logo

Ursachen für Herzstillstand, Risikofaktoren, Nothilfe

In diesem Artikel erfahren Sie, warum der Herzstillstand dem klinischen Tod gleichkommt. Welche Ursachen und Faktoren können einen Herzstillstand verursachen? Charakteristische Merkmale, Erste-Hilfe-Algorithmus, Prognose.

Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).

Auf der ganzen Welt betrachten Ärzte den plötzlichen Herzstillstand einstimmig als eines der ersten und offensichtlichsten Anzeichen für einen klinischen Tod (eine kurze Zeitspanne, in der das Opfer wieder zum Leben erweckt werden kann). In dem Moment, in dem der Körper aufhört, sich zusammenzuziehen, sinkt die Durchblutungsrate schnell ab. Irreversible Veränderungen im Körper beginnen vor dem Hintergrund von Gasaustauschstörungen, Stoffwechsel und Stagnation, die zum biologischen Tod führen (das Opfer kann nicht wieder zum Leben erweckt werden).

Um die Funktion des Herzens wiederherzustellen, wird eine direkte Herzmassage durchgeführt, wodurch manchmal das Leben einer Person gerettet werden kann. 7 Minuten nach dem Herzstillstand verlieren die Wiederbelebungsmaßnahmen an Bedeutung, da der Hirnschaden ein kritisches Niveau erreicht und eine Person dauerhaft behindert bleiben kann. Zwar gibt es immer Ausnahmen von der Regel: Während einer Unterkühlung nimmt die Dauer der Zeitspanne, in der eine Person wieder zum Leben erweckt werden kann, um ein Vielfaches zu.

Der Prozentsatz der Überlebenden hängt davon ab, wie kompetent und schnell die erste Hilfe geleistet wurde. Sie rufen das Rettungsteam an und bringen die Person dringend ins Krankenhaus. Vor der Ankunft von Ärzten müssen Sie eine direkte Herzmassage und Belüftung durchführen. Gleichzeitig garantieren rechtzeitige Notfallmaßnahmen bei der Wiederbelebung keinen günstigen Erfolg, da die Einstellung der kontraktilen Aktivität lebensbedingte Zustände verursachen kann (schwere Herzkrankheit, akuter Blutverlust, Onkologie).

Der Herzstillstand entspricht also vollständig dem klinischen und späteren biologischen Tod. Wie gefährlich ist sie? Es ist unmöglich, es zu heilen, es ist ziemlich schwierig, den genauen Angriff vorherzusagen, es ist möglich, die Arbeit des Herzens in 30% der Fälle wiederherzustellen, mit einem positiven Ergebnis für den Patienten (vollständige Wiederherstellung der Gehirnaktivität) nur in 5% der Fälle.

Notärzte in Kardiologen, Kardiologen und Chirurgen sind an der Notfallversorgung beteiligt.

Gründe

Ursachen für Herzinsuffizienz können folgende Ursachen haben:

  • in 90% der Fälle - durch Fibrillieren der Ventrikel (chaotische, unregelmäßige, unkoordinierte Kontraktion einzelner Muskelfaserbündel);
  • in 5% der Fälle - Asystolie (vollständige Einstellung der bioelektrischen Aktivität und der Kontraktionen);
  • weniger häufig ventrikuläre paroxysmale Tachykardie (fehlender Puls kombiniert mit erhöhter Häufigkeit von Kontraktionen);
  • elektromechanische Dissoziation (Erhaltung der bioelektrischen Aktivität des Myokards in Kombination mit dem Fehlen ventrikulärer Kontraktionen).

Es ist möglich, den Abbruch der Herztätigkeit bei Patienten mit schwerer Herzkrankheit (Fibrillation, akuter Herzinsuffizienz), bei akutem Blutverlust, bei lebensunverträglichen Verletzungen, bei Krebspatienten und in einigen anderen Fällen vorherzusagen. In allen anderen Fällen ist der Stopp "plötzlich".

Risikofaktoren

Hauptursachen für Herzstillstand sind Funktionsstörungen (Organversagen), die meistens nicht von alleine auftreten, sondern unter dem Einfluss zahlreicher Faktoren entstehen. Meist sind dies Erkrankungen und Pathologien des Herzens, des Gehirns und der inneren Organe, manchmal sind sie natürliche Ursachen oder ein Unfall.

Krankheiten, die Herzstillstand verursachen können:

Plötzlicher Herzstillstand

Herzstillstand ist der vollständige Abbruch ventrikulärer Kontraktionen oder ein schwerer Verlust der Injektionsfunktion. Gleichzeitig verschwinden in Myokardzellen elektrische Potentiale, Impulswege werden blockiert und alle Arten von Stoffwechsel werden schnell gestört. Das betroffene Herz kann das Blut nicht in die Gefäße drücken. Das Stoppen der Blutzirkulation gefährdet das menschliche Leben.

Statistischen Studien der WHO zufolge haben weltweit 200.000 Menschen innerhalb einer Woche Herzversagen. Davon sterben etwa 90% vor der medizinischen Versorgung zu Hause oder am Arbeitsplatz. Dies weist auf ein mangelndes Bewusstsein der Öffentlichkeit für die Wichtigkeit der Ausbildung in Notfallmaßnahmen hin.

Die Gesamtzahl der Todesfälle durch plötzlichen Herzstillstand ist größer als bei Krebs, Feuer, Unfällen oder AIDS. Das Problem betrifft nicht nur ältere Menschen, sondern auch Personen im erwerbsfähigen Alter, Kinder. Einige dieser Fälle können verhindert werden. Ein plötzlicher Herzstillstand muss nicht unbedingt auf eine schwere Krankheit zurückzuführen sein. Eine solche Niederlage ist vor dem Hintergrund der vollständigen Gesundheit möglich, im Traum.

Die wichtigsten Arten von Herzstillstand und ihre Entwicklungsmechanismen

Die Ursachen des Herzstillstands durch den Entwicklungsmechanismus sind in einer scharfen Verletzung seiner funktionalen Fähigkeiten, insbesondere der Erregbarkeit, des Automatismus und der Überleitung verborgen. Arten von Herzstillstand hängen von ihnen ab. Herzaktivität kann auf zwei Arten beendet werden:

  • Asystolie (bei 5% der Patienten);
  • Fibrillation (in 90% der Fälle).

Asystolie ist die vollständige Einstellung der ventrikulären Kontraktion in der Diastolenphase (mit Entspannung), selten in der Systole. Die „Anweisung“ zu stoppen kann aus anderen Organen reflexartig zum Herzen kommen, beispielsweise bei Operationen an der Gallenblase, dem Magen, dem Darm.

In diesem Fall ist die Rolle der Vagus- und Trigeminusnerven bewiesen.

Eine weitere Option ist Asystolie gegen:

  • totaler Sauerstoffmangel (Hypoxie);
  • hoher Kohlendioxidgehalt im Blut;
  • die Verlagerung des Säure-Basen-Gleichgewichts in Richtung Azidose;
  • verändertes Elektrolythaushalt (erhöhtes extrazelluläres Kalium, reduziertes Calcium).

Zusammengenommen beeinflussen diese Prozesse die Eigenschaften des Myokards. Ein Depolarisationsprozess, der die Grundlage der myokardialen Kontraktilität darstellt, wird unmöglich, auch wenn die Leitfähigkeit nicht gebrochen wird. Myokardzellen verlieren aktives Myosin, das zur Energiegewinnung in Form von ATP notwendig ist.

Wenn sich Asystolie in der Systolphase befindet, wird Hyperkalzämie beobachtet.

Herzflimmern ist eine gestörte Verbindung zwischen Kardiomyozyten bei koordinierten Aktionen, um eine generelle Reduktion des Myokards zu gewährleisten. Anstelle von synchroner Arbeit, die systolische Kontraktion und Diastole verursacht, gibt es viele getrennte Bereiche, die von selbst reduziert werden.

In diesem Fall leidet die Freisetzung von Blut aus den Ventrikeln.

Die Energiekosten sind viel höher als normal, aber es gibt keine effektive Reduzierung.

Andere Herzinsuffizienzmechanismen

Einige Wissenschaftler bestehen darauf, die elektromechanische Dissoziation als separate Form des Herzstillstands zu isolieren. Mit anderen Worten, die myokardiale Kontraktilität bleibt erhalten, reicht jedoch nicht aus, um Blut in die Gefäße zu drücken.

Gleichzeitig fehlen Puls und Blutdruck, aber das EKG zeichnet auf:

  • korrekte Schnitte mit niedriger Spannung;
  • idioventrikulärer Rhythmus (von den Ventrikeln);
  • Aktivitätsverlust der Sinus- und Atrioventrikulärknoten.

Der Zustand wird durch eine unwirksame elektrische Aktivität des Herzens verursacht.

Neben Hypoxie, gestörter Elektrolytzusammensetzung und Azidose ist Hypovolämie für die Pathogenese (Verringerung des Gesamtblutvolumens) wichtig. Daher werden häufiger ähnliche Symptome bei hypovolämischem Schock und massivem Blutverlust beobachtet.

Seit den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts ist in der Medizin der Begriff "obstruktive Schlafapnoe" aufgetaucht. Klinisch manifestierte es sich durch kurzzeitiges Aufhören der Atmung und Herztätigkeit in der Nacht. Bis heute eine große Erfahrung in der Diagnose dieser Krankheit. Nach Angaben des Instituts für Kardiologie wurde bei 68% der Patienten mit Atemstillstand eine Nachtbradykardie festgestellt. Gleichzeitig zeigte die Blutanalyse einen ausgeprägten Sauerstoffmangel.

Das Bild der Herzinsuffizienz wurde ausgedrückt:

  • 49% hatten einen Sinusblock und ein Herzschrittmacher stoppte;
  • bei 27% - atrioventrikulärer Block;
  • 19% hatten Blockaden mit Vorhofflimmern;
  • 5% - eine Kombination verschiedener Formen von Bradyarrhythmien.

Die Dauer des Herzstillstands wurde für mehr als 3 Sekunden aufgezeichnet (andere Autoren weisen auf 13 Sekunden hin).

In der Wachphase hatte kein Patient Ohnmacht oder andere Symptome.

Ursachen von Herzversagen

Unter den Ursachen können direkt Herz (Herz) und äußerlich (extrakardial) identifiziert werden.

Die wichtigsten kardialen Faktoren sind:

  • Ischämie und Herzmuskelentzündung;
  • akute Verstopfung der Lungengefäße durch Thrombose oder Embolie;
  • Kardiomyopathie;
  • hoher Blutdruck;
  • atherosklerotische Kardiosklerose;
  • Rhythmus- und Leitungsstörungen mit Laster;
  • Entwicklung der Herztamponade mit Hydroperikard.

Zu den extrakardialen Faktoren gehören:

  • Sauerstoffmangel (Hypoxie), verursacht durch Anämie, Asphyxie (Ersticken, Ertrinken);
  • Pneumothorax (das Auftreten von Luft zwischen den Blättern der Pleura, einseitige Kompression der Lunge);
  • Verlust eines signifikanten Flüssigkeitsvolumens (Hypovolämie) bei Trauma, Schock, unaufhörlichem Erbrechen und Durchfall;
  • metabolische Veränderungen mit einer Abweichung zur Azidose;
  • Hypothermie (Hypothermie) unter 28 Grad;
  • akute Hyperkalzämie;
  • schwere allergische Reaktionen.

Indirekte Faktoren, die die Stabilität der Abwehrkräfte beeinflussen, sind wichtig:

  • übermäßige körperliche Überlastung des Herzens;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • Rauchen und Alkoholismus;
  • genetische Prädisposition für Rhythmusstörungen, Änderungen der Elektrolytzusammensetzung;
  • Elektrische Verletzung.

Eine Kombination von Faktoren erhöht das Risiko von Herzversagen erheblich. Beispielsweise verursacht Alkoholkonsum bei Patienten mit Herzinfarkt bei fast einem Drittel der Patienten Asystolie.

Negative Auswirkungen von Drogen

Medikamente, die einen Herzstillstand verursachen, werden zur Behandlung eingesetzt. In seltenen Fällen ist eine absichtliche Überdosierung tödlich. Dies sollte den gerichtlichen Ermittlungsbehörden nachgewiesen werden. Bei der Verschreibung von Medikamenten konzentriert sich der Arzt auf Alter, Gewicht des Patienten, Diagnose, warnt vor einer möglichen Reaktion und der Notwendigkeit, erneut einen Arzt aufzusuchen oder einen Rettungswagen zu rufen.

Überdosierung tritt auf, wenn:

  • Nichteinhaltung der Vorschriften (Einnahme von Pillen und Alkohol);
  • absichtlich die Dosis erhöhen („Ich habe am Morgen vergessen zu trinken, deshalb nehme ich gleich zwei)“;
  • Kombination mit traditionellen Behandlungsmethoden (Johanniskrautgras, Hirtenohren, selbstgemachte Tinktur aus Maiglöckchen, Fingerhut, Adonis);
  • Durchführung einer Vollnarkose vor dem Hintergrund der Einnahme von Medikamenten

Die häufigsten Ursachen für Herzstillstand sind:

  • Beruhigungsmittel aus der Gruppe der Barbiturate;
  • narkotische Schmerzmittel;
  • β-Blocker-Gruppe für Hypertonie;
  • Arzneimittel aus der Gruppe der Phenothiazine, die von einem Psychiater als Beruhigungsmittel verschrieben wurden;
  • Tabletten oder Tropfen von Herzglykosiden, die zur Behandlung von Arrhythmien und dekompensierter Herzinsuffizienz verwendet werden.

Es wird geschätzt, dass 2% der Fälle von Asystolie mit Medikamenten assoziiert sind.

Diagnostische Anzeichen eines Herzstillstands

Das Herzstillstand-Syndrom beinhaltet frühe Anzeichen eines klinischen Todes. Da diese Phase bei wirksamen Wiederbelebungsmaßnahmen als reversibel gilt, sollte jeder Erwachsene die Symptome kennen, da einige Sekunden zum Nachdenken zur Verfügung stehen:

  • Völliger Bewusstseinsverlust - das Opfer reagiert nicht auf Geschrei und Bremsen. Es wird angenommen, dass das Gehirn 7 Minuten nach Beendigung der Herztätigkeit stirbt. Dies ist eine durchschnittliche Zahl, die Zeit kann jedoch zwischen zwei und elf Minuten variieren. Das Gehirn ist das erste, das an Sauerstoffmangel leidet, die Einstellung des Stoffwechsels führt zum Zelltod. Um zu argumentieren, wie lange das Gehirn des Opfers einmal leben wird. Je früher die Reanimation beginnt, desto größer sind die Überlebenschancen.
  • Die Unfähigkeit, die Pulsation an der Halsschlagader zu bestimmen - dieses Zeichen in der Diagnose hängt von den praktischen Erfahrungen anderer ab. In seiner Abwesenheit können Sie versuchen, auf den Herzschlag zu hören, indem Sie sein Ohr auf eine nackte Brust legen.
  • Gestörtes Atmen - begleitet von seltenen lauten Atemzügen und Intervallen von bis zu zwei Minuten.
  • "In den Augen" ändert sich die Hautfarbe von Blässe zu Blau im Gesicht.
  • Die Pupillen dehnen sich nach 2 Minuten der Einstellung des Blutflusses aus, die Reaktion auf Licht (Verengung durch einen hellen Strahl) fehlt.
  • Die Manifestation von Anfällen in einzelnen Muskelgruppen.

Wenn ein Rettungswagen am Tatort eintrifft, können Sie die Asystole durch ein Elektrokardiogramm bestätigen.

Was sind die Folgen eines Herzstillstands?

Die Folgen eines Kreislaufstillstands hängen von der Schnelligkeit und Genauigkeit der Notfallversorgung ab. Langfristiges Organversagen verursacht:

  • irreversible Ischämieherde im Gehirn;
  • betrifft die Nieren und die Leber;
  • Bei kräftiger Massage bei älteren Menschen, Kindern, Rippenbrüchen, Brustbein ist die Entwicklung eines Pneumothorax möglich.

Die Masse von Gehirn und Rückenmark macht zusammen nur etwa 3% des gesamten Körpergewichts aus. Für die volle Funktionsfähigkeit werden bis zu 15% der gesamten Herzleistung benötigt. Gute Kompensationsfähigkeiten ermöglichen es, die Funktionen der Nervenzentren zu erhalten und gleichzeitig den Blutkreislauf auf 25% der Norm zu senken. Selbst bei einer indirekten Massage können Sie jedoch nur 5% des normalen Blutflusses aufrechterhalten.

Die Folgen des Gehirns können sein:

  • Verletzung der Erinnerung an einen partiellen oder vollständigen Charakter (der Patient vergisst die Verletzung selbst, erinnert sich jedoch an das, was davor geschehen ist);
  • Blindheit geht mit irreversiblen Veränderungen in den optischen Kernen einher, das Sehen wird selten wiederhergestellt;
  • paroxysmale Krämpfe in den Armen und Beinen, Kaubewegungen;
  • verschiedene Arten von Halluzinationen (auditiv, visuell).

Dies ist auf verspätete Behandlung im Stadium des klinischen Todes zurückzuführen.

Prävention

Es ist möglich, einen Herzstillstand zu vermeiden, indem man die Prinzipien eines gesunden Lebensstils befolgt und die Faktoren, die den Blutkreislauf beeinflussen, vermeiden.

Rationelle Ernährung, Raucherentwöhnung, Alkohol und tägliche Spaziergänge für Menschen mit Herzerkrankungen sind nicht weniger wichtig als die Einnahme von Pillen.

Die Kontrolle über die medikamentöse Therapie erfordert eine mögliche Überdosierung, eine Verringerung des Pulses. Es ist notwendig zu lernen, den Puls zu identifizieren und zu zählen, abhängig davon, mit dem Arzt die Dosis der Medikamente abzustimmen.

Leider ist die Zeit für die medizinische Behandlung des Herzstillstands so begrenzt, dass eine vollständige Wiederbelebung in der Gemeinschaft noch nicht möglich ist.

Warum kommt es zu einem Herzstillstand und wie kann er verhindert werden?

Die Sterblichkeit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen steht weltweit an erster Stelle, besonders in zivilisierten Ländern. Dies ist in erster Linie auf das Vorhandensein einer Vielzahl von Risikofaktoren zurückzuführen, darunter falsche Ernährung oder Rauchen. Bei allem Überfluss an Herz-Kreislauf-Erkrankungen tritt bei vielen anderen Erkrankungen ein plötzlicher Herzstillstand auf.

In dieser Hinsicht ist es sehr wichtig zu wissen, wie man Anzeichen von Herzversagen erkennt und Erste Hilfe leistet, bevor der Rettungswagen eintrifft. Es ist auch sinnvoll, über vorbeugende Maßnahmen nachzudenken, um einen solchen Zustand zu verhindern.

Was ist Herzstillstand?

Herzstillstand ist ein schnelles und vollständiges Aufhören der Pumpfunktion des Myokards, wodurch die Herzaktivität völlig unwirksam wird. Dies führt zu einer Durchblutungsstörung in allen Geweben und Organen und zur Entwicklung des klinischen Todes. Gleichzeitig ist die bioelektrische Aktivität des EKGs entweder vollständig oder nicht vorhanden, aber nicht korrekt.

Der klinische Tod (eine Form, in der eine Genesung möglich ist) dauert 3-5 Minuten (in der kalten Jahreszeit bis zu 30 Minuten). Danach treten im Gehirn irreversible Prozesse auf - der sogenannte biologische Tod.

Was kann zu einem plötzlichen Abbruch der Herzfunktion führen?

Normalerweise hört das Myokard aufgrund von Erkrankungen des kardiovaskulären Systems (den sogenannten kardiogenen Ursachen) auf zu arbeiten. Häufig werden jedoch andere akute oder chronische Krankheiten sowie Verletzungen und Unfälle (nicht kardiogen) zum Auslöser.

Zu den separaten Episoden, die einen Herzstillstand verursachen können, gehören:

  • Anaphylaktischer Schock (aufgrund von Anästhesie, Lokalanästhesie, Antibiotika und anderen Medikamenten, Insektenstich);
  • Vergiftungen (einschließlich Alkohol und Drogen);
  • Massive Verbrennungen;
  • Hypo- und Hyperthermie;
  • Elektrische verletzung;
  • Würgen

Ursachen bei Kindern und Jugendlichen

Meistens sterben ältere Menschen daran, die Arbeit des Herzens zu stoppen. Es gibt jedoch Gründe, die es bei Kindern oder bei Jungen verursachen können. Üblicherweise führen die oben genannten Zustände, die mit Verletzungen und anderen Verletzungen sowie schweren Arrhythmien verbunden sind, zu ihnen. Es gibt jedoch einige spezifische Pathologien.

So kann es im Alter von bis zu einem Jahr zu einem plötzlichen plötzlichen Tod von Kindern kommen. In diesem Fall kommt es vor dem Hintergrund des absoluten äußeren Wohlbefindens zu einer Störung des Herzschlags und der Atmung, meist nachts und während des Schlafes.

Risikofaktoren für den plötzlichen Kindstod können sein:

  • auf einem zu weichen Bett in einem unbelüfteten Bereich am Bauch schlafen - während der Säugling einfach ersticken kann;
  • Mehrfachschwangerschaft;
  • Frühgeburt;
  • Lieferung durch Kaiserschnitt;
  • schlechte Gewohnheiten der Mutter während der Schwangerschaft.

Während der Schwangerschaft kann es aus irgendeinem Grund zu Herzinsuffizienz kommen. Dies geschieht meistens aufgrund nicht diagnostizierter intrauteriner Entwicklungsstörungen des Embryos, genetischer Pathologien.

Athleten haben oft einen fulminanten Tod durch das Commotio-Cortis-Syndrom. Es entsteht durch einen scharfen und starken Schlag auf die Herzregion zum Zeitpunkt der Diastole. Eine solche Aktion kann zur Reflexbildung gefährlicher Arrhythmien führen, z. B. Kammerflimmern.

In dieser Hinsicht sind Sportarten bedrohlich:

  • Kampfkunst;
  • Baseball;
  • Amerikanischer Fußball;
  • Hockey

Symptome und Anzeichen des Zustands

Tatsächlich wird in der Medizin ein kurzzeitiger Herzstillstand dem klinischen Tod gleichgestellt. Die Symptome dieser Zustände sind also fast gleich:

  • vollständiger Verlust des Bewusstseins. Eine Person reagiert nicht auf Ton- und Schmerzreize;
  • nach sehr kurzer Zeit nach dem Stoppen können kurze Anfälle auftreten;
  • Das Atmen ist entweder völlig abwesend oder sehr selten und intermittierend.
  • Die Haut ist sehr blass und schweißbedeckt, aber an den Fingerspitzen, in der Nase und den Lippen wird sie zyanotisch (zyanotisch).
  • Puls fehlt sowohl am peripheren (am Handgelenk) als auch an den Hauptarterien (Halsschlagader).
  • Es ist auch unmöglich, das Herz links vom Brustbein zu schlagen;
  • Pupillen reagieren nicht (nicht eng), wenn Licht auf sie gerichtet ist;
  • Ausdruck von Angst im Gesicht.

Das oben genannte ist ein ausgedehntes Symptom des klinischen Todes. Die Europäische Vereinigung der Wiederbelebungsgeräte empfiehlt jedoch, dass Personen ohne ärztliche Ausbildung nur die Gedanken und die Atmung des Patienten überprüfen.

Diese Einschränkung beruht auf der Tatsache, dass sehr wenig Zeit zur Verfügung steht, und in extremen Situationen kann der Durchschnittsbürger verwirrt werden, Angst haben und nicht alle Wiederbelebungs- und Diagnoseverfahren durchführen. Während der Verifizierung der Aktivität des Herzens tritt außerdem ein sogenanntes "Falschpulssyndrom" auf - aufgrund der Freisetzung von Adrenalin kann eine Person ihren eigenen Puls auf dem Verstorbenen fühlen.

Zuerst muss der Patient das Bewusstsein überprüfen:

  1. Rufen Sie das Opfer laut an (vorzugsweise am Ohr).
  2. Wenn er nicht antwortet, wenden Sie einen Schmerzreiz an. Kneifen Sie beispielsweise kräftig die Oberkante des Trapeziusmuskels.
  3. Wenn er überhaupt nicht reagiert, bedeutet dies, dass es kein Bewusstsein gibt, gehen Sie zum Atemtest.

Die Atmung wird wie folgt bewertet:

  1. Neigen Sie den Kopf des Opfers nach hinten, um seine Atemwege freizulegen und den Mund zu öffnen.
  2. Wenn sich Fremdkörper im Mund befinden, nehmen Sie diese heraus - sie können die Atmung beeinträchtigen.
  3. Beugen Sie das Opfer und hören Sie 10 Sekunden lang auf seinen Atem. In diesem Fall werden Sie die Luftbewegung auf Ihrer Wange spüren und das Aufsteigen der Brust beobachten. Für 10 Sekunden sollte es mindestens 2-3 Atemzüge geben.
  4. Wenn die Atmung fehlt oder in weniger als zwei Atemzügen aufgezeichnet wird, können wir davon ausgehen, dass ein Herzstillstand aufgetreten ist, und dies ist ein Hinweis auf die HLW.

Welche Arten gibt es und wie unterscheiden sie sich?

Was wir in den Filmen als gerade Linie sehen, ist nicht die einzige Möglichkeit, die Arbeit des Myokards zu stoppen. Oft wird elektrische Aktivität beobachtet, aber es gibt keine normale Blutzirkulation.

Arten von Herzstillstand sind wie folgt:

  • Fibrillierung der Ventrikel - so genannte chaotische, unterschiedslose Kontraktion einzelner Myozyten. Infolgedessen scheint das Herz zu zittern, aber die Pumpfunktion geht verloren. In diesem Fall ist die elektrische Defibrillation wirksam.
  • Asystolie - dieser Typ zeichnet sich durch das völlige Fehlen von Kontraktionen und elektrischer Aktivität aus. Auf dem Kardiogramm befindet sich eine direkte Isolinie.
  • Elektromechanische Dissoziation - gleichzeitig werden separate QRS-Komplexe im EKG beobachtet, es treten jedoch keine Kontraktionen auf, es gibt keinen Blutdruck.

Wie soll ich vorgehen und was zuerst tun?

Das weitere Schicksal des Patienten hängt weitgehend von der Qualität und Aktualität der Erste Hilfe ab.

Nachdem Sie festgestellt haben, dass keine Herztätigkeit vorliegt, müssen Sie Wiederbelebungsmaßnahmen beginnen, die aus einer externen Herzmassage und einer mechanischen Beatmung bestehen:

  1. Rufen Sie einen Krankenwagen oder bitten Sie jemanden, es zu tun, und fahren Sie mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung fort.
  2. Finden Sie einen Punkt auf dem Brustbein, der sich an der Grenze des unteren und mittleren Drittels befindet;
  3. Platzieren Sie die Basis der Palmen dort;
  4. Beginnen Sie das Drücken mit einer solchen Kraft, dass der Brustkorb bis zu einer Tiefe von 5-6 cm nach unten geht, wobei eine Frequenz von 100-120 Drücken pro Minute (etwa zwei in einer Sekunde) zu beobachten ist;
  5. Nehmen Sie nach 30 Klicks zwei Atemzüge in den Mund des Opfers, während Sie die Nase geschlossen halten
  6. Halten Sie nicht an, bis der Rettungswagen eintrifft, oder es gibt Anzeichen von Leben, oder Sie werden nicht fortfahren können.

Welche Konsequenzen hat die Situation und wie kann sie verhindert werden?

Ein Patient, der einen klinischen Tod erlitten hat, kann verschiedene Komplikationen entwickeln:

  • neurologische Störungen;
  • ischämische Schädigung anderer Organe (Niere, Leber, Gastrointestinaltrakt), die zu ihrem Versagen führen;
  • Sehbehinderung, Hörverlust;
  • psychische Störungen.

Außerdem ist das Risiko eines wiederholten plötzlichen Todes deutlich erhöht.

Um eine solche Bedingung zu verhindern, müssen folgende Maßnahmen ergriffen werden:

  • Befolgen Sie sorgfältig alle medizinischen Vorschriften, überspringen Sie die Medikamente nicht;
  • mindestens alle sechs Monate, um geplante Inspektionen und Prüfungen zu bestehen;
  • Vermeiden Sie körperlichen Stress und psycho-emotionalen Stress.
  • aufhören zu rauchen und Alkohol zu trinken;
  • Richtig essen - Vermeiden Sie fetthaltige Lebensmittel, essen Sie mehr Gemüse und Obst, halten Sie sich mindestens viermal am Tag an die Art der Nahrungsaufnahme fest.
  • körperliche Therapie und Atemübungen unter strenger Aufsicht eines Arztes durchführen.

Solche Maßnahmen verbessern signifikant die Prognose und verbessern die Lebensqualität des Patienten.

Schlussfolgerungen

Herzstillstand ist ein gefährlicher Zustand, der zur Entstehung eines klinischen Todes führt und aus vielen Gründen auftritt, hauptsächlich aufgrund von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Ein frühzeitiges Erkennen des Zustands und eine wirksame Erste Hilfe können die Wahrscheinlichkeit von Tod und Folgekomplikationen verringern.

Warum kann das Herz aufhören? Anzeichen von Herzstillstand und Erste Hilfe

Herzstillstand ist der vollständige Abbruch der Organaktivität bei Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von bioelektrischer Aktivität. Das Herz besteht aus vielen Muskelfasern mit einem einzigen Mechanismus. Wenn die Muskelarbeit aus irgendeinem Grund gestört ist, kommt es zu einem plötzlichen Herzstillstand.

Eigenschaften

Der Prozentsatz der Sterblichkeit aufgrund eines Herzstillstands liegt über der Zahl der Todesfälle bei Verkehrsunfällen, Bränden und Krebs.

Die Beendigung der Organaktivität führt zum klinischen Tod. Wenn einer Person nicht rechtzeitig geholfen wird, ist dies fatal. Laut WHO-Statistiken kann in 90% der Fälle eine Person nicht gerettet werden. Der Tod tritt vor dem Eintreffen eines Krankenwagens ein.

Was passiert mit Organismen bei Herzstillstand?

  1. Die Blutzirkulationsgeschwindigkeit fällt stark ab.
  2. Es kommt zu Sauerstoffmangel.
  3. Der Stoffwechsel ist gebrochen.
  4. Alle Organe funktionieren nicht mehr.

Wenn das Herz aufhört, bleibt wenig Zeit zu helfen. Kann nur das Bewusstsein anderer für die richtigen Handlungen in einer solchen Situation retten.

Herzinsuffizienz kann in jungen Jahren während des Schlafes auftreten. Und nicht unbedingt ist es mit der Krankheit verbunden. Bei einem gesunden Menschen kann das Herz mit einer scharfen Verletzung eines einzelnen Mechanismus in einem Traum aufhören.

Arten von Herzstillstand

Die Mechanismen der Entwicklung eines Herzstillstands sind mit gestörten Organfunktionen verbunden.

In größerem Umfang betrifft dies die folgenden Merkmale:

Von ihnen hängt die Art der Beendigung der Herztätigkeit ab.

Der Körper hört auf zwei Arten auf zu arbeiten:

  • Asystolie - 5% der Fälle;
  • Fibrillation - in 90% der Fälle.
Episodische Asystolie im EKG

Asystolie ist durch das Aufhören der ventrikulären Kontraktion in der Relaxationsphase gekennzeichnet. Manchmal stoppt die Arbeit in der Aufprallphase, wenn Blut in die Aorta abgegeben wird.

Eine solche Situation kann nicht nur Herzerkrankungen hervorrufen, sondern auch Operationen an anderen Organen.

Dies geschieht reflexiv. In diesem Fall sind die Vagus- und Trigeminusnerven betroffen. Wenn das Reflexasystolenmyokard nicht beschädigt wird, ist es in gutem Zustand.

In Situationen, die nicht mit der Reflexübertragung zusammenhängen, entwickelt sich im Hintergrund ein Asystol:

  • Hypoxie - Sauerstoffmangel;
  • Überschüssiges Kohlendioxid im Blut;
  • Verstöße gegen den Säure-Basen-Haushalt;
  • Abweichungen im Elektrolytstand;
  • Reduktion des Gesamtblutvolumens - hypovolämischer Schock.

Besonders gefährlich ist die Kombination dieser Faktoren. Stoffwechselstörungen beeinträchtigen das Myokard - die Muskelschicht, die den Großteil der Herzmasse ausmacht.

Das Myokard wird aufgrund des Depolarisationsprozesses reduziert - eine Verringerung des Ruhepotentials der Membran. Selbst in Fällen von Leitungsstörungen kann das Herz durch die Depolarisation nicht gestoppt werden.

Als Folge von Störungen der Stoffwechselreaktionen verlieren Myokardzellen aktives Myosin, das eine Energiequelle für den Mechanismus des Organs ist.

Wenn Asystolie in der Kontraktionsphase des Myokards auftritt, erhöht die Person die Kalziumkonzentration im Blutplasma.

Die häufigste Art der Herzanomalie ist das Organflimmern. Die Erkrankung ist mit einer Störung der Verbindung zwischen Kardiomyozyten bei koordinierten Aktionen verbunden, die Myokardkontraktionen bewirken. Die Arbeit der Muskelfasern verliert die Synchronizität. Sie beginnen in verschiedenen Rhythmen zu schrumpfen. Diese Pathologie beeinflusst die Freisetzung von Blut aus den Ventrikeln.

Wenn sich das Fibrillieren nur bis zu den Vorhöfen erstreckt, erreichen einige Impulse die Ventrikel. Dadurch können Sie die Blutzirkulation auf einem normalen Niveau halten.

Kurzfristiges Fibrillieren kann von alleine enden. Die Spannung der Ventrikel liefert jedoch nicht die richtige Dynamik. Energiereserven trocknen aus und führen zu plötzlichem Herzstillstand.

Andere Entwicklungsmechanismen

Einige Wissenschaftler bestehen auf der Wahl einer anderen Form des Herzstillstands - der elektromechanischen Dissoziation. Dieser Begriff steht für die Abwesenheit mechanischer Aktivität des Herzens bei elektrischen Kontraktionen.

Das EKG ist auf dem Monitor, aber es gibt keine Durchblutung. Die myokardialen Kontraktionen dauern an, aber die Aktivität reicht nicht aus, um den Gefäßen Blutgefäße zuzuführen.

Bei der elektromechanischen Dissoziation ist der Puls nicht nachweisbar, es gibt keinen Blutdruck.

Auf den EKG-Geräteregistern:

  • Die richtigen Schnitte mit niedriger Frequenz;
  • Idioventrikulärer ventrikulärer Rhythmus - eigener ventrikulärer Rhythmus;
  • Aktivitätsverlust des Sinus und des atrioventrikulären Knotens.

Dieser Zustand wird durch eine schwache Aktivität der Impulse im Herzen verursacht.

In den 70er Jahren des letzten Jahrhunderts tauchte der Begriff "obstruktive Schlafapnoe" auf. Herzstillstand tritt nachts im Schlaf auf. Der Zustand wird von einer vorübergehenden Einstellung der Atmung begleitet. Diese Pathologie wird als Nachtbradykardie bezeichnet. Bei der Untersuchung von Blut zeigte sich ein Sauerstoffmangel im Plasma.

Laut Statistik war die Arbeit des Herzens während des Schlafes aus folgenden Gründen gestört.

  1. Stoppen Sie den Rhythmus und seine Verletzungen - 49% der Fälle.
  2. Verletzung des elektrischen Impulses von den Vorhöfen zu den Ventrikeln - 27%.
  3. Vorhofflimmern - häufige und chaotische Vorhofkontraktionen - in 19%.
  4. Kombinationen verschiedener Arten von Bradyarrhythmien (Leitungsstörung des Herzmuskels) - in 5%.

Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom wird mit einem speziellen Gerät diagnostiziert. Bei Verwendung des Geräts stellen die Patienten fest, dass das Herz für einige Sekunden gestoppt wurde: von 3 bis 13. In der Wachphase leiden Patienten mit diesem Syndrom nicht an Ohnmacht und Atemstillstand.

Was ist die Ursache von Herzinsuffizienz im Schlaf?

Beim Menschen ist der Atemreflex beeinträchtigt. Atmungsorgane übertragen über den Vagusnerv den Impuls auf die Herzmuskulatur. Daraus ergibt sich die Einstellung der Herztätigkeit.

Warum das Herz aufhört - Ursachen

Meistens ist der Abbruch des Körpers mit einer schweren Herzerkrankung verbunden.

Herzstillstand geht vor:

  • Großer Blutverlust während der Operation;
  • Verletzung unvereinbar mit dem Leben;
  • Onkologie.

In anderen Situationen wird die Beendigung der Körperfunktion als plötzlicher Stopp bezeichnet. Bei Abweichungen im Herzrhythmus wird der Mechanismus des Organs gestört. Das Signal wird in vielen Pathologien, die nicht mit der Arbeit eines Organs zusammenhängen, an das Herz übertragen. Das Herz kann aufgrund vieler Krankheiten aufhören.

Nicht-Krankheitszustände führen auch zu einem plötzlichen Herzstillstand.

Wer ist am anfälligsten für Herzversagen?

In Gefahr sind:

  • Frauen über 60;
  • Männer über 50;
  • Alkohol- und Drogenkonsumenten;
  • Raucher;
  • Menschen mit Romano-Ward-Syndrom - hereditäres Kammerflimmern.

Wie kann ich das Herz aufhalten? Herzstillstand zu provozieren kann eine Kombination mehrerer Faktoren sein.

Menschen mit Herz- und Gefäßkrankheiten, die übergewichtig und alkoholabhängig sind, sind einem hohen Risiko ausgesetzt.

Was kann das Herz eines Neugeborenen aufhalten?

Das plötzliche Kindstod (SIDS) betrifft Kinder unter einem Jahr. Bei Gefahr - Babys 2-4 Monate. Atemstillstand und Herzstillstand tritt während des Schlafes ohne vorherige Gesundheitsprobleme auf.

Faktoren, die das SIDS-Risiko erhöhen:

  • Schlafen auf dem Bauch;
  • Weiches Bett;
  • Stickiges Zimmer;
  • Hohe Raumtemperatur;
  • Das Baby wird vorzeitig geboren;
  • Verzögerungen in der fötalen Entwicklung während der Schwangerschaft;
  • Intrauterine Hypoxie;
  • In der Familie waren Kinder mit SIDS;
  • Nach der Geburt litt das Kind an schweren Infektionen.
Herzmassage für Baby

Die wichtigsten Anzeichen von Herzinsuffizienz

Plötzlicher Herzstillstand tritt vor dem Hintergrund von Wohlbefinden oder leichten Beschwerden in der Brust auf. Die Person verliert abrupt das Bewusstsein, was eines der Anzeichen des Zustands ist. Herzstillstand wird oft mit Synkope verwechselt. Wie unterscheidet man einen Zustand vom Bewusstseinsverlust?

Anzeichen von Herzversagen:

  • Impuls fehlt;
  • Der Mensch atmet nicht;
  • Qual - atmet schnell, heiser, krampfhaft;
  • Schüler reagieren nicht auf Licht;
  • Blasse Haut;
  • Krampfanfälle können beginnen;
  • Die Brust erhebt sich nicht;
  • Blaue Lippen, Ohrläppchen, Finger.

Wenn ein Herzstillstand in einem Traum auftritt, sieht eine Person friedlich aus, die Haut ändert sich nicht visuell. Das Hauptsymptom in diesem Fall ist die fehlende Atmung.

Wenn innerhalb von 7 Minuten nach Beginn der Symptome keine Erste Hilfe geleistet wird, stirbt das Gehirn. Wenn eine Person nach dieser Zeit gerettet wird, bleibt sie deaktiviert. Daher ist es äußerst wichtig, seinen Zustand zu beurteilen.

Dafür brauchen Sie:

  • Krankenwagen rufen;
  • Schlag auf die Wangen, Knall;
  • Atmung überprüfen;
  • Legen Sie einen Zeige- und Mittelfinger auf ein großes Blutgefäß - am Hals, in der Leistengegend -, um festzustellen, ob ein Puls vorliegt.
Anzeichen von Herzinsuffizienz

Welche Medikamente führen zum Abbruch der Herztätigkeit?

Dazu gehören Medikamente, die zur Behandlung von Körperkrankheiten verschrieben werden.

Der Arzt verschreibt das Medikament unter Berücksichtigung der Merkmale:

Bei der Einnahme von Medikamenten können Nebenwirkungen auftreten, die nicht ignoriert werden können.

Überdosierung tritt auf bei:

  • Überdosis - eine häufige Situation - Ich habe vergessen, eine Pille zu nehmen, zwei auf einmal zu trinken;
  • Alkoholkonsum mit Drogen;
  • Kombination mit traditionellen Behandlungsmethoden: Einige Kräuter enthalten Inhaltsstoffe, die bei unkontrollierter Einnahme zu einer Überdosierung führen.
  • Die Einführung der Vollnarkose vor dem Hintergrund der Medikation.

Welche Pillen sollten Sie fürchten?

Drogen, die einen kritischen Zustand verursachen:

  • Barbitursäure-Hypnotika;
  • Starke Schmerzmittel mit narkotischer Wirkung;
  • Β-Blocker bei hohem Blutdruck;
  • Beruhigende Arzneimittel aus der Gruppe der Phenothiazine;
  • Bei Herzmedikamenten, zur Behandlung von Arrhythmien verwendeten glykosidischen Wirkstoffen, kann dekompensierte Herzinsuffizienz gefährlich sein.

Laut Statistik sind 2% der Fälle von Herzstillstand mit dem Konsum von Drogen verbunden.

Die Wahl des Arzneimittels sollte vom Arzt auf der Grundlage der individuellen Merkmale des Patienten, der begleitenden chronischen Erkrankungen und des Alters getroffen werden.

Wenn Sie auf Empfehlung von Freunden Drogen nehmen, können sie irreparable Schäden verursachen.

EKG mit Tachykardie

Erste Hilfe bei Herzstillstand

In 2 von 3 Fällen bleibt das Herz bei einer Person außerhalb des Krankenhauses stehen. Das Leben des Opfers hängt von der öffentlichen Aufmerksamkeit der ersten Hilfe ab.

Was ist, wenn Symptome auf Herzstillstand hindeuten?

  1. Legen Sie das Opfer verdeckt auf eine ebene feste Oberfläche.
  2. Kopf leicht zurückwerfen, Kinn drücken. Entfernen Sie die Atemwege von der Zunge, die wegfällt, Essen, Erbrechen.
  3. Machen Sie eine indirekte Herzmassage. Legen Sie Ihre Hände so aufeinander, dass Sie mit den Handflächen an den ausgestreckten Armen auf die Brust drücken können. Etwa 30 rhythmischen Druck erzeugen.
  4. Lüften Sie die Lungen von Mund zu Mund. Vor dem Eingriff müssen Sie den Mund des Opfers mit einer Serviette oder einem Taschentuch verschließen. Zur Belüftung drücken sie die Nase des Opfers ein und atmen Luftanteile in den Mund ein. Der Zweck des Verfahrens ist es, die Arbeit der Brust anzuregen, Luft in der Lunge zu zirkulieren. Dies hilft, die Herzaktivität wiederherzustellen. Wenn Luft geblasen wird, wird geschätzt, wie hoch der Brustkorb ansteigt.
Erste Hilfe

Verwenden Sie bei der Belüftung der Lunge unbedingt einen Schal oder eine Serviette. Direkter Kontakt mit Speichel ist gefährlich bei der Übertragung von Infektionen. Zum Beispiel Tuberkulose.

Professionelle Hilfe

Das Ärzteteam hilft vor Ort oder auf dem Weg ins Krankenhaus.

Bei Herzstillstand Maßnahmen anwenden:

  • Indirekte Herzmassage;
  • Verwendung eines Defibrillators - eines Instruments für die Elektropulstherapie;
  • Belüftung der Lunge mit dem Ambu-Beutel;
  • Anschluss an ein Atemschutzgerät;
  • Sauerstoffzufuhr mit einer Maske oder einem Schlauch;
  • Einführen eines intrakardialen Medikaments.

Wenn eine Person gerettet werden kann, wird sie auf die Intensivstation geschickt. Die Aufgabe von Ärzten besteht darin, die Ursache für einen Herzstillstand herauszufinden. Bei Lungenerkrankungen wird das Opfer in der therapeutischen Abteilung behandelt. Wenn die Ursache kardiovaskuläre Erkrankungen ist, erfolgt die Erholung in der Kardiologie.

Folgen einer Herzinsuffizienz

Die Entwicklung von Komplikationen hängt von der Dauer der Einstellung der Herztätigkeit ab. Wenn das Opfer nach 3 Minuten des Aussterbens wieder zum Leben erweckt wurde, wurde das Gehirn höchstwahrscheinlich nicht verletzt.

Nach 7 Minuten des klinischen Todes stirbt das Gehirn. Bei der Wiederaufnahme der Arbeit des Herzens entwickeln sich neurologische Läsionen des Zentralnervensystems.

Abweichungen werden nach Grad geteilt:

Komplikationen leichten und mittleren Ausmaßes sind:

  • Partieller Gedächtnisverlust;
  • Reduzierte Sicht;
  • Starke Kopfschmerzen;
  • Halluzinationen

Komplikationen nach Wiederbelebung treten bei 75-80% der Opfer auf. Bei 70% der älteren und jungen Menschen sind das Bewusstsein und die geistigen Funktionen nach 3 Stunden Wiederbelebung wiederhergestellt.

Schwere Folgen:

  • Koma;
  • Vollständiger Verlust von Gedächtnis und Reflexen;
  • Vegetativer Zustand - Bewusstseinsverlust.

Die Prognose nach einem Herzstillstand ist ungünstig. Nur 30% der Menschen überleben und nur 10% erholen sich ohne ernsthafte Folgen. Die Überlebenschance steigt mit rechtzeitiger Hilfe. Das Risiko von Komplikationen ist minimal, wenn die Dauer des klinischen Todes 3 Minuten nicht überschreitet.

Was sind die Ursachen von Herzinsuffizienz?

  • Die Hauptursachen für Herzinsuffizienz
  • Symptome von Herzinsuffizienz
  • Herzstillstand und klinischer Tod
  • Gefährdete Gruppen und weitere Lebensgrundlagen

In der modernen Welt gibt es zunehmend Menschen mit krankem Herzen. Herzinsuffizienz ist in der medizinischen Praxis ein alltägliches Ereignis geworden. Dies alles geschieht aus verschiedenen Gründen und hängt oft nicht mit der Hauptdiagnose zusammen, dh es hat nichts mit Krankheiten zu tun. Stress ist ein Phänomen, das nicht nur das Herz, sondern auch das Gehirn und andere Organe betrifft und zu irreversiblen Veränderungen im Körper führt. In den meisten Fällen sind Ärzte in der Lage, einen Herzstillstand zu bewältigen, es gibt viele Möglichkeiten der Notfallversorgung. Sie können immer Faktoren und Risikogruppen identifizieren, aber es ist wichtig, alles zu tun, um unangenehme Situationen und vor allem den Tod zu vermeiden. In vielen Quellen finden Sie Informationen, wie Sie Erste Hilfe leisten können und welche Symptome bei einem Herzstillstand auftreten.

Die Hauptursachen für Herzinsuffizienz

Das Herz ist ein komplexes Organ des menschlichen Körpers, das die Vitalaktivität einer Person durch Versorgung aller Muskeln und Organe mit Blut und Sauerstoff gewährleistet. Es ist auch ein Muskel, der rhythmisch und harmonisch arbeitet. Eine gut koordinierte Arbeit sorgt nicht nur für das Wohlbefinden einer Person, sondern auch für die normale Arbeit des gesamten Organismus und jedes Organs. Diese gut koordinierte Arbeit kann durch folgende Faktoren gestört werden:

  • Versagen der Ventrikel (Fibrillation);
  • Mangel an bioelektrischer Aktivität, seine Aktivität;
  • Asistologie;
  • Tachykardie.

Die oben genannten Faktoren sind direkte Ursachen. Die häufigste davon ist unkorrekte oder chaotische ventrikuläre Arbeit, dh Kammerflimmern. Einfach ausgedrückt, ist jeder von ihnen ein kleines Merkmal, das mit einer Überlastung oder einer Störung der rhythmischen Arbeit des Herzmuskels zusammenhängt. Oft kann eine Atmung, die nicht auf normale, sehr rasche oder Heiserkeit anspricht, auf ein Anhalten hindeuten.

Schon vor dem Stopp kann es zu einem Sauerstoffmangel in den Geweben kommen, dies ist insbesondere mit einem langsamen Stopp verbunden. In diesem Fall sind die Chancen für eine schnelle Rettung geringer, aber die Wahrscheinlichkeit, einen Herzstillstand selbst zu verhindern, steigt. Die Hauptsache für andere und für diejenigen, die bedroht sind, rechtzeitig auf die Änderungen zu achten und einen Spezialisten zu kontaktieren.

Die Ursachen dieser Pathologie können unterschiedlich sein:

  • Myokarditis;
  • ischämische Krankheiten;
  • verschiedene Stoffwechselprozesse;
  • starker Abfall oder Temperaturanstieg.

All dies hängt mit dem Lebensstil zusammen, wenn es keine pathologischen Gründe für einen Herzstillstand gibt. Rauchen und Alkohol beeinflussen die Gehirn- bzw. Herzaktivität und können zu Herzversagen führen. Dies ist ein sehr häufiges Ereignis für Drogenabhängige. Die wahrscheinlichste Risikogruppe nach der Alterskategorie sind Drogenabhängige. Drogen können das Herz auf andere Weise beeinflussen. Die Behandlung in solchen Fällen ist nutzlos, die einzige Option für eine drogensüchtige Person ist es, die Abhängigkeit auf alle möglichen Arten zu beseitigen. Beim Anschauen von Filmen ist es oft möglich, zu beobachten, wie während des Eingriffs ein Herzstillstand beim Patienten auf dem Operationstisch auftritt. Manipulationen im Körper können natürlich dazu führen, sind jedoch meistens von einer Temperaturänderung oder einem plötzlichen Blutverlust und entsprechend einer Änderung der Körpertemperatur, einem Versagen, betroffen.

Bei niedrigem Herzdruck ist auch ein Herzstillstand möglich. Ein Vorläufer dieser Erkrankung kann oft ein Bewusstseinsverlust sein und dann, nach 10 Minuten, und Herzstillstand.

Symptome von Herzinsuffizienz

Einflüsse können irreversibel und tödlich sein. Symptome, die auf einen Herzstillstand hindeuten, können helfen zu verstehen, was es wert ist, Leben zu retten und seine Arbeit wiederherzustellen. Symptome eines Herzstillstands, die rechtzeitig erkannt werden, können oft eine Möglichkeit sein, Leben zu retten, da nach dem Stillstand ein klinischer Tod auftreten kann und ein Sauerstoffmangel der Organe einsetzt.

Anzeichen für einen Herzstillstand sind Krämpfe, ein allmähliches Aufhören der Pulsation in Blutgefäßen, seltenes Atmen und Bewusstseinsverlust, Bewusstseinsverlust, mangelnde Reaktion auf Licht und eine dramatische Veränderung der Gesichts- oder Hautfarbe im Allgemeinen. Die Symptomatologie ist nicht einfach, aber bei einem Herzstillstand bricht eine Person ihre Tätigkeit ab, da kein Organ ohne ein funktionierendes Herz funktionieren kann.

Der einfachste Weg, um die Symptome einer an Diabetes leidenden Person oder einer ischämischen Herzkrankheit zu verfolgen. Heiserkeit und Verfärbung des Gesichts und der Haut für andere Personen können ein wichtiges Signal dafür sein, dass eine Person einen Herzstillstand infolge eines Herzinfarkts hat. Am Beispiel derer, die unter Drogenabhängigkeit leiden, können wir sagen: erweiterte Pupillen zeigen auch an, dass die Arbeit des Herzmuskels neu gestartet wird (dies führt häufig zum Anhalten). In diesem Fall können Überarbeitungen aufgrund unregelmäßiger und instabiler Arbeit des Herzens durch einfache Manipulationen wie bei der Bereitstellung von Erste Hilfe (indirekte Massage) beseitigt werden.

Herzstillstand und klinischer Tod

Herzstillstand ist kein Grund, den Tod zu erklären. Nach Beginn des klinischen Todes kann bis zum Zeitpunkt des vollständigen Sauerstoffabbaus der Organe menschliches Leben gerettet werden. Ein vorübergehender Herzstillstand wird durch indirekte Massage und künstliche Beatmung, möglicherweise durch Medikamente, die seine Arbeit anregen, beseitigt. Im vergangenen Jahrhundert wurde ein Defibrillator geschaffen, der häufig von Rettungsdoktoren eingesetzt wird, um die Arbeit des Hauptorgans wiederherzustellen, insbesondere wenn er während der Operationen angehalten wird. Diese Vorrichtung ermöglicht es dem Körper, aufgrund der Wirkung elektrischer Impulse auf die Ventrikel zu arbeiten. Diese Methode ist am effektivsten, da in 90% der Fälle die Ursache Kammerflimmern ist. Es gibt immer eine Chance zu leben und sich nicht um einen Rückfall zu sorgen. Hierzu müssen die Ursachen und Risikofaktoren des jeweiligen Einzelfalls getrennt voneinander eliminiert werden.

Gefährdete Gruppen und weitere Lebensgrundlagen

Da es viele Gründe für einen Herzstillstand gibt, gibt es viele Menschen, mit denen diese Probleme auftreten können. Am häufigsten sind Patienten über 40 Jahre gefährdet. Stress, Alkohol, Rauchen - alles zusammen wirkt sich auf das Herz-Kreislauf-System aus. Die zweitgefährlichste Risikogruppe sind Drogenabhängige. Unabhängig vom Alter kann ein Medikament zu irreversiblen Prozessen führen und das Herz eines jungen Körpers zum Tod bringen. Bei Drogenabhängigen geschieht dies oft plötzlich und wirkt sich unmittelbar auf die Gehirnzellen aus. Raucher fallen auch in die Gefahrenzone, die mit Süchtigen gleichwertig ist, weil sie dem Gehirn die Hauptsache, nämlich Sauerstoff, durch ihre Sucht berauben. Der Körper des Rauchers hungert bereits aus Mangel an der erforderlichen Sauerstoffmenge. Auch Menschen mit krankem Herzen fallen in die Gefahrenzone.

Ein krankes Herz kann plötzlich aufhören, wenn die Herzkammern und Muskelfasern überarbeitet werden.

Die meisten Menschen, die einen klinischen Tod erlebt haben, führen ein normales Leben und unterscheiden sich nicht von denen, die keinen solchen Ausdauer-Test durchlaufen mussten. Klinische Patienten durchlaufen eine Rehabilitation und eine vollständige Studie. Der Arzt muss eine Gehirnuntersuchung vorschreiben, da das menschliche Gehirn zuerst darunter leidet. Es ist am anfälligsten für verschiedene Veränderungen infolge von Sauerstoffmangel.

Herzstillstand - Ursachen, Symptome und Komplikationen

Ein Herzstillstand in den ersten Minuten führt zu einem klinischen Tod. Nach einer gewissen Zeit tritt der biologische Tod ein. Wenn im ersten Fall minimale Überlebenschancen für Menschen bestehen, umfasst die zweite Option die Entwicklung von Erkrankungen, die nicht mit dem Leben vereinbar sind.

Ursachen und Risikofaktoren

Notfallmaßnahmen sollten in den ersten sieben Minuten ergriffen werden. Es ist fast unmöglich, nach dieser Zeit mit gestopptem Herzen zu überleben. In Ausnahmesituationen bleiben die Überlebenden behindert oder fallen ins Koma. Dies geschieht, weil sich die Gehirnzellen in Abwesenheit von Sauerstoff schnell verschlechtern und auch die anderen lebenswichtigen Organe nicht mehr normal funktionieren. Menschen, die nicht in der Medizin sind, müssen oft Erste Hilfe leisten. Leider sind sie jedoch selten zur Selbstkontrolle fähig und besitzen nicht immer ausreichend Wissen in diesem Bereich.

Herzstillstand wird diagnostiziert, wenn das Organ seine Blutflusspumpen stoppt, ohne kontraktile Bewegungen auszuführen. Meistens hört das Myokard während der Diastole auf zu funktionieren. Das Blut zirkuliert nicht mehr in den Organen, es bleibt ohne Sauerstoff und Nährstoffe, alle lebenswichtigen Prozesse in ihnen stoppen ebenfalls, und der irreversible Tod von Zellen und Geweben beginnt.

Ein solcher Zustand kann nicht von selbst entstehen. Es gibt Gründe für alles. Sie können mit Pathologien des Kreislaufsystems und seines Hauptorgans verbunden sein. Dies ist die häufigste Erklärung für die meisten plötzlichen Todesfälle. Es gibt andere Bedingungen, die zu Herzstillstand und Tod führen.

Arten von Herzstillstand:

  • Selten genug: Asystolen (bioelektrische Aktivität und kardiale Kontraktionen fehlen vollständig), elektromechanische dissoziative Zustände (elektrische Impulse entstehen, verursachen jedoch keine kontraktile Aktivität in den Ventrikeln), Paroxysmen von ventrikulären Tachykardien (es gibt häufige Kontraktionen von Kammern, aber es gibt keinen Puls).
  • Die überwiegende Mehrheit der Herzstillstände ist mit Vorhofflimmern verbunden (einige Gruppen ventrikulärer Muskelzellen ziehen sich auf chaotische Weise zusammen, aber die Blutpumpenfunktion wird nicht ausgeführt).

Herzerkrankungen als Hauptursache von Herzinsuffizienz:

  • Akute Herzmuskelschwäche.
  • Akutes Koronarsyndrom oder Manifestation einer koronaren Herzkrankheit (assoziiert mit Thrombose, Atherosklerose, arterieller Stenose)
  • Ausgedehnter Herzinfarkt.
  • Herzfehler, die mit Anomalien des Klappenapparats und der Herzkranzgefäße einhergehen.
  • Kardiomyopathie.
  • Thromboembolie des Lungengefäßes.
  • Zerrissenes Aortenaneurysma.
  • Schwerer entzündlicher Prozess im Myokard.
  • Die Entwicklung des kardiogenen Schocks.
  • Herztamponade aus Hydroperikard oder Hämoperikard.
  • Brugada-Syndrom (eine genetisch bedingte Stoffwechselerkrankung, die plötzliche Anfälle einer ventrikulären Tachykardie verursacht). Diese Pathologie ist eine häufige Ursache für Herzinsuffizienz bei jungen Menschen (die Hälfte aller Vorfälle).
  • Hypertensive Krise.

Chronische oder akute Erkrankungen, die mit einer Schädigung der inneren Organe und des Gehirns zusammenhängen, können ebenfalls zu Herzversagen führen:

  • Erkrankungen des Gehirns (Blutung und Gewebenekrose).
  • Funktionsstörung der Nieren und der Leber.
  • Onkologische Erkrankungen.
  • Infektionen (z. B. Meningitis).
  • Schwerer Diabetes mellitus, der zu diabetischem Koma führen kann.
  • Komplikationen bei Lungenkrankheiten (ein Angriff von Asthma bronchiale).

Ursachen eines plötzlichen Herzstillstands, der nicht direkt mit Krankheiten zusammenhängt:

  • Signifikanter Blutverlust (mehr als die Hälfte des normalen Volumens).
  • Verschiedene Arten von Schock (anaphylaktische, traumatische, bakterielle, Verbrennungen, Schmerzen, Dehydratation).
  • Toxische Veränderungen im Zusammenhang mit Überdosierung oder falscher Kombination bestimmter gefährlicher Substanzen (Alkohol, Drogen, bestimmte Medikamente ohne Berücksichtigung von Kontraindikationen).
  • Verschiedene lebensbedrohliche Verletzungen (elektrische Verletzungen, geschlossene oder offene Wunden, Unfallfolgen).
  • Anästhesie während der Operation.
  • Kritische Exposition bei niedrigen oder hohen Temperaturen.
  • Erstickung (absichtlich oder unvorsichtig, wenn ein Fremdkörper in die Atemwege gelangt).
  • Wasser tritt in die Lunge ein.
  • Die Entwicklung einer akuten Hyperkalzämie.

Faktoren, die das Risiko eines plötzlichen Herztodes erhöhen:

  • Alter;
  • schlechte Gewohnheiten (einschließlich regelmäßiges Überessen);
  • starker emotionaler Schock;
  • körperliche Überanstrengung (vor allem bei Profisportlern);
  • Fettleibigkeit;
  • hoher Cholesterinspiegel oder Blutzucker;
  • erblicher Faktor.

Symptome von Herzinsuffizienz

Der Abbruch des Herzmuskels geht mit folgenden Symptomen einher:

  1. Scharfes Synkope mit Fall und Bewusstseinsverlust. Entwickelt sich in 10-20 Sekunden.
  2. Die Manifestation des Krampfsyndroms nach 20-30 Sekunden.
  3. Herzschlag wird nicht abgehört.
  4. Impuls ist nicht erkennbar.
  5. Kein Atmen (keine Brustbewegung). Oder es wird selten, krampfhaft, mit Keuchen.
  6. Änderungen am Kardiogramm.

Sie können den Herzstillstand durch das Auftreten einer Person bestimmen:

  • Die Haut wird blass, Gliedmaßen, Ohren, Nase, Mund blau.
  • Die Schüler sind breit und verengen sich nicht unter Lichteinwirkung.
  • Eine Person liegt ohne Bewegung, reagiert nicht auf Rufe, schlägt auf die Wangen.
  • Der Ausdruck von Angst im Gesicht.
  • Reflex-Handpresse zu Herzen.
  • Der Körper zuckt unnatürlich.

Plötzliches Kindstod-Syndrom

Gelegentlich werden vereinzelte Todesfälle gesunder Säuglinge nachts im Schlaf ohne ersichtlichen Grund im Alter von 2 bis 5 Monaten erfasst. Der Herzstillstand beim Neugeborenen lässt sich aus folgenden Gründen erklären:

  • unzureichende physiologische Reifung des Herz-Kreislaufsystems des Neugeborenen;
  • ein Kind aus mehreren Schwangerschaften zu bekommen;
  • Die übertragene Hypoxie im Mutterleib ist eine der häufigsten Ursachen für einen plötzlichen Herzstillstand beim Fötus;
  • Sauerstoffmangel während der Geburt;
  • frühe Geburt trat ein, das Kind ist verfrüht;
  • Infektion des ungeborenen Embryos oder Säuglings in den ersten Lebenswochen;
  • abnorme Entwicklung des Fötus im Mutterleib;
  • Schwangerschaft mit Pathologien.

Bei jüngeren Kindern gibt es eine Reihe von Faktoren, die zum Herzstillstand beitragen:

  • rauchige, abgestandene, heiße Luft im Raum eines schlafenden Kindes;
  • das Baby schläft auf dem Bauch;
  • das Bett ist sehr weich, das Kind fällt hinein, es ist mit einer flauschigen Decke bedeckt und schläft auf einem Kissen;
  • eine junge unerfahrene Mutter legt das Baby neben sich ein und kann es unbeabsichtigt im Schlaf festhalten;
  • Eltern trinken Alkohol, können das Baby nicht ausreichend überwachen.

Diagnose

Ein bewusstloser Mensch kann sich aus verschiedenen Gründen in dieser Position befinden. Sie müssen sie so schnell wie möglich installieren. Die Diagnose eines Herzstillstands (im Gegensatz zur Kurzzeitsynkope) umfasst die folgenden Maßnahmen:

  • Rufen Sie die Gefallenen an, schütteln Sie ihn, nicht sehr schmerzhaft ins Gesicht schlagen, mit kaltem Wasser bespritzen. Versuchen Sie, das Opfer auf alle möglichen Arten zum Leben zu erwecken. Wenn dies nicht hilft, können Sie einen Herzstillstand vermuten.
  • Überprüfen Sie die Pulsation in der Halsschlagader. Stellen Sie fest, ob eine Person atmet. Um dies zu tun, ist es oft ratsam, den Spiegel zu Ihrem Mund zu bringen (er schwitzt, wenn Sie atmen), die Bewegung der Brust beobachten, auf den Herzschlag hören und Ihr Ohr an die Brust lehnen. Eine andere Möglichkeit ist, Ihre Wange auf die Lippen des Opfers zu legen. Sie können fühlen, wie es warm und feucht wird, wenn die Luft weiterhin in den Lungen zirkuliert.
  • Um einen Lichtstrahl in die Pupillen zu lenken, ist die normale Reaktion ihre Verengung.
  • Um das Aussehen der Haut zu bewerten. Markieren Sie Zyanose und übermäßige Blässe.
  • Wenn möglich, nehmen Sie die EKG-Werte vor.

Erste Erste Hilfe leisten

Plötzlicher Herzstillstand ist ein kritischer Zustand, in dem dringend Handlungsbedarf besteht. Dies kann überall passieren, und in den meisten Fällen kommt der klinische Tod einer Person außerhalb der medizinischen Einrichtung vor. Erste Hilfe sollte daher von Menschen in der Nähe geleistet werden. Es ist zwingend erforderlich, dass Sie einen Krankenwagen rufen, aber Sie sollten nicht darauf zählen. Immerhin wird das Opfer nur 7 Minuten lang gemessen, um wieder zum Leben zu gelangen. Nicht jeder Rettungswagen kann so schnell zur Szene eilen.

Je früher Wiederbelebungsmaßnahmen eingeleitet werden, desto größer ist die Chance, eine Person vor dem plötzlichen Tod zu retten. Die späte Phase solcher Aktionen verringert diese Chancen erheblich. Mit jeder Minute im Körper ohne Sauerstoff treten irreversible Prozesse auf, die vor allem Hirngewebe zerstören. Schwere Verletzungen treten auch in anderen lebenswichtigen Organen auf. Wenn eine Person nach 7 bis 10 Minuten nach dem klinischen Tod wiederbelebt werden kann, bleibt sie wahrscheinlich aufgrund nachfolgender Komplikationen behindert.

Wie können Sie bei einem Herzstillstand vor der Ankunft des Arztes helfen:

  1. Künstlich beatmen. Legen Sie dazu eine Person auf den Rücken. Die Oberfläche sollte so glatt und fest wie möglich sein. Der Kopf wird angehoben, der Unterkiefer wird gestreckt. Überprüfen Sie die Atemwege auf Erbrochenes oder andere Fremdkörper. Reinigen Sie gegebenenfalls den Mund und den Hals. Verhindern Sie das Abfallen der Sprache. Sammeln Sie anschließend so viel Luft wie möglich in die Lunge und atmen Sie sie in den Mund des Opfers ein (nachdem Sie ihn zuvor mit einem Gewebe bedeckt haben, um eine Infektion zu vermeiden). Nasenöffnungen sollten von Hand festgeklemmt werden. Wenn zwei solcher Injektionen durchgeführt werden, wird eine indirekte Massage des Herzmuskels durchgeführt.
  2. Das Herz massieren. Legen Sie eine Hand auf die andere Hand, strecken Sie die Arme aus, legen Sie sie auf die Brust (unteres Drittel der Brust). Drücken Sie fünfmal hintereinander kräftig mit Gewalt, wenn ein anderer Assistent vorhanden ist, der dann einen künstlichen Atemzug ausführt. Im umgekehrten Fall machen Sie 15 Klicks und zwei aufeinander folgende Injektionen. Die Ruckgeschwindigkeit sollte etwa 100 pro Minute betragen.

Es ist notwendig, eine Wiederbelebung durchzuführen, bis Lebenszeichen sichtbar werden: unabhängige Herzschläge oder eigene Atmung. Drücken Sie stark genug, aber versuchen Sie nicht, die betroffenen Rippen zu brechen (was in solchen Situationen häufig der Fall ist). Nachdem jedoch seit dem Moment des Herzstillstands eine halbe Stunde vergangen ist, wird es als unzweckmäßig angesehen, jegliche Manipulationen durchzuführen, um eine Person aus dem Zustand des klinischen Todes zu entfernen. An diesem Punkt wird der biologische Tod festgestellt.

Herzinsuffizienz Komplikationen

Nach der Theorie der Patanatomie beginnt das Gehirn nach etwa der siebten Minute des Herzstillstands zu sterben. Ein Zeitraum von 3 bis 4 Minuten nach Beginn des klinischen Todes wird als optimal für die Rettung von Leben ohne kritische Folgen für die geistige und körperliche Gesundheit angesehen. Menschen, die in der siebten Minute gerettet wurden, entwickeln später Komplikationen mit unterschiedlichem Schweregrad.

Kurzzeitiger Herzstillstand ist durch leichte und mittelschwere Störungen der Hirnaktivität gekennzeichnet:

  1. Regelmäßige schmerzhafte Empfindungen im Kopf, die lange anhalten.
  2. Verlust der Sehfunktion, sogar Blindheit.
  3. Probleme mit dem Gedächtnis, dem Hören, der Konzentration.
  4. Krampfanfälle.
  5. Geistige und geistige Störung, manifestiert durch auditive und visuelle Halluzinationen

Schwere Hirnschäden umfassen:

  • Koma;
  • völlige Unfähigkeit zu geistiger Aktivität, Verlust aller Gehirnfunktionen, Unfähigkeit zur Selbstbedienung;
  • Lähmung des ganzen Körpers oder seiner Einzelteile.

Prognose

Im Allgemeinen kann die Prognose für einen Herzstillstand nicht als positiv bezeichnet werden. Es ist möglich, nur ein Drittel der Opfer zu retten. Nur ein Zehntel der Überlebenden kann jedoch mit der vollständigen oder teilweisen Wiederherstellung der Funktionen lebenswichtiger Organe rechnen.

Am erfolgreichsten ist das Ergebnis, wenn ein Patient in den ersten 3 Minuten den Zustand des klinischen Todes verlässt. Das Überleben nach einem 10-minütigen Herzstillstand beträgt ein Hundertstel aller Unfälle.

Eine vollständige Rückkehr aller Hirnfunktionen wird bei 3-5% der Menschen beobachtet, etwa 15% der Überlebenden leiden an einer mäßigen Schädigung des Hirngewebes. Der verbleibende Prozentsatz kommt nicht aus dem Koma oder wird bis zum Lebensende zu einem absoluten Behinderten.

Menschen, die in vollem Bewusstsein und ohne besondere Gesundheitsprobleme "aus der nächsten Welt" zurückgekehrt sind, gelten als "glückliche". Herzstillstand kann fast dem biologischen Tod gleichkommen. Zu geringe Chancen, Leben zu retten. Solange jedoch Hoffnung besteht, einen Menschen zu retten, müssen wir für ihn kämpfen. Um es richtig zu machen, müssen Sie alle kennen. Vielleicht sind die Fähigkeiten der künstlichen Beatmung und der indirekten Herzmuskelmassage hilfreich, um Ihren Angehörigen zu helfen. Um solche Zustände zu vermeiden, sollte man das Herz vor Überlastungen schützen, kardiologische Erkrankungen rechtzeitig behandeln, vorsichtig sein und nicht in lebensbedrohliche Situationen geraten.