Gehirntumor: Symptome, Stadien, Ursachen, Entfernungsbehandlung und Prognose

Wissenschaftler vermuten, dass das Auftreten gutartiger und bösartiger Tumore in direktem Zusammenhang mit der organischen Verletzung der Zellstruktur des menschlichen Körpers steht.

Vor diesem Hintergrund wird der Prozess des Turgors und der Teilung der betroffenen Zellen beschädigt, von dem aus sie einfach zu mutieren beginnen.

Und die Hauptgefahr für Krebs ist, dass pathogene Gewebe im Laufe der Zeit buchstäblich zu parasitieren beginnen und die nächstgelegenen Zellen beeinflussen. Aber was ist die Grundlage für die Entwicklung eines Gehirntumors und was sind die Hauptursachen für diese Pathologie? Welche Faktoren treten vor dem Hintergrund auf?

Primärtumoren

Primärtumoren werden Tumore genannt, die direkt aus Hirngewebe oder den sogenannten "Grenzbereichen" gebildet werden - aus Muschel, Rinde, Hypophyse, Zirbeldrüsenkörper oder konjugierten neuronalen Knoten (einschließlich der Verbindung des Rückenmarks mit dem Gehirn). ). Meist entstehen solche Tumoren vor dem Hintergrund einer Schädigung des Genoms einiger Nervenzellen, wodurch die normale DNA-Kette zerstört wird.

Es gibt viele Arten von primären Gehirntumoren.

Die häufigsten unter ihnen sind:

• Schwannom (Hörnerventumor);
• Ependymom;
• Meningiom;
• Hypophysenadenom;
• Astrozytom;
• diembriogeneticheskie Tumoren.

Sie unterscheiden sich hauptsächlich durch den Ort der Versetzung, durch ihre Struktur und auch durch die Hirnabschnitte, die während ihres Auftretens und im Wachstumsprozess betroffen waren.

Disambiogenetisch

Dysembryogenetische Tumoren wurden vor etwa 20 Jahren als extrem selten angesehen.

Heute sind viel häufiger.

Sie werden ausschließlich bei Neugeborenen diagnostiziert, da die Pathologie während der Embryogenese, dh der Gehirnbildung, auftritt.

Der Hauptgrund für diese Art von Tumor ist eine Verletzung des Zellmigrationsprozesses vor dem Hintergrund der Wirkung genetischer und toxischer Faktoren. Das alles kann auf Folgendes zurückzuführen sein:

• ein signifikanter Mangel an B-Vitaminen bei der Mutter während der Schwangerschaft;
• Missbrauch von Alkohol und anderen bedingt toxischen Substanzen während der Schwangerschaft;
• genetische Inkompatibilität von Sexualpartnern;
• anthropogener Faktor (hohe Strahlung, Umweltverschmutzung der Region);
• Missbrauch von Antidepressiva oder anderen somatischen Medikamenten während der Schwangerschaft.

Bis heute wurde jedoch keine detaillierte Untersuchung von dizembriogenetischen Tumoren durchgeführt. Sie sind extrem gefährlich für das ungeborene Kind und können eine ganze Menge neuralgischer Störungen hervorrufen.

Bei Krebserkrankungen ist ein bösartiger Gehirntumor eine eher seltene Erkrankung. Lesen Sie im Artikel die Symptome und Ursachen der Behandlung der Krankheit.

Sie können mehr über die Ursachen eines gutartigen Gehirntumors erfahren.

Die erste Frage, die einen Krebspatienten interessiert, lautet: Wie lange können Sie leben? Über die vorhergesagte Lebenserwartung wird in diesem Thread berichtet.

Neurom

Neurome sind benigne Neoplasmen, die aus Hilfsnervenzellen ("Schwann") gebildet werden. In den meisten Fällen werden solche Tumoren im Bereich des Hörnervs gefunden, obwohl sie theoretisch in jedem Bereich des Körpers auftreten können.

Die Hauptursachen für Neurome:

• frühere Neurofibromatose;
• genetische Veranlagung;
• Pathologie bei der Entwicklung des siebten Gehirnnervenpaares.

Laut Statistik sind Neurome häufiger bei Frauen zwischen 25 und 55 Jahren. Und fast ein Zehntel aller diagnostizierten Gehirntumore fällt auf "Schwann" -Tumoren.

Hypophysenadenom

Hypophysenadenom entsteht aus dem Drüsengewebe des vorderen Teils des Organs.

Die provozierenden Faktoren für sein Aussehen sind:

• traumatische Hirnverletzung;
• Gehirninfektionen;
• intrauterine Pathologie;
• übertragene intrazerebrale Blutung (zum Beispiel aufgrund eines Schlaganfalls);
• Versagen bei der Synthese von Sexualhormonen (einschließlich Männern mit Hypogonadismus);
• Langzeitanwendung von oralen Kontrazeptiva (wichtig für Frauen);
• Hypersekretion der Hypophyse.

Das Neoplasma selbst ist gutartig, mit rechtzeitiger Entdeckung ist es einer operativen Behandlung ohne Folgen zugänglich.

Meningeom

Meningeome können sowohl gutartig (häufiger) als auch bösartig (seltener) sein. Treten aus der dichten Hirnrinde (aus dem Arachnoendothelium und dem Plexus der Blutgefäße) auf. Es wird angenommen, dass die Hauptursache für Meningiome eine genetische Pathologie im Chromosom 22 ist.

Wissenschaftler argumentieren auch, dass bei Patienten, die das Gen für die Neurofibromatose gefunden haben (es besteht die Tendenz, krank zu werden), die Wahrscheinlichkeit eines Meningioms viel höher ist. Es kann davon ausgegangen werden, dass die Abschnitte der DNA-Kette, in denen sich diese Pathologie entwickelt, auf struktureller Ebene miteinander verbunden sind.

MRI-Meningiom

Um das Auftreten von Meningeomen zu provozieren, können auch:

• langer Aufenthalt in der Zone erhöhter Strahlung;
• die Wirkung von Neurotoxinen;
• traumatische Hirnverletzung.

Gliom, Glioblastom, Ependymom, Astrozytom, die sich aus dem Gehirngewebe entwickeln

Gliome und Glioblastome entstehen vorwiegend aus Gliazellen aufgrund von Mutationen in den RNA-Ketten. Wie die Praxis zeigt, leiden Menschen, die an verschiedenen chronischen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems leiden, in Kombination mit hohem Blutdruck häufig an dieser Pathologie.

Ependymome und Astrozytome gehören ebenfalls zu den Gliazellen. Sie erscheinen jedoch auf dem Hintergrund einer Läsion von Gehirngefäßen, wenn neuronale Hilfszellen einfach nicht genügend Nährstoffe erhalten.

Gehirnglioblastom

Meist treten solche Tumoren bereits im reifen oder Rentenalter auf. Wissenschaftler behaupten, dass Ependymome und Astrozytome mit dem TP53-Gen verbunden sind. Dementsprechend kann argumentiert werden, dass die Art des Auftretens solcher Neoplasmen auch mit der genetischen Veranlagung des Patienten zusammenhängt.

Bösartige Neubildungen des Gehirns drücken die Gehirnstrukturen aus. Die Anzeichen eines Gehirntumors werden je nach Ort in fokal und zerebral unterteilt.

Wie ist die Operation zur Entfernung eines Gehirntumors und wie effektiv ist diese? Lesen Sie das folgende Material.

Sekundäre Tumoren

Das heißt, wenn im Körper bereits ein bösartiger Tumor aktiv ist, der Metastasen in das Kreislaufsystem abgibt.

Durch die Gefäße gelangen sie einfach zum Gehirn, wo auch der onkologische Prozess aktiviert wird (meistens geht es von der Kortikalis und dem Kleinhirn aus).

Sekundäre Tumoren sind gefährlicher, da ihr Auftreten die Ausbreitung der Metastasen im ganzen Körper anzeigt. In diesem Fall ist nur eine radikale Behandlung erlaubt (Chemotherapie, Strahlentherapie).

Gehirntumore können aus einer ganzen Reihe von Gründen auftreten, unter denen die genetische Veranlagung, DNA- und RNA-Pathologien, mechanische Kopfverletzungen am häufigsten sind. Die Onkologie ist jedoch bis heute ein wenig erforschtes medizinisches Gebiet.

Fast jedes Jahr entdecken Wissenschaftler alle neuen genomischen Sets, die Krebs erzeugen können. Man kann nur hoffen, dass die Krankheit auch in Zukunft besiegt oder verhindert werden kann.

Ursachen eines Hirntumors, Symptome und Behandlung

Ein Gehirntumor ist eine alarmierende Diagnose, die von jeder Person erkannt werden kann. Viele der schädlichen Faktoren, denen moderne Menschen ausgesetzt sind, wirken sich nachteilig auf alle Partikel lebender Materie aus. Wenn sich der schädliche Effekt in den Prozessen der Zellteilung widerspiegelt, können sie sich unkontrolliert teilen. Solches Gewebe wächst, beginnt andere gesunde Körperstrukturen zu verdrängen.

Mit der Lokalisierung einer solchen Verletzung in der Schädelkammer, wo der Raum für lebende Zellen eindeutig begrenzt ist, beginnen Neuronen und diejenigen unterstützenden Strukturen zu leiden, die ihre Lebensaktivität gewährleisten. Die Leitung der Nervenbahnen, die den Weg des Impulses von den Nervenzentren zu den Organen und umgekehrt bereitstellen, ist beeinträchtigt. Infolgedessen treten Abweichungen in vielen lebenswichtigen Funktionen auf. Und mit einer solchen Diagnose werden jeden Tag Tausende von Menschen konfrontiert. Wenn Sie jedoch die Symptome eines Gehirntumors im Frühstadium kennen, können Sie ihn auch dann erkennen, wenn Sie die Möglichkeit haben, effektiv damit umzugehen. Lassen Sie uns herausfinden, wie Sie sich in solchen Situationen verhalten sollen.

Ursachen der Krankheit

Ärzte glauben, dass Menschen mit Defekten an einigen Genen eher an einem Gehirntumor erkranken.

Sie bestimmen die genetische Veranlagung von Zellen zur unbegrenzten Teilung.

Um diesen Prozess zu aktivieren, sind jedoch zusätzliche Faktoren erforderlich:

1. Strahlung (Infrarot, Strahlung oder von Kommunikationsgeräten ausgehende Strahlung).
2. Chemisch gefährliche Verbindungen (Kunststoffteile, GVO-Produkte, Pestizide).
3. Insbesondere Papillomatose-Viren - 16 und 18 Typen.

Es gibt auch Risikofaktoren, die das Risiko dieser Pathologie erhöhen:

1. Männliches Geschlecht
2. Das Alter der Kinder und der Zeitraum nach 65 Jahren.
3. Arbeiten Sie an atomaren und chemischen Objekten.
4. Häufige Nutzung der mobilen Kommunikation.
5. Onkologische Tumoren in anderen Körperteilen.
6. Das Vorhandensein von transplantierten Organen.
7. Immunschwäche

Symptome und Entwicklungsstadien

Wie erkennt man einen Gehirntumor? Einzelne Stadien der onkologischen Entwicklung sind mit verschiedenen Erscheinungsformen verbunden.

Sie korrelieren gleichzeitig mit der Größe und dem Ort des Neoplasmas: Ein kleiner Tumor im Kopfbereich, der sich in der Nähe wichtiger Regulationszentren befindet, kann mehr Schaden anrichten als ein großer, aber an einem anderen Ort.

Die Anzeichen eines Gehirntumors werden nach ihrer Herkunft in zerebral und fokal gruppiert.

Zerebrale Symptome der Erkrankung hängen nicht vom Ort des Tumors ab und können bestehen aus:

1. Kreislaufstörungen in der Gefäßkompression, intrakranialer Druckabfall.
2. Häufige Schmerzen im Schädel. Diese schmerzhaften Empfindungen werden durch Kopfbewegungen verstärkt, können sich von der Entstehungsquelle auf den gesamten Kopf ausbreiten und werden nicht mit Schmerzmitteln entfernt. Sie können sogar nachts beginnen und werden in manchen Fällen von Verwirrung und Diplopie begleitet.
3. Das Auftreten von Erbrechen. Der Würgereflex tritt häufig morgens auf, hängt nicht von Verdauungsproblemen ab und ist ein ernstes Hindernis für das Essen.
4. Häufiger und starker Schwindel. Sie werden durch den Druck des Tumors auf das Kleinhirn verursacht und sind durch intensive Bewegungsempfindungen gekennzeichnet, selbst wenn der Patient unbeweglich ist. Schwindel kann sich äußerlich durch Symptome äußern, die als Nystagmus - zufällige, horizontale Bewegungen der Pupillen bezeichnet werden.
5. Die Entwicklung von Anfällen. Häufiger treten krampfartige Anfälle bei gutartigen Tumoren oder malignen Tumoren mit geringer Wachstumsrate auf. Dem Anfall geht oft eine Aura voraus, die sich in einer Veränderung der Empfindungen, Halluzinationen und Taubheit äußert.
6. Schwächen im Körper und psychische Störungen. Mentale Prozesse, die für Gedächtnis, Denken und Wahrnehmung verantwortlich sind, werden gehemmt. Patienten verlieren manchmal die Fähigkeit, im Weltraum zu navigieren und sich Informationen über sich selbst und andere zu merken. Eine Person erfährt unterschiedliche Zustände - entweder Aggressivität oder Reizbarkeit oder völlige Apathie.
7. Photophobie Helles Licht kann eine Person ungewöhnlich stören.

Die ersten Anzeichen eines Gehirntumors sind immer zerebrale Symptome.

Die fokalen Symptome eines Gehirntumors variieren je nach Lage des betroffenen Gewebebereichs und den Funktionen, die sie ausführen:

1. Funktionsstörungen der Motoren. Dies geschieht, wenn die Tumorzellen auf die motorischen Nervenzentren drücken. Paralyse kann sich entwickeln, die Fähigkeit, Gliedmaßen zu bewegen, Körperteile auf einer Seite können verschwinden. In schweren Situationen tritt eine vollständige Immobilisierung auf.
2. Beeinträchtigung der Empfindlichkeit. Der Grund für diese Abweichung ist ähnlich wie der vorige - alles hängt von der Lokalisation des Neoplasmas in der Nähe der empfindlichen Zentren ab.
3. Probleme beim Sprechen und Hören Taubheit und das damit verbundene Fehlen der Sprachwahrnehmung können auftreten. Aber manchmal kann der Patient die Worte hören, aber nicht verstehen. Mit der Zeit geht die Möglichkeit, Worte zu artikulieren, verloren und sogar die Handschrift ändert sich.
4. Verminderte Sehschärfe und Probleme bei der Erkennung von Objekten mit der Niederlage der Sehzentren.
5. Anfälle von Epilepsie treten mit dem intensiven Einfluss von Tumorbildungen auf die Schichten der Gehirnsubstanz auf.
6. Koordinierungsprobleme. Sie können mit speziellen Tests überprüft werden (z. B. dem bekannten Test, die Fingerspitze mit geschlossenen Augen an der Nase zu berühren).
7. Ein Hormon-Ungleichgewicht tritt bei Läsionen von Gehirnbereichen wie der Hypophyse oder dem Hypothalamus auf.

Abhängig von der Lokalisation des Neoplasmas entwickelt sich ein bestimmter Komplex von Abweichungen:

Ursachen und Wirkungen eines Gehirntumors

Verstöße im genetischen Apparat der Zellen führen zu deren fehlerhafter Regulation, dem Auftreten von Tumorneoplasmen. Bei Kindern sind Medulloblasten, primäre Gliome, die auf dem Kleinhirn, dem großen Gehirn, lokalisiert sind, häufiger. Diese Gruppe umfasst Astrozytome, Ependymome und andere Arten, die nach dem Zelltyp benannt sind. Benigne Neurome treten häufiger bei Frauen auf. Astrocytic Glia machen fast 60% aus, Krebs ist nur in 2% zu finden. Selten gebildetes Sarkom, Ästhetik-Neuroblastom. Die Ursachen des Gehirntumors sind nicht vollständig identifiziert, die dominanten Faktoren wurden jedoch festgestellt.

Multifaktorielle Krankheit wird durch Vererbung verursacht. Onkogene virale Information wird in DNA und RNA blockiert. Onkogene, die durch Punktmutationen, Chromosomenumlagerungen und eine Erhöhung der Protoonkogene aktiviert werden, führen zur Entwicklung der Krankheit. Bekannte genetische Syndrome Turco, Gorlan, zellulärer Nävus des PTH-Gens. Pilozytisches Astrozytom entsteht durch das von Recklinghausen-Syndrom (Neurofibromatose-Gen). In den meisten Fällen ist die Ursache für die Entstehung eines Gehirntumors eine Verletzung der DNA, die durch verschiedene Aspekte hervorgerufen wird.

Was verursacht einen Gehirntumor?

Bezüglich der Wirkung infraroter, ionisierender, elektromagnetischer Strahlung auf den Körper gibt es Streit. Es wird angenommen, dass sie als Auslöser für das Auftreten eines Tumors wirken können. Folgende provozierende Faktoren werden unterschieden, was einen Gehirntumor verursacht:

• traumatische Hirnverletzung;
• in der Nähe von Hochspannungsleitungen wohnen;
• die negativen Auswirkungen von Vinylchlorid;
• Verwendung von Aspartam;
• anhaltender Stress;
• Geschlechterfaktor - bei Männern treten sie häufiger auf;
• Ethnizität - die Krankheit betrifft mehr Kaukasier.

Eine der Hauptursachen für Hirntumore ist die Aggression der äußeren Umgebung. Dies gilt für diejenigen, die in den Bereichen der Exposition tätig sind und in der chemischen Produktion arbeiten. Der Katalysator für Genmutationen ist der Kontakt mit Arsen, Pestiziden und Schwermetallen.

Aufgrund der Komplexität der Erkrankung stellt sich eine logische Frage: "Wie lange leben Menschen mit einem Gehirntumor?". In gutartiger Form nimmt die Schulbildung schrittweise zu, mit gelegentlichen Exazerbationen. Pathologische Neoplasien sind heimtückischer.

Manchmal macht es sich lange Zeit nicht bekannt oder es manifestiert sich mit unspezifischen Symptomen. Manchmal sind die Wachstumsdynamik und die Ursachen für die Entwicklung eines Gehirntumors so dominant, dass es unmöglich ist, den Prozess zu beeinflussen. Der akute Verlauf ist vergleichbar mit der Entwicklung einer viralen Meningoenzephalitis. Auch nach rechtzeitiger Behandlung gibt es keine Garantie für Wiederauftreten, Metastasierung.

Unabhängig davon, was für ein Gehirntumor auftritt, beträgt die Prognose für das Überleben 5 Jahre. Manche Patienten leben länger. Es hängt alles von Krankheitsverlauf, Stimmung, Immunität, Art und Grad der Differenzierung ab. Je mehr bösartige Zellen strukturell ähnlich sind wie gesunde, desto besser ist die Prognose.

Bei einer deutlichen Diskrepanz verläuft die Erkrankung in aggressiver Form mit einem schnellen Fortschreiten des Tumors. Bei gleichzeitiger Anwesenheit mehrerer Grade bestimmen atypische Zellen die Entwicklung des Szenarios.

Tipp! Es ist wichtig, die Symptome nicht zu übersehen. Wenn in den Anfangsstadien eine Anomalie festgestellt wird, ist die Aussicht günstig.

Charakteristische Merkmale

Klassifizieren Sie zwei Arten von Symptomen:

Lokalisation, Ursachen eines Tumors im Kopf, abhängig von der Wirkung auf die Gehirnzentren, bestimmen die Spezifität der Manifestationen. Wenn Druck auf das Kleinhirn ausgeübt wird, ist die Koordination gestört, und der Hinterkopflappen leidet unter Sicht. Es ist notwendig, auf das Aussehen von zu achten:

• autonome Störungen, wenn es ständig zu Schwäche, Müdigkeit und Schwitzen kommt;
• hormonelle Störungen durch Neoplasie der Hypophyse;
• psychomotorische Phänomene - eine Entwicklung des Vergessens, der Geisteslosigkeit.

Zerebrale Symptome im Zusammenhang mit unspezifischen Manifestationen bei anderen Krankheiten. Das:

Diagnose, Behandlung

Um die gefährlichen Auswirkungen eines Gehirntumors zu vermeiden, müssen bei zwei Symptomen Empfindlichkeitstests für taktile, schmerzhafte Sehnenreflexe durchgeführt werden. Bei schwerwiegenden Verdachtsfällen werden MRI-, CT- und Radioisotopen-Untersuchungen durchgeführt. Die Lumbalpunktion wird sogar für die intrauterine Analyse und Untersuchung von Säuglingen ausgenutzt. Nach der ärztlichen Untersuchung werden die Behandlungstaktiken ausgewählt. Das klassische Schema umfasst:

Das Ergebnis der Behandlung hängt von der rechtzeitigen Diagnose ab. Wenn im Entwicklungsstadium der Effekt fast 85% beträgt, liegt die Überlebensrate nach der Operation im vernachlässigten Fall bei etwa 40%.

Gehirntumore

Gehirntumore - intrakranielle Neoplasmen, einschließlich sowohl Tumorläsionen von Gehirngewebe als auch Nerven, Membranen, Blutgefäße und endokrine Strukturen des Gehirns. Manifestierte fokale Symptome, abhängig vom Thema der Läsion, und zerebrale Symptome. Der Diagnosealgorithmus umfasst eine Untersuchung durch einen Neurologen und einen Augenarzt, Echo-EG, EEG, CT und MRI des Gehirns, MR-Angiographie usw. Das Optimaleste ist eine chirurgische Behandlung, je nach Indikation, ergänzt durch Chemotherapie und Radiotherapie. Wenn dies nicht möglich ist, wird eine palliative Behandlung durchgeführt.

Gehirntumore

Hirntumoren machen bis zu 6% aller Neoplasmen im menschlichen Körper aus. Die Häufigkeit ihres Auftretens liegt zwischen 10 und 15 Fällen pro 100 Tausend Menschen. Zu den zerebralen Tumoren zählen traditionell alle intrakraniellen Neoplasmen - Tumoren des zerebralen Gewebes und der Membranen, die Bildung von Hirnnerven, vaskuläre Tumoren, Neoplasmen des Lymphgewebes und Drüsenstrukturen (Hypophyse- und Zirbeldrüse). In dieser Hinsicht werden Hirntumore in intracerebral und extracerebral unterteilt. Letztere umfassen Neoplasien der Gehirnmembranen und ihrer Gefäßplexusse.

Hirntumore können sich in jedem Alter entwickeln und sogar angeboren sein. Bei Kindern ist die Inzidenz jedoch geringer und überschreitet 2,4 Fälle pro 100 Tausend Kinder nicht. Zerebrale Neoplasmen können primär vom Gehirngewebe ausgehen und sekundär metastatisch sein, da sich Tumorzellen aufgrund hämatogener oder lymphogener Dissemination ausbreiten. Sekundäre Tumorläsionen treten 5-10 mal häufiger auf als primäre Tumoren. Bei den letzteren beträgt der Anteil an malignen Tumoren mindestens 60%.

Ein charakteristisches Merkmal von Gehirnstrukturen ist ihre Lage in einem begrenzten intrakraniellen Raum. Aus diesem Grund führt jede volumetrische Bildung einer intrakraniellen Lokalisation in unterschiedlichem Ausmaß zu einer Kompression des Hirngewebes und zu einem erhöhten intrakraniellen Druck. So haben auch gutartige Gehirntumore ab einer bestimmten Größe einen bösartigen Verlauf und können tödlich sein. Vor diesem Hintergrund ist das Problem der frühzeitigen Diagnose und des angemessenen Zeitpunkts der chirurgischen Behandlung von Hirntumoren für Fachleute auf dem Gebiet der Neurologie und Neurochirurgie von besonderer Bedeutung.

Ursachen eines Gehirntumors

Das Auftreten von zerebralen Neoplasmen sowie Tumorprozesse anderer Lokalisationen sind mit den Auswirkungen von Strahlung, verschiedenen toxischen Substanzen und erheblicher Umweltverschmutzung verbunden. Kinder haben eine hohe Inzidenz von angeborenen (embryonalen) Tumoren, einer der Gründe dafür, dass die Entwicklung von Gehirngewebe in der pränatalen Periode beeinträchtigt sein kann. Eine traumatische Hirnverletzung kann einen provozierenden Faktor darstellen und einen latenten Tumorprozess aktivieren.

In einigen Fällen entwickeln sich Gehirntumore vor dem Hintergrund der Strahlentherapie bei Patienten mit anderen Krankheiten. Das Risiko für einen Hirntumor steigt, wenn eine immunsuppressive Therapie gegeben wird, sowie bei anderen Gruppen von Personen mit geschwächtem Immunsystem (z. B. bei HIV-Infektion und Neuro-AIDS). Die Prädisposition für das Auftreten von zerebralen Neoplasmen wird bei einzelnen Erbkrankheiten festgestellt: Hippel-Lindau-Krankheit, Tuberöse Sklerose, Phakomatose, Neurofibromatose.

Klassifizierung von Gehirntumoren

Unter den primären Gangliozytom), embryonalen und schlecht differenzierten Tumoren (Medulloblastom, Spongioblastom, Glioblastom). Hypophysen-Neoplasmen (Adenom), Tumoren der Hirnnerven (Neurofibrom, Neurinom), Bildung der Hirnmembranen (Meningiom, Xanthomatose-Neoplasmen, melanotische Tumore), zerebrale Lymphome, Gefäßtumoren (Angioreticuloma, Hämangio-Blobs, Angulan Intrazerebrale zerebrale Tumoren werden je nach Lokalisation in sub- und supratentorielle, hemisphärische Tumore mit mittleren Strukturen und Tumoren der Hirnbasis klassifiziert.

Metastatische Gehirntumoren werden in 10 bis 30% der Fälle von Krebsläsionen verschiedener Organe diagnostiziert. Bis zu 60% der sekundären Hirntumoren sind mehrfach. Die häufigsten Metastasenquellen bei Männern sind Lungenkrebs, Darmkrebs, Nierenkrebs und bei Frauen - Brustkrebs, Lungenkrebs, Darmkrebs und Melanom. Etwa 85% der Metastasen treten bei intrazerebralen Tumoren der Gehirnhemisphären auf. In der hinteren Schädelgrube sind in der Regel Metastasen von Gebärmutterkrebs, Prostatakrebs und gastrointestinalen bösartigen Tumoren lokalisiert.

Symptome eines Gehirntumors

Eine frühere Manifestation des Hirntumors sind fokale Symptome. Es kann folgende Entwicklungsmechanismen haben: chemische und physikalische Auswirkungen auf das umgebende Hirngewebe, Schädigung des Blutgefäßes des Hirngefäßes mit Blutung, Gefäßverschluss durch einen metastatischen Embolus, Blutung auf Metastasierung, Kompression des Gefäßes mit Ischämie, Kompression der Wurzeln oder Stämme der Schädelnerven. Und erstens gibt es Symptome einer lokalen Irritation eines bestimmten Gehirnbereichs, und dann geht ein Verlust der Funktion (neurologisches Defizit) verloren.

Wenn der Tumor wächst, breiten sich Kompression, Ödem und Ischämie zuerst auf die angrenzenden Gewebe neben dem betroffenen Bereich aus und dann auf weiter entfernte Strukturen, wodurch Symptome in der Nachbarschaft bzw. in der Ferne auftreten. Hirnsymptome, die durch intrakranielle Hypertonie und Hirnödem verursacht werden, entwickeln sich später. Bei einem signifikanten Volumen eines Hirntumors ist ein Masseneffekt (Verdrängung der Haupthirnstrukturen) mit der Entwicklung des Luxationssyndroms möglich - der Insertion des Kleinhirns und der Medulla oblongata in das Foramen occipitalis.

Ein lokaler Kopfschmerz kann ein frühes Symptom eines Tumors sein. Sie tritt als Ergebnis der Stimulation von Rezeptoren auf, die in den Hirnnerven, in den venösen Nebenhöhlen und in den Wänden der umschlossenen Gefäße lokalisiert sind. Eine diffuse Cephalgie wird in 90% der Fälle von subtentoriellen Tumoren und in 77% der Fälle von supratentoralen Tumorprozessen festgestellt. Hat den Charakter eines tiefen, ziemlich intensiven und gewölbten Schmerzes, oft paroxysmal.

Erbrechen wirkt normalerweise als ein Zerebralsymptom. Sein Hauptmerkmal ist die mangelnde Kommunikation mit der Nahrungsaufnahme. Wenn ein Tumor des Kleinhirns oder der IV-Ventrikel mit einer direkten Wirkung auf das emetische Zentrum verbunden ist, kann dies die primäre fokale Manifestation sein.

Systemische Schwindelgefühle können in Form von Sturzgefühl, Rotation des eigenen Körpers oder umgebenden Objekten auftreten. Während der Manifestation klinischer Manifestationen wird Schwindel als ein fokales Symptom angesehen, das auf einen Tumor des Nervus vestibulocochlearis, der Brücke, des Kleinhirns oder des IV-Ventrikels hinweist.

Bewegungsstörungen (Pyramidenstörungen) treten bei 62% der Patienten als primäre Tumorsymptomatologie auf. In anderen Fällen treten sie später im Zusammenhang mit dem Wachstum und der Ausbreitung des Tumors auf. Zu den frühesten Manifestationen der Pyramideninsuffizienz gehört die zunehmende Anisoreflexion der Sehnenreflexe an den Extremitäten. Dann gibt es Muskelschwäche (Parese), begleitet von Spastik aufgrund von Muskelhypertonie.

Sensibilitätsstörungen begleiten hauptsächlich die Pyramideninsuffizienz. Etwa ein Viertel der Patienten ist klinisch manifestiert, in anderen Fällen werden sie nur durch neurologische Untersuchung entdeckt. Als primäres fokales Symptom kann eine Störung des Muskel- und Gelenkgefühls angesehen werden.

Konvulsives Syndrom tritt häufiger bei supratentoriellen Tumoren auf. Bei 37% der Patienten mit Hirntumoren tritt Epipristis als manifestes klinisches Symptom auf. Das Auftreten von Abwesenheiten oder generalisierten tonisch-klonischen Epiphrisken ist eher typisch für Tumore mit mittlerer Lokalisation. Paroxysmen der Jackson-Epilepsie - bei Tumoren in der Nähe der Großhirnrinde. Die Natur der Epiphrispu-Aura hilft oft, das Thema der Läsion zu bestimmen. Wenn das Neoplasma wächst, verwandeln sich generalisierte Epiphriskusse in partielle. Mit dem Fortschreiten der intrakraniellen Hypertonie wird in der Regel eine Abnahme der Epiaktivität beobachtet.

Psychische Störungen in der Manifestationsphase treten in 15-20% der Fälle von Hirntumoren auf, hauptsächlich wenn sie sich im Frontallappen befinden. Initiativlosigkeit, Nachlässigkeit und Apathie sind typisch für Tumoren des Frontallappenpols. Euphorische, selbstgefällige, unbefriedigende Fröhlichkeit zeigen die Niederlage der Basis des Frontallappens an. In solchen Fällen wird das Fortschreiten des Tumorprozesses von einer Zunahme der Aggressivität, der Boshaftigkeit und des Negativismus begleitet. Visuelle Halluzinationen sind charakteristisch für Neoplasien, die an der Verbindung der Temporal- und Frontallappen lokalisiert sind. Psychische Störungen in Form progressiver Gedächtnisstörungen, Denkstörungen und Aufmerksamkeit wirken als Zerebralsymptome, da sie durch zunehmende intrakranielle Hypertonie, Tumorintoxikation und Schäden an den assoziativen Trakten verursacht werden.

In den späteren Stadien werden häufiger die Hälfte der Patienten mit Stauungsoptiken diagnostiziert, bei Kindern können sie jedoch das erste Symptom eines Tumors sein. Aufgrund eines erhöhten intrakranialen Drucks kann vorübergehend eine verschwommene Sicht oder "Fliegen" auftreten. Mit dem Fortschreiten des Tumors kommt es zu einer zunehmenden Sehbehinderung, die mit einer Atrophie der Sehnerven verbunden ist.

Änderungen in den Gesichtsfeldern treten auf, wenn der Chiasmus und die Sehbahnen betroffen sind. Im ersten Fall wird eine heteronyme Hemianopsie beobachtet (Verlust gegenüberliegender Gesichtsfeldhälften), im zweiten Fall - homonym (Verlust der rechten oder beider linken Gesichtshälften).

Weitere Symptome sind Hörverlust, sensomotorische Aphasie, Kleinhirn-Ataxie, okulomotorische Störungen, olfaktorische, akustische und geschmackliche Halluzinationen, autonome Dysfunktion. Wenn sich ein Gehirntumor im Hypothalamus oder in der Hypophyse befindet, kommt es zu hormonellen Störungen.

Diagnose eines Gehirntumors

Die Erstuntersuchung des Patienten umfasst eine Beurteilung des neurologischen Status, eine Untersuchung durch einen Augenarzt, eine Echo-Enzephalographie und ein EEG. Bei der Erforschung des neurologischen Status achtet der Neurologe besonders auf fokale Symptome, wodurch eine topische Diagnose gestellt werden kann. Ophthalmologische Untersuchungen umfassen die Prüfung der Sehschärfe, die Ophthalmoskopie und die Gesichtsfelderkennung (möglicherweise mittels Computerperimetrie). Echo-EG kann die Ausdehnung der lateralen Ventrikel registrieren, was auf eine intrakranielle Hypertonie hinweist, und die Verschiebung des mittleren M-Echos (bei großen supratentoriellen Tumoren mit einer Verschiebung des Hirngewebes). Das EEG zeigt das Vorhandensein von Epiaktivität in bestimmten Bereichen des Gehirns. Nach dem Zeugnis kann die Beratung Neoneurologe ernannt werden.

Der Verdacht auf die Bildung des Gehirnvolumens ist ein deutlicher Hinweis auf Computer- oder Magnetresonanztomographie. Die CT-Untersuchung des Gehirns ermöglicht die Visualisierung der Tumorbildung, die Differenzierung von lokalen Ödemen des Gehirns, die Bestimmung der Größe, den Nachweis des zystischen Teils des Tumors (falls vorhanden), Verkalkungen, Nekrosezonen, Blutungen in die Metastase oder den umgebenden Tumor des Tumors, das Vorliegen eines Masseneffekts. Die MRT des Gehirns ergänzt die CT und ermöglicht es Ihnen, die Ausbreitung des Tumorprozesses genauer zu bestimmen und die Beteiligung des Grenzgewebes zu beurteilen. Die MRT ist bei der Diagnose von Neoplasmen, die keinen Kontrast akkumulieren (z. B. einige Hirngliome), wirksamer, ist jedoch der CT unterlegen, wenn knochen destruktive Veränderungen und Verkalkungen sichtbar gemacht werden müssen, um den Tumor vom Bereich des perifokalen Ödems zu unterscheiden.

Neben der Standard-MRI bei der Diagnose eines Gehirntumors kann die MRI der Gehirngefäße verwendet werden (Untersuchung der Vaskularisierung des Neoplasmas), funktionelle MRI (Kartierung von Sprech- und Bewegungszonen), MR-Spektroskopie (Analyse metabolischer Anomalien), MR-Thermographie (Überwachung der thermischen Tumorzerstörung). Das PET-Gehirn bietet die Möglichkeit, den Malignitätsgrad eines Gehirntumors zu bestimmen, das Wiederauftreten des Tumors zu identifizieren und die wichtigsten Funktionsbereiche abzubilden. SPECT verwendet Radiopharmaka tropische bis zerebrale Tumore und ermöglicht die Diagnose multifokaler Läsionen, die Beurteilung der Malignität und des Vaskularisierungsgrades des Neoplasmas.

In einigen Fällen wurde eine stereotaktische Biopsie eines Gehirntumors eingesetzt. Bei der operativen Behandlung wird das Tumorgewebe zur histologischen Untersuchung intraoperativ durchgeführt. Die Histologie ermöglicht es Ihnen, den Tumor genau zu überprüfen und den Differenzierungsgrad seiner Zellen und damit den Grad der Malignität festzustellen.

Gehirntumor-Behandlung

Die konservative Behandlung eines Gehirntumors wird durchgeführt, um den Druck auf das Hirngewebe zu reduzieren, bestehende Symptome zu reduzieren und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Es kann Schmerzmittel (Ketoprofen, Morphin), Antiemetika (Metoclopramid), Sedativa und Psychopharmaka umfassen. Um die Schwellung des Gehirns zu reduzieren, werden Glukokortikoide verschrieben. Es versteht sich, dass eine konservative Therapie die Ursachen der Erkrankung nicht beseitigt und nur eine vorübergehende Linderung bewirken kann.

Am effektivsten ist die operative Entfernung eines Hirntumors. Operationstechnik und Zugang werden von Ort, Größe, Art und Ausmaß des Tumors bestimmt. Die Verwendung von Operationsmikroskopie ermöglicht eine radikalere Entfernung des Tumors und eine Minimierung der Verletzung von gesundem Gewebe. Bei kleinen Tumoren ist eine stereotaktische Radiochirurgie möglich. Der Einsatz von CyberKnife- und Gamma-Knife-Geräten ist in zerebralen Formationen mit einem Durchmesser von bis zu 3 cm zulässig, bei schwerem Hydrozephalus kann eine Rangieroperation durchgeführt werden (externe ventrikuläre Drainage, ventrikuloperitoneales Rangieren).

Strahlen- und Chemotherapie können die Operation ergänzen oder eine palliative Behandlung darstellen. In der postoperativen Phase wird die Strahlentherapie verschrieben, wenn die Histologie des Tumorgewebes Anzeichen von Atypien zeigte. Die Chemotherapie wird durch Zytostatika durchgeführt, die auf die histologische Art des Tumors und die individuelle Empfindlichkeit zugeschnitten sind.

Vorhersage und Vorbeugung von Gehirntumoren

Prognostisch günstig sind benigne Gehirntumore von geringer Größe, die zur operativen Entfernung der Lokalisation zugänglich sind. Viele von ihnen neigen jedoch zum Wiederauftreten, was eine erneute Operation erforderlich machen kann, und jede Operation am Gehirn ist mit einem Trauma des Gewebes verbunden, was zu einem anhaltenden neurologischen Defizit führt. Tumore bösartiger Natur, unzugängliche Lokalisation, große Größe und Metastasen haben eine ungünstige Prognose, da sie nicht radikal entfernt werden können. Die Prognose hängt auch vom Alter des Patienten und dem allgemeinen Zustand seines Körpers ab. Älteres Alter und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen (Herzinsuffizienz, chronische Nierenerkrankungen, Diabetes usw.) erschweren die Durchführung einer chirurgischen Behandlung und verschlechtern deren Ergebnisse.

Die primäre Prävention von Hirntumoren besteht darin, die onkogenen Wirkungen der äußeren Umgebung, die Früherkennung und die radikale Behandlung von malignen Tumoren anderer Organe auszuschließen, um deren Metastasierung zu verhindern. Rückfallprävention umfasst den Ausschluss von Sonneneinstrahlung, Kopfverletzungen und die Verwendung von biogen stimulierenden Medikamenten.