In diesem Artikel erfahren Sie, wer die Entfernung der Venen an den Beinen vorschreibt, wie sie durchgeführt wird und welche Operationen vorgenommen werden. Die postoperative Periode, mögliche Komplikationen. Prognose nach der Operation.
Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).
Die Venenentfernung (Phlebektomie) wird durchgeführt, wenn ihre konservative Behandlung nicht mehr wirksam ist. Entfernen Sie die Oberflächenvenen, um die Durchblutung in der Tiefe zu verbessern.
Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, die Krankheit zu beseitigen und die normale Durchblutung der Beine wiederherzustellen.
Die Operation ist nicht sehr schwer, sie wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Der Patient kehrt schnell in den Alltag zurück. Komplikationen sind selten. Um dies zu verhindern, genügt es, die Empfehlungen des Arztes in der postoperativen Phase zu befolgen.
Das Verfahren wird von einem Phlebologen oder Gefäßchirurgen durchgeführt.
Das Schema der Operation zum Entfernen der Venen in den Beinen: 1 - Zugang zur Vene; 2,3 - Venenentfernung; 4 - Venenverbindung und Kreuzung
Indikationen und Kontraindikationen
Das Verfahren wird Patienten mit oberflächlichen Krampfadern verschrieben.
Um eine Operation zuzuweisen, genügt ein Faktor aus der Liste der „Messwerte“. Wenn zwei oder mehr Faktoren kombiniert werden, sollte die Operation eindeutig durchgeführt werden.
Oberflächliche Krampfadern
Voruntersuchung
Bevor Sie die Operation zuweisen, müssen dem Patienten die folgenden diagnostischen Verfahren verschrieben werden:
- Blutuntersuchungen: Allgemein, zur Gerinnung, für glykiertes Hämoglobin, für Infektionen, für die Leistung der Nieren und der Leber und gegebenenfalls für die Blutgruppe und den Rh-Faktor. Urinanalyse Dieselben Analysen müssen vor anderen Operationen bestanden werden.
- Duplex-Venen-Scan.
- Wenn genauere Ergebnisse erforderlich sind, handelt es sich bei der Phlebographie um ein diagnostisches Verfahren, bei dem ein Kontrastmittel verwendet wird.
Vorbereitung auf die Operation
Die Operation erfordert keine besondere Vorbereitung, da sie einfach ist und in örtlicher Betäubung durchgeführt wird.
Einfache Vorbereitungsregeln:
- Duschen Sie sich.
- Entfernen Sie die Haare von den Beinen.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie allergisch gegen Novocain, Antibiotika und Jod-haltige Medikamente (zur Phlebographie) sind. Wenn Sie es nicht wissen, haben Sie möglicherweise Allergietests.
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre Medikamente.
- Nehmen Sie Turnschuhe und lose Kleidung mit ins Krankenhaus.
Arten von Operationen und deren Umsetzung
Jede Operation zum Entfernen der Venen erfordert keine Vollnarkose und wird in 1–2 Stunden durchgeführt.
Kombinierte Phlebektomie
Dies ist eine universelle und häufigste Methode zur Behandlung ausgedehnter Krampfadern.
Die Operation zur Entfernung der Beinvenen erfolgt in 4 Schritten:
- Ligatur der Venen (Querschnitt).
- Strippen (Dehnen des betroffenen Gefäßes).
- Dressing perforierende Venen.
- Miniflebektomie
Lass uns mehr über jede Stufe sprechen.
Die erste Ligation der Venen - Kreuzsektomie. Binden Sie die Saphenavenen an den Stellen, an denen sie in die Tiefe fallen. Dies ist notwendig, um den Blutfluss durch die erkrankten Gefäße zu stoppen und den Rückfluss zu stoppen (umgekehrte Blutentladung).
Ein kleiner Schnitt in der Leisten- oder Kniekehle ist erforderlich, um eine Kreuzsektomie durchzuführen.
Manchmal kann die Venenligation auch als separate Behandlungsmethode dienen, wenn ihre vollständige Entfernung kontraindiziert ist.
Daran schließt sich die Hauptstufe an - Streckung des betroffenen Gefäßes (Strippen). Dies kann auf verschiedene Arten erfolgen.
Perforator Venenbehandlung
Die dritte Stufe ist das Abrichten von perforierenden Venen. Mach es durch kleine Schnitte.
Und die letzte Stufe - Miniflebektomie - Entfernung von kleinen oberflächlichen Gefäßen durch Punktionen mit einem speziellen Haken. Die Miniflebektomie kann eine unabhängige Operation sein. Es wird durchgeführt, wenn es keine Hinweise auf die Entfernung einer großen Vene gibt, der Patient möchte jedoch kleine betroffene Gefäße, die kosmetische Beschwerden verursachen, loswerden.
Entfernung von Venen mittels Laser und Radiofrequenz
Dies sind moderne Methoden, die als Ersatz für das Strippen dienen können. Sie sind weniger traumatisch, weil sie das Schiff nicht herausnehmen müssen, sondern teurer.
Bei der Laserentfernung der Venen (andere Bezeichnungen: endovasale Laserphlebektomie, Laserkoagulation der Venen) wird eine spezielle optische Faser in das Lumen des Gefäßes eingeführt. Ein Laser wird durchgelassen, und die Vene wird durch ihre Wirkung schmaler und ihre Wände werden gelötet.
Die Entfernung von Radiofrequenzen (Radiofrequenzablation der Venen) ist ebenfalls eine Methode mit geringer Auswirkung. Sie wird auch durch eine Punktion durchgeführt, in die ein spezieller Katheter eingeführt wird. Durch sie werden Radiowellen ausgelöst, die die Wände des erkrankten Schiffes verengen und anhaften.
Entfernung von Venen mittels Laser und Radiofrequenz
Video als chirurgischer Eingriff:
Postoperative Periode
Nach dem Eingriff bleiben Sie 1-2 Wochen unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus. Der gesamte Rehabilitationsprozess dauert jedoch etwa 4 Wochen.
In dieser Zeit empfiehlt der Arzt, um postoperative Komplikationen zu vermeiden, die folgenden Regeln zu beachten:
- Stehen Sie auf und gehen Sie am nächsten Tag nach der Operation weiter. Dies dient zur Verhinderung von Blutstauung und Blutgerinnseln. Wenn Sie nach der Operation mehrere Tage lang laufen müssen, führen Sie verschiedene Bewegungen mit liegenden Beinen durch.
- Tragen Sie Kompressionskleidung rund um die Uhr.
- Gehen Sie nicht für kosmetische Verfahren, die eine Reizung der Fußhaut verursachen oder die Wundheilung beeinträchtigen können. Dies sind alle Arten von Wraps, Bräunen im Solarium usw.
- Nehmen Sie keine heiße Dusche oder ein heißes Bad, besuchen Sie nicht die Sauna. Vor dem Entfernen der Stiche sollten die Beine nicht benetzt werden
- Heben Sie keine Gewichte an, setzen Sie die Beine nicht intensiver sportlicher Belastung aus.
- Nehmen Sie alle von Ihrem Arzt verordneten Medikamente ein.
Von den Medikamenten in der postoperativen Periode erhalten Sie:
- venotonisch - Mittel zur Verbesserung der Spannkraft und Elastizität der Gefäßwände;
- Antiagregantien oder Antikoagulanzien - zur Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln;
- Schmerzmittel - wenn starke Schmerzen.
Für den weiteren Lebensstil nach der Operation müssen die Regeln beachtet werden, die die Entwicklung von Krampfadern verhindern. Es reicht aus, eine moderate Belastung der Beine zu haben (Physiotherapieübungen, Jogging am Morgen, leichte Fitness), eine Überlastung der Beine zu vermeiden, Gewicht zu verlieren, indem Sie die richtige Ernährung wählen, schlechte Gewohnheiten beseitigen, tagsüber Kompressionsstrümpfe tragen und von einem Arzt verordnete Venotonika einnehmen.
Mögliche Komplikationen
Häufige Komplikationen sind:
- Hämatome
- Schmerzen und Beschwerden in den Beinen.
Sie verschwinden normalerweise 5–7 Tage nach der Operation.
Weniger häufige Komplikationen im Zusammenhang mit der Heilung der Inzision: Eiterung, Blutung. Normalerweise erscheinen sie, wenn Sie die postoperativen Regeln nicht einhalten (wenn Sie Ihre Beine stark belasten, nehmen Sie ein heißes Bad).
Die gefährlichste Komplikation - Thrombose - tritt selten auf, in der Regel, wenn es nicht richtig ist, Antikoagulanzien oder Antithrombozytenaggregate aufzunehmen und zu nehmen.
Hämatom nach Phlebektomie
Prognose nach Operationen, therapeutische und kosmetische Wirkungen
Was für viele Patienten wichtig ist, hat die Operation keine gravierenden kosmetischen Folgen. Die Einschnitte mit kombinierter Phlebektomie betragen 4–6 mm, Punktionen mit Miniflebektomie, Laserkoagulation und Radiofrequenzablation - 1–3 mm.
Die Operation hat sogar einen positiven kosmetischen Effekt, da die hervorstehenden Venen, vaskulären "Gitter" und "Sternchen" nicht mehr zu sehen sind.
Seitens der therapeutischen Maßnahme ist auch die Operation wirksam. Nach Entfernung der betroffenen oberflächlichen Venen ist die Blutzirkulation in den Beinen normalisiert, so dass alle unangenehmen Symptome wie Schwellung, Schmerzen und Schweregefühl in den Beinen verschwinden. Es besteht kein Risiko mehr für Komplikationen bei Krampfadern: Thrombose, trophische Beingeschwüre.
Ein erneutes Auftreten von Krampfadern ist nur möglich, wenn die Krankheit zuvor gesunde tiefe Venen betrifft. Dies wird jedoch nicht passieren, wenn Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen und die Ursachen beseitigen, die auf einmal Krampfadern hervorgerufen haben.
Autor des Artikels: Victoria Stoyanova, Ärztin 2. Kategorie, Laborleiterin des Diagnose- und Behandlungszentrums (2015–2016).
Operationen bei Krampfadern in den Beinen: Arten, Folgen, Rehabilitation
Die Behandlung von Krampfadern an den Füßen mit Medikamenten wirkt sich nicht immer positiv aus. Es ist besonders schwierig, Krampfadern im fortgeschrittenen Stadium zu heilen. In diesem Fall ist eine Operation die einzige Möglichkeit, die Pathologie zu beseitigen.
Für viele Menschen scheint die Operation eine schreckliche Prozedur zu sein, daher hatten sie Angst, seit langem zum Arzt zu gehen und sich auf eine Behandlung zu Hause zu verlassen. Gleichzeitig schreitet die Krankheit weiter voran und der Zustand des Patienten verschlechtert sich.
Wann zu tun
Die Operation der Krampfadern der unteren Extremitäten wird unter folgenden Umständen zugewiesen:
- wenn die Saphenavenen aufgrund physiologischer Pathologie vergrößert sind;
- wenn sich die Krankheit im fortgeschrittenen Stadium befindet, wenn die Behandlung von Krampfadern mit Medikamenten oder Volksheilmitteln nicht mehr hilft;
- mit der Bildung von trophischen Geschwüren auf der Haut;
- wenn es zu Verletzungen des Gefäßkreislaufs kommt, wodurch der Patient ständig müde wird, schnell müde wird, Schmerzen und Schweregefühl in den Beinen spürt;
- wenn sich eine akute Thrombophlebitis entwickelt hat;
- wenn es trophische Läsionen der Haut gibt.
Bei einigen Patienten kann die Operation bei Krampfadern an den Beinen kontraindiziert sein. Die Faktoren, die den chirurgischen Eingriff verhindern, sind:
- Hypertonie;
- schwere Infektionskrankheiten;
- ischämische Krankheit;
- Patientenalter (über 70 Jahre);
- Hautkrankheiten - Ekzeme, Erysipel usw.;
- die zweite Hälfte des Gestationsalters.
Arten der Intervention
Die Art der Operation hängt von den individuellen Merkmalen des Krankheitsverlaufs ab. Einige Arten von Operationen, die für eine Person geeignet sind, passen möglicherweise nicht zur anderen. Vor der Verschreibung der Operation untersucht der Arzt die Form der Erkrankung, die Symptome und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.
Chirurgisch
Das zeitaufwändigste und komplizierteste Verfahren, das mit einer hohen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verbunden ist, ist die Phlebektomie, eine Operation zur Entfernung von Krampfadern. Es wird nur in Fällen verschrieben, in denen andere Behandlungen keine vorteilhafte Wirkung haben können.
Während dieser Operation werden kleine (3-5 mm) Einschnitte in die Leistengegend des Patienten gemacht, durch die die betroffene Vene an der Stelle ligiert wird, an der sie in die tiefe Vene fällt. Anschließend wird sie präpariert und mit speziellen Sonden aus dem Bein gezogen. Nach dem Entfernen der Vene werden resorbierbare Nähte an den Einschnittstellen angebracht. Die Operation dauert 1 bis 2 Stunden, während der Patient sich nicht länger als einen Tag im Krankenhaus aufhält. Danach darf er nach Hause gehen.
Stripping ist eine andere Art der chirurgischen Behandlung von Krampfadern. Während dieses Verfahrens wird nicht die gesamte Vene vollständig extrahiert, sondern nur ein kleiner Teil davon, bei dem eine Krampfausdehnung stattgefunden hat. Die Entfernung erfolgt durch Punktionen in der Haut, wodurch überlappende Nähte vermieden werden.
Wie ist die Operation bei Krampfadern, siehe Video:
Sklerotherapie
Die Sklerotherapie gilt als weniger traumatische Operationsmethode. Es liegt in der Tatsache, dass mit Hilfe des Ultraschalls die genaue Lage der expandierten Vene bestimmt wird, in die eine spezielle Substanz (Sklerosiermittel) injiziert wird. Diese Substanz verklebt die betroffenen Gefäße und verhindert den Blutfluss. Nach dieser Operation bildet sich an der Stelle der erkrankten Vene Narbengewebe, die Schwellung verschwindet. Der Patient wird nicht mehr von Schwere und Schmerzen in den Beinen gequält und wenn trophische Geschwüre aufgetreten sind, werden sie schnell heilen.
Bei der Sklerotherapie gibt es zwei Arten:
- Echosklerotherapie. Diese Operation wird verwendet, wenn der Durchmesser der betroffenen Venen 1 cm oder mehr erreicht hat. Zuerst werden die Venen mit einem speziellen Gerät untersucht - einem Duplex-Scanner, dann wird eine Punktion unter seiner Kontrolle vorgenommen, und anschließend wird ein Sklerosiermittel in die Vene injiziert. Mit diesem Verfahren können Sie den Durchmesser des betroffenen Gefäßes verringern und die normale Blutbewegung wieder herstellen.
- Sklerosierender Schaum. Die sicherste und schmerzloseste Art der Sklerotherapie. In das betroffene Gefäß wird ein spezieller Schaum eingespritzt, der ihn auffüllt und den Blutfluss im Gefäß stoppt.
Weitere Informationen zur Sklerotherapie dieser Krankheit finden Sie im Video:
Laserkoagulation
Die Laseroperation zur Entfernung von Krampfadern in den Beinen gilt als die technologisch fortschrittlichste Methode im Umgang mit Krampfadern und hilft bei 90% der Patienten, abnorme Krampfadern zu beseitigen. Während dieses Verfahrens werden keine Gewebeeinschnitte gemacht, wodurch kosmetische Defekte vermieden werden.
Durch einen Einstich in die Haut wird ein Laserlichtleiter eingebracht, der Lichtwellen emittiert. Unter ihrer Aktion steht die Auflösung des erkrankten Gefäßes. Diese Methode zeichnet sich durch eine geringe Anzahl von Rezidiven aus - wiederholte Fälle von Krampfadernbildung treten nur bei 5% der Patienten auf.
Ähnlich wie bei der Laserkoagulation bei der Behandlung von Krampfadern ist die Radiofrequenz-Obliteration. Die Essenz der Methode besteht in der Auswirkung von Mikrowellen auf die wunden Venen, die das Gefäß erwärmen und zu "Löten" führen. Diese Behandlungsmethode gilt als die einfachste und schmerzloseste. Es kann auch in schweren Fällen verwendet werden, wenn die Venen groß sind.
Wie sehen Laseroperationen zur Entfernung von Krampfadern an den Beinen im Video:
Mögliche Folgen und Zustand in der postoperativen Phase
Fast alle Arten von Operationen, die zur Beseitigung von Krampfadern durchgeführt werden, passieren sicher und verursachen in sehr seltenen Fällen Komplikationen.
Die größte Wahrscheinlichkeit von Komplikationen und der starke Verlauf der Rehabilitationsphase wird während der Phlebektomie beobachtet. Hämatome können im Bereich der entfernten Vene auftreten, und manchmal kann Blut aus den Einschnitten fließen, da es Nebenflüsse anderer Venen gibt.
2-3 Tage nach der Operation können einige Patienten Fieber haben. Dies ist auf aseptische Entzündungsprozesse im Blut zurückzuführen, die sich unter der Haut ansammeln.
Andere mögliche Komplikationen nach der Operation können sein:
Nach der Operation führen die meisten Patienten einen wenig aktiven Lebensstil. Aufgrund der Hypodynamie kann ein so gefährliches Phänomen wie eine akute tiefe Venenthrombose der unteren Extremitäten auftreten. Um dies zu verhindern, müssen Sie spezielle Übungen machen, Diät halten und Medikamente einnehmen, die Blutgerinnsel verhindern - Curantil, Heparin oder Aspirin.
Rehabilitation nach Entfernung von Krampfadern
Die Befolgung der Aussagen eines Arztes in der postoperativen Phase ist der wichtigste Teil der Behandlung und Vorbeugung des Wiederauftretens von Krampfadern. Die meisten Patienten werden empfohlen:
- Bein fest mit einer elastischen Bandage verbinden.
- Tragen Sie eine spezielle Kompressionskleidung - Socken oder Strumpfhosen.
- Heben Sie in den ersten sechs Monaten nach der Operation nicht mehr als 10 kg an.
- Sport treiben mit mäßiger körperlicher Bewegung - Wandern, Schwimmen, Radfahren.
- Kontrollieren Sie das Körpergewicht bei Problemen mit Übergewicht.
- Jährlich eine Kur zur Einnahme von venotonischen Medikamenten - beispielsweise Detralex.
Bei Schmerzen im operierten Bein kann eine leichte Massage helfen, die unabhängig durchgeführt werden kann.
Empfehlungen zur Verhinderung von Rückfällen
Selbst wenn die Operation zur Beseitigung von Krampfadern erfolgreich durchgeführt wurde, besteht immer das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit. Um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu minimieren, müssen präventive Maßnahmen beachtet werden:
- einen aktiven Lebensstil führen - Sport treiben, oft an der frischen Luft gehen;
- In sitzender Position muss sichergestellt sein, dass die Körperhaltung glatt ist. Legen Sie kein Bein über das andere, da dies zu einer Beeinträchtigung der venösen Durchblutung führt.
- Kampf gegen Übergewicht
- mäßig Kaffee und Tee trinken;
- jeden Morgen Beingymnastik zu machen;
- Gib zu enge und zu enge Schuhe und Kleider auf.
Krampfadern sind eine Krankheit, die auch nach vollständiger Heilung die Einhaltung eines bestimmten Lebensstils erfordert. Präventive Maßnahmen nach der Operation müssen nicht in den ersten Monaten, sondern während des gesamten Lebens beachtet werden. Nur so ist es möglich, den Zustand Ihres Körpers zu normalisieren und die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Entwicklung der Krankheit zu beseitigen.
Möglichkeiten, Venen mit Krampfadern zu entfernen
Die Entfernung von Venen bei Krampfadern ist manchmal die einzige wirksame Behandlung für diese Krankheit. Krampfadern - eine Pathologie, die zum Ausdünnen der Wände von Blutgefäßen führt. Die Krankheit verursacht keine Komplikationen, die zum Tod des Patienten führen, aber er macht ihm viel Ärger.
Krampfadern sind eine schwere Pathologie, die zu Komplikationen führen kann.
Brauche ich eine Operation bei Krampfadern?
Die Durchführbarkeit eines chirurgischen Eingriffs bei dieser Krankheit wird von einem Phlebologen beurteilt. Wenn die Symptome der Krankheit immer häufiger auftreten und die Lebensqualität des Patienten verschlechtern, entscheidet der Arzt über die Operation. In einigen Fällen ist die Beseitigung von Krampfadern nur durch eine Operation möglich. Wenn Symptome der Krankheit Ihre Lebensqualität verschlechtern, wenden Sie sich sofort an einen Phlebologen. Die vorgeschlagene chirurgische Behandlung abzulehnen lohnt sich nicht.
Die Hauptindikationen für Operationen bei Krampfadern sind ausgeprägte pathologische Krampfadern, Ödeme und ein Müdigkeitsgefühl in den Beinen, trophische Geschwüre und Thrombosen der unteren Extremitäten.
Es gibt jedoch Faktoren, bei denen es unmöglich ist, eine chirurgische Behandlung durchzuführen: fortgeschrittene Stadien der Erkrankung, fortgeschrittenes Alter, Infektionszugang, Schwangerschaft, hypertensive Krise, Hautkrankheiten. In diesen Fällen versucht der Arzt, die effektivsten konservativen Behandlungsmethoden zu finden.
Welche Venen sind von der Operation betroffen?
Das menschliche Blutkreislaufsystem enthält Venen, die konventionell in tief, oberflächlich und bindend unterteilt sind (vereinen die vorherigen 2).
Der Hauptteil des Blutes fließt hauptsächlich durch die tiefen Venen, Saphenavenen machen nur 10% des Blutflusses aus.
Die oberflächlichen Venen sind jedoch am häufigsten von Krampfadern betroffen.
Wenn Sie dichte Tuberkel an den Beinen oder andere Symptome von Krampfadern bemerken, wird Ihnen möglicherweise eine Operation verschrieben, bei der die erweiterten Venen entfernt werden.
Vorbereitungen zur Entfernung von Krampfadern
Nach der Operation wird der Blutfluss nicht gestört, sodass alle Ängste vor dem bevorstehenden Eingriff oft unbegründet sind. Ein solcher Vorgang erfordert keine langen Vorbereitungen. Der Arzt verschreibt dem Patienten alle erforderlichen Untersuchungen und untersucht die Anamnese des Patienten.
Vor der Operation empfehlen die Ärzte, dass Sie alle erforderlichen Tests bestehen.
Vor der Operation sollten Sie den Chirurgen über alle chronischen Krankheiten und allergischen Reaktionen auf bestimmte Medikamente informieren. Am Tag der Operation wird empfohlen, zu duschen und das Bein zu rasieren, das operiert wird.
Entfernung von Krampfadern: Arten von Operationen
Bei allen Arten von Operationen zur Entfernung erweiterter Venen gibt es eine einzige Liste von Kontraindikationen und Einschränkungen. Sie unterscheiden sich in der Leistung und einigen charakteristischen Merkmalen. Die Phlebektomie ist eine Operation, die erforderlich ist, um den Blutfluss durch die Venen wiederherzustellen. Die Operation wird in Spinalanästhesie durchgeführt und dauert etwa 2 Stunden. Vergrößerte Venen werden mit einem speziellen Werkzeug durch vorgeschnittene Einschnitte extrahiert. Vor dem Entfernen der erkrankten Vene wird gebunden und erst dann abgeschnitten.
Die Miniflebektomie ist eine Form der Phlebektomie, die einige Besonderheiten aufweist. Die Entnahme des Gefäßes erfolgt nicht durch die Inzision, sondern durch eine Punktion. Die Erholungsphase nach der Operation dauert weniger als nach der normalen Phlebektomie. Im Allgemeinen ähnelt die Operationsmethode der herkömmlichen Phlebektomie.
Atraumatisches Ablösen ist eine weitere sichere Methode, um betroffene Venen zu entfernen. Eine Sonde wird durch einen kleinen Einschnitt in die Leiste eingeführt, die Vene wird ligiert. Das beschädigte Gefäß wird durch einen zusätzlichen Einschnitt im Bereich des Knies entfernt. Seine Äste werden durch zusätzliche kleine Einschnitte entfernt. Der Hauptunterschied dieser Methode ist die kurze postoperative Periode. Mit einem kurzen Strippen wird nur ein Teil der Vene entfernt. Vor der Operation bestimmt der Chirurg den zu entfernenden Bereich des Gefäßes, wonach in diesem Bereich Punktionen vorgenommen werden.
Die endoskopische Venendisektion ist eine Operation, die mit einem Endoskop unter Videokontrolle durchgeführt wird. Das Endoskop wird in einen Schnitt in der erweiterten Vene eingeführt. Der Arzt kontrolliert den Operationsablauf vollständig, wodurch alle möglichen Risiken minimiert werden. Wien ist durch einen sorgfältig gemessenen Schnitt gebunden. Besondere Komplikationen während der Operation treten nicht auf, daher endet sie in fast 100% der Fälle.
Die endovasale Laserkoagulation (Laserbehandlung von Krampfadern) wird mit einem Laserstrahl durchgeführt, der auf das betroffene Gebiet gerichtet ist. In diesem Fall ist das Lumen des Gefäßes vollständig miteinander verklebt, woraufhin es absorbiert wird. Die Indikationen für eine solche Operation sind der direkte Verlauf der erweiterten Venen, die Erweiterung des Lumens der Gefäße, das Vorhandensein von trophischen Störungen, eine geringe Anzahl von von der Krankheit betroffenen Venen der Vene, perforierende Entladungen an der betroffenen Extremität. Während der Operation sollte sich der Patient in einer horizontalen Position befinden. Nachdem der zu entfernende Bereich bestimmt wurde, wird ein Lichtleiter in die Vene eingeführt. Die Operation wird unter Tumeszenzanästhesie unter Ultraschallführung durchgeführt.
Die Radiofrequenzablation ist die am wenigsten traumatische Methode zur Entfernung von Krampfadern, die eine kurze Erholungsphase aufweist. Während der Operation wird ein Radiofrequenzkatheter in den Hohlraum des Gefäßes eingeführt und der Strom wird an die Gefäßwände angelegt. Ader mit hochfrequentem Strom. In einigen Fällen ist eine solche Operation möglicherweise nicht ausreichend effektiv (im Gegensatz zur Laserkoagulation).
Für eine schnelle Rehabilitation in der postoperativen Phase sollten alle Empfehlungen des Arztes strikt befolgt werden.
Komplikationen nach der Operation zur Entfernung von Krampfadern sind extrem selten, aber es lohnt sich immer noch darüber zu berichten. Ihre Wirkungen hängen von der Heilungsfähigkeit der Haut und dem allgemeinen Zustand des Kreislaufsystems ab. Die häufigste Komplikation der Operation ist die Thromboembolie, bei der sich in den tiefen Venen Blutgerinnsel bilden und eine Gewebeentzündung auftritt. Um die Entwicklung dieser gefährlichen Krankheit zu vermeiden, ist es erforderlich, so schnell wie möglich nach der Operation die Bewegung einzuleiten und alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen.
Wenn die Ligation der Vene zu bluten beginnen kann, besteht keine große Gefahr. Prellungen infolge einer Operation werden normalerweise 2 Wochen nach dem Eingriff beseitigt. Der Patient kann mehrere Tage nach der Operation Schmerzen in den Beinen verspüren. Da nur geschädigte Bereiche der Venen entfernt werden, können nach einer Operation Krampfadern erneut auftreten. In diesem Fall muss der Patient die Operation wiederholen.
Während der postoperativen Phase wird dem Patienten ein spezieller Behandlungsverlauf ausgewählt, der den allgemeinen Zustand des menschlichen Körpers, den Grad der Durchblutungsstörung, die Prävalenz des Krampfadernvorgangs und die Art der durchgeführten Operation berücksichtigt.
Komplexe Übungen nach der Operation, um die Venen zu entfernen.
Am ersten Tag nach der Operation wird eine Bettruhe empfohlen. In diesem Fall ist es nicht wünschenswert, einfach zu lügen, es sind spezielle Übungen erforderlich. Sie können die Beine drehen, beugen und lösen, ein Knöchelgelenk entwickeln. Dadurch können Sie den Blutfluss in den Venen normalisieren. Sehr oft wird eine elastische Bandage an den Beinen getragen, und es wird empfohlen, sie in einer angehobenen Position zu halten. Es hilft, den Tonus des Herzens und des Kreislaufsystems zu erhalten.
Am folgenden Tag darf der Patient im Bett sitzen und wird mit einem elastischen Verband verbunden. Binden Sie beide Gliedmaßen zusammen (von den Fingerspitzen bis zu den Knien). Danach kann der Patient aufstehen und gehen.
Während der Rehabilitationsphase ist eine Massage sehr nützlich, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindert.
Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wird empfohlen, regelmäßige Spaziergänge zu unternehmen. Die Nähte werden nach einer Woche nach der Operation entfernt. Bei elastischen Bandagen können Sie sich jedoch erst nach 2 Monaten trennen. Der Arzt kann einem Patienten einen Kurs der Einnahme von Antikoagulanzien und Antithrombozytenagenten zur Vorbeugung von Blutgerinnseln vorschreiben.
Entfernung der Beinvenen: Operationsverlauf, Rehabilitation und Konsequenzen
Krampfadern sind eine Krankheit, bei der die Verengung der Gefäßwände tiefer Venen auftritt und der Blutfluss verlangsamt.
Diese Krankheit ist in unserer Zeit viel jünger. Dies liegt an einem sitzenden Lebensstil (obwohl ständige Arbeit an den Beinen einen Ausbruch der Krankheit auslösen kann), Bewegung nur beim Transport, Übergewicht, die Umweltsituation in der Welt, generische Anfälligkeit für Blutkrankheiten usw.
Das frühe Stadium der Krampfadern reagiert gut auf konservative Behandlungsmethoden. Wenn die Krankheit jedoch bereits weit fortgeschritten ist und sich weiter entwickelt, sollten Sie über den operativen Weg nachdenken, um das Problem zu lösen.
Die durch einen qualifizierten Chirurgen durchgeführte echte Venenentfernungsoperation ist eine Garantie für eine vollständige Heilung bei einer schwächenden, erschöpfenden Krankheit.
Heutzutage werden solche Operationen von hochqualifizierten Spezialisten in mit modernsten Geräten ausgestatteten medizinischen Zentren durchgeführt und stellen keine Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Patienten dar.
Indikationen für die Operation
In den folgenden Fällen werden Venen entfernt:
- ausgedehnte Krampfadern, die einen großen Bereich der Vene abdecken;
- abnormale Ausdehnung der Saphenavenen;
- starke Schwellung und Ermüdung der Beine;
- pathologische Verletzung des Blutflusses in den Venen;
- trophische nicht heilende Geschwüre;
- akute Thrombophlebitis und Venenblockade.
Einschränkungen und Kontraindikationen
Die Operation wird in den folgenden Fällen nicht zugewiesen:
- der fortgeschrittene Zustand der Krampfadern;
- Hypertonie Grad 3 und koronare Herzkrankheit;
- schwere entzündliche und infektiöse Prozesse;
- Alter;
- 2 und 3 Schwangerschaftstrimester;
- Hautkrankheiten im akuten Stadium (Ekzem, Erysipel, Dermatitis usw.)
Vor der Operation werden eine gründliche Untersuchung des Venensystems des Patienten sowie eine umfassende diagnostische Untersuchung durchgeführt. Eine Notoperation wird zur Blockierung von Venen, wiederkehrender Thrombophlebitis und nicht heilenden trophischen Geschwüren verschrieben.
Methoden der Operation
Eine Operation zum Entfernen der Beinvenen kann mit verschiedenen modernen Techniken durchgeführt werden.
Phlebektomie ist beliebt
Die Phlebektomie wird in den frühen Stadien der Krankheit durchgeführt. Die Vorbereitung für diese Art der Operation ist am grundlegendsten. Der Patient duscht und rasiert sein Bein und seine Leistengegend vollständig.
Es ist sehr wichtig, dass vor der Operation die Haut am Bein vollkommen gesund ist und die Haut nicht gebrochen ist. Vor der Operation wird der Patient gereinigt und der Darm wird auf allergische Reaktionen auf Medikamente untersucht.
Die Operation dauert bis zu 2 Stunden in örtlicher Betäubung. Die Entfernung der Vena saphena ist für den menschlichen Körper absolut sicher. Während des Betriebs kann eine extravasale Korrektur der Ventile durchgeführt werden, um den Blutabfluss wiederherzustellen.
Die Operation beginnt mit einem Schnitt von bis zu fünf cm in der Leiste und zwei cm am Knöchel. Die restlichen Einschnitte werden unter den großen Venenknoten gemacht. Die Schnitte sind flach und schmal.
Ein venöser Extraktor (in Form eines dünnen Drahtes mit runder Spitze am Ende) wird durch einen Einschnitt in die Leiste in die Vene eingeführt. Mit diesem Werkzeug entfernt der Chirurg die betroffene Vene. Dann werden die Einschnitte genäht und die Operation als abgeschlossen betrachtet.
Natürlich ist das Bein mit einer sterilisierten Bandage bedeckt und darüber wird eine elastische Bandage angelegt. Nach 1-2 Tagen kann sich der Patient bereits selbstständig bewegen.
Nach der Phlebektomie trägt der Patient 2 Monate lang Strümpfe (oder Bandagen) und nimmt auch venotonische Mittel, um die Arbeit der Venen wiederherzustellen.
In einigen Fällen ist die Miniflebektomie vorgeschrieben, in diesem Fall werden kleine Beinschnitte (unter örtlicher Betäubung) vorgenommen, durch die die beschädigten Teile der Vene oder sogar die Vene vollständig entfernt werden.
Sklerotherapie - schmerzlose Entfernung von Krampfadern
Heute ist die Echoscleotherapie, die Behandlung von Krampfadern mit Injektionen, besonders beliebt. Gleichzeitig wird eine Substanz in den Venen - Sklerotant injiziert, die die innere Schicht der Blutgefäße zerstört, woraufhin die mittleren Schichten zusammenwachsen und einen Venenfall bilden.
Diese Methode ist die sanfteste, aber um eine dauerhafte Wirkung zu erzielen, sollten mehrere Verfahren durchgeführt werden, und die Rehabilitation dauert etwa sechs Monate.
Diese Art der Operation sowie die Schaumsklerotherapie kann nur bei Verletzungen von Adern mit kleinem Durchmesser und bei einer großen Anzahl von "Besenreisern" eingesetzt werden. Schäumendes Sklerotiermittel wird in die Vene injiziert, dessen Wirksamkeit aufgrund einer starken Zunahme der Wechselwirkungsfläche mit der Innenseite des Gefäßes zunimmt.
Außerdem bleibt der Schaumstoff aufgrund seiner besonderen Konsistenz lange Zeit im Gefäß, wodurch die Einwirkzeit des Arzneimittels in die betroffenen Gefäße verlängert wird. Daher sinkt bei der Schaumsklerotherapie die Anzahl der Sitzungen signifikant.
Laser in der Phlebologie
Die modernste Methode zur Venenentfernung ist der Laser, dies ist die intravaskuläre Laserkoagulation. Die Oberfläche der Vene wird von innen mit einem Laser durch eine kaum wahrnehmbare Punktion bearbeitet. Von der hohen Temperatur des Lasers kocht das Blut sofort und braut die Wand des Problemgefäßes entlang seiner gesamten Länge auf.
Der große Vorteil dieser Operation ist die Unmöglichkeit der Infektion, die Schnelligkeit der Ausführung und die schnelle Heilung von venösen Geschwüren. Eine solche Operation erfordert jedoch eine komplexe Ausrüstung, hochqualifizierte Spezialisten, die nicht in jedem medizinischen Zentrum verfügbar sind.
Sehr interessant ist die neueste Methode der nahtlosen Technologie. Mit Mikroprocols werden die betroffenen Venen und Blutgefäße entfernt. In diesem Fall ist nicht einmal ein Nähen erforderlich. In diesem Fall wird eine sterile elastische Binde am Bein angelegt und der Patient kann nach fünf Stunden alleine gehen.
Beide Methoden gelten als wenig belastend und als schmerzfrei. Auf Wunsch kann der Patient noch am selben Tag nach Hause gehen.
Mögliche Folgen
Nach jeder, auch die gutartigsten Beinvenenoperation, Blutergüsse, Hämatome und andere Konsequenzen bleiben erhalten, die Sie für eine Weile stören werden.
Einige Zeit nach der Operation ist es besser, mit erhobenen Beinen zu schlafen, um den Blutfluss zu verbessern.
Eine häufige Komplikation nach der Operation ist die Neubildung von Krampfadern, wenn der Patient eine generische Veranlagung hat und seinen Lebensstil nicht geändert hat.
Extrem selten kommt es bei der Operation eines benachbarten Gefäßes oder Nervs zu Schäden. Diese Komplikation ist jedoch von einem qualifizierten Fachmann vollständig ausgeschlossen. Nach der Phlebektomie verbleiben unauffällige kleine Narben an den Beinen.
Thromboembolische Komplikationen sind sehr gefährlich.
Thromboembolische Komplikationen sind die schlimmste Folge der postoperativen Periode. Und um dies zu verhindern, ist es notwendig, eine Reihe vorbeugender Maßnahmen durchzuführen:
- Kompressionskleidung obligatorisch;
- ziemlich langes Tragen von elastischen Bandagen bei unzureichender Wechselwirkung der Ventilvorrichtung mit tiefen Venen;
- die Bewegungsaktivität gleichmäßig abwechseln, die Möglichkeit einer Blutstagnation beseitigen;
- die Verwendung spezieller Medikamente, die das Blut verdünnen, um die Blutgerinnung zu reduzieren.
Patienten beraten
Ich hatte lange Angst, die Operation durchzuführen, obwohl die Varikosität lange Zeit sehr störend war. Am rechten Fuß hingen eine ganze Reihe venöser Zapfen. Ihr Bein tat sehr weh, sie war verdreht, besonders nachts, sie wurde schnell müde, wenn sie trainierte.
Der Arzt schlug sofort eine Phlebektomie vor. Da ich keinen anderen Ausweg sah, stimmte ich zu. Und jetzt bereue ich es überhaupt nicht und wundere mich sogar, warum ich so lange gezögert und gelitten habe. Die Operation wurde von einem erfahrenen Spezialisten in örtlicher Betäubung durchgeführt.
Am Bein wurden sieben Schnitte von der Leiste bis zum Knöchel gemacht. Dann schmerzte mein Bein zwei Tage lang sehr, aber bald ließen die Schmerzen nach und eine Woche später wurde ich in gutem Zustand aus dem Krankenhaus entlassen.
Innerhalb eines Monats beschmierte ich mein Bein mit Lioton, wickelte es mit einem elastischen Verband um und nahm auch Detralex. Jetzt, nach der Operation, sind fünf Jahre vergangen und mein Bein stört mich überhaupt nicht. Neue venöse Knoten werden nicht gebildet. Ich rate Ihnen, in einer so wichtigen Angelegenheit nicht zu zögern, sondern einem operativen Eingriff zuzustimmen.
Yury V, 49 Jahre alt
Ab dem Alter von 13 Jahren habe ich mich mit der Formgebung beschäftigt und jetzt hatte ich mit 26 eine ganze Reihe von Venenknoten am Bein. Ihr Bein tat unglaublich weh. Nichts hat geholfen. Als ich in die Arztpraxis kam, teilte er mir mit, dass sich die Krankheit in einem vernachlässigten Zustand befände, und empfahl eine Operation. Es gab nichts zu tun und ich stimmte zu.
Die Operation dauerte mehr als eine Stunde in örtlicher Betäubung, es war schwer, aber die Chirurgen unterstützten mich und lenken mich mit einem Gespräch ab. Einen Tag später wurde ich aus der Klinik entlassen. Einen Monat später, nach mehreren Arztbesuchen, wurde das Bein völlig gesund, ohne dass die Krankheit zu spüren war.
Das einzige, was ich bereute, ist, dass ich diese Operation nicht früher gemacht habe. Das Bein stört mich überhaupt nicht, obwohl ich eine große Vene vollständig entfernt habe. Übrigens sind die Nähte der Operation überhaupt nicht sichtbar. Allen, denen eine solche Operation empfohlen wird, bitte ich Sie, dies zu tun und nicht lange zu zögern.
Anna B, 27 Jahre alt
Rehabilitation nach der Operation
Empfehlungen für die Erholung nach der Operation sind für jeden Patienten streng individuell und hängen von der Schwere der Erkrankung, dem Allgemeinzustand des Patienten, dem Vorliegen anderer chronischer Zustände usw. ab.
Es gibt jedoch einige allgemeine Tipps für alle:
- Von den ersten Stunden nach der Operation sollten Sie versuchen, Ihre Beine zu bewegen, sie zu beugen und zu wenden.
- Beim Liegen müssen Sie die Beine anheben, was den Blutfluss erheblich verbessert.
- Nach zwei Tagen werden Bewegungstherapie und leichte Massage verordnet, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.
- zwei oder drei Monate nach der Operation sollte die Belastung beseitigt werden und das Bad und die Sauna besucht werden;
- Gehen Sie in bequemen Schuhen spazieren.
- Wenn nötig, wird der Arzt Medikamente verschreiben.
Die Verfahren zur Venenentfernung sind gut etabliert und werden von qualifizierten Fachleuten durchgeführt. Sehr oft erlaubt uns die übliche Angst nicht, sich für eine Operation zu entscheiden, aber ist es besser, die Schmerzen zu ertragen und die Krankheit zu verlängern?
Wenn Sie dem Rat Ihres Arztes zuhören, um alle seine Termine durchzuführen, wird die postoperative Periode ohne Komplikationen vergehen, und Sie werden für immer von Ihrer Krankheit getrennt.
Was ist die beste Operation bei Krampfadern?
Diese Frage wird häufig von Patienten gestellt, die bereits entschieden haben, Krampfadern oder Besenreiser durch einen chirurgischen Eingriff zu entfernen. Sie wissen jedoch nicht, welche Operation an den Beinvenen in jedem einzelnen Fall, wie es heißt, welche Komplikationen in der postoperativen Phase besser helfen, hilft.
Tatsächlich gibt es nicht so viele Arten von Operationen, sie können in "kleine" Operationen unterteilt werden, die durch eine kleine Punktion auf der Haut durchgeführt werden, und "große" Operationen, wenn die Venen am Bein vollständig ausgeschnitten (herausgezogen) werden. Mal sehen, in welchen Fällen es notwendig ist, auf einen schweren chirurgischen Eingriff zurückzugreifen, und wann eine kleine Operation helfen wird.
Laserkoagulation, es ist EVLK, es ist EVLO, und es ist EVLA
Wenn der Durchmesser der Krampfader klein ist, kann Ihnen eine Laserkoagulation (oder alternativ eine EVLK - endovasale Laserkoagulation) angeboten werden. Das Prinzip besteht darin, dass ein „Leiter“ mit einem Lasersender am Ende in eine Vene eingeführt wird. Nach dem Einschalten des Lasers wird er von oben nach unten bewegt, während er sich entlang der Vene bewegt, und es kommt zu einem "Verkleben". Nach der Operation wird der Patient auf einen speziellen Kompressionsstrumpf gesetzt und muss ungefähr 40 Minuten gehen. Dies geschieht, um Blut umzuverteilen und durch andere Venen zu fließen.
Das mit dem Patienten behandelte Gefäß wird allmählich absorbiert, es ist keine Spur mehr davon vorhanden. Die Folgen einer solchen Operation sind schöne, nicht entstellte "Cluster" von Krampfadern, Beinen.
Aber wir müssen uns daran erinnern, dass Krampfadern - eine chronische Krankheit, dh die Möglichkeit einer erneuten Protrusion einer anderen Vene - niemand ausschließt. Jeder Chirurg wird Ihnen davon erzählen, er verdeckt es nicht.
Um den Prozess zu verlangsamen, können Sie viel selbst machen: Kompressionskleidung tragen, spezielle Gymnastik machen, einfach viel laufen. Denn Krampfadern entwickeln sich oft dort, wo es wenig Bewegung gibt, Blutstagnation.
Sklerotherapie als weitere "Büro" -Operation
Warum "Büro"? Ja, weil Sie gleich am Tag der Manipulation in Ihr Büro zurückkehren können. So genannt alle kleinen chirurgischen Eingriffe, die keine Vollnarkose erfordern, bleiben lange im Krankenhaus.
Das Prinzip der Sklerotherapie ist das gleiche wie das des Lasers, nur in der Vene wird ein spezieller Sklerosierkleber verwendet. Es gibt auch Schaumsklerotherapie, wenn das Sklerosierungsmittel kurz vor der Manipulation in den Schaum geschlagen wird. Er füllt also besser das Lumen des Gefäßes. Es gibt jedoch Kontraindikationen für die Schaumsklerotherapie. Ein solcher Eingriff ist besonders gefährlich, wenn eine Pathologie des Herzens vorliegt, ein Defekt, der mit einem "ovalen Fenster" verbunden ist - es besteht die Gefahr, dass Schaum durch das Venensystem in das Herz gelangt.
Die Sklerotherapie wird nicht mit der Tendenz zur Thrombose (gleiches gilt für die Laserbehandlung), bei Hypertonie oder Schwangerschaft durchgeführt. Die Mehrheit der Patienten, die dieses Verfahren durchlaufen haben, hat positive Bewertungen erhalten. Sie sagt, dass ihre Beine weniger schmerzten und weniger müde wurden und der kosmetische Effekt sofort sichtbar ist und sich nur freuen kann.
Operation zur Entfernung großer Venen - Phlebektomie
Phlebektomie - vollständige Entfernung der Krampfader
Ärzte für Venenerkrankungen - Phlebologen - halten es in einigen Fällen nicht für möglich, kleine Operationen durchzuführen. Daher gibt es eine Liste von Indikationen für die Phlebektomie (vollständige Entfernung der Vene):
- Krampfadern;
- dilatierte Gefäße mit großem Durchmesser;
- Schwellung und starke Ermüdung der Beine, auch ohne sichtbare Krampfadern;
- Komplikationen von Krampfadern, wie Thrombophlebitis und trophische Geschwüre;
- geschwollene und müde Füße mit ausgeprägten Krampfadern.
Moderne Techniken ermöglichen, dass die Operation der Phlebektomie für den Patienten minimal traumatisch ist. Darüber hinaus hat diese Operation verschiedene Varianten:
- Kreuzsektomie (wenn die Vena saphena an der Stelle ihres Einströmens in die Tiefe des Oberschenkels schneidet).
- Die Saphenektomie ist eine klassische Operation zur Entfernung der hypodermischen Gefäße.
- Stripping - wenn die Sonde nur den geänderten Teil des Gefäßes entfernt.
- Mikroflebektomie - mit einem Haken, der durch kleine Punktionen entfernt wurde.
Wie Sie sehen, ist die Auswahl sehr groß. In der Regel verwendet der Chirurg verschiedene Methoden, beispielsweise kombiniert er die Phlebektomie mit der Sklerotherapie, um sowohl die große Vene als auch die kleinen erweiterten Gefäße zu entfernen.
Was tun nach der Phlebektomie?
Nach der „großen“ Venenoperation wird der Patient einen Kompressionsstrumpf angelegt, der nicht für 3 Tage entfernt werden sollte.
Obligatorische physiotherapeutische Übungen, dosiertes Gehen. Verabredete und leichte Massage. Keine schweren Lasten und Sportarten sind erlaubt. Auch thermische Behandlungen sind ausgeschlossen (Bad und Pool sind weiterhin verboten). Quetschungen und Robben können einige Zeit auf dem Bein bleiben, fürchten Sie sich nicht, sie werden in wenigen Wochen vergehen.
Die Nähte werden nach etwa einer Woche entfernt, aber Ärzte empfehlen, mindestens einen Monat länger Kompressionskleidung zu tragen. Natürlich ist es möglich, Fotos zu machen, aber nicht für lange Zeit - um sich zu waschen, so dass der Fuß etwas ruht.
Und jetzt - schauen Sie sich ein Video über die Phlebektomie an, ein Mädchen spricht über ihre Krankheit, ein Gespräch mit einem Arzt und die Wahl eines chirurgischen Eingriffs.
Phlebektomie
Was bedeutet "Phlebektomie"?
Unter Phlebektomie versteht man das chirurgische Entfernen von Krampfadern in den Beinen. Diese Methode wird zur Behandlung von Krampfadern angewendet, während sie dazu dient, Bereiche von Krampfadern zu entfernen. Während der Operation an den Beinen werden jene subkutanen Venen entfernt, bei denen der Blutfluss weniger als 10% des Gesamtvolumens beträgt.
Solche Änderungen verursachen keine besonderen Probleme, da sich die tiefen Venen in den Beinen leicht an eine leichte Erhöhung der Belastung anpassen. Die operative Entfernung der Venen wirkt sich in der Regel positiv aus. Das Ergebnis ist die Normalisierung des Blutabflusses und die Erzielung eines kosmetischen Effekts. Bei Krampfadern in den unteren Gliedmaßen kann und sollte eine Behandlung erfolgen.
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Die Indikationen für eine Operation zur Entfernung der Venen können unterschiedlich sein.
Krampfadern Symptome
Phlebektomie wird verschrieben, wenn der Patient leidet:
- Ausgedehnte Krampfadern;
- Starke Ermüdung und Schwellung der Beine im Unterschenkel, belastet mit Krampfadern;
- Die Komplikationen von Krampfadern;
- Beeinträchtigter Blutabfluss;
- Trophische Geschwüre und Thrombophlebitis;
Eine solche radikale Maßnahme als Operation zur Entfernung von Krampfadern an den Beinen wird für den Fall vorgeschrieben, dass eine medikamentöse Behandlung nicht wirksam war. Dies ist normalerweise eine Krankheit, die das Anfangsstadium mit Komplikationen verlassen hat.
Trotz der zahlreichen Bedenken der Patienten ist die Phlebektomieoperation nicht gefährlich, und mit Hilfe der neuesten Entwicklungen und Methoden ihrer Implementierung ist der Schaden am Körper minimal und erfordert keine starken Umstrukturierungen.
Deshalb ist es nicht ratsam, die vom Arzt verschriebene Operation zu verschieben. Dies kann nur den Allgemeinzustand des Patienten verschlechtern. Die Behandlung nach der Phlebektomie wird aufgrund der Ergebnisse der Operation verschrieben.
Kontraindikationen für die Operation
Trotz der hohen Effizienz und Vielseitigkeit der Methode gibt es mehrere Gründe, warum eine Operation zur Entfernung von Krampfadern an den Beinen nicht durchgeführt werden kann.
- Tiefe Venenthrombose in den Beinen;
- Ischämische Herzkrankheit;
- Schwerer Bluthochdruck;
- Entzündung der Beine einschließlich Ekzem und Erysipel;
- Infektionskrankheiten.
- Schwangerschaft im 2. und 3. Trimester;
- Alter
Wie wird eine Venenoperation durchgeführt?
Bevor Sie die Operation verschreiben, schickt der Arzt den Patienten zur Diagnose, nach deren Ergebnis sowohl chirurgisch als auch gegen Krampfadern gewogen wird. Die Untersuchung wird von einem Phlebologen durchgeführt und kann bei Bedarf einen Ultraschall der Venen und Blutgefäße vorschreiben.
Laut medizinischen Statistiken wird häufig eine kombinierte Phlebektomie durchgeführt. Dies bedeutet, dass während der Operation verschiedene Methoden verwendet werden, die abhängig von den Gefäßen, an denen die Varikosität lokalisiert ist, und dem Stadium der Erkrankung angewendet werden.
Die kombinierte Phlebektomie kann bestehen aus:
- Kreuzsektomie
- Safenektomie
- Strippen
- Mikroflebektomie. Während ihrer Krampfadern werden die erweiterten Venen in ihren Beinen mit einem speziellen Haken entfernt, der durch kleine Hautschnitte eingeführt wird.
Kreuzsektomie
Die trojanische Trendlinienmethode erfordert einen Schnittpunkt der Krampfader direkt dort, wo sie in die tiefe Vene fällt. Dieses Verfahren wird durch einen kleinen Einschnitt durchgeführt, der vom Chirurgen im Leistenfaltenozon angewendet wird.
Nach der Operation werden kosmetische Stiche angebracht. Dadurch bleiben die Operationsspuren nahezu unmerklich. Diese Methode der Behandlung von Krampfadern ist unabhängig von dieser Methode, vor allem bei aufsteigender Thrombophlebitis.
In einigen Fällen wird diese Technik der Phlebektomie jedoch mit einem integrierten Ansatz verwendet. Die Methode von Kokket besteht darin, die oberflächlichen Venen oberhalb der Faszie des Beines zu verbinden.
Safenektomie
Eine der häufigsten Babcock-Operationen, die durchgeführt wurden, um große venöse Stämme zu entfernen. Wird bei schweren, vernachlässigten Krampfadern produziert. Zuerst wird im Leistenbereich ein Schnitt gemacht.
Mehrere Mündungsgänge werden von umgebenden Geweben unterschieden. Die Anzahl der Kanäle kann von 1 bis 8 variieren und hängt hauptsächlich von den individuellen Unterschieden des Patienten ab.
Der Hauptstamm ist gefesselt und durchschnitten. Danach erfolgt ein Knöchelschnitt, wodurch die distalen Venen unterschieden werden. Danach machen Sie die Öffnung einer Vene und die Einführung einer Metallsonde.
Mit seiner Hilfe ist es möglich, das umgebende Gewebe über seine gesamte Länge zu trennen. Die Operation auf Narath, deren Unterschied in der teilweisen Entnahme des Schiffes besteht, ist ähnlich. Ist es möglich, nach einer Operation Sport zu treiben? Ja, wenn keine Komplikationen auftreten.
Strippen
Entfernung von Krampfadern der unteren Extremitäten mit einer dünnen Sonde (nur ein Teil der von Krampfadern betroffenen Vene wird entfernt). Durch diese schonende Operation, die für Krampfadern in den Beinen vorgeschrieben ist, können Sie im Verlauf der Operation nur den Teil der Vene entfernen, der von der Krankheit schwer betroffen ist.
Sein Hauptvorteil ist, dass es durch eine kleine Punktion in der Haut durchgeführt wird, so dass es leicht zu einer minimal-invasiven Phlebektomie zusammen mit den Vorteilen dieser Methode zurückgeführt werden kann.
Bei der Mikroflebektomie von Muller und Waradi werden spezielle Geräte verwendet, mit denen Sie eine minimale Gewebeverletzung erzielen können. Die Operation durchläuft völlig unauffällige Schnitte von 4-5 mm. Die Naht bleibt dabei fast unmerklich. Nun, die Rehabilitation nach Phlebektomie und Erholungszeiten sind extrem kurz.
Phlebektomie oder Laser
Die Laser-Phlebektomie ist eine der neuesten Behandlungsmethoden. Die Bequemlichkeit dieses Verfahrens ohne Gewebeinschnitte. Professionelle Ärzte führen die Operation mit einem Laser durch, der von einem Computer gesteuert wird.
Dank dieser hochtechnischen Maßnahme ist es möglich, auf das betroffene Schiff millimetergenau einzuwirken. Während der Präparation wird eine dünne Sonde in die Vene eingeführt, und die Punktion des Gewebes ist extrem klein. Bevor der Patient manipuliert wird, erfolgt eine Lokalanästhesie, so dass der Patient während der Behandlung keine unangenehmen Empfindungen erfährt.
Laserbehandlung (Video)
Vorbereitung auf die Operation
Die Vorbereitung der endoskopischen Phlebektomie ist minimal. Dazu muss der Patient duschen und die Haare im Operationsbereich sorgfältig rasieren.
Ärzte machen eine spezielle Epiduriananästhesie, die Schmerzen und Beschwerden vollständig beseitigt. Abhängig von der Komplexität des Vorgangs und seiner Durchführung variiert die Dauer des Vorgangs.
Die durchschnittliche Zeit beträgt jedoch 3 Stunden. Wenn beim Patienten keine Komplikationen auftreten, kann er nach 1-2 Tagen in der Tagesklinik nach Hause zurückkehren und sich nach der Operation dort erholen.
Natürlich dauert die postoperative Periode etwas länger, in der Sie einige Regeln befolgen sollten. Drei Tage lang sollten Sie spezielle Kompressionskleidung am Bein tragen und nicht abnehmen.
Darüber hinaus ist es für die Erholung erforderlich, eine leichte Massage der operierten Extremität durchzuführen, die Empfehlungen nach der Operation und spezielle Übungen aus dem Verlauf der Physiotherapie zu befolgen.
Bewegung und Gewichtheben sollten vermieden werden, damit keine Komplikationen auftreten, aber die Gymnastik nach der Phlebektomie ist äußerst positiv. Außerdem ist es nicht möglich, Saunen, Bäder und Schwimmbäder nach der Phlebektomie zu besuchen.
Wenn in den ersten postoperativen Tagen nach der Operation merkbare Hämatome auftreten, sollten Sie dies nicht fürchten, da dies ein völlig verständliches Phänomen ist. Sie werden allmählich verschwinden, dies kann jedoch einige Tage dauern. Darüber hinaus kann es zu einer leichten Verdichtung der Gewebe im Operationsbereich kommen. Bei einigen Patienten tritt nach der Phlebektomie ein Ödem auf.
Die Stiche werden 8-9 Tage lang entfernt. Spezielle Unterwäsche für die nötige Kompression sollte noch mindestens einen Monat getragen werden. 2 Wochen nach der Operation führt der Arzt eine Kontrolluntersuchung durch, um den Zustand des Patienten festzustellen. Der nächste Arztbesuch wird nach 2 Monaten eine Ultraschalluntersuchung sein.
Komplikationen
Komplikationen nach einer Operation bei Krampfadern der Extremitäten können sofort und nach einigen Tagen auftreten. Statistisch gesehen ist die Häufigkeit postoperativer Komplikationen minimal, aber diese Wahrscheinlichkeit sollte berücksichtigt werden.
Zu den Hauptkomplikationen gehören:
- Fehlende Empfindlichkeit am Bein nach Schädigung der Hautnerven.
- Taubheit des Knöchels und des inneren Schienbeinbereichs, Schwellung des Fußes.
- Das Auftreten von Eiterung anstelle von Hämatomen.
- Übermäßige Blutung.
- Das Auftreten neuer Anzeichen von Krampfadern in der Nähe der Operationsstelle fällt zurück
- Das Auftreten zahlreicher Quetschungen oder Verfärbungen der Haut
- Schmerzen an der Aufprallstelle, Bein schwillt an
Um solche Symptome zu vermeiden, geben die Ärzte sofort die Empfehlung des Patienten für die postoperative Periode bekannt. Die Patienten wiederum müssen die vorgeschriebene Empfehlung nach der von den Ärzten verordneten Phlebektomie einhalten. Keine Belastung nach der Operation sollte sein.
Unter strikter Befolgung der Empfehlungen des Chirurgen, wie viel Sie nach der Operation gehen können, physische Übungen mit ausgewogener Übung, Korrektur der Ernährung während der postoperativen Phase (eine sparsame Diät ist erforderlich), der Patient kann sich auf eine schnelle Genesung verlassen, und darauf, dass Krampfadern nach der Operation auftreten werde nicht zurückkehren.
Operationskosten für die Entfernung von Krampfadern
Für diejenigen, die wissen, was die Phlebektomie der Venen ist, ist die Frage, wo die Operation billig durchzuführen ist, garantiert, um Krampfadern ohne Folgen loszuwerden. Wir garantieren, dass die Venenphlebektomie mit 60 Jahren und 20 Jahren hohe Erfolgschancen hat. Die Spezialisten der Klinik werden jeden Patienten ausführlich befragen und objektiv feststellen, ob eine Operation durchgeführt werden soll. Nachdem Sie Informationen darüber erhalten haben, wie lange die Operation dauert, wie lange das Bein nach der Durchführung schmerzt, wie viel es im Krankenhaus ist, wie Narben entfernt werden usw. - Der Patient kann sich leichter einer Operation unterziehen. Nach der Analyse der möglichen Operationstechniken wird die beste Option ausgewählt, z. B. die Miniflebektomie.
Je nach verwendeter Operationstechnik ändern sich auch die Kosten für den Dienst. Sie können herausfinden, wie viel die Operation kostet, indem Sie sich an eine bestimmte Klinik wenden. In Moskau wird der Preis für die Phlebektomie im Bereich von 15 bis 30 Tausend Rubel liegen.
Fotos vor und nach der Phlebektomie
Bewertungen
Vor kurzem wurde eine Phlebektomieoperation durchgeführt. Ich ging mit einer Beschwerde zum Arzt, dass mein Bein weh tat. Ich selbst komme nicht aus Moskau, aber ich habe mich für eine Behandlung in einer Metropolitan-Klinik entschieden - schließlich ist die hohe Professionalität der Ärzte und die Ausstattung der Räume gut. Bestanden eine Konsultation Phlebologist, Ultraschalldiagnostik. Den Ergebnissen zufolge wurde klar, dass die Operation noch notwendig ist. Es wurde beschlossen, einen Lasereffekt zu verwenden. Natürlich machte ich mir Sorgen, weil ich überhaupt nicht verstand, was Phlebektomie ist. Der Arzt sah mein Zögern, beruhigte mich, erzählte mir, wie die Operation ablaufen würde, und versicherte mir ein positives Ergebnis. Alles ging wirklich schnell und ohne Schmerzen (Anästhesie wurde gegeben). Die Punktion ist jetzt völlig unsichtbar, aber die Probleme mit den Venen sind gelöst. Natalya Iwanowna
Vielen Dank an die Ärzte, die mich behandelt haben. Schließlich gehören Beinschmerzen der Vergangenheit an. Jeder denkt, warum er sich früher nicht für einen chirurgischen Eingriff beworben hat - wie viele Jahre hat er schon gelitten? Wenn Sie die Empfindungen vor und nach vergleichen, sind keine Worte genug. Victor
Ich möchte jedem, der sich für eine Operation entscheiden möchte, raten, keine Zeit, Mühe und Geld zu investieren, um eine gute Klinik und einen erfahrenen Arzt zu finden. Wenn ich das rechtzeitig gewusst hätte, hätte ich meine Gesundheit nicht der ersten Klinik anvertraut, der ich begegnet bin. Meine Blutung begann und an einigen Stellen an meinen Beinen trat nach der Phlebektomie eine unverständliche Verdichtung auf. Ekaterina Nikolaevna