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Biochemische Analyse von Blut auf Kreatinin und Harnstoff

Der Grad an Harnstoff und Kreatinin ermöglicht es Ihnen, die Funktionsweise des menschlichen Körpers und dessen Eiweißstoffwechsel zu beurteilen. Wenn sich die Analyseindikatoren ändern, weist dies auf Verletzungen und das Vorhandensein einer möglichen Pathologie hin. Solche Substanzen als Folge des Austausches von stickstoffhaltigen Proteinen wie Harnstoff und Kreatinin helfen, verschiedene Störungen des Körpers kennenzulernen.

Indikationen zur Analyse

Die Studie ist von großem diagnostischem Wert. Es ermöglicht Ihnen die notwendige Beurteilung der Nieren und der Leber. Harnstoff wird von den Nieren ausgeschieden. Diese Tests ermöglichen die rechtzeitige Erkennung von Nierenfunktionsstörungen.

Bei der biochemischen Analyse von Blut müssen Kreatinin und Harnstoff die bestehenden Standards erfüllen. Ihre Abweichung von den gewünschten Indikatoren erlaubt es uns, den Grad der Erkrankung zu beurteilen. Studien werden in folgenden Fällen durchgeführt:

  • Überwachung der Proteinsynthese;
  • Muskeldegeneration;
  • Herzversagen;
  • Schilddrüsenerkrankung;
  • große Körperfläche verbrennen;
  • Diabetes mellitus;
  • Lungenentzündung;
  • Bronchitis;
  • Erkrankungen der Harnwege;
  • Kontrolle der Nieren und ihrer Krankheiten;
  • Hepatitis;
  • Vergiftung;
  • Leberzirrhose.

Die Untersuchung von Harnstoff und Kreatinin ermöglicht es uns, den Status der Nieren während der Schwangerschaft zu beurteilen. Die Analyse kann das Vorhandensein einer Urogenitalkrankheit (Tumor) zeigen. Kreatinin im Blut ist bei Nierenerkrankungen, Hyperthyreose, Gigantismus, Diabetes, Infektionskrankheiten und Leukämie erhöht. Abweichungen von der Norm werden bei Muskelatrophie und Lähmung beobachtet. Bei diesen Krankheiten wird der Proteinstoffwechsel reduziert.

Um die Analyse für Harnstoff und Kreatinin zu bestehen, müssen die medizinischen Empfehlungen zur Vorbereitung des Verfahrens befolgt werden. Nur dann zeigt die Forschung das genaue Ergebnis. Vor dem Eingriff sollte der Patient kein Protein essen. Dem Patienten wird empfohlen, nicht kohlensäurehaltiges Mineralwasser zu trinken. Beschränken Sie die Verwendung von Flüssigkeit nicht oder erhöhen Sie sie nicht: Das Trinkregime vor der Blutspende ändert sich nicht. Die Vorbereitung der Studie sollte nach allen Regeln erfolgen.

Norm von Kreatinin und Harnstoff

Die Indikatoren für die Analyse hängen vom Alter und den Merkmalen des Organismus ab. Nachfolgend sind die Blutwerte von Harnstoff und Kreatinin angegeben.

Beim Menschen ändert sich die Konzentration des Kreatinins im Laufe der Jahre:

  • im Nabelschnurblut - 53-106 umol;
  • bis zu 4 Tage Leben - 27-88 Mikromol;
  • bis zu 1 Jahr - 18-35 mmol;
  • bis zu 12 Jahre - 27–62 μmol;
  • bis 18 Jahre - 44-88 Mikromol;
  • erwachsene Frauen - 19-177 Mikromol;
  • erwachsene Männer - 124 - 230 μmol.

Ein erhöhtes Kreatinin (bis zu 82,0 mmol / l) weist auf ein Nierenversagen hin. Indikatoren können mit geeigneten Medikamenten oder Volksheilmitteln angepasst werden. Bei fehlerhafter Arbeit der Nieren ist es sehr wichtig, für die nachfolgende Therapie untersucht zu werden. Erkrankungen wie Leberdegeneration, Gelbsucht und Lungenentzündung können nachgewiesen werden. Insbesondere von den normalen Indikatoren bei akutem Nieren- und Leberversagen abweichen.

Die Harnstoffrate hängt von den Stoffwechselvorgängen im Körper, der Nierenfunktion und dem Zustand der Leber ab. Die extremen Harnstoffgrenzen im Blut liegen zwischen 2,5 und 6,4 mmol / l. Im Allgemeinen sind die Indikatoren dieser Substanzen rein individuell. Übermäßiger Harnstoff weist auf eine Nierenerkrankung hin. Erhöhte Stoffmengen deuten auf einen hohen Stickstoffgehalt hin.

Wenn Sie auf Harnstoff testen, sollten Sie sich der Norm bewusst sein:

  • Säuglinge - 1,2 - 5,3 mmol / l;
  • bis zu 14 Jahre - 1,8–6,5 mmol / l;
  • bis zu 60 Jahre - 2,3 - 7,3 mmol / l;
  • nach 60 Jahren - 2,8 - 7,5 mmol / l.

Geringe Analysen von Harnstoff und Kreatinin deuten auf Verletzungen der Leber hin. Die Rate kann während der Schwangerschaft, Hepatitis, Akromegalie abnehmen. Ein geringerer Anteil dieser Substanzen tritt auch während des Fastens, des Vegetarismus, der hohen Flüssigkeitszufuhr und des Leberkoma auf.

Wie mache ich eine Analyse?

Es ist wichtig, sich sorgfältig auf die Studie zu Kreatinin und Harnstoff vorzubereiten. Vor der Untersuchung ist es verboten, Nahrung später als 8 Stunden vor der Blutspende einzunehmen. Nur Wasser ist erlaubt. Tee, Kaffee, Saft und andere Getränke sind strengstens verboten. Die Blutentnahme wird am frühen Morgen auf nüchternen Magen durchgeführt.

Vor dem Eingriff können keine proteinhaltigen Lebensmittel gegessen werden. Es wird empfohlen, nicht nervös zu sein und Stress zu vermeiden. Durch diese Tests kann der Arzt eine Vorstellung davon bekommen, wie Abfallprodukte im Körper des Patienten abgebaut werden.

Diese Substanzen müssen regelmäßig im Körper kontrolliert werden. Auf diese Weise können Sie die Dynamik des Stoffwechsels, des Stickstoffstoffwechsels, diagnostizieren. Erhöhte Raten deuten oft auf eine Arztvergiftung und unzureichende Funktion der inneren Organe hin.

Das Verfahren ist nicht kompliziert und nimmt nicht viel Zeit in Anspruch. Die Manipulation muss von einem qualifizierten medizinischen Mitarbeiter in einem ausgestatteten Raum durchgeführt werden. Entschlüsselung der vom Arzt erzielten Ergebnisse.

Biochemische Analyse von Blut. Gesamtprotein, Albumin, Globuline, Bilirubin, Glucose, Harnstoff, Harnsäure, Kreatinin, Lipoproteine, Cholesterin. Wie bereiten Sie sich auf die Analyse vor, die Rate, die Gründe für die Leistungssteigerung oder -abnahme?

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine adäquate Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Gesamtprotein - Normen, Ursachen für Zu - und Abnahme, wie die Analyse bestanden wird

Bei verschiedenen pathologischen Zuständen ist eine Abnahme der Proteinkonzentration (Hypoproteinämie) häufiger als eine Zunahme (Hyperproteinämie).

Niedriges Bluteiweiß
Hypoproteinämie wird bei den folgenden allgemeinen pathologischen Prozessen festgestellt: parenchymale Hepatitis, unzureichende Proteinzufuhr aus der Nahrung (vollständiger und unvollständiger Hunger), entzündliche Prozesse, chronische Blutungen, Proteinverlust im Urin, erhöhter Proteinabbau, Resorption, Intoxikation, Fieber.
Eine Abnahme der Proteinkonzentration unter 50 g / l führt zum Auftreten von Gewebeödem.

Vielleicht die Entwicklung einer physiologischen Hypoproteinämie in den letzten Monaten der Schwangerschaft, während der Stillzeit, vor dem Hintergrund längerer körperlicher Anstrengung sowie bei bettlägerigen Patienten.

Welche Krankheiten reduzieren die Eiweißmenge im Blut?
Hypoproteinämie ist ein Symptom der folgenden Erkrankungen:

  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Pankreatitis, Enterokolitis)
  • chirurgische Eingriffe
  • Tumoren verschiedener Lokalisation
  • Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis, Lebertumore oder Lebermetastasen)
  • Vergiftung
  • akute und chronische Blutungen
  • brennen krankheit
  • Glomerulonephritis
  • Verletzungen
  • Thyrotoxikose
  • Einsatz einer Infusionstherapie (Einnahme großer Flüssigkeitsmengen im Körper)
  • Erbkrankheiten (Wilson-Konovalov-Krankheit)
  • Fieber
  • Diabetes mellitus
  • Aszites
  • Pleuritis
Erhöhter Eiweißgehalt im Blut
Die Entwicklung von Hyperproteinämie ist ein seltenes Phänomen. Dieses Phänomen entwickelt sich in einer Reihe von pathologischen Zuständen, in denen die Bildung von pathologischen Proteinen auftritt. Dieses Laborzeichen wird bei Infektionskrankheiten, Waldenström-Makroglobulinämie, Myelom, systemischem Lupus erythematodes, rheumatoider Arthritis, Lymphom-Granulomatose, Zirrhose, chronischer Hepatitis nachgewiesen. Vielleicht die Entwicklung einer relativen Hyperproteinämie (physiologisch) mit reichlichen Wasserverlusten: Erbrechen, Durchfall, Darmverschluss, Verbrennungen, auch bei Diabetes insipidus und Nephritis.

Arzneimittel, die den Proteingehalt beeinflussen
Die Konzentration des Gesamtproteins im Blut wird durch bestimmte Medikamente beeinflusst. Kortikosteroide, Bromsulfalein fördern also die Entwicklung von Hyperproteinämie und Östrogenhormone führen zu Hypoproteinämie. Eine Erhöhung der Gesamtproteinkonzentration ist auch bei längerem Einklemmen der Vene mit einem Tourniquet möglich, ebenso wie beim Übergang von der Liegeposition in die Stehposition.

Wie besteht die Analyse für Protein?
Zur Bestimmung der Gesamtproteinkonzentration wird morgens auf leeren Magen Blut aus einer Vene entnommen. Der Abstand zwischen der letzten Mahlzeit sollte mindestens 8 Stunden betragen. Süße Getränke sollten ebenfalls begrenzt sein. Heute wird die Proteinkonzentration durch die Biuret- oder Microbiuret-Methode (wenn die Konzentration sehr niedrig ist) bestimmt. Diese Methode ist universell, einfach zu bedienen, recht billig und schnell. Bei dieser Methode gibt es wenige Fehler, daher wird sie als zuverlässig und informativ betrachtet. Fehler treten hauptsächlich auf, wenn die Reaktion falsch ist oder schmutziges Geschirr verwendet wird.

Albumin, Globulinarten, Normen, Ursachen für Zu- oder Abnahme der Indikatoren

Verstöße gegen dieses Verhältnis von Proteinfraktionen werden als Dysproteinämie bezeichnet. Meist werden verschiedene Arten von Dysproteinämie von Lebererkrankungen und Infektionskrankheiten begleitet.

Albumin - die Norm, der Grund für die Zunahme, Abnahme, wie die Analyse bestanden wird
Betrachten Sie jede Proteinfraktion getrennt. Albumine sind eine sehr homogene Gruppe, die sich zur Hälfte im Blutkreislauf und zur Hälfte in der Interzellularflüssigkeit befindet. Aufgrund der negativen Ladung und der großen Oberfläche kann Albumin verschiedene Substanzen selbst tragen - Hormone, Medikamente, Fettsäuren, Bilirubin, Metallionen usw. Die hauptsächliche physiologische Funktion von Albumin besteht darin, den Druck aufrechtzuerhalten und Aminosäuren zu reservieren. Albumine werden in der Leber synthetisiert und leben 12-27 Tage.

Erhöhte Albumin - Ursachen
Eine Erhöhung der Konzentration von Albumin im Blut (Hyperalbuminämie) kann mit folgenden Pathologien zusammenhängen:

  • Dehydratation oder Dehydratation (Verlust von Körperflüssigkeiten bei Erbrechen, Durchfall, starkes Schwitzen)
  • ausgedehnte Verbrennungen
Die Einnahme von Vitamin A in hohen Dosen trägt ebenfalls zur Entwicklung einer Hyperalbuminämie bei. Im Allgemeinen hat eine hohe Albumin-Konzentration keinen signifikanten diagnostischen Wert.

Reduzierte Albumin - Ursachen
Die Abnahme der Albumin-Konzentration (Hypoalbuminämie) kann bis zu 30 g / l betragen, was zu einer Abnahme des onkotischen Drucks und Ödems führt. Hypoalbuminämie tritt auf, wenn:

  • verschiedene Nephritis (Glomerulonephritis)
  • akute Leberatrophie, toxische Hepatitis, Zirrhose
  • erhöhte Kapillarpermeabilität
  • Amyloidose
  • verbrennt
  • Verletzungen
  • Blutungen
  • Herzinsuffizienz
  • Pathologie des Gastrointestinaltrakts
  • Fasten
  • Schwangerschaft und Stillzeit
  • Tumoren
  • mit Malabsorptionssyndrom
  • Sepsis
  • Thyrotoxikose
  • unter oralen Kontrazeptiva und Östrogenhormonen
Wie analysieren?
Um die Konzentration von Albumin zu bestimmen, wird morgens auf nüchternen Magen Blut aus einer Vene entnommen. Zur Vorbereitung der Analyse ist es notwendig, die Nahrungsaufnahme vor der Blutspende 8-12 Stunden lang auszuschließen und starke körperliche Anstrengung, einschließlich längerem Stehenlassen, zu vermeiden. Die oben genannten Faktoren können das Bild verzerren und das Ergebnis der Analyse ist falsch. Zur Bestimmung der Konzentration von Albumin mit einem speziellen Reagenz - Bromkresolgrün. Die Bestimmung der Albuminkonzentration mit dieser Methode ist genau, einfach und nicht haltbar. Mögliche Fehler treten auf, wenn das Blut für die Analyse falsch verarbeitet wird, schmutziges Geschirr verwendet wird oder die Reaktion falsch formuliert wird.

Globuline - Arten von Globulinen, Normen, Ursachen für Zunahme, Abnahme

α1-Globuline - α1-Antitrypsin, α1-Säureglycoprotein, Normen, Ursachen für Zunahme, Abnahme

α2-Makroglobulin wird in Leber, Monozyten und Makrophagen synthetisiert. Normalerweise liegt der Blutgehalt von Erwachsenen bei 1,5 bis 4,2 g / l und bei Kindern 2,5-fach höher. Dieses Protein gehört zum Immunsystem und ist zytostatisch (stoppt die Teilung von Krebszellen).
Bei akuten Entzündungen, Rheuma, Polyarthritis und onkologischen Erkrankungen wird eine Abnahme der Konzentration von α2-Makroglobulin beobachtet.
Ein Anstieg der α2-Makroglobulinkonzentration wird bei Leberzirrhose, Nierenerkrankungen, Myxödem und Diabetes mellitus festgestellt.

Haptoglobin besteht aus zwei Untereinheiten und zirkuliert im menschlichen Blut in drei molekularen Formen. Es ist ein Akutphasenprotein. Der normale Blutspiegel eines gesunden Menschen beträgt weniger als 2,7 g / l. Die Hauptfunktion von Haptoglobin ist der Transfer von Hämoglobin in die Zellen des retikuloendothelialen Systems, wo Hämoglobin zerstört wird und daraus Bilirubin gebildet wird. Ein Anstieg seiner Konzentration tritt bei akuten Entzündungen auf und eine Abnahme der hämolytischen Anämie. Mit der Transfusion kann inkompatibles Blut vollständig verschwinden.

Ceruloplasmin ist ein Protein mit den Eigenschaften eines Enzyms, das Fe2 + zu Fe3 + oxidiert. Ceruloplasmin ist ein Depot und Träger von Kupfer. Im Blut eines gesunden Menschen enthält es normalerweise 0,15 - 0,60 g / l. Der Inhalt dieses Proteins nimmt mit akuter Entzündung und Schwangerschaft zu. Die Unfähigkeit des Körpers, dieses Protein zu synthetisieren, wird bei angeborenen Erkrankungen - der Wilson-Konovalov-Krankheit - sowie bei gesunden Angehörigen dieser Patienten gefunden.

Wie besteht die Analyse?
Zur Bestimmung der Konzentration von α2-Makroglobulinen wird Blut aus einer Vene verwendet, die streng genommen in den Morgenstunden auf leeren Magen genommen wird. Methoden zur Bestimmung dieser Proteine ​​sind langwierig und zeitaufwändig und erfordern eine hohe Qualifikation.

β-Globuline - Transferrin, Hemopexin, Rate, Ursachen der Zunahme, Abnahme

Transferrin (Siderofilin) ​​ist ein rötliches Protein, das Eisen zu den Organen des Depots (Leber, Milz) und von dort zu den Zellen überträgt, die Hämoglobin synthetisieren. Die Erhöhung der Proteinmenge ist selten, hauptsächlich bei der Zerstörung der roten Blutkörperchen (hämolytische Anämie, Malaria usw.). Anstelle der Bestimmung der Transferrinkonzentration wird der Grad der Sättigung mit Eisen bestimmt. Normalerweise ist es nur zu 1/3 mit Eisen gesättigt. Eine Abnahme dieses Wertes deutet auf einen Eisenmangel und das Risiko der Entwicklung einer Eisenmangelanämie hin, und ein Anstieg zeigt einen intensiven Abbau von Hämoglobin (z. B. bei hämolytischer Anämie) an.

Hämopexin ist auch ein Protein, das Hämoglobin bindet. Normalerweise ist es im Blut enthalten - 0,5-1,2 g / l. Der Hämopexingehalt nimmt mit Hämolyse, Leber- und Nierenerkrankungen ab und steigt mit Entzündungen an.

Wie besteht die Analyse?
Zur Bestimmung der Konzentration von β-Globulin unter Verwendung von Blut aus einer Vene, die am Morgen genommen wird, auf leeren Magen. Das Blut sollte frisch sein, ohne Anzeichen einer Hämolyse. Die Durchführung dieser Probe ist eine High-Tech-Analyse, die ein hochqualifiziertes Labor erfordert. Die Analyse ist zeitaufwändig und ziemlich zeitaufwändig.

γ-Globuline (Immunglobuline) - die Norm, die Gründe für die Zunahme und Abnahme

Im Blut machen γ-Globuline 15–25% (8–16 g / l) Gesamtblutprotein aus.

Immunglobuline gehören zur γ-Globulinfraktion.

Immunglobuline sind Antikörper, die von Zellen des Immunsystems produziert werden, um pathogene Bakterien zu zerstören.Eine Zunahme der Anzahl von Immunglobulinen wird beobachtet, wenn die Immunität aktiviert wird, dh während viraler und bakterieller Infektionen sowie während Entzündungen und Gewebezerstörungen. Eine Abnahme der Anzahl der Immunglobuline kann physiologisch (bei Kindern zwischen 3 und 6 Jahren), kongenitalen (erblichen Immunschwächekrankheiten) und sekundär (bei Allergien, chronischen Entzündungen, malignen Tumoren, Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden) sein.

Wie besteht die Analyse?
Die Bestimmung der Konzentration von γ-Globulin wird in Blut aus einer am Morgen (vor 10 Uhr) entnommenen Vene auf leerem Magen durchgeführt. Beim Bestehen der Analyse zur Bestimmung von γ-Globulin müssen körperliche Anstrengung und starke emotionale Unruhen vermieden werden. Bestimmung der Konzentration von γ-Globulin mit verschiedenen Techniken - immunologisch, biochemisch. Immunologische Methoden sind genauer. Bei zeitaufwändigen und biochemischen und immunologischen Methoden sind sie gleichwertig. Immunologische sollten jedoch im Hinblick auf ihre größere Genauigkeit, Empfindlichkeit und Spezifität bevorzugt werden.

Glukose - die Norm, die Gründe für die Zunahme und Abnahme, wie man sich auf die Blutspende für die Analyse vorbereitet?

Blutzucker-Norm und physiologische Hyperglykämie
Glukose ist eine farblose kristalline Substanz mit einem süßen Geschmack und wird während des Zerfalls von Polysacchariden (Stärke, Glykogen) im menschlichen Körper gebildet. Glukose ist die wichtigste und universelle Energiequelle für die Zellen des gesamten Organismus. Glukose ist auch ein antitoxisches Mittel, weshalb es bei verschiedenen Vergiftungen verwendet wird, indem es durch den Mund oder intravenös verabreicht wird.

Bilirubin - Typen, Normen, Ursachen für Abnahme und Zunahme, wie die Analyse bestehen?

Direktes und indirektes Bilirubin - wo wird es gebildet und wie wird es abgeleitet?

Bilirubin ist ein gelb-rotes Pigment, das sich bildet, wenn Hämoglobin in der Milz, in der Leber und im Knochenmark abgebaut wird. Bei dem Zusammenbruch von 1 g Hämoglobin werden 34 mg Bilirubin gebildet. Wenn Hämoglobin zerstört wird, zerfällt ein Teil - Globin, in Aminosäuren, der zweite Teil - Häm - zerfällt zu Eisen- und Gallenpigmenten. Es wird wieder Eisen verwendet und Gallenpigmente (Bilirubin-Umwandlungsprodukte) werden aus dem Körper entfernt. Bilirubin, das durch den Abbau von Hämoglobin gebildet wird (indirekt), wird in den Blutkreislauf freigesetzt, wo es an Albumin bindet und an die Leber abgegeben wird. In Leberzellen bindet Bilirubin an Glucuronsäure. Dieses mit Glucuronsäure assoziierte Bilirubin wird als direkt bezeichnet.

Indirektes Bilirubin ist sehr toxisch, da es sich in Zellen ansammeln kann, vor allem im Gehirn, was deren Funktion beeinträchtigt. Direktes Bilirubin ist nicht toxisch. Im Blut beträgt das Verhältnis von direktem und indirektem Bilirubin 1 zu 3. Des Weiteren spaltet Bilirubin im Darm durch die Wirkung von Bakterien Glucuronsäure, während es sich selbst oxidiert, um Urobilinogen und Stercobilinogen zu bilden. 95% dieser Substanzen werden mit dem Kot ausgeschieden, die restlichen 5% werden wieder in den Blutkreislauf aufgenommen, gelangen in die Galle und werden teilweise von den Nieren ausgeschieden. Ein Erwachsener gibt täglich 200-300 mg Gallenpigmente mit Kot und 1-2 mg Urin ab. Gallenpigmente sind immer in Gallensteinen enthalten.

Bei Neugeborenen kann der Gehalt an direktem Bilirubin signifikant höher sein - 17,1-205,2 μmol / l. Eine Erhöhung der Bilirubinkonzentration im Blut wird Bilirubinämie genannt.

Hohe Bilirubin - Ursachen, Arten von Gelbsucht
Bilirubinämie wird begleitet von dem Auftreten von gelber Farbe der Haut, der Sklera der Augen und der Schleimhäute. Daher werden Erkrankungen im Zusammenhang mit Bilirubinämie als Gelbsucht bezeichnet. Bilirubinämie kann hepatischen Ursprungs sein (bei Erkrankungen der Leber und des Gallengangs) und nicht hepatisch (bei hämolytischer Anämie). Gelbes Gelbsucht von Neugeborenen getrennt. Eine Erhöhung der Gesamtbilirubinkonzentration innerhalb von 23-27 µmol / l weist auf das Vorhandensein latenter Gelbsucht beim Menschen hin. Wenn die Gesamtbilirubinkonzentration über 27 µmol / l liegt, tritt eine charakteristische gelbe Farbe auf. Bei Neugeborenen entwickelt sich ein Ikterus, wenn die Gesamtbilirubinkonzentration im Blut über 51-60 μmol / l liegt. Der Gelbsucht der Leber besteht aus zwei Arten - parenchymal und obstruktiv. Zu parenchymalen Gelbsucht gehören:

  • Hepatitis (viral, toxisch)
  • Zirrhose
  • toxische Leberschäden (Alkoholvergiftung, Gifte, Schwermetallsalze)
  • Lebertumoren oder Metastasen
Wenn die obstruktive Gelbsucht die Sekretion der in der Leber synthetisierten Galle stört. Obstruktive Gelbsucht tritt auf, wenn:
  • Schwangerschaft (nicht immer)
  • Pankreastumor
  • Cholestase (Verstopfung der Gallenwege mit Steinen)

Nichthepatischer Gelbsucht umfasst Gelbsucht, die sich auf dem Hintergrund verschiedener hämolytischer Anämien entwickelt.

Diagnose verschiedener Gelbsuchtarten
Um zu unterscheiden, um welche Gelbsucht es sich handelt, wird das Verhältnis der verschiedenen Bilirubinfraktionen verwendet. Diese Daten sind in der Tabelle dargestellt.

Bestimmung des Bilirubin - Diagnosetests. Neben Gelbsucht wird bei starken Schmerzen ein Anstieg der Bilirubinkonzentration beobachtet. Bilirubinämie kann sich auch bei Patienten entwickeln, die Antibiotika, Indomethacin, Diazepam und orale Kontrazeptiva erhalten.

Niedrige Bilirubinspiegel im Blut - Hypobirubinämie - können sich in Gegenwart von Vitamin C, Phenobarbital und Theophyllin entwickeln.

Ursachen der Neugeborenen-Gelbsucht

Neugeborenen-Gelbsucht hat andere Ursachen. Betrachten Sie die Ursachen der Gelbsuchtbildung bei Neugeborenen:

  • Beim Fötus und Neugeborenen ist die Masse der roten Blutkörperchen und folglich die Konzentration des Hämoglobins auf die Masse des Fötus größer als bei einem Erwachsenen. Innerhalb weniger Wochen nach der Geburt kommt es zu einem intensiven Abbau von "zusätzlichen" roten Blutkörperchen, der sich in Gelbsucht manifestiert.
  • Die Fähigkeit der Leber eines Neugeborenen, Bilirubin aus dem Blut zu entfernen, das durch den Abbau von "zusätzlichen" roten Blutkörperchen gebildet wird, ist gering
  • Erbkrankheit - Gilbert-Krankheit
  • Da der Darm des Neugeborenen steril ist, ist die Bildungsrate von Stercobilinogen und Urobilinogen reduziert
  • Frühgeborene
Bei Neugeborenen ist Bilirubin toxisch. Es bindet an die Lipide des Gehirns, was zur Schädigung des zentralen Nervensystems und zur Bildung von Bilirubin-Enzephalopathie führt. Bei normalem Gelbsucht verschwindet das Neugeborene nach 2-3 Wochen.

Wie besteht die Analyse?
Zur Bestimmung der Bilirubinkonzentration wird morgens auf nüchternen Magen Blut aus einer Vene entnommen. Vor dem Eingriff sollten Sie mindestens 4-5 Stunden nicht essen und trinken. Die Definition ist eine vereinheitlichte Methode Endrashika. Diese Methode ist einfach zu bedienen, benötigt etwas Zeit und ist genau.

Harnstoff - die Norm, die Gründe für die Zunahme, Abnahme, wie die Analyse bestanden wird

Eine Abnahme der Harnstoffkonzentration unter 2 mmol / l legt nahe, dass eine Person eine proteinarme Diät hat. Der erhöhte Blutharnstoffgehalt über 8,3 mmol / l wird als Urämie bezeichnet. Urämie kann durch bestimmte physiologische Bedingungen verursacht werden. In diesem Fall sprechen wir nicht von schwerer Krankheit.

So entwickelt sich eine physiologische Urämie, wenn:

  • unausgewogene Ernährung (proteinreich oder chloridarm)
  • Verlust von Körperflüssigkeiten - Erbrechen, Durchfall, starkes Schwitzen usw.
In anderen Fällen wird die Urämie als pathologisch bezeichnet, dh sie wird durch eine Krankheit verursacht. Pathologische Urämie tritt mit erhöhtem Proteinabbau, Nierenerkrankungen und nicht mit der Niere verbundenen Pathologien auf. Unabhängig davon ist zu beachten, dass eine Reihe von Arzneimitteln (z. B. Sulfonamide, Furosemid, Dopegit, Lazex, Tetracyclin, Levomycetin usw.) ebenfalls zu Urämie führt.

Gründe für einen Anstieg des Harnstoffs
Die Urämie entwickelt sich also vor dem Hintergrund folgender Krankheiten:

  • chronisches und akutes Nierenversagen
  • Glomerulonephritis
  • Pyelonephritis
  • Anurie (Mangel an Urin, die Person uriniert nicht)
  • Steine, Tumoren in den Harnleitern, Harnröhre
  • Diabetes mellitus
  • Peritonitis
  • verbrennt
  • Schock
  • gastrointestinale Blutungen
  • Darmverschluss
  • Vergiftung mit Chloroform, Quecksilbersalzen, Phenol
  • Herzversagen
  • Herzinfarkt
  • Ruhr
  • parenchymaler Gelbsucht (Hepatitis, Zirrhose)
Die höchste Konzentration von Harnstoff im Blut wird bei Patienten mit verschiedenen Nierenkrankheiten beobachtet. Daher wird die Bestimmung der Harnstoffkonzentration hauptsächlich als diagnostischer Test für die Nierenpathologie verwendet. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz werden der Schweregrad des Prozesses und die Prognose anhand der Harnstoffkonzentration im Blut beurteilt. Die Konzentration von Harnstoff bis zu 16 mmol / l entspricht mäßiger Niereninsuffizienz, 16-34 mmol / l - schwerer Nierenfunktionsstörung und über 34 mmol / l - sehr schwerer Nierenpathologie mit ungünstiger Prognose.

Urea Reduction - Ursachen
Eine Abnahme der Harnstoffkonzentration im Blut ist ein seltenes Phänomen. Dies wird hauptsächlich bei einem erhöhten Proteinabbau (intensive körperliche Arbeit), einem hohen Proteinbedarf (Schwangerschaft, Stillen) und unzureichender Proteinzufuhr aus der Nahrung beobachtet. Möglicherweise eine relative Abnahme der Harnstoffkonzentration im Blut - mit einer Erhöhung der Flüssigkeitsmenge im Körper (Infusion). Diese Phänomene gelten als physiologisch: Die pathologische Abnahme der Harnstoffkonzentration im Blut wird bei bestimmten Erbkrankheiten (z. B. Zöliakie) sowie bei schweren Leberschäden (Nekrose, Spätstadienzirrhose, Vergiftung durch Schwermetallsalze, Phosphor, Arsen) nachgewiesen.

Wie man die Analyse besteht
Die Bestimmung der Harnstoffkonzentration erfolgt in morgens aus einer Vene entnommenem Blut auf leeren Magen. Vor der Analyse ist es notwendig, 6-8 Stunden nicht zu essen, auch um starke körperliche Anstrengung zu vermeiden: Derzeit wird der Harnstoff durch eine enzymatische Methode bestimmt, die spezifisch, präzise, ​​einfach genug ist und keine zeitaufwendigen Kosten erfordert. Auch in einigen Labors nach der Urease-Methode. Das enzymatische Verfahren ist jedoch bevorzugt.

Bluttest auf Harnstoff und Kreatinin

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Eine biochemische Blutuntersuchung auf Harnstoff und Kreatinin, die von einem Arzt verordnet wird, ist eine weitere Möglichkeit, Stoffwechselstörungen im menschlichen Körper zu erkennen. Harnstoff und Kreatinin sind die ersten und wichtigsten Indikatoren für das anfängliche und kritische Stadium von Nierenerkrankungen, Leberfunktionsstörungen und Muskeldystrophie. Kreatinin und Harnstoff sind als Kriterien für die Bewertung der Leistung von Nierenfilterglomeruli ähnlich, und ihr erhöhter Spiegel ist ein Indikator für Änderungen des normalen natürlichen Zerfalls von Substanzen. Daher wird die Analyse für die gleichzeitige Prüfung jeder Komponente ausgeschrieben.

Was zeigt diese Analyse?

Kreatinin ist das Ergebnis eines natürlichen Proteinstoffwechsels. Es wird nach dem Abbau von Kreatininphosphat in der Leber gebildet, gelangt dann als Kreatin in das Blut und wird mit dem Urin ausgeschieden. Harnstoff ist die Basis des Urins und neutralisiert Ammoniak, wodurch sich das Niveau normalisiert. In großen Mengen ist Ammoniak jedoch gefährlich. Gleichzeitig schreibt der Arzt einen Test auf Harnsäure vor. Harnsäure ist für die Entfernung von Purinen aus dem Körper durch Urin verantwortlich. In erster Linie ist der erhöhte Blut- und Urinspiegel eine Verletzung der Filtration in den Nieren.

Bei einer Erhöhung des Kreatinins wird der Arzt zusätzliche Tests vorschreiben.

Die Ergebnisse der Analyse hängen von der von der Person verbrauchten Proteinmenge und seiner Muskelmasse ab. Männer haben in der Regel höhere Raten als Frauen. Bei Kindern entwickelt sich der Körper, daher können die Werte der Indikatoren voneinander abweichen. Die Indikatoren werden neben der Arbeit der Nieren durch die Arbeit der Leber beeinflusst, da bei niedrigen Raten der Verdacht auf ein Leberkoma besteht. Harnstoff im Blut steigt mit jeder Proteinzufuhr im Blut an, wenn über längere Zeit erhöhte Kreatininspiegel erreicht werden, wobei die Nieren länger nicht in der Lage sind, Kreatinin vollständig zu eliminieren.

Der Gehalt an Harnstoff, Harnsäure und Ammoniak im Blut

Harnstoff (Harnstoffstickstoff) Blut

Harnstoff ist das Endprodukt des Eiweißstoffwechsels im Körper. Aus dem Körper wird es durch glomeruläre Filtration von den Nieren ausgeschieden.

Die Harnstoffnorm im menschlichen Blut beträgt 15-50 mg / dl (2,5-8,3 mmol / l). Die Harnstoffstickstoffrate im Blut beträgt 7,5 bis 25 mg / dl (2,5 bis 8,3 mmol / l).

Es gibt mehrere Gründe für die Erhöhung des Harnstoffspiegels im Blut (diese Erkrankung wird Azotämie genannt):

Der Harnstoffgehalt im Blut kann aufgrund des Verbrauchs großer Mengen an proteinreichen Lebensmitteln ansteigen, aber dieses Aufhängen wird einmalig sein, und mit einer Verringerung der Proteinmenge, die mit der Nahrung aufgenommen wird, wird der Harnstoffspiegel wieder normal (Adrenalazotämie).

Bei wiederholter Bestimmung erhöhter Harnstoffspiegel im Blut (mehr als 50 mg / dl) wird eine renale Azotämie diagnostiziert - chronische Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Hydronephrose und Tuberkulose der Niere. Bei hohen Harnstoffwerten im Blut (mehr als 130 mmol / l) wird akutes Nierenversagen diagnostiziert.

Subrenale Azotämie ist mit Problemen der Urinausscheidung verbunden - Prostataadenom, Steine ​​des Urogenitalsystems.

Kreatinin im Blut

Kreatinin ist das Endprodukt der Kreatin-Phosphat-Reaktion. Kreatin, das für die Arbeit des Muskelgewebes wichtig ist, wird in der Leber synthetisiert, indem das Blut in die Muskeln gelangt. In den Muskeln reagiert es mit Phosphor zu Kreatinphosphat, das für die Energiewechselwirkung zwischen Mitochondrien und Myofibrillen in Muskelzellen verwendet wird. Daher hängt die Kreatininmenge von der Muskelmasse einer Person ab. Kreatinin wird durch glomeruläre Filtration von den Nieren produziert.

Kreatinin-Normen

Kreatinin wird während des Fastens gesenkt, eine starke Abnahme der Muskelmasse, Schwangerschaft bei Frauen.

Ein Zustand, bei dem das Kreatinin im Blut erhöht ist, deutet darauf hin, dass Kreatinin nicht aus dem Körper ausgeschieden wird. Dies kann auf Nierenanomalien mit eingeschränkter Funktion zurückzuführen sein (akutes Nierenversagen wird mit Kreatinin über 2 mg / dL, 200–500 & mgr; mol / l) und Herzversagen diagnostiziert, Störungen der Schilddrüsenfunktion. Bei der Einnahme von Medikamenten ist auch Kreatinin mit hohem Blutgehalt möglich (Androgene, Ibuprofen, Cefazolin, Reserpin, Cefaclor, Sulfonamide, Barbiturate, Tetracyclin, Aminoglykoside). Es sollte beachtet werden, dass die Kreatininkonzentration im Blut über 200 µmol / l darauf hinweist, dass etwa die Hälfte aller Nieren-Nephrone bereits geschädigt ist. Um frühere Formen des akuten Nierenversagens zu diagnostizieren, muss die Dynamik dieses Indikators berücksichtigt werden, selbst wenn die Norm leicht überschritten wird (akutes Nierenversagen) diagnostiziert mit einem Anstieg des Kreatininspiegels um 50 µmol / l pro Tag).

Harnsäure

Harnsäure ist das Endprodukt des Purinmetabolismus, der in der menschlichen Niere auftritt. Harnsäure wird in der Leber, im Gehirn, im Blut, im Urin und im Schweiß einer Person in Form von Urat (Natriumsalz) in hohen Konzentrationen gefunden, daher kommt es auch bei einem geringen Salzüberschuß zu einer Kristallisation von Salzen.

Das Erhöhen der Konzentration von Harnsäure im Blut über die Norm hinaus wird als Hyperurikämie bezeichnet

Wenn der erste Grund, warum Hyperurikämie durch den hohen Gehalt an Purinen in den Lebensmitteln verursacht wird, leicht zu verstehen ist, müssen Sie nur den Verbrauch von rotem Fleisch, Leber und Nieren, Fisch, Pilzen, Hülsenfrüchten, Tee, Kakao, Schokolade und Bier begrenzen Um das genaueste Ergebnis der Studie 3 Tage vor der Blutspende zu erhalten, ist es im Allgemeinen erforderlich, eine Diät mit niedriger Reinheit zu befolgen.) Zweitens, wenn die Bildung und der Ausstoß von Harnsäure beeinträchtigt sind oder wenn eine Pathologie behandelt werden muss, müssen Sie sprechen s mehr.

Hyperurikämie vor dem Hintergrund der Pathologie weist entweder auf das Vorhandensein von Gicht im Körper hin oder wird durch B12-defiziente Anämie, Leukämie, Lungenentzündung, Tuberkulose, Hepatitis und Diabetes mellitus bestimmt.

Gicht wird in der Regel in primäre unterteilt, wenn die erhöhte Anhäufung von Harnsäure nicht mit Krankheiten assoziiert ist, und sekundär, im Falle einer Kommunikation mit der Nierenpathologie, hämatologischen Erkrankungen, Krebstumoren, längerem Hunger.

Primäre Gicht entwickelt sich mit langsamer Entfernung von Harnsäure aus dem Körper (kann mit Nierenversagen zusammenhängen) oder mit einer erhöhten Synthese in den Nieren. Gleichzeitig lagern sich Uratsalze, die durch Kristallisation der Harnsäure gebildet werden, in den Nieren und Gelenken eines Menschen ab.

Gefahr der Entwicklung von Gicht

Wenn Gicht auftritt, ist die Konzentration der Harnsäure im Blut normalerweise um den Faktor 3 bis 4 höher als in der Norm. In bestimmten Fällen kann sie jedoch in einem weiten Bereich schwanken. Eine Abnahme kann bis zur Norm registriert werden (ein akuter Gichtanfall ist an dieser Stelle möglich), gefolgt von einer Zunahme.

Die Diagnose "Gicht" wird bei gleichzeitiger Anwesenheit von mindestens zwei unten dargestellten Symptomen gestellt.

Sekundäre Gicht entwickelt sich bei B12-defizienter Anämie, Leukämie, Polycythämie-Pneumonie, Scharlach, Tuberkulose, Hepatitis, Diabetes, Azidose, Ekzem und Psoriasis. Auch der sogenannte "Gichtalkoholiker" entwickelt sich vor dem Hintergrund einer starken Alkoholintoxikation.

Harnsäure wird im Blut mit Lymphogranulomatose, Wilson-Konovalov-Krankheit, Fasten oder langer Zeit einer Diät mit niedrigem Purin-Gehalt gesenkt.

Ammoniak im Blut

Die größte Menge an Ammoniak, die im menschlichen Körper gefunden wird (etwa 80%), wird als Folge der Vitalaktivität der Bakterien im Darm produziert. Anschließend wird Ammoniak im Harnzyklus (Ornithin-Zyklus) in der Leber in Harnstoff umgewandelt, der von den Nieren ausgeschieden wird. Eine Verletzung dieses Prozesses (Hyperammonämie) kann auf eine übermäßige Ammoniakbildung im Darm oder auf eine Abnahme der Umwandlungsgeschwindigkeit von Ammoniak in Harnstoff in der Leber (Pathologie der Leber) hindeuten.

Ammoniak im Blut nimmt zu, sowohl mit einem reichlichen Konsum von Proteinnahrungsmitteln als auch mit Pathologien: Leberzirrhose, Virushepatitis, Nekrose der Leber, Lebertumoren. Der Ammoniakspiegel im Blut kann auch durch die Einnahme von Medikamenten wie Barbituraten, Furosemid und Analgetika beeinflusst werden. Wenn dies geschieht, wird der Körper mit überschüssigem Ammoniak vergiftet, Übelkeit, Erbrechen, verschwommenes Sehen, gestörte Bewegungskoordination und Tremor werden bemerkt.

Bluthomocystein

Homocystein ist eine Aminosäure, die aus der Umwandlung von Methionin in Cystein in der Niere resultiert.

Die Homocysteinnorm im Blut von Männern liegt im Bereich von 5–15 µmol / l und bei Frauen von 5–12 µmol / l.

Beachten Sie, dass die Konzentration von Homocystein im Blut nicht konstant ist und im Laufe des Lebens eines Menschen allmählich ansteigt. Wissenschaftler führen diesen Prozess auf eine allmähliche Abnahme der Funktionalität der Nieren zurück. Zum Beispiel übersteigt die Menge an Homocystein im Blut bei Kindern selten 5 µmol / l, aber im Erwachsenenalter enthält das Blut des Mannes etwa 10 µmol / l. Darüber hinaus ist die Konzentration von Homocystein bei Frauen normalerweise niedriger als bei Männern, aufgrund der großen Muskelmasse bei Männern.
Hyperhomocysteinämie (Homocystein ist erhöht) im Blut kann mit einem Mangel an B-Vitaminen und Folsäure, Rauchen, großen Kaffeemengen (mehr als 5 Tassen pro Tag) sowie längerer Einnahme von oralen Kontrazeptiva (Östrogen), Zytostatika, Theophyllin einhergehen.
Hohe Gehalte an Homocystein im Blut können gefährlich sein und überschüssiges Homostein sammelt sich im Körper an und kann die Innenwände der Arterien beschädigen, was zur Bildung von atherosklerotischen Plaques und Blutgerinnseln beiträgt. Die Hyperhomocysteinämie wird auch bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit bestimmt (in diesem Fall können schwere Formen der Hyperhomocysteinämie, wenn der Homocystein-Spiegel 100-500 umol / l beträgt, tödlich sein).

Bluttest auf Kreatinin und Harnstoff: normal, Interpretation der Indikatoren

Die Analyse für Harnstoff und Kreatinin dient der Diagnose des Austauschs von Stickstoffelementen im Körper und insbesondere der Translokationsdynamik und des allgemeinen Stoffwechselzustands.

Die Analyse von Kreatinin und Harnstoff ist eine recht wichtige biochemische Forschung im Labor für den menschlichen Körper. Kreatinin und Harnstoff sind die Endprodukte des Abbaus verbrauchter und verarbeiteter Substanzen durch den Menschen. Mit dem Urin wird das Endprodukt der Verarbeitung freigesetzt, das für den Körper gefährliche Ammoniak neutralisiert, und die Mikroorganismen lassen die Nieren sich selbst passieren.

Es zeigt sich, dass ein erhöhter quantitativer Indikator der Forschungsergebnisse die Vergiftung des organischen Systems aufzeigt. Es lohnt sich herauszufinden, warum die Analyse von Harnstoff und Kreatinin in Bezug auf die Konzentrationsparameter beider Substanzen im Blut eine wichtige Rolle spielt.

Analyse von Kreatinin und Harnstoff: Indikationen für die Forschung

Kreatinin und Harnstoff sind wichtige Substanzen für das normale Funktionieren des menschlichen Körpers.

Kreatinin trägt Aminosäure-Protein-Stoffwechselfunktionen. Für Athleten ist dieser chemische Inhalt zum Beispiel wichtig für die Qualitätsarbeit des Muskelgewebes, für dessen ordnungsgemäße Kontraktion, die bei Bedarf eine Notfallunterstützung bei der "Abgabe" von Energie bietet. Eine dauerhaft gebildete Substanz ist in den Ergebnisindikatoren immer vorhanden.

Harnstoff ist ein wichtiger Bestandteil bei der kontinuierlichen Verarbeitung von Ammoniak im Körper. Die Substanz wird in der Leber produziert, mit dem Urin ausgeschieden, wo sie auch eine wichtige Rolle spielt und die Konzentration des biologischen Materials bildet. Die Toxizität von Ammoniak ist für den Organismus bekannt. Ohne Harnstoff kommt es zu einer starken Vergiftung, bei der alle Systeme vergiftet werden.

Die biochemische Analyse von Blut auf Kreatinin ermöglicht Ihnen:

  • entzündliche Prozesse in der Lunge identifizieren;
  • diagnostizieren Sie Störungen in der Aktivität der Schilddrüse;
  • Darmverschluss bestimmen;
  • allgemeine Stoffwechselstörungen in der Leber;
  • Diabetes

Durch die Analyse der Harnstoffkonzentration im Blut können Sie:

  • Leberzirrhose diagnostizieren;
  • Nierenerkrankung;
  • Fehlfunktion des Herz-Kreislaufsystems;
  • Hepatitis erkennen;
  • bestimmen Sie den Grad der toxischen Schädigung des Körpers.

Biochemische Blutuntersuchung für Kreatinin: Normal und Anomalien

Kreatinin wird über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Warum wird dann die Biochemie des Blutes mit der Kreatininkonzentration durchgeführt? Dies geschieht, weil sich eine bestimmte Menge der Substanz im Blut in einem konstanten Indikator befindet. In diesem Fall gibt es das Konzept der Norm, das Geschlecht, Alter, Gesundheitszustand und anderen Faktoren entspricht:

  • Lebensmittelqualität;
  • chronische Krankheiten;
  • Erkrankungen der inneren Organe;
  • körperliche Aktivität.

Die folgende Tabelle zeigt die Kreatininkonzentration für bestimmte Bevölkerungsgruppen.

Wert, Norm von Harnstoff und Kreatinin im Blut

Biochemische Proben von Urin und Blut werden häufig verwendet, um die Funktionen der Nieren und den Gesamtzustand des Körpers zu beurteilen. Mit ihrer Hilfe wird es möglich, das Ausmaß der Schädigung des Nierensystems und die Stoffwechselverschiebung zu bestimmen. Die zwei wichtigsten Parameter in dieser Studie sind Harnstoff und Kreatinin. Ihr Inhalt muss während der Behandlung ständig berücksichtigt werden, um das Ergebnis vorherzusagen.

Was bedeuten diese Indikatoren?

Kreatinin ist ein Produkt metabolischer biochemischer Proteinabbaureaktionen. Seine Bildung erfolgt kontinuierlich und ist mit Stoffwechselprozessen in gestreiften und glatten Muskelzellen verbunden.

Die Muskelkontraktion erfordert eine große Menge an Energie, und die Anzahl der Muskeln bei einem Erwachsenen übersteigt 650. Um die Kontraktionsfähigkeit der Muskeln sicherzustellen, ist eine starke Kraftquelle erforderlich, um die Muskeln im Notfall bereitzustellen.

Die Hauptquelle für Energiesubstrat ist der Gehalt an Kreatinphosphat, das unter der Wirkung der enzymatischen Systeme des Körpers in eine andere Verbindung übergeht. Das Ergebnis - die durch die biochemische Reaktion erzeugte Energie wird für die Vitalaktivität verwendet und die Rückstände werden mit dem Urin ausgeschieden.

Harnstoff ist ein biologisch aktives Ergebnis des Abbaus von Stickstoffproteinen. Bei längerer Umwandlung von Proteinen tritt eine Neutralisation von Ammoniak auf - eine gefährliche giftige Substanz, die das zentrale Nervensystem hemmt und Neuronen und anderen Körperzellen schädigt. Bei Störungen der Nierenfunktion und des Nierenversagens kann deren Anzahl zunehmen.

Ein Bluttest auf Harnstoff und Kreatinin sollte für jeden Patienten, der das Krankenhaus betritt, unabhängig von seiner Krankheit durchgeführt werden. Eine solche Untersuchung offenbart verborgene Pathologien.

Wie werden Tests durchgeführt?

Derzeit werden Harnstoff- und Kreatininwerte in zwei biologischen Medien gemessen.

Bei leerem Magen wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt. Am Vorabend wird empfohlen, die üblichen Ernährungsgewohnheiten des Patienten zu beachten. Indikatoren werden im Serum oder Plasma bestimmt, die aus dem Ellbogenbogen entnommen werden. Wenn Blutplasma für eine diagnostische Studie verwendet wird, wird dem Röhrchen zuvor ein Antithrombozytenaggregat zugesetzt.

Eine biochemische Urinprobe erfordert in einem medizinischen Labor einen besonders großen Behälter. Der Patient wird gebeten, in diesem Behälter den gesamten während des Tages verabreichten Urins zu sammeln. Um das Eindringen von Verunreinigungen zu vermeiden, muss der Behälter während der gesamten Untersuchungszeit im Kühlschrank aufbewahrt werden. Gleichzeitig werden die Konzentrationsfunktion der Nieren und die Phänomene der Nierenerkrankung bewertet. Eine solche Untersuchung ist das Entscheidungskriterium in schwierigen Situationen, in denen sich gefährliche Substanzen im Gewebe ansammeln.

Normen für Harnstoff und Blutkreatinin

Die gesamte im Körper vorhandene Menge an Harnstoff und Kreatinin kann nicht auf einmal eliminiert werden, wodurch eine relativ konstante Konzentration dieser Metaboliten im Blut sichergestellt wird. Sie müssen den Bereich akzeptabler Werte kennen, um auf das Vorliegen einer Krankheit hinzuweisen. Es sollte beachtet werden, dass diese Indikatoren bei Personen unterschiedlichen Alters, Geschlechts oder sogar Rasse zu unterschiedlichen Zeiten erheblich abweichen können und das Ergebnis mit Literaturdaten verglichen werden sollte.

  • Bei Männern liegen die Normalwerte zwischen 69 und 115 µmol.
  • Bei einer Frau sind die Grenzen die Zahlen von 54 bis 98 μmol.
  • Im ersten Trimester liegt der Normalwert bei 25-71 Einheiten, im zweiten - 36-65 und im dritten - im Bereich von 25 bis 63.
  • Bei Kindern der ersten Lebenstage sollte die Menge des stickstoffhaltigen Produkts innerhalb der folgenden Grenzen liegen: 23-89 Einheiten, bei Säuglingen des ersten Lebensjahres von 18 bis 99 Jahren, bei Kindern im Vorschul- und Grundschulalter (29 bis 67 Jahre) und bei Jugendlichen (45 bis 92 Jahre) Umol pro Liter.

Blutharnstoffraten:

  • Männer haben einen Harnstoffgehalt im Bereich von 3,9 bis 7,4 mmol.
  • Bei Frauen liegt dieser Abstand zwischen 2,1 und 6,8.
  • Im ersten Trimenon der Schwangerschaft können Sie in den Proben folgendes Ergebnis sehen: 2,5 - 7,2, im zweiten - 2,2 - 6,7 und im dritten Trimenon - von 2, 6 bis 5,9 mmol.
  • Neugeborene und Babys des ersten Lebensjahres haben einen Blutharnstoffspiegel von 1,3-5,4, Schulkinder und Vorschulkinder - 2,2-6,3, Jugendliche - von 2,5 bis 7,1.

Die Normen von Harnstoff und Harnkreatinin

Durch den Urin verlassen die Elemente des Proteinabbaus den Körper fast vollständig. Eine Zunahme von ihnen weist auf Störungen in den Harn- und Stoffwechselsystemen des Körpers hin. Die Nieren können den Entzug einer toxischen Substanz, die zu einer Verschärfung des Nierenversagens führt, nicht verkraften, und die Indikatoren für Tests wachsen ständig.

Urinkreatininraten:

  • Bei erwachsenen gesunden Männern liegt die Menge an Kreatinin im Harn zwischen 69 und 110 Einheiten.
  • Bei Frauen liegt sie zwischen 50 und 80.
  • Beim Tragen eines Kindes in der ersten und zweiten Periode - von 30 bis 70 und in der dritten - von 27 bis 99 Einheiten.
  • Säuglinge und Kinder der ersten Lebenstage haben eine Rate von 19 bis 75 und Schüler und Jugendliche von 45 bis 100.

Die Normen von Harnstoff im Urin:

  • Bei Männern reicht ein derart zufriedenstellender Wert von 300 bis 600 mmol pro Tag.
  • Bei Frauen liegen die Harnstoffkonzentrationen zwischen 266 und 581 pro Tag.
  • Während der Schwangerschaft wird ein Anstieg des Urins im Bereich von 280 bis 600 pro Tag beobachtet.
  • Für Kinder im Säuglingsalter liegt dieser Wert zwischen 67 und 132 pro Tag, für Schüler und Kinder im Vorschulalter (78 bis 200) und für Jugendliche zwischen 100 und 365 Jahren.

Ändern Sie die Menge an Urin und Blutkreatinin

In der klinischen Praxis ist der häufigste Zustand, bei dem der Anteil von Kreatinin im Urin und Blut erhöht wird. Der Zustand der Hyperproduktion selbst verursacht keine offensichtlichen Unannehmlichkeiten und manifestiert sich nur durch Muskelschmerzen, erhöhte Müdigkeit, Schwäche und in seltenen Fällen Übelkeit. Erhöhte Kreatininwerte während der Schwangerschaft wirken sich nachteilig auf den Fötus aus und können zur Entwicklung der Nierenpathologie und zur Erkrankung des Bindegewebes führen.

Hauptursachen für erhöhte Konzentration:

  • Rausch des Körpers.
  • Übermäßige Proteinzufuhr: Dieses Phänomen verursacht eine Diät mit einem Überschuss an Eiweiß, Sporternährung.
  • Schwangerschaft mit schwerer Präeklampsie und Präeklampsie.
  • Crash-Syndrom
  • Intensive körperliche Aktivität zur Steigerung der Muskelmasse des Rahmens.
  • Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushaltes des Körpers.
  • Langzeitfolgen von Nierenversagen.
  • Entzündliche Nierenerkrankung.
  • Entzündlicher infektiöser Prozess in der Leber.
  • Alkoholische Erkrankungen der Leber und der Nieren.
  • Pathologie der Lebergefäße.
  • Störungen der Blutversorgung und Innervation der Nieren.
  • Diabetes mellitus erster und zweiter Art.

Gründe für die Verringerung der Konzentration:

  • Lähmung und Parese.
  • Schweres Trauma des Nervensystems.
  • Dystrophie
  • Krebs verschiedener Organe und Gewebe.
  • Hämatopoetische Gewebetumore.
  • Tumoren des Nierenbeckens.
  • Verletzung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers.
  • Befall der Gehirnsubstanz während eines neurochirurgischen Eingriffs.

Veränderungen im Urin- und Blutharnstoffspiegel

Änderungen der Harnstoffkonzentration sind ein wichtiges diagnostisches Zeichen bei Verdacht auf eine Pathologie der Nieren oder des Nervensystems.

Die Gründe für die Konzentrationssteigerung:

  • Durch chronische Herzinsuffizienz komplizierte kardiovaskuläre Erkrankungen.
  • Amyloidnierenschaden.
  • Tuberkulöse Infektion der Nieren.
  • Entzündliche und Infektionskrankheiten der Nieren.
  • Schockzustand verschiedener Ätiologie.
  • Dehydratisierung und Verlust mineralischer Elemente.
  • Syndrome Malabsorption und Maledigestie.
  • Die Verschlechterung der Blutzirkulation in den Nierengefäßen.

Die Gründe für die Abnahme der Konzentration:

  • Verbesserte Reabsorption.
  • Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Anorexie, Erschöpfung, vegetarische und vegane Ernährung mit niedrigem Proteingehalt.
  • Lebererkrankung mit vorherrschender Schädigung des Parenchyms.
  • Genetische Prädisposition zur Senkung der Harnstoffkonzentration.
  • Genetische Anomalien der Nierenentwicklung.
  • Pathologie der Lymphgefäße der Nieren.

Biochemische Analyse von Blutkreatinin und Harnstoff

Warum den Harnstoff- und Kreatininspiegel im Körper bestimmen?

Kreatinin und Harnstoff sind die Endprodukte der Zersetzung von Substanzen. Es gibt physiologische Standards für ihren Inhalt im Urin und Blut, was darauf hindeutet, dass der Körper richtig arbeitet. Die Änderung dieser Indikatoren weist auf die Entwicklung der Pathologie hin.

Inhalt im Körper

Kreatinin ist das endgültige Abbauprodukt von Kreatinphosphat. Diese Substanz wird in den Muskeln gebildet. Der Prozess wird von der Freisetzung von Energie begleitet. Die Substanz wird durch die Nieren entfernt. Zu diagnostischen Zwecken wird nicht nur Blut sondern auch Urin analysiert.

Der Kreatiningehalt im Blut kann durch biochemische Analyse bestimmt werden. Bei Männern liegt die Kreatininrate zwischen 71 und 115 mmol pro Liter, bei Frauen zwischen 53 und 97 mmol pro Liter Blut. Bei Kindern sind die Kreatinin-Indikatoren je nach Alter:

  • im Nabelschnurblut 53 bis 106 µmol;
  • bis zum vierten Lebenstag - in einem weiten Bereich von 27 bis 88 μmol;
  • bis zu einem Jahr - von 18 bis 35 μmol;
  • bis zu 12 Jahre - von 27 bis 62 μmol;
  • Bis zu 18 Jahren beträgt die Kreatininmenge im Blut 44 bis 88 Mikromol.

Im Urin hängt die Menge dieser Substanz vom Körpergewicht und vom Geschlecht des Patienten ab. Sein Gehalt ist bei Männern normal - von 124 bis 230 µmol pro Kilogramm Körpergewicht und bei Frauen - von 97 bis 177 µmol pro Kilogramm pro Tag.

Harnstoff entsteht durch den Abbau von stickstoffhaltigen Substanzen. Gleichzeitig bildet sich im Körper Ammoniak. In der Leber wird es neutralisiert - zu Harnstoff oxidiert. Wenn man die Menge dieser Substanz im Blut und im Urin bestimmt hat, kann man die Arbeit lebenswichtiger Organe und Systeme beurteilen.

Die Menge dieses Stoffes hängt von folgenden Gründen ab:

  • der Austausch von Proteinen und Aminosäuren;
  • der Zustand der Leber, da dies davon abhängt, wie schnell sich Ammoniak in Harnstoff verwandelt;
  • die Arbeit der Nieren: es hängt davon ab, wie schnell der Harnstoff zusammen mit dem Urin freigesetzt wird.

Bei einem gesunden Menschen enthält ein Liter Blut 2,2 bis 6,7 Millimol pro Liter Blut (für Frauen) und 3,8 bis 7,3 Millimol für Männer. Die Gesamtmenge dieser Substanz, die im Urin ausgeschieden wird, beträgt insgesamt 20 bis 35 Gramm pro Tag.

Warum Analyse mit Kreatinin und Harnstoff?

Zur Diagnose solcher Krankheiten wird ein Kreatinintest auf Blut und Urin durchgeführt:

  • akutes Nierenversagen - um das Ausmaß des Nierenschadens aufzuklären;
  • erhöhte Schilddrüsenfunktion;
  • schwere Lebererkrankungen;
  • Herzversagen;
  • Lungenentzündung, Bronchien;
  • Verstopfung der Harnleiter;
  • Akromegalie und Gigantismus;
  • Diabetes;
  • Darmverschluss;
  • Muskeldystrophie;
  • Verbrennungen, insbesondere wenn ein erheblicher Teil des Körpers betroffen ist.

Beachten Sie, dass eine Erhöhung der Kreatininmenge im Blut auf eine ausgeprägte Beeinträchtigung der Nierenaktivität zurückzuführen ist. Manchmal kann der Kreatiningehalt 2500 Mikromol pro Liter übersteigen. Wenn solche Krankheiten vermutet werden, sollten Tests so früh wie möglich durchgeführt werden.

Außerdem wird Kreatinin für diesen Zweck bestimmt:

  • Beurteilung der Wirkung von Medikamenten mit nephrotoxischer Wirkung auf die Nieren;
  • Überwachung der Proteinsynthese;
  • Einschätzung der Nierenaktivität vor und nach der Operation;
  • Überwachung der Nierenaktivität während der Schwangerschaft, Entwicklung von Tumoren, Erkrankungen des Urogenitalbereichs.

Die Analyse von Blut und Urin auf Harnstoff erfolgt hauptsächlich zur Bestimmung der Ausscheidungsfähigkeit der Nieren. Die Analyse ist für die Diagnose vorgeschrieben:

  • Hepatitis;
  • Leberzirrhose;
  • Vergiftung;
  • Nierenkrankheiten;
  • Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße.

Die Entnahme von Blut zur Analyse erfolgt auf leeren Magen: Die Fastenzeit beträgt mindestens acht Stunden. In diesem Fall wird dem Patienten empfohlen, nur Mineralwasser ohne Gas zu verwenden. Harnstoff und Kreatinin im Blut und Urin hängen auch von der konsumierten Nahrung ab. Vor der Forschung sollten Patienten keine großen Mengen an Proteinprodukten essen. Wenn der Patient Medikamente einnimmt, sollten Sie dies dem Arzt mitteilen. Gleichzeitig sollte das Trinkregime normal sein: Flüssigkeitsbeschränkungen sowie eine Erhöhung der Menge sind nicht erlaubt.

Was bedeuten die Analyseabweichungen?

Der Kreatiningehalt im Blut steigt mit Erkrankungen wie Nierenerkrankungen, Hyperthyreose, Gigantismus. Eine Verringerung des Gehalts dieser Substanz im Urin ist bei Frauen in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft sowie bei der Beachtung von Diäten möglich, die zu einer starken Abnahme der Körpermasse beitragen.

Im Urin steigt Kreatinin mit solchen Pathologien auf:

  • Diabetes;
  • Funktionsstörung der Gonaden;
  • Infektionen.

Das Gleiche passiert mit erhöhter körperlicher Anstrengung. Der Rückgang zeigt jedoch folgendes an:

  • Muskelatrophie;
  • Lähmung;
  • Nierenerkrankung;
  • Leukämie.

Der Gehalt an Harnstoff (Harnstoff) variiert ebenfalls je nach dem Zustand des Körpers. In solchen Fällen wird ein Anstieg der Blutindikatoren beobachtet:

  • Verbrauch von proteinhaltigen Lebensmitteln;
  • Anämie;
  • durch Diabetes verursachtes Koma;
  • Koma durch Leberfunktionsstörung;
  • Crash-Syndrom;
  • Niereninsuffizienz;
  • Herzversagen;
  • Nebenniereninsuffizienz;
  • Stress oder Schock;
  • Herzinfarkt;
  • Blutungen aus dem Magen oder Herzen;
  • Vergiftung, insbesondere Phenol, Chloroform, Quecksilber.

Die Menge an Harnstoff bei Kindern mit Leberzirrhose, unzureichender Nierenfunktion während der Genesung nach der Erkrankung ist reduziert. Die gleichen Indikatoren werden bei der Insulintherapie, der Verwendung von Anabolika und Testosteron beobachtet.

Im Urin steigt die Harnstoffmenge in solchen Fällen an:

  • Anämie;
  • Fieber;
  • erhöhte Aktivität der Schilddrüse;
  • postoperative Genesung.

Die gleichen Tests treten auf, wenn bestimmte Medikamente, eine Proteindiät, eingenommen werden. Bei Kindern, die während der Erholungsphase schwanger sind, ist der Harnstoffspiegel reduziert. Bei Erkrankungen der Nieren und der Leber nimmt auch die Menge des Harnstoffs im Urin ab.

Um zu prüfen, ob Harnstoff und Kreatinin zuverlässig sind, müssen alle Empfehlungen des Arztes strikt befolgt werden. In diesem Fall zeigen sie das genaue Ergebnis der körperlichen Aktivität und geben die Möglichkeit, eine wirksame Behandlung zu verschreiben.

Biochemische Analyse von Blut auf Kreatinin und Harnstoff: Was ist es und wie ist es einzunehmen?

Der Inhalt

Die biochemische Analyse von Blut auf Kreatinin und Harnstoff im Körper hat einen ziemlich signifikanten diagnostischen Wert. Schließlich sind diese Komponenten die Endprodukte der vollständigen Zersetzung vieler Substanzen. Wenn alle Vorgänge im Körper normal ablaufen, liegt das Niveau dieser Indikatoren (sowohl im Urin als auch im Blut) innerhalb der physiologischen Norm. Wenn sich diese Zahlen von den normalen Zahlen unterscheiden, können Sie die Anwesenheit pathologischer Prozesse im Körper vermuten.

Wie hoch sollte der Stoff sein?

Kreatinin ist das Endprodukt, das beim Abbau von Kreatinphosphat verbleibt. Es wird hauptsächlich in den Muskeln gebildet. Dieser Zerfallsprozess wird wie jeder andere von der Freisetzung von Energie begleitet. Normalerweise wird Kreatinin vollständig über die Nieren ausgeschieden. Um vollständige Daten zu erhalten, führen sie nicht nur einen allgemeinen Urintest durch, sondern auch einen biochemischen Bluttest.

Normaler Kreatiningehalt:

  1. Für Männer - 75-113 mmol / l.
  2. Für Frauen - 50-100 µmol / l.
  3. In der Kindheit variiert das Kreatininvolumen je nach Alter und kann 45–105 μmol / l betragen.

Harnstoff ist das Ergebnis des Abbaus von stickstoffhaltigen Komponenten. Infolgedessen bildet sich praktisch reines Ammoniak im Körper und in der Leber wird es zu Harnstoff.

Die Menge des Inhalts hängt von mehreren Faktoren ab:

  • allgemeiner Austausch von Aminosäuren mit Proteinen;
  • von großer Bedeutung ist die Arbeit der Nieren, die für die schnelle Ausscheidung von Harnstoff aus dem Körper verantwortlich sind;
  • Die Leberfunktion beeinflusst die Umwandlungsrate von Ammoniak in Harnstoff.

Die Gesamtmenge an Harnstoff, die von den Nieren ausgeschieden wird, beträgt 20–35 Gramm. pro Tag bei einem Erwachsenen.

Zur Diagnose bestimmter systemischer Erkrankungen wird in der Regel eine biochemische Analyse des Blutes auf Kreatinin durchgeführt:

  • akutes Nierenversagen;
  • Erkrankungen der Leber;
  • erhöhte Schilddrüsenhormone;
  • Herzversagen;
  • Diabetes mellitus;
  • Behinderung der Harnleiter;
  • entzündliche Prozesse in Lunge und Bronchien;
  • Darmverschluss in unterschiedlichem Ausmaß;
  • Akromegalie und Gigantismus;
  • Muskeldystrophie;
  • brennen krankheit

Erhöhte Kreatininspiegel im Blut weisen auf das Auftreten eines pathologischen Prozesses im Körper in den Nieren hin. Da die Nieren für das normale Funktionieren des gesamten Organismus von großer Bedeutung sind, sollte ihre Behandlung dringend sein.

Wenn Sie die Arbeit der Nieren anpassen, sollten die Ergebnisse ebenfalls zu ihren normalen Werten kommen.

Zur Diagnose solcher Erkrankungen wird ein Bluttest auf Harnstoff durchgeführt:

  • Leberzirrhose;
  • Hepatitis;
  • Nierenerkrankung;
  • schwere Vergiftung;
  • Gefäß- und Herzkrankheiten.

Alle diese Krankheiten (auf die eine oder andere Art) wirken sich auf die allgemeine Gesundheit einer Person aus. Eine biochemische Analyse hilft dem Arzt, die genaue Ursache für den Anstieg des Harnstoff- oder Kreatininspiegels im Körper schnell zu ermitteln. Nur bei einer korrekten Diagnose kann ein wirksames und stabiles Behandlungsergebnis erzielt werden.

Vorbereitung und Bedeutung der Analyseergebnisse

Vor einer solchen Analyse wird dem Patienten eine vollständige Ruhepause empfohlen. Konstanter Stress kann das Ergebnis ebenfalls negativ beeinflussen. Vor der Blutabnahme sollte der Patient so wenig wie möglich von proteinhaltigen Lebensmitteln essen. Besser ein paar Tage für eine Diät. Der Trinkmodus bleibt gleichzeitig unverändert.

Die Ergebnisse einer solchen biochemischen Analyse können den Arzt veranlassen, sich auf die Arbeit dieses oder jenes Organs zu konzentrieren. Wenn das Ergebnis eine erhöhte Menge an Harnstoff zeigt, sollten die Nieren und das Ausscheidungssystem sorgfältig untersucht werden, da die Nieren dafür verantwortlich sind, den Harnstoff aus dem Körper zu entfernen. Wenn die Nieren nicht gut arbeiten, kann ein erhöhter Ammoniakspiegel festgestellt werden, was auch eine sofortige medizinische Korrektur erforderlich macht.

Daher wird ein Blut- und Urintest auf Kreatinin und Harnstoff vorgeschrieben, wenn der Patient zumindest Anzeichen eines Nieren- oder Leberversagens aufweist.

In diesem Fall muss der Arzt alle zusätzlichen Untersuchungen durchführen, um eine genaue Diagnose zu stellen. Diese biochemische Analyse kann helfen, das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses im Körper zu erkennen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

Bluttest auf Harnstoff und Kreatinin

Eine biochemische Blutuntersuchung auf Harnstoff und Kreatinin, die von einem Arzt verordnet wird, ist eine weitere Möglichkeit, Stoffwechselstörungen im menschlichen Körper zu erkennen. Harnstoff und Kreatinin sind die ersten und wichtigsten Indikatoren für das anfängliche und kritische Stadium von Nierenerkrankungen, Leberfunktionsstörungen und Muskeldystrophie. Kreatinin und Harnstoff sind als Kriterien für die Bewertung der Leistung von Nierenfilterglomeruli ähnlich, und ihr erhöhter Spiegel ist ein Indikator für Änderungen des normalen natürlichen Zerfalls von Substanzen. Daher wird die Analyse für die gleichzeitige Prüfung jeder Komponente ausgeschrieben.

Was zeigt diese Analyse?

Kreatinin ist das Ergebnis eines natürlichen Proteinstoffwechsels. Es wird nach dem Abbau von Kreatininphosphat in der Leber gebildet, gelangt dann als Kreatin in das Blut und wird mit dem Urin ausgeschieden. Harnstoff ist die Basis des Urins und neutralisiert Ammoniak, wodurch sich das Niveau normalisiert. In großen Mengen ist Ammoniak jedoch gefährlich. Gleichzeitig schreibt der Arzt einen Test auf Harnsäure vor. Harnsäure ist für die Entfernung von Purinen aus dem Körper durch Urin verantwortlich. In erster Linie ist der erhöhte Blut- und Urinspiegel eine Verletzung der Filtration in den Nieren.

Bei einer Erhöhung des Kreatinins wird der Arzt zusätzliche Tests vorschreiben.

Die Ergebnisse der Analyse hängen von der von der Person verbrauchten Proteinmenge und seiner Muskelmasse ab. Männer haben in der Regel höhere Raten als Frauen. Bei Kindern entwickelt sich der Körper, daher können die Werte der Indikatoren voneinander abweichen. Die Indikatoren werden neben der Arbeit der Nieren durch die Arbeit der Leber beeinflusst, da bei niedrigen Raten der Verdacht auf ein Leberkoma besteht. Harnstoff im Blut steigt mit jeder Proteinzufuhr im Blut an, wenn über längere Zeit erhöhte Kreatininspiegel erreicht werden, wobei die Nieren länger nicht in der Lage sind, Kreatinin vollständig zu eliminieren.