Alkalische Phosphatase ist in allen Körpergeweben vorhanden. Es ist besonders reich an Zellmembranen. Es gelangt in ausreichender Menge in das Blut eines gesunden Menschen, aufgrund des natürlichen Todes "alter" Zellen und der physiologischen Aktivität von Osteoblasten (Knochengewebezellen).
"Champions" zur Herstellung von alkalischen Phosphatasen:
- das Epithel der Gallenwege und die Membran der Leberzellen,
- Knochengewebe
- sowie: Plazenta (bei Schwangeren), Darmepithel und Nierentubuli.
Inhalt:
Warum die alkalische Phosphatase im Blut überprüfen?
Bis zu 90% der alkalischen Phosphatase werden aus dem Gewebe der Gallenwege, der Leber und den Knochen in den Blutkreislauf abgegeben. Daher steigt die Aktivität dieses Enzyms im Serum unter Verletzung des hepatobiliären Traktes oder der Knochenkrankheit dramatisch an.
Alkalische Phosphatase im Bluttest zeigt:
- Der Zustand der Gallenwege und der Leber
- Knochenzustand
Wann ist ein Bluttest für alkalische Phosphatase vorgeschrieben?
- Im Rahmen einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung, einschließlich vor einer chirurgischen Behandlung.
- Als Teil einer Standardgruppe von Leberproben zur Beurteilung der Leberfunktion und des Gallengangs.
- Bei Beschwerden über Schwäche, Juckreiz, Verdauungsstörungen (Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen oder rechtes Hypochondrium).
- mit Gelbsucht (ikterische Färbung der Haut und / oder Schleimhäute, aufhellender Kot, dunkler Urin).
- bei Beschwerden über Knochenschmerzen und / oder Muskel- und Gelenkschmerzen.
- wenn Sie Krankheiten vermuten, die mit der Demineralisierung und / oder der Zerstörung von Knochen zusammenhängen.
- Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung von Rachitis oder anderen Krankheiten, die mit einer Zunahme / Abnahme der Aktivität der alkalischen Phosphatase im Blut auftreten.
ALP - was bedeutet das?
Beim Menschen wird AP durch verschiedene Varianten (Isoenzyme) dargestellt. Um die beabsichtigte Diagnose zu klären, wird manchmal zusammen mit der alkalischen Gesamtphosphatase (ALP) die Anzahl der einzelnen Isoenzyme gemessen.
In Bluttests werden also die alkalischen Phosphatase-Isoenzyme angegeben:
ALP (alkalische Phosphatase) - alkalische Phosphatase im Gesamtblut.
ALPL - unspezifische alkalische Phosphatase (charakteristisch für Leber, Gallenwege, Knochen und Nieren).
ALPI - intestinale alkalische Phosphatase.
ALPP (PCHF) - Plazentare alkalische Phosphatase (normalerweise nur bei schwangeren Frauen zu finden). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Erhöhte ALPP (Plazenta-ALP) im Blut von Männern oder nicht schwangeren Frauen dient als Marker für Keimzelltumore oder Tumorwachstum bei malignen Tumoren des Larynx, der Speiseröhre, des Magens, des Dickdarms, der Prostata, der Hoden und der Eierstöcke.
Alkalische Phosphatase - NORM
Für Neugeborene, Kinder, ältere Menschen und schwangere Frauen sind die Normen der alkalischen Phosphatie viel höher.
Es ist wichtig, dass medizinische Laboratorien die erzielten Einzelwerte der alkalischen Phosphatase mit den Normen der Patientenpopulation abstimmen. Wenn die Genauigkeit der Referenzintervalle nicht genau bestimmt wird, kann dies zu Fehlern bei der Diagnose führen, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen.
Geschätzte * alkalische Phosphatase-Normen für das Alter
* Bei Verwendung unterschiedlicher Reagenzien und Geräte variieren die Normen für alkalische Phosphatstoffe stark. Jedes Labor muss seine eigenen Normalwerte festlegen.
Alkalische Phosphatase-Standards für Erwachsene in INVITRO-Laboren
Ursachen für erhöhte alkalische Phosphatase
Ein Anstieg der alkalischen Phosphatase im Blut bedeutet nicht immer Krankheit!
Physiologische Gründe für den Anstieg der alkalischen Phosphatase bei gesunden Menschen:
- Schwangerschaft (zweites und drittes Trimester)
- Menopause, Postmenopause (Frauen)
- Alter der Kinder (Periode des aktiven Wachstums von Knochengewebe)
- Die Zeit der Heilung von Knochenbrüchen
- Hormonelle Kontrazeptiva (COC)
- Mangel an Nahrungsquellen für Calcium und / oder Phosphate
Merkmale und Ursachen einer erhöhten alkalischen Phosphatase bei Erwachsenen
Krankheiten und Zustände, die mit einem Anstieg der alkalischen Phosphatase aufgrund einer Stagnation der Galle auftreten:
- Gallensteinerkrankung
- Cholangits
- Cholezystitis
- Tumoren der Gallenwege
- Kompression des gemeinsamen Gallengangs bei Bauchspeicheldrüsenkrebs
Die Gallenstauung wird häufig mit obstruktiver Gelbsucht und erhöhtem Bilirubin im Blut kombiniert.
Mehr lesen: Direktes Bilirubin erhöht
Bei Gallenstauung zusammen mit alkalischer Phosphatase im Blut steigt der zweite Cholestase-Marker, GGT, immer an.
Lesen Sie mehr: GGTP erhöht - Ursachen, Behandlung
Bei hohen Raten alkalischer Phosphatase können intrazelluläre Leberenzyme (ALT, AST) normal bleiben oder leicht ansteigen.
Lesen Sie mehr: ALT und AST werden erhöht - was bedeutet das?
2. Erhöhung der alkalischen Phosphatase bei Lebererkrankungen
Krankheiten und Bedingungen:
- chronische cholestatische Hepatitis (viral, autoimmun, alkoholisch, unbekannter Herkunft)
- Verschlimmerung der chronischen Hepatitis
- Zirrhose
- Leberkrebs
- Metastasierung der Leber
- Gutartige Läsionen in der Leber (Zyste, Tumor)
- Infektiöse Mononukleose
- Giftiger oder medizinischer Leberschaden
Bei Lebererkrankungen steigt die alkalische Phosphatase nur bei einer Galle-Stagnation (Cholestase) an.
Daher kann eine akute Hepatitis bei normalen oder leicht erhöhten ALP-Indikatoren (bis zu 2-fach) auftreten.
Es ist zu beachten, dass sich im Falle einer Schädigung der Leber und / oder der Gallenwege nicht nur alkalisch alkalische Phosphorindikatoren in der Blutbiochemie, sondern auch andere hepatische Marker ändern. Lesen Sie mehr: Leberuntersuchungen: Transkript, Normalwerte
4. Arzneimittel, die die alkalische Phosphatase im Blut erhöhen:
- Vitamin C (Überdosis)
- Zubereitungen aus Magnesium (Magnesia)
- Antikonvulsiva (Carbamazepin usw.)
- Antidepressiva (Amitriptylin usw.)
- Hormonelle Medikamente (Androgene, Östrogene, Progestine, Tamoxifen, Danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamide
- NSAIDs
- andere
- Medikamente, die hepatotoxisch oder cholestatisch wirken, können den alkalischen Phosphatase-Spiegel im Blut erhöhen!
Ursachen:
Verletzungen, gebrochene Knochen
- Pedzhet-Knochenkrankheit (deformierende Osteodystrophie, Verletzung der Mechanismen der Wiederherstellung von natürlichem Knochengewebe)
- Maligne Knochentumoren (Osteosarkome)
- Myelom (bösartiger Tumor des Knochenmarks)
- Metastasen bei malignen Tumoren (Krebs) verschiedener Lokalisation.
- Lymphogranulomatose mit Knochenläsionen
- Osteomalazie (Erweichung, Zerstörung von Knochen mit Mangel an Vitamin D, Phosphor, Kalzium, anderen Mineralien, Spurenelementen)
- Osteoporose
4. Andere Gründe für den Anstieg der alkalischen Phosphatase
- Gaucher-Krankheit (Erbkrankheit mit Schädigung der Leber, des Knochengewebes und anderer Organe)
- Tuberkulose
- Herzinfarkt
- Lungenherzanfall
- Niereninfarkt
- Nierenkrebs
- Lungenkrebs (bronchogen)
- Hyperparathyreoidismus (erhöhte Funktion der Nebenschilddrüse mit einem Übermaß an Parathyroidhormon und Calciumstoffwechsel)
- Hyperthyreose (diffuser toxischer Kropf)
- Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa usw.)
Interpretation der quantitativen Verstärkung der alkalischen Phosphatase - Decodierung
/ der Referenzbereich des lokalen Labors wird als normal angenommen /
Alkalische Phosphatase - ein normaler Spiegel in der biochemischen Analyse von Blut bei Kindern und Erwachsenen
Ärzte empfehlen sogar, dass eine gesunde Person jährlich auf Blutbiochemie untersucht wird. Unter den wichtigen Indikatoren für die Entschlüsselung der Ergebnisse sollte das Niveau des ALP beachtet werden. Experten nennen es den Schlüssel zur Beurteilung der Gesundheit des hepatobiliären Systems, der Knochen und der Leber. Ein biochemischer Bluttest einer schwangeren Frau oder eines Kindes kann häufig einen Anstieg des ALP-Indikators (alkalische Phosphatase) zeigen - dies ist die physiologische Norm.
Was ist alkalische Phosphatase?
Dieser Begriff bezieht sich auf eine ganze Gruppe von Isoenzymen, die in praktisch allen menschlichen Geweben vorkommen, wobei die höchste Konzentration in Leber, Gallenweg, Knochengewebe und Plazenta liegt. Phosphatase, die eine alkalische Umgebung schafft, zerlegt Phosphorsäure in Salze (Phosphate), wobei Phosphor freigesetzt wird, der durch die Zellmembran eindringen kann. Wenn Zellen, die ein Enzym enthalten, zerstört werden, gelangen sie in das Blut. Da die Zellen kontinuierlich aktualisiert werden, ist immer eine bestimmte Enzymkonzentration vorhanden.
Was bedeutet alkalische Phosphatase im Blut?
Die Aktivität der alkalischen Phosphatase ist mit Vorgängen in der Leber, den Gallengängen und dem Dünndarm verbunden. Die Analyse des Enzymspiegels ist für die Diagnose von Lebererkrankungen, die Blockade der Gallengänge mit Gallenblasensteinen und Tumoren der Bauchspeicheldrüse, die primäre biliäre Zirrhose und die sklerosierende Cholangitis sehr wichtig. Eine erhöhte Aktivität von Knochengewebezellen beeinflusst auch den Phosphatasespiegel im Blut, was für die Diagnose von primären oder sekundären Knochentumoren wichtig ist.
Hoch
Eine erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase (andere medizinische Abkürzungen - ALP, ALKP) während der Schwangerschaft wird als normal angesehen und zeigt in anderen Fällen in der Regel eine Lebererkrankung oder pathologische Prozesse in den Knochen. Unter diesen Bedingungen werden einige verwandte Indikatoren für die Diagnose wichtig. Daher deutet ein paralleler Anstieg der Bilirubin-, Aspartataminotransferase- (AST) und Alaninaminotransferase-Spiegel (ALT) auf einen Leberschaden hin. Die Veränderung der Mineralstoffgehalte - Calcium und Phosphor - zeigt die Pathologie des Knochengewebes.
Niedrig
Reduzierte Konzentrationen der alkalischen Phosphatase sind viel seltener als erhöhte. Ein solches Ergebnis kann zu oralen Kontrazeptiva, Bluttransfusionen und Magnesium- und Zinkmangel im Körper führen. Darüber hinaus ist ein niedriger Spiegel an Knochen-Isoenzymen der Hauptindikator für Hypophosphatasie, eine seltene genetische Erkrankung, die durch eine gestörte Knochenbildung gekennzeichnet ist. Wenn sich die Krankheit bei Kindern manifestiert (juvenile Form), ist sie durch häufige Frakturen, Rachitis und Zahnverlust gekennzeichnet.
Analyse
Der ALP-Spiegel wird durch das Serum bestimmt, öfter während der biochemischen Analyse, manchmal getrennt. Die Blutentnahme erfolgt aus einer Vene, die Forschung wird mit leerem Magen durchgeführt. Indikationen für die Analyse können Patientenbeschwerden wie Müdigkeit, Schwäche, Appetitlosigkeit, Erbrechen oder Übelkeit, dunkler Urin und aufhellender Kot, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Gelbfärbung der Haut und Sklera sein. Ärzte mit einem anderen Profil lenken die Forschung: Allgemeinmediziner, Gastroenterologen, Endokrinologen, Urologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten, Hämatologen.
Alkalische Phosphatase-Norm
Das normale Niveau des alkalischen Phosphatmetabolismus im Blut ist das Intervall von 20 bis 140 IE / l. Dies ist ein Durchschnittswert, der je nach Geschlecht und Alter der Person stark variiert. Die höchsten Raten werden bei Kindern und Jugendlichen während des aktiven Wachstums beobachtet, da sie eine konstante Teilung des Knochengewebes aufweisen. Darüber hinaus geben Ärzte ungefähr 200 Medikamente ab, die die Aktivität des hepatischen Isoenzyms verändern und die Datenanalyse beeinflussen können (normalerweise nach oben).
Bei Männern
Nachfolgend sind die ALP-Indikatoren für Männer aufgeführt (für Jugendliche unter 30 Jahren können die Ergebnisse geringfügig über der Obergrenze des Normalwerts liegen, Ärzte schreiben dies nicht den Pathologien zu):
Bei Frauen
Bei Frauen, die nicht im Zusammenhang mit der Erkrankung stehen, können im dritten Trimenon der Schwangerschaft abnorme Konzentrationen von alkalischem Phosphat (Grund dafür ist das im Blut freigesetzte Plazentalisoenzym) und während der Stillzeit aufgrund übermäßiger körperlicher Anstrengung beobachtet werden. In anderen Fällen wird die folgende Rate alkalischer Phosphatase im Blut von Frauen angenommen:
Bei Kindern
Die aktivsten Wachstumsphasen treten im ersten Lebensjahr und im Übergangsalter auf. Dies spiegelt sich in den Testergebnissen wider, ein Anstieg der alkalischen Phosphatase bei Kindern fällt mit diesen Perioden zusammen.
Norma schF im blut von kindern
Ursachen für erhöhte alkalische Phosphatase im Blut
Für sich genommen ist ein hoher ALP keine Diagnose, es ist zusätzliche Forschung erforderlich, da die Rate aus vielen Gründen steigen kann, darunter:
- Hepatitis jeglicher Herkunft (bis zu dreimal erhöht).
- Infektiöse Mononukleose, besonders in der ersten Woche der Krankheit.
- Leberzirrhose ist eine Erkrankung, bei der das Lebergewebe durch Bindegewebe ersetzt wird, was seine Funktionen negativ beeinflusst. ALP in der biochemischen Analyse von Blut wächst mit einer Zirrhose jeglicher Ätiologie, Autoimmunerkrankung oder Alkohol.
- Leberkrebs oder Metastasen in der Region dieses Organs.
- Tumore der Bauchspeicheldrüse oder des Magens, die auf den Bereich der Gallengänge drücken. Gallengangverstopfung wird Cholestase genannt.
- Primärer Nierenkrebs.
- Steine in der Gallenblase.
- Paget-Krankheit (Normen überschritten 15-20 mal) - eine seltene Erkrankung, die durch abnormes Knochenwachstum gekennzeichnet ist.
- Osteosarkom oder Knochenmetastasen anderer Tumore.
- Osteomalazie ist ein pathologischer Kalziummangel, der Knochen erweicht.
- Herzinfarkt.
- Hyperparathyreoidismus ist eine Erkrankung der Schilddrüse, bei der Kalzium aus den Knochen gespült wird.
- Colitis ulcerosa, da alkalische Phosphatase in Darmzellen enthalten ist.
Ursachen der Reduktion der alkalischen Phosphatase
Während der Schwangerschaft wird die Abnahme der Aktivität der alkalischen Phosphatase als alarmierendes Symptom angesehen, da sie eine Plazentainsuffizienz signalisieren kann. Es gibt andere Gründe für den Rückgang:
- Hypothyreose ist ein Mangel in der Funktion der Schilddrüse.
- Schwere Anämie
- Zustand nach massiver Bluttransfusion.
- Hypophosphatasie ist eine seltene angeborene Erkrankung, die die Genese von Knochen beeinflusst.
- Mangel an Magnesium und Zink.
Wie kann man alkalische Phosphatase im Blut reduzieren?
Es gibt eine Reihe von Bedingungen, bei denen ein hoher ALKP in einem biochemischen Bluttest keinen Anlass zur Sorge gibt. Zum Beispiel, wenn es eine Schwangerschaft gibt oder eine Fraktur wächst. In anderen Fällen ist eine Erhöhung der alkalischen Phosphatase im Blut ein Grund, die Untersuchung durch einen Arzt fortzusetzen und nicht nach einer allgemeinen Verschreibung zu suchen. Es ist notwendig herauszufinden, welche Pathologie einen ALP-Anstieg verursacht, und diese Krankheit zu behandeln. Versuche, die Behandlung unabhängig zu diagnostizieren und zu verschreiben, können gefährlich sein und zu einer Verschlechterung oder einem ernsteren Stadium der Erkrankung führen.
Alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase): Die Norm bei Kindern und Erwachsenen, warum zu- und abnehmen
Eine Reihe von Enzymen, die in der Liste der biochemischen Analyse von Blut (LHC) unter der allgemeinen Bezeichnung "alkalische Phosphatase" enthalten sind, erfüllen bestimmte Aufgaben im Körper, indem sie Phosphorsäurereste aus ihren organischen Esterverbindungen entfernen. Damit arbeiten sie am Calcium-Phosphor-Stoffwechsel mit.
Alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase) ist ein Bestandteil der Zellmembranen fast aller Körpergewebe: Knochen, Drüsen, Epithelien, aber das Enzym ist am aktivsten in den Zellen der Leber, der Nieren, des Knochengewebes und des Darmepithels.
Phosphatase - eine Reihe von Isoenzymen
Die alkalische Phosphatase ist im menschlichen Körper insgesamt mit 11 Isoenzymen vertreten, die wichtigsten und oft in Betracht gezogenen sind:
- Hepatisch;
- Gallengang;
- Knochengewebe;
- Darm;
- Tumore;
- Plazenta-Isoenzym.
Im Rahmen der biochemischen Analyse von Blut wird alkalische Phosphatase häufig zur Untersuchung von Kindern verordnet, da das Knochenwachstum von einer Aktivitätssteigerung begleitet wird (bei Kindern ist es im Vergleich zu den Normalwerten bei Erwachsenen erhöht).
Die Aktivität der alkalischen Phosphatase im Blutserum ändert sich, wenn der Calcium-Phosphor-Stoffwechsel gestört ist. Sie dient daher als eine Art Marker für die Früherkennung der Pathologie des Skelettsystems bei älteren Menschen (Osteoporose) und wird für Screening-Studien verwendet.
Einige in den Organen des weiblichen Genitalbereichs lokalisierte neoplastische Prozesse führen zu einer Erhöhung der Plazentafraktion (Gebärmutterhalskrebs), die sich im Bluttest als digitale Steigerung der Aktivität der alkalischen Gesamtphosphatase manifestiert.
Enzymaktivität bei Kindern und Erwachsenen
Die Aktivität von ALP in der Kindheit ist normalerweise 1,5 Mal höher als bei Erwachsenen, und da das Kind von Geburt an bis zu einer bestimmten Zeit intensiv wächst und sich entwickelt, können die Werte für ALP sehr hoch sein und 800 U / l erreichen. Dies ist jedoch nicht besorgniserregend, da diese Situation nicht nur auf das Vorhandensein von Leber, sondern auch von Knochenzym in ALP zurückzuführen ist. Bei Menschen, deren Knochensystem seine Bildung abgeschlossen hat, spielt das Leber-Isoenzym eine wichtige Rolle bei der Steigerung der Aktivität der alkalischen Phosphatase.
Die Aktivität des Isoenzyms ist bei schwangeren Frauen (näher an der Geburt - III. Trimester) deutlich erhöht, der Fötus erfordert jedoch einen eigenen Körper und bei Frühgeborenen, da das Kind seine Altersgenossen intensiv einholen muss. Solche Indikatoren beziehen sich auf physiologisch bestimmte Indikatoren und werden als normale Werte entsprechend diesen Bedingungen angenommen. Die verminderte Aktivität der alkalischen Phosphatase bei schwangeren Frauen deutet auf eine Unterentwicklung der Plazenta hin, die vom behandelnden Arzt berücksichtigt wird.
Tabelle: Blut alkalische Phosphatase-Standards
Die Aktivität der alkalischen Phosphatase wird durch verschiedene Methoden und bei verschiedenen Inkubationstemperaturen bestimmt. Die obigen Standards werden durch einen optimierten Test bei einer Temperatur von 37 ° C 98 - 279 U / l festgelegt (für 30 ° C gibt es einen Umrechnungsfaktor). Der Leser kann bei der Suche nach Normalwerten jedoch auf Indikatoren für alkalische Phosphatase-Aktivität stoßen, die sich erheblich voneinander unterscheiden. Um Verwirrung und unnötige Probleme zu vermeiden, können Referenzwerte empfohlen werden, die im Laborforschungsformular angegeben sind und helfen zu verstehen, ob die erzielten Ergebnisse im normalen Bereich liegen oder nicht. Um dies zu unterstützen, präsentieren wir dem Leser eine weitere Tabelle mit Normalwerten der Aktivität der alkalischen Phosphatase:
Weibliches Geschlecht: 12 - 17 Jahre
Männliches Geschlecht: 12 - 17 Jahre
Natürlich kann man nicht vorhersagen, welche Referenzintervalle der Leser im Internet oder anderen Quellen finden wird, aber er sollte die Hauptsache kennen - es ist besser, nach dem Bereich der Normalwerte im Labor zu fragen, das die Analyse erstellt.
Erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase
Neben den physiologischen Gründen für die Erhöhung der Enzymaktivität (Stadien der Bildung und Entwicklung von Knochengewebe, Verlust von Spurenelementen während der Schwangerschaft) verursacht die Zunahme der Parameter der alkalischen Phosphatase im Blut (Serum) eine Vielzahl pathologischer Zustände:
- Lebererkrankungen: Leber-Gelbsucht, hepatische Parenchymnekrose, Zirrhose, primärer Leberkrebs und Metastasen anderer Organe, infektiöse, toxische, medikamentöse (Salicylate und einige Antibiotika) und parasitäre Läsionen des Lebergewebes. Eine virale Hepatitis bewirkt normalerweise keine signifikante Erhöhung der Aktivität von Isoenzymen. ALP leicht erhöht oder sogar normal im Gegensatz zu Leberuntersuchungen (Aminotransferasen - AlT und AsT);
- Entzündung in der Gallenblase und den Gallengängen (Cholezystitis, Cholangitis) lokalisiert, obstruktiver Ikterus durch Verschluss der Gallengänge (in der Leber oder außerhalb davon) mit Zahnstein, Neoplasma, Verwachsungen. Diese pathologischen Zustände verursachen häufig einen starken Anstieg der alkalischen Phosphatase.
- Die Akzeptanz oraler Kontrazeptiva mit Östrogen und Progesteron kann in einigen Fällen zur Entwicklung cholestatischer Gelbsucht und zu einer Erhöhung der alkalischen Phosphatase bei Frauen führen.
- Chronische Alkoholvergiftung;
- Neoplastischer Prozess in der Hepatoduodenalzone lokalisiert;
- Rachitis bei Säuglingen aufgrund von Vitamin-D-Mangel und "renale" Rachitis (Osteonephropathie) - eine angeborene Pathologie des Ausscheidungssystems;
- Cytomegalovirus-Infektion bei einem Kind;
- Pathologische Prozesse, die das Knochengewebe betreffen (Sarkom, Metastasen aus anderen Organen) oder die Bildung von Kallus nach Frakturen;
- Unzureichende Knochenmineralisierung (Osteomalazie);
- Osteitis deformans (Morbus Paget);
- Erkrankungen des Blutes (Leukämie) und des Lymphgewebes (Lymphogranulomatose) mit Knochenläsionen;
- Infektiöse Mononukleose (alkalische Phosphatase nahm in den ersten Tagen des Entwicklungsprozesses zu);
- Multiples Myelom;
- Pathologie der Muskulatur;
- Übermäßige Sekretion von Schilddrüsenhormonen (diffuser toxischer Kropf - Morbus Basedow) und erhöhte funktionelle Aktivität der Nebenschilddrüsen (Hyperparathyreoidismus);
- Fokale Sklerodermie;
- Beck-Sarkoidose (Bénier-Beck-Schaumann-Krankheit);
- Tumorerkrankungen der Brust;
- Entzündungsprozesse der inneren Genitalorgane bei Frauen (Endometritis), maligne Tumoren der Eierstöcke, Gebärmutterhals, Endometrium;
- Der banale Grund - unzureichende Aufnahme von Kalzium und Phosphor aus der Nahrung.
Die Ursache für eine erhöhte Aktivität der alkalischen Phosphatase ist daher die verstärkte Sekretion von Isoenzymen in das Blut des Patienten: hepatisches Enzym mit Veränderungen des Leberparenchyms, Gallentrakt - mit Cholestase, Darm-Isoenzym - mit verschiedenen entzündlichen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Knochen - mit metastatischen Läsionen des Knochensystems, placental - Schwangerschaft, Tumorprozesse.
Verminderte Isoenzym-Sekretion (Phosphatase vermindert)
Die Abnahme der Isoenzymfreisetzung ins Blut führt zu niedrigeren AP-Werten. Grundsätzlich liegt dies an einer Verletzung des Phosphor-Calcium-Metabolismus, nur in eine andere Richtung. Alkalische Phosphatase ist in folgenden Fällen reduziert:
- Die Zerstörung von Knochen aufgrund eines sehr hohen Alters (wir wissen alle über die Entwicklung von Osteoporose bei älteren Menschen);
- Verminderte sekretorische Funktion der Schilddrüse (Myxödem);
- Ansammlung radioaktiver Isotope im Knochengewebe;
- Schwere anämie;
- Mangel an Ascorbinsäure (Skorbut);
- Ein Vitamin-D-Überschuss, der in der Regel aus einer maßlosen, unkontrollierten Einnahme von Arzneiformen resultiert, die Kindern zur Vorbeugung von Rachitis vorgeschrieben sind.
Verwechseln Sie nicht mit saurer Phosphatase
Ein weiterer Indikator ist neben der alkalischen Phosphatase die biochemische Analyse der blutsauren Phosphatase, deren Prostata-Fraktion ein wichtiger diagnostischer Indikator für die Pathologie der Prostatadrüse ist, da sie bei Tumoren dieses männlichen Organs ansteigt. Ein besonders starker Anstieg des Gehalts und der Aktivität von saurer Phosphatase ist bei metastasiertem Krebswachstum dieser Lokalisation charakteristisch.
Spezifische saure Phosphatase (Prostata-Phosphatase) ist ein Isoenzym, das als prostataspezifisches Antigen oder PSA-Tumormarker (PSA) bekannt ist.
Die Gesamt-Säure-Phosphatase erhöht ihre Aktivität im krebsartigen Prozess, der in der Prostatadrüse lokalisiert ist, deutlich. Ein starker Anstieg der CF durch die Prostata-Fraktion zeigt eloquent die Bewegung des neoplastischen Prozesses über die Kapsel der Drüse hinaus, dh die Neuansiedlung von Metastasen in andere Organe.
Aufgrund der Tatsache, dass das Enzym auf den Blutplättchen - Blutplättchen vorhanden ist und entsprechend ihrer Aktivierung freigesetzt wird, wird deutlich, dass die Abnahme der Aktivität von CF bei Thrombozytopenien verschiedenen Ursprungs ist.
Ein paar Worte zu "unseren kleinen Brüdern"
Die Untersuchung der alkalischen Phosphatase ist eine häufige Analyse in der Veterinärmedizin. Hundezüchter und Katzenliebhaber suchen mit größerer Wahrscheinlichkeit nach dem Wert dieses Enzyms bei Tieren als beim Menschen, da das Züchten und Erhalten der Rasse wichtig und schwierig ist, obwohl einige der Bevölkerung solchen Erfahrungen gegenüber skeptisch sind. Aber auch Hunde haben Rachitis (und ein reinrassiger Hund muss ein gesundes Knochensystem haben), erkrankt an Erkrankungen der Leber und der Gallenblase, und auch Menschen, "unsere jüngeren Brüder" sind von bösartigen Tumoren betroffen.
Inzwischen sollten die Normalwerte der biochemischen Parameter der menschlichen Bevölkerung nicht mit denen der Tiere gleichgesetzt werden. Hunde und Katzen haben möglicherweise andere Normen, die der Fachmann auf diesem Gebiet kennt. Die Norm für alkalisches Phosphat bei Hunden beträgt nach einer Quelle 24 - 85 U / l, während andere Werte einen größeren Wertebereich (von 0 bis 150 U / l) zulassen. Welche Art von Analyse ein Hund hat, ob gut oder schlecht, muss im Labor, das den Test durchführte, erkannt werden (verschiedene Methoden, Reagenzien und Referenzwerte).
Was bedeutet alkalische Phosphatase im Blut?
Oft wird der Indikator für alkalische Phosphatase ignoriert. Bei der Abgabe eines biochemischen Bluttests wird dieses Enzym nur selten untersucht, wobei signifikantere Indikatoren bevorzugt werden, beispielsweise Gesamtprotein, Bilirubin, Harnstoff. Allerdings muss der Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut die Norm für gesunde Menschen kennen. Es gibt mehrere Enzyme dieser Gruppe, sie sind spezifische Marker für Schäden.
Was ist alkalische Phosphatase?
Es ist unmöglich, einen solchen Indikator wie die alkalische Phosphatase zu ignorieren. Dieses Enzym, genauer gesagt seine Gruppe, ist in verschiedenen Organen vorhanden, so dass es als spezifischer Marker bezeichnet werden kann, dessen Änderung den Ort der Läsion anzeigt.
Es gibt solche Enzymtypen, abhängig von dem Gewebe oder dem Organ ihrer Platzierung:
Auf der Form der biochemischen Analyse von Blut können Sie solche Buchstaben sehen, die auf die alkalische Phosphatase hinweisen: ALP oder alkalische Phosphatase. Wenn ALPL definiert ist, handelt es sich um eine unspezifische Form, die überwiegend in Leber, Knochen und Nieren aktiv ist. Reduktion ALPI - Darm, ALPP - Plazenta. Diese Isoformen werden jedoch nur zum Zeitpunkt der Diagnose separat bestimmt.
Normalerweise herrscht im Blut das Enzym aus Knochen und Leber vor. Bei einer einfachen biochemischen Analyse bezieht sich alkalische Phosphatase auf die Gesamtzahl aller Isoformen.
Es gibt auch saure Phosphatase, die bei Männern als Marker für Prostata-Neoplasmen (PSA) oder Prostata-spezifisches Antigen dient. Dies ist ein völlig anderes Enzym, das nicht mit der alkalischen Phosphatase zusammenhängt und sollte nicht verwechselt werden.
Funktionen und Platz im Körper
Die Funktion der alkalischen Phosphatase ist der Austausch von Phosphor und Calcium in alkalischer Umgebung (optimaler pH-Wert 10). Es befindet sich auf den Zellmembranen und verarbeitet Phosphate - es führt eine Hydrolyse durch, wodurch Phosphor in das Gewebe eindringt, Phospholipide gebildet werden - die strukturellen Komponenten von biologischen Membranen.
Trotz mehrerer Isoformen der alkalischen Phosphatase ist der Zustand des Knochensystems, der Leber und der Gallenwege durch Blutkonzentrationen gekennzeichnet.
Knochen
Alkalische Phosphatase ist für den Calciumstoffwechsel verantwortlich. Auf der Oberfläche von Osteoblasten - Knochenzellen - wird eine Hydrolyse durchgeführt, wodurch Gewebe mit Mineralien und Phosphaten versorgt werden. Die Aktivität des alkalischen Phosphats im Blut kann bei einem ausgeprägten Wachstum oder der Regeneration des Skelettsystems hochspringen. Daher haben Kinder erhöhte Enzymwerte.
Hepatisch
Die Fraktion in der Leber ist in den Gallengängen nahe der Zentral- und Pfortader lokalisiert. Wie auch anderswo baut es organische Säuren ab und erzeugt Phosphorrückstände. Nimmt an der Synthese der Galle teil.
Darm
Diese Isoform des Enzyms ALPI wird von Enterozyten im Darmlumen produziert. Diese Fraktion reicht normalerweise nicht aus, nur wenn die Nahrungsaufnahme bei der 1. und 3. Blutgruppe in ausreichendem Maße zunimmt und der Anstieg mit Durchfall einhergeht.
Renal
Es enthält fast kein Blut, fast alles wird mit Ausnahme des Zustands der Nierenpathologie im Urin ausgeschieden.
Neutrophile
Neutrophile enthalten auch alkalische Phosphatase, ihre Natur ist jedoch nicht völlig klar. Signifikant erhöht bei Neutrophilen mit lymphozytischer Leukämie, Mononukleose.
Plazenta
Diese Form der alkalischen Phosphatase kann sowohl normalen Blutbestandteilen als auch Tumorenzymen zugeschrieben werden. Bei Frauen steht das Auftreten dieser Fraktion im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft. Es beginnt nach 12 Wochen Schwangerschaft von 1 bis 40 U / l ins Blut zu gelangen.
Mit dem Verlauf der Schwangerschaft nimmt die alkalische Alkaliphosphatase der Plazenta zu, und dieses Wachstum kann anhand der Durchführbarkeit der Entwicklung der Plazenta beurteilt werden. Wenn bei einer schwangeren Frau die alkalische Phosphatase der Plazenta reduziert wird, kann von einer Plazentainsuffizienz ausgegangen werden. Eine Abnahme der alkalischen Phosphatase wurde in beobachtet
- Präeklampsie;
- Stoffwechselstörungen von Kalzium, Magnesium, Phosphor;
- drohende Fehlgeburt.
Bei nicht schwangeren Frauen und Männern weist dieses Enzym auf einen onkologischen Prozess hin.
Tumor
Es gibt 3 Tumorisoformen:
- Plazenta oder Regan-Isoenzym;
- hodenartig, plazentageartig, Form von Nagao;
- Keimdarm, Casahara.
Diese Enzyme sind "Indikatoren" für Krebs im Körper. Obwohl Plazenta-Phosphatase nach 12 Wochen der Schwangerschaft im Blut vorhanden ist, ist dies normal. Bei nicht schwangeren Frauen und Männern kann das Auftreten von Tumor-Isoenzymen jedoch charakteristisch für Lungenkrebs, Hepatome, Pankreas, Nierenzellen, Seminome, Magen und Eierstöcke sein.
Normen von SchF
Die Konzentration der alkalischen Phosphatase korreliert mit Alter und Geschlecht. Das Kind ist aufgrund aktiver Osteogenese zweimal höher als bei Erwachsenen. Bei älteren Menschen dominieren Knochenzerstörungsprozesse, die mit Änderungen der alkalischen Phosphatase-Rate einhergehen.
Bei Männern
Bei Männern ändert sich die Rate der alkalischen Phosphatase im Blut mit dem Alter. Diese Umlagerungen resultieren aus unterschiedlichen Synthesegeschwindigkeiten oder Lyse von Knochengewebe bei einem Erwachsenen.
Tabelle 1. Normen für alkalische Phosphatstoffe bei Männern nach Alter.
Bei Frauen
Im Blut von Frauen liegt die Rate der alkalischen Phosphatase um etwa 10 IE unter der von Männern.
Tabelle 2. Normen der alkalischen Phosphatase bei Frauen nach Alter.
Während der Schwangerschaft
Während der Schwangerschaft kann sich der Gehalt an alkalischer Phosphatase sowohl aufgrund der Leberfraktion als auch der Plazentafraktion dynamisch ändern.
Bei Kindern und Jugendlichen
Die alkalischen Blutphosphatasestandards bei Kindern sind etwas höher als bei Erwachsenen. Die Gründe dafür werden oben diskutiert.
Tabelle 3. Normen der alkalischen Phosphatase bei Kindern nach Alter
Es ist wichtig zu beachten, dass die Normalwerte von den Reagenzien und Geräten abhängen, mit denen das Phosphataseenzym untersucht wird!
Für das Labor unterscheiden sich die INVITRO-Standards für alkalische Phosphate etwas von den Testsystemen in HELIX.
Tabelle 4. Vergleich der Referenzwerte der alkalischen Phosphatase in vitro und Helix.
Ursachen für erhöhte alkalische Phosphatase im Blut
Aufgrund physiologischer Prozesse tritt unter den folgenden Bedingungen ein Anstieg der Enzymaktivität auf:
- Schwangerschaft nach 12 Wochen;
- Kinder in der Zeit des aktiven Wachstums des Skeletts;
- Heilung von Knochenbrüchen;
- Wechseljahre;
- kombinierte Verhütungsmittel nehmen;
- Mangel an Kalzium in Lebensmitteln.
Erhöhte alkalische Phosphatase im Blut wird mit einer Stagnation im Gallengang realisiert. Dies geschieht bei einer mechanischen Behinderung des Gallenabflusses. Im Falle einer Niederlage von Hepatozyten - Leberzellen ist der Anstieg des Enzyms nicht so stark ausgeprägt oder kann ganz fehlen.
Wenn der Gallengang außerhalb der Leber verstopft ist, steigt der alkalische Phosphatase-Index um mehr als das Zehnfache an, wohingegen die intrahepatische Obturation nicht zu einem so starken Anstieg der alkalischen Phosphatase führt - um das 2-3-fache.
Es gibt eine Zunahme der alkalischen Phosphatase bei Leberpathologien:
- Gallensteinerkrankung (ICD);
- Cholangitis;
- Cholezystitis;
- Tumoren der Gallenwege;
- Neoplasma des Pankreaskopfes;
- Hepatitis jeglicher Ätiologie mit Anzeichen einer Galle-Stagnation;
- Leberzirrhose und Krebs;
- gutartige und bösartige Tumore, Metastasen;
- infektiöse Mononukleose;
- Leberversagen mit Cholestase.
Wenn Sie Krankheiten des Skeletts der alkalischen Phosphatase entwickeln, erhöht. Dies tritt in der Nosologie auf:
- Osteoporose;
- Bruch, Trauma;
- Lymphogranulomatose mit Läsionen der Knochen;
- Osteomalazie - gebildet durch Mangel an Vitamin D, Phosphor, Kalzium und angeborenen Anomalien;
- Paget-Krankheit - die Zerstörung von Knochenstrukturen als Folge von zunehmender Zerstörung, langsamer Erneuerung, es wird angenommen, dass es sich um eine virale Natur handelt;
- bösartige Knochentumoren und Metastasen anderer Organe;
- Myelom
Es gibt eine Reihe von Pathologien, die zu einer Erhöhung der alkalischen Phosphatase des Blutes führen:
- Gaucher-Krankheit - angeboren, betrifft die Leber, die Knochen und andere Organe;
- Tuberkulose;
- Herzinfarkt, Niere, Lunge;
- Darmerkrankungen - Krebs, Colitis ulcerosa, Lebensmittelvergiftung und andere;
- Krebs der Niere, Lunge;
- Hyperparathyreoidismus;
- Hyperthyreose;
- bösartige Tumoren der Hoden, der Brust, des Magens und der Eierstöcke;
- Implantat Verkalkung;
- Sepsis.
Medikamente, die mit einer Stagnation der Galle verbunden sind, bewirken in einer biochemischen Studie einen Anstieg des Alpenspiegels. Dazu gehören:
- Magnesiumsulfat;
- Antikonvulsiva - Carbamazepin und andere;
- Antidepressiva;
- ein Überschuss an synthetischem Vitamin C;
- hormonell (Kontrazeptivum);
- Antibiotika;
- nichtsteroidale entzündungshemmende Wirkung;
- Sulfonamide.
In einigen Nosologien des Herzens treten auch Abweichungen von normalen AP-Parametern auf, die jedoch nicht spezifisch sind. Daher erfordert die Diagnose von Herzerkrankungen andere Forschungsmethoden.
Warum senkte alkalisches Phosphat im Blut
Es gibt eine Pathologie mit angeborener reduzierter alkalischer Phosphatase in der Bluthypophosphatasie. Infolge einer Abnahme des Enzyms treten Frakturen mit langer Konsolidierung, Entwicklungsverzögerung, Muskelschwäche, Krämpfen, Nierenverkalkung usw. auf.
Es gibt Zustände, in denen die alkalische Phosphatase reduziert ist. Die Gründe für den Rückgang der alkalischen Phosphatase sind verbunden mit:
- Mangel an Vitamin C, B6 in Lebensmitteln;
- übermäßige Einnahme von Vitamin D zur Vorbeugung von Rachitis bei Kindern;
- Anämie;
- Fasten
- Hypothyreose.
Indikationen zur Analyse
Untersuchung der Aktivität von Phosphatase mit konventioneller biochemischer Analyse. Um Fraktionen des Enzyms zu identifizieren, werden getrennte Analysen zugeordnet. ALP ist nicht spezifisch, aber die einzelnen Isoformen helfen bei der Diagnose.
Bevor Sie die Studie für den Tag durchführen, können Sie keinen Alkohol oder Drogen nehmen, ohne dass es notwendig ist, es gibt 8 Stunden vor der Geburt.
Hinweise für ihre Ernennung sind:
- chronische Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse;
- Cholezystitis;
- "Akuter Magen" zur Diagnose der Cholestase;
- Identifizierung von forkologischen spezifischen Formen;
- Messungen während der Schwangerschaft.
So reduzieren Sie den Gehalt an alkalischer Phosphatase
Wenn alkalische Phosphatase ansteigt, müssen die Ursachen für diesen Anstieg gesucht werden. Weitere Studien werden durchgeführt, die Hauptpathologie wird aufgezeigt. Bei ordnungsgemäß verschriebener Therapie sind keine Maßnahmen zur gezielten Reduktion der alkalischen Phosphatase erforderlich. Bei der Erholung erholt sich das Enzym wieder.
Was ist alkalische Phosphatase in der biochemischen Analyse von Blut
Der Phosphor-Calcium-Stoffwechsel spielt im menschlichen Körper eine besonders wichtige Rolle. Das einwandfreie Funktionieren dieses Austauschs wirkt sich auf die Funktionsweise fast aller lebenswichtiger Systeme des menschlichen Körpers aus - vom Bewegungsapparat bis zur Leber. Für den normalen Stoffwechsel ist die Arbeit von Enzymen notwendig. Diese Enzyme werden als alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase) bezeichnet. Um Krankheiten zu diagnostizieren, machen die Patienten einen Bluttest, bei dem die Rate der alkalischen Phosphatase bestimmt wird.
Was ist alkalische Phosphatase in der Analyse? In der biochemischen Analyse von Blut hilft die alkalische Phosphatase rechtzeitig, nicht nur schwerwiegende Erkrankungen des menschlichen Lebenssystems, sondern auch onkologische Tumoren zu bestimmen. Um eine Studie durchzuführen, muss der Patient Blut für die allgemeine Analyse und Biochemie spenden. Ein Bluttest zeigt die Konzentration des Enzyms.
Wie Enzyme wirken
Bei verschiedenen Lebensmitteln gelangt Phosphorsäure in den menschlichen Körper. Bei voller Kraft wird es vom Körper nicht aufgenommen. Die Enzyme alkalische Phosphatase kommen zum Einsatz. Sie trennen Phosphorsäure von anderen Elementen und bauen sie ab.
Dann wirkt alkalische Phosphatase im Blut als Katalysator. Enzyme liefern Phosphor in die Gewebe aller inneren Systeme des Körpers. Phosphor versorgt die Zellen mit dem notwendigen Stoffwechsel.
Wenn Pathologie oder Neoplasmen in den Geweben auftreten, verlangsamt sich der Prozess der Phosphorabsorption. Das Niveau der Enzyme weicht von der Norm ab und es kommt zu einer Stoffwechselstörung. Eine Blutuntersuchung an diesem Punkt zeigt einen Anstieg des Niveaus der alkalischen Phosphatase. Mit der Biochemie können Sie die Pathologie der inneren Organe einer Person genau bestimmen.
Was zeigt eine Blutuntersuchung?
In einer umfassenden Studie wird die biochemische Analyse des Blutes auf alkalische Phosphatase und deren Rate am häufigsten zusammen mit der Definition anderer Substanzen verwendet. Blutbiochemie hilft bei der Diagnose:
- Verletzung von Stoffwechselprozessen während der Schwangerschaft.
- Das Auftreten von Gallensteinen.
- Besiegen von inertem Gewebe.
- Onkologische Erkrankung
- Die Entwicklung der infektiösen Mononukleose.
- Das Auftreten der Pathologie der Leber und der Nieren.
Eine Abweichung der normalen alkalischen Phosphatase kann die Wirksamkeit der Therapie zeigen. Meist wird diese Analyse vor einer komplexen Operation vorgeschrieben. Es wird direkt durch die Einnahme bestimmter Medikamente beeinflusst. Zum Beispiel: Phenobarbital, Ranitidin, Papaverin, Furosemid und andere.
ALP in der biochemischen Analyse kann sogar bei der Analyse eines gesunden Menschen über der Norm liegen. Dies kann bedeuten, dass der Patient eine hohe Stoffwechselrate hat. Alkalische Phosphatase ist normalerweise erhöht:
- Bei Sportlern in Zeiten hoher Sportlasten.
- In zukünftigen Müttern und bei Frauen während der Stillzeit.
- Ein Kind in der Zeit der Entwicklung und Bildung von Knochen
- Bei Erwachsenen in der Zeit der reichlichen Nahrungsaufnahme.
Die Situation ist viel schlimmer, wenn die alkalische Phosphatase im Blut unter dem Normalwert liegt. Dies bedeutet, dass pathologische Prozesse im Körper ablaufen:
- Verletzung der Schilddrüse.
- Ungleichgewicht in Spurenelementen.
- Ein Überschuss an Vitamin D in den Geweben.
- Avitaminose mit Mangel an Vitaminen B und C.
Niedrige Mengen an alkalischer Phosphatase können auf Medikamente zurückzuführen sein, die Statine und Sulfanilomide enthalten.
Wie man die Analyse besteht
Um genaue Ergebnisse zu erhalten, muss ein qualitativer Analyseverlauf sichergestellt werden. Die Blutentnahme erfolgt aus einer Vene. Die Analyse muss morgens auf leeren Magen abgegeben werden. Es ist am besten, mindestens 10-12 Stunden vor der Analyse nicht zu essen.
Vor der Analyse müssen Sie starke körperliche Anstrengungen beseitigen. Es werden mindestens 2 Tage empfohlen, um einen aktiven Lebensstil und körperliche Arbeit aufzugeben. Die alkalische Phosphatase nahm während des Trainings zu. Daher kann jede körperliche Aktivität das Ergebnis der Analyse verzerren. Kinder verhalten sich besonders aktiv bei Spaziergängen.
Daher ist es notwendig, Spiele am Tag vor der Blutentnahme im Freien auszuschließen.
Zur Vorbereitung der Analyse sollte auf die Verwendung von alkoholischen Getränken vollständig verzichtet werden. Die Medikamenteneinnahme muss begrenzt sein, wenn sie keine lebenswichtige Funktion haben. Vor der Analyse sollten physiotherapeutische Verfahren und Hardwarestudien (Röntgen, Durchleuchtung usw.) nicht durchgeführt werden.
Wie beurteilen Sie das Ergebnis der Analyse?
Die Rate der alkalischen Phosphatase im Blut hängt vom Alter der Person und ihrem Geschlecht ab. Geringfügige Abweichungen von der Norm sind der natürliche Fehler der Analyse. Welche Abweichung wird als unbedeutend angesehen? Diese Frage kann nur vom behandelnden Arzt beantwortet werden.
Um durch das Problem zu navigieren, genügt es, die ungefähren Normen der alkalischen Phosphatase zu kennen:
- Bei erwachsenen Männern liegt die Rate der alkalischen Phosphatase zwischen 30 und 130 Einheiten / l.
- Bei erwachsenen Frauen liegt die Norm in der alkalischen Phosphatase im Blut zwischen 30 und 120 Einheiten / l.
- Bei Kindern im Jugendalter liegt die Gehaltsrate zwischen 150 und 280 Einheiten / l.
- Bei Kindern von Neugeborenen und bei Kindern bis 9 Jahre liegt der Inhalt zwischen 250 und 350 Einheiten / l.
In einigen Laboren kann das Ergebnis in µmol / l berechnet werden. Wenn Sie in einem Bluttest μmol geschrieben haben, kann nur ein Arzt das Ergebnis in die Standardeinheiten bringen. Eine hohe Rate alkalischer Phosphatase im Blut von Kindern muss den Merkmalen des Alters entsprechen. In der Kindheit treten im menschlichen Körper die Entwicklung von Knochengewebe, das Wachstum innerer Organe und eine hohe motorische Aktivität auf. Für diese Prozesse ist eine hohe Konzentration an für den Stoffwechsel verantwortlichen Enzymen von entscheidender Bedeutung.
Warum ist die Konzentration der alkalischen Phosphatase erhöht?
Ein solches Analyseergebnis bei alkalischer Phosphatase tritt viel häufiger auf als ein niedriger Gehalt an alkalischer Phosphatase. Wenn ausgeschlossen werden kann, dass der Anstieg des Niveaus auf Sport zurückzuführen ist oder wenn Sie schwere Nahrung zu sich genommen haben, kann die Dekodierung auf das Vorliegen schwerwiegender Krankheiten hinweisen.
Die wahrscheinlichsten Ursachen für erhöhte alkalische Phosphatase im Blut sind Lebererkrankungen:
- Obstruktive Pankreatitis
- Hepatitis C.
- Mononukleose.
- Fettabbau der Leber.
- Cholestase
- Bösartiger Tumor
- Bakterielle und virale infektionen.
Eine weitere Gruppe von Krankheiten, bei denen bei erhöhten Konzentrationen an alkalischer Phosphatase diagnostiziert wird, sind die Pathologien des Knochengewebes:
- Rachitis
- Paget-Krankheit
- Akromegalie
- Myelofibrose
- Leukämie.
- Myelom
Veränderungen des Hormonspiegels führen auch zu Störungen der inneren Organe und zur Entwicklung gefährlicher Krankheiten. Infolge der Entwicklung von Krankheiten, die durch Hormone verursacht werden, steigt auch die Enzymkonzentration. Daher kann das Ergebnis der Analyse, das weit über der Norm liegt, das Vorhandensein von Krankheiten anzeigen:
- Hyperthyreose, Hyperparathyreose.
- Osteomalazie.
- Rachitis
- Osteogenes Sarkom.
- Schindeln
- Überfunktion der Nebennieren.
Die Anwendung von Kontrazeptiva auf einem konstanten Niveau kann zu einer Verschlimmerung der Lebererkrankung führen. Wenn die Medikation lang ist (mehr als 3 Jahre), wird die Analyse zur Bestimmung des Enzymgehalts überschätzt.
Hochalkalische Phosphatase kann nach einem Knochenbruch auftreten. Während dieser Zeit gibt es eine aktive Anhäufung von Knochengewebe und Wundheilung. Alle Stoffwechselvorgänge werden verbessert.
Daher wird das Ergebnis über der Norm ein natürliches Phänomen sein.
Ein extrem hoher Indikator für den Enzymgehalt während der Untersuchung zeigt absolut eindeutig das Vorhandensein von Krebs der Knochen an. Dieses Ergebnis erfordert jedoch eine Erweiterung der Analyse, um die Läsion und den Grad der Krebsentwicklung genau zu diagnostizieren.
Die langfristige Verwendung alkoholischer Getränke mit Alkoholismus trägt zur Zerstörung von Leberzellen bei. Alle Enzymanalysen bei diesen Patienten werden verbessert.
Warum kann die alkalische Phosphatase reduziert werden?
Ein niedriger Gehalt an alkalischer Phosphatase in einem biochemischen Bluttest ist auf mangelnde Ernährung zurückzuführen. Wenn die Ernährung einer Person nicht ausgewogen ist oder die Menge an Nahrung nicht ausreicht, führt dies zu einem langsameren Stoffwechsel. Zellen und Gewebe funktionieren nicht mehr stabil. Irreversible Folgen beginnen in den inneren Organen, und Krankheitsherde treten auf. Solche Wirkungen sind schwer mit Medikamenten zu behandeln.
Wenn der Patient nicht über den Mangel an Nahrung klagt, weist ein niedriger Gehalt an alkalischer Phosphatase häufig auf schwerwiegende Erkrankungen hin:
- Hypophosphatasie (Phosphatmangel im Körper).
- Niedriger Proteingehalt
- Nebenschilddrüsenfunktionsstörung.
- Maligne Anämie
- Mangel an Vitaminen und Mikroelementen.
Der Gehalt an Enzymen ist während der Spendezeit großer Blutmengen gering. Gleichzeitig wird die Einnahme von Vitaminen und Nahrungsergänzungsmitteln verordnet, um die normale Funktion des Spenders zu unterstützen.
In den Wechseljahren verlangsamen Frauen alle Vorgänge im Körper. Einschließlich verlangsamt und Stoffwechsel. Daher ist die Enzymaktivität etwas verringert. Dies wird als normal angesehen.
Alkalische Phosphatase-Raten im Blut und Ursachen für Abweichungen
Biochemische Prozesse in lebenden Organismen laufen mit Hilfe von Enzymen ab. Letztere spielen eine wichtige Rolle im Stoffwechsel auf zellulärer Ebene. Eine Veränderung ihrer Aktivität ist ein Zeichen für eine Reihe von Krankheiten. Daher ist es wichtig zu wissen, was alkalische Phosphatase im Blut ist (alkalische Phosphatase), was ist der Indikator seiner Norm.
Bestimmen Sie den Gehalt an Enzymen dieser Gruppe in den Geweben und Flüssigkeiten nicht nur beim Menschen, sondern auch bei Tieren, Pflanzen und Mikroorganismen.
Was Sie über alkalische Abwehr wissen müssen
Die Gruppe der am meisten untersuchten Enzyme umfasst Phosphatasen, alkalisch und sauer. Sie sind weit verbreitet, unterscheiden sich jedoch in ihren Eigenschaften.
Die alkalische Phosphatase ist am aktivsten, wenn der pH-Wert des Mediums zwischen 8,4 und 9,4 liegt. Dies ist charakteristisch für das Epithel des Dünndarms, der Nieren, der Leber, der Knochen und der weißen Blutkörperchen.
Knochengewebe benötigt insbesondere ein Enzym, da es für Stoffwechselprozesse und Kalziumsättigung notwendig ist.
Von diesen Geweben, die mit dem Transport von Phosphor befasst sind und eine alkalische Phosphatasegruppe ausscheiden. Das Niveau des Enzyms ist selbst in einem Organ oder einer Flüssigkeit nicht gleich.
Eine Gruppe von Phosphatasen wird von Osteoblasten synthetisiert - Zellen, die am Aufbau von Knochengewebe beteiligt sind. Und Phosphorsäure ist für die Synthese von Isoenzymen notwendig.
Es fehlt an Phosphatase im Muskelgewebe und im reifen Bindegewebe, seine Menge ist in den Gefäßwandzellen und im Hyalinknorpel der Nase, des Kehlkopfes, der Trachea und der Bronchien minimal.
Die Änderung der Aktivität der Phosphatasegruppe hängt von hormonellen Faktoren, Stress ab. Der Enzymspiegel unterscheidet sich bei Personen, die verschiedenen Geschlechtern mit unterschiedlichem Alter angehören.
Bei Männern liegt die Rate um 20 bis 30 Prozent höher als bei Frauen. Im Blut schwangerer Frauen wird jedoch eine Erhöhung der Phosphatase-Einheiten festgestellt. Was bedeutet das? Nichts Schreckliches, nur geht die normale Entwicklung der Systeme im Embryo.
Verwenden Sie den Indikator alkalische Phosphatase bei der Diagnose von Erkrankungen, die mit den Funktionen der Leber oder des Knochenapparates zusammenhängen.
Enzyme sind bei Rachitis, osteogenem Sarkom, Tuberkulose und Diabetes wirksam, wenn der Phosphat-Calcium-Stoffwechsel beeinträchtigt ist.
Bei niedrigen Raten werden Erbkrankheiten diagnostiziert, die von Skelettanomalien begleitet werden.
Indikationen für Analyse und Verhalten
Um den Grad der Aktivität der alkalischen Phosphatase zu bestimmen, muss die Blutbiochemie bewertet werden. Die Studie wird in einem Labor durchgeführt. Zur Blutuntersuchung alkalische Phosphatase einholen, wenn der Verdacht besteht auf:
- pathologischer Prozess in der Leber und den Nieren;
- Gallensteinkrankheit;
- Knochenschaden;
- durch Infektionen verursachte Pathologien des Lymph- oder Kreislaufsystems;
- bösartige Bildung.
In der Schwangerschaft sind auch Blutuntersuchungen auf alkalische Phosphatase erforderlich. Eine biochemische Analyse ist für die Bewertung therapeutischer Interventionen und vor der Operation erforderlich.
Bevor das Blut zur Analyse gespendet wird, muss der Patient:
- aufhören zu essen acht Stunden vor dem Eingriff;
- zwei Tage keinen Alkohol trinken;
- für eine Weile die Behandlung mit Medikamenten aussetzen und an physiotherapeutischen Sitzungen teilnehmen;
- keine radiologischen Tests durchführen:
- beseitigen schwere körperliche Arbeit, Sport.
Das Serum wird daher analysiert, um festzustellen, wie viel Enzyme fünf bis zehn Milliliter Blut benötigen. Die Flüssigkeitsaufnahme erfolgt morgens aus der Cubitalvene.
Die Ergebnisse der Studie und ihre Interpretation
Die Enzymaktivität wird durch Kolorimetrie bestimmt. Durch Zugabe bestimmter Reagenzien zum Serum werden verlässliche Daten zur Anzahl der Phosphatase-Einheiten in den Geweben der Leber, der Knochen und der Plazenta erhalten.
Um den Gehalt an Isoenzymen mit einem System internationaler Einheiten zu messen, wird die Berechnung pro Liter biologische Flüssigkeit berechnet.
Norma
Die Konzentration der alkalischen Phosphatase in der biochemischen Analyse von Blut wird gemäß der Norm ihres Gehalts geschätzt:
- Neugeborene - 250 Einheiten pro Liter;
- Kinder von einem bis neun Jahre - 350;
- von zehn bis fünfzehn - 280;
- Bis zu 19 Jahre werden 150 Einheiten als Norm betrachtet.
- bei Männern variiert die Rate von 85 bis 145;
- Die Norm bei Frauen ist um 20-25 Einheiten niedriger.
Die Blutrate bei älteren Männern erreicht 195 Einheiten. Unterschiede zwischen Erwachsenen sind darauf zurückzuführen, dass der Übergang zu einer normalen Konzentration bei den Vertretern des stärkeren Geschlechts sich auf 30 Jahre erstreckt. Zu diesem Zeitpunkt reduziert Knochengewebe bereits die Produktion von Phosphatase.
Bei schwangeren Frauen liegt das normale Niveau zwischen 25 und 126 Einheiten. Interpretieren Sie die Ergebnisse der Analysespezialisten und nicht des Patienten.
Manchmal ist die hohe Aktivität von Enzymen bei Frauen nicht nur mit der Schwangerschaft, sondern auch mit der Verwendung von oralen Kontrazeptiva verbunden.
Ein zu hoher Wert weist auf Komplikationen während der Schwangerschaft des zweiten und dritten Trimesters hin - Präeklampsie.
Die Toxikose wird von Ödemen, Erkrankungen des Nervensystems und arterieller Hypertonie begleitet.
Sich auf die Diagnose des Ergebnisses der Isozyme zu verlassen, lohnt sich nicht. Führen Sie zusätzliche Tests durch, um den pathologischen Zustand genau zu bestimmen.
Die Gründe für die Erhöhung der Phosphataseaktivität
Häufiger führen Blutuntersuchungen zu einer Erhöhung der alkalischen Phosphatase. Weniger oft ein reduziertes Niveau.
Erhöhung der Einheiten im Zusammenhang mit:
- das Vorhandensein von Krebs;
- Leberschäden;
- Osteoporose;
- Rachitis;
- chronischer Alkoholismus;
- Sepsis;
- Niereninfarkt;
- infektiöse Läsionen der Lymphknoten, Leber, Milz - Mononukleose;
- Krankheit der Knochenstrukturen - Paget-Krankheit.
Die alkalische Phosphataseaktivität ist bei Vergiftungen sowohl bei Lebensmitteln als auch bei Alkohol erhöht. Wenn die Knochen nach einer Fraktur zusammenwachsen, wird auch ein hoher Gehalt an alkalischer Phosphatase festgestellt. Viele Arten von Tumoren im menschlichen Körper beeinflussen die Enzyme im Blut.
Lebererkrankungen verursachen sowohl einen Anstieg der alkalischen Phosphatase als auch eine niedrige Konzentration von Harnstoff im Blut, einen Anstieg des Cholesterins. Eine Knochenkrankheit zeigt erhöhte Konzentrationen an Globulinen und Sedimentationsraten der Erythrozyten. Darüber hinaus gibt die Studie ein vollständiges Bild der Erkrankung, der Störung.
Die Ursache vieler Leberfunktionsstörungen ist Herzversagen. In diesem Fall wird auch die Phosphatase erhöht.
So verringern Sie die Rate
Da der erhöhte Gehalt an Enzymen der Phosphatasegruppe mit Erkrankungen der Knochen, Blut und Organe des Ausscheidungssystems zusammenhängt, sollte die Behandlung gezielt auf die Beseitigung pathologischer Zustände gerichtet sein.
Bei der Verbesserung des physiologischen Prozesses werden spezielle Verfahren zur Reduktion der alkalischen Phosphatase nicht angewendet.
Um die Aktivität der alkalischen Phosphatase zu reduzieren, kann man:
- Aufgeben von Alkohol und Zigaretten;
- Essen von Lebensmitteln, die reich an Phosphor und Kalzium sind;
- Einnahme von Medikamenten, die von einem Arzt verordnet wurden;
- Vorbeugung von prophylaktischen Untersuchungen.
Die richtige Ernährung ist vorteilhaft für Patienten mit erhöhten Phosphatasewerten. Ein Menü ohne fetthaltige Lebensmittel, geräucherte Lebensmittel, saures Obst und Gemüse sowie gebratene Lebensmittel führt dazu, dass sich der Gehalt an Enzymen im Blut normalisiert.
Warum ist die Aktivität der alkalischen Phosphatase reduziert, was ist zu tun?
Die Gründe für die Abnahme des Enzymgehalts im Blut liegen im Mangel an Vitamin C und Gruppe B, dem Mangel an Magnesium und Zink. Hier entwickelt sich Anämie. Sie werden mit Eisen und Ascorbinsäure gehärtet.
Anzeichen von Beriberi und Skorbut sind leicht durch Zahnfleischbluten, Zahnverlust und hämorrhagischen Ausschlag zu erkennen.
Die Hauptrolle bei der Behandlung ist die Ernährung. Es basiert auf Vitamin C-Quellen.
Die angeborene Erkrankung (Hypophosphatasie) wird durch Knochenverformungen, stumpfe und lose Haut bestimmt. Die Basis der pathologischen Form ist ein niedriger Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut.
Oft sterben Neugeborene mit dieser Krankheit und Erwachsene leiden an verschiedenen Knochenverformungen des Brustkorbs und der Füße. Patienten bluten oft.
Ein Mangel an Kwashiorkor-Protein im Körper führt zu schwerer Dystrophie. Pathologie tritt bei Kindern unter fünf Jahren auf, wenn sie nicht genügend Protein erhalten. Ihr Blutzucker- und Cholesterinspiegel ist niedrig. Bestimmen Sie den Mangel an Kalium, Magnesium. Die Phosphataseaktivität ist ebenfalls stark reduziert.
Nur eine Ernährungskorrektur bringt das Kind in einen normalen Zustand. Von den ersten Tagen der Therapie an verordnete Medikamente mit den notwendigen Elementen, Vitamin A und B.
In die Diät spritzten Hüttenkäse, Nahrungsmittel, die reich an Aminosäuren, Eiweiß sind. Von den Fetten wird die pflanzliche Bevorzugung bevorzugt, die besser aufgenommen wird.
Hypothyreose, eine hormonelle Störung, ist mit einem Mangel an Funktion der Schilddrüse verbunden. Sie entwickelt sich bei Frauen häufiger vor dem Hintergrund von Erkrankungen anderer Organe und Systeme.
Die Therapie des hormonellen Versagens zielt auf die Wiederherstellung der Schilddrüse ab.
Zur Erhöhung des Jodspiegels im Menü der Patienten gehören Produkte wie Meerkohl, Hühnchen, Milch, Käse. Der Hormonspiegel wird durch Schilddrüsenmedikamente normalisiert.
Niedrige Konzentrationen an alkalischer Phosphatase bei schwangeren Frauen: Auswirkungen und Behandlung
Wenn eine Abnahme der Rate bei Frauen in der Position festgestellt wird, dann ist dies in der Regel ein Symptom einer Plazenta-Insuffizienz.
Die Gefahr eines pathologischen Zustands besteht darin, dass dies zum Tod eines Neugeborenen oder zur Schädigung des zentralen Nervensystems des Fötus führt.
Die Plazentainsuffizienz wird als Folge von Komplikationen während der Schwangerschaft betrachtet.
Es gibt gesundheitliche Probleme aufgrund von Infektionen der Genitalorgane, Unverträglichkeit der Mutter und des Fötus im Rh-Faktor.
Wenn die werdende Mutter an Diabetes, Herzversagen oder Pyelonephritis leidet, ist die alkalische Phosphatase im Blut niedrig. Biochemische Analyse von Blutveränderungen unter der Wirkung unsachgemäßer Ernährung, Rauchen.
Wenn die alkalische Phosphatase im Blut während der Schwangerschaft reduziert ist, führen Sie eine umfassende Diagnose durch. Nachdem die Ursachen des Versagens der Verschreibung einer schwangeren Physiotherapie ermittelt wurden, zielte die Verbesserung der Durchblutung der Plazenta auf die Elektrophobie des Uterus ab.
Wenn der Patient an Herz- und Gefäßkrankheiten, Diabetes mellitus, leidet, wird eine geeignete Behandlung verordnet.
Bei der medikamentösen Therapie wird der Schwerpunkt auf die Verringerung der Homocysteinkonzentration im Blut mit Angiovit gelegt.
Trental-Typ-Vasodilatatoren reduzieren den Widerstand in den Gefäßen. Bei Diabetes wird Heparin, Fraxiparin und Acetylsalicylsäure bei der Behandlung verwendet.
Obwohl bei einer Frau eine Hypothyreose auftritt, kommt es selten zu einer Schwangerschaft, eine Abnahme der Hormone, die von der Schilddrüse produziert werden, tritt in der Zeit des Tragens eines Babys auf.
Und es ist gefährlich, weil der Embryo irreversible Prozesse haben kann, die zu Missbildungen führen.
Für Frauen während der Schwangerschaft ist es wichtig, rechtzeitig biochemische Blutuntersuchungen durchzuführen, um die Rate der alkalischen Phosphatase zu bestimmen. Die rechtzeitige Wiederherstellung seines Niveaus hilft dem Kind, gesund geboren zu werden.