziemlich schwierig, innere Blutungen zu diagnostizieren. Zu diesem Zweck führen sie zunächst eine Inspektion durch, messen Blutdruck und -impuls, Klopfen und Abtasten der Bauchhöhle und hören auf die Brust. Um den Schweregrad des Blutverlusts und die Höhe der erforderlichen Unterstützung zu beurteilen, werden Labortests der Hämoglobin- und Hämatokritwerte (Erythrozytenvolumen) durchgeführt.

Diagnosemethoden hängen von der Ursache der inneren Blutung ab:

• In der Pathologie des Gastrointestinaltrakts: Ösophagogastroduodenoskopie, digitale Untersuchung des Rektums, Darmspiegelung, Magenintubation und Rektoromanoskopie;
• Mit der Niederlage der Lunge - Bronchoskopie;
• Mit Blasenerkrankung - Zystoskopie.

Ultraschall, radiologische und radiologische Techniken sind ebenfalls weit verbreitet. Bei Verdacht auf Blutfluss in die Bauchhöhle wird eine Laparoskopie durchgeführt, und ein intrakraniales Hämatom wird durch Echoenzephalographie und Röntgenaufnahme des Schädels durchgeführt.

Spezialisierte medizinische Versorgung

Die Opfer werden angemessen versorgt und im Krankenhaus behandelt. Die Abteilung, deren Abteilung von der Art der Blutung abhängt, beschäftigt sich mit der Therapie verschiedener Profile: Gynäkologen, Thoraxchirurgen, Neurochirurgen, Traumatologen usw.

Die Hauptziele der medizinischen Versorgung:

• dringender Stopp der inneren Blutung;
• Wiederherstellung der Mikrozirkulation;
• Erholung von verlorenem Blut;
• Prävention des Leeren Herzensyndroms durch Auffüllen des BCC;
• Prävention von hypovolämischem Schock.

In allen Fällen wird eine Infusionstherapie durchgeführt (das Volumen hängt vom inneren Blutverlust ab): Polyglucin-Transfusion, Kochsalzlösung, Stabilisierung, Gelatinol, Glukose, Blut und seine Zubereitungen (Albumin, frisches gefrorenes Plasma, Erythrozytenmasse), Plasmaersatz. Gleichzeitig Blutdruck, CVP und Diurese kontrollieren.

Wenn der Blutdruck durch Infusionen nicht steigt, kommen Noradrenalin, Dopamin und Adrenalin zur Rettung. Bei hämorrhagischem Schock werden Heparin, Trental, Steroidhormone und Glockenspiele verordnet.

In einigen Fällen wird die innere Blutung durch Kauterisation oder Tamponade des Blutungsbereichs gestoppt. Häufiger ist jedoch eine Notoperation unter Narkose erforderlich. Bei Verdacht auf einen hämorrhagischen Schock müssen Transfusionsmaßnahmen durchgeführt werden.

Bei Magenblutungen ist eine Resektion mit Ulcus duodeni, Vagotomie und Gefäßnaht angezeigt. Das Ausströmen von Blut aus den Rissen der Speiseröhre stoppt endoskopisch in Verbindung mit Erkältungen und nimmt Antazida und Blutstillungsmittel ein. Wenn die bereitgestellte Unterstützung nicht zum Nähen der Risse führt.

Bei inneren Lungenblutungen muss der Bronchus gestopft werden. Das angesammelte Blut aus der Pleurahöhle wird durch Punktion entfernt, in schweren Fällen ist eine Thorakotomie mit Naht der Lungenverletzung oder Ligation des Gefäßes erforderlich. Eine Notfall-Laparotomie wird in allen Fällen von abdominalen Organrupturen durchgeführt, und eine Kraniotomie ist für ein intrakraniales Hämatom erforderlich.

Bei inneren gynäkologischen Blutungen wird ein Vaginaltampon durchgeführt oder ein chirurgischer Eingriff durchgeführt, manchmal mit Entfernung des Eierstocks, des Uterusschlauchs oder der Gebärmutter.

Erste-Hilfe-Regeln für innere Blutungen

Unter innerer Blutung wird im Allgemeinen der Fluss von Blutmassen in der Körperhöhle oder in den durch das Ausgießen von Blut gebildeten Räumen verstanden. Dies können Magen, Gelenke, Gebärmutter, Blase, Lunge, Pleurahöhle, Retroperitonealraum sein.

Erste Hilfe bei inneren Blutungen kann vor dem Hintergrund einer Erkrankung der inneren Organe erforderlich sein.

Die häufigsten Ursachen

Die Ursache sind oft Quetschungen, Verletzungen des geschlossenen Typs unter dem Einfluss eines bestimmten äußeren Faktors. Das Ausgießen in die Pleurennische ist also auf eine Verletzung der Lunge, Rippenfrakturen und Schäden an der Integrität der zwischen den Rippen befindlichen Gefäße zurückzuführen. Es kann auch eine medizinische Versorgung für eine Lungenblutung erforderlich sein, die durch Tuberkulose, das Fortschreiten von Krebs, hervorgerufen wird.

Die beschriebene Pathologie entwickelt sich mit einer geschlossenen Läsion der Bauchspeicheldrüse, der Niere oder der Leber, der Milz und jeder Darmregion. Starke Blutungen gelten in der Medizin als die gefährlichste, was eine Komplikation bei Magen-Darm-Erkrankungen ist, insbesondere:

Innere Blutungen, die erste Hilfe erfordern, können durch Eileiterschwangerschaft, Beschädigung oder Torsion der Eierstöcke, Zystenruptur verursacht werden.

Symptomatologie

Der obige Zustand wird begleitet von Blutaustritt in die parenchymalen Organe sowie in innere Hohlräume. Frühe charakteristische Symptome sind:

• Blanchieren der Haut.
• Ständige Schwäche und Unwohlsein.
• Schwindel und Ohnmacht.
• Schläfrigkeit und Müdigkeit.
• Das Vorhandensein blutiger Unreinheiten beim Erbrechen.
• Husten mit blutigem Ausfluss.
• Zu dunkler Hocker.
• Schmerzen im Unterleib, insbesondere wenn Sie versuchen, eine horizontale Position einzunehmen.
• Regelmäßiger kalter Schweiß.

Wenn innere Blutung erste Hilfe braucht, wenn die Anämie zunimmt, der Patient einen schnellen Puls hat, senkt den Blutdruck auf kritische Werte.

Bei geringfügigem Blutverlust geht eine leichte Änderung des Blutdrucks ein, während der Puls normal bleiben kann. Übermäßiger Blutverlust zusätzlich zu den oben genannten Symptomen ist auch durch Täuschungen gekennzeichnet, das Opfer hat ein verwirrtes Bewusstsein, Gesichtsmerkmale können sich schärfen.

Wenn tödlicher Blutverlust Koma entwickelt. Bei einem Patienten wird die Atmung verwirrt, die Pupillen dehnen sich unnatürlich aus, es kommt zu einer unfreiwilligen Ausscheidung von Stuhl mit Urin und Bradykardie. In einigen Fällen wechseln sich Krämpfe mit Agonie ab.

Die häufigsten sind Lungen-, Magen-, Ösophagus-Blutverlust. Die Auswahl blutiger Massen in der Höhle eines beliebigen Teils des Gastrointestinaltrakts wird von den Hauptmerkmalen begleitet:

1. Emetische Massen mit dunklem Blut.
2. Ständiges Übelkeitsgefühl.
3. Entwicklung von Hämorrhoiden, bei denen hellrotes Blut vom After abgegeben wird.
4. Teerstuhl - Melena.

Die pulmonale Durchblutung äußert sich durch folgende Symptome:

1. Das Atmen wird schwierig.
2. Der Mensch hat nicht genug Luft.
3. Es ist ein schaumiger Auswurf, der mit Blut vermischt ist.

Welche Maßnahmen sind zu ergreifen?

Wie Sie interne Blutungen stoppen und dem Opfer die richtige Hilfe leisten können. Der Leistungserbringer muss verstehen, dass die Person mit der beschriebenen Pathologie sofort in die stationäre Pflegeeinrichtung gehen muss. Es gibt eine bestimmte Reihenfolge von Aktionen, die befolgt werden sollten:

1. Es schafft absoluten Frieden für das Opfer, er muss vollkommen unbeweglich sein.
2. Die Person sitzt im Sitzen (wenn die Symptome auf Hämothorax, Lungenblutung hindeuten). In allen anderen Fällen wird es auf einer horizontalen, mäßig steifen Oberfläche platziert.
3. Um mögliche Schäden zu vermeiden, sollten Sie kalt in Form einer herkömmlichen Wärmflasche mit kalter Flüssigkeit, Handtücher mit Crushed-Ice angewendet werden.
4. Erste Hilfe bei inneren Blutungen beinhaltet den Einsatz von Medikamenten, die einen Abbruch bewirken und die Freisetzung von Blut in die inneren Hohlräume des Körpers verringern.
5. Wenn möglich, sollte das Opfer für Notmaßnahmen unabhängig zur nächsten medizinischen Abteilung transportiert werden.

Ungültige Ereignisse

Es gibt auch eine Liste von Maßnahmen, zu denen vorärztliche Hilfe nicht gehört:

1. Die Verwendung von Drogen, gekennzeichnet durch einen abführenden Effekt, hält reinigende Einläufe.
2. Warme Kompressen sollten nicht auf den beschädigten Körperteil aufgetragen werden, da dies nur die Freisetzung von Blutmassen verbessern kann.
3. Die Einführung von intravenösen / intramuskulären Medikamenten, die die Aktivität des Herzens in irgendeiner Weise beeinflussen.
4. Durchführung einer Massage anstelle möglicher innerer Blutungen.

Wenn der Bauch verletzt ist, sollten andere Bereiche mit nachfolgendem Blutfluss zum Opfer nicht getrunken werden. Bei unerträglichem Durst ist das Abspülen des Mundes mit normalem kaltem Wasser gestattet.

Stationäre Maßnahmen

Die Ersten Hilfe wird durch das Eintreffen des Patienten in den Wänden der medizinischen Einrichtung abgeschlossen, wo er sofort untersucht wird. Nach der Bestimmung der Art der Blutung wird das Opfer zur anschließenden Therapie in eine bestimmte Abteilung geschickt. Die Hilfe bei der beschriebenen Pathologie wird von Ärzten mit unterschiedlichem Profil geleistet:

• Wenn ein Hämothorax auftritt, befasst sich ein Traumatologe oder Thoraxchirurg mit den Patienten.
• Der Neurochirurg hilft bei verschiedenen Kopfverletzungen.
• Ein Frauenarzt wird für die Blutung bei Frauen benötigt.
• Bei einem stumpfen Bauchtrauma, das den Verdauungstrakt beschädigt hat, wird das Opfer in die Abteilung für Allgemeinchirurgie gebracht.

Diese Informationen sind für die Person hilfreich, die den Patienten begleitet. Abhängig von den Merkmalen und dem Schweregrad der Blutung ergreifen Spezialisten die folgenden Maßnahmen:

• Pleurapunktur, um Blut aus der Höhle zu entfernen.
• Lapartomie mit anschließender Naht von Blutgefäßen.
• Thorakotomie bei Lungenproblemen.
• Trepanation des Schädels mit traumatischen Hämatomen des Kopfes.
• EGD mit Blutungen des Magens und der Speiseröhre, gefolgt von endoskopischen Obkalyvanie-Hämostase-Problemzonen.

Während der Erholungsphase ist es wichtig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen. Wenn möglich, halten Sie sich an die Bettruhe und unterlassen Sie jegliche körperliche Anstrengung. Eine Verschlimmerung kann wiederholte Blutungen sein.

Notfallversorgung bei inneren Blutungen beinhaltet die dringende Schaffung von Bedingungen, die dazu beitragen, die Freisetzung von Blut zu minimieren, zu stoppen. Mit der Entwicklung dieser Pathologie ist jede Minute wichtig, intensiver Blutverlust kann zum Tod führen.

Wie kann ich innere Blutungen stoppen? Erste Hilfe und Behandlung

Die Folgen dieses pathologischen Phänomens werden durch die Menge des verlorenen Blutes, die Blutungsrate, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und das Alter des Opfers bestimmt.

Bei geringem Blutverlust beschränkt sich die Behandlung oft auf die medikamentöse Therapie. Akuter Blutverlust trägt zur Entwicklung eines hämorrhagischen Schocks bei, der eine komplexe Behandlung mit langer Rehabilitationszeit erfordert.

Erste Hilfe für eine Person mit Verdacht auf innere Blutung

Jeder muss die Reihenfolge der Maßnahmen für innere Blutungen kennen. Eine adäquate Taktik, bei dieser Pathologie Erste Hilfe zu leisten, kann das Leben einer Person retten und den Blutverlust minimieren.

Bis zu diesem Punkt müssen Sie die folgenden Schritte ausführen:

1. Bei schweren Verletzungen der Brust wird das Opfer in halb sitzender Position und eine kleine Rolle unter den Füßen platziert.
2. Wenn das Blut in das Peritoneum läuft, wird der Patient ohne Erhöhungen auf eine ebene harte Oberfläche gestellt. Wenn Erbrechen vorliegt, sollte es auf die Seite gedreht werden.
3. Seien Sie nicht überflüssig an der vorgesehenen Stelle der Blutung, um Kälte anzuheften. Dies kann den pathologischen Prozess unterbrechen, Schmerzen lindern.
4. In dem Raum, in dem sich der Patient befindet, müssen Sie für frische Luft sorgen. Der Hals, die Brust des Opfers sollte von der Kompressionskleidung befreit werden.

• Reinigen von Einlässen, Abgabe von Medikamenten mit abführender Wirkung.
• Auf die beschädigte Stelle eine warme Heizung auftragen.
• Massieren Sie den betroffenen Bereich.
• Injizieren Sie Medikamente, die die Arbeit des Herzens beeinflussen.
• Gib Essen, trink. In solchen Fällen, wenn das Opfer von großem Durst gequält wird, darf es seinen Mund mit kaltem Wasser spülen.

Spezialisierte Notfallversorgung für innere Blutungen - alle Methoden zur Behandlung innerer Blutungen

Bei der Ankunft in der medizinischen Einrichtung bestimmt der zuständige Arzt nach Diagnosemaßnahmen den Grad der inneren Blutung und ergreift folgende Maßnahmen:

1. Blutungen stoppen

Bei geringem Blutverlust kann der Körper durch Auslösen von Schutzsystemen die Blutung selbstständig bewältigen.

Die folgenden Medikamente können dem Körper helfen, eine ähnliche Funktion ohne Operation auszuführen:

• Fibrinolyse-Inhibitoren: Aprotinin, Aminocapronsäure, Thrombin usw. Bei einer Verletzung der Darmorgane wird der Magen mit Eiswasser gewaschen, in dem die beschriebenen Zubereitungen und Adrenalin gelöst werden.
• Etamzilat. Beeinflusst die Durchlässigkeit der Gefäßwand positiv, verbessert die Mikrozirkulation.
• Künstlicher Vitamin-K-Ersatz: Menadion-Natriumbisulfit.

Wenn die innere Blutung mit einem starken Blutverlust einhergeht, werden die folgenden Maßnahmen im Rahmen der Reanimation durchgeführt:

• Tamponade des Bronchus, Pleurapunktion vorsehen. Wenn in der Pleurahöhle ein Platz für starke Blutungen vorhanden ist, wird eine Brustinzision vorgenommen, gefolgt von einem Nähen der entstehenden Lungenwunde. Wenn ein Gefäß beschädigt ist, führt der Chirurg den Verband durch. Darüber hinaus ist eine Antibiotika-Therapie obligatorisch.
• Notfall-Laparotomie bei inneren Blutungen im Bauchraum. Während dieser Manipulation vernäht der Bediener die Wunde am inneren Organ (Leber, Milz usw.).
• Trepanation eines Schädels bei Blutung im Gehirn.
• Das Stoppen der Blutung in den Organen des Gastrointestinaltrakts kann durch einen chirurgischen Eingriff, bei dem Risse genäht werden, oder durch ein endoskopisches Verfahren durchgeführt werden. Im letzteren Fall wird die medikamentöse Therapie mit einer ständigen endoskopischen Überwachung des Zustandes des Gastrointestinaltrakts verordnet.
• Bei Uterusblutungen werden spezielle Hämostatika eingesetzt. Wenn keine Wirkung auftritt, führen Sie die Operation durch (Hysteroskopie). Postpartale Blutungen und Blutverlust nach einem Schwangerschaftsabbruch erfordern eine Operation.

2. Vorbeugung eines Reflex-Herzstillstands:

1. Transfusion von Spenderblut. Verwenden Sie für solche Zwecke das Blut von Verwandten mit einer identischen Gruppe und einem Rh-Faktor.
2. Glukoselösung (5%): Sie greifen auf diese Methode zurück, wenn das erforderliche Spenderblut nicht gefunden werden konnte.

Bei starkem Blutverlust wird dieses Verfahren sofort nach Ankunft in der Klinik durchgeführt. Erst danach kann der Arzt über die Operation entscheiden.

3. Wiederaufnahme des Umlaufflüssigkeitsstandes

Diese Manipulation kann vor, während und nach der Operation durchgeführt werden.

Die Anzahl und Art der Medikamente, die zur Infusionstherapie verwendet werden, werden vom Arzt festgelegt:

• Medikamente, die eine hämodynamische Wirkung haben und deren Zusammensetzung Dextran umfasst: Polyglukin, Reopolyglukin.
• Salzlösungen: Refortan.
• Hydroxyethylstärke: Infukol, Refortan.
• Blutprodukte zur Beseitigung von Anämie: Plasma, Erythrozytenmasse. Albumin kann auch verwendet werden, es wird jedoch relativ schnell aus dem Körper ausgeschieden.
• Verschiedene Gelatinelösungen: Gelatinol.
• Zuckerlösungen: Glukose.

Die betrachtete Therapie wird mit regelmäßigen Blutdruckmessungen, zentralem Venendruck, Messung der Herzleistung und Diurese (jede Stunde) durchgeführt.

Wenn die infundierten Medikamente die Normalisierung des Blutdrucks nicht bewältigen konnten, wird dem Patienten zusätzlich Dopamin / Adrenalin verabreicht.

Therapie nach dem Stoppen der inneren Blutung im Krankenhaus - der Genesungsprozess und Empfehlungen an die Patienten

Der Krankenhausaufenthalt wird durch den Grad des Blutverlusts und die Komplexität der Operation bestimmt.

1. Sauerstofftherapie und Atemübungen: 2-3 Tage nach der Operation.
2. Verwendung von rektalen Suppositorien mit abführender Wirkung; Installation der Dampfleitung; Microclysters mit einer Lösung von Natriumchlorid nach Laparotomie. Dies begünstigt die Beseitigung des Meteorismus, die Beseitigung von Schmerzen beim Wasserlassen.
3. Infusion von Glukose, Kaliumchlorid usw. die ersten 2-3 Tage für Patienten, die chirurgische Manipulationen an den Organen des Darmtrakts durchgemacht haben, um innere Blutungen zu stoppen. In den ersten 24 Stunden nach der Operation ersetzen diese Medikamente das Wasser vollständig. Am 2. Tag dürfen Sie jede halbe Stunde Wasser ohne Kohlensäure trinken. Am dritten Tag mit ausreichender Erholung injizierte flüssige Nahrung.
4. Prävention von thromboembolischen Komplikationen.
5. Antibiotika-Therapie. Vitamin K-Injektionen wirken sich positiv auf die Gerinnungsfähigkeit des Blutes aus. Vitamin C fördert die schnelle Wundheilung und die Reparatur von Gewebe. Vitamin B 12 reguliert in Kombination mit Folsäure den hämatopoetischen Prozess.

• Wiederholte innere Blutung. Dieses Phänomen tritt häufiger bei Patienten auf, die an großen Blutgefäßen operiert wurden.
• Darmverschluss, Durchfall. Kann sich nach einer Laparotomie entwickeln.
• Infektion der inneren Organe der Bauchhöhle. Es wird durch Antibiotika-Therapie, Stimulation der Prostarina Peristalica, einer speziellen Diät, beseitigt.

Erste Hilfe bei inneren Blutungen

Innere Blutungen werden durch Ausgießen von Blut in die natürliche Körperhöhle (Gebärmutter, Gelenkhöhle, Magen, Lunge, Blase) und auch in den Raum, der durch ausgetretenes Blut gebildet wird (intermuskulär, retroperitoneal), dargestellt.

Ursachen

Innere Blutungen können durch eine Erkrankung der inneren Organe verursacht werden, bei der geschlossene Verletzungen auftreten. So wird die Blutung in die Pleurahöhle durch Lungenschäden, Rippenbruch, Ruptur der Interkostalgefäße verursacht. Lungenblutungen können eine Folge der Entwicklung der Krebspathologie sein, des tuberkulösen Prozesses.

Innere Blutungen werden oft durch geschlossene Schäden an Milz, Niere, Leber, Pankreas und Darm verursacht. Starke Blutungen gelten als sehr gefährlich. Es ist das Ergebnis einer Komplikation verschiedener Erkrankungen des Darms, des Magens:

• Krampfadern der Speiseröhre;
• Magengeschwüre;
• erosive Gastritis;
• bösartiger Tumor

Auch innere Blutungen können Torsion, Stiel der Eierstöcke, Eileiterschwangerschaft auslösen.

Symptome

Bei inneren Blutungen strömt Blut in die Körperhöhle, parenchymale Organe. Die ersten Symptome einer inneren Blutung sind folgende:

• allgemeine Schwäche;
• Blässe der Haut;
• Schwindel;
• Husten mit Blutabfluss, seine Gerinnsel;
• Schläfrigkeit;
• Erbrechen bei Vorhandensein von Blut;
• Bauchschmerzen;
• dunkler Stuhl;
• Hervortreten von kaltem Schweiß.

Bei inneren Blutungen kommt es zu einer Zunahme der Anämie, einer Abnahme des Blutdrucks und einer Erhöhung der Pulsfrequenz.

Geringfügiger Blutverlust ist durch eine leichte Erhöhung der Pulsfrequenz, eine Abnahme des Blutdrucks, gekennzeichnet.

In schweren Fällen ist ein starker Blutdruckabfall und eine erhöhte Herzfrequenz zu verzeichnen. Das Atmen mit einem solchen Grad an Verletzung des Patienten ist schnell, sein Rhythmus wird heruntergefahren, auch ein Zittern der Hände, Durst, Verdunklung des Bewusstseins, Apathie und pathologische Schläfrigkeit werden bemerkt.

Wenn die Blutung stark ist, wird der Puls weiter beschleunigt, der Druck ist niedrig. Das Bewusstsein des Patienten ist verwirrt, es kann abwesend sein, das Vorhandensein von Delirium, die Haut wird blass, eine graue Tönung erscheint, kalter Schweiß erscheint, die Gesichtsmerkmale werden geschärft.

Tödlicher Blutverlust geht mit der Entwicklung des Komas einher. Die Pupillen des Opfers sind aufgeweitet, die Atmung ist eng, es kommt zu einer heftigen Bradykardie, Fäkalien, unfreiwillig Urin. Es kann Krämpfe geben, die durch Todesangst ersetzt werden.

Jede Art von Blutung hat ihre eigenen Symptome. Also, Blutungen in der Magenhöhle, Speiseröhre hat die folgenden Anzeichen:

• das Vorhandensein von Übelkeit;
• Erbrechen von dunklem Blut;
• die Anwesenheit von Teerhockern;
• die Freisetzung von scharlachrotem Blut aus dem After (mit Hämorrhoiden).

Lungenblutungen haben die folgenden Symptome:

• Husten, begleitet von hell schaumigem Blut;
• Atemnot wird bemerkt;
• Luftmangel;
• Das Atmen ist schwierig.

Das Risiko von inneren Blutungen wird als schwache Manifestation der Symptome im Anfangsstadium mit leichten, mäßigen Blutungen angesehen. Patienten wissen oft nicht, ob Blutungen vorhanden sind. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn sich der Zustand ernsthaft verschlechtert.

Erste Hilfe

Wenn bei einer verletzten Person eine innere Blutung festgestellt wird, muss sie unbedingt zur nächsten spezialisierten Einheit transportiert werden. Der Erste-Hilfe-Algorithmus führt folgende Aktionen aus:

1. Geben Sie dem Opfer Ruhe.
2. Der Patient sollte mit Verdacht auf pulmonale Blutung (Hämothorax) im Boden sitzen.
3. Legen Sie den Patienten auf eine ebene Fläche (für alle Arten von inneren Blutungen außer Lungenflügel).
4. Der Bereich, in dem die Blutung vermutlich aufgetreten ist, muss erkältet werden. Zu diesem Zweck können Sie einen Eisbeutel verwenden, eine Wärmflasche mit kaltem Wasser.
5. Sie können Medikamente eingeben, die die Blutung stoppen (Aminocapronsäure, Vikasol).
6. Um den Patienten in das medizinische Zentrum zu transportieren.
7. Es ist verboten, den verletzten Bereich zu erwärmen, Abführmittel zu geben, einen Einlauf zu setzen.
8. Geben Sie dem Opfer keine Drogen, um das Herz zu stimulieren.

Erste Hilfe bei inneren Blutungen ist es, Bedingungen zu schaffen, die die Blutungsintensität reduzieren und helfen, sie zu stoppen. Nach der Schaffung solcher Bedingungen muss das Opfer so schnell wie möglich in eine medizinische Einrichtung gebracht werden.

Ärztliche Hilfe

Nach dem Transport des Opfers in die nächstgelegene medizinische Einrichtung leisten die Ärzte spezielle Hilfe. Je nach Art der Blutung wird die Abteilung für den Krankenhausaufenthalt ausgewählt. Bei verschiedenen Blutungen benötigt das Opfer spezielle Hilfe von solchen Ärzten:

• Traumatologe Bei traumatischem Hämothorax.
• Thoraxchirurg. Bei pulmonaler Blutung das Vorhandensein eines nicht-traumatischen Hämothorax.
• Neurochirurg. In Gegenwart von intrakraniellen Hämatomen.
• Frauenarzt In Gegenwart von Gebärmutterblutungen.

Der Patient wird in der Abteilung für Allgemeine Chirurgie in Anwesenheit von Magen-Darm-Blutungen, stumpfen Bauch-Traumas untergebracht.

Experten führen die folgenden Operationen aus:

• Bronchustamponade;
• Pleurapunktion;
• Thorakotomie;
• Wundverschluss;
• Ligation des Schiffes;
• Trepanation des Schädels;
• Vagotomie;
• das Gefäß blinken lassen;
• Resektion des Magens.