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Gehirntumor: Symptome, Stadien, Ursachen, Entfernungsbehandlung und Prognose

Gehirntumore - intrakranielle Neoplasmen, einschließlich sowohl Tumorläsionen von Gehirngewebe als auch Nerven, Membranen, Blutgefäße und endokrine Strukturen des Gehirns. Manifestierte fokale Symptome, abhängig vom Thema der Läsion, und zerebrale Symptome. Der Diagnosealgorithmus umfasst eine Untersuchung durch einen Neurologen und einen Augenarzt, Echo-EG, EEG, CT und MRI des Gehirns, MR-Angiographie usw. Das Optimaleste ist eine chirurgische Behandlung, je nach Indikation, ergänzt durch Chemotherapie und Radiotherapie. Wenn dies nicht möglich ist, wird eine palliative Behandlung durchgeführt.

Gehirntumore

Hirntumoren machen bis zu 6% aller Neoplasmen im menschlichen Körper aus. Die Häufigkeit ihres Auftretens liegt zwischen 10 und 15 Fällen pro 100 Tausend Menschen. Zu den zerebralen Tumoren zählen traditionell alle intrakraniellen Neoplasmen - Tumoren des zerebralen Gewebes und der Membranen, die Bildung von Hirnnerven, vaskuläre Tumoren, Neoplasmen des Lymphgewebes und Drüsenstrukturen (Hypophyse- und Zirbeldrüse). In dieser Hinsicht werden Hirntumore in intracerebral und extracerebral unterteilt. Letztere umfassen Neoplasien der Gehirnmembranen und ihrer Gefäßplexusse.

Hirntumore können sich in jedem Alter entwickeln und sogar angeboren sein. Bei Kindern ist die Inzidenz jedoch geringer und überschreitet 2,4 Fälle pro 100 Tausend Kinder nicht. Zerebrale Neoplasmen können primär vom Gehirngewebe ausgehen und sekundär metastatisch sein, da sich Tumorzellen aufgrund hämatogener oder lymphogener Dissemination ausbreiten. Sekundäre Tumorläsionen treten 5-10 mal häufiger auf als primäre Tumoren. Bei den letzteren beträgt der Anteil an malignen Tumoren mindestens 60%.

Ein charakteristisches Merkmal von Gehirnstrukturen ist ihre Lage in einem begrenzten intrakraniellen Raum. Aus diesem Grund führt jede volumetrische Bildung einer intrakraniellen Lokalisation in unterschiedlichem Ausmaß zu einer Kompression des Hirngewebes und zu einem erhöhten intrakraniellen Druck. So haben auch gutartige Gehirntumore ab einer bestimmten Größe einen bösartigen Verlauf und können tödlich sein. Vor diesem Hintergrund ist das Problem der frühzeitigen Diagnose und des angemessenen Zeitpunkts der chirurgischen Behandlung von Hirntumoren für Fachleute auf dem Gebiet der Neurologie und Neurochirurgie von besonderer Bedeutung.

Ursachen eines Gehirntumors

Das Auftreten von zerebralen Neoplasmen sowie Tumorprozesse anderer Lokalisationen sind mit den Auswirkungen von Strahlung, verschiedenen toxischen Substanzen und erheblicher Umweltverschmutzung verbunden. Kinder haben eine hohe Inzidenz von angeborenen (embryonalen) Tumoren, einer der Gründe dafür, dass die Entwicklung von Gehirngewebe in der pränatalen Periode beeinträchtigt sein kann. Eine traumatische Hirnverletzung kann einen provozierenden Faktor darstellen und einen latenten Tumorprozess aktivieren.

In einigen Fällen entwickeln sich Gehirntumore vor dem Hintergrund der Strahlentherapie bei Patienten mit anderen Krankheiten. Das Risiko für einen Hirntumor steigt, wenn eine immunsuppressive Therapie gegeben wird, sowie bei anderen Gruppen von Personen mit geschwächtem Immunsystem (z. B. bei HIV-Infektion und Neuro-AIDS). Die Prädisposition für das Auftreten von zerebralen Neoplasmen wird bei einzelnen Erbkrankheiten festgestellt: Hippel-Lindau-Krankheit, Tuberöse Sklerose, Phakomatose, Neurofibromatose.

Klassifizierung von Gehirntumoren

Unter den primären Gangliozytom), embryonalen und schlecht differenzierten Tumoren (Medulloblastom, Spongioblastom, Glioblastom). Hypophysen-Neoplasmen (Adenom), Tumoren der Hirnnerven (Neurofibrom, Neurinom), Bildung der Hirnmembranen (Meningiom, Xanthomatose-Neoplasmen, melanotische Tumore), zerebrale Lymphome, Gefäßtumoren (Angioreticuloma, Hämangio-Blobs, Angulan Intrazerebrale zerebrale Tumoren werden je nach Lokalisation in sub- und supratentorielle, hemisphärische Tumore mit mittleren Strukturen und Tumoren der Hirnbasis klassifiziert.

Metastatische Gehirntumoren werden in 10 bis 30% der Fälle von Krebsläsionen verschiedener Organe diagnostiziert. Bis zu 60% der sekundären Hirntumoren sind mehrfach. Die häufigsten Metastasenquellen bei Männern sind Lungenkrebs, Darmkrebs, Nierenkrebs und bei Frauen - Brustkrebs, Lungenkrebs, Darmkrebs und Melanom. Etwa 85% der Metastasen treten bei intrazerebralen Tumoren der Gehirnhemisphären auf. In der hinteren Schädelgrube sind in der Regel Metastasen von Gebärmutterkrebs, Prostatakrebs und gastrointestinalen bösartigen Tumoren lokalisiert.

Symptome eines Gehirntumors

Eine frühere Manifestation des Hirntumors sind fokale Symptome. Es kann folgende Entwicklungsmechanismen haben: chemische und physikalische Auswirkungen auf das umgebende Hirngewebe, Schädigung des Blutgefäßes des Hirngefäßes mit Blutung, Gefäßverschluss durch einen metastatischen Embolus, Blutung auf Metastasierung, Kompression des Gefäßes mit Ischämie, Kompression der Wurzeln oder Stämme der Schädelnerven. Und erstens gibt es Symptome einer lokalen Irritation eines bestimmten Gehirnbereichs, und dann geht ein Verlust der Funktion (neurologisches Defizit) verloren.

Wenn der Tumor wächst, breiten sich Kompression, Ödem und Ischämie zuerst auf die angrenzenden Gewebe neben dem betroffenen Bereich aus und dann auf weiter entfernte Strukturen, wodurch Symptome in der Nachbarschaft bzw. in der Ferne auftreten. Hirnsymptome, die durch intrakranielle Hypertonie und Hirnödem verursacht werden, entwickeln sich später. Bei einem signifikanten Volumen eines Hirntumors ist ein Masseneffekt (Verdrängung der Haupthirnstrukturen) mit der Entwicklung des Luxationssyndroms möglich - der Insertion des Kleinhirns und der Medulla oblongata in das Foramen occipitalis.

Ein lokaler Kopfschmerz kann ein frühes Symptom eines Tumors sein. Sie tritt als Ergebnis der Stimulation von Rezeptoren auf, die in den Hirnnerven, in den venösen Nebenhöhlen und in den Wänden der umschlossenen Gefäße lokalisiert sind. Eine diffuse Cephalgie wird in 90% der Fälle von subtentoriellen Tumoren und in 77% der Fälle von supratentoralen Tumorprozessen festgestellt. Hat den Charakter eines tiefen, ziemlich intensiven und gewölbten Schmerzes, oft paroxysmal.

Erbrechen wirkt normalerweise als ein Zerebralsymptom. Sein Hauptmerkmal ist die mangelnde Kommunikation mit der Nahrungsaufnahme. Wenn ein Tumor des Kleinhirns oder der IV-Ventrikel mit einer direkten Wirkung auf das emetische Zentrum verbunden ist, kann dies die primäre fokale Manifestation sein.

Systemische Schwindelgefühle können in Form von Sturzgefühl, Rotation des eigenen Körpers oder umgebenden Objekten auftreten. Während der Manifestation klinischer Manifestationen wird Schwindel als ein fokales Symptom angesehen, das auf einen Tumor des Nervus vestibulocochlearis, der Brücke, des Kleinhirns oder des IV-Ventrikels hinweist.

Bewegungsstörungen (Pyramidenstörungen) treten bei 62% der Patienten als primäre Tumorsymptomatologie auf. In anderen Fällen treten sie später im Zusammenhang mit dem Wachstum und der Ausbreitung des Tumors auf. Zu den frühesten Manifestationen der Pyramideninsuffizienz gehört die zunehmende Anisoreflexion der Sehnenreflexe an den Extremitäten. Dann gibt es Muskelschwäche (Parese), begleitet von Spastik aufgrund von Muskelhypertonie.

Sensibilitätsstörungen begleiten hauptsächlich die Pyramideninsuffizienz. Etwa ein Viertel der Patienten ist klinisch manifestiert, in anderen Fällen werden sie nur durch neurologische Untersuchung entdeckt. Als primäres fokales Symptom kann eine Störung des Muskel- und Gelenkgefühls angesehen werden.

Konvulsives Syndrom tritt häufiger bei supratentoriellen Tumoren auf. Bei 37% der Patienten mit Hirntumoren tritt Epipristis als manifestes klinisches Symptom auf. Das Auftreten von Abwesenheiten oder generalisierten tonisch-klonischen Epiphrisken ist eher typisch für Tumore mit mittlerer Lokalisation. Paroxysmen der Jackson-Epilepsie - bei Tumoren in der Nähe der Großhirnrinde. Die Natur der Epiphrispu-Aura hilft oft, das Thema der Läsion zu bestimmen. Wenn das Neoplasma wächst, verwandeln sich generalisierte Epiphriskusse in partielle. Mit dem Fortschreiten der intrakraniellen Hypertonie wird in der Regel eine Abnahme der Epiaktivität beobachtet.

Psychische Störungen in der Manifestationsphase treten in 15-20% der Fälle von Hirntumoren auf, hauptsächlich wenn sie sich im Frontallappen befinden. Initiativlosigkeit, Nachlässigkeit und Apathie sind typisch für Tumoren des Frontallappenpols. Euphorische, selbstgefällige, unbefriedigende Fröhlichkeit zeigen die Niederlage der Basis des Frontallappens an. In solchen Fällen wird das Fortschreiten des Tumorprozesses von einer Zunahme der Aggressivität, der Boshaftigkeit und des Negativismus begleitet. Visuelle Halluzinationen sind charakteristisch für Neoplasien, die an der Verbindung der Temporal- und Frontallappen lokalisiert sind. Psychische Störungen in Form progressiver Gedächtnisstörungen, Denkstörungen und Aufmerksamkeit wirken als Zerebralsymptome, da sie durch zunehmende intrakranielle Hypertonie, Tumorintoxikation und Schäden an den assoziativen Trakten verursacht werden.

In den späteren Stadien werden häufiger die Hälfte der Patienten mit Stauungsoptiken diagnostiziert, bei Kindern können sie jedoch das erste Symptom eines Tumors sein. Aufgrund eines erhöhten intrakranialen Drucks kann vorübergehend eine verschwommene Sicht oder "Fliegen" auftreten. Mit dem Fortschreiten des Tumors kommt es zu einer zunehmenden Sehbehinderung, die mit einer Atrophie der Sehnerven verbunden ist.

Änderungen in den Gesichtsfeldern treten auf, wenn der Chiasmus und die Sehbahnen betroffen sind. Im ersten Fall wird eine heteronyme Hemianopsie beobachtet (Verlust gegenüberliegender Gesichtsfeldhälften), im zweiten Fall - homonym (Verlust der rechten oder beider linken Gesichtshälften).

Weitere Symptome sind Hörverlust, sensomotorische Aphasie, Kleinhirn-Ataxie, okulomotorische Störungen, olfaktorische, akustische und geschmackliche Halluzinationen, autonome Dysfunktion. Wenn sich ein Gehirntumor im Hypothalamus oder in der Hypophyse befindet, kommt es zu hormonellen Störungen.

Diagnose eines Gehirntumors

Die Erstuntersuchung des Patienten umfasst eine Beurteilung des neurologischen Status, eine Untersuchung durch einen Augenarzt, eine Echo-Enzephalographie und ein EEG. Bei der Erforschung des neurologischen Status achtet der Neurologe besonders auf fokale Symptome, wodurch eine topische Diagnose gestellt werden kann. Ophthalmologische Untersuchungen umfassen die Prüfung der Sehschärfe, die Ophthalmoskopie und die Gesichtsfelderkennung (möglicherweise mittels Computerperimetrie). Echo-EG kann die Ausdehnung der lateralen Ventrikel registrieren, was auf eine intrakranielle Hypertonie hinweist, und die Verschiebung des mittleren M-Echos (bei großen supratentoriellen Tumoren mit einer Verschiebung des Hirngewebes). Das EEG zeigt das Vorhandensein von Epiaktivität in bestimmten Bereichen des Gehirns. Nach dem Zeugnis kann die Beratung Neoneurologe ernannt werden.

Der Verdacht auf die Bildung des Gehirnvolumens ist ein deutlicher Hinweis auf Computer- oder Magnetresonanztomographie. Die CT-Untersuchung des Gehirns ermöglicht die Visualisierung der Tumorbildung, die Differenzierung von lokalen Ödemen des Gehirns, die Bestimmung der Größe, den Nachweis des zystischen Teils des Tumors (falls vorhanden), Verkalkungen, Nekrosezonen, Blutungen in die Metastase oder den umgebenden Tumor des Tumors, das Vorliegen eines Masseneffekts. Die MRT des Gehirns ergänzt die CT und ermöglicht es Ihnen, die Ausbreitung des Tumorprozesses genauer zu bestimmen und die Beteiligung des Grenzgewebes zu beurteilen. Die MRT ist bei der Diagnose von Neoplasmen, die keinen Kontrast akkumulieren (z. B. einige Hirngliome), wirksamer, ist jedoch der CT unterlegen, wenn knochen destruktive Veränderungen und Verkalkungen sichtbar gemacht werden müssen, um den Tumor vom Bereich des perifokalen Ödems zu unterscheiden.

Neben der Standard-MRI bei der Diagnose eines Gehirntumors kann die MRI der Gehirngefäße verwendet werden (Untersuchung der Vaskularisierung des Neoplasmas), funktionelle MRI (Kartierung von Sprech- und Bewegungszonen), MR-Spektroskopie (Analyse metabolischer Anomalien), MR-Thermographie (Überwachung der thermischen Tumorzerstörung). Das PET-Gehirn bietet die Möglichkeit, den Malignitätsgrad eines Gehirntumors zu bestimmen, das Wiederauftreten des Tumors zu identifizieren und die wichtigsten Funktionsbereiche abzubilden. SPECT verwendet Radiopharmaka tropische bis zerebrale Tumore und ermöglicht die Diagnose multifokaler Läsionen, die Beurteilung der Malignität und des Vaskularisierungsgrades des Neoplasmas.

In einigen Fällen wurde eine stereotaktische Biopsie eines Gehirntumors eingesetzt. Bei der operativen Behandlung wird das Tumorgewebe zur histologischen Untersuchung intraoperativ durchgeführt. Die Histologie ermöglicht es Ihnen, den Tumor genau zu überprüfen und den Differenzierungsgrad seiner Zellen und damit den Grad der Malignität festzustellen.

Gehirntumor-Behandlung

Die konservative Behandlung eines Gehirntumors wird durchgeführt, um den Druck auf das Hirngewebe zu reduzieren, bestehende Symptome zu reduzieren und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Es kann Schmerzmittel (Ketoprofen, Morphin), Antiemetika (Metoclopramid), Sedativa und Psychopharmaka umfassen. Um die Schwellung des Gehirns zu reduzieren, werden Glukokortikoide verschrieben. Es versteht sich, dass eine konservative Therapie die Ursachen der Erkrankung nicht beseitigt und nur eine vorübergehende Linderung bewirken kann.

Am effektivsten ist die operative Entfernung eines Hirntumors. Operationstechnik und Zugang werden von Ort, Größe, Art und Ausmaß des Tumors bestimmt. Die Verwendung von Operationsmikroskopie ermöglicht eine radikalere Entfernung des Tumors und eine Minimierung der Verletzung von gesundem Gewebe. Bei kleinen Tumoren ist eine stereotaktische Radiochirurgie möglich. Der Einsatz von CyberKnife- und Gamma-Knife-Geräten ist in zerebralen Formationen mit einem Durchmesser von bis zu 3 cm zulässig, bei schwerem Hydrozephalus kann eine Rangieroperation durchgeführt werden (externe ventrikuläre Drainage, ventrikuloperitoneales Rangieren).

Strahlen- und Chemotherapie können die Operation ergänzen oder eine palliative Behandlung darstellen. In der postoperativen Phase wird die Strahlentherapie verschrieben, wenn die Histologie des Tumorgewebes Anzeichen von Atypien zeigte. Die Chemotherapie wird durch Zytostatika durchgeführt, die auf die histologische Art des Tumors und die individuelle Empfindlichkeit zugeschnitten sind.

Vorhersage und Vorbeugung von Gehirntumoren

Prognostisch günstig sind benigne Gehirntumore von geringer Größe, die zur operativen Entfernung der Lokalisation zugänglich sind. Viele von ihnen neigen jedoch zum Wiederauftreten, was eine erneute Operation erforderlich machen kann, und jede Operation am Gehirn ist mit einem Trauma des Gewebes verbunden, was zu einem anhaltenden neurologischen Defizit führt. Tumore bösartiger Natur, unzugängliche Lokalisation, große Größe und Metastasen haben eine ungünstige Prognose, da sie nicht radikal entfernt werden können. Die Prognose hängt auch vom Alter des Patienten und dem allgemeinen Zustand seines Körpers ab. Älteres Alter und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen (Herzinsuffizienz, chronische Nierenerkrankungen, Diabetes usw.) erschweren die Durchführung einer chirurgischen Behandlung und verschlechtern deren Ergebnisse.

Die primäre Prävention von Hirntumoren besteht darin, die onkogenen Wirkungen der äußeren Umgebung, die Früherkennung und die radikale Behandlung von malignen Tumoren anderer Organe auszuschließen, um deren Metastasierung zu verhindern. Rückfallprävention umfasst den Ausschluss von Sonneneinstrahlung, Kopfverletzungen und die Verwendung von biogen stimulierenden Medikamenten.

Hirntumor - Ursachen der Pathologie

Wissenschaftler vermuten, dass das Auftreten gutartiger und bösartiger Tumore in direktem Zusammenhang mit der organischen Verletzung der Zellstruktur des menschlichen Körpers steht.

Vor diesem Hintergrund wird der Prozess des Turgors und der Teilung der betroffenen Zellen beschädigt, von dem aus sie einfach zu mutieren beginnen.

Und die Hauptgefahr für Krebs ist, dass pathogene Gewebe im Laufe der Zeit buchstäblich zu parasitieren beginnen und die nächstgelegenen Zellen beeinflussen. Aber was ist die Grundlage für die Entwicklung eines Gehirntumors und was sind die Hauptursachen für diese Pathologie? Welche Faktoren treten vor dem Hintergrund auf?

Primärtumoren

Primärtumoren werden Tumore genannt, die direkt aus Hirngewebe oder den sogenannten "Grenzbereichen" gebildet werden - aus Muschel, Rinde, Hypophyse, Zirbeldrüsenkörper oder konjugierten neuronalen Knoten (einschließlich der Verbindung des Rückenmarks mit dem Gehirn). ). Meist entstehen solche Tumoren vor dem Hintergrund einer Schädigung des Genoms einiger Nervenzellen, wodurch die normale DNA-Kette zerstört wird.

Es gibt viele Arten von primären Gehirntumoren.

Die häufigsten unter ihnen sind:

  • Schwannom (Hörnerventumor);
  • Ependymom;
  • Meningiom;
  • Hypophysenadenom;
  • Astrozytom;
  • diembriogeneticheskie Tumoren.

Sie unterscheiden sich hauptsächlich durch den Ort der Versetzung, durch ihre Struktur und auch durch die Hirnabschnitte, die während ihres Auftretens und im Wachstumsprozess betroffen waren.

Disambiogenetisch

Dysembryogenetische Tumoren wurden vor etwa 20 Jahren als extrem selten angesehen.

Heute sind viel häufiger.

Sie werden ausschließlich bei Neugeborenen diagnostiziert, da die Pathologie während der Embryogenese, dh der Gehirnbildung, auftritt.

Der Hauptgrund für diese Art von Tumor ist eine Verletzung des Zellmigrationsprozesses vor dem Hintergrund der Wirkung genetischer und toxischer Faktoren. Das alles kann auf Folgendes zurückzuführen sein:

  • ein signifikanter Mangel an B-Vitaminen bei der Mutter während der Schwangerschaft;
  • Missbrauch von Alkohol und anderen bedingt toxischen Substanzen während der Schwangerschaft;
  • genetische Inkompatibilität von Sexualpartnern;
  • anthropogener Faktor (hohe Strahlung, Umweltverschmutzung der Region);
  • Missbrauch von Antidepressiva oder anderen somatischen Medikamenten während der Schwangerschaft.

Bis heute wurde jedoch keine detaillierte Untersuchung von dizembriogenetischen Tumoren durchgeführt. Sie sind extrem gefährlich für das ungeborene Kind und können eine ganze Menge neuralgischer Störungen hervorrufen.

Bei Krebserkrankungen ist ein bösartiger Gehirntumor eine eher seltene Erkrankung. Lesen Sie im Artikel die Symptome und Ursachen der Behandlung der Krankheit.

Sie können mehr über die Ursachen eines gutartigen Gehirntumors erfahren.

Die erste Frage, die einen Krebspatienten interessiert, lautet: Wie lange können Sie leben? Über die vorhergesagte Lebenserwartung wird in diesem Thread berichtet.

Neurom

Neurome sind benigne Neoplasmen, die aus Hilfsnervenzellen ("Schwann") gebildet werden. In den meisten Fällen werden solche Tumoren im Bereich des Hörnervs gefunden, obwohl sie theoretisch in jedem Bereich des Körpers auftreten können.

Die Hauptursachen für Neurome:

  • frühere Neurofibromatose;
  • genetische Veranlagung;
  • Pathologie bei der Entwicklung des siebten Gehirnnervenpaares.

Laut Statistik sind Neurome häufiger bei Frauen zwischen 25 und 55 Jahren. Und fast ein Zehntel aller diagnostizierten Gehirntumore fällt auf "Schwann" -Tumoren.

Hypophysenadenom

Hypophysenadenom entsteht aus dem Drüsengewebe des vorderen Teils des Organs.

Die provozierenden Faktoren für sein Aussehen sind:

  • traumatische Hirnverletzung;
  • Gehirninfektionen;
  • intrauterine Pathologie;
  • übertragene intrazerebrale Blutung (zum Beispiel aufgrund eines Schlaganfalls);
  • Versagen bei der Synthese von Sexualhormonen (einschließlich Männern mit Hypogonadismus);
  • Langzeitanwendung von oralen Kontrazeptiva (wichtig für Frauen);
  • Hypersekretion der Hypophyse.

Das Neoplasma selbst ist gutartig, mit rechtzeitiger Entdeckung ist es einer operativen Behandlung ohne Folgen zugänglich.

Meningeom

Meningeome können sowohl gutartig (häufiger) als auch bösartig (seltener) sein. Treten aus der dichten Hirnrinde (aus dem Arachnoendothelium und dem Plexus der Blutgefäße) auf. Es wird angenommen, dass die Hauptursache für Meningiome eine genetische Pathologie im Chromosom 22 ist.

Wissenschaftler argumentieren auch, dass bei Patienten, die das Gen für die Neurofibromatose gefunden haben (es besteht die Tendenz, krank zu werden), die Wahrscheinlichkeit eines Meningioms viel höher ist. Es kann davon ausgegangen werden, dass die Abschnitte der DNA-Kette, in denen sich diese Pathologie entwickelt, auf struktureller Ebene miteinander verbunden sind.

MRI-Meningiom

Um das Auftreten von Meningeomen zu provozieren, können auch:

  • langer Aufenthalt in der Zone erhöhter Strahlung;
  • die Wirkung von Neurotoxinen;
  • traumatische Hirnverletzung.

Gliom, Glioblastom, Ependymom, Astrozytom, die sich aus dem Gehirngewebe entwickeln

Gliome und Glioblastome entstehen vorwiegend aus Gliazellen aufgrund von Mutationen in den RNA-Ketten. Wie die Praxis zeigt, leiden Menschen, die an verschiedenen chronischen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems leiden, in Kombination mit hohem Blutdruck häufig an dieser Pathologie.

Ependymome und Astrozytome gehören ebenfalls zu den Gliazellen. Sie erscheinen jedoch auf dem Hintergrund einer Läsion von Gehirngefäßen, wenn neuronale Hilfszellen einfach nicht genügend Nährstoffe erhalten.

Gehirnglioblastom

Meist treten solche Tumoren bereits im reifen oder Rentenalter auf. Wissenschaftler behaupten, dass Ependymome und Astrozytome mit dem TP53-Gen verbunden sind. Dementsprechend kann argumentiert werden, dass die Art des Auftretens solcher Neoplasmen auch mit der genetischen Veranlagung des Patienten zusammenhängt.

Bösartige Neubildungen des Gehirns drücken die Gehirnstrukturen aus. Die Anzeichen eines Gehirntumors werden je nach Ort in fokal und zerebral unterteilt.

Wie ist die Operation zur Entfernung eines Gehirntumors und wie effektiv ist diese? Lesen Sie das folgende Material.

Sekundäre Tumoren

Das heißt, wenn im Körper bereits ein bösartiger Tumor aktiv ist, der Metastasen in das Kreislaufsystem abgibt.

Durch die Gefäße gelangen sie einfach zum Gehirn, wo auch der onkologische Prozess aktiviert wird (meistens geht es von der Kortikalis und dem Kleinhirn aus).

Sekundäre Tumoren sind gefährlicher, da ihr Auftreten die Ausbreitung der Metastasen im ganzen Körper anzeigt. In diesem Fall ist nur eine radikale Behandlung erlaubt (Chemotherapie, Strahlentherapie).

Gehirntumore können aus einer ganzen Reihe von Gründen auftreten, unter denen die genetische Veranlagung, DNA- und RNA-Pathologien, mechanische Kopfverletzungen am häufigsten sind. Die Onkologie ist jedoch bis heute ein wenig erforschtes medizinisches Gebiet.

Fast jedes Jahr entdecken Wissenschaftler alle neuen genomischen Sets, die Krebs erzeugen können. Man kann nur hoffen, dass die Krankheit auch in Zukunft besiegt oder verhindert werden kann.

Gehirntumor: Ursachen, Symptome, Behandlung

Ein Gehirntumor ist ein schwerwiegender pathologischer Zustand, der eine sofortige Reaktion und Behandlung erfordert. Bildung kann bösartig und gutartig sein, die erste ist die gefährlichste und kann tödlich sein.

Ursachen

Ein Gehirntumor kann primär oder sekundär sein. Im Fall der Sekundarbildung ist die Ursache ein bösartiger Tumor im Körper, der im Gehirn metastasiert ist. In Bezug auf das primäre Neoplasma erscheint es direkt in der Gehirnstruktur. Die genauen Ursachen für diese Pathologie sind nicht bekannt, aber es gibt eine Reihe von Faktoren, die diesen Prozess beeinflussen können.

Diese Faktoren umfassen:

  • erbliche Veranlagung. In der Größenordnung von 7-10% der Fälle mit Tumoren wurde festgestellt, dass die Genetik seine Bildung beeinflusst. Es gibt angeborene Syndrome, die die Entwicklung dieser Krankheit beeinflussen können. Unter ihnen sind: Neurofibromatose, Turco-Syndrom, Li-Fraumeni-Syndrom usw. In der Regel ist es die genetische Störung in Form dieser Syndrome, die in der Hälfte der Fälle den Tumor bei Kindern verursacht;
  • Rasse wird angemerkt, dass ein Gehirntumor für Kaukasier charakteristischer ist;
  • Belichtung. Dieser Faktor umfasst nicht nur die Strahlentherapie für Begleiterkrankungen, sondern auch die Bestrahlung;
  • chemische Verbindungen. Akzeptanz von Chemotherapie, Arbeiten mit schädlichen, giftigen Substanzen, Schwermetallen usw.

Die Auswirkungen auf die Entstehung von Tumoren wie beispielsweise die Verwendung von Mobiltelefonen, Mikrowellenherden, Fotoblitzgeräten und anderen sind nach wie vor unbestätigt.

Beachten Sie! Die beschriebenen Faktoren sind nicht die Ursachen des Tumors, sie können nur der Anstoß für die Entstehung der Erkrankung unter anderen Umständen sein.

Symptome der Krankheit ↑

Das Auftreten eines bestimmten Symptoms hängt davon ab, an welchem ​​Teil des Gehirns sich ein Tumor gebildet hat, welche Größe er hat und welche Gehirnstruktur er quetscht. Patienten sind sich über lange Zeit oft nicht der Tatsache bewusst, dass ein Tumor vorhanden ist. Solange die Größe nicht groß ist, wird sie möglicherweise nicht gefühlt, und die Symptome der Krankheit treten bereits auf, wenn sie zu Gehirnstrukturen heranwachsen.

Im Fall eines Gehirntumors ist es nicht ungewöhnlich, wenn er zufällig während einer Untersuchung mit Tomographie oder posthum bei einer Autopsie entdeckt wird.

Wenn es sich um eine maligne Formation handelt, wird der Prozess in diesem Fall durch die Tatsache verkompliziert, dass der Nachweis der Pathologie im Stadium 3-4 erfolgt, wenn die Krankheit bereits irreversibel ist. In diesem Fall wächst der Tumor in die Gehirnstrukturen ein und kann nicht vollständig entfernt werden, was zu einem vollständigen Organschaden und zum Tod führt.

Die wichtigsten Anzeichen eines Gehirntumors sind:

  • Kopfschmerzen Sie können je nach Ort der Bildung von Bildung unterschiedlich sein. In der Regel nehmen die Schmerzen am Morgen nach dem Schlaf sowie bei plötzlichen Bewegungen, Husten und körperlicher Anstrengung zu;
  • Erbrechen nicht mit Vergiftung verbunden. Dieses Symptom kann sich in zwei Fällen manifestieren, wenn das Erbrechenzentrum des Gehirns betroffen ist und während einer schweren Vergiftung des Körpers während des malignen Prozesses;
  • häufiger Schwindel und Bewölkung des Bewusstseins. Sie tritt als Folge des Quetschens des Hypophysen-Tumors durch den Tumor sowie als Störungen der Arbeit des Vestibularapparats und als Anstieg des intrakranialen Drucks auf;
  • Abnahme der Sehschärfe oder des Hörens hängt auch vom Ort des Tumors ab. Wenn die Formation Druck auf das Hörgerät ausübt, tritt einseitige Taubheit auf, wenn der Sehnerv berührt wird, können Fliegen vor den Augen, schwarze Flecken oder Sehstörungen auftreten;
  • In 10% der Fälle treten bei den Patienten epileptische Anfälle oder Krämpfe auf.
  • Eine starke Abnahme des Körpergewichts weist auf eine starke Vergiftung und die Prävalenz des Prozesses hin. In der Regel ist ein plötzlicher Gewichtsverlust charakteristisch für Krebs im Stadium 3-4;
  • Appetitlosigkeit, Geschmacksveränderungen und eine verzerrte Reaktion auf Gerüche;
  • Sprachstörungen, es wird undeutlich, langsam;
  • erhöhter intrakranieller und Augendruck;
  • Koordinationsstörung, mögliche Lähmung einer der Gliedmaßen mit Beeinträchtigung der Neuronenfunktion.

In 80% der Fälle ist das allererste Symptom Kopfschmerzen zunehmender Natur, in 70% der Patienten gibt es eine Sehstörung, 30% klagen über Krämpfe. Über 50% der Patienten haben Schwindelbeschwerden.

Bei Kindern des ersten Lebensjahres wird die Fontanelschwellung beobachtet, dieses Symptom ist mit einem Anstieg des Hirndrucks verbunden. es wird auch eine Zunahme des Kopfvolumens beobachtet.

Es gibt häufige Fälle von psychischen Störungen, der Patient befindet sich in einem depressiven Zustand oder in einem Zustand der Euphorie. Er wird ohne Initiative, hört auf, die persönliche Hygiene zu überwachen.

Schäden an verschiedenen Teilen des Gehirns ↑

Bei Kindern ist eine zerebelläre Läsion charakteristisch, sie tritt in 70% der Fälle auf. Bei einem gutartigen Tumor nehmen die Symptome über Monate oder sogar Jahre langsam zu. Bei der Bildung onkologischer Natur entwickelt sich das gesamte Spektrum der oben beschriebenen Symptome extrem schnell. Der Hypothalamus ist auch vorwiegend bei Kindern betroffen. In diesem Fall kommt es zu einer Verzögerung der sexuellen Entwicklung und des Wachstums.

Die Niederlage des Hinterhauptteils führt hauptsächlich zu Sehstörungen, aber ein solcher Tumor kommt selten vor. Wenn die Hypophyse betroffen ist, werden endokrine und visuelle Störungen beobachtet. Die Niederlage des Corpus callosum für lange Zeit ohne Symptome, was den Diagnoseprozess erschwert.

Wenn der Prozess eine der Gehirnhälften berührt hat, kommt es zu motorischen Bewegungsstörungen auf der Seite, wo der Tumor lokalisiert ist, und es kommt zu spontanem Erbrechen, zu einer Störung der Sprechweise und zu einer Beeinträchtigung des Atmungs- und Herz-Kreislaufsystems. Wenn die Hemisphäre betroffen ist, ist der Tumor in der Regel nicht funktionsfähig und führt zum Tod des Patienten.

Die Region des vierten Ventrikels ist am häufigsten von Zerebralsymptomen betroffen, fast ohne neurologische Anzeichen.

Wichtige Fakten zur Krankheit ↑

Neoplasmen im Gehirn sind nach verschiedenen Kriterien umfassend klassifiziert: Lokalisierungsorte, histologische und zytologische Zusammensetzung, Wachstumsart usw. Es gibt eine Reihe wichtiger Fakten, die Sie beachten sollten:

  • Ein Gehirntumor kann sowohl bösartig als auch gutartig sein;
  • Tritt eine Hirnläsion auf, so verursacht eine gutartige Formation fast das gleiche Gesundheitsrisiko wie die Onkologie.
  • Gehirntumor kann keine Metastasen an andere Organe abgeben, kann aber sekundäre Bildung sein, wenn er sich aus einer Metastasierung entwickelt hat, die in das Gehirn gefallen ist;
  • ohne rechtzeitige Entfernung können einige Arten gutartiger Tumore in die Onkologie wiedergeboren werden;
  • Oft hat die onkologische Formation keine klaren Grenzen, was bedeutet, dass sich Tumorzellen in verschiedenen Teilen des Gehirns befinden können, was eine vollständige Heilung unmöglich macht.
  • Die medikamentöse Therapie ist bei Hirnschäden nicht wirksam, da die Medikamente aufgrund der Isolation des Körpers das Ziel nicht erreichen.
  • Oft hat die Primärformation mehrere Strukturen, dh die zweite wächst in einem Tumor und jede von ihnen hat ihre eigene Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten.

Diagnose ↑

Um Art, Ort und Ort des Tumors genau zu bestimmen, ist es notwendig, eine Reihe von Diagnoseverfahren durchzuführen. Um dies zu tun, ernennen Sie:

  • neurologische Untersuchung;
  • Die MRI des Gehirns ist die dominierende Studie zur Beurteilung des Vernachlässigungsgrades des Prozesses.
  • In der Röntgenaufnahme des Thorax können Sie das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Formationen in der Lunge feststellen, da von diesem Organ am häufigsten Metastasen im Gehirn auftreten.
  • Ultraschall anderer Organe, um den onkologischen Prozess in ihnen auszuschließen;
  • biobsy erlaubt es uns, die histologische Struktur der Formation zu verstehen und den bösartigen oder gutartigen Prozess vor uns zu bestimmen;
  • Analyse auf Tumormarker und andere Laborblutuntersuchungen.

Behandlung ↑

Wie im malignen und gutartigen Prozess ist die Haupttherapie die Operation. Nur mit Hilfe von Operation und Entfernung der Ausbildung ist es möglich, die Krankheit vollständig zu bekämpfen. Leider ist die Situation so, dass ein Gehirntumor oft nicht funktionsfähig ist.

Wenn ein Neurochirurg feststellt, dass der Tumor nicht vollständig entfernt werden kann, kann eine palliative Operation durchgeführt werden. Ihr Zweck ist die teilweise Entfernung der Ausbildung, um den Zustand des Patienten zu lindern und sein Leben zu verlängern.

Hirnoperationen gelten als sehr schwierig und erfordern ein hohes Qualifikationsniveau des Neurochirurgen, da mit hoher Wahrscheinlichkeit Neuronen getroffen werden, was zu verschiedenen irreversiblen Komplikationen führt.

Bei Krebs gilt die Chemotherapie als praktisch unwirksam. Es kann in Fällen alternativer Behandlung verwendet werden, wenn eine Strahlenexposition unmöglich ist. Der wirksamste Weg zur Verabreichung einer Chemotherapie ist das Einführen einer Medikamentenscheibe in die Gehirnhöhle, nachdem der Tumor entfernt wurde. Die zweite Option ist die Einführung des Medikaments in den Spinalkanal.

Die Prognose hängt von vielen Faktoren ab. Vor allem die Art und die Art des Tumors, das Alter des Patienten spielt eine wichtige Rolle. In der Regel ertragen Kinder die Krankheit besser und ihre Überlebensrate ist höher als bei Erwachsenen. Nach 50 Jahren wird der Behandlungsprozess durch Begleiterkrankungen kompliziert. Die beste Prognose zeigen Ependymome und Oligodendrogliome, die Überlebensrate bei rechtzeitiger Behandlung dieser Formationen erreicht 81%. Die schlechteste Rate bei Glioblastoma multiforme überlebt zwischen 1% und 13% der Patienten.

Trotz der Komplexität der Erkrankung kann und muss ein Hirntumor behandelt werden. Die Hauptaufgabe des Patienten, auf die Signale des Körpers in Form charakteristischer Symptome rechtzeitig zu reagieren, und die Aufgabe des Arztes ist es, die chirurgische Behandlung schnell und genau zu diagnostizieren und zu beginnen.