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Was bedeutet ESR im Blut?

Zunächst wird die ESR als Erythrozytensedimentationsrate definiert, in einigen Quellen als ESR (Erythrozytensedimentationsrate) bezeichnet. Oft höher als normal, wenn bestimmte Medikamente eingenommen werden, z. B. orale Kontrazeptiva. Obwohl diese Analyse entzündliche Erkrankungen charakterisiert, kann sie unter anderen Umständen eine erhöhte Rate aufweisen, einschließlich nicht immer verbunden mit schmerzhaften Zuständen im Körper, beispielsweise einer mäßigen Zunahme (20 bis 30 mm / h). Eine moderate Sedimentationsrate der Erythrozyten findet sich auch bei Anämie und Hypoproteinämie. Die Testergebnisse werden stärker durch die Einhaltung aller vor dem Test durch den Patienten erforderlichen Anforderungen, die Qualität des im Labor verwendeten Materials, aber natürlich durch die Erfahrung und Praxis des Honigs selbst beeinflusst. Personal der medizinischen Einrichtung, in der die Analyse erfolgt.

Tabelle der ESR bei Frauen, Männern und Kindern

• 6-12 mm / h bei Kindern über 1 Jahr und bei erwachsenen Männern

• 8-15 mm / h bei erwachsenen Frauen

• 15-20 mm / h für Personen über 60, unabhängig vom Geschlecht

Faktoren, die die Sedimentationsrate der Erythrozyten im Blut beeinflussen

Erhöhte ESR im Blut oder geringe Ursachen

  • hohe Immunglobuline,
  • niedriges Albumin;
  • niedriges Albumin;
  • rote Blutkörperchen abgesenkt;
  • vermehrte fibrogene Wirkung;
  • reduziertes Albumin;
  • rote Blutkörperchen abgesenkt;
  • erhöhte Immunglobuline;
  • rote Blutkörperchen abgesenkt;
  • Erhöhte monoklonale Immunglobuline

Was bedeutet eine ESR-Analyse für Frauen?

Die Indikatoren können bei ungefähr 5% der vollkommen gesunden Menschen Anomalien aufweisen und können vom Organismus selbst, vom Geschlecht und vom Alter abhängen. Die durchschnittliche Analyse hilft jedoch, die Kranken in 95 von 100 Fällen von normalen Menschen zu unterscheiden. Beispielsweise liegt die ESR-Rate für Frauen bei 14 -15 mm / h. Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten kann bei Schwangerschaft und während der Menstruation von größerer Bedeutung sein. Der ROE während der Schwangerschaft bei Frauen beträgt 20-30 mm / h, wenn eine Frau über 30 Jahre diesen Wert auf 25 mm / h erhöht. Nach der Geburt und Operation kann die Analyse einen Monat lang hoch bleiben. Der Durchschnitt für Frauen kann zwischen 2 und 20 mm betragen.

Normale Erythrozyten-Sedimentationsrate nach Alterstabelle für Frauen:

  • 18 - 29 Jahre alt - 2 - 15 mm / Stunde;
  • nach 30 - 3 - 14 mm / h;
  • nach 40 Jahren - 4 - 15 mm / h;
  • für Frauen nach 50 Jahren - 6 - 18 mm / h;
  • nach 60 - 69 Jahren - 8 - 19 mm / h;
  • 70 - 80 Jahre und älter - 12 - 30 mm / h.

Diese Zahlen variieren je nach Alter der Frau eher von Veränderungen in ihrem Körper. Der ROE für Mädchen bis zu fünf Jahren beträgt 7-10 mm / Stunde. Bei jugendlichen Mädchen steigt diese Stufe bei sexueller Reifung auf 15 bis 18 mm / Stunde. Bei erwachsenen Mädchen sollte die Sedimentationsrate der Erythrozyten innerhalb von 15 mm / Stunde liegen. In jungen Jahren steigt die Rate stark an, was für einen weiblichen Körper völlig normal ist, während der ESR-Wert = 20 nach 60–70 Jahren als absolute Norm für eine Frau anerkannt wird.

Symptome für Blutuntersuchungen

Die ESR-Analyse wird häufig verschrieben, wenn Frauen sich wegen der folgenden Symptome Sorgen machen:

  • Kopfschmerzen;
  • Schmerzen im Nacken oder in der Schulter;
  • schmerzhafter Ausfluss im Beckenbereich;
  • Anämie;
  • schlechter Appetit;
  • unverständlicher Gewichtsverlust;
  • Gelenksteifigkeit.
  • Achtung! Orale Kontrazeptiva, Vitamin A, Theophyllin, Penicillaminprocainamid und Dextran erhöhen den ESR-Indikator. Aber Cortison und Chinin, Aspirin, reduzieren es. Achten Sie daher darauf, dass Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin über die Medikamente informieren, die Sie einnehmen.

ESR während der Schwangerschaft

Wenn die Schwangerschaft in der Regel immer zunimmt. Die Rate hängt von der Konstitution der zukünftigen Mutter ab, in der die Hälfte der Schwangerschaft analysiert wird. Indikatoren der ESR während der Schwangerschaft:

  • Erste Hälfte der Schwangerschaft 18-45 mm / h
  • Die zweite Hälfte von 30-70 mm / h
  • Für dünne Frauen beträgt die ESR während der Schwangerschaft im ersten Semester 21-63 mm / h und im zweiten Semester 35-85 mm / h.

Ursachen für hohe ESR

Erhöhte Blut-ESR beobachtet, wenn sich eine Infektion im Körper in der akuten oder chronischen Phase, Erkrankungen des Immunsystems, Infarkte der inneren Organe, Operationen, Thyreotoxikose, Hypothyreose äußert. Die ESR ist bei Erythrozytensedimentation von mehr als 60 mm / h hoch. Eine solche Reaktion ist auf den Abbau von Geweben zurückzuführen. Auch in der Onkologie hoch. Zu den Gründen, bei denen eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate auftritt, gehören:

  • Adnexitis, Prostatitis usw.
  • entzündliche Pathologie des Dickdarms, der Gallenblase,
  • erhöhter Spiegel der ESR bei Erkrankungen des Pankreas
  • zahnärztliche Granulome
  • erhöhte HNO-Störungen: Sinusitis, Tonsillitis, Otitis
  • Sarkoidose
  • Staaten später Operationen
  • Phlebitis bei Krampfadern der unteren Extremitäten
  • die meisten bakteriellen Infektionen in der akuten Phase der Krankheit
  • Infektionen der unteren und oberen Atemwege,
  • Harnwegsinfektion
  • Tuberkulose,
  • Virusinfektionen, Hepatitis,
  • Pilzinfektionen
  • Krebs führt zu einem Zustand, in dem Soe verbessert werden kann
  • rheumatische Polymyalgie, rheumatoide Arthritis,
  • Soe-Spiegel sind oft erhöht und bei systemischem Lupus erythematodes
  • oft erhöht, wenn eine Nierenerkrankung vorliegt.

Sehr häufig steigt die Sedimentationsrate von Erythrozyten bei Krankheiten wie Anämie. Entzündliche Pathologie ist der Hauptfaktor, wenn die ESR im menschlichen Körper während der Analyse erhöht wird. Die Analyse zeigt, wie schnell sich Erythrozyten innerhalb einer Stunde in Millimeter Plasma ablagern. Die Analyse weist nicht direkt, sondern indirekt auf das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper des Patienten hin. Wenn im menschlichen Körper ein latenter Entzündungsprozess stattfindet, werden rote Blutkörperchen schneller als üblich abgelagert. Gleichzeitig kann bei der allgemeinen Blutanalyse die Anzahl der Leukozyten normal sein. Ein starker Anstieg der ESR, möglicherweise bei den folgenden Erkrankungen: Krebs (bösartige Tumore), septische Erkrankungen, Autoimmunerkrankungen, Leukämie.

Die ESR verdoppelte sich bei Pankreaserkrankungen, insbesondere bei Pankreatitis. Gleichzeitig exprimierte die Leukozytose (erhöhte Leukozyten). Die Amylasemenge im Blut und im Urin ist erhöht, in den Speicheldrüsen jedoch verringert.

Grad der hohen ESR

Normales Proteinogramm, Erythrozytenaggregation, Mangel an Mikrozirkulationsstörungen

Anstieg des Fibrinogens auf 4,0-5,0 g / l oder Anstieg der Gamma-Globuline bis zu 22%. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird eine moderate oder schwere Aggregation von Erythrozyten beobachtet, moderate, reversible Mikrozirkulationsstörungen

Entweder ist ein vorherrschender Anstieg des Fibrinogens über 6 g / l oder ein Anstieg der Gamma-Globuline über 25%, ausgeprägte Aggregation von Erythrozyten, Mikrozirkulationsstörungen, die Möglichkeit der Entwicklung von DIC

Alle oben genannten Abnormalitäten

Reduzierte ESR, lohnt es sich, den Alarm auszulösen

Machen Sie sich keine Sorgen, wenn es abgesenkt wird. Dies weist möglicherweise nicht immer auf eine Abweichung im Körper hin.

Beachten Sie, wenn der ESR unter 2 mm / h fällt.

In vielen Fällen ist es möglich, die ESR durch das Einhalten bestimmter Regeln zu senken. Sehr oft gehen Frauen auf Hungerdiäten, um schnell Gewicht für den Urlaub zu verlieren, was sich jedoch negativ auf die ESR-Rate von Frauen auswirken kann. Reduzierte ESR bedeutet, dass es folgende Pathologien gibt:

  • bei Hyperproteinämie (bei Veränderung der Erythrozytenform),
  • Erythrozytose,
  • DIC-Syndrom,
  • mit Hepatitis
  • Leukozytose.

Diagnose der Onkologie

Wenn eine erhöhte ESR in der Onkologie in der Praxis nicht von größerer Bedeutung ist, kann dies ein zusätzliches Anzeichen für die Entwicklung der Krankheit sein. In der Regel kann dieser Rückgang des Hämoglobins auf 70 - 80 und ein Anstieg der ESR in der Onkologie mehr als 40 betragen.

Wenn erhöhte ESR und niedriger Hämoglobinwert

Erhöhtes ESR - Hämoglobin wird gesenkt und umgekehrt: Diese Indikatoren hängen in der Praxis immer von der Menge an Hämoglobin ab.
Wenn das eisenhaltige Protein im Blut erhöht ist, nimmt die ESR ständig ab.

Aber nicht viele Patienten verstehen die Beziehung zwischen diesen beiden Anzeichen und versuchen herauszufinden, warum niedrige Hämoglobinwerte und erhöhte ESR Anzeichen für eine Verletzung zu sein scheinen.

Bei Anämie wird üblicherweise der Höhenparameter (in mm) der Säule gemessen, der während der Erythrozytensedimentation in einem speziellen Laborgefäß in 60 Minuten gebildet wird.

Das Niveau der ESR (Erythrozytensedimentationsrate), das sich von den akzeptierten konventionellen Maßnahmen unterscheidet, wird als indirekter Indikator für die schmerzhafte Änderung des Proteingehalts und der Immunglobulinkonzentration interpretiert.

Proteine, die leicht der "akuten Phase" zugeordnet werden können, sind eine heterogene Gruppe, zu der Proteaseinhibitoren und Fibrinogen gehören. Die Synthese "akuter" Proteine ​​durch den Körper ist eine spezifische Reaktion der Leber auf den aktuellen Entzündungsprozess. Das inflammatorische Cytokin (Interleukin-6) scheint der stärkste Mediator zu sein, der die Bildung von Proteinen der "akuten Phase" in der Leber stimuliert.

Bei jeder Erkrankung, die mit einem akuten quantitativen Anstieg der Proteine ​​in der „Akutphase“ oder einer Erhöhung der Anzahl von Gammaglobulinen (mono- und polyklonale Hypergammaglobulinämie) verbunden ist, steigt die Erythrozytensedimentationsrate (aufgrund eines Anstiegs der dielektrischen Plasmakonstante), und dies führt zwangsläufig zu einer Abnahme des Hämoglobingehalts.

Niedriges Hämoglobin und ESR sind aufgrund der Einschränkung der Abstoßungskräfte der Erythrozyten miteinander verbunden, was zur Erythrozytenaggregation beiträgt und deren Sedimentation beschleunigt. ROE kann wachsen und unabhängig von den entzündlichen Prozessen ist ein solcher Zustand bei Patienten mittleren Alters, postoperativen und schwangeren Patienten inhärent.

Was bedeuten Leukozyten und ESR?

Leukozyten, dies sind auch weiße Blutkörperchen, sind ein gebräuchlicher Name für recht unterschiedliche Erscheinung und Funktion von Blutkörperchen, die jedoch nebeneinander auf das Hauptproblem eingehen - den Schutz des Körpers vor fremden Erregern (hauptsächlich Bakterien, aber nicht nur). Wenn wir generell sprechen, bedecken die Leukozyten Fremdpartikel und sterben dann sofort mit ihnen ab, wobei sie biologisch aktive Substanzen freisetzen, die wiederum die uns allen vertrauten Anzeichen einer Entzündung erzwingen: Ödem, Rötung, Schmerz und Temperaturerhöhung.

Wenn eine lokale Entzündungsreaktion extrem schnell abläuft und Leukozyten in großer Zahl geschlagen werden, bildet sich Eiter - dies sind nichts anderes als die "Leichen" von Leukozyten, die mit der Infektion auf das Schlachtfeld gefallen sind.

In der Tiefe des Teams von Leukozyten gibt es eine Arbeitsteilung: Neutrophile und Monozyten sind hauptsächlich für die Pilz- und antibakterielle Infektion, Monozyten und Lymphozyten für Virusinfektionen und die Antikörperproduktion, Eosinophile für Allergien verantwortlich.

Bei der Blutuntersuchung werden Sie feststellen, dass Neutrophile auch in segmentierte und laterale unterteilt sind.

Diese Aufteilung spiegelt das "Alter" der Neutrophilen wider.

Bandkern sind junge Zellen, und Segmentkernzellen sind erwachsene, die reifen.

Je mehr junge (Band-) Neutrophile auf dem Schlachtfeld sind, desto aktiver ist der Entzündungsprozess. Dieses in den Krieg gesandte Knochenmark ist noch nicht vollständig erschossen und trainiert junge Soldaten.

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten ist ein Indikator, der die Fähigkeit der Erythrozyten charakterisiert, aneinander zu haften und auf den Boden des Röhrchens zu fallen. Diese Rate steigt an, wenn der Proteingehalt der Entzündung ansteigt, hauptsächlich Fibrinogen. Normalerweise wird auch eine Erhöhung der ESR als Indikator für eine Entzündung analysiert, obwohl es andere Gründe für eine erhöhte ESR gibt, beispielsweise wenn die Anzahl der Erythrozyten im Blut abnimmt (mit Anämie).

Wenn Sie hohe ESR und normale Leukozyten haben, ist dies höchstwahrscheinlich die Restwirkung einer kürzlich durchgeführten Infektionskrankheit. Nicht selten tritt dieses Phänomen bei Menschen auf, die unter Stress leiden. Um dies zu klären, müssen Sie zusätzliche Tests bestehen, die möglicherweise vom Arzt auf der Grundlage Ihrer Beschwerden oder Symptome verschrieben werden. Vielleicht macht es Sinn, die Analyse erneut durchzuführen, vielleicht ist im Labor ein Fehler aufgetreten.

Ein signifikanter und akuter Anstieg der Leukozyten und der ESR deutet oft auf einen entzündlichen Prozess im Körper hin. Wenn niedrige Leukozyten und erhöhte ESR von akutem Fieber begleitet werden, ist es wahrscheinlich, dass es sich um rheumatoide Arthritis handelt. Leichte Leukozytenzahl wird als Leukopenie bezeichnet. Sein Wachstum kann sich sehr stark auf die Immunität des Menschen auswirken.

Bluttest für ESR

Die Bestimmung der Sedimentationsrate kann mit der Panchenkov-Methode und der Westergren-Methode (in vitro) durchgeführt werden.

Westergren-Methode

Die Westergren-Methode ist eine internationale Methode und unterscheidet sich von der Panchenkov-Methode durch die Eigenschaften der verwendeten Reagenzgläser und die Kalibrierung der Ergebnisskala. Bei der Durchführung einer Laboranalyse wird das gemischte Blut mit einer Lösung aus Citronensäure gemischt, die dessen Gerinnung verhindert. Das Blut wird mit Trennungen in ein Reagenzglas gegeben. Eine Stunde später messen Sie den Wert der oberen farblosen Schicht.

Die Aggregation (Verklumpung) der roten Blutkörperchen hängt hauptsächlich von ihren elektrischen Eigenschaften und der Proteinzusammensetzung des Plasmas ab. Normalerweise werden rote Blutkörperchen mit einer negativen Ladung aufgeladen, wodurch sie sich gegenseitig abstoßen. Der Adhäsionsgrad (ROE) steigt mit einer Zunahme der Plasmamarker des Entzündungsprozesses. Der Entzündungsprozess wird durch Fibrinogen, C-reaktives Protein, Ceruloplasmin, Immunglobuline (Dysbakteriose) und andere angezeigt. Mit zunehmender Konzentration von Albumin nahm der ROE jedoch ab.

Der größte und wichtigste Umstand bei der Erhöhung der ESR sind technische Fehler des Labors. Sie sind abhängig von der Erfahrung einer Laborassistentin oder einer Krankenschwester, die Blutproben entnimmt. Sie zu enthüllen ist ziemlich problematisch, aber zu verhindern, ist durchaus akzeptabel. Es ist notwendig, Tests im Labor durchzuführen, denen Sie vertrauen.

ESR (ROE, Erythrozytensedimentationsrate): Die Rate und Abweichungen, warum sie zunehmen und abnehmen

Früher hieß es ROE, obwohl einige diese Abkürzung immer noch aus Gewohnheit verwenden, jetzt ESR, aber in den meisten Fällen wird die mittlere Gattung auf sie angewendet (erhöhte oder beschleunigte ESR). Der Autor verwendet mit Erlaubnis der Leser die moderne Abkürzung (ESR) und das weibliche Geschlecht (Geschwindigkeit).

Die ESR (Erythrozyten-Sedimentationsrate) gehört neben anderen Routine-Labortests zu den wichtigsten diagnostischen Indikatoren in den frühen Stadien der Suche. Die ESR ist ein unspezifischer Indikator, der bei vielen pathologischen Zuständen völlig unterschiedlichen Ursprungs ansteigt. Menschen, die mit dem Verdacht auf eine entzündliche Erkrankung (Blinddarmentzündung, Pankreatitis, Adnexitis) in die Notaufnahme gehen mussten, werden sich sicherlich daran erinnern, dass das erste, was sie bekommen, ein „Zweiklang“ (ESR und Leukozyten) ist, der nach einer Stunde Aufklärung ermöglicht das Bild Die neue Laborausrüstung kann zwar die Analyse in kürzerer Zeit durchführen.

Die ESR-Rate hängt von Geschlecht und Alter ab.

Die Rate der ESR im Blut (und wo soll sie noch sein?) Hängt hauptsächlich von Geschlecht und Alter ab, unterscheidet sich jedoch nicht in der besonderen Diversität:

  • Bei Kindern bis zu einem Monat (Neugeborene, gesunde Babys) beträgt die ESR 1 oder 2 mm / Stunde, andere Werte sind selten. Am wahrscheinlichsten ist dies auf einen hohen Hämatokritwert, eine niedrige Proteinkonzentration, insbesondere seine Globulinfraktion, Hypercholesterinämie und Azidose, zurückzuführen. Die Erythrozyten-Sedimentationsrate bei Säuglingen vor einem halben Jahr beginnt sich stark zu unterscheiden - 12-17 mm / Stunde.
  • Bei älteren Kindern ist die ESR etwas nivelliert und beträgt 1-8 mm / h, was ungefähr der normalen ESR eines männlichen Erwachsenen entspricht.
  • Bei Männern sollte die ESR 1-10 mm / Stunde nicht überschreiten.
  • Die Norm für Frauen - 2-15 mm / Stunde, der breitere Wertebereich aufgrund des Einflusses androgener Hormone. Außerdem neigt die ESR bei Frauen während verschiedener Lebensperioden dazu, sich zu verändern, beispielsweise während der Schwangerschaft vom Beginn des 2. Trimesters (4 Monate) an, sie wächst stetig und erreicht während der Geburt ihr Maximum (bis zu 55 mm / h, was als völlig normal angesehen wird). Die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten kehrt nach der Geburt in etwa drei Wochen wieder zu ihren früheren Indizes zurück. Vermutlich ist die erhöhte ESR in diesem Fall auf einen Anstieg des Plasmavolumens während der Schwangerschaft, einen Anstieg des Globulingehalts, den Cholesteringehalt und einen Abfall des Ca 2 ++ - Spiegels (Kalzium) zurückzuführen.

Die beschleunigte ESR ist nicht immer eine Folge von pathologischen Veränderungen. Unter den Gründen für die Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate können andere Faktoren, die nicht mit der Pathologie zusammenhängen, festgestellt werden:

  1. Hungrige Diäten, die die Flüssigkeitsaufnahme begrenzen, werden wahrscheinlich den Abbau von Gewebeproteinen und folglich eine Erhöhung der Blutfibrinogen-, Globulinfraktionen und entsprechend der ESR zur Folge haben. Es sollte jedoch beachtet werden, dass das Essen von Nahrungsmitteln auch die ESR physiologisch beschleunigt (bis zu 25 mm / Stunde). Daher ist es besser, die Analyse mit leerem Magen durchzuführen, um sich nicht erneut Blut zu spenden.
  2. Einige Medikamente (hochmolekulare Dextrane, Kontrazeptiva) können die Sedimentationsrate der Erythrozyten beschleunigen.
  3. Intensive körperliche Aktivität, die alle Stoffwechselprozesse im Körper erhöht, erhöht wahrscheinlich die ESR.

Dies ist ungefähr die Veränderung der ESR in Abhängigkeit von Alter und Geschlecht:

Die Sedimentationsrate der Erythrozyten wird vor allem aufgrund einer Erhöhung der Fibrinogen- und Globulinkonzentration beschleunigt, d. H., Der Hauptgrund für die Erhöhung ist die Proteinverschiebung im Körper, die jedoch auf die Entwicklung entzündlicher Prozesse, destruktive Veränderungen des Bindegewebes, die Entstehung einer Nekrose, das Auftreten eines malignen Neoplasmas hindeuten kann Immunerkrankungen. Ein längerer ungerechtfertigter Anstieg der ESR auf 40 mm / Stunde und mehr gewinnt bereits nicht nur einen diagnostischen, sondern auch einen differentiellen Diagnosewert, da er zusammen mit anderen hämatologischen Parametern die Ursache für eine hohe ESR ermittelt.

Wie wird die ESR bestimmt?

Wenn Sie Blut mit einem Antikoagulans nehmen und es stehen lassen, können Sie nach einiger Zeit feststellen, dass die roten Blutkörperchen heruntergefallen sind und eine gelbliche transparente Flüssigkeit (Plasma) oben geblieben ist. Welche Entfernung werden die roten Blutkörperchen in einer Stunde zurücklegen - und es gibt die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Dieser Indikator wird häufig in der Labordiagnostik verwendet, abhängig vom Erythrozytenradius, seiner Dichte und Plasmaviskosität. Die Berechnungsformel ist eine verdrehte Darstellung, die den Leser kaum zu interessieren scheint, umso mehr, als in Wirklichkeit alles viel einfacher ist und der Patient möglicherweise selbst die Reihenfolge der Handlungen reproduzieren kann.

Der Laborant nimmt Blut aus einem Finger in ein spezielles Glasröhrchen, das als Kapillare bezeichnet wird, legt es auf einen Objektträger, wählt es erneut in eine Kapillare und stellt Panchenkov in ein Stativ, um das Ergebnis in einer Stunde zu fixieren. Die Plasmasäule nach den abgesetzten Erythrozyten wird die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation sein, sie wird in Millimeter pro Stunde (mm / Stunde) gemessen. Diese alte Methode wird nach Panchenkov als ESR bezeichnet und wird von den meisten Labors im postsowjetischen Raum immer noch verwendet.

Die Definition dieses Indikators auf Westergren, dessen ursprüngliche Version sich kaum von unserer traditionellen Analyse unterschied, ist auf dem Planeten weiter verbreitet. Moderne automatisierte Modifikationen der Definition von ESR nach Westergren gelten als genauer und ermöglichen es, innerhalb einer halben Stunde ein Ergebnis zu erhalten.

Eine erhöhte ESR erfordert eine Untersuchung

Der Hauptfaktor für die Beschleunigung der ESR wird zu Recht als Änderung der physikochemischen Eigenschaften und der Blutzusammensetzung betrachtet: eine Verschiebung des Verhältnisses von Protein A / G (Albumin-Globulin) nach unten, eine Erhöhung des pH-Werts (pH-Wert), eine aktive Sättigung der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) durch Hämoglobin. Plasmaproteine, die den Prozess der Erythrozytensedimentation durchführen, werden Aglomerine genannt.

Eine Erhöhung des Niveaus der Globulinfraktion, Fibrinogen, Cholesterin, eine Erhöhung der Aggregationsfähigkeit roter Blutkörperchen tritt bei vielen pathologischen Zuständen auf, die im allgemeinen Bluttest als Ursache für eine hohe ESR angesehen werden:

  1. Akute und chronische entzündliche Prozesse infektiösen Ursprungs (Lungenentzündung, Rheuma, Syphilis, Tuberkulose, Sepsis). Nach diesem Labortest können Sie das Stadium der Erkrankung, den Verlauf des Abfalls und die Wirksamkeit der Therapie beurteilen. Die Synthese von Proteinen in der Akutphase in der Akutphase und die erhöhte Produktion von Immunglobulinen inmitten von Feindseligkeiten erhöhen die Aggregationsfähigkeiten von Erythrozyten und deren Bildung von Münzsäulen signifikant. Es ist zu beachten, dass bakterielle Infektionen eine höhere Anzahl als virale Läsionen aufweisen.
  2. Kollagenosen (rheumatoide Arthritis).
  3. Herzschäden (Herzinfarkt - Schädigung des Herzmuskels, Entzündung, Synthese von Proteinen in der Akutphase, einschließlich Fibrinogen, erhöhte Aggregation der roten Blutkörperchen, Bildung von Münzsäulen - erhöhte ESR).
  4. Erkrankungen der Leber (Hepatitis), Pankreas (destruktive Pankreatitis), Darm (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa), Niere (nephrotisches Syndrom).
  5. Endokrine Pathologie (Diabetes mellitus, Thyreotoxikose).
  6. Hämatologische Erkrankungen (Anämie, Lymphogranulomatose, Myelom).
  7. Verletzung von Organen und Gewebe (Operationen, Verletzungen und Knochenbrüche) - jeder Schaden erhöht die Aggregationsfähigkeit der roten Blutkörperchen.
  8. Blei- oder Arsenvergiftung.
  9. Staaten mit schwerer Vergiftung.
  10. Maligne Tumoren. Natürlich ist es unwahrscheinlich, dass der Test die Hauptdiagnosefunktion in der Onkologie darstellen kann, aber wenn man ihn irgendwie erhebt, werden viele Fragen aufgeworfen, die beantwortet werden müssen.
  11. Monoklonale Gammapathien (Waldenstrom-Makroglobulinämie, immunoproliferative Prozesse).
  12. Hoher Cholesterinspiegel (Hypercholesterinämie).
  13. Die Wirkung bestimmter Medikamente (Morphin, Dextran, Vitamin D, Methyldopa).

In verschiedenen Zeiträumen desselben Prozesses oder in verschiedenen pathologischen Zuständen variiert der ESR jedoch nicht gleichermaßen:

  • Ein sehr starker Anstieg der ESR auf 60-80 mm / Stunde ist charakteristisch für Myelome, Lymphosarkome und andere Tumore.
  • Tuberkulose ändert im Anfangsstadium die Erythrozytensedimentationsrate nicht, aber wenn sie nicht gestoppt wird oder eine Komplikation auftritt, kriecht der Indikator schnell nach oben.
  • In der akuten Infektionsphase beginnt die ESR nur von 2 bis 3 Tagen zuzunehmen, sie kann jedoch nicht lange zurückgehen, z. B. bei einer Lungenentzündung, die Krise ist vorbei, die Krankheit zieht sich zurück und die ESR hält an.
  • Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Labortest in den ersten Tagen der akuten Appendizitis helfen kann, da er sich innerhalb der normalen Grenzen befindet.
  • Aktiver Rheuma kann mit einer Erhöhung der ESR lange Zeit in Anspruch nehmen, jedoch ohne erschreckende Zahlen, aber seine Verringerung sollte hinsichtlich der Entwicklung von Herzinsuffizienz (Blutgerinnsel, Azidose) alarmiert werden.
  • Normalerweise, wenn der Infektionsprozess nachlässt, steht die Gesamtzahl der Leukozyten an erster Stelle (Eosinophile und Lymphozyten bleiben zur Vervollständigung der Reaktion erhalten), die ESR bleibt etwas zurück und nimmt später ab.

Die Langzeiterhaltung hoher ESR-Werte (20-40 oder sogar 75 mm / Stunde und mehr) bei Infektions- und Entzündungskrankheiten jeglicher Art lässt auf die Idee von Komplikationen schließen, und in Abwesenheit offensichtlicher Infektionen - auf das Vorhandensein von irgendwelchen dann versteckte und möglicherweise sehr schwere Krankheiten. Obwohl die Krankheit nicht bei allen onkologischen Patienten beginnt, beginnt die Erkrankung mit einer Erhöhung der ESR, ihr hoher Wert (70 mm / h und darüber) tritt jedoch in Abwesenheit eines Entzündungsprozesses meistens während der Onkologie auf, da der Tumor früher oder später eine erhebliche Schädigung der Gewebe verursacht, was letztendlich zu einer Schädigung der Gewebe führt wird schließlich die Erythrozytensedimentationsrate erhöhen.

Was kann einen Rückgang der ESR bedeuten?

Wahrscheinlich wird der Leser zustimmen, dass wir der ESR wenig Wert beimessen, wenn die Zahlen innerhalb des normalen Bereichs liegen. Eine Abnahme des Indikators unter Berücksichtigung von Alter und Geschlecht auf 1-2 mm / Stunde wird jedoch bei besonders neugierigen Patienten immer noch zu einer Reihe von Fragen führen. Beispielsweise zerstört ein vollständiges Blutbild einer Frau im gebärfähigen Alter mit wiederholter Forschung den Grad der Erythrozytensedimentationsrate, der nicht in die physiologischen Parameter passt. Warum passiert das? Wie bei einem Anstieg hat auch eine Abnahme der ESR eigene Gründe, weil die Aggregation roter Blutkörperchen abnimmt oder fehlt und sich Münzsäulen bilden.

während die Verringerung der ESR nicht in der Reihenfolge einer (oder mehrerer) Komponenten der korrekten Erythrozytensedimentation ist

Zu den Faktoren, die zu solchen Abweichungen führen, gehören:

  1. Erhöhte Blutviskosität, die bei einer Erhöhung der Anzahl der Erythrozyten (Erythem) im Allgemeinen den Sedimentationsprozess stoppen kann;
  2. Veränderung der Form der roten Blutkörperchen, die prinzipiell aufgrund einer unregelmäßigen Form nicht in die Münzbarren passen (Halbmond, Sphärozytose usw.);
  3. Änderungen der physikalisch-chemischen Parameter von Blut mit einer Verschiebung des pH-Werts nach unten.

Solche Veränderungen im Blut sind charakteristisch für die folgenden Zustände des Körpers:

  • Hohes Bilirubin (Hyperbilirubinämie);
  • Mechanischer Ikterus und folglich die Freisetzung großer Mengen Gallensäuren;
  • Erythrämie und reaktive Erythrozytose;
  • Sichelzellenanämie;
  • Chronischer Kreislaufversagen;
  • Reduzierter Fibrinogenspiegel (Hypofibrinogenämie).

Die Abnahme der Erythrozytensedimentationsrate durch Kliniker wird jedoch nicht als wichtiger diagnostischer Indikator angesehen, daher werden die Daten für besonders neugierige Personen angegeben. Es ist klar, dass bei Männern dieser Rückgang im Allgemeinen nicht wahrgenommen werden kann.

Es ist definitiv unmöglich, eine Erhöhung der ESR ohne eine Punktion im Finger festzustellen, aber es ist durchaus möglich, ein beschleunigtes Ergebnis anzunehmen. Herzklopfen (Tachykardie), Fieber (Fieber), andere Symptome, die auf einen Ansatz mit infektiös-entzündlichen Erkrankungen hindeuten, können indirekte Anzeichen für Änderungen bei vielen hämatologischen Parametern sein, einschließlich der Sedimentationsrate der Erythrozyten.

Blut-ESR-Norm

Allgemeine Informationen

In der modernen Medizin treten regelmäßig neue Methoden zur Diagnose und Ermittlung der Krankheitsursachen auf. Die Bestimmung des ESR-Indikators im menschlichen Blut ist jedoch immer noch eine effektive Diagnosemethode. Es wird zu Diagnosezwecken sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen eingesetzt. Eine solche Studie wird auch verschrieben, wenn ein Patient, der sich mit einer bestimmten Krankheit befasst, und während prophylaktischer Untersuchungen ein Patient angesprochen wird.

Jeder Arzt kann diesen Test interpretieren. Die ESR gehört zu der Gruppe der allgemeinen Blutuntersuchungen (OAK). Wenn dieser Indikator erhöht wird, müssen Sie die Ursache für dieses Phänomen ermitteln.

Was ist ESR im Blut?

Diejenigen, denen eine solche Studie verschrieben wird, sind daran interessiert, was für die ESR-Analyse zu tun ist und was es ist. Die Abkürzung ESR sind also die Großbuchstaben des Begriffs "Erythrozytensedimentationsrate". Mit diesem Test können Sie also die Geschwindigkeit der Blutsenkungsreaktion im Blut genau bestimmen.

Rote Blutkörperchen sind, wie Sie wissen, rote Blutkörperchen. Wenn Antikoagulanzien über einen bestimmten Zeitraum auf sie einwirken, setzen sie sich am Boden der Kapillare oder Reagenzgläser ab. Die Zeit, während der eine Blutprobe, die einem Patienten entnommen wurde, in eine obere und eine untere Schicht unterteilt wird, wird als ESR definiert. Sie wird durch die Höhe der während der Untersuchung erhaltenen Plasmaschicht in Millimetern für 1 Stunde geschätzt. Der nicht spezifische ESR-Indikator hat jedoch eine hohe Empfindlichkeit.

Wenn die ESR-Rate im Blut erhöht wird, kann dies auf die Entwicklung verschiedener Störungen im Körper hindeuten. Manchmal ist es daher ein Indikator für die Entwicklung von infektiösen, onkologischen, rheumatologischen und anderen Pathologien, bevor offensichtliche Symptome von Krankheiten auftreten. Wenn das ESR-Niveau normal ist, schreibt der Arzt dementsprechend gegebenenfalls andere Studien vor.

Die ESR-Rate für Frauen beträgt 3 bis 15 mm / h. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass dieser Indikator auch vom Alter abhängt - in der Regel kann er für Frauen unter 30 Jahren und nach 30 Jahren unterschiedlich sein. Bei Bedarf wird auch die Erythrozytenrate im Blut von Frauen bestimmt. Bei schwangeren Frauen steigt die ESR ab dem vierten Monat. Es ist zu beachten, dass die ESR-Rate bei schwangeren Frauen je nach Schwangerschaftsdauer variieren kann.

Die Norm der ESR bei Männern liegt zwischen 2 und 10 mm / h. Im Allgemeinen bestimmt die Analyse des Blutes auch die roten Blutkörperchen bei Männern.

Die Rate der ESR im Blut von Kindern hängt vom Alter des Patienten ab.

Der Wert davon im Diagnoseprozess ist wichtig für:

  • Differenzierung der Diagnose (Appendizitis und ektopische Schwangerschaft, Stenokardie und Myokardinfarkt, rheumatoide Arthritis und Osteoarthritis usw.);
  • die Reaktion des Körpers bei der Behandlung von Patienten mit Tuberkulose, Morbus Hodgkin, rheumatoider Arthritis und anderen bestimmen;
  • Definition einer Krankheit, die latent auftritt (aber es sollte beachtet werden, dass selbst normale Werte der ESR die Entwicklung einer Krankheit oder eines Tumors im Körper nicht ausschließen).

Manchmal wird dieses Konzept als ROE bezeichnet. Der ESR-Index im Blut und der ESR sind identische Konzepte. Wenn wir von ROE im Blut sprechen, verstehen wir, dass dies die Reaktion der Erythrozytensedimentation ist. Sobald dieses Konzept in der Medizin angewendet wurde, wurden die ESR-Rate im Blut von Frauen, die Norm der ESR im Blut von Kindern usw. bestimmt. Gegenwärtig wird dieses Konzept als veraltet angesehen, aber jeder Arzt versteht den ROE in einer Blutuntersuchung, den ROE in der Onkologie usw.

Krankheiten, bei denen die ESR im Blut erhöht ist

Wenn ein Patient eine erhöhte ESR im Blut hat, bestimmt dies der Arzt im diagnostischen Prozess. Denn dieser Indikator für den Verdacht auf eine bestimmte Krankheit ist für die Diagnose sehr wichtig. Ein qualifizierter Arzt im Prozess der Diagnose berücksichtigt nicht nur, dass der Patient diesen Wert erhöht hat, sondern bestimmt auch, was andere Symptome bedeuten. Dennoch ist dieser Indikator in vielen Fällen sehr wichtig.

ESR: Zunahme von Krankheiten

Eine erhöhte ESR im Blut eines Kindes und eines Erwachsenen wird beobachtet, wenn eine bakterielle Läsion auftritt - in der akuten Phase einer bakteriellen Infektion.

Es ist egal, wo die Infektionen genau lokalisiert sind: Das Bild des peripheren Blutes zeigt immer noch die Entzündungsreaktion.

Dieser Wert ist bei Erwachsenen immer erhöht, wenn virale Infektionskrankheiten auftreten. Von wem dieser Indikator gezielt steigt, bestimmt der Arzt im Zuge einer umfassenden Untersuchung.

Es handelt sich also um die Entwicklung eines bestimmten pathologischen Prozesses, wenn die ESR über der Norm liegt. Was dies bedeutet, hängt vom Wert des Indikators ab. Sehr hohe Werte - mehr als 100 mm / h - treten bei der Entwicklung von Infektionskrankheiten auf:

Im Verlauf der Entwicklung einer Infektionskrankheit steigt dieser Wert nicht schnell an, ein Anstieg ist nach 1-2 Tagen zu beobachten. Wenn sich der Patient erholt, wird die ESR für einige weitere Wochen oder Monate leicht erhöht. Die Ursachen für eine hohe ESR bei normalen Leukozyten können darauf hindeuten, dass eine Person kürzlich an einer Viruserkrankung gelitten hat. Das heißt, die Leukozytenzahl hat sich bereits normalisiert, und die Sedimentationsrate der roten Blutkörperchen ist noch nicht verfügbar.

Die Ursachen einer erhöhten ESR im Blut von Frauen können mit einer Schwangerschaft zusammenhängen, so dass der Arzt diese Diagnose einer erhöhten ESR im Blut von Frauen notwendigerweise berücksichtigt.

Eine erhöhte ESR ist ein typisches Symptom für die folgenden Erkrankungen:

  • Erkrankungen der Gallenwege und der Leber;
  • Entzündungskrankheiten eitriger und septischer Natur (reaktive Arthritis usw.);
  • Blutkrankheiten (Sichelanämie, Hämoglobinopathie, Anisozytose);
  • Krankheiten, die Gewebe und Nekrose zerstören (Schlaganfall, Herzinfarkt, Tuberkulose, bösartige Tumore);
  • Pathologien der endokrinen Drüsen und Stoffwechselstörungen (Fettleibigkeit, Diabetes, Mukoviszidose usw.);
  • bösartige Entartung des Knochenmarks, bei der rote Blutkörperchen, die nicht bereit sind, direkte Funktionen (Myelom, Leukämie, Lymphom) auszuführen, in das Blut gelangen;
  • Autoimmunkrankheiten (Sklerodermie, Lupus erythematodes, Rheuma usw.);
  • akute Zustände, bei denen das Blut viskoser wird (Durchfall, Blutungen, Erbrechen, postoperative Zustände usw.).

Normale und pathologische Indikatoren der ESR

In der Medizin werden die physiologischen Grenzen dieses Indikators bestimmt, die für bestimmte Personengruppen die Norm sind. In der Tabelle werden normale und maximale Indikatoren angezeigt:

  • Neugeborene: die Norm - 0-2 mm / h, die maximale Rate - 2,8 mm / h;
  • 1 Monat: normal - 2-5 mm / h;
  • 2-6 Monate: Normal - 4-6 mm / h;
  • 6 Monate - 1 Jahr: die Norm - 3-10 mm / h;
  • 1-5 Jahre: die Norm - 5-11 mm / h;
  • 6-14 Jahre: die Norm - 4-12 mm / h;
  • ab 14 Jahren: die Norm - bei Mädchen 2-15 mm / h, bei Jungen 1-10 mm / h.
  • Frauen unter 30: die Norm - 8-15 mm / h;
  • Ab 30 Jahren: Beschleunigung bis 20 mm / h.
  • Männer unter 60 Jahren: die Norm - 2-10 mm / h;
  • 60 Jahre alt: normal - bis zu 15 mm / h.

ESR während der Schwangerschaft

Wenn dieser Wert während der Schwangerschaft erhöht wird, gilt dies als normaler Zustand. Die ESR-Rate in der Schwangerschaft - bis zu 45 mm / h. Mit solchen Werten muss die zukünftige Mutter die Entwicklung der Pathologie nicht weiter untersuchen und vermuten.

Die Methoden, nach denen der Bluttest ESR

Vor der Entschlüsselung der Bedeutung von ESR in einer Blutuntersuchung verwendet der Arzt eine bestimmte Methode zur Bestimmung dieses Indikators. Es sei darauf hingewiesen, dass die Ergebnisse verschiedener Methoden voneinander abweichen und nicht vergleichbar sind.

Vor der Durchführung einer Blutuntersuchungs-ESR muss berücksichtigt werden, dass der resultierende Wert von mehreren Faktoren abhängt. Die allgemeine Analyse sollte von einem Spezialisten des Labors durchgeführt werden, wobei nur hochwertige Reagenzien verwendet werden. Die Analyse bei Kindern, Frauen und Männern wird unter der Bedingung durchgeführt, dass der Patient mindestens 4 Stunden vor dem Eingriff nicht gegessen hat.

Was zeigt der ESR-Wert in der Analyse? Zunächst das Vorhandensein und die Intensität von Entzündungen im Körper. Daher wird den Patienten bei Abweichungen häufig eine biochemische Analyse vorgeschrieben. Für eine qualitative Diagnose ist es oft notwendig, herauszufinden, wie viel ein bestimmtes Protein im Körper vorhanden ist.

ESR zu Westergren: Was ist das?

Die bisher beschriebene Methode zur Bestimmung der ESR - die Methode nach Westergren - erfüllt die Anforderungen des International Committee for Standardization of Blood Research. Diese Technik ist in der modernen Diagnostik weit verbreitet. Diese Analyse erfordert venöses Blut, das mit Natriumcitrat gemischt wird. Um den ESR zu messen, wird der Abstand des Stativs gemessen, und die Messung erfolgt vom oberen Rand des Plasmas bis zum oberen Rand der abgesetzten roten Blutkörperchen. Die Messung wird 1 Stunde nach dem Mischen der Komponenten durchgeführt.

Es ist zu beachten, dass eine Erhöhung der ESR nach Westergren bedeutet, dass dieses Ergebnis eher für die Diagnose aussagekräftiger ist, insbesondere wenn die Reaktion beschleunigt wird.

ESR auf Vintrob

Die Essenz der Vintrob-Methode besteht in der Untersuchung von unverdünntem Blut, das mit einem Antikoagulans gemischt wurde. Der gewünschte Indikator kann auf einer Skala der Tube, in der sich Blut befindet, ausgewertet werden. Dieses Verfahren hat jedoch einen erheblichen Nachteil: Wenn der Indikator höher als 60 mm / h ist, können die Ergebnisse unzuverlässig sein, da das Röhrchen durch abgesetzte Erythrozyten verstopft ist.

ESR in Panchenkov

Bei dieser Methode wird Kapillarblut untersucht, das mit Natriumcitrat verdünnt ist (4: 1). Als nächstes wird das Blut 1 Stunde lang in eine spezielle Kapillare mit 100 Divisionen gegeben. Es ist zu beachten, dass bei Verwendung der Methoden von Westergren und Panchenkov die gleichen Ergebnisse erzielt werden. Wenn jedoch die Geschwindigkeit erhöht wird, zeigt die Methode von Westergren höhere Werte. Vergleich der Indikatoren - in der nachstehenden Tabelle.

Derzeit werden auch spezielle automatische Zähler zur Bestimmung dieses Indikators aktiv verwendet. Dazu muss der Techniker kein Blut mehr manuell bluten und die Zahlen im Auge behalten.

Blut-ESR-Indikator: Was bedeuten bestimmte Werte?

Wie bereits erwähnt, gelten 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm pro Stunde als normale Indikatoren der ESR für einen gesunden Mann, bei Frauen liegt die normale Rate zwischen 2 und 15 mm / h. Daher gilt für Frauen ein Wert von 12, 13, 14, 15 als normal. Die Indikatoren bei Frauen im Erwachsenenalter sind jedoch normal und können 16, 17, 18, 19, 20 sein.

Wenn der Wert die Norm um einige Einheiten überschreitet, kann der Blutzustand als relativ normal angesehen werden. Das heißt, der Indikator 21, 22 für eine Frau kann als akzeptabel angesehen werden, ebenso wie Werte von 23, 24 mm / h. Wenn eine Frau ein Kind zur Welt bringt, ist dieser Wert sogar noch größer. Schwangere Mütter haben daher am Indikator 25 keinen Grund zu der Annahme, dass dies etwas Unangenehmes bedeutet. Während der Schwangerschaft kann die Analyse 28, 29 zeigen. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 ist auch kein Hinweis auf die Entwicklung pathologischer Prozesse bei schwangeren Frauen.

Dieser Indikator steigt mit dem Alter. Wenn ein älterer Patient einen ESR-Wert von 40 hat, um welches Symptom einer Krankheit es sich handelt und was es bedeutet, bestimmt der Arzt die begleitenden Anzeichen. Die Normalwerte für ältere Menschen sind 43, 50, 52, 55 mm / h usw. Bei jungen Menschen sind die Werte von 40-60 mm / h jedoch wahrscheinlich ein Hinweis auf schwerwiegende Verstöße. Nach Erhalt der Analysedaten ist es daher notwendig, ausführlich zu erörtern, warum ESR 60 und was es sein könnte, und weitere Untersuchungen durchzuführen.

Niedriger Wert

In der Regel hängen die Gründe für den niedrigen Wert dieses Indikators mit der Erschöpfung des Körpers, Gewichtsverlust, der Einnahme von Kortikosteroiden, Überwässerung und Muskelatrophie zusammen. Manchmal ist die ESR bei Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße reduziert.

Was beeinflusst die ESR-Rate?

Eine Reihe verschiedener Faktoren, sowohl physiologischer als auch pathologischer Art, beeinflussen das Niveau der ESR bei Frauen und Männern. Die Schlüsselfaktoren, die diese Analyse am meisten beeinflussen, werden bestimmt:

  • Bei unterschiedlichen Methoden - nach Westergren ua - ist die Rate der ESR bei Frauen im Blut höher als bei Männern. ESR 25 bei einer Frau kann also die Norm sein. Dies liegt an den physiologischen Eigenschaften des Blutes bei Frauen.
  • Wie hoch die Rate der ESR im Blut einer Frau ist, hängt davon ab, ob sie schwanger ist. Für zukünftige Mütter beträgt die Geschwindigkeit 20 bis 45 mm / h.
  • Bei Frauen, die Verhütungsmittel einnehmen, wird eine höhere ESR beobachtet. Unter dieser Bedingung kann der ESR einer Frau normalerweise 30 sein. Was dies bedeutet, gibt es eine Pathologie oder ist es ein normaler physiologischer Indikator, der von einem Arzt bestimmt werden sollte.
  • Am Morgen ist die Geschwindigkeit, mit der sich die roten Körper absetzen, höher als am Tag und am Abend, und hier spielen Altersunterschiede keine Rolle.
  • Anzeichen einer beschleunigten Sedimentation werden beobachtet, wenn sie Akutphasenproteinen ausgesetzt werden.
  • Wenn sich eine Entzündung und ein Infektionsprozess entwickeln, ändern sich die Werte einen Tag danach. Wie beginnt die Leukozytose der Hyperthermie? Das heißt, am ersten Tag der Krankheit kann der Indikator 10, 14, 15 mm / h betragen, an einem Tag kann er auf 17, 18, 20, 27 usw. ansteigen.
  • Die ESR nahm zu, wenn der Körper einen chronisch entzündlichen Fokus hat.
  • Ein niedrigerer Wert wird bei erhöhter Blutviskosität beobachtet.
  • Die Abnahme der Sedimentationsrate tritt unter dem Einfluss von Anisozyten und Sphärozyten auf, die Rate wird unter dem Einfluss von Makrocyten größer.

Erhöhte ESR bei Kindern

Wenn die ESR-Rate bei Kindern überschritten wird, entwickelt sich höchstwahrscheinlich ein entzündlicher Entzündungsprozess im Körper. Bei der Bestimmung der ESR gemäß Panchenkov sollte jedoch berücksichtigt werden, dass andere OAK-Indikatoren (Hämoglobin und andere) bei Kindern ebenfalls erhöht (oder verändert) werden. Auch bei Kindern mit Infektionskrankheiten wird der Allgemeinzustand erheblich verschlechtert. Bei Infektionskrankheiten ist die ESR bereits am zweiten oder dritten Tag bei einem Kind hoch. Die Anzeige kann 15, 25, 30 mm / h betragen.

Wenn die roten Blutkörperchen im Blut eines Kindes erhöht sind, kann dies folgende Ursachen haben:

  • Stoffwechselstörungen (Diabetes, Hypothyreose, Hyperteriose);
  • systemische oder Autoimmunerkrankungen (Asthma, bronchiale, rheumatoide Arthritis, Lupus);
  • Blutkrankheiten, Hämoblastose, Anämie;
  • Krankheiten, die zu Gewebeabbau führen (Tuberkulose, Herzinfarkt, onkologische Erkrankungen).

Es ist zu beachten, dass die Erythrozyten-Sedimentationsrate erhöht wird, auch wenn nach der Erholung die Prozessreaktion normal verläuft. Die Normalisierung ist nur langsam, aber nach etwa einem Monat nach der Erkrankung sollte sich die normale Leistungsfähigkeit erholen. Wenn jedoch Zweifel an der Genesung bestehen, müssen Sie eine erneute Überprüfung durchführen.

Eltern sollten verstehen, dass wenn ein Kind rote Blutkörperchen über der Norm hat, dies bedeutet, dass der pathologische Prozess im Körper stattfindet.

Wenn jedoch ein Baby rote Blutkörperchen im Blut leicht erhöht hat, bedeutet dies, dass einige relativ "harmlose" Faktoren eine Wirkung haben:

  • Bei Säuglingen kann ein leichter Anstieg der ESR mit einer Verletzung der Ernährung der Mutter während des Stillens zusammenhängen.
  • Kinderkrankheit;
  • nach der Einnahme von Medikamenten (Paracetamol);
  • mit einem Mangel an Vitaminen;
  • mit helminthiasis.

Wenn also die roten Blutkörperchen im Blut erhöht sind, bedeutet dies, dass das Kind eine bestimmte Krankheit entwickelt. Es gibt auch Statistiken über die Häufigkeit der Erhöhung dieses Wertes bei verschiedenen Krankheiten:

  • In 40% der Fälle weist ein hoher Wert auf Infektionskrankheiten (Atemwegserkrankungen, Tuberkulose, Harnwegserkrankungen, Virushepatitis, Pilzkrankheiten) hin.
  • 23% - onkologische Prozesse verschiedener Organe;
  • bei 17% - Rheuma, systemischer Lupus;
  • 8% - Cholelithiasis, Entzündungen des Magen-Darm-Trakts, Beckenorgane, Anämie, HNO-Erkrankungen, Verletzungen, Diabetes, Schwangerschaft;
  • 3% - Nierenerkrankung.

Wann kann eine Erhöhung der ESR als sicher angesehen werden?

Ein Anstieg der roten Blutkörperchen im Blut weist bekanntlich in der Regel darauf hin, dass sich im Körper eine gewisse Entzündungsreaktion entwickelt. Aber manchmal sind die Ursachen einer erhöhten roten Blutkörperchen bei Frauen und Männern nicht so kategorisch.

Es geht vor allem um Allergien, wenn die Analyse bei Männern und Frauen hilft zu beurteilen, ob die antiallergene Behandlung korrekt durchgeführt wird (die Schwankungen der erhöhten ESR sollten anfangs berücksichtigt werden). Das heißt, wenn die klinische Wirkung des Arzneimittels auftritt, erholt sich allmählich die Rate der ESR bei Männern im Blut, wie bei Frauen.

Diese Zahl kann auch durch ein reichhaltiges Frühstück vor der Analyse erhöht werden, und eine strenge Diät und Fasten können dies ebenfalls ändern.

Der ROE kann sich während der Menstruation, während der Schwangerschaft und nach der Geburt ändern.

Falsch positive ESR-Analysen

In der Medizin gibt es auch das Konzept der falsch positiven Analyse. Eine solche ESR-Analyse wird in Betracht gezogen, wenn es Faktoren gibt, von denen dieser Wert abhängt:

  • Anämie (morphologische Veränderungen in roten Blutkörperchen treten nicht auf);
  • Erhöhung der Plasmaproteinkonzentration mit Ausnahme von Fibrinogen;
  • Hypercholesterinämie;
  • Nierenversagen;
  • hoher Grad an Fettleibigkeit;
  • Schwangerschaft
  • Alter Person;
  • die Einführung von Dextran;
  • eine technisch falsche Studie;
  • Einnahme von Vitamin A;
  • kürzlich erfolgte Hepatitis-B-Impfung.

Was tun, wenn die Gründe für die Erhöhung nicht ermittelt werden?

Wenn die Analyse normal durchgeführt wird, die Gründe für die erhöhte Sedimentationsrate der Erythrozyten jedoch nicht festgestellt werden können, ist es wichtig, eine detaillierte Diagnose durchzuführen. Es ist notwendig, onkologische Erkrankungen auszuschließen, daher werden Lymphozyten, GRA, Norm von Leukozyten bei Frauen und Männern bestimmt. Bei der Analyse werden andere Indikatoren berücksichtigt - ob das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen erhöht wird (was der Mittelwert vom Arzt erklärt wird) oder das durchschnittliche Volumen der roten Blutkörperchen gesenkt wird (was dies bedeutet, wird auch von einem Spezialisten bestimmt). Urintests und viele andere Studien werden ebenfalls durchgeführt.

Es gibt jedoch Fälle, in denen hohe ESR-Raten ein Merkmal des Körpers sind und nicht reduziert werden können. In diesem Fall empfehlen Experten eine regelmäßige ärztliche Untersuchung, und wenn ein bestimmtes Symptom oder Syndrom vorliegt, konsultieren Sie einen Arzt.

Wie kann man die ESR im Blut reduzieren?

Der Arzt wird Sie ausführlich darüber informieren, wie Sie diesen Indikator mithilfe von Arzneimitteln senken können. Er wird ein Behandlungsschema vorschreiben, wenn eine Diagnose gestellt wird. Selbstmedikation wird nicht empfohlen. Sie können versuchen, es mit Volksmitteln zu reduzieren, die hauptsächlich auf die Wiederherstellung der normalen Funktion des Immunsystems abzielen und das Blut reinigen. Wirksame Volksheilmittel können Abkochungen von Kräutern, Tees mit Himbeeren und Zitrone, Rübensaft usw. sein. Wie oft am Tag diese Mittel in Anspruch genommen werden müssen, wie viel zu trinken, sollte von einem Spezialisten gelernt werden.

Die Rate der Indikatoren für ESR im Blut von Frauen und warum sie steigen

Es gibt eine einfache und sehr wichtige, kostengünstige Analyse, mit deren Hilfe das Vorhandensein einer Infektion im Körper sowie verschiedene Autoimmunanomalien, einschließlich HIV oder früher Krebs, ermittelt werden können. Man spricht von "Erythrozytensedimentationsrate" oder kurz ESR. Tatsache ist, dass sich ein gesunder Körper, der eine bestimmte Ladung hat, sich gegenseitig abstößt. Dies geschieht im Körper speziell, damit sie auch an den engsten Kapillaren entlang gleiten können. Wenn sich diese Gebühr ändert, erfolgt kein Push. Rote Blutkörperchen "kleben einfach zusammen". Daher wird die Analyse in einem vertikalen Gefäß unter Zusatz eines Blutgerinnungsneutralisators durchgeführt. Die Ergebnisse werden in mm pro Stunde gemessen. Das heißt, wie viel mm Erythrozyten sich über einen Zeitraum von einer Stunde absetzt.

Wie spende ich Blut für die ESR?

Blut für Erythrozytensedimentationsrate sollte wie die meisten Tests morgens und auf leeren Magen genommen werden. Hören Sie mehrere Tage lang auf, Beruhigungsmittel einzunehmen, schlafen Sie Pillen, begrenzen Sie die körperliche Anstrengung. Fetthaltige und würzige Speisen werden ebenfalls überflüssig sein. Frittierte Speisen sind erwartungsgemäß ebenfalls unmöglich. Gleiches gilt auch für Röntgenstrahlen oder Röntgenstrahlen. Und es ist besser, die Ergebnisse des behandelnden Arztes zu überprüfen. Er weiß bereits, wie die vorangegangenen Tests waren, als Indikator, normalerweise bei einem Patienten, und bemerkte sofort die geringste Abweichung von der individuellen Norm.

Achtung! ESR zeigt Ergebnisse, die von der Norm abweichen, nicht immer aus negativen Gründen. Dies gilt insbesondere für Frauen. Bei negativen Ergebnissen lohnt es sich daher, die menschliche Gesundheit gründlicher zu untersuchen, um den Beginn einer schweren Krankheit nicht zu versäumen. Aber gesund zu „heilen“ ist auch schlecht.

Die zulässige ESR-Rate bei Frauen

Beim fairen Geschlecht variiert die Rate der Erythrozytensedimentation je nach Alterskategorie. Bei Kindern ist diese Zahl also nicht großartig - sie reicht nur von 7 bis 10 mm / h. Wenn die Übergangszeit beginnt und die Hormone durch das Dach gehen, steigt die Norm auf 15–18 mm / h. Ältere Frauen haben einen breiteren Wertebereich - von 2 bis 15 mm / h. Dies ist auf den Menstruationszyklus zurückzuführen. Nach 40 Jahren steigt die Geschwindigkeit wieder auf 15-20 mm / h.

Es ist jedoch notwendig, das Vorhandensein von Krebs zu verfolgen. Sie ändern bereits zu einem frühen Zeitpunkt den Wert der Geschwindigkeit des Patienten fast augenblicklich.

Der Arzt kann eine Überweisung an ESR geben, wenn die Mädchen Symptome haben:

  • Anämie (verschiedene Formen und Stadien);
  • Schmerzen im Nacken / Becken / Kopf / Schulter;
  • Appetitlosigkeit und folglich Gewichtsabnahme;
  • geringe Beweglichkeit von Gelenken oder Gliedmaßen im Allgemeinen.

Frauen können diese Analyse auch von einem Spezialisten anfordern oder in einer kommerziellen Organisation / einem Labor erstellen.

Ursachen für erhöhte ESR bei Frauen

In der Tat gibt es viele Gründe für die Änderung des Indikators der Erythrozytensedimentationsrate in die eine oder andere Richtung. Deshalb heben wir die wichtigsten hervor:
diejenigen, die keine Probleme im Körper zeigen und umgekehrt Gefahr anzeigen. Durch "nicht beängstigend" gehören:

  • Erkältung;
  • erhöhte körperliche Aktivität;
  • der Menstruationszyklus (bevor der Monatsindikator normalerweise aufsteigt und bis zur Mitte der Woche fällt er auf die Norm);
  • nach der Betriebszeit (einschließlich Kaiserschnitt oder natürliche Geburt);
  • Schwangerschaft (etwa ab der fünften Woche kann 40 mm / h in Bezug auf das Fehlen von Komplikationen erreichen. Ein solcher Sprung kann auch eine Toxikose auslösen, insbesondere wenn er in einer schweren Form auftritt);
  • eine Periode der Stillzeit und des Stillens (es gibt sehr viele Indikatoren, die sich nicht als Standard verhalten, nicht nur SOJ. Selbst die Temperatur in der Brustregion liegt immer über der Norm);
  • Hormonpräparate oder Verhütungsmittel.

Zu den "schlechten" Gründen, Vorboten der Krankheit, gehören:

  • Herzinfarkt und nach der Infarktperiode;
  • Tuberkulose;
  • hoher Cholesterinspiegel;
  • Infektionskrankheiten (einschließlich HIV oder Syphilis);
  • Schilddrüsenerkrankung (endokrin);
  • Probleme mit dem Immunsystem (wenn der Körper beginnt, sein eigenes Gewebe als gefährlichen Fremdkörper zu betrachten und sich selbst zu zerstören, z. B. Lupus, Arthritis und dergleichen);
  • Erkrankungen des Blutes oder des blutbildenden Gewebes;
  • Verletzung des Gewichts und / oder des Stoffwechsels (zu den Gefäßen zählen Diäten, Fasten, starke Gewichtszunahme oder umgekehrt);
  • schwere Vergiftung;
  • Vaskulitis (systemisch);
  • usw.

Es ist wichtig! Wenn jedoch die ESR-Rate bei Frauen normal ist, bedeutet dies nicht, dass keine Krankheit vorliegt.

Es kann durchaus sein, dass der Körper noch keine Zeit hatte, auf den "Reiz" zu reagieren. Wenn der Indikator vom allgemein akzeptierten Standard abgelehnt wird, die anderen Tests jedoch gut sind und die Diagnose nicht gestellt werden kann, werden die Mädchen in der Klinik beobachtet, bis sich die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten normalisiert oder andere Anomalien die Diagnose zu erleichtern scheinen.

Besteht die Gefahr einer Abnahme der ESR bei Frauen?

Zuallererst müssen Sie entscheiden, was den ESR-Level im Körper senkt:

  • mit Fasten oder einer vegetarischen Diät;
  • bei der Einnahme einer bestimmten Medikamentenliste (z. B. Aspirin oder Kalzium);
  • Herzinsuffizienz und / oder schlechte Durchblutung;
  • Leukämie;
  • mit nichtstandardisierter Blutviskosität;
  • Hämoglobinopathien;
  • Geeignet sind hier ein erhöhter Säuregehalt und eine Vielzahl von Gallenfarbstoffen (Ikterus, Hepatitis etc.);
  • Epilepsie oder nervöse Störungen;
  • und dergleichen.

Achtung! Wenn der Patient Hormonpräparate einnimmt, sollten orale Kontrazeptiva Ihrem Arzt auf jeden Fall mitteilen. Und genau angeben, was. Denn beispielsweise erhöht Vitamin A die Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten und Aspirin senkt es dagegen.

ESR während der Schwangerschaft und Stillzeit sowie nach der Operation

Ich möchte noch einmal daran erinnern, dass der sogenannte Indikator für die Sedimentationsrate der Erythrozyten in erster Linie von der Plasmazusammensetzung und der Anzahl dieser Körper selbst abhängt. Während der Schwangerschaft wird der Körper der Frau ständig umgebaut, um die normale Entwicklung und Sicherheit des Fötus sicherzustellen. Daher schreiben die Ärzte in dieser Zeit aufgrund ihrer Bedeutungslosigkeit äußerst selten eine Analyse der Reaktion der roten Blutkörperchen vor. Gleiches gilt für das Stillen. Es sei darauf hingewiesen, dass der Anstieg der ESR-Konzentration etwa 3-5 Tage nach der Lieferung auftritt. Dies ist auf die Reaktion des Körpers auf Verletzungen zurückzuführen, die bei der Geburt des Babys erlitten wurden. Es muss keine Komplikationen geben. Schon die Entfernung des Fruchtblutes wird als Signal für eine Veränderung des Blutplasmas angesehen. Dazu gehört auch die Nachoperation, die sogenannte Rehabilitationsphase. Nach der Operation bleibt der Körper lange Zeit normal und damit auch die Zusammensetzung des Plasmas und die Anzahl der roten Blutkörperchen sowie die Geschwindigkeit.

Abschließend möchte ich sagen, dass Sie niemals zur Selbstbehandlung greifen sollten. Besonders in dieser Angelegenheit. Es gibt viele Gründe für die Erhöhung der ESR, daher ist es fast unmöglich, das Geschehen unabhängig zu bestimmen oder wirklich richtige Ratschläge im Forum einzuholen. Jeder wird seine eigene oder Lesemethode wiederholen und den richtigen Weg wegwerfen. Gleichzeitig wird für manche Krankheiten die Zeit so wichtig verloren gehen. Vertrauen Sie daher Ihrer Gesundheit und Zukunft nur Fachleuten. Erstellen Sie sich und Ihre Familie keine zusätzlichen Probleme.