Brauche ich eine Operation für Hämorrhoiden?

Hämorrhoiden sind nicht nur Beschwerden und Schmerzen, sie treten häufig bei schweren Formen mit Gefäßthrombose, Blutungen und anderen Zuständen auf. Bis heute gibt es verschiedene Möglichkeiten, diese Krankheit loszuwerden. Chirurgische Eingriffe gelten als die effektivsten. Es wird jedoch nicht in allen Fällen ausgeführt.

Wenn eine Operation für Hämorrhoiden erforderlich ist und wenn darauf verzichtet werden kann, entscheidet nur ein Spezialist, wobei die Merkmale des Krankheitsverlaufs, der Typ, das Stadium usw. berücksichtigt werden.

Wenn Sie ohne Operation auskommen können

Häufig empfehlen Ärzte, dass Patienten Hämorrhoiden mit konservativen Methoden behandeln. Dazu gehören:

1. Diäten;
2. die Verwendung von Drogen (Salben, Gelen, Tabletten, Zäpfchen);
3. Steigerung der motorischen Aktivität, spezielle Übungen;
4. gründliche Hygiene.

Eine konservative Behandlung wirkt nur dann gut, wenn sich die Krankheit im Anfangsstadium (1 und 2) befindet und nicht immer. Positive Ergebnisse sind nur bei rechtzeitigem Zugang zu einem Arzt nach all seinen Therapieempfehlungen möglich.

Aber auch das gibt keine Garantie dafür, dass Hämorrhoiden nach einer gewissen Zeit nicht wiederkehren. Ob Hämorrhoiden ohne Operation ein für alle Mal geheilt werden können - die meisten Experten sind sich einig, dass dies nicht möglich ist. Natürlich kann in den Anfangsstadien der Krankheit eine langfristige oder sogar lebenslange Remission erreicht werden, aber die Wahrscheinlichkeit, dass sie erneut auftritt, bleibt bestehen. Konservative Methoden erlauben nur das Anhalten der Symptome von akuten Hämorrhoiden, vergrößerte hämorrhoidale Venenplexen haben keine umgekehrte Entwicklung.

Wenn eine Operation erforderlich ist

Wenn die konservative Behandlung von Hämorrhoiden nicht die gewünschte Wirkung zeigt und keine Erleichterung bringt, während die Krankheit in Remission ist, kann die Frage aufgeworfen werden, ob die Operation durchgeführt werden soll.

Bei akuten Hämorrhoiden wird eine Beschleunigung der Operation nicht empfohlen, da die mit einer operativen Behandlung verbundenen Risiken in diesem Fall erheblich zunehmen. Zunächst muss der Patient sich therapeutischen Maßnahmen unterziehen. Und nach der Stabilisierung des Staates und der Beseitigung der Auffüllung wird die Entscheidung über die Zweckmäßigkeit eines chirurgischen Eingriffs getroffen.

Mittlere Hämorrhoiden sind keine Indikationen für eine Operation. In der Regel greifen sie in folgenden Fällen darauf zurück:

• Thrombose und Einklemmen der Knoten;
• Verlust von Hämorrhoiden;
• seltene starke Blutungen;
• wenig regelmäßige Blutung.

Seltene starke Blutungen aus dem After können der Grund für die Operation sein.

In Gegenwart von Blutungen aus dem Anus erhöht sich das Risiko einer Anämie signifikant. Bei einer Thrombose erleidet der Patient starke Schmerzen und zwingt zu drastischen Maßnahmen. Der Schleim, der von der Oberfläche der Hämorrhoiden freigesetzt wird, reizt und senkt die schützenden Eigenschaften der Haut, so dass sie anfällig für Infektionen werden. Beim Hervortreten von Knoten werden günstige Bedingungen für eine Entzündung der Haut im perinatalen Bereich geschaffen.

Bei einigen Patienten in Verbindung mit starken Schmerzen und unerträglichem Juckreiz bestehen sie selbst auf einer Operation. Manchmal wird bei hämorrhoidalen Erkrankungen des Anfangsstadiums eine sanfte Entfernung verwendet, um das Fortschreiten zu verhindern.

Lesen Sie diesen Artikel über die Rehabilitationsregeln nach Entfernung von Hämorrhoiden.

Methoden der chirurgischen Behandlung

Im Moment gibt es verschiedene Arten von Operationen, um Hämorrhoiden zu entfernen. Die Wahl eines bestimmten Typs hängt von der Art der Erkrankung, ihrem Stadium sowie den Eigenschaften des Patienten ab. Üblicherweise können alle Methoden in radikal und minimalinvasiv unterteilt werden. Letztere sind sparsame Techniken, sie machen keine Schnitte am Körper des Patienten, sie benötigen keine Vollnarkose, werden in der Regel ambulant durchgeführt, haben eine kurze Rehabilitationsphase und haben daher überwiegend positive Bewertungen. Am häufigsten werden minimalinvasive Methoden in den Anfangsstadien der Hämorrhoidenerkrankung eingesetzt. Die wichtigsten sind:

• Härten - Ein spezielles Werkzeug wird in den Knoten eingeführt, die Blutung stoppt und der Knoten selbst wird mit Bindegewebe überwachsen.
• Ligatur mit Latexringen - auf das Knotenbein wird ein spezieller Latexring aufgesetzt, der es zusammendrückt. Infolgedessen stoppt der Blutfluss in den Hämorrhoiden und er stirbt allmählich ab.
• Disarterisierung - Ein Teil der Arterie, der den Knoten mit Hilfe spezieller Ausrüstung, die durch das Rektum eingeführt wird, versorgt, wird geschnitten und gebunden. Aufgrund dessen tritt Gewebeabstoßung auf.
• Kryodestruktion - Die Entfernung von Hämorrhoiden wird bei niedrigen Temperaturen durchgeführt. Flüssiger Stickstoff wird mit einer Kryosonde dem Operationsfeld zugeführt, worauf einige Wochen später das Trocknen und Abstoßen abgestorbenen Gewebes erfolgt.
• Laser- und Infrarotkoagulation - der Knoten wird durch Infrarotstrahlung beeinflusst, wodurch seine Gewebe koagulieren. Nach dem Eingriff verbleibt nur noch eine kleine Narbe.

Laser- und Infrarotkoagulation - der Knoten wird durch Infrarotstrahlung beeinflusst, wodurch seine Gewebe koagulieren. Nach dem Eingriff verbleibt nur noch eine kleine Narbe.

Minimalinvasive Methoden können nicht immer verwendet werden. Kontraindikationen für ihr Verhalten sind Thrombose der Knoten, Analfissuren, Paraproktitis und akute Hämorrhoiden. Sie können auch unwirksam sein, wenn das Stadium der Hämorrhoidenerkrankung vernachlässigt wird. In fortgeschrittenen Stadien der Krankheit wird radikal operativ behandelt. Welche Operationen machen Hämorrhoiden in solchen Fällen? Dies ist normalerweise:

• Hämorrhoidektomie Dabei wird ein Clip auf den Knoten gelegt und abgeschnitten. Anschließend wird das Katgut zuerst mit dem Gefäßbündel des Knotens vernäht, dann die postoperative Wunde. Es gibt verschiedene Modifikationen einer solchen Operationstechnik. Sein unbestrittener Vorteil ist, dass es Hämorrhoiden vollständig eliminiert und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens minimiert. Darüber hinaus ist die Hämorrhoidektomie eine der wenigen Techniken, mit der Sie die externen Knoten vollständig entfernen können. Die Hauptnachteile sind eine lange und schwierige Rehabilitationsphase, die Notwendigkeit einer Vollnarkose und die Wahrscheinlichkeit zahlreicher Komplikationen.
• Operation Longo. Diese Prozedur manipuliert Hämorrhoidalknoten nicht direkt. Dabei wird ein Teil des Enddarms mit Hilfe einer speziellen Vorrichtung kreisförmig ausgeschnitten, wonach Titanspangen auf die entstandene Wunde aufgebracht werden, wodurch die restlichen Teile der Schleimhaut genäht werden. Nach solchen Manipulationen wird die Darminnenwand gestrafft und die Knoten dagegen gedrückt, wodurch die Blutversorgung gestört wird. Dann werden die Knoten allmählich durch Bindegewebe ersetzt. Diese Methode wird im Stadium 2-3 der Krankheit angewendet. Sein Vorteil ist Schmerzlosigkeit, die Möglichkeit, mehrere interne Knoten zu entfernen, eine kurze Erholungsphase. Der Hauptnachteil der Operation ist die Unmöglichkeit, die externen Knoten zu entfernen.

Bei Hämorrhoiden-Thrombosen kann in Fällen, in denen eine konservative Therapie keinen positiven Effekt zeigt, dem Patienten eine Thrombektomie empfohlen werden. Während einer solchen Operation wird ein Thrombus aus dem verschlossenen Gefäß entfernt, woraufhin der Blutfluss wiederhergestellt wird und sich das Wohlbefinden des Patienten deutlich verbessert. Es ist jedoch erwähnenswert, dass die Thrombektomie die Hämorrhoiden nicht lindert, sondern nur eine Notfallmaßnahme ist, die auf eine Normalisierung des Blutflusses und die Schmerzlinderung abzielt. Um die Bildung eines neuen Thrombus zu verhindern, sollte ein äußerer Hämorrhoiden entfernt werden.

Chirurgie für Hämorrhoiden

Hämorrhoiden - eine häufige proktologische Erkrankung, die mit Krampfadern im After und der Bildung von Hämorrhoiden verbunden ist. Sie tritt vorwiegend bei Männern der älteren Altersgruppe und bei Frauen während der Schwangerschaft auf. Die Entwicklung der Pathologie wird oft durch Schwäche der Venenwände des Rektums verursacht, ein ähnlicher Zustand ist erblich.

Viele von uns führen einen sesshaften Lebensstil, der durch Büroarbeit wesentlich erleichtert wird. Wir glauben selten, dass Inaktivität zu einer so unangenehmen Krankheit wie Hämorrhoiden führen kann.

Nach Angaben der allwissenden Statistik leidet ein Viertel der erwachsenen Bevölkerung unseres Planeten an verschiedenen Formen von Hämorrhoiden. Sie möchten nicht in diese Nummer einsteigen? Analysieren Sie, ob Sie gefährdet sind. Sie fallen in die Risikogruppe für einen sitzenden Lebensstil, ohne Zeit zum Trainieren. Versuchen wir herauszufinden, was Hämorrhoiden sind, welche Prävention und wie Hämorrhoiden behandelt werden.

Symptome von Hämorrhoiden

Hämorrhoiden können sich aus so vielen Gründen entwickeln. Hier sind die Hauptgründe, die zur Entwicklung von Hämorrhoiden führen können:

• Unterernährung (Fett- und Würzemissbrauch)
• Alkoholmissbrauch
• Übergewicht
• Übermäßige körperliche Anstrengung, die den Druck im Bauchraum erhöhen kann
• Anhaltender Durchfall
• Analsex

Hämorrhoiden treten nicht unerwartet auf, sie beginnen schrittweise. Eines der ersten Anzeichen, das Ärzte empfehlen, ist das Auftreten eines leichten Juckreizes im After. Nach einer Weile wird der Juckreiz beim Stuhlgang von Schmerzen begleitet. Diese Symptome können für viele Jahre beim Patienten vorhanden sein, ohne dass ihm zu viel Angst entsteht. Der Nachweis, dass Hämorrhoiden in das akute Stadium übergegangen sind, ist der Nachweis von Bluttröpfchen im Stuhl.

Unsere Empfehlung: Wenn Sie Blut in Ihrem Stuhl finden, sollten Sie sofort einen Proktologen konsultieren. Die Behandlung mit Hämorrhoiden sollte so bald wie möglich beginnen! Blut im Stuhl kann nicht nur auf eine Verschlimmerung der Hämorrhoiden hinweisen, sondern auch auf mögliche bösartige Tumore im Darm.

Das Auftreten von Bluttropfen während der Defäkation ist nur das Anfangsstadium der Erkrankung, dann beginnt der Hämorrhoidenverlust.

Was ist ein Hämorrhoiden?

Fach-Proktologen unterscheiden vier Stadien der Entwicklung dieser Krankheit. Die Behandlung der Hämorrhoiden wird durch das Stadium verursacht und entsteht, weil die Venen im After anschwellen und sich ausdehnen. Hämorrhoiden sind Krampfadern des Rektums. Aufgrund der angegebenen Gründe (Übergewicht, schlechte Ernährung, Verstopfung usw.) kommt es zu einer Verletzung des venösen Abflusses, wodurch ein Hämorrhoiden gebildet wird. Hämorrhoidenblutungen treten aufgrund einer Entzündung und Ausdünnung der Knotenwände auf. Die Wände der Knoten sind oft entzündet, es sollte daran erinnert werden, dass der Anus - der Ort ist zart, Kot reizend auf die Wände wirkt. Infolge der Reizung beginnt der Hämorrhoiden zu bluten.

• In der ersten Krankheitsphase hat der Patient Schmerzen vor und nach einem Stuhlgang und periodisch auftretenden Blutungen.
• Im zweiten Stadium der Erkrankung werden zu den auftretenden Blutungen Hämorrhoidalknoten hinzugefügt, die während der Anspannung der Bauchmuskulatur austreten. Knoten in diesem Stadium der Krankheit werden unabhängig voneinander eingesetzt.
• In der dritten Stufe fallen Hämorrhoiden nach jedem Stuhlgang aus. Nur von Hand gerichtet. Mit der weiteren Entwicklung der Krankheit fallen die Knoten bei jedem Gewichtheben und sogar bei starkem Husten aus.
• Wenn die Krankheit das vierte Stadium erreicht, fallen Hämorrhoiden selbst in einem ruhigen Zustand aus und fallen fast sofort aus, nachdem sie den Knoten gesetzt haben. Beginnen Sie häufige starke Blutungen, die Thrombose entwickelt sich schnell.

Proktologen diagnostizieren Hämorrhoiden auf drei Arten: Sie führen eine digitale Untersuchung durch, eine Anoskopie und eine Sigmoidoskopie.

Bei der Durchführung einer digitalen Studie führt der Proktologe sanft einen Finger in den Anus ein, untersucht das Rektum und versucht festzustellen, wie stark seine Wände gedehnt sind. Als nächstes untersucht der Proktologe den Inhalt des Rektums - das Vorhandensein von Blut, Eiter, Kot, Schleim usw. Nach einem Fingerscan führt der Proktologe eine Anoskopie durch.

Dem Patienten wird ein reinigender Klistier (Microlax) zugeführt, nach der Reinigung des Rektums wird ein Anoskop bis zu einer Tiefe von 6-8 cm in den Anus eingeführt.Anoscope ist ein kleines Spezialgerät, mit dessen Hilfe der Proktologe das Rektum des Patienten untersucht. Mit Hilfe der Anoskopie können Polypen, maligne Tumoren, Fissuren und Hämorrhoiden gefunden werden.

Eine genauere und modernere Art der Diagnose des Rektums gilt als Rektomanoskopie. Diese Methode ermöglicht es, das Rektum mit einer Länge von 25 bis 30 cm vom Anus aus zu untersuchen. Das Proktoskop verfügt über ein spezielles optisches Gerät, mit dem Sie selbst kleinste Veränderungen im Rektum des Patienten erkennen können. Nach der Festlegung einer genauen Diagnose muss als nächster Schritt alle Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgt werden. Er wählt ein individuelles Hämorrhoidenbehandlungsprogramm für den Patienten aus.

Es ist möglich, die Behandlung von Hämorrhoiden in jeder Phase der Erkrankung vorzunehmen, aber es ist noch besser, die Behandlung beim Arzt nicht zu verzögern, denn je früher der Betroffene den Proktologen um Hilfe bittet, desto erfolgreicher und einfacher wird die Behandlung sein.

Ein akutes Stadium von Hämorrhoiden kann plötzlich auftreten, beispielsweise durch plötzliches Abheben von Gewichten oder durch Störungen der Ernährung. In diesem Stadium zielt die Behandlung von Hämorrhoiden darauf ab, die akuten Manifestationen der Krankheit (Thrombose, Blutungen, Entzündungen usw.) zu stoppen. Nach dem Verschwinden der akuten Symptome wird dem Patienten empfohlen, keine Gewichte zu heben, Sport zu treiben und die vom Proktologen empfohlene Diät einzuhalten.

In Fällen, in denen Hämorrhoiden chronisch werden und die Remission häufig durch unerwartete akute Exazerbationen ersetzt wird, können verschiedene Verfahren zur Behandlung von Hämorrhoiden vorgeschrieben werden. In den Anfangsstadien der Krankheit (Stadium 1-2), wenn der Patient ein unangenehmes Brennen im Anus und kleine Blutungen erleidet, wird der Proktologe eine medikamentöse Behandlung von Hämorrhoiden verschreiben. Wenn Sie die Krankheit nicht beginnen und die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, befolgen Sie die Empfehlungen des Arztes (nehmen Sie verschriebene Medikamente ein, lehnen Sie fetthaltige und würzige Lebensmittel ab, führen Sie einen aktiven Lebensstil durch, versuchen Sie nicht zu verweilen, heben Sie sich nicht mit plötzlichen Angriffen der Schwerkraft ab, beschäftigen Sie sich nicht mit Analsex) Erhöhen Sie die Brüche zwischen den Verschlimmerungen der Krankheit. Zur Schmerzlinderung werden verschiedene Gele, Salben und spezielle Behandlungskerzen verschrieben. Wenn der Schmerz unerträglich ist, führt der Arzt eine medizinische Anästhesie des Anus durch - mehrere Injektionen eines modernen Anästhetikums werden in das Gewebe neben dem Anus vorgenommen.

Bei der Behandlung von Hämorrhoiden kann nicht auf Medikamente verzichtet werden, die Thrombosen, Blutungen, Schmerzen und Entzündungen lindern. Ein Proktologe kann Suppositorien und Salben empfehlen, um diese Symptome zu vermeiden: Ultraprokt, Anuzol, Hepatrombin, Proctosedil, Proctoglivenol, Proktozan usw. Diese Medikamente betäuben und lindern Entzündungen, lösen den Thrombus auf, stärken die Wände der Hämorrhoidengefäße und verhindern die Verschlimmerung der Krankheit.

Um ein wirksames Ergebnis zu erzielen, muss die Behandlung von Hämorrhoiden umfassend sein und die Verwendung mehrerer Medikamente kombinieren, die darauf abzielen, Schmerzen zu beseitigen, Blutungen zu stoppen und die Venen zu verbessern.

In Fällen, in denen eine langfristige medikamentöse Behandlung von Hämorrhoiden keine Ergebnisse gebracht hat, muss auf andere Behandlungsmethoden von Hämorrhoiden umgestellt werden.

Minimalinvasive Behandlung von Hämorrhoiden

Der Patient macht einen kleinen reinigenden Einlauf. Dann nimmt der Arzt den Ligator, an dessen Arbeitsteil der Latexring angebracht ist. Die hämorrhoidale Einheit wird in den Ligator gezogen, der Ring wird auf die Basis der Einheit gesetzt und festgezogen. Nach etwa 2-3 Tagen fällt die Hämorrhoide zusammen mit dem Latexringlet ab. An seiner Stelle bleibt eine Wunde, die von selbst schnell heilt. Während einer Sitzung können nur 1-2 Ringe gelegt werden. Wenn ein Patient 3 oder mehr Hämorrhoiden hat, müssen Sie nach 2-4 Wochen das Verfahren zur Ligation von Hämorrhoiden wiederholen. Eine solche schrittweise Behandlung von Hämorrhoiden kann bis zu 1-2 Monate dauern. Der Vorteil der Methode zur Ligation von Hämorrhoiden ist: geringe Schmerzen und geringe Auswirkung, Blutlosigkeit, ohne Anästhesie, Krankenhausaufenthalt und Unterbrechung der beruflichen Tätigkeit des Patienten. Diese Methoden ermöglichen die Heilung von Hämorrhoiden der Stadien 1-3. Durch das Übereinanderlegen von Latexringen werden Hämorrhoiden eliminiert.

Als Methode der Wahl wird bei Hämorrhoiden der Stadien 1-2 manchmal eine Sklerotherapie durchgeführt - eine Lösung von Ethoxisclerol wird in den Hämorrhoiden injiziert, was das Leeren, Anhaften und die Sklerosierung des Hämorrhoiden verursacht. Diese Methode wird angewendet, wenn die medikamentöse Behandlung nicht funktioniert. Nach der Sklerotherapie empfehlen die Ärzte, dass Sie den Empfehlungen folgen: Um körperliche Anstrengungen zu reduzieren, halten Sie sich an eine Diät und bleiben Sie nicht zu lange im Sitzen.

Solche modernen minimalinvasiven Technologien, wie die Entartung von Hämorrhoiden unter der Kontrolle der Doppler-Sonographie (HAL-RAR) und die Zerstörung von Hämorrhoiden mit einem Laser, verringerten das Trauma signifikant, schmerzhafte Operationen, verringerten die postoperative Erholungszeit und verbesserten die Ergebnisse der Hämorrhoidenbehandlung. Unsere Erfahrung hat gezeigt, dass mit einer Kombination von HAL-RAR-Methoden und der Zerstörung von Hämorrhoiden mit einem Laser eine geringe Wirkung erzielt werden kann, mit einer kurzen Erholungszeit und guten Ergebnissen bei der Behandlung von Hämorrhoiden der Stadien 3 und 4.

Dies ist die Entfernung von Hämorrhoiden durch eine Operation.

Die Hämorrhoidektomie wird bei laufenden Hämorrhoiden angewendet (Stadium 3 und 4). Mit einem Skalpell, Schere, Elektrokoagulation werden Hämorrhoiden entfernt. Die Verwendung moderner Technologie, Ligasure, Ultraschallscheren, reduzierte die Invasivität und die Operationszeit. Diese Operation wird für 30-60 Minuten unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie durchgeführt.

Am Ort der Fernstelle entstehen mehrere kleine Wunden, die anschließend mit Hilfe einer konservativen Therapie (rektale Zäpfchen, Salben, Bäder) geheilt werden. Zusätzlich werden Schmerzmittel und Abführmittel verordnet, um den Stuhlgang zu normalisieren und den Stuhlgang nach der Operation zu erleichtern.

Ein positives Ergebnis der Operation wird seit mehreren Jahren beobachtet. Wenn Sie jedoch keine medizinischen Empfehlungen befolgen, können sich Hämorrhoiden wieder entwickeln.

Um zu verstehen, welche Art von Behandlung für den Patienten geeignet ist, kann nur ein Proktologe dies tun.

Um die Entwicklung von Hämorrhoiden nicht zuzulassen, führen Sie häufig Wasserprozeduren durch. Bei der Aufnahme eines warmen Bades verbessert sich die Mikroblutzirkulation. Vergessen Sie nicht die persönliche Hygiene nach dem Stuhlgang. Es ist nicht nur erforderlich, mehrlagiges Toilettenpapier zu verwenden, sondern auch mit kaltem Wasser zu waschen. Anhaltende Verstopfung kann zur Bildung von Analfissuren führen, die sich zu Hämorrhoiden entwickeln können. Durchfall ist nicht weniger gefährlich als Verstopfung - in der Darmflora tritt eine Verletzung auf, durch die eine Infektion in die Wände des Dickdarms eingebracht werden kann. Ärzte raten Ihnen zu einer ausgewogenen Ernährung, überwachen sorgfältig Ihren Stuhlgang und nehmen regelmäßig Drogen, die die Darmflora normalisieren.

Um die Entwicklung von Hämorrhoiden zu verhindern, raten Ärzte Ihnen, während des Stuhlgangs nicht zu drücken. Tatsache ist, dass eine erhöhte Muskelspannung auch zu Blutungen und zur Bildung von Rissen führen kann. Sie müssen auch auf Hypothermie achten - es kann zu Verschlimmerung und der Entwicklung akuter Hämorrhoiden führen.

Menschen, die bereits mit den Problemen von Hämorrhoiden konfrontiert waren, sollten sich immer an eine ausgewogene Ernährung halten und scharfe Speisen und alkoholische Getränke von ihrer Ernährung ausschließen. Alkohol und übermäßige Leidenschaft für Gewürze erhöhen den Blutfluss zum After, was zu schweren Blutungen führt. Hämorrhoiden werden als Berufskrankheiten der Fahrer eingestuft. Für diejenigen, die viel Zeit hinter dem Lenkrad verbringen, empfehlen wir daher öfter Pausen einzulegen und dabei die Übung nicht zu vernachlässigen.

Es ist keine Selbstmedikation erforderlich - sobald der Verdacht besteht, dass sich Ihre Hämorrhoiden entwickeln, sollten Sie sofort einen Spezialisten konsultieren. Nur ein Proktologe kann die Diagnose zuverlässig feststellen, er bestimmt, welche Behandlung von Hämorrhoiden für Sie erforderlich ist.

Weitere Informationen erhalten Sie unter der Rufnummer 600-77-77.

Chirurgie für Hämorrhoiden - moderne Behandlungsmethoden

Hämorrhoidale Erkrankungen in späteren Stadien der Entwicklung zwingen die Ärzte, sich für die radikale Entfernung der Knoten zu entscheiden. Und was moderne Operationen für Hämorrhoiden heute ausgeben?

Ungefähr 80% der Menschen zeigten mindestens einmal vereinzelte Anzeichen von Hämorrhoiden. Die Krankheit entwickelt sich bei etwa zwölf von hundert Menschen. In vielen Fällen kann die Krankheit mit Medikamenten geheilt werden. Ärzte nennen diese Therapie konservativ. Etwa im fünften Teil der Krankheit entwickelt sich die Krankheit, so dass die Notwendigkeit einer Operation offensichtlich wird.

Operationen für Hämorrhoiden werden heute mit modernen Mitteln durchgeführt! Die meisten chirurgischen Eingriffe werden als Verfahren bezeichnet.

Symptome und Verlauf der Krankheit

Die Ärzte beschlossen, vier Stadien von Hämorrhoiden zuzuweisen. Sie unterscheiden sich in ihren äußeren Erscheinungsformen.

Im ersten Stadium macht sich die pathologische Ausdehnung der Hämorrhoiden mit unbedeutenden Blutabstrichen im Stuhl bemerkbar. Das Auftreten von schwachem Juckreiz und Schmerzen im After. Das zweite Stadium ist durch Prolaps und nachfolgendes Zurückziehen der Hämorrhoiden nach Stress gekennzeichnet. Zum Beispiel bei der Defäkation oder beim Anheben eines schweren Sacks.

Das dritte Stadium und das vierte Stadium der Pathologie manifestiert sich durch den ständigen Verlust entzündeter Hämorrhoiden. Senden Sie sie bereits aus, benötigt die Hilfe eines Arztes.

Nur im ersten Stadium der Behandlung von Hämorrhoiden gibt es eher konservative Methoden. Es lohnt sich, zumindest ein wenig von der Krankheit zu entwickeln, da es nicht genügend Diät, Zäpfchen, Cremes und Pillen für ihre Therapie gibt. Jeder Arzt muss dem Patienten erklären, dass der beste Behandlungsansatz eine komplexe ist.

Indikationen zur chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden

Der Arzt kann aus verschiedenen Gründen eine chirurgische Behandlung empfehlen:

• der Patient hat eine schwere individuelle Intoleranz, aufgrund derer die Verwendung lokaler und anderer Arzneimittel unmöglich wird;
• Die konservative Therapie hat sich bereits erschöpft, ohne dass sich eine Person positiv auswirkt.
• Hämorrhoiden entwickeln sich schnell und es besteht die Gefahr von Komplikationen. Zum Beispiel können Blutgerinnsel auftreten und Anämie bilden;
• eine Laufform, die nur radikal geheilt werden kann.

Es gibt verschiedene Methoden zur chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden. Dies sind sparsame und wenig belastende moderne Methoden der minimalinvasiven Therapie. Und konventionelle Operationen, um Hämorrhoiden zu entfernen.

Minimalinvasive Behandlungen

Invasion ist eine Invasion (Eingriff) in den Körper. Das Verfahren wird mit einem sparsamen Effekt als minimalinvasiv bezeichnet.

Diese Wege, um Hämorrhoiden loszuwerden, sind:

Sklerotherapie Für die Implementierung wird in jeden inneren Hämorrhoiden-Knoten mit einer Spritze eine spezielle Lösung injiziert. Das Medikament ist skleros, dh es verengt die pathologisch erweiterten Hämorrhoiden.

Die Operation wirkt sich nicht auf die sogenannte gezackte Kante des Afters aus und verursacht daher keine schmerzhaften Empfindungen.

Die transanale Ligation beinhaltet das Anbringen von Hämorrhoiden an den Beinen der Gummilatexlocken. Solche Unterlegscheiben blockieren die Blutversorgung der absterbenden Knoten und werden mit dem Stuhl aus dem Darm entfernt.

Infrarotkoagulation bedeutet Kauterisation von Hämorrhoiden durch Wärmefluss.

Das Verfahren wird mit internen oder kombinierten Hämorrhoiden durchgeführt. Sie findet in zwei Schritten im Abstand von 12 - 14 Tagen statt.

Unter Nahtligatur versteht man das Auffinden problematischer Arterien mittels Doppler-Ultraschall mit sofortiger Ablage. Infolgedessen werden Hämorrhoiden nicht mehr mit Blut versorgt und kehren an ihre physiologischen Stellen zurück.

Der Hauptvorteil minimalinvasiver Verfahren ist der Mangel an starken Schmerzen und die geringe Wahrscheinlichkeit von Komplikationen. Hinzu kommt die schnelle Genesung des Patienten.

Chirurgie

Wenn aus irgendeinem Grund nicht minimalinvasive Hämorrhoidenbehandlungsmethoden angewendet werden können, schreibt der Arzt eine ernstere Operation vor.

Techniken des chirurgischen Eingriffs in der Proktologie:

1. Der Goldstandard ist immer noch eine Hämorrhoidektomie. Mit dem Eingriff werden der Knoten und die Umgebung ausgeschnitten. Dann sticht der Arzt oder lässt Wunden offen. Die Wahl hängt von der Größe der Hämorrhoiden und anderen Umständen ab.
2. Die Longo-Methode wird mit einem speziellen einmaligen Werkzeugsatz durchgeführt. Während der Operation wird die Rektalschleimhaut gestrafft und gesäumt, so dass sich die Hämorrhoiden an ihren anatomischen Stellen befinden. Gleichzeitig wird der Blutfluss zu ihnen erheblich reduziert.

Bei Hämorrhoiden der vierten Stufe gilt die Hämorrhoidektomie heute als einzige Behandlungsmethode.

Die Ärzte lassen jedoch keine Hoffnung auf die Entwicklung und Entwicklung neuer Techniken. Zum Beispiel ist eine der Aussichten das Verfahren des Absaugens von hämorrhoiden Formationen durch einen kleinen Einschnitt, gefolgt von einem Nähen des gebildeten Hohlraums. Dies ist zwar nur eine Idee, ob es Wirklichkeit werden wird, aber es ist schwer vorherzusagen.

Empfehlungen nach der Operation

Es hängt alles davon ab, welche Auswirkungen auf den Betrieb haben. Idealerweise, wenn ein Arzt jedem Patienten einen individuellen Rat gibt, der Alter, allgemeine Gesundheit und andere Merkmale des Körpers des Patienten berücksichtigt.

Die allgemeine und wichtigste Empfehlung ist, keine provozierenden Faktoren im Leben zuzulassen, aufgrund derer Hämorrhoiden erneut auftreten können.

In dieser Hinsicht wichtig: richtige Ernährung, Stuhlgang ohne Verstopfung und Reizdarm, keine Überlastung der Bauchmuskulatur und des Anus.

Was Patienten sagen - Bewertungen

Bewertungen jeder Methode der Hämorrhoidenoperation können sehr unterschiedlich sein, von enthusiastisch bis düsterer. Das ist nicht überraschend! Jeder Mensch wird individuell behandelt, was er auf unterschiedliche Weise aushält.

Das Hauptgefühl bei den meisten Menschen ist immer noch Freude.

Positive Emotionen stehen im Zusammenhang mit der Tatsache, dass die Krankheit im Laufe der Zeit fortschreitet und sich nicht manifestiert.

Viele Menschen mögen Sklerotherapie, weil sie nicht im Krankenhaus sein müssen. Empfindungen während des Verfahrens können Patienten manchmal nicht einmal Schmerzen nennen. Obwohl am Ende des Verfahrens noch Analgetika erforderlich sind.

Viele Patienten sind mit den Ligaturringen oder der Naht zufrieden. Gleichzeitig bemerken die Menschen relativ geringe Schmerzen und eine schnelle Genesung. Die Koagulation führt zu guten Ergebnissen, jedoch klagen manchmal emotionale Menschen mit gutem Geruchssinn über den unangenehmen Geruch von brennendem Gewebe.

Positive Rückmeldungen kommen von denjenigen zum Ausdruck, die sich Longos Operation unterzogen haben. Das Negative in dieser Hinsicht war hauptsächlich psychologisch, da viele Menschen nach Operationen am Enddarm Angst vor dem Stuhlgang haben.

Auch die klassische Hämorrhoidektomie findet ihre Unterstützer. Menschen mit einer komplizierten dritten oder vierten Stufe von Hämorrhoiden beginnen buchstäblich ein neues Leben. Auch wenn es nach der Rehabilitation und einigen Beschwerden mit einer Dauer von mehreren Wochen gegeben wird.

Was genau eine invasive Behandlung von Hämorrhoiden sein sollte, entscheidet der Arzt. Das Urteil wird nur nach einer gründlichen Prüfung erhoben, die Kontraindikationen aufzeigt. Wenn medizinische Empfehlungen befolgt werden, führt eine ordnungsgemäß durchgeführte Operation für Hämorrhoiden zu einem lang erwarteten und sehr erwünschten Ergebnis.

Wenn konservative Behandlungsmethoden für Hämorrhoiden dem Patienten nicht helfen, bietet der Arzt eine Kardinallösung an - eine Operation. Die Wahl der Taktik und Methode der operativen Auswirkungen liegt beim Patienten. Dies hängt von den Kosten der Verfahren und dem Stadium der Vernachlässigung der Krankheit ab.

In den Anfangsstadien des pathologischen Prozesses werden minimalinvasive Operationen für Hämorrhoiden durchgeführt. Ab Stadium 3 der Pathologie wird bei einem Prolaps der Knoten und Schleimhaut der chirurgischen Exzision der Vorzug gegeben. "

Chirurgie für Hämorrhoiden

Das Auftreten von Hämorrhoiden verursacht viele Faktoren, z. B. schwere körperliche Betätigung, unausgewogene Ernährung, Konsum von alkoholhaltigen Getränken usw.

Es gibt viele Methoden, um die Krankheit loszuwerden. Dazu gehört die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden. Nach Ansicht vieler Patienten ist die Behandlung von Hämorrhoiden ohne Operation eine attraktivere Option, in manchen Fällen ist jedoch eine Operation erforderlich.

Wann ist eine Operation erforderlich?

Die chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden ist in folgenden Fällen erforderlich:

• Ineffektivität von Medikamenten und Fortschreiten der Krankheit.
• Verlust von Hämorrhoiden bei der Zuteilung von Stuhlmassen.
• Thrombose
• Andere Erkrankungen des Enddarms.
• Anämie, hervorgerufen durch ständige Blutungen im Stuhl.

Arten von Operationen

Die Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie und die Longo-Hämorrhoidopexie sind die wichtigsten chirurgischen Verfahren zur Behandlung von Hämorrhoiden.

Die Hämorrhoidektomie kann in einem Krankenhaus oder ambulant durchgeführt werden (alles hängt von den Merkmalen der Krankheit ab). Indikationen für die Operation - externe Hämorrhoiden und innere Sekunde (mit starkem Knotenanstieg), die dritte und vierte Stufe.

Der Vorgang dauert eine halbe Stunde. Die Rehabilitationsphase bei stationären Bedingungen dauert drei Tage bis zu einer Woche. Nach fünf Wochen ist die Arbeitsfähigkeit wieder hergestellt. Während der Rehabilitationsphase wird bei allen Patienten ein Schmerzsyndrom beobachtet.

Die Essenz der Operation - die Eliminierung aller Knoten. In der Regel wird der Prozess mit einem Ultraschallskalpell durchgeführt, es kann jedoch auch Lasertechnologie verwendet werden.

Die Hämorrholopexie-Methode Longo wird streng im stationären Bereich durchgeführt. Indikation - interne Hämorrhoiden hauptsächlich in der dritten Stufe.

Die Dauer der Operation beträgt nicht mehr als zwanzig Minuten. Die Rehabilitationsdauer im Krankenhaus beträgt drei Tage. Die Behinderung ist nach einer Woche vollständig wiederhergestellt. Etwa 15% der Patienten sind nach einer operativen Behandlung besorgt über stumpfe Schmerzen.

Die chirurgische Behandlung der Hämorrhoiden nach Longo wird durchgeführt, um die Hämorrhoiden anzuheben. Gleichzeitig einen kleinen Bereich der Darmschleimhaut ausschneiden.

Beispielpreise

Die Preise für beide Operationen hängen direkt sowohl von der Preispolitik der Klinik als auch von der Region ab. Die ungefähren Kosten sind in der Tabelle aufgeführt:

Minimalinvasive Chirurgie

Eine chirurgische Behandlung äußerer Hämorrhoiden und innerer ist nicht immer notwendig. Alternativ kann ein Spezialist Folgendes anbieten:

• Disarterisierung. Die Arterien, die den Knoten mit Blut sättigen, sind überdehnt, woraufhin sie ohne Beeinträchtigung herauskommen.
• Chirurgische Behandlung von Hämorrhoiden mit einem Laser. Die Knoten sind von einem speziellen Laser betroffen.
• Kryodestruktion Nach der Manipulation kommt die mit flüssigem Stickstoff behandelte Stelle heraus.
• Vakuumligatur. Knoten werden durch Vakuum gezeichnet.
• Sklerosieren Der Knoten ist mit einer für ihn schädlichen Substanz gesättigt. Das Verfahren zur Einführung der Zusammensetzung durch die Nadel hat schlechte und gute Bewertungen.

Kontraindikationen für die Operation

Die Ablehnung der operativen Behandlung von Hämorrhoiden zugunsten einer anderen Methode ist für diejenigen erforderlich, die an diesen Erkrankungen und Zuständen des Körpers leiden:

• Schwangerschaft
• Stillzeit
• Onkologie,
• Hiv
• Chronische Krankheiten in akuter Form,
• Infektionskrankheiten
• Morbus Crohn

Vorbereitungsregeln

Die sorgfältige Vorbereitung einer Operation ist eine der Garanten für eine erfolgreiche Operation. Bevor Sie sich an Spezialisten wenden, müssen Sie folgende Maßnahmen ergreifen:

• Die vom Proktologen empfohlene Untersuchung.
• Diät Dies impliziert die Ablehnung von ballaststoffhaltigen Lebensmitteln. Dies gilt insbesondere für Hülsenfrüchte.
• Hunger Essen Sie abends um siebzehn oder achtzehn und essen Sie an diesem und am nächsten Tag (dem Tag der Operation) keine Nahrung.
• Die Verwendung von Beruhigungsmitteln. Die Rezeption muss abends und morgens durchgeführt werden.
• Einlauf oder die Verwendung des Medikaments "Fortrans". Wenn Sie Medikamente nicht vertragen, müssen Sie dem reinen Wasser einen Einlauf machen.

Postoperative Periode

Während der Rehabilitationsphase müssen Sie einige Regeln beachten:

• Verwenden Sie nach jedem Stuhlgang antibakterielle Mittel. Es wird empfohlen, sich mit Apothekenseifen-Antiseptikum auszuwaschen.
• Beobachten Sie die Bettruhe während des Tages nach der Operation.
• Verwenden Sie Abführmittel, um harte Stühle zu erweichen und Verletzungen des Anus zu vermeiden.
• Trinken Sie am ersten Tag nach der Operation nur sauberes Wasser und Tees. Bei letzteren kann es sich um fettarme Brühen und um flüssigen Joghurt handeln. In der dritten - weiche Brei auf Wasser und Milch, gekochtes Gemüse.
• Verbrauchen Sie viel Flüssigkeit.
• Verwerfen Sie scharfe Gewürze und alkoholhaltige Getränke für 6 Monate.

Mögliche Komplikationen

Nach der chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden können folgende Komplikationen auftreten:

• Starke Schmerzen
• Blutung aus dem After
• Ausscheidung von Eiter durch Entzündung,
• Beeinträchtigung der Urinausscheidung
• Den Anus verengen
• Unwillkürlicher Ausfluss von Gas und Stuhl aufgrund einer Schwäche des Schließmuskels.

Chirurgie zum Entfernen von Hämorrhoiden - Arten der chirurgischen Behandlung, Bewertungen

Die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden ist eine radikale Methode zur Behandlung dieser unangenehmen Erkrankung, die bei chronischen Formen von Krampfadern und einem akuten Prozess mit starken Schmerzen eingesetzt wird. In den meisten Fällen empfehlen Proktologen den Patienten konservative Methoden zur Behandlung von Hämorrhoiden. Wenn sie jedoch keine Erleichterung bringen und der Patient in Remission ist, können Sie über die chirurgische Entfernung der Knoten nachdenken.

Bei akuten Hämorrhoiden sind die Risiken, die mit einer Operation verbunden sind, deutlich erhöht, daher wird den Patienten empfohlen, nicht in die Operation zu stürzen und zunächst alle therapeutischen Maßnahmen zu durchlaufen. Nach Beseitigung der Entzündung und Stabilisierung des Zustands wird entschieden, ob die Operation sinnvoll ist.

Indikationen zur operativen Entfernung von Hämorrhoiden

Hämorrhoiden mit mittlerer Schwerkraft sind keine Indikation für eine Operation. Eine Operation ist erforderlich, wenn schwerwiegende Komplikationen auftreten:

• Knockout;
• Kneifen und Thrombose von Hämorrhoiden;
• häufige Verschlimmerung entzündeter Venen;
• selten, aber starke Blutungen.

Eine kontinuierliche Blutausscheidung birgt das Risiko einer Anämie. Der Vorsprung der Knoten schafft eine günstige Umgebung für Entzündungen der Haut im perianalen Bereich. Der von der Oberfläche der Knoten freigesetzte Schleim reizt und reduziert die Schutzeigenschaften der Haut, die für mikrobielle Infektionen anfällig werden.

Außerdem kann der Patient starke Schmerzen und qualvollen Juckreiz verspüren, die ihn zu drastischen Maßnahmen gegen die Krankheit zwingen. Der Patient selbst besteht auf einer Operation, denn um Hämorrhoiden loszuwerden, ist er bereit, den gesamten chirurgischen Eingriff zu ertragen.

Arten der Hämorrhoidenoperation

Heutzutage haben sich minimalinvasive Techniken zur chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden, allgemein als "sanfte Entfernung" bekannt, weit verbreitet. Dieser Effekt auf die Knoten mit:

• Sklerotherapie von Hämorrhoiden (Injektion eines Bindemittels in die Basis des Knotens durch eine Spritze, die die venösen Wände "abdichtet");
• Kryodestruktion ("Einfrieren" mit flüssigem Stickstoff mit extrem niedriger Temperatur);
• Laser- und Funkwellen (Zerstörung von Knoten);
• IR-Strahlen (fokale Infrarotkoagulation);
• Bindung mit Latexringen (Ligatur, durch die der Knoten verschwindet).

Diese Operationen werden ambulant durchgeführt und erfordern keine Vollnarkose, unmittelbar nach der Behandlung kann der Patient nach Hause gehen. Die körperliche Entfernung der Knoten bedeutet jedoch keine Heilung der Krankheit. Die Schwäche der Gefäßwände und der inneren Krampfadern kann auf diese Weise nicht beseitigt werden. Diese Methoden sollten im Anfangsstadium der Krankheit angewendet werden.

Bei herkömmlichen Operationen wird die Entfernung des erkrankten Gewebes mit einem Laser durchgeführt. Dies ist ein schwerwiegender chirurgischer Eingriff mit allen Risiken und einer schweren Erholungsphase.

1. Die Hämorrhoidektomie oder Milligan-Morgan-Operation ist die älteste und traumatischste Methode, Hämorrhoiden zu entfernen. Nach diesem Eingriff bleibt der Patient für mehrere Wochen behindert und muss die postoperative Wunde bis zur vollständigen Heilung sorgfältig behandeln. Die Milligan-Morgan-Methode ist gerechtfertigt, wenn der Patient große Hämorrhoiden hat und das Risiko massiver Blutungen besteht. Venenkegel werden zusammen mit der betroffenen Schleimhaut vollständig entfernt. Der offensichtliche Vorteil dieser Methode ist die Möglichkeit, den Patienten vor der Ursache der Erkrankung zu retten. Die Unzulänglichkeiten der Operation sind jedoch beträchtlich:

• die Dauer des Eingriffs, die Notwendigkeit einer langen Zeit unter Narkose;
• reichlicher Blutverlust;
• zahlreiche Komplikationen;
• längerer Aufenthalt im Krankenhaus und im Krankenhaus;
• schwere Rehabilitation

2. Die Park-Methode ist eine Variante der Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie, die für den Patienten weniger traumatisch und schmerzhaft ist. Bei der Manipulation wird der Hämorrhoiden herausgeschnitten, ohne die Schleimhaut zu beeinflussen. Die Operation hat eine komplizierte Technik, erlaubt dem Patienten jedoch, in der Erholungsphase auf starke Schmerzen zu verzichten.

3. Die Longo-Operation gilt als die effektivste Methode zur chirurgischen Behandlung von Hämorrhoiden. Das Ergebnis wird durch die Disarterisierung von Hämorrhoiden erreicht. Das chirurgische Gerät wird unter Ultraschallkontrolle in das Rektum eingeführt, wo ein Teil der Arterie, die Hämorrhoiden liefert, präpariert und gezogen wird. Die Operation wird ambulant für 15–20 Minuten in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Vorteile dieser Methode:

• ermöglicht das Löschen mehrerer interner Knoten;
• blutloses und schmerzloses Verfahren;
• schnelles Tragen und Genesung (maximal 5 Tage);
• kurzer Krankenhausaufenthalt (1 Tag) oder Fehlen davon;
• Es gibt keine postoperative Wunde.

Die Operation Longo hat einen großen Nachteil: Sie wird nicht zum Entfernen äußerer Hämorrhoiden verwendet.

Entfernung von Hämorrhoiden: Vorbereitung auf Operation und Genesung

Die vorbereitende Phase der Operation besteht darin, die allgemeinen chirurgischen Anforderungen zu erfüllen:

• Durchführung der erforderlichen Analysen;
• Diagnose von assoziierten Krankheiten;
• Identifizierung von Kontraindikationen und Risikofaktoren.

Spezifische Vorbereitungen für proktologische Manipulationen sind in erster Linie die Darmreinigung. Die Reinigungsarbeiten werden nicht nur am Vorabend des Eingriffs (Abführmittel oder ein medizinischer Einlauf) durchgeführt, sondern auch einige Wochen vor dem Eingriff. Es ist wichtig, einer Diät zu folgen, die die Arbeit des Darms normalisiert, Stuhlprobleme beseitigt und häufig die Entwicklung von Hämorrhoiden hervorruft. Bei falscher Ernährung kann Verstopfung die Genesung erschweren und Komplikationen verursachen. Ohne diese wichtige Phase der Operation ist es sinnlos, dies zu tun.

Entfernen Sie gegebenenfalls Entzündungen im After. Reizung, Geschwüre, Schwellungen sollten mit Hilfe der medikamentösen Therapie und der Volksmedizin minimiert werden.

Die postoperative Periode hängt von der gewählten Behandlungsmethode und dem allgemeinen Wohlbefinden des Patienten ab. In den meisten Fällen wird dem Patienten empfohlen, eine spezielle Diät zu nehmen, die den Darm nicht belastet, und es ist äußerst wünschenswert, am ersten Tag auf den Stuhlgang zu verzichten. Die postoperative Wunde sollte sorgfältig mit den vom Proktologen empfohlenen Mitteln behandelt werden.

Um Schmerzen zu reduzieren, kann der Arzt Schmerzmittel und Overlay auf dem Gebiet der Intervention Nitroglycerinsalbe verschreiben. Komplikationen nach der Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden können sehr schwerwiegend sein. Daher besteht die Hauptaufgabe des Patienten darin, alle Anweisungen des Arztes zu befolgen und keine unabhängigen Tätigkeiten auszuüben.

Postoperative Komplikationen

Leider ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen nach der Operation ziemlich hoch. Dies ist auf das Trauma der Manipulationen selbst und die Lage des Operationsfeldes (eine große Menge an Bakterieninhalt) zurückzuführen. Durch die richtige Technik des Verfahrens und die sorgfältige Hygiene werden unangenehme Folgen vermieden, z.

1. Suppuration ist eine der häufigsten Komplikationen, wenn pathogene Mikroben in die Wunde eindringen, was im perianalen Bereich nicht überraschend ist. Bei einer eitrigen Entzündung wird dem Patienten eine Antibiotika-Therapie und entzündungshemmende Medikamente verschrieben, bei einer Abszess-Formation wird diese geöffnet und der eitrige Inhalt wird gereinigt.
2. Fistel (Fistel) - eine der schwerwiegendsten Folgen der Operation, die sich einige Monate danach bildet. Die Darmfistel ist ein Kanal, der sich in der Wand des Rektums öffnet und ihn mit einem Loch auf der Hautoberfläche oder in benachbarten Hohlorganen (zum Beispiel in der Vagina) verbindet. Die Behandlung dieser Krankheit ist chirurgisch.
3. Verengung des Analkanals - tritt bei Verletzung der Operation auf. Die Ursache der Komplikation ist falsch vernäht. Die Erweiterung der Passage erfolgt mit Hilfe spezieller Vorrichtungen, in schwierigen Fällen ist Kunststoff dargestellt.
4. Blutung - Ein starker Blutverlust in der postoperativen Phase wird durch schlechte Kauterisation der Gefäße während chirurgischer Eingriffe und Gewebeverletzungen während des Nähens verursacht.
5. Harnverhaltung ist eine häufige Komplikation in der frühen postoperativen Phase, die darin besteht, dass die Blase nicht alleine entleert werden kann. Es wird mit Katheter behandelt.
6. Schwere psychische Zustände - Schmerzen, Angst und andere Gefühle, die mit dem Aufenthalt auf dem OP-Tisch und auf der Krankenstation verbunden sind, können die Stimmung des Patienten beeinträchtigen. Es ist ziemlich natürlich und geht schnell vorbei. Es besteht jedoch die Gefahr, dass ein psychologisches Trauma neurogene Verstopfung auslöst. Zur Vorbeugung empfohlener Abführmittel und Beruhigungsmittel.
7. Prolaped prolaps, Schwäche des analen Schließmuskels sind seltene Komplikationen, die auftreten, wenn der Nervenkanal des Darms während der Operation beschädigt wird. Behandlung - konservativ, zur Wiederherstellung der Empfindlichkeit in leichten Fällen, sonst - Operation.

Die Kosten für die Entfernung von Hämorrhoiden

In der Regel werden Hämorrhoidenentfernungen, die in der obligatorischen Krankenversicherung vorgesehen sind (dh für den Patienten kostenlos), nach den radikalsten Methoden durchgeführt. Daher bevorzugen die meisten Menschen, die an Hämorrhoiden leiden, sparsame chirurgische Methoden und suchen eine Behandlung für ihr eigenes Geld. Die Kosten solcher Operationen können von einigen tausend Rubel bis fünfzig variieren.

Die Preise für die Behandlung von Hämorrhoiden hängen von der Art der Operation, der Qualifikation des Chirurgen, dem Niveau der Klinik und seiner Mitgliedschaft in der Handels- oder staatlichen Medizin ab. Aber die Hauptsache, die die Kosten beeinflusst, ist das Ausmaß der Intervention und der Schweregrad der Erkrankung.

Die durchschnittliche Preisbestellung in Moskau nach Art des Geschäfts ist:

• Ligatur mit Latexringen - 5-7 Tausend Rubel für 1 Knoten;
• klassische Hämorrhoidektomie nach Molligan-Morgan - ab 20 Tausend Rubel;
• Entartung durch die Longo-Methode - aus 30 Tausend Rubel;
• Elektrokoagulation von Knoten, Laserentfernung von Hämorrhoiden - aus 30 Tausend Rubeln;
• Sklerotherapie - dreitausend Rubel. für jeden Knoten.

Es ist notwendig, die Beratung eines Proktologen in Moskau (von 1 Tausend Rubel), die Untersuchung des Rektums (Rektomanoskopie - von 3 Tausend Rubeln) bis zur Anästhesie (5-7 Tausend Rubel), den Krankenhausaufenthalt hinzuzufügen.

Es ist möglich, die ungefähren Kosten der Operation erst nach der Untersuchung durch den Chirurgen zu bestimmen, da sich der Unterschied zwischen der Entfernung der Hämorrhoiden im Anfangsstadium und dem Beginn des Prozesses um 3 bis 4 Schweregrade erheblich unterscheiden kann. Daher empfehlen Proktologen, nicht zu verzögern, und wenn die konservative Behandlung keine erkennbaren Ergebnisse liefert, tritt die Krankheit häufig wieder auf. Möglicherweise müssen Sie über radikale Methoden nachdenken. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto besser ist ihre Wirksamkeit und desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Entzündung.

Bewertungen für die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden

Oft werden die Patienten zur Operation geschickt, verzweifelt, Hämorrhoiden zu heilen und leiden unter Schmerzen und Blutungen. Die Mehrzahl der Bewertungen zur chirurgischen Entfernung der Knotenpunkte ist positiv, da sie von den gestrigen Patienten als Befreiung von einer verhassten Krankheit wahrgenommen werden. Hier einige Beispiele.

Rezension №1

Das Alter meiner Hämorrhoiden ist 9 Jahre alt und begann lange vor der Geburt, aber nur 4 Jahre nach dem Auftreten des Babys entschied ich mich für eine Operation. Wenn es früher erträglich war und ich mit Kerzen gerettet wurde, begannen die Knoten nach der Geburt herauszufallen und zu bluten, Juckreiz und Schmerz hielten an. Sie führten eine normale Hämorrhoidektomie durch - der Arzt empfahl genau die klassische Methode als die effektivste und kostengünstigste.

Die Operation selbst wurde auf einem Tisch wie ein gynäkologischer Stuhl mit Novocain-Injektionen im Arsch durchgeführt. Bewältige eine halbe Stunde. Von den Empfindungen war es nicht schmerzhaft, nur der Kopf drehte sich vom Beruhigungsmittel, und es war unangenehm zu hören, wie das Fleisch abgeschnitten wurde. Zum Zeitpunkt des Nähens entfernte sich die Anästhesie und das Kribbeln war zu spüren. Nach der Operation lehnte ich die Schmerzmittel selbst ab, es war ziemlich erträglich. Dreimal täglich musste man sich mit einer Lösung aus Kaliumpermanganat in ein Becken setzen und dann einen Abstrich mit Levomecol auftragen.

Als das erste Mal auf die Toilette ging, will ich nicht sagen, ich möchte mich nicht daran erinnern. Die Stiche wurden am 4. Tag, am verbleibenden 7. Tag, teilweise entfernt und nach Hause entlassen. Die Operation ist nicht besonders beängstigend, je mehr Frauen sich überhaupt nicht fürchten - im Vergleich zur Geburt können Hämorrhoiden entfernt werden - nichts. Das Ergebnis ist hervorragend, vor allem aus Gründen der Gesundheit, und Sie können leiden. Übrigens ein nützlicher Tipp: Es ist besser, in einem Becken mit Wasser auf die Toilette zu gehen, es ist viel einfacher!

Review Nummer 2

Meine postoperativen Tage waren ein Alptraum, ich habe Ketanol kaum überlebt, und es ist beängstigend, mich an die Toilette im Allgemeinen zu erinnern. Aber die Operation selbst ist völlig schmerzlos, wenn Sie bereit sind, 7-8 Tage höllischer Qualen danach zu durchlaufen, dann gehen Sie ohne zu zögern. Was zu tun ist, muss behandelt werden.

Ich hatte keine Wahl, Hämorrhoiden im Stadium 3 mit Gewebenekrose und Blutgerinnsel in den Zapfen. Es dauerte 35 Stiche, um dieses ganze Chaos zu nähen! Ich zahlte ungefähr 1.500 Dollar, bis auf die erste Woche habe ich nie bereut, was ich getan hatte.

Überprüfungsnummer 3

Während der Schwangerschaft bekam sie Beschwerden im After, die mit zunehmendem Unterleib zunahmen, und nach der Geburt wurde es noch schlimmer. Als ich zum Arzt ging, wurden bei ihm Hämorrhoiden im Stadium 4, interne und externe Knoten, diagnostiziert. Die Operation wurde mit einem Laser durchgeführt. Es war vor fünf Jahren und kostete etwa 10.000 Rubel (ich bin nicht in Moskau, wir sind billiger).

Vergebens glaubte ich an die Schmerzlosigkeit dieser Operation - es war sowohl während als auch danach schmerzhaft. Besonders lange wurde ich vom Geruch nach gebratenem Fleisch verfolgt. Aber ich kann definitiv sagen, dass all diese Qualen nicht umsonst waren, ich habe die Hämorrhoiden vollständig losgeworden.

Wie wird eine Hämorrhoidenoperation durchgeführt - Operationsarten, Verfahren, Rehabilitation

Wie eine Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden durchgeführt wird, hängt von der verwendeten Methode ab. Bis heute werden mehrere minimalinvasive Techniken verwendet, chirurgische und beide werden als Operation bezeichnet. Die Durchführbarkeit der einen oder anderen Methode wird vom Arzt bestimmt, und die Spezialisten bemühen sich in jeder Hinsicht, eine Operation zu vermeiden. Verschriebene medikamentöse Therapie. Bei Ineffizienz wird eine Operation durchgeführt.

Hinweise

Die Operation wird in der ersten Stufe der Hämorrhoiden nicht durchgeführt. In diesem Fall spricht die Pathologie gut auf die Behandlung mit Medikamenten, Volksmedizin, Sport und Diät an. Seit der zweiten Stufe werden minimalinvasive Verfahren durchgeführt. Und nur im Endstadium wird eine radikale Operation gezeigt.

Die Indikation zur Operation ist:

• Verlust von vergrößerten Hämorrhoiden, auch in Ruhe;
• es werden häufige Blutungen unterschiedlicher Intensität beobachtet;
• Knoten neigen dazu, zuzunehmen, Medikamente helfen nicht, den Prozess zu stoppen;
• es besteht die Tendenz zu Thrombosen, Komplikationen von Hämorrhoiden;
• aufgrund der krankheit verschlechtert sich die lebensqualität des patienten signifikant, schwere schmerzen sind zu spüren;
• bisherige Behandlungsmethoden sind unwirksam;
• fortgeschrittenes Stadium der Hämorrhoiden.

Bei schweren Blutungen wird es zunächst gestoppt und der Vorgang gestartet. Wenn es möglich ist, einige Zeit zu warten, wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, um starke Blutungen zu verhindern. Erst dann werden Hämorrhoiden entfernt.

Gegenanzeigen

Führen Sie die Operation nicht bei älteren Patienten durch, aufgrund der langen Erholungsphase, der Anwesenheit chronischer Erkrankungen verschiedener Art. Die Operation wird mit Vorsicht bei Entzündungen des Dickdarms durchgeführt.

Andere Gegenanzeigen:

• das Vorhandensein von Fisteln, die im unteren Darm lokalisiert sind;
• infektiöse Darmerkrankung;
• onkologische Prozesse im Dickdarm;
• Erkrankungen des Atmungssystems und des Herzens;
• Probleme mit der Blutgerinnung;
• Schwangerschaft

Die Intervention kann verzögert werden, bis eine Person andere chronische Krankheiten behandelt, der Allgemeinzustand normalisiert ist und die Frau geboren hat.

Bei minimal invasiven Methoden ist die Anzahl der Kontraindikationen minimal. Da die Operation keine Gewebeausschneidung vorsieht, kommt es zu keiner Blutung, die Erholungsphase ist kurz und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen ist geringer.

Arten radikaler Operationen

Die Operation wird durchgeführt, wenn andere Methoden keine therapeutische Wirkung haben können. Derzeit verschiedene Methoden zur Entfernung der Hämorrhoiden.

Milligan-Morgan-Hämorrhoidektomie

Der klassische Betrieb wird seit 1937 verwendet. Experten verbessern ständig die Methode, ändern sich ein wenig, so dass es verschiedene Variationen gab.

1. Die erste Version der Operation ist die offene Hämorrhoidektomie. Während des chirurgischen Eingriffs werden das entzündete Ganglion und angrenzende Gewebe, die am pathologischen Prozess beteiligt sind, entfernt. Die Wunde wird nicht genäht, natürlich heilen. Der Patient wird ins Krankenhaus eingeliefert, die Wunde wird überwacht, der Heilungsprozess wird überwacht. Parallel dazu werden Medikamente verschrieben, um Entzündungen, Infektionen und Schmerzlinderung zu verhindern.
2. Die geschlossene Hämorrhoidektomie wird seit den 1950er Jahren des letzten Jahrhunderts praktiziert. Unterscheidet sich von der vorherigen Version der Endung. Wunde nach dem Entfernen des genähten Knotens. Der Eingriff wird ambulant durchgeführt, der Patient geht wenige Stunden nach der Narkoseentlassung nach Hause.
3. Submuköse Hämorrhoidektomie erfordert besondere Sorgfalt, hochqualifizierte Chirurgen. Während der Operation wird nur der pathologische Knoten entfernt, die Schleimhaut wird nicht gestört. Die Erholungsphase wird deutlich verkürzt, Patienten tolerieren den Eingriff leichter.

Der Hauptvorteil des Verfahrens ist die sofortige Befreiung einer Person von der Quelle schmerzhafter Symptome.

Es gibt jedoch erhebliche negative Punkte, da die Operation äußerst komplex ist:

• Betriebsdauer mehr als 1 Stunde;
• unter Vollnarkose durchgeführt;
• dabei verliert eine Person viel Blut;
• Erholungsphase von 1 Monat bis 6 Monaten;
• erhöhtes Risiko für Komplikationen;
• Beim ersten Mal nach der Operation sind starke Schmerzen zu spüren.

Menschen, die lange Zeit an Manifestationen von Hämorrhoiden gelitten haben, sind bereit, das Risiko einzugehen und eine schwierige Rehabilitation zu durchlaufen. Die Melligan-Morgan-Methode gibt eine Chance zur Genesung.

Hämorrholopexie-Methode Longo

Es wurde 1993 von einem italienischen Proktologen gegründet. Das Verfahren wird viel häufiger angewendet und ersetzt die klassische Chirurgie allmählich. Die Interventionszeit ist kürzer, der Prozentsatz der Komplikationen ist geringer, die Erholungsphase ist kürzer.

Während des Eingriffs wird die Schleimhaut um den Hämorrhoiden herausgeschnitten, der Tumor wird mit Hilfe von Titanclips hochgezogen. Dadurch wird der Blutfluss zum Knoten gestört, er trocknet aus, stirbt aus und verschwindet mit der Zeit.

Vorteile des Verfahrens:

1. in örtlicher Betäubung durchgeführt;
2. Ein erfahrener Chirurg benötigt nur 15 Minuten.
3. Schleimhaut wird ausgeschnitten, wenn keine Nervenenden vorhanden sind, wird das Schmerzsyndrom verhindert;
4. der Patient verliert ein Minimum an Blut;
5. Operationen werden für ältere Menschen, schwangere Frauen in besonderen Situationen durchgeführt, stillende, bei chronischen Erkrankungen;
6. kurze Erholungsphase - ca. 3 Wochen zur vollständigen Erholung.

Zu den Unzulänglichkeiten - den hohen Kosten, der Unfähigkeit, mit externen Hämorrhoiden durchzuführen.

Video

Postoperative Periode

Nach der klassischen Operation befindet sich der Patient einige Zeit im Krankenhaus und kann mit der Longo-Methode sofort nach Hause gehen. Experten geben Empfehlungen, um den Wiederherstellungsprozess zu beschleunigen.

• Am ersten Tag darf nicht gegessen werden, um die Bildung von Stuhlmassen zu vermeiden. Es wird empfohlen, mehr zu trinken. Ab dem zweiten Tag nimmt der Patient eine strikte Diät ein. Richtige Ernährung - der Schlüssel für eine schnelle Genesung, das Fehlen eines Rückfalls. Während des Monats müssen Sie die Darmarbeit streng überwachen, um Verstopfung und Durchfall zu vermeiden.
• Unter striktem Verbot sind alkoholische Getränke. Es wird nicht empfohlen, sie bei allen Patienten zu verwenden, die zur Entfernung von Hämorrhoiden operiert wurden. Ansonsten entwickelt sich ein Rückfall.
• Sollte mehr trinken. Die Flüssigkeit erweicht die Stuhlmassen, verbessert den Stuhlgang und normalisiert den Darm. Es ist jedoch nicht gestattet, Kaffee, starken Tee, Bier, Kwas und kohlensäurehaltige Getränke zu trinken. Empfohlen wird ein Kompott aus Trockenfrüchten, Fruchtgetränken, grünem Tee, Kräutertees und Mineralwasser ohne Kohlensäure.
• Nach der Operation treten zunächst schmerzhafte Empfindungen unterschiedlicher Intensität auf. Zur Schmerzlinderung verschrieben Anästhetika in Form von Tabletten, rektalen Zäpfchen. Sie können Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin trinken. Bei starken Schmerzen eine Injektion von Diclofenac, Dykloberla, vornehmen.
• Beschleunigen Sie den Heilungsprozess Salbe, Creme, Zäpfchen. Levomekol, Heparin-Salbe, Proctosedil, Anuzol, Relief usw. werden verschrieben und es wird empfohlen, entzündungshemmende, antimikrobielle Mittel einzunehmen.
• Parallel dazu traditionelle Medizinmethoden. Mit einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat unterminiert. Sitzbäder werden damit hergestellt, wenn der Prozess der Defäkation schwierig wird. Sie schmieren den Anus mit Calendula- und Sanddornöl, machen Lotionen aus geriebenen rohen Kartoffeln usw. Alle Methoden sollten mit dem Arzt abgestimmt und besprochen werden.
• Es ist notwendig, die Regeln der Intimhygiene strikt einzuhalten. Morgens, abends, jedes Mal nach einer Stuhlgangwäsche waschen. Verwenden Sie hochwertiges weiches Toilettenpapier oder Feuchttücher.

Wenn die Empfehlungen nicht befolgt werden, verzögert sich die Erholungsphase, und Rückfälle sind möglich.

Komplikationen nach der Operation

Das Auftreten von Nebenwirkungen tritt häufiger nach einer Hämorrhoidektomie auf. Manchmal erfordert die Situation ein wiederholtes Eingreifen, jedoch aus einem anderen Grund.

• Starke blutung Das Vorhandensein von Blut während des ersten Stuhlgangs ist normal, aber wenn die Blutung schnell aufhört, verursacht dies keine starken Schmerzen. Eine reichliche Blutabgabe in anderen Situationen weist auf eine geringe Qualifikation eines Spezialisten hin. Vielleicht die Nahtabweichung, unvollständige Verätzung der Venen, Kapillaren.
• Harnverhalt Häufiger bei Männern. Der Ausweg ist die Verwendung eines Katheters. Wir müssen Hilfe von Spezialisten suchen.
• Psychogene Verstopfung. Unter Angst vor Schmerzen entwickelt sich Verstopfung. Die Person hat Angst vor dem Prozess der Defäkation, die Muskeln können sich nicht entspannen. In diesem Fall wird empfohlen, Sedativa in Form von Baldrian, Mutterkraut einzunehmen, eine Pille Drotaverine, Papaverine oder No-shpy einzunehmen und ein warmes Bad zu machen. Wenn diese Aktivitäten nicht helfen, reinigen Sie den Darm mit einem Einlauf.
• Der Prolaps der Rektalschleimhaut. Wenn der Chirurg während des chirurgischen Eingriffs die Muskeln beschädigt, die Nervenenden berührt, kann ein rektaler Prolaps auftreten. Erfordert eine Operation, um den Fehler zu beheben.
• Verengung des Rektalkanals. Dies ist auch auf die geringe Qualifikation des Spezialisten zurückzuführen. Erweitern Sie die Werkzeuge oder führen Sie eine plastische Operation durch.
• Fistel Pathologische Tumore, die die Schleimhaut des Rektums mit den benachbarten Organen verbinden.
• Die Bildung von Eiter. Es zeigt das Eindringen pathogener Mikroorganismen in die Wunden. Die Situation erfordert eine Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten.

Komplikationen treten häufig mit einer geringen Qualifikation des Spezialisten auf und folgen nicht den Anweisungen des Chirurgen durch den Patienten.

Betriebskosten

Entfernung eines Hämorrhoiden nach Milligan-Morgan-Methode in russischen Kliniken aus dreitausend Rubeln. bis zu 100 Tausend Rubel. Darüber hinaus müssen Sie für die vorbereitende, nachfolgende Beratung eines Spezialisten bezahlen. Dienstleistungen kosten rund 1500 Rubel.

Sie sollten auch eine vorbereitende medikamentöse Therapie in Betracht ziehen, die die Operation vereinfacht und das Risiko von Nebenwirkungen - etwa 5 Tausend Rubel - verringert. Die Kosten in jeder Klinik sind unterschiedlich. Den genauen Preis für Dienstleistungen entnehmen Sie der Preisliste auf der offiziellen Website der Einrichtung. Die Kosten für die Operation nach der Longo-Methode betragen 30 Tausend Rubel. bis zu 150 Tausend Rubel. Der Preis für die Operation kann sofort die gesamte Liste der Dienstleistungen und Medikamente enthalten.

Ist es besser, in Europa operiert zu werden?

Zweifellos ist die Operation zur Entfernung von Hämorrhoiden äußerst schwierig. In der Rehabilitationsphase hängt das Fehlen von Komplikationen weitgehend von der Qualifikation der Spezialisten ab. In Russland gibt es eine Vielzahl von Kliniken, die teure Dienstleistungen anbieten. Nicht jeder hat einen tadellosen Ruf.

Patienten mit großem finanziellen Wohlstand gehen ins Ausland. Natürlich kann jeder Geld verdienen. Bietet ein Zimmer mit renovierten, TV, zuvorkommenden Service. Aber das alles für Geld. Wer sie nicht hat, muss Optionen in Ihrem Land in Betracht ziehen. Um die Nerven zu beruhigen, ist es erwähnenswert, dass wir auch hochqualifizierte Chirurgen haben und das Personal auch lächelt, aber für weniger Geld. Es wird empfohlen, zunächst mehr Informationen über die Klinik zu sammeln, Rezensionen zu lesen und den Ruf der Ärzte zu überprüfen. Immerhin geht es um Ihre eigene Gesundheit.

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Marina:

„Die Hämorrhoidektomie wurde zweimal durchgeführt. Der Eingriff selbst dauerte etwa 20 Minuten unter örtlicher Betäubung. Ich erinnere mich, wie ich auf den Stuhl geklettert bin, sie stachen mich. Und alles begann. Es gab keine Schmerzen, aber das Unbehagen war vorhanden, etwas verzögerte sich, war verdammt. Dann tauchte Wärme auf. Das ist alles Sie boten an, auf dem Flur zu sitzen, boten Tee an und gaben Empfehlungen für weitere Maßnahmen. Zu Hause verschwand die Anästhesie vollständig und meine Qual begann. Ich ging nur in einer Lösung aus Kaliumpermanganat nach einem Sitzbad zur Toilette. Zuerst sah ich Schmerzmittel, verschmiert eine wunde Stelle mit Salben. Beim zweiten Mal wusste ich schon, worauf ich mich vorbereiten sollte. Aber nach der Operation gab es nicht weniger Schmerzen. “

Alexander:

„Nach der Operation wurde ich 10 Tage in der Abteilung festgehalten. In gynäkologischer Behandlung unter Vollnarkose kann ich nichts sagen. Dann führten sie eine Röhre in den After ein. Ich musste zuerst mit ihr schlafen. Jeder Tag zog sich an. Sie gaben Schmerzmittel, wenn sie sich beschwerten. Strikte Diätkontrolle jeden Tag. Dann ließen sie mich nach Hause, aber ich erholte mich etwa einen Monat. Ich habe 2007 500 Dollar bezahlt. "

Alina:

„Sie haben das Rückenmark betäubt. Sie spürte nichts, aber sie hörte alles, der Arzt versuchte sogar zu scherzen. Knoten abziehen, gefesselt, abschneiden. Also alles in der Reihe. Am nächsten Tag, dem Hungerstreik, durfte ich erst am zweiten Tag aufstehen. Es war schmerzhaft für 2 Tage auf die Toilette zu gehen. Sie gaben Pillen. Sie wurde eine Woche lang beobachtet, dann wurde sie weiterhin zu Hause behandelt. Einen Monat später fühlte ich mich wie ein gesunder Mensch. “